С чем можно перепутать кисту зуба

Киста зуба представляет собой серьезное заболевание воспалительного характера. Внешне она выглядит как плотная капсула, которая возникает как ответная реакция организма на инфекцию. Образовавшаяся капсула не позволяет инфекции распространяться дальше. Несмотря на кажущуюся простоту, зубная киста очень опасна, так как она может провоцировать развитие серьезных осложнений, а также, без надлежащего лечения, перерождаться в раковую опухоль. Мы расскажем о том, как она выглядит, каковы ее симптомы, причины возникновения, последствия, как проводится диагностика и лечение.

В переводе с греческого слово «киста» обозначает пузырь. На самом деле это ни что иное, как плотное образование, заполненное жидким содержимым, в основном погибшими бактериями и клетками эпителия. Она может быть различных размеров — от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Небольшая киста зуба или гранулема обычно имеет размеры до 0,5 сантиметра. Однако если не заняться своевременно ее лечением, она начинает расти и стремительно увеличиваться в размерах.

Киста корня зуба возникает чаще всего в результате попадания инфекции в корневые каналы. Внутри болячки протекает воспалительный процесс, распространению которого препятствуют толстые стенки кисты. В результате постоянного роста этой болезни зуба происходит замещение костной ткани вокруг корня, что серьезно угрожает здоровью пациента.

Ошибочным является предположение, что киста не опасна — на самом деле она может вызвать очень серьезные осложнения, вплоть до перерождения в раковую опухоль.

Часто пациенты интересуются, как быстро растет киста зуба. Спешим успокоить — она не возникает изо дня на день, она долго формируется, растет, поэтому при систематическом осмотре у стоматолога есть все шансы вовремя распознать образование заболевания.

Причины кисты могут быть самыми разнообразными, начиная от попадания внутрь канала инфекции и заканчивая неудачной травмой зуба или челюсти.

• травма зуба;
• из-за попадания внутрь корневого канала инфекции в результате некачественного лечения;
• в результате недобросовестного эндодонтического лечения;
• из-за перенесенного заболевания, при котором болезнетворные бактерии попали внутрь десны вместе с кровотоком;
• как осложнение хронического гайморита;
• наличие хронических воспалительных процессов под коронкой;
• в результате наличия у пациента хронического периодонтита;
• после сложного прорезывания зубов мудрости.

Однако, несмотря на довольно внушительный перечень причин, на самом деле все они сводятся к двум главным — инфицированию корневых каналов и травмированию зуба или челюсти. Поэтому следует избегать ситуаций, при которых возможно травмирование. Не следует, к примеру, разгрызать скорлупу орехов, так как частые микротравмы также могут спровоцировать образование кисты. Доверяйте лечение своих зубов только опытным профессионалам, чтобы не стать жертвой некачественного лечения, в результате которого внутрь корневых каналов проникла инфекция, вызывая воспалительный процесс, который со временем может привести к заболеванию.

Особое коварство и опасность заболевания заключаются в том, что первые признаки кисты зуба обычно возникают уже тогда, когда она достигает больших размеров. Как правило, на ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно, ничем не проявляя себя. При этом, чем раньше удастся обнаружить заболевание, тем проще и эффективнее его лечение. Поэтому пациент должен тщательно следить за состоянием своих зубов и десен и обращать внимание на отклонения от нормы, при первых же тревожных симптомах записываясь на прием к стоматологу.

Киста зуба верхней или нижней челюсти образуется не за один день и даже не за одну неделю. Поэтому у пациента обычно бывает достаточно времени, чтобы обратить внимание на симптомы, доставляющие беспокойство. Обратите внимание на следующие признаки:

• неприятные ощущения при надкусывании твердой пищи;
• образование бугорка на десне на проекции корня зуба, который со временем увеличивается в размерах и выпячивается;
• болевые ощущения в процессе приема пищи;
• общая слабость и недомогание, повышение температуры тела;
• образование флюса или свищевого хода.

Большинство симптомов появляются уже на поздней стадии формирования кисты, когда она достигает довольно больших размеров и прорастает с корнями в гайморовой пазухе, являясь причиной сильнейших головных болей.

Зубная боль при кисте обычно не столь интенсивна, как при кариесе и появляется на поздних стадиях заболевания. Воспаление вызывает более ярко выраженные симптомы — такие, как сильная боль в пораженном зубе, формирование острого воспалительного процесса, флюса. Обычно именно при обострении кисты на нее обращают внимание.

Сильно разросшаяся киста вызывает давление на окружающие ткани, вызывая неприятные ощущения при надавливании на десну или при откусывании твердой пищи.

Единственным надежным способом диагностики — рентгенография. Очень часто бывает, что кисту обнаруживают случайно, делая рентгенограмму и обнаруживая новообразование.

Последствия могут быть самыми разнообразными, начиная от разрушения корней зубов и заканчивая образованием раковых опухолей. Периодически десневая киста активизируется, воспаляется, на щеке образуется флюс, общее состояние пациента резко ухудшается, появляются сильные зубные и головные боли. Причем толчком к обострению заболевания может стать даже банальное переохлаждение, перенесенная простуда или сильный стресс.

Если кисту своевременно не обнаружили и она сильно разрослась, разрушив при этом челюсть, может случиться даже самопроизвольный перелом челюсти. К счастью, такое случается крайне редко, и избежать таких последствий можно систематически обращаясь к стоматологу и проверяя состояние своих зубов.

Если в полость кисты проникают гноеродные бактерии, может возникнуть острый воспалительный процесс, который грозит возникновением остеомиелита, формирует свищ на десне или щеке, через который происходит отток гнойного экссудата.

Пациенты также интересуются, может ли возникнуть злокачественная киста зуба. На самом деле, она является доброкачественным образованием и сама по себе не представляет прямой угрозы жизни пациента. Но со временем при отсутствии лечения она может спровоцировать онкологию. Поэтому не следует легкомысленно относиться к образованию гранулемы или кисты.

Как уже было сказано, единственным надежным методом диагностики кисты является рентгенографическое исследование. На снимке она выглядит как темное округлое или овальное пятно, которое четко очерчено. Обычно расположена у верхушки корня зуба. Ошибиться с диагнозом просто невозможно, даже начинающий врач-стоматолог легко сможет распознать болезнь на рентгене.

Единственное исключение представляет киста зуба, которую не видно на рентгене. Обычно так бывает, если не весь корень зуба попал в поле видимости рентгеновского снимка, и расположена частично за гранью снимка. В этом случае, если у врача возникают подозрения на наличие кисты или гранулемы, следует сделать повторный снимок, который бы полностью отобразил всю корневую систему подозрительного зуба, а также соседних.

