Меню Рубрики

Упражнения при кисте бейкера коленного сустава видео

Упражнения при кисте Бейкера коленного сустава — важная часть в комплексной терапии заболевания. Прежде чем приступить к ЛФК следует проконсультироваться со специалистом, ведь бывают случаи, когда такое лечение противопоказано.

Для укрепления связок коленного сустава часто применяется комплекс специальных упражнений. Гимнастика нацелена на возвращение былой подвижности и гибкости. Это поспособствует скорейшему выздоровлению и позволит устранить неприятные ощущения. ЛФК предотвратит усталость и ослабление суставов.

При таких манипуляциях следует сосредоточить особое внимание на четырехглавой, икроножной и ягодичной мышцах.

  1. Популярное упражнение делается в виде растяжки подколенных сухожилий в стоячем положении. Необходимо взять стул, высота которого минимум 50 см. Здоровую конечность требуется поставить на поверхность и согнуть ее в колене. В таком положении следует делать наклоны вперед, спину при этом надо держать прямо до тех пор, пока не почувствуется растяжение бедренных мышц. Эту позицию нужно зафиксировать на 30–35 секунд. Упражнение требуется делать 2 раза в сутки по 3 подхода перед началом основных манипуляций.
  2. При кисте Бейкера назначается гимнастика для растяжки подколенного сухожилия в лежачем положении. Нужно устроиться на спине и согнуть колено. Упражнение требуется выполнять той ногой, которую необходимо укрепить. Одну руку следует положить за заднюю часть голени, а вторую — на икроножную мышцу. Ногу необходимо потянуть к себе, чтобы угол изгиба составлял примерно 20°. Во время выполнения манипуляций человек должен ощущать растяжение задней части голени. Длительность гимнастики — 3 подхода по 30 секунд. Если нижнюю конечность трудно двигать, то ее следует обмотать полотенцем и тянуть за него.
  3. Выполнять физические упражнения можно в позиции сидя. Следует устроиться на краю стула и поставить ноги в обычном положении, больную конечность согнув при этом в колене и разместив перед собой. Затем нужно наклониться вперед и не нарушить при этом положение ног (голову и спину надо держать прямо). Длительность манипуляций — полминуты. Упражнение следует проводить курсом в 3 подхода, по 2 раза в сутки.
  4. Хорошо помогает при кисте Бейкера сгибание и разгибание коленей. Нужно сидеть на стуле и поочередно выполнять гимнастику. При появлении болезненных ощущений, следует срочно прекратить манипуляции. В день можно делать по 20 повторений.
  5. Для укрепления четырехглавого сочленения часто выполняют растяжку другим методом. Нужно поместить под колено свернутое полотенце (сидеть необходимо на стуле). Ноги требуется выпрямить и приподнять, чтобы ощутить растяжение квадрицепса. Рукой следует держать четырехглавую мышцу, чтобы чувствовать ее сокращения. Зафиксировать такое положение рекомендуется на 5–10 секунд. В день необходимо выполнять по 10 повторений.

С. М. Бубновский — профессор, который занимается разработкой комплексов ЛФК, направленных на продление функционирования суставов и позвоночника. Такая гимнастика возвращает двигательную способность, способствует улучшению эластичности связок. Чтобы провести эту терапию в домашних условиях, нужно купить резиновый эспандер.

Оборудование следует зацепить на опору или в дверном проеме и закрепить его вторую часть на лодыжке. Затем требуется встать на четвереньки, чтобы спина была возле опоры, а эспандер — натянутым. Ногой необходимо доставать до живота, потом согнуть колено и растягивать ленту. Далее следует возвратиться в начальную позицию. Такая лечебная гимнастика проводится по 10 раз на каждую нижнюю конечность.

Второе упражнение выполняется иначе. Эспандер сгибается в 2 раза и перекидывается на дверях, на уровне немного выше пояса. Обе части необходимо соединить, прикрепив к лодыжкам. Затем требуется лечь на спину, чтобы эспандер был в напряженном состоянии. Далее нужно притягивать оба колена к нижней части живота, создавая сопротивление растянутой резинке. Повторять манипуляции следует по 15–20 раз.

Лечебная физкультура должна проводиться со строгим соблюдением определенных правил:

  • перед ЛФК необходимо разогреть мышцы и сделать растяжку;
  • следует отказаться от участия в гимнастике с повышенной нагрузкой;
  • для выполнения упражнений нужно купить каремат, чтобы поверхность была мягкой;
  • нельзя сгибать больные колени больше чем на 90°.

При занятии лечебной гимнастикой главное — не переусердствовать, чтобы не усугубить состояние. Первые упражнения следует выполнять под наблюдением физиотерапевта, чтобы специалист показал, как правильно делать то или иное.

Только комплексное воздействие позволяет устранить кисту Бейкера коленного сустава.

источник

Киста Бейкера – новообразование под коленом, которое может возникнуть в любом возрасте, чаще у взрослых женщин. Это своего рода «молчаливое» но довольно опасное заболевание. Оно протекает часто бессимптомно и не доставляет болевых ощущений, но может иметь серьезные последствия. Необходимо вовремя диагностировать болезнь и пройти грамотное лечение кисты Бейкера под коленом хотя бы в домашних условиях или в стационаре, путем оперативного вмешательства. Киста получила свое название в честь врача, открывшего заболевание и описавшего его – Беккера.

В статье рассмотрим, в каких случаях возможно консервативное лечение, а когда необходима операция, какими методами можно лечить кисту Бейкера под коленом в домашних условиях и как не допустить рецидивов и уберечься в дальнейшем от этого заболевания. Сначала немного о том, что это такое и как заболевание проявляется.

Подколенная киста может развиваться незаметно для человека. Это небольшой мешочек, наполненный синовиальной жидкостью, который может увеличиваться и привести к весьма плачевным результатам. Сама по себе киста не представляется опасности, но возможны осложнения:

  1. Нагноение образования. В случае присоединения вторичной инфекции возникает воспаление и нагноение. Может развиться гнойный артрит, который в свою очередь приведет к тяжелейшим поражениям сустава.
  2. Венозный тромбоз. Это опаснейшее осложнение, к которому может привести не вылеченная киста под коленом. Оно смертельно опасно, поэтому нельзя оставлять без внимания, казалось бы, такое незаметное и не беспокоящее заболевание, как подколенная киста.

Когда образование достигло определенных размеров, она начинает мешать движению коленного сустава. Затруднение движения – это основной симптом заболевания. Маленькую кисту можно лечить амбулаторно, под наблюдением врача с применением медикаментозной терапии и физкультуры. Если мешочек с жидкостью растет и уже довольно внушительных размеров, что может мешать при движении или даже доставлять неприятные ощущения, то она подлежит удалению. В зависимости от размеров есть два способа ее удаления:

  1. При небольших размерах в полость самой кисты водят иглу, выкачивают содержимое и замещают его определенной порцией гормонального препарата для предотвращения развития воспаления.
  2. При больших размерах образования под коленом оно иссекается. Операция не сложная, довольно быстрая, с местной анестезией. Хирург иссекает кисту, и полость сустава становится не избыточной, здоровой.

Далее разберем некоторые методы лечения в домашних условиях и при помощи народной медицины.

Для лечения дома используют несколько методов:

  1. Медикаментозную терапию.
  2. Лечебную физкультуру, гимнастику.
  3. Народные средства.

Рассмотрим каждый метод подробнее.

  1. Медикаментозная терапия включает применение лекарственных препаратов, которые назначает врач. Это может быть несколько групп препаратов:
  2. Нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Диклофенак, Троксерутин и другие. Они назначаются местно, на область колена в виде мазей, гелей.
  3. Гормональные препараты: Преднизалон, Гидрокортизон. Их назначают в виде инъекций в область сустава. Они снимают воспаление.
  4. Антибактериальные препараты внутрь. Они нужны при серьезном воспалении, если лопнула киста.
  5. Поливитамины.

Лечебная физкультура – это один из вспомогательных способов борьбы с данным недугом. Обычно врач назначает посещение кабинета ЛФК. Но можно проводить терапию и дома. Она направлена на поддержание мышц и сухожилий в тонусе. Нагрузка должна быть небольшой, но тренировки – ежедневными. Есть специальный комплекс, гимнастика коленного сустава при кисте Бейкера по Бубновскому, который включает следующие гимнастические упражнения с резиновым эспандером:

Исходная позиция – на четвереньках. Одной нагой тянуть зафиксированный на опоре эспандер, притягивая ногу к себе, к животу, согнув в колене. Вернуть в исходное положение. Сделайте 10 повторов на одну ногу, после поменяйте ногу и повторите.

