Противопоказания при параовариальной кисте яичника

Кистозное образование в яичнике относится к ряду серьезных женских заболеваний. Киста появляется в яичнике у представительниц женского пола, находящихся в благополучном для рождения детей возрасте. После пятидесяти лет данный недуг встречается реже. При данном виде заболевания болезненные ощущения возникают в области низа живота и поясницы, происходит сбой менструации. Если киста имеет большой размер, то увеличивается живот. В процессе лечения данного заболевания существует ряд противопоказаний. Многие пациентки не знают, как лечить кисту яичника, какие существуют противопоказания и возможные осложнения при игнорировании рекомендаций.

Тяжелые физические нагрузки при таком заболевании запрещены (бег, пресс, кардио и поднятие тяжестей). Необходимо отказаться от упражнений, которые нагружают косые и прямые мышцы живота. Отличной альтернативой могут послужить фитнес занятия.

Прямых противопоказаний для занятий этим видом спорта не существует. Однако если в процессе движений возникает дискомфорт или болевые ощущения внизу живота, то не стоит продолжать занятия до выздоровления. Фитнесом нельзя заниматься пациенткам, имеющим большую кисту. Увлечение спортивными занятиями, имея в анамнезе кистозное образование, чревато ее разрывом. После чего потребуется срочная госпитализация и оперативное вмешательство по устранению последствий.

Это одна из главных составляющих здорового организма женщины. Данная тема исследовалась неоднократно. В итоге был сделан вывод, что новообразование не является показанием для прекращения половой жизни. Но не стоит забывать о некоторых правилах:

• Исключить позы, благодаря которым происходит напряжение мышц живота. Скорее всего, они будут доставлять болевые ощущения, существует большая вероятность разрыва кисты.

• Прислушиваться к ощущениям. При возникновении болевых ощущений или кровянистых выделений рекомендуем отказаться от интимной близости на некоторое время.
• Если киста постоянно растет, то интимную близость необходимо исключить. Кистозные образования больших размеров могут лопнуть, что приведет к осложнениям.

Во избежание нежелательных осложнений рекомендуем уменьшить или вовсе исключить занятия сексом на время лечения кистозного образования.

Употребление алкогольных напитков запрещено. Алкоголь оказывает негативное влияние на организм женщины. Употребление чревато серьезными осложнениями, а также замедлением оздоровительного процесса. Противопоказание алкоголя обуславливается ослаблением иммунной системы организма и неспособностью противостоять болезнетворным микроорганизмам. Напитки, содержащие алкоголь, негативно сказываются на гормонах, вследствие чего опухоль становится больше. При кистозном образовании допускается употребление спиртосодержащих настоек в маленьких количествах для лечения. Но для этого необходимо получить консультацию врача для предотвращения побочных эффектов. Помимо алкогольных напитков рекомендуем отказаться и от газированной воды, крепкого чая и кофе. В обратном случае опухоль будет увеличиваться.

Строго запрещается находиться в банях и саунах. Объясняется данный запрет тем, что при посещении теплого места с горячим паром тело разогревается. В результате чего происходит увеличение притока крови в брюшную полость. Этот процесс способствует быстрому росту кисты и в итоге приводит к ее разрыву. Нельзя греть низ живота и при спа-процедурах, избегайте какого-либо рода давлений на нижнюю зону живота. Посещение данных мест противопоказано всем пациенткам, вне зависимости от размера кистозного образования.

А для тех, кто любит принимать теплую ванну, необходимо выполнять некоторые требования: нельзя находиться в горячей воде, не стоит подолгу лежать в ванной. Для того чтобы избежать негативных последствий от теплового воздействия на организм рекомендуем ограничиться душем на время лечения

Массажные процедуры противопоказаны женщинам с кистозным образованием. Но в некоторых случаях массаж применяется в процессе лечения. Назначается массирование влагалища. Благодаря нему происходит устранение застоев, которые провоцируют возникновение новых образований. Также допустим массаж рук, голеней, стоп и воротниковой зоны. При хирургическом вмешательстве рекомендуется отказаться от массажа на пять лет.

Нередко причины появления кисты кроются в нарушении работы гормонов, воспалении, наследственности или хронических заболеваниях. Процесс обмена веществ очень тесно связан с гормональным фоном организма. С помощью правильного питания можно воздействовать на организм и ускорить оздоровительный процесс. Рацион питания при кистозном образовании должен включать в себя здоровую пищу. Следует исключить консервы, копчености, полуфабрикаты, соуса, специи, острую пищу. Все эти продукты способствуют быстрому росту опухоли.

Важная роль в пище отводится витаминам, которые участвуют в метаболизме.

Чтобы помочь организму справиться с болезнью, необходимо употреблять много клетчатки, которая содержится в зелени, овощах, ягодах и фруктах. Также необходимо употребление рыбы, приготовленной на пару, творога и кисломолочных продуктов. Правильный рацион питания является хорошей профилактикой возникновения кистозной опухоли.

