Послеоперационный бандаж после лапароскопии кисты

Послеоперационный период при лапароскопии кисты яичника в целом продолжается не более трех месяцев. За это время организм женщины полностью восстанавливаются, заживляются поврежденные ткани. Срок реабилитации может быть изменен – на это влияют индивидуальные особенности пациентки, тип и размер удаляемой кисты.

Лапароскопия проводится при невозможности медикаментозного устранения патологии. Показания для вмешательства:

• большой размер образования;
• сильное проявление симптомов;
• разрыв кисты или яичника;
• риск развития злокачественного процесса;
• вероятность разрыва образования или перекрута его ножки.

В некоторых случаях перед операцией пациенткам назначается курс медикаментозного лечения. При наличии явных показаний к лапароскопии вмешательство проводят незамедлительно.

Чаще всего операция необходима при наличии эпителиальных кист яичника. Такие виды образований имеют способность перерождаться в раковые опухоли и не устраняются лекарствами. Функциональные кисты, возникающие при нарушениях менструального цикла, редко удаляются хирургическим путем. Обычно они проходят самостоятельно или под воздействием гормональных и других препаратов.

В процессе восстановления после лапароскопии кисты яичника женщина проходит несколько периодов. Наиболее короткой считается ранняя реабилитация, продолжительность которой – не более 7 дней. В дальнейшем восстановление проходит в домашних условиях.

В первые сутки после лапароскопии яичников пациентке обязательно нужно находиться в условиях стационара. В это время она отходит от наркоза. Врач наблюдает за ее состоянием, при необходимости изменяет схему лечения или проводит дополнительные манипуляции. Это предупреждает множество осложнений – маточные кровотечения, нагноение швов, ухудшение самочувствия.

Наиболее тяжело протекает отхождение от наркоза. В это время женщина ощущает тошноту, слабость, озноб, которые проходят самостоятельно в первый же день.

Вставать с постели нужно через 3-5 часов после пробуждения. Это часто проблематично из-за сильных болевых ощущений. Такие симптомы являются нормальными и возникают в результате повреждения тканей в ходе операции. Быстрое восстановление двигательного режима улучшит физическое и эмоциональное состояние пациентки. В послеоперационном периоде при лапароскопии по удалению кисты яичника активность возобновляется постепенно – в первый день достаточно просто вставать с кровати для похода в туалет.

После проведения хирургического вмешательства привычный рацион женщины изменяется. В первый день разрешено употреблять только минеральную воду, иногда – легкие бульоны. На следующий день можно есть слизистые супы, отварные овощи, паровые котлеты, кисели и морсы. Такая диета после лапароскопии кисты яичника обеспечивает нормальное функционирование кишечника и желудка, ослабших после вмешательства и принимаемых медикаментов.

В последствии питание становится более разнообразным. В первые несколько недель после операции основу рациона составляют следующие блюда и продукты:

• печеные яблоки;
• льняные семена;
• крупы – рис, гречка, овсянка, перловка;
• квашеная капуста;
• супы из овощей или с добавлением нежирного мяса;
• твердый сыр;
• омлеты на пару;
• отварные постные мясо и рыба;
• черный хлеб;
• фруктовые соки и морсы;
• травяные настои;
• зеленый чай;
• помидоры;
• сухое печенье, сухарики;
• овощные салаты с растительным маслом;
• нежирный кефир.

• черный чай;
• кофе;
• алкоголь;
• сахар;
• майонез;
• свежий пшеничный хлеб;
• острое, жареное, копченое, соленое;
• специи;
• свежая капуста, лук, редиска;
• макароны;
• виноград, груши;
• фасоль и горох;
• молоко, сливки;
• выпечка;
• сладкое – конфеты, шоколад;
• орехи.

Диарея, запор и вздутие живота способны усилить боль от заживающих швов.

Общие правила питания после лапароскопии кисты яичника:

• прием пищи 5-6 раз в день небольшими порциями;
• питье воды не менее полутора литров в сутки;
• употребление любых жидкостей до еды или через час после нее;
• ужин – не позднее, чем за 2-3 часа до сна;
• отказ от употребления разрешенных продуктов, вызывающих неприятные симптомы.

При нормальном функционировании органов пищеварения ограничения по питанию снимаются быстрее. Что можно кушать пациентке с отсутствием нарушений работы ЖКТ после лапароскопии яичника, решает врач. Наличие проблем продлевает срок соблюдения диеты до 2-3 месяцев. В качестве профилактики или для снятия симптомов врач назначает препараты, улучшающие работу пищеварительного тракта, устраняющие изжогу, вздутие живота, тошноту. При строгом соблюдении правил питания такие признаки возникают редко и не требует приема медикаментов.

Сразу после операции по удалению кисты яичника пациентку беспокоят влагалищные выделения. Они состоят из примесей крови, сгустков, слизи. Общая продолжительность их присутствия – не более двух недель. При этом наибольшее количество крови отмечается в первую неделю, затем ее концентрация уменьшается. Выделения после лапароскопии кисты яичника становятся коричневыми через 5-7 дней после операции, затем – все более прозрачными.

Обильное маточное кровотечение в любом периоде реабилитации не считается нормой и требует срочной медицинской помощи.

Патологические выделения имеют неприятный запах, приобретают желтоватый, буроватый или зеленоватый оттенок, могут иметь примеси белой творожной субстанции. Это свидетельствует о течении инфекции половых путей или воспалительном процессе. При их появлении необходимо срочно посетить врача.

Соблюдение правил питания необходимо для предупреждения сбоя пищеварительного процесса. Симптомы, требующие помощи врача:

Для предотвращения развития неприятных симптомов пациентке перед операцией рекомендуется пройти обследование органов брюшной полости – колоноскопию, ФГС, УЗИ.

Для устранения данных признаков необходимо нормализовать питание. В случае возникновения неприятных ощущений на фоне строгих соблюдений рекомендаций врача нужно увеличить в рационе количество следующих напитков:

• травяной чай – лучше всего подходит ромашковый;
• минеральная вода без газа;
• отвар укропа;
• напитки с добавлением корицы, кардамона, имбиря;
• кефир.

Данные средства ускорят процесс пищеварения, нормализуют работу ЖКТ. Для достижения наилучшего эффекта кефир при запорах нужно употреблять на ночь, за 2 часа до сна. Травяные чаи и прочие подобные напитки принимаются до еды или непосредственно во время чаепития.

