Ретроцеребеллярная арахноидальная киста народные лечение

Киста — это доброкачественное образование, представленное стенками и жидкой внутренней составляющей. Она локализуется практически в любых органах и тканях и диагностируется у людей любого пола и возраста. В статье пойдет речь об этиологии и патогенезе, а также об опасности кисты типа ретроцеребеллярного типа.

Кисты имеют неврологическую природу.

Ретроцеребеллярной арахноидальной кистой называют полостное доброкачественное образование, которое появляется на месте разрушения нервных тканей вследствие какого-либо патологического процесса.

Алгоритм образования прост и понятен: в мозгу происходит определенный аномальный процесс, в ходе которого мозговая ткань начинает отмирать.

На пораженном месте образуется очаг, который окружается соединительной тканью — это и есть стенка образования.

Постепенно в ней скапливаются отмершие клетки, окруженные жидкостью. Увеличение размера кисты сказывается на самочувствии больного: чем крупнее становится образование, тем сильнее давит на мозг и большую опасность для жизни представляет.

Локализуется образование между поверхностью мозга и паутинной (арахноидальной) оболочкой. Стенки его формируются именно из ткани паутинной оболочки, а полость заполнена ликвором. Чем его больше, тем крупнее киста.

Обычно выделяют арахноидальные кисты — те, которые расположены между серым веществом и оболочкой, и внутримозговые (церебральные), расположенные в определенной части головного мозга. Ретроцеребеллярная арахноидальная киста одновременно задевает и внутримозговое, и паутинное пространство.

Киста может быть как первичной (врожденной), так и вторичной (вследствие какого-либо заболевания).

Во втором случае она, по сути, является осложнением первопричины.

Пусковыми механизмами могут служить:

Дефицит кислорода и необходимых для мозга микроэлементов;
Последствия хирургических манипуляций;
Инсульт (ишемический и геморрагический);
Воспаление мозговых оболочек инфекционного характера (например, менингит, энцефалит);
Открытые и закрытые черепно-мозговые травмы и механические повреждения (сотрясение мозга).
Нарушение кровоснабжения головного мозга;
Наследственные патологии строения соединительной ткани.

ВАЖНО! Ретроцеребеллярная арахноидальная киста может образоваться еще в период внутриутробного развития или при сложных родах.

Кисты головного мозга можно разделить на две большие группы:

Первичные (врожденные) — обнаруживаются у новорожденных;
Вторичные (приобретенные) — появляются в течение жизни вследствие различных неблагоприятных факторов.

В зависимости от места расположения выделяют:

Ретроцеребеллярную кисту, образованную непосредственно в месте гибели мозговых клеток. Может располагаться в любой области головы, внутри головного мозга.
Арахноидальную кисту, которая образуется во внешних оболочках мозга в период внутриутробного развития или вследствие каких-то предшествующих причин;
Кисту сосудистых сплетений. Чаще образуется во время пребывания плода в утробе матери и со временем проходит сама.
Пинеальную кисту — новообразование эпифиза, которое приводит к нарушению координации и зрения.

Ретроцеребеллярная киста, в свою очередь, разветвляется на арахноидальную и ликворную. Первый вид расположен между самим мозгом и оболочками и чаще всего появляется из-за травм, воспаления головного мозга и повышенного давления внутри арахноидальной кисты. Ликворная киста находится в толще серого вещества, а причинами ее чаще выступают:

Травмы и ушибы головы;
Инсульты и кровоизлияния в мозг;
Перенесенные хирургические операции;
Воспалительные процессы в мозгу.

Когда киста только начинает формироваться, она никак себя не проявляет.

Симптоматика обнаруживается, когда образование уже приняло определенную форму, размер, и начинает давить на мозг.

Интенсивные постоянные головные боли, которые локализуются в определенном месте и не исчезают после приема обезболивающих;
Повышение внутричерепного давления, которое ведет к тошноте, тупым разлитым головным болям, нарушениям зрения;
Двигательные нарушения (парезы, параличи);
Нарушения тактильного восприятия;
Гиперрефлексия и анизорефлексия;
Проблемы с координацией в пространстве и времени, с координацией движений;
Возможны нарушения мыслительной сферы;
Возможно психоэмоциональные нарушения: плохой сон, повышенная нервозность, беспокойство.

Симптоматика при кисте напрямую зависит от локализации, ведь именно этот факт определяет, какая доля мозга поражена. Обнаружить кисту и выявить место ее нахождения может только врач, используя специальные методы. Самодиагностика и самолечение могут привести к серьезным последствиям.

Размеры образования бывают разными, но условно выделяют три группы. Стоит отметить, что размеры кисты могут быть в пределах нормы, то есть не расцениваться как опасные. Различают такие параметры образования:

Киста начальной стадии — до 2 мм;
Киста средней степени — от 2 до 10 мм;
Большая киста — от 10 мм в толщину и не менее 13 см в длину.

СПРАВКА! Киста может долгое время иметь минимальные размеры, а потом резко начать расти, либо сразу же увеличиваться с большой скоростью, или оставаться маленькой и не расти вообще.

Появление кисты у детей особенно опасно, тем более в совсем маленьком возрасте.

У них происходит активный рост и развитие тканей и систем, определяются функции каждого органа.

Если заболевание запущено, в будущем могут возникнуть нарушения физиологического и психологического характера.

Клиническая картина у детей выглядит следующим образом:

Могут быть нарушения слуха;
Руки и ноги немеют;
Иногда появляются парезы и параличи конечностей (верхних или нижних, частично или полностью);
Нарушение координации движений.

Когда образование интенсивно увеличивается в размерах, поднимается внутричерепное давление. Об этом свидетельствуют симптомы:

Постоянные сильные головные боли, которые не проходят при приеме анальгетиков;
Тошнота и рвота;
Можно заметить выпухание и пульсацию большого родничка;
Повышенная сонливость;
Утомляемость, капризность, слабость.

Совершенно очевидно, что все, что происходит в нашем организме не от природы — не к добру, особенно если речь идет о головном мозге.

Появление кисты в толще нервных клеток или паутинной оболочке значительно влияет на образ жизни и деятельность человека.

Из-за постоянной ноющей боли и головокружений человек не может работать, но испытывает постоянную усталость.