Исходное положение – сидя, разведя ноги чуть в стороны. Эспандер должен быть закреплен на опоре или кто-то должен его держать за середину. Концы эспандера надеты на стопы. Нужно тянуть эспандер к себе к животу. Выполните десять или двадцать повторений.

Кроме этого нужно выполнять растяжку и неполные приседания, контролируя нагрузку и не давая сильно устать коленям, а по утрам стоит делать легкую зарядку.

Упражнения при кисте Бейкера коленного сустава не должны быть тяжелыми или с использованием любого утяжеления.

Кроме этого, можно применять аэробику, бег трусцой, пилатес, йогу, любой домашний легкий физкультурный комплекс, который лучше согласовать со специалистом по ЛФК. Не следует использовать утяжеление при тренировках. Это вопрос в любом случае нужно обсудить с врачом.

Важно! При угрозе разрыва кисты и при больших размерах новообразования не проводят лечебную гимнастику.

Народная медицина предлагает несколько рецептов средств, которые способны облегчить состояние. Но даже использую природные средства, не стоит заниматься самолечением и посоветоваться с врачом перед применением того или иного народного рецепта.

Рецепт лечения в домашних условиях кисты Бейкера коленного сустава капустой и медом: нанесите мед на больное место, обмакните капустный лист в горячую воду и приложите к намазанному медом участку. Обмотайте бинтом или тканью, оставьте на несколько часов.

Напиток с медом и уксусом. Для этого средства нужно растворить в стакане воды:

  • уксус – 1 чайная ложка;
  • мед – 1 чайная ложка.

Принимать ежедневно по 1/3 стакана три раза за сутки. Это поможет очистить суставы и вывести лишнюю жидкость.

Компресс из сока алое и меда. Для этого компресса нужно смешать сок алое и мед в пропорции 1 к 2 соответственно, и наложить на место под коленом, где расположена киста. Обернуть тканью ли бинтом оставить на час.

Компрессы можно делать и с настойкой прополиса, разведенной в воде поровну и с чистым касторовым маслом, с солевым раствором.

Согласно отзывам, хороший эффект оказывает чистотел. Его применяют в виде компрессов, предварительно размельчив и наложив на марлю.

Хороший противовоспалительный эффект будет оказывать травяной чай. Его можно пить, совмещая с традиционной медикаментозной терапией. Для чая в этом случае нужны следующие травы и специи:

Применяя любое средство из народной медицины, необходимо удостовериться в том, что нет аллергии на ингредиенты. Иначе можно нанести вред.

Посмотрите полезное видео по теме, где пошагово описаны упражнения и народные рецепты.

источник

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Киста Бейкера — опасное заболевание, которое не всегда поддается консервативному лечению. Его симптомы мешают нормальной ходьбе, поскольку становятся причиной частых болей в подколенной области, дискомфорта при частичном сгибании ноги и во время приседания.

Киста образуется в области подколенной ямки и представляет собой мешок, заполненный серозной жидкостью, которая с излишком образовывается в коленном суставе. Первичное воспаление Бейкера развивается на изначально здоровом суставе, а вторичное — при дегенеративных явлениях в колене или после повреждении костных или хрящевых тканей коленного сустава.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Специалисты различают первичную и вторичную кисту, причем в случае вторичной в большей части случаев необходимо именно оперативное вмешательство для окончательного решения проблемы.

После обнаружения этой патологии в первую очередь проводится терапия при помощи антибиотиков, мазей местного применения, физиотерапевтических методов, лечебной физкультуры и т. д. Если эти меры нерезультативны или острый процесс делает их применение невозможным, то встает вопрос о хирургическом вмешательстве.

Вопрос о целесообразности оперативных методов решается после полного курса обследования, который проводится под руководством ортопеда или травматолога.

Основными средствами для определения размера, положения и состояния новообразования служат:

  • УЗИ коленного сустава. Этот метод позволяет визуализировать колено с разных проекций, получить информацию о состоянии мягких тканей, хрящей и костей, наличии деформаций и выпотов. Киста визуализируется, как полость с жидкостью внутри, причем точность полученных при УЗИ колена данных приближается к 99%. Еще один плюс — быстрое получение результатов, а также безболезненность метода, что позволяет с успехом применять его в детском возрасте. С помощью УЗИ можно обнаружить кистозные образования размером от 3 мм, которые не являются критичными и позволяют применять консервативную терапию.
  • МРТ. Этот нетравматичный метод делает многослойные снимки внутренних структур коленного сустава: связок, мышц, костей, элементов кровеносной системы. Такой детальный обзор помогает получить наиболее точную информацию и определить причины, которые привели к образованию серозной полости. В последнее время используют специальные МРТ-аппараты, которые подвергают влиянию магнитного поля только область сустава, не воздействуя на весь остальной организм, что позволяет минимизировать негативные последствия этой процедуры для организма.
  • МСКТ колена (мультиспиральная компьютерная томография). К этому методу прибегают в редких случаях, когда клиническая картина требует дополнительных исследований. МСКТ делает возможным определение состояния структуры кисты, суставных элементов, синовиальной оболочки, остеофитов, тканей нервной системы, отеков и прочие патологических процессов. Очень эффективен данный метод для определения нарушений в менисках и связках.

Вышеперечисленные исследования характеризуются отсутствием травматичности, дают скорую трактовку полученных результатов и не требуют длительной подготовки.

Помимо этих методов используют артроскопию, но она отличается повышенными рисками во время проникновения иглой внутрь суставных структур, поэтому бывает назначена в редких случаях, когда необходим анализ внутрикистозной жидкости.

После проведения анализов врач обращает внимание на следующие факторы:

  • не оказывает ли опухоль сильное давление на сухожилия, нервные или кровеносные сосуды;
  • не нарушена ли целостность кисты Бейкера;
  • содержатся или отсутствуют в серозной жидкости некротические включения;
  • наличие одного или ряда сопутствующих заболеваний сустава и околосуставного пространства.

Все эти параметры являются показаниями для оперативного вмешательства по решению проблемы. В острой стадии подобная операция не производится, поэтому сначала принимаются меры по уменьшению воспалительного процесса и отечности.

Размер кисты не является прямым показанием к операции, гораздо более важна динамика увеличения новообразования, вызываемые болевые ощущения и взаимодействие с нервными и кровеносными сосудами.

Перед назначением операции важно выявить противопоказания к иссечению полости у пациента. К таким противопоказаниям относятся:

  • вирусные и острые простудные заболевания;
  • гипертензия;
  • беременность (любой срок);
  • сахарный диабет;
  • повышенная температура;
  • герпес в области колена.

При обнаружении хотя бы одного противопоказания операция откладывается до его устранения.

В случае, если противопоказания не выявлены, можно приступить к выбору клиники или медицинского центра и подготовке к операции. Манипуляция по удалению новообразования не относится к очень сложным вмешательствам, но требует достаточного опыта и высокой квалификации хирургического персонала.

Стоимость подобной операции в платных клиниках составляет от 33000 до 55000 рублей. Эта сумма полностью покрывает диагностические исследования и реабилитационные меры после иссечения кисты. Граждане, застрахованные в базовом пакете системы обязательного медицинского страхования, имеют право на проведение бесплатной операции по удалению кисты Бейкера в государственных медучреждениях. В этом случае пациент оплачивает только УЗИ, МРТ и другие необходимые исследования.

В момент подготовки к хирургическому методу решения проблемы обязательно назначаются консультации флеболога и терапевта для выявления сопутствующих заболеваний и согласования дальнейшего комплексного лечения, без которого возможны рецидивы опухоли Бейкера.

Читайте также:  Кому ярина помогла от кисты

Удаление подколенной серозной сумки происходит в условиях стационара в операционных, снабженных всем необходимым оборудованием.

Манипуляции производятся по следующему алгоритму:

  • Обезболивание. Чаще всего применяется местная или эпидуральная анестезия. В случае, если пациент — ребенок, отдают предпочтение общему наркозу. Начальная доза анестезии рассчитана на полчаса (стандартная длительность подобной хирургической манипуляции), но при необходимости длительность корректируется непосредственно во время операции.
  • Делается разрез размером от 4 до 15 см (в зависимости от размера удаляемого образования), через который выделяется оболочка кисты. После этого плотно пережимается канал, связывающий опухоль и коленный сустав.
  • При помощи хирургических инструментов киста иссекается, удаляются синовиальные оболочки, после чего ушивается ранее перетянутая шейка соединительного канала.
  • Освободившееся после извлечения опухоли место обрабатывается антисептиками и после этого накладываются швы.
  • Для предотвращения отечности и скопления жидкости оставляют дренаж.
  • При необходимости на место сустава накладывается повязка.