Своевременно не обнаруженная киста со временем разрастается, разрушая костную ткань и замещая ее образованиями из соединительной ткани. В этом случае осложнения могут привести к его потере. Чаще всего стоматологи фиксируют следующие осложнения:

• расплавление костной ткани челюсти;
• гнойное воспаление кисты;
• воспаление лимфатических узлов;
• хронический гайморит;
• остеомиелит или периостит;
• образование абсцесса на десне или на щеке;
• самопроизвольный перелом челюсти в результате сильного разрастания кисты и истончения кости;
• флегмона шеи;
• сепсис.

Как видим, некоторые осложнения напрямую угрожают жизни пациента. Поэтому если у вас болит киста зуба, следует немедленно обратиться к стоматологу — возможно, у вас начинается гнойное воспаление.

Если у пациента диагностирована киста зуба, и он жалуется на запах гноя в носу, это может быть признаком как начала гнойного воспалительного процесса, так и того, что болезнь проросла в гайморовы пазухи. В любом случае, следует немедленно обратиться к врачу.

К сожалению, в природе не существует каких-либо специфических профилактических мер, следование которым могло бы полностью обезопасить пациента от образования зубной кисты. Однако, следование некоторым советам все же поможет существенно снизить риск образования заболевания.

1. Систематически два раза в год посещайте стоматолога и не отказывайтесь от рентгенологического обследования, если врач настаивает. Помните: кисту можно обнаружить только при помощи рентгеновского снимка.
2. Необходимо следить за здоровьем своих зубов. Не следует допускать образования хронических воспалительных процессов.
3. Не допускайте травмирования зубов и челюсти.
4. Внимательно относитесь к появлению любых неприятных ощущений во рту, даже если боль кратковременная или несильная.
5. Следите за состоянием зубов, которые были раньше депульпированы.

Наличие постоянного стоматолога также поможет вам уберечь себя от появления кисты. Дело в том, что врач, занимающийся вашими зубами на протяжении многих лет, хорошо знает состояние ваших зубов и десен. Он имеет доступ к всем вашим рентгеновским снимкам, медицинской карточке с описанием выполненных работ. Владение этой информацией поможет опытному врачу предупредить возможность появления болезни и диагностировать ее на ранней стадии образования.

Никогда не экономьте на качестве лечения и пломбирования зубов — если он запломбирован тщательно и хорошими материалами, это предотвратит дальнейшее проникновение инфекции внутрь зуба.

Некоторые пациенты боятся, что киста не излечима. На самом деле это не так. Современные методы лечения позволяют не только полностью избавиться от заболевания, но и сохранить зуб в целости и сохранности — при условии своевременного обращения к врачу. Своевременная резекция кисты зуба позволяет навсегда забыть о перенесенном заболевании. После удаления врач подскажет, как снять опухоль и боль.

Систематическое посещение врача, тщательная гигиена полости рта, своевременное лечение больных зубов и систематическое рентгенологическое исследование зубов помогут вам навсегда избавиться от страха, что у вас образуется киста. И даже если она все же, несмотря ни на что, появится, ранняя диагностика позволит в кратчайшие сроки терапевтическим способом от нее избавиться, без удаления зуба и проведения разнообразных хирургических вмешательств.

источник

Периодонтальный абсцесс или радикулярная киста зуба – частое осложнение невылеченного пульпита и периодонтита. Это полость под проблемными корнями, заполненная гноем. Поначалу она не дает о себе знать, но со временем возникают боли. В местах выхода гноя наружу возможны припухлости.

Без лечения зуб с кистой сохранить не получится. Более того, попадание инфекции за пределы абсцесса грозит серьезными осложнениями. Как избежать неблагоприятного исхода – читайте в нашей статье.

В переводе с греческого, «киста» означает «пузырь». Это патологическое новообразование – полость с фиброзной стенкой и содержимым. Грубо говоря – мешочек, наполненный гноем. Его размеры варьируются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Появившаяся над зубом киста прикреплена к верхушке корня и находится в периодонтальном пространстве – между корнем и костной тканью. Со временем она увеличивается в размерах и затрагивает кость. Причем в верхней челюсти это происходит быстрее, поскольку костная ткань там более пористая.

Такие новообразования появляются в качестве ответной реакции организма на инфекцию в каналах. Полость удерживает в себе мертвые бактерии и не дает им распространяться дальше. Но без лечения разрыв «пузыря» неизбежен.

Как уже было написано раньше, киста зуба – прямое подтверждение того, что в каналах есть инфекция. Через верхушку корня она попадает в ткани периодонта. Почему это происходит? Причин несколько:

• невылеченный кариес и пульпит – переходит в периодонтит;
• хронический периодонтит;
• тяжелое прорезывание «восьмерки»;
• перенесенная инфекция, возбудитель которой по кровотоку достиг тканей периодонта;
• хроническое воспаление под искусственной коронкой;
• травма зуба из-за удара, падения;
• осложнение хронического гайморита;
• некачественное эндодонтическое лечение.

На последней причине следует остановиться подробнее. По статистике в 60-70% случаев каналы пломбируют некачественно. Киста под зубом может появиться потому, что каналы запломбировали не до самой верхушки корней (из-за невнимательности стоматолога или из-за непроходимых каналов) или из-за инфицирования периодонта нестерильными эндодонтическими инструментами.

• радикулярные кисты (на корне зуба – у его верхушки или на боковой поверхности) – осложнение периодонтита;
• ретромолярные или парадентальные – последствие затрудненного прорезывания «восьмерки» из-за хронического воспаления ее зачатка;
• резидуальная – может образоваться после неполного удаления, после которого остались части корня;
• киста прорезывания – в норме возникает у всех детей в возрасте 7-10 лет и сама рассасывается в процессе формирования и прорезывания зачатка;
• первичная или кератокиста – появляется при нарушении развития зуба, состоит из остаточных клеток зубообразовательной ткани;
• зубосодержащая или фолликулярная – следствие инфекции, поразившей непрорезавшиеся зачатки или же сверхкомплектные зубы.

Чаще всего встречаются кисты зубов мудрости, фронтальных зубов (гнойные полости у корней «четверок» нередко прорастают в гайморовы пазухи), корней под искусственными коронками.

Все коварство кисты зуба заключается в том, что ее появление поначалу проходит практически бессимптомно. Она дает о себе знать тогда, когда гнойный мешочек уже достиг довольно крупных размеров. Активный рост абсцесса происходит при ослаблении иммунитета. Часто о нем узнают во время острых респираторных заболеваний или вирусных инфекций, когда организм ослабевает из-за борьбы с недугом.

На ранних стадиях патологию можно обнаружить по таким признакам:

• незначительная болезненность в ответ на тактильные раздражители – накусывание или надавливание на коронку;
• болезненность десны рядом с проблемным участком.

Когда полость значительно увеличилась, появляется острая зубная боль, припухлость и отек десны и щек. Поскольку это заболевание инфекционного характера, наблюдается повышение температуры тела, слабость, общее недомогание. На десне может появится опухоль, которая будет постепенно увеличиваться и рано или поздно в ней появится свищевой ход, по которому гной из кисты будет попадать в ротовую полость.