Если поврежден какой-либо центр мозга, появляется нарушение слуха, зрения, тактильных ощущений, равновесия, что также сильно влияет на жизнь. Человеку сложно самому увидеть куда идти, одеться, дойти до метро.

Судороги и параличи делают невозможным самостоятельную жизнь человека: чтобы нормально есть, ходить в туалет, потребуется помощь специалиста.

Киста может прогрессировать с большой скоростью и привести к отеку головного мозга, вследствие чего сильно нарушается кровообращение и дыхание и человек может погибнуть.

СПРАВКА! Ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга, расположенная в задней ямке черепа, быстрее увеличивается и быстрее приводит к нежелательному результату.

В зависимости от степени тяжести заболевания, врачами избирается один из двух методов лечения — медикаментозный и хирургический.

Медикаментозный метод применяется, если киста небольшого размера и не имеет тенденции к росту. При этом важен постоянный контроль за состоянием образования, а также прием противовирусных или антибактериальных препаратов и иммуномодуляторов.

При нарушении мозгового кровообращения имеют место препараты:

Антиагреганты;
Антикоагулянты;
Антиоксиданты;
Ноотропы;
С гипотензивным эффектом.

ВАЖНО! Критическим размером считается киста 12*50*20 мм.

Хирургическое вмешательство требуется тогда, когда размеры образования достигают предельно допустимых для жизни значений, т.е. могут привести к смерти.

Если человек долго откладывал визит к врачу, игнорировал симптомы, в общем, делал все, чтобы болезнь дошла до запущенной стадии, могут появиться серьезные осложнения.

Основными из них являются:

Непрекращающиеся давящие головные боли;
При поражении конкретного участка мозга утрачиваются какие-либо функции (например, вестибулярного аппарата, центра речи и др.);
Судорожные и эпилептические припадки (в основном у детей);
Повышенное внутричерепное давление, чувствительность к долгой дороге;
Ослабление иммунитета, а как следствие — частые болезни;
Девиантное поведение или трудности общения, повышенная или пониженная активность.

Никакие дополнительные выросты, опухоли и образования в человеческом организме не могут быть полезными и даже безвредными. Если где-то чего-то в избытке, значит, нужно выяснять причину и устранять ее.

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста располагается глубоко в черепе, и обнаружить ее самостоятельно, естественно, невозможно. Важно прислушиваться к своему организму и обращать внимание даже на такой симптом, как головная боль.

Иногда играет роль даже несколько часов между тем, когда еще спасет прием медикаментов, и тем, когда требуется срочное хирургическое вмешательство.

источник

Ретроцеребеллярная киста головного мозга – это доброкачественная опухоль, которая возникает в месте отмирающих мозговых тканей. Сначала образуется утолщение, далее — полость, которая заполняется жидкостью — ликвором. При определенных условиях она может увеличиваться в размере и негативно влиять на самочувствие больного. Подобные опухоли чаще всего находятся в затылочной и лобной долях мозга.

Насколько страшен диагноз и какие имеет прогнозы при лечении?

По месту расположения в головном мозге доброкачественные кисты делятся на следующие категории:

Арахноидальная киста, которую называют также ликворной кистой. Локализуется между оболочками головного мозга и заполняется жидкостью. Может быть врожденной или приобретенной. Чаще всего появляется у мужчин.
Субарахноидальная киста — возникает в подпаутинном мозговом пространстве, также заполненном ликвором. Обычно бывает врожденной патологией, которую выявляют после диагностических процедур.
Шишковидная киста — образуется в шишковидной железе, которая расположена в соединении полушарий.
Пинеальная киста характерна для эпифиза, поэтому ведет к нарушению обмена веществ в организме человека.
Киста сосудистых сплетений головного мозга чаще всего характерна для новорожденных, так как развивается во время вынашивания ребенка или родов. Чтобы выявить наличие патологического образования, специалисты проводят нейросонографию, которая считается безвредной процедурой.
Лакунарная киста образовывается в варолиевом мосту и подкорковых узлах головного мозга. Ее достаточно сложно выявить. Имеет типичные для опухоли головного мозга симптомы.
Порэнцефалическая киста обычно возникает после перенесенного инфекционного заболевания.

Важно! Разновидности ретроцеребеллярной кисты различаются по совокупности признаков, поэтому для их лечения используются разные методы лечения.

Какие факторы влияют на возникновение ретроцеребеллярной кисты головного мозга? Специалистами выявлены следующие причины:

наследственность, хотя некоторые исследователи патологии не согласны с тем, что заболевание может передаваться от родственников;
врожденность, которой способствуют нарушения во время гестации и родов (особенно при удушье);
травмы и сотрясения головного мозга;
операция в области головного мозга;
сердечно-сосудистые патологии, препятствующие нормальному кровообращению в головном мозге;
воспалительные процессы, возникающие под действием попавшей в организм инфекции (менингоэнцефалит, менингит);
инсульты.

Даже одной причины достаточно, чтобы создались благоприятные условия для роста кисты. Но чаще всего на здоровье головного мозга влияет комплекс факторов.

В начальной стадии развития ретроцеребеллярной кисты головного мозга яркие признаки могут не проявляться. Если же она начинает расти, то появляются следующие симптомы:

Болит голова, в черепе ощущается сдавливание и пульсация.
На некоторое время ухудшается слух, возникает шум.
Нарушается зрение.
Возможны судороги и случаи эпилептических припадков.
Возникают галлюцинации.
Немеют конечности.

Но подобные признаки характерны и для других заболеваний. Как определить, что это именно киста? Обратиться к врачу, который назначит обследование.

Маленькая киста, часто врожденная, не дает знать о себе долгие годы. Она может и не увеличиваться в размерах всю жизнь. Тогда она не требует какого-либо медикаментозного или хирургического вмешательства. Но стоит ей начать расти, как появляются симптом за симптомом.