При длительном запоре и метеоризме рекомендуется устраивать 1 разгрузочный день в неделю для очистки кишечника. В это время весь день нужно употреблять только минеральную воду, кефир, травяные чаи, фрукты или каши на воде.

Первые 5-7 дней после лапароскопии кисты яичника у пациенток болит низ живота. Такое состояние считается естественным и проходит самостоятельно после заживления швов. Для ослабления симптома разрешается принимать обезболивающие препараты.

При сильных болях после лапароскопии кисты яичника пациентке рекомендуется соблюдать постельный режим, больше отдыхать, не совершать резких движений. При ломоте в мышцах тела и спины нужно гулять на свежем воздухе. При усилении болевого синдрома активность следует прекратить.

Швы снимаются через полторы недели после лапароскопии яичников. За этот период ткани почти полностью восстанавливаются и не нуждаются в дополнительной поддержке. До снятия швов необходимо проводить ежедневные процедуры по их обработке. Пациентка сама или с помощью медперсонала должна заменять стерильные повязки и очищать раны антисептическими растворами.

После снятия швов шрамы очень быстро заживают. Метод лапароскопии подразумевает использование только небольших проколов тканей в процессе вмешательства. Поэтому следы от перенесенной операции практически незаметны, а иногда заживают без следа.

Установленный на сутки дренаж после лапароскопии кисты яичника ускоряет заживление швов и предупреждает их нагноение.

После лапароскопии кисты яичника нет необходимости долго лежать в больнице. Пациентку обычно выписывают на 3-5 день в зависимости от ее самочувствия. Более длительное пребывание в стационаре рекомендуется при наличии послеоперационных осложнений.

От услуг по уходу в больничных условиях после лапароскопии можно отказаться, что не рекомендуется специалистами, так как ответственность за собственное здоровье женщина будет нести самостоятельно.

Лист нетрудоспособности выдается для проведения операции и прохождения начального периода реабилитации. Больничный после лапароскопии кисты яичника продолжается 1,5-3 недели. При плохом самочувствии, сильной слабости и наличии осложнений его можно продлить.

Для быстрого прохождения реабилитации после лапароскопии кисты яичника пациентка должна соблюдать все рекомендации послеоперационного периода и в домашних условиях. Ее самочувствие зависит от образа жизни и точности следования указанным врачом правилам.

За весь период нахождения на больничном женщина не посещает лечащего врача. Его консультация необходима только при возникновении каких-либо вопросов по текущему лечению или при ухудшении состояния. Поэтому она должна следовать предписанным ранее правилам:

• ежедневная обработка швов;
• избегание активных физических нагрузок;
• отказ от половой жизни и спорта на 1-1,5 месяца;
• регулярное исследование с помощью УЗИ для получения результатов по состоянию яичника, на котором удаляли кисту;
• прекращение активности при усилении болей;
• запрет на подъем тяжестей;
• отказ от лечения рубцов и шрамов после лапароскопии кисты яичника народными и другими средствами;
• мытье тела только в душе;
• ношение бандажа сразу после лапароскопии яичников в течение 1 месяца;
• избегание посещения бань, саун, бассейнов;
• запрет на расчесывание зудящего шва;
• отказ от одежды, сдавливающей низ живота;
• соблюдение режима питания, установленных после удаления кисты яичника.

Снятие запретов возможно только после разрешения лечащего врача. Пренебрежение правилами реабилитационного периода после лапароскопии кисты яичника чревато развитием осложнений, негативно сказывающихся на здоровье половой сферы женщины.

Общая длительность периода восстановления индивидуальна у каждой женщины. В среднем полная работоспособность к яичникам возвращается через 3 месяца. Швы заживают через 1-1,5 месяца. Все правила реабилитации следует соблюдать 1-2 месяца или до их изменения врачом.

Самочувствие пациентки нормализуется через несколько недель после операции. В это время она может чувствовать себя полностью здоровой и только изредка ощущать боли внизу живота, сопровождающие заживление тканей придатков. Слабость после операции проходит достаточно быстро.

Месячные после лапароскопии обычно продолжаются в прежнем режиме. Первая менструация наступает согласно установленному графику, индивидуальному у каждой женщины. Кровотечение при этом может быть чуть более или менее обильным, продолжительным или коротким. Это считается нормой и не требует посещения врача.

Обильное и болезненное кровотечение, усиливающееся с течением времени и вызывающее ухудшение самочувствия, считается патологическим и нуждается в срочной медицинской помощи.

Менструации после операции могут прийти с задержкой. Это также считается нормой. Во время хирургического вмешательства ткани придатка повреждаются, что способно привести к временному нарушению его функциональности и, как следствие, к гормональному сбою. Месячные приходят после восстановления их работы. При их отсутствии более полутора месяцев следует пройти диагностику половых органов.

Первые 2-3 цикла после лечения могут быть нерегулярными. В последствии менструации устанавливаются и приходят в определенном режиме. Обычно их график совпадает с ранее установленным, протекавшим у женщины до вмешательства.

Главное условие успешного восстановления – половой и физический покой. В первом случае секс сразу после удаления кисты яичника способен спровоцировать усиление болевых ощущений, замедлить заживление тканей придатка. Незащищенный половой контакт может привести к воспалительному процессу или появлению инфекций, что чревато нагноением внутренних швов. Подобное состояние проявляется острыми болями, повышением температуры тела, появлением патологических влагалищных выделений. Это требует госпитализации пациентки.

Носить бандаж после лапароскопии кисты яичника нужно в профилактических целях. Его использование строго показано женщинам, имеющим повышенный риск осложнений, способных возникнуть после операции. Корсет обязательно необходим и при удалении образования крупного размера, нарушениях работы кишечника.

Ускорить восстановление помогут курсы физиотерапии после лапароскопии кисты яичника – они улучшают кровоток в малом тазу и способствуют быстрому заживлению тканей.

Физическая активность строго ограничена только в первую неделю реабилитации. В последствии женщине разрешаются недолгие пешие прогулки. Приветствуется выполнение легкой гимнастики. С ее помощью укрепляются мышцы, предотвращаются застойные процессы в тканях. Усиление болей после выполнения упражнений при недавно перенесенной лапароскопии кисты яичника свидетельствует о недостаточной подготовленности организма к занятиям. В таких случаях физическую активность нужно ограничить еще на несколько дней.

Важно принимать все назначенные врачом медикаменты:

• антибиотики – предотвращают нагноение швов, развитие инфекций;
• обезболивающие – улучшают самочувствие женщины;
• антикоагулянты – препятствуют образованию тромбов;
• гормональные – необходимы для предупреждения гормонального сбоя после удаления кисты яичника или для корректировки менструального цикла;
• иммуномодуляторы – повышают иммунитет;
• витаминные комплексы – восстанавливают работу придатков, насыщают организм полезными веществами.

Прием алкогольных напитков после лапароскопии кисты яичника в период медикаментозного лечения способен привести к сильным побочным эффектам от лекарств и ухудшить состояние пациентки.

Антибиотики и обезболивающие применяются только 3-10 дней после вмешательства. Другие виды препаратов нужно принимать более долгий промежуток времени, который устанавливается индивидуально.

Осложнения после лапароскопии по удалению кисты яичника способны возникнуть как в первые дни после операции, так и через несколько месяцев. Раннее развитие негативных последствий часто связано с неверным ходом проведения хирургического вмешательства. Возможные осложнения:

• маточное кровотечение;
• травмирование соседних органов и сосудов;
• аллергическая реакция на наркоз или газ, вводимый в брюшную полость;
• повышение температуры тела;
• развитие инфекционных заболеваний.

Такие симптомы, как тошнота, рвота и головокружение считаются нормальными в первые часы при отхождении от наркоза. Данное состояние не требует срочной медицинской помощи при отсутствии ухудшения самочувствия женщины. Температура тела в норме может подниматься до 37-38 градусов через 1-2 дня после вмешательства.

В процессе течения поздней реабилитации или после полного восстановления организма возможно обнаружение следующих последствий:

• периодические маточные кровотечения после лапароскопии кисты яичника, проявляющиеся в межменструальный период;
• образование спаек в малом тазу;
• отсутствие менструаций – признак дисфункции придатков;
• боли в яичнике после лапароскопии – часто свидетельствуют о воспалительном процессе;
• повторное образование кисты яичника;
• отсутствие зачатия на протяжении 6-12 месяцев;
• сбой гормонального фона.

Вероятность появления негативных последствий увеличивается при наличии у женщины других гинекологических или эндокринных патологий.

Для снижения риска развития осложнений необходимо регулярно наблюдаться у лечащего врача. Это позволит обнаружить заболевания на ранних стадиях, что увеличивает шанс полного их устранения. Посещать специалиста рекомендуется ежемесячно в первые три месяца после хирургического вмешательства. В дальнейшем достаточно проведения осмотра 3-4 раза в год, а через полтора года после операции – каждые 6 месяцев.

Возникновение осложнений чаще всего сопровождается явными симптомами. Признаки, требующие посещения специалиста:

• неутихающие послеоперационные боли, продолжающиеся более недели;
• покраснение кожных покровов около швов;
• выделения из влагалища с неприятным запахом;
• маточные кровотечения;
• продолжающаяся более 2-3 дней высокая температура тела после лапароскопии кисты яичника;
• сильная слабость в позднем реабилитационном периоде;
• тошнота, рвота и диарея;
• длительное отсутствие менструации.

Яичник после лапароскопии его кисты может болеть в период овуляции или перед месячными в течение первых 2-3 циклов – при низкой интенсивности симптома это считается нормой и не требует посещения врача.

Данные симптомы свидетельствуют о течении сбоев в организме. Самостоятельная попытка купирования их проявления способна ухудшить самочувствие или привести к прогрессированию патологии.

Зачатие необходимо планировать только после полноценного восстановления функциональности репродуктивной системы женщины. При течении каких-либо патологий или сбоев работы половых органов его лучше отложить до их устранения.

Беременность возможна при следующем состоянии организма:

• установившееся течение менструальных циклов;
• отсутствие болей и прочего дискомфорта внизу живота;
• полное заживление внутренних и наружных швов;
• отсутствие инфекций половых путей;
• восстановление гормонального фона.

Зачатие в первые месяцы после вмешательства способно негативно повлиять на здоровье матери и вынашивание малыша – это часто влечет за собой самопроизвольный выкидыш.

Обычно беременность можно планировать через 3-4 месяца после удаления кисты яичника. В это время у большинства женщин организм приходит в норму и готов для оплодотворения. Перед планируемой беременностью рекомендуется повторно провести полное обследование – сдать анализы на состояние гормонального фона, инфекции половых путей, пройти гинекологический осмотр, сделать УЗИ органов малого таза.

Женщине важно соблюдать все правила послеоперационного периода лапароскопии кисты придатков. Это предотвратит развитие негативных последствий и подготовит организм к зачатию. При несоблюдении рекомендаций врача существует риск серьезных нарушений в функционировании половых органов.

источник

Экстирпация или гистерэктомия – хирургическое вмешательство по удалению женского детородного органа. Этот вид операции является наиболее распространенным в гинекологии (если присутствует миома и другие патологии). Удаление матки показано в тех случаях, когда все возможные способы избежать операции, оказались неэффективными. Иногда одновременно с маткой требуется удаление маточных труб и яичников.

Можно с уверенностью сказать, что для большинства женщин, независимо от их возраста, очень болезненно воспринимают новость о необходимости удаления матки. Больше всего женщину пугает ощущение дискомфорта и боль, а также ощущение того, что она больше не сможет вести полноценную жизнь. Что же ожидать после удаления матки? Какие могут быть последствия и осложнения? Как изменится жизнь и как проходит реабилитация после удаления матки, к примеру, из-за миомы? Что нельзя делать после операции?

Удаление матки проводят при наличии таких патологических изменений:

• рак матки или ее шейки;
• обильные длительные кровотечения при аденомиозе или эндометриозе;
• доброкачественное новообразование (миома) в период менопаузы;
• матка сильно опустилась или выпала;
• постоянные болевые ощущения в малом тазу;
• осложнения во время родовой деятельности (в редких случаях).

Перед назначением хирургического вмешательства хирург принимает во внимание все причины, спровоцировавшие такое состояние. Выбор типа операции зависит также от общего состояния женщины.

Существуют такие виды операции:

• абдоминальная. Хирургическое вмешательство проводится через небольшой разрез, выполненный врачом в передней брюшной стенке, – полостная;
• влагалищная. Операция проводится с наложением швов внутри влагалища;
• лапароскопическая. На животе делаются небольшие разрезы, через которые в брюшную полость вводиться лапароскоп и хирургические инструменты.

Тип хирургического вмешательства определяется формой заболевания (миомы и т.д.) и стадией его развития, а также состоянием женщины. Независимо от типа операции, проводится она под общим наркозом. Следует также отметить, что проведение операции лапароскопическим методом не всегда возможно, в том числе и при наличии миомы.

Конечно, если нет противопоказаний, лапароскопия матки имеет множество преимуществ, нежели полостная операция, среди которых: меньший травматизм для женщины, более быстрый восстановительный период, болевой синдром после проведения операции меньшей интенсивности, кроме этого, намного ниже риск инфицирования.

После операции женщина будет находится под наблюдением врачей в условиях стационара. В зависимости от того, каким методом проводилось хирургическое вмешательство, продолжительность пребывания пациентки в стенах больницы составит:

• 8-10 дней (вагинальный метод или разрез передней стенки живота);
• 3-5 дней (лапароскопический метод).

Самыми тяжелыми будут первые сутки после дня проведения операции по удалению матки.

Пациентка может ощущать сильную боль внизу живота и в области швов. В этом случае врач назначает препараты, купирующие болевой синдром.

В послеоперационный период компрессионные чулки или эластичный бинт не снимать, чтобы предотвратить тромбофлебит.

Врачи рекомендуют пациентке активность после операции. Так, после лапароскопии при наличии миомы матки и других новообразований, можно подниматься с постели уже через несколько часов, а после полостной операции – спустя сутки. Если женщина будет двигаться, это будет стимулировать работу кишечника.

В первые сутки после проведения операции по удалению матки, в которой присутствует миома или другая патология, питание должно быть щадящим, преобладает протертая пища, бульоны, а среди напитков – минеральная вода без газов, морсы, некрепкий чай. Такое питание улучшает перистальтику кишечника, стимулируя естественное опорожнение. О нормализации работы кишечника говорит самостоятельный стул. После этого можно кушать обычную еду.

Болезненность и чувствительность живота останется еще от 3 до 10 дней, но болевой синдром будет постепенно снижаться.

Важно отметить, что послеоперационный период после хирургического вмешательства по удалению матки пройдет легче, если женщина как можно раньше начнет активничать. Это также минимизирует риск возможных послеоперационных осложнений.

В ходе операции по удалению детородного органа, в котором присутствовала миома или другая патология, устраняется причина заболевания. Кроме этого, без матки женщина уже не сможет рожать и у нее немного смещаются органы малого таза.

Если операция была сделана своевременно, и отсутствуют осложнения, женщина довольно быстро восстанавливается. Если же начинает болеть внизу живота, появились кровотечения из влагалища, нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

Поводом для немедленного обращения к врачу также являются:

• воспаление паховых лимфоузлов;
• загноение швов;
• сильные кровотечения;
• повышенная температура тела;
• затруднения мочеиспускания;
• покраснение и болевые ощущения в области голени;
• недержание мочи;
• свищи;
• выпадение влагалища;
• болевые ощущения хронического характера.

После операции по удалению матки изменяется положение кишечника и мочевого пузыря, а также слабеют мышцы тазового дна, что обеспечивают поддержку влагалища.

Женщины, которым показано удаление матки (миома, рак, эндометриоз), считают, что на этом их половая жизнь закончится, что является причиной депрессивного состояния.

Очень часто после операции по удалению матки женщины ощущают симптомы климакса (ощущение тревоги, депрессии, приливы, сбои в работе сердца и сосудов, остеопороз). Чтобы помочь женщине преодолеть эти симптомы, в послеоперационный период назначается заместительная гормонотерапия с использование препаратов с эстрогенами или эстрогенами с гестагенами в составе. Как правило, лечение гормональными препаратами назначается доктором через 1-2 месяца после операции.

С целью профилактики развития остеопороза и атеросклероза, женщинам с удаленной маткой назначается курс лечения через несколько месяцев после операции. Кроме этого нужно соблюдать диету, чтобы быстро не набрать вес, необходимы физические нагрузки.

Проблемы в половой жизни могут возникать только в том случае, ели была проведена полная гистерэктомия. Они выражаются в снижении полового влечения, сухости влагалища.

Когда организм полностью восстановится после операции, женщина может жить полноценной половой жизнью. Если же в ходе операции потребовалось удаление части влагалища, при половом контакте женщина может ощущать боль.

Самая большая проблема состоит в психологическом состоянии женщины. Так, одни женщины могут полностью потерять интерес к сексу, другие же, наоборот, испытывают сильное сексуальное влечение.

Преимущество теперешнего положения в том, что женщина уже не может забеременеть, поэтому применять конрацептивы больше не нужно.

Чтобы снизить риски развития патологий половой системы у женщин, при которых возникает необходимость в удалении матки, следует придерживаться таких простых правил:

• проходить периодические гинекологические осмотры;
• вести здоровый образ жизни;
• своевременно лечить диагностированные гинекологические патологии;
• лечение должен назначать только врач, самолечение недопустимо;
• обязательно соблюдать правила интимной гигиены;
• контролировать свой вес;
• регулярно делать скрининги.

Очевидно, что жизнь женщины в реабилитационный период после операции после удаления матки изменится. При положительном течении раннего послеоперационного периода необходимо восстановить свое здоровье и предпринять профилактические меры, направленные на предотвращение осложнений.

Позаботиться о бандаже. При выборе бандажа, который рекомендуется носить в послеоперационный период, следует руководствоваться простым правилом: никакого дискомфорта. Обязательно, чтобы ширина бандажа закрывала рубец по 1 см с обеих сторон.

Налаживание сексуальной жизни. В течение 4-6 недель после удаления матки, будут иметь место выделения из влагалища. В этот период половые контакты запрещены.

Не поднимать тяжести. После проведения операции по удалению матки на протяжении 1,5-2 мес. запрещено поднимать тяжести (свыше 3 кг), а также выполнять работу, связанную с тяжелыми физическими нагрузками. Опасность заключается в том, что могут разойтись внутренние швы и возникнуть кровотечение.

Занятия спортом. После операции необходимо укрепить мышцы влагалища и тазового дна, для чего требуется выполнение специального комплекса упражнений (упражнения Кегеля). Ежедневно требуется выполнение минимум 300 упражнений. Приведя указанные мышцы в тонус, можно избежать опущения влагалища, недержания мочи. Шейпинг, танцы, плаванье, пилатес, йога эффективны после проведения операции, но только через 3 месяца и при отсутствии осложнений. Самое главное, чтобы занятия были в удовольствие, нельзя, чтобы они утомляли и изматывали.

Посещать бани и сауны, принимать ванну и купаться в открытых водоемах нельзя в течение 1,5 мес. после операции.

При мажущих выделениях после операции запрещено пользоваться тампонами.

Каким должно быть питание в период после удаления матки? Правильному питанию в послеоперационный период также должно быть уделено внимание. Чтобы избежать излишнего газообразования и запоров, нужно употреблять продукты, богатые клетчаткой, а также пить побольше жидкости. Кофе, крепкий чай и алкогольные напитки противопоказано. Также придется отказаться от жареного, жирного и копченого. Питание после удаления матки должно быть богато витаминами.

Несомненно, никому не хочется идти на операцию, но если даже показано удаление матки из-за присутствия миомы или другой патологии, очень важен психологический настрой женщины. Важно понимать, что жизнь после операции не заканчивается. А восстановление после удаления матки пройдет легче, если соблюдать рекомендации врача и вести здоровый образ жизни.

Гистерэктомия или экстирпация (удаление) матки — это одна из самых распространенных операций в гинекологии. Ее делают 25-40% женщинам в позднем репродуктивном возрасте, то есть после 40 лет. Вмешательство существенно влияет на состояние здоровья пациентки, даже если сохраняются яичники. От качества послеоперационного периода зависит скорость восстановления организма, наличие осложнений, психологическое самочувствие в будущем. Максимальный комфорт после открытой операции обеспечит ношение специального бандажа.

Удаление матки, ее шейки, труб, яичников (придатков) проводят только в крайнем случае, если другие методы оказались неэффективными или пациентка нуждается в экстренной помощи. Самая частая причина такого вмешательства – злокачественная опухоль, намного реже причиной становятся повреждения во время операции на другом органе, сильное кровотечение, стремительное развитие или запущенная стадия доброкачественной опухоли, например, миомы.

Женщинам репродуктивного возраста проводят лапароскопическое , самого органа, труб и яичников в исключительных случаях, когда есть прямая угроза жизни.

Гистерэктомию делают абдоминальным (чревосечение, лапароскопия матки с шейкой или придатками через проколы в передней брюшной стенке) или влагалищным методом. После любого вмешательства могут развиться разные осложнения:

• гнойно-воспалительный процесс в ране, маточных трубах;
• нарушение мочеиспускания;
• опущение стенок влагалища;
• эндометриоз рубца;
• хронические тазовые боли;
• развитие постгистерэктомического синдрома;
• со временем нарушается работа яичников, сердца, костной системы.

Исследования доказали, что возникновение послеоперационных осложнений при лапароскопии, так же как и при открытых вмешательствах, способствует развитию других недугов в будущем, в частности, это нарушение кровообращения, атрофия яичников, формирование кист.

Осложнения могут возникать непосредственно после экстирпации (гнойно-воспалительные процессы, кровотечение) и позже. Первые проявления наблюдают в периоде от 1 месяца до года. У 30-70% женщин врачи диагностируют постгистерэктомический синдром. Этот термин объединяет в себе комплекс характерных симптомов, которые чаще всего замечают после удаления матки вместе с шейкой, но с сохранением придатков: головная боль, бессонница, приливы жара, депрессия, раздражительность, набор веса.

Синдром объединяет в себе обменно-эндокринные, психоэмоциональные, нейровегетативные нарушения. Считается, что он возникает из-за нарушения кровоснабжения яичников после исчезновения органа, вводимых наркотических веществ, травматизации во время вмешательства и осложнений после него.

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

Удаление матки операционным путем также известно под названием гистерэктомия. Такая операция проводится многим женщинам после 40 лет. Процедура не является редкой, хоть и пугает большинство женщин возможными последствиями.

Операция проводится в целях предотвращения возникновения опухоли и разрастания миомы или раке яичников, матки и шейки матки. Фиброз, миома, эндометриоз, маточные кровотечения после родов или послеродовая инфекция так же могут стать причиной проведения гистерэктомии.

Послеоперационная терапия связана с восстановлением водно-липидного баланса и крови. Сроки восстановления, как и в любом другом случае, индивидуальны. Большинству женщин на выздоровление требуется 25-45 дней, именно на этот период обычно и выдается больничный лист.

При проведении операции под общим наркозом у пациента возникает чувство тошноты на протяжении нескольких часов после удаления матки. Пить воду разрешается уже по прошествии двух часов, а пищу принимать можно не раньше чем через четыре часа. В случае длительной тошноты можно будет поесть сразу после того, как она пройдет. Скорее всего, в первые дни опорожнение мочевого пузыря будет происходить при помощи вставленного в него катетера.

Встать с кровати пациентка сможет уже в день проведения операции, если она была сделана с помощью лапароскопии. В случае если проводилась полостная операция, то встать можно будет через 2 дня. Чем раньше после удаления матки женщина сможет вставать и начать ходить, тем лучше.

Пациентки, которые мало лежат и много двигаются, значительно ускоряют период восстановления, и снижают риск развития негативных последствий и всевозможных осложнений.

После операции по удалению матки могут возникать сильные боли в области живота. Они могут быть как внутри живота, так и в области операционного шва. Боли вызваны, в первую очередь, воспалительным процессом. Он является первым этапом при заживлении раны.

Обычно женщинам в период восстановления прописывают принимать обезболивающие препараты (Ибупрофен, Но-Шпа). В случае если такие препараты не помогли, назначают наркотические лекарства (Викодин, Морфин).

Многие пациентки отмечают, что после удаления матки боли могут присутствовать в течение еще нескольких месяцев. Они будут уже не такими интенсивными и будут тянущими или покалывающими, что так же является нормой.

Вызваны эти боли нарушенными при операции нервными окончаниями. Но без их нарушения не обойтись при проведении операционного вмешательства.

Сколько времени пациентка проведет в больнице, также индивидуально. Зависеть это будет от типа операции, самочувствия пациентки и причины, по которой была проведена операция.

Если вмешательство проводилось методом лапароскопии, то, при хорошем самочувствии, можно ждать выписки из учреждения здравоохранения уже на следующий день. Если же проводился большой надрез на коже, то период пребывания в больнице может растянуться на 3-4 дня. Но не стоит прекращать принимать назначенные препараты, считая, что через это время восстановление и лечение прекращено.

Полное восстановление зависит от типа гистерэктомии:

• абдоминальная гистерэктомия;
• вагинальная гистерэктомия;
• лапароскопическая гистерэктомия.

При абдоминальной гистерэктомии восстановление занимает до 50 дней. Такая операция характеризуется большим швом в области живота. Осуществлять длительные поездки или авиаперелеты разрешено в этом случае не ранее, чем через два месяца после удаления матки.

При вагинальной гистерэктомии послеоперационный период восстановления – до 1 месяца. При лапароскопическом методе восстановительный период сократится до полумесяца нахождения в больнице. Что касается возможности длительных поездок, то в этих случаях это будет разрешено не ранее, чем через месяц после операции.

Сексуальное воздержание необходимо после проведения данной процедуры. Разрешается половой контакт не раньше чем через два месяца с момента операционного вмешательства.

После удаления матки возникает вопрос о необходимости носки бандажа. Его применяют, как правило, после полостной операции, каковой и является гистерэктомия.

Бандаж после удаления матки является полезным для кишечника. Он помогает подавлять болевые синдромы в период восстановления организма.

Полностью от них с помощью бандажа избавиться не получится, но если носить его постоянно, соблюдая рекомендации, то возможно приглушить болевой синдром в значительной степени. Также бандаж предотвращает расхождение операционных швов.

Носить его дискомфортно, особенно летом в жаркие дни, так как он провоцирует повышенное потоотделение и кожный зуд. Но вместе с тем стоит помнить, что значение бандажа огромное и от этого напрямую зависит, сколько будет длиться реабилитация. Чтобы снизить дискомфортные ощущения, важно просто соблюдать гигиену и производить своевременную его стирку.

Женщин часто интересует, сколько необходимо носить бандаж с момента выписки из больницы. Период носки специального бандажа определяется исключительно врачом, а не самой пациенткой.

Сколько его необходимо носить зависит во многом от общего состояния организма и состояния швов. Обычно этот период составляет от одного до двух месяцев. Какие бы ни были основания отказаться от его носки, не делайте этого без разрешения специалиста.

В первые дни после удаления матки может быть слегка повышенная температура тела, но это является вполне нормальным явлением. Тем более не стоит этого бояться по причине того, что пациентка находится под наблюдением специалиста и, при необходимости, он назначит необходимые препараты, чтобы исправить ситуацию (Ибупрофен, Парацетамол, Анальгин и др.).

Повышенная температура – одно из наиболее частых осложнений после удаления матки. Распространенной причиной ее повышения становится реакция на общий или спинальный наркоз.

Если температура женщины в послеоперационный период поднялась до 38 градусов, то это может свидетельствовать о том, что швы воспалены. Если же она достигает 40 градусов или близка к этой отметке, то это с большой вероятностью указывает на перитонит, связанный с некрозом миоматического узла.

После выписки значение температуры тела может составлять 37,5 градусов, это будет в пределах нормы. Сбивать ее, не посоветовавшись с врачом, не стоит.

Если Вас что-то беспокоит, то лучше обратиться за помощью к специалистам и они скажут сколько времени симптомы будут беспокоить и какие препараты лучше принимать. Также в случае если данное значение поднялось выше отметки 37,5 градусов или появились еще какие-то симптомы, стоит об этом незамедлительно сообщить лечащему врачу.

Процесс восстановления организма будет ускорен в случае соблюдения требований и советов лечащего врача. Если пациентка будет принимать препараты, какие ей были назначены, носить бандаж и быть в хорошем расположении духа, то послеоперационный период будет коротким.

После проведения абдоминальной гистерэктомии шов часто остается достаточно большой. А это значит, что за ним необходимо будет тщательно ухаживать до полного его заживления.

Если материал, которым был наложен шов не рассасывается самостоятельно, то хирург назначит дату, когда нужно будет прийти в больницу снимать швы.

В первые послеоперационные дни необходимо будет производить обработку шва для того, чтобы предотвратить возможный воспалительный процесс. Хорошо для этого подходит Бетадин.

Не стоит забывать о гигиене. Мыться в душе в первые дни после операции можно. Если шов печет или немеет, то следует смазать его лосьоном или кремом круговыми движениями. Эти действия помогут снять зуд.

Какие принимать препараты после болезни, лучше всего уточнить у врача, но обычно после гистерэктомии требуется проводить заместительную гормональную терапию. Необходимо это делать потому, что организм сам не вырабатывает достаточное количество гормонов.

При гормональной терапии используют препараты:

• гестагенные (Норколут, Норгестрел);
• эстрогенные (Ливиал, Прогинова);
• андрогенные (Тестостерона пропионат).

Но помните, что только специалист сможет сказать о том, какие препараты принимать пациенту в каждом отдельном случае, так как у них существует ряд противопоказаний.

Какие физические нагрузки разрешены, также пациентке должны сказать после проведения операции. Самым важным требованием является выполнение таких нагрузок, которые будут по силам пациентке. После операции запрещено перенапрягаться. В реабилитационный период вес, поднимаемый женщиной, не должен превышать 5 килограммов.

Всевозможные занятия спортом запрещены, пока полностью не заживут швы или организм не восстановиться после удаления матки.

Когда швы зажили, и женщина возвращается к спорту, важно помнить, что начинать занятия нужно постепенно и последовательно, не давая сразу огромных нагрузок на организм.

После того как врач сообщил, какие препараты принимать, сколько носить бандаж и какие позволены физические нагрузки, вся дальнейшая реабилитация возлагается на пациентку.

Многие женщины испытывают стресс после операции, что мешает выздоровлению. Важно понимать, что эта операция никак не влияет на полноценную жизнь женщины, в некоторых случаях она даже помогает решить множество существовавших ранее проблем со здоровьем.

Необходимость ношения послеоперационного гинекологического бандажа возникает после любых полостных операций, т.к. он позволяет предотвратить разрыв послеоперационных швов, выпадение внутренних органов, попадание патогенных микроорганизмов и последующее инфицирование. Ко всему прочему, бандаж минимизирует нагрузку на позвоночник, поэтому для тех, у которого есть проблемы со спиной, использование бандажа является настоящим спасением.

Поскольку видов бандажей очень много, их функциональная направленность различна, а необходимость использования проявляется в различных степенях, — консультация со специалистом обязательна. Врач подскажет, как правильно выбрать и использовать бандаж. Если говорить именно о послеоперационных бандажах, то здесь существуют определенные нюансы, которые необходимо знать и учитывать при покупке.

• Покупка правильного бандажа невозможна без примерки. В специализированных магазинах без проблем разрешают примерять бандажи, ведь какая польза в его использовании, если в нем неудобно, если он давит или мешает. После полостной операции (тем более такой сложной, как у вас) женщина вообще не должна испытывать никакого дискомфорта. Примеряют бандажи в горизонтальном положении, т.е. лежа, одевая его поверх одежды. Правильный бандаж должен плотно прилегать к телу, как бы поддерживая его. Однако здесь главное — не переборщить с жесткостью: бандаж не должен сползать, но и сильно сдавливать живот тоже недопустимо. Для коррекции размера бандажа некоторые производители используют различные приспособления (молнии, крючки, пуговицы, шнуровку и т.д.). Это дает возможность индивидуальной коррекции жесткости.
• Гинекологический бандаж, который носят после операций, обязательно должен быть изготовлен из натуральных тканей (например, хлопка). Естественно, из-за этого повышается стоимость изделия, но в данном случае вопрос не в цене, а в эффективности. Помимо натуральных тканей должны использоваться и те, которые будут придавать изделию эластичность (например, лайкра, эластан). Послеоперационный гинекологический бандаж за счет эластичности надежно фиксирует брюшную полость, поддерживая внутренние органы и не давая шву разойтись.
• На ширину бандажа стоит обратить особое внимание. Он должен менее чем на 1 — 2 см закрывать послеоперационный шов; покупать слишком широкий бандаж не стоит: края такого бандажа могут сворачиваться, доставляя дискомфорт и даже болезненные ощущения.
• Бандаж не должен нарушать кровообращение — это очень важно на этапе послеоперационного восстановления женского организма. Также нельзя допускать «парникового эффекта», ведь это не пояс для похудения, где выделении жидкости из жировых тканей на животе приветствуется. После операции кожа должна «дышать», что существенно ускоряет процессы ее регенерации и сокращает риск появления раздражения.

Вы должны знать, что одевать бандаж необходимо в положении лежа поверх нижнего белья из натуральной ткани. Носить изделие можно не больше 8 часов в сутки. Качественные бандажи после стирки абсолютно никак не утрачивают компрессионных свойств. Сушка изделия должна осуществляться на горизонтальной ровной поверхности в расправленном виде.

Если говорить о длительности ношения бандажа, то этот вопрос вам необходимо обсудить с врачом, т.к. все очень индивидуально и зависит от восстановления организма, характера послеоперационных повреждений, тяжести возникающих осложнений. В среднем длительность ношения бандажа после гинекологических операций составляет 1 — 3 месяца.

Обычно послеоперационный бандаж — это пояс широкого плана, поддерживающий спину и облегающий область живота. Крепление происходит с помощью одной большой или нескольких липучек. Ткань для производства таких бандажей используется качественная, дышащая, чтоб раны спокойно заживали в наиболее естественных условиях.

Помимо разрыва швов, есть опасность выпадения внутренних органов: они должны находиться в тонусе и на своих местах. Так как мышцы в послеоперационный период слабы и не могу поддерживать органы должным образом, требуется помощь в виде бандажа.

Помимо этого, женщине после хирургического вмешательства первое время тяжело ходить, а бандаж гинекологический послеоперационный поддерживает спину, снимая лишнюю нагрузку и сохраняя осанку.

Открытую холецистэктомию (лапаротомию) в последнее время проводят в исключительных случаях пациентам с осложненными формами желчнокаменной болезни или при непереносимости больными лапароскопии.

Хирург делает большой разрез в области правого подреберья для отведения брюшных тканей и мышц, затем воспаленный орган полностью удаляется вместе с близлежащими протоками и сосудами. Для предотвращения воспалительного процесса и скопления жидкости устанавливается дренаж, далее разрез ушивается.

Реабилитация после лапаротомии проходит намного тяжелее и дольше, и в большей степени чревата развитием ранних или поздних послеоперационных осложнений.

Осложнения после лапаротомной холецистэктомии могут быть различные, и наиболее распространенные из них следующие:

• травмирование кровеносных сосудов;
• кровотечение из пузырной артерии;
• сбрасывание желчи в брюшную полость;
• опасность расхождения швов;
• накопление гноя в области разреза;
• развитие послеоперационной грыжи.

Чтобы избежать риска образования послеоперационных осложнений, врач-хирург после операции по удалению желчного пузыря назначает пациенту обязательное ношение поддерживающего бандажа.

Бандаж обеспечивает хорошую фиксацию передней брюшной стенки с целью уменьшения нагрузки на прооперированную часть тела, и, даже при некачественном зашивании операционного разреза, предотвращает расхождение швов или образование грыжи. Любое напряжение в области брюшной полости после операции вызывает болевые ощущения, а использование тугой повязки уменьшает эту боль. Также ношение бандажа благоприятствует тому, чтобы ушитый шрам на месте операции со временем превратился в малозаметный, эстетичный рубец.

Многие пациенты задаются вопросом: «Сколько времени необходимо носить бандаж-фиксатор после хирургического удаления желчного пузыря через лапаротомный разрез?».

Как правило, срок ношения бандажной повязки определяет и назначает лечащий врач. Учитывается возраст, вес и пол, наличие хронических заболеваний, а также общее состояние больного после операции. Молодые и физически здоровые пациенты носят фиксирующее изделие от 2 до 3 месяцев. Тучным и полным больным с отвислым животом носить бандаж рекомендуется в течение 6–7 месяцев, время от времени снимая его, чтобы не появилось опрелостей. Нельзя превышать срок ношения бандажа, так как возможно развитие атрофии мышц и связок брюшной полости.

Лапароскопия – это метод операционного вмешательства, в ходе которого хирург делает в области брюшины 4 прокола диаметром 1 см. Далее в брюшную полость вводятся специальные медицинские инструменты и лапароскоп, с помощью которых проводится полное удаление желчного пузыря.

В современной медицине данная операция является менее травматической, так как не задеваются окружающие внутренние органы. После операции по удалению желчного пузыря путем лапароскопической холецистэктомии пациент быстро восстанавливается и вероятность образования грыжи, спаек или развития других послеоперационных осложнений намного ниже и случаются довольно редко.

По вопросу использования бандажной повязки после лапароскопии мнения врачей-специалистов разделились. В некоторых случаях врач-хирург считает использование бандажа необязательным и не советует пациенту его ношение; в других случаях, ношение бандажа – это обязательное условие при послеоперационной реабилитации. Решение о том, носить или нет после операции поддерживающий пояс, принимается лечащим врачом индивидуально для каждого больного с учетом его общего состояния и самочувствия.

Но в любом случае после удаления желчного пузыря лапароскопическим путем бандаж рекомендуется носить хотя бы в течение 2–5 дней. Это необходимо для того, чтобы восстановить тонус мышц и уменьшить дискомфорт в области раздутой брюшной полости.

Поддерживающий бандаж – это специальный трикотажный пояс, который необходимо носить в послеоперационный период для предотвращения осложнений.

Для обеспечения эффективности использования бандажа рекомендуется соблюдать определенные правила:

• бандаж необходимо надеть в первый же день, когда пациент встал на ноги, так как первые дни после операции являются самыми критическими в плане развития осложнений;
• бандажный пояс должен подходить по размеру, и одет правильно во избежание болевых или неприятных ощущений;
• ночью и в часы отдыха пояс рекомендуется снимать для того, чтобы избежать повышения внутрибрюшного давления, что может отрицательно повлиять на сердечно-сосудистую систему организма;
• нельзя сильно затягивать бандаж, чтобы не мешать поступлению кислорода к прооперированному органу.

Открытая холецистэктомия (лапаротомия) в настоящее время при удалении этого органа применяется только в исключительных случаях, при оперировании пациентов с тяжелой формой желчнокаменной болезни, отягощенной сопутствующими осложнениями, а также в случаях, когда лапароскопия пациенту противопоказана по каким-либо причинам. Во всех остальных случаях используется лапароскопическая методика, которая является менее травматичной и позволяет быстрее восстановиться.

При лапаротомии делается большой разрез в районе правого подреберья, затем ткани и органы принудительно сдвигаются в сторону, чтобы получить доступ к оперируемому органу, который иссекается вместе с ближайшими сосудами и желчными протоками.

Чтобы избежать воспалений и вывести послеоперационные жидкости, ставится дренаж, а операционная рана ушивается. Разумеется, реабилитация после такого вмешательства длится намного дольше и проходит тяжелее, чем после лапароскопии желчного пузыря. Кроме того, риск возникновения осложнений после полостной операции значительно выше.

К таким осложнениям можно отнести:

• травмирование близлежащих кровеносных сосудов;
• возникновение кровотечения из артерии пузыря;
• попадание желчи в органы брюшной полости;
• риск того, что швы могут разойтись;
• нагноение операционной раны;
• появление после операции грыжи и так далее.

Чтобы минимизировать риск возникновения осложнений после лапаротомии желчного пузыря, хирург настоятельно рекомендует (и даже обязывает) пациента обязательно носить поддерживающий бандаж, которых хорошо фиксирует переднюю брюшную стенку и значительно снижает нагрузку на прооперированную часть тела.

Это позволяет даже в случае недостаточно квалифицированного зашивания операционной раны предотвратить расхождение швов и появление послеоперационной грыжи. Кроме того, любые напряжения брюшной полости после проведения такой операции вызывают болевой синдром, а тугая повязка, которой и является бандаж, значительно снижает его интенсивность. Ну, и наконец, ношение медицинского бандажа дает возможность послеоперационному шраму постепенно стать эластичным и малозаметных рубцом.

Многие прооперированные пациенты задают вопрос: «Сколько носить бандаж после удаления желчного пузыря?» Продолжительность этого временного периода, как правило, назначается лечащим врачом, с учетом таких факторов, как возраст пациента, его пола и масса тела, есть у него хронические заболевания, а также исходя из общего физического состояния больного после холецистэктомии.

Обычно физически здоровые и молодые больные носят этот фиксатор от двух до трех месяцев. Если пациент тучный и полный, обладает отвисшим животом, то такое изделие для фиксации брюшной полости ему следует носить не менее полугода, а то и семь месяцев, периодически снимая его в спокойной обстановке во избежание появления опрелостей.

С другой стороны, превышать рекомендованные врачом сроки ношения бандажа тоже нельзя, поскольку в таких случаях развивается мышечная атрофия и атрофия связок, находящихся в брюшной полости.

При лапароскопической методике операционного вмешательства хирург в брюшной области делает 4 небольших прокола (диаметром один сантиметр). Затем через них в операционную область врач вводит видеокамеру и специальные инструменты, и с их помощью полностью удаляет желчный пузырь. Как видите, такое оперативное вмешательство гораздо менее травматично (по сравнению с лапаротомией), и окружающие внутренние органы при нем не задеваются.

Реабилитационный период после холецистэктомии, поведенной таким способом, гораздо короче (к примеру, из стационара пациента, как правило, выписывают уже на второй-четвертый день поле операции). Также лапароскопия минимизирует риск появления спаек, грыж и прочих послеоперационных осложнений.

Нужен ли бандаж после лапароскопии желчного пузыря? Здесь мнения специалистов-медиков разделились. Иногда хирург считает ношение фиксирующего устройства необязательным и не рекомендует его пациенту; в иных случаях хирург может просто обязать больного носить бандаж все время восстановительного периода.

Иными словами, решение об использовании такого фиксатора брюшного отдела находится в исключительной компетенции лечащего врача, который основывается на индивидуальных особенностях организма каждого пациента с учетом его текущего самочувствия и состояния здоровья.

Однако, большинство специалистов сходятся во мнении, что даже после успешно проведенной лапароскопии желчного пузыря хотя на срок от двух до пяти дней надеть бандаж все же необходимо. Это даст возможность быстрого восстановления мышечного тонуса и значительно снизит первоначальный дискомфорт, который возникает после операции по удалению желчного пузыря в раздутой брюшной полости.

Поддерживающая бандажная повязка представляет собой особый трикотажный пояс, ношение которого в течение послеоперационного восстановительного периода помогает предотвратить возможные осложнения.