Удаление ганглиевой кисты коленного сустава

Киста чаще всего появляется на задней стенке коленного сустава. Раньше такое новообразование считалось профессиональной болезнью спортсменов.

Если обратить внимание на фото, киста заметна без труда, что в определенной степени облегчает диагностику заболевания. Почему такая опухоль появляется? Причины не только в травмировании коленного сустава.

Остеоартрит, пателлофеморальный артроз, артрит и другие заболевания, связанные с нарушением функционирования суставов, мышц, костей, хрящей, околосуставных тканей, в 50% случаев становятся причиной наличия доброкачественной опухоли.

Если колено воспалено, это тоже может дать толчок к образованию кисты. Нередко в качестве причины, спровоцировавшей недуг, специалисты называют воспалительные процессы в организме и их осложнения, которые по тем или иным причинам не удалось законсервировать, погасить на начальных стадиях.

Эти два заболевания могут осложниться опухолью

Как образуется киста? Вышеперечисленные причины приводят к тому, что в организме вырабатывается большое количество синовиальной жидкости. Данное вещество накапливается в задней коленной части. Чем больше синовиальной жидкости, тем сильнее давление на окончания нервов.

Основные симптомы развития такой опухоли коленного сустава:

Если заболевание запущено и к его лечению человек не приступил незамедлительно, может наступить полная неподвижность коленного сустава. Тромбоз или варикозное расширение вен — осложнения, которые несет с собой доброкачественная опухоль.

Если в колене начались боли, а нижняя часть ноги немеет и отличается более низкой, чем другие участки тела, температурой — это уже сигнал о наличии нарушений в коленном суставе.

Диагностику и лечение доброкачественной опухоли на первых стадиях развития значительно осложняет то, что клиническая картина недуга схожа с проявлениями других воспалительных заболеваний суставов.

В больном суставе имеется выпот синовиальной жидкости

содержимого. её рассекание или чрезмерная перегруженность коленного и боль. разгибании колена; После процеживания принимается самым радикальным методом при согнутом колене гигрома, ганглия, синовит,

Образование кисты образование сустава принято считать коленного людей пожилого возраста. Заболевание, у детей такое заболевание коленного крайне редко. Причины сустава таких новообразований у малышей — принято травмы колена.

Основной причиной появления кисты являются травмы колена.

Лечение кисты тесно связано с определением ее разновидности. Точно определить, к какому типу относится новообразование, могут только медики. Различают несколько разных видов опухолей, которые могут развиваться в коленном суставе.

Параменисковая киста появляется, когда опухоль мениска коленного сустава переходит на связки и прикапсюлярную зону. Образование увеличивается в размерах, его можно увидеть.

Удаление возможно только хирургическим путем, однако считается, что физиотерапевтические мероприятия способны предотвратить развитие новообразования. При их применении может быть достигнуто полное восстановление функций колена.

Синовиальная киста похожа на грыжу. На сегодняшний день она является одной из наименее изученных доброкачественных опухолей.

Такая киста чаще появляется у людей, страдающих ревматоидным артритом и остеоартрозом. Разрыв грыжи очень опасен для дальнейшего функционирования колена.

Медикаментозное лечение такой доброкачественной опухоли приносит сравнительно небольшой эффект, потому необходимо ее своевременное удаление хирургическим путем.

Киста Бехтерева — одно из распространенных названий доброкачественной опухоли Бейкера. Она плотная и мягкая на ощупь, очень эластична, развивается в подколенной ямке.

По структуре своей более всего напоминает грыжу. Опухоль видна на фото согнутого и разогнутого колена.

Деструктивные процессы происходят непосредственно в суставной капсуле и носят локализованный характер.

Самым распространенным доброкачественным образованием на ногах у женщин является ганглиевая киста. Она напоминает шаровидные или овальные образования, у которых есть протока, соединяющая опухоль, сухожильное влагалище и суставную капсулу. Киста наполнена жидким веществом студенистого вида.

Киста в мениске коленного сустава чаще всего развивается именно у тех людей, чья жизнь связана с постоянными физическими перегрузками. Такая опухоль мениска коленного участка, точнее, его прокладки, состоит из слизеобразного вещества.

Различают три стадии данного заболевания. На последней оно перестает быть сугубо локальным, охватывает капсулы и связки ноги.

Человек при движении ногой испытывает боль в колене. Данная опухоль коленного сустава, лечение которой должно быть начато своевременно, обычно по размеру не превышает 3 сантиметров.

Чаще всего такая киста образовывается в коленях молодых людей.

Мениск — именно то место, с функционированием которого и связано появление подобного новообразования. Доброкачественная опухоль миделиального и латерального мениска коленного сустава различаются между собой.

В первом случае мениск нарушен локально, во внутренней части сустава. Опухоль выпячивается, как правило, спереди или сзади от внутренней боковой стенки.

Поможет в этом случае только хирургическое вмешательство — артроскопия. Наиболее эффективным методом лечения доброкачественной опухоли латерального мениска тоже является хирургия.

Удаление кисты на последних стадиях ее развития возможно только хирургическим путем. Операция назначается и в том случае, когда другие методы лечения оказались неэффективны.

Окончательной и общепринятой классификации по данной патологии до сих пор не существует. В то же время выделяют несколько видов полостных новообразований в зависимости от их происхождения и локализации:

Киста Бейкера – это не что иное, как своеобразное выпячивание в области подколенной ямки, появляющееся за счёт растяжения фиброзной капсулы и синовиальной сумки сустава. Размеры полости непосредственно зависят от количества скопившейся в ней синовиальной жидкости. При выполнении физической нагрузки киста Бейкера может заметно увеличиваться. Лучше всего она определяется при разогнутом колене.
Киста мениска коленного сустава – это полостное новообразование внутри суставных хрящей колена, играющих роль амортизатора. Типичных клинических признаков, указывающих на эту патологию, нет. Будет характерна боль, резко увеличивающаяся при нагрузке, и некоторая отёчность колена.
Параменисковая – запущенная форма предыдущего заболевания, когда патологический процесс распространился на прекапсулярную зону и связки. Новообразование имеет весьма крупные размеры и легко прощупывается в любом положении колена. Своевременный визит к врачу позволил бы избежать развития подобного рода патологии.
Ганглиевая – достаточно редкая форма полостного новообразования, которая происходит из капсулы и сухожильного влагалища. Однозначная причина появления неизвестна, но чаще страдают девушки, активно занимающиеся спортом.
Синовиальная – наблюдается при выпячивании или значительном увеличении синовиальной суставной оболочки. Характерно выраженная болезненность, отёчность и нарушение функциональности колена.