На первой стадии развития наблюдаются небольшие уплотнения, не превышающие 1-2 мм в толщину. Если оно увеличивается до 0,9-1 см, то признается как киста средней тяжести. Со временем кистозная полость может достигать 1 см в толщину и 12 см в длину, вызывая у пациента тяжелое состояние. Обычно ускоряет процесс разрастания инфекция. Конкретных сроков роста кисты нет — все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Не стоит ставить себе диагнозы самостоятельно. Даже опытный специалист не определит заболевание только по его симптомам. Для диагностирования патологий используются современные аппаратные методы обследования:

Магнитно-резонансная томография (МРТ), которая показывает локализацию и размер ретроцеребеллярной кисты.
Компьютерная томография, раскрывающая не только нахождение кистозной полости, но и ее характер. Самый главный вывод, который ждут от компьютерной томографии: злокачественная или доброкачественная опухоль расположена внутри головного мозга. Для правильного диагноза используются специальные маркеры.
Доплеровское исследование, которое используется при проблемах сердечно-сосудистого характера, определяющих недостаточное кровоснабжение головного мозга.
Электроэнцефалограмма — обычно эксплуатируется при врожденном кистозном заболевании для определения его возможных последствий.
Анализы крови и спинномозговой жидкости, которые помогают понять причины, повлиявшие на ее происхождение, выявить присутствие инфекционных заболеваний.

При подозрении на появление и развитие ретроцеребеллярной кисты специалист может назначить несколько видов обследования, чтобы увидеть наиболее полную картину болезни, определить степень опасности, риска и способы последующего лечения.

Пациенту, которому поставлен диагноз ретроцеребеллярная киста головного мозга, придется пройти все стадии лечения — в зависимости от степени развития болезни.

Оно эффективно только на начальном этапе развития болезни. Назначение медикаментозной терапии — улучшить кровоснабжение в головном мозге и обеспечить рассасывание рубцов и складок. Для этой цели обычно используются следующие группы медицинских препаратов:

Антиагреганты, которые уменьшают уровень холестерина и свертываемость крови (аспирин, пентоксифиллин).
Лекарства, понижающие давление в артериях (капотен, эналаприл).
Антикоагулянты, способствующие исчезновению спаек (лонгидаза, карипаин).
Ноотропы, улучшающие поступление кислорода в мозг (ноотропил, церебрамин).
Антиоксиданты, повышающие устойчивость тканей головного мозга к повышению черепного давления.

При подтверждении диагноза об инфекционной природе заболевания назначаются антибактериальные и противовирусные препараты, иммуномодуляторы, чтобы повысить сопротивляемость организма.

Этого шага не избежать, если кистозная полость возникла под действием болезнетворных бактерий и вирусов, если киста растет и приносит больному сильные страдания — головные боли, онемение конечностей, паралич.

Для достижения положительного прогноза применяются:

Эндоскопическая операция, когда в черепе делают небольшое отверстие для введения эндоскопа. С помощью микрохирургических инструментов в стенках кисты прорезаются отверстия и отводится жидкость.
Шунтирование, целью которого является отведение жидкости в другие полости.
Удаление образования, проводящееся со вскрытием черепной коробки и полным вырезанием кисты.
Фенестрация, характеризующаяся иссечением кисты.

Необходимость той или иной операции определяется по результатам обследования и возможностей клиники.

Важно! Крайне важно определить, доброкачественная или злокачественная опухоль, потому что при последней операционные вмешательства категорически запрещены.

Создаваемые годами, рецепты бабушек и дедушек борются с симптомами болезни: уменьшают головную боль и невротические проявления. Для уменьшения признаков болезни используются рецепты:

Капли из болиголова. Чтобы приготовить капли для закапывания в нос для лечения кисты, нужно взять 50 г семян или цветков болиголова и залить их литром растительного масла. Что болиголов отдал в масло целебную силу, нужно поставить емкость в темное место на 3 недели и периодически встряхивать. Далее масло очищают от частичек растения, пропуская его несколько раз через марлю. Для облегчения симптомов рекомендуется закапывать лечебное масло по 2 капли в каждую ноздрю.
Сок из лопуха. Чтобы приготовить сок, нужно взять свежие листья, промыть их, измельчить в кашицу, из которой выжать сок. Чтобы он настоялся, его нужно подержать в холодильнике 5 дней. Чтобы не испортился, добавить спирта (1 ст.л. на 200 мл сока). Готовое домашнее лекарство нужно принимать по 2 ст.л. утром и вечером в течение 3 недель.

Важно! Врачи предупреждают, что использовать лечение травами без присмотра врача опасно, потому что многие травы ядовиты и имеют побочные эффекты. Вылечить кисту полностью только народными средствами невозможно.

Чем опасна ретроцеребеллярная киста? Обычно это заболевание — звено замкнутого круга. Возникая по причине отмирания мозговых клеток из-за нарушений кровообращения в его клетках, кистозное образование ухудшает самочувствие больного. Увеличиваясь в размерах, оно усиливает давление на ткани, провоцируя последующее их отмирание.

Такие процессы не могут не влиять на здоровье. Возможны следующие патологические результаты:

у ребенка появляется синдром гиперподвижности или задержка в развитии;
у взрослого возникает общемозговой синдром, при котором повышается артериальное давление;
и у детей, и у взрослых появляется судорожный синдром с судорогами и эпилептическими припадками;
новообразование влияет на нарушение речи, слуха, зрения и двигательных функций;
разрыв кистозной полости приводит к воспалениям, кровоизлияниям и даже к смерти.

Опухоль головного мозга небольшого размера требует постоянного наблюдения и консервативного лечения, который имеет благоприятный прогноз при долгом и усердном лечении. При осложнении течения болезни возможно и хирургическое вмешательство. Если не лечить кисту, то можно довести себя до инвалидности. Чем раньше пациент обратиться за медицинской помощью, тем благополучней прогноз лечения.

Чтобы избежать появления ретроцеребеллярной кисты, нужно обеспечивать нормальное кровообращение в головном мозге. Этому способствуют массаж шеи, лечебная физкультура, витаминизированное питание.

Чтобы избежать травм, нужно соблюдать технику безопасности. Например, детям для катания на велосипеде или роликовых коньках необходимо надевать защитную каску. Беременным женщинам нужно стараться избегать осложнений, чтобы в будущем у малыша не было врожденной патологии.

У ребенка возникают те же симптомы, что и у взрослых: головные боли, онемение конечностей, судороги, паралич конечностей, расстройства слуха и координации движений.

