Можно ли удалить кисту яичника под местной анестезией

Кисты яичника обнаруживаются у многих женщин. Нередко они достигают больших размеров, при этом появляются различные осложнения. Некоторые из них особой опасности не представляют, могут рассосаться со временем самостоятельно. Другие подобные новообразования являются серьезной угрозой для здоровья, становятся причиной бесплодия. При выборе способа устранения кистозных полостей различного вида учитываются вероятные осложнения. В случае реальной опасности удаляют хирургическим методом. Если есть возможность, стараются провести операцию щадящими способами.

Содержание:

Почему производится удаление кисты
Показания к удалению кистозных новообразований
Виды операций по удалению кист
Подготовка к плановому проведению операции
Проведение операций различными способами
- Лапароскопия
- Лазерная операция
- Лапаротомия
- Удаление кисты во время беременности
Возможные осложнения и последствия
Рекомендации специалистов

Кисты представляют собой доброкачественные новообразования, способные изменять структуру этих органов, нарушать функционирование. Причинами их возникновения могут быть гормональные сбои в организме, заболевания и травмы половых органов, генетические нарушения или врожденные патологии репродуктивного здоровья.

Увеличение кист яичников ведет к появлению осложнений различной степени тяжести. Среди них — нагноение содержимого, а также разрыв оболочки опухоли, приводящий к перитониту, внутреннему кровотечению. Возможно перекручивание ножки и возникновение некроза. Нередко образование кисты становится причиной бесплодия. Вокруг нее появляются спайки, нарушающие работу соседних органов. Некоторые виды подобных новообразований способны перерождаться в злокачественные опухоли.

Существуют так называемые «функциональные» кисты, способные к саморассасыванию (фолликулярная и лютеиновая). Они образуются из-за временного гормонального сбоя, возникающего при протекании процессов менструального цикла. Как только нарушение исчезает, начинается обратное развитие новообразований.

Все остальные разновидности кист яичника требуют удаления, так как способны расти, причем последствия их развития непредсказуемы.

Примечание: Особенно опасны подобные осложнения при беременности. Врачи советуют пройти полное гинекологическое обследование еще в период ее планирования, чтобы избавиться от новообразований заранее.

К кистам такого вида относят эндометриоидную, дермоидную, параовариальную. Кроме того, существуют еще кистоподобные опухоли яичников (тератомы, фибромы, цистаденомы). Медикаментозное лечение не остановит их рост и не предотвратит последствия. Избавиться от них можно только оперативным путем.

Удаление кисты яичника показано в следующих случаях:

наблюдается заметное увеличение кистозной капсулы, которое не прекращается через 3 месяца, диаметр ее превышает 3 см;
имеются сомнения в характере новообразования;
у кисты есть длинная ножка, которая может перекручиваться;
в связи с увеличением кисты у женщины появились боли в животе;
имеются признаки нарушения работы мочевого пузыря или кишечника, сдавливаемых растущей кистой яичника.

Если женщина поступает в больницу с симптомами осложнений, таких как разрыв опухоли, перекручивание ножки, апоплексия яичника, кровоизлияние в брюшную полость, операцию проводят незамедлительно. К таким симптомам относятся внезапно возникшая сильная боль в животе, его вздутие, повышение температуры, обморочное состояние.

При выборе метода хирургического удаления кисты яичника принимается во внимание ее размер, вид, тяжесть осложнений. Учитывается также возраст пациентки. По возможности, при лечении женщин молодого возраста операцию проводят наиболее щадящим способом, чтобы сохранить функциональность яичников. Существует несколько видов оперативного вмешательства.

Кистэктомия – вылущивание новообразования с сохранением самого яичника. После такой операции у женщины сохраняется способность к деторождению. Этим способом удаляют кисты небольшого размера (до 3-5 см в диаметре), имеющие доброкачественный характер.

Клиновидная резекция. Кистозная капсула удаляется вместе с частью тканей яичников. Это операция более травмирующая. Производится, если киста имеет широкое основание, срастается с тканями яичника.

Овариоэктомия – полное удаление яичника. Операция проводится при апоплексии яичника, перекручивании и нагноении кисты, что создает угрозу перитонита.

Аднексэктомия – удаление яичников и маточных труб. Производится, если подтверждается начало злокачественного процесса.

Наличие в опухоли раковых клеток устанавливается с помощью проведения биопсии яичников. При этом используется способ диагностической лапароскопии, производится отбор содержимого кисты на гистологию (микроскопическое исследование).

Перед проведением плановой операции по удалению кисты женщина проходит обследование. При этом устанавливается свертываемость крови, группа и резус-фактор, проводятся анализы мочи и крови на сахар. Кровь исследуется также на наличие возбудителей сифилиса, ВИЧ, гепатита.

Проведение полостной операции требует дополнительного обследования для изучения состояния сердечно-сосудистой системы, почек, эндокринных и других органов. За 7 дней до операции женщина должна перейти на диетическое питание: исключить употребление жирной пищи и мучных изделий, сырых овощей и фруктов, а также других продуктов, вызывающих усиление газообразования и вздутие живота. Между последним приемом пищи и проведением операции должно быть не меньше 10 часов. Вечером принимают слабительное. Утром перед операцией очищают кишечник с помощью клизмы.

Основными методами оперативного вмешательства являются лапароскопия и лапаротомия. Применяется также лазерное удаление. Процедура может быть плановой, а также экстренной, когда вопрос об объеме вмешательства принимается в ходе его осуществления.

Удаление кисты производится через отверстия в брюшине. Манипуляции контролируются с помощью видеокамеры (эндоскопа), которая вводится в брюшную полость через небольшой прокол. Еще два прокола делается для введения инструментов. Ход операции отражается на специальном экране, что позволяет хирургу действовать с большой точностью.

Операция проводится под общей анестезией. Перед тем, как проводить удаление кист яичников, в брюшную полость вводят углекислый газ, чтобы стенки органов не слипались и были отчетливо видны.

Процедура проводится поэтапно. Вначале кистозную капсулу прокалывают и проводят аспирацию ее содержимого, а затем извлекают оболочку. Это делается для того, чтобы киста не лопнула в ходе извлечения, а ее содержимое не попало в брюшную полость. После промывания полости антисептическим раствором и выведения газа проколы зашиваются. Они настолько малы, что остаются лишь малозаметные швы. Операция длится примерно 30-60 минут.

После нее уже через несколько часов пациентке разрешается вставать. Через 4-5 дней ее выписывают из больницы. Швы снимают через 6-7 дней. В первые дни назначаются антибиотики и обезболивающие средства, чтобы предотвратить осложнения и облегчить состояние женщины.

Полное заживление происходит через 4-5 недель.

Отличается тем, что вместо хирургических инструментов используется луч лазера. При этом производится одновременное прижигание поврежденных кровеносных сосудов. Процедура бескровная, проходит с минимальным риском для здоровья пациентки.

Это полостная операция, при которой на животе под пупком делается надрез. Через него извлекается отсеченная киста или яичник вместе с новообразованием. Проводят лапаротомию в тех случаях, когда киста слишком велика (больше 10 см в диаметре), имеются спайки, происходит нагноение кисты, перекручивание ножки и другие экстренные ситуации. Лапаротомическим способом удаляют также раковые кистозные новообразования.

Таким способом пользуются для удаления кист яичника, обнаруженных у женщины климактерического возраста. При этом, как правило, независимо от расположения кисты удаляют оба яичника (иногда даже вместе с маткой), так как риск ракового перерождения с возрастом значительно повышается.

Операция длится около 2 часов. Этот метод наиболее травматичен, существует опасность инфицирования, повреждения внутренних органов, появления спаек. В течение нескольких дней пациентка должна оставаться в больнице под наблюдением врачей. На полное восстановление здоровья уходит 2-6 месяцев.

Швы до полного их заживления необходимо обрабатывать антисептиками. Рекомендуется использовать мази, ускоряющие заживление и препятствующие образованию рубцов. Через 2 недели делают контрольное УЗИ.

Если новообразование обнаружено после наступления беременности, то подход к лечению бывает сугубо индивидуальным. Если оно невелико, выбирается тактика наблюдения за состоянием с помощью УЗИ.

При заметном увеличении кисты угроза опасных осложнений возрастает, поэтому ее удаляют на любом сроке беременности. Если есть возможность, производится лапароскопия. При быстром увеличении и подозрениях на рак производится лапаротомия. При этом возрастает угроза гибели плода и резкого ухудшения состояния самой женщины.

