Меню Рубрики

Удаляют ли кисту при онкологии

Киста яичника – это доброкачественное опухолевидное образование, заполненное жидкостью. Патология выявляется в любом возрасте, в том числе у подростков и женщин в менопаузу. Отличается бессимптомным течением, может давать нарушение менструального цикла и появление болей внизу живота. Некоторые образования яичника склонны к самопроизвольному регрессу, другие – к бесконтрольному росту. Выяснить тип патологии и определиться с тактикой лечения можно после полного обследования у гинеколога.

Может ли киста яичника перерасти в рак? По статистике, это случается крайне редко – едва ли в 0,01% случаев. Однако под видом условно безобидного образования может скрываться истинная опухоль, в том числе и злокачественная. На начальных стадиях развития рак имитирует кисту, и выявить опасную болезнь довольно сложно. Точный диагноз порой выставляется только после удаления опухоли и гистологического исследования.

Киста яичника – это всегда доброкачественное образование. Выявление в яичниках полости, заполненной жидкостью – не повод для паники. У молодых женщин подобная патология крайне редко оказывается первой стадией злокачественного процесса. С большой долей вероятности при обследовании выявится патология, не представляющая угрозы для жизни.

Схематическое изображение кисты и рака яичника.

В гинекологии все образования яичников принято разделять на три группы:

  • Доброкачественные – к ним относятся и кисты, и истинные опухоли. Выявляются чаще в репродуктивном возрасте. Не метастазируют;
  • Пограничные – образования, занимающие промежуточное положение. Такие опухоли по клинической картине схожи с доброкачественными, но по клеточному строению напоминают злокачественные. Практически не дают метастазов, но склонны к рецидивам. Выявляются преимущественно после 30 лет;
  • Злокачественные – отличаются инвазивным ростом (прорастают в окружающие ткани), дают метастазы. Обнаруживаются обычно в менопаузу.

Можно ли спутать кисту и рак яичника? Да, такое возможно. На ранних стадиях эти заболевания практически не отличаются, и выставить точный диагноз без обследования не получится. Существует много методов заподозрить опасную опухоль, однако окончательный вердикт дает только гистологическое заключение.

На данных картинках показано гистологическое строение кисты и рака яичника.

Не всякое образование яичника – это онкологический процесс. Вероятность злокачественного перерождения зависит от его вида:

  • Фолликулярная киста не содержит в своем составе аденогенного эпителия, поэтому не может перейти в рак. Такие образования в 80% случаев спонтанно регрессируют в течение трех месяцев;
  • Лютеиновая киста формируется из желтого тела. Вероятность малигнизации не доказана. Склонна к самопроизвольному исчезновению, поэтому не рассматривается как фактор риска развития рака;
  • Эндометриоидная киста возникает в репродуктивном периоде и может регрессировать в менопаузу. Достоверных данных по ее малигнизации не получено. Считается, что образование больших размеров (от 9 см) склонно к озлокачествлению. Замечено, что существование эндометриоза повышает вероятность развития рака яичников и кишечника;
  • Простая серозная киста при обследовании нередко оказывается истинной опухолью. Возможно перерождение в рак;
  • Параовариальная киста отличается бессимптомным течением, поэтому выявляется при достижении больших размеров. Не исключена возможность озлокачествления;
  • Дермоидная киста – это врожденная патология. Содержит элементы эмбриональных тканей (ногти, волосы, жировые и нервные клетки). Может перерасти в злокачественное новообразование;
  • Геморрагическая киста не является отдельной патологией. Полость, заполненная кровью, возникает на основе любого образования яичника. Не может считаться признаком малигнизации.

Различные типы кист яичника.

Есть мнение, что рак чаще выявляется на правом яичнике, тогда как на левом малигнизация случается реже. Никаких научных подтверждений этой теории не было найдено. Справа действительно чаще образуются опухоли – и доброкачественные, и злокачественные, что объясняется активным кровоснабжением этой зоны. В правом яичнике чаще происходит овуляция, но этот фактор не может говорить о риске малигнизации. Достоверных статистических данных по этому вопросу пока не представлено.

Достоверно неизвестно, как часто киста яичника перерождается в рак. Специалисты указывают, что не более чем в 0,01% случаев, однако эта цифра может меняться в зависимости от наличия факторов риска:

  • Возраст. У молодых женщин крайне редко киста переходит в злокачественную опухоль. Вероятность малигнизации повышается после 40 лет;
  • Критические периоды развития. Особого внимания заслуживает появление полости в яичниках у девочек, не вступивших в период полового созревания, а также в постменопаузу;
  • Анамнез. При рецидиве кисты требуется тщательное обследование – не исключено развитие пограничной опухоли, способной переродиться в рак;
  • Сопутствующая патология. Нередко злокачественное новообразование придатков выявляется на фоне рака матки, молочных желез, кишечника;
  • Наследственность. Известны случаи семейного рака яичников – и органоспецифического (только в придатках), и ассоциированного с другими опухолями (эндометрия, молочной железы).

При выявлении кисты у женщины из группы риска показано прицельное обследование для исключения рака яичников.

Генетическое наследование рака яичников.

На начальных этапах развития симптомы рака и кисты схожи, поэтому отличить одно заболевание от другого практически невозможно.

Общие признаки опухолей яичников:

  • Тянущая боль внизу живота. Возникает при росте образования до 5 см в диаметре. Боль отдает в поясничную область, уходит на ягодицы и бедро;
  • Нарушение функции мочевого пузыря и прямой кишки отмечается при сдавлении этих органов. При росте образования наблюдается учащенное мочеиспускание, запоры.

Почти у 80% женщин злокачественная опухоль диагностируется на поздних стадиях. Рак отличается бессимптомным течением и зачастую обнаруживается при диссеминации атипичных клеток по организму.

Распространение злокачественной опухоли по организму приводит к появлению таких симптомов:

  • Необъяснимая потеря веса;
  • Повышение температуры тела;
  • Изжога и тошнота;
  • Вздутие живота, увеличение его размеров;
  • Кровянистые вагинальные выделения.

Основные симптомы рака яичника

Все эти признаки не специфичны и встречаются при различных заболеваниях. На начальных стадиях рака не выявляются и говорят о запущенном процессе.

Отличительной чертой функционального образования яичников является его спонтанное исчезновение в течение 3 месяцев. Нередко лютеиновые и фолликулярные кисты уходят сразу после очередной менструации. Если образование рассосалось – это точно был не рак, и беспокоиться не о чем. Если опухоль осталась, показано ее удаление. Гистологический анализ, проведенный после операции, позволит отличить доброкачественный процесс от злокачественного.