Растущая киста увеличивает внутричерепное давление, которое еще сильнее усугубляет симптомы. Боли становятся еще более интенсивными, появляются слабость, сонливость и утомляемость.

У младенцев из-за врожденной формы доброкачественной опухоли возможны расхождения костных швов, зарастание грудничка. Обычное явление для детей — гидроцефалия, когда повышается внутричерепное давление, появляется тошнота и рвота, отклонения в развитии малыша.

Так как мозжечок отвечает за координацию движений человека, равновесие тела и поддержание позы, то как раз нарушение этих функций наглядно говорит о локации новообразования. Хотя чаще всего опухоли обнаруживаются случайно — на снимках МРТ.

Если киста не растет, не сдавливает сосуды и другие отделы головного мозга, то ее не лечат, а только периодически наблюдают за ней. Методы лечение используются те же, что и при локализации кисты в других отделах головного мозга.

Любая опухоль в головном мозге вызывает у человека страх за свою жизнь. Но ретроцеребеллярная киста — это доброкачественное образование, которое при должном контроле, наблюдении и лечении перестанет быть причиной беспокойства.

источник

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга – это одна из разновидностей арахноидальных кист. Внутри кисты содержится спинномозговая жидкость, а капсула выполнена тканями паутинообразной оболочки. Ретроцеребеллярная арахноидальная ликворная киста головного мозга локализуется в задней черепной ямке – в области между мозжечком и задней стенкой черепа. Характеризуется общемозговыми и неврологическими симптомами.

Чаще протекает латентно. Такие кисты есть у 4% населения. Среди всех пациентов мужчины встречаются в 68%, женщины в 32%.

По динамике заболевание бывает:

Прогрессирующей. Характеризуется быстрым ростом и нарастанием клинической картины. Требуется оперативное вмешательство и медикаментозная терапия.
Замершая. Растет медленно или не растет совсем. Такое образование не опасно и не проявляется клинически. Не нуждается в медикаментозном лечении и операции.

Нормальных размеров кисты не бывает. Если есть новообразование любого размера – это считается аномалией. Некритические размеры – до 10-15 мм в диаметре. При увеличении врачебная тактика зависит от симптоматики. Размеры кисты варьируют от нескольких миллиметров до 10-12 см.

По происхождению бывают первичными и вторичными. Первичная, истинная или врожденная ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга, возникает в результате врожденных аномалий головного мозга. На это влияет материнские болезни и вредные привычки: алкоголизм, курение, наркомания, инфекционные заболевания, механические травмы живота.

Вторичные кисты, или приобретенные, возникают прижизненно вследствие черепно-мозговых травм, менингита, энцефалита, менингоэнцефалита, геморрагического инсульта, внутримозговой гематомы, перенесенных операций на головном мозгу.

Объемный процесс повышает внутричерепное давление. Симптомокомплекс характеризуется такими признаками:

Распирающая и ноющая цефалгия, чаще в области затылка. Наблюдается у 100% пациентов.
Боль в глазах и вокруг них. 18% пациентов жалуются на это.
Шум в ушах, снижение точности зрения, потемнение в глазах при резком изменении положения тела. 9% пациентов.
Раздражительность, слабость, нарушение сна, частая изменчивость настроения. Наблюдается у 100% пациентов.
Панические атаки. 23%.

Очаговая неврологическая дефицитарная симптоматика обуславливается механическим сдавливанием и повреждением структуры мозжечка. Симптоматика дополняется нарушением координации, нарушением походки и снижением точности движений. Нарушения координации наблюдаются у 50% больных.

Ретроцеребеллярная арахноидальное образование может привести к внезапной смерти во сне. Механизм летального исхода обуславливается возникновением острой окклюзионной гидроцефалии. Это происходит за счет перекрытия ликворовыводящих путей. Ликвор скапливается в желудочковых системах. Возникает острый гипертензивный синдром и водянка головного мозга. Из-за внутричерепного сдавливания смещаются стволовые отделы мозга. Это называется дислокационный синдром. Исход синдрома – повреждение центров дыхания и сердечно-сосудистой деятельности, что приводит к смерти.

Диагностика состоит из нескольких частей:

Неврологический осмотр. Задачи – выявить общемозговую, очаговую и менингеальную симптоматику и психоэмоциональные расстройства.
Инструментальная диагностика. Назначается магнитно-резонансная и компьютерная томография. Они визуализируют очаг кисты, определяют ее размеры, соотношение к соседним структурам, плотность внутренней жидкости и границы стенок.

Заболевание лечится хирургическим вмешательством. Показания к операции:

Общемозговая или очаговая симптоматика, обусловленная кистозным новообразованием.
Признаки отека мозга, признаки дислокационного синдрома, нарушение циркуляции ликвора.
Отсутствие эффективности от медикаментозного лечения.

Операция противопоказана, если пациент находится в тяжелом состоянии, когда есть хронические заболевания в состоянии декомпенсации, менингит или энцефалит.

Хирургические методы лечения арахноидальных кист:

Шунтирование. Суть операции заключается в дренировании внутрикистозной жидкости в субдуральное пространство или другую полость организма.
Фенестрация. Заключается в рассечении и иссечении стенок кисты. Применяются эндоскопические и малоинвазивные методики.

Медикаментозная терапия выполняет роль поддерживающего лечения. Для снятия симптомов водянки и гипертензивного синдрома применяются мочегонные средства по типу Гидрохлортиазида. После операции пациенту, как средство профилактики бактериального осложнения, назначаются антибиотики. По показаниям пациенту проводится реабилитация по восстановлению чувствительности, двигательных функций и координации.

источник

Апатия
Галлюцинации
Головная боль
Головокружение
Нарушение мышления
Нарушение ориентации во времени
Нарушение походки
Нарушение равновесия
Нарушение сна
Односторонняя потеря зрения
Паралич конечностей
Потеря сознания
Потеря чувствительности
Раздражительность
Расплывчатость предметов
Снижение мышечного тонуса
Снижение слуха
Тошнота
Усталость
Ухудшение ориентации в пространстве

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста (син. ликворная киста мозга) — образование, часто возникающее в глубоких тканях головного мозга. Среди клиницистов принято считать, что опухоль имеет доброкачественное течение, но не исключается вероятность онкологического перерождения.

