Меню Рубрики

Женщины после 40 киста яичника

Киста на яичнике – опухоль, которая носит доброкачественный характер. Другими словами, это обычное новообразование на ножке. Внутри неё содержится жидкий секрет. В репродуктивном возрасте встречается гораздо чаще. Весьма редко наблюдается у тех, кто перешагнул 50-ти летний возраст.

Киста – это доброкачественное новообразование, представляет собой своеобразный пузырь с жидкостью внутри. Оно, в свою очередь, постепенно увеличивает в объёме сам яичник. В отличие от злокачественной опухоли растёт не за счёт размножения клеток, а за счёт прибавления жидкого содержимого.

Мешковидная полость с тонкими стенками – именно так представлена киста анатомически (см. фото выше). В диаметре она может достигать пятнадцати или двадцати сантиметров.

Функции яичников в организме женщины:

  • в фолликулах развиваются яйцеклетки;
  • высвобождает созревшую яйцеклетку, то есть происходит процесс, который носит название «овуляция»;
  • синтезируют половые гормоны женщины, такие как прогестерон, эстриол и так далее;
  • регулируют работу менструального цикла;
  • позволяют выносить беременность.

Стоит запомнить, что рекомендуется проходить обследование яичников два раза (это как минимум). Связано это с тем, что киста яичников может представлять опасность для репродуктивного женского здоровья и способно спровоцировать развитие онкологических заболеваний.

Диагностируется у девушек с нормальным циклом в 30% случаев, а у женщин с нарушенным циклом наблюдается ещё чаще (в 50% случаев). Во время менопаузы возникает лишь у 6 процентов.

Киста яичника у женщин, как и другие заболевания имеет виды. Вот разновидности кисты яичника:

  • Киста жёлтого тела (лютеиновая киста). У такого новообразования имеются толстые стенки. В диаметре она может достигать как двух, так и семи сантиметров. Поверхность у этой кисты округлая и ровная. Внутри неё содержится жидкость красноватого оттенка. В отличие от фолликулярной, сохраняется на долгое время. Заметных симптомов не бывает. Расположение – один из яичников.
  • Геморрагическая. Это функциональная киста. При ней кровеносные сосуды жёлтого тела или фолликула лопаются, тем самым провоцируя возникновение сильной боли в животе и кровоизлияния.
  • Фолликулярная. Такая киста представляет собой кистозное новообразование, или по-другому обычный увеличенный фолликул. Она имеет тонкие стенки и небольшую полость, в которой содержится жидкость.
  • Дермоидная киста яичника. Такая киста является доброкачественной, которая практически никак не проявляется, то есть женщина совершенно не ощущает дискомфорта. Изредка может возникнуть тяжесть в нижней части живота.
  • Муцинозная. Чаще всего встречаются многокамерные муцинозные кисты. Внутри находится муцином, продуцируемый оболочкой самой кисты. Очень часто наблюдается у женщин, которые старше пятидесяти лет.
  • Эндометриоидная. Уже только услышав название, можно было понять, что киста носит эндометриоидный характер. Образование капсул происходит под воздействием мутационных эндометриальных клеток. Стенки такого образования достаточно толстые. Содержащаяся внутри жидкость имеет не кровяной, желтоватый или сероватый оттенок, а тёмно-коричневый.

Перечислены выше кисты без должного лечения способны достигать больших размеров и перерождаться в злокачественные опухоли. Также возможно развитие бесплодия.

Если у женщины нерегулярные месячные, наблюдаются странные выделения коричневого цвета и боль в животе, то следует незамедлительно обратиться к врачу. Ведь, проигнорировав первые симптомы, женщина может столкнуться с ещё более серьёзными последствиями.

Причины, из-за которых образуются кисты в яичниках, бывают разными. Однако в большинстве случаев наблюдается именно приобретённая киста. Жидкость возникает из-за того, что произошла закупорка выводных протоков или накопился секрет.

Чаще всего кисту яичников диагностируют девушкам именно молодого возраста. Результаты статистики показывают: киста формируется у женщин, достигших половозрелого возраста, лишь в 7 процентах случаях от общего количества (даже после окончания менопаузы). Причины появления кисты напрямую связаны с циклом, они не зависят от возраста или общего здоровья женщины. Из этого несложно сделать вывод, что патология крайне редко появляется после периода менопаузы.

Основные причины, из-за которых появляется киста у женщин:

  • нарушения, связанные с работой эндокринной системы. Перенесённые в прошлом аборты, дефицит гормонов, которые производит щитовидная железа, ранние менструации, половые инфекции, воспалительные заболевания – все это может спровоцировать возникновение кисты яичников;
  • плохие привычки, такие как алкоголь или курение, также способны нарушить кровообращение во всех органах. Поэтому если девушка не может отказаться от сигарет, то вполне возможно, что в будущем у неё появятся заболевания, связанные с половой системой;
  • нарушения, которые связаны с менструальным циклом. Если первая менструация (менархе) начинается слишком рано или, наоборот, поздно, (норма – с одиннадцати до пятнадцати лет) нередко провоцирует появление климакса до 50-ти лет, а в зрелом возрасте – образование полости с жидкостью.

Большинство женщин толком и не замечает симптомы заболевания. Обнаружить опухоль можно, например, во время диагностики других болезней или же при обычном осмотре у гинеколога. Объясняется это так: в основном признаки кисты яичников практически никогда не проявляются.

В редких случаях если прислушаться к своему организму, симптомы все же можно заметить. Вот некоторые признаки кисты яичника у женщин:

  • рвота, тошнота после активных занятий физкультурой (поднятие тяжестей или обычная тренировка) или после сексуального акта;
  • нарушения менструального цикла. Присутствие в организме активной опухоли провоцирует развитие аменореи (другими словами – отсутствие месячных). Помимо этого «критические дни» могут проходить весьма обильно, болезненно и с большими задержками, нерегулярно;
  • боли в нижней части живота. Усиливаются после напряжённых физических нагрузок;
  • неровности (асимметрия). Её появление нередко провоцирует асцит (скопление жидкости в полости брюшины);
  • болезненные ощущения при сексе;
  • болезненный период овуляции и самих месячных;
  • в процессе роста киста начинает постепенно сдавливать некоторые отделы кишечника или же мочевой пузырь. Если новообразование давит на венозные сосуды, то возникает варикозное расширение вен (на ногах).

Признаки патологии на левом яичнике:

  • тошнота;
  • частые походы в туалет;
  • боль (с левой стороны);
  • внезапные болезненные ощущения;
  • боли при сексе или после активных занятий физкультурой;
  • кровяные выделения до начала самих месячных;
  • увеличение живота (также с левой стороны).

Признаки кисты на правом яичнике:

  • асимметрия (увеличение правой части живота);
  • острая боль справа;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • напряжённые мышцы;
  • кровяные выделения не в период месячных.

Помимо перечисленных признаков, существует ещё множество других симптомов, при наличии которых рекомендуется незамедлительно обратиться к специалисту. К таким относят следующие:

  • сильная жажда и, как следствие, частое мочеиспускание;
  • головокружение, слабость;
  • неконтролируемый уход веса;
  • температура, которая достигает тридцати восьми градусов;
  • часто меняющееся артериальное давление;
  • наличие уплотнений в брюшной полости;
  • обильные менструации;
  • волосы на лице;
  • сильно увеличенный объём живота.

В некоторых случаях киста яичников может и не нести опасности здоровью. Но обычно без длительного лечения она увеличивается в объёме и начинает давить на органы и сосуды. Кроме обычного дискомфорта, она нередко вызывает кровотечения и боль. Если стенки кисты сильно истончены, то существует риск разорвать её при неосторожном резком движении, что становится причиной развития перитонита гнойного.