Диагностируется киста зуба по результатам рентгенографии. На рентгеновском снимке она выглядит как темное пятно у верхушки корня. Иногда патологию выявляют совершенно случайно, обследуя соседний зуб.

• разрушение корней с последующей потерей зуба;
• периостит – воспаление надкостницы;
• остеомиелит челюстной кости – растущая киста провоцирует гнойно-некротические процессы, которые приводят к деструкции костной ткани;
• воспаление лимфоузлов, расположенных рядом с пораженным участком;
• хронический гайморит (может появиться при прорастании гнойного мешочка в верхнечелюстную пазуху);
• самопроизвольный перелом челюсти – наступает при чрезмерном увеличении кисты зуба;
• появление флегмоны – разлитого острого гнойного воспаления.

В самых страшных случаях возможен летальный исход. При попадании содержимого полости в кровоток развивается сепсис – заражение крови. Кроме того, киста из доброкачественной опухоли может переродиться в раковую.

В ожидании визита к врачу можно лишь полоскать рот содосолевым раствором, отваром шалфея, ромашки и других лекарственных трав. Они оказывают антисептический эффект, но не могут «убить» инфекцию.

В обязательном порядке обращаться в стоматологию. Важны не только методы лечения, но и время, когда оно начнется. Чем больше киста – тем дольше и сложнее будет проходить терапия.

На современном этапе подобные патологии лечатся двумя способами – консервативными и оперативными (хирургическими).

Если в корневом канале стоит штифт, искусственная коронка, каналы недопломбированы у верхушки корня или размер полости превышает 0,8 мм, показано хирургическое лечение. Вариантов несколько:

• резекция – удаление верхушки корня и иссечение кисты;
• гемисекция – удаление кисты вместе с больным корнем, после такой операции требуется протезирование;
• цистэктомия – полное извлечение абсцесса и инфицированного участка корня, самый оптимальный вариант по результативности, но сложный по технике выполнения;
• цистотомия – удаление передней стенки полости с открытием доступа для ее стерилизации – метод несложный, но используется только при больших абцессах и требует длительного послеоперационного лечения.

После всех этих процедур врачи назначают курс антибиотиков и антисептические полоскания.

Если киста полностью окружает корни или коронка полностью разрушена, зуб подлежит удалению.

Обнаруженную на ранней стадии кисту зуба диаметром до 0,8 мм можно устранить без хирургического вмешательства. Это возможно, если каналы ранее не были запломбированы или же если они были плохо запломбированы по всей длине.

1. Препарирование причинного зуба и открытие каналов. Если пульпа не была удалена ранее – ее удаляют.
2. Медикаментозная обработка каналов антисептиками.
3. Дезинфекция полости кисты. Лекарство выводят за пределы корня прямо в полость.
4. На этом этапе можно прибегнуть к депофорезу – уничтожению патогенной флоры лекарством на основе гидроокиси меди-кальция. Под действием легкого тока оно распространяется по тканям и убивает бактерии и грибки.
5. Пломбирование каналов антисептической пастой.
6. Постановка временной пломбы.

Третий и четвертый этапы повторяются несколько раз. Как правило, лечение занимает не меньше трех месяцев. После курса проводится рентгенография.

Если киста уменьшилась, стоматолог может приступать к постоянному пломбированию каналов и установке постоянной пломбой.

Если киста была слишком большой, в оставшуюся после нее полость перед пломбированием вводится препарат искусственной кости, предотвращающий рассасывание костной ткани.

Для повышения эффективности лечения также используются современные методики – лазерная и микроволновая терапия. В первом случае для стерилизации каналов и очистки полости используют лазерный луч – процедура абсолютно безболезненная и длится до полутора часа. Во втором – сверхвысокочастотный излучатель. Микроволновая терапия включает 3-6 сеансов продолжительностью 5-6 минут.

Подробно про удаление кисты лазером читайте на нашем сайте.

источник

Из этой статьи Вы узнаете:

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Киста зуба – это образование у верхушки корня зуба, которое образуется вследствие наличия инфекции в корневых каналах. Киста прочно прикреплена к верхушке корня зуба, и представляет собой полость в костной ткани округлой формы, которая изнутри выстлана фиброзной оболочкой, а внутри заполнена гноем (рис.1).

Киста корня зуба также имеет названия – Радикулярная киста или Периодонтальный абсцесс. Кисты имеют тенденцию постоянно увеличиваться в размерах. Особенно быстро растут кисты в области верхней челюсти, где кость более пористая.

На рис.2 Вы можете увидеть как выглядит киста зуба на рентгеновском снимке: как интенсивное затемнение у верхушки коня. На рис.3,4 – киста зуба фото, сделанное сразу после удаления зуба (киста похожа на мешочек, прикрепленный к верхушке корня, заполненный гноем).

Киста очень длительное время может развиваться либо совершенно бессимптомно, либо с минимальными симптомами –могут быть периодические незначительные боли при накусывании на причинный зуб или незначительная болезненность при надавливании на десну в проекции кисты. В этом случае ее выявляют, как правило, случайно – на обзорных рентгенограммах по поводу лечения других зубов.

В случае снижения иммунитета (например, на фоне простуды) – инфекция в полости кисты обычно обостряется, что сопровождается интенсивным гноеобразованием. В этом случае могут появиться острые боли, особенно при накусывании на причинный зуб, припухание и отек десны, щеки, может повыситься температура и появиться слабость.

Как выглядит киста зуба: видео

Киста корня зуба имеет только одну причину возникновения – это инфекция в корневых каналах. Однако инфекция в корневых каналах может появиться в 2х случаях:

Не вылеченный вовремя кариес и пульпит (рис.5) –
пораженные кариесом ткани содержат большое количество кариесогенных микроорганизмов. Если кариес не лечится, то постепенно микробы попадают в пульпу зуба, вызывая в ней воспаление пульпы – пульпит. Если пульпит не лечится, что должно состоять в удалении инфицированной пульпы зуба, то инфекция из пульпы проникает через корневые каналы за пределы зуба (в область верхушек корней). Там инфекция вызывает появление периодонтального абсцесса (кисты зуба).

Плохо запломбированные корневые каналы –
корневые каналы пломбируются при лечении пульпита и периодонтита. В норме каждый корневой канал зуба должен пломбироваться до верхушки корня. Если канал пломбируется не до верхушки корня, то в недопломбированной части канала развивается инфекция, которая проникает за пределы зуба и также вызывает образование кисты. По официальной статистике стоматологи недопломбировывают корневые каналы в 60-70 процентах случаев, что и является причиной частоты этого заболевания.

На рис.6,7 Вы можете увидеть рентгенограммы зубов, корневые каналы которых были плохо запломбированы, что и вызвало в обоих случаях образование кисты на корне зуба. На рис.6 белыми стрелками отмечены недопломбированные участки корневых каналов, а черными стрелками ограничена киста, которая на снимке выглядит, как интенсивное затемнение.