Пациентка должна соблюдать ряд ограничений:

1. Загар. Лучи ультрафиолета полезны для организма, если только дозированы. Долгое нахождение под прямыми солнечными лучами противопоказано, как и процесс загара в солярии.
2. Самолечение. Если у пациентки отсутствует образование по профилю заболевания не стоит заниматься самолечением и назначать гормональную терапию самостоятельно. Все это чревато негативными последствиями и осложнениями. От некоторых гормонов киста может вырасти еще больше. Использовать в процессе лечения народную медицину следует с осторожностью и после консультации со специалистом.
3. Тяжесть. Не следует поднимать тяжелые предметы и вещи. При поднятии тяжести происходит напряжение мышц, которое может привести к разрыву кисты.

При игнорировании лечения, назначенного врачом, возможны осложнения, устранить которые можно будет только хирургическим путем:

• Бесплодие и сложный период беременности – один из очевидных прогнозов для пациенток с опухолью.
• Рак. Существует большая вероятность перерождения доброкачественной опухоли в злокачественный вид.
• Спайки. При кисте эндометроидного вида возникают спайки малого таза.
• Нарушения в работе органов. При кистах больших размеров происходит сильное давление на внутренние органы, вследствие чего возникают нарушения в их функционировании.

Для предотвращения таких осложнений нужно регулярно посещать врача и обследоваться.

Обнаружить заболевание возможно с помощью ультразвуковой диагностики. При размере кисты больше одного сантиметра ее хорошо видно.

Симптоматика кистозного заболевания очень размыта, но существует ряд признаков, с помощью которых можно выявить недуг:

• Беременность не наступает в течение длительного времени.
• Нерегулярный менструальный цикл.
• Месячные могут идти часто или же, наоборот, с задержками. При цикле, превышающем тридцать дней, рекомендуем обратиться к специалисту.
• Обильность месячных. Количество выделений может быть как в большую, так и в меньшую сторону. В любом случае, при отклонении необходима консультация специалиста.
• Боль в груди. При кистозном образовании возможны гормональные нарушения, что приводит к болезненным ощущениям в молочных железах.
• Болезненные ощущения в нижней части живота и поясницы.
• Асимметрия живота при большой кисте. Боль при занятиях сексом или при физической нагрузке.
• Высокая температура.

При присутствии нескольких выше упомянутых признаков следует обратиться к врачу-гинекологу. Только после тщательной диагностики специалист поставит диагноз и определится с тактикой лечения. Если причина недуга кроется в нарушении гормонального фона, следует обратиться к эндокринологу. Выбирая метод лечения, специалист опирается на такие данные: размер опухоли, тип опухоли, возраст пациентки, состояние организма, способность к деторождению.

• Функциональные кисты способны рассасываться самостоятельно в течение двух-трех месяцев, поэтому используется тактика выжидания. Состояние женщины наблюдается в динамике.
• Консервативное лечение. Осуществляется посредством приема гормонов и лекарственных препаратов, снимающих воспалительный процесс.
• Оперативное. Если не помогло медикаментозное лечение, то принимается решение о хирургическом вмешательстве.

Существует несколько видов операций по удалению кистозных образований:

1. Кистэктомия. Удаляется непосредственно сама киста, расположенная на яичнике.
2. Клиновидное иссечение. Небольшая часть ткани яичника удаляется вместе с кистой.
3. Овариоэктомия. Происходит процесс удаления и кисты и яичника.

Операция является обязательной при обнаружении эндометриоидной или дермоидной кистах.

Данное заболевание яичника лечить нужно в обязательном порядке. А противопоказания при кисте яичнике необходимо соблюдать для предотвращения осложнений.

источник

В гинекологической практике довольно часто встречаются такие патологические состояния, как кисты, образовавшиеся на органах репродуктивной системы. Представляют собой они опухолевые полости доброкачественного течения, внутри которых содержится секреторная жидкость. Формирование новообразований происходит из-за различных нарушений в работе маточных придатков. Такие заболевания неблагоприятно влияют на здоровье женщины, провоцируют развитие бесплодия, ранней менопаузы, сбои менструального цикла и другие, не менее неприятные последствия.

Для того чтобы восстановить нормальную работу детородных органов женщине необходимо своевременно заниматься лечением возникших болезней. Помимо обращения к специалисту также нужно знать, какие противопоказания при кисте яичника существуют и почему нужно ограничивать себя от некоторых привычных занятий.

Кистозное образование в яичнике имеет, как правило, доброкачественный характер и формируется из различных структурных слоев данного парного органа.

При нецелесообразной терапии, опухоль может перерождаться в злокачественную и вызывать развитие необратимых последствий. Так как чаще всего такой патологии подвергаются молодые представительницы прекрасного пола, планирующие в будущем зачать и родить ребенка, девушкам следует обращать внимание на любые неестественные проявления. Главными признаками наличия новообразований в яичнике у женщин становится: сбой менструального цикла, болевые ощущения в месте поражения, которые могут распространяться на поясничную область, общее ухудшение состояния, неестественный запах и вид секреторных выделений из влагалищной полости. Проявление подобной симптоматики свидетельствует о необходимости посетить гинекологический кабинет для диагностического обследования и консультации у опытного специалиста, который назначит необходимую тактику лечения и объяснит, что нельзя делать при прогрессировании такого недуга.

Интенсивные физические нагрузки категорически запрещены при прогрессии кистозного новообразования в яичниках.