После проведения операции по удалению кисты яичника в редких случаях возникают осложнения, связанные с индивидуальной непереносимостью лекарственных препаратов (антибиотиков, наркотических средств).

Возможными последствиями могут быть инфицирование ран, возникновение кровотечения, образование тромбов в кровеносных сосудах. Специфическим крайне редким осложнением является случайное повреждение яичников, маточных труб, мочевого пузыря или кишечника в ходе удаления кист.

Возможно образование спаек вокруг яичников, которые впоследствии становятся причиной бесплодия. С такой патологией встречается примерно 15% прооперированных женщин. Существует вероятность повторного образования кист после кистэктомии.

Предупреждение: Чем сложнее операция, тем вероятность появления осложнений выше. Поэтому так важно проходить регулярные гинекологические проверки состояния половых органов, во время которых можно обнаружить новообразования на начальной стадии их развития.

Восстановление гормонального фона происходит в течение 4-6 месяцев. В период реабилитации женщина может пребывать в состоянии депрессии, ощущать приливы, как при климаксе. После применения наркоза появляются такие проблемы, как учащенное сердцебиение, повышение артериального давления, головные боли, бессонница.

К врачу надо обратиться как можно скорее, если после удаления кисты яичника наблюдается покраснение шва, сукровичные выделения из ранки.

Восстановление месячных должно произойти через 1-3 месяца. Если они задерживаются, становятся скудными, появляются мажущие или гнойные выделения из половых органов, это говорит о возникновении заболеваний придатков. При появлении кровотечений или болей в брюшной полости в послеоперационный период к врачу надо обращаться немедленно.

В период восстановления после операции женщине не следует поднимать что-либо тяжелое, выполнять спортивные упражнения, связанные с наклонами, напряжением брюшного пресса. Необходимо отрегулировать работу пищеварительной системы, чтобы избежать запоров или расстройства кишечника.

Следует избегать тепловых процедур. Половые отношения можно возобновить через 1 месяц, но планировать наступление беременности можно не ранее, чем через 3 месяца после операции.

источник

Лапароскопия – это вид оперативного вмешательства, который предполагает минимальное повреждение кожных покровов. Но даже такая операция нуждается в эффективном обезболивании. Наркоз при лапароскопии яичника может осуществляться разными способами. Все зависит от индивидуальных особенностей организма и сложности операции.

Чтобы удаление кисты яичников прошло для женщины благополучно, а наркоз не вызвал побочных эффектов, следует придерживаться нескольких правил:

перед операцией обследуются все органы и системы. С этой целью проводят общий анализ крови, исследование мочи, проверяют функцию сердца при помощи электрокардиограммы;
если женщина принимает лекарства , она обязательно сообщает об этом анестезиологу и хирургу;
за день до операции по удалению кисты желудочно-кишечный тракт очищают при помощи клизм или слабительного;
минимум за 18 часов до хирургического вмешательства отменяют прием пищи, а в течение недели до этого придерживаются строгой диеты.

Если следовать этим рекомендациям, послеоперационный период пройдет благоприятно, а восстановление будет быстрым.

Выбор вида наркоза при лапароскопии кисты яичника зависит от многих факторов:

объема хирургического вмешательства;
насколько неотложной является лапароскопия;
данных результатов анализов больной;
наличия сопутствующих патологий;
уровня артериального давления.

Выделяют два вида наркоза, которые используются при удалении кисты яичника:

Общий наркоз , при котором у женщины полностью отсутствует сознание.
Местная и эпидуральная анестезия , которая характеризуется сохраненным сознанием у больной.

Кратко о видах наркоза рассказано в следующем видео:

В зависимости от способа введения наркозного вещества в организм, выделяют несколько разновидностей общего наркоза при лапароскопии яичников:

Эндотрахеальный – анестетик поступает в организм вследствие интубации трахеи.
Ингаляционный – наркозное вещество вдыхается через специальную маску.
Внутривенный – препарат для наркоза вводится через катетер в периферическую вену.
Спинальный – препарат вводят под паутинную оболочку спинного мозга.

Особенность эндотрахеального общего наркоза при выполнении лапароскопии яичников – необходимость в интубации. Для этого анестезиолог вставляет трубку под контролем зрения в трахею больной. Наличие трубочки препятствует попаданию желудочного содержимого в легкие, а анестетик попадает прямо в дыхательные пути.

А это, в свою очередь, означает меньшее токсическое воздействие на организм во время лапароскопии.

Ингаляционный общий наркоз используется при лапароскопии яичников гораздо реже.

Медикаментозный сон при помощи внутривенного введения препаратов применяется при кратковременных операциях. А спинальный наркоз используют в неотложных ситуациях.

К помощи эпидуральной анестезии обращаются при запланированных вмешательствах, которые не должны занять большое количество времени. При удалении кисты яичника под эпидуральной анестезией препарат вводится в пространство возле твердой оболочки, которая окружает спинной мозг. Инъекция анестетика вызывает полную потерю чувствительности ниже места прокола.

Наибольшее преимущество эпидуральной анестезии перед общим наркозом при лапароскопии яичника – отсутствие влияния на центральную нервную систему. Анестетик действует строго на ограниченный участок тела.

Но есть у этого метода и ряд недостатков. При лапароскопии кисты яичника под местной анестезией может произойти попадание желудочных масс в дыхательные пути. Это связано с тем, что при проведении операции давление в брюшной полости повышается и содержимое желудка буквально выталкивается наверх.

Еще один недостаток эпидуральной анестезии – необходимость параллельной инъекции седативных препаратов. Из-за этого возможно нарушение дыхательной функции, что приводит к недостатку кислорода в крови.

В наше время удаление кисты яичников стало практически рутинной операцией, а вероятность осложнений после наркоза минимальна. Но в редких случаях возникают такие неприятные последствия:

замедление сердцебиения;
аспирация содержимым желудочно-кишечного тракта;
пневмоторакс – попадание воздуха в полость, окружающую легкие;
нарушение тока крови в сосудах из-за закупорки тромбом;
аллергия на анестетик;
гнойное воспаление мягких тканей из-за неправильного введения анестетика;
угнетение дыхания.

При проведении эпидуральной анестезии у больных с нарушением свертываемости крови может образоваться гематома в позвоночном канале.

В современной медицине наркоз при лапароскопии яичника никого не должен пугать. Ведь современные анестетики и новейшая аппаратура дают возможность ввести строго необходимую дозу наркозного вещества. А вред для здоровья женщины при правильно подобранной дозе практически равен нулю.

источник

Удаление кисты яичника методом лапароскопии – это процедура более щадящая, чем обычная операция. Но даже после такой процедуры женщине требуется определенная реабилитация.

После операции очень важен период восстановления

Один из важных моментов восстановительного периода – это правильное питание. Диета после лапароскопии должна быть направлена на скорейшее восстановление организма, регуляцию деятельности кишечника, уменьшение нагрузки на печень и почки.

Удаление кисты производят под общим наркозом

Лапароскопия может осуществляться с целью диагностики или лечения. При выявлении кисты яичника зачастую сразу проводят и операцию по удалению. Процедура щадящая, поэтому сейчас ее проводят чаще, чем обычную хирургическую операцию с разрезом. Во время лапароскопии на животе делают два прокола, в них вводят трубки, одну со специальной камерой, другую для инструментов. Таким образом избегают лишнего повреждения тканей.

С целью обезболивания используют несколько методов.

Лапароскопию можно проводить под общим наркозом, после эпидуральной анестезии или после местного обезболивания. Если процедура диагностическая, чаще используют эпидуральную или местную анестезию. Удаление кисты яичника проводят в основном под наркозом. Если наркоз был общим, в первый день врачи советуют ничего не есть. При других методах анестезии диета не такая строгая.

На месяц придется забыть о маринадах

Перед тем как разрабатывать режим питания и советовать продукты, нужно понять основные принципы диеты после лапароскопии. Коротко их можно описать следующим образом:

После общего наркоза не советует ничего есть. Можно пить минеральную воду без газа. Первые несколько дней нужно исключить продукты, которые могут вызвать вздутие живота, а именно: бобовые, капусту, свежие фрукты, курагу, инжир, хлеб грубого помола. В первый месяц нельзя есть копченостей, маринованных продуктов, солений. Диета должна быть полноценной, обеспечивать потребности организма в основных питательных веществах и витаминах.

Строгую диету в первый день после операции по удалению кисты яичника рекомендуют для того, чтобы избежать рвоты. Ведь после наркоза организм часто не может воспринимать пищу, кроме того, вещества для наркоза вызывают у пациентов тошноту. Для того чтобы швы не разошлись, нужно уменьшить газообразование в кишечнике.

Давление газов также может негативно сказаться на заживлении раны на яичниках, ведь петли кишечника находятся рядом с этим органом.

Поэтому следует исключить из рациона продукты, которые приводят к вздутию живота. В период реабилитации организм работает с удвоенной нагрузкой. С одной стороны, питание должно быть полноценным, а с другой – не следует увлекаться продуктами, которые создают слишком большую нагрузку на печень и почки. Это соленья, копчености.

На десерт прекрасно подойдут печеные яблоки

В первые дни после лапароскопии кисты яичника можно есть отварные блюда, подойдет картофель, манная каша, вареная морковь, кабачок. Можно пить не очень крепкий куриный либо овощной бульон. Нельзя есть сырые овощи и фрукты. Вместо них лучше попробовать печеное яблоко. Также следует исключить выпечку, хлеб, макароны.

Для того чтобы наладить работу кишечника, в последующие дни рекомендуют употреблять побольше продуктов, богатых клетчаткой.

Лучше всего подойдут овсяная или гречневая каша, мюсли, печеные яблоки. Обязательно надо включить в рацион кисломолочные продукты, так как они хорошо регулируют работу кишечника. Стул после операции должен быть ежедневным. При запорах или вздутии кишечника следует выпить слабительное или сделать клизму.

После того как снимут швы, можно расширить свой рацион, включить в него больше свежих фруктов и овощей, курагу, изюм, хлеб. Копчености, соленья и маринады нельзя есть на протяжении четырех недель. Приблизительно через месяц после удаления кисты яичника можно вернуться к привычному рациону питания.

Лапароскопия кисты яичников проводится с диагностической и лечебной целью. По сравнению с открытой операцией, это вмешательство более щадящее. После него не остаются большие и некрасивые рубцы, время восстановления длится около 3-5 дней, а риск кровотечения – минимальный. Большинство женщин, которым показана лапароскопия, в первую очередь задают вопрос врачу, о том, под каким наркозом им будут проводить операцию.

Лапароскопия кисты яичников проводится только под общим эндотрахеальным наркозом. Спинальная анестезия проводится очень редко, и только при наличии серьезных противопоказаний к общему наркозу.

Операция лапароскопия кисты яичников

Такой выбор наркоза обусловлен техническими особенностями всех лапароскопических оперативных вмешательств. В начале операции в брюшную полость через небольшой разрез вводится первый датчик, через который, под давлением, поступает специальный газ, который раздувает ее. Наличие воздуха в брюшной полости необходимо для визуализации органов, сосудов, нервных пучков, и для образования пространства, в котором хирург может работать инструментами. Давление газа в полости негативно сказывается на работе легких, из-за чего необходимо проведение интубации пациента и перевод его на искусственную вентиляцию легких. Именно возможные проблемы с дыхательной системой делают затруднительным использование эпидурального, спинального или местного наркоза.

В 90% случаев, лапароскопия кисты яичников проводится в диагностических целях, но бывает, что во время нее врач удаляет кисту, или весь яичник.

Лапароскопия кисты яичника, как правило, проводится в плановом порядке. Соответственно, у пациентки и ее лечащего гинеколога есть достаточное количество времени, чтобы подготовиться к ней. Перед процедурой, женщине предстоит пройти такие обследования:

Определения наличия хронического или острого очага воспаления в организме, о котором будут свидетельствовать повышенные лимфоциты. Перед операцией нужно будет их пролечить. Выявления анемии. Низкий уровень гемоглобина и эритроцитов – сигнал о том, что организму нужна коррекция состава крови, а уже потом – проведение лапароскопии яичников. Установления количества тромбоцитов. Если их количество повышено – есть риск образования тромбов, а если понижено – у пациентки есть склонность к кровотечению. Какой бы ни был патологический уровень тромбоцитов, дополнительно делают коагулограмму, с целью выявления точных проблем в свертываемости крови.

Одним из обязательных анализов перед операцией является общий анализ крови

Биохимический анализ крови на печеночные и почечные показатели, а именно, на креатинин, мочевину, трансаминазы, билирубин. Если они повышены – нужно разбираться, почему именно. При почечной, или печеночной недостаточности, общий наркоз противопоказан. Электрокардиография – проводится для диагностики сердечной работы. Если у пациентки есть нарушения ритма, такие как атриовентрикулярная блокада, мерцательная аритмия, или пороки сердца – от общего наркоза нужно отказываться. Ультразвуковое обследование органов малого таза – врач оценивает состояние яичников, и приблизительно решает, сколько времени займет планируемая операция. Рентгенография легких нужна для оценки их состояния. Так как лапароскопия яичников может влиять на дыхательную систему, нужно быть уверенными, что легкие здоровы.

Подготовка к лапароскопии кисты яичников состоит не только со сдачи всех анализов, а еще и с определенных правил:

В день перед операцией, последний прием еды должен быть не позже 6 вечера, а воды – 10 вечера. Вечером того же дня, и утром в день операции нужно сделать очистительную клизму. В день операции нужно одень на ноги специальные компрессионные чулки, или перебинтовать голени эластичным бинтом. Это проводится с целью профилактики тромбоза. Эти чулки следует носить еще на протяжении 2–3-х недель. Подготовка может включать и прием медикаментов. Их список утверждается врачом анестезиологом.

Эндотрахеальный наркоз при лапароскопии кисты яичников состоит из таких этапов:

Введение. Пациентке внутривенно вводятся медикаментозные вещества для наступления крепкого сна. Обычно это тиопентал-натрия, фентанил, промедол. После того, как женщина засыпает, ей проводится интубация трахеи. Поддержание. Через интубационную трубку прямо в трахею поступают вещества, которые поддерживают пациентку в состоянии глубокого сна. Используются фторотан, закись азота, циклопропан. Выведение. Когда операция начинает близиться к завершению, анестезиолог постепенно сбавляет поступления веществ через трубку, и больная пробуждается, и начинает самостоятельно дышать.

На протяжении всей операции у пациентки контролируется артериальное давление, частота сердечных сокращений, уровень кислорода и углекислого газа в крови.

Если у пациентки есть противопоказания к проведению общего наркоза, значит, ей нельзя проводить и лапароскопию кисты яичника. В таком случае, проводится открытая полостная операция под спинальным и общим наркозом.

Если противопоказана эндотрахеальная анастезия, проводится полостная операция под общим наркозов

К противопоказаниям относится:

Заболевания верхних и нижних дыхательных путей: ларингит, трахеит, бронхит, пневмония. Туберкулез различной локализации. Эндокринные нарушения: гипертиреоз, не компенсированный сахарный диабет; Почечная или печеночная недостаточность. Общая истощенность организма — кахексия. Сепсис, бактериемия. Аритмии – атриовентрикулярная, мерцательная. Пороки сердца: врожденные (тетрада Фалло, дефект межжелудочковой перегородки), и приобретенные (митральный или аортальный стеноз, ревматические изменения сердца). Бронхиальная астма – является противопоказанием, если ее эпизоды частые, но в случае, года у больной 1-2 приступа в году, анестезию проворить разрешено.

Осложнения после эндотрахеальной анестезии, в первую очередь связаны с проведением интубации трахеи. Возможны травмы слизистой оболочки дыхательных путей, кашель, пневмонии. Но кроме проявлений со стороны дыхательной системы, после операции у пациентки может наблюдаться:

Головная боль. Она, как правило, проходит на протяжении первых суток. Кратковременная потеря памяти. После полного пробуждения, работа центральной нервной системы полностью восстанавливается. Повышение кровяного давления, учащенное сердцебиение – реакция на вводимые препараты. Заболевания почек и печени – развиваются, как правило, у тех, у кого и до оперативного вмешательства, были проблемы с работой этих органов.

Головная боль — одно из возможных последствий наркоза

Не стоит бояться наркоза при лапароскопии кисты яичника. При правильной подготовке, тщательном обследовании и подборе препаратов, негативное влияние введённых препаратов при обезболивании будет минимальным.

источник

Киста яичника является доброкачественным образованием неопухолевого характера, требующим оперативного лечения. Наиболее эффективным методом хирургического вмешательства в данном случае будет лапароскопия — деликатная операция, сопровождающаяся минимальной травмой брюшной полости и позволяющая не повлиять на функциональность яичника.