Если кисту не удалить на начальном этапе, то в дальнейшем она может спровоцировать развитие более тяжёлых осложнений. Во-первых, очень сильно увеличивается риск возникновения онкологических процессов. Именно поэтому врачи-гинекологи стараются всеми силами выявить кисту в самом начале и обеспечить верный подход к лечению.

  • заболевание может спровоцировать развитие бесплодия;
  • самым плохим последствием является разрыв кисты. При наличии воспаления в кисте возможен выход гнойного содержимого в брюшную полость. В 80% случаев это становится причиной острого перитонита, в худшем случае – сепсиса;
  • некоторые виды кист способны превращаться из доброкачественных опухолей в злокачественные, особенно этому подвержены женщины в возрасте 45-ти лет.

На начальном этапе, к счастью, можно обойтись и без хирургического вмешательства, но в запущенных случаях без него никак.

Чтобы определить, действительно ли у пациентки присутствует киста в яичнике, врач проводить несколько исследований. К ним относятся:

  • тест на определение уровня ХГЧ в крови или беременности. Делается он с целью того, чтобы опровергнуть наличие внематочной беременности. Ведь симптомы при ней и при кисте в яичнике весьма схожи;
  • УЗИ новообразования. Такое обследование позволяет получить наиболее информативные результаты. Увеличить его ценность можно с помощью трансвагинального датчика;
  • гинекологический осмотр. Он помогает выявить наличие опухоли даже в самом начале её развития, оценить её подвижность, а также болезненность;
  • компьютерная томография. Чаще всего этот метод проводят для дифференциальной диагностики. Такое исследование помогает отличить кисту от других новообразований;
  • сдача анализов мочи, крови для того, чтобы определить возможную кровопотерю или наличие воспаления;
  • магнитно-резонансная томография, или сокращённо МРТ. Благодаря этому методу можно оценить состояние яичников, характер новообразования и количество фолликулов;
  • лапароскопия диагностическая. Кисту удаляют и в дальнейшем исследуют.

После диагностирования кисты яичников девушка должна отказаться от походов в душные помещения (такие как баня и тому подобное), принятия холодных и горячих ванн, массажа, занятий физкультурой (они могут спровоцировать разрыв кисты) и, конечно же, от самолечения.

После того как диагноз «киста яичника» был подтверждён, большинство женщин и девушек тут же начинают паниковать, волноваться и нервничать из-за навязчивой мысли о том, как вообще лечат кисту и какие медикаменты при лечении используют. Во-первых, необходимо себя успокоить и запомнить то, что стрессовые состояния только ухудшают течение заболевания. Методика лечения напрямую зависит от причины, которая спровоцировала развитие кисты, размеров новообразования, характеристик женщины (её возраста, наличия беременности и других заболеваний).

Терапевтическое лечение включает в себя:

  • специальные диеты;
  • лечебные физические нагрузки;
  • применение гормональных средств;
  • коррекция образа жизни;
  • терапия витаминами.

Проводить терапию не всегда обязательно. К примеру, если киста яичника является функциональной, то в таком случае лечение не требуется. Такое новообразование исчезнет само через один или два цикла. Однако если же оно самостоятельно не рассосалось за это время, то уже решают вопрос о проведении терапии (медикаментозной).

Для начала пациентке назначаются препараты, которые помогают снимать сильную боль, препятствовать развитию беременности и других новых образований.

В этих случаях очень часто применяются гормональные средства, например, «Дюфастон» – он содержит в себе большое количество мужского гормона. Также это средство способствует замедлению роста кисты. Курс применения лекарства длится довольно долго – в течение шести месяцев.

Чтобы ослабить боль при кисте яичников, можно воспользоваться некоторыми обезболивающими средствами, такими как ацетаминофен или ибупрофен. Помимо применения обезболивающих препаратов рекомендуется на определённый промежуток времени отказаться от активной физической нагрузки с целью избежания разрыва и перекручивания кисты.

При условии, что кисты носят доброкачественный характер, в течение двух или трёх месяцев терапии они самостоятельно ликвидируются. Но стоит быть предельно внимательной и осторожной, ведь в некоторых случаях безобидное на вид образование может угрожать жизни девушки. Произойти это может в случаях, когда новообразование доброкачественного характера постепенно начало перерождаться в злокачественную опухоль, появился риск перекручивания ножки или при стремительном росте кисты, что негативно сказывается на ближних органах.

К счастью, оперировать пациентку необходимо не всегда. Киста жёлтого тела (до пяти сантиметров), фолликулярная (до четырёх сантиметров) и ретенционная кисты способны рассасываться самостоятельно.

При муцинозной, дермоидной и эндометриоидной кисте операция обязательна.

Показаниями к операции относят значительное увеличение размера кисты (более 10 сантиметров) или неспособность самостоятельно рассасываться после полного медикаментозного лечения и трёх полных менструальных циклов.

  • Операция полостная. Такой способ удаления используется для более широкого обзора новообразования и возможных кровотечений.
  • Удаление при помощи лапароскопии. Такое вмешательство является малоинвазивным. Оно не требует вскрывать полость брюшины. Лапароскоп помещают в небольшое отверстие. Продолжительность периода восстановления после лапароскопии самая короткая и риски возникновения возможных осложнений минимальны.

Перед тем как проводить лапароскопию, пациентке следует:

  • в течение последнего дня перед хирургическим вмешательством рекомендуется производить очищение кишечника при помощи активированного угля (трижды в день по четыре таблетки);
  • если женщина страдает от различных психических расстройств, то врачи могут ей назначить успокаивающие средства.

Перед, непосредственно, самой операцией обычно проводятся дополнительные исследования:

  • флюорография;
  • электрокардиограмма;
  • анализ крови на свертываемость;
  • анализ крови, мочи.

Операция необходима, если у женщины:

  • была удалена матка в менопаузу;
  • произошла апоплексия или кровотечение;
  • новообразование является злокачественным (напрямую связано с гормонами женщины);
  • развивается в яичнике внематочная беременность;
  • большая часть яичника охвачена опухолевыми процессами.

Дополнительные методы удаления новообразования:

  • иссечение, то есть кистэктомия;
  • удаление придатков матки – аднексэктомия;
  • электрокоагуляция, или по-другому прижигание;
  • удаление яичника – овариоэктомия.

Во время проведения операции по удалению кисты производится биопсия. Берётся небольшой участок поражённого яичника и отправляется на гистологическое исследование для подтверждения или, наоборот, опровержения подозрений на злокачественность образования.

Восстановление после лапароскопического удаления кисты не длится слишком долго, а проходит весьма быстро.

Перед тем как выписать пациентку, врач даёт несколько важных рекомендаций:

  • воздержаться от половых контактов как минимум на один месяц;
  • после душа обязательно обрабатывать швы специальными средствами для дезинфекции;
  • регулярно посещать гинеколога;
  • беременность планировать разрешено только спустя несколько месяцев после ликвидации новообразования;
  • в первые два, а лучше три месяца нельзя употреблять тяжёлую еду и алкоголь.

Если женщина хочет стать мамой, то планировать такое событие разрешено лишь через полгода после операции. За это время необходимо постоянно наблюдаться у лечащего врача. Иногда, чтобы более детально обследовать организм женщины, требуется ложиться в стационар. Для восстановления нормального здоровья и нормализации уровня гормонов применяют лечение медикаментами.

Читайте также:  Киста эндоцервикса могут сами пройти

В период восстановления женщина должна стараться ежедневно употреблять в пищу различные продукты, в которых содержится очень много клетчатки. В список таких продуктов входят:

  • перец болгарский;
  • капуста, баклажаны;
  • кабачки, морковь;
  • огурцы и картофель.

Овощи можно отварить, либо употребить прямо в сыром виде.

Из меню питания рекомендуется исключить какао, все сладкие газированные напитки, шоколад, кофе и чай. Всё это способствует возникновению лишних газов и жидкости, что может спровоцировать рост новой кисты. Для того чтобы не произошло обострения заболевания, желательно употреблять только полезные продукты.

Если женщина будет употреблять в пищу большое количество жирной, солёной или острой пищи, то это негативно скажется на работе надпочечников, печени, желчного пузыря и почек, что, в свою очередь, нарушит гормональный фон.

Во время восстановления (послеоперационный период) необходимо строго соблюдать все назначения врача, чтобы не допустить возникновения различных осложнений и помочь организму быстрее восстановиться.

Перед тем как использовать какие-либо народные средства, необходимо проконсультироваться с врачом-гинекологом.

  • Из четырнадцати грецких орехов следует вытащить ядра, а скорлупу молотком измельчить, после чего убрать в банку. Все залить пятьюстами граммами качественной водки, закрыть чем-нибудь и оставить на неделю в тёмной месте. По истечении этого времени раствор процеживают и кладут в холодильник. Принимать этот настой необходимо натощак с утра (по одной столовой ложке).
  • Каланхоэ является лекарственным растением, которое способно рассасывать кисту и снимать воспаления. Для приготовления рецепта понадобится несколько листочков растения. Из них нужно выдавить сок и смешать с мёдом (в нём содержится огромное количество полезных для женского организма веществ). Обмакнуть марлевый тампон в приготовленной смеси ввести как обычно.
  • Одуванчики. Обычно применяют только корни. Их надо измельчить, залить кипячёной горячей водой и оставить настаиваться на тридцать минут. В трёхстах миллилитрах жидкости размешать две столовые ложки приготовленных корней одуванчика. Перед тем как принять раствор, его следует процедить. Принимать одну треть стакана утром перед удой (лучше за час до этого) и вечером (через час после ужина). Курс длится около недели, то есть за несколько дней до начала менструации.
  • Берётся тридцать грамм матки боровой и заливается водкой в объёме триста миллилитров. Настаивают раствор в течение месяца. Процеживают. Принимать такую настойку рекомендуется трижды в сутки по тридцать или сорок капель, предварительно разведя их в воде.
  • Лопух. Для приготовления рецепта понадобится два пучка свежих листьев. Их необходимо измельчить с помощью мясорубки. Из полученной массы отжать весь сок.

Функциональные кисты яичников способны повторно образовываться на протяжении жизни. Это означает, что риск повторного образования опухоли сохраняется до самого окончания менструальной функции. Если правильно подобрать терапию, то рецидивов можно избежать.

При отсутствии нормального лечения и при игнорировании походов к гинекологу возможен неблагоприятный исход. В подобных случаях риск возникновения серьёзных осложнений гораздо выше.

Чтобы предупредить развитие кисты яичника (-ов), рекомендуется соблюдать несколько правил, к которым относятся:

  • избегать ожирения и частого переедания, а также случайных сексуальных связей;
  • регулярно проводить гинекологический осмотр с целью выявления новообразования в начале его развития;
  • своевременно лечить воспалительные заболевания, связанные с половой сферой.

Эти рекомендации необходимо соблюдать, чтобы всегда быть уверенным в своём здоровье. Они помогут предупредить не только развитие кисты, но также и других гинекологических заболеваний.

источник

Киста в яичнике — это доброкачественное новообразование, которое является опухолью на ножке, с жидким содержанием внутри и склонное к росту при накоплении секрета. Этой болезни чаще всего подвержены женщины репродуктивного возраста. Реже киста яичника возникает у женщин старше пятидесяти лет.

Что это такое за заболевание, какие причины возникновения, симптомы и возможные последствия для женского организма, а также почему важно начать лечение при появлении первых признаков, мы рассмотрим далее в статье.

Киста яичника — это образование в виде пузыря с жидкостью или полужидким содержимым, возникающее в структуре яичника и увеличивающее его объем в несколько раз. В отличие от опухоли, такое новообразование растет и увеличивается за счет прибавления жидкости, а не размножения клеток.

Анатомически киста выглядит как тонкостенная полость в виде мешочка. Размеры этого образования колеблются от нескольких до 15-20 сантиметров в диаметре.

Основные функции яичников:

  • развитие, рост и созревание яйцеклеток в фолликулах (полостях в виде пузырьков, которые находятся в толще ткани яичника);
  • высвобождение созревшей яйцеклетки в брюшную полость (овуляция);
  • синтез женских половых гормонов: эстрадиола, эстриола, прогестерона и пр.;
  • регуляция менструального цикла посредством выделяемых гормонов;
  • обеспечение вынашивания беременности посредством вырабатываемых гормонов.

Яичники необходимо обследовать, как минимум, 2 раза в год, так как киста может быть опасна для репродуктивного здоровья женщины и вызвать начало онкологических процессов.

Кисты яичников являются широко распространенным заболеванием и встречаются чаще у женщин в детородном периоде: в 30% случаев они диагностируются у женщин с регулярным менструальным циклом и в 50% — с нарушенным. В период менопаузы кисты встречаются у 6% женщин.

Классификация кист происходит на основании выявленных причин их образования.

Фолликулярная киста яичника – кистозное образование, которое представляет собой увеличенный в размерах фолликул. Такая киста имеет тонкие стенки и полость с жидким содержимым. Ее поверхность ровная, гладкая. Ее размеры обычно не превышают 8 см.

Для кисты желтого тела характерно наличие более толстых стенок, ее диаметр составляет от 2 до 7 см. Киста имеет ровную округлую поверхность. Внутри находится жидкость желтовато-красного цвета. Сохраняется на более длительный период времени, по сравнению с фолликулярной. Особых симптомов при этом может не быть, располагается киста лишь на одном из яичников.

Уже одно название дает женщинам подсказку, что такое киста яичника эндометриоидального происхождения. Такие капсулы образуются в результате мутации клеток эндометрия. Они имеют толстые стенки, а внутри вместо сероватой, кровяной или желтой жидкости находится содержимое темно-коричневого цвета (поэтому её иногда называют шоколадной).

Эта киста яичника является доброкачественным образованием, при этом женщина с такой кистой очень редко высказывает жалобы, связанные с ее проявлениями. Очень редко может возникать ощущение тяжести или дискомфорта внизу живота.

Геморрагическая киста в яичнике — относится к функциональным, но в данном случае внутри фолликула или желтого тела лопаются кровеносные сосуды. Возникает кровоизлияние, сильная боль внизу живота.

Муцинозные кисты яичников часто бывают многокамерными, они заполнены густой слизью (муцином), которая продуцируется внутренней слизистой оболочкой кисты. Чаще всего их обнаруживают у женщин в 50 лет.

Все перечисленные виды кист яичника осложняются тяжёлыми последствиями — достигают больших размеров, перерождаются в злокачественные образование, возникает риск формирования бесплодие. Женщину должны насторожить боли в нижней части живота, коричневые выделения, нерегулярная менструация.

Данное заболевание может носить как врожденный, так и приобретенный характер. Но в основном, большинство его разновидностей возникает в течение жизни. Содержимое кисты появляется либо при закупоривании выводного протока желез и накоплении секрета, либо при вырабатывании жидкости полостью, которой ранее не существовало.