Связано это с тем, что любое усиленное воздействие на мышечные волокна живота могут спровоцировать разрыв опухоли, излияние содержимого в брюшную полость и инфицирование всего организма.

Девушкам, которые не привыкли вести пассивный образ жизни, рекомендуется начать заниматься фитнесом. Такие тренировки не вызывают развитие осложнений и помогают держать свое тело в тонусе. Однако, если при легких занятиях спортивной деятельностью появляются неприятные ощущения, то следует немедленно прекратить любые физические нагрузки.

Жить половой жизнью при кистоме в маточных придатках разрешается. Такое занятие не только не вредит девушке, но еще и оказывает благоприятное воздействие на гормональный фон, здоровье волос, кожи и ногтей, нормализует психологическое и физическое состояние.

Единственное, что нужно знать каждой больной: занимаясь сексом при кисте, следует оказаться от поз, в которых напрягаются мышцы пресса.

Также медики рекомендуют прислушиваться к своему организму и, в том случае, если интимные утехи сопровождаются болью или дискомфортом, то лучше отказаться от подобного рода занятий и перенести их на более благоприятный период.

О вреде алкогольных напитков знает каждый человек. Даже здоровые люди, употребляя спиртное, подвергают свой организм серьезной опасности.

Девушкам с заболеваниями детородной системы прием алкоголесодержащих коктейлей категорически запрещен. Это связано с тем, что микроэлементы, содержащиеся в таких напитках, очень плохо влияют на состояние гормонального фона, провоцируют ослабевание работы иммунной системы, осложняют лечение и, наоборот, благоприятно воздействуют на опухоль, что влечет за собой ее стремительный рост и развитие.

Одна из наиболее опасных процедур при прогрессировании кисты яичника, провоцирующая ряд опаснейших последствий, является воздействие высоких температур на патологию.

Тепло ускоряет приток кровяной жидкости к опухоли, за счет чего она начинает стремительно увеличиваться и, в итоге, разрывается, провоцируя воспалительные процессы в организме. Данный запрет относиться к абсолютно каждой больной и не зависит от стадии болезни, диаметра новообразования и его характера.

Обыкновенные массажные процедуры в момент течения болезни запрещаются. Разрешено посещение лишь специального, лечебного массажа влагалищной полости, во время которого профессиональный массажист выполняет движения, препятствующие образованию застоев жидкости в женском организме.

Как было сказано выше, любое тепловое воздействие благоприятно влияет на состояние доброкачественной полости любых размеров. Поэтому, при длительном пребывании под солнечными лучами (более одного часа), ускоряется процесс кровоснабжения и, в результате такого явления, питательные микроэлементы быстрее попадают в патогенную опухоль, провоцируя ее стремительный рост.

Рацион любого человека влияет на состояние его здоровья. Пища, которую мы ежедневно поглощаем, плотно влияет на количество гормональных элементов в организме. Правильное и сбалансированное питание помогает стабилизировать гормональный фон женщины и, соответственно, помогает быстрее вылечить опасную патологию.

При кистозных опухолях в маточных придатках необходимо исключить из своего рациона продукты и добавки, которые ускоряют процесс оттока крови. К ним относятся:

• Копченые, вяленые изделия;
• Острые блюда и соусы;
• Сладости;
• Чрезмерно соленые продукты;
• Пряности;
• Консервированные овощи, рыбы и т.д.

Рекомендуется употреблять больше свежих овощей и фруктов, нежирного мяса, и кисломолочных продуктов – они обогащают организм полезными микроэлементами и стимулируют правильную работу иммунной системы.

Подъем тяжестей – опасное занятие при патологических процессах в органах малого таза. В момент таких манипуляций серьезной нагрузке подвергаются мышечные волокна пресса, что провоцирует усиленное давление на опухоль и нарушение целостности ее основания.

Многие девушки считают, что возможно вылечить опасные болезни репродуктивной системы самостоятельно, не консультируясь с квалифицированным медиком. Обычно они применяют народные рецепты или фармакологические препараты, помогающие лишь в устранении симптоматики. Согласно существующим, медицинским данным, самолечение лишь усугубляет состояние больной. В подобных ситуациях болезнь осложняется до такой степени, что без немедленного хирургического вмешательства невозможно спасти жизнь пациентке. Стоит помнить, что без определенного опыта и квалификации вылечить серьезное заболевание практически невозможно.

Дамы, которые любят понежиться в ванной должны соблюдать несколько важнейших правил:

• Необходимо отказаться от наполнения ванны чрезмерно горячей водой;
• Продолжительность гигиенической процедуры не должна превышать десять минут.

Конечно, специалисты рекомендуют во время лечебных мероприятий принимать душ.

Для стремительного выздоровления и восстановления привычной жизнедеятельности врачебные специалисты выделяют следующие рекомендации:

• В момент терапевтических мероприятий следует придерживаться всех указаний лечащего врача;
• Не следует закрывать глаза на существующие противопоказания при кистозных новообразованиях;
• Необходимо прислушиваться к каждому сигналу своего организма: при дискомфортных ощущениях, проявленных в момент каких-либо привычных процедур, лучше остановиться и перенести занятия на более благоприятное время;
• После благоприятных результатов и полного излечения от доброкачественных кист, девушке рекомендуется дважды в год посещать гинекологический кабинет для профилактического обследования.