Лапароскопия применяется для терапии фолликулярных новообразований желтого тела. В подавляющем большинстве случаев докторам удается сохранить орган и не повлиять на его функциональность: после удаления кисты, женщины сохраняют способность к зачатию и вынашиванию плода.

Одно из самых распространенных заболеваний современной гинекологии — эндометриоидная киста яичника (полое образование размером от 1,5 до 10 см, внутри которого находится старая свернувшаяся кровь коричневого оттенка) — требует врачебной диагностики и хирургического лечения. Соответственно, чем раньше женщина обратится к специалисту, тем меньший урон организму, в частности, репродуктивной функции, будет нанесен.

Планово обследоваться у специалиста следует женщинам с генетической предрасположенностью к фолликулярным образованиям. Киста начинает свое развитие при попадании менструальной крови в полость маточного таза через трубы: клетки внутренней поверхности матки (эндометрия) прикрепляются к различным органам, в том числе, и яичникам, где под действием прогестерона и эстрогена развиваются, вызывая регулярные воспалительные процессы. Биохимические процессы, проходящие при воспалении, нередко приводят к бесплодию.

Обследование может понадобиться при наличии следующих симптомов:

тазовые боли перед, и во время менструации;
значительный дискомфорт при половом акте;
боли при мочеиспускании.

Поскольку зачастую заболевание протекает бессимптомно, и киста может не беспокоить в течение многих лет, исключить риск ее развития поможет плановый осмотр у врача-гинеколога.

В большинстве случаев удаляют кисту яичника в плановом порядке, однако эндометриоидные и другие образования в желтом теле имеют риск разрыва капсулы кисты или нарушения питания. При наличии подобных факторов операция назначается в экстренном порядке и может сопровождаться удалением придатка (трубы и яичника с пораженной стороны).

Удаление кисты яичника эффективно в борьбе со следующими заболеваниями:

образование в яичнике (фолликулярное, опухолевое), не поддающееся регрессии в течение трех месяцев (самостоятельно или под воздействием гормональных средств);
образования, появившиеся в период менопаузы;
«перекрученная» ножка кисты; разрыв фолликулы, нагноения, кровоизлияния;
подозрения на злокачественное образование в тканях яичника.

Перед тем, как будет назначена операция по удалению кисты яичника, врач-гинеколог проводит диагностику, которая включает следующие этапы:

сбор анамнеза;
мануальный осмотр;
УЗИ органов малого таза, проводимое не менее чем в двух менструальных циклах;
кольпоскопия;
флюрогорафия;
исследование флоры;
анализы крови — биохимические, клинические, гистологические (индекс ROMA, СА-125), на определение резус-фактора, группы и свертываемости крови, на ВИЧ и RW;
МРТ органов малого таза (может потребоваться для более точной постановки диагноза).

Одним из противопоказаний к проведению лапароскопии может быть избыточный вес, поэтому до проведения операции врачом может быть назначена специальная диета и комплекс упражнений, для нормализации показателя массы тела.

За 5-7 дней до операции рекомендуется начать принимать активированный уголь.

Непосредственно накануне операции необходимо принять ванну, удалить волосы с живота и наружных половых органов. Последний прием пищи — до 19:00, питье — в 22:00. Перед операцией необходимо очистить кишечник при помощи клизмы — это значительно упростит проведение хирургического вмешательства, увеличит радиус действия инструментов для лапароскопии и радиус обзора.

диагностическая лапароскопия (для подтверждения поставленного диагноза);
терапевтическая лапароскопия (для устранения кисты);
контрольная лапароскопия (для проверки состояния органа после лечения).

Лапароскопия кисты с сохранением яичника:

операция проводится под общим наркозом;
для большего удобства в брюшную полость вводят углекислый газ, который поднимает стенку таким образом, чтобы открыть врачу максимальный обзор органов;
при лапароскопии на коже живота (передняя брюшная стенка) производятся небольшие надрезы, размером не более 1,5 см (до 4 надрезов);
через них в стенки полости вводятся троакары для установки камеры и инструментов;
фолликулу кисты выделяют в пределах здоровых тканей, производя тщательный гемостаз ложа образования, затем на место кисты накладывают несколько внутренних швов подверженных рассасыванию;
киста помещается в пластиковый контейнер и удаляется через один из надрезов, затем передается для гистологического исследования в лабораторию.

Если на яичнике обнаружена опухоль, поликистоз или рак, назначается резекция яичника. Операция назначается только в крайнем случае и зачастую доктора стараются использовать малоинвазивные методы для лечения кисты яичника.

В первые сутки после операции доктором назначаются обезболивающие препараты. При необходимости врач может дополнительно назначить курс антибиотиков. Подниматься с кровати разрешается через 3-5 часов после проведения лапароскопии. Выписка из стационара происходит в течение двух суток при отсутствии осложнений. Снятие швов назначается через 6-7 дней после операции. До начала следующей менструации женщине не рекомендуется поднимать тяжести, испытывать значительные физические нагрузки и вести половую жизнь. Шрамы от операции проходят в короткий срок и становятся незаметны. В течение первых суток, после выхода из наркоза, пациентки могут испытывать боль, которая снимается анестетиками.

После проведения лапароскопии доктором может быть назначена специальная диета, исключающая алкогольные напитки и тяжелую пищу. В первые дни после хирургического вмешательства специалисты рекомендуют употреблять бульоны, кисломолочные продукты, каши, до 1,5 л воды в сутки и придерживаться дробного питания (употреблять пищу небольшими порциями, разделив ее на 5-6 приемов).

На наличие инфекции могут указывать следующие симптомы:

повышенная температура тела;
боль внизу живота;
выделения темного цвета.

Чаще всего осложнения происходят из-за факторов:

ожирение;
прием некоторых видов медикаментов;
употребление алкоголя и табака;
беременность.

При первых же симптомах недомогания после проведения операции, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для УЗИ и детальной диагностики, по результатам которых будет назначено повторное лечение.

Многие женщины переживают за возможность беременности после лапароскопии. Современные технологии малоинвазивного операционного лечения позволяют сохранить репродуктивную способность даже после удаления образования значительных размеров.

Женщине стоит планировать зачатие не ранее, чем через 2-6 месяцев после проведения операции. Также обязательно регулярное посещение лечащего врача для наблюдения за состоянием. Возможно наблюдение в стационаре для детального обследования. Для поддержания здоровья и предотвращения повторного возникновения образований в яичнике врач может назначить медикаментозное лечение, направленное уравновешивание гормонального фона.

В послеоперационный период беременность может не наступать по причине сохранения очага заболевания. В этой ситуации назначается повторная лапароскопия, чтобы окончательно удалить кисту и завершить лечение.

источник

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой! Читать далее.

Лапароскопия является минимальным инвазивным хирургическим вмешательством, целью которого становится максимально щадящее удаление кисты яичника или лечение других патологий органов брюшной полости. При этом наркоз может подаваться в нескольких вариантах. Выбор обусловлен сложностью процедуры и конкретными особенностями организма.

Необходимость в удалении кисты лапароскопическим методом возникает в следующих ситуациях:

выявление эндометриодной или дермоидной кисты;
существенные размеры образования в яичнике;
опасность разрыва кисты или ее перекручивания;
активный рост образования;
риск перерождения кисты в злокачественную опухоль.

Чтобы качественно выполнить лапароскопию, в передней брюшной стенке делается несколько разрезов (проколов), один из которых локализуется немного ниже пупка. Через этот разрез осуществляется введение в полость живота специальной иглы, называемой канюлей. После этого в брюшную полость закачивается углекислый газ, способствующий расправлению тканей для более удобных хирургических манипуляций. Помимо основной канюли, необходимо использование дополнительных инструментов (торакаров), для которых делается еще пара надрезов с боков живота (может предусматриваться 3 или 4 прокола).

Когда подготовительные процедуры выполнены, в брюшную полость вводится миниатюрная видеокамера, посредством которой контролируются выполняемые в области яичника действия. Внутренние органы отображаются на соединенной с видеокамерой мониторе. При лапароскопии удается качественно вырезать кисту без травмирования здоровых тканей, несмотря на минимальный обзор при операции. Сначала кисту отсекают, после чего аккуратно удаляют патологические ткани через сделанные надрезы. Иногда удаление кисты возможно только одновременно с полным удалением придатка.

