Задержка месячных при кисте бартолиновой железы

Бартолиновая киста возникает из-за нарушения оттока вязкой слизи — продукта секреции вследствие закупорки выводного протока железы. Жидкость начинает накапливаться в просвете канала, растягивая стенки и образует кисту диаметром 3 — 9 сантиметров. Несмотря на это наличие кисты не всегда требует хирургического вмешательства.

определение в крови уровня ХГЧ. гормонов яичников, гипофиза и других желез;

Задержки менструации при воспалении внутренних половых органов

Задержка месячных, которая происходит вследствие выкидыша, внематочной беременности или замершей беременности требует немедленного вмешательства врачей. Месячные могут задерживаться из-за резкого набора или потери массы тела. Женщины, страдающие анорексией, могут столкнуться с полным прекращением менструаций.

Если случилась задержка месячных, а в предыдущий месяц у женщины были половые контакты, то определить беременность возможно с помощью специальных тестов. Принцип действия всех тестов на беременность (тест-полосок, планшетных или струйных) одинаков: они определяют наличие в моче хорионического гонадотропного гормона (ХГЧ или ХГ), выработка которого начинается в организме спустя 7 дней после оплодотворения яйцеклетки. Концентрация ХГЧ в моче повышается постепенно, и современные, даже самые чувствительные тесты, способны определить его только после задержки месячных и не ранее, чем на 12-14 день после случившегося зачатия. «Читать» результат теста необходимо в первые 5-10 минут. Появление в этот период времени даже едва заметной второй полоски говорит о положительном результате и наличии беременности. Если вторая полоска проявилась позже, то такой результат не является достоверным. При задержке месячных для получения достоверного результата тест на беременность рекомендуется повторить два раза с интервалом 2-3 дня.

неспецифические патогены (E.coli, стрептококки, стафилококки);

2. Причина задержки месячных (менструации) — стресс

Как видите причин для задержки много. Необходима очная консультация гинеколога.»

При выявлении заболеваний, сопутствующих задержке месячных, назначаются консультации других врачей-специалистов: эндокринолога. диетолога. психотерапевта и т. д.

Первая менструация обычно случается в возрасте от одиннадцати до пятнадцати лет. Вначале может наблюдаться нерегулярное наступление месячных и задержка в этот период считается нормальной. Спустя один или два года после того как началась первая менструация цикл уже должен полностью сформироваться и задержек происходить не должно.

наличие болезненной припухлости в преддверии вагины (может препятствовать ходьбе и сидению);

Еестественными, физиологическими причинами задержка месячных объясняется в пубертатном периоде во время становления менструального цикла, когда в течение 1-1,5 лет менструации могут носить нерегулярный характер. У женщин репродуктивного возраста задержка месячных естественна при наступлении беременности и в период лактации. В пременопаузальный период менструальная функция постепенно угасает, происходят изменения ритма, продолжительности менструаций, и задержки месячных сменяются полным их прекращением.

чувствительность к антибиотикам;

Если сомнительно — пересдать через 48 часов. При развивающейся маточной беременности показатель вырастет в 2 раза.

В период полового созревания задержка месячных может быть обусловлена естественными физиологическими причинами. В это время менструальный цикл нестабилен и считается нормальным нерегулярный характер менструаций в течение одного — полутора лет. Естественная задержка месячных происходит при наступлении беременности и в период кормления грудью. В период пременопаузы происходит постепенное угасание менструальной функции, изменяется продолжительность и ритм менструаций и постепенно месячные прекращаются.

Если домашний тест на беременность положительный, УЗИ влагалищным датчиком все равно нужно сделать, чтобы понять локализацию беременности (маточная или вне-) и ее жизнеспособность (сердцебиение есть/нет). Когда тест положителен, беременность уже всегда видна на УЗИ влагалищным датчиком. Сердцебиение видно с 5 недель (от 1 дня последней менструации при регулярном цикле). Частые УЗИ на любом сроке беременности, в том числе на раннем — абсолютно безвредны. Гораздо опаснее лишние дни, прожитые с недиагностированной внематочной или замершей беременностью.

использование «дышащего» хлопчатобумажного белья

Физиологическими причинами обусловлена задержка месячных, которая вызвана стрессом, сильным физическим или эмоциональным напряжением, повышением спортивных, учебных или рабочих нагрузок. Также физиологическая задержка может наступить, если женщина недостаточно питается или соблюдает строгую диету. Непривычные изменения образа жизни, такие как резкая перемена климата или смена места работы могут вызвать задержку месячных. Также задержка может случиться с период гормональной перестройки организма, связанной с наступлением климакса или полового созревания. После отмены оральных контрацептивов может наступить задержка менструации по причине временного затормаживания работы половых желез после длительного приема гормонов. В этом случае поводом обратиться к гинекологу будет задержка в течение двух-трех циклов. Приём препаратов экстренной контрацепции также может вызвать задержку месячных.

Задержка месячных может возникать также после прерывания беременности. Причиной является нарушение гормонального баланса, а также то, что в ходе инструментального выскабливания матки может быть удалено чрезмерное количество тканей, в том числе и та часть внутренней выстилки матки, которая в норме нарастает в течение менструального цикла и выделяется в виде менструальной крови. Для восстановления этого функционального слоя порой требуется времени несколько больше, чем в ходе нормального цикла. То есть после аборта менструация может наступить не через 28-32 дня, а через 40 дней и более. Такая задержка не является нормальной: женщине требуется обследование и лечение.

Вопрос: «Здравствуйте,доктор.Вот такая проблема.Задержка 18 дней,делала 3 теста,в начале,середине задержки,и вот позавчера.Все они отрицательные,к тому же секс у меня всегда с предохранением.Цикл периодически скачет,были уже задержки по 15 дней.Часто стала ходить по-маленькому,ещё да задержки начали болеть соски(они периодически перед месячными побаливают,поэтому на это я внимания не обратила).Ходила к гинекологу,сказала,что небольшое покраснение цервикального канала,ей не понравились мои яичники и отправила меня на узи. Могла ли быть задержка из-за небольшого воспаление или всё-таки это что-то другое?»

Периодические задержки менструаций характерны для такого заболевания, как поликистоз яичников. Под этим понятием объединяют ряд патологических процессов, при которых нарушена выработка гормонов. При этом в организме не происходит овуляция (выход яйцеклетки из яичника) и возникает бесплодие.

Постепенное повышение гормона в моче позволяет современным тестам определить его наличие после того как пройдет две недели момента оплодотворения яйцеклетки, обычно в это время у женщины уже произошла задержка месячных при беременности. Результат теста действителен в течение первых 5-10 минут, появление второй полоски позже этого времени не даст достоверного результата. Если в течение 5-10 минут проявилась даже едва различимая вторая полоска, то это говорит о наступлении беременности. Для подтверждения результата тест повторяют дважды с промежутком в 2-3 дня.

Для женщин детородного возраста наступление беременности является самой частой причиной задержки месячных. О наступлении беременности могут сказать изменившиеся вкусовые и обонятельные ощущения, аппетит, сонливость, болезненность молочных желез, тошнота и рвота по утрам. Не существует метода контрацепции, который давал бы стопроцентный результат, поэтому нельзя исключать наступление беременности, даже если использовался метод прерванного полового акта или презерватив, близость была во время месячных или в другие «безопасные дни». Даже наличие внутриматочной спирали или прием контрацептивных средств не могут гарантировать стопроцентный эффект контрацепции.

Во всех случаях, (кроме тех, когда задержка месячных вызвана возрастными гормональными перестройками или лактацией), срок задержки не должен превышать 5-7 дней, в противном случае обязательно необходимо посетить гинеколога, чтобы не допустить развития серьезных заболеваний.

Независимо от причины, нет никаких сомнений в том, что бартолиновая железа играет важную роль в организме женщины и должна лечиться, не прибегая к операции. Удаление проводится только в случае многократного повторения бартолинита с осложнениями.

Если отрицательно — ждать менструации, она скоро будет.

1. Домашний тест на беременность

Фото шокирующего характера показать

Задержки менструации при кисте желтого тела яичника

использование составов, содержащих бактериальные культуры Lactobacillus и Bifidobacterium (перорально или местно, вагинально) во время и в течение нескольких дней после лечения антибиотиками

Все причины, вызывающие задержку месячных, гинекология условно разделяет на две большие группы: физиологические и патологические причины задержки месячных. В ряде случаев задержка месячных бывает вызвана особыми переходными, адаптационными для организма состояниями, и обычно не превышает 5-7 дней. Однако, некоторые из этих состояний являются пограничными, и при их усугублении могут возникать органические нарушения, ведущие к задержке месячных как проявлению той или иной патологии. Обусловленной физиологическими причинами можно считать:

Все прочие варианты задержки месячных, превышающие 5-7 дней, не объясняются естественными явлениями, в таких случаях требуется срочная консультация гинеколога. Менструальный цикл женщины является тонким механизмом, осуществляющим поддержание детородной функции и отражающим любые отклонения в состоянии общего здоровья. Поэтому для лучшего понимания причин и механизмов задержки месячных, необходимо четко представлять, что является нормой и отклонением в характеристике менструального цикла.