На рис.7 в корневом канале видны только следы пломбировочного материала, т.е. корневой канал запломбирован неплотно и не на всем протяжении, что и привело к развитию инфекции и появлению кисты зуба размером около 1см в диаметре.

Лечение кисты зуба может быть консервативным (терапевтическим) и хирургическим.

Терапевтическое лечение разумно применять, если…

• Корневые каналы ранее не были запломбированы и их не нужно распломбировывать.
• Если корневые каналы плохо запломбированы на всем протяжении длины канала (если только у верхушки корня, то лучше прибегнуть к хирургическому методу).
• Если размер кисты более 1-го см в диаметре, и часто происходит обострения с припуханием десны, болями и т.д.

Хирургическое лечение разумно применять, если…

• Если в корневом канале стоит штифт.
• Если на зубе есть коронка.
• Обязательное условие (в том числе при наличие штифта и коронки) — корневые каналы должны быть хорошо запломбированы на 2/3 длины канала, и недопломбированы только у верхушки корня зуба.
• Размер кисты более 1-го см в диаметре.
• Частое припухание десны в области кисты, частые боли…

Под хирургическим лечением следует понимать удаление кисты зуба оперативным путем. Подробнее о хирургическом лечении кист читайте в статье:
→ «Удаление кисты зуба при помощи резекции»

Сразу скажем, что такой метод лечения очень долгий – свыше 3х месяцев, требует многочисленных визитов к стоматологу, и самый финансово-затратный. Последовательность действий следующая:

Работа с корневыми каналами зуба –
→ если корневые каналы зуба не были ранее запломбированы, то на первом этапе из зуба удаляется пульпа и проводится инструментальная обработка корневых каналов.
→ если корневые каналы были ранее запломбированы, то они распломбировываются.

На рис.8 Вы можете увидеть исходную ситуацию, когда в результате того, что доктор недопломбировал корневой канал у верхушки корня – произошло образование кисты корня зуба. Т.к. канал был запломбирован – до начала лечения его необходимо распломбировать, что и было сделано ( рис.9 ).

Медикаментозная обработка каналов –
киста содержит гной, поэтому после распломбировки каналов или удаления пульпы – требуется многочисленное промывание корневого канала антисептиками.

Выведение лекарства за верхушку корня –
при помощи специальных инструментов за верхушку корня (прямо в полости кисты) выводится лекарственное вещество, обладающее мощным антисептическим действием. Это показано на рис.10 (1) .

Временное пломбирование каналов лекарственной пастой –
после выведения лекарства корневые каналы пломбируются временной пастой, также обладающей антисептическим действием. Это показано на рис. 10 (2) .

Многократное повторение пункта 3 и 4 –
периодически требуется менять лекарство. Поэтому в течение следующих нескольких месяцев вам нужно будет совершать периодические визиты к стоматологу.

Рентгенконтроль –
оценивается эффективность лечения. Уменьшение размера кисты на рентгене говорит об эффективности терапии. В этом случае можно приступать к следующему этапу (постоянному пломбированию каналов).

Постоянное пломбирование корневых каналов –
если в течение нескольких месяцев на фоне проводимого лечения замечено уменьшение размера кисты, то корневые каналы пломбируются окончательно, как правило гуттаперчей ( рис.11 ).

Постановка пломбы на коронку зуба .

После окончательно пломбирования корневых каналов и постановки пломбы – пациент с периодичностью раз в несколько месяцев должен приходить к доктору и делать контрольный рентгеновский снимок. По снимку хорошо видна динамика уменьшения кисты и восстановления костной ткани. Сравните рентгеновский снимок на рис.12 (сделанный через 2-3 месяца после начала лечения) – со снимком до начала лечения на рис.8 . Невооруженным глазом видно уменьшение размера кисты и восстановление костных балочек.

Развитие кисты зуба связано с наличием инфекции в корневых каналах. Вылечить кисту консервативно невозможно даже с помощью сильнейших антибиотиков и антисептиков. Антибиотики являются лишь вспомогательным средством. Единственное средство – это удаление всех инфицированных тканей, инфицированной пульпы зуба, тщательная антисептическая обработка корневых каналов и их пломбирование до верхушки корня. Все остальное (примочки, полоскания, гомеопатия) направлено только на собственное успокоение, что вы что-то делаете.

А воспаление будет тем временем незаметно прогрессировать. А мы уже говорили – киста на корне зуба часто отличается бессимптомным течением, и в этом заключается большая опасность. Автору доводилось видеть кисты челюстей, заполненные гноем, размером 5-6 см в диаметре. Часто пациенты обращаются за помощью к специалистам, когда спасти зуб уже невозможно. Надеемся, что наша статья на тему: Киста зуба лечение – оказалась Вам полезной!

Автор: стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

источник

Киста зуба возникает, когда организм пытается справиться с инфекцией, занесенной в корневой канал зуба. Зараженные клетки отмирают, и вокруг омертвевшего участка возникает плотная оболочка — капсула, изолирующая пострадавшие клетки от здоровых. Ее размер может варьироваться от 5мм до нескольких сантиметров. Увидеть это новообразование можно с помощью ортопантомограммы. Киста на рентгеновском снимке — это овальное пятно с четкими контурами (смотрите фото).

По месту локализации наиболее распространены киста зуба мудрости, передних зубов и гайморовой пазухи. Киста корня зуба, или резидуальная, возникает чаще всего после некорректного удаления зуба. Киста на корне зуба, или радикулярная, развивается, как правило, на фоне хронического периодонтита.

Коварство заболевания – бессимптомное протекание. Человек может замечать только небольшое потемнение эмали или смещение зуба. Когда же образование достигает более 1 см, возникают следующие признаки заболевания:

Зубную боль при кисте зуба легко отличить от других ее видов. Она ноющая, тянущая, возникает ощущение распирания. Как правило, боль не стихает, а, наоборот, только усиливается.

Отечность в области воспаления и нагноение – это внешние проявления воспаления кисты зуба. Кисты очень коварны. При появлении кисты десна отекает и ноет. В сложных случаях отек может перейти на лицо.

Общее недомогание и повышение температуры. После удаления кисты зуба может повыситься температура. В этом случае врач обычно назначает антибиотики. Если температура не спадает, а боль продолжает беспокоить, стоит обратиться к врачу.

Кисты очень опасны. Одним из последствий может быть увеличение лимфатических узлов. Киста зуба является постоянным источником инфекции, которая через кровь разносится по всему организму и представляет серьезную угрозу для здоровья.

Основной фактор – проникновение инфекции в ткань зуба. Откуда же берется инфекция?

• неверное лечение зубных каналов;
• в результате запущенного кариеса;
• из-за механической травмы;
• под влиянием различных инфекционных заболеваний носоглотки и ротовой полости (например, гайморита).