В основном кисту на яичнике диагностируют у молодых девушек и женщин. По статистике, формирование кисты происходит у 7 % половозрелых женщин , в том числе после менопаузы. Появление этой патологии связано с менструальным циклом и не зависит от возраста и здоровья женщины, поэтому логично, что после менопаузы киста яичника – очень редкое явление.

  • Нарушения менструального цикла — если менструация у девочки наступает не вовремя (нормой считается период 12—15 лет), а или слишком рано появляются климактерические явления (до 50 лет), в зрелом возрасте появление полости, наполненной жидкостью, вполне вероятно.
  • Нарушение функций эндокринной системы , менструация в раннем возрасте, перенесенные аборты, нехватка гормонов, производимых щитовидной железой, воспалительные заболевания и половые инфекции – все это также служит причиной возникновения кисты яичника.
  • Образ жизни — курение приводит к нарушению кровообращения во всех органах, поэтому у дамы, которая не может жить без сигареты, могут возникнуть заболевания половой системы.

У большинства женщин, их обнаружение происходит случайно, после планового осмотра или диагностики по поводу прочих заболеваний или жалоб. Это объясняется тем, что при кистах яичников у женщин, симптомы ими в большинстве случаев никак не ощущаются.

  • Самым распространенным (и часто – единственным) симптомом роста кистозной опухоли является боль во время менструации и овуляции.
  • Расстройство менструального цикла. При наличии гормонально активных новообразований у женщин развивается аменорея, то есть отсутствует менструация. Кроме того, менструации могут болезненными и обильными, могут иметь место задержки менструации, нерегулярность и редкость их появления, маточные кровотечения.
  • симптомами сдавления органов и сосудов. Растущая киста яичника может сдавливать мочевой пузырь или нижние отделы кишечника, что проявляется дизурическими расстройствами и запорами. Сдавление венозных сосудистых пучков может вызывать варикозное изменение вен нижних конечностей.
  • Асимметрия и увеличение живота при крупных размерах. Такое явление как рост окружности живота, а также асимметрия возникают либо из-за асцита, когда скапливается в брюшной полости жидкость, либо от крупных размеров кисты.
  • Тошнота, рвотные позывы после полового акта или физических нагрузок (тренировок, поднятия тяжестей);
  • Боли в животе, которые усиливаются после физической нагрузки
  • Боли в животе во время полового акта
  • Ложные позывы к мочеиспусканию и дефекации.
Киста правого яичника В случае, когда процесс обострился, киста на правом яичнике даст о себе знать:
  • резкой болью в правом боку;
  • напряженностью мышц живота;
  • кровянистыми выделениями, которые никак не связаны с месячными;
  • частыми позывами к мочеиспусканию, но скудным опорожнением;
  • асимметрическим увеличением правой части живота.
Кисты на левом яичнике
  • выделения с кровью из половых органов помимо менструации;
  • тошнота;
  • болезненные ощущения с левой стороны живота;
  • нарушенный менструальный цикл;
  • внезапная острая боль в животе;
  • боли в животе после физнагрузки, во время секса;
  • ложный позыв к испражнениям;
  • увеличение живота, прощупывание образования с левой стороны.

При этом существуют признаки, которые в сопровождении с вышеуказанными симптомами говорят о том, что пора обращаться к врачу:

  • температура свыше 38 градусов;
  • слабость и головокружение;
  • обильные выделения во время менструации;
  • увеличение объёма живота;
  • рост волос на лице по мужскому типу;
  • сильная жажда с обильным мочеиспусканием;
  • ненормальное артериальное давление;
  • неконтролируемая потеря веса;
  • прощупываемое уплотнение в брюшной полости;

Эта болезнь яичников не всегда безобидна – иногда её рост вызывает сдавливание близлежащих сосудов и органов. Она может вызывать не только дискомфорт, боли и кровотечения. Истончённые стенки кисты, при резких движениях, могут разорваться, разнившееся содержимое часто становится причиной гнойного перитонита.

Если лечение не будет осуществлено своевременно, в некоторых случаях следствием заболевания могут стать тяжелые осложнения. Прежде всего, повышается риск развития онкологической болезни. Поэтому гинекологи прилагают все усилия, чтобы своевременно выявить кисту и обеспечить правильный подход к терапии.

Возможные осложнения и последствия кисты яичника:

  • Самое неприятное осложнение, которое может произойти при кисте яичника, – это ее разрыв. Если киста была воспалена, возможен выход гноя в полость брюшины. Почти в 80 % случаев это заканчивается острым перитонитом и может стать причиной развития сепсиса.
  • Заболевание может быть причиной бесплодия у женщин при наличии сопутствующих факторов риска.
  • Определенные типы кисты могут переродиться в злокачественную опухоль, особенно в возрасте старше 45 лет.

На ранних стадиях эффективно лечение без операции. На поздних – показано хирургическое вмешательство.

Определить, есть ли у пациентки киста яичника, позволяет ряд специфических исследований, в частности это:

  • Гинекологический осмотр. Он помогает выявить новообразования даже на начальных стадиях, оценить их болезненность и подвижность.
  • Анализы крови и мочи для определения воспаления, возможной кровопотери.
  • УЗИ кисты яичника. Данное обследование считается достаточно информативным. Его ценность увеличивается при использовании трансвагинального датчика.
  • Компьютерная томография. Этот метод чаще проводится для дифференциальной диагностики. Томография позволяет отличить кисту яичника от других возможных новообразований.
  • МРТ. Позволяет оценить общее состояние яичников, наличие и количество фолликулов, характер кистозного образования;
  • тест на беременность или кровь на ХГЧ, чтобы опровергнуть внематочную беременность. Такое обследование связано с похожестью симптомов при кисте яичника и признаками беременности
  • Диагностическая лапароскопия. Для удаления и последующего исследования кисты.

После подтверждения диагноза многие женщины сразу начинают нервничать, волноваться о том, как вылечить кисту и какие лекарства для этого необходимы. В первую очередь, следует успокоиться и помнить, что стрессы негативно сказываются на заболевании и усугубляют положение. Выбор методики лечения зависит от причин, вызвавших патологию, размеров кисты, характеристик, возраста женщины, наличия сопутствующих заболеваний, беременности.

Принципы терапевтического лечения:

  • гормональные средства;
  • витаминотерапия;
  • коррекция образа жизни;
  • диетотерапии;
  • лечебная физкультура.

Проведение терапии требуется не всегда. Например, функциональная киста может исчезнуть самостоятельно в течение 1-2 менструальных циклов. Если она не рассосалась, решается вопрос о необходимости медикаментозной терапии.

Консервативная терапия состоит в назначении препаратов, которые снимают болевые ощущения, препятствуют беременности и подавляют новые образования.

  • В таких случаях часто используют гормональные препараты, например, Дюфастона, который содержит большое количество прогестерона и замедляет рост образования. Курс лечения довольно длительный — около полугода.
  • Боли при кисте яичника можно снять дома различными обезболивающими препаратами, а так же противовоспалительными препаратами: ибупрофен, ацетаминофен и тд. Так же следует ограничить себя от физической и напряженной деятельности, для избежания перекручивания или ее разрыва.
Читайте также:  От хламидиоза может быть киста

Есть кисты с доброкачественным течением, которые после 2-3 месяцев терапии ликвидируются. Однако в отдельных случаях образование угрожает жизни пациентки. Это бывает в следующих случаях:

  • быстрый рост образования со сдавлением окружающих органов;
  • злокачественное перерождение;
  • опасность перекручивания ножки.

Любой признак является поводом к операции.