Наплевательское отношение к своему здоровью, установленным правилам и ограничениям чревато развитием следующих опасных осложнений:

• Нарушение целостности опухолевой полости с излиянием секреторной жидкости в близлежащие органы. Такое явление заканчивается тяжелыми воспалительными процессами и неприятными проявлениями;
• Невозможностью зачать, выносить и родить здорового малыша;
• Ранее наступление менопаузы;
• Онкологических заболеваний, поражающих органы репродукции;
• Ухудшение функционирования близлежащих жизненно-важных органов из-за усиленного воздействия опухоли;
• Возникновение спаечной болезни.

Наиболее опасным последствием при нецелесообразном лечении является летальный исход.

источник

Кистозное образование в яичнике является одним из распространенных и серьезных заболеваний женского пола. Большинство женщин, имеющих такой диагноз, не знают о возможных неблагоприятных последствиях. При наличии кисты яичника, существуют такие противопоказания, которые должна знать каждая пациентка. Важно контролировать рост кисты, а также соблюдать рекомендации по питанию, физической активности и учитывать предписания врачей.

Главной причиной возникновения кисты яичника является нарушение работы гормонов в организме. Гормональный фон напрямую связан с обменом веществ. Поэтому чтобы не усугубить состояние кисты и организма, а наоборот ускорить процесс выздоровления, питание должно быть дробным, сбалансированным и здоровым. Из пищевого рациона исключаются те продукты, которые могут привести к её увеличению.

• консервированные продукты;
• различные соусы и специи;
• пересоленная или острая пища;
• копченые продукты и полуфабрикаты.

Продукты питания должны быть богаты витаминами и минералами, которые играют очень важную роль в процессах метаболизма.

Не стоит забывать, что растительная клетчатка, которая присутствует в овощах, зелени, ягодах и фруктах, способствует выведению из организма шлаков и токсических веществ. Приготовленная на пару рыба, кисломолочные продукты и творог, несомненно, должны присутствовать в рационе любой женщины. При соблюдении правильного и рационального питания, а также ведя здоровый образ жизни, снижается риск увеличения размера кисты яичника.

Категорически запрещается употребления алкоголя при кисте яичника. Алкогольные напитки, оказывают отрицательное влияние на здоровье любой женщины. В особенности, негативно сказываются на гормональном фоне, вследствие чего опухоль яичника значительно увеличивается. Кроме того, иммунная система становится слабее и снижается сопротивляемость к вирусам и различным заболеваниям.

Допустимы в малых количествах спиртосодержащие настойки с лечебной целью (настойка лопуха, пиона). Но прежде нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Ограничиваются, или вовсе исключаются газированные и кофеиносодержащие напитки, крепкий чай, так как находящийся в них метилксантин, часто приводит к росту кистозного образования и задержке жидкого содержимого в кисте. Отказавшись от алкоголя, крепких и газированных напитков, доктора отмечают улучшение состояния здоровья и положительный исход заболевания.

Массаж и водные процедуры применяются с учетом рекомендаций врача. Тепловые процедуры могут привести к удалению яичника, из-за разрастания кисты. Различные физиотерапевтические процедуры показаны в тех случаях, когда они прописаны гинекологом.

Во время лечения кистозных образований в яичника, женщине нельзя принимать ванну с горячей водой. Для благоприятного течения заболевания можно принимать ванну с теплой водой, при условии, что длительность процедуры должна составлять не более 15 минут. Но лучшим вариантом для женщин с таким недугом является прием душа.

Посещать баню и сауну строго противопоказано! Находящийся горячий воздух и пар разогревают организм, в результате этого происходит расширение сосудов и усиление прилива крови в область малого таза. Такой процесс обостряет рост опухоли, наносит вред и впоследствии ведёт к её разрыву.

Обёртывания, SPA-процедуры и лимфодренаж также запрещаются. Пациентки не должны посещать такие места, независимо от размера кисты яичника. Данные процедуры не только нагревают ткани и внутренние органы, но и оказывают давящее воздействие на низ живота.

При новообразовании в яичнике, массаж не рекомендуется. Но есть случаи, когда он идёт на пользу и применяется в лечении. Например, массирование влагалища, такой вид массажа помогает убирать застои, которые могут вызвать новые образования. Проведение массажа воротниковой зоны, рук, голеней и стоп также допустим при кисте яичника.

Запрещено длительное время находиться под лучами солнца, а также загорать в солярии. Целесообразно избегать воздействие лучей в период солнечной активности. Ультрафиолет полезен для организма, но в умеренном количестве. Рекомендуется нахождение под солнечными лучами утром или в вечернее время, не более одного часа. Соблюдая время пребывания, исключается риск перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную.

При опухоли яичника, физические нагрузки ограничиваются. Упражнения на все мышцы живота, качание пресса, поднятия ног не допускаются. Однозначно запрещен бег и силовые виды спорта, поскольку быстрый интенсивный бег повышает риск перекручивания крупной кисты, а спорт, связанный с тяжёлой физической нагрузкой приведет к разрыву ткани яичника.

Женщине, имеющей кисту яичников, разрешено заниматься лёгкой гимнастикой и йогой.

Фитнес и плавание не являются противопоказанием. Но стоит отметить, что при появлении боли локализованной внизу живота и дискомфорте в процессе занятий, следует их прекратить до выздоровления.

Интимные связи хорошо сказываются на эмоциональном и физическом здоровье каждой женщины. Регулярная половая жизнь одна из главных составляющих здорового организма, которая помогает стабилизировать работу репродуктивной системы. Во многих случаях занятия сексом не является угрозой осложнения кисты.

Однако существуют несколько правил, которые нужно стараться выполнять и не нарушать:

1. Во время полового акта избегайте позы, из-за которых может быть напряжение и давление на пресс. Существует вероятность появления боли и разрыва кисты.
2. Лучше отказаться, на время болезни, от интимной близости, при появлении кровянистых выделений или болевых ощущений.

При увеличении кистозной опухоли рекомендуется полностью прекратить занятия сексом до полного выздоровления.

Выполняя предписания лечащего врача можно избежать пагубных последствий кистозного новообразования:

1. Регулярно посещать гинеколога. Посещение врача служит профилактикой осложнений доброкачественной опухоли кисты. Врач расскажет, что можно и что нельзя делать при кисте яичника.
2. Поднятие тяжелых вещей и предметов противопоказано при наличии кистозного образования. Из-за тяжестей организм испытывает напряжение мышц, в том числе косых, боковых и прямых мышц брюшной стенки, что повышает вероятность потери способности к зачатию.

Категорически нельзя прибегать к самолечению и принимать гормональные средства самостоятельно. Любые неправильно подобранные препараты, ухудшают здоровье женщины и усугубляют ситуацию, в некоторых случаях возможен летальный исход. Использовать народные средства лечения и другие лекарственные средства, следует только после обращения к гинекологу или эндокринологу, которые смогут подобрать нужную терапию.

Осложнения вероятны при несоблюдении лечения, устраняются которые только хирургически:

1. Апоплексия яичника (разрыв) – женская патология, сопровождающаяся кровотечением и резкой болью внизу живота, развивающаяся в основном после физической нагрузки.
2. Сложное течение беременности и бесплодие – самый очевидный прогноз пациенток, при игнорировании лечения.
3. Рак яичника. Существует высокая вероятность перехода доброкачественной в злокачественную опухоль.
4. Нарушение функции внутренних органов. Увеличенные кистозные образования производят давление на близлежащие органы, тем самым нарушают их работу.
5. Спаечная болезнь. Эндометриоидный вид кисты вызывает спайки в малом тазу. Такое состояние может стать угрозой для жизни женщины.

Для профилактики осложнений необходимо посещать специалиста и своевременно проходить обследование, при котором будет известно опасно ли такое новообразование и можно ли обойтись без оперативного вмешательства. Контроль за ростом опухоли с помощью лечащего врача позволит избежать разрастания новообразований. Для положительного результата пациентки должны придерживаться рекомендаций и не забывать о ряде противопоказаний при кисте яичника.

источник

Параовариальная киста яичника — это доброкачественное полостное новообразование, возникающее из структуры под названием параоварий (придатки яичника). Такие придатки представляют собой систему мелких канальцев, расположенных в поперечной плоскости по отношению к яичнику и маточной трубе, в толще брыжейки.

Параоварий есть не что иное, как остаточный рудимент первичной почки и её протока (временные элементы в эмбриогенезе).

Киста такой разновидности представляет собой полость без компартментации, то есть однокамерная структура, которая может быть действительно полой, а может содержать серозную/муцинозную жидкость (растворённые белки с небольшим содержанием муцина). Отмечается, что изнутри структура выстилается плоским эпителием.

Наличие ножки прикрепления у такой кисты напрямую зависит от её габаритов: чем киста больше, тем больше вероятность, что она имеет ножку.

Каких-либо нарушений в матке, однозначно связанных с формированием кисты, определить нельзя.

Толщина стенок полости не превышает 2 мм, в среднем – 1,2 мм. К озлокачествлению (малигнизации) данная патологическая структура не склонна.

Сложно выделить какие-то группы лиц, склонных к заболеванию. Среди всех новообразований яичника описываемое заболевание занимает примерно 10-15%.

Наиболее надежная в прогностическом плане зависимость — возрастная:

1. В детском возрасте (до 11 лет) и во время пубертата (12-17 лет) такие новообразования практически никогда не регистрируются.
   — Их либо нет, либо они имеют крайне малые размеры (менее 1 см).
   — Вплоть до того, что не идентифицируются на УЗИ.
2. Точно также параовариальное новообразование — редкий диагноз в менопаузе (45-55 лет) и в пожилом возрасте (после 60 лет).
3. В 90% всех случаев патология наблюдается в период половой зрелости, особенно в детородном возрасте (18-45 лет).

Беременность при параовариальной кисте всегда проходит нормально (если, конечно, нет каких-то других сопутствующих патологий).

На ранних сроках новообразование вообще не может повлиять на развитие эмбриона.

Изредка при беременности, особенно на поздних сроках (третий триместр), уже возникшая киста несколько увеличивается в размерах.

1. Одни врачи это связывают с влиянием специфического гормонального фона при беременности.
2. Другие предполагают, что рост плода изменяет региональную анатомию брюшины. Соответственно, это влияет и на параовариальную патологическую структуру.

Отдельно рассматривается вопрос с экстракорпоральным оплодотворением.

Здесь всё решают 3 фактора:

• размер структуры;
• наличие ножки;
• внутреннее содержимое.

Обычно, гинеколог дает «добро» на ЭКО, если новообразование небольшое (менее 3 см) и не имеет ножки. В других случаях врач не рекомендует, или даёт прямое противопоказание к протоколу ЭКО.

Основная причина в том, что киста помешает сделать пункцию, а сама в последующем может перекрутиться, воспалиться, прорваться.

Классифицируется киста по размерам (приведены значения диаметра образования, иногда указывают наибольшую длину):

• маленькая — не более 3-3,5 см, не имеет ножки прикрепления;
• средняя — более 4 см, достаточно часто имеет ножку, но не всегда, ножка прикрепляется к фаллопиевой трубе или к яичнику;
• гигантская — более 25-30 см, встречаются редко и почти никогда не бывают бессимптомными, так как оказывают серьёзное давление на окружающие ткани и органы.

Заболевание так же различается по месту локализации и по характеру.

Расположение патологии справа или слева не означает, что поражён правый или левый придаток яичника. Бывает, что киста правого придатка смещается в левую сторону, и наоборот.

1. Дислокация новообразования справа.
   — Для таких случаев характерно, расположение полости между яичником и маткой.
   — Почти всегда имеет ножку.
   — Диагностируется чаще всего в силу анатомо-физиологических особенностей правого яичника.
2. Дислоцируется слева.
   — Кисты склонны к росту, крупные экземпляры чаще располагались слева, рядом около яичника (отсюда и соответствующая симптоматика: боли, нарушения менструального цикла).
3. Новообразование с обеих сторон.
   — Диагностируется гораздо реже двух предыдущих.
   — Двойная киста, занимающая своей полостью достаточно большой объем и в правом, и в левом регионе.
4. Образование с серозной жидкостью.
   — Наличие жидкости в полости может меняться: от почти полного отсутствия до почти полного заполнения всего объёма структуры.
   — Киста с большим объемом серозной жидкости имеет ножку и анатомически достаточно подвижная.
5. При беременности.
   — Иногда параоварий формирует небольшую полость именно во время беременности, которая позднее самопроизвольно разрешается.
   — При наличии ножки требуется постоянное наблюдение, чтобы не пропустить момент возможного перекрута.

Подвижность не характерна для параовариальной кисты. Как правило, она почти или совсем неподвижная.

Причины возникновения заболевания являются комплексными и почти всегда составляют триаду:

• генетическая предрасположенность;
• нарушение процессов эмбриогенеза, сбой в развитии придатков яичников (причём это может быть не связано с генетикой плода, например, мать во время беременности принимала препараты, обладающие тератогенным свойствами);
• факторы, возникающие во время жизни.

Последний пункт, в большинстве случаев, является основным.

К жизненным факторам относятся:

1. 1. Воспалительные процессы мочеполовой системы любой этиологии.
      — Причиной являются половые инфекции, вызывающие воспаление не только органов половой системы, но и мочевыводящих путей.
   2. Гормональные нарушения различной этиологии.
      — Длительный и регулярный прием гормональных контрацептивов и других гормональных средств, новообразования в железах внутренней секреции, менопауза, сильно выраженный лишний вес.
   3. Гиперфункция щитовидной железы, когда возникает гипертиреоз.
      — Признаки кистозного образования могут наблюдаться при любом гипертиреозе (первичном, вторичном или третичном).
   4. Аборты.
      — Однозначной связи не выявлено, но предполагается, что прерывание беременности приводит к незапланированному гормональному скачку в организме.
   5. С ненормальным гормональным фоном связано и раннее половое созревание.
   6. Злоупотребление солярием, солнечными ваннами, посещением бань и саун.
   7. Длительное проживание в регионах с неблагоприятной экологической обстановкой.
   8. Курение, алкоголь, постоянные стрессы, регулярный недосып.

Симптомы параовариальной кисты различаются по степени выраженности.

Патологии малого размера не имеющие ножки будут бессимптомными.

Среди распространенных проявлений выделяют:

• слабый или умеренный болевой синдром — болит внизу живота, в боку;
• ощущение спазма и дискомфорта внизу живота вне периода менструации;
• нарушения в периодах менструации;
• изменение самих менструальных выделений, как по объёму, так и по качеству;
• при тщательной пальпации есть шанс нащупать уплотнение овальной или округлой формы;
• увеличивается частота мочеиспускания, во время мочеиспускания может возникать боль;
• возможно нарушение стула, запоры;
• может наблюдаться небольшое увеличение абдоминальной области как при вздутии во время загазованности.

В случае наступления осложнений (разрыв кисты, перекрут ножки, пережатие маточной трубы) симптоматика резко меняется.

Она становится во много раз более выраженной:

1. В первую очередь, значительно усиливается болевой синдром, возникает состояние острого живота.
2. Общее состояние напоминает шок. Резко поднимается температура (или, наоборот, резко падает), возникает тошнота и рвота.
3. Отмечается тахикардия, снижение АД и холодный пот.
4. Кожа на животе сильно бледнеет.

При возникновении такой симптоматической картины требуется срочная медицинская помощь.

Диагностические мероприятия могут иметь место не только при соответствующей симптоматике.

При планировании беременности всегда рекомендуется предварительное гинекологическое и общее обследование:

• флюорография;
• электрокардиография;
• общие анализы крови;
• общий анализ мочи.

Однако параовариальное образование обнаруживается и исследуется вполне конкретными методами:

1. УЗИ.
   — Наиболее информативными оказываются не поверхностные ультразвуковые процедуры, а трансвагинальные или трансректальные, когда датчик вводят в полость влагалища или в прямую кишку.
2. Лапароскопия.
   — Большой плюс в том, что данный метод может одновременно быть и диагностическим, и лечебным.
   — Лапароскопические процедуры как раз и проводят на брюшной и тазовой области.
   — Через небольшой надрез в полость (брюшная или тазовая) вводят лапароскоп — телескопическую трубку.
   — Такая трубка передаёт не только изображение в реальном времени, но и может быть снабжена многочисленными инструментами для проведения миниатюрных хирургических манипуляций.

Диагностические углубленные процедуры назначают для уточнения характеристик новообразования. Поскольку в большинстве случаев акушер-гинеколог или онколог обнаруживает заболевание при первичном клиническом осмотре.

Априори полагается, что параовариальная киста яичника не может быть вылечена без операции.

Не существует консервативной терапии, эффективность которой была бы однозначно доказана при данных заболеваниях.

Однако обнаружение такого новообразования вовсе не означает 100% — ную необходимость срочного оперативного вмешательства.

Маленькая киста способна рассосаться сама собой. С небольшой кистой многие пациентки живут годами.

Если патология незначительная и не проявляет никакой динамики, то её присутствие не играет роли в плане здоровья и качества жизни.

Удаление параовариальной кисты (энуклеация) в большинстве случаев проводится методом лапароскопии.

Лапаратомия показана в случаях особо крупной кисты или при хирургическом осложнении.

Иногда делают прицельную игольную аспирацию для забора серозного содержимого на анализ, одновременно вводя в кистозную полость спирт, что создаёт условия для зарастания этой полости.

Для данной хирургической манипуляции требуется стационар.

Но в одних случаях пациентку выписывают через день после операции, а в других — через неделю и даже дольше. Всё зависит от индивидуального состояния кистозного образования, его характеристик и размеров.

1. Лапароскопия, будучи малоинвазивной процедурой, подразумевает быстрое восстановление и практически не требует пребывания в стационаре.
2. При необходимости лапаротомии время восстановления увеличивается, поскольку это полостная операция, неизбежно приводящая к заметной потере крови, оставляющая довольно серьезную рану.

Разумеется, перед хирургической процедурой необходимы анализы, показывающие общее состояние пациента:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи.

Пациентки, являющиеся аллергиками, требуют особого внимания. Необходимо уточнить, что у человека нет аллергической реакции на седативные вещества-анальгетики.

Удалять параовариальную кисту предпочтительнее именно методом лапароскопии. Если структура в размерах до 3 см, то операция становится ещё легче.

Если в диагностических целях делают один прокол, то для операции нужно два:

• один для трубки визуализации;
• другой – для миниатюрных инструментов и закачки углекислого газа (подобное производится для подъёма стенки брюшины).

Лапаратомия нужна тогда, когда необходим обзор и широта действий, недоступные при лапараскопическом проколе.

Однозначными показаниями к полостному вмешательству являются:

• очень большой размер кисты (более 15 см);
• возникновение острых хирургических патологий – кистозная ножка перекрутилась, капсула надорвалась, произошло ущемление ближайшего органа или развился сильный инфекционный процесс с нагноением.

По статистике при данном заболевании лапаротомия проводится значительно реже.

Период восстановления определяется строго индивидуально. Как и соответствующие дополнительные лечебные меры.

Если после операции в рану попала инфекция, либо кистозная структура уже была подвержена гнойному воспалению, то антибактериальная терапия назначается в обязательном порядке.

Может произойти так, что удаление патологии совпадёт с периодом беременности или лактации. В этом случае подбор антибиотиков сильно ограничен. Высокотоксичные группы, типа тетрациклинов или аминогликозидов, недопустимы. Обычно, используются бета-лактамы или макролиды.

Лечение народными средствами рассматривается как вспомогательная, симптоматическая терапия. Она помогает убрать многие неприятные проявления, улучшает общее самочувствие.

1. Травяной настой.
   — Измельченные травы (алоэ, тысячелистник, полынь, зверобой, чистотел — всё по 50 грамм).
   — Залить литром кипятка и оставить на сутки в термосе.
   — Затем добавляют 50 грамм мёда и 500 мл качественной водки.
   — Принимать по столовой ложке 3 раза в день.
2. Измельченный лопух.
   — Две столовые ложки залить 250 мл воды и 15 минут варить на малом огне.
   — 2 часа остужать, процедить.
   — Выпивать полученный отвар за день маленькими глотками.
3. Каллизия душистая или золотой ус.
   — Можно приобрести в аптеке настойку для употребления внутрь или наружные средства.
   — Эта трава родом из Мексики обладает стресспротекторным, иммуномодулирующим, анальгезирующим, противовоспалительным, регенеративным и бактерицидным эффектом.
4. Аналогично можно использовать настойку прополиса.