Кроме того, киста может образоваться под неудачно подогнанной коронкой зуба, когда остатки пищи, попадая под нее, становятся отличной средой обитания бактерий. Спровоцировать быстрый рост кисты под зубом может также ухудшение общего состояния человека.

Очень часто киста зуба возникает из-за неправильного лечения инфекционных заболеваний, как стоматологического, так и не стоматологического характера. При инфекционном процессе бактерии, ставшие возбудителями воспалительного процесса, переносятся с кровотоком в десну и зуб. Часто киста появляется после травм и ушибов челюсти, а так же из-за порока развития зубов.

Киста зуба может образоваться вследствие запущенного кариеса. Кариес – это наиболее распространенная причина разрушения зубов. Он может привести к воспалительным процессам в каналах и корнях зубов.

Основной причиной может стать травма и последующее попадание инфекции в травмированные ткани. Заполучить ее возможно не только в уличной драке, но и в домашних условиях.

Под влиянием различных инфекционных заболеваний носоглотки и ротовой полости (например, гайморита). Основная причина развития кисты зуба – инфекция, развивающаяся из-за невылеченного кариеса или воспалительных процессов в подкоронковой области. Киста зуба может развиться при хроническом периодонтите (радикулярная киста), при сложном прорезывании зуба мудрости (пародонтальная киста), а также появиться вследствие неправильного лечения зубов.

Несмотря на то, что изначально подобное новообразование защищает организм от распространения инфекции, без надлежащего лечения оно может привести к осложнениям:

• периодонтит;
• флюс, или воспаление надкостницы;
• гнойное воспаление;
• выпадение зубов;
• воспаление костной ткани челюсти;
• сепсис.

Поэтому для сохранения здоровья зубов посещайте своего стоматолога 1-2 раза в год.

Периодонтит — это одно из самых серьезных осложнений кисты зуба. Это воспалительный процесс, распространяющийся не только на ткани зуба, но и на костную ткань вокруг верхушек корней зубов. Заболевание провоцирует выпадение зубов.

Флюс может стать одним из последствий кисты зуба. Заболевание проявляется в виде сильной зубной боли, а также сопровождается отеком тканей зуба и слизистой. В результате у пациента, который страдает от флюса, распухает еще и щека. При флюсе скапливается большое количество гноя. Это может вызвать серьезные осложнения.

При отсутствии лечения кисты, заболевание начнет распространяться на соседние зубы. В конечном счете, зараженные зубы выпадут. Однако, киста зуба, не является показанием к удалению зубов. Обратившись во время к стоматологу, этого можно избежать.

после удаления зуба с кистой отекло всё лицо.что делать?

Здравствуйте. У вас началось воспаление. Срочно обратитесь к врачу. Он обработает воспаленную область антисептиком, и назначит вам все необходимые медикаменты. Скорее всего, вам нужно будет пропить курс антибиотиков.

Здраствуйте. 3 дня назад удалила зуб с кистой. Слева нижний, предпоследний то ли 36 то ли 37. В этот же день опухла десна, щека, на месте удаленного зуба появилось что-то белое, не понятное. И начал шататься и болеть соседний зуб. На след. день я снова пошла к тому врачу, у которого я удаляла зуб, рассказать о своей проблеме. Так она даже смотреть не стала.. Сказала, что это нормальное явление и зуб со временем укрепится. А я нормально есть не могу, очень боюсь за зуб. Скажите, это действительно нормальное явление, ничего страшного в этом нет ? И в течении какого срока он должен укрепится. Жду вашего ответа. Заранее спасибо.

Здравствуйте. Через некоторое время зуб обязательно укрепится. Он начал шататься, так как после удаления ослабла зубодесневая связка. Белый налет — это естественная реакция на удаление зуба. Щека отекла из-за травмы костной ткани.

источник

Стоматологические заболевания приносят массу проблем своим «владельцам». И обусловлено это зачастую не столько физическим дискомфортом, сколько риском развития большого количества осложнений.

Многие последствия игнорирования своевременного лечения требуют в дальнейшем хирургического радикального вмешательства. Одному из таких недугов – радикулярной кисте, посвящена эта статья.

Содержание статьи:

Радикулярная киста представляет собой полостное формирование в зоне верхней части корня органа. Внутренняя ее часть устилается клетками эпителия и заполняется кистозной жидкой массой. Считается следствием периапикальной патологии, принявшей хроническую форму.

Образование длительное время никак себя не проявляет, а первые жалобы могут наступить на этапе появления гнойных образований, либо на момент прорастания кисты в гайморовы пазухи.

С течением времени аномалия деформирует твердую костную ткань и может спровоцировать перелом челюсти.

Является самым распространенным видом кистозных поражений челюсти (диагностируется более чем в 90% случаев). Чаще всего возникает в верхней части ротовой полости. Группа риска – пациенты от 20 до 45 лет.

Величина – от нескольких миллиметров до 5–6 см в диаметре. Характеризуется тонкими фиброзными стенками и кристаллизированной холестериновой жидкостью.

Основная причина, способная спровоцировать появление кистозного образования – прогрессирование воспалительного процесса, следствием которого является появление соединительной капсулы, изолирующей очаг поражения от соседних тканей.

В основном, это происходит на фоне следующих факторов:

• воспалительные заболевания, такие как пульпит или периодонтит, не устраненные своевременно;
• запущенный кариес;
• некорректные стоматологические действия;
• механическая травма органа, вследствие которой инфекция проникает внутрь зуба;
• перенесенный инфекционный недуг нижних дыхательных путей – отит, ангина, воспаление гайморовых пазух;
• низкий иммунитет;
• прорезывание зубов в стадии осложнения;
• выраженные патологии прикуса;
• стоматит, перешедший в хронический диагноз;
• трещины и сколы зубной эмали.

Что представляет собой патология и следствием чего она может стать, узнайте больше из видео.

Главная опасность, которую таит в себе патология – ее довольно длительное скрытое течение. Заболевание может находиться в стадии инкубации годами, практически не развиваясь.

Те незначительные его проявления, которые могут иметь место на ранних этапах прогрессирования, настолько размыты, что человек, как правило, просто не придает им серьезного значения.

Первым проявляющим признаком может служить некоторое потемнение коронковой части. Если при этом провести чистку каналов, пациент во время манипуляции не будет ощущать боли, поскольку они уже заполнены кистозной желтоватой массой. Если пораженный зуб начать простукивать, это также не вызовет дискомфорта.

По мере прогрессирования болезни начинает меняться очертание лица, а челюстная кость стремительно истончается.

Жидкая масса, содержащаяся в капсуле, начинает густеть и постепенно замещается гноем. На фоне этого общее состояние здоровья больного начинает резко ухудшаться, повышается температура тела, начинается лихорадка, сменяемая ознобом.

Пораженный участок уже хорошо заметен, в этой области можно наблюдать покраснение мягких тканей, выраженную отечность. Появляется болевой синдром. На данном этапе велик риск поражения ЛОР органов.