Виды кист яичников, которые способны рассосаться без хирургического вмешательства:

  • фолликулярная — небольших размеров (до 4 см);
  • киста желтого тела небольших размеров (до 5 см);
  • ретенционные кисты яичника;
  • поликистоз яичников требует медикаментозного лечения.

Операция показана при следующих разновидностях:

  • дермоидная киста яичника;
  • муцинозная;
  • эндометриоидная.

При наличии новообразования противопоказаны :

  • массаж, холодные, горячие обертывания, любые физиопроцедуры;
  • горячие ванны, баня, сауна;
  • загар;
  • интенсивные физические нагрузки, которые могут привести к разрыву;
  • самолечение.

Если киста превышает размеры более 10 см, либо не проходит после курса лечения или после 3 менструальных циклов, то врач может назначить операцию.

  1. Лапароскопическое удаление — малоинвазивное вмешательство, не требует вскрывания брюшной полости, а осуществляется через небольшие отверстия с помощью лапароскопа. Отличается самым коротким восстановительным периодом и минимальными рисками осложнения.
  2. Полостная операция. Применяется в ситуациях, когда необходим хороший обзор, или же содержимое образования попало в брюшину (нарушение целостности кисты), открылось кровотечение.

Перед лапароскопией необходима следующая подготовка:

  • Прием пищи не позже 22 часов за день до вмешательства;
  • Предварительно нужно очистить кишечник активированным углем (по 4 таблетки 3 раза в день);
  • При наличии психических расстройств врачи назначают успокаивающие препараты.

Перед операцией выполняются следующие клинико-диагностические методы:

  • Биохимический анализ;
  • Исследование мочи и крови;
  • Флюорография;
  • Анализ на свертываемость крови;
  • Электрокардиограмма.

Рассмотрим, в каких случаях может быть назначена операция:

  • Сильное кровотечение и апоплексия.
  • Опухолевые процессы, под влияние которых попала большая часть яичника.
  • Новообразование злокачественного характера, напрямую связанное с женскими гормонами.
  • Удаление матки в период менопаузы.
  • Если в яичнике развивается внематочная беременность.

Киста яичников может быть удалена следующими способами:

  • Аднексэктомия — удаляются маточные придатки.
  • Овариоэктомия — убирается пораженный яичник.
  • Кистэктомия — иссечение образования.
  • Электрокоагуляция — прижигание.

В ходе операции проводиться биопсия – взятие ткани яичника для гистологического изучения при подозрении на злокачественную опухоль.

Восстановление после удаления кисты яичника методом лапароскопии, как правило, происходит достаточно быстро.

Перед выпиской из стационара лечащий врач обязательно даёт рекомендации:

  • В течение пятнадцати дней после операции нельзя принимать ванну;
  • После принятия душа необходима обработка швов дезинфицирующими средствами;
  • В первый месяц после операции не рекомендовано употреблять алкогольные напитки и тяжёлую пищу;
  • Половой покой в течение первого месяца после операции;
  • Планирование беременности не ранее чем через три месяца после удаления кисты;
  • Периодическое наблюдение у врача-гинеколога до полного восстановления.

Планировать беременность можно через 4-6 месяцев после хирургического вмешательства. За этот промежуток времени женщина должна наблюдаться у врача. Для детального обследования ей можно понадобиться стационарный режим. Медикаментозное лечение больной понадобится для нормализации уровня гормонов и восстановления здоровья.

Старайтесь каждый день питаться продуктами богатыми клетчаткой. К таким продуктам относятся: капуста, морковь, болгарский перец, баклажаны, картофель, огурцы, кабачки. Употреблять овощи желательно либо в сыром виде, либо их предварительно отваривать.

Из рациона нужно исключить такие вредные продукты, как:

  • газированные сладкие напитки;
  • чай и кофе;
  • какао;
  • шоколад.

Они провоцируют образование жидкости и газов, что становится причиной роста кисты яичников. Чтобы избежать обострения, нужно перестать употреблять данные продукты, сосредоточившись на приеме более полезных.

Гормональный фон женщины связан также с работой печени, почек, надпочечников и желчного пузыря. Большое употребление жирной пищи, чересчур острой или соленой нарушает работу этих органов, тем самым вызывая дисбаланс гормонов. Поэтому следует исключить такую пищу из рациона или хотя бы уменьшить ее количество.

Диета в послеоперационный период должна осуществляться строго в соответствии с назначениями врача. Это исключит возможность осложнений, и ускорит восстановление организма.

Перед использованием народных средств для лечения кисты яичника, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом.

  1. Одуванчик . Для терапии используют корни растения. Их измельчают удобным способом, заливают горячей кипяченой водой и настаивают до получаса. На две столовых ложки корней понадобится 250—300 мл жидкости. Перед принятием процеживают и принимают по 1/3 стакана за час до утреннего принятия пищи и через час после вечернего. Курс проводится за 5 дней перед менструацией.
  2. Взять 14 грецких орехов , ядра вытащить, а скорлупу измельчить молотком и сложить в банку, налить 500 г водки, закрыть крышкой, 7 дней настаивать в темно теплом месте. Затем процедить и поставить в холодильник. Настой пить по утрам натощак по 1 ст. л., пока не закончится.
  3. 30 г травы боровой матки залить 300 мл водки, настаивать 30 дней, процедить. Настойку принимать в течение месяца 3 раза в день до еды по 40 капель, разводя водой.
  4. Каланхоэ — лекарственное растение, которое снимает воспаление, способствует рассасыванию новообразований. Сорвите несколько листочков каланхоэ, выдавите сок и смешайте его с медом — продуктом, который содержит немало необходимых для женского здоровья полезных веществ. Обмакните в смесь марлевый тампон и введите, как обычно.
  5. 2 пучка свежих листьев лопуха пропустите через мясорубку, а из полученной массы отожмите сок. Нужно принимать средство по 1 чайной ложке 2 раза в день первые 2 дня, а затем по 1 столовой ложке 3 раза в день в последующие дни. Курс лечения – 1 месяц. Сок лопуха отлично хранится в стеклянной посуде в холодильнике.

Кисты яичников функционального характера могут образовываться повторно в течение жизни, до тех пор, пока сохраняется менструальная функция. Правильно подобранная гормональная терапия позволяет избежать рецидивов.

Неблагоприятный прогноз есть в тех случаях, когда несмотря на наличие кисты яичника, женщина не получает адекватного лечения и не наблюдается у гинеколога. В таких ситуациях риск осложнений значительно повышается , а следовательно прогноз становится неблагоприятным.

Рекомендации по профилактике кисты яичника:

  • Избегание перееданий и ожирения.
  • Своевременное лечение у женщин воспалительных заболеваний половой сферы и гормонального дисбаланса.
  • Верность половому партнеру и избегание случайных связей
  • Регулярные гинекологические обследования с целью раннего выявления новообразований яичника, даже при наличии незначительных жалоб (коричневые выделения, боли в низу живота) и своевременное лечение.

Все вышеперечисленные рекомендации относятся не только к профилактическим мерам предотвращения возникновения новообразования, но и к предупреждению абсолютно любого нарушения в гинекологии.

источник

Яичниками называются два небольших округлых анатомических образования, симметрично расположенных в малом тазу. Яичники — органы, в которых созревают яйцеклетки.

Уже на 6-й неделе эмбрионального развития у зародыша женского пола можно различить яичники, в которых находятся 1миллион первичных фолликулов — будущих яйцеклеток. Часть фолликулов рассасывается, и к моменту рождения в яичниках девочки содержится более 400 тысяч незрелых яйцеклеток. За фертильный (детородный) период успеют достичь созревания около 500 яйцеклеток, остальные подвергнутся дегенерации.

