При каких размерах кист оперируют кисту почки

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Киста надпочечника считается серьезным заболеванием и требует своевременной диагностики и лечения. Как правило, при подозрении на такое заболевание, как киста надпочечника, больному назначают ультразвуковое исследование. При утверждении данного диагноза, не стоит впадать в панику, так это заболевание хорошо исследовано и при своевременном лечении дает положительные результаты.

Читайте также: Что такое резекция почки и как ее проводят

Надпочечники представляют собой две железы внутренней секреции, которые несут ответственность за синтез гормонов, направляющихся в кровяную систему. Основной функцией этих органов является регулировка процесса метаболизма и ответственность за приспособленность организма человека к негативным факторам окружающей среды.

У новорожденного киста надпочечника формируется еще в утробе матери при возможных генетических сбоях в тканях органа.

Читайте также: Чем и как лечится врожденная дисфункция коры надпочечников

Существует несколько видов кист надпочечников, а именно:

1. Эпителиальная истинная киста. При таком виде заболевания полость образования полость покрыта эпителием, имеющим корковый слой, либо же клетки, такие как сегментарный почечный слой.
2. Паразитарная киста, возникает в результате попадания в ткани эхинококка.
3. Псевдокиста возникает как результат травмы, последствием которой является кровоизлияние.

Как показывает практика, киста надпочечника может возникнуть только в одном из них, так как эти процессы не имеют между собой связи.

Сам орган имеет четкие, круглые очертания, как правило, вытянутой формы.

Читайте также: Как лечится киста на почке и ее симптомы

По своим размерам киста надпочечника может достигать десяти сантиметров, были и такие случаи. Как правило, при наличии кисты небольшого размера, человек ведет свой привычный образ жизни, даже не догадываясь о ее существовании. При наличии крупной кисты или же сразу нескольких, то человек может ощущать такие симптомы, как:

• ощущение сдавленности в районе почечной артерии;
• заметные сбои в функционировании почек;
• тянущие боли в пояснице;
• ощущение сдавленности в животе;
• повышение давления;
• болевые ощущения в том боку, где разместилась киста.

Как правило, боли имеют ноющий характер, возникая и исчезая с определенной закономерностью. Редко, но бывают болевые ощущения в желудочно-кишечном тракте.

Довольно-таки сложными в диагностике считаются кисты крупных размеров. Для установления точного диагноза не всегда помогает даже самое современное оборудование. Было и такое, что только операция на удаление псевдокисты поджелудочной железы, дала понять, что на самом деле, киста находится на надпочечнике. Для установления максимально точного диагноза необходимо определить ее потенциал, для этого необходимо исключить:

• наличие аневризмы около надпочечника;
• липосаркому;
• метастазы;
• злокачественные опухоли.

На сегодняшний день самым простым и безболезненным методом обнаружения кисты надпочечника считается ультразвуковое исследование. Основным усложняющим фактором в этом вопросе есть тесное прилегание кисты к самой почке. Для разрешения этой проблемы пациенту назначают прохождение магнитно-резонансной томографии. Также немаловажную роль в установлении точного диагноза играет исследование гормонального фона больного и результатов анализов его мочи. Если, все вышеперечисленные показатели не выходят за пределы допустимого, то пациент может обойтись симптоматическим лечением.

Каждая женщина в период беременности обязательно направляется на ультразвуковое исследование. Это необходимо для того, чтобы даже на самых ранних сроках было возможно определить существующие патологии и назначить своевременное лечение. Под такое обследование попадают и надпочечники, что делает возможным выявление любых патологий, связанных с правильным их функционированием.

Если в результате обследования, обнаружили кисту у плода, то не стоит особо беспокоиться, так как она никак не повлияет на нормальное формирование органов ребенка. В этом случае врачи ждут появление малыша на свет и уже потом делают полную диагностику для установки точного диагноза.

Как правило, при обнаружении кисты больной мучается вопросом: удалять или нет? Стоит отметить, что если киста небольшая по своим размерам и не относится к злокачественным заболеваниям, то никакого лечения не назначается, а пациент должен будет приходить на периодическое обследование ультразвуком. При интенсивном росте кисты, могут произойти такие негативные последствия, как:

• опухоль почки;
• воспаление почки гнойного характера;
• возможный разрыв полости органа;
• открытие внутреннего кровотечения.

При таких симптомах без оперативного вмешательства не обойтись, но если киста достаточно небольшая, пациент может обойтись и народными средствами, только не следует забывать о регулярном посещении лечащего врача во избежание возможности ее увеличения. Помимо этого, стоит уделить особое внимание укреплению иммунитета, а также вести здоровый образ жизни. Особо ответственно отнеситесь к своему рациону питания, в котором необходимо свести до минимума потребление соли и специй.

Если обнаружена киста на почке, следует обратиться к врачу для отслеживания опасности этого патологического состояния. Киста выглядит как полость – доброкачественное новообразование, заполненная серозным жидким веществом, возникшая из паренхимы и имеющая тонкие стеночки, в составе которой соединительная ткань. Размер кисты бывает более 10 см. Встречается новообразование довольно часто.

Обычно, врожденная патология не опасна для человека, так как она не увеличивается, а остается в тех же пределах, в каких была изначально. Киста почки, возникшая вследствие перенесенных почечных болезней или травмы, может нести угрозу для здоровья:

• в процессе роста образование давит на паренхиму и сосуды;
• возникает инфекционный очаг;
• новообразование может стать злокачественным.

Боли в поясничном отделе или подреберье, а также обнаружение уплотнения при пальпации и появление крови в моче являются симптомами, требующими немедленного обращения к врачу.

Киста – полость разросшегося эпителия канальцев почек. Образуется по таким причинам:

• долговременный воспалительный процесс почек;
• если есть почечные инфекции;
• присутствие конкрементов в мочевыделительной системе;
• затруднение выведения мочи;
• почечная недостаточность;
• туберкулез почек;
• гиперплазия простаты;
• повышенное давление;
• слабый иммунитет;
• старение организма.

Полости имеют свойство разрастаться. Хронические болезни мочевыводящей системы, травмы почек, переохлаждение – причины развития новообразования.

Возможны врожденные аномалии в почках, возникающие на генетическом уровне из-за сбоя в хромосомах и под воздействием внешних факторов при внутриутробном развитии плода:

• беременность, во время которой употреблялся алкоголь;
• зависимость от сигарет;
• не вылеченные внутриутробные инфекции.

Существует вероятность, при которой киста маленького размера начнет рассасываться сама.

Новообразование до 5 см не проявлять себя и обнаруживается только на УЗИ, при этом возможно обойтись консервативным лечением и контролированием размера и состояния полости у нефролога. При кистах от 5 см до 10 см и более будут беспокоить боли.

Кисты отличаются по форме и месту возникновения и подразделяются на:

А также полости, наполненные разными видами жидкости, будут лечиться в каждом случае индивидуально:

• серозная жидкость не представляет угрозы заболевшему;
• геморрагическая, содержащая кровь, подлежит неотлагательному лечению;
• гнойная требует удаления инфекции.

В большинстве случаев наличие кисты обнаруживается при проведении УЗИ и рассасывается самостоятельно. Так как зачастую симптоматика отсутствует, пациент может даже не догадываться, о присутствии кисты. Симптомы возникают, если новообразование разрастается и сдавливает соседние органы, такие как:

• увеличенная размером почка;
• боль в области поясничного отдела;
• усиление болей по причине физического труда и нагрузок;
• с нарушением выводится моча;
• кровяные примеси в урине;
• затруднение почечного кровообращения;
• завышение диастолического давления.

Обычно, киста не опасна, но в 5% случаев возникают осложнения:

В этой ситуации требуется немедленное оперативное вмешательство.

За кистами размером меньше 5 см ведется постоянное наблюдение нефролога. Плановое удаление хирургическим путем предлагают, если:

• киста имеет большой размер и давит на соседние ткани и органы;
• мучают постоянные сильные боли;
• возникает артериальная гипертензия;
• образуется кровоизлияние из почки;
• нарушается отток урины;
• происходит инфекционное заражение;
• существует угроза разрыва полости.

Открытое оперативное вмешательство проводят:

• при нагноении в почках;
• если киста разорвалась;
• при перерождении новообразования в рак почки;
• если есть сопутствующие урологические болезни.

При всех остальных ситуациях удаление кисты производится эндоскопическим или лапароскопическим путем. Однако, операции могут привести к травмам почки и не исключают рецидив болезни. Поэтому стоит попробовать лечиться медикаментами или народными средствами. Может ли киста рассосаться, если проводить лечение без операции? Да, возможно. Доброкачественные новообразования хорошо поддаются лечению, хотя это продолжительный процесс.

Для выявления кисты необходимо обследование у уролога, нефролога. А также нужно:

• сдать анализы крови и мочи;
• сделать УЗИ;
• провести контрастную рентгенографию;
• урографию;
• при осложненном кистозе назначается томография.

Эти исследования определят вид, форму и размеры патологии, покажут состояние новообразования и поможет специалисту определить как лечить кисту на почке.

Если возникает размер новообразований более 6 см делают пункцию содержимого полости.

По результатам обследования врач определяется с методикой, при помощи которой возможно вылечить кисту. В 95% – это медикаментозное лечение кист почек и применение народных методов. Если кистоз не несет угрозы жизни пациента можно ограничиться лечением симптомов:

Последующее состояние нужно постоянно наблюдать и контролировать.

Лечение длится приблизительно 1 месяц. Назначаются лекарства, чтобы остановить рост полости и убрать причины ее возникновения:

• антибиотики;
• противовоспалительные средства;
• обезболивающее и спазмолитики;
• препараты, которые нормализуют давление;
• комплексы, содержащие витамины и минералы;
• иммуномодуляторы.

Как вылечить дома кисту на почке, что делать чтобы рассосалась? Нужно использовать народную медицину, предварительно проконсультировавшись у врача, чтобы исключить побочных ситуаций и не запустить течение болезни. Наибольший результат достигается, когда проводиться лечение народными средствами и лекарственными медпрепаратами обоюдно.

Прием народных средств от кисты почки разрешается вводить после полного обследования и проверки на аллергические реакции, а также индивидуальную переносимость компонентов. При этом каждое полугодие киста почки диагностируется, чтобы не усугубить состояние больного и не пропустить осложнений. Если существуют какие-либо противопоказания, то эта терапия категорически запрещена.

Доступное лечение – это обыкновенный зеленый чай с использование молока и меда, нужно выпивать 2 чашки в сутки с утра и вечером.

Самая популярное растение для лечения кисты – лопух, используют листья и корни. Листья перетирают в кашицу и принимают по 1 ч. л. 2 раза в день. Или делают настойку из корневища лопуха.

И также для того чтобы стала меньше киста почки используют корень девясила. Для этого нужно к 30 гр. измельченного корневища вылить 3 л воды и добавить 30 гр. дрожжей, настаивают двое суток, пьют 120 мл после еды, когда используется весь настой сделайте перерыв на 21 день и опять повторите курс.

Корень одуванчика измельчают и наливают 200 гр. кипятка, настаивают 15 мин. и пьют треть стакана дважды в день на протяжении 5 суток. Или делают настой из 2 ст. л. корня одуванчика и 5 ст. л. почечного чая, оставить на 5 часов и выпивают по 100 мл каждые 3 часа. Если лечение регулярно, киста будет уменьшаться.

Хороший результат будет от использования травяных настоек:

• Ромашка;
• Календула;
• Зверобой;
• Тысячелистник;
• боровая матка;
• красная щетка;
• зимолюбка;
• листья брусники.

Одну чайную ложку любой травы настаивают, залив 1 стаканом кипятка и пьют по 70 гр. 3 раза в день 7 суток.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Эффективна будет спиртовая настойка из травы золотого уса. Для этого 50 гр. цветков заливают 500 гр. водки и оставляют настаиваться 10 дней. Дальше употребляют по схеме: сначала используют от 10 капель, каждый день выпивая на одну каплю больше, 25 суток, а затем продолжают прием, наоборот, ежедневно уменьшая на каплю.

Проведите лечение березовым дегтем: 3 раза в день выпейте по 3 капли вместе с 1 стаканом молока, 3 суток, затем следующие 3 дня по 15 капель, и последующие 4 дня по 7 капель. Потом перерыв 10 дней и повторить прием по обратной схеме.

Если образуется киста в почке необходимо соблюдать особую диету, чтобы не допустить осложнений и уменьшить нагрузку на мочевыделительную систему. Нужно сократить или вообще убрать соль из питания. А также исключить потребление:

• копченостей;
• жареной еды;
• жирной сметаны;
• грибов;
• бобовых;
• острых и пряных продуктов;
• алкоголя.

Приемы пищи должны быть дробным, малыми порциями.

Как вылечить кисту почек полностью зависит от больного. Строгое соблюдение назначений доктора, своевременное лечение, ведение здорового образа жизни, соблюдение диеты и бережное отношение к своему организму существенно упростят задачу. Однако, исключать рецидив болезни не стоит, склонность к возникновению новообразований может сохраняться. Внимательно следите за здоровьем почек. Пациентам, у которых киста более 6 см стоит ограничить:

• перегрев;
• посещение саун и бань;
• массаж;
• физиотерапия;
• переохлаждение;

Главное, не заниматься самолечением.

