Меню Рубрики

Жидкость брюшной полости при кисте яичников

Киста в яичнике является доброкачественным опухолевым образованием. По сути она представляет собой полость, наполненную жидкостью. Рост кисты обеспечивается накоплением секрета. Данное образование, как правило, в течение длительного времени себя не проявляет, однако его опасность заключается в возможных осложнениях. Метеоризм и вздутие живота при кисте яичника, наряду с болями в животе, не проходящими длительное время, являются одним из проявлений заболевания. Киста яичника к сожалению является частым явлением, различаясь как по характеру образования, так и по своему содержимому.

Лютеиновые и фолликулярные кисты представляют собой функциональные образования. Они образованы из ткани органа, и имеют связь с теми явлениями, которые в этом органе протекают. В качестве причины образования данных опухолей считается нарушение гормонального фона. Лечение такого рода кист требуется не всегда, так как в ряде случаев они самостоятельно рассасываются.

Дермоидная киста – это новообразование врожденного характера, основы которого закладываются в период в период внутриутробного развития. Она может содержать в себе тканевые включения различного характера, включая волосы, зубы хрящевую ткань.

Параовариальная киста формируется из тканей надъяичниковых придатков, причем непосредственно яичники в этом случае не подвержены патологическому процессу. Такого рода киста может достигать значительных размеров.

Эндометриальная киста формируется из эндометрия и содержит в себе менструальную кровь, не удаленную из организма. Такое новообразование может появиться вследствие эндометриоза.

Муциозная киста содержит в себе густую слизь, которая вырабатывается слизистыми оболочками данного новообразования. Имеет многокамерную структуру.

Среди рассмотренных видов опухолей эндометриоидные и муциозные кисты наиболее опасны, так как склонны к перерождению в злокачественные образования более других.

Кисты яичников лечатся либо хирургическим методом, либо, терапевтическим. В последнем случае назначаются гормональные препараты.

Многие женщины замечают, что при кисте яичника вздутие живота нередко является сопутствующим явлением, неприятные ощущения во время секса и в определенные периоды цикла. Месячные при кисте яичника отличаются от нормальных выделений. Нерегулярные болезненные месячные, которые начинаются, как правило, позже установленного срока — это один из самых распространенных симптомов кисты яичников.

Месячные при кисте яичника могут задерживаться не на пару дней. Они могут не начаться вообще, так как при кисте яичника не происходит овуляции, вследствие нарастания фолликулов один на другой. Пока данное заболевание не будет вылечено, месячные могут быть непостоянными.

Так как многие виды кист яичника лечатся терапевтическими методами и гормональными средствами, многие гинекологи рекомендуют принимать оральные контрацептивы. Они останавливают процессы в женском организме, и постепенно киста исчезает сама. А месячные при кисте яичника, которая лечится оральными контрацептивами, нормализуются и устанавливается постоянный цикл.

Врачи советуют учитывать все симптомы, и при малейшем подозрении на кисту немедленно обращаться к ним для выявления размеров и вида заболевания.

Женщины, постоянно проходящие гинекологический осмотр, страдают данными заболеваниями реже, так как их удается вылечить еще на начальном этапе. А правильно подобранное лечение сокращает сроки во много раз.

Не игнорируйте лечение кисты. Вследствие этого заболевания в организме могут возникнуть осложнения посерьезнее, чем нерегулярные месячные. Может произойти нагноение или разрыв кисты, а также угроза онкологическим заболеванием.

Киста яичника развивается, симптомы делятся на первичные и вторичные. Находясь на первичной стадии развития, киста яичника вполне может не давать никаких симптомов, менструальный цикл не нарушается, и обнаруживается киста только при гинекологическом обследовании.

На этой стадии киста яичника представляет собой небольшое образование, жидкость в котором накапливается очень медленно. Такие кисты встречаются у женщин детородного возраста, могут быть функциональными, проходят либо со следующей менструацией, либо в течение 1-2 месяцев с помощью гормонотерапии.

Киста яичника может иметь небольшую ножку, которая, при физической нагрузке имеет способность перекручиваться, что сопровождается резкими болями. Так же эта ножка может перекрутиться через кишечную петлю и вызвать непроходимость кишечника. Такое развитие кисты называют вторичным. В этом случае необходима незамедлительная операция. Среди вторичных изменений наблюдается не только перекрут, но и кровоизлияние кисты.

В целом же киста яичника может спровоцировать кровотечение, разрыв кисты, нагноение, перекручивание кисты, что сопровождается острыми сильными болями, может быть повышенная температура, рвота. Киста провоцирует нарушение менструального цикла: месячные начинаются с большим опозданием или намного раньше, более обильные или более скудные, и сопровождаются сильными болями. Если киста достигла большого размера, это сопровождается увеличением или вздутием живота, зачастую ассиметрично.

Запущенная киста яичника может быть очень большой настолько, что нарушит работу других органов. Вовремя не обследованная киста может оторваться и попасть в брюшную полость, вызвав тем самым одно из тяжёлых осложнений – перитонит. При первом подозрении на кисту яичника обратитесь к врачу, он подберёт для Вас индивидуальный метод лечения.

Кисты функциональной природы встречаются относительно часто и более чем в 50% случаев сочетаются с некоторыми формами нарушения менструальной функции. Наиболее типичной патологией являются меноррагия и нерегулярные менструации, сопровождающиеся гиперменореей, аменореей и олигоменореей.

Фолликулярные кисты могут превышать 8-10 см в диаметре и вызывать боли в соответствующем нижнем квадранте живота. При исследовании органов малого таза они пальпируются как эластичные опухолевидные структуры, которые могут разрываться при сильном сдавлении. Первое время больных с такими кистами следует вести консервативно, ибо эти образования могут исчезнуть самопроизвольно.

Мы обычно назначаем молодым больным ОПС для подавления стимулирующего действия гипофизарных гонадотропинов на яичники и проводим повторное исследование органов малого таза через 6-8 нед. За это время опухолевидное образование должно рассосаться, если только оно не является истинной злокачественной опухолью. Отсутствие изменений служит показанием для хирургического лечения.

Возникновение кист желтого тела может быть результатом действия нескольких факторов. Они появляются вследствие избыточного увеличения желтого тела при нормальном менструальном цикле или образуются при кровоизлиянии в его полость, а также после гормональной стимуляции во время беременности ранних сроков. Кисты желтого тела могут легко симулировать внематочную беременность; они обычно наблюдаются на фоне непродолжительной аменореи, возникающей после нерегулярных кровотечений, могут пальпироваться и быть при этом слабо чувствительными, а также являться причиной кровотечения в брюшную полость, сопровождающегося болями в животе и симптомами раздражения брюшины.

Биопсия эндометрия не способствует дифференциальной диагностике, так как при этих заболеваниях наблюдаются прогестогенные изменения эндометрия. Киста может определяться при пальпации как образование более округлое, чем трубная беременность, но это не всегда надежный диагностический признак.

Результаты измерения содержания ХГЧ в сыворотке крови и моче могут быть ошибочными, ибо лютеиновые кисты нередко сопровождают маточную беременность ранних сроков. Во многих случаях они самопроизвольно рассасываются, так что часто оказывается вполне достаточно наблюдения за такими больными.

Лечение должно быть всегда консервативным. Если обнаруживается профузное кровотечение из яичника, необходимо произвести чревосечение и иссечение кисты с сохранением яичника.

Кистозные образования в яичниках – это полости или пузыри, заполненные жидкостью либо серозным содержимым. Киста может быть небольшой, но при запущенности ей свойсвтвенно разрастаться и достигать очень больших размеров. Киста относится к самым распространенным заболеваниям яичников.

Симптоматика кист яичников

Большинство случаев наличие кист яичников проявляет себя неявно. При этом может быть ощущение давления в нижней части живота или боли при кисте яичника с той стороны, где находится это образование. Также бывают случаи, когда киста дает о себе знать болезненными ощущениями во время полового акта. При возникновении подобного, необходимо в кратчайшие сроки обратиться за медицинской помощью. При возникновении же острых болей потребуется срочная госпитализация.

Самые распространенные признаки этого заболевания – нерегулярные и болезненные менструальные кровотечения, их задержки. Также на наличие кисты могут указывать вздутие и увеличение объема живота.

Так как боли при кисте яичника не всегда можно дифференцировать на ранних этапах развития кисты, то самым лучшим и эффективным способом диагностики опухолей является УЗИ-диагностика.

От чего образуется киста яичника?

На определенном этапе менструального цикла, в яичнике образуется граафов пузырек, который лопается, а находящаяся в нем жидкость и яйцеклетка выходят в брюшную полость. Так вот, в некоторых случаях этот пузырек почему-то не лопается, и на его месте образуется киста. Как правило, именно таким способом образуются одиночные кисты. От чего образуется киста яичника множественного характера? Скорее всего, из-за воспалительного процесса, который не был вылечен в момент обострения. Размеры новообразований варьируют от 1 до 7см, но могут достигать и значительно больших размеров.

Функциональные и органические кисты яичников

Образования в яичниках разделяют также на органические и функциональные. Последние, в большинстве случаев, временные, появляются у женщин, находящихся в детородном возрасте. Как правило, этот вид кист рассасывается через 2-3 месяца при применении консервативного лечения. Они образовываются в результате гормонального сбоя в организме, потому и лечение должно быть строго индивидуально подобранным.

В целом можно назвать следующие причины возникновения кисты яичника:

  • Гормональный дисбаланс;
  • Раннее наступление менструации;
  • Нарушения работы щитовидной железы;
  • Половые и воспалительные заболевания;
  • Аборты.

Источники: www.domotvetov.ru, ledy-life.ru, cervicalerosion.ru, medpanorama.ru, medic-enc.ru

Автор | 02.12.2008, 09:27:43 Восемнадцатилетнюю сестру положили в больницу для удаления полипа, вчера делали операцию, оказалось, что у нее аденокарценома и ей .

Среди воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) в настоящее время наиболее часто встречаются язвенный колит (ЯК) и болезнь Крона (БК). Язвенный колит .

На первых порах, заболевание практически себя не проявляет. Сначала вы замечаете неприятные ощущения в области ануса, появляется чувство дискомфорта, зуда .

При постановке диагноза острый колит лечение назначается с учетом степени потери жидкости организмом. Эта потеря связана с нарушением обмена воды и .

Геморрой — это заболевание, связанное с тромбозом, воспалением, патологическим расширением и извитостью геморроидальных вен, образующих узлы вокруг прямой кишки. В большинстве .

Девочки, помогите&& Очень нужны советы У моей дочки сильное раздражение вокруг заднего прохода. Сначала было просто покраснение, потом появились прыщики и корка. .

Свежий хлеб, ржаной хлеб, сдобное тесто, жареные и свежие печёные пирожки, блины, вареники, пицца, песочное сладкое печенье Крупяные и макаронные .

Цирроз печени является очень серьезным заболеванием, поскольку в процессе его протекания клетки печени отмирают. Болезнь носит хронический и прогрессирующий .

Эндометриоидная ткань — это ткань, которая выстилает матку изнутри, иными словами это внутренняя оболочка матки. При эндометриозе отмечается образование очагов .

Как долго лечится геморрой при наружном воспалении? Через сколько дней проходит .

Киста в яичнике является доброкачественным опухолевым образованием. По сути она представляет .

Среди проктологических заболеваний анальная трещина – это, пожалуй, наименее опасный недуг. .

Колоноскопия — это медицинская процедура, во время которой врач-эндоскопист осматривает и .

Месяц назад начались боли в кишечнике с болям было вздутие,метеоризм ,понос .

Основными симптомами неспецифического язвенного колита являются понос и кровь при дефекации. .

Среди ряда заболеваний особого внимания заслуживают воспалительные процессы в области анального .

источник

Киста яичника — доброкачественное новообразование, развивающееся непосредственно в тканях яичника или в надъяичниковом придатке. Это полая капсула, заполненная внутри жидкостью (кровью, серозной жидкостью и т.д.). Кисты яичников могут выявляться у пациенток любого возраста. В 15% случаев эти новообразования диагностируют в период климакса (в первые 5 лет). Иногда кисты яичников выявляются даже у новорожденных. И все же данная патология развивается преимущественно у женщин репродуктивного возраста. Часто такие новообразования диагностируют у женщин с нарушениями менструального цикла, хотя они могут развиться и при его нормальном течении.

  • левосторонними (возникают на левом яичнике);
  • правосторонними (на правом яичнике);
  • двусторонними (развиваются сразу на обоих яичниках).

Также подобные новообразования делятся на такие виды:

  • однокамерные (представляют собой полость без перегородок);
  • многокамерные (разделены внутри перегородками).
  • Маленькие — до 2,5 см. На начальных стадиях новообразования миниатюрны и не имеют ножки.
  • Большие — более 5 см. Капсула постепенно увеличивается в результате увеличения в ней количества жидкости. У нее образуется ножка (киста визуально начинает напоминать гриб).

Кисты яичников, которые похожи на опухоль лишь по внешнему виду (то есть опухолями в прямом смысле не являются) и возникают вследствие скопления жидкости внутри того или иного полостного образования, называются ретенционными. Они растут исключительно за счет растяжения стенок капсулы (которое происходит при увеличении внутри нее количества жидкости внутри). Разрастания тканей при этом не происходит.

Ретенционные кисты не имеют тенденции к озлокачествлению (перерождению в раковые опухоли) и подразделяются на следующие разновидности:

  • Фолликулярные (диагностируются в 73% всех случаев ретенционных кист). Чаще всего возникают при наличии незначительных гормональных сбоев. При обычных условиях яйцеклетка созревает внутри фолликула яичника. Затем фолликул лопается, яйцеклетка выходит наружу и продвигается по маточным трубам. При наличии какого-либо сбоя разрыва фолликула не происходит. Яйцеклетка остается внутри него. Затем на месте этого фолликула развивается новообразование. Если фолликулярных кист образовалось несколько, данное патологическое состояние называют поликистозом яичников.
  • Кисты желтого тела (лютеиновые). После выхода яйцеклетки на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело — своеобразная железа внутренней секреции, вырабатывающая женский половой гормон прогестерон. Так организм готовится к возможной беременности. Если оплодотворения не происходит, потребность в желтом теле отпадает, и оно постепенно рассасывается. Начинается менструация. В ряде случаев при ненаступлении беременности желтое тело не исчезает, и на его месте развивается киста.
  • Эндометриоидные. Возникают при эндометриозе, внутри заполнены коричневой жидкостью (менструальной кровью). Эндометрий — это внутренняя слизистая оболочка матки (к нему в случае наступления беременности прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка). На протяжении менструального цикла в нем происходят изменения. В первой половине цикла под воздействием повышенного уровня эстрогенов эндометрий растет, утолщается. В это же время в фолликуле яичника созревает яйцеклетка. В середине цикла она выходит из фолликула. Если ее оплодотворения не происходит, уровень женских гормонов в организме понижается обратно, а верхний слой эндометрия отторгается и выходит вместе с менструальной кровью. В начале следующего менструального цикла эндометрий обновляется. При нарушениях гормонального фона эндометрий начинает выходить за пределы матки и проникает в другие ткани и органы. Это патологическое состояние называют эндометриозом. Эндометриоидная киста может развиться при появлении эндометриоидной ткани на поверхности яичника. Из ткани формируется капсула, заполняющаяся во время менструации кровью. Со временем кровь густеет и приобретает коричневый цвет, поэтому эндометриоидные кисты также иногда именуют шоколадными.
  • Текалютеиновые. Возникают из фолликулов при избытке в них ХГЧ (хорионического гонадотропина) при пузырном заносе (аномалии развития плодного яйца при беременности) или наличии хориокарциомы (злокачественной опухоли). Текалютеиновые кисты в большинстве случаев являются двусторонними (возникают на обоих яичниках).
  • Параовариальные. Развиваются из тканей придатка яичника (пароовариума, рудиментарного органа, состоящего из множества небольших нефункционирующих протоков) из-за скопления жидкости в протоке параовариума. Располагаются такие кисты между яичником и фаллопиевой трубой. Обычно являются однокамерными.
Читайте также:  От чего образовывается киста желтого тела

Так как фолликулярные и лютеиновые кисты образуются из-за нарушения процесса выхода яйцеклетки из фолликула, их также называют функциональными. Они склонны к саморассасыванию в течение 1-3 менструальных циклов. Однако сами по себе они исчезают не во всех случаях, поэтому в этот период (время, когда предположительно киста должна рассосаться) пациентка должна находиться под наблюдением врача.

Если происходит кровоизлияние в полость функционального новообразования, оно трансформируется в геморрагическую кисту, заполненную кровью или кровяными сгустками. Она опасна тем, что существует высокий риск ее разрыва.

Существуют также кистомы — истинные доброкачественные опухоли, часто бывают многокамерными. Внутри они, как и ретенционные кисты, заполнены жидкостью, но в них уже происходит разрастание тканей, и они способны озлокачествляться (трансформироваться в раковые новообразования).

  • Цистаденома (эпителиальная опухоль яичника, образуется из тканей эпидермиса). В зависимости от характера содержимого, различают серозные (гладкие кисты с серозной жидкостью), муцинозные (со слизистым содержимым) и серозно-папиллярные (с сосочковой поверхностью и серозным содержимым) кисты.
  • Дермоидная киста. Относится к классу тератоидных опухолей. Причиной образования тератоидов являются нарушения эмбрионального развития. Девочка уже рождается с зачатком дермоидной кисты в ткани яичника. Однако растут такие новообразования медленно, и до определенного момента могут не выявляться ни в результате УЗИ, ни во время гинекологических осмотров. Они обычно диагностируются в подростковом возрасте (так как из-за гормонального всплеска начинают расти быстрее) или позднее. Дермоидная киста представляет собой капсулу, внутри которой находятся разные ткани организма — жир, кости, волосы, хрящи и даже зубы. Дермоидная киста образуется из экзодермы — эмбрионального зачатка.

К главным причинам развития кист яичников относят процессы, приводящие к замедлению оттока и задержке венозной крови в органах малого таза:

  • гормональные нарушения;
  • воспалительные заболевания органов малого таза.

Риск возникновения новообразований увеличивают:

  • эндокринные патологии (например, сбои работы щитовидной железы);
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • ожирение;
  • прием гормональных препаратов (для контрацепции или при подготовке к ЭКО);
  • хронические воспалительные заболевания мочевого пузыря и кишечника;
  • курение;
  • аборты;
  • некоторые лекарственные препараты, назначающиеся при злокачественных опухолях молочных желез;
  • врожденные аномалии развития тканей;
  • слишком раннее начало менструаций (до 11 лет);
  • стрессы;
  • операции на органах половой системы.

Также риск развития новообразований повышается у пациенток, у которых ранее уже были диагностированы кисты.

В ряде случаев кисты (особенно функциональные) не проявляют себя никакими симптомами. Поэтому важно регулярно совершать профилактические визиты к гинекологу (1-2 раза в год).

Конкретные симптомы зависят от вида кисты и скорости ее роста. Болезненные ощущения наблюдаются с той стороны, с которой расположено новообразование (справа, слева или сразу с обеих). Заболевание может проявляться такими признаками, как:

  • тянущие или ноющие боли (или чувство распирания внизу живота), усиливающиеся во время полового акта, физических нагрузок, мочеиспускания или месячных;
  • нарушения менструального цикла (месячные отсутствуют или их период удлиняется);
  • бесплодие;
  • увеличение живота (если киста крупная);
  • кровянистые выделения из влагалища;
  • учащение мочеиспусканий, запоры (при росте кисты и, как следствие, сдавливания внутренних органов);
  • уплотнение (которое можно прощупать) в брюшной полости.

К дополнительным симптомам (могут наблюдаться помимо приведенных выше) относятся:

  • увеличение объема менструальных выделений;
  • постоянная сильная жажда;
  • резкое снижение или увеличение веса без объективных причин;
  • нарушения артериального давления;
  • рост волос на лице;
  • повышение температуры тела (от 38 градусов и выше);
  • тошнота, рвота.

При отсутствии лечения и прогрессирующем росте кисты яичника могут развиться следующие осложнения:

  • Кровоизлияние в полость кисты и последующая трансформация функционального новообразования в геморрагическое;
  • Перекрут ножки кисты. При неполном перекруте (постепенном, на 90-180 градусов) происходит нарушение кровообращения, потеря подвижности кисты, образование спаек. При полном (остром) перекруте (на 360 градусов) может возникнуть некроз (отмирание тканей), ведущий к развитию перитонита (воспаления брюшины). Это опасное состояние, при котором медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно. Полный перекрут ножки кисты проявляет себя такими симптомами, как снижение артериального давления и повышение температуры тела, тошнота и рвота, диарея или запор, резкие приступообразные боли внизу живота, отдающие в поясницу или ногу.
  • Разрыв стенки кисты (может привести к развитию перитонита). Пациентка чувствует сильные односторонние боли внизу живота (в зависимости от расположения новообразования). Брюшная стенка напряжена. Может наблюдаться запор. Разрыв кисты способен произойти вследствие травм живота, физических нагрузок, полового акта, воспалительных заболеваний органов малого таза, нарушения гормонального фона, перекрута ножки кисты.
  • Внутрибрюшное кровотечение (может наблюдаться при разрыве новообразования).
  • Бесплодие.

Сначала гинеколог собирает анамнез и проводит общий и гинекологический осмотры. Затем назначаются следующие исследования:

  • УЗИ органов малого таза;
  • рентгенография, компьютерная томография;
  • тест на беременность или анализ крови на ХГЧ (для исключения внематочной беременности);
  • общие анализы крови и мочи.

Дополнительно могут понадобиться:

  • анализы крови на онкомаркеры;
  • лапароскопическое исследование с биопсией (в ходе которого одновременно можно осуществить лечение кисты);
  • анализ крови на гормоны (для выявления причин развития кисты).

При наличии сопутствующих заболеваний (эндокринных, воспалительных патологий внутренних органов) может потребоваться помощь соответствующих специалистов: эндокринолога, гастроэнтеролога, уролога, терапевта и т.д.

Лечение кист бывает как консервативным, так и хирургическим. При наличии функциональных новообразований может применяться выжидательная тактика, но пациентка во избежание развития осложнений находится под постоянным наблюдением врача.

Консервативная терапия подразумевает назначение гормональных препаратов. Если в течение 2-3 месяцев желаемых результатов лечения не наблюдается, проводится операция (цистэктомия), в ходе которой кисту удаляют, стараясь максимально сохранить ткани яичника.

Существует две разновидности цистэктомии:

  • Лапаротомическая (традиционная). В брюшной стенке делают разрез, через который получают доступ к яичнику. Кисту и патологические участки тканей удаляют, затем зашивают разрез. Это травматичная операция с достаточно долгим сроком реабилитации. Поэтому в нынешнее время к этому методу прибегают редко, в основном при наличии огромных кист, спаечных процессов, озлокачествлении или разрыве новообразования.
  • Лапароскопическая. Хирургическое вмешательство проводится через точечные надрезы в брюшной стенке с помощью прибора лапароскопа. В ходе операции в брюшную полость закачивают углекислый газ — для наилучшего обзора. Сначала кисту вскрывают, затем удаляют ее содержимое, после чего извлекают пустую капсулу. Также может осуществляться электрокоагуляция сосудов («прижигание» током). Лапароскопическая операция менее травматична, чем классическая, сроки восстановления после нее значительно короче, но она показана не во всех случаях. Ее проводят при кистах небольшого размера, отсутствии гнойных процессов и изменения функции придатков.

Лазерное удаление кисты яичника — это разновидность лапароскопической операции. Ее осуществляют с помощью лазерных лучей, а не скальпеля.

В некоторых случаях (при особенно крупных размерах кисты, высоком риске развития рака, масштабных воспалительных процессах в яичнике) цистэктомия может не дать нужного результата. Тогда проводятся:

  • Резекция яичника. Операция, во время которой, помимо удаления кисты, осуществляют также иссечение тканей яичника.
  • Овариоэктомия. Киста удаляется вместе с яичником.
  • Аднексэктомия. Производится удаление не только яичника, но и маточной трубы.

К профилактике кист и кистом яичников относятся:

  • Здоровый образ жизни (правильное питание, отсутствие вредных привычек, регулярная двигательная активность).
  • Применение методов контрацепции, позволяющих избежать нежелательной беременности и, как следствие, абортов.
  • Нормализация веса.
  • Своевременное лечение гинекологических и других воспалительных заболеваний.

При нарушении менструального цикла необходимо как можно скорее обращаться к гинекологу. Также важны регулярные профилактические осмотры — не реже 1-2 раз в год.

источник

Киста в яичнике — это доброкачественное новообразование, которое является опухолью на ножке, с жидким содержанием внутри и склонное к росту при накоплении секрета. Этой болезни чаще всего подвержены женщины репродуктивного возраста. Реже киста яичника возникает у женщин старше пятидесяти лет.

Что это такое за заболевание, какие причины возникновения, симптомы и возможные последствия для женского организма, а также почему важно начать лечение при появлении первых признаков, мы рассмотрим далее в статье.

Киста яичника — это образование в виде пузыря с жидкостью или полужидким содержимым, возникающее в структуре яичника и увеличивающее его объем в несколько раз. В отличие от опухоли, такое новообразование растет и увеличивается за счет прибавления жидкости, а не размножения клеток.

Анатомически киста выглядит как тонкостенная полость в виде мешочка. Размеры этого образования колеблются от нескольких до 15-20 сантиметров в диаметре.

Основные функции яичников:

  • развитие, рост и созревание яйцеклеток в фолликулах (полостях в виде пузырьков, которые находятся в толще ткани яичника);
  • высвобождение созревшей яйцеклетки в брюшную полость (овуляция);
  • синтез женских половых гормонов: эстрадиола, эстриола, прогестерона и пр.;
  • регуляция менструального цикла посредством выделяемых гормонов;
  • обеспечение вынашивания беременности посредством вырабатываемых гормонов.

Яичники необходимо обследовать, как минимум, 2 раза в год, так как киста может быть опасна для репродуктивного здоровья женщины и вызвать начало онкологических процессов.

Кисты яичников являются широко распространенным заболеванием и встречаются чаще у женщин в детородном периоде: в 30% случаев они диагностируются у женщин с регулярным менструальным циклом и в 50% — с нарушенным. В период менопаузы кисты встречаются у 6% женщин.

Классификация кист происходит на основании выявленных причин их образования.

Фолликулярная киста яичника – кистозное образование, которое представляет собой увеличенный в размерах фолликул. Такая киста имеет тонкие стенки и полость с жидким содержимым. Ее поверхность ровная, гладкая. Ее размеры обычно не превышают 8 см.

Для кисты желтого тела характерно наличие более толстых стенок, ее диаметр составляет от 2 до 7 см. Киста имеет ровную округлую поверхность. Внутри находится жидкость желтовато-красного цвета. Сохраняется на более длительный период времени, по сравнению с фолликулярной. Особых симптомов при этом может не быть, располагается киста лишь на одном из яичников.

Уже одно название дает женщинам подсказку, что такое киста яичника эндометриоидального происхождения. Такие капсулы образуются в результате мутации клеток эндометрия. Они имеют толстые стенки, а внутри вместо сероватой, кровяной или желтой жидкости находится содержимое темно-коричневого цвета (поэтому её иногда называют шоколадной).

Эта киста яичника является доброкачественным образованием, при этом женщина с такой кистой очень редко высказывает жалобы, связанные с ее проявлениями. Очень редко может возникать ощущение тяжести или дискомфорта внизу живота.

Геморрагическая киста в яичнике — относится к функциональным, но в данном случае внутри фолликула или желтого тела лопаются кровеносные сосуды. Возникает кровоизлияние, сильная боль внизу живота.

Муцинозные кисты яичников часто бывают многокамерными, они заполнены густой слизью (муцином), которая продуцируется внутренней слизистой оболочкой кисты. Чаще всего их обнаруживают у женщин в 50 лет.

Все перечисленные виды кист яичника осложняются тяжёлыми последствиями — достигают больших размеров, перерождаются в злокачественные образование, возникает риск формирования бесплодие. Женщину должны насторожить боли в нижней части живота, коричневые выделения, нерегулярная менструация.

Данное заболевание может носить как врожденный, так и приобретенный характер. Но в основном, большинство его разновидностей возникает в течение жизни. Содержимое кисты появляется либо при закупоривании выводного протока желез и накоплении секрета, либо при вырабатывании жидкости полостью, которой ранее не существовало.

В основном кисту на яичнике диагностируют у молодых девушек и женщин. По статистике, формирование кисты происходит у 7 % половозрелых женщин , в том числе после менопаузы. Появление этой патологии связано с менструальным циклом и не зависит от возраста и здоровья женщины, поэтому логично, что после менопаузы киста яичника – очень редкое явление.

  • Нарушения менструального цикла — если менструация у девочки наступает не вовремя (нормой считается период 12—15 лет), а или слишком рано появляются климактерические явления (до 50 лет), в зрелом возрасте появление полости, наполненной жидкостью, вполне вероятно.
  • Нарушение функций эндокринной системы , менструация в раннем возрасте, перенесенные аборты, нехватка гормонов, производимых щитовидной железой, воспалительные заболевания и половые инфекции – все это также служит причиной возникновения кисты яичника.
  • Образ жизни — курение приводит к нарушению кровообращения во всех органах, поэтому у дамы, которая не может жить без сигареты, могут возникнуть заболевания половой системы.
Читайте также:  Показания к удалению кисты шейки матки

У большинства женщин, их обнаружение происходит случайно, после планового осмотра или диагностики по поводу прочих заболеваний или жалоб. Это объясняется тем, что при кистах яичников у женщин, симптомы ими в большинстве случаев никак не ощущаются.

  • Самым распространенным (и часто – единственным) симптомом роста кистозной опухоли является боль во время менструации и овуляции.
  • Расстройство менструального цикла. При наличии гормонально активных новообразований у женщин развивается аменорея, то есть отсутствует менструация. Кроме того, менструации могут болезненными и обильными, могут иметь место задержки менструации, нерегулярность и редкость их появления, маточные кровотечения.
  • симптомами сдавления органов и сосудов. Растущая киста яичника может сдавливать мочевой пузырь или нижние отделы кишечника, что проявляется дизурическими расстройствами и запорами. Сдавление венозных сосудистых пучков может вызывать варикозное изменение вен нижних конечностей.
  • Асимметрия и увеличение живота при крупных размерах. Такое явление как рост окружности живота, а также асимметрия возникают либо из-за асцита, когда скапливается в брюшной полости жидкость, либо от крупных размеров кисты.
  • Тошнота, рвотные позывы после полового акта или физических нагрузок (тренировок, поднятия тяжестей);
  • Боли в животе, которые усиливаются после физической нагрузки
  • Боли в животе во время полового акта
  • Ложные позывы к мочеиспусканию и дефекации.
Киста правого яичника В случае, когда процесс обострился, киста на правом яичнике даст о себе знать:
  • резкой болью в правом боку;
  • напряженностью мышц живота;
  • кровянистыми выделениями, которые никак не связаны с месячными;
  • частыми позывами к мочеиспусканию, но скудным опорожнением;
  • асимметрическим увеличением правой части живота.
Кисты на левом яичнике
  • выделения с кровью из половых органов помимо менструации;
  • тошнота;
  • болезненные ощущения с левой стороны живота;
  • нарушенный менструальный цикл;
  • внезапная острая боль в животе;
  • боли в животе после физнагрузки, во время секса;
  • ложный позыв к испражнениям;
  • увеличение живота, прощупывание образования с левой стороны.

При этом существуют признаки, которые в сопровождении с вышеуказанными симптомами говорят о том, что пора обращаться к врачу:

  • температура свыше 38 градусов;
  • слабость и головокружение;
  • обильные выделения во время менструации;
  • увеличение объёма живота;
  • рост волос на лице по мужскому типу;
  • сильная жажда с обильным мочеиспусканием;
  • ненормальное артериальное давление;
  • неконтролируемая потеря веса;
  • прощупываемое уплотнение в брюшной полости;

Эта болезнь яичников не всегда безобидна – иногда её рост вызывает сдавливание близлежащих сосудов и органов. Она может вызывать не только дискомфорт, боли и кровотечения. Истончённые стенки кисты, при резких движениях, могут разорваться, разнившееся содержимое часто становится причиной гнойного перитонита.

Если лечение не будет осуществлено своевременно, в некоторых случаях следствием заболевания могут стать тяжелые осложнения. Прежде всего, повышается риск развития онкологической болезни. Поэтому гинекологи прилагают все усилия, чтобы своевременно выявить кисту и обеспечить правильный подход к терапии.

Возможные осложнения и последствия кисты яичника:

  • Самое неприятное осложнение, которое может произойти при кисте яичника, – это ее разрыв. Если киста была воспалена, возможен выход гноя в полость брюшины. Почти в 80 % случаев это заканчивается острым перитонитом и может стать причиной развития сепсиса.
  • Заболевание может быть причиной бесплодия у женщин при наличии сопутствующих факторов риска.
  • Определенные типы кисты могут переродиться в злокачественную опухоль, особенно в возрасте старше 45 лет.

На ранних стадиях эффективно лечение без операции. На поздних – показано хирургическое вмешательство.

Определить, есть ли у пациентки киста яичника, позволяет ряд специфических исследований, в частности это:

  • Гинекологический осмотр. Он помогает выявить новообразования даже на начальных стадиях, оценить их болезненность и подвижность.
  • Анализы крови и мочи для определения воспаления, возможной кровопотери.
  • УЗИ кисты яичника. Данное обследование считается достаточно информативным. Его ценность увеличивается при использовании трансвагинального датчика.
  • Компьютерная томография. Этот метод чаще проводится для дифференциальной диагностики. Томография позволяет отличить кисту яичника от других возможных новообразований.
  • МРТ. Позволяет оценить общее состояние яичников, наличие и количество фолликулов, характер кистозного образования;
  • тест на беременность или кровь на ХГЧ, чтобы опровергнуть внематочную беременность. Такое обследование связано с похожестью симптомов при кисте яичника и признаками беременности
  • Диагностическая лапароскопия. Для удаления и последующего исследования кисты.

После подтверждения диагноза многие женщины сразу начинают нервничать, волноваться о том, как вылечить кисту и какие лекарства для этого необходимы. В первую очередь, следует успокоиться и помнить, что стрессы негативно сказываются на заболевании и усугубляют положение. Выбор методики лечения зависит от причин, вызвавших патологию, размеров кисты, характеристик, возраста женщины, наличия сопутствующих заболеваний, беременности.

Принципы терапевтического лечения:

  • гормональные средства;
  • витаминотерапия;
  • коррекция образа жизни;
  • диетотерапии;
  • лечебная физкультура.

Проведение терапии требуется не всегда. Например, функциональная киста может исчезнуть самостоятельно в течение 1-2 менструальных циклов. Если она не рассосалась, решается вопрос о необходимости медикаментозной терапии.

Консервативная терапия состоит в назначении препаратов, которые снимают болевые ощущения, препятствуют беременности и подавляют новые образования.

  • В таких случаях часто используют гормональные препараты, например, Дюфастона, который содержит большое количество прогестерона и замедляет рост образования. Курс лечения довольно длительный — около полугода.
  • Боли при кисте яичника можно снять дома различными обезболивающими препаратами, а так же противовоспалительными препаратами: ибупрофен, ацетаминофен и тд. Так же следует ограничить себя от физической и напряженной деятельности, для избежания перекручивания или ее разрыва.

Есть кисты с доброкачественным течением, которые после 2-3 месяцев терапии ликвидируются. Однако в отдельных случаях образование угрожает жизни пациентки. Это бывает в следующих случаях:

  • быстрый рост образования со сдавлением окружающих органов;
  • злокачественное перерождение;
  • опасность перекручивания ножки.

Любой признак является поводом к операции.

Виды кист яичников, которые способны рассосаться без хирургического вмешательства:

  • фолликулярная — небольших размеров (до 4 см);
  • киста желтого тела небольших размеров (до 5 см);
  • ретенционные кисты яичника;
  • поликистоз яичников требует медикаментозного лечения.

Операция показана при следующих разновидностях:

  • дермоидная киста яичника;
  • муцинозная;
  • эндометриоидная.

При наличии новообразования противопоказаны :

  • массаж, холодные, горячие обертывания, любые физиопроцедуры;
  • горячие ванны, баня, сауна;
  • загар;
  • интенсивные физические нагрузки, которые могут привести к разрыву;
  • самолечение.

Если киста превышает размеры более 10 см, либо не проходит после курса лечения или после 3 менструальных циклов, то врач может назначить операцию.

  1. Лапароскопическое удаление — малоинвазивное вмешательство, не требует вскрывания брюшной полости, а осуществляется через небольшие отверстия с помощью лапароскопа. Отличается самым коротким восстановительным периодом и минимальными рисками осложнения.
  2. Полостная операция. Применяется в ситуациях, когда необходим хороший обзор, или же содержимое образования попало в брюшину (нарушение целостности кисты), открылось кровотечение.

Перед лапароскопией необходима следующая подготовка:

  • Прием пищи не позже 22 часов за день до вмешательства;
  • Предварительно нужно очистить кишечник активированным углем (по 4 таблетки 3 раза в день);
  • При наличии психических расстройств врачи назначают успокаивающие препараты.

Перед операцией выполняются следующие клинико-диагностические методы:

  • Биохимический анализ;
  • Исследование мочи и крови;
  • Флюорография;
  • Анализ на свертываемость крови;
  • Электрокардиограмма.

Рассмотрим, в каких случаях может быть назначена операция:

  • Сильное кровотечение и апоплексия.
  • Опухолевые процессы, под влияние которых попала большая часть яичника.
  • Новообразование злокачественного характера, напрямую связанное с женскими гормонами.
  • Удаление матки в период менопаузы.
  • Если в яичнике развивается внематочная беременность.

Киста яичников может быть удалена следующими способами:

  • Аднексэктомия — удаляются маточные придатки.
  • Овариоэктомия — убирается пораженный яичник.
  • Кистэктомия — иссечение образования.
  • Электрокоагуляция — прижигание.

В ходе операции проводиться биопсия – взятие ткани яичника для гистологического изучения при подозрении на злокачественную опухоль.

Восстановление после удаления кисты яичника методом лапароскопии, как правило, происходит достаточно быстро.

Перед выпиской из стационара лечащий врач обязательно даёт рекомендации:

  • В течение пятнадцати дней после операции нельзя принимать ванну;
  • После принятия душа необходима обработка швов дезинфицирующими средствами;
  • В первый месяц после операции не рекомендовано употреблять алкогольные напитки и тяжёлую пищу;
  • Половой покой в течение первого месяца после операции;
  • Планирование беременности не ранее чем через три месяца после удаления кисты;
  • Периодическое наблюдение у врача-гинеколога до полного восстановления.

Планировать беременность можно через 4-6 месяцев после хирургического вмешательства. За этот промежуток времени женщина должна наблюдаться у врача. Для детального обследования ей можно понадобиться стационарный режим. Медикаментозное лечение больной понадобится для нормализации уровня гормонов и восстановления здоровья.

Старайтесь каждый день питаться продуктами богатыми клетчаткой. К таким продуктам относятся: капуста, морковь, болгарский перец, баклажаны, картофель, огурцы, кабачки. Употреблять овощи желательно либо в сыром виде, либо их предварительно отваривать.

Из рациона нужно исключить такие вредные продукты, как:

  • газированные сладкие напитки;
  • чай и кофе;
  • какао;
  • шоколад.

Они провоцируют образование жидкости и газов, что становится причиной роста кисты яичников. Чтобы избежать обострения, нужно перестать употреблять данные продукты, сосредоточившись на приеме более полезных.

Гормональный фон женщины связан также с работой печени, почек, надпочечников и желчного пузыря. Большое употребление жирной пищи, чересчур острой или соленой нарушает работу этих органов, тем самым вызывая дисбаланс гормонов. Поэтому следует исключить такую пищу из рациона или хотя бы уменьшить ее количество.

Диета в послеоперационный период должна осуществляться строго в соответствии с назначениями врача. Это исключит возможность осложнений, и ускорит восстановление организма.

Перед использованием народных средств для лечения кисты яичника, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом.

  1. Одуванчик . Для терапии используют корни растения. Их измельчают удобным способом, заливают горячей кипяченой водой и настаивают до получаса. На две столовых ложки корней понадобится 250—300 мл жидкости. Перед принятием процеживают и принимают по 1/3 стакана за час до утреннего принятия пищи и через час после вечернего. Курс проводится за 5 дней перед менструацией.
  2. Взять 14 грецких орехов , ядра вытащить, а скорлупу измельчить молотком и сложить в банку, налить 500 г водки, закрыть крышкой, 7 дней настаивать в темно теплом месте. Затем процедить и поставить в холодильник. Настой пить по утрам натощак по 1 ст. л., пока не закончится.
  3. 30 г травы боровой матки залить 300 мл водки, настаивать 30 дней, процедить. Настойку принимать в течение месяца 3 раза в день до еды по 40 капель, разводя водой.
  4. Каланхоэ — лекарственное растение, которое снимает воспаление, способствует рассасыванию новообразований. Сорвите несколько листочков каланхоэ, выдавите сок и смешайте его с медом — продуктом, который содержит немало необходимых для женского здоровья полезных веществ. Обмