При узи простаты обнаружили кисту

Киста предстательной железы (простаты) встречается у большинства мужчин в возрасте старше 50. Лечение данной патологии возможно по нескольким вариантам и напрямую зависит от стадии развития. Всё чаще специалистам приходится диагностировать кисту у молодых представителей сильного пола. Это обусловлено рядом факторов, провоцирующих прогрессирование заболевания. Однако с возрастом риск появления новообразования намного увеличивается.

Киста — полость в нормальной ткани тела с жидкостью внутри

Внешне опухоль представляет собой заполненную жидкостью полость. Киста не обязательно возникает на поражённых различными заболеваниями тканях. У абсолютно здоровых мужчин она тоже встречается довольно часто.

Киста в простате бывает двух видов:

Опухоль врождённого типа образуется в результате патологического развития Мюллеровых каналов. По статистике, частота данного заболевания составляет до 8%. Форма данного образования обычно каплевидная либо веретенообразная с однокамерным строением. Опухоль может увеличиваться до 5 см и пережимать мочеиспускательный канал. Одновременно с прогрессированием кисты увеличиваются и размеры самой железы.

Приобретённая (ретенционная) киста – наиболее часто встречающаяся патология, особенно у пожилых мужчин. Данный недуг возникает в тех случаях, когда каналы предстательной железы передавливаются или закупориваются инородными телами, рубцами или опухолями различного генеза. Из-за этого протоки заполняются избытком секрета, что и становится причиной воспаления. Жидкость, что находится внутри приобретённой опухоли, по консистенции густая и имеет желтовато-серый цвет. Обычно такая киста по размерам меньше врождённой (около 3 см).

Ещё одна классификация кисты простаты – по месту её образования. Выделяют:

боковые,
срединные,
парамедианные образования.

Боковые кисты локализуются на достаточном расстоянии от срединной линии, поэтому могут образовываться в любой части железы.

Срединные кисты появляются вследствие неисчезновения или неполного исчезновения Мюллеровых каналов. Именно этот вид опухоли часто диагностируется у парней в возрасте до 20 лет.

Парамедианные патологические образования отличаются близким расположением к срединной линии.

Любая патология, в том числе и киста предстательной железы, имеет свои признаки и симптомы, обнаружение которых становится предпосылкой обращения к специалисту.

Существует несколько причин и факторов, провоцирующих развитие патологии, а именно:

Предстательная железа:
1- в норме; 2 — простатит

Калькулёзный простатит – иными словами, образование камней в простате;
Усиленная выработка секрета;
Гиперплазия и рак предстательной железы;
Простатит на разной стадии прогрессирования;
Травмы половых органов и прямой кишки.

Стоит заметить, что киста может появляться у мужчин с отменным здоровьем. Однако она не всегда может давать о себе знать, особенно при слишком маленьких размерах (до 5 мм). Зачастую обнаруживается данное образование совершенно случайно, при прохождении пациентом обследования по поводу другого заболевания.

У кистозного образования больших размеров симптомы проявляются достаточно ярко. Именно они дают основание предположить наличие заболевания. Наиболее распространёнными симптомами являются:

Боли в области поясницы и прямой кишки;
Частое и болезненное мочеиспускание;
Снижение половой активности;
Высокая температура;
Импотенция;
Болезненная эякуляция.

ТРУЗИ предстательной железы — трансректальное ультразвуковое исследование простаты

Для обнаружения кисты врач применяет несколько методик. С их помощью можно диагностировать опухоль либо опровергнуть её присутствие.

При отсутствии противопоказаний сначала проводится ректальное исследование прямой кишки путём пальпации. Этот метод весьма результативен. Но есть одно «но». Кисту возможно обнаружить, только если она расположена на той поверхности железы, которая повёрнута к прямой кишке.

После постановки предварительного диагноза врач прибегает к методикам инструментального обследования: трансабдоминальное или трансректальное (ТРУЗИ) исследование.

Эти методики наиболее эффективны, так как показывают структуру, размеры и местоположение опухоли.

Лечение кисты зависит от ряда факторов: признаков, разновидности, наличия воспаления и др. В целом, кисту простаты можно лечить с помощью наблюдения, пункции и операции.

Тактика наблюдения подходит в тех случаях, когда опухоль была обнаружена случайно и никак не проявлялась. А также если у неё небольшие размеры и отсутствует дискомфорт. Возможно назначение дополнительного медикаментозного лечения в зависимости от причины образования кисты.

Самый безопасный и эффективный способ лечения – пункция. Процедура эта проста, малоинвазивна и делается тогда, когда образование увеличивается в размерах и провоцирует нарушения мочеиспускания и эректильной функции. Сама процедура представляет собой прокол кистозной полости с последующим введением в неё препарата для склеивания стенок образования.

Если же размеры кисты очень крупные, присутствует осложнения в виде нагноения, то единственным выходом будет удаление полости. Операция может проводиться несколькими способами в зависимости от местоположения образования: через промежность, брюшину, уретру или прямую кишку.

Хоть киста простаты и не относится к злокачественным опухолям, однако забывать о дискомфорте при её наличии не нужно. У такого состояния могут быть серьёзные последствия: от сдавливания кровеносных сосудов и задержки мочи при мочеиспускании вплоть до импотенции и рака. А в случае разрыва кисты и распространения инфицированной жидкости во внутренние органы происходит их заражение и, как результат, воспаление.

Чтобы избежать образования кисты простаты, важно соблюдать ряд рекомендаций:

периодически посещать врача и проходить обследование;
при диагностике заболеваний мочеполовой сферы важно проходить лечение;
стараться не переохлаждаться;
ограничить употребление алкоголя.

источник

Киста предстательной железы у мужчин – это доброкачественное заболевание. Ее оболочка представляет собой измененные фиброзные ткани, содержащие эпителий. Капсула заполнена буроватой полупрозрачной жидкостью. На начальных этапах способна присутствовать бессимптомно. Обычно диагностируется у пожилых мужчин. Это объясняется сбоем работы простаты на фоне естественного процесса старения организма.

Патология способна развиваться в результате неправильного образа жизни или течения других заболеваний ПЖ. Причины возникновения:

малоподвижность;
чрезмерные физические нагрузки на область таза, воздействие вибрации;
инфекционные заболевания половых органов;
перенесенный простатит или течение его хронической формы;
нерегулярная или слишком частая интимная жизнь;
гиперплазия простаты;
наличие других новообразований в малом тазу;
фиброз или склероз ПЖ.

Киста в простате часто является следствием застойных процессов. Если ее секрет не попадает в мочеиспускательный канал, появляются полости с содержанием простатического сока. В возрасте старше 50 лет кровообращение и обменные процессы ухудшаются. Это повышает риск возникновения патологической капсулы. У мужчин в репродуктивном периоде заболевание диагностируется реже.