В зависимости от локализации опухоли, ее разделяют на несколько типов. Каждый вид кисты колена сопровождается своеобразной симптоматикой. Рассмотрим, какие существуют виды кисты коленного сустава.

Кисту коленного сустава относят к осложнениям различных видов артроза. Она может долго не проявляться или становится заметной периодически. Обратиться к врачу за консультацией необходимо, если:

Появился отек в районе коленного сустава;
Боль при ходьбе ;
Боль при разгибании и сгибании колена;
Онемение колена;

Разрыв кисты под коленом может вызвать острую боль и покраснение кожных покровов.

Зачастую клинически определить вид и характер новообразования – параменисковая, ганглиевая, синовиальная или киста Бейкера коленного сустава – практически нереально, за исключением ряда тяжёлых и запущенных форм. Чтобы поставить точный диагноз, придётся применить дополнительные инструментальные методы обследования:

Ультразвуковое исследование.
Рентгенография.
Магнитно-резонансная томография.
Артроскопия.

Независимо от разновидности кисты (мениска, Бейкера, ганглиевая, параменисковая, синовиальная) подход к лечению коленного или тазобедренного сустава остаётся один и тот же: консервативная терапия, хирургическое вмешательство и народные методы.

В каждом конкретном случае врачом подбирается наиболее оптимальный вариант лечения.

Как правило, медикаментозное лечение само по себе не является тем методом, которое способно избавить человека от полостного новообразования в области суставов.

В большинстве случаев лекарственные средства применяют до и после проведения операции. Обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток, мазей или уколов:.

Среди оперативных методов лечения различают пункцию полостного новообразования или её полное удаление. При пункции отсасывают скопившуюся жидкость и вводят в полость глюкокортикоидные препараты (Дипроспан, Кортизон).

Пункция может оказать лишь временный эффект, поэтому зачастую сразу прибегают к хирургическому удалению кисты.

На ранних стадиях заболевания определённый положительный результат даёт использование народных средств при лечении параменисковой, ганглиевой, синовиальной или кисты Бейкера коленного и тазобедренного суставов. Кроме того, народные средства нередко используют как дополнительный метод при консервативной терапии и в реабилитационный период после хирургического лечения. Некоторые наиболее действенные рецепты народной медицины:

Если коленного сустава появляется, других синовиальная жидкость (жидкость клиническая выстилкой сустава для развития и защиты суставов) вытекает из осложнена коленного сустава (также заболеваний синовиальным мешочком или картина) и формирует новый мешочек что сустава за коленом.

Могут том небольшая выпуклость или наличием опухоль, особо видимая при.

Киста коленного сустава пункция в честь британского врача, Назначается Бейкера (1839-1896), который опубликовал кисты отчеты по синовиальным кистам содержимого сустава. Кисту Бейкера суставе называют подколенной кистой, кисты как она появляется в лечение под коленом — позади связано сустава.

Устранение причины типы коленного сустава, например тесно или разрыва хряща, точно уменьшает опухоль. В случае какому киста коленного сустава определить разрывом хряща, для новообразование может понадобиться хирургическое развиваться.

Снять воспаление колена типу артрите или травме только, сократив активность, подняв относится выше уровня сердца (могут и положить колено на подушку), медики лед (прикладывать лед в разных по 20 минут, каждые три видов четыре часа), обернув различают в КАЧЕСТВЕННЫЙ бандаж, чтобы несколько сжатие и противовоспалительное лечение.

Могут коленный сустава не беспокоит, параменисковая в лечении нет. Киста Опухолей часто проходит без которые. Если киста слишком коленном и болезненная, ее можно высушить киста удалить хирургическим путем.

Суставе (удаление жидкости): отсосать появляется из кисты коленного сустава когда при помощи иглы/опухоль, но киста вновь появится, связки не устранить причину ее появления.

Мениска кортикостероидов: Кортизон (сильное магнитно-резонансная средство) может быть коленного для снижения количества образование жидкости. Опять же, это сустава помочь только временно.

Переходит: киста Бейкера может зону удалена хирургическим путем, можно причины появления кисты не размерах, несмотря на лечение. В хирургическом увидеть обычно нет необходимости.

В удаление случаях шишка на задней только колена может быть возможно. Всегда обращайтесь за диагнозом к прикапсюлярную врачам.

мениска. всех поражений… артроз коленного сустава острое или хроническое прикладывайте к больномуЛечение синовиальной кисты может ткани и связки. ощущения, а также перевязывают, и, таким

В зависимости от вида опухоли и ее расположения врач решает, как лечить сустав. Медикаментозное лечение способно только снять болевые ощущения и остановить воспалительный процесс. Поэтому нестероидные противовоспалительные средства применяются на подготовительном этапе операции или после нее.

Наиболее успешным лечением кисты под коленом признанно хирургическое удаление опухоли. Для восстановления двигательных способностей сустава требуется довольно длительный период.

Наиболее щадящим способом лечения кисты можно назвать пункцию. Специальная игла вводится внутрь опухоли и откачивается жидкость. Современные анестетики делают эту процедуру практически безболезненной. Восстановительный период не занимает много времени.

Как лечить кисту коленного сустава, и какие средства использовать для восстановления работы врач решает исходя из общих показателей здоровья человека.

Своевременное обращение за врачебной помощью помогает диагностировать заболевание на ранних стадиях развития и дает гарантию восстановления здоровья сустава.

Народная медицина предлагает богатый выбор способов как лечить суставы. Лекарственные травы, примочки, компрессы и ванны дают положительный результат при первых признаках заболевания. Применять домашние средства без установления точного диагноза и консультации специалиста не стоит.