При обращении в клинику постановка правильного диагноза в данном случае редко вызывает затруднения. Для выявления патологии используют следующие методы:

рентгенография – дает возможность определить округлую зону поражения, где костный рисунок наименее выражен.

Если на снимке на кистозные очертания наслаивается рисунок корневой части соседних органов, прослеживается структурная целостность периодонтальной щели, что также позволяет сделать рентгеновское исследование;

электроодонтометрия показана при сложностях диагностики стандартным способом. Дает возможность отследить реакцию пораженной зоны на воздействие электротока. Чем глубже внутрь тканей локализована патология, тем больше сила тока, на которую реагирует аномальный участок;

пункция – из пораженного места берется фрагмент материала, в данном случае кистозной жидкости, и отдается на исследование в лабораторию, где определяется ее качественное содержание, а также причастность формирования к онкологическим образованиям.

Применение пьезохирургии в стоматологии, плюсы и минусы методики.

Узнайте больше здесь о гингивэктомии и показаниях к ее проведению.

В ряде случаев, когда заболевание отличается размытой симптоматикой, его можно спутать с рядом других патологических процессов, протекающих во внутренних тканях ротовой полости:

• адамантиномой – недугом, формирующимся в эмалевых зачатках;
• одонтомой – образованием, развивающимся вследствие нарушения формирования органа;
• цементомой;
• гранулемой.

Спецификой именно рассматриваемого в данной статье, диагноза, являются следующие отличительные особенности, позволяющие обеспечить его точную диагностику:

• величина аномалии – в нашем случае она намного больше;
• структурное содержание;
• ограниченность процесса развития – киста опоясывается капсулой, что препятствует ее дальнейшему распространению, в отличие от других схожих болезней.

Способ лечения радикулярной кисты определяет врач, исходя из ее размеров и клинической картины течения патологии.

Не последнюю роль в выборе оптимального метода устранения проблемы играет возраст пациента, а также общее состояние его здоровья. Исходя из этого, могут применяться следующие варианты лечения заболевания.

Цистэктомия – вид операции, при которой киста ампутируется полностью. При этом хирург обрезает конец корня, ту его часть, которая уже поражена заболеванием.

В процессе манипуляции врач отсекает образование от опоясывающих его фрагментов мягких тканей. Затем тампонирует полость и смыкает края слизистых элементов, поврежденных в процессе операции.

Показана при маленьких формированиях, в той части челюсти, где ткань не истончена и сохранила свою целостность.

Представляет собой метод оперативного вмешательства, в процессе проведения которого образование удаляют совместно с подвижным сегментом корневой системы пораженного зуба.

При этом ампутации подлежит только часть кисты – ее передняя стенка. Этого достаточно для полноценного оттока жидкости и возможности провести эффективное терапевтическое лечение аномалии.

Проводится под местным обезболиванием на фоне достаточно крупных кистозных образований.

Процедура ее проведения аналогична рассмотренным выше методам, при этом оперативному удалению подлежит не только кистозное формирование, но и полностью вся корневая часть зуба, которая впоследствии накрывается коронкой для сохранения целостности здоровых фрагментов органа.

Процесс уделения радикулярной кисты представлен в видео.

Данный вариант принято считать самым прогрессивным. Вся процедура занимает чуть более часа, относится к категории бескровных и щадящих манипуляций.

Проводится в несколько этапов:

• чистка пораженных каналов;
• внедрение лазерного потока стерильным разовым наконечником;
• удаление кисты под лучевым воздействием;
• депофорез;
• временная пломбировка каналов.

Относится к консервативным способам лечения и проводится по следующей схеме:

• вскрытие коронковой части органа;
• распломбировка каналов;
• чистка и обработка их антисептиком;
• вывод лекарственного препарата за пределы корня – так лекарство проникнет в капсулу и поразит инфицированные фрагменты тканей;
• временная пломбировка;
• повторная обработка дезинфицирующими средствами;
• рентгеновский контроль и наложение постоянных пломб в каналы.

Средства народной медицины, несомненно, имеют большое значение при комплексной терапии заболевания. Однако, как самостоятельный способ лечения дает крайне низкие результаты и не позволяет полностью устранить проблему.

Наиболее популярны следующие компоненты:

• солевые растворы – 1 столовую ложку средства разводят в теплой воде. Полоскать больное место 5–6 раз в день, до улучшения состояния. Соль способствует оттоку гнойных масс и снимает воспаление;
• спиртовые настойки в сочетании с лекарственными растениями – зверобоем, ромашкой, календулой, алоэ. Максимальная концентрация спирта не более 40 градусов.

Ротовую полость полощут, задерживая на несколько секунд состав в области поражения, затем сплевывают. Обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами;
отвары лекарственных трав – эвкалипт, ромашка, шалфей. Как единично, так и в комплексе обладают выраженным седативным действием, обеззараживают слизистую, останавливают распространение инфицирования, ускоряют процесс заживления.

Взять по 1 ложке сухих трав, заварить кипятком, настоять 30 минут. Хорошо процедить. Полоскать 3–4 раз в сутки на протяжении недели.

Выясним вместе обязательно ли удалять зубы мудрости, и какие могут быть основания для сохранения восьмерки.

В этой публикации поговорим о показаниях к лечению рецессии десны хирургическим путем.

Если патология переходит в запущенную стадию, велик риск развития осложнений, основные из которых:

• нарушение структурной целостности костной ткани и ее постепенное растворение;
• скопление гнойных масс на фоне сильного воспаления;
• увеличение лимфатических узлов в зоне локализации патологии;
• развитие периостита;
• абсцесс гранулемы, сопровождаемый гнойными выделениями;
• хронический гайморит с кистозным прорастанием в пазуховую часть;
• перелом челюсти;
• флегмона;
• сепсис и заражение крови.

Стопроцентно защититься от радикулярной кисты невозможно, а вот минимизировать риск ее развития, вполне. Для этого следует соблюдать следующие правила:

• периодический осмотр у стоматолога;
• соблюдение гигиены полости рта;
• самостоятельное наблюдение и контроль состояния ротовой полости на предмет присутствия воспалительных явлений хронического характера;
• предупреждение механических травм лица;
• аккуратное отношение к зубам, на которых ранее проводилось лечение и при проявлении малейшего дискомфорта в этой области немедленно обращаться в клинику.

Средние расценки на проведение лечения, исходя из выбранного метода:

Стоимость терапевтического лечения зависти от выбранной схемы, вида лекарственного препарата, курса лечения и степени запущенности патологии. В среднем, это около 5 000 рублей.

Распространенное мнение о том, что кисту вылечить невозможно – не более чем миф. Проблему можно и нужно решать, благо методов для этого достаточно.

Если вас заинтересовала тема, рассмотренная в данной статье, оставить свои отзывы вы сможете в разделе «комментарии».