На данном видео показано проведение операции по удалению кисты Бейкера.

После завершения манипуляций пациент находиться в стационаре несколько часов, а к вечеру может отправляться домой с расписанием посещения хирурга для перевязок. Если не происходит нагноения и заживление идет нормально, то дренаж удаляют. Швы снимаются через 1-2 недели. После хирургического вмешательства по иссечению кистозной полости размер и выраженность шрамов небольшие — около 3 см.

В постоперационный период пациенту выдается больничный лист. На протяжении нескольких недель проводится противовоспалительная терапия, во время которой предписывается дозированная нагрузка на конечность.

Восстановление коленного сустава после операции (общие рекомендации):

  • Для уменьшения нагрузки на ногу рекомендуется использование костылей в первые дни после операции.
  • Для предотвращения сильных отеков назначается ношение компрессионной повязки. Улучшает восстановительный процесс лечебная физкультура за исключением плавания, которое рекомендуется только после полного заживления швов.
  • Начиная с 3-4 дня можно вернутся к умеренному режиму ходьбы, страхуя переходный период приемом сосудистых препаратов, которые назначает врач для исключения венозных проблем.
  • Рекомендован систематический массаж бедра и голени, направленный на восстановление кровотока и лимфотока, но проводить его должен только обученный массажист. Самостоятельно массировать прооперированную конечность нельзя.

Невыполнение рекомендаций специалиста, направленных на восстановление во время реабилитационного периода, может спровоцировать повторное возникновение подколенного серозного образования.

Прогноз после иссечения подколенной серозной полости благоприятный. Осложнения наступают, если в постоперационный период не удается решить проблему отечности. В таком случае назначается повторное УЗИ, чтобы убедится в отсутствии тромбофлебита, который редко проявляет себя уже после иссечения.

Перегрузка конечности в постоперационный период не оправдана и опасна, так как может вызвать повторное накапливание суставной жидкости в подколенной ямке и нивелировать полученные результаты.

В остальном осложнения проявляются редко. Они такие же, как и для большинства других хирургических манипуляций в области колена: вызванные анестезирующими препаратами, связанные с нарушением функции нервных окончаний в данной области и возможными растяжениями боковых связок. Эти осложнения устраняются и корректируются в постоперационном периоде адекватной терапией.

Безоперационные методы применяются как для устранения острого процесса, так и в попытках полного излечения данного воспалительного заболевания. Для этого назначается комплексная терапия с применением физиопроцедур, противовоспалительных средств, антибиотикотерапии, мазей и кремов. Иногда обращаются к народной медицине, имеющей на вооружении много рецептов и средств по устранению болевых ощущений в области колена.

В редких случаях эти методы действительно приносят существенное облегчение, но в большинстве случает оно является временным и не решает проблему, поскольку направлено на преодоление симптомов, а не удаляет первичную причину возникновения жидкостной полости.

Пренебрегать попыткой избавиться от проблемы таким методом не стоит, однако, если она не принесла ожидаемого результата, необходимо решиться на хирургический метод, поскольку длительная патология может привести к усугублению дегенеративных процессов в суставе и даже стать причиной инвалидности.

Киста Бейкера коленного сустава является образованием, возникающим в результате воспалительного процесса в области подколенной ямки. Патология имеет и другие названия – грыжа или бурсит. Во время развития патологического процесса происходит проникновение синовиальной жидкости в сухожильную сумку.

Жидкость накапливается, что приводит к изменению размеров сухожилия. Что делать в этой ситуации и как проводят лечение?

К причинам появления кисты Бейкера коленного сустава относят следующие факторы:

  1. Износ оболочки сустава.
  2. Развитие артроза.
  3. Получение травмы.
  4. Ревматоидная форма артрита.
  5. Болезнь Лайма.
  6. Иные воспалительные процессы: синовиты, бурситы и заболевания менисков.

Кисты Бейкера делятся на несколько форм, поэтому признаки и причины возникновения недуга достаточно разнообразны. При развитии поражения колена на фоне воспалений или патологических изменений сустава заболевание имеет вторичный характер. Что касается первичного типа, то подобное состояние появляется без видимых причин возникновения у здоровых людей. В таких ситуациях пациенту ставится диагноз – идиопатическая форма кисты Бейкера.

По форме новообразования выделяют следующие типы:

  • Гроздеобразные;
  • Крестообразные;
  • Щелевидные;
  • Клювообразные.

Киста Бейкера коленного сустава формируется в течение нескольких стадий. На этапе грыжи в подколенной ямке скапливается жидкость, что приводит к возникновению полого мешочка. Со временем он заполняется экссудатом. На бурситном этапе появляются симптомы воспаления сустава, которые можно заметить в самой кисте и расположенных рядом тканях.

Достаточно часто патология колена встречается у молодых людей и лиц старше 30 лет. Отдельную категорию представляют люди, перешагнувшие порог в 60 лет. Киста Бейкера коленного сустава часто возникает у спортсменов, так как они подвержены травмам. У представителей физического труда заболевание тоже встречается часто. У детей образование формируется реже, но причина в виде серьезной травмы может привести к появлению кисты колена.

Симптомы кисты Бейкера возникают не всегда. На начальных этапах патология может не привлекать к себе внимания. Иногда появляются неприятные ощущения в поврежденном колене. Пациент имеет проблемы с передвижением, а в области подколенной ямки больной чувствует присутствие инородного тела.

При усилении воспалительного процесса у взрослых и детей появляются разнообразные симптомы:

  1. Наличие чувства онемения и покалывания, что связано с давлением на нервные волокна.
  2. Невозможность сгибать ногу или наличие трудностей при сгибании.
  3. Во время пальпации сустава возникает боль.
  4. Дискомфорт может распространиться на стопу или голень.
  5. Область подколенной ямки находится в выпяченном состоянии.
  6. Имеется припухлость разной консистенции – мягкой или плотной.
  7. Во время сгибания колена киста скрывается.
  8. Если на образование сильно надавить, то возникает дряблость из-за оттока жидкости.

В некоторых случаях встречаются двусторонние формы кисты Бейкера коленного сустава. В итоге поражению подвергаются оба колена, симптомы возникают с обеих сторон, а качество жизни больного заметно ухудшается. Лечить кисты у взрослых и детей необходимо своевременно, иначе патология перейдет в следующую форму или приведет к осложнениям.

Самым частым последствием отсутствия вмешательства является разрыв кисты Бейкера. Содержимое образования распространяется в сторону икроножных мышц, а у больного появляются симптомы, которые характерны для тромбоза. Кроме того, пациент страдает от усилившихся болей и отечности. Посещение врача должно быть срочным, иначе из-за воспаления мягкие ткани могут начать разрушаться, если произойдет попадание инфекции.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Развитие кисты приводит к сдавливанию сосудов и нервов. Подобное состояние сказывается отрицательно на колене, так как возникают изменения дистрофического характера. Положение больного является опасным, потому что может начаться асептический некроз тканей. Иногда усиливаются болезненные ощущения, что является следствием компрессии нервных стволов. Если размер кисты Бейкера коленного сустава является большим, то может начаться воспаление вен и нарушиться отток крови. В некоторых случаях имеется вероятность закупоривания сосудов тромбом. Подобное состояние представляет угрозу для жизни больного, так как ситуация может закончиться летальным исходом.

При появлении симптомов воспаления необходимо обратиться к врачу для обследования, важно обнаружить причины патологии, это позволит эффективно провести лечение и избежать рецидива у взрослых и детей. Получить данные о состоянии болезни можно с помощью внешнего осмотра и пальпации. Иногда требуется уточнить диагноз, поэтому назначают инструментальные методики диагностики:

  • Рентгенографию;
  • Ультразвуковое обследование;
  • Магнитно-резонансную томографию.

Имеются и инвазивные типы обследования. Примером является артроскопия коленного сустава, при которой с помощью видеоскопа изучается внутренняя поверхность сустава. Во время артрографии делают инъекцию контрастного вещества и снимают рентгеновский снимок. В некоторых случаях исследуют вены нижних конечностей. Для более тщательного анализа выполняют забор пункции содержимого кисты. Это позволит убедиться, что у пациента отсутствуют злокачественные образования.