Причины развития кисты разнообразны, начиная от травм или множественных ушибов головы и заканчивая перенесенным инсультом или ишемией головного мозга. К негативным факторам относят генетическую предрасположенность.

На степень выраженности клинических признаков оказывают влияние размеры образования. В качестве основных симптомов выступают головные боли, проблемы с удержанием равновесия, раздвоенность картинки перед глазами и снижение остроты слуха.

Поставить правильный диагноз может только клиницист, основываясь на результатах инструментальных обследований. Дополнительными диагностическими манипуляциями выступают лабораторные тесты и тщательный осмотр.

Лечение осуществляется только при помощи хирургического вмешательства. При небольших объемах кисты занимают выжидательную тактику и используют консервативные методы.

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга относится к категории редких патологий, поскольку диагностируется лишь у 5 % населения. Основная опасность заключается в том, опухоль на протяжении довольно длительного промежутка времени может протекать совершенно бессимптомно, а диагноз ставят лишь в единичных случаях.

Наиболее часто к болезни приводят:

аномалия внутриутробного развития плода;
воспалительное поражение головного мозга;
высокое внутричерепное давление;
частые травмы и механические повреждения головы;
перенесенный ранее инсульт;
хирургическое вмешательство на головном мозге;
внутримозговые кровоизлияния;
протекание инфекций, негативно влияющих на ЦНС, — энцефалит и менингит;
ишемическая болезнь головного мозга;
многолетнее пристрастие к вредным привычкам;
длительное влияние неблагоприятных условий окружающей среды;
осложненное протекание беременности или родовой деятельности;
рассеянный склероз;
недостаточное поступление кислорода к тканям мозга;
формирование кисты гипофиза или образования, состоящего из сосудистых сплетений;
дегенеративные изменения головного мозга.

Не последнее место среди причин занимает генетическая предрасположенность, наличие синдрома Марфана или отсутствие перегородок в мозгу. Такие отклонения повышают вероятность формирования новообразования.

Спровоцировать активный рост опухоли могут:

аутоиммунные процессы;
хронические патологии со стороны сердца;
нейроинфекции.

В зависимости от причин происхождения ретроцеребеллярная арахноидальная киста бывает:

врожденная или первичная — обнаруживается у новорожденных в роддоме;
приобретенная или вторичная — следствие разнообразных негативных отклонений.

Ретроцеребеллярная арахноидальная ликворная киста совмещает несколько разновидностей опухолей, отличающихся локализацией. Существует:

арахноидальная киста — образуется между паутинной оболочкой головного мозга и его оболочкой;
внутримозговая киста — формируется в любом отделе головного мозга;
нижняя ретроцеребеллярная опухоль;
ретроцеребеллярная киста — располагается только в мозжечке и состоит из ликворной кислоты.

О ретроцеребеллярной арахноидальной кисте говорят в тех случаях, когда патологическое образование затрагивает все слои и отделы пораженного органа.

У некоторых людей клинические проявления могут вовсе не выражаться на протяжении всей жизни. Это обусловлено медленным ростом и склонностью опухоли к замиранию.

В таких случаях диагноз ставят совершенно случайно в ходе профилактического осмотра или в процессе диагностирования другого заболевания.

Основные признаки ретроцеребеллярной арахноидальной кисты:

ярко выраженные головные боли — их особенность в наличии четкого очага болезненности, плохой реакции на медикаментозное лечение;
постоянная тошнота, не приводящая к рвотным позывам;
параличи и парезы верхних или нижних конечностей;
нарушение походки и проблемы с равновесием;
снижение остроты слуха;
расплывчатость картинки перед глазами;
потеря чувствительности кожным покровом;
односторонняя потеря зрения;
нарушение ориентации во времени и пространстве — часто к такому симптому приводит нижняя ретроцеребеллярная арахноидальная киста;
проблемы со сном;
усталость и разбитость;
расстройство концентрации;
ухудшение мышления;
постоянное чувство апатии;
сильнейшие головокружения;
нервозность и раздражительность;
приступы потери сознания;
понижение мышечного тонуса;
галлюцинации;
дрожание глазных яблок;
частая смена настроения.

Заболевание может возникнуть в любом возрасте, но у ребенка будет отмечаться несколько иная симптоматика:

общая слабость и вялость конечностей;
пульсация и набухание родничка;
проблемы с засыпанием;
беспричинный плач;
постоянное беспокойство младенца;
дезориентация взгляда;
изменение объемов черепа в большую сторону — возрастная норма может быть повышена в несколько раз;
понижение двигательной активности;
судорожные припадки;
нарушение слуха;
частые рвотные позывы.

Наличие и степень выраженности тех или иных клинических проявлений зависит от размеров опухоли.

Несмотря на то, что болезнь имеет несколько отличительных симптомов, в постановке правильного диагноза принимает участие целый комплекс мероприятий.

Первый этап диагностирования включает работу невролога с пациентом:

изучение истории болезни как пациента, так и его близких родственников — для поиска наиболее вероятного патологического этиологического фактора;
анализ анамнеза жизни;
сбор информации касательно протекания беременности;
тщательный физикальный и неврологический осмотр;
оценка остроты слуха и зрения;
измерение объемов головы;
детальный опрос больного или его родителей (если болезнь поразила ребенка) — для составления полной клинической картины и выяснения времени появления первых признаков.

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста задней черепной ямки может быть обнаружена только при помощи следующих инструментальных процедур:

КТ и МРТ головного мозга;
допплеровское сканирование сосудов головы;
ЭКГ;
суточный мониторинг АД;
УЗИ и СКТ мозга;
электроэнцефалография;
ангиография сосудов с применением контрастного вещества.

Лабораторные тесты в постановке диагноза «ретроцеребеллярная арахноидальная киста» носят лишь вспомогательный характер и ограничиваются осуществлением общеклинического и биохимического анализа крови.

Чаще ликворная киста головного мозга лечится при помощи хирургического вмешательства, однако иногда обращаются к консервативным методам терапии. Речь идет о небольших размерах новообразования, что становится показанием к выжидательной тактике.

Консервативное лечение подразумевает прием лекарственных препаратов, которые будут бороться с базовым воспалительным или инфекционным процессом, который привел к формированию кисты. Прием медикаментов необходим для купирования симптоматики.