Патологические источники задержки месячных кроются, прежде всего, в заболеваниях половой сферы. К таким заболеваниям относятся воспалительные или опухолевые заболевания органов размножения. Кроме задержки месячных процессы воспаления в половых органах могут вызывать боли и проявляться в виде патологических выделений. Вовремя не вылеченные, такие заболевания могут привести к бесплодию или другим осложнениям.

Беременность является самой частой причиной задержки месячных у женщин детородного возраста. О вероятном наступлении беременности, помимо задержки месячных, свидетельствуют изменения вкусовых и обонятельных ощущений, аппетита, появление тошноты и рвоты по утрам, сонливость, болезненные ощущения в молочных железах. Отвергать возможность наступления беременности нельзя даже в тех случаях, если имел место прерванный половой акт, сексуальный контакт во время менструации, в «безопасные» дни или с использованием презерватива, при наличии внутриматочной спирали, приеме оральных контрацептивов и т. д. так как ни один метод контрацепции не дает 100%-ый контрацептивный эффект.

Нарушение менструального цикла — нерегулярность с колебаниями продолжительности, при которой наблюдаются частые задержки менструации более пяти — десяти дней, чередуются скудные и обильные менструальные кровотечения, свидетельствуют о серьёзных проблемах со здоровьем.

4. Причина задержки месячных (менструации) — резкая смена климата

Таким образом, вне зависимости от причин, задержка месячных является основанием безотлагательного визита к гинекологу.

Обследование может включать анализ крови на уровень ХЧГ, гормонов гипофиза и яичников. Кроме того, необходимо провести ультразвуковую диагностику органов малого таза для того чтобы определить беременность, опухолевые поражения яичников или матки и других заболеваний, которые могли бы стать причиной данной проблемы. Для того чтобы исключить опухоли гипофиза назначают МРТ и КТ головного мозга. Анализы можно сдать по месту жительства или сдать анализы платно в коммерческой клинике. Коммерческие клиники кроме услуги сдать анализы платно, предоставляют возможность сделать узи платно, некоторые имеют платный стационар.

Простудные и хронические заболевания, такие как гастрит, заболевания почек и щитовидной железы, сахарный диабет и многие другие могут вызывать нарушение менструального цикла. Некоторые лекарственные препараты также могут повлиять на регулярность наступления менструации.

Следует помнить, что живя половой жизнью, женщина всегда может забеременеть, поэтому необходимо внимательно следить за менструальным циклом и обращать внимание на задержки месячных. Однако, задержка месячных может вызываться не только беременностью, но и рядом очень других, подчас очень серьезных и опасных для здоровья причин.

В период после родов задержка менструации вызвана выработкой гормона пролактина, который подавляет циклическую работу яичников и отвечает за лактацию. В случае прекращения грудного вскармливания восстановление менструации должно произойти в течение двух месяцев после родов. В случае грудного вскармливания менструация начинается после того, как ребенка отнимут от груди. В случае если приход месячных задерживается более чем на год после рождения ребенка, нужна консультация гинеколога.

Очень часто, особенно молодые девушки жалуются на задержку цикла после того, как они начали активно заниматься аэробикой, спортом, танцами. Это реакция организма на слишком резкое изменение условий жизни.

Задержкой месячных называют нарушение менструальной функции, которое проявляется в отсутствии циклического кровотечения более 35 дней. Задержка месячных случиться вследствие физиологических причин, например из-за наступления беременности или периода пременопаузы. Кроме того, задержка может случиться по причине органического или функционального расстройства. Задержка месячных может возникнуть в разные периоды жизни женщины. Такое может случиться в то время, когда менструальный цикл только начал устанавливаться, в детородный период и в период пременопаузы. Если у женщины случилась задержка месячных более пяти дней, то ей необходимо обратиться к гинекологу.

Оно необходимо, когда киста инфицирована, или присоединяются любые другие неблагоприятные факторы — осложнения в виде абсцессов и распространение инфекции на внутренние половые органы. Работа бартолиновых желез непосредственно связана с гормональными колебаниями, которые происходят в теле женщины. Образование больших объемов секрета происходит во время полового возбуждения, а в предменструальном периоде заметно снижается. В менопаузе или после операции удаления матки и придатков, может полностью остановиться производство слизи, которое отрицательно влияет на слизистую оболочку влагалища женщины.

необходимо использование презервативов, особенно если есть несколько половых партнеров

8. Причина задержки месячных (менструации) — климактерическая дисфункция яичников

2. УЗИ влагалищным датчиком

7. Причина задержки месячных (менструации) — прерывание беременности

Эти симптомы часто сопровождаются небольшой лихорадкой. В тяжелых случаях при бартолините можно увидеть ощутимую опухоль в предверии влагалища (которая мешает при ходьбе и сидении), есть покраснение вокруг опухоли, боли усиливаются при движении, и у женщины повышается температура.

Для установления причин задержки месячных могут потребоваться обследования, дополняющие гинекологический осмотр:

Острый бартолинит имеет внезапное начало и характеризуется тяжелыми симптомами. Характерные признаки:

В состоянии хронического бартолинита опухоль, обычно, небольшая, безболезненна и редко встречается лихорадка. В случае хронического течения (иногда занимает годы), часто имеется скудная симптоматика или отсутствие симптомов. Эта форма заболевания редко сопровождается температурой, и симптомы могут включать в себя наличие небольшого, безболезненного узелка в притворе влагалища. Обратите внимание, что нелеченный бартолинит у женщин способен привести к воспалительным заболеваниям тазовых органов — матки, маточных труб и яичников. В случае их развития к вышеперечисленным признакам присоединяется значительное повышение температуры тела, боль в брюшной полости, спине и тазу.

С помощью специальных тестов можно определить наступила ли беременность при задержке месячных у женщины, имевшей половые контакты в предыдущий месяц. Во всех тестах на беременность используется одинаковый принцип действия: определение в моче наличия хорионического гонадотропного гормона, который начинает вырабатываться в организме через неделю после того как произошло зачатие.

Киста бартолиновой железы связана с целым рядом различных факторов:

Причиной задержки цикла может быть длительный прием комбинированных гормональных контрацептивов, препаратов для лечения эндометриоза (Золадекс, Бусерелин, Диферелин, Декапептил и т.д.) В ходе приема препарата или после его отмены в течение нескольких менструальных циклов может наблюдаться отсутствие менструации: это так называемый синдром гиперторможения яичников. Менструальный цикл обычно восстанавливается самостоятельно в течение одного-трех месяцев.

Задержки месячных, при которых исключается пубертатный период, беременность, лактация и пременопауза, длительность которых превышает период от трех до семи дней, требуют немедленной консультации гинеколога. Тонкий механизм менструального цикла поддерживает детородную функцию и отражает любое отклонение в состоянии женского здоровья. Женщина должна понимать механизмы и причины, по которым месячные не пришли в срок, и иметь представление о нормальных и патологических отклонениях в характере менструального цикла.

В утренней порции мочи, показателен только с первого дня задержки. Ложноотрицательные результаты бывают чаще ложноположительных.

После процедуры прерывания беременности также может произойти задержка месячных. Нередко встречающееся явление не является нормальным. После аборта может случиться задержка месячных не только по причине резкого изменения гормонального фона, но и по причине нанесения механических травм в процессе выскабливания.

1. Причина задержки месячных (менструации) — беременность

задержку месячных после прерывания беременности. которая, хоть и встречается довольно часто, но не является нормой. Причиной задержки месячных после аборта могут являться не только резкое изменение гормонального состояния, но механические травмы, наносимые в ходе выскабливания матки ;

Причины формирования бартолиновых кист

Воспаление бартолиновой железы (бартолинит) является наиболее распространенным заболеванием у сексуально активных женщин в возрасте 20-30 лет. Характерным симптомом острого бартолинита у женщин является стремительно нарастающая боль вокруг вульвы, особенно, когда больная садится или хочет изменить положение. Что вызывает воспаление бартолиновой железы?

Если на УЗИ нет картины второй фазы, то это не беременность, и до менструации далеко. Это дисфункция яичников, с ней надо идти к гинекологу и разбираться — ждать ли или помогать витаминами, травами, гормонами и т.д.

Причины, по которым может произойти задержка менструации, могут быть как физиологическими, так и патологическими. Иногда наступление очередной менструации может задержаться из-за особых переходных или адаптационных состояний организма. В этом случае длительность задержки не превышает пяти – семи дней. Но в некоторых случаях могут наблюдаться пограничные состояния, при усугублении которых возникают органические нарушения, которые ведут к патологической задержке месячных.

задержку месячных из-за недостаточного питания и соблюдения строгих диет;

Первое, о чем должна подумать женщина при задержке месячных — это наступление беременности. Беременность возможна всегда, если женщина живет половой жизнью. Бывает, что женщины ухитряются забеременеть даже при однократном сношении во время менструации. Если вы пользуетесь оральными контрацептивами, но пропускаете время и день приема таблеток, также может наступить беременность.

Функционирование организма женщины детородного возраста имеет циклические закономерности. Месячные кровотечения являются завершающим этапом менструального цикла. Менструальные выделения свидетельствуют о том, что оплодотворения яйцеклетки и наступления беременности не произошло. Кроме того, регулярность менструаций указывает на то, что организм женщины функционирует слаженно. Задержка месячных, напротив, свидетельствует о неких произошедших сбоях.