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

источник

Иногда побаливает зуб при накусывании, но внешне все нормально, пломба стоит, а на холодное не реагирует. Сделали снимок – диагноз «киста на зубе». Процесс формирования новообразования и почему симптомы кисты зуба могут практически не ощущаться пациентом?

Киста зуба может появиться у людей всех возрастов

Зубная киста (как выглядит, можно увидеть на фото) – это патологический процесс, при котором под зубом на верхушке корня образуется полая область. Внутренняя часть полости выстелена фиброзными тканями и наполнена гнойными массами. Заболевание может развиться как у взрослых пациентов, так и у младенцев, у детей младшего школьного возраста.

Причина появления новообразования – это инфицирование патогенной флорой корневого канала зуба.

Возможные пути проникновения бактерий:

1. Травма челюстной системы – это участие в драке, неудачное падение, разгрызание орехов и прочих твердых предметов.
2. Через канал зуба – ошибка стоматолога во время лечения. Нерв удален, но корневая полость не запломбирована в полном объеме. Остается полый участок, в который постепенно проникают бактерии. Постепенно образуется киста.
3. Гнойные процессы в гайморовой пазухе – корни зубов верхней челюсти расположены в непосредственной близости от системы носовых полостей. В редких случаях – даже в самой пазухе. В этом случае синуситы и гаймориты могут способствовать образованию кисты на корне зуба.
4. Пародонтит – заболевания десен.
5. Пульпиты и кариес.
6. Периостит – хроническое воспаление в корневой системе депульпированного зуба или под коронкой.
7. Прорезывание так называемых восьмерок или зубов мудрости.

Кисты зуба бывают нескольких видов. В основу классификации положены причины возникновения и место локализации новообразования.

По месту расположения:

• на зубе мудрости;
• киста переднего зуба;
• расположенные в придаточных пазухах носа, но имеющие одонтогенный характер.

Киста на верхушке корня зуба

Новообразование располагается на верхушке корня, но не между корнями.

Классификация по этиологии заболевания:

• ретромолярная – причиной является хронический воспалительный процесс при прорезывании зуба у взрослых пациентов;
• киста прорезывания – характерна для детей при смене молочных зубов постоянными. Возраст пациента – от 7 до 10 лет;
• зубосодержащая – образуется при инфицировании зачатка или сверхкомплектного зуба;
• кератокиста – причиной образования является нарушение формирования зуба;
• радикулярная – следствие воспалительного процесса в тканях периодонта;
• резидуальная – является осложнением после резекции зуба.

На начальных этапах формирования гнойной полости процесс протекает без видимых симптомов. Такие новообразования диагностируют случайно на рентгеновском снимке челюсти или гайморовых пазух.

По мере увеличения кисты появляются следующие признаки заболевания:

• боль при накусывании;
• характер боли – монотонный, тянущий, усиливающий. Не купируется анальгетиками и методами народной медицины;
• отёчность десны в проекции пораженного зуба. В сложных случаях наблюдается отёк щеки;
• головная боль – при локализации воспалительного процесса в придаточных пазухах;
• повышение температуры тела;
• развитие флюса, появление свищевого хода из-за расплавления тканей десны.

Киста зуба вызывает отек десен

Дополнительно может присутствовать уплотнение на десне, свищевой ход, неприятный запах изо рта.

Диагностические мероприятия начинаются с осмотра пациента стоматологом с перкуссией всех подозрительных зубов. Проводится анализ жалоб и стоматологического анамнеза. Распознать новообразование в корне зуба может дать только рентгеновское обследование. На снимке киста выглядит как капля или овальная полость. На начальных стадиях заболевания размер полости может составлять несколько миллиметров. В запущенном состоянии – до 20 мм в диаметре.

Киста зуба на рентгеновском снимке

В недавнем прошлом у пациента с кистой в зубе был только 1 вариант лечения – это удаление пораженного моляра вместе с новообразованием.

В настоящее время эта методика используется только при поражении зубов мудрости. Их отсутствие не снижает качество пережевывания пищи. Но воспалительный процесс в этой области сопровождается сильнейшей болью и любое вмешательство чревато развитием осложнений.

Лечение прикорневых новообразований проводится консервативными или хирургическими методами. В 75% случаев можно обойтись без операции.

Вне зависимости от методики терапии на начальных этапах проводится санация корневых каналов пораженного зуба. Для этого вскрывается пульпарная камера, рассверливаются и вычищаются зубные каналы. Стоматологическая киста соединена с верхушкой корня, поэтому после открытия каналов гнойное содержимое свободно вытекает. Врач промывает полость растворами антисептиков.

Показано назначение антибиотиков и растров для обработки полости рта.

Стоматолог назначит:

1. Антибиотики цефалоспоринового ряда – Цефтриаксон, Цефикс, Зацеф – они активны в отношении широкого ряда патогенных микроорганизмов, способны проникать в костные структуры. Выпускают как в виде таблеток, так и порошков для приготовления растворов для инъекционного введения. Длительность терапии – от 5 до 7 дней. Из побочных эффектов чаще всего пациенты жалуются на нарушения в работе системы ЖКТ.
2. Антибактериальные препараты для местной обработки ротовой полости – Стоматидин, Тантум Верде в форме жидкости для полоскания, ванночки с хлоргексидином. Противопоказаний к местному использованию препаратов немного – непереносимость компонентов, для некоторых – беременность. Не допускать проглатывания.
3. Витаминный комплекс – любой по выбору врача или пациента.

Цефтриаксон — антибиотическое средство

Самостоятельно избавиться от новообразования в толще костной ткани невозможно. Рецепты народной медицины направлены на облегчение симптомов воспаления.

Популярные рецепты:

1. Отвар ромашки или шалфея. На 1 чайную ложку растительного сырья потребуется 1 стакан кипящей воды. Залить травы, укутать, оставить до полного остывания. Полоскать рот 3–4 раза в день.
2. Масло гвоздики – пропитать тампон и приложить к пораженному месту на 40 минут. Вытяжку из плодов этого растения применяют в стоматологической практике как обеззараживающее средство.
3. Полоскание раствором соли. Раствор хлорида натрия обеззараживает и купирует воспалительный процесс. На 1 стакан кипяченой воды потребуется 1 чайная ложка соли. Полоскать ротовую полость 3–4 раза в день.

Стоматологи приветствуют использование отваров лекарственных трав в домашних условиях для обработки ротовой полости, но не как средство монотерапии.

Полоскание рта солевым раствором обеззараживает пораженный зуб

При недостаточности или неэффективности консервативного лечения, больших размерах новообразования показано хирургическое лечение.

Подготовкой к резекции является качественное лечение и пломбирование каналов зуба, купирование активного воспалительного процесса. Оперативные вмешательства проводят под местным обезболиванием.