Обязательной является дифференциальная диагностика, так как нужно убедиться в отсутствии других патологий и отличить кисту от следующих болезней:

  1. Онкологических болезней.
  2. Неврофибромы.
  3. Аневризмы подколенной ямки.
  4. Тромбоза глубоких вен.
  5. Кисты менисков.

Что делать при образовании патологии? Не во всех случаях может назначаться лечение. При малых размерах образования имеется вероятность самостоятельного рассасывания. Если размеры крупные, то назначается медикаментозное лечение:

  • Прием нестероидных препаратов противовоспалительного действия: Индометацин, Ибупрофен, Кетопрофен, Напроксен;
  • Введение кортикостероидов в сустав: Дексаметазон, Преднизолон, Кеналог, Метилпреднизолон, Преднизолон и Дипроспан;
  • Лечить болезни, ставшие причиной развития состояния: артрит, бурсит или артроз;
  • Для уменьшения болезненных ощущений используются релаксанты. Примером является средство Диазепам.

Киста Бейкера может устраняться с помощью дополнительных средств лечения:

  1. Физиотерапевтический способ: использование лазерной тактики или магнитотерапии, назначение микротоков или УВЧ.
  2. Ношение эластичного бинта, наколенников, повязок или бандажей.
  3. Аспирация или дренирование одержимого кисты сустава.
  4. Соблюдение полного покоя или уменьшение нагрузки.

Хирургический тип лечения используется при отсутствии результата от консервативной методики, увеличении болей и изменении размеров новообразования сустава. Часто осуществляют удаление кисты Бейкера с помощью эндоскопической или хирургической операции. Лечить патологию с помощью хирургической тактики необходимо и при компрессии сосудов, нервных корешков или если откладываются соли кальция. Вмешательство выполняют с помощью спинальной или местной анестезии.

Лечение подколенной области осуществляется следующим способом. Сустав колена с образованием иссекают вместе с сухожильным мешочком. Лечить область можно через сделанный прокол или разрез. Кроме того, вводят эндоскоп и выполняют диагностику. Киста Бейкера может быть удалена во время диагностики.

После лечения пациенту необходимо восстановиться. Длительность этого этапа равна 10 дням, но могут быть исключения. Больной должен соблюдать рекомендации специалиста. Важно восстановить функции колена, поэтому назначается комплекс лечебной физкультуры или гимнастики. Рекомендуется и в дальнейшем уделять время физическим упражнениям, что позволит укрепить мышцы, сухожилия и связки. Делать резкие движения во время проведения занятий не рекомендуется.

Лечение суставов Подробнее >>

Ускорить выздоровление можно при соблюдении некоторых правил:

  • Нужно организовать правильное питание;
  • Посещать сеансы массажа;
  • Отказаться от вредных привычек.

Профилактические мероприятия тоже важны. Чтобы не лечить воспаление в дальнейшем, нужно заранее соблюдать правила. При наличии кисты в подколенной ямке следует сразу обращаться к врачу и начинать лечение, а не ждать появления сильных болей. Это касается и взрослых, и детей.

Рекомендуется избегать травм, так как они способствуют развитию воспалительного процесса в подколенной ямке. Люди, чей возраст превысил порог в 45 лет, должны принимать витамины и хондропротекторы. Лечение колена можно проводить с помощью укрепляющих средств, изготовленных из растительных компонентов. Нужно взять в равных частях следующие ингредиенты:

  1. Березовые почки.
  2. Крапиву.
  3. Мяту.
  4. Листья брусники.
  5. Листья и стебли подорожника и горца.

Делать средство нужно внимательно. Для изготовления берут 1 ст.л. смешанных компонентов и заливают стаканом кипяченой воды. После настаивания можно употреблять в течение суток. Перед лечением необходимо проконсультироваться с врачом.

Уважаемые читатели, поделитесь своим опытом лечения кисты в комментариях.

Упражнения при кисте Бейкера коленного сустава — важная часть в комплексной терапии заболевания. Прежде чем приступить к ЛФК следует проконсультироваться со специалистом, ведь бывают случаи, когда такое лечение противопоказано.

Для укрепления связок коленного сустава часто применяется комплекс специальных упражнений. Гимнастика нацелена на возвращение былой подвижности и гибкости. Это поспособствует скорейшему выздоровлению и позволит устранить неприятные ощущения. ЛФК предотвратит усталость и ослабление суставов.

При таких манипуляциях следует сосредоточить особое внимание на четырехглавой, икроножной и ягодичной мышцах.

  1. Популярное упражнение делается в виде растяжки подколенных сухожилий в стоячем положении. Необходимо взять стул, высота которого минимум 50 см. Здоровую конечность требуется поставить на поверхность и согнуть ее в колене. В таком положении следует делать наклоны вперед, спину при этом надо держать прямо до тех пор, пока не почувствуется растяжение бедренных мышц. Эту позицию нужно зафиксировать на 30–35 секунд. Упражнение требуется делать 2 раза в сутки по 3 подхода перед началом основных манипуляций.
  2. При кисте Бейкера назначается гимнастика для растяжки подколенного сухожилия в лежачем положении. Нужно устроиться на спине и согнуть колено. Упражнение требуется выполнять той ногой, которую необходимо укрепить. Одну руку следует положить за заднюю часть голени, а вторую — на икроножную мышцу. Ногу необходимо потянуть к себе, чтобы угол изгиба составлял примерно 20°. Во время выполнения манипуляций человек должен ощущать растяжение задней части голени. Длительность гимнастики — 3 подхода по 30 секунд. Если нижнюю конечность трудно двигать, то ее следует обмотать полотенцем и тянуть за него.
  3. Выполнять физические упражнения можно в позиции сидя. Следует устроиться на краю стула и поставить ноги в обычном положении, больную конечность согнув при этом в колене и разместив перед собой. Затем нужно наклониться вперед и не нарушить при этом положение ног (голову и спину надо держать прямо). Длительность манипуляций — полминуты. Упражнение следует проводить курсом в 3 подхода, по 2 раза в сутки.
  4. Хорошо помогает при кисте Бейкера сгибание и разгибание коленей. Нужно сидеть на стуле и поочередно выполнять гимнастику. При появлении болезненных ощущений, следует срочно прекратить манипуляции. В день можно делать по 20 повторений.
  5. Для укрепления четырехглавого сочленения часто выполняют растяжку другим методом. Нужно поместить под колено свернутое полотенце (сидеть необходимо на стуле). Ноги требуется выпрямить и приподнять, чтобы ощутить растяжение квадрицепса. Рукой следует держать четырехглавую мышцу, чтобы чувствовать ее сокращения. Зафиксировать такое положение рекомендуется на 5–10 секунд. В день необходимо выполнять по 10 повторений.

С. М. Бубновский — профессор, который занимается разработкой комплексов ЛФК, направленных на продление функционирования суставов и позвоночника. Такая гимнастика возвращает двигательную способность, способствует улучшению эластичности связок. Чтобы провести эту терапию в домашних условиях, нужно купить резиновый эспандер.

Читайте также:  Удаление копчиковой кисты радиоволновым методом

Оборудование следует зацепить на опору или в дверном проеме и закрепить его вторую часть на лодыжке. Затем требуется встать на четвереньки, чтобы спина была возле опоры, а эспандер — натянутым. Ногой необходимо доставать до живота, потом согнуть колено и растягивать ленту. Далее следует возвратиться в начальную позицию. Такая лечебная гимнастика проводится по 10 раз на каждую нижнюю конечность.

Второе упражнение выполняется иначе. Эспандер сгибается в 2 раза и перекидывается на дверях, на уровне немного выше пояса. Обе части необходимо соединить, прикрепив к лодыжкам. Затем требуется лечь на спину, чтобы эспандер был в напряженном состоянии. Далее нужно притягивать оба колена к нижней части живота, создавая сопротивление растянутой резинке. Повторять манипуляции следует по 15–20 раз.

Лечебная физкультура должна проводиться со строгим соблюдением определенных правил:

  • перед ЛФК необходимо разогреть мышцы и сделать растяжку;
  • следует отказаться от участия в гимнастике с повышенной нагрузкой;
  • для выполнения упражнений нужно купить каремат, чтобы поверхность была мягкой;
  • нельзя сгибать больные колени больше чем на 90°.

При занятии лечебной гимнастикой главное — не переусердствовать, чтобы не усугубить состояние. Первые упражнения следует выполнять под наблюдением физиотерапевта, чтобы специалист показал, как правильно делать то или иное.

Только комплексное воздействие позволяет устранить кисту Бейкера коленного сустава.

  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

источник

Бурсит коленного сустава представляет собой воспаление одной или нескольких его околосуставных сумок, которое характеризуется локальным повышением температуры, скоплением экссудата и острой болью. В зависимости от типа воспаления и характера экссудата внутри сумки бурситы могут быть серозными, серозно-фибринозными, гнойными, гнойно-геморрагическими.

В области коленного сустава локализуется достаточно большое количество сумок (см. рисунок).

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Названия этих образований приведены в таблице.

Наибольшую роль в развитии бурситов играют сумки 1, 2, 7, 8, 4, 5, 6.

Классификация и основные причины

По характеру воспаления бурситы могут быть:

  1. Асептическими, то есть развиваться без влияния инфекции (например, при системных заболеваниях).
  2. Связанными с инфекцией (туберкулез, бруцеллез, сифилис, гонорея), занесенного из другого очага.
  3. Связанными с прямым инфицированием при травме.

Кроме того, бурситы бывают клинически выраженные (острое течение), подострые, хронические с периодами ремиссии и рецидивами.

Согласно МКБ-10 (Международной классификации болезней), которая используется в кодировке патологии среди медперсонала, бурсит коленного сустава может иметь код из рубрик М70 – М71, из них препателлярный обычно имеет код M70.4, прочие бурситы кодируются шифром M70.5.

В МКБ-10 отсутствует точная классификация бурситов. Другие болезни мягких тканей профессионального типа, включая неуточненные, имеют коды М70.8, М70.9 МКБ-10.

В зависимости от локализации воспалительного процесса, то есть от того, какая сумка вовлечена в патологический процесс, бурситы делятся на:

    1. Препателлярный бурсит – локализация воспаления в преднадколенниковых сумках (чаще в подкожной и подфасциальной).

    1. Инфрапателлярный бурсит – локализация воспаления в инфрапателлярных сумках (поверхностной большеберцовой и/или глубокой).

Препателлярный и инфрапателлярный бурситы обычно развиваются на фоне системных заболеваний, непосредственной травмы надколенника или его собственной связки (разрыв, например).

К основным причинам данной патологии относятся травмы колена, сустава и его связок, артриты и артрозо-артриты, системные заболевания (ревматоидный артрит, СКВ и др.), избыточная нагрузка на коленный сустав при тренировках, у спортсменов, характер работы (например, паркетчики).

Обычно болезнь диагностируют при визуальном осмотре, пальпации. Основные различия между видами бурситов при визуальном осмотре и пальпации представлены в таблице ниже.

Вид патологии Признаки, симптоматика
Инфрапателлярный бурсит коленного сустава Наличие флюктуирующего образования в нижней части коленной чашечки при поверхностном, по обеим сторонам сухожилия – при глубоком, симптомы баллона с обеих сторон, цвет кожи над опухолью не изменен или изменен по типу гиперемии, болевые ощущения зависят от течения болезни – хронического, острого или подострого.
Препателлярный бурсит коленного сустава Локализованная припухлость впереди и вверху коленной чашечки, изменение цвета кожных покровов или без него, положительный симптом флюктуации.
Кисты Бейкера Мягкое флюктуирующее образование, расположенное в подколенной ямке. Боль отдает в заднюю часть колена, особенно при приседании. Разрыв кисты сопровождается излиянием жидкости в подкожной клетчатке или других мягких тканях голени.
Бурсит гусиной лапки Слабовыраженная припухлость ниже суставной щели, диффузная область болезненности ниже медиальной зоны суставной щели может распространяться на точку соединения коллатеральной связки колена с портняжной, полусухожильной и стройной мышцами. Иногда наблюдается гипертермия, реже – симптом баллона.
Гнойный бурсит Значительное флюктуирующее образование, сопровождающееся гиперемией, локальной и общей гипертермией, острой болезненностью колена, стремительным развитием опухоли. Возможны ранения колена (травмы разной этиологии) или основное инфекционное заболевание.

Симптоматика бурситов складывается из местных симптомов и симптомов общей интоксикации.

Степень выраженности общей интоксикации зависит от вида бурсита:

  1. Максимальная выраженность наблюдается при гнойном бурсите. У пациента отмечается повышение температуры до 39 градусов и выше, озноб, миалгия, обильная потливость, слабость и отсутствие аппетита.
  2. При системных заболеваниях возможно субфебрильное повышение температуры (до 37-37,5 градуса, редко выше), слабость, недомогание, снижение массы тела, анемия, бледность кожных покровов.
  3. При острых бурситах на фоне травмы, избыточной нагрузки на коленный сустав общего повышения температуры может не быть вовсе.
  4. При хронической форме симптомы интоксикации не выражены.

Статус «локалис» включает в себя совокупность следующих симптомов:

  1. Припухлость в области локализации определенной сумки (или нескольких сумок), достаточно четко отграниченная, умеренной мягкой консистенции с симптомом флюктуации.
  2. Локальная гиперемия (покраснение кожи в области сумки, сустава), симптом может и отсутствовать.
  3. Локальная гипертермия, при сравнении температуры кожи на пораженной области и на здоровом суставе отмечается разница, пораженная область более горячая.
  4. Нарушение функции сустава – болезненность при движениях, сгибании, разгибании (в зависимости от локализации воспалительного процесса), ограничение движений.

Первичный бурсит коленного сустава лечить относительно просто. Ситуация осложняется, если он является вторичным, на фоне основного протекающего заболевания. Когда в зону воспаления сумки или капсулы попадает гноеродная микрофлора через микротравмы, царапины, трещины, серозное воспаление переходит в гнойное. Инфицирование также может происходить из очагов инфекции, локализованной в другом месте (рожистое воспаление, фурункулез, ангина, грипп). Гнойный бурсит может приводить к некрозу стенки сумки и прилегающих тканей, после чего развиваются подкожные и межмышечные флегмоны. Если гной прорывается в полость сустава, он провоцирует гнойный артрит, а из зоны поражения наружу пробиваются незаживающие свищи.

Длительно протекающий травматический бурсит коленного сустава вызывает утолщение соединительной ткани, образование в синовиальной полости выступов и тяжей из грануляционной ткани, которые делают ее многокамерной. Последствием этого необратимого процесса является пролиферирующий бурсит.

Препателлярный бурсит коленного сустава обычно начинается после сильного удара коленной зоны и образования в бурсе кровяного мешочка. Воспалительная реакция в суставе провоцирует уплощение стенок синовиальной сумки, постепенное их истощение, высокую чувствительность к термическим факторам (охлаждению) и небольшим травмам. Особенно часто препателлярный бурсит диагностируют у пациентов, вынужденных в силу профессиональной деятельности опираться коленями о твердую поверхность.

При проникновении бактерий кожа в области сустава краснеет, опухает, пациент с трудом может выполнить сгибание и разгибание сустава, выражена острая болезненность сустава. Большие размеры препателлярной сумки обусловлены увеличением количества воспаленной жидкости. При ее инфицировании колено сильно распухает.

Из клинических признаков отмечают высокую температуру, лихорадку, лейкоцитоз, общее ухудшение состояния. При остром течении болезни требуется безотлагательное хирургическое лечение: вскрытие колена и дренирование препателлярной сумки. Если есть подозрение на инфекцию, выполняют пункцию.

Анзериновый бурсит, или, как его называют, бурсит «гусиной лапки», поражает сумку, расположенную в медиальной части голени, зоне крепления портняжной, полусухожильной, тонкой мышц к большеберцовой кости. Обычно он развивается на фоне деформирующего остеоартроза, но есть ряд заболеваний и условий, которые способствуют развитию этой патологии:

  • ожирение, сахарный диабет, артрит, разрыв мениска;
  • профессиональный бег, пронация стопы;
  • неправильное распределение массы тела при ходьбе.

Анзериновый бурсит встречается крайне редко, поскольку зона расположения сумки максимально защищена от травм. При повреждении тканей в зоне сумки «гусиной лапки» всегда развивается воспаление, которое протекает более тяжело. Ввиду осложнения бурсита «гусиной лапки» тендинитом сухожилий мышц, прикрепленных к большеберцовой кости, лечить его сложнее.

Визуальный осмотр и пальпация не всегда дают точную картину бурсита «гусиной лапки». Наиболее точным клиническим показателем при первоначальной диагностике является боль, возникающая при нажатии на определенную точку. С целью уточнения следует проводить дополнительные исследования, которые визуализируют структуры коленного сустава.