Виды патологии отличаются причиной возникновения и ее локализацией. Киста простаты бывает:

врожденная – редкая форма болезни, имеет размер до 4 см, может одновременно присутствовать с кистой левой или правой почки, ДГПЖ, аномалиями строения половых органов;
приобретенная или ретенционная киста – диаметр не более 2,5 см, появляется при сдавливании простатических протоков.

Виды врожденной формы болезни по локализации:

киста простатической маточки;
патология в мюллеровом канале;
киста семявыносящего протока;
киста семенного бугорка.

Разновидности по количеству капсул в органе:

единичная – присутствие одной кисты любого размера;
множественные – наличие сразу нескольких образований на ПЖ, отличающихся малым размером.

ложные – следствие пережима или закупорки протоков органа;
истинные – результат течения других болезней предстательной железы.

Уролог: обычно киста представляет собой единичную гладкую капсулу и не превышает в размерах 1–3 см. Патология с многокамерным строением и диаметром 5 см и более встречается редко.

На ранней стадии симптоматика кисты простаты часто отсутствует. Первые признаки становятся заметными по достижении ею размеров более 2 см.

Болевой синдром. Локализуется в области промежности, в кишечнике, пояснице. Наиболее сильно ощущаются боли при крупных кистах или при пережатии нервных окончаний.

Частые позывы к мочеиспусканию. Появляются при давлении на мочевой пузырь. Опорожнение последнего может происходить с затруднением, не сопровождающимся резями или жжением. Нарушение мочеиспускания может и отсутствовать – наличие симптома зависит от места расположения кисты.

Расстройства сексуальной функции. У мужчины ослабевает эрекция, полная импотенция возможна только при крупных размерах капсулы. При сдавливании семенных протоков возникает дискомфорт во время семяизвержения. Вероятна преждевременная эякуляция или ее задержка.

Повышение температуры тела. Присутствует при воспалительном процессе или инфекционном поражении половых органов. Является следствием интоксикации организма.

Самостоятельно можно определить присутствие кисты периферической зоны органа. В остальных случаях необходимо пальпирование железы путем ректального введения пальцев. По одним симптомам поставить диагноз невозможно, так как течение кисты по признакам схоже с простатитом, аденомой простаты и другими болезнями органа.

Киста в предстательной железе определяется только по результатам различного рода исследований. Мужчине назначается обширная диагностика:

осмотр половых органов и их пальпация – требуется для выявления предварительного диагноза и видов необходимых обследований;
общие анализы крови и мочи – оценка общего состояния организма, выявление воспалительного процесса;
анализ секрета простаты – определение функциональности органа, наличия инфекций;
ТрУЗИ – по УЗИ через прямую кишку оцениваются размеры простаты и кист;
КТ и МРТ – назначаются при неинформативности ультразвукового исследования, дополнительно показывают состояние ближайших сосудов и лимфоузлов;
спермограмма – при закупорке протоков выявляется низкая подвижность сперматозоидов и их малая концентрация в сперме.

Для выявления новообразования достаточно проведения ультразвукового исследования или компьютерной томографии. Лабораторные анализы позволяют установить причину развития болезни.

Лечение кисты простаты определяется ее размером, возрастом пациента и наличием сопутствующих заболеваний. Назначение терапии возможно только по результатам диагностики. Самостоятельно прибегать к попыткам устранения патологии запрещено. В противном случае это может спровоцировать рост кисты, возникновение нарушений в функционировании железы.

Хирург: при диаметре образования менее 5 мм и отсутствии симптомов болезни лечения не требуется. Врачи прибегают к методу наблюдения: мужчине назначается регулярная диагностика ПЖ для контроля роста кисты. При ее активном увеличении требуется подбор терапии.

Эффективны на начальных стадиях болезни. Могут использоваться как вспомогательный метод терапии. Лечить кисту простаты народными средствами необходимо достаточно долгий срок – от нескольких месяцев до года. Это объясняется отсутствием быстрого действия от самостоятельно изготовленных препаратов на растительной основе. Такое лекарство обычно обладает накопительным эффектом и требует регулярного приема.

Рецепты нетрадиционной медицины от кисты ПЖ:

Втирание эфирного масла черного тмина в область промежности.
Настой из семян льна, березовых листьев и стальника, взятых в равных пропорциях. 3 столовых ложки смеси залить 0,3 л кипятка, настоять 1 час. Пить трижды в день по 100 мл.
0,3 л сока лопуха смешать с 200 мл водки. Настоять 2 дня. Пить по чайной ложке перед едой.

Народные рецепты обладают минимальным количеством побочных эффектов. Тем не менее перед их применением необходима консультация врача. Он установит точную дозировку и длительность приема выбранных средств.

Лекарства назначаются в большинстве случаев обнаружения патологии. Вылечить кисту предстательной железы таким образом возможно без применения хирургии. Для этого используется комплекс препаратов:

антибиотики: Амоксициллин, Амоксиклав, Левофлоксацин – необходимы при инфекционном поражении мочеполовой системы;
противовоспалительные: Диклофенак, Ибупрофен – облегчают болевой синдром, уменьшают очаг воспаления;
спазмолитики: Но-шпа, Дротаверин – снимают боль при спазмах;
альфа-адреноблокаторы: Тамсулозин, Доксазозин – улучшают местное кровоснабжение, повышают тонус мышц мочевого пузыря и простаты;
гормональные: Сустанон, Омнадрен, Лидаза – лечат нарушения работы эндокринных органов.

Лекарственные средства могут использоваться на этапе подготовки к операции. Они облегчают ход вмешательства путем снятия воспаления и уничтожения патогенных микроорганизмов. После хирургического вмешательства назначается другой тип медикаментозного лечения. Оно направлено на восстановление самочувствия пациента, состоит из антибиотиков, антикоагулянтов, витаминов.

Оперативное вмешательство необходимо при неэффективности медикаментозного лечения, больших размерах кисты, сильном сдавливании протоков уретры и предстательной железы. Отличается высокой эффективностью и низким риском возникновения рецидива.

Пациенту перед таким лечением следует сдать дополнительные анализы на наличие сифилиса, гепатита, ВИЧ, определение группы крови и резус-фактора. За неделю нужно начать соблюдать диету, которая исключает прием острой, копченой, соленой, жирной пищи и алкоголя. Накануне хирургического вмешательства необходимо очистить кишечник с помощью клизмы или слабительного, сбрить волосы в паху. Последний прием пищи должен состояться не позднее чем за 12 часов до операции.

Виды вмешательства для удаления кисты ПЖ:

Дренирование. Отсасывание жидкости из капсулы. Обработка оставшейся полости этиловым спиртом для стимуляции усыхания и отмирания оболочки.
Лазерный метод. Назначается при кисте на фоне гиперплазии ПЖ. Разросшиеся ткани и сама патология удаляются с помощью лазерных лучей.
Лапароскопия. Иссечение кисты при использовании лапароскопа – прибора с камерой, погружаемого в оперируемую область. Проводится при наличии гнойных очагов воспалений.

В среднем реабилитация продолжается около месяца. В этот период мужчине запрещено поднимать тяжести, вступать в половые контакты, посещать бани и сауны. Послеоперационные швы и проколы следует 1–2 раза в день обрабатывать антисептическими растворами.

Назначается редко из-за большого количества противопоказаний. Кистозное образование в предстательной железе имеет тонкие стенки, которые легко повредить во время процедур. Используются только щадящие виды физиотерапии:

гирудотерапия – устраняет застойные процессы в малом тазу;
прогревание – противопоказано при воспалении и наличии инфекций;
легкая гимнастика – улучшает кровоснабжение всего тела.

Киста ПЖ в основном лечится с помощью медикаментов или путем проведения операции. Физиопроцедуры используются в качестве вспомогательного терапевтического метода. Они наиболее актуальны после полного устранения патологии для профилактики ее рецидива и общего оздоровления предстательной железы.

Малоинвазивное вмешательство, не требующее выполнения разрезов. Содержимое кисты отсасывается с помощью специального шприца. Пункция применяется в качестве самостоятельного вида лечения или перед подготовкой к основной операции на простате. В первом случае велик риск возникновения рецидива, так как после процедуры в органе остается оболочка образования. Поэтому использование данного метода как единственного способа лечения малоэффективно.

Пункция при невозможности применения другого вида оперативного вмешательства проводится регулярно с периодичностью каждые полгода. Это позволяет облегчить симптомы заболевания и предотвратить появление крупной кисты.

Проводится совместно с пункцией. После отсасывания содержимого образования в пустую оболочку с помощью шприца вводится специальное вещество. Оно склеивает стенки капсулы, предотвращая повторное возникновение заболевания. Данный метод применяется при крупных размерах кист, сдавливающих соседние органы и их протоки.

После проведения операции на месте образования появляется рубец. Он не опасен и не причиняет дискомфорта пациенту. Его можно обнаружить путем прохождения диагностики с помощью УЗИ, КТ или МРТ.

Массаж простаты при кисте запрещен в связи с тонкими стенками капсулы. Даже мягкое воздействие на орган способно повредить образование и привести к его разрыву. В этом случае мужчине потребуется срочное оперативное вмешательство. При отказе от хирургического лечения высока вероятность обширного воспаления в области малого таза из-за попадания содержимого кисты в окружающие ткани.

Уролог: при крупных размерах кисты не рекомендуется не только ее массаж, но и вступление в интимную близость, чрезмерные физические нагрузки. Все это способно привести к ее разрыву.

При отсутствии лечения образование активно растет, нарушая функционирование ближайших органов. Длительное присутствие кисты на простате может быть опасно следующими осложнениями:

невозможность полного опорожнения мочевого пузыря;
атрофия или некроз предстательной железы;
перерождение кисты в опухоль;
разрыв новообразования;
абсцесс органа;
эректильная дисфункция;
рак ПЖ;
бесплодие.

Наиболее опасной считается киста паренхимы простаты. Она с высокой вероятностью провоцирует воспаление и нагноение органа, сдавливает протоки, приводит к некротическим изменениям. Для ее устранения необходимо назначение операции.

Для профилактики заболевания врачи советуют придерживаться рекомендаций:

запрет на поднятие тяжестей при наполненном мочевом пузыре;
регулярные занятия спортом, не перегружающие область таза;
опорожнение мочевого пузыря по первому зову;
избегание переохлаждений;
половая жизнь 2–3 раза в неделю;
посещение уролога 1–2 раза в год;
своевременное лечение всех патологий таза;
отказ от вредных привычек, частого употребления кофе.

Соблюдение данных правил поможет избежать и других заболеваний простаты. При возникновении симптомов болезни необходимо немедленно обращаться к врачу, проходить все назначенные меры диагностики. В случае отказа от лечения велика вероятность развития осложнений патологии.

источник

Киста предстательной железы – это инкапсулированное полое образование, заполненное жидкостью, которое локализуется в простате. Этой патологии, по данным статистики, подвержен каждый пятый мужчина в возрасте старше 40 лет.

Врожденные кистозные образования возникают при наличии тех или иных нарушений внутриутробного развития. Приобретенные кисты возникают на фоне ряда заболеваний и неблагоприятного воздействия на организм внешней среды.

Непосредственными причинами возникновения приобретенных образований являются:

нарушение оттока секрета, вырабатываемого предстательной железой;
чрезмерная выработка секрета.

недолеченный простатит;
опухоли предстательной железы (доброкачественная гиперплазия простаты);
нерегулярная половая жизнь;
слишком частые половые контакты;
частые переохлаждения организма;
злоупотребление алкоголем, курение;
чрезмерные физические нагрузки;
частые стрессовые ситуации, переутомление, недосыпание;
работа, связанная с воздействием вибрации на организм;
неправильное питание;
травмы половых органов;
застойные явления в органах малого таза;
оперативные вмешательства на предстательной железе.

Кистозные образования простаты могут быть врожденными и приобретенными, инфекционными (в том числе паразитарными, которые могут достигать большого размера) и неинфекционными, воспалительные и невоспалительные, осложненные и неосложненные.

Врожденные образования диагностируются достаточно редко и возникают при заращении протока железы в период внутриутробного развития. Эта форма патологии нередко выявляется при проведении диагностики по другому поводу.

Чаще всего регистрируются врожденные кистозные образования:

мюллерова канала;
предстательной маточки;
семенного пузырька;
семявыбрасывающего протока.

К приобретенным формам патологии относятся:

множественные новообразования небольшого размера при доброкачественной кистозной гиперплазии простаты;
ретенционные кисты, которые развиваются при дилатации (расширении) долек железы на фоне приобретенной обструкции ее мелких протоков. Чаще всего возникают в периферической части железы, могут локализоваться в области внутреннего отверстия уретры.

Кистозные образования небольших размеров, которые не сдавливают мочеиспускательный канал (его предстательный отдел), обычно не причиняют пациенту никакого беспокойства.

При врожденной форме патологии пациент нередко обращается к врачу с началом активной половой жизни, при этом единственным признаком может быть обнаружение в сперме примеси крови. В некоторых случаях также отмечается гематурия. Врожденные кисты, как правило, локализуются в основании железы, имеют каплеобразную или веретенообразную форму. Размер врожденного новообразования обычно не превышает 4 см.

Если кистозное образование возникает в области внутреннего отверстия мочеиспускательного канала, у пациента могут наблюдаться затруднения мочеиспускания. Симптомы кист большого размера во многом похожи на клинические признаки аденомы предстательной железы.

Основные признаки представлены в таблице.

Частые позывы, ослабление струи, частое мочеиспускание ночью, необходимость натуживаться, жжение и боль во время акта мочеиспускания, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря

Нарушения половой функции

Ослабление эрекции, неприятные ощущения при эякуляции, преждевременное семяизвержение, импотенция

Общее ухудшение самочувствия

Повышение температуры тела до субфебрильных значений, быстрая утомляемость, тянущие боли в промежности

Состояние может усугубляться при:

присоединении инфекционного процесса;
травматических разрывах;
выбухании кисты в прямую кишку;
перекрытии образованием мочеиспускательного канала.

На фоне кистозных образований могут наблюдаться:

простатит;
камни в простате;
абсцесс предстательной железы;
атрофия окружающих тканей;
деформация кровеносных сосудов, расположенных рядом с новообразованием;
острая задержка мочи, и ряд других опасных патологий.

Последствием кисты простаты может стать бесплодие. Гнойная киста может разрываться и распространять инфекцию на другие органы и ткани.

Озлокачествляются образования простаты редко.

При пальпации через прямую кишку кисты небольших размеров обычно определяются как плотное округлое образование. Его может заполнять серозная или серозно-кровянистая жидкость. Содержание кистозной полости может быть бесцветным, при попадании крови оно приобретает бурый цвет.

Для постановки диагноза проводятся:

пальцевое ректальное исследование простаты;
трансуретральное ультразвуковое исследование (УЗИ) предстательной железы;
компьютерная томография;

Для уточнения диагноза могут проводиться:

лабораторные исследования крови, мочи, эякулята, секрета простаты;
пункция новообразования с последующим лабораторным исследованием содержимого.

При нарушениях мочеиспускания прибегают к урофлоуметрии.

В большинстве случаев лечения не требуется, однако пациенту показано диспансерное наблюдение с целью контроля образования, его склонности к увеличению, нагноению, малигнизации. Особенно важны регулярные осмотры у врача для пациентов старше 40-лет, так как у этой группы лиц злокачественное перерождение кисты может происходить достаточно быстро и бессимптомно.

При проявлении симптоматики и ухудшении состояния пациента требуется хирургическое удаление новообразования. Удалить кисту можно следующими методами:

Пункция полости с последующим введением в нее склерозирующего препарата.
Лазерная энуклеация кисты.
Хирургическое вмешательство закрытым (трансуретрально, трансректально, через промежность или переднюю брюшную стенку) или открытым (лапаротомия) методом.

Правильное питание (в рацион рекомендуется включать больше овощей, фруктов, зелени, исключать жирные продукты, уменьшить употребление мяса и мясных изделий, отказаться от фастфуда, не злоупотреблять кофе).
Избегание физических перегрузок (особенно при наполненном мочевом пузыре), в то же время поддержание достаточной физической активности с целью устранения застойных явлений в малом тазу.
Регулярная половая жизнь с постоянной партнершей.
Отказ от вредных привычек.
Избегание переохлаждения.

Немаловажно своевременно лечить любые заболевания мочеполового тракта, регулярно проходить профилактические медицинские осмотры.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: 2004-2007 «Первый Киевский медицинский колледж» специальность «Лабораторная диагностика».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Бесплодие – проблема деликатная. С ней связано множество домыслов. Давайте разберем самые распространённые слухи о мужской фертильности и выясним, что из этого .

источник

Заболевания предстательной железы – явление, к сожалению далеко не редкое. А такое образование как киста встречается у пятой части мужчин планеты. Отнести этот недуг к смертельно опасным нельзя, однако дискомфорт и болезненные ощущения он причиняет изрядные.

Киста с физиологической точки зрения представляет собой некоторую ограниченную полость, заполненную жидкостью, сформироваться она может в толще любой ткани и простата не исключение. В большинстве случаев заболевание диагностируется у пожилых мужчин старше 55 лет, однако связано это не столько с возрастом, как таковым, сколько с нарушением функций простаты – чрезмерное образование секрета или затрудненным оттоком жидкости.

Соответственно, недуг встречается и у молодых здоровых мужчин и у пожилых. Более того, в 10% случаев киста простаты является врожденным заболеванием.

Размеры образования, как правило, невелики – от 1 до 4 см, хотя наблюдались и исключения – полости, вмещающие почти литр жидкости. Сама по себе киста не создает болезненных ощущений.

При подозрении на кисту простаты необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Дело в том, что при попадании инфекции, что для мочеполовых путей не редкость, велика вероятность нагноения кисты и абсцесса. А эти процессы представляют собой большую угрозу.

Строение и размер кисты у мужчин зависят от множества причин. Соответственно, существует несколько классификаций, позволяющих уточнить, о каком именно кистозном образовании идет речь.

Киста может быть врожденной и приобретенной:

врожденная патология – обычно размещаются у основания железы, имеют каплевидную или веретенообразную форму. Размером киста не превышает 4 см, тонкостенная, обычно имеет 1 камеру, но может и несколько. К сожалению, она редко бывает единичной. Довольно часто врожденная киста развивается вместе с крипторхизмом и гипоспадией;
приобретенные – встречаются значительно чаще (90% случаев), как правило, одиночные, с размерами около 2,5 см. Чаще всего причиной ее появление служит сдавливание протока или его закупорка рубцом, камнем, опухолью. В таких случаях невыведенная жидкость – секрет простаты, скапливается в протоке, растягивает его и формирует кисту с вязким бесцветным или серо-бурым содержимым.

Другая классификация связана с количеством образований:

единичная – наличествует только одна киста, хотя размер ее может быть как большим, так и обычным;
множественные – формируются на нескольких участках.

В зависимости от причины возникновения образования разделяют на ложные и истинные:

ложные – формируются при закупорке, сдавливании или пережатии протока железы. Секрет скапливается в дольке предстательной железы, она расширяется и образует кисту;
истинные – с перекрытием протоки никак не связано и обычно является следствием заболевания – простатита, например.

Причиной появления образований может быть инфекция. По этому признаку различают:

инфекционные – толчком к образованию кисты служит воспаление, вызванное болезнетворными микроорганизмами;
неинфекционные – формируются на фоне неинфекционных воспалительных недугов или вызваны физиологическими явлениями.

Таким же образом рассматриваются воспалительные и невоспалительные кисты:

воспалительные – возникают в результате острого воспалительного процесса, нередко содержат гной и весьма опасны;
невоспалительные – формируются в результате других физиологических процессов.

Киста может трансформироваться. Так, появившееся на фоне простаты, образование в результате присоединения вторичной инфекции может нагноиться и превратиться в инфекционную.

Механическая причина появления кисты во всех случаях одинаковая: затруднение с оттоком секрета простаты и накопление последней.

А вот условий для создания такой ситуации может быть множество:

самые очевидные – соответствующе недуги органа, наподобие простатита или аденомы простаты;
любые другие заболевания, приводящие к сдавливанию протоков – опухоль, фиброзная ткань, крупный конкремент, камни в железе;
неблагоприятные условия труда – перетаскивание тяжестей и вибрация. Последняя становится причиной заметно чаще, чем тяжелый физический труд. Так что киста – буквально профессиональное заболевание водителей;
в группе риска оказываются и молодые люди, ведущие чересчур активную сексуальную жизнь, а также те, кто занимаются сексом слишком редко или вовсе не занимаются.

Нередко случается, что киста небольших размеров никак не сказывается на функциональности железы или на мочеиспускании. В таких случаях образование обнаруживают случайно во время осмотра других органов – на УЗИ чаще всего.

Однако при крупных размерах и «удачном» расположении киста дает о себе знать довольно быстро.

затрудненность мочеиспускания в первый момент акта – киста частично перекрывает просвет мочеиспускательного канала. Симптом может и отсутствовать, так как это зависит от расположения кисты;
учащение позывов к мочеиспусканию, особенно в ночное время – в горизонтальном положении киста оказывает большее давление, что и приводит к учащению мочеиспускания;
преждевременное семяизвержение, ослабление эрекции. Могут появиться неприятные ощущения во время семяизвержения – если киста оказывает давление на семенные каналы;
боли – в промежности, в прямой кишке, в нижнем спинном отделе. Локализация болевого синдрома зависит от расположения и величины кисты. Образование способно целиком перекрыть просвет мочеиспускательного канала или прямой кишки, что приводит к острой дисфункции. При сдавливании нервных окончаний, боль заметно усиливается;
возможно развитие импотенции при крупных размерах образования;
в некоторых случаях – воспалительная или инфекционная киста, наблюдается повышение температуры. Это связано с общей интоксикацией организма.

Чтобы диагностировать кисту или отделить ее от сходного заболевания, необходимо провести дополнительное обследование:

Пальпация – если противопоказаний к ректальному осмотру нет, то уролог в первую очередь проводит пальпацию железы. Если обнаруживаются уплотненные упругие узелки – шишечки, предварительный диагноз можно считать установленными. Однако такой простой метод доступен лишь в том случае, если кисты сформированы на поверхности железы, обращенной к прямой кишке.
Урофлоуметрия – обследование позволяющее определить скорость мочеиспускания и его характер, затруднения в начале или конце, давление струи, вид мочеиспускания – прерывистый, плавный, и так далее.
Анализы – крови, мочи, спермы, а также секрета предстательной железы. Эти данные позволяют дифференцировать кисту от других недугов, так как образование само по себе, в отличие от простатита, например, на химическом составе секрета или мочи не сказывается.
ТРУЗИ – трансабдоминальное или трансректальное УЗИ. Для обнаружения и исследования кисты любого рода УЗИ является самым доступным и самым информативным методом. Осуществляют УЗИ на фоне полного мочевого пузыря через кожный покров живота. Метод позволяет с абсолютной точностью установить расположение кисты, величину, форму, структуру. К сожалению, при геморрое, непроходимости кишечника или трещинах заднего прихода УЗИ производить запрещается.
КТ и МРТ – наиболее информативной, хотя и дорогостоящий метод. Назначают его, как правило, при неоднозначных данных УЗИ, а также в тех случаях, когда имеется подозрение на наличие опухолей и нарушения в кровообращении органов малого таза.
Биопсия – пункция назначается в тех случаях, когда подозревается или обнаружена опухоль предстательной железы и требуется определить ее характер. Такую же процедуру могут проводить для исследования содержимого кисты, при подозрении на ее инфекционное происхождение, например.
Уретроцистография – рентгенографическое исследование мочевого пузыря и мочеиспускательного канала на фоне контрастного вещества. Предпринимается при подозрении на наличие камней.

Киста простаты на УЗИ

Способ лечения определяется тяжестью заболевания: величиной кисты, ее характером, расположением в простате:

Наблюдение – если кистозное формирование было обнаружено случайно, не причиняет дискомфорта, никак не сказывается на функциональности, а при обследовании уставлено, что ее размеры не превышают 5 мм, то все лечение сводится к наблюдению. Раз в полгода или год пациент, если не появляются болевые симптомы или не затрудняется мочеиспускание, проходит обследование, чтобы уточнить размеры кисты.
Медикаментозное – назначается при появлении симптомов недуга.
Пункция – при большом размере единственной кисты и в тех случаях, когда она мешает осуществлению функций, может назначаться пункция. Это самый безопасный метод удаления образования.
Склерозирование – как правило, сочетается с пункцией.
Хирургическое вмешательство – назначают в особо тяжелых и запущенных случаях – при нагноении, например.

Терапевтическое лечение во многом определяются не столько самим недугом, сколько его причиной.

В общем, схема консервативного лечения включает:

обезболивающие препараты – в основном нестероидные противовоспалительные;
антибиотики – назначаются при инфекционной природе кисты. Характер антибиотика и длительность приема определяется видом болезнетворной микрофлоры, ставшей причиной. Общих рекомендаций здесь быть не может;
альфа-адреноблокаторы – расширяют кровеносные сосуды, снижают давление, способствуют уменьшению уровня глюкозы в крови. При кисте простаты препараты назначаются для улучшения тонуса мышечных стенок мочевого пузыря и мышц предстательной железы. Тем самым улучшается отток мочи и вывод любых продуктов распада. Адреноблокаторы обязательны при воспалительной или инфекционной природе образования. Назначаются и в других случаях, если имеются затруднения в мочеиспускании.

Народные методы направлены, скорее, на облегчение симптомов и снятие воспалений. На размеры кисты отвары влияют слабо.

Лечение народными средствами рекомендуется комбинировать с лечебными препаратами, но только после консультации с врачом:

Настойка лопуха – 400 мл сока растения заливают 100 мл водки и настаивают в течение недели. Средство принимают перед едой 1 раз в день.
Настойка на скорлупе грецкого ореха – скорлупа с 15 орехов (молодых), заливают 500 мл водки и настаивают неделю. Настой принимают натощак по 1 столовой ложке.
Тыквенный сок – выпивают стакан 2 раза в день в течение месяца.
Кора молодой лиственницы используется и как лечебное средство, и как профилактическое. 10 столовых ложек измельченной сухой коры заливают 1 л кипятка и настаивают 12 часов. Отвар пьют по 1 стакану натощак до 4–5 раз в день. Пьют настой в течение 2 недель, затем делают недельный перерыв и повторяют курс полгода.

Стоит сразу отметить, что лечение травами примениму в тех случаях, когда недуг предполагает консервативное лечение. Если рекомендуется любое хирургическое вмешательство, травы уже не помогут.

В эту категорию относят все виды удаления кисты как малоинвазивные, так и хирургические:

Пункция – самый простой и самый безопасный способ удаления. Осуществляется в тех случаях, когда образование из-за своих размеров затрудняет мочеиспускание и сказывается на эрекции. Процедура очень проста: под контролем УЗИ проводят пункцию и удаляют содержимое полости.
Склерозирование – собственно пункция, но дополненная следующим этапом: после удаления жидкости в полость вводят препарат – спирт или другое аналогичное вещество, которое вызывает склеивание стенок полости – склерозирование. Процедура весьма эффективна и практически не имеет ограничений.
Собственно к хирургическому вмешательству прибегают в самых крайних случаях – при начавшемся абсцессе, при очень больших размерах кисты и тому подобном. В этом случае образование иссекают в ходе операции.

На видео удаление кисты простаты хирургическим путем:

Физиологические процедуры при кисте назначаются редко. Полость имеет довольно тонкие стенки, так что многие манипуляции в таких случаях запрещены.

Массаж – не производится по упомянутым причинам. Отвечая на вопрос, можно ли делать массаж простаты при кисте, стоит напомнить что высока вероятность разрыва оболочки и попадания жидкости в окружающие ткани, а в таких случаях воспаление неминуемо.
Гирудотерапия – большинство болезней малого таза вызвано застоями крови. Пиявки в какой-то мере решают эту проблему, однако на состоянии кисты это никоим образом не сказывается. Прибегать к этому способу имеет смысл лишь для облегчения болезненных симптомов или при сочетании нескольких недугов.
Прогревание – в тех случаях, когда кисты имеют воспалительное или инфекционное происхождение, прогревание категорически запрещено. Назначают такие процедуры при хроническом простатите, который может сопровождаться образованием кисты. В целом это не самое лучшее решение, так как киста под действие температуры может трансформироваться в нечто куда более опасное.
Физические нагрузки – предпочтительнее подвижные виды спорта, которые приводят к улучшению кровообращения в малом тазе: быстрая ходьба, бег, суставная гимнастика. Подъем тяжестей, резкие приседания, экстремальные виды спорта нежелательны.

Как правило, киста вполне успешно излечивается. В легких случаях для этого требуется терапевтический курс. Даже при больших размерах дело заканчивается пункцией или склерозированием. Однако при игнорировании проблемы киста может привести к серьезным осложнениям:

острая задержка мочи – полость перекрывает собой просвет мочеиспускательного канала;
сдавливание и деформация сосудов предстательной железы – разнообразные нарушения в кровообращении приводят к ишемии органа, а затем к атрофии;
вскрытие полости – содержимое попадает в окружающие ткани и вызывает воспаление;
вторичное инфицирование – часто приводит к нагноению и абсцессам;
перерождение кисты в злокачественное образование – достаточно редко встречается.

Вероятность возникновения этого недуга можно существенно снизить, если выполнять самые обычные рекомендации:

при полном мочевом пузыре воздержаться от поднятия тяжести;
избегать переохлаждения, как общего, так и локального;
опорожнять мочевой пузырь по потребности, а не ожидая переполнения;
отказаться от чрезмерного потребления кофе и алкоголя;
вовремя лечить инфекционные заболевания органов малого таза – это одна из основных причин возникновения кисты;
проходить обследование 1 раз в год. Особенного это актуально для мужчин старше 40.

Киста простаты – относительно неопасное заболевание, хорошо поддающееся лечению. Но это не исключает необходимости немедленно обратиться к врачу при появлении соответствующих симптомов. Иначе лечение уже не будет таким простым и легким.

источник

Кистозные образования могут стать серьезной проблемой. Они возникают абсолютно в любом органе. Не так редко врачами диагностируется киста простаты. Такое отклонение они наблюдают практически у пятой части всего мужского населения. Очень редко эта патология имеет врожденный характер. Чаще всего она является приобретенной и вызывается различными патологическими процессами в предстательной железе.

Кистозное новообразование в структурах простаты сложно назвать приятным явлением. А ведь с ним приходится сталкиваться практически 20% мужчин всего земного шара.

Приводят к появлению кисты всего 2 основные причины:

Нарушенный процесс оттока жидкости из предстательной железы;
Высокое образование секрета простаты.

При таких отклонениях, которые на первый взгляд могут казаться мужчинам незначительными, риск возникновения кистозного пузыря увеличивается в несколько раз.

Кистозное новообразование чаще обнаруживается у пожилых мужчин

Больше шансов рано или поздно столкнуться с кистозной опухолью в простате имеют люди, для которых характерны следующие состояния и манера поведения:

Присутствие гиперплазии простаты, которая протекает в доброкачественной форме;
Слишком активная половая жизнь или ее отсутствие;
Воздействие на организм вредных факторов, связанных с профессией. К примеру, регулярное поднятие тяжестей.

Если для мужчины характеры 2 и более факторов риска, то в скором будущем у него начнет образовываться киста в области мочеполовой системы. Предотвратить это поможет постоянная диагностика соответствующих органов на предмет патологических изменений.

Киста простаты у мужчин не имеет конкретных признаков, которые указывают именно на это нарушение. Все ее симптомы сильно обобщены. Из-за этого люди не всегда понимают, что их тревожит и к какому специалисту обращаться, чтобы избавиться от дискомфорта.

Симптомы не являются специфическими. Например, это может быть снижение либидо

Появление кисты простаты могут выдать такие симптомы:

Учащенное мочеиспускание;
Боли во время семяизвержения;
Боли во время опорожнения мочевого пузыря;
Повышение температуры тела;
Временная импотенция;
Снижение сексуального влечения и половой активности.

Чтобы подтвердить наличие кисты простаты, больному нужно пройти диагностику. Точно определиться с диагнозом врачу помогут результаты следующих исследований:

УЗИ;
Анализ крови и мочи;
МРТ;
Уретроцистография;
Спермограмма.

На сегодняшний день ультразвуковое исследование является одним из наиболее результативных и информативных. Оно позволяет наглядно оценить состояние простаты, в которой растет кистозное образование. Перед УЗИ обязательно проводится пальпация проблемного места. Если киста достаточно большая, то врач сможет ее прощупать, оценить размер и плотность.

Киста хорошо просматривается на УЗИ, даже если она небольшого размера

Медики выделяют несколько разновидностей кист, которые могут быть обнаружены в структурах предстательной железы. Каждая из них имеет собственные проявления и последствия.

Существуют кистозные образования таких видов:

Истинные и ложные. Первые образуются в тканях предстательной железы. Ложные сложно распознать, так как они могут быть похожи на одну из долек простаты. Внутри таких кист находится жидкость;
Воспаленные и невоспаленные. Первые появляются на фоне воспалительного процесса, который протекает в острой форме. В кистообразной опухоли может содержаться гной. Вторые чаще возникают из-за хронических нарушений;
Инфекционные и неинфекционные. Кисты первого вида вызываются воспалением, которое появилось из-за заражения мочеполовой системы патогенной микрофлорой. Неинфекционные образования обычно возникают из-за влияния на орган ряда физиологических процессов;
Множественные и единичные. Принцип распределения этих видов и так понятен.

В зависимости от того, какие неблагоприятные факторы оказывают влияние на предстательную железу, определяется расположение кистозной опухоли и особенности ее проявления.

Современная медицина предлагает несколько эффективных способов, которые помогают провести результативное лечение кисты в области железы. Выбор той или иной методики напрямую зависит от факторов, которые спровоцировали ее появление. Во внимание также берется размер новообразования и его разновидность.

Если киста маленькая, обычно можно ограничиться наблюдением

Лечить кисту можно следующими способами:

Наблюдение. Если кистозная опухоль не влияет на общее самочувствие мужчины и не вызывает болевого синдрома, то ее лечение не является обязательным. Также стоит оставить новообразование в покое, если оно не превышает в размере 2 мм. Лучше всего ограничиться простым наблюдением за развитием патологии, пока это возможно;
Прием лекарственных средств. Кисту можно вылечить с помощью медикаментов лишь в самом начале ее развития. Выбор аптечных препаратов будет зависеть от причины возникновения новообразования. Лечебное средство должно назначаться врачом;
Пункция. Если киста очень большая, то она начинает влиять на процесс мочеиспускания. Чтобы устранить нарушение, врачи предлагают пациентам провести именно такое лечение;
Склерозирование. Современная процедура, которая предусматривает введение в кисту специального лекарства. Оно проводит склеивание ее полости, тем самым предупреждая разрастание опухоли;
Оперативное удаление. Когда киста достигает огромных размеров, единственным вариантом ее лечения является удаление хирургическим путем.

Пункция кисты под контролем УЗИ

Основную терапию нередко дополняет лечение народными средствами.

Последствия невылеченной кисты, которой была поражена предстательная железа, могут оказаться очень серьезными. Врачи предупреждают о таких осложнениях:

Гнойное расплавление пораженной ткани;
Задержка мочи в острой форме;
Деформация и сдавливание тканей железы;
Разрыв кисты.

Конечно же, не у всех пациентов проявляются перечисленные осложнения. Однако не стоит лишний раз подвергать свое здоровье опасности. Лучше своевременно приступать к лечению кистозной опухоли, чтобы избежать более опасных для жизни состояний.

Нельзя просто игнорировать наличие кисты – это грозит очень серьезными осложнениями

Впервые услышав о своем диагнозе, мужчины начинают задаваться различными вопросами, которые касаются их здоровья и развития кисты в структурах предстательной железы.

Только врач может решить, стоит ли делать пациенту массажи или нет. В большинстве случаев такие манипуляции являются нежелательными, так как они могут спровоцировать разрыв опухоли.

При кисте простаты очень опасно делать упражнения, которые основаны на резких движениях. Лучше отдавать предпочтение легкой зарядке, медленному бегу и ходьбе до момента полного выздоровления.

Специалисты уверенно говорят о том, что кистозные опухоли не оказывают пагубного влияния на способность мужчины зачать ребенка. Однако такая проблема может обнаружиться у пациента из-за слишком активного разрастания новообразования и сдавливания его стенками органов мочеполовой системы.

В медицине неоднократно были зафиксированы случаи, когда киста перерастала в злокачественную опухоль. Так что такие опасения мужчин являются вполне оправданными. К счастью, кистозный рак встречается крайне редко.

Если у пациентов, у которых диагностирована киста предстательной железы, возникают вопросы по поводу данного заболевания, они всегда могут задать их своему врачу во время очередного визита.

До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Россия без простатита«. В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!

источник

Зачастую, получая на руки заключение врача-диагноста после УЗИ, пациент остаётся в недоумении: на бланке в основном числа, непонятные параметры и их характеристики. Расшифровать и пояснить полученные данные может лечащий врач, однако предварительно подготовившись и прочитав нужную статью, пациент и сам сможет определить, являются ли его показатели вариантом нормы или же говорят о наличии патологии. Расшифровка результатов УЗИ предстательной железы у взрослых мужчин – основа для назначения дальнейшего лечения.

Ультразвуковое исследование любого органа сопровождается выдачей бланка с его описанием и характеристикой. Не является исключением и предстательная железа. А чтобы расшифровка полученных показателей была более понятной, рассмотрим, что именно определяют на УЗИ простаты.

Обследуя предстательную железу, врач определяет чёткость её контуров и размеры, однородность структуры и эхогенные параметры органа, узнаёт о наличии кист, камней и кальцификатов (“песка”). Кроме того, оценивается состояние семявыбрасывающих протоков. Каждый из этих параметров достоин отдельного внимания.

В норме предстательная железа должна иметь однородную структуру, её контуры – чёткие и ровные. Если имеет место неоднородность, это может быть свидетельством любых нарушений работы органа от воспалительных заболеваний до отёка и гнойных включений.

С возрастом размер простаты меняется. У здорового мужчины она приобретает постоянные размеры примерно к 25 годам и перестаёт расти, последующего увеличения происходить не должно – оно будет являться следствием патологических процессов.

В дальнейшем запущенные патологии могут привести к развитию злокачественных опухолей.

Рассмотрим нормальные показатели физических параметров простаты:

длина 24-40 мм;
ширина 30-45 мм;
объём 18,7-26,8 см³;
толщина 15-25 мм;
контуры чёткие и ровные;
плотность ткани (эхогенность) – средняя;
допускается неоднородность и мелкозернистость структуры;
форма органа – треугольная или полукруглая.

У мужчин старше 45 часто наблюдается увеличение железы и это уже является отклонением. Если, конечно, медиками не установлено, что такова анатомическая особенность конкретного организма.

Объёмный показатель простаты, согласно нормам ультразвуковых исследований, не должен превышать 26 см³. Однако он не может обладать стопроцентной точностью, потому что каждый мужчина индивидуален, к тому же железа может увеличиваться, хоть этот процесс и является патологическим.

Нормальная предстательная железа по форме напоминает симметричный каштан. Доктора говорят, что простата – второе сердце мужчины, потому что железа также похожа на человеческое сердце. Любая ассиметрия или неровность контуров – это признак отклонений. Нормальная простата визуально чётко очерчена, что легко фиксируется на экране УЗ-монитора.

Эхогенностью в медицине называется способность ткани отражать направленную на неё ультразвуковую волну. Нормальная предстательная железа однородна по своей структуре и не должна содержать посторонних включений, типа кальцинатов, кист или иных новообразований.

В ходе процедуры обязательно происходит оценка состояния протоков. Она напрямую зависит от их проходимости, то есть наличия или отсутствия перекрывающих включений. Чистые и хорошо проходимые протоки позволяют сделать вывод о здоровье предстательной железы и отсутствии отклонений в её функционировании.

К сожалению, воспалительные явления в простате (простатит) сегодня получили весьма широкое распространение. Одним из УЗ-признаков воспаления является увеличение размера железы – это первый признак неблагополучия органа. Случается, что в структуре простаты формируются кисты, которые выглядят на экране монитора как полости с жидким содержимым.

Такую визуальную картину будут сопровождать и отклонения в эхогенности. УЗИ также позволяет дифференцировать злокачественные образования от остальных. Дело в том, что они хорошо заметны на экране УЗ-монитора и представляют собой выраженные структуры с высокой эхо-активностью.

Одним из ключевых показателей здоровья простаты являются её симметричность и отсутствие остаточного количества мочи (выявляется с помощью процедуры ООМ – определения остаточной мочи) после опорожнения в полости мочевого пузыря.

Чтобы оценить, не осталась ли моча после мочеиспускания, пациенту после первичной диагностики предлагается посетить туалет, а затем продолжить обследование.

Если остаток мочи не только обнаружен, но и имеет значительный объём – это прямой сигнал о развитии у больного аденомы или простатита.

Васкуляризацией называется процесс формирования дополнительных кровеносных сосудов в предстательной железе. Процесс говорит о развитии различных заболеваний, возникших за счёт избыточного кровоснабжения одних участков органа и застойных явлений в других его участках.

Чтобы точно узнать, соответствует ли размер простаты нормальным параметрам нужно воспользоваться формулой А.И. Громова (доктора медицинских наук).

Формула такова: V=0,13*B+16,4, где V – объём простаты, а В – возраст пациента.

Исходя из этой цифры, врач сделает вывод о здоровье железы. И если для сорокалетнего мужчины норма составляет 21,6 мл, то к 60 годам она равна уже 24,2 мл. В протоколе УЗИ обычно содержатся оба значения: реальное и допустимое по формуле Громова.

Фото 1. Образец протокола УЗИ предстательной железы.

Острым состоянием, которое может возникнуть при заболеваниях простаты, является задержка мочи. Нарушение её оттока повлечет за собой начало воспалительных процессов в полости пузыря, в почках и выделительной системе в целом. Рассмотрим основные патологические состояния, характерные для предстательной железы.

То, что ещё недавно в медицине обозначалось как “аденома простаты”, сегодня носит название “гиперплазия простаты доброкачественной этиологии” (или ДГПЖ – доброкачественная гиперплазия предстательной железы). Заболевание представляет собой доброкачественную опухоль, которая развивается из железистого эпителия либо соединительной ткани.

Основным признаком аденомы является серьёзное увеличение размеров железы. При узловой форме болезни в теле простаты появляются включения размером около 7-8 мм с повышенной плотностью ткани. На поверхности этих включений (узлов) могут быть определены кальцинаты или кисты.

При диффузной форме заболевания неоднородность выражена более ярко, но включения отсутствуют. Междолевая дорожка, в норме присутствующая в железе, при аденоме сглаживается, и орган приобретает шарообразную форму.

При гиперплазии размеры простаты будут отличаться от нормальных:

верхненижний срез становится 2,4-4,1 см;
поперечный – 2,7-4,3 см;
переднезадний – 1,6-2,3 см;
объем – 16-18 см³.

Данные ультразвукового обследования имеют решающее значение при определении степени гиперплазии. Результаты по степени тяжести делят на 3 категории: сложную, среднюю и простую.

Простатит, как и любое воспалительное заболевание, может протекать как в острой форме (об этом свидетельствует пониженная эхогенность железы), так и в хронической форме (признаком здесь служит повышенная плотность органа). Другими признаками заболевания становится потеря контурами простаты чёткости, а также затруднение в визуальном отделении фиброзной ткани от железистой.

Возможно образование участков повышенной и пониженной эхогенности, а если воспаление сопровождается абсцессом, то на мониторе будет заметно гипоэхогенное или анэхогенное включение.

Острое течение простатита даёт генерализованное уменьшение эхогенности предстательной железы на фоне увеличения объёма. Если в патологический процесс вовлечены семенные пузырьки, то их наполнение становится неоднородным, а размер увеличивается. Картина заболевания дополняется усилением сосудистого рисунка и формированием его диффузной структуры. Спутником острой формы болезни нередко становится везикулит, в этом случае сосудистые проявления усиливаются именно вокруг семенных пузырьков.

Если простатит носит паренхиматозный характер, то на мониторе будут отчётливо видны гиперэхогенные зоны с неоднородностью, которая вызвана расположением множественных небольших гнойничков. Предстательная железа при этом увеличена, как при острой форме болезни, к тому же на ней часто определяются отёчные области.

Медицинский термин “фиброз” означает патологическое замещение нормальной ткани грубым соединительным аналогом. Предстательная железа, как нежный и хрупкий орган, склонна к образованию фиброза после заболевания мужчины простатитом.

Врачи считают фиброз следствием воспалений железы, неважно какой формы и этиологии они были.

При помощи методик ультразвуковой диагностики важно не только определить объём и размеры простаты, но и наличие в железе рубцовых тяжей, камней и других изменений, включая показатель остаточной мочи.

Врач может определить кисты по изменению эхогенности в структуре железы: они выглядят как гипо- или анэхогенные участки. Небольшие образования до 5 мм могут обнаруживаться даже у здоровых представителей сильного пола.

Определение и оценка наличия камней в предстательной железе обладают некоторыми особенностями. Камни – это небольшие участки с повышенным эхо-сигналом, которые могут быть как единичными, так и множественными и различаются по размеру.

Первый признак злокачественного поражения железы – это потеря четкости контуров, при том, что эхогенность может и не изменяться.

Образования, которые врач обнаруживает в центральной области предстательной железы, чаще всего оказываются доброкачественными. А вот структурная перестройка краевой части простаты нередко свидетельствует о злокачественности патологического процесса.

К характерным признакам онкологического процесса в краевой зоне предстательной железы относится наличие узлов произвольной формы со сниженным эхо-сигналом.

Краевая или периферическая зона занимает значительную часть простаты (около 75%) – именно в этой части органа в 80% случаев возникают онкологические поражения тканей. Большая часть опухолей формируется на небольшой глубине в 3-4 мм от верхнего слоя органа.

Центральная часть простаты занимает всего 20% от общего объёма железы, и, по статистике, в ней возникает лишь 5% от общего числа злокачественных опухолей.

Тяжелее всего диагностируются опухоли, расположенные в переходной или центральной зоне простаты. Рак нередко развивается в комплексе с доброкачественной гиперплазией и по плотности ткани почти сливается с окружающими структурными элементами. Поэтому диагностические ошибки случаются довольно часто, а окончательный диагноз оказывается сформирован лишь в ходе исследования послеоперационной гистологии.

УЗИ остаётся самым доступным и содержательным методом исследования – именно поэтому большинство заболеваний простаты выявляются в ходе ультразвуковой диагностики. Достоверность данного метода приближается к 80%, поэтому ультразвуковое обследование – это первое назначение врача при подозрении на патологии мужской мочевыделительной системы или половых органов.

А если есть необходимость оценить кровоток в предстательной железе, то на помощь придёт диагностика по методу Допплера, схожая с УЗИ. Комплексное использование обоих методов позволит определить интенсивность кровотока, что является важной частью комплексного урологического обследования.

УЗИ – это первое, что назначает врач при необходимости диагностировать любое заболевание мочеполовой системы. Однако нужно понимать, что ни одно исследование автоматически не подтверждает и не опровергает возможный диагноз – это делает только лечащий врач. Он оценивает все параметры медицинского заключения, выданного в кабинете УЗИ, и формирует картину болезни. Только после этого назначается лечение, которое должно стать по-настоящему эффективным.

Периодическое ультразвуковое исследование после 60 должно быть нормой для каждого мужчины.

источник