Поликистоз яичников наблюдается при нарушении функции различных органов: гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, щитовидной железы и самих яичников. Поэтому заболевание может проявляться по-разному в зависимости от причин его возникновения, и для установления диагноза недостаточно использования какого-либо одного диагностического признака или метода.

При воспалении внутренних половых органов яичники испытывают значительный стресс, нарушаются процессы созревания фолликула, овуляции и функционирования желтого тела, поэтому возможны задержки менструации. Причины воспалительных процессов могут быть самые различные, включая инфекционные заболевания.

Киста желтого тела яичника, которая образуется из-за нарушения гормонального баланса организма, также может вызвать задержку месячных. Для того чтобы киста желтого тела яичника рассосалась и восстановился нормальный месячный цикл, пациентке назначают курс гормональных препаратов.

Поликистоз яичников и связанные с этим заболеванием гормональные нарушения также могут вызывать задержку месячных. Другими симптомами поликистоза яичников могут быть прибавка веса, избыточное оволосение, появление угрей и себореи.

Хирургическое лечение является наиболее распространенным методом лечения абсцесса бартолиновой железы. Оно включает в себя надрез абсцесса и вылущивание из него остаточного гнойного содержимого.

Вылущение кисты большой вестибулярной железы лучше производить в так называемом холодном периоде. Если консервативные мероприятия (покой, холод, антибактериальная терапия) неэффективны, то показаны вскрытие и дренирование абсцесса.

Задержки менструации при поликистозе яичников

задержку месячных вследствие непривычных изменений в образе жизни: смены характера работы, резкой перемены климата;

Сбой в менструальном цикле моет вызвать задержку месячных, когда в предполагаемый срок кровотечение не наступает. Срок задержки, не превышающий пяти дней, может быть следствием внешних причин и не является патологией. Иногда задержка происходит по причине нарушений менструального цикла, таких как опсоменорея, аменорея или олигоменорея, которые проявляются в урежении менструального кровотечения.

Оценивается состояние эндометрияо. Если УЗИ-картина зрелой второй фазы цикла (толстый зрелый эндометрий, желтое тело в яичнике):

задержку месячных в периоды гормональных перестроек: полового созревания или климакса ;

Нерегулярность и колебания в продолжительности менструального цикла, систематические задержки месячных свыше 5-10 дней, чередование скудных и обильных менструальных кровотечений, говорят о серьезных отклонениях в здоровье женщины. Для того, чтобы контролировать наступление или задержку месячных, каждой женщине следует вести менструальный календарь, отмечая день начала очередной менструации. В этом случае задержка месячных сразу будет видна.

Женщина, живущая половой жизнью, должна помнить о том, что возможно наступление беременности, поэтому ей нужно внимательно отнестись к ведению календаря менструаций для того чтобы отследить возможную задержку менструации. Задержка менструации может вызываться не только наступившей беременностью, нередко причины бывают серьёзными и опасными для здоровья.

Вне зависимости от причин, по которым произошла задержка менструации, женщина должна обратиться к врачу. Для того чтобы понять по какой причине произошла задержка месячных кроме гинекологического осмотра может возникнуть необходимость в дополнительном обследовании.

Задержкой месячных считается сбой в менструальном цикле, при котором менструальное кровотечение не наступает в предполагаемый срок. Задержка месячных, не превышающая 5-7 дней, не расценивается как патология. Вариантами задержки месячных служат такие нарушения менструального цикла, как олигоменорея. опсоменорея и аменорея. проявляющиеся урежением менструальных кровотечений. Задержка месячных может наблюдаться в разных возрастных периодах жизни женщины: в период полового созревания, в репродуктивную фазу, в пременопаузу и вызываться физиологическими или патологическими причинами.

Если овуляция все-таки произошла, желтое тело сформировалось, а гормональный сбой случился незадолго до менструации, то желтое тело в результате перенесенного стресса продолжает «работать» еще некоторое время. Соответственно, менструация в срок не приходит.

Патологическим считается начало первой менструации в возрасте менее 11 лет и их отсутствие в возрасте старше 17 лет. Явные патологические процессы задерживают наступление месячных до 18-20 лет – это нарушение менструального цикла. Причинами патологии такого рода может быть задержка физического развития, нарушения работы гипофиза, недоразвитие яичников, гипоплазия матки и другие.

Причиной воспаления является распространенная бактериальная инфекция. Среди патогенных микроорганизмов чаще всего встречаются:

ВНИМАНИЕ! Форма хронического воспаления бартолиновой железы может перейти в острую форму. Болезнь имеет тенденцию повторяться.

Подводя итог выше сказанному, следует отметить, что задержка месячных, какими бы обстоятельствами она не была вызвана, не должна остаться без внимания женщины. Задержку месячных могут вызывать как банальная перемена погоды, или радостное ожидание материнства, так и серьезнейшие заболевания. При возникновении задержки месячных своевременная консультация врача освободит от ненужных волнений и переживаний, могущих значительно усугубить это состояние. В семьях, где подрастают девочки, необходимо проводить их грамотное половое воспитание, объясняя, в том числе и то, что задержка месячных является проблемой, решать которую необходимо совместно с мамой и врачом.

заботиться об интимной гигиене (например, с использованием гелей для интимной гигиены с соответствующим рН)

В норме менструации наступают и заканчиваются через определенные временные промежутки. У 60% женщин продолжительность цикла составляет 28 дней, то есть 4 недели, что соответствует лунному месяцу. Приблизительно у 30% женщин цикл длится 21 день, и около 10% женщин имеют менструальный цикл длительностью 30-35 дней. В среднем менструальное кровотечение продолжается 3-7 дней, и допустимая кровопотеря за одну менструацию составляет 50-150 мл. Полное прекращение менструаций происходит после 45-50 лет и знаменует собой наступление менопаузы.

Совет простой: научитесь не только работать, но и отдыхать, сходите к психологу.

Основные причины задержки месячных (менструации)

Нарушение менструального цикла не должно оставаться без внимания женщины. Задержка месячных может произойти из-за резкой перемены погоды, радостного ожидания ребенка или серьезных заболеваний. Своевременное обращение к врачу при задержке месячных позволит избавиться от ненужного волнения, которое может только усугубить ситуацию. В семьях, где воспитываются дочери, необходимо проведение грамотного полового воспитания. Девочкам нужно объяснять, что задержка месячных — это серьезная проблема, которую нужно решать вместе с мамой и доктором.

Стресс — длительный или сильный кратковременный — является причиной сбоя в работе центральных структур (коры головного мозга, гипоталамуса), регулирующих работу яичников и матки. Примером таких расстройств может служить так называемая аменорея военного времени, когда в условиях стресса у женщин прекращались менструации. В наше время — серьезные проблемы на работе, семейные отношения, любые стрессы могут послужить причиной гормональных сдвигов и задержки менструации.

Нормой считается наступление и прекращение менструации в определенный временной промежуток. Шестьдесят процентов женщин имеют цикл, который продолжается 28 дней, соответствующий лунному месяцу. Около тридцати процентов женщин имеют короткий цикл, длящийся 21 день, у оставшихся десяти процентов женщин цикл длится от З0 до З5 суток. В среднем кровотечение при менструации может длиться от трех до семи дней. При этом объем кровопотери в норме может составить от пятидесяти до ста пятидесяти миллилитров. Менструации полностью прекращаются в период наступления менопаузы, когда женщина достигает возраста 45-50 лет.

Наступление первой менструации обычно происходит между 11-15 годами. Поначалу менструальные кровотечения могут приходить нерегулярно, задержка месячных в этот период нормальна, однако спустя 12-18 месяцев менструальный цикл должен окончательно сформироваться. Начало менструации раньше 11 лет и отсутствие после 17 лет является патологией. Задержка наступления месячных до 18-20 лет свидетельствует о явных патологических процессах: общем отставании в физическом развитии, нарушениях функции гипофиза, недоразвитии яичников. гипоплазии матки и др.

Не удивляйтесь, если задержка месячных произойдет всвязи с отпуском, который вы провели в Египте или Таиланде. Некоторые женщины реагируют и на менее экстремальное изменение климата. Постепенно организм приспособиться к новым условиям.

источник

Бартолинит – заболевание, обусловленное наличием острого воспалительного процесса в бартолиновой железе. Это парный орган, расположенный у входа во влагалище – а конкретнее, между основаниями половых губ, внутри тканей. Его протоки открываются на внутренней поверхности малых губ.

Главной функцией бартолиновой железы является обеспечение увлажнения входа во влагалище благодаря выделению слизистого тягучего секрета сероватого оттенка. При бартолините воспалительный процесс затрагивает как ткани самой железы, так и протоки. Болезнь может встречаться в любом возрасте. При своевременном лечении от нее можно избавиться за достаточно короткий срок.

Болезнь развивается в результате попадания в бартолиновую железу возбудителя инфекции. В большинстве случаев это гонококки, трихомонады или хламидии – микроорганизмы, провоцирующие такие венерические заболевания, как гонорея, трихомониаз и хламидиоз .

Возбудителями бартолинита могут стать также:

стрептококки; стафилококки; кандида; кишечная палочка.

Во многих случаях патология развивается вследствие наличия 2-3 видов болезнетворных микроорганизмов.

Инфекция попадает в железу четырьмя способами:

1. Прямо через выводные протоки. Это может случиться:

вследствие несоблюдения правил личной гигиены (в особенности во время критических дней); в результате беспорядочной половой жизни без использования барьерных средств контрацепции.

2. Посредством кровотока при некоторых хронических заболеваниях:

3. Из мочеиспускательного канала: при уретрите .

4. Из влагалища: при кольпите .

Бартолинит может развиться также в результате:

ослабления защитных сил организма; стресса; авитаминоза; переохлаждения; хирургического вмешательства на органах мочеполовой системы; аборта.

В последних двух случаях риск особенно возрастает при несоблюдении медико-санитарных норм и нарушении правил постоперационного периода.

Вероятность развития заболевания многократно повышается при следующих обстоятельствах:

наличии микротравм, служащих входными воротами для микробов; привычки носить тесное белье, нарушающее отток секрета, следствием чего становится его застой и создание благоприятных условий для проникновения патогенных микроорганизмов в протоки.

Симптомы заболевания зависят от формы его протекания и локализации воспалительного процесса.

В связи с особенностями течения выделяют два вида бартолинита:

Острый. Подострый. Хронический.

По локализации очага поражения различают:

Каналикулит, при котором воспаляется выводной проток железы. Абсцесс, или гнойник. Киста (образование наполненной жидкостью полости).

В большинстве случаев воспалительный процесс бывает односторонним — двустороннее воспаление характерно для гонококковой инфекции. На ранней стадии болезни развивается каналикулит, в дальнейшем переходящий в бартолинит.

При каналикулите общее состояние пациентки остается почти неизменным. Обследование выявляет:

незначительное покраснение кожного покрова вокруг точки выхода протока железы на поверхность (причиной является выделение секрета); четкое прощупывание протока; при надавливании на проток выделяется небольшое количество гноя; отек; дискомфорт во время движения.

Увеличение отечности становится причиной быстрого распространения воспаления, которое охватывает саму железу, что и приводит к развитию самого бартолинита. В дольках железы образуется скопление и постепенное нагноение секрета, приводящее к ложному абсцессу бартолиновой железы

Ложный абсцесс бартолиновой железы

Симптомы заболевания делятся на общие и местные.

Острое начало с выраженным болевым синдромом, локализованным в месте образования абсцесса. Интенсивность боли нарастает при сидении, во время ходьбы, полового акта, посещения туалета. Слабость. Значительное недомогание. Озноб. Высокая температура — до 39 градусов.

Припухлость пораженной большой половой губы. При ее выраженности возможно полное перекрытие входа во влагалище. Гиперемия кожного покрова с сохранением подвижности. Болезненность при прикосновении.

По мере прогрессирования патологии припухлость размягчается (при надавливании происходит флуктуация), что означает возникновение гнойной капсулы внутри железы и развитие истинного абсцесса бартолиновой железы.

В основном общие симптомы сводятся к следующему:

Значительное ухудшение общего состояния. Повышение температуры до 40 градусов. Симптомы общей интоксикации: зябкость, головная боль, слабость. Усиление болевых ощущений в большой половой губе, в которой локализована киста. Боль становится пульсирующей, резкой и постоянной. Анализ крови выявляет повышение уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

Значительный отек пораженной большой половой губы или обеих губ (до 7 см). Выраженное покраснение и неподвижность кожного покрова над припухлостью. Резкая боль при прикосновении к опухоли. Увеличение паховых лимфатических узлов (наблюдается в отдельных случаях).

Возможно самостоятельное вскрытие абсцесса, при котором происходит заметное улучшение состояния пациентки:

нормализация температуры тела; уменьшение отечности; смягчение боли.

Однако значительная стабилизация состояния не означает выздоровления. Образовавшаяся капсула при этом не опорожняется. Оставшаяся внутри железы инфекция может спровоцировать рецидивирующее нагноение. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно выдавить абсцесс, поскольку при этом инфекция может попасть в кровоток, распространиться по всему организму и привести к сепсису.

Для подострой формы бартолинита характерно наличие стертых симптомов – как общих, так и местных:

незначительная боль; температура тела в пределах нормы; стабильное общее состояние без заметных изменений.

Острая и подострая разновидность бартолинита могут перейти в хроническую форму или привести к развитию кисты в большой железе у входа во влагалище.

Для хронической формы характерно чередование периодов обострения и временного улучшения состояния.

Причиной обострений могут быть:

снижение иммунитета; период менструации; наличие некоторых сопутствующих инфекций.

Признаками хронического бартолинита являются:

уплотнения в пораженной железе; незначительная боль; нормальная или субфебрильная температура; чувство дискомфорта во время движения.

Длительное течение хронической формы заболевания может привести к формированию небольшой кисты. внутри которой находится воспалительный экссудат.

Основными диагностическими мероприятиями являются:

Самой легкой является лечение каналикулита, поскольку при ней микроорганизмы не успели проникнуть на большую глубину. Пациенткам назначают курс антибиотиков или других медикаментов антибактериального профиля.

До назначения лекарственного препарата непременно берется материал для лабораторных исследований, чтобы определить тип возбудителей и уточнить его чувствительность к антибиотикам. Данный способ значительно повышает эффективность последующей терапии.

Прекрасный результат дает прием теплых ванночек со слабым раствором марганцовки. На очаг воспаления прикладывают пузырь со льдом. Процедуру можно проводить 3-4 раза в день. Ее длительность должна составлять 1 час.

Рекомендуется также применение аппликаций, но только до появления симптома флуктуации.

Проведение симптоматической терапии состоит в использовании противовоспалительных средств, анальгетиков, витаминов.

Начиная с 3 или 4 дня, после некоторой стабилизации состояния больной, применяют физиотерапию: УФ-облучение, УВЧ.

При наличии псевдоабсцесса проводится хирургическое лечение, получившее название «марсупализация ». После анестезии при помощи ощупывания определяют место локализации максимально выраженной флуктуации. В этой точке рассекают выводной проток железы, после чего слизистую выворачивают наружу и подшивают к слизистой вульвы.

При рецидиве заболевания, появлении новых кист и абсцессов может быть принято решение о полном удалении бартолиновой железы.

Как при ложном, так и при истинном абсцессе гонорейного генеза одновременно с хирургическим вмешательством назначают курс антибактериальных препаратов. Их доза подбирается в индивидуальном порядке.

Бартолинит является результатом инфекционно-воспалительного процесса в большой (бартолиниевой) железе преддверия влагалища. Бартолиниевы железы обеспечивают увлажнение слизистой влагалища за счет выделения секрета. При бартолините происходит поражение выводного протока и самой ткани железы. Возбудителями бартолинита могут быть стафилококки, гонококки. кишечная палочка, трихомонады. синегнойная палочка. При бартолините инфекция может попасть в железу или через кровь (при хронических заболеваниях – тонзиллит, гайморит. кариес. пиелонефрит ), или непосредственно через выводные протоки (при нарушении правил личной гигиены, беспорядочных половых контактах). Бартолинит также может возникнуть при ослаблении иммунитета (стресс, переохлаждение, авитаминоз) и после хирургических вмешательств (операция, медаборт).

По течению бартолинита различают острую и хроническую форму. Острый бартолинит проявляется в виде:

Симптомами бартолинита служат покраснение и отек в области половых губ (как правило, с одной стороны), дискомфорт при движении, подъем температуры тела.

Формирование ложного абсцесса при остром бартолините начинается с каналикулита — воспаления выводного протока железы. У наружного выхода протока возникает покраснение с воспалительным валиком вокруг, кожа над припухлостью подвижна. Из отверстия протока при надавливании отделяется гнойное содержимое. Общее самочувствие меняется незначительно.

При закупорке выводного протока гнойный секрет накапливается, железа растягивается, становиться болезненной, возникает припухлость, гиперемия (ложный абсцесс). Происходит выпячивание поверхности бартолиниевой железы, которая частично перекрывает вход во влагалище. Температура тела может подниматься до 37,5 С, возникают боли при движении. Вторичный ложный абсцесс при остром бартолините также может развиться при нагноении ранее образовавшейся кисты. Иногда бартолинит затухает самостоятельно, не осложняясь нагноением, но через какое-то время вновь обостряется.

Истинный абсцесс бартолиниевой железы

При проникновении инфекции непосредственно в ткани железы острый бартолинит сопровождается образованием истинного абсцесса. Паренхима железы расплавляется, кожа над абсцессом становиться неподвижной. Отмечаются сильный отек половых губ, постоянная, резкая боль в области промежности со стороны поражения; увеличение паховых лимфоузлов. Температура повышается (выше 37,5 С; при остром течении – до 40 С), появляется озноб, слабость, ухудшается самочувствие. Внутри железы пальпируется гнойник. При самопроизвольном вскрытии полного опорожнения капсулы не происходит. Несмотря на улучшение самочувствия, инфекция, оставшаяся внутри железы, может вызвать повторное нагноение.

При попытке выдавить абсцесс самостоятельно инфекция может попасть в кровь и вызвать сепсис. Чтобы не допустить осложнений бартолинита, прийти на консультацию гинеколога необходимо как можно раньше.