В течение всей жизни женщины структура и размеры яичников меняются, подстраиваясь под сложный функциональный цикл.

В малом тазу яичники прикрепляются к брыжейке —соединительнотканной подвижной складке. Такое крепление помогает им при росте матки во время беременности менять своё положение без ущемления.

В детском возрасте яичники сферические, а к моменту полового созревания становятся эллипсоидными. В репродуктивный (детородный) период яичники достигают наибольших своих размеров — 1,5×2,5×3,5 см, имеют толщину 1,5-2 см. Во время беременности яичники увеличиваются в размерах за счёт улучшения кровоснабжения всех репродуктивных органов, а затем опять уменьшаются. Максимальных размеров они достигают к 40 годам. С наступлением климакса яичники заметно уменьшаются, в них происходят атрофические процессы. Вес яичника колеблется в пределах 5-10 г.

Под плотной оболочкой находятся два слоя тканей:

  1. Внутренний — мозговое вещество, представленное рыхлой соединительной тканью, пронизанной многочисленными кровеносными и лимфатическими сосудами.
  2. Наружный — корковое вещество, в котором у взрослой женщины находятся фолликулы на разной степени развития.

По мере созревания фолликула под его оболочкой постепенно скапливается прозрачная жидкость. Такой фолликул называется граафовым пузырьком. Цикл развития одного фолликула составляет 21-28 дней (менструальный цикл). На одном его полюсе различается яйценосный бугорок — здесь развивается яйцеклетка, имеющая достаточно крупный размер около 0,2 мм. Готовый к выходу фолликул называется доминантным, он имеет около 2 см в диаметре. Когда он достигает такого размера, развитие остальных пузырьков приостанавливается. Стенка фолликула истончается, он разрывается, и с потоком жидкости яйцеклетка выпадает в брюшную полость, где её подхватывают реснички маточной трубы и направляют к матке. На оболочке яичника остаётся тонкий рубец.

На яичники возложено две задачи:

  1. Формирование фолликулов.
  2. Синтез стероидных гормонов (прогестинов, эстрогенов, андрогенов).

Эти функции взаимосвязаны и находятся в сложном циклическом равновесии: в зависимости от того, наступила беременность или нет, яичники реагируют по-разному.

После разрыва зрелого фолликула его место заполняется кровью, а позже преобразуется в так называемое жёлтое тело.

  1. Жёлтое тело входит в число желёз внутренней секреции. При оплодотворении яйцеклетки в маточной трубе жёлтое тело разрастается до 2 см в диаметре и начинает синтезировать гормоны группы гестагенов. Позже к их синтезу присоединяется плацента. Гестагены обеспечивают жизнеспособность эмбриона во время его продвижения по трубе до эндометрия (внутренней оболочки матки) и в первые три месяца эмбрионального развития. После рождения ребёнка жёлтое тело превращается в белое, а затем замещается соединительной тканью. Синтез гормонов в нём прекращается.
  2. Если беременность не наступила, то жёлтое тело сразу рассасывается. В яичниках начинается подготовка к новому циклу овуляции (созревания яйцеклетки). Их ткань начинает в большом количестве производить половые гормоны эстрогены (эстриол и эстрадиол). Под их воздействием происходит обновление эндометрия — старый эпителий отслаивается и вместе с менструальным кровотечением удаляется из полости матки, а затем нарастает новая слизистая оболочка, готовая принять очередную яйцеклетку.

Эстрогены отвечают за вторичные половые признаки — например, под их влиянием начинают формироваться молочные железы. Эстрогены участвуют в минеральном обмене веществ.

  1. Андрогены участвуют в регулировании менструаций. При их дефиците развивается дисфункция яичников, приводящая к:
  • дисфункции менструального цикла;
  • бесплодию;
  • раннему климаксу ;
  • раннему старению.

Чем сложнее функции органа, тем проще нарушить его деятельность. Это относится и к яичникам.

  1. Как всякий орган внутренней секреции, яичники чутко реагируют на малейшее нарушение выработки гормонов. Изменения в работе яичников наступают при:
  • заболеваниях гипофиза, регулирующего деятельность всех эндокринных желёз;
  • патологиях щитовидной железы ;
  • ожирении;
  • сахарном диабете.

К сорока годам большинство женщин приходит со сбоями в гормональной системе, обусловленными:

  • абортами (по информации ВОЗ, 60% беременностей в России заканчиваются абортом),
  • отказом от вскармливания грудью,
  • бесконтрольным приёмом гормональных противозачаточных средств,
  • гиподинамией,
  • регулярным перееданием,
  • частыми стрессовыми ситуациями.
  1. Располагаясь в брюшной полости, яичники вовлекаются в воспалительные процессы со стороны соседних органов: матки, кишечника, мочевыделительной системы.

Бактериальная или грибковая инфекция легко поражает рыхлую ткань яичников. В результате воспаления матки и яичников нарушается репродуктивная функция женщины, наступает ранний климакс со всеми его последствиями.

  1. Проведение хирургических операций в брюшной полости также нарушает деятельность яичников.
  2. В отличие от сперматозоидов яйцеклетки не продуцируются во взрослом организме, расходуются те, что были заложены в эмбриональном периоде. Последствием стимуляции яичников при ЭКО, когда искусственно вызывают созревание сразу нескольких яйцеклеток, оказывается преждевременное истощение яичников с дегенеративными процессами в них.
  3. На состоянии яичников отражаются многолетние вредные привычки — курение, алкоголизм.
  4. В репродуктивной системе с возрастом происходят процессы инволюции.

С 36–38 лет в яичниках количество фолликулов остаётся меньше тысячи, а этого недостаточно для поддержания ритмичного менструального цикла.

  1. Ранним предвестником приближающейся менопаузы является растущий уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), а затем и лютеинизирующего гормона (ЛГ).
  2. Без регулярного формирования жёлтого снижается синтез прогестерона.
  3. Уровень эстрогенов сначала увеличивается, а потом их синтез в яичниках угасает. Их начинает вырабатывать жировая ткань. При дефиците прогестерона:
  • повышение уровня эстрогенов провоцирует рост опухолевых процессов в матке;
  • снижение содержания эстрогенов ведёт к остеопорозу и переломам.

Постепенно удлиняется интервал между менструациями, появляются нестабильность артериального давления и «приливы» — вегетососудистые колебания, связанные с угасанием функции яичников.

Согласно последним данным Минздрава России, число абсолютно здоровых женщин в нашей стране не превышает 6%. Такая низкая цифра получается в результате роста гинекологической заболеваемости — у 20% жительниц страны имеются нарушения в женской репродуктивной сфере. Бесплодны 7-8 млн. женщин (они дают 45% случаев бесплодия). Четвёртая часть всех случаев бесплодия связана с нарушением овуляции. С возрастом проблемы в яичниках встречаются всё чаще. Они связаны с воспалительными и гормональными процессами.

Киста яичника, по некоторым данным, встречается у 80% женщин, но часть патологических образований рассасывается самостоятельно. Однако в постменопаузе увеличивается опасность озлокачествления кисты.

Онкологические заболевания яичников развиваются как самостоятельные, первичные поражения, так и в виде метастазов рака молочной железы , ЖКТ, матки. Значительно реже метастазируют в яичники опухоли щитовидной железы и меланомы.

  • 3 место — среди опухолей женских фертильных органов;
  • 7 место (5%) — в перечне общей онкозаболеваемости.

В России он выявляется ежегодно у 11 тысяч женщин, в основном — в возрасте за 40 лет. Смертность от него из-за поздней диагностики достигает 12 на 100 тысяч женщин.

Читайте также:  Что такое шоколадная киста яичника

Симптомы поражения яичников столь же разнообразны, как и их функции. Пациентки отмечают на врачебном приёме такие проблемы:

  • нарушения менструального цикла;
  • метроррагии (маточные кровотечения);
  • изменение консистенции выделений и их объёма;
  • боль в нижней части живота, отдающую в поясницу, крестец, промежность;
  • боли и дискомфорт во время полового акта;
  • нехарактерные выделения из влагалища и появление запаха;
  • аномалии беременности (внематочную, замирание, выкидыш);
  • увеличение и болезненность паховых лимфоузлов;
  • общее недомогание — слабость, субфебрильную температуру (37,2-37,5ºС), тошноту, рвоту.

При появлении таких симптомов надо безотлагательно обратиться к гинекологу. Только врач может разобраться в клинической картине и с помощью дополнительных методов обследовать яичники.

Все патологические состояния яичников можно разделить на несколько групп.

  1. Гормонозависимые:
  • дисфункции яичников;
  • синдром поликистозных яичников;
  • эндометриоз ;
  • нарушение менструального цикла.
  1. Воспалительные:
  • оофорит;
  • аднексит.
  1. Специфические инфекционные:
  • туберкулёз;
  • грибковые поражения;
  • венерические заболевания;
  • цитомегаловирус.
  1. Онкологические (зло- и доброкачественные):
  • киста яичника;
  • мультифолликулярность (поликистоз яичников);
  • цистаденома — доброкачественная опухоль яичника;
  • рак яичников.
  1. Спаечный процесс.

Для уточнения диагноза женщина должна пройти целый ряд клинических и лабораторных исследований:

  • гинекологический осмотр;
  • микроскопию мазка;
  • изучение крови на антигены и антитела;
  • изучение крови на гормоны щитовидной железы и надпочечников;
  • исследование баланса репродуктивных гормонов;
  • УЗИ в два этапа — в начале и в середине менструального цикла;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография малого таза;
  • диагностическую лапароскопию — хирургический способ обследования при помощи оптических приборов, введённых через проколы сквозь брюшную стенку (точность определения опухоли — 96,5%);
  • гистероскопию — осмотр матки оптическим оборудованием, введенным через влагалище;
  • гистеросальпингографию;
  • цитологический скриннинг;
  • пункцию кисты яичника;
  • биопсию яичника при подозрении на злокачественную опухоль;
  • онкомаркёры разных типов.

Онкомаркёрами называются специфические белковые молекулы, которые образуются в организме при появлении раковых клеток. Их можно обнаружить в крови и других биологических жидкостях.

При раке яичников в крови женщины появляются:

  • раковый антиген СА 125;
  • маркёр рака НЕ 4;
  • β-ХГЧ (β-хорионический гонадотропин человека — гормон беременности);
  • эмбриональный антиген АФП;
  • онкомаркёр РЭА;
  • повышенное содержание гормона яичников эстрадиола.

Метод позволяет оценивать и эффективность лечебных мероприятий при раке яичников.

Некоторые виды рака связаны с генными мутациями и могут передаваться по наследству. Это характерно для рака яичников, молочных желез и простаты. Ген BRCA резко увеличивает риск рака яичников после достижения женщиной 40 лет. Если в период пременопаузы удалить яичники, то можно не только избежать рак яичников, но и на 50% снизить опасность возникновения рака молочной железы.

Лицам, в семье которых встречались случаи рака, проводится профилактическое (предиктивное) генетическое тестирование. Оно проходит в два этапа:

  1. Сначала сдаёт кровь человек, у которого выявлен рак, анализ будет готов только через 6-8 недель.
  2. При обнаружении у него мутировавшего гена берут кровь у родственников для выявления такой же мутации.

Затем решается вопрос об адекватном профилактическом лечении родственников, имеющих дефективный ген.

Современная медицина имеет большой выбор терапевтических и хирургических методов лечения яичников:

  • антибиотикотерапия;
  • иммунотерапия;
  • гормональная терапия;
  • физиотерапия;
  • терапия экстрагенитальных заболеваний;
  • хирургическое иссечение опухолей или всего поражённого органа.

Оперативное лечение кисты яичника проводится в виде:

  1. Кистэктомии (оофорэктомии) – удаления самой кисты.
  2. Овариоэктомии – удаления яичника.
  3. Аднексэктомии – удаления придатков.
  4. Каутеризации — обработки оболочки яичника электрическими разрядами или лазером при поликистозе.

В западноевропейских медицинских центрах практикуется пересадка яичников — перед удалением раковой опухоли иссекают здоровую ткань яичника и подвергают её криоконсервации (замораживанию), а после операции возвращают под оболочку.

Чтобы избежать опасных заболеваний яичника, рекомендуется:

  1. Правильный образ жизни (отказ от пагубных привычек, здоровое питание , умеренные физические нагрузки).
  2. Регулярное обследование у гинеколога.
  3. Внимательное отслеживание всех сбоев менструального цикла.
  4. Предупреждение стрессов и переохлаждения.
  5. Своевременное лечение хронических заболеваний.

К профилактическим мероприятиям относится удаление яичника у здоровой женщины при обнаружении у близких родственниц мутирующего гена BRCA — по достижении климактерического возраста.

источник

К сожалению, несмотря на регулярные призывы гинекологов проходить плановое обследование, не все женщины посещают врача хотя бы раз в полгода.

Современный ритм жизни не оставляет время на заботу о собственном здоровье.

Это приводит к тому, что многие заболевания диагностируются уже тогда, когда происходят их осложнения.

Одним из таких заболеваний является кистоз яичника.

Данная патология на начальных стадиях редко когда сопровождается яркой клинической картиной, и проявляется только тогда, когда патологические процессы прогрессируют.

О начальных симптомах кистоза должны знать все женщины, поскольку, как и все другие недуги, кисту легче и эффективнее лечить на начальных стадиях.

Кистозное образование яичника – это доброкачественная патология, которая представляет собой опухолевое новообразование, имеющее полость с жидким содержимым и ножку.

Видов кист много, но все они делятся на две большие группы – функциональные и органические.

Функциональные кисты могут рассасываться без медикаментозного лечения. Их формирование, как правило, связано с нарушением гормонального фона, и как только гормональный баланс в организме восстанавливается, образование может исчезнуть.

К функциональным кистам относятся фолликулярные и лютеиновые.

Органические кисты плохо подаются медикаментозному лечению, и никогда не исчезают самостоятельно, поэтому их, как правило, удаляют хирургическим путем.

Самые распространенные органические кисты:

Данная патология может быть как врожденной, так и приобретенной, чаще всего кисты диагностируются у женщин детородного возраста, однако, они могут встречаться как и девочек, которые еще не достигли полового созревания, так и у женщин в менопаузе.

Что касается размеров кист, они различные.

Некоторые образования могут быть всего несколько мм, но иногда встречаются кисты, диаметр которых достигает 20 см.

Поэтому любая киста должна обязательно тщательно исследоваться, правильно лечиться или регулярно наблюдаться.

Как уже было сказано, длительное время киста никак не дает о себе знать, и первые ее признаки появляются после того, как размер новообразования превышает 4 см. к ним относятся:

  • боль, которая усиливается после физической нагрузки или во время интимной близости;
  • ложные частые позывы к мочеиспусканию;
  • увеличение веса;
  • тошнота;
  • повышение температуры;
  • ощущение распирания в брюшной полости;
  • учащение сердцебиения;
  • влагалищные кровянистые выделения, которые не связаны с менструальным циклом;
  • сбой в ежемесячном цикле.