Для уточнения диагноза, помимо осмотра, визуализации, пальпации лечащий врач (обычно хирург, травматолог) назначит:

  • УЗИ коленного сустава и прилежащих сумок;
  • рентгенография сустава в двух проекциях;
  • при наличии показаний будет выполнена пункция, забор экссудата для анализа на цитологию (клеточный, химический состав), микрофлору и ее посев на чувствительность к антибиотикам;
  • артроскопия, биопсия проводятся по строгим показаниям, в основном для уточнения диагноза;
  • лабораторные исследования – ОАК, ОАМ, стандартный набор показателей биохимии, специфические тесты – антинуклеарные антитела, ревматоидный фактор, серологические реакции для определения инфекционного агента.

Дифференциальную диагностику бурситов колена проводят с тендинитами, энтезопатиями, артритами различной этиологии, артрозом.

Бурсит отличается от тендинита местом локализации: тендинит представляет собой воспаление связок и сухожилий. Помимо травм, тендинит возникает вследствие слабости сухожильно-связочного комплекса или неправильного формирования сухожилий. Бурсит же характеризуется именно воспалением сумок. При бурсите болевые ощущения усиливаются при сгибании-разгибании колена, при тендините усиливаются, когда сокращаются мышцы, связанные с пораженным сухожилием, при сгибании-разгибании коленного сустава. Боль при тендините отдает в бедренные или голенные мышцы.

Артрит также следует дифференцировать от бурсита, что иногда бывает затруднено в связи с их сочетанием (системные заболевания). Обычно при артрите можно наблюдать утреннюю скованность в движениях, дефигурацию сустава в целом. Дистрофические, посттравматические болезни (мениско-, хондро-, тендопатия) обычно протекают без воспалительного процесса. Они наблюдаются чаще с артрозами, но иногда возникают самостоятельно. При артрозе пациент жалуется на усиление болей к вечеру, ощущение хруста, скрипа при выполнении движения в пораженном суставе, симптомы интоксикации не характерны. Возраст пациентов с артрозом, как правило, средний и пожилой.

Поэтому по наружным изменениям проблематично точно дифференцировать болезнь, поставить диагноз. Для этого требуются дополнительные методы обследования: рентген, УЗИ, МРТ или компьютерная томография, артроскопия. Чтобы выявить наличие воспалительного процесса при бурсите, делают общий анализ крови, диагностику состояния сосудов осуществляют методом ангиографии, допплерографию (подозрение на тромбоз и др. патологии).

Поскольку колено представляет собой сложную биомеханическую систему с анатомическими соединениями, вспомогательным аппаратом из слизистых сумок, менисков, жировых тел, мышц, дифференциальная диагностика бурсита может быть затруднена.

Чаще всего бурсит сочетается с синовитами, тендинозами, подвывихом, деформирующим артрозом. Поэтому для получения объективной картины состояния коленного сустава может быть использована артропневмография под местной анестезией. Она относительно проста: в коленный сустав вводят тонкой иглой медицинский кислород под давлением (60 – 120 мл), а через 15 минут выполняют рентгеновский снимок в боковой проекции. Особенно хорошо в таком случае видны завороты синовиальной сумки, крыловидные складки, позволяющие определить наличие гипертрофии жировых тел.

Методика магнитного резонансного изображения – МРТ – позволяет изобразить связочный и мягкотканный аппарат сустава. Просматривать коленный сустав лучше в сагиттальной плоскости: так четко видны слои подкожной мягкой ткани, препателлярной жировой подушки. Мениски соединены связкой Winslow, а тела Гоффа определяют по их размерам, интенсивности проявления.

Ультрасонография колена показывает следующие патологические позиции:

  • выпот в верхнем завороте коленного сустава и неоднородность жидкости;
  • нарушение целостности сухожилий и наличие инородных тел;
  • измененные контуры надколенника, нарушение целостности, структуры и толщины собственной связки;
  • гипертрофию жировых тел;
  • повреждения медиапателлярной складки, изменения структуры и наличие диастаза боковых связок;
  • изменение поверхностей бедренной и большеберцовой костей, наличие костных разрастаний и включений;
  • нарушение контуров и толщины гиалинового хряща;
  • изменение контуров, формы, структуры сустава, наличие фрагментации и кальцинации, жидкостных образований в паракапсулярной зоне наружного и внутреннего менисков.

Пункцию коленного сустава делают в верхне- и нижнемедиальных, верхне- и нижнелатеральных углах надколенника. Артроцентез проводится путем перпенДикулярного ввода иглы на длину 1,5-2,5 см. При бурситах клеточный состав синовиальной жидкости меняется, и она приобретает следующие формы:

  • в остром течении – нейтрофильную;
  • при хроническом процессе – лимфоцитарную и мононуклеарную;
  • при аллергии – эозинофильную.

Пробу синовиальной жидкости отбирают шприцом объемом 10-20 мл. Параллельно пункция может быть лечебной процедурой по удалению экссудата и введению внутрисуставных инъекций (глюкокортикостероиды: гидрокортизон, дипроспан).

При серозном бурсите назначают обезболивающие, противовоспалительные лекарства, применяют физиотерапию. Из числа последних рекомендуют лазеротерапию, которая хорошо снимает воспаления, стимулирует регенерацию, заживление тканей. Ультразвуковая терапия купирует болевые ощущения, удаляет отек, снижает воспалительные процессы.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Магнито- и электротерапия также применяются для лечения бурситов. В клинических условиях для уменьшения отека используют криотерапию, а дома лечат при помощи льда.

Если болезнь носит инфекционный характер, после пункции делают дренирование, параллельно с назначением антибиотиков (цефалоспорины, защищенные аминопенициллины, карбапенемы). Чтобы снять боль и воспалительный процесс, могут быть назначены инъекции диклофенака (ортофена, вольтарена, кетопрофена – «Кетонал», «Кетанов»). При отрицательном анализе на наличие инфекции антибиотики не показаны, применяют стероидные препараты, уменьшающие воспаление. Наряду с этим используют ультразвук, УВЧ, теплые и холодные компресссы, обязательно под надзором опытного специалиста.

Когда наблюдается острое течение болезни с инфицированием препателлярной сумки, делают оперативное вмешательство с вставкой полутрубки в полость сумки. Обычно после этого воспалительный процесс купируется, рана быстро заживает. Но если стенки сумки утолщены до такой степени, что не обеспечивают скольжения, и движения сопровождаются острой болью, производят полную резекцию сумки.

После операции рану ушивают в несколько слоев, устанавливают фиксатор на 3-5 дней. По окончании этого срока его удаляют, выполняют ЛФК и в дальнейшем пациент в домашних условиях самостоятельно проводит комплекс рекомендованных движений. Надо быть внимательным в период реабилитации, когда формируется здоровая сумка с нормальными стенками. Обычно этот срок равен месяцу.

Полное выздоровление наступает не раньше, чем через 2-3 месяца. При консервативном лечении этот срок значительно уменьшается. Но при любой ситуации только врач может определить степень возможной нагрузки на сустав и рекомендовать режим допустимой физической активности.

Для купирования и лечения заболеваний, обусловленных воспалениями в области суставов, применяются нестероидные препараты, которые делятся на несколько подклассов. Их активность связана изначально с прекращением воспаления или снижением его интенсивности.

НПВС подразделяются на несколько классов (табл. 2).

Арилкарбоновые кислоты Арилалкановые кислоты Эноликовая кислота
Салициловая:
аспирин
дифлунисал
трисалицилат
бенорилат
салицилат натрия
Арилуксусная:
диклофенак
фенклофенак
алклофенак
фентиазак
Пиразолидиндионы:
фенилбутазон
оксифенилбутазон
Антраниловая (фенаматы):
флуфенамовая к-та
мефенамовая к-та
меклофенамовая к-та
Гетероарилуксусная
толметин
зомепирак
клоперак
кеторолак триметамин
Оксикамы:
пироксикам
изоксикам
Арилпропионовая:
ибупрофен
флурбипрофен
кетопрофен
напроксен
оксапрозин
фенопрофен
фенбуфен
супрофен
индопрофен
тиапрофеновая к-та
беноксапрофен
пирпрофен
Индол/инден уксусные:
индометацин
сулиндак
этодолак
ацеметацин

К некислотным производным относят проквазон, тиарамид, буфексамак, эпиразол, набуметон, флюрпроквазон, флуфизон, тиноридин, колхицин. Из комбинированных препаратов известен артротек, представляющий собой смесь диклофенака и мизопростола.