Острый бартолинит может переходить в хронический, который характеризуется чередованием обострений и временных улучшений. Обострения бартолинита могут возникать при менструациях, снижении иммунитета, наличии других инфекционных заболеваний. При хроническом бартолините отмечаются незначительные боли в области воспаления, дискомфорт при движении, уплотнение в области железы. Температура обычно в норме, иногда субфебрильная.

При длительном течении хронического бартолинита в железе формируется киста, как правило, небольших размеров, заполненная воспалительным экссудатом. Диагностика бартолинита включает в себя осмотр больной, сбор анамнеза, проведение кольпоскопии. бактериоскопии и бакпосева выделений для установления возбудителя и чувствительности к антибиотикам, ПЦР – диагностики.

Современная гинекология имеет целый перечень эффективных методов лечения бартолинита, как консервативных, так и хирургических. Выбираемая тактика лечения бартолинита зависит от стадии воспаления.

На этапе каналикулита показано консервативное лечение:

Если на ранней стадии бартолинита нагноение не удалось остановить, и развился абсцесс, то лечение только оперативное. Производят вскрытие абсцесса и его удаление. Полость дренируется и промывается дезинфицирующими растворами. Одновременно назначают антибактериальную терапию, витамины, физиолечение. Рассечение псевдоабсцесса при бартолините приводит лишь к временному улучшению, пока секрет свободно оттекает из железы. При смыкании краёв разреза вновь образуется киста.

Киста баротолиниевой железы подлежит удалению. Операцию проводят в “холодном периоде”, т.е. вне обострения одним из двух методов: марсупиализации кисты или экстирпации железы. Марсупиализация кисты – создание искусственного протока железы, для того чтобы жидкость в ней не накапливалась и киста не образовывалась – является более щадящей операцией с меньшим числом осложнений и частоты рецидивов (1-2 %). Экстирпация железы — полное хирургическое удаление бартолиниевой железы, проводится при рецидивирующем бартолините.

Причиной задержки месячных (на срок 5 и более дней) может быть не только беременность. Стрессовые ситуации, резкие колебания веса — похудение или, наоборот, ожирение, могут вызвать задержку месячных или даже отсутствие менструаций, аменорею.

Женщины! Содержание жировой ткани в организме в норме составляет 18-25 процентов. Жир является участником сложной цепочки гормональных преобразований в течение менструального цикла. Пониженное содержание жира — менее 15 процентов — ведет к угнетению менструальной функции и первое это задержка месячных. Это является хорошим предостережением желающим любой ценой достигнуть модельных размеров.

Не стоит считать за норму (при условии, что вы не знаете, что в данном случае является нормой для всех) тот цикл, к которому вы уже привыкли, даже если он характерен для вас с самого начала ваших месячных, и даже если вы, несмотря на его особенность или нерегулярность умудряетесь беременеть и рожать.

Задержка месячных. Правило пятое.

Предменструальное состояние в норме может сопровождаться тянущими болями в низу живота, за несколько дней до месячных, также несколько болезненными становятся молочные железы, плюс допустимо слегка повышенная раздражительность, но если все это у вас протекает в гипертрофированной форме (боли в низу живота выраженные, до молочных желез не дотронуться, а общее состояние нервной системы близко с срыву), это уже называется «предменструальный синдром» (или ПМС) — это назвать нормой язык не поворачивается, это же крик вашего организма о помощи, неужели вы не слышите? Ему катастрофически не хватает гормона второй фазы цикла — прогестерона, а отсюда и удлинение цикла, и сами месячные более растянутые.

Грустный момент здесь в том, что постоянно, хронически недополучая тех гормонов, на которые ваш женский организм в праве рассчитывать, он со временем обидится и не придет к вам на помощь в трудный момент или период вашей жизни, и как следствие этого, ни с того, ни с сего в матке появляются- фибромиомы, полипы; на яичниках — часто возникающие кисты, поликистоз; в молочных железах — фиброаденомы, кисты и т.д. И даже если, так далеко в свою жизнь вы заглядывать не собираетесь, живете только днем сегодняшним, то поверьте, жизнь прекрасна не только в молодости, в более зрелом возрасте, когда дети подрастут, появится более-менее свободное время для себя, лучше его проводить не в походах к разным врачам.

Задержка месячных. Правило седьмое.

Есть девушки, которых условно можно отнести к группе риска по вероятности возникновения различной гинекологической патологии в будущем. Это девушки с неустойчивым циклом, частые сбои которого могут вызываться различными, порой незначительными факторами (пережитой эмоциональный стресс — ссора, экзамены, депрессия; общие заболевания — ОРЗ, обострение имеющихся хронических; быстрая смена часовых поясов, физические перегрузки, голодание). Принадлежность к этой группе вовсе не означает, что у вас обязательно будут проблемы по гинекологии в будущем, просто от вас, для того чтобы быть «как все» (т.е. «практически здоровой»), потребуется приложить больше усилий для этого, а значит более бережно и грамотно относится к своему женскому здоровью.

Часто задержка месячных случается у спортсменок — из-за высоких физических нагрузок, а также малого содержания жировой ткани, в организме могут происходить различные эндокринные нарушения.

Задержка месячных. Правило второе.

Начало цикла следует считать с первого дня (например, этих) месячных по первый день следующих месячных, а не с последнего по первый.

Задержка месячных. Правило третье.

В норме, цикл должен равняться полному циклу луны — 28 дней (это считалось нормой испокон веков, для всех женщин на земле), плюс-минус 3-5 дней. И если он у вас, в большинстве своем, больше или меньше (я уж не говорю о нерегулярном вообще), то это повод обратиться к врачу.

Задержка месячных. Правило четвертое.

Сами месячные по характеру должны быть:

1. умеренными (если вы «заливаетесь», а потом вас несколько дней качает от слабости — это не норма). То, что на фоне приема гормональных таблеток, количество теряемой крови во время месячных становится меньше обычного — это считается нормой.

2. в среднем должны идти 3 — 7 дней, причем первые 3 — 4 могут идти обильно, а после уже незначительные (если мажущие выделения до или после месячных вас беспокоят больше 2 — 3 дней, тем самым удлиняя продолжительность месячных — это тоже не норма),

3. болезненность месячных должна быть умеренная и совпадать с «обильными» днями (если вы в эти дни постоянно загибаетесь от боли и не обходитесь без помощи обезболивающих — и это тоже не является нормой).

Задержка месячных.Правило шестое.

Половая жизнь должна быть в норме безболезненна для вас. Осмотр гинеколога тоже не должен вырывать болевых ощущений, неизбежные неприятные моменты здесь, в расчет не берутся. Если же при этом, вы постоянно испытываете боли, то велика вероятность наличия у вас спаек в малом тазу, которые обычно остаются после воспаления придатков в прошлом — эти спайки тоже сложно считать нормой.

Еще не установившийся цикл в послеродовом периоде связан с нестабильной выработкой гормона пролактина (ПрЛ) гипофизом, это может зависеть как от внешних факторов (стрессы, заболевания), так и от индивидуальных особенностей конкретной женщины, сразу же начинает активизироваться выработка гипофизом гормонов предназначенных для работы яичников (ФСГ и ЛГ), что может проявляться в раннем начале месячных после родов, но т.к. для хорошей работы яичников нужна высокая концентрация этих двух гормонов, а пока имеется повышенный пролактин, то он этому повышению мешает — в результате цикл четко пока установиться не может. А так как в этом периоде наступление незапланированной беременности возможно, лучше не ждать сюрпризов, и уже сейчас начать предохраняться противозачаточными таблетками, которые можно использовать при кормлении грудью. (Фемулен, Континуин или Чарозетта). В последующем, когда кормить грудью уже перестанете, то вы начинаете предохраняться и исправлять проблемы с циклом, свойственные Вам.

Фитопрепарат Трибестан регулирует и восстанавливает нормальные функции половых органов и эндокринной системы женщин без каких-либо побочных эффектов.

Столкнувшись с задержкой менструации, каждая женщина начинает волноваться: не беременна ли она. Естественно, первое, что она делает в этом случае – это бежит в аптеку и покупает тест на беременность. Допустим, тест показал отрицательный результат. Сначала женщина успокоится: беременности нет. А потом? Потом, наверняка, задастся вопросом, в чем причины задержки месячных, кроме беременности.

Прежде, чем приступить к изучению возможных причин задержки, стоит рассмотреть сам механизм возникновение месячных, а также выяснить, что такое менструальный цикл. К сожалению, очень многие девушки и женщины не достаточно хорошо знают строение своего собственного тела. Будем ликвидировать неграмотность.

Менструальный цикл – это непрерывный процесс в организме женщины, который обеспечивает репродуктивные функции. Запускается этот процесс, как это ни странно, в голове. За менструацию отвечает кора головного мозга. К сожалению, ученым до сих пор не удалось выяснить, какой именно ее участок руководит процессом. Впрочем, для нас сейчас это не так уж важно. Важно то, что кора головного мозга передает информацию в гипоталамус и гипофиз. И тот и другой вырабатывают важные гормоны, регулирующие работу матки и яичников. Кроме того, именно гипофиз и гипоталамус отвечают за работу многих других желез секреции, которые также участвуют в менструальном цикле.

Цикл традиционно начинают отсчитывать с первого дня месячных. Его средняя продолжительность 28 дней, хотя, как известно, каждый организм индивидуален, и нормой считается продолжительность цикла от 21 до 35 дней. Наиболее важным фактором в этом вопросе является, все-таки, регулярность цикла. а не его продолжительность. Первая половина цикла отведена под созревание очередной яйцеклетки и подготовку организма к зачатию: лопнувшая фолликула формирует желтое тело, которое вырабатывать прогестерон. Совместно с эстрагоном, прогестерон готовит матку к имплантации оплодотворенной яйцеклетки: происходит утолщение эндометрия – слизистого слоя матки.

Если происходит оплодотворение и плодное яйцо имплантируется в слизистый слой, происходит совершенно естественная задержка менструации. которая продолжается до окончания беременности, а в случае, если женщина кормит ребенка грудью, то и несколько дольше. А если яйцеклетка не оплодотворена, то желтое тело перестает вырабатывать прогестерон и начинает постепенно уменьшаться, слизистый слой матки отторгается и выходит в виде менструации. Отслоение лишней слизи неизбежно повреждает кровеносные сосуды, что и становится причиной кровотечения.

Первая менструация – менархе – начинается у девушки примерно в 12-14 лет. Так как у подростков гормональный фон еще не установился, в первые 1-2 года цикл у девушки, как правило, не регулярный. Однако за 2 года он должен урегулироваться, и позднее задержки менструации кроме беременности должны вызвать у девушки беспокойство. Задержкой считается ситуация, когда месячные запаздывают больше, чем на 5 дней. 1-2 раза в год такие задержки вполне нормальны, но если вас они беспокоят чаще, значит стоит обратиться к врачу и выяснить, в чем их причина.

Когда женщина приходит к врачу с жалобой на нерегулярный цикл, многие врачи ставят ей диагноз – дисфункция яичников. Однако стоит понимать, что дисфункция яичника – это и есть нерегулярный цикл и постоянная задержка месячных, кроме беременности. То есть, этим диагнозом врач всего лишь констатирует сложившуюся ситуацию. А причины дисфункции могут быть самыми разными, и очень важно определить конкретную причину задержек.

Самыми частыми причинами задержки месячных, кроме беременности, являются разнообразные нервные напряжения, стрессы и тому подобное. Сложная обстановка на работе, экзамены, проблемы в семье – все это может стать причиной задержки. Организм женщины воспринимает стресс, как сложную жизненную ситуацию, в которой женщине пока не стоит рожать. Стоит позаботиться об изменении ситуации: обратиться к семейному психологу, сменить работу или научиться проще относится к ситуации и тому подобное. Имейте в виду, что переутомление и недосыпание также является сильным стрессом для организма.

Чрезмерные физические нагрузки также не способствуют регулярности менструального цикла. Известно, что профессиональные спортсменки часто испытывают проблемы с задержкой месячных и даже с деторождением. Такие же проблемы преследуют женщин, замахнувшихся на физически сложную работу. Ее лучше оставить мужчинам.

Но не стоит думать, что умеренное занятие фитнесом или утренние пробежки могут повлиять на ситуацию. Активный образ жизни не мешал еще никому. Речь идет именно о чрезмерных нагрузках, при которых организм работает на износ.

Часто с задержкой менструации сталкиваются женщины, которые проводят отпуск вдали от дома. Резкая смена климата также является стрессовой ситуацией для организма. Кроме того, причиной задержки может стать чрезмерное пребывание на солнце или злоупотребление солярием. Кстати, у избыточного количества ультрафиолета в жизни женщины может вызвать и куда более неприятные последствия, вплоть до рака кожи.

Ученые уже давно выяснили, что жировая ткань напрямую участвует во всех гормональных процессах. В связи с этим легко понять, что причины задержки месячных, кроме беременности, могут крыться и в проблемах с весом. Причем, как избыток, так и недостаток веса могут спровоцировать задержку.

Жировая прослойка, в случае избыточного веса, будет накапливать эстроген, что негативно сказывается на регулярности цикла. С недостаточным весом все значительно сложнее. Длительное голодание, а также снижение веса ниже 45 кг воспринимается организмом как экстремальная ситуация. Включается режим выживания, а в таком состояние беременность крайне не желательна. В этом случае возможна не только задержка менструации, но и ее полное отсутствие – аменорея. Естественно, что проблемы с менструацией исчезают с нормализацией веса.

То есть, полненьким женщинам нужно похудеть, худеньким – набрать вес. Главное, делать это надо крайне осторожно. Питание женщины должно быть сбалансированным: в пище должны присутствовать, и белки, и жиры, и углеводы, а также витамины и микроэлементы. Любые диеты должны быть умеренными, а не изнуряющими. Лучше сочетать их с умеренными физическими нагрузками.

Острая интоксикация организма также провоцирует задержку месячных. Алкоголь, табак, наркомания — все это крайне негативно сказывается на состоянии репродуктивной системы. Такую же реакцию организма может вызвать длительная работа на вредных химических производствах.

Если врач в качестве причины задержки месячных назовет именно интоксикацию, то от стимулирующих веществ нужно будет отказаться, или же подумать о смене работы.

Имеет смысл уточнить у мамы и бабушки, не было ли у них аналогичных проблем. Если были, то, возможно, все дело в наследственности. К сожалению, точную причину наследственных проблем с менструальным циклом, установить удается не всегда.

Часто причины задержки месячных, кроме беременности, кроются в различных гинекологических заболеваниях. Так, задержку менструации вызывают различные опухолевые образования. миома матки, кисты, рак шейки матки. Кроме того, различные энаметриозы и эндометриты, аденомиоз, инфекционные и воспалительные процессы в моче-половой системы. Может стать причиной задержки и неправильно установленная спираль.

Особенно важно вовремя диагностировать опухоли, как доброкачественные, так и раковые, так как они нуждаются в срочном обследовании и лечении. В противном случае исход может быть даже летальным. Впрочем, и воспалительные процессы нуждаются в своевременном лечение, так как они тоже могут иметь самые плачевные последствия. В том числе, бесплодие.

Выкидыши и аборты также влияют на менструальный цикл. Во-первых, прерывание беременности вызывает бурную и резкую перестройку в организме, в особенности, в гормональном фоне. Кроме того, выскабливание неизбежно повреждает слизистую оболочку матки. И то и другое влечет за собой задержку месячных. В течение нескольких месяцев после аборта или выкидыша менструальный цикл приходит в норму. Если появляются какие-то странные выделения или цикл не устанавливается со временем, имеет смысл еще раз обратиться к врачу.

Еще одним фактором, влияющим на менструальный цикл являются гормональные контрацептивы. За счет содержащихся в них гормонов они регулируют менструальный цикл, подчиняя его ритму приема таблеток. После того, как женщина отказывается от таблеток, в течение нескольких месяцев могут наблюдаться некоторые нарушения цикла из-за изменения гормонального фона.

Экстренные гормональные контрацептивы – это, как правило, мера вынужденная. Однако злоупотреблять ею также не стоит. Ведь речь вновь идет о резком изменение гормонального фона, что никогда не проходит бесследно.

В некоторых случаях причиной задержки месячных, кроме беременности, может стать такая патология, как Синдром Полискистозных Яичников (СПКЯ). Под этим названием скрываются серьезные гормональные нарушения, связанные с нарушением работы яичников, повышается выработка эстрагона и андрогенов. Кроме того, заболевание характеризуется нарушением работы поджелудочной железы и коры надпочечников.

Часто данный диагноз можно поставить просто по внешнему виду женщины. Из-за повышенной выработки андрогенов она часто страдают избыточным весом, у нее наблюдается оволосение по мужскому типу, то есть на верхней губе, на ногах, избыточный рост волос в паховой области и так далее. Впрочем, внешний вид, это, все-таки, не 100% показатель. Так, у восточных женщин волосы на лице – это следствие их национальных особенностей, а не каких либо нарушений. Так что, в любом случае необходимо делать анализы.

Конечно, СПКЯ может привести к бесплодию, однако беспокоиться не стоит, потому что это состояние довольно легко лечится гормональными препаратами. В результате приема лекарств не только восстанавливается работа яичников, но и улучшается внешний вид больной. Чаще всего женщинам с синдромом поликистозных яичников назначают курс гормональных контрацептивов. Они восстанавливают нормальное количество женских половых гормонов в организме, что и приводит к нормализации цикла и исчезновению других симптомом.

Причины задержки месячных, кроме беременности, могут крыться и не в гинекологических заболеваниях. Как вы помните, за регулировку цикла отвечает кора головного мозга, гипофиз и гипоталамус. Таким образом, нарушение работы мозга также могут повлиять на менструальный цикл.

Кроме того, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы или надпочечников и другие заболевания эндокринной системы. Как правило, в этом случае женщина сталкивается и с другими малоприятными симптомами, от проблем с весом до ухудшения самочувствия.

Многие лекарства, особенно анаболики, антидепрессанты, мочегонные, противотуберкулезные и другие препараты. Поэтому, если задержка менструального цикла возникла на фоне приема новых препаратов из перечисленных выше или любых других, имеет смысл проконсультироваться с врачом. Если есть такая возможность, стоит заменить препарат другим, который не будет вызывать таких последствий.