Частые позывы к мочеиспусканию связаны с тем, что, увеличиваясь в размере, киста давит на мочевой пузырь.

Также новообразование может пережимать сосуды крови, что приводит к варикозу, или давить на кишечник, вызывая нарушения в перистальтике.

Сбои в менструальном цикле могут заключаться в отсутствии месячных, в болезненных месячных, а также в слишком обильных месячных, которые могут заканчиваться кровотечением.

В некоторых случаях развивается гирсутизм – повышенное оволосение на лице, огрубение голоса и так далее.

Это связано с тем, что кистозное новообразование давит на яичник, который при этом начинает усиленно синтезировать мужские половые гормоны.

При разрыве или перекруте яичника клиническая картина становится более яркой:

  • сильное кровотечение;
  • резкие боли, которые возникают с той стороны, где имеется новообразование;
  • снижение кровяного давления;
  • слабость;
  • общие признаки интоксикации;
  • обморок.

Такое состояние женщины может быть смертельно опасным, поэтому необходима срочная госпитализация и незамедлительное оказание медицинской помощи.

При перекруте яичника интенсивность боль зависит от градуса перекрута.

Чем больше градус – тем сильнее болевые ощущения.

До конца причины и механизм развития кистоза не изучены.

Специалисты склоняются к мнению, что в основном причинами формирования кист являются гормональные нарушения и воспалительные процессы, кроме того, риск развития кистоза повышается вследствие следующих факторов:

  • отсутствие регулярности менструальных циклов;
  • слишком раннее начало менструации;
  • эндокринные нарушения (гипотиреоз);
  • прием некоторых медикаментозных средств (Тамоксифен);
  • хирургические вмешательства в репродуктивные органы;
  • наличие вредных привычек (курение);
  • лишний вес.

Функциональные кисты – фолликулярная и лютеиновая в некоторых случаях рассасываются, и поэтомуза ними можно просто наблюдать.

Если в течение трех циклов положительной динамики не наблюдается, необходимо лечение.

Органические кисты в большинстве случаев оперируют, особенно опасны серозные кисты, поскольку они часто перерождаются в раковое заболевание.

Крупные новообразования, независимо от их вида, необходимо лечить консервативно или удалять, поскольку они затрудняют работу других органов брюшной полости.

У женщин после 40 лет любое новообразование в яичнике лучше удалять, так как в этом возрасте риск трансформации в злокачественное образование увеличивается.

Необходимость лечения кистоза – это индивидуальный вопрос, который зависит от многих факторов – интенсивность клинической картины, возраст пациентки, ее общее состояние, наличие фоновых недугов и прочее. Поэтому вопрос о том нужно ли лечение новообразования, и каким оно будет, решает врач на основании диагностических исследований.

Функциональные кисты, в некоторых случаях могут рассасываться без использования медикаментов.

Такое явление возможно при восстановлении гормонального баланса естественным путем. Иногда данные виды кист полностью исчезают за несколько менструальных циклов.

Лечение кистоза может быть медикаментозным, хирургическим, а в некоторых случаях в качестве дополнительной терапии назначаются средства народной медицины.

Диагностика кисты основана на следующих мероприятиях:

  • сбор анамнеза;
  • осмотр в гинекологическом кресле;
  • анализ крови не гормоны, на онкомаркеры;
  • тест на беременность;
  • УЗИ;
  • доплеровское цветовое картирование;
  • диагностическая лапароскопия.

Медикаментозная схема лечения кистоза давно отработана до мелочей.

Как правило, женщине назначаются гормональные препараты – производные прогестерона.

Чаще всего это Дюфастон, который приостанавливает рост новообразования, в результате чего начинается регресс.

Также широко используются оральные контрацептивы, которые уменьшают размеры уже имеющихся кист, а также являются профилактикой образования новых кист.

Назначаются следующие препараты:

Вагинальные и ректальные свечи не только способствуют рассасыванию кисты, но и купируют неприятную симптоматику.

Наиболее эффективными считаются:

В обязательном порядке назначают противовоспалительные средства:

Иммуномодуляторы и витаминные комплексы тоже всегда входят в схему лечения кистоза, также назначаются седативные средства:

При наличии болевых ощущений клинически рекомендуется:

Однако, в некоторых случаях специалист может порекомендовать народное лечение, но оно должно проводится под контролем УЗИ.

Чаще всего рекомендуются следующие рецепты:

  1. Лопух. В соке этого растения содержится большое количество полезных веществ, которые активно борются с новообразованиями. Лучше всего собирать растение в лесополосе, поскольку в черте города растение может быть загрязнено. Сок растения пьют по следующей схеме. Первые два дня после окончания месячных принимают по чайной ложке два раза в день, затем два дня пьют по три чайные ложки, после чего до первого дня следующей менструации сок принимают по три столовые ложки. Во время менструального кровотечения курс приостанавливается.
  2. Красная щетка. 25 гр сырья заливается полулитром спирта и настаивается две недели, затем средство принимают по чайной ложке дважды в день.

Для наружного применения используются ванночки из следующих растений:

Кроме того, рекомендуются тампоны с натуральным медом. Их лучше вставлять на ночь.

Также хороший эффект дает мазь на основе прополиса. Для ее приготовления нужно смешать кусочек прополиса (5 см) со столовой ложкой растительного масла.

Смесь прогреть на огне, и когда оно начнет закипать, ввести в нее половину варенного куриного желтка. Затем все хорошо перемешивается и протирается через сито.

Мазь наносится на стерильный бинт, из которого формируется тампон.

Хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры:

Читайте также про лечение кисты яичника аппаратом Алмаг.

Суть метода заключается в создании трех проколов в брюшной стенке, в которые вводится камера и необходимые для проведения процедуры инструменты.

После данной операции редко возникают осложнения, а восстановительный период не долгий и не сложный.

Удаление кистозного новообразования лазером имеет тот же принцип, что и лапароскопия, за исключением того, что в ходе процедуры используется не скальпель, а лазерный луч.

В этом случае вероятность кровотечения практически отсутствует, поскольку лазер коагулирует сосуды сразу же после иссечения новообразования.

Лапаротомия – это полостная операция, в ходе которой может удаляться не только новообразование, но весь орган, если в этом имеется необходимость.

Без своевременного и адекватного лечения патологии, возможно развитие следующих негативных последствий:

  • сбои в менструальном цикле – чаще всего к этому приводят функциональные кисты;
  • перекрут ножки – развивается при крупных новообразованиях, в результате чего у женщины может быть удален яичник или даже вся репродуктивная система;
  • разрыв новообразования – требует незамедлительного хирургического лечения, так как может быть опасным для жизни;
  • бесплодие;
  • спаечный процесс;
  • возможно развитие онкологии.

Если киста рассасывается самостоятельно или этот процесс связан с приемом медикаментозных средств, киста выводится из организма вместе с менструальной кровью.

При этом женщина наблюдает, что выделения во время месячных изменились – стали более жидкими и светлыми. В некоторых случаях могут иметься сгустки – оболочка новообразования.

Болевые ощущения при выходе кисты во время месячных сильнее, чем при обычной менструации.

Беременность при кисте яичника – это частое явление.

Чаще всего небольшие новообразования не мешают женщине выносить и родить ребенка, но если киста растет, это может стать причиной следующих опасностей:

  • угроза выкидыша или преждевременные роды;
  • разрыв или перекрут яичника – эти осложнения требуют срочной операции, при которой возможно прерывание беременности;
  • трансформация новообразования в раковую опухоль.

Однако, лютеиновая киста может рассосаться во время вынашивания малыша, а параовариальная киста никак не влияет на течение беременности.

источник