Во всех остальных случаях показана операция, которая может проводиться несколькими способами:

нейрохирургическое вмешательство, предполагающее трепанацию черепа, что дает возможность полностью удалить опухоль и близлежащие ткани для предупреждения малигнизации;
мозговое шунтирование — необходимо в случае постоянного поступления ликвора к новообразованию;
эндоскопическая операция — менее травматична, но к такому методу обращаются редко, поскольку киста мозжечка (его гемисфер) или любой иной локализации часто располагается в глубоких слоях;
лазерное иссечение образования.

После такого лечения пациенты нуждаются в длительном восстановлении.

Ретроцеребеллярная ликворная киста при полном отсутствии терапии может привести к развитию опасных для жизни осложнений:

увеличение размеров опухоли, что может вызывать полную утрату зрения, снижение слуха и нарушение речи;
гиперподвижность детей;
общемозговой синдром, провоцирующий судороги;
нестерпимые головные боли;
разрыв опухоли;
отставание ребенка в физическом и психическом развитии;
сепсис;
обширное мозговое кровотечение.

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста может быть предупреждена при помощи соблюдения общих правил, поскольку специфической профилактики на сегодняшний день не существует.

Во избежание развития кисты необходимо:

полностью отказаться от вредных привычек;
избегать травм черепа;
следить за корректным протеканием беременности и при малейшем изменении самочувствия обратиться к акушеру-гинекологу;
обеспечивать своевременное лечение болезней;
осуществлять массаж шеи;
на регулярной основе проходить профилактические осмотры в клинике.

Прогноз благоприятный, что обуславливается доброкачественным течением и полным выздоровлением после хирургического вмешательства. Если лечение не будет своевременным, высоки риски появления осложнений, которые могут привести к летальному исходу.

источник

Ретроцеребеллярная киста головного мозга представляет собой полость, которая может иметь различные размеры, заполненную серозной жидкостью.

Кистозные образования головного мозга являются условно доброкачественным и нечасто подвергаются малигнизации. Условность объясняется развитием новообразования в ограниченном пространстве черепной коробки. По этой причине даже доброкачественные поражения способны привести к крайне серьезным осложнениям.

Выделяют несколько типов кистозных образований внутримозговой локализации:

Образуется непосредственно в тканях мозга вследствие гибели участка клеток. Не выходит из своего анатомического участка, т. е. не имеет тенденции к экспансивному росту.

Может возникнуть в любом участке мозга и появлению зачастую предшествует травма.

Ретроцеребеллярная арахноидальная ликворная

Арахноидальные кисты располагаются в соответствующей зоне мозга (паутинная мозговая оболочка). Редко может сообщаться с ликворной системой головного мозга (чаще изолирована и наполнена спинномозговой жидкостью).

Киста сосудистых сплетений

Нетипичный вариант, который имеет врожденный характер (определяется внутриутробно). Новообразование формируется из зачатков сосудистой ткани и в последующем находится между нормально сформированными сосудами (дифференциальная диагностика с аневризмой).

Образование, которое формируется строго в эпифизе (клиническая картина связана с нарушением функций только этого участка головного мозга, поскольку в соседние зоны образование не прорастает).

Чем опасна ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга и другие виды внутримозговых кистозных образований? Условно можно выделить два опасных момента:

Ишемия участков головного мозга.
Выпадение ряда функций в зависимости от зоны поражения.

Операции по удалению опухоли требуются практически всегда, поскольку высок риск повреждения здоровых тканей органа.

Варианты нарушений в зависимости от анатомической зоны:

Нарушение в связи с кистозным образованием

Центры управление дыханием и кровообращением, а также центры регуляции глотания, слюнотечения и некоторых защитных рефлексов (чихание, кашель, рвота)

Страдают жизненно важные центры (несовместимо с жизнью). Патология не подлежит оперативному лечению.

Центры равновесия и координации движения

Возникают вестибулярные нарушения (шаткость походки, дезориентация в пространстве, астения, тремор, атаксия).

Проводниковый отдел (ретикулярная формация, двигательные и чувствительные ядра)

Нарушения сложно классифицировать в связи со сложностью проводниковой системы данного участка мозга.

Первичные зрительные и слуховые центры, регуляция положения в пространстве и движениях тела

Нарушение тонуса скелетной мускулатуры. Нарушение координации и скорости движений.

1. Конечные центры всех видов чувствительности

1. Потеря или выпадение любых видов чувств (тактильная, осязательная, температурная, вкусовая).

2. Высший центр нервной и гуморальной регуляции (контролирует гипофиз, который обеспечивает работу всех эндокринный желез организма)

2. Нарушение терморегуляции. Искажение чувства насыщение/голода. Искажение чувства жажды. Нарушение артериального давления, нарушение дыхания.

3. Контроль функции сон/бодрствование (выработка мелатонина и серотонина)

3. Нарушение нормальных циркадных ритмов (бессонница/ постоянная сонливость, депрессия).

Конечный мозг (кора больших полушарий):

3. (ассиметричность правой и левой стороны)

4. Височная доля (ассиметричность правой и левой стороны)

1. Контроль над произвольными движениями, речью и высшей психической деятельностью. Также тут локализуется центр Брока (нижняя лобная извилина) – это моторный центр речи.

1. При поражении этого отдела возникает «лобная симптоматика»: эйфория, дурашливость, непонимание юмора, невозможность целенаправленных действий.

У пациента сохраняется весь

накопленный опыт и знания, но он не способен использовать их для решения конкретных задач.

распознавании и извлечении из памяти сведений о форме предметов, их текстуре, массе. Дает сведения о визуально-пространственном соотношении тела относительно окружающих предметов. Тут же находятся центры, отвечающие за счет и письмо

2. Астереогноз – трудность в

распознавании предметов на ощупь. Нарушение понимания положения тела в пространстве и анозогнозия (нарушения в восприятии собственного тела). Нарушения в способности к письму и вычислениям (строгая зависимость от того, какое из полушарий поражено).

3. Высшие центры слуха, понимания речи, зрительной памяти и вербальной памяти. Также в эту зону входит лимбическая система (эмоции).

3. При поражении с правой стороны нарушается восприятие невербальных слуховых раздражителей (музыка). При поражении левой доли возникает расстройство сознания, памяти и постановки речи. При повреждении лимбической системы возникают сложные парциальные припадки с утратой вегетативных, когнитивных и эмоциональных функций.

4. Высший зрительный центр

4. При нарушении в этом участке возникает центральная слепота и развивается синдром Антона – Бабинского (в сочетании с поражением теменных долей) – пациент не сознает собственной слепоты.

Такое деление имеет крайне условный характер, поскольку головной мозг не имеет строгих границ и функционирует как единая неделимая нейронная сеть.

Кроме того, при нарушении в ликворной системе (арахноидальные кистозные образования, сообщающиеся с желудочками мозга) возникают явления гидроцефалии:

Общемозговые проявления (тошнота, рвота, судороги).
Очаговые симптомы, которые зависят от точной локализации кисты (нарушения зрительной функции, нарушение двигательной или чувствительной регуляции).
Нарушения со стороны соматических систем (сердечно-сосудистая, дыхательная) вследствие нарушения центров их регуляции.

У ребенка кистозное образование данного типа носит врожденный характер и начинает проявляться с периода новорожденности:

патологическое увеличение окружности головы;
расхождение костей черепа;
выбухание родничков;
отставание в психическом развитии.

Все варианты кист самостоятельно рассасывается в крайне редких случаях и отличается медленным прогрессивным ростом.

Лечение патологии не всегда хирургическое, при небольших кистах показано лишь наблюдение и периодический контроль с (обследование с применением МРТ/КТ).

Оперативное лечение показано в следующих ситуациях:

большие размеры мозговых новообразований;
выраженная клиническая картина, которая не купируется медикаментозными средствами;
признаки озлокачествления;
локализация в непосредственной близости от жизненно важных центров;
высокие значения внутричерепного давления;
нарушение оттока ликвора и возникновение гидроцефалии.

наличие воспаления;
декомпенсированные состояния (нестабильность гемодинамики и сатурации).

Эндоскопическая хирургия. Чаще используется для арахноидальных кист. В основе метода лежит рассечение кисты и создание сообщения с цистернами мозга для свободного оттока ликвора по естественным путям. Соответственно и отверстия на голове делают с учетом локализации кисты и ликворопроводящих путей. Строгий контроль по УЗИ (интраоперационно). При локализации кист в глубоких слоях мозга данная операция не проводится.
Микрохирургия. Проводят краниотомию с послойным рассечением всех тканей. При выбухании кисты в рану требуется ее пункция с отправкой содержимого на цитологическое и гистологическое исследование. Стенки кисты аккуратно иссекают и также отправляют на исследование. Рану ушивают наглухо.
Ликворошунтирующие операции. Это менее травматичный вид операций, связанный с дренированием кисты во внемозговые полости (кистоперитонеальное шунтирование). В этом случае один конец дренажа устанавливается в расширенную полость кисты, а другой тянется в брюшную полость (листы брюшины будут всасывать избыточную жидкость и внутричерепное давление нормализуется).
Открытые операции (трепанация черепа). Наиболее часто используемый тип оперативных вмешательств, поскольку дает широкий доступ даже к глубоколежащим тканям.

При выраженных явлениях гидроцефалии показано проведение корректирующих операции:

ликворошунтирующая операция;
наружный вентрикулярный дренаж.

В экстренных случаях для быстрого снятия внутричерепного давления и предотвращения развития отека мозга показана трепанация височной кости (единичный прокол на 1,5-2 см выше виска). Таким образом, избыточная жидкость будет удалена и признаки отека уйдут.

Осложнения могут развиваться непосредственно в момент оперативного вмешательства или после него:

Повреждения тканей головного мозга с выпадением функций. Относится к самым серьезным последствиям, поскольку не поддаются лечению (изменения будут сохраняться в течение всей последующей жизни).
Судорожный синдром. Причиной его развития может быть как непосредственное повреждения нервного волокна, так и рефлекторное воздействие хирургических инструментов.
Кровоизлияния. Существует два варианта данного осложнения: местное кровоизлияние с формированием гематом и тотальное кровоизлияние в головной мозг (инсульт).
Тромбообразование. По окончании операции для предотвращения этого осложнения пациенту вводят гепарин, но при возникновении тромбов больших размеров могут возникать тромбозы, инсульты, тромбоэмболия легочной артерии, что нередко приводит к смертельному исходу.
Отек мозга. Еще одно грозное осложнение, которое при отсутствии незамедлительной помощи приводит к смертельному исходу. Особое значение имеет сдавление продолговатого мозга, поскольку тут находятся жизненно важные центры (дыхание и сердце).

В большинстве своем операции имеют благоприятный конечный исход.

Включение консервативной терапии зависит от клинической картины (дооперационный этап либо послеоперационный):

Нормализация артериального давления (Каптоприл, Эналаприл, Верапамил). Это делается с двумя целями: нормализация гемодинамики для наркоза и снижение внутричерепного давления.
Препараты, угнетающие свертывающую систему крови (антикоагулянты). К ним относятся Гепарин, Антитромбин. Назначают с целью профилактики тромбоза.
Ноотропы – это препараты, восстанавливающие функции мозга (эффективность во многих случаях сомнительна). К ним относится Ноотропил, Церебрамин. Назначаются только в послеоперационном периоде.
Антиоксиданты и витаминного комплекса назначают для восстановления функции мозга и обогащения его необходимыми веществами.
Препараты, контролирующие уровень холестерина (статины). Назначают с двумя целями: как один из составляющих компонентов лечения артериальной гипертензии, вызванной атеросклерозом, и как профилактика образования жировых эмболов в послеоперационном периоде.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Киста головного мозга представляет собой, как правило, доброкачественное жидкостное образование, которое имеет различные объемы и располагается между тканями головного мозга. После постановки диагноза ретроцеребеллярная арахноидальной кисты головного мозга людей волнует опасно ли это, каковы прогнозы на выздоровление. Разберемся в этом вопросе.

Кисты подразделяются по типу приобретения на следующие виды:

Первичные или врожденные — обнаруживаются у новорожденных уже в роддоме;
Вторичные или приобретенные – данные образования головного мозга являются следствием различных патологических отклонений или результатом оперативного вмешательства.