Женщины в возрасте могут заподозрить у себя климакс – как причину задержки менструации, кроме беременности. В среднем, в возрасте около 50 лет женщины начинают чувствовать изменения в своем организме: месячные становятся нерегулярными, меняется их интенсивность, и многое другое. Все это говорит о том, что к концу подходит фертильный (репродуктивный ) период в жизни женщины. Выработка прогестерона и других женских гормонов снижается, что и вызывает все перечисленные выше изменения.

Со временем месячные у женщины вовсе прекращаются. Хочется предостеречь женщин, которые предполагают у себя начало климакса: не стоит сразу отказываться от контрацепции, так как прежде, чем менструация пропадает совсем, имеется некоторый период, когда цикл у женщин нерегулярный. Иногда организм пропускает 1-2 месяца, после чего месячные возобновляются. Есть риск возникновение нежелательной беременности. В таком возрасте редко какая женщина готова рожать, да и сейчас это может быть опасно и для матери, и для ребенка.

Кроме всего прочего, из-за того, что климакс связан для женщин с серьезными изменениями, часто они не распознают наступившую беременность, связывая все симптомы с новым периодом в их жизни. Бывали случаи, когда женщины узнавали о своей беременности непосредственно во время родов. Во избежание подобных ситуаций, необходимо помнить, что даже после того, как у женщины начинается климакс, она все еще остается женщиной, а значит, должна внимательно относится к своему организму, и следить за всем, что в нем происходит.

Сама по себе задержка месячных, кроме беременности, не опасна, гораздо опаснее те причины, которые вызывают данный симптом. Очень важно отследить на ранних стадиях многие из заболеваний, симптомом которых может являться задержка. Кроме того, самой женщине намного удобнее, когда цикл у нее регулярный. Это позволяет надежнее планировать собственную жизнь, да и на более ранних сроках диагностировать беременность. А в некоторых случаях это очень и очень важно.

Как видите, причин задержки месячных, кроме беременности, может быть огромное количество, и самой определить, в чем на самом деле причина вам вряд ли удастся. Лучше обратиться к врачу, чтобы он провел все необходимые анализы и исследования и поставил диагноз.

После этого гинеколог назначит то лечение, которое наилучшим образом подойдет вам или направит вас к соответствующему специалисту, в зависимости от причин заболевания: эндокринологу, онкологу и так далее. Главное, не беспокоиться раньше времени. В большинстве случаев ситуация не такая уж и серьезная.

Советуем почитать: Как отражается на плоде курение во время беременности, и правдивы ли мифы, бытующие среди курящих беременных женщин

Воспалительные процессы, возникающие при закупорке протоков бартолиновой железы, носят название бартолинит. Причинами, способствующими проявлению симптомов бартолинита, служат различные инфекционные возбудители, которые попадают в бартолиновый проток, как прямым (половым) путем, так и другими (обходными) путями, к примеру, из инфекционного очага в миндалинах или в больном зубе.

Стоит отметить, что такие причины бартолинита в общей статистике встречаются гораздо реже. Наиболее распространен первый вариант возникновения бартолинита – попадание инфекции через наружные половые органы в ткань бартолиновой железы, протоки которой выводятся на внутреннюю поверхность малых половых губ.

К наиболее распространенным причинам бартолинита специалисты относят недостаточное внимание женщин к соблюдению правил личной гигиены, а также ослабленный иммунный ответ на инфицирование болезнетворными микроорганизмами.

Бартолинит возникает при вторжении в организм самых различных патогенных возбудителей – хламидий, стрептококков, стафилококков, кишечной палочки, трихомонад, гонококков и вирусов. Зачастую, активация болезни происходит из-за воздействия на женских организм сочетания нескольких видов вредоносных микроорганизмов.

Микробы и вирусы легко преодолевают тонкие тканевые стенки бартолиновой железы через ее выводной проток, открытый в преддверие влагалища (выход протока наружу располагается между задней и средней третью внутренней поверхности малой половой губы). Именно поэтому, наиболее вероятный путь возникновения бартолинита – попадание инфекции из мочеиспускательного канала или влагалища женщины. Как уже говорилось выше, причины бартолинита, обусловленные попаданием болезнетворной инфекции через кровеносную систему, теоретически также возможны, но на практике встречаются достаточно редко.

В подавляющем большинстве случаев процесс развития бартолинита происходит в одностороннем порядке, т.е. воспаляется только одна железа. В ходе прогрессирования заболевания выводной проток бартолиновой железы перекрывается и гнойный секрет, быстро накапливающийся внутри железы, не имеет естественного выхода наружу.

В дальнейшем, в железе формируется воспалительный и крайне болезненный абсцесс (стремительно увеличивающийся и иногда достигающий размеров куриного яйца), поднимается высокая температура тела, больную периодически знобит и лихорадит. В области воспаленной железы ощущается покалывание, жжение и боль, отдающая в промежность. Иногда происходит самопроизвольное вскрытие абсцесса и из него вытекает зловонная зеленовато-желтая жидкость. Симптомы бартолинита на время стихают, и болезнь отступает, но через некоторое время рецидивирует с новой силой, поэтому оттягивать с визитом к врачу не стоит, особенно при возникновении бартолинита при беременности.

При самостоятельной диагностике женщина легко может обнаружить следующие симптомы бартолинита:

— на границе нижней и средней трети большой половой губы прощупывается уплотнение и припухлость;

— кожа над местом воспаления красная (с синюшным оттенком), горячая и очень болезненная при ощупывании;

— высокая температура тела (38 градусов и выше);

— признаки интоксикации организма;

— при нажатии на воспаленную железу возникает острая, жгущая и нестерпимая боль.

При отсутствии необходимого лечения бартолинита гнойный абсцесс может вскрыться самопроизвольно и его содержимое выделяется наружу, временно принося облегчение и снимая напряжение с воспаленных тканей. После вскрытия гнойника сразу же снижается температура, уходят болезненные ощущения и у страдающей бартолинитом женщины может сложиться впечатление, что болезнь окончательно отступила. Но на самом деле это не соответствует действительности – бартолинит переходит в хроническую стадию. После непродолжительного облегчения, без должного лечения бартолинит возвращается и будет рецидивировать постоянно. Хронический бартолинит требует длительного времени и более серьезных усилий для его лечения, как от пациентки, так и от врача.

При длительном нелеченом существовании хронического бартолинита у больной женщины есть риск образования кисты бартолиновой железы.

Если вы самостоятельно обнаружили у себя вышеописанные симптомы бартолинита, необходимо своевременное обращение к гинекологу для установления точного диагноза и своевременного лечения.

Для диагностики бартолинита врач-гинеколог проведет стандартный осмотр внутренних и наружных половых органов женщины. Выделения из протока бартолиновой железы будут отправлены на микробиологическое лабораторное исследование для точного установления возбудителей болезни. При вскрытии гнойного абсцесса также на посев будет отправлено его содержимое. Результаты лабораторных исследований позволят исключить наличие тяжелых инфекций и назначить больной бартолинитом женщине правильное медикаментозное лечение.

Симптомы бартолинита различаются в зависимости от характера его течения. Острый бартолинит протекает, как правило, с образованием ложного абсцесса, с острой болью и резким ухудшением самочувствия. Болезненность в области абсцесса достигает такой степени, что больная не может передвигаться самостоятельно. Симптомы бартолинита сохраняются до тех пор, пока гнойник не прорвется самостоятельно или не будет вскрыт в медицинском учреждении. При самопроизвольном вскрытии гнойное содержимое абсцесса истекает не полностью, симптомы бартолинита затухают и заболевание переходит в хроническую стадию.

Симптомы хронического бартолинита проявляются обычно в период менструации, после перенесенного переохлаждения организма, в период сезонных инфекционных заболеваний и на фоне общего снижения иммунитета. При хроническом бартолините болезненность не такая интенсивная, как при остром его течении, температура тела редко поднимается до высоких отметок, работоспособность женщины чаще всего не снижается.

Особо внимательного отношения требует бартолинит при беременности. Гноеродная инфекция, послужившая причиной возникновения болезни, может преодолеть плацентарный барьер и попасть в кровеносную систему еще не рожденного ребенка. Крайне опасные последствия возможны в первом триместре беременности, когда закладываются и формируются все будущие системы и органы малыша.

Лечение бартолинита должно проводиться в стационаре под постоянным контролем специалистов. После вскрытия гнойного абсцесса и его дренирования врач-гинеколог, как правило, назначает соответствующее лечение антибиотиками и сульфамидными препаратами. При необходимости решается вопрос о полном удалении бартолиновой железы и проводится ее вылущивание.

После выписки из стационара для профилактики и предотвращения появления симптомов бартолинита с другой стороны женщине необходимо строго соблюдать правила личной гигиены. В качестве самостоятельных мер, можно посоветовать периодическое принятие сидячих ванн с разведенным (слабо розовым) раствором перманганата калия или отваром ромашки. Время принятия подобной ванны – около двадцати минут.

Видео с YouTube по теме статьи:

В норме менструальный цикл длится от 21 до 35 дней. У каждой женщины его длительность индивидуальна, но у большинства из них интервалы между менструациями равны или отличаются друг от друга не больше чем на 5 дней. В календаре следует всегда отмечать день начала менструального кровотечения, чтобы вовремя заметить нерегулярность цикла.

Нередко у женщины после стресса, болезни, интенсивной физической нагрузки, смены климата происходит небольшая задержка менструации. В других случаях этот признак говорит о наступившей беременности или гормональных нарушениях. Мы опишем основные причины задержки месячных и механизм их развития, а также поговорим о том, что делать в такой ситуации.

Задержка месячных может быть результатом физиологических изменений в организме, а также быть проявлением функциональных сбоев или заболеваний как половых, так и других органов («экстрагенитальная патология»).

В норме менструация не наступает при беременности. После родов цикл у матери восстанавливается тоже не сразу, это во многом зависит от того, имеется ли у женщины лактация. У женщин без беременности увеличение длительности цикла может быть проявлением перименопаузы (климакса). Также нормой считается нерегулярность цикла у девушек после начала менструаций, если она не сопровождается другими нарушениями.

Функциональные нарушения, которые способны спровоцировать сбой менструального цикла, – это стресс, интенсивная физическая нагрузка, быстрое похудение, перенесенная инфекция или другое острое заболевание, перемена климата.

Нередко нерегулярный цикл с задержкой месячных у пациенток, страдающих гинекологическими заболеваниями, прежде всего поликистозом яичников. Кроме того, такой симптом может сопровождать воспалительные заболевания репродуктивных органов, возникать после прерывания беременности или диагностического выскабливания, после гистероскопии. Дисфункция яичников может быть обусловлена патологией гипофиза и других органов, регулирующих гормональный фон женщины.

Из соматических заболеваний, сопровождающихся возможным нарушением менструального цикла, стоит отметить ожирение.

Половое созревание и овуляторный цикл

Постепенное половое созревание девочек приводит к появлению у них первой менструации – менархе, обычно в возрасте 12-13 лет. Однако в подростковом возрасте репродуктивная система еще не вполне сформировалась. Поэтому возможны сбои в менструальном цикле. Задержка месячных у подростков возникает в течение первых 2 лет после менархе, после этого периода она может служить признаком заболеваний. Если месячные так и не появились до 15 лет – это повод посетить врача-гинеколога. В случае, если нерегулярный цикл сопровождается ожирением, избыточным ростом волос на теле, изменением голоса, а также обильными менструациями, необходимо обращаться за медицинской помощью раньше, чтобы вовремя начать коррекцию нарушений.

В норме цикл к 15 годам уже регулярный. В дальнейшем менструации наступают под влиянием циклических изменений концентрации гормонов в организме. В первой половине цикла под действием эстрогенов, вырабатываемых яичниками, в одном из них начинает созревать яйцеклетка. Затем пузырек (фолликул), в котором она развивалась, лопается, и яйцеклетка оказывается в брюшной полости – происходит овуляция. При овуляции появляются непродолжительные слизистые белые выделения из половых путей, может немного болеть слева или справа внизу живота.

Яйцеклетка захватывается маточными трубами и попадает по ним в матку. В это время лопнувший фолликул замещается так называемым желтым телом – образованием, синтезирующим прогестерон. Под влиянием этого гормона слой, выстилающий матку изнутри, – эндометрий – разрастается и готовится принять зародыш при наступлении беременности. Если зачатие не произошло, выработка прогестерона снижается, и эндометрий отторгается – начинаются месячные.

При оплодотворении и развитии эмбриона желтое тело в яичнике продолжает активно вырабатывать прогестерон, под влиянием которого происходит имплантация яйцеклетки, образование плаценты и развитие беременности. Эндометрий не подвергается деградации, поэтому не отторгается. Кроме того, прогестерон подавляет созревание новых яйцеклеток, поэтому отсутствует овуляция и, соответственно, циклические процессы в организме женщины прекращаются.

Если есть задержка

При задержке менструации на 3 дня (а часто и на первый же день) в домашних условиях можно сделать тест для определения беременности. Если он отрицательный, но женщину задержка все равно беспокоит, следует пройти ультразвуковое исследование матки с использованием вагинального датчика, а также сдать анализ крови, определяющий уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).

Если по УЗИ определяется вторая фаза цикла, то менструация скоро наступит; если признаков второй фазы нет – нужно подумать о дисфункции яичников (о ней мы поговорим ниже); при беременности в матке определяется плодное яйцо, а при внематочной беременности оно находится, например, в маточной трубе (трубная беременность ). В сомнительных случаях через 2 дня можно повторить анализ на ХГЧ. Повышение его концентрации в два и более раза говорит о течении маточной беременности.

Менструация после родов

После родов цикл менструаций у многих женщин восстанавливается не сразу, особенно если мама кормит ребенка своим молоком. Выработка молока происходит под влиянием гормона пролактина, который одновременно тормозит синтез прогестерона и овуляцию. В результате яйцеклетка не созревает, а эндометрий не готовится к ее принятию, а затем не отторгается.

Обычно менструации восстанавливаются в течение 8-12 месяцев после родов на фоне грудного вскармливания малыша и постепенного введения прикорма. Задержка месячных при грудном вскармливании при восстановившемся цикле в первые 2-3 месяца обычно является нормой, а в дальнейшем может свидетельствовать о новой беременности.

Угасание репродуктивной функции

Наконец, с течением времени у женщин постепенно начинает угасать репродуктивная функция. В возрасте 45-50 лет в норме возможны задержки менструации, нерегулярность цикла, изменение длительности выделений. Однако и в это время вполне вероятна овуляция в некоторых циклах, поэтому при задержке месячных более 3-5 дней женщине необходимо подумать о беременности. Для исключения этой вероятности следует вовремя обратиться к гинекологу и подобрать средства контрацепции.

Задержка месячных при отрицательном тесте нередко связана с действием на организм неблагоприятных факторов. Самые частые причины, вызывающие кратковременный сбой длительности цикла:

Под влиянием любого из этих факторов в головном мозге развивается дисбаланс процессов возбуждения, торможения и взаимного влияния нервных клеток. В результате может возникнуть временное нарушение работы клеток гипоталамуса и гипофиза – главных регулирующих центров в организме. Под влиянием веществ, выделяемых гипоталамусом, гипофиз циклически секретирует фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, под действием которых в яичниках происходит синтез эстрогенов и прогестерона. Поэтому при изменении работы нервной системы может меняться и длительность менструального цикла.

Многие женщины интересуются, может ли быть задержка месячных после приема антибиотиков? Как правило, сами по себе антибактериальные препараты не влияют на продолжительность цикла и не могут вызвать задержку менструации. Однако к ней способно привести то инфекционное заболевание, по поводу которого пациентке и были назначены противомикробные препараты. Инфекция оказывает токсическое (отравляющее) действие на нервную систему, а также является стрессовым фактором, способствующим нарушению гормональной регуляции. Такое возможно, например, при цистите.

В норме следующая менструация после задержки в перечисленных случаях наступает вовремя. Более постоянные нарушения цикла могут появляться при использовании некоторых лекарственных препаратов:

Как вызвать менструацию при задержке?

Такая возможность существует, однако нужно четко ответить на вопрос – зачем женщине именно менструальное кровотечение как факт. Чаще всего представительницы прекрасного пола отвечают на этот вопрос – чтобы восстановить нормальный цикл. В этом случае нужно понимать, что бездумное самолечение гормональными препаратами может, конечно, вызвать менструацию, но еще с большей вероятностью приведет к дисфункции половой системы, нарушению способности к зачатию.

Таким образом, женщина получит гораздо больший набор проблем, чем просто задержка месячных. Кроме того, она ведь может быть и беременна. Поэтому при задержке менструации больше чем на 5 дней рекомендуется сделать домашний тест для определения беременности, а затем обратиться к гинекологу.

Для нормализации цикла пациентка может лишь избавиться от внешних факторов, способствующих задержке (стресс, голодание, избыточная нагрузка) и следовать рекомендациям своего врача.

Регулярные задержки менструаций чаще всего являются признаком болезней гипоталамо-гипофизарной системы или яичников, реже – матки или придатков. Этот признак может наблюдаться и при экстрагенитальной патологии, не связанной прямо с заболеваниями половой системы женщины.

Поражение гипоталамуса или гипофиза может возникать при опухоли соседних отделов мозга или самих этих образований, кровоизлиянии в этот отдел (в частности, в результате родов). Частые причины кроме беременности, по которым нарушается регулярность цикла, – заболевания яичников:

При этих состояниях у женщины часто ничего не болит, и она долго не обращается к врачу, не обращая внимания на нерегулярность цикла. Это приводит к тяжелым последствиям для ее здоровья.

Задержка месячных может возникать и при некоторых других гинекологических заболеваниях, в частности, на фоне эндометриоза, хронического эндометрита. аномалий развития матки. При этих состояниях нередко тянет низ живота, появляются мажущие выделения до и после менструации. Кроме того, нарушение цикла часто сопутствует диагностическому выскабливанию, гистероскопии, медикаментозному и другим видам аборта, применению экстренной гормональной контрацепции. Если нерегулярность сохраняется в течение и следующего после внутриматочной манипуляции цикла, нужно обратиться к гинекологу.

Наконец, задержка месячных встречается при некоторых экстрагенитальных заболеваниях:

Многообразие причин, по которым может появиться задержка менструации, требует тщательной диагностики и разных подходов к лечению. Понятно, что выбрать верную тактику может лишь грамотный врач после общего, гинекологического и дополнительного обследования пациентки.

источник