Методики хирургического удаления новообразования:

1. Цистэктомия – радикальная процедура. Проводится через разрез в передней стенке десны. Вырезают оболочку, гнойное содержимое кисты. Ткани ушиваются.
2. Цистотомия – проводится разрез в передней части десны. Киста вскрывается, удаляется передняя стенка. Новообразование сообщается с ротовой полостью, гной свободно оттекает. После купирования воспалительного процесса разрез ушивают.
3. Гемисекция – показана при разрушении корня зуба. При этом врач удаляет верхушку, тело кисты, возможно часть коронки зуба. Образовавшаяся полость заполняется композитными материалами.

Длительность процедур составляет от 20 до 40 минут с учетом времени на анестезию.

После удаления следует строго придерживаться рекомендаций врача по уходу за раневой поверхностью. Это снизит риск развития осложнений.

Как себя вести после резекции:

1. Не накусывать на пораженную область.
2. Забыть о курении и алкоголе до полного выздоровления.
3. Полоскать растворами антисептиков аккуратно, без резких движений.
4. Не чистить зубы в первые сутки после процедуры.
5. Не греть эту область.
6. Принимать обезболивающие препараты и антибиотики по назначению врача.
7. Пища должна быть теплой, неострой.

На время лечения нужно отказаться от курения и алкоголя

Последствия появление гнойного новообразования в челюстной системе – от утраты зуба до сепсиса. Даже если киста не беспокоит вас, то все равно она остается гнойным очагом в непосредственной близости к головному мозгу.

Наличие кисты грозит следующими осложнениями:

• разрушение корней зуба;
• образование флюса, свищей в десне, щеке;
• головные и зубные боли;
• при значительных размерах новообразования возможен перелом челюсти, ее разрушение;
• остеомиелит;
• онкопатологии.

Хотя сама киста является доброкачественным новообразованием, но к нему не стоит относиться легкомысленно.

Все оперативные действия проводят под местным обезболиванием. В сложных случаях, при лечении детей возможен общий наркоз. Тогда показана госпитализация в челюстно-лицевое отделение стационара.

Врачи-стоматологи, исходя из личного опыта и данных медицинской статистики, едины в своем мнении – не рассосётся. Даже если рост новообразования приостановился, это стабильное состояние продлится до первой простуды или любого другого заболевания, сопровождающегося ослаблением иммунной защиты организма, беременности.

Оцените статью
(3 оценок, средняя 4,00 из 5)

источник

Киста зуба – это вынужденная реакция организма на атаку микробной инфекции в ткань десны и костную ткань челюсти, когда зараженный участок некротизируется и окружается блокирующей оболочкой. Кистозное образование – это полость с содержимым, часто гнойным. Размеры образования могут быть как небольшие – не более 3-5 миллиметров, так и достаточно большими – до 4-5 сантиметров. Гранулемой называют небольшую кисту, которая может перерасти в большое новообразование. Собственно, гранулематозное образование – это первая стадия купирования воспаления челюстной кости.

Киста зуба может дифференцироваться по видам в зависимости от того, где она расположена и по какой причине развилась. Чаще всего киста зуба поражает передние, реже зубы мудрости, также она развивается в области гайморовых пазух.

[1], [2], [3], [4], [5]

• Киста зуба на корне – радикулярная. Если у человека диагностируется кариес, а затем и периодонтит – хроническое воспаление тканей, а также и костной ткани, зуб теряет устойчивость, развивается гранулема, перерастающая в кисту.
• Фолликулярное образование, развивающееся по причине инфицирования зубного эпителиального скопления – зачатка, из которого формируется зуб. Киста зуба формируется таким образом, что он находится внутри нее.
• Если зуб развивается, растет неправильно, такое нарушение может спровоцировать кератокисту или первичную кисту, которая распространяется по межзубным пространствам, смещая зубной ряд.
• Ретромолярное образование – киста, которая, как правило, локализуется в нижней челюсти, за зубами мудрости. Провоцируют ретромолярные кисты хронические воспалительные процессы в тканях, окружающих зубы. Киста зуба словно накрывает прорезывающийся моляр.
• Киста резидуальная, которая провоцируется удалением зуба.
• Киста, спровоцированная естественным процессом – прорезыванием, или точнее — появлением зуба. Чаще всего встречается в раннем детском возрасте.

Среди основных причин появления кист стоматологи называют следующие:

1. Кариес.
2. Инфицирование пульпы – соединительной ткани, тканей, окружающих зуб и самой костной ткани.
3. Травмы, вызванные механическими причинами.
4. Инфицирование зубных каналов при лечении зуба.
5. Врожденные пороки формирования.
6. Воспалительные, инфекционные патологии носоглотки.
7. Протезирование невылеченных зубов, неудачно подобранные коронки.

[6], [7], [8], [9]

Основная опасность кист заключается в том, что начальная стадия их развития, как правило, протекает бессимптомно. Часто киста зубы годами не проявляется ни болью, ни отеками, ни воспалением десен, однако разрушительный процесс происходит ежедневно.

Зуб может слегка потемнеть, он начинает смещаться. Гранулемы, для которых характерны малые размеры, постепенно увеличиваются и превращаются в полноценные кисты, которые становятся заметными, когда достигают размеров в 2-3 сантиметра. Киста зуба начинает причинять поначалу дискомфорт при еде, затем воспалительный процесс провоцирует боль, часто повышение температуры тела, увеличиваются лимфоузлы. Если киста зуба не лечится, процесс развивается стремительно, кистозная жидкость увеличивается, появляется флюс (часто с гноем), десна сильно отекает.

• Острое, гнойное воспаление в области корня – гнойный абсцесс.
• Пародонтальный гнойный абсцесс – абсцесс десны.
• Утрата зубов – они начинают выпадать из полости кистозного образования.
• Периостит (флюс) – воспалительный процесс в надкостнице.
• Гнойный воспалительный процесс в тканях шеи или лица – флегмоны.
• Воспалительный процесс в тканях челюсти – остеомиелит.
• Доброкачественные опухоли в тканях десны.
• Сепсис.

Если киста зуба развивается, воспаляется и увеличивается в размерах, необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Не рекомендуется заниматься самолечением и выполнять следующие действия, которые могут лишь усугубить воспалительный процесс:

• Нельзя греть кисту, воспалившуюся десну, даже повязка может оказать согревающее действие и спровоцировать распространение инфекции по всей ротовой полости.
• Не рекомендуется самостоятельный прием антибиотиков. Бесконтрольное употребление лекарственных средств искажает клиническую картину, кроме того выбор препарата должен зависеть от причины, которую может определить только врач.
• Обезболивающие препараты нужно принимать только в случае острой боли, их не желательно пить за два часа до визита к доктору, чтобы не исказить клиническую картину воспалительного процесса.
• Нельзя проводить эксперименты над своим здоровьем по советам знакомых и родных, пользоваться так называемыми народными средствами, которые могут привести к грозным осложнениям, вплоть до общего заражения крови – сепсиса.

[10], [11], [12], [13], [14]

источник