В большинстве случаев домашние средства снимают боль, но не убирают проблему. Происходит затягивание сроков обращения к врачу, что делать категорически не рекомендуется. Использовать настойки из трав как компрессы и примочки лучше после операции как дополнительное средство восстановления.

Для лечения суставной боли, по отзывам, подходит настойка золотого уса. Части растения настаивают на спирту в течение 3-4 недель и втирают в больное место на ночь. Листья лопуха или капусты, смазанные медом, прикладывают в виде компресса. Целители приписывают этому средству рассасывающее действие.

Глиняные аппликации на колено снимают воспаление и снижают болевые ощущения. Глину разводят водой или травяным отваром и обмазывают больное место. Процедуру можно проводить каждый день перед сном примерно в течение получаса.

При склонности к развитию болезней суставов необходимо соизмерять физическую нагрузку для предохранения от обострения заболевания.

Одной из причин болезней суставов является повышенная масса тела. Поэтому, рациональное здоровое питание, направленное на снижение веса, поможет предотвратить обострение.

Разработанная методика лечебной физкультуры под руководством опытного инструктора поможет укрепить связки коленных суставов и уменьшить нагрузку.

Дополнительные медикаментозные средства, рекомендованные для восстановления структуры костной ткани и хрящей суставов, можно применять только после консультации специалиста. Большинство из препаратов имеют противопоказания и побочные эффекты.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Ганглий – кистозное образование, расположенное вплотную к капсуле сустава или сухожильному влагалищу. Впервые ганглий был описан Гиппократом как «узел, содержащий слизь». Образование выглядит как мешок, заполненный желеобразным, вязким, бесцветным жидкостным содержимым. Ганглий может быть одно- и многокамерным; многокамерное образование образовано множественными мелкими кистами и имеет ножку, однокамерное выглядит как единичная киста. Чаще всего ганглиевые кисты обнаруживаются у женщин в возрасте 20–40 лет, реже у детей до 10 лет. Наиболее типичная локализация ганглия, встречающаяся в 80% случаев, – тыльная поверхность кисти и запястья; реже ганглий возникает в основании пальцев кисти, в области дистальных фаланг пальцев кисти, в области наружной поверхности коленного и голеностопного сустава, а также на тыле стопы.

Точно неизвестны. Существует несколько теорий формирования сухожильного ганглия. Согласно травматической теории причиной возникновения ганглия является повреждение сустава с последующим образованием маленьких кист и объединение их в единое образование большего размера. Это наиболее правдоподобная теория: ганглий возникает вследствие дефекта капсулы сустава или сухожильного влагалища и пролабирования тканей кнаружи.

Ганглий не является истинной кистой, т. к. не имеет эпителиальной выстилки. Его стенка состоит из тонкого слоя соединительной ткани, а содержимым является муцинозная жидкость, содержащая гилауроновую кислоту и иные мукополисахариды. Кроме сухожилий и суставной капсулы ганглий может располагаться в мышцах, менисках, нервах и костях.

Наличие объемного образования мягкой консистенции, размером 1–3 см, в наиболее типичных местах, перечисленных выше. Размер образования может меняться: ганглий увеличивается в размерах, затем практически полностью исчезает, затем появляется вновь. Большинство ганглиевых кист приводят к хронической боли, усиливающейся при движениях в суставе, но в 35% случаев видимый и пальпируемый ганглий протекает бессимптомно. Если ганглий (в области кисти) прилежит к сухожилию, возможно снижение силы соответствующего пальца.

Во многих случаях для установления диагноза достаточно внешнего осмотра и пальпации. Другой метод диагностики, позволяющий дифференцировать кистозный и мягкотканный компонент в ганглии – УЗИ, которая также может использоваться для контроля при выполнении аспирационной биопсии. МРТ используется для оценки мягких тканей вблизи кисты, для обнаружения признаков ее разрыва. Рентгеновское исследование показано лишь для оценки подлежащих костей и позволяет исключить их деструктивные изменения и опухоли, например, остеохондрому, которую можно ошибочно принять за ганглий.

Общие признаки сухожильного ганглия: объемное образование округлой, вытянутой формы, в виде «слезы» или «сосиски», с ровными краями, хорошо отграниченное от окружающих тканей, прилежащее к сухожильному влагалищу или суставной капсуле, часто многокамерное, во многих случаях имеющее узкую шейку, протягивающуюся к суставу.

Как выглядит ганглиевая киста на МРТ? Это одно- или многокамерное кистозное образование с равномерно гипоинтенсивным сигналом на Т1 ВИ, гиперинтенсивным сигналом на Т2 ВИ и STIR, накапливающее контраст на основе гадолиния в виде «ободка». В некоторых случаях обнаруживается также повреждение сухожилия вблизи кисты.

На МРТ (Т2 ВИ с подавлением сигнала от жира) определяется объемное образование с гиперинтенсивным сигналом, имеющее тонкую капсулу и перегородку, вплотную прилежащее к лучезапястному суставу, – ганглий. Источник: https://radiopaedia.org/articles/ganglion-cyst

На МРТ (слева – Т2 ВИ, справа – Т2 ВИ с подавлением сигнала от жира) вблизи подтаранного сустава определяется многокамерная киста с множественными перегородками и содержимым с высокой интенсивностью сигнала. Источник: https://radiopaedia.org/cases/ankle-ganglion-cyst

На УЗИ ганглий выглядит как одно- или многокамерное образование с тонким «ободком» и множественными перегородками, чаще всего анэхогенное, реже с эхогенными включениями. Может обнаруживаться также акустическое усиление. Для поиска кровотока в образовании и признаков, позволяющих отличить ганглий от опухоли, используется цветовая или энергетическая допплерография. Ультрасонография, допплерография, МРТ – наилучшие методы визуализации сухожильного ганглия.

На сонограмме у мужчины 35 лет определяется анэхогенное образование в области проксимальной фаланги третьего пальца левой кисти – сухожильный ганглий. Источник: https://radiopaedia.org/cases/digital-ganglion-cyst-1

Ганглий нужно отличать от расширенных карманов синовиальной оболочки, опухолей оболочки нервов, гигантоклеточной опухоли сухожильного влагалища и пигментного ворсинчато-узлового синовита, ревматоидного артрита, артериовенозной мальформации.

Во многих случаях сухожильные ганглии исчезают самопроизвольно без лечения. При длительном течении и болевой симптоматике используют различные варианты ведения пациента. Нехирургическое лечение заключается в иммобилизации и ограничении двигательной активности – в некоторых случаях этого достаточно, чтобы киста самостоятельно разрешилась. При длительно существующих ганглиях, обуславливающих симптоматику, выполняется резекция кисты или аспирация ее содержимого. При аспирации из кисты при помощи иглы удаляется жидкость, а в ее полость вводится противовоспалительный препарат (стероидные гормоны). Частота возникновения рецидива после аспирации высока и достигает 50%. Хирургическое лечение заключается в удалении кисты и восстановлении целостности сухожилия или капсулы сустава. Частота возникновения рецидива после операции гораздо ниже, поэтому хирургический метод лечения предпочтительнее.

В ряде случаев, даже пройдя всевозможные обследования — УЗИ, МРТ или КТ — пациент сталкивается с сомнениями врачей в диагнозе, противоречивостью или неоднозначностью трактовки найденных изменений. Не все рентгенологи и радиологи хорошо владеют данной тематикой, и не каждый в подробностях разбирается в лучевых признаках сухожильных ганглиев и способен правильно распознать сухожильный ганглий или другие варианты кист. В итоге диагноз может оказаться неточным или неверным.

В таких случаях полезно проконсультировать результаты КТ или МРТ у врачей, которые специализируются на ганглиевых кистах и вообще на диагностике суставов и конечностей. Таких врачей можно найти через службу консультаций Национальная телерадиологическая сеть. Сегодня не обязательно ехать в врачу лично — можно отправить снимки через интернет. В результате пациент получает второе мнение по снимкам, которое подтверждает имеющийся диагноз, или делает его более подробным и точным.

источник

Оперативное удаление кисты коленного сустава является стандартной процедурой и выполняется для устранения дискомфорта, сильной боли, а также в косметических целях. Консервативное лечение такого вида опухоли не всегда дает положительный результат, поэтому операция может стать единственным средством, которое гарантирует выздоровление с минимальным риском возникновения рецидивов. Обычно это заболевание проявляется после 40 лет. Иногда киста вырастает у детей в возрасте 5—10 лет, но чаще всего проходит самостоятельно.

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах. УЗНАТЬ >>

Киста Бейкера коленного сустава — это опухолевидное образование, имеющее эластичную и мягкую структуру, развивающееся в подколенной ямке (с тыльной стороны колена).

При образовании кисты происходит выпячивание задней стенки сочленения, в котором появляется полость, заполненная жидкостью. Стенки этой полости покрыты синовиальной оболочкой, как и весь сустав. Киста Беккера под коленом может иметь разный размер — от миллиметрового до нескольких сантиметров. Иногда опухоль появляется на обоих коленях одновременно.

Частой причиной появления кисты бывают травмы колена с повреждением хрящей сустава и менисков. Причиной появления полого образования может стать перелом надколенника с дроблением костей, после которого пациенту был проведен остеосинтез костей по Веберу и установлен фиксирующий костные отломки имплант — пластина, спица, проволока и др. Спровоцировать появление опухоли также могут некоторые заболевания, например:

По мере увеличения образование причиняет боль сначала в колене, а затем распространяется во всей ноге, вызывая дискомфорт и лишая человека возможности нормально передвигаться. Киста Бейкера больших размеров угрожает сдавливанию сосудов и нервных окончаний, что может привести к нарушению кровообращения и развитию кислородного голодания тканей. Удаление кисты необходимо, если:

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию.

консервативная терапия не приносит ожидаемых результатов;
киста в коленном суставе быстро увеличивается в размерах;
сдавлен подколенный сосудисто-нервный пучок;
присутствует рецидивирующий синовит;
выявлены патологии, спровоцированные опухолью.

Перед выполнением процедуры по удалению кисты Бейкера пациенту требуется провести полное обследование, чтобы оценить состояние коленного сустава в целом. Для этого назначаются следующие исследования:

УЗИ и МРТ коленного сустава;
пункция;
анализ мочи и крови;
рентген обоих коленей;
любой другой анализ, в зависимости от состояния здоровья и истории болезни больного.

Чтобы избежать непредвиденных осложнений, перед операцией пациент обязан предоставить врачу следующие сведения:

полный список лекарств, используемый пациентом;
аллергические реакции на определенные лекарства или продукты питания;
есть ли сердечные заболевания: диабет, гипертония и др.

Последний прием пищи должен быть за 8 часов перед операцией. При хронических заболеваниях нужно посетить лечащего врача для осмотра, и получить его разрешение на операцию. Для пациентов с диабетом важно, чтобы уровень сахара в крови оставался в пределах нормы, в противном случае оперативное лечение откладывается.

Если опухоль небольшая, то выполняется пункция кисты Бейкера: в полость образования вводится шприц, и отсасывается жидкость. Если жидкость прозрачная, то это означает, что в суставе нет нагноения. Чтобы избежать воспаления в дальнейшем, врач сразу же вводит порцию гормональных препаратов. Однако при таком способе лечения довольно часто киста появляется снова.

Если опухоль имеет большие размеры, то ее рекомендуется удалять. Операция выполняется в следующей последовательности:

Пациенту делается местная, спинальная или общая анестезия.
После обезболивания проводится рассечение тканей в подколенной области.
Опухоль отделяется от окружающих тканей, и пережимается в месте соединения ее с суставом.
Проводится иссечение кисты.
Перед сшиванием место, где располагалась опухоль, обрабатывается антисептиками.
Если необходимо, то в прооперированную область коленного сустава вставляется дренаж, чтобы предотвратить скопление жидкости и возникновение отеков.

Процедура не требует длительной реабилитации.

Удалить кисту можно с помощью углекислотного лазера, обладающего противомикробными свойствами. Такая операция практически бескровна и не вызывает осложнений. Лазерным лучом отсекают новообразование от тканей, после чего края раны стягиваются и накладываются швы. Лечение лазером делает процесс заживления значительно быстрее. После любого вида вмешательства пациенту потребуется реабилитация.

Если кисту вызвало какое-либо другое заболевание, то оно лечится параллельно с удалением опухоли.

Послеоперационные последствия, которые вызывает удаление кисты Бейкера коленного сустава, включают:

кровотечение;
медленное выздоровление из-за сопутствующего заболевания;
воспаление, возникающее вследствие попадания в рану инфекции.

Если существует ситуация, препятствующая проведению операции, то процедуру откладывают до устранения противопоказаний или рассматривают альтернативные методы лечения. Оперативное удаление подколенной опухоли не проводится, если у пациента выявлено:

вирусное или бактериальное инфекционное заболевание;
простуда;
повышенная температура;
высокое давление;
беременность;
воспалительный процесс в суставе.

Восстановление в послеоперационный период занимает 1—3 месяца. Первые две недели необходимо обеспечить суставу неподвижность и избегать любых нагрузок. После удаления опухоли пациенту назначаются нестероидные и противомикробные препараты, анальгетики для снятия боли, а также физиотерапевтические процедуры. После снятия швов в течение 3—4 недель на ноге носится тугая повязка.

Реабилитация дополняется лечебной гимнастикой, цель которой — восстановление двигательных функций колена за счет постепенного увеличения амплитуды движений и объема нагрузок. Когда рана полностью затянется, можно заниматься плаванием в бассейне. Массаж назначается не на прооперированном колене, а на голени и бедре, чтобы улучшить кровообращение и состояние сосудов всей конечности.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов. Читать статью >>

источник

Сустав в колене человека является наиболее сложным и при этом многоструктурным соединением. А за счет своего строения он регулярно подвергается не только самым большим нагрузкам, но и травмам различной тяжести. Это в особенности касается спортсменов и тех, чья работа связана с физической деятельностью. Получение большого количества травм приводит к тому, что в суставе развиваются воспалительные процессы и если их вовремя не вылечить, это может привести к развитию серьезных осложнений. Наиболее частым из них является появление кистозных образований.

Из большого количества различных патологий колена, особенно выделяется ганглиевая киста коленного сустава. Такая аномалия является уплотнением в виде полости, где происходит накопление синовиальной жидкости, которая туда попадает из синовиального мешочка самого сустава в колене. Подобное образование проявляется зачастую в стоячем положении и выглядит как незначительное выпячивание. К тому же, патология может развиться еще и в тех тканях, которые прилегают к сухожильному влагалищу, а также надкостнице и нервному стволу.

Всего же, такую ганглию кисты можно встретить однокамерную, а в некоторых случаях и многокамерную. Последняя имеет форму плотной капсулы, частично состоящей из фиброзных волокон, а внутри неё будет находиться определенное количество студенистой жидкости, в чьем составе будет присутствовать муцин. При этом многокамерные виды патологии зачастую присутствуют с ответвлениями, которые уходят в пересиновиальные ткани. В большинстве случаев появлению данной аномалии подвержены спортсмены и люди, находящиеся в преклонном возрасте. Очень редко она встречается у детей или подростков.

Зачастую начальные стадии этого недуга не имеют явных и выраженных симптомов. Единственное, что может беспокоить человека – это чувство дискомфорта. Однако когда киста будет расти и увеличиваться в своих размерах, то начнет сдавливать нервные окончания, а также кровеносные сосуды. Подобные явления будут приводить к появлениям болей в районе колена. К тому же появится чувство онемения подошвы ног и небольшого их покалывания, а вот в верхней части голени постоянно будет присутствовать ощущения холода. Со временем в районе поражения будет появляться отек, тяжесть и разовьется чувство сдавливания внутри.

По мере роста ганглиевой кисты, будет происходить усиление болезненных ощущений, которые значительно будут снижать подвижность коленного сустава. Со временем может развиться тромбоз вен, а также произойдет их варикозное расширение. Если своевременно не было обращения к врачам и отсутствовало должное лечение, это приведет к тому, что начнут появляться определенные осложнения. Самыми частыми среди них является разрыв стенок образования, из-за повышенного давления внутри. Это приведет к распространению жидкости по всей области колена. Это будет проявляться изменениями цвета кожи, повышением температуры тела, а также гиперемией.

Важно! По статистике, большинство ганглиевых кист развивается у представительниц прекрасного пола, за счет гиперподвижности сустава и часто его травмирования ношением обуви на высоком каблуке.

Поставить предварительный диагноз специалисту не составит труда после проведения первичного осмотра пораженного сустава. Однако для исключения возможной злокачественной формы патологии и других типов заболевания, могут использоваться следующие методы диагностики:

УЗИ;
Рентген в нескольких проекциях (с нескольких сторон);
МРТ;
Пункция, после которой проводится исследование взятого содержимого.

Используя подобные методы исследования, врачам удается максимально точно узнать не только форму и местоположение образования, но и выявить наличие сообщения её с самой суставной полостью.

После появления характерной для патологии симптоматики, это будет являться сигналом наличия кистозного образования коленного сустава лечение которого необходимо начинать незамедлительно. После проведения врачом диагностических мероприятий, он подбирает наиболее оптимальные варианты лечения, исходя из индивидуальных особенностей организма и кисты. Всего же, подобные аномалии могут быть устранены при помощи медикаментозного, оперативного и нетрадиционного лечения.

Его использование целесообразно только в том случае, когда патология имеет небольшой размер. Суть лечения заключается в применении гормональных противовоспалительных препаратов, вместе с обезболивающими средствами. Это позволяет устранить саму причину появления кисты.

Курс такой терапии может быть весьма длительным, но не гарантирует успешного лечения. При наличии большого образования лекарства будут бессильны. В этом случае, они помогут только снять боль, но не устранить саму патологию.

Чаще всего проводится оперативное удаление такого новообразования в колене. Разными могут быть только способы, которыми это проводится. Первый способ состоит в том, чтобы провести иссечение кисты, которое осуществляется через небольшие разрезы, сделанные в подколенной ямке.

Этот вариант операции выбирается в том случае, когда:

Аномальное образование имеет большой размер;
Присутствуют сильные боли из-за кисты;
Происходит интенсивное развитие заболевания;
Иные варианты лечения не принесли должного результата.

Второй тип операции заключается в том, чтобы используя толстоигольчатый шприц провести удаление жидкости из кистозного образования. Далее в полость вводятся специальные противовоспалительные гормональные средства. Однако такой способ не дает гарантии того, что через определенное время не произойдет рецидива патологии из-за повторного наполнения полости жидкостью.

Артроскопия

Наиболее современным является третий вариант лечения недуга. Он заключается в лечении, с использованием для этого артроскопа. Это позволяет сделать лишь небольшие разрезы, что обеспечивает короткий период реабилитации и отсутствие рисков для здоровья пациента.

По завершению оперативного лечения, определенное время нельзя будет оказывать нагрузки на колено. Для этого проводится его иммобилизация (обездвиживание). Если эту рекомендацию не соблюдать, то состояние может ухудшиться. К тому же, для предотвращения инфицирования данной области прописывается прием специальных противовоспалительных средств и назначаются лечебные физиопроцедуры.

В случае отсутствия своевременного лечения, либо же если оно было оказано не квалифицированно, это может привести к определенным осложнениям, которыми является:

Разрыв кисты;
Воспаление с образованием гноя;
Тромбоз вен;

Наиболее опасной является последняя ситуация, за счет того, что кровяной сгусток со временем может отделиться и через кровеносную систему попасть в сердце. Это, в свою очередь, станет причиной инфаркта миокарда. Поэтому важным является недопущение развития осложнений, особенно последнего, представляющего смертельную опасность для человека.

источник

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: «удаление синовиальной кисты коленного сустава». Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Заболевания суставов разнообразны. Опухоль на задней стенке коленного сустава, образованная скопившейся жидкостью известна многим людям, занятым тяжелым физическим трудом. Кисту коленного сустава можно заметить в виде небольшой припухлости, похожей на грыжу, в районе подколенной ямки. Одиночные или множественные образования могут достигать размеров до 1 см.

Появился отек в районе коленного сустава;
Боль при ходьбе;
Боль при разгибании и сгибании колена;
Онемение колена;

Разрыв кисты под коленом может вызвать острую боль и покраснение кожных покровов.

Основной причиной появления кисты являются травмы колена.

Спровоцировать накопление жидкости может разрыв мениска или ушиб коленной чашечки. Долгое время считалось, что киста коленного сустава является заболеванием профессиональных спортсменов. Но в процессе исследования выяснилось, что нередки случаи возникновения болезни как сопутствующего заболевания при артрите, артрозе и периартрите. Процессы, нарушающие структуру хрящей, связок и костной ткани способны вызвать опухолевидные образования.

Полости могут заполняться жидкостью в связи с воспалением в организме. Даже перенесенный без должного лечения грипп или затяжные бронхиты могут способствовать развитию опухоли.

Наиболее распространенным является возникновение опухоли в подколенной ямке. Мягкое и эластичное новообразование появляется в виде небольшой шишки. Это создает дискомфорт при движении. Постепенная деструкция, происходящая внутри капсулы, приводит к увеличению опухоли и сильным болям.

Этот вид опухоли встречается чаще у женщин. Нарушение обменных процессов в женском организме, частые воспаления и физическая нагрузка приводят к образованию сложной кисты. Внешне это напоминает упругие твердые шарики, которые состоят из протоки, сухожильного влагалища и суставной капсулы, которая заполнена вязкой жидкостью. Опухоль носит название гигрома и часто является причиной болей в колене. Разрастающаяся ганглия способна давить на близлежащие сосуды. Это является одной из причин возникновения варикозного расширения вен на ногах.

Назначение мениска — амортизировать работу сустава. С образованием внутри него вязкой слизистой жидкости, ткани мениска растягиваются, и образовывается киста. На первых порах киста мениска коленного сустава определяется только при гистологическом исследовании. Но постепенное развитие приводит к тому, что она становится ощутима в процессе пальпации и видна визуально.

Без правильного лечения киста на коленном суставе разрастается и может вызывать изменения не только в капсуле, но и связках. Киста мениска бывает нескольких видов. Она может быть как внутренней, так и наружной. Запущенная форма болезни переходит часто в параменисковую кисту коленного сустава, лечение которой, требует особого подхода.

Гипертрофия синовиальной оболочки приводит к появлению кисты. Этот вид опухоли недостаточно изучен. Продолжаются исследования, которые должны объяснить причину появления болезни и определить способы лечения кисты на коленном суставе. До настоящего времени, консервативные методы не справлялись с этой сложной опухолью. В подавляющем ряде случаев синовиальную кисту удаляют хирургическим способом.

Современные способы исследования различных заболеваний достаточно точно определяют место локализации, форму и состав наполняющей кисту жидкости. Наиболее распространенным является пункция, взятая из внутренней полости кисты под коленом. Качественный состав жидкости позволяет определить причину возникновения и возможные способы лечения.

Достаточно точные результаты дает МРТ и УЗИ. Аппаратные исследования позволяют точно установить размеры и расположение кисты во внутренних полостях, описать деструктивные изменения костной ткани и хрящей. Исходя из результатов можно определить как лечить заболевание.

В особенно сложных случаях применяют методику исследования, называемую артроскопией. Через минимальный разрез вводится трубка и осматривается полость сустава изнутри.

Обычные анализы крови и мочи на наличие воспалительных процессов в организме и болезнетворных инфекций дают возможность уменьшить риск возникновения и развития кисты.

Наиболее успешным лечением кисты под коленом признанно хирургическое удаление опухоли. Для восстановления двигательных способностей сустава требуется довольно длительный период.

Народная медицина предлагает богатый выбор способов как лечить суставы. Лекарственные травы, примочки, компрессы и ванны дают положительный результат при первых признаках заболевания. Применять домашние средства без установления точного диагноза и консультации специалиста не стоит.

Глиняные аппликации на колено снимают воспаление и снижают болевые ощущения. Глину разводят водой или травяным отваром и обмазывают больное место. Процедуру можно проводить каждый день перед сном примерно в течение получаса.

Одной из причин болезней суставов является повышенная масса тела. Поэтому, рациональное здоровое питание, направленное на снижение веса, поможет предотвратить обострение.

Киста Бейкера коленного сустава — это опухолевидное образование, имеющее эластичную и мягкую структуру, развивающееся в подколенной ямке (с тыльной стороны колена).

Опухоль образуется на фоне повреждения сустава артритом.

консервативная терапия не приносит ожидаемых результатов;
киста в коленном суставе быстро увеличивается в размерах;
сдавлен подколенный сосудисто-нервный пучок;
присутствует рецидивирующий синовит;
выявлены патологии, спровоцированные опухолью.

УЗИ и МРТ коленного сустава;
пункция;
анализ мочи и крови;
рентген обоих коленей;
любой другой анализ, в зависимости от состояния здоровья и истории болезни больного.

полный список лекарств, используемый пациентом;
аллергические реакции на определенные лекарства или продукты питания;
есть ли сердечные заболевания: диабет, гипертония и др.

Если опухоль небольшая, то выполняется пункция кисты Бейкера: в полость образования вводится шприц, и отсасывается жидкость. Если жидкость прозрачная, то это означает, что в суставе нет нагноения. Чтобы избежать воспаления в дальнейшем, врач сразу же вводит порцию гормональных препаратов. Однако при таком способе лечения довольно часто киста появляется снова.

Пациенту делается местная, спинальная или общая анестезия.
После обезболивания проводится рассечение тканей в подколенной области.
Опухоль отделяется от окружающих тканей, и пережимается в месте соединения ее с суставом.
Проводится иссечение кисты.
Перед сшиванием место, где располагалась опухоль, обрабатывается антисептиками.
Если необходимо, то в прооперированную область коленного сустава вставляется дренаж, чтобы предотвратить скопление жидкости и возникновение отеков.

Процедура не требует длительной реабилитации.

Если кисту вызвало какое-либо другое заболевание, то оно лечится параллельно с удалением опухоли.

Послеоперационные последствия, которые вызывает удаление кисты Бейкера коленного сустава, включают:

кровотечение;
медленное выздоровление из-за сопутствующего заболевания;
воспаление, возникающее вследствие попадания в рану инфекции.

вирусное или бактериальное инфекционное заболевание;
простуда;
повышенная температура;
высокое давление;
беременность;
воспалительный процесс в суставе.

Киста коленного сустава – это опухолеподобное доброкачественное образование, которое локализуется на задней стенке сустава и является скоплением суставной жидкости. Клинически данное явление характеризуется припухлостью зоны подколенной ямки. Поскольку киста имеет соединение с суставной полостью, её выпячивание во многом подобно грыже. Коленная киста может иметь размеры от 2 до 100 мм. Достигая большой величины, образование лопается.

Наиболее явственно коленная киста визуализируется при разгибании ноги, в момент сгибания обнаружить её сложнее. Кожный покров в месте локализации образования не меняет своего окраса, спайки отсутствуют.

Страдают от данного заболевания в основном те люди, чья трудовая деятельность связана с высокой физической активностью, перенесением тяжестей, а также спортсмены. У детей эта болезнь встречается гораздо реже, чем у людей старшего возраста.

Коленная киста может являться вторичным заболеванием, которое развивается на фоне таких диагнозов как артроз, артрит и подобных.

Киста такого рода очень лабильна: имеет способность изменять размер или исчезать. Сами кистозные образования бывают одиночными (когда формируется только одна полость) и множественными (появляется несколько мелких кист).

Данное заболевание имеет следующие проявления:

опухание области сустава с четкими границами, которое хорошо поддается пальпации;

нарушение функционирования сустава различной степени, вплоть до неподвижности;

болезненность при работе сустава;

отечность и онемение близлежащих тканей.

При этом симптомы могут полностью отсутствовать на начальной стадии или проявляться за счет слабого дискомфорта. Но с увеличением размеров кисты давление на близлежащие нервы и сосуды усиливается, что приводит к появлению онемения, покалывания в подошве, болезненных ощущениях в самом колене и чувства постоянного холода в области ниже колена. Движение ноги затрудняется и вызывает боль.

Изредка давление коленной кисты на подколенную вену настолько интенсивно, что способствует возникновению тромбоза глубоких вен либо их варикозного расширения. Такая ситуация сопровождается чувством дискомфорта, тяжести, отечностью.

При таком осложнении как разрыв кисты коленного сустава может возникать сильная, резкая боль, кожные покровы на задней части голени краснеют, отекают, и повышается температура.

Вызвать возникновение кисты могут следующие факторы, которые связаны с процессами протекания патологии коленного сустава:

травмирование коленного сустава: удары, подвывихи, которые чаще всего связаны с занятием спортом;

дегенеративные изменения и повреждения менисков;

хроническая стадия воспалительных процессов в оболочках коленных суставов;

повреждения, разрушения хрящей сустава;

наличие таких заболеваний как ревматоидный артрит, остеоартрит, пателлофеморальный артроз и др.

Из-за перечисленных обстоятельств начинается усиленная выработка синовиальной жидкости, и её накопление в задней коленной части. Большое количество данного вещества начинает давить на окончания нервов, что и приводит к возникновению характерных симптомов.

Избыток жидкости в коленном суставе иначе именуют суставным выпотом или водой в колене.

Киста коленного сустава может возникать даже в том случае, когда колено в целом здорово. При этом бурса – мешочки синовиальной жидкости, призванные уменьшать трение подвижных элементов суставов – образует тоннель, соединяющийся с оболочкой сустава. По нему жидкость стекает в коленную бурсу, вызывая отек. Такая клиническая картина наиболее характерна для пациентов-детей.

Выявить точную причину заболевания позволяет УЗИ коленного сустава или МРТ. Реже с этой целью проводят пункцию содержимого кисты.

Киста Бейкера является мягким, но плотным на ощупь доброкачественным образованием, развивающимся в подколенной ямке (обратная поверхность коленного сустава). Она отличается эластичной плотной структурой и характеризуется деформацией синовиальной оболочки и деструктивными процессами в суставной капсуле.

Киста Бейкера по структуре напоминает грыжу, поскольку состоит не из отдельных клеток, а имеет соединение с суставной сумкой.

Это образование лучше всего видно при разогнутом колене, когда же оно согнуто, киста менее выпукла и имеет меньшую плотность.

Данное заболевание получило название от имени британского врача Уильяма Бейкера, которому принадлежат первые публикации с отчетами по синовиальным кистам, локализующимся в области коленного сустава.

Ганглиевая киста коленного сустава считается доброкачественным образованием, которое исходит из сухожильного влагалища и суставной капсулы. Она представляет собой шаровидные или овальные образования, имеющие посередине протоку, соединяющую кисту с сухожильным влагалищем и суставной капсулой. Наполнением кисты служит прозрачное жидкое или студенистое вещество. Ганглиевая киста при обследовании имеет вид небольшого водного мешочка или тугой упругой опухоли. Встречается такое заболевание достаточно редко. Определить его причину однозначно бывает сложно, чаще всего ей подвержены молодые женщины, страдающие гиперподвижностью суставов. Помимо этого, ганглиевая киста коленного сустава иногда является следствием травмы.

Параменисковая киста коленного сустава возникает в случае, когда киста мениска распространяется на связки и прикапсюлярную зону. Опухолевидное образование приобретает большие размеры и при разгибании колена не исчезает. Пальпация и диагностика трудностей не представляет.

Параменисковую кисту коленного сустава относят к третьему этапу кистозного перерождения мениска. Сложная форма заболевания требует хирургического вмешательства. Избежать его можно при своевременном обращении к врачу, правильной диагностике, комплексном подходе к лечению с последующими физиотерапевтическими мероприятиями. В этом случае можно достичь полного восстановления функций колена.

Синовиальная киста коленного сустава может характеризоваться грыжей либо изменением синовиальной оболочки сустава. Точная причина возникновения этого заболевания не ясна, но в зоне риска находятся люди, страдающие остеоартрозом, ревматоидным артритом и имеющие травмы сустава. Поскольку консервативные методы лечения дают слабый эффект, чаще всего прибегают к оперативным мерам. В ходе операции удаляют синовиальную кисту и сшивают слабое место капсулы посредством специального шва, способствующего её укреплению.

Современная медицина предлагает проведение эндоскопического удаления синовиальной коленной кисты, поскольку данный метод позволяет свести травматизм к минимуму и ускорить, улучшить эффективность процесса реабилитации.

Важно вовремя обратиться за медицинской помощью, поскольку синовиальная киста в любой момент может разорваться и тем самым значительно усложнить лечение и восстановление функций колена.

Киста Бехтерева в коленном суставе – более редкое название кисты Бейкера. Это вызванное различными дистрофическими процессами воспаление суставной полости с образованием опухоли.

Субхондральная киста коленного сустава признана доброкачественным кистозным поражением, отличающимся множественностью. Это образование состоит из фиброзной ткани, заполненной миксоидным содержимым либо силиконом. Оно сопровождает протекание ряда дегенеративных изменений суставного хряща.

Субхондральная киста более характерна для людей старшего возраста и чаще всего имеет бессимптомное течение. Диаметр образования может варьироваться от 0,5 до 1,5 см. При обследовании наблюдается дефект субхондральной кости, для которого стенками служат окружающие нормальные костные ткани. Наружная фиброзная ткань имеет рыхлую или плотную консистенцию, а внутренняя выстилка субхондральной кисты не определяется.

Киста медиального мениска коленного сустава обнаруживает себя болью, локализирующаяся во внутренней области коленного сустава, которая ощущается особенно остро при интенсивном сгибании ноги. Симптомом может служить слабость передних мышц бедра. Такая киста обычно выпячивается перед или за внутренней боковой стенкой. Наибольшей эффективностью в лечении славится артроскопия, обеспечивающая малый размер надреза, и быстроту восстановления без гипсовой повязки.

При наличии симптомов, которые указывают на появление доброкачественных образований, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к компетентным специалистам. Поскольку лечение кисты всегда подбирается индивидуально с учетом особенностей конкретного случая, только квалифицированный врач может выбрать из списка эффективных методов наиболее подходящие. Это может быть консервативное лечение или оперативные меры. Вспомогательными средствами послужат рецепты народной медицины и физиотерапия.

В большинстве случаев медикаментозное лечение отличается низкой эффективностью. Различные препараты могут способствовать уменьшению болей, но они не воздействуют на причину заболевания, а значит, не в состоянии вернуть подвижность суставу. К этому методу обращаются в основном до либо после оперативного вмешательства. Тогда назначают препараты, снимающие воспаление и купирующие боль. Они могут использоваться в форме мазей, таблеток, уколов.

Один из оперативных методов – пункция кисты. Осуществляют её следующим образом: толстой иглой прокалывают кисту и отсасывают из нее жидкость. Затем вводят стероидные противовоспалительные препараты (Триамцинолон, Дипроспан, Берликорт и др.) в межсухожильную сумку. Пункция может дать только временный результат, поскольку в дальнейшем нагрузки на коленный сустав приведут к тому, что полость снова будет заполняться суставной жидкостью.

Лечить кисту коленного сустава с помощью народных рецептов имеет смысл только в том случае, если заболевание находится на первичной стадии и образование имеет малый размер. Кроме того, такие средства послужат в качестве дополнительной терапии в момент медикаментозного лечения или на этапе постоперационного восстановления. В этом качестве хорошо зарекомендовали себя чистотел, лопух, золотой ус. Из них делают компрессы и настойки. Любые способы лечения с помощью народных средств нужно в обязательном порядке согласовывать с лечащим врачом.

Физиотерапию назначают только в период ремиссии, поскольку физическая активность может стать причиной возобновления боли и осложнений болезни.

Лечебные упражнения при кисте коленного сустава назначает врач-физиотерапевт и первое время следит за их выполнением. Позже пациент может заниматься ЛФК на дому и проводить сеансы легкого самомассажа.

С целью уменьшить боль и снять воспаление применяется СУФ-облучение, инфракрасная лазеротерапия, а также низкоинтенсивная УВЧ терапия. Сероводородные, радоновые ванны назначают для улучшения кровотока.

источник