По окончании хирургических манипуляций из брюшной полости посредством специального устройства выпускают газ, после чего накладывают швы и стерильную повязку. Иногда для обеспечения отхождения патологического воспалительного содержимого кисты на сутки оставляется дренажная трубка.

Сегодня лапароскопию позиционируют как наиболее простой и безболезненный метод оперирования, хотя такая процедура требует максимальной точности действий и аккуратности. Длительность хирургического вмешательства определяется несколькими критериями, в числе которых: размеры кисты яичника, наличие и тяжесть воспалительного процесса, некроза тканей (если показанием для операции стал перекрут ножки). Средние показатели составляют порядка 3-4 часов. При этом учитывается подготовка к операции, введение анестезии и выход из наркоза, который может подаваться в нескольких вариантах.

Операция лапароскопическим методом и применяемый для нее наркоз противопоказаны в следующих ситуациях:

Наличие патологий сердечно-сосудистой системы в стадии обострения.
Болезни органов дыхания, простуды и ОРВИ (после выздоровления необходим восстановительный период не менее месяца).
Физическое истощение.
Артериальная гипертензия.
Плохая свертываемость крови.
Наличие онкологии органов половой системы или подозрение на нее.
Наличие спаек в области малого таза.
Тяжелая степень ожирения.

Анестезию при лапароскопии могут выполнять одним из следующих способов:

использование общего наркоза с полным отключением сознания;
применение местной или регионарной эпидуральной анестезии.

В такой ситуации обязательно проводится интубация трахеи (используют так называемый эндотрахеальный наркоз), в ходе которой в дыхательные пути вставляется специальная трубочка для обеспечения свободного дыхания и предупреждения заброса в легкие содержимого желудка.

Для лечения Кисты без операции наши читатели успешно используют Метод Ирины Яковлевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и Вашему вниманию. Читать подробнее.

В целом, общий наркоз при лапароскопии кисты яичника выполняется с учетом ряда характерных особенностей. Так, морфин и его производные, активно подавляющие дыхательный центр, применяются в минимальном количестве. Такое ограничение связано с тем, что в результате анестезии морфином возникает потребность в большом объеме легочной вентиляции на протяжении первых 3 часов послеоперационного периода. При этом присутствующий в крови углекислый газ характеризуется большим парциальным напряжением, что негативно сказывается на функционировании системы кроветворения.

Лапароскопия кисты яичника подразумевает максимальное сокращение восстановительного послеоперационного периода, поэтому в приоритете наркоз с применением анестезиологических препаратов, эффект последействия которых минимален. Используемое для анестезии вещество должно обеспечивать поддержание хорошей мышечной релаксации, иначе возникнут сложности с приподнятием брюшной стенки и введением канюли, что чревато серьезными повреждениями подлежащих структур.

Такой наркоз при лапароскопии кисты яичника может применяться, если планируется минимальное кратковременное вмешательство. Препараты для анестезии обеспечивают действие на четко ограниченную зону, за счет чего исключается негативное влияние на центральную нервную систему и осложнения, связанные с использованием общего наркоза.

Многие специалисты относятся к такому методу крайне настороженно из-за следующих негативных моментов:

Если лапароскопия проводится с применением эпидуральной анестезии, существует вероятность аспирации (попадание инородных частиц в дыхательную систему) вследствие гастроэзофагеального рефлюкса. Причиной такого явления может стать повышение при оперативном вмешательстве давления в брюшной полости;
Во многих случаях эпидуральная анестезия подразумевает одновременное внутривенное введение седативных препаратов, в результате чего может произойти подавление спонтанного дыхания и нехватка в крови углекислого газа (состояния гипокапнии).

Среди рекомендованных к применению при лапароскопии анестезиологических препаратов присутствуют ингаляционные и неингаляционные анестетики. К первой группе относится закись азота, фторотан или галотан, десфлюран, изофлюран. Неингаляционными анестетиками являются пропофол, калипсол или кетамин, реланиум, мидазолам, дроперидол. Выбор препарата осуществляется врачом-анестезиологом на основании сложности планируемого вмешательства и индивидуальных особенностей организма пациента. Эффективность ингаляционных и неингаляционных анестетиков равноценна при удалении кисты яичника.

Чтобы организм перенес наркоз максимально легко и без побочных эффектов, важно помнить о следующих рекомендациях по подготовке к лапароскопии кисты яичника:

Требуется полное обследование со сдачей общих анализов крови и мочи, снятием кардиограммы, диагностикой работы внутренних органов.
Если на протяжении подготовительного периода принимаются лекарственные препараты, следует сообщить о них лечащему врачу, так как некоторые группы средств несовместимы с анестезией.
Перед операцией (за день) начинают очищение организма при помощи клизм или слабительного препарата, схема приема которого оговаривается с врачом.
Если лапароскопия запланирована на определенную дату, накануне требуется отказ от еды после 18.00. Употребление воды исключают после 22.00.
В день операции исключено употребление любой пищи и напитков.

Как правило, восстановление после лапароскопии кисты яичника занимает не более 1 недели. При ответственном подходе к подготовке выход из наркоза не доставляет неприятных ощущений, поэтому общее состояние нормализуется в течение суток.

источник

Делают ли лапароскопию кисты яичника под местной анестезией?? Или только под общим?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Гипнолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Информатик-социальный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт, Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Диагностическая и лечебно-диагностическая делаются под премедикацией+местный, местным, спинномозговой, электроаналгезией (решает анестезиолог по каждому конкретному случаю). С момента, когда объём удаления или реконструктивной операции определён — могут дать масочный или интубационный. Общий при диагностической и диагностически-лечебной (исключая случаи, когда цель — интраоперационная бактериоскопия/пункция для выбора препарата, тогда уходят на местном; ну и когда фейк МРТ-ПЭТ и ничего не нашли, или от подготовки к ЛС всё прошло) — право пациентки в ущерб делу.
При заведомо лечебной, большом объёме кист и прочих внутренних разрезов/штопки (через лапароскоп технически можно хоть печень удалить), заведомо большой продолжительности — операция исходно ведётся «на трубе».
Ну там ещё разные варианты укладок, не суть.
Вам надо под местным — при отсутствии противопоказаний сделают под местным. Вам надо на миорелаксантах и трубе — не забудьте подписать информированное согласие о риске встречи с Архангелом Михаилом

Я лежала с воспалением в больнице, напртив была опереюационная. Всем делали под местной анестезией. Орали так, что на улице слышно. И отзывы про адскую боль один за другим.

Мне делали под общим’ про местную речь вообще не шла

Я лежала с воспалением в больнице, напртив была опереюационная. Всем делали под местной анестезией. Орали так, что на улице слышно. И отзывы про адскую боль один за другим.
ужас какой, зачем так над людьми издеваться? это в каком городе такой беспредел ? я в маленьком городе живу и то у нас под общим

Делают ли лапароскопию кисты яичника под местной анестезией?? Или только под общим?

Иногда по показаниям много какие операции под местной анестезией делают — к примеру, если сердце пациента может не выдержать общего наркоза, а решать срочно проблему со здоровьем надо. Но по поводу яичников сказать ничего не могу. По идее вполне могут. Но обычно используют общий наркоз.

а с чего вы взяли что это делали лапораскопию? скорей всего просто чистили, а это да под местной делают, лапару под общим наркозом в котором ничего нет страшного.

Потому что девчонки сами потом рассказывали, что им делали там и как.

Лапароскопию делают только под эндотрахеальным наркозом (через аппарат искусственной вентиляции легких), а он местным не бывает.

Точно знаю что делают под общей .

*** вы дуры те, кто говорит, что делают только под общим наркозом. У некоторых бываю противопоказания к общему наркозу, тогда делают местный. Меня тоже интересует вопрос, что чувствуют те, кому делают под местной анастезией, потому что как раз это мне и предстоит.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Доброкачественные образования требуют лечения. Когда медикаментозная терапия оказывается неэффективной, удаление кисты яичника производится хирургическим путем. Радикальное лечение также показано в экстренных случаях: при разрыве новообразования, апоплексии, перитоните. Если вовремя не обратиться за квалифицированной медицинской помощью, возможен летальный исход.

Операции могут быть плановыми и экстренными. Это влияет на способ хирургического вмешательства.

Эффективными и наиболее безопасными являются следующие методы:

Цистэктомия. Это малоинвазивное вмешательство. Оно проводится под общим наркозом. В области живота делается 4 прокола, через которые осуществляется доступ к внутренним органам. Для лучшей видимости брюшная полость наполняется двуокисью углерода. В один из проколов вводится камера, выводящая на монитор изображение внутренних органов. В остальные отверстия вставляются инструменты. Хирург удерживает зажимом пораженный яичник и делает аккуратный надрез. Производится вылущивание кисты, а затем и ее капсулы.
Эндоскопическое удаление. Данный метод получил название в честь эндоскопа — прибора, который вводится в брюшную полость и транслирует изображение происходящего на монитор. Это наименее травматичный способ удаления новообразований. В области живота делается 3 отверстия. В одно вводится эндоскоп, в остальные — манипуляторы для иссечения кисты. Перед операцией брюшная полость накачивается углекислым газом. Эндоскопия от цистэктомии отличается тем, что новообразование удаляется без поэтапного вылущивания.
Резекция. Данный метод основывается на удалении кисты и части поврежденного яичника. Хирурги прибегают к нему в крайних случаях: при апоплексии органа, подозрении на рак. Удаление части яичника может иметь опасные последствия, если не следовать рекомендациям врача в послеоперационный период.
Энуклеация. Операция проводится с помощью эндоскопа через 3 отверстия в брюшине. В сложных случаях врач принимает решение об открытом вмешательстве через полосной разрез в нижней части живота. Хирург вскрывает оболочку кисты в направлении продольной оси яичника. Надрез производится в месте, где стенка новообразования находится ближе всего к поверхности поврежденного органа. Врач отслаивает яичник от кисты, пункционной иглой высасывает ее содержимое, а полость промывает и удаляет. Ложе новообразования коагулируется, чтобы предотвратить кровотечение.
Лазерное удаление. Это наиболее щадящий метод. Он используется при небольших размерах кисты и исключении онкологического процесса. Через брюшину в новообразование вводится игла, через которую поступает лазерное излучение. Операция осуществляется под местной анестезией и длится 15 минут. Восстановительный период проходит без осложнений. Пациентке не нужно находиться в стационаре после лечения.
Лапаротомия (полосная операция). Удаление новообразования производится через разрез на передней нижней части живота. Операция является травматичной, могут возникнуть осложнения. Реабилитационный период длится неделю. В некоторых случаях без полосного вмешательства не обойтись.

Метод оперативного лечения подбирается индивидуально для каждой пациентки. Он зависит от размера, формы, скорости прогрессирования и повреждения целостности новообразования.

Наличие кистозных новообразований само по себе не всегда является показанием к проведению операции. Хирургическое лечение показано при наличии таких факторов, как:

большое в диаметре новообразование;
риск малигнизации;
нарушение кровотока;
сильные боли внизу живота;
нарушение менструального цикла;
невозможность зачать ребенка;
давление на внутренние органы;
развитие осложнений.

Операция назначается в случаях, когда медикаментозное лечение не дает положительных результатов или по различным причинам невозможно. Кроме того, если размеры кисты превышают 6 см в диаметре, то хирургическое удаление является единственным способом помочь пациентке.

Чтобы оперативное вмешательство прошло хорошо и не дало осложнений, необходимо правильно к нему подготовиться. Перед экстракцией кисты пациентка проходит комплексное обследование.

Если женщина страдает от лишнего веса, врач составляет диету для достижения приемлемой для операции кондиции тела.

Подготовка к удалению кисты включает в себя следующие исследования:

общий анализ крови;
биохимический анализ крови;
анализ на свертываемость крови;
общий анализ мочи;
анализ крови на гормоны;
анализ на ВИЧ и RV;
электрокардиограмма;
УЗИ органов брюшной полости.

При подозрении на злокачественную опухоль перед проведением радикального лечения берется пункция и проводится исследование под названием онкомаркер СА-125. Если диагноз подтверждается, берутся дополнительные анализы, а терапевтическая тактика полностью меняется.

За сутки до хирургического вмешательства необходимо:

отказаться от еды;
очистить кишечник от каловых масс с помощью клизмы или путем приема слабительных препаратов;
удалить волосы в лобковой зоне;
при наличии психических расстройств принять седативные препараты.

Непосредственно перед операцией пациентка переодевается в стерильную сорочку и принимает гигиенический душ.

Длительность реабилитации варьируется в зависимости от вида хирургического вмешательства.

После цистэктомии, эндоскопического и лазерного удаления пациентка быстро приходит в норму. Уже через 2 дня после операции женщину отпускают домой.

После лапаротомии восстановление длится минимум 7 дней. При этом пациентка находится в стационаре под постоянным наблюдением медиков.

Первые сутки после удаления кисты женщине показан физический и эмоциональный покой. Вставать разрешается только в случаях крайней необходимости. Нельзя совершать резких движений. После полосной операции (лапаротомии) не рекомендуется вставать 48 часов.

Хирургическое вмешательство влечет за собой нарушение целостности брюшины. Пациентке накладываются швы. Чтобы в послеоперационный период они не разошлись, необходимо соблюдать диету. В первые сутки после удаления новообразования разрешено пить нежирный йогурт или кефир. Из еды допускается небольшой кусочек отварной говядины и несколько ложек жидкой овсянки. На протяжении дня необходимо выпивать до 2 л воды без газа.

Нельзя употреблять в пищу продукты, способствующие газообразованию. В послеоперационный период строго запрещены:

жирные и жареные блюда;
копчености;
фрукты и овощи;
газированные напитки;
сладости;
хлебобулочные изделия;
соленья.

Спустя неделю после оперативного лечения рацион можно расширять. Подробно о диете рассказывает лечащий врач.

Во время реабилитации пациентке делают инъекции антибиотиков. Это помогает избежать заражения внутренних органов и уменьшает воспаление. После операции показан прием оральных контрацептивов, содержащих гормоны. С их помощью нормализуется менструальный цикл. Принимать противозачаточные таблетки необходимо на протяжении 6 месяцев. Затем врач дает индивидуальные рекомендации.

Опасные осложнения после радикального лечения кисты яичника встречаются редко. В послеоперационный период у пациентки могут отмечаться такие последствия, как:

тошнота и рвота;
повышенная температура тела;
боль при мочеиспускании;
запоры;
боль в области шва;
неприятные ощущения внизу живота при подъеме с кровати или ходьбе.

Вышеперечисленные симптомы являются следствием перенесенного наркоза, открытого вмешательства в брюшину, приема антибиотиков. Они проходят спустя неделю после операции.

Опасными осложнениями являются спаечный процесс, инфицирование, повреждение органов выделительной системы. Они появляются из-за неопытности хирурга или по причине наличия у пациентки дополнительных заболеваний. Чтобы исключить негативные последствия, врачи наблюдают за состоянием женщины до полного выздоровления.

источник

Мне на середину апреля назначена лапароскопия — будут удалять кисту яичника. Про операцию я читала и врач мне объяснял что и как. Но хочу очень услышать тех, кто через нее прошел. У меня это первая операция, страшно до чертиков. И даже пугает больше не само опер.вмешательство, а наркоз и послеоперационный период. Как тяжело переносится операция? Как долго после нее восстанавливаешься? Когда можно садиться/вставать/ходить? Какие послеоперационные советы вам давали в больнице? Пожалуйста, напишите, может, я немного успокоюсь, если буду знать больше.

Привет всем! 4 марта у меня состоялась лапароскопия по удалению эндометриоидной кисты яичника! Операцию я делала в клинике Парамонова в г. Саратов, о чем нисколько не жалею. Это была моя первая операция и первый серьезный наркоз. Сдала все анализы заранее. Киста на последнем УЗИ была больше 6 см. За день до операции почистила кишечник Лаваколом. Если интересуют подробности пишите в личку. С утра ничего не ела и не пила. К 8 утра уже была в больнице. Оплатила операцию, переоделась в.

Девочки привет ! 25 января я лягла в больницу и 26 января прошла моя лапароскопия и гистероскопия . Итог эндометриоз внешней стенки матки , из за неё эта внешняя оболочка была спаена с стенкой мочевого пузыря ( это теперь объясняет боли при мочеиспускании во время М) спаек не обнаружено , трубы обе проходимы , на правом яичнике удалили функциональную кисту, в левом было хорошее жёлтое тело , на гистере врач сказала все было чисто , взяли эндометрий на анализ.

Девочки, мне предстоит лапароскопия (удаление кисты на яичнике). Врач сказал, что будет делать общий наркоз. С анестезиологом еще не разговаривала. Кому-нибудь делали под местным наркозом? Я боюсь общего. Может, за местный наркоз нужно приплачивать? Я вообще первый раз лежу в больнице. В 51 ГКБ на Филевском парке

Всем привет! Все мониторю Этот замечательный форум, в общем дело обстоит так! Давно была киста, очень большая, почти 10 см! Через месяц она уменьшилась, потом я начала пить противозачаточные и спустя время она ушла! В декабре делала УЗИ, все чисто было, только эндометрий тонкий! С февраля мы с мужем стали планировать второго малыша, для него это первый ребёнок! У меня началась задержка месячных, два месяца не шли! Все тесты отрицательны, пошла на УЗИ, вердикт-киста левого яичника! Потом месячные пришли, грудь.

Всем здравствуйте! Моя история полезна будет всем, кто еще не прошел лапару, сомневается, боится или вообще ничего не знает об этом «звере»)))

Девочки дорогие, подскажите пожалуйста такую информацию. 28 января сделали лапароскопию, удалили 2 кисты из яичников. У меня вопрос: всем ли назначают пить 3 мес ОК или кто то на свой страх и риск после наркоза решил сразу в бой? И какие ОК врач назначил?

Девочки,может кому-то тут удаляли кисту(у меня на яичнике) с помощью лапароскопии.

ВСЕМ ПРИВЕТ. Мой первый день в Дневнике !! Много охота написать . мыслей куча в голове с чего начинать даже не знаю. ПРЕДИСЛОВИЕ Мне 28 лет, живу с мужем 5 лет, в первые 2 года мы как то не задумывались о детях , но я ходила к гинекологам и старалась вылечить воспаления , после 3 лет мы всерьез начали задумываться почему нету // полосок , ПОЧЕМУ . и так результатов на беременность прошло 5 лет .. и с мая 2017г я.

Завтра 13 недель. Нашли кисту яичника.. с прошлого мес. она выросла на 1 см. сейчас 3,5. сказали посмотреть в 16 нед. если не уменьшится, будут делать лапароскопию. Почему. никогда не было таких проблем. беременность спровоцировала это образование. врач сказала, мне просто не повезло. Страшно делать лапару при беременности. девочки, может кто проходил через это? наркоз общий? малыш не пострадал?

Хочу поделиться своим отчетом, как я прошла лапароскопию. Более 2-х лет мне ставили эндометриоидную кисту яичника,но на операцию я никак не решалась, сильно не беспокоило, цели забеременеть не было,да и дорого было-порядка 5-6 тыс.гривен (15тыс.руб),лишних не было. Но весной начались боли во время М и ПА, а также при малейшем стрессе. После очередного похода к врачу снова назначили лапароскопию. И я всё-таки решилась. Сдала все анализы по списку(ФЛЮ, ЭКГ, общий анализ крови и мочи, анализ крови на ВИЧ и пр.,биохимия.

Моя операция проходила в ЦПСиР на Севастопольском. Ожидание было страшнее самой операции. Диагноз под вопросом — эндометриойдная киста левого яичника.

У мамы начал побаливать низ живота, она списала все на простуду. Пропила препараты, которые в таких случаях снимали симптомы дискомфорта и воспаления. Ничего не изменилось, наоборот стало еще хуже. Пошла к гинекологу, которая ее толком не осмотрела и направила на УЗИ, запись пришлось ждать еще месяц. Обследование показало наличие жидкостного образования,т.е. кисты.

Здравствуйте дорогие девчонки! Вот я и прошла очередную ступеньку на пути своей цели) если честно, хочется забыть о всем произошедшем, но уже никогда не получится, по этому напишу , может кто то прочитает и ему это поможет, может мне самой легче станет.

Надеюсь моя история добавит оптимизма тем, кому его не хватает. На сегодняшний день я — счастливая мама троих детей. А начиналось все так. Когда почти 15 лет назад я вышла замуж, мы сразу начали планировать ребенка. После многочисленных попыток в течении где-то года мы обратились к медикам. Сдали кучу анализов, нашли кучу «болезней». Почему в кавычках? Потому что не уверена, что они были на самом деле! Но мы их пролечили. Затем сделали несколько попыток ИИСМ — результат нулевой. Отправили меня.

Если начать из далека, то все началось в 2012 году. Пишу для тех, кто хочет ляльку, но имеет проблемы со здоровьем и боится. Моя история внушит надежду. Учитесь на моих ошибках, девочки. В общем в 2012 мы с мужем сыграли свадьбу, осенью. В декабре я пошла на плановый прием к гинекологу, все хорошо, хвала анализы. Пока ждала в середине цикла помазало кровью. И это был первый и единственный случай! На узи диагностировали кисту 1,5 см эндометриоидную и миому 2 см.

Сегодня третий день после лапароскопи. Ощущения еще свежие, так что решила написать как оно было, может кому-то мой опыт пригодится. Но начну с предыстории, как я пришла к этой лапароскопии. Из прошлого — у меня была срочная операция с полным разрезом брюшной полости (почти 3 года назад), по поводу нагноившейся эндометриоидной кисты. Удалили вместе с яичником и трубой. Остался один яичник и одна труба. Очень хочется ребеночка, потому обратились в репродуктивную клинику, где меня сразу направили на ЭКО (одна труба.

Вот и прошла моя лапара у Сергея Вячеславовича. Нашла его здесь на бб. На выбор был он и его ученик Лёвшин. Но тк ученик только платно оперирует и дорого, пошла к самому Учителю. Сперва на консультацию, как раз был 4дц, месячные. Выписал, какие анализы сдать. Благо, что работаю в мединституте и сдала все быстро в одном месте. Легла в четверг 22дек, в пятницу 23 оперировал с 10до11.10 утра. Кисты оказалось две, на обоих яичниках. Левый гидросальпинкс не подтвердился, взял аспират.

Продолжаю историю нашего планирования.

Пожалуй главный вопрос об эндометриозе, который никак не дает мне покоя это: КАК жили женщины с эндометриозом и эндометриоидными кистами, пока не изобрели эко и лапароскопию ? И как они рожали детей? Неужели было столько бесплодных? Ведь если верить статистике, сейчас каждая пятая-десятая с этим диагнозом ходит и без лапароскопии или/и эко практически невозможно родить. Этот неприятный диагноз со мной уже 8 лет, но я толком ничего о нем не знаю. И чтобы хоть как-то помочь самой себе разобраться в.

Лапароскопия что такое лапароскопия показания к лапароскопии техника выполнения лапароскопии противопоказания к лапароскопии плюсы и минусы лапароскопии режим после лапароскопии Что такое лапароскопия Случается, что несмотря на высокую квалификацию и опыт врача, помощь пациента, постановка точного диагноза при заболеваниях и нарушениях в области таза и брюшной полости вызывает затруднения. В этом случае и назначается диагностическая лапароскопия. Лапароскопия на сегодняшний день является одной из самых распространенных современных диагностических (а в ряде случаев и лечебных) процедур, направленных на обследование органов брюшной полости.

Девочки, для тех кому интересна эта тема. С диагнозом эндометриоидная киста яичника я обратилась в центр планирования семьи к Исаеву П.Н. Он дал мне список анализов, которые необходимо сдать перед операцией. Помимо кисты у меня за спиной 2 года безрезультатного планирования и если бы не эта киста, то лапароскопии мне бы избежать все равно не удалось. Это вторая операция в моей жизни. 8 лет назад мне уже делали лапару по поводу кисты и эндометриоза. Так что в принципе весь алгоритм.

Напишу свою историю, вдруг будет полезной, так как такой информации в нете критически мало. На первом нашем узи в 7 недель нас ошарашили. Выяснилось что у меня киста огроменная на правом яичнике 78мм. Сразу естественно положили на сохранение. Речь об удалении лапароскопией даже не шла, так как срок маленький, беременнось очень желанная, так что рисковать малышаткой мы не хотели. Тем более на таких ранних сроках никто гарантии что все будет хорошо после операции не давал.Врачи разводили руками, говорили что надо.

в конце мая сделали лапароскопию и гистероскопию. мой диагноз: аденомиоз, эндометриоз 3-4 стадии, экстрагенитальный эндометриоз (мочевой пузырь, печень, кишечник, диафрагма), эндометриоидные кисты обоих яичников, миома матки с атипичным ростом одного из узлов, хронический сальпингит с нарушением проходимости обеих маточных труб в ампулярных отделах, спаечный процесс малого таза 3 степени, полип эндометрия, эрозия шейки матки (рецедив). вот такой список получился к 34 годам. о показаниях к операции узнала случайно на УЗИ у гинеколога осенью прошлого года. причем видно было кисту в.

1. Как я сообщила директору о своем положении. Работаю в муниципальной организации на руководящей должности, долго собиралась, настраивалась. Зашла к директору и говорю: Ухожу я от вас! она: «как так? что не так?» а я ей: В декрет! Так она обрадовалась, сказала совсем другое дело! Сказала береги себя, если куда-то надо, то без проблем! отпуск если надо перенеси, да и не нервничай, работа не самое главное в жизни! Вот так-то! а я думала, расстроится, скажет отработала всего 2 года. 2.

Со своим супругом мы вместе довольно таки давно 14 лет. Из них в официальном браке 6 лет, до этого сначала встречались, потом жили вместе. Пока жили вместе о детях как-то не задумывались, поэтому предохранялись. Но в один момент решили, что мы хотим детей и поэтому решили пожениться. Поженились в 2008 и стали пробовать зачать ребенка. Оказалось не достаточно одного желания иметь ребенка. Я решила пойти к врачу, чтобы проверить все ли в порядке. Сдала всякие анализы, на гормоны, хламидии и.

Всем привет. Вот я стала еще на один шаг к своему первому протоколу. Вчера выписали из больницы после лапароскопии и гистероскопии, 24 апреля были операции. В больнице, где делали операцию, зная что иду на ЭКО, никаких назначений не дали, поэтому у меня возникли вопросы. Почему-то гистероскопию мне сделали отдельно от лапароскопии, соответственно операции были под разным наркозом. Если честно, показаний к гистероскопии у меня не было, но я попросила сделать на всякий случай. И похоже не ошиблась. На гистероскопии сделали.

Ситуация моя более, чем непростая.. Первый скрининг показал риск по СД 1:88. Узи было замечательное, подвела кровь. Доктор предложила сделать амнио на 16-18 недели плода. Но тут появилась небольшая загвоздка. Дело в том, что на 16 неделе мне будет делать операцию под наркозом — лапароскопию. Будут удалять огромную кисту яичника. Надо понимать, что выйду я из больнички дней через 7. Все таки беременную рано никто не отпустит. Правильно? И вряд ли будет уместно с зашитым пузом бегом бежать на амнио.

А вот и моя история, мучения с эндометриоидными кистами. Узнала о кисте на правом яичнике в декабре 2012 года, так как давно не делала узи, ничего не беспокоило, месячные шли как по часам . Киста была 2 см, рекомендовали не делать пока операцию, поделать Новоринг, который типа уменьшает кисту, а потом пытаться забеременеть. Проделала я его всего два месяца, так как само кольцо мне не подходило, давило внизу на все, постоянно были неприятные ощущения, и мне поменяли на Ярину. Пропила.

Если начать из далека, то все началось в 2012 году.Пишу для тех, кто хочет ляльку, но имеет проблемы со здоровьем и боится. Моя история внушит надежду. Учитесь на моих ошибках, девочки.В общем в 2012 мы с мужем сыграли свадьбу, осенью. В декабре я пошла на плановый прием к гинекологу, все хорошо, сдала анализы. Пока ждала в середине цикла помазало кровью. И это был первый и единственный случай! На узи диагностировали кисту 1,5 см эндометриоидную и миому 2 см. Врач отправила.

Девочки, всем привет! Вот и сделала я лапароскопия+гистероскопию. Положили в больницу за день до назначенной операции, клизма вечером перед днем операции, клизма утром. Померили давление, температуру. Полежала мин.10 на кровати, одела компрессионные чулки, легла на каталку и меня повезли в операционную. В операционной меня не раздавали до гола. Привязали мне руки, ноги, начали вставлять какие-то трубочки, потом я отключилась. Пришла в себя в реанимации, от наркоза отошла достаточно легко, 6 часов продержали меня в реанимации, потом перевели в палату, вставать.

Вчера ходили с мужем на узи в свою жк. Видели кнопочку, с ней все отлично, тьфу тьфу, кровоток отличный, вес 700гр., все в норме, показывала кулак и сосала пальчик .Насчет меня, каким-то образом узистка нашла миому матки, маленькую, но все же, хотя в 18 недель в была в центре им.Кулакова на Опарина ничего про это мне не сказали, неужели там просмотрели, не за что не поверю, в 13-м году я там делала лапароскопию левого яичника, и знаю какие там спецы.

Моей любимой малышке исполнилось 2,5 года 7 февраля. Рост около 1 м, вес 16 кг. Человек взрослый, рассудительный и смышленый, говорит прекрасно абсолютно все, слова почти не коверкает. Милая, белокурая зайка. На публике спокойная, ведет себя чинно) дома может отжечь, но все в пределах нормы. Очень любит бабушек и дедушек, замечательно общается со своими тётями. Играть любит с детками постарше:) Знает все буквы, с цифрами гораздо хуже, но в последнее время и это стала постигать. Слава Богу, замечательный ребенок, каждый.

Всем привет девочки! Лежу пока в клинике после лапары, лапароскопию сделали вчера утром.Сегодня уже говорила с врачом которая оперировала,говорит трубы проходимы,кисту параовариальную удалила,очагов эндометриоза нет,но левый яичник типа ей не понравился капсула якобы толстой показалась. Говорит мол приходи через три недели будем делать биопсию яичника, а я думаю нельзя ли было ее во время лапары сделать!? Че то я очкую,и так хреново себя чувствую. Кто делал эту процедуру отзовитесь!? И еще кто знает если была проходимость во время лапароскопии, после.

Во время долгого планирования, тяжелой беременности и очень сложного периода после родов я всегда старалась искать позитивные истории, дабы не опустить руки, не сдаться, верить в самый хороший исход. Во время планирования я читала о том, как спустя трудности и время наступала долгожданная беременность. Во время своей тяжелой беременности и в моменты отчаяния я читала о том, как девочки справлялись и становились мамами замечательных детей. А после адского периода после родов я не вылезала с тематических форумов и там, да-да.

Девочки, лапароскопию кисты яичника делают под наркозом?Кто делал в Пензе?В какой больнице и у кого?

Вот и прошла моя лапароскопия. Делала В Дубаи, в государственной больнице — Латифа хоспитал (Latifa Hospital). Диагноз : киста правого яичника(эндометриоидная под вопросом) 2.5х2.3 см. Сильные боли при мес., долгие месячные 7-10 дней. Перед операцией только взяли кровь на ВИЧ и гепатит. Вот и все анализы. За день до операции встретилась с анестезиологом. Когда шла на прием была так рада, что анестезиологом будет швед с опытом работы 20 лет, имя которого значилось в моем направлении. Но зайдя в кабинет -.

Хочу рассказать о своей опыте лапараскопии. Направил на лапароскопию меня репродуктолог, обнаружив на УЗИ эндометриоидную кисту размером примерно 3 см. Я нашла клинику, которая подходила мне по стоимости, ну и в сети были неплохие отзывы на их хирурга (СПб, Комсомола 4, хирург Беляев). При личной встречи хирург крайне отговаривал меня от операции, так как по его мнению киста маленькая и ЭКО она не помешает, а операция есть операция, да и овариальный резерв уменьшится. Начались метания, сомнения. Позвонила репродуктологу, но он.

Всем привет, буду немного рассказать как, что, зачем происходило и происходит. Мне, на данный момент 26 лет, проблемы начались с 18 лет. Жила всё хорошо, хорошая семья, двое детей, старший брат и я. У родственников по гинекологии никогда проблем не было. У всех дети, при чём не по одному. В ноябре 2010 приехав к маме домой качала пресс на кровати и вдруг так прихватило, ни лежать, ни стоять, ни сидеть не могла, что произошло не поняла вообще. Были очень резкие.

Хочу рассказать вам, как мы с малышкой пережили лапароскопию на 16ой недельке! Сама до этой операции весь интернет «перерыла» и обнаружила совсем не много информации о лапароскопии при беременности. Может кому то пригодится( не дай Бог конечно. ) или поможет! Кисту на правом яичнике у меня обнаружили еще до беременности, почти 2 года назад! Врачи меня наблюдали без какого либо личения 6 мес., потом отправили в онкологию на консультацию, т.к. киста не исчезла( по УЗИ киста была 7-9 см)! В онкологии.

источник

Можно ли удалить кисту яичника под местной анестезией

<img src="https://venerologia03.ru/wp-content/uploads/2018/05/Kista-yaichnika-u-zhenshhiny-500x295.jpg">