Узи почек кисты почечного синуса

Эту проблему часто врач обнаруживает только на УЗИ, ведь симптомы могут отсутствовать.

В домашних условиях человек может заподозрить неладное, просто постучав себе по пояснице.

Название этого «таинственного» заболевания – синусная киста почки.

Киста может располагаться практически в любом органе. Но в данном случае киста почки – это образование, своеобразный мешочек с жидкостью внутри.

Почему ее называют синусной или синусовой? Дело в том, что почки имеют своеобразные ворота, которые служат дорогой для множества проходящих сосудов. Здесь же расположена лоханка и мочеточник, отвечающие за выделение мочи. Эти самые ворота и есть синус.

Синусная киста – фактически патология ворот почки.

Чаще всего ей страдают женщины старше 40 лет.

В Международной классификации болезней киста почки стоит под кодом N 28.1 – приобретенная, и Q 61.0 – определяется как врожденная. Далее идет классификация по типам (детский, взрослый, неуточненный).

Различают врожденную патологию и приобретенную. Чаще встречается врожденная киста почек. Это связано с нарушением внутриутробного развития эмбриона.

Может быть, во время беременности женщина перенесла инфекцию, употребляла алкоголь. Какие факторы повлияли на развитие патологии у плода, достоверно выявить невозможно.

Приобретенную синусную кисту почки могут спровоцировать следующие факторы:

• Имеющиеся хронические заболевания мочевыделительной системы;
• Ушибы поясницы;
• Камни в почках;
• Хронический пиелонефрит;
• Перенесенный инфаркт;
• Простатит у мужчин;
• Часто рецидивирующий цистит у женщин;
• Затяжное нервное перенапряжение;
• Злокачественное новообразование;
• Сам по себе преклонный возраст становится дополнительным риском для всех категорий пациентов.

Чаще всего синусная киста поражает только левую или правую почку. Но могут быть и кисты в обеих почках.

Киста почечного синуса – недуг «мирный», не проявляющий себя долгое время. Объясняется это ее небольшими размерами. В случае разрастания образования более чем на 5 см, больной почувствует некоторые симптомы:

1. Тянущая боль в области поясницы. Возникает, как правило, с той стороны, где образовалась киста. Увеличивается при поворотах тела, физических упражнениях. Может отдавать в область кишечника;
2. Артериальное давление повышается, причем чаще «нижнее»;
3. Головная боль;
4. Тошнота. Бывает редко;
5. Повышение температуры до субфебрильных значений;
6. Слабость;
7. Отеки;
8. Нарушение сна;
9. Жажда;
10. Могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием, а в моче появится кровь.

Если возникает сильная слабость, упадок сил, озноб и держится температура, то это говорит о возможном присоединении какой-либо инфекции и развитии острого воспаления.

Необходимо срочно обратиться к врачу и провести тщательную диагностику.

Выявляется любая киста достаточно просто – с помощью УЗИ-исследования.

При необходимости врач назначит дополнительные анализы. Если образование ведет себя тихо и не нарушает качество жизни пациента, то лечение не проводится.

Однако он должен каждые полгода посещать уролога и проходить диагностику для контроля.

Если симптомы присутствуют, то проводится консервативное лечение:

• Спазмолитические препараты. Например, «Но-шпа», для ликвидации болевых ощущений;
• Противовоспалительные препараты. «Ибупрофен», «Диклофенак», для предотвращения развития воспаления;
• Ингибиторы АПФ. Назначают для профилактики возможного появления сердечной недостаточности. Снижают давление. Например, «Моноприл»;
• Против отеков обязательно прописывают диуретики, а в тяжелых случаях – антибиотики широкого спектра действия. Но антибиотикотерапия проводится крайне редко, когда присоединяется бактериальная инфекция.

Какое лечение проводится при опущении почек читайте в нашей статье.

Обязательно соблюдение диеты, в которую входит ограничение потребления соли, белковых продуктов, а также необходимо следить за количеством выпиваемой воды.

Иногда требуется оперативное вмешательство. Оно необходимо в таких случаях:

• Киста растет, ее диаметр превышает 5 см;
• На УЗИ определяется гной в почках;
• Произошел разрыв мешочка кисты;
• Образование приводит к нарушению оттока мочи, сильным болям;
• Артериальное давление не снижается, или плохо контролируется препаратами;
• Обнаружено злокачественное новообразование;
• Наличие крови в моче.

Методов хирургического вмешательства в этом случае несколько, самым простым является дренирование. Врач просто вводит иглу и откачивает содержимое кисты. Может применяться лапароскопия. Решение о виде операции принимает врач, исходя из состояния больного.

Синусная киста почки большой опасности не несет. Но в случае ее разрастания и не проведенного вовремя лечения в почках может произойти нарушение кровоснабжения. Как следствие – развитие почечной недостаточности.

Опасность заключается также в разрыве капсулы кисты и ее нагноения. Тогда придется делать срочную операцию.

Для профилактики рекомендовано ограничить употребление соли, проходить ежегодно профилактические осмотры и вовремя лечить заболевания.

Можно ли вылечить кисту народными средствами расскажут нам в ролике:

источник

Киста – это образование круглой формы, которое изолированно оболочкой от расположенных рядом тканей. Внутри оболочки содержится серозная жидкость. Различают одностороннюю, двустороннюю и единичную кисту.

Почки – парный орган, располагающийся в забрюшинной области поясничного отдела. Выполняют следующие функции:

• выделительная;
• эндокринная;
• гомеостатическая;
• участвуют в промежуточном процессе обмена веществ.

Почка состоит из верхнего и нижнего отдела и ворот органа. Ворота органа проводят через себя сосуды, также в них располагается лоханка с мочеточником. Мочеточник осуществляет вывод мочи. Ворота органа с его элементами и есть синус.

Важно. Синусная киста почки – это заболевание, при котором киста образуется в области синуса.

Синусная киста левой почки, так же как и правой, образуется путём отделения одного из сосудов от общей системы кровяного обращения. В дальнейшем происходит скопление серозной жидкости в этом сосуде. По всей площади образовавшейся полости, из соединительных волокон формируется кистозная капсула. Диаметр капсулы не превышает пяти сантиметров.

Синусная киста правой почки практически сразу сопровождается ярко выраженными симптомами, тогда как новообразование в левой почке, может длительное время протекать бессимптомно. Встречаются случаи с одновременным поражением обеих почек, но крайне редко.

Важно. Данная патология может быть приобретена при рождении или в результате влияния отрицательных факторов.

Поспособствовать развитию патологии могут следующие причины:

• предрасположенность на генетическом уровне;
• травматизм почек: в результате нарушается кровоснабжение и проявляется воспалительная реакция;
• наличие инфекций в мочеполовой системе;
• употребление гормональных лекарственных средств: такие препараты отрицательно влияют на стабильное функционирование всех органов человека;
• не соблюдение здорового рациона питания;
• наличие вредных привычек: злоупотребление спиртными напитками и курение, оказывают пагубное действие на работу мочевыводящей системы;
• опасные и вредные условия труда: по статистике, данное заболевание довольно часто встречается у людей, чья профессия сопровождается работой с ядовитыми и токсичными материалами.

Врождённые внутрисинусные кисты почек длительное время протекают без симптомов. Очень часто их диагностирование происходит при обследовании организма на наличие совсем других патологий.

Приобретённая киста почек начинает сопровождаться характерными признаками при росте новообразования, которое начинает сжимать сосуды, что приводит к закупорке мочевыводящих каналов.

Наблюдаются следующие симптомы:

1. Признаки боли. Проявляются за счёт увеличения лоханки и нарушения вывода жидкости. Образовавшаяся киста закупоривает канал, отвечающий за отток мочи, что способствует формированию камней в почках.
2. Повышенное артериальное давление. Вследствие нарушения кровообращения в почках и излишней выработке ренина. Данный симптом может сопровождаться тахикардией, изнеможённостью организма и мигренями.
3. Наличие крови в мочи при мочеиспускании. Данная реакция организма вызвана выводом песка и камней, также может проявиться из-за разрушения сосудов.
4. Повышенная температура тела. Происходит по причине протекания воспалительной реакции.
5. Почечная недостаточность. Наблюдается при значительном увеличении синусной кисты почек, которая способствует дестабилизации кровоснабжения и может привести к атрофии органа. Данный симптом крайне опасен для здоровья человека и может привести к летальному исходу.

После анализа симптомов болезни можно сделать вывод, где именно сформировалась патология. При болях с левой стороны, в области позвоночника, с отдачей болевых признаков в паху – синусовая киста левой почки. При болевых синдромах с правой стороны – синусная киста правой почки.

Болезнь имеет много однотипных признаков с другими патологиями. Для исключения ошибки в диагнозе, врач выполняет пальпацию почек. Анализирует данные о симптомах, полученные от пациента.

В дальнейшем проводится изучение лабораторных исследований анализов пациента. На основе полученных данных ставится предварительный диагноз.

Для его подтверждения используют следующие способы:

• УЗИ, для определения степени поражения и места воспаления;
• урография, используется при сомнениях в нормальном функционировании оттока мочи или подозрениях в почечной недостаточности;
• компьютерная томография;
• МРТ.

Лечение кисты почечного синуса левой и правой почки, при отсутствии образования недоброкачественной опухоли и нормальному выводу мочи, состоит в постоянном контроле течения болезни.

При выявлении вирусных бактерий в органе, проводится медикаментозное излечение от вредоносных элементов. Таким же способом восстанавливают артериальное давление человека и вывод мочи. Если лекарственные препараты не стабилизируют нормальное функционирование оттока мочи, используют метод дренирования. Он способствует откачиванию мочи из новообразования, с дальнейшим введением склерозирующего средства для восстановления стенок полости.

Данный способ сопровождается опасностью инфицирования и сепсиса, в случае проникания серозной жидкости в материю почки.

Применения хирургических методов лечения необходимо в нижеследующих ситуациях:

• синусовая киста правой почки выделяется увеличенным размером и придавливает близлежащие органы;
• в почках наблюдается кровоизлияние;
• затруднён отток мочи;
• инфицирование кисты вредоносными микроэлементами;
• развитие онкологического заболевания.

Для хирургического удаления кисты, возможно использование следующих методов:

1. Вывод серозной жидкости из кисты через кожный покров.
2. Лапароскопическая хирургия. Самый щадящий метод при данной болезни. Позволяет устранить последствия заболевания с использованием компьютерного изображения. При этом хирургический разрез составляет от пяти миллиметров до полутора сантиметров, через который восстанавливается отток мочи, удаляется вредоносное образование. В месте удаления новообразования устанавливается дренажная трубочка, с последующим наложением швов.
3. В случаях образования гнойных отложений, механических поражениях или онкологических проявлениях, используют открытую хирургическую операцию. При этом возможно удаление частей ткани почек или органа целиком (при тяжёлом течении болезни).

При плохих показателях свертываемости крови или при наличии других тяжёлых заболеваниях, способных привести к осложнениям, оперативное вмешательство противопоказано.

Важно. После выполнения хирургических вмешательств, используется курс антибактериальной терапии. В отдельных случаях применяются препараты для подавления воспалительного процесса.

Случаи несвоевременного выявления болезни или откладывание лечения данной болезни, могут поспособствовать развитию тяжёлых осложнений. Это почечная недостаточность и пиелонефрит. При больших размерах кисты, возникают гнойные образования, которые способствуют разрыву поражённого сосуда или общему токсическому отравлению организма.

Нарушение нормальной работоспособности почек может произойти из-за сдавливания органа образовавшейся кистой.

В качестве основной профилактической меры, используют диету. Для предотвращения развития заболевания, следует придерживаться следующих рекомендаций:

• снизить употребление жидкости: рекомендуют ограничиться полтора литрами в день, с учётом потребления различных блюд с жидкостью (суп, борщ и так далее);
• ограничить употребление соли или исключить её;
• убрать из рациона жирные продукты, различные колбасы, закрутки, консервные изделия, кетчуп и майонез. В качестве питья использовать натуральные соки, компот и очищенную воду. Значительно уменьшить потребление сладкой продукции;
• снизить потребление белков: сюда входят молочные изделия, все виды мясной продукции и бобовые растения. Следует использовать различные каши: гречневая, пшенная, рисовая;
• исключить морепродукты;
• воздержаться от употребления спиртосодержащей продукции и курения табака;
• использовать различные комплексы витаминов.

Важно. Необходимо помнить, что диета не способствует излечению заболевания, а только уменьшает пагубное влияние.

Ни в коем случае нельзя прибегать к самолечению или запусканию болезни. При синусной кисте почек обязательно посещение и консультация врача. Рекомендовано показываться врачу раз в полгода для наблюдения происходящих изменений. Лечение с использованием народных методов необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Самой важной профилактической мерой станет посещение специалиста при первых признаках нарушения вывода мочи из организма.

источник

Кистозные образования способны локализоваться в любом отделе почечных тканей. В практике врачей нефрологов часто встречается синусная киста почки, которая располагается возле сосудистых ворот органа. Что это такое «синусовая киста», каковы причины ее развития, симптомы, чем она опасна и какие методы лечения предлагает современная нефрология? Попробуем разобраться вместе!

Киста синуса – полосное образование, содержащее внутри серозную жидкость. Локализация доброкачественной опухоли происходит в области ворот почки (синуса), способна поражать правый или левый орган, реже располагается на обеих почках. Синусовые кисты относятся к ряду простых образований доброкачественного течения. Они редко требуют хирургического вмешательства, практически не доставляют больному дискомфорта. Исключением является только патологическое разрастание органа, когда опухоль сдавливает окружающие ткани, нарушает работу мочевыделительной системы в целом.

В нефрологии кисту синуса часто называют «парапельвикальным» образованием, которое располагается вблизи почечной лоханки, но при небольших размерах никак не влияют на функциональность мочеполовой системы. Кистозное наросты редко обретают большие размеры, но когда киста синуса правой почки или левой превышает 5 см, вероятней всего, клиника будет выраженная, а больному потребуется операция.

Кисты в почках синуса могут развиваться еще в период внутриутробного развития или появляться в процессе жизни человека. В первом случае они развиваются как аномалия мочевыделительной системы. У детей такие образования сложно диагностировать, поскольку они имеют крошечные размеры. Приобретенные кисты развиваются на фоне внутренних нарушений, при этом могут диагностироваться совершенно случайно.

Кисты в синусе могут присутствовать справа или слева, реже происходит поражение обоих органов. В практике чаще всего диагностируется синусная киста правой почки, при этом клиника более выраженная. Киста синуса левой почки может длительное время оставаться незамеченной, не вызывать никаких признаков болезни и внутренних нарушений.

Кистозные образования поражающие область сосудистых ворот почек могут развиваться по нескольким причинам, иметь врожденную или приобретенную этиологию. Причины развития синусовых кист левой почки или правой чаще всего скрываются во внутренних нарушениях мочеполовой системы. Если рассматривать врожденную аномалию, спровоцировать ее развитие может нездоровый образ жизни матери, генетические факторы. Приобретенные образования могут развиваться в результате нескольких причин и предрасполагающих факторов, среди которых:

• Ушибы поясницы.
• Мочекаменная болезнь.
• Пиелонефрит хронического течения.
• Простатит у мужчин.
• Рецидивирующий цистит у женщин.
• Регулярные стрессы, депрессии.
• Возраст после 50-ти лет.
• Хроническая гипертоническая болезнь.
• Внутренние инфекции.
• Длительный прием гормональных препаратов.
• Злоупотребление алкоголем, курение.

В некоторых случаях определить этиологию образований не получается, особенно когда в анамнезе человека присутствуют хронические заболевания.

Киста почечного синуса левой почки часто никак себя не проявляет. В подавляющем большинстве патология диагностируется случайно. Человек с таким образованием может прожить долгие годы, не подозревая о своем недуге. При локализации образования в правом органе, симптоматика может быть стертой, проявляться незначительными нарушениями в работе мочевыделительной системы. Когда по каким-либо причинам опухолевидное образование увеличивается в размерах, достигает 5 и больше сантиметров, могут появиться первые выраженные признаки:

• Тянущая боль слева или справа.
• Частые скачки АД.
• Периодические головные боли.
• Ощущение тошноты.
• Повышенная слабость.
• Повышение температуры.
• Отеки лица, конечностей.
• Повышенная жажда.
• Мутная моча или присутствие крови в урине.

Когда присутствуют внутрисинусные кисты почек, при этом у больного повышается температура тела, наблюдается общая интоксикация организма, проблемы с мочеиспусканием и это может говорить о присоединении инфекции.

Синусная киста левой почки, также как и правой редко вызывает осложнение, но в редких случаях при ее патологическом разрастании, отсутствии правильного лечения может привести к развитию почечной недостаточности. При стремительном росте образования, инфекциях мочеполовой системы есть риск развития гнойного процесса внутри образования, что может послужить разрывом кисты. К осложнениям патологии относят развитие гидронефрозу почке, которая перестает выполнять свои функции. При врожденной патологии всегда есть риск развития многокамерных интрасинусных кист, которые способны существенно нарушать работу почек. Такая патология всегда требует хирургического лечения.

Аномальное разрастание опухоли часто имеет сходную клинику с другими заболеваниями мочевыделительной системы. Поэтому чтоб распознать болезнь, определиться с тактикой ее лечения, врач назначает обследования:

Результаты исследования позволят получить полную картину болезни, определить локализацию процесса, его размер, назначить необходимое лечение. Киста правой почки зачастую имеет более выраженную симптоматику, диагностируется проще чем образование на правом органе.

Терапия кистозного образования синуса зависит от размера кисты. При небольшом размере образования, которое не вызывает никаких симптомов, лечение не проводится. Достаточно соблюдать рекомендации врача, регулярно посещать нефролога, проходить УЗ диагностику, которая сможет следить за динамикой болезни.

При появлении первых признаков болезни, врач может назначить консервативное или хирургическое лечение. Медикаментозная терапия позволит уменьшить рост образования, снятие боли и других проявлений болезни.

1. Спазмолитики – уменьшают боль, снимают спазмы: «Но-шпа».
2. Противовоспалительные препараты – купируют болевой синдром, снимают воспаление: «Ибупрофен», «Диклофенак».
3. Ингибиторы АПФ – позволяю снижать риск сосудистых патологий: «Моноприл».
4. Диуретики – улучшают отток мочи, предотвращают развитие застойных процессов: «Фуросимид», «Вершпирон», «Лазикс».
5. Антибиотики – только в тех случаях, когда произошло присоединение вторичной инфекции: «Емсеф», «Цефтриаксон».

В процессе лечения важно соблюдать строгую диету, которую назначит врач индивидуально для каждого пациента.

При большом размере образовании, когда оно вызывает выраженную клинику и грозит осложнением, может назначаться операция по удалению кистозного нароста:

Послеоперационный период после проведения операции зависит от выбранной методики. При резекции восстановление может занять больше 3-х недель. После лапароскопии, больной восстанавливается гораздо раньше – 5 дней. Прогноз после оперативного вмешательства предугадать сложно, поскольку все зависит от здоровья больного, возраста, присутствия или отсутствия хронических патологий.

Снизить риск развития кисты синуса помогут некоторые рекомендации, которых должен придерживаться каждый человек в независимости от пола, возраста.

1. Сбалансированное и витаминизированное питание.
2. Достаточное употребление жидкости.
3. Отказ от алкоголя и курения.
4. Уменьшить употребление соли, жирных и острых продуктов питания.
5. Исключать переохлаждение организма.

Важным правилом профилактики считается своевременное обращение к врачу при первых нарушениях в работе мочевыделительной системы. Чем раньше человек обратится к врачу, пройдет необходимые методы исследования, тем меньший риск развития не только этих патологий, но и многих других заболеваний.

источник

Парапельвикальная или синусная киста почек – это полое образование в области почечной пазухи (синуса), с серозным содержимым внутри. В большинстве случаев новообразование локализовано на правой или левой почке, поражения обеих органов встречаются реже. Киста синуса почки имеет доброкачественный характер, хирургического вмешательство требуется нечасто. Операция необходима в случаях роста синусного образования, провоцирующего нарушения в работе системы мочевыделения.

Большинство кист почечного синуса имеют врожденную этиологию. Первопричиной являются аномалии в развитии плода в эмбриональный период.

Киста может образовываться еще по одной причине — нарушение оттока мочи и патологии почек. Подобные процессы являются следствием перенесенных заболеваний: хронический цистит, туберкулез, пиелонефрит, гломерулонефрит, камнеобразование в органах мочевыделительной системы.

Предрасполагающими факторами развития парапельвикальных образований являются:

• Повреждения поясничной области, травмы, ушибы;
• Наследственный фактор;
• Гормональные сбои;
• Гипертония хронического характера;
• Операции на почках;
• Глистные инвазии;
• Возрастные изменения (после 50 лет);
• Нарушения психо-эмоционального фона: хронические стрессы, депрессивные состояния;
• Аденома простаты;
• Тяжелые инфекционные поражения;
• Чрезмерные физические нагрузки;
• Вредные привычки: избыточное потребление алкоголя, табакокурение.

к содержанию ↑

Образование почечного синуса может долгое время протекать бессимптомно и выявиться случайно, при плановом обследовании. В ряде случаев симптомы проявляются неявно и характеризуются невыраженными нарушениями функционирования мочевыделительной системы.

Признаки начинают проявляться, если размеры синусного новообразования превышают 5см:

1. Возникновение болевого синдрома тянущего характера. Болезненность локализуется справа или слева поясничной области: в зависимости от того какой орган поражен – левый или правый. При кисте почечного синуса обоих почек болевой синдром распространяется на всю область поясницы;
2. Нарушения мочеотделения. Крупная синусная киста может оказывать давление на мочеточник, в результате чего отток мочи затруднен, появляются боли и дискомфорт при мочеотделении;
3. Осадок или кровь в моче. Урина может приобретать более темный цвет, мутность, по причине нарушения ее выведения и возникновения застойных явлений;
4. Отечность лица и тела, возникающие в результате скопления лишней жидкости в организме;
5. Приступы тошноты, слабость и повышенная жажда;
6. Повышение температуры;
7. Регулярные боли головы.

Развитие внутрисинусной кисты почки, сопровождаемое повышением температурных показателей, выраженными нарушениями мочеотделения, синдромами интоксикации сигнализирует о сопутствующем инфекционном поражении.

Несвоевременное лечение, неадекватная терапия могут привести к тяжелым осложнениям и последствиям развития синусной кисты левой почки или правого органа. Возможно возникновение воспалительных процессов, осложненного пиелонефрита, почечной недостаточности (острого или хронического характера). При крупных новообразованиях существует вероятность воспаления и нагноения кисты, ее разрыва.

Разросшееся синусное образование начинает сдавливать почку, постепенно делая невозможным ее нормальное функционирование. В случаях развития большой кисты синуса правой почки, может оказываться давление на печень, вызывая болевой синдром в правом боку, провоцируя застои и функциональные нарушения всей гепатобилиарной системы (ГПС).

Крупная киста синуса левой почки может провоцировать боли и сбои в работе желудка и поджелудочной железы.

Новообразования могут осложняться тяжелыми инфекционными поражениями, в таком случае возникает интоксикация. Основным проявлением состояния является высокая температура, которая не снижается при приеме жаропонижающих средств и антибиотиков. Необходимо хирургическое вмешательство, позволяющее устранить очаг инфекции, блокировать его дальнейшее распространение.

Срочная операция необходима, когда синусная киста правой почки или органа слева, осложняется возникновением воспалительного процесса и нагноением полости.

Диагностические мероприятия объединяют:

1. Обследования ультразвуком, которое позволяет дать точную оценку состояния и изменений пораженного органа. Определяется локализация кисты, размеры, содержимое, степень воздействия на близлежащие ткани;
2. Исследования на томографе (МРТ). Магнитно-резонансная томография заключается в воздействии на интересуемую область высокочастотного магнитного излучения и получение снимков органа в разных плоскостях. Синусное новообразование визуализируется детально, точно выявляется его локализация, характер содержимого и влияние на расположенные рядом ткани (лоханка, чашечки почки);
3. Внутривенная урография. Процедура, в ходе которой с помощью контрастного вещества и рентгена исследуется мочевыделительная система. Оценивается состояние пораженного органа, его функциональные возможности. Информативность метода достигается за счет применения специального вещества, которое вводится человеку и проходит по мочевым путям. Процесс прохождения фиксируется на снимках. Получаемые в процессе обследования урограммы, детально отражают незначительные структурные изменения почки, нарушения ее работы;
4. Ангиографическое обследование артерий и сосудов почек. В ходе процедуры, в сосуды вводятся йодсодержащие препараты, процесс фиксируется рентгеновскими снимками. Процедура позволяет выявить патопроцессы и структурные нарушения почки, состояние ее кровотока. Данный способ исследования является уточняющим и назначается в случаях недостаточной информативности остальных диагностических методов;
5. Дифференциальная диагностика с проведением нескольких методов обследования назначается для исключения или подтверждения сопутствующих патологий мочевыделительной системы.

к содержанию ↑

Способы лечения определяются на основании размеров синусного образования. Маленькая бессимптомная киста до 5мм не требует проведения терапии. В данном случае нужно придерживаться врачебных рекомендаций, регулярно обследоваться на УЗИ, раз в 6 месяцев посещать нефролога, для контроля над развитием образования.

Необходимость терапии обоснована при риске перерождения синусного новообразования в злокачественную опухоль, разрыва кисты, большой вероятности инфицирования и нагноения, разрастании образования.

Лечение синусной кисты почки небольшого размера возможно хирургическим методом, применяется лапароскопическая операция или пункционное вмешательство. В случаях, когда новообразование разрослось до крупных размеров, кистообразование сопровождается осложнениями, существует вероятность перерождения в злокачественную опухоль – назначается иссечение стандартным хирургическим способом.

Методы народной медицины применяются для облегчения симптоматики, как дополнительное лечение при наличии воспаления перед проведением операции; в постоперационный восстановительный период. При лечении синусной кисты левой почки или правого органа, используют настои и отвары для приема внутрь. Применяются травы и растения: полевой хвощ, золотой ус, чистотел, спорыш, сок лопуха.

По показаниям и диагностическим исследованиям врач определяется с методом лечения: классический или хирургический.

Медикаментозная терапия позволяет уменьшить объемы новообразования, снять болевой синдром и другие сопутствующие проявления. Применяются препараты:

• Снимающие спазмы и уменьшающие боли спазмолитики: Но-шпа;
• Препараты противовоспалительного действия, снижающие болевой синдром: Диклофенак, Ибупрофен;
• АПФ ингибиторы, снижающие вероятность повреждений и патосостояний сосудов: Моноприл;
• Для лечения синусной кисты правой почки, как и органа слева, применяют диуретики, улучшающие выведение мочи, предотвращающие застойные явления в мочевыделительной системе: Лазикс, Фуросемид;
• В случаях вторичного инфицирования используются антибиотики: Цефтриаксон, Емсеф.

Обязательным условием успешного лечения является диетотерапия, назначаемая врачом. Специально разработанный режим питания в разы ускоряет выздоровление, помогает снять симптоматику.

Динамичный рост кисты, выраженные проявления, вероятность осложнения делает обоснованным применение хирургического вмешательства. К основным оперативным способам относятся:

1. Лапароскопическое вмешательство. В ходе операции новообразование удаляется путем доступа через миниатюрные разрезы (5-7мм), оперативный процесс контролируется видеонаблюдением. Вмешательство оказывается на пораженные ткани, здоровые тканевые участки не затрагиваются;
2. Полное иссечение (резекция).

Восстановительный период зависит от хирургического метода: после лапароскопии реабилитационный этап продолжается около 5-7 дней, полное иссечение стандартным хирургическим способом требует более длительного восстановительного срока: 21 день.

Для предотвращения осложнений и рецидивов синусных кист, необходимо придерживаться определенного режима питания. Подобный подход не только поможет в профилактике заболевания, но и укрепит иммунитет, оздоровит организм.

Режим питания для профилактики кистообразования:

• Снижение количества потребляемой соли, в ряде случаев полный отказ;
• Количество воды должно быть в пределах 1-1,5 литров ежедневно. Жидкость употребляется не ранее, 1.5 часов после приема пищи;
• Исключаются жирные, копченые, острые блюда, консерванты;
• Рекомендуется минимальное потребление чая и кофе, максимальное – домашних компотов, морсов;
• Исключить ряд морепродуктов: морская рыба, крабы, креветки;
• Необходимо полностью отказаться от курения и алкоголя;
• Обязателен курсовой прием витаминных комплексов.

Нужно регулярно посещать врача, не реже 1 в год. Пациентам старше 45 лет необходима консультация и осмотр специалиста не реже 2 раз в год.

источник

Статья находится в разработке.

Кистозные аномалии почек связаны с продолжительностью жизни, поэтому имеют большое значение. Из-за широкой распространенности, семейного характера и неуклонного прогрессирования заболевания особое место занимает поликистоз. От поликистоза следует отличать медулярную спонгиозную почку с доброкачественным течением и хорошим прогнозом. При других кистозных аномалиях не наблюдается диффузного поражения почки; обычно они односторонние — мультикистозная дисплазия, мультилокулярная киста и солитарная киста. От врожденных кистозных аномалий следует отличать приобретенные ретенционные кисты, имеющие совсем другой патогенез и другое значение.

Нажимайте на картинки, чтобы увеличить.

Почечный поликистоз (поликистозная дегенерация, поликистозная болезнь) — это наследуемая врожденная аномалия, при которой обе почки усеяны множеством кист. Между кистами имеется скудная паренхима без диспластических элементов. Случаи одностороннего поражения являются или мультикистозной дисплазией, или очень рано диагностированным истинным поликистозом, неравномерно развитым в обеих почках. Подобный вид поликистоза следует иметь в виду при обсуждении вопроса о нефрэктомии при «одностороннем» поликистозе. Чем раньше проявляется поликистоз, тем злокачественней он протекает и тем хуже его прогноз.

Наследственный характер почечного поликистоза установил еще в XIX векe Steiner. Злокачественный поликистоз детского возраста передается аутосомно-рецессивно. Взрослый тип поликистоза передается аутосомно-доминантно. Подробнее про поликистоз смотри здесь.

Нефронофтиз и медуллярную кистозную болезнь рассматривают вместе, так как они имеют много общих характеристик. Это врожденные заболевания, которые характеризуются хроническим диффузным тубулоинтерстициальным нефритом, который прогрессирует до фиброза и терминальной почечной недостаточности. Небольшие кисты в зоне кортико-медуллярного соустья или в пределах мозгового вещества становятся видимым на поздней стадии болезни. Эти кисты возникают из дистальных извитых канальцев и собирательных трубочек. Базальные мембраны канальцев, как правило, утолщены и прерывисты.

Ухудшение тубулярной концентрационной функции вызывает полиурию и полидипсию. При младенческой форме нефронофтиза терминальная стадия почечной недостаточности развивается в возрасте от 1 года до 3 лет, при ювенильной форме — к 13 годам, при подростковой форме — к 19 годам, а при медуллярной кистозной болезни — к 30-50 годам.

Нефронофтиз встречается у 1-2 на 100000 новорожденных. На него приходится от 10% до 20% случаев почечной недостаточности в детстве. Нефронофтиз — генетически неоднородное заболевание с аутосомно-рецессивным типом наследования. Вероятно мутации в генах, кодирующих тубулярные ресничные протеины, вызывают ресничную дисфункцию, которая приводит к кистозной трансформации. Мутации, вызывающие нефронофтиз, отвечают также и за экстраренальные проявления, такие как окуломоторная апраксия, пигментный ретинит, фиброз печени, конусоформный эпифиз, колобома зрительного нерва с аплазией червя мозжечка.

Медуллярная кистозная болезнь наследуется по аутосомно-доминантному типу. Но около 15% пациентов не имеют семейного анамнеза болезни, что предполагает спорадическую новую мутацию. Гиперурикемия и подагра — единственные экстраренальные проявления при медуллярной кистозной болезни.

При нефронофтизе и медуллярной кистозной болезни на УЗИ контур почки ровный, размеры почек нормальные или уменьшенные, паренхима гиперэхогенная, из-за множества микрокист в зоне между корковым мозговым слоем отсутствует кортикомедуллярная дифференцировка. Кисты почек (медуллярной или кортико-медуллярной локализации) становятся видимыми, когда у пациентов развивается терминальная стадия почечной недостаточности.

Медуллярная губчатая (спонгиозная) почка – это редкая врожденная наследственная аномалия, при которой собирательные трубки в пирамидах расширены кистозно, веретенообразно или диффузно. Между ними находятся нормальные или расширенные канальцы. Кисты малы (от 1 до 4 мм) и наполнены водянистой жидкостью, могут содержать плотные конкременты (обызвествленные сосочки). Изменения локализованы почти исключительно в пирамидах. Корковый слой и колонки Bertini нормальны. Обе почки увеличены, но поверхность их гладкая.

При медуллярной губчатой почке отсутствуют функциональные отклонения, когда не наблюдается осложнений. В 50% неосложненных случаев наблюдается постоянная умереннная протеинурия и микрогематурия или лейкоцитурия, обнаруживаемые случайно. При пальпации можно установить увеличение обеих почек с гладкой поверхностью. Клинические проявления наступают при присоединении нефрокальциноза, калькулеза или инфекции.

Микрокистозное заболевание почек относятся к врожденному нефротическому синдрому финского типа. Распространенность врожденного нефротического синдрома составляет 1 на 10000 живорожденных в Финляндии, и значительно меньше у нефинского населения.

Как аутосомно-рецессивное наследственное заболевание, микрокистозное заболевание почек характеризуется патологическим кистозным расширением проксимальных и дистальных канальцев. При данной патологии ген NPHS1 определяется на длинном плече 19-й хромосомы.

При микрокистозном заболевание на УЗИ почки имеют нормальный размер как внутриутробно, так и при рождении, и со временем заметно увеличиваются с потерей кортико-медуллярной дифференциации.

Гломерулярные кисты не специфичны для одной патологии. Большинство гломерулокистозных болезней (ГКБ) наследуются как аутосомно-доминантный признак. Клинические проявления ГКБ могут развиваться у детей старшего возраста и взрослых, с наличием семейного анамнеза. При гломерулокистозных болезнях пространства капсулы Боумена расширены, а капиллярные петли клубочка сжаты и смещены, корковый слой представлен диффузно расположенными мелкими кистами.

При гломерулокистозных заболеваниях на УЗИ почки могут быть уменьшены, увеличены или нормальных размеров, гиперэхогенные, без кортико-медуллярной дифференциации. Субкапсулярные корковые кисты довольно типичны для ГКБ. Кисты могут развиваться внутриутробно или только после рождения.

Гломерулокистозная болезнь нередко является частью многих наследственных синдромов и хромосомной патологии.

Мультикистоз — это врожденная, всегда односторонняя аномалия почки. У плода может быть двухсторонняя форма болезни, но при этом он нежизнеспособен. Выживают только дети с односторонним поражением. В основе мультикистоза лежит атрезия лоханочно-мочеточникового соустья в период эмбрионального развития. При этом происходит неполное слияние метанефрогенной ткани (зачатка секреторного аппарата) и мезонефроса (зачатка выводящего аппарата). Развивающаяся метанефрогенная ткань некоторое время продуцирует мочу, которая не выводится, а скапливается в канальцах, приводя к их перерастяжению и постепенному превращению в кисты.

Почечной паренхимы при мультикистозе нет. На месте почки определяется «гроздь винограда» — конгломерат кист (полостных образований с тонкой капсулой) различных размеров и количества. Между кистами располагается рыхлая соединительная ткань, а также очаги хрящевой и костной ткани. У взрослых нередко наблюдается обызвествление стенок кист. При ЦДК часто визуализируется сосудистая ножка. Увидеть атрезированную нижнюю треть мочеточника не всегда представляется возможным.

Здоровая почка, которая работает «за себя и за того парня», часто увеличена в размерах. Это компенсаторная (викарная) гипертрофия, которая начинается с внутриутробной жизни. Отсутствие выраженной гипертрофии контралатеральной почки чаще свидетельствует о нарушении ее функции.

Клинически мультикистозная почка может ничем себя не проявлять и обнаруживается только при вскрытии. Часто мультикистозная почка выявляется случайно при скрининговом ультразвуковом обследовании.

Почки могут быть большими — их неточно называют поликистозными (правильнее — мультикистоз); они также бывают маленькими (гипопластичные, апластичные или дисгенетичные). Мультикистозная дисплазия охватывает целиком паренхиму одной почки, которая напоминает кисть винограда, придерживающуюся к почечным воротам одной ножкой. Эта почка не функционирует. Мочеточник отсутствует, или рудиментарен, лоханки и чашечек нет. Иногда к гроздевидной опухолевой массе присоединяется придаток яичка или яичко на соответствующей стороне.

Мультикистозная почка может протекать бессимптомно. Односторонняя мультикистозная почка может представлять собой доброкачественное непрогрессирующее поражение, при котором имеется хороший прогноз, если противоположная почка не изменена. Иногда ее можно установить при пальпации в виде неравномерной опухолевой массы в области одной из почек. Придавливая соседние ткани или органы, мультикистозная почка вызывает соответствующие симптомы. В таких случаях ее удаляют оперативным путем. У новорожденных прогноз зависит от возможного сочетания с другими врожденными аномалиями.

У 33% пациентов с поликистозной дисплазией почек происходит полная атрофия в возрасте 2-х лет, у 47% — в 5 лет и у 59% — в 10 лет. Инволюция поликистозной дисплазии почек может имитировать почечную агенезию. Существуют эпизодические данные о развитии опухоли Вильмса и почечно-клеточной карциномы на фоне поликистозной дисплазии почек.

Мультилокулярная киста является многокамерным кистозным образованием в части почки, остальная паренхима которой нормально и функционирует. Вокруг кисты наблюдаются дисплазические элементы (эмбриональные канальцы, скопление лимфоцитов, хрящевая ткань и пр.), указывающие на раннее эмбриональное происхождение аномалии и ее родство с мультикистозной дисплазией.

Врожденная солитарная киста также является односторонней, но иногда бывает и двусторонней. Киста может быть различной величины — от 1 до 10 см в диаметре — и расположена обычно в нижнем полюсе почки. Разрастаясь, киста сдавливает почечную паренхиму и лоханку. Солитарная киста является редкой аномалией, но встречается чаще в почке с другими аномалиями — подковообразной, эктопической почке, почке с дополнительными сосудами.

Клинически солитарная и многокамерная кисты проявляются редко. Когда кистозное образование разрастается до значительных размеров, его можно прощупать в виде опухоли в полости живота. Совсем редко наблюдаются боли.

Кистозная нефрома и кистозная частично дифференцированная нефробластома на УЗИ выглядят как многокамерное кистозное образование с тонкими перегородками, без каких-либо твердых элементов. Они неотличимы в дооперационном периоде и лечатся путем нефректомии. При кистозной нефроме, перегородки не содержат бластных клеток, тогда как кистозная частично дифференцированная нефробластома имеет признаки септальной бластемы. Кистозная нефрома в 65% случаев возникает в возрасте до 4-х лет, 5% — в возрасте от 5 до 30 лет, и 30% — в возрастестарше 30 лет. Кистозная частично дифференцированная нефробластома главным образом поражает детей до 2-х лет.

Опухоль Вильмса с образованием кисты вследствие кровоизлияния и некроза, светлоклеточная саркома (ранее называлась «анапластический подтип Вильмса»), кистозная аденомиосаркома (клеточный подтип) и кистозный рак почки — это новообразования детского возраста, которые могут также проявляться, как многокамерное кистозные образования с твердым узловым компонентом.

Приобретенный поликистоз почек характеризуется двусторонними кистозными изменениями, которые распределены по всей почечной коре и мозговому веществу у пациентов с терминальной стадией почечной патологии и не связанные с наследственными кистозными заболеваниями почек. Кисты, как правило, небольшие по размеру. Считается, что такие кисты образуются из-за закупорки просвета канальцев вследствие фиброза и кальцификации. Размер почки вариабельный, обычно уменьшенный, но иногда нормальный или даже увеличенный.

Распространенность и тяжесть приобретенного поликистоза почек увеличивается пропорционально длительности азотемии. Приобретенный поликистоз почек определяется у 22% пациентов с терминальной стадией болезни почек до диализа, у 58% пациентов на диализе от 2 до 4 лет, у 75% — на диализе от 4 до 8 лет, и у 92% — на диализе более 8 лет. Кисты могут регрессировать после успешной пересадки почек. Кровотечение и неопластическая трансформация (почечная карцинома) являются основным осложнением приобретенного поликистоза почек.

Кисты синусов почек (киста ворот в пределах липоматоза синуса, окололоханочная киста лимфатического происхождения) встречается у взрослых и редко у детей. Паранефральные лимфангиомы достаточно редкая патология и встречаются у пациентов с туберозным склерозом.

Субкапсулярная и паранефральная уриномы (псевдокисты мочевыводящих путей) являются обычно вторичными обструктивными уропатиями, либо в следствие аномалий развития (задний клапан уретры, обструкция лоханочно-мочеточникового соустья, обструкция уретро-везикального соустья), либо приобретенные (конкременты мочеточника, травма). Чашечно-лоханочные кисты и дивертикулы развиваются вероятнее всего вследствие аномалий развития, и подразделяются на два типа. Тип I, более распространенный, связан обычно с малой чашечкой и расположен обычно в полюсе почке (особенно верхнем). Тип II представляет собой дивертикул большой чашечки или лоханки.

Чашечно-лоханочные кисты возникают спорадически, встречаются во всех возрастных группах, и, как правило, являются односторонними. При внутривенной урографии, они обнаруживаются в 0,5% случаев. Они имеют клинические проявления, когда осложняются почечнокаменной болезнью, инфекцией или воспалением. В последнем случае, киста заметно увеличивается по отношению к блокированной шейке дивертикула. Частота формирования конкрементов в дивертикулах почечных чашечек находится между 10% и 40%.

Берегите себя, Ваш Диагностер!

источник

Синусная киста почки – патологическое новообразование, которое располагается у ворот почки. Представляет собой плотную оболочку, заполненную серозной жидкостью. При незначительных размерах не несет опасности, не вызывает дискомфорт. Врачи рекомендуют пациенту наблюдение – ежегодное УЗИ. При превышении новообразованием 5 см в диаметре развивается клиническая картина, для устранения которой используется медикаментозное лечение. Если синусная киста нарушает работу почек, требуется хирургическое вмешательство.

Киста синуса почки находится возле лоханки органа, однако не соприкасается с ней. В зависимости от времени появления новообразования могут быть врожденными и приобретенными.

Первый вид образуется в период внутриутробного развития на фоне нарушений в процессе формирования тканей органа, на что влияют:

1. вредные привычки матери (курение, злоупотребление алкогольной продукцией, действие психотропных и наркотических веществ);
2. внутриутробные инфекции.

Врожденные внутрисинусные кисты почек диагностируются крайне редко — из-за незначительных размеров не вызывают дискомфорт, не нарушают работу парных органов.

Приобретенный вид новообразований формируется на фоне заболеваний органов мочевыделительной системы различной этиологии. Диагностируются с правой и левой стороны, реже с обеих. При этом, киста синуса правой почки протекает с более выраженной клинической картиной, чем левосторонняя патология, что связано с физиологическими особенностями строения органов – правый орган располагается ниже, в связи с чем на него приходится усиленная нагрузка.

В зависимости от количества синус почки может быть поражен единичными новообразованиями или множественными – патология носит название поликистоз.

Причины новообразований в синусе почки до конца не изучены. Однако медики считают, что предрасполагающими факторами являются:

• перенесенные травмы в области почек;
• опухоли;
• туберкулез;
• воспалительные болезни (пиелонефрит, гломерулонефрит);
• неблагоприятное воздействие химических веществ, радиационного облучения;
• генетическая предрасположенность;
• неконтролируемый прием лекарственных препаратов;
• продолжительная гормональная терапия;
• гельминтоз почек;
• возраст старше 50 лет;
• нефролитиаз;
• гидронефроз;
• вредные привычки;
• неправильное питание;
• гипертония;
• эндокринные расстройства.

На начальном этапе развития внутрисинусные кисты не вызывают дискомфорт, не беспокоят пациента. Однако при достижении ими 4-5 см увеличивается давление на структуры почки — развивается клиническая картина, для которой характерно:

1. Болевой синдром, чувство тяжести в области поясницы, справа при локализации патологии в правом органе, слева при расположении кисты в левой почке. Во время физических нагрузок боль может иррадиировать в область паха, живота.
2. Отечность – в результате нарушения отхождения урины, задержки жидкости в организме увеличивается отечность конечностей, лица.
3. Повышение артериального давления на фоне роста внутрипочечного давления в результате сдавливания кистой сосудов органа.
4. Нарушение диуреза проявляется учащенным мочеиспусканием, снижением количества мочи, при этом у больного присутствует чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
5. Изменения урины – появление крови, мутного осадка, гноя – признак нарушения отхождения мочи, присоединения инфекции, разрыва новообразования.
6. При развитии почечной недостаточности синусные кисты приводят к общей слабости, жажде, нарушению сна, изменению цвета и состояния кожных покровов.

Синусовые кисты могут привести к развитию осложнений:

• Разрыв полости новообразования происходит на фоне травмы, роста давления внутри оболочки, в результате чего происходит излитие серозного содержимого в чашечно-лоханочную систему органа, забрюшинное пространство. Распознать осложнение можно по появлению крови в урине, болевому синдрому в поясничной области, иррадиирущей в пах.
• Нагноение формируется на фоне присоединения патогенной флоры, которая проникает в почку с нижних органов мочевыделительной системы, других органов. Признаки инфицирования: высокая температура тела, боли в животе, пояснице, развитие симптомов интоксикации. При нагноении возрастает риск разрыва синусных кист почек.
• Гипертензия – повышение артериального давления на фоне роста внутрипочечного давления. Последняя патология развивается в результате сдавливания почечной артерии кистозным новообразованием.
• Гидронефроз – расширение чашечно-лоханочной системы в результате сдавливания мочеточника или лоханки органа. Часто приводит к воспалению или образованию конкрементов.
• Почечная недостаточность – в процессе роста синусная киста левой почки и правой приводит к сдавливанию тканей органа и его дисфункции.

На приеме проводится опрос пациента на предмет наличия жалоб, боли, ее локализации, наличии прочих симптомов, их продолжительности. В ходе осмотра доктор проводит пальпацию почек для определения их локализации, размеров и изменений. На основе полученных сведений специалист направляет больного на дополнительные исследования.

Наиболее популярным методом инструментальной диагностики является УЗИ, которое позволяет оценить состояние парных органов, их размеры, расположение, а также наличие, размеры, содержимое кист синуса левой почки и правой.

При недостаточности сведений, полученных в ходе УЗИ, пациент направляется на компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

КТ – информативный метод диагностики позволяет получить рентгеновские снимки органа в различных плоскостях. Используется в качестве дифференциальной диагностики синусоидальной кисты и злокачественной опухоли. Проводится 2 способами: с введением и без введения контрастирующего вещества. Второй метод исследования предполагает внутривенное введение специального раствора, который позволяет с точностью определить содержимое новообразования, его точные физиологические параметры.

МРТ – диагностический способ с использованием магнитного поля и радиоволны для изучения состояния органа и новообразований в почках. Для получения более детальной картины делается серия снимков. МРТ показано пациентам с аллергией на контрастирующее вещество, дисфункцией почек, что делает невозможным применение КТ.

Экскреторная урография – метод с внутривенным введением контрастирующего вещества, которое после проникновения в парные органы позволяет изучить их фильтрационную способность.

Биопсия тканей проводится при подозрении на злокачественный характер синусной кисты правой почки или/и левой. Проводится путем взятия образца тканей для дальнейшего микроскопического исследования. Используется крайне редко, так как может привести к развитию осложнений.

Как правило, киста почечного синуса левой почки и правой диагностируется случайно в ходе планового осмотра относительно других патологических процессов.

Терапия лекарственными препаратами проводится в соответствии с причинами возникновения кистозных новообразований, наличием осложнений. Принципы медикаментозного лечения:

1. подавление патогенной флоры;
2. восстановление нормальных показателей артериального давления;
3. нормализация диуреза;
4. симптоматическая терапия.

Основной причиной роста артериального давления во время болезни парных органов является высокое внутрипочечное давление. Для нормализации этих показателей используются ингибиторы АПФ (Эналаприл, Капотен, Энап).

Дозировка определяется в соответствии с показателями давления, причиной синусовой кисты, сопутствующими патологиями. Ингибиторы АПФ назначаются исключительно врачом, так как имеют множество противопоказаний.

Уросептики – группа медикаментозных средств, которые используются для восстановления нормального оттока урины, выведения избыточной жидкости из организма, что помогает устранить отечность и освободить организма от токсических соединений.

Наиболее эффективными являются препараты Альдактон, Лазикс, Гипотиазид.

В случае присоединения инфекции врач рекомендует прием антибиотиков:

• фторхинолоны – медикаменты устойчивые в отношении большого количества патогенной флоры;
• цефалоспорины – наиболее часто назначаемая группа медикаментов, активны в отношении множества бактерий, не токсичны для организма;
• нитрофураны – используются для оказания первой медицинской помощи при заболеваниях органов мочевыделительной системы различной этиологии.

Для купирования болевого синдрома используются медикаменты с обезболивающим и спазмолитическим эффектом: Но-шпа, Спазган, Темпалгин, Папаверин и Баралгин.

Для восстановления нормальных обменных процессов врачи назначают гормональные и комбинированные препараты. При нарушенном белково-энергетическом обмене используется Кетостерил, который также восстанавливает недостаток аминокислот. При железодефицитном состоянии используется Эритропоэтин.

Показания для проведения операции:

• скопление гноя;
• риск разрыва новообразования;
• стойкая гипертензия, которая не поддается медикаментозному лечению;
• дисфункция почек;
• стремительный рост кисты;
• высокий риск малигнизации.

Хирургическое вмешательство нецелесообразно при отсутствии клинической картины, сахарном диабете, инфекционных патологиях острой формы, отклонениях от нормы показателей крови.

Существует несколько методов удаления новообразования:

1. Чрескожная склеротерапия – неинвазивный метод операции. Рекомендован при незначительных размерах новообразования. Проводится после введения местной анестезии путем прокола кисты через кожные покровы. Хирург извлекает содержимое и вводит склерозирующее вещество. Контролируется при помощи УЗИ аппаратуры.
2. Лапароскопия – проводится под общей анестезией. Врач делает 3 надреза, через которые вводит инструменты для иссечения новообразования и лапароскоп для контролирования хода операции.
3. Ретроградный метод – проводится под общей анестезией путем введения эндоскопа в нижние органы мочевыделительной системы. Хирург под контролем камеры делает разрез и извлекает кисту.
4. Открытая полостная операция используется крайне редко при отсутствии возможности удаления новообразования указанными способами, а также для срочного оказания медицинской помощи. Проводится под общей анестезией путем послойного разреза тканей.

Синусная киста – доброкачественное образование почки с локализацией у чашечно-лоханочной системы. В силу физиологических особенностей чаще диагностируется правосторонняя патология, реже обоих органов. Лечение проводится в соответствии с причинами новообразования, наличием осложнений. Хирургическое вмешательство показано, если киста превышает 5 см в диаметре.

Синусовые кисты левой почки и правой лечится одинаково. При отсутствии риска малигнизации, незначительных размерах, пациенту необходимо ежегодно проходить плановое ультразвуковое обследование, которое позволяет изучить состояние органа, размеры кистозного новообразования и оценить наличие изменений в динамике. Для профилактики этой патологии врачи рекомендуют изменить образ жизни и питания:

• сократить употребление соли до 2,5 г в день;
• придерживаться питьевого режима с суточным потреблением воды 2 литра;
• ограничить суточное потребление белковой пищи, которая отрицательно влияет на работу почек;
• исключить жареную, консервированную и острую пищу;
• запрещены жирные сорта мяса и рыбы;
• ограничить потребление шоколада;
• отказаться от крепкого чая и кофе;
• своевременно проводить лечение других болезней;
• отказать от вредных привычек;
• тепло одеваться;
• вести активный образ жизни.

источник