Локализация рассматриваемых образований во многом определяет их разновидность. Наиболее распространенные арахноидальные и ретроцеребеллярные кисты.

Если нахождение кисты определена между мозгом и его паутинной оболочкой, то киста называется арахноидальной.
Если киста занимает определенную часть головного мозга, то речь идет о внутримозговой (церебральной) кисте.

Что такое ретроцеребеллярная киста головного мозга? В частности, название данного вида недуга исходит из его местоположения, где связь определяется с мозжечком.

Ретроцеребеллярная или внутримозговая киста развивается на месте гибели участков серого вещества, то есть в толще мозга, а не в ее оболочке или на поверхности. Говоря о данном виде новообразований, то они могут находиться в любом участке мозга, поэтому есть определенная классификация рассматриваемого недуга в зависимости от их локализации (например, верхняя и нижняя ретроцеребеллярная киста).

Провоцирующими причинами развития кисты данного вида являются:

Дефицит кислорода и необходимого количества микроэлементов, поступающих в головной мозг;
некроз нервных клеток (инсульты);
перенесенные операции в области черепа;
развитие воспаления инфекционного генеза;
травмы и механические повреждения (сотрясение мозга).

Арахноидальная оболочка относится к одной из трех мозговых оболочек, располагающихся между твердой поверхностной оболочкой и мягкой глубокой оболочкой мозга.

Факторы развития кисты данного вида:

процесс воспаления мозговых оболочек;
повышенное давление жидкостного наполнения;
травмы мозга.

Киста является образованием, которое имеет стенку и некое содержимое. Если же его наполнителем является жидкость, то говорят о ликворной кисте, которая является следствием таких процессов, как:

процесс воспаления оболочек мозга;
травмы;
инсульт и кровоизлияние;
перенесенные хирургические манипуляции.

Ликворная киста головного мозга встречается примерно у 4-5 % населения, при этом лишь у 2 пациентов из 10 наблюдается выраженное течение болезни. Ретроцеребеллярная арахноидальная ликворная киста головного мозга подразделяется на формы:

Врождённая – следствие нарушения во внутриутробном состоянии плода (родовая травма).
Приобретённая – развитие ликворной кисты вызвано воспалением поверхностных оболочек мозга (повреждения, травмы и другие).

Клиническое течение патологии имеет прямую зависимость от ее увеличения (роста). Конечно, есть и многие другие факторы — местонахождение кисты, источник болезни, но размеры играют первостепенную роль. Увеличение кисты в объемах провоцирует повышение давления жидкости в ней, что влечет за собой активное течение недуга. На рост кистозного образования влияют:

нейроинфекция;
хронические нарушения работы кровоснабжения сердца;
развитие аутоиммунных процессов (например, рассеянный склероз).

При увеличении размеров кисты наблюдается следующая симптоматика:

мигрень;
пульсирующее ощущение в висках;
беспричинное снижение слуха, присутствие шумовых ощущений в ушах;
зрительные расстройства — раздвоение и расплывчатость силуэтов, появление мушек;
паралич конечностей различного характера, судороги;
проблемы с координацией;
рвота, слабость.

У маленького пациента развитие данной патологии сопровождается как и у взрослого рядом схожих признаков:

нарушение слуха;
паралич и парез конечностей;
судороги, онемения;
нарушение координации двигательной активности.

Если киста прогрессирует в размерах, возможно увеличение давления внутричерепного, что как следствие влияет на появление следующих симптомов:

рвота;
интенсивные головные боли;
пульсация в области головы;
повышенная сонливость и утомляемость.

Более тяжелая степень заболевания вызывает расхождение костных швов (проблемы с зарастанием родничка у грудничков), что сказывается на задержке развития малыша, как умственного, так и физического.

Распознавание наличия кистозного образования осуществляется с помощью следующих методов диагностического исследования (томография):

Эти методы являются наиболее точными в диагностики рассматриваемой патологии, поскольку дают максимально полную характеристику течения заболевания. К дополнительным методам исследования относятся:

УЗДГ (ультразвуковое доплеровское сканирование);
ЭКГ, Эхо-КГ;
мониторинг артериального давления.

Для дифференцирования кисты от опухоли проводится процедура диагностики, требующая введения специального контрастного вещества. У новорожденных детей на первую неделю жизни назначается УЗИ головного мозга, которое исключает наличие врожденных патологических образований.

На следующем фото четко видно место локализации ретроцеребеллярной кисты:

Лечение кисты головного мозга – это достаточно сложная процедура, требующая комплексного подхода. При не прогрессирующих формах кисты назначается динамическое наблюдение специалиста невролога и рекомендуется лекарственная терапия:

Антибактериальная или противовирусная терапия. В данном случае показанием является наличие воспалительного очага инфекционного или аутоиммунного характера.
Прием иммуномодуляторов. Цель – повышение иммунного барьера организма, купирование агрессивного воздействия аутоиммунной среды.

Медикаментозное лечение нарушений мозгового кровообращения состоит из трех направлений:

Снижение концентрации холестерина и свертываемости крови — антиагреганты (обычный аспирин, тиклопидин, пентоксифиллин).
Нормализация показателей артериального давления – Эналаприл, Капотен.
Рассасывание спаек – антикоагулянты.
Улучшение поступательных свойств кислорода и глюкозы в клетки мозга – группа ноотропных средств (Церебрамин, Церебролизин, Ноотропил, Винпотропил, Винпоцетин)
Повышение устойчивости клеточного состава мозга к увеличениям внутричерепного давления — антиоксиданты.

При высокой степени тяжести заболевания как лечить ретроцеребеллярную киста головного мозга будет решать хирург, возможно:

эндоскопическое вмешательство;
кистоцистреностомия;
полостное шунтирование кисты;
иссечение новообразования.

На видео операция по удалению ретроцеребеллярной арахноидальной кисты головного мозга:

Несвоевременное обращение за медицинской помощью при первых беспокойствах со стороны головного мозга может привести к усугублению ситуации:

увеличение давления на мозговые участки, как следствие накапливания жидкости внутри кисты;
ухудшение состояния пациента вплоть до летального исхода из-за разрыва новообразования.

Помните, что то раннее выявление заболевания и проведение профилактических мер являются основой здорового образа жизни.

источник