Отдельно несколько слов нужно сказать о таком растении, как боровая матка (женская трава, боровушка). Многолетнее травянистое растение, которое применяют в коррекции женского здоровья.

В его состав входит масса компонентов, каждый из которых обладает лечебным свойством:

• винная и лимонная кислоты — противовоспалительное, иммунопротекторное и антимикробное действие;
• гидрохинон — природный антиоксидант, бактерицидный эффект;
• кумарины — антисептики, антикоагулянтное действие;
• арбутин — противовоспалительное, мочегонное;
• сапонины — помимо мочегонного эффекта оказывают раздражающее действие на вагинальный секрет.

Настойки и отвары из боровой матки нормализуют гормональный фон женского организма.

С параовариальной кистой можно забеременеть также как и при её отсутствии. Единственное, что рожать чуть более рискованно, так как во время родов может произойти разрыв кисты.

Акушеры-гинекологи рекомендуют избавляться от подобных образований перед беременностью. Репродуктивная функция, как правило, никак не нарушается.

Даже если маточная труба испытала деформацию под давлением тела кисты, благодаря ретракционным свойствам она возвращается в исходное состояние.

Гораздо опаснее инфекционное воспаление, которое при хроническом течении может нарушить процесс созревания фолликулов. Это ещё одна причина важности своевременной антибактериальной терапии.

Осложнения подобного заболевания могут дать весьма печальные последствия, если не принять никаких мер: от проблем с деторождением до угрозы жизни.

Тяж, соединяющий полость кисты с яичником, маткой или маточной трубой, способен закручиваться.

Это может произойти самопроизвольно или вследствие механической травмы. Но всегда возникает острая симптоматическая картина.

В первую очередь, характеризующаяся ярко выраженным болевым синдромом. Если ничего не предпринимать, то перекрученный тяж быстро воспаляется.

Тогда возникают симптомы общей интоксикации:

• высокая температура до 39 градусов;
• тошнота;
• рвота;
• головокружение;
• слабость.

Перекрут кисты является показанием к срочной операции.

Разрыв параовариальной кисты происходит гораздо реже, чем перекручивание ножки.

Новообразование может лопнуть:

• при особо крупных размерах;
• механической травме (падение, удар);
• в случае, если кистозная структура неудачно дислоцирована, и испытывает сильное давление от окружающих тканей и органов.

Если при перекруте первой приходит сильная боль, то разрыв может и не сопровождаться выраженным болевым синдромом.

Но из-за истечения кистозного содержимого в тазовую область быстро развиваются симптомы интоксикации.

Нагноение – это признак хронического течения. Возникает подобное, когда кроме кисты имеет место хроническая мочеполовая инфекция.

Присоединение бактериального патогена симптоматически более смазано. Обычно, на сей факт начинает указывать вечерний субфебрилитет, присоединившийся к тупым, тянущим болям внизу живота, а также мутные, плохо пахнущие вагинальные выделения.

Гнойный процесс поначалу не даёт таких острых состояний, как другие осложнения. Но если вовремя не удалить кисту и не провести лечение антибиотиками, то высока вероятность развития абсцесса – крупного инфекционного очага, по сути, гнойного пузыря внутри тканей.

Абсцесс представляет серьёзную угрозу для репродуктивной системы женщины, и даже для самой жизни, т.к. грозит началом общего сепсиса.

Параовариальные кисты сложно контролировать. Нельзя назвать никаких конкретных мер, противодействующих их возникновению.

1. Некоторые врачи рекомендуют проживания в регионах с мягким климатом и хорошей экологией.
2. Другие делают упор на здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек.
3. Третьи считают, что если есть серьёзная предрасположенность к такому заболеванию, избежать его вряд ли удастся.

Серьёзной опасности параовариальное кистозное образование не представляет. Устраняется оно легко. По характеру – всегда доброкачественное. А малые образования (менее 3 см) могут вообще никогда не дать о себе знать.

Главной задачей здесь выступает мониторинг, чтобы, в случае чего, поймать динамику роста или возможное осложнение.

источник

Параовариальная киста — это полость округлой формы, заполненная жидкостью, расположенная в непосредственной близости от правого и/или левого яичника.

Параовариальная киста расположена между листками широкой связки матки, между трубой и яичником.

Параовариальная киста возникает из рудиментарных (зачаточных) околояичниковых канальцев (из придатка яичника). Иными словами,

Параовариальная киста возникает вследствие нарушения процесса эмбрионального развития, т.е. не зависит от наследственности и генетически (потомству) не передается. Об аномалиях развития половых органов подробно.

Придаток яичника достигает наибольшего развития в период половой зрелости, чем объясняется появление параовариальной кисты преимущественно в возрасте 20-40 лет.

Описаны случаи выявления параовариальных кист у девочек 7-10 лет.

Параовариальная киста встречается в 10-12% от всех выявленных опухолевидных образований и опухолей яичников.