Поскольку большинство НПВС имеют низкий уровень рН, они активно связываются с плазменными белками, накапливаясь в зоне воспаления благодаря увеличенной сосудистой проницаемости. Анальгетическое и противовоспалительное действие обусловлено подавлением циклооксигеназы (ЦОГ), которая участвует в синтезе простагландинов (ПГ). Блокировка образования ПГ проходит параллельно с изменением функции нейтрофилов, лимфоцитов и сосудистыми эффектами (уменьшение эритемы и отека), анальгезирующими свойствами.

Для терапии следует использовать НПВС, которые в большей степени ингибируют процесс образования ЦОГ-2, являющейся причиной синтеза ПГ в процессе возникновения провоспалительных реакций. ЦОГ-1 отвечает за образование ПГ, выполняющих свою роль в нормальных метаболических процессах организма. Поэтому эффективное лечение бурсита коленного сустава проводится путем терапии НПВС, которые в равной степени подавляют ЦОГ-1 и ЦОГ-2, поскольку есть препараты, в 10-30 раз сильнее блокирующие ЦОГ-1.

Выбор НПВС до сегодняшнего дня является эмпирическим, обычно врач пишет назначения, руководствуясь собственным опытом, оценивая состояние больного, предыдущую реакцию на препараты. Вначале используют наименее токсичные НПВС, увеличивая их дозу до максимально эффективной и делая комбинирование с анальгетиками, кортикостероидными блокадами для потенцирования эффекта НПВС.

Альтернативные способы лечения бурсита коленного сустава расширились благодаря применению иглоукалывания, которое устраняет боль, снимает отек, нормализует энергетический баланс. Моксотерапия увеличивает локальное кровообращение благодаря прогреванию акупунктурных точек. Можно лечить способом контактной (направленное непосредственное прижигание) или бесконтактной моксотерапии, когда, прогрев осуществляется на расстоянии 1-2 см от точки воздействия.

Допустимо вносить микродозы гомеопатических препаратов в зону воспаления сумки: уменьшается отечность, купируется боль. Аналогично действует фитотерапия. Увеличить отток лимфы от места поражения позволит вакуум-терапия, благодаря ней минимизируется отек, уменьшаются воспалительные процессы.

Многофакторная оценка бурситов показала, что дифференцировать заболевания колена различной этиологии возможно при наличии большого практического опыта, основываясь на данных визуализирующих исследований сочленения. Иногда для точной диагностики и лечения бурсита стоит посетить медицинское учреждение, попросить совет опытного врача. Показывая фотографии и снимки больного места, не нужно искать форумы для ответов на вопросы, которые лучше задать специалисту напрямую.

Лечение бурситов должно быть направлено на максимальное использование методов физиотерапии на ранних стадиях заболевания, во избежание осложнений, хронизации и перехода воспаления на другие анатомические структуры коленного сустава. Особо внимательным следует быть работникам, чья профессиональная деятельность связана с повышенными нагрузками на колено: при малейших осложнениях не следует заниматься самолечением, а нужно обращаться к специалисту. Ранняя диагностика бурситов позволит предотвратить переход заболевания в хроническую форму, вылечить острую патологию, процесс реабилитации при своевременном лечении намного короче.

  1. Насонов Е. Л. Ревматология. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 737 с.
  2. Доэрти М., Доэрти Дж. Клиническая диагностика болезней суставов – пер. с англ.— Минск: Тивали,1993 – 144 с.
  3. Мазуров В.И. Болезни суставов – СПб: Издательство «CпецЛит», 2008. – 408 с.
  4. Насонов Е.Л. Противовоспалительная терапия ревматических болезней – Практическое пособие, М.: М- СИТИ, 1996 – 345 с.

Опорно-двигательная система человека включает в себя всю совокупность костей и суставов, мышц и связок, нервных окончаний. Заболевания опорно-двигательного аппарата подразделяют на первичные и вторичные, возникающие на фоне прочих недугов. Самостоятельные же можно подразделить на болезни суставов, костей и позвоночника. К первым относятся артриты и артрозы, отличающихся причиной возникновения. К поражениям позвоночника относят остеохондроз и спондилез.

Артрит — воспалительный процесс в суставе, имеющий инфекционное, дистрофическое или травматическое происхождение. Заболевание может поражать как одну, так и несколько областей. Оно нередко возникает на фоне механических повреждений, из-за высоких нагрузок и переохлаждения. Реактивный артрит вызывается различными инфекционными заболеваниями, ревматоидный — аутоиммунными процессами. Последняя форма отличается симметричным поражением мелких суставов. Одной из причин возникновения воспалительного процесса может являться нарушение метаболизма, при котором прекращается питание хрящевых тканей.

Различные формы артрита имеют как общие, так и специфические симптомы. В первую очередь:

  • отеки;
  • болевые ощущения в пораженной области.

На ранних стадиях неприятные ощущения появляются при физических нагрузках. Усиливаются они в ночное время, по утрам пациент может испытывать чувство скованности. Боль принимает постоянный характер, когда артрит переходит в хроническую форму. Пораженный сустав деформируется, отекает и теряет подвижность.

Лечение назначается, отталкиваясь от формы артрита. Необходимо, чтобы была установлена и устранена причина его возникновения. Терапевтический курс может включать прием препаратов с антибактериальными, противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Эффективными являются физиопроцедуры, лечебная гимнастика и массаж, направленные на восстановление подвижных свойств сустава и укрепление мышц.

Артроз — хронический патологический процесс, сопровождающийся изменением состояния суставных поверхностей. Разрушительное действие при этом заболевании наносят дегенеративные процессы в хрящевых тканях. Хрящ постепенно истончается и разрушается. От артрита артроз отличается отсутствием воспаления.

Основными симптомами заболевания являются:

  • ограничение подвижности;
  • хруст в суставе;
  • боли при физических нагрузках;
  • периодическое появление отечности;
  • деформация.

Развитие воспалительного процесса при артрозе возможно лишь на последних стадиях. Как правило, он имеет непостоянный характер.

Причины появления данного заболевания опорно-двигательного аппарата не установлены. Считается, что дегенеративные процессы развиваются под воздействием генетически обусловленных изменений в организме. Заболеванию более подвержены пожилые женщины. Причиной артроза могут быть постоянные нагрузки на сустав. Первичному артрозу способствует нарушение процессов восстановления хрящевых тканей. Вторичный артроз часто появляется на фоне травм и артрита. Начинать лечение необходимо со снижения нагрузки на пораженный сустав, коррекции веса и выполнения специальных упражнений.

Деформирующий артроз и артрит — широко распространенные в современном мире болезни суставов. Их развитию способствует неправильное питание и малоподвижный образ жизни. По месту проявления наиболее распространенным является артроз коленного сустава, который часто возникает из-за того, что именно ноги подвергаются наибольшим нагрузкам. Так как хрящ не снабжен кровеносными сосудами, под воздействием провоцирующих факторов он может истончаться и разрушаться без последующего восстановления.

Это одно из наиболее распространенных заболеваний позвоночника. Представляет собой дегенеративно-деструктивный процесс, затрагивающий хрящевые, костные и мышечные ткани. Первые признаки заболевания обычно появляются после 30 лет, но возможно выявление заболевания и в более раннем возрасте.

Существует множество причин, способствующих возникновению остеохондроза:

  • травмы;
  • генетическая предрасположенность;
  • плоскостопие;
  • ношение обуви на высоких каблуках;
  • малоподвижный образ жизни;
  • пожилой возраст;
  • высокие физические нагрузки.

Это заболевание опорно-двигательного аппарата протекает в несколько стадий:

  1. На первой межпозвоночный диск утрачивает часть влаги, из-за чего на его поверхности появляются незначительные дефекты.
  2. На второй — расстояние между позвонками уменьшается, мышцы и связки провисают. Патологическая подвижность позвоночника способствует смещению его элементов.
  3. На 3 стадии межпозвоночные диски выпячиваются, образуя грыжи. Последний этап характеризуется появлением остеофитов на позвонках, что способствует снижению их подвижности. Увеличение количества костных наростов приводит к повреждению нервных корешков и сосудов.

Клиническая картина болезни позвоночника определяется локализацией и стадией патологических изменений. Для шейного остеохондроза характерно появление головных болей, головокружений и шума в ушах. На поздних стадиях может нарушаться зрение, слух и память. Если поражение затрагивает грудной отдел, то наблюдаются боли в области сердца, онемение кожи, боли в спине. При поясничном остеохондрозе болевой синдром локализуется в области крестца, но может распространяться на нижние конечности и усиливаться при движениях.

Развитие патологического процесса сопровождается варикозным расширением вен, нарушением функций органов малого таза, онемением кожи ног и ягодиц. При запущенных формах остеохондроза интенсивность болевого синдрома уменьшается, вместе с тем резко снижается подвижность позвоночника.

На ранних стадиях заболевания лечение начинают с применения консервативных методик. Лекарственные препараты рекомендуется принимать в период обострения. Они снижают выраженность симптомов, устраняют причины возникновения дегенеративно-деструктивных процессов.

Остеохондроз можно лечить с помощью хондропротекторов, НПВС и миорелаксантов. Дополнительно назначаются витамины, восстанавливающие питание тканей. Ангиопротекторы нормализуют кровообращение, повышают тонус сосудистых стенок, ускоряют обмен веществ. Глюкокортикостероиды обладают выраженным противовоспалительным и противоотечным действием. Физиотерапевтические процедуры улучшают общее состояние организма, способствуют быстрому выздоровлению. Помимо медикаментозного, существует множество способов лечения позвоночника в домашних условиях народными средствами. Профилактика остеохондроза заключается в санаторно-курортном лечении, выполнении специальных упражнений, правильном питании.

Помимо вышеперечисленных, можно выделить еще ряд сложных и опасных недугов:

  1. Спондилез — под этим термином подразумеваются болезни костей и суставов, при которых происходит разрастание тканей. При длительном течении спондилеза позвоночника расстояние между позвонками полностью исчезает, что приводит к появлению дополнительных симптомов. Данное заболевание опорно-двигательного аппарата чаще всего обнаруживается у мужчин старше 45 лет. Основными причинами его развития считаются: метаболические нарушения, длительные высокие нагрузки на позвоночник, возрастные изменения. Медикаментозное лечение спондилеза подразумевает применение НПВП, новокаиновых блокад и анальгетиков. Массаж и лечебная физкультура способствуют восстановлению подвижности позвоночника, укреплению мышечно-связочного аппарата. Хирургические вмешательства проводятся при запущенных формах заболевания. В ходе операции в пораженной области делается разрез, костные наросты удаляются.
  2. Вальгусная деформация пальца стопы — заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором происходит искривление плюсне-фалангового сустава. Основной из симптомов — появившаяся косточка, которая приносит массу неудобств. Для лечения могут применяться как хирургические методы, так и устройства-корректоры.
  3. Подагра — накопление в тканях организма отложений уратов, что приводит к появлению острого артрита и образованию подагрических тофусов. Лечение подагры в основном симптоматическое, применяются препараты, воздействующие на механику болезни.
  4. Прочие воспалительные заболевания суставов и костей: остеомиелит, периостит, эпикондилит, синовит и другие. Лечение основано на применении противовоспалительных препаратов.

Количество заболеваний, связанных с суставами, костной и соединительной тканью, позвоночником очень обширно. На портале OrtoCure.ru вы найдете массу полезной информации о симптоматике, диагностике, методах профилактики, способах лечения таких болезней как лекарственными препаратами, так и народными средствами.

  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

На разных этапах развития человеческого организма (дети, подростки, взрослые, старики) возникают неприятные ощущения в области колена. Которое имеет сложное строение: бедренная, большеберцовая кость, надколенник, суставная капсула (мыщелки, мениски), связки, сухожилья. Нога может делать сгибание, разгибание, вращение в согнутом положении.

  • Симптомы
  • Лечение
  • Болезнь коленных суставов у подростков
  • Болезнь Гоффа
  • Грыжа Беккера
  • Видео по теме

Заболевания коленного сустава связаны с различными травмами связок сухожилий, воспалительных процессов, деструкций (разрушений хрящевой ткани), большими нагрузками. Любые неприятные ощущения в области колена могут быть сигналом различных видов заболеваний.

Болезни коленного сустава список имеют довольно внушительный:

  • Артрит (воспалительный процесс, имеет различное происхождение).
  • Артроз (изнашивание хряща, дистрофия).
  • Хронический надколенный вывих (поражение связок).
  • Тендинит (воспаление сухожилия).
  • Бурсит (воспаляется сумка с жидкостью, которая служит амортизатором в области колена).
  • Менископатия (заболевание мениска, образуется киста, камни, растяжения, надрывы).
  • Синовит (воспаление синовиальной оболочки).
  • Киста Бейкера (опухоль под коленом).
  • Болезнь Гоффа (повреждается жировая ткань в колене, возникает артроз).
  • Б. Осгуда-Шлаттера (поражения бугра большеберцовой кости).
  • Хондропатия надколенника (деформирующие изменения).
  • Хондроматоз (хрящевые узлы в суставной полости).
  • Заболевание Кёнига (от кости отслаивается хрящ).
  • Остеопороз (костная ткань имеет структурное изменение, возможны переломы).
  • Туберкулёз кости (её разрушение, появляется омертвевший эпителий).
  • Остеомелит кости (с помощью бактерий появляется гнойный процесс в костных участках тела).

Болезни коленного сустава человека во многих случаях проявляются в виде длительной боли во время сгибания и разгибания ноги, припухлости, отёчности, непонятного треска в области колена, тяжёлого передвижения при ходьбе. При артритах и бурситах может появляться температура. При артрозах, менископатиях и тендипатиях, боль сначала незначительна, а потом усиливается до полного обездвиживания ноги.

Симптомы заболевания при воспалительных и дистрофических проявлениях могут немного отличаться. Благодаря этому можно понять какая их характерность. Например, болезни мениска коленного сустава возникаю от последствия ударов и травм коленной чашечки. Боль проявляется на наружной поверхности, колено увеличивается в объёме, поднимается температура в его области, при сгибании слышны щелчки, сложно ходить по лестнице.

Симптомы болезни коленного сустава – это первый сигнал к тому, что нужно обратиться к врачу. Различные болезни в этой области могут быть вызваны последствием травм, сильными нагрузками, наследственно, нарушениями нормальной деятельности организма.

При неприятных ощущениях в колени, врач делает тщательный осмотр и диагностику:

  1. МРТ.
  2. Рентген.
  3. Ультразвук.
  4. Денситрометрию.
  5. Пункцию.
  6. Биопсию.
  7. Микробиологические исследования.
  8. Серологический анализ.
  9. Общий анализ крови, мочи.

После проведенного обследования, делается точный диагноз и назначается лечение болезни коленного сустава. У каждого заболевания есть конкретное лечение. Общие предпосылки:

  • Обездвижить, снизить нагрузку на проблемный участок (бандаж, костыли).
  • Холодный и горячий компресс (по назначению врача).
  • Противовоспалительные, обезболивающие препараты.

При конкретных заболеваниях применяют:

  • Хондропротекторы.
  • Физиотерапию.
  • Лечебную гимнастику.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Ендопротезирование.
  • Народную медицину.

Очень часто на боли в области колена жалуется подрастающее поколение. Это связанно с тем, что костная ткань растёт быстрее, остальные процессы немного замедленные. И поэтому возникают неприятные ощущения, тянущие боли. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий. Но если они не проходят, нужно обратиться к врачу.

Заболевание Осгуда-Шлаттера (остеохондропатия) у взрослых не наблюдается. Происходит омертвление кости в области колена. Чаще всего болеют мальчики (10-15 лет), которые профессионально занимаются спортом. Лечение требует длительного времени. Характерна тенденция: болезнь сочленений у подростков полностью исчезает, когда организм прекращает расти.

Это заболевание сложно диагностируется. Жировое тело повреждается или растворяется в области колена, перестаёт исполнять роль буфера. Если вовремя не обнаружить, то переходит в артроз. Чаще всего оно возникает при травмах, нарушениях гормонального баланса или же последствие самого артроза. Возникает сильная боль в колене, припухлость. Лечение болезни Гоффа коленного сустава может быть консервативным (медикаментозно, физиотерапия, гимнастика) или радикальным (хирургическое вмешательство).

В подколенной области возникает образование в виде опухоли. Возникает впоследствии травм или заболеваний (например, остеоартроз, синевит, повреждения мениска). Нарушается процесс кровообращения, иннервация, развивается тромбофлебит. Лечение грыжи Беккера коленного сустава происходит из устранения главной причины его возникновения, пункции (прокалывания), а также хирургическим методом.

Лечение коленного сочленение, строение которого очень сложно, может долго протекать и тяжело. Поэтому важно заниматься профилактикой и бережно относится к своему здоровью.

источник