Троакарная цистостомия является процедурой, при которой осуществляется прокол мочевого пузыря над лобком. Она необходима в случае, если невозможно поставить катетер в мочевой пузырь или же при нарушении полноценного мочеиспускания. Целью данной процедуры является реабилитация оттоков мочи и снижение отека простаты. Прокалывание осуществляется после выполнения местной анестезии в середине линии на расстоянии выше двух сантиметров симфиза лобка, посредством троакара с последующим вводом катетера.

Если мочевой пузырь выполняет свою задачу, то моча после фильтрации в почках попадает в лоханку и посредством мочеточника добирается до мочевого пузыря. Так идет процесс скапливания мочи в мочевом пузыре до нужного предела. Затем в мозг поступает сигнал о необходимости мочеиспускания. Ответственный за контроль и выпуск мочи сфинктер расслабляется и выпускает мочу в мочеиспускательный канал.

Когда возникают расстройства, человек теряет возможность выпускать мочу естественным образом, невзирая на наполненный мочевой пузырь. Этот процесс является крайне опасным для здоровья человека, и следует незамедлительно применять меры для вывода мочи из мочевого пузыря искусственным путем. Именно в такой ситуации помогает решить проблему троакарная цистостомия.

Подобные мероприятия проводятся в следующих случаях:

• сужение канала мочеиспускания;
• воспаление мочевого пузыря;
• образование камней;
• инфекции мочевого пузыря;
• при острой задержке мочи при почечной недостаточности и уросепсисе;
• при неосторожной или сложной катетеризации мочевого пузыря;
• при тщательном обследовании;
• при проведении интенсивного лечения перед операциями радикального характера;
• при надобности отложить операцию на какое-то время.

В процессе проведения троакарной цистостомии могут возникнуть следующие осложнения:

• повреждение кишечника или других внутренних органов;
• кровотечение;
• образование тромбов;
• побочные действия анестезии;
• вероятность пропитывания мочой клетчатки рядом с пузырем, неплотных жировых прослоек в области малого таза;
• плохая непроницаемость между стенками пузыря и дренажем;
• вероятность попадания инфекции от дренажа в мочевой пузырь;
• при значительных размерах аденомы недостаточное устранение застоя мочи в верхних мочевыводящих каналах.

К тому же существуют факторы, провоцирующие риски осложнений при троакарной цистостомии:

• курение;
• ожирение;
• рак мочевого пузыря;
• нарушение свертываемости крови;
• прием препаратов, понижающих свертываемость крови;
• предыдущей операции на органы брюшной полости.

Подготовка пациента к процедуре троакарной цистостомии:

1. Проведение физического осмотра пациента.
2. Назначение анализов мочи и крови.
3. Снимок мочевого пузыря и близлежащих органов.
4. Оценка риска влияния анестезии на пациента.
5. Сбор сведений о принимаемых пациентом лекарственных препаратах (исключение таких препаратов, как Аспирин, Варфарин, Клопидогрель).
6. Назначение лекарственных препаратов для подготовки к процедуре.
7. Прекращение приема пищи за 8 часов до процедуры.
8. Потребление большего количества чистой воды для заполнения мочевого пузыря к началу процедуры.

В первую очередь пациенту делают анестезию, после чего врач с помощью ультразвукового исследования находит зону мочевого пузыря. Затем вводится игла в середину линии нижней части живота на расстоянии от 1 до 2 см выше симфиза лобка. Провод катетера будет введен в мочевой пузырь через иглу для того, чтобы подготовить место для катетера. После ввода катетер прикрепляется к коже живота. После этого на место прокола накладывается повязка. Такая процедура, как правило, длится от 10 до 45 минут, и пациента обычно выписывают на следующий день или же в день операции, в зависимости от его состояния.

После проведения данной процедуры больной должен соблюдать следующие правила:

• пить большое количество жидкости;
• принимать лекарства, назначенные врачом;
• в течение двух недель не поднимать тяжести;
• не водить автомобиль, пока врач не разрешит;
• не вступать в половые отношения, пока врач не разрешит;
• ухаживать за катетером, сохранять место стомы в чистоте и сухости;
• обрабатывать место стомы в соответствии с предписаниями врача;
• ежедневно менять повязку;
• получить инструкции у врача о том, когда и как можно принимать водные процедуры;
• следовать строго указаниям врача.

Следует немедленно обратиться к врачу, если:

• начались спазмы и боли;
• если моча не испускается через катетер;
• если появились покраснения или боли в области катетера;
• катетер выпадает из места выреза;
• если есть изменение в цвете, запахе, частоте, объеме мочи;
• если появились такие признаки инфекции, как лихорадка или озноб;
• если моча содержит примеси крови.

Обобщая все вышесказанное, можно сделать вывод о том, что процедура троакарной цистостомии является наиболее щадящим способом решения проблем с мочеиспусканием. Во избежание возможных осложнений необходимо строго придерживаться рекомендаций врача. После того как причина, способствовавшая нарушению акта мочеиспускания, будет устранена, катетер удаляется, а свищ будет закрыт посредством стягивания.

источник

Киста почки – это полостное доброкачественное образование на почке, имеющее, как правило, округлую форму и заполненное прозрачной или желтоватой жидкостью. Данное заболевание встречается у пациентов любого пола, однако чаще от недуга страдают люди старше 50 лет. Если киста возникает на одной из почек, то идет речь о единичном образовании. Поликистоз почек подразумевает под собой образования на обеих почках.

Очень важно своевременно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, чтобы предотвратить серьезные последствия, и прежде всего, почечную недостаточность.

Юсуповская больница, являющаяся ведущим многопрофильным медицинским центром Москвы, предлагает услуги по качественной диагностике и эффективному лечению кисты почек.

Специалисты Юсуповской клиники окажут квалифицированные консультационные и диагностические услуги для пациентов, страдающих этим недугом.

Симптомы наличия кисты почки непосредственно зависят от ее размера. Так, если киста небольших размеров, она не приносит пациенту болевых или неприятных ощущений. Если киста увеличивается в размерах, это приводит к появлению болезненных ощущений в поясничной области с одной или обеих сторон (поликистоз обеих почек). Когда киста достигает таких размеров, что передавливает мочеточники, ее симптомы могут проявляться так:

• частые позывы к мочеиспусканию, появление крови в моче;
• сокращение единоразового объема мочи;
• повышение артериального («нижнего») давления.

Несмотря на то, что киста почки – заболевание, встречающееся довольно часто, специалисты до сих пор не выяснили достоверные причины этой патологии. Как результат травматических, наследственных или инфекционных факторов возможен аномальный рост тканей, что и приводит к образованию кисты почек. Соответственно, данное заболевание можно отнести как к приобретенным, так и врожденным.

Специалисты считают, что генетическая предрасположенность кисты в почках возникает из-за недостатка соединительных тканей в организме. В случае, если во время беременности матери возникали осложнения (были травмы, инфекции), то вероятность появления у ребенка кисты почек значительно возрастает.

Приобретенное новообразование почек может возникнуть как на месте гематомы при травмах, так и при несвоевременном купировании места очага инфекции.

Немаловажен и возрастной фактор, играющий свою роль в образовании кисты почек. Чаще всего от данного недуга страдают люди старше 50 лет.

Киста на почке является доброкачественным образованием и удаление кисты почки (лапароскопия или другие способы) является действительно оправданным методом лечения. Зачастую у пациентов наличие кисты обнаруживается при случайных или плановых обследованиях (ультразвуковое исследование, рентгеновские снимки).

Образование кисты на почке проходит без видимых симптомов и не приносит никакого вреда здоровью человека. Хирургическое вмешательство при наличии небольших доброкачественных образований может вообще не потребоваться. Однако пациенту с подобным диагнозом все же необходимо посещать специалиста для контроля и предупреждения роста новообразований не менее двух раз в году. Регулярные обследования также помогут предупредить перерождение доброкачественных образований в злокачественные.

Часто возникает вопрос — надо ли удалять кисту в почке? В ряде случаев, когда лечащим специалистом после диагностики заболевания и сдачи необходимых анализов установлен диагноз — киста почки, операция необходима. Если пациент испытывает сильные боли в поясничной области, нарушено функционирование почек, новообразования почек имеют размеры свыше 5-ти сантиметров, хирургическое вмешательство является единственно верным и необходимым решением.

Существует ряд причин, по которым хирургическое вмешательство при устранении кисты почки является нецелесообразным. К ним относятся:

• сахарный диабет;
• развитие кисты без выраженных симптомов;
• поликистоз почки;
• декомпенсация патологий сердечно-сосудистой, дыхательной систем;
• недостаточная свертываемость крови.

Перед оперативным вмешательством пациент должен пройти основательную предварительную подготовку. Если рекомендации лечащего специалиста не будут выполнены, то плановая операция может быть перенесена. Подготовка включает в себя следующие пункты:

• пациенту необходимо избегать переохлаждений, что может привести к простудным заболеваниям;
• нельзя принимать препараты, способствующие снижению свертываемости крови;
• проводятся анализы мочи и крови, а также ЭКГ;
• необходима консультация и заключение терапевта;
• возможно назначение дополнительных обследований почек и кровеносных сосудов;
• за 2-3 дня до операции вывести из рациона мучные изделия, овощи и фрукты;
• перед операцией нельзя ничего есть и пить, накануне операции ставится очистительная клизма.

Также необходимым для пациента является прохождение перед операцией стандартных медицинских процедур, обследования и сдача комплекса анализов. Специалист может дополнительно принять решение о проведении пункции кисты почки. Потребуются также данные компьютерной томографии и обследования брюшной полости МРТ. Если врачом обнаружена киста в почке, размеры для операции имеют решающее значение — она должна быть свыше 5-ти см.

Непосредственно перед проведением операции пациента вводят в состояние наркоза. Существует два возможных способа. Первый подразумевает под собой применение медикаментозных препаратов. Однако существуют и противопоказания такого рода наркоза – он не подходит больным, у которых возможно развитие аллергической реакции на составляющие используемых лекарственных препаратов. В таком случае страдающему недугом пациенту врач назначает эпидуральную анестезию (удаление кисты почки под эпидуральным наркозом). Преимущества эпидурального наркоза заключаются в полном обезболивании нижней части тела, сохранении сознания, вербального контакта врача с пациентом, активной подвижности пациента, позволяющей врачу своевременно пунктировать почку, контроль состояния пациента, находящегося на операционном столе. Эпидуральная анестезия признана в лечебной среде как адекватный и контролируемый процесс. С развитием прогресса в области медицины и фармакологии увеличился и арсенал местных анестетиков.

В настоящее время в Юсуповской больнице для удаления кисты на почке используются несколько современных эффективных способов.

Лапароскопия кисты почки подразумевает под собой следующие действия хирурга: врач делает небольшие разрезы (проколы) на коже в разных местах, чаще всего в боку и на передней брюшной стенке, и после через них вводится лапароскоп (зонд с видеокамерой) и инструменты. Лапароскопическое удаление кисты почки — это один из наиболее щадящих и адекватных методов, который является наиболее популярными в медицинских кругах. Время восстановления после лапароскопии кисты почки довольно незначительное, не более 2-3 дней. Если киста находится непосредственно в тканях почки, во время процедуры может быть выполнена резекция кисты почки. Хирург может изменить тактику и удалить часть самого органа. Врач заранее предупреждает больного недугом о возможных вариантах прохождения хирургического вмешательства. Как правило, операция по удалению кисты почки длится около 1 часа. Более развернутые ответы на вопросы – как проходит удаление кисты на почке лапароскопически, стоимость и условия оплаты – пациенты могут получить у консультантов Юсуповской больницы по телефону +7(499)750-00-04 или онлайн на сайте клиники.

Врач делает пациенту надрез в области поясничного отдела, через который вводится эндоскоп с инструментом. Данный вид эндоскопа в урологической хирургии используется при оперировании пораженной почки в случае, когда киста расположена на задней части органа. Сама операция методом чрескожного удаления проводится под общим наркозом. Такой открытый способ используется в современной хирургии в последнее время крайне редко. Он считается рискованным в связи с высокой травматичностью. К тому же восстановление после удаления кисты почки протекает очень долго и весьма болезненно.

Удаление кисты почки лазером считается малотравматичным. В современной медицине он является довольно спорным. Это современный вид хирургического вмешательства, при его применении не делаются надрезы на коже пациента, он самый быстрый и безболезненный. Резекция кисты почки выполняется посредством лазера. Но в основном он применяется в медицине в том случае, когда другие виды оперативного вмешательства применить сложно. При удачном прохождении операции киста превращается в рубец и больше не беспокоит пациента.

Пациенты часто задаются вопросом — удаляют ли почку, если на ней киста? Следует подчеркнуть, что удаление почки (нефрэктомия) является необходимым методом лечения только в тех случаях, когда орган поражен опухолью злокачественного характера. Соответственно, если киста на почке доброкачественная, то о нефрэктомии речь идти не может. К таким факторам, которые могут привести к удалению почки, может быть отнесена и аномалия развития почки, которая мешает нормальной работе и функционированию органа. Серьезные повреждения, нанесенные в результате травм, так же могут быть причиной удаления почки.

После проведенной операции по удалению доброкачественных новообразований на почках пациент в течение двух-трех дней соблюдает постельный режим. При положительном ходе событий ему разрешаются короткие прогулки без каких-либо серьезных физических нагрузок. Что касается послеоперационного периода при открытых вмешательствах, то он проходит чуть дольше.

Необходимо строго следить за рационом питания больного. Исключается жирная, жареная и острая пища. Через 1-1,5 месяца больной может возвращаться к привычному образу жизни, но ограничения в еде все же придется соблюдать, чтобы исключить ухудшение состояния организма.

Особое внимание уделяется контролю над количеством употребляемой жидкости. Решением врача пациенту назначаются антибиотики и обезболивающие медикаменты. Во избежание появления новых образований рекомендуется посещение профильного специалиста с прохождением необходимых обследований не менее 2 раз в год.

Лучший способ лечения больных с диагнозом «киста почки» — операция. Отзывы пациентов в большинстве случаев указывают на то, что лапароскопия (удаление кисты почки с помощью лапароскопического оборудования) — один самых эффективных, щадящих и адекватных методов излечения новообразований почек. Небольшие разрезы хотя и остаются, но все же не наносят значительного ущерба внешнему виду. После операции приходит долгожданное облегчение, и пациент начинает жить полноценно.

Врачи также придерживаются мнения, что на сегодняшний день лапароскопия – это наиболее применимый метод излечения пораженных органов. Ретроградный метод (лазер) и открытое хирургическое вмешательство специалисты советуют применять только в тех случаях, когда проведение лапароскопии затруднительно в связи с определенным расположением кист на почках.

Является ли единственным методом лечения пациентов с диагнозом «Киста почки» операция? Как проходит лапароскопия? Какова стоимость диагностики и проведения операции? На все волнующие вопросы можно получить ответы у ведущих специалистов нашей больницы.

источник

Лечение кисты на почке сегодня осуществляется различными методами. В большинстве случаев пациентам рекомендовано лишь наблюдать за состоянием новообразования, но иногда человеку все же приходится лечь на операционный стол. Поскольку наличие кисты в почке даже при отсутствии симптомов довольно часто не устраивает больных, поэтому они предпринимают попытки избавиться от нее средствами народной медицины. Когда это оправдано, и не лучше ли прислушаться к рекомендациям специалистов, поговорим в этой статье.

Как лечить кисту почек в первую очередь зависит от ее размеров и того растет ли она. Если новообразование никоим образом не влияет на работоспособность почек и не вызывает нарушения состояния больного, то в таких случаях обычно врачи рекомендуют лишь регулярно каждые полгода проходить УЗИ, чтобы наблюдать за ним. Это поможет своевременно обнаружить увеличение его размеров или начало развития осложнений, что станет поводом для назначения соответствующего лечения.

Важно: иногда киста почки самостоятельно рассасывается.

В большинстве случаев лечение начинают с подбора ряда препаратов, необходимых для ликвидации осложнений заболевания и устранения его симптомов, если они успели проявиться. Таким образом, пациентам могут назначаться:

• гипотензивные средства;
• диуретики;
• антибиотики;
• НПВС и т.д.

Внимание! Сегодня еще не существует специфических лекарственных средств, которые бы приводили к рассасыванию кист.

Кроме того, всем без исключения больным, у которых диагностирована киста почки, показана диета. Она предполагает исключение любой пищи, оказывающей раздражающее влияние на почки. В то же время категорически запрещено садиться на специфические монодиеты с целью похудения, так как питание пациентов должно быть сбалансированным и в полной мере отвечать потребностям организма в минералах и витаминах. Обычно достаточно отказаться от:

• соленого, жирного, копченого, жареного;
• бобовых;
• наваристых бульонов;
• консервированных продуктов;
• алкоголя;
• кофе и т.п.

Основным видом лечения кисты на почке является хирургический. К нему прибегают в следующих случаях:

• при выявлении сложной кисты, которая может переродиться в злокачественную опухоль;
• для удаления простой кисты, отрицательно влияющей на работу почек и общее состояние человека;
• при наличии признаков нагноения;
• при увеличении числа новообразований;
• при обширном кровоизлиянии;
• при разрыве кисты;
• при сдавлении мочевыводящих путей, развитии гидронефроза или атрофии тканей почек и т.д.

Для каждого пациента объем и тактика хирургического вмешательства подбирается индивидуально в зависимости от:

• количества новообразований;
• анестезиологического риска;
• расположения кист;
• размера образований;
• степени функциональности почек и т.п.

Таким образом, пациентам могут быть предложены следующие операции:

• аспирация содержимого кистозной полости;
• удаление кисты;
• частичная нефрэктомия;
• полная нефрэктомия.

Внимание! При наличии подозрений на рак почки во время операции новообразование должно удаляться полностью так, чтобы его целостность не была нарушена. В дальнейшем проводят гистологическое исследование полученного материала с целью подтверждения диагноза.

Наиболее часто лечение простых и сложных кист почек, диаметр которых не превышают 6 см, осуществляется при помощи лапароскопических операций. Для их проведения выбирается один из следующих доступов:

• Трансперитонеальный – используется для удаления новообразований, расположенных по передней поверхности органа.
• Ретроперитонеальный – используется для ликвидации кист любой локализации.

Как и перед любым другим видом хирургического вмешательства перед проведением лапароскопии пациенту нужно сдать ряд лабораторных анализов и пройти определенные исследования. Также необходимо заблаговременно, как минимум за неделю, отменить прием антикоагулянтов и начать курс профилактической антибиотикотерапии. Сами же операции выполняются под общим наркозом и заключаются в аспирации содержимого полости и ликвидации ее купола (стенок). При этом в большинстве случаев стенки кисты удаляются не полностью, так как это может привести к повреждению коллекторной системы почки.

Важно: лапароскопически удаляются не только кистозные образования, но и выполняется частичная или даже полная нефрэктомия.

Преимущества лапароскопии очевидны. Это:

• короткий и более легко протекающий по сравнению с другими видами хирургического вмешательства реабилитационный период;
• великолепный косметический эффект, поскольку после операции остается только три едва заметных шрама;
• возможность удаления кист любой локализации и диаметра;
• низкий риск развития осложнений и пр.

Безусловно, сегодня существуют и другие методы хирургического лечения кисты на почке, в частности, технологии NOTES и SILS, после которых разглядеть шрамы фактически невозможно, так как в первом случае эндоскопическое оборудование подводится к почке через прокол стенки влагалища, то есть трансвагинально, а во втором – через пупок.

Сегодня достаточно часто лечение кисты почки осуществляют с помощью средств народной медицины. Но сразу следует заметить, что подобная терапия может применяться только с разрешения врача и при условии отсутствия роста новообразования.

Зачастую для лечения кисты почки используются следующие народные средства:

1. Настойка золотого уса. Для ее приготовления настаивают в 0,5 л водки 50 мелко нарезанных суставчиков золотого уса в течение 10 дней. Полученное средство принимают дважды в день на голодный желудок. Причем в 1-й день следует выпить 10 капель настойки, предварительно разведенных в 30 мл воды, на 2-й – 11 капель и т.д., пока доза не достигнет 35 капель, что соответствует 25 дню приема. С 26 дня дозу начинают уменьшать на 1 каплю в день. Таким образом, на 50 день пациент вернется к изначальным 10 каплям.
2. Отвар из листьев брусники. Напиток готовят как чай, заваривая горсть листьев 1-м литром воды. Ограничений в длительности и кратности приема нет. Более того, даже после выздоровления стоит употреблять этот отвар в профилактических целях.
3. Сок лопуха издавна используется для облегчения состояния больных. Лечение лопухом кисты почки осуществляют на протяжении 2-х месяцев. Свежеприготовленное средство следует принимать по 1 ст. л. до еды. Поэтому выжимать сок из листьев с помощью соковыжималки или любого другого имеющегося в быту приспособления стоит ежедневно. В качестве альтернативы соку можно использовать кашицу из листьев лопуха. Для ее приготовления свежие листья пропускают через мясорубку.
4. Зеленый чай с молоком. Это средство хоть и является наиболее доступным, но по эффективности не уступает другим. Напиток следует готовить в пропорции 1:1, а с целью улучшения вкуса можно после его остывания добавлять небольшое количество меда. Баловать себя вкусным лекарством следует дважды в день.
5. Порошок коры осины. Народная медицина рекомендует трижды в день до еды больным принимать по 1 ч. л. измельченной в блендере или мясорубке коры осины, причем средство необходимо запивать большим количеством воды. Лечение продолжают в течение недели. При необходимости курс можно повторить, но только лишь после того, как будет сделан 7-дневный перерыв.
6. «Квас». В трехлитровую герметично закрывающуюся банку или бутыль помещают 30 г девясила, 2 ст. л. сахара и 1 ст. л. дрожжей. Сухие ингредиенты заливаю теплой водой. Спустя двое суток напиток готов к употреблению. Его следует принимать по 3–5 раз в день по ½ стакана, пока весь квас не будет выпит. После этого делают перерыв на 1 месяц и повторяют курс.
7. Порошок корневищ марены красильной. Ежедневно с утра нужно съедать по ½ ч. л. порошка, запивая его водой как минимум в течение 2 недель. Если же заболевание протекает в тяжелой форме, лечение может быть продлено до 2 месяцев.
8. Настойка из белых грибов. В банку емкостью 1 л укладывают нарезанные шляпки белых грибов и заливают водкой так, чтобы покрыть их. Средство оставляют настаиваться на 2 недели в темном месте, после чего грибы отжимают и выбрасывают, а готовую настойку принимают по 1 ч. л., разводя в 50 мл воды, за полчаса до еды дважды в день.
9. Настой цветков василька синего. 1 ч. л. сухих цветков заливают стаканом кипятка, накрывают крышкой. Через 20 минут средство процеживают и принимают по 3 ст. л. четырежды в день.

Внимание! Лечение кисты почки народными средствами должно проводиться только с разрешения и под контролем врача, а при появлении крови в моче, болей, повышения температуры и т.п. необходимо срочно обратиться к доктору.

источник

Хирургическая операция по удалению кисты почки требуется не всегда. К такому вопросу нужно подходить серьезно. Кисты в почках, как правило, напоминают тонкостенные образования с жидкостью внутри. Обычно в организме такие кисты растут медленно и не нарушают работу органа, в котором они расположены. Удаление кисты почки необходимо, в первую очередь, тогда, когда киста начинает быстро расти и сдавливать здоровые ткани почки, вызывая множество осложнений. Также когда ее размер превышает допустимые нормы или возникает риск возникновения рака почки.

Тем не менее, из медицинской практики можно выявить некоторые закономерности. Например, простые кисты чаще всего встречаются у людей после 50 лет, до 33% от всех случаев. А из общего количества новообразований в почках случаев появления таких кист составляет около 70%. При этом вероятность обнаружения врожденных кист, как у женщин, так и у мужчин – одинаковая. Кисты, возникающие во время жизни, в среднем выявляются в возрасте от 30 до 40 лет и у мужчин преимущественно. Но несмотря на это вопрос об удалении таких образований в каждом отдельном случае встает по-разному.

Если рассматривать орган более детально, то она представляется собой систему из труб. Эти трубы предназначены для постоянного тока жидкости, чтобы образовывалась моча. В случае, когда одна из трубок перекрывается, то она расширяется за счет повышенного давления. Этим объясняется появление микроскопического расширения трубки. Затем она начинает закрываться и превращаться в закрытую полость. И именно эта закрытая полость со временем превратится в кисту. Обусловлено это тем, что независимо от того закрытая эта полость или нет, процесс деления клеток внутренней выстилки почки будет продолжаться и производить жидкость. Далее в разных случаях кисты могут не подавать никакой симптоматики или характеризоваться рядом типичных признаков:

— боли в пояснице;
— повышение артериального давления;
— нарушенный отток мочи;
— наличие примесей крови в моче;
— нарушенное кровообращение в почке.

Наличие другие признаков может выявить только врач на основании результатов исследований. Кисты почек бывают сложные и простые. Отличаются они тем, что простые обычно имеют ровную округлую форму и содержат прозрачную жидкость, напоминающую внутритканевую. Сложные отличаются от простых своей структурой, наличием неровных контуров и высоким риском онкогенности. Причин образования кист в почках существует немало. И прежде всего, к ним относятся врожденные или приобретенные заболевания почек. Так называемые, наследственные, инфекционные и травматические факторы, влияющие на развитие кисты в почке.

После обнаружения образования в почке врачи не всегда спешат удалять ее методом хирургического вмешательства. Хотя других способов лечения в такой ситуации не существует. Простая киста небольших размеров потребует наблюдения уролога и прохождения ультразвукового исследования 1 раз в полгода. Нередко, помимо этого, назначается периодическое томографическое обследование. Если врач видит, что киста не нарушает кровообращение почки и отток мочи, то речи об операции пока не будет. При этом огромное значение имеет величина кисты. В среднем образования до 5 см в диаметре требуют только наблюдения, а кисты от 5 до 10 см удаляются по показаниям.

К способам хирургического удаления относят чрезкожную пункцию, при которой проводится склеротерапия и аспирация ее содержимого. Делают это с помощью ультразвукового оборудования. Также к способам лечения относят открытую операцию (резекцию) и лапароскопическое удаление кист почки. Открытая операция проводится тогда, когда образование располагается близко к сосудам, которые питают почку, и если есть нарушение оттока мочи. Лапароскопия кисты проводится введением инструментов через брюшную полость, оставляя маленький разрез на коже. Лапароскопию следует отличать от люмбоскопии, когда введение инструментов осуществляется в обход брюшной полости.

Если вести речь о выявляемости запущенных болезней почек, то можно смело утверждать, что основная проблема заключается в отсутствии регулярности прохождения диспансеризации населением. Все люди живут по принципу – если ничего не болит, значит абсолютно здоров. Но это не всегда так. Если учитывать тот факт, что риск возникновения кист в почках повышается после 40 лет и это не зависит от пола, то люди этого возраста ультразвуковое обследование органов брюшной полости должны проходить регулярно. Достаточно одного раза в год. И делать это нужно, даже если нет никаких патологий и признаков заболеваний внутренних органов.

Нельзя забывать о том, что любое заболевание можно вылечить быстро и без вреда для здоровья на ранних стадиях развития.

Что касается конкретно кист в почках, то их присутствие может дать ряд осложнений, таких как возникновение камней и злокачественной артериальной гипертензии, воспалительных процессов, кровотечений и почечной недостаточности. Но наиболее серьезным осложнением является факт развития рака и гибели почки. Чтобы удачно провести удаление кисты почки любым методом важен ее размер, особенно если такое образование изначально является опасным.

источник

Не многие из нас могут похвастаться тем, что постоянно наблюдают за здоровьем, регулярно проходят медицинский осмотр и посещают врачей. Современный человек живёт по принципу: ничего не болит, значит, здоров. А между тем, начальные стадии многих патологий могут протекать без симптоматики, не снижая качества жизни. В этом их опасность: они дают о себе знать слишком поздно. К таким заболеваниям можно отнести и кисту почки.

Киста почки — патологическая полость, которая заполнена внутри жидкостью. Образует различную форму, чаще округлую. Способна иметь простую (однокамерную) или сложную структуру. В последнем случае киста состоит из нескольких полостей, которые отделены друг от друга перегородками. От здоровых тканей киста отграничена плотной капсулой.

Размеры кисты обычно не превышают 10 см в диаметре, но изредка встречаются и более крупные экземпляры.

Киста может появиться из-за врождённой патологии. К наследственным заболеваниям относятся:

• мультикистоз — редкое заболевание, связанное с перерождением паренхимы органа, в результате чего почки напоминают виноградные гроздья;
• поликистоз — появление кист начинается внутриутробно и продолжается всю жизнь, характеризуется наличием множества образований в обеих почках; Поликистоз характеризуется многочисленными образованиями на обеих почках
• губчатая почка — почечная ткань поражена мелкими кистами, полости которых заполнены песком и мелкими камнями.

Высока вероятность приобрести кисту почки и в течение жизни. Факторы риска её возникновения:

• преклонный возраст;
• травмы в области поясницы;
• гормональный сбой в организме;
• переохлаждение;
• аденома простаты у мужчин;
• перенесённые инфекционные заболевания;
• мочекаменная болезнь.

Возможны и другие причины. В группу риска входят люди с избыточным весом, а также те, кто курит и употребляет алкоголь в большом количестве.

У мужчин киста почки встречается гораздо чаще, чем у женщин.

На начальных стадиях развития киста может никак не проявлять себя. Признаки заболевания часто появляются, когда образование достигает значительных размеров и начинает давить на соседние ткани и органы. В этом случае появляются такие симптомы:

• повышенное артериальное давление (особенно его «нижние» показатели);
• болезненные ощущения в районе поясницы, которые усиливаются после поднятия тяжестей или при резких телодвижениях; Боль в пояснице, особенно с одной стороны, вполне может быть симптомом кисты почки
• нарушение мочеиспускания;
• тупые боли в районе мочеточника, мочевого пузыря;
• присутствие крови в моче.

Динамично растущая киста представляет угрозу и может вызвать серьёзные осложнения.

Если иммунитет пациента слаб, может присоединиться инфекция и спровоцировать воспалительный процесс. В этом случае человек будет ощущать все признаки инфекционного поражения почки (пиелонефрита):

• общую слабость;
• болезненное и учащённое мочеиспускание;
• ноющие опоясывающие боли;
• повышение температуры тела.

Поскольку двухстороннее поражение встречается довольно редко, обычно пациент жалуется на дискомфорт лишь в одной половине тела. То есть если у него сформировалась киста правой почки, то болеть будет именно в правом боку.

Обычно киста почки имеет доброкачественное происхождение, но в некоторых случаях способна перерождаться в злокачественную опухоль. Особенно подвержены этому кисты, имеющие сложную структуру. Случается, что симптоматика отсутствует и болезнь обнаруживается на поздней стадии, когда человека спасти невозможно.

Злокачественная киста почки имеет бугристый, нечёткий контур

При отсутствии своевременного адекватного лечения даже доброкачественная киста представляет угрозу здоровью и жизни пациента. У больного может развиться хроническая почечная недостаточность. Проявляется эта патология:

• полиурией — очень частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря;
• слабостью;
• постоянной жаждой;
• повышенным артериальным давлением.

Если размеры кисты большие, она может сдавливать не только мочеточники и почечные лоханки, но и важные сосуды. Это, в свою очередь, со временем приводит к ишемии и атрофии поражённого органа.

Кисты в почках классифицируют по разным признакам. Так, по месту локализации выделяют:

• Субкапсулярную. Размещается под верхним слоем органа, не затрагивает почечную лоханку, не мешает оттоку мочи.
• Кортикальную. Формируется в корковом слое почки, поэтому также мало влияет на процесс оттока мочи. Опасность вызывает в ситуации, когда причиной появления стала травма. В этом случае внутри капсулы образуется примесь гноя и крови.
• Интрамодулярную. Появляется в мозговом веществе. Главная его функция — вывод и распределение продуктов фильтрации. Интрамодулярные киста, особенно если она крупная, может затруднять этот процесс, поэтому представляет опасность. Такие образования требуют постоянного наблюдения.
• Парапельвикальную (окололоханочную). Образуется около лоханки, развивается из участка лимфатического сосуда. При больших размерах приводит к нарушению мочеиспускания.
• Кисту синуса. Находится возле лоханки. Синусная киста почек провоцирует болевой симптом у пациента, а также нарушения мочеиспускания, а сама моча может быть красного цвета из-за наличия в ней крови. Больной часто страдает от повышенного давления.
• Дивертикул лоханки (лоханочную кисту). Встречается редко, образуется в лоханке почки. Этот вид образования вызывает застой мочи, провоцирующий развитие инфекции в почке. Диагностика лоханочной кисты затруднена, производится при помощи компьютерной томографии. Дивертикул лоханки практически всегда требует оперативного лечения. В тяжёлых ситуациях, когда воспаление кисты набирает силу и работа почки ухудшается, производят удаление органа.
  Опасность кисты почки во многом определяется местом её локализации

По качеству жидкости внутри образования кисты бывают:

• геморрагические (содержат жидкость с примесью крови);
• серозные (внутри капсулы жидкое вещество желтоватого оттенка);
• гнойные (развиваются в результате присоединения воспаления из-за инфекции).

Внутри кисты могут обнаруживаться кальцинаты — отложения солей кальция.

Кисты с серозным содержимым не опасны. Кисты с кровью, гноем и кальцинатами внутри представляют угрозу и могут перерасти в рак, часто требуют оперативного вмешательства.

Особо выделяется паразитарная киста. Появляется в результате жизнедеятельности эхинококкового цепня. Причиной может стать контакт с заражёнными животными. Паразитарная киста может вызвать:

• снижение функции почки;
• почечную недостаточность;
• онкологию.

При паразитарном происхождении кисты всегда производится оперативное вмешательство.

В 1986 году Bosniak предложил сгруппировать кистозные массы на базе радиологических показателей. Многие врачи взяли на вооружение эту систему. Классификация помогает выбрать верную стратегию борьбы с болезнью.

Радиоизотопное исследование почек — один из самых эффективных методов диагностики. Назначают в первую очередь пациентам с подозрением на онкологию. Этот способ даёт более точные результаты обследования, чем УЗИ.

Очень часто кисту диагностируют на плановых медицинских осмотрах при помощи ультразвукового исследования.

Но нередко больные обращаются к врачу самостоятельно с жалобами. Задачей уролога или нефролога становится подтверждение диагноза «киста почки». С этой целью пациента первоначально осматривает врач. Пальпируя почки, он может обнаружить образования, диаметр которых больше 3 см. Затем больного направляют на обследование, которое включает в себя:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• УЗИ с допплерографией; На УЗИ киста почки визуализируется как тёмное пятно округлой формы
• ангиографию;
• КТ; КТ — более точный метод исследования, позволяющий не только визуализировать кисту, но и определить степень её влияния на соседние органы и ткани
• МРТ.

Эти исследования помогают не только подтвердить наличие новообразования, но и точно установить его локализацию и структуру.

Также для определения природы образования обычно назначают радиоизотопное обследование, например, сцинтиграфию, урографию и т. п. Именно его результаты позволяют судить о том, сформировалась ли в почке злокачественная опухоль или это доброкачественное образование.

Для диагностики злокачественных образований применяется компьютерная томография почек (КТ) и артериография.

КТ решает следующие задачи:

• распространённость заболевания, происходит поиск отдалённых раковых клеток в других органах;
• расположение опухоли и её границы;
• мониторинг динамики при лечении.

Артериография позволяет оценить степень поражения сосудов почки. Суть метода: в артерию почки при помощи катетера с изогнутым концом вводится контрастное вещество, получают очень точное изображение сосудов органа.

Прогноз жизни при кисте почки зависит от многих факторов: размеров образования, вида кисты, наличия или отсутствия раковых клеток. Учитывая все особенности, подбирается верная тактика дальнейшего лечения.

Положительный практически на 100% прогноз определяется для простой кисты почки. Этот вариант актуален вне зависимости от реализуемой тактики лечения (оперативное вмешательство или консервативная терапия). Если киста не стала причиной опасных осложнений, в числе которых обширная инфекция, необратимые изменения в почках и рак, лечение приводит к выздоровлению пациента.

Наиболее неблагоприятный прогноз для лиц с врождёнными кистами почек.

Злокачественная опухоль почки может повлечь за собой смерть пациента. По данным нескольких медицинских исследований, пациенты, у которых онкология не распространялась за пределы почки, имели показатель пятилетней выживаемости 90%. При проникновении рака в другие органы этот процент стремительно снижается.

Киста небольшой величины, до 5 см в диаметре, не требуют оперативного вмешательства и не угрожают здоровью человека. Рекомендуется систематическое наблюдение у врача и контроль при помощи ультразвукового исследования. Кисты больших размеров, от 5 до 10 см в диаметре, удаляются хирургическим способом, так как могут привести к осложнениям:

• разрыву кисты;
• внутреннему кровотечению;
• хронической почечной недостаточности;
• перитониту.

Каждое заболевание, даже самое безобидное, при отсутствии правильного лечения может привести к печальному исходу. И киста почки не исключение.

При диагностике кисты почки на поздней стадии заболевания могут прогрессировать следующие осложнения:

• Снижение функции почки. Киста больших размеров оказывает давление на сосуды почки, что приводит к ухудшению её работы. Это может развиться в хроническую почечную недостаточность.
• Повышение артериального давления.
• Разрыв кисты, когда её содержимое попадает в брюшную полость и начинается воспаление (перитонит). Требуется срочное хирургическое вмешательство.
• Нагноение содержимого кисты.
• Перерождение доброкачественной кисты в злокачественную опухоль, что может повлечь за собой удаление органа.

Очень опасным последствием разрыва кисты является перитонит. Это воспаление брюшины, которое ведёт к тяжёлому состоянию организма, представляет угрозу для жизни и требует экстренной госпитализации. При остром перитоните производится срочное оперативное вмешательство. Исход операции зависит от своевременности оказания помощи. Если операция сделана в первые часы обострения — выживает 90% пациентов, в первые сутки — 50%, после третьего дня — всего 11%.

Хроническая почечная недостаточность — серьёзное последствие кисты почки больших размеров. Характеризуется угасанием функций почки вплоть до полного прекращения работы органа. Снижается диурез (объём мочи, выделяемый за определённый промежуток времени), на поздних стадиях развивается сердечная недостаточность, отёк лёгких, уремическая кома. Показаны гемодиализ или пересадка почки.

Киста почки возникает из-за множества причин, и уберечь себя от этого заболевания полностью невозможно. Но уменьшить вероятность осложнений, которые вызывает киста, способен каждый человек.

Факторы, снижающие риск осложнений:

• полноценное и здоровое питание;
• профилактика ожирения;
• соблюдение диеты;
• лечение всех имеющихся инфекций мочеполовой системы;
• отказ от злоупотребления алкоголем;
• отсутствие травм спины и позвоночника;
• прохождение УЗИ раз в год;
• отказ от сомнительных методов врачевания.

Правильное питание поможет ускорить процесс выздоровления и не допустить рецидив. Рекомендуется сократить употребление соли, отказаться от жареной и жирной пищи. При повышенном давлении уменьшают объём потребляемой жидкости.

Киста почки — коварное заболевание, но при своевременном выявлении проблемы снижается риск осложнений и сохраняется жизнь. Будьте грамотным пациентом! При первых симптомах дискомфорта в области почек обращайтесь к врачу и проходите назначенные им исследования.

источник