При появлении первых жалоб нужно обратиться к врачу и пройти обследование:

При бимануальном исследовании легко перепутать кисту и рак яичника. Во время осмотра врач находит округлое подвижное образование в проекции придатков. На этом этапе нельзя выставить точный диагноз и определить характер опухоли.

Определенное значение в диагностике злокачественных новообразований имеет осмотр лимфатических узлов. При кисте яичника лимфоузлы не увеличены, при пальпации они безболезненны. Рак дает метастазы, и лимфатические узлы увеличиваются в размерах, теряют подвижность. Клинически определить эту грань довольно сложно. Нередко даже пораженные опухолью лимфоузлы остаются нормальных размеров, что затрудняет диагностику. Многие структуры, по которым идет метастазирование раковых клеток, и вовсе не доступны для пальпации.

Пути метастазирования рака яичников.

Отличить кисту от рака помогает выявление онкомаркеров в крови:

CA-125 определяется у 88% женщин при раке яичников. Растет не только при злокачественных новообразованиях придатков, но и при опухолях другой локализации. Может быть повышен при эндометриозе и воспалении придатков.

Нормальные значения CA-125 не говорят однозначно о доброкачественном характере процесса. При раке яичников I стадии у половины женщин маркер остается в пределах нормы. Результаты не слишком показательны, однако за неимением других надежных методов анализ продолжает использоваться в гинекологической практике.

УЗИ позволяет выявить опухоль придатков, но не дает возможности определить ее клеточную структуру. Диагноз ставится косвенно на основании эхографических симптомов. В пользу злокачественного процесса говорят такие признаки:

  • Неправильная форма образования;
  • Неровный (бугристый) контур опухоли;
  • Эхонегативное образование с множественными включениями;
  • Многокамерная опухоль с большим числом перегородок.

Симптомы не слишком специфичны и выявляются далеко не всегда, однако могут рассматриваться как вероятные критерии рака яичников. В пользу малигнизации также говорит появление атипичного кровотока вокруг образования и выраженная васкуляризация капсулы (по результатам допплерометрии)

На фото ниже представлены для сравнения два ультразвуковых снимка. На первом снимке видно гипоэхогенное образование яичника без включений – предположительно киста. На втором снимке неоднородная структура образования и наличие включений говорят в пользу рака яичника:

Солидное или кистозно-солидное образование яичника – это еще не диагноз, а только ультразвуковой признак. Злокачественная опухоль может быть как простой, так и ячеистой, разделенной на камеры перегородками.

Проводится при подозрении на раковую опухоль. Позволяет получить материал на исследование, однако на практике применяется не слишком часто. Повреждение опухоли во время пункции и аспирации содержимого повышает риск метастазирования и ухудшает прогноз заболевания.

Наблюдение за кистой яичника проводится в течение трех месяцев. За это время функциональные образования должны исчезнуть. Патологические кисты, истинные опухоли и рак регрессу не поддаются. Показано хирургическое лечение – удаление образования с обязательным гистологическим исследованием после операции.

При выявлении кисты яичника не нужно отказываться от операции. Если образование не ушло за 3 месяца, оно не пройдет самостоятельно. Некогда безобидная опухоль может быстро переродиться в рак, и тогда оперировать будет поздно. Лучше вовремя убрать подозрительное образование, чем жить в постоянном страхе.

Удаление кисты яичника проводится лапароскопическим или лапаротомным доступом (с разрезом брюшной стенки). Приоритет отдается малоинвазивным операциям. Современные технологии позволяют извлечь кисту или весь яичник через небольшие проколы. Лапароскопическая операция реже сопровождается развитием осложнений. Восстановление после малоинвазивного вмешательства занимает от 7 до 14 дней. Спустя 2 недели будет готов результат гистологического исследования, и женщина сможет точно выяснить тип опухоли и определиться с дальнейшей тактикой. Расшифровка анализа проводится гинекологом или онкологом.

Схематическое изображение лапароскопического удаления кисты яичника.

Показания для удаления кисты яичника:

  • Сохранение образования более 3 месяцев без тенденции к регрессу;
  • Подозрение на рак яичника (по данным УЗИ и лабораторного обследования);
  • Выявление опухоли яичника в постменопаузу или у девочки до начала полового созревания.

При подозрении на малигнизацию гистологическое исследование кисты проводится во время операции. Материал забирается в лабораторию, где дежурный гистолог в течение 15-20 минут дает заключение. Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов анализа:

  • Если образование доброкачественного характера, проводится его иссечение в пределах здоровых тканей (цистэктомия). При значительном поражении яичника показано его удаление (овариоэктомия);
  • При пограничных и подозрительных образованиях проводится удаление яичника вместе с кистой. Яичник помещается в пластиковый мешок и только после этого извлекается. Такая тактика предупреждает распространение раковых клеток и метастазирование опухоли;
  • Если киста злокачественная, объем операции расширяется. При неинвазивном раке возможно иссечение только пораженного яичника. Рак I стадии и более – показание для удаления матки вместе с придатками. Дополнительно может быть убран большой сальник, аппендикс, селезенка, забрюшинные лимфатические узлы – участки возможных метастазов. У молодых женщин органосохраняющие операции возможны только при тщательном исследовании противоположных придатков и матки. После хирургического лечения назначается лучевая терапия и химиотерапия.

Распространение рака яичников в зависимости от стадии заболевания.

Народные методы лечения при подозрении на малигнизацию кисты не применяются. В этой ситуации недопустимо ждать – нужно как можно скорее выставить диагноз и избавиться от опухоли. Рецепты альтернативной медицины не позволяют устранить опасную болезнь и не рассматриваются даже в качестве вспомогательного метода.

Кисты и опухоли яичника выявляются и во время беременности. При подозрении на малигнизацию образование нужно удалять. Операция проводится на сроке 14-20 недель. Объем вмешательства зависит от выявленной патологии и срока беременности:

  • При обнаружении кисты или доброкачественной опухоли проводится ее удаление. Яичник по возможности сохраняется;
  • При выявлении рака I стадии на ранних сроках беременности могут проводиться органосохраняющие операции. При раке II стадии и выше показано удаление матки с придатками. Беременность прерывается;
  • При обнаружении злокачественной опухоли яичников после 22 недель показано кесарево сечение. После извлечения плода объем операции будет зависеть от стадии рака.

Прогноз при кисте яичника определяется ее типом. Доброкачественные образования не представляют угрозы для жизни и легко поддаются лечению. При малигнизации опухоли прогноз зависит от стадии патологического процесса. Чем раньше выставлен диагноз, тем больше шансов сохранить жизнь и здоровье женщины.

источник

Основным эффективным методом лечения рака яичников остается хирургический. Операция в большей степени влияет на конечный результат, чем последующая терапия. Именно от тщательности проведения первичной операции во многом зависит эффективность дальнейшего лечения.

Читайте также:  Дермоидная киста левого яичника операция

Перед операцией необходимо тщательно обследовать всю брюшную полость. Особое внимание уделяют состоянию поверхности диафрагмы и пространству между ободочной кишкой и брюшиной, поскольку в них могут быть метастазы, иногда остающиеся незамеченными. Даже если в поддиафрагменной области не обнаружено видимых узелков, смывы с брюшины могут содержать опухолевые клетки.

При этом у значительной части пациенток с диагнозом локализованной опухоли иногда обнаруживают более обширный процесс, для лечения которого локальные методы не подходят.

Для больных в I стадии заболевания в большинстве случаев оказывается эффективным хирургический метод лечения. Обычно проводят абдоминальную гистерэктомию с двухсторонней сальпингэктомией и овариэктомией. Второй яичник обычно удаляется даже при односторонней начальной локализации опухоли, поскольку в 20% случаев за счет скрытых метастазов в нем в дальнейшем обычно также развивается опухоль.

У молодых пациенток, желающих сохранить яичник, можно попробовать провести более консервативную операцию. С большей уверенностью консервативную операцию можно рекомендовать для случаев опухолей с невыраженной злокачественностью, хотя большинство гинекологов, по понятным причинам, предпочитает при этом радикальный подход, если, конечно, пациентка в дальнейшем не планирует иметь детей.

В отношении случаев с более поздними стадиями заболевания (стадии II—IV) большинство онкологов придерживается мнения о максимально возможном удалении опухоли при первичной операции. Хороший паллиативный эффект достигается, даже если удается сократить размер опухоли хирургическим путем.

Впрочем, лишь немногие результаты свидетельствуют о том, что продолжительность жизни пациенток увеличивается, если не удалена вся или почти вся опухоль. Многие операбельные опухоли характеризуются низкой степенью злокачественности, что уже само по себе является основанием для благоприятного прогноза. Тем не менее максимальный размер участка опухоли, остающегося после резекции, является неплохим ориентиром для последующего назначения курса химиотерапии и дальнейшего прогноза.

При расчете выживаемости пациенток по уравнению линейной регрессии оказывается, что наибольший вклад вносят такие параметры, как гистологическая характеристика опухоли и максимальный размер ее участка, остающегося после операции. Если в результате операции размер опухоли не уменьшился до 1,6 см (или меньше) в диаметре, то такая операция оказывается неэффективной.

Если после операции у пациентки пальпируются остаточные уплотнения, то назначение курса химиотерапии или лучевой терапии вряд ли будет эффективно. Поэтому, по крайней мере для части из них, может потребоваться повторная операция, которая должна проводиться опытным хирургом. Сейчас стали чаще выполняться такие сложные операции, как удаление тазовых органов, удаление сальника, резекция толстой кишки, и полное удаление пристеночной тазовой брюшины.

Исследования, проведенные в рамках Межевропейского сотрудничества на рандомизированной группе из 319 первично оперированных пациенток, прошедших курс химиотерапии, подтвердили эффективность повторной операции. У пациенток, которым была сделана лапаротомия «второго взгляда», отмечалось повышение общей выживаемости, а также выживаемости без прогрессирования заболевания.

Несмотря на применение ультразвуковых методов, КТ и МРТ, не существует способов контроля эффективности лечения поздних стадий рака яичников. Снова все сводится к различным методам обследования. Поэтому иногда целесообразно провести хирургическую операцию, даже выходящую за рамки «второго взгляда». Если при лапароскопическом обследовании не обнаруживаются очаги опухоли и результаты анализа внутрибрюшинных смывов отрицательны, то для окончательной уверенности в благоприятном исходе в некоторых случаях можно сделать лапаротомию.

Трудно, конечно, утверждать, что лапаротомия «второго взгляда» способна продлить жизнь пациентки с опухолью яичников, однако в результате ее проведения можно будет использовать более обоснованную тактику дальнейшего лечения. Сейчас все понимают, что лапаротомия «второго взгляда» всего лишь определяет выбор способа последующего лечения.

В последнее время существенно изменилась роль хирурга-гинеколога в лечении рака яичников. Начальное обследование пациенток с локализованными и генерализованными опухолями и выбор техники операции приобрели первостепенную важность. Также не менее важным стало мнение хирурга при выборе метода лечения. Хотя «лапаротомия второго взгляда» и является наиболее надежным методом контроля эффективности лечения, ее истинная терапевтическая польза остается сомнительной.

источник

Достаточно распространены у женщин заболевания репродуктивной системы. Из них наиболее часто встречаются такие заболевания, как злокачественная киста яичника. Это заболевание обнаруживается почти у половины женщин, проходящих обследование. Большинство людей склонны путать опухолевые раковые новообразования с кистой, или считать, что одно обязательно ведет к другому. Наиболее важным моментом лечения и предотвращения того или иного заболевания является своевременное обращение к врачу-репродуктологу. Стоит при первом появлении неприятных ощущений или малейших симптомах, обратить на это внимание, так как большинство болезней наиболее хорошо поддаются лечению именно на ранних стадиях. Тогда специалисты вовремя назначат все необходимые анализы и лечение.

На сегодняшний день миллионы людей задаются неприятным вопросом, может ли киста перерасти в рак? Нужно ясное понимание, что ответом на этот злополучный вопрос: «рак это или нет?» необходимо изучить симптомы, и понять, чем отличается киста от раковой опухоли.

В современной медицине существует такое понятие, как раковое образование, рак кисты. Следовательно, что киста на яичнике может перейти в рак со временем. Появление онкологического заболевания в организме зависит от таких вещей, как наличие расположенности к этому организма, наличие подобной наследственности, и расположения самого новообразования в организме.

Чаще всего больные обращаются к врачу достаточно поздно, на тех стадиях, когда болезненные симптомы проявляют себя настолько ярко, что у больных не остаётся выбора. В этих случаях больным сразу назначается операция, и другое лечение на этой стадии уже бессмысленно.

При появлении данного заболевания, часто замечаются такие признаки, придатки и симптомы, как повышенная утомляемость, слабость, нарушение сна – на ранних стадиях, на более поздних стадиях заболевания появляются такие симптомы, как внезапная потеря веса и исчезновение аппетита, отвращение к пище, либо наоборот, ощутимый набор веса без видимых на то причин. Появляются выделения неприятного запаха и цвета, нарушается регулярность месячных, нередко менструальный цикл сопровождается болезненными ощущениями, нарушается работа кишечника, появляются проблемы с работой мочевого пузыря. Повышается температура и снижается иммунитет. Организм становиться наиболее подвержен вирусным инфекциям.

Наличие этих симптомов не всегда свидетельствует именно о наличии онкологического заболевания, киста и рак не всегда связанны, но при обнаружении подобных ощущений в любом случае лучше всего обратится к врачу, врач сможет поставить точный диагноз и назначить лечение.

Необходимо помнить, что лечение будет значительно проще, если обратиться к врачу раньше.

Диагностика данного заболевания даже в современной онкологической гинекологии остается достаточно сложной задачей. Злокачественные образования очень длительное время могут не проявлять себя никакими ярко выраженными симптомами, что делает их определение достаточно сложным. Именно поэтому, чаще всего больные обращаются на более поздних стадиях заболевания, когда новообразования переходят в злокачественную опухоль.

Диагностирование патологии проводится путем определенных процедур:

  1. Анализ крови, выявление повышенного соэ. Повышенное СОЭ часто является признаком воспаления в организме. Подобный метод диагностики позволяет узнать об организме важную информацию, а именно наличие особенных белков, присутствие в крови, которых будет свидетельствовать о наличии в организме злокачественного образования.
  2. УЗИ. При помощи этой диагностики можно определить наличие уплотнений, обследовав органы малого таза.
  3. Биопсия. Анализ, когда обследуется небольшая частичка пораженного яичника на гистологию и цитологию.
  4. Лапароскопия – диагностика, позволяющая врачу изучить брюшную полость и состояние органов малого таза, обследовать кистозные ткани и опухоли.

Помимо результатов назначенной диагностики, врачу важно будет узнать симптомы и информацию об ощущениях больной, для определения точного диагноза.

Вид и сущность злокачественного образования можно отнести к той или иной группе. Например:

  • Злокачественные образования. Удаляются они только путем хирургического вмешательства, а медикаментозному лечению не подлежат. Их определяет наличие в полости новообразования злокачественных клеток. Наиболее часто встречается в период менопаузы. Метастазы данного вида могут прогрессировать не только в соседние органы, такие как кишечник и мочевой пузырь, но и, например, дойти до грудной клетки.
  • Предраковые. Основную планку угрозы занимают женщины после 30 лет, однако бывают и исключения. Очень часто при запущении, если не обнаружить и не начать лечить вовремя, вероятность малигнизации (превращение в злокачественную опухоль) очень высока. Распространенным примером является цистаденома яичника (муцинозная), эндоцервинальная киста, она разрастается до огромных размеров и давит на соседние органы. При недостаточном внимании к лечению может перерастать в раковую опухоль.
  • Доброкачественные. Сюда относятся фолликулярные кисты и полости небольшого размера, например, эндометрио аденомиоз матки. Доброкачественная киста может формироваться самостоятельно в течении нескольких менструальных циклов, связано с появлением клеток эндометриоидных и эндометриозом матки, при котором происходит аномальное разрастание внешнего маточного слоя.

На более ранних стадиях врач гинеколог назначает медикаментозное лечение. Лечение препаратами позволит решить проблемы, возникающие на гормональном уровне, восстановить менструальный цикл. Врач – гинеколог наблюдает за развитием кисты, и в случае увеличения назначает дополнительные препараты, определяет дальнейшие методы лечения.

Если больной обратился за помощью слишком поздно, или новообразование не проходит самостоятельно от лечения медикаментами, тогда рассматривается вариант хирургического вмешательства. При кисте к этому методу приходят в том случае, если опухоль увеличивается в размерах достаточно быстро, и ее клетки принимают раковый характер.

Операция по удалению проводится под наркозом. Врачи удаляют все клетки, поврежденные вирусом, а также, находящиеся по соседству пораженные лишь слегка ткани. Если опухоль дала метастазы, то может удаляться и весь яичник. После операции пациентке обязательно назначается повторное полное обследование. Обязательно необходимо проверить, не остались ли злокачественные клетки в организме. Часто на данной стадии лечения врачами проводится гистологический анализ.

Удаляя кисту, онкологии в худшем случае удаляют пораженный орган полностью. Это самая последняя стадия лечения. Экстренное хирургическое вмешательство проводится не только в том случае, когда возникает риск малигнизации, но еще и при разрыве кисты.

источник

С каждым днем современная медицина совершенствуется по всем направлениям, и то, что раньше не подвергалось лечению, сегодня излечивается за несколько недель. К большому сожалению, болезней меньше от этого не стало, и новые болезни появляются все чаще и чаще. Неподготовленный человек не может самостоятельно разобраться в современной медицинской терминологии, и вопрос о том, киста – это рак или нет, остается актуальным и по сей день.

Новообразования могут доставить человеку много проблем, и чтобы избежать большинство из них, необходимо четко понимать, чем отличается киста от злокачественной опухоли.

Киста – новообразование, заполненное жидкостью. Она появляется вследствие каких-либо патологических нарушений, гормональных сбоев и так далее. Киста может образоваться у плода до рождения и может рассосаться самостоятельно. Также есть и ложная киста, которая может не иметь собственной тканевой стенки. Такое новообразование может находится непосредственно в различных внутренних органах, в костях, или железах.

Опухоль – новообразование, которое появляется впоследствии процессов неконтролируемого роста клеток. Опухоли бывают как доброкачественными, так и злокачественными, и отличаются зрелостью клеток, интенсивностью роста, негативным влиянием на внутренние органы. Опухоль также может образовываться в различных органах и тканях, и по-разному влиять на здоровье человека.

Главные отличия кисты и злокачественной опухоли:

Характеристика/Вид опухоли Киста Онкологическая опухоль
Причины Киста образуется из тканей определенного органа, и ее принадлежность у тому или иному внутреннему органу определить достаточно просто. Опухоль образуется из чужеродных клеток, которые никаким образом не связаны с клетками других внутренних органов.
Влияние При интенсивном росте киста вызывает дискомфорт, оказывая давление на соседние органы и не может вызвать метастазы. Злокачественная опухоль разрушает близлежащие ткани и разрастается за их счет. Как правило, позднее обнаружение раковой опухоли фатально.
Прогноз Киста может перекручиваться и способна разорваться, чаще всего её размеры достигают не более 8 сантиметров в диаметре. Рак может вырасти до огромных размеров.

В народе распространено мнение, что киста молочной железы – это рак. Однако спешим вас заверить, что это не так. Киста молочной железы – это одиночное или множественное патологическое образование, внутри которого накапливается жидкость. Как правило, кистообразное образование носит доброкачественный характер.

В медицине различают следующие разновидности кист молочной железы:

  • атипичная;
  • фиброзная;
  • жировая;
  • солитарная;
  • многокамерная;
  • протоковая.
Читайте также:  Что такое арахноидальная ликворная киста позвоночника

Причин, при которых может образоваться киста молочной железы достаточно много. Мы рассмотрим самые распространенные из них.

  1. Гормональный сбой. Самой частой причиной возникновения кисты молочной железы является гормональный сбой.
  2. Период беременности. Во время беременности у женщины в организме складываются благоприятные условия для развития доброкачественной опухоли.
  3. Травмы груди. При травмах груди, а в частности молочных желез, у женщины может развиться киста.
  4. Хирургическое вмешательство. Киста может образоваться при увеличении груди с помощью имплантатов, уменьшению груди и так далее.
  5. Щитовидка. При неправильной работе вилочковой железы.
  6. Аборты. Доброкачественная киста может образоваться в результате аборта или выкидыша.
  7. Нагрузки. Нарушения в работе нервной системы, вызванные сильными умственными нагрузками.
  8. Неправильное питание. Также киста может образоваться в случае неправильного монотонного питания.

Чаще всего киста молочной железы проявляет себя перед месячными, вызывая ноющую боль в области груди. В большинстве случаев пациентки не обращают на боль внимания, так как думают, что болезненные ощущения вызваны исключительно менструальным циклом.

Киста молочной железы не наносит прямого вреда здоровью, однако при достижении больших размеров может вызвать у женщины серьезные осложнения. Своевременное выявление кисты молочной железы – залог успешного лечения, поэтому необходимо знать, какие симптомы указывают на наличие кистообразных образований.

  • Дискомфортное жжение в районе груди
  • Постоянные головные боли
  • Уплотнение в груди
  • Повышенная нервозность
  • Неправильная форма груди

Всем женщинам рекомендуется осматривать себя на наличие кистозных образований. При малейших подозрениях на кисту необходимо немедленно обратится за медицинской помощью.

Научные исследования показали, что киста молочной железы не несет прямой угрозы для женского здоровья, однако забывать про неё ни в коем случае нельзя. При достижении больших размеров киста может доставлять дискомфорт, и только в редких случаях она может перерасти в онкологическое заболевание. Кистообразное новообразование при отсутствии лечения может стать отличным фоном для образования злокачественной опухоли.

Если вы еще где-нибудь услышите, что киста молочной железы – это рак, то будьте уверены, что это вовсе не так.

Все больше и больше людей думают, что киста почки – это рак. Но с уверенностью можно сказать, что это не так. Давайте разберемся, что же представляет собой киста почки. Киста почки – полость, в которой находится серозная жидкость. В некоторых случаях в ней можно обнаружить гной, кровь или почечную жидкость. Киста почки может иметь как врожденный, так и приобретенный характер. Различаются новообразования по размеру, форме, количеству камер. Почечную кисту делят на два подвида:

  1. Простая. Простая киста представляет собой полость, находящуюся в тканях почки и заполненную жидкостью.
  2. Сложная (многокамерная). Такая киста имеет множество полостей, которые отделены друг от друга стенками.

Помимо двух основных видов существуют и следующие:

  • солитарная киста;
  • мультикистоз;
  • полоикистоз;
  • дермоид.

Как правило, киста на почках может образоваться практически в результате любого патологического заболевания почек. Помимо этого, новообразование на почке может возникнуть в результате сильной травмы в районе поясницы. К самым распространенным причинам возникновения кисты на почках относят:

  • инфекционные заболевания почек;
  • травмы поясницы;
  • застои мочи;
  • гормональный сбой;
  • нарушение кровообращения;
  • врожденные проблемы с почками.

К симптомам, указывающим на наличие кисты в почках, относят следующие:

  • болезненные ощущения в пояснице;
  • чувство тяжести при интенсивных физических нагрузках;
  • повышенная температура тела;
  • слабость.

Киста почек – серьезное заболевание, и к её лечению нужно отнестись со всей ответственностью. При отсутствии надлежащей медицинской помощи киста почки может лопнуть, занося инфекцию в окружающие ткани. В результате заражения у больного развивается перитонит. При перитоните спасти жизнь больному можно лишь с помощью своевременного оперативного вмешательства.

Другим сценарием развития при кисте почки является гидронерфоз. Большие размеры кисты могут давить на стенки органа, вызывая таким образом нарушение в работе почки. Длительное воздействие кисты большого размера может стать причиной возникновения почечной недостаточности, а также развития уремии. Помимо этого, недостаточное лечение кисты почки может привести к тому, что киста перерастет в онкологическое заболевание.

Многие считают, что киста и рак – это одно и тоже. Однако, на основе многих факторов можно сделать уверенный вывод, что киста не является раковой опухолью, и при наличии необходимого лечения её можно излечить.

источник

Новообразования в молочных железах: как отличить кисту от рака в груди? Основные признаки и диагностика заболевания

Много информации о раке груди.

Женщин учат пальпировать себя самостоятельно на предмет его обнаружения, и любой найденный узелок приводит к мысли о злокачественной опухоли.

Но мало кто знает, что образования в этой области могут иметь и другую природу.

Например, киста молочной железы.

В том, насколько она опасна и, как отличить ее от рака, стоит разобраться поподробнее.

Нет прямых факторов, которые приводят к появлению кисты.

Есть состояния, провоцирующие такой исход:

  • любые гормональные нарушения (многие состояния, описанные ниже можно отнести сюда же);
  • беременность, аборт, выкидыш;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • травмы;
  • хирургические операции в этой области;
  • ультрафиолетовое излучение;
  • стресс, депрессия, чрезмерные умственные нагрузки, предрасположенность к самокопанию;
  • болезни щитовидной железы;
  • мастит;
  • проблемы с яичниками;
  • воспаление в области половых органов;
  • лишний вес;
  • диабет;
  • некоторые заболевания грудного отдела позвоночника;
  • плохое питание. Как недостаточное, так и изобилующее вредными продуктами;
  • дискинезия желчевыводящих путей.

Киста молочной железы: причины и симптомы

  • О причинах возникновения и диагностике кист в молочных железах.
  • От чего появляются кисты у девочек-подростков?
  • О причинах появления кист у женщин после 40 лет и о профилактике их появления.

По своим характеристикам образования делятся на 6 видов:

  1. Атипичная. Форма круглая или овальная, симптомы не выражены. Стенки отсутствуют. Может стать причиной воспаления. Внутри могут разрастаться папилломы.
  2. Фиброзная. Способствует разрастанию соединительной ткани, образованию наполненныхжидкостью полостей. Такая особенность увеличивает риск возникновения злокачественной опухоли. Симптомы: жидкость из сосков, многочисленные узелки при пальпации, боли, которые зависят от менструального цикла.
  3. Солитарная. Крупное плотное образование только в одной груди. Появляется болями.
  4. Жировая. Закупорка протока во время лактации приводит к образованию кисты, которая заполнена молоком. Может привести к маститу.
  5. Протоковая. Образование в протоке молочной железы. Считается предраковым состоянием. Обнаруживается у женщин старше 45 лет. Характерны различные выделения из сосков, от прозрачных до кровянистых.
  6. Многокамерная. Множественные мелкие образования в одной области. Могут срастаться.

Женщин очень часто беспокоит такой вопрос: «Киста молочной железы это рак или нет?». Постараемся подробно ответить.

Киста – это жидкость в полостном образовании в тканях груди. Этот процесс считается патологическим, то есть не нормальным. Хотя сама по себе она не является угрозой для жизни женщины.

Во множественных случаях пациентки даже не догадывались о присутствии в тканях молочной железы одной, или даже нескольких кист. Статистика, например, повествует о том, что у каждой третьей женщины есть такое образование в груди.

Часто киста никак себя не выказывает и не мешает жить своей хозяйке. Однако это заболевание может приносить неудобства проявлениями симптоматики:

  • дискомфорт в области образования – тяжесть, боль, жжение;
  • боль внизу живота;
  • появляются различного вида выделения из сосков;
  • эстетический изъян – изменение структуры тканей и формы груди;
  • в период менструации симптомы отягощаются;
  • страдает нервная система, появляется тревожное нервное состояние;
  • появляются приступы головной боли.

В некоторых случаях возникает воспалительный процесс. В полость кисты попадает инфекция. Патогенная флора размножается, приводя к тяжелому состоянию со следующими симптомами:

  1. повышение температуры тела;
  2. ухудшение общего состояния – слабость, недомогание;
  3. отек в области кисты, либо всей молочной железы;
  4. сильная боль, ощущение пульсации;
  5. выделение гноя из соска.

Подробнее о том, почему могут болеть кисты, можно узнать тут.

Опасна ли киста молочной железы?


Подробнее о том, опасна ли киста грудных желез и в чем заключается опасность, можно узнать тут.

Нет никаких подтвержденных результатов исследований, которые прямо говорят о возможности процесса перерождения.

Да, некоторые маммологи и онкологи уверенны в возможности перерождения кисты в злокачественную опухоль. Это лишь гипотезы, которые основаны на личном опыте. Доказательства этому нет.

Медицина уверенна в одном, что женщины, у которых есть киста, чаще заболевают раком.

Справка! Чаще всего провоцирующим фактором становятся кисты узловой формы.

Конечно, при обнаружении уплотнения в своей груди, первое, о чем думает женщина – это рак. Хочется скорее, вот в эту минуту исключить это страшное опасение.

Самостоятельно отличить рак от кисты практически невозможно, особенно на ранних стадиях.

Однако у злокачественного образования существуют свои симптомы:

  • «одервенение» кожи на пораженном участке, втягивание тканей;
  • эрозированные поражения кожного покрова;
  • изменение цвета;
  • выделения из молочных протоков;
  • изменение структуры тканей груди – эффект ряби, или апельсиновой корки;
  • отек;
  • усиление сосудистого рисунка;
  • втягивается сосок;
  • сильная асимметрия между молочными железами;
  • прощупывается плотный узел.

Первую диагностику проводит сама пациентка, когда находит образование в груди и отмечает наличие симптомов.

Для определения характера образования, его размера и постановки диагноза существует несколько видов исследований:

    Осмотр маммолога. Началом любой диагностики является осмотр врача и сбор анамнеза.

Он оценит внешнее состояние, пропальпирует грудь, выслушает жалобы пациентки и задаст вопросы, которые помогут ему составить картину заболевания. Только после этого будет назначен тот, или иной метод диагностики.
Маммография. Исследование с помощью рентгена.

Определяет наличие, местоположение и размер кисты.

Очень распространенный вид профилактического исследования женщин старше 45 лет.
УЗИ. Помимо размера и местоположения это исследование позволяет оценить внутреннее содержимое кисты.

Показано для женщин до 30 лет.

  • Цитология. Анализ, который позволяет определить характер образования. Для него через прокол берется фрагмент тканей, который в дальнейшем исследуется под микроскопом.
  • Допплерометрия. С помощью ультразвука изучается кровоток. Это помогает выявить гладкокапсульный вид кисты.
  • Пневмокистография. Изучение состояния внутренних стенок кисты, путем закачивания воздуха.
  • МРТ. Дает полную оценку не только состоянию кисты, но и, окружающих ее, тканей.
  • Биопсия. По сути, почти то же, что цитология. Но для биопсии требуется больше биоматериала. Как правило, применяется при подозрении на рак.
  • Подробнее о двухсторонней фиброзно-кистозной мастопатии и как диагностирую заболевание, можно узнать тут.

    Если киста не представляет опасности и не приносит дискомфорта, нужно ли ее лечить? Врачи говорят, что необходимо. Вспомним об опасности рака. Она не подтверждена, но и не исключена. К тому же избавиться от «подросшей» кисты гораздо сложнее, чем от маленькой. Подробнее о том, может ли рассосаться киста молочной железы, можно узнать тут.

    Вывод на поверхности: регулярные обследования помогут избавиться от кисты, всего лишь, приемом таблеток.

    Образование до полутора сантиметров, которые свободно определяются при пальпации, удаляют методом пункции. Через прокол вытягивается жидкое содержимое капсулы. Затем туда вдувается воздух, озон, которые способствуют склеиванию стенок.

    Большая киста, или несколько кист, отсутствует реакция на консервативное лечение, ярко выявлены симптомы – все это может стать показанием к операции по удалению кисты. При подозрении на рак, вырезанные ткани исследуют. Сама грудь сохраняется, если нет подтверждения о наличии раковых клеток.
    Больше нюансов про лечение, можно узнать в этом материале.

    Чтобы сохранить свою жизнь и здоровье груди нужно соблюдать ряд рекомендаций:

    • осматривать свои молочные железы в разные периоды цикла;
    • не избегать плановых обследований, если таковые не проводятся, инициировать их самостоятельно;
    • правильно питаться;
    • не забывать о физической активности;
    • не принимать лекарств, особенно гормональных, без назначения врача;
    • избегать травм;
    • отказаться от чрезмерной нагрузки, как физической, так и интеллектуальной;
    • стрессовые ситуации прорабатывать с психологом;
    • следить за своим здоровьем в целом.

    источник

    Регистрация: 18.04.2016 Сообщений: 17 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

    Доброкачественные кисты или онкология?

    Здравствуйте.
    Моей маме 76 лет. При обследовании на КТ выявлены объемные образования: по задне-правому краю дна матки – жидкостное образование округлой формы размерами 25*22 мм с ровными и четкими контурами; по передне-левому краю дна матки кистозно-солидное образование размерами 78*67*90 мм с неровными четкими контурами. Яичники не визуализируются. Лимфатические узлы малого таза: в левой подвздошной области определяется образование (прилежащее к внутренней поверхности брюшной стенки) размерами 45*28*29 мм, однородной структуры плотностью +33HU, с четкими слегка неровными контурами (вероятно увеличенный лимфатический узел). В правой паховой области аналогичное образование размерами 29*15*33 мм. Прошу вас подскажите при доброкачественных объемных образованиях (например при доброкачественных кистах) может быть такая картина на КТ или это онкология? Какое обследование еще провести чтобы исключить или подтвердить онкологическое происхождение этих образований?

    Читайте также:  Эндоцервикс мелких кист что такое

    Регистрация: 01.12.2009 Сообщений: 5,513 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

    Здравствуйте. Вне зависимости от характера образований при таких размерах и КТ-картине требуется операция. А после гистологического исследования уже будет ясно — доброкачественное оно или нет. Но КТ-картина больше характерна для недоброкачественной опухоли яичника. Необходимо сдать са125, выполнить исследование желудка, молочных желёз, толстого кишечника, пункцию увеличенного пахового узла.

    Регистрация: 18.04.2016 Сообщений: 17 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

    Доктор, спасибо за совет. Я хотела бы еще узнать, в нашей ситуации пункция увеличенных региональных лимфоузлов всегда ли показывает наличие онкологии в этой области? Хотелось бы прежде чем решаться на операцию (у мамы больное сердце) убедиться, что это крайне необходимо (онкология).

    Регистрация: 01.12.2009 Сообщений: 5,513 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

    Причиной увеличения лимфоузлов может быть не только рак, но и воспалительный процесс (иногда на фоне рака) Отрицательный (в плане рака) результат пункции не говорит об его отсутствии в организме, а свидетельствует об отсутствии метастазов в данном конкретном лимфоузлов. В то же время положительный результат (наличие злокачественных клеток) снимет все сомнения в характере опухоли в малом тазу.

    Регистрация: 18.04.2016 Сообщений: 17 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

    Алексей Михайлович, я вам очень благодарна за советы. Сегодня получили результаты общего анализа крови, все норма, но СОЭ — 19. СА 125 — 83.
    Хотела бы вас еще спросить, у мамы больное сердце (ИБС, аритмический вариант, постоянная форма фибрилляции предсердий тахисистолическая форма) ГБ 3ст., риск ССО-4. Возможно ли оперативное лечение с таким диагнозом? Как правильно поступить в такой ситуации? Как помочь ей?

    Регистрация: 01.12.2009 Сообщений: 5,513 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

    Возможность операции в связи с сопутствующей патологией можно оценить только очно. Абсолютными противопоказаниями к операции данные болезни не являются, хотя и риск операции высокий. В этом вопросе лучше прислушаться к мнению Ваших врачей.

    Регистрация: 18.04.2016 Сообщений: 17 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

    Доктор, дополнительно прошли обследования:
    Ro легких, маммография, общ. Ан. Крови – без патологии.
    СА 125 – 85.5, НЕ – 291.6, СА19-9 – 38, СА72-4 — 0.4.
    ФГС – полип антрального отдела желудка ГПОД ?, очаговый антральный гастрит.
    Мазок на цитологию, пункция увеличенного пахового лимфоузла, исследования жидкости после пункции заднего свода влагалища – патологии не выявили.
    Доктор, который проводил обследования сказал «за онкологию данных нет, но сделайте еще ирригоскопию, пройдите невролога, кардиолога для решения вопроса об оперативном лечении или пункции кисты».
    Я читала, что если в жидкости при пункции заднего свода влагалища не выявлены раковые клетки, то это не онкология. Это так?
    Что нужно еще сделать, чтобы установить диагноз, исключить онкологический характер этих образований без оперативного вмешательства т.к. мама по соматическому состоянию (ИБС, мерцательная аритмия, гипертоническая болезнь, тромбофлебит, состояние после инсульта и т.д.) может не перенести операцию?

    Регистрация: 01.12.2009 Сообщений: 5,513 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

    Отсутствие злокачественных клеток в материале, полученном при пункции говорит только об отсутствии рака в этом конкретном месте (лимфоузле, заднем своде и тд) и не подтверждает доброкачественный характер опухоли яичника. Попробуйте пролечить гастрит — если опухоль яичника доброкачественная, то са125 снизится.

    Sent from my SM-T211 using Oncoforum.ru mobile app

    Регистрация: 18.04.2016 Сообщений: 17 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

    После того, что было обнаружено у мамы решила пройти обследование и я. Мне 51 год. Отсутствие месячных в течение трех месяцев, нерегулярность цикла за последний год (связывала с началом климакса и перенесенным стрессом перед этим). Тиреотоксикоз в течение 10 лет, последний год — компенсация, получаю еще мерказолил в минимальной дозировке.
    В январе 15 г. на УЗИ в области левого яичника было обнаружено анэхогенное образование 4.3 см с четкими контурами. Заключение: признаки кисты (фолликулярной) левого яичника. Назначался Ременс в течение двух месяцев. Цикл восстановился, но очередной стресс и вновь все нарушилось.
    Вчера я прошла МРТ: в полости малого таза парасагиттально тесно примыкая к переднему контуру тела матки и задней стенки мочевого пузыря с визуализацией четкой границы между ними, определяется кистозное образование округлой формы с четкими ровными контурами однородной структуры с жидкостными характеристиками МР-сигнала, размером 7*7*6,5 см. Граница между правым яичником и образованием визуализируется. После ВВ-контрастирования определяется диффузное неоднородное накопление контрастного препарата стенками образования. В области правого яичника признаки инволютивных изменений и единичное кистовидное включение с четкими ровными контурами однородной структуры размером 1,3*1*1,3 см. Левый яичник в типичном месте достоверно не определяется.
    Все остальное без патологии.
    Что делать в этой ситуации в дальнейшем? По результатам МРТ больше данных за онкологию или доброкачественную кисту?
    Я знаю что есть метод удаления кисты яичника путем пункции со склерозированием. Как вы относитесь к этому методу и можно ли его использовать в данной ситуации?

    Регистрация: 01.12.2009 Сообщений: 5,513 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

    С учётом возраста, анамнеза и размеров кисты, на мой взгляд, оптимальным будет операция в объеме удаления матки, шейки матки и яичников. Хотя данные МРТ больше соответствуют доброкачественной опухоли, выполнение пункции и склерозирования в Вашем возрасте нежелательно.

    Регистрация: 18.04.2016 Сообщений: 17 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

    Скажите пожалуйста, в каких случаях назначается сначала химиотерапия, а потом операция? Когда состояние пациента более тяжелое или наоборот когда процесс менее распространенный?

    Регистрация: 01.12.2009 Сообщений: 5,513 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

    Химиотерапия в качестве первого этапа лечения назначается при ПОДТВЕРЖДЕННОМ процессе если имеются сомнения в возможности выполнения радикального объема операции

    Регистрация: 18.04.2016 Сообщений: 17 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

    Спасибо.
    Во время операции всегда удаляют все лимфоузлы или это очень тяжело переносится и поэтому пациентам в плохом общем состоянии удаляют только опухоль?

    Регистрация: 01.12.2009 Сообщений: 5,513 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

    В стандарт операции при раке яичников не входит удаление лимфоузлов, поэтому оно выполняется только при их явном поражении.

    Регистрация: 18.04.2016 Сообщений: 17 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

    После операции маме поставили диагноз gr4pT3CN1M1. Расшифруйте пожалуйста, что это означает.
    Назначили 6 курсов ХТ Карбоплатином. Очень волнуюсь как она перенесет, учитывая ее возраст, больное сердце. Пожалуйста расскажите какие бывают побочные эффекты от этого препарата и как их уменьшить? Может быть что-то надо есть, или наоборот воздерживаться и т.д. Можно ли во время ХТ продолжать прием препаратов, которые она получает пожизненно (прадакса, дигоксин, конкор, престариум)?

    Регистрация: 01.12.2009 Сообщений: 5,513 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

    Диагноз говорит о том, что имеются видимые метастазы за пределами таза, в лимфоузлах и отдаленных органах. Наиболее частое проявление действие карбоплатина — тошнота, хотя и значительно менее выраженная, чем при других препаратах платины. Также имеется токсическое воздействие на почки и костный мозг. Поэтому контролируйте уровни мочевины, креатинина, показатели крови. В остальном — видите обычный образ жизни. Противопоказаний к совместному с карбоплатином приему указанных Вами препаратов нет.

    Регистрация: 18.04.2016 Сообщений: 17 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

    источник

    Киста яичника, рак и инфекционные поражения женских половых органов считаются приоритетными предраковыми направлениями современной онкологии. Часто для врача-онколога термины «кистозное и онкологическое заболевание» являются практически идентичными понятиями. Это связано с тем, что в международных классификациях киста и новообразование яичника обозначаются как аномальные наросты, содержащие полость с жидким веществом.

    Несмотря на совместную классификацию данных поражений утверждать, что кистаэто рак неправильно. Гинекологи в очень редких случаях наблюдают злокачественное перерождение кистозного новообразования. По характеру протекания патологического процесса кисты и опухоли яичников делятся на следующие группы:

    1. Предраковые состояния яичников. Подобные патологические процессы встречаются в женщин старше 30 лет. Пограничные кистозные образования в крайне редких случаях являются причинами злокачественных новообразований и метастазов.
    2. Доброкачественные опухоли. Может ли киста перерасти в рак? Данное заболевание связано с эндометриозом матки, при котором происходит аномальное разрастание внешнего маточного слоя.
    3. Злокачественные новообразования. Рак яичников диагностируется преимущественно у пациенток, у которых наступила менопауза. В большинстве случаев женщины обращаются за медицинской помощью на 3-4 стадиях, когда опухоль вызывает болевые ощущения. На поздних этапах злокачественного роста лечение включает хирургическую операцию и химиотерапию. Своевременно проведенное радикальное вмешательство дает возможность излечить рак яичников в 40-50% онкобольных.

    В связи с тем, что киста может перейти в рак, пациенткам с данной патологией необходимо проходить тщательное регулярное медицинское обследование. Основным методом первичной диагностики считается ультразвуковое исследование, которое дает возможность гинекологу изучить размер и локализацию новообразования.

    В онкологической практике для определения кист и опухолей часто применяется анализ на онкомаркеры. Данная методика базируется на выявлении в крови специфических белков, количество которых увеличивается при злокачественном новообразовании. Наиболее распространенным онкомаркером при патологии яичников является СА-125. К сожалению, этот фактор свидетельствует как о кисте, так и о раке. Окончательный диагноз, как правило, устанавливается по результатам биопсии, в ходе которой проводится гистологический и цитологический анализ патологической ткани яичников.

    Дифференциальная диагностика кисты и рака яичников

    На первичных стадиях раковое поражение яичников протекает бессимптомно. Кисты проявляются расстройствами месячного цикла и незначительной болезненностью в нижней части живота. На данном этапе диагностика злокачественного новообразования происходит во время планового визита к врачу-гинекологу.

    Киста яичника, рак преимущественно определяются на поздних стадиях заболевания. Симптомы злокачественной опухоли возникают в результате прорастания новообразования за пределы органа и образования вторичных метастазов. Признаками и симптомами рака считаются: интенсивные приступы боли, резкое уменьшение массы тела, хроническая субфебрильная температура и общее недомогание. Но при этом, установление достоверного диагноза требует проведения цитологического анализа в лабораторных условиях.

    Киста яичника переходит в рак

    Оперативному вмешательству не подлежат только функциональные кисты, возникновение которых связано с нарушением периодичности менструального цикла и ненаступившей овуляцией. В таких случаях пациенткам назначается курс консервативной терапии, направленный на коррекцию месячных. Одновременно с таким лечением врач-гинеколог проводит постоянный мониторинг состояния кисты. Функциональное новообразование в норме должно исчезнуть через 1-2 месяца. В противном случае речь идет о патологической кисте, которая требует хирургической операции.

    Радикальное иссечение кистозных тканей необходимо, поскольку киста может перерасти в рак.

    Оперативное вмешательство на яичниках проводится под местной анестезией. В ходе операции хирург иссекает кисту. В некоторых случаях удаление кистозной ткани проводится вместе с яичником. После радикального вмешательства новообразование подвергается гистологическому исследованию для выяснения окончательного диагноза.

    Такое лечение носит плановый характер. В современной медицине для оперативной терапии патологии яичников наиболее целесообразно проводить лапароскопическую операцию. Такая методика сводит к минимуму послеоперационные осложнения. В случаях разрыва кисты и образования массивного кровотечения пациентке показано экстренное хирургическое вмешательство.

    Кистозно-опухолевое поражение яичника

    Сохранение яичника во время радикальной операции зависит от характера новообразования, локализации кисты и возраста пациентки.

    При небольших размерах кистозного очага хирург проводит органосохраняющую операцию, при которой иссекается только киста с капсулой. Такое вмешательство позволяет избавиться от симптомов заболевания и предупредить возникновение рецидива.

    Патологический процесс, вызывающий онкологическое подозрение, подлежит удалению вместе с пораженным яичником. После такой операции удаленные ткани подвергаются микроскопическому исследованию для установления точного вида новообразования.

    Согласно статистическим данным, при сохранении физиологической проходимости маточных труб вероятность забеременеть с одним яичником, такая же как и с двумя. Кроме этого в послеоперационный период у женщин наблюдается восстановление менструального цикла и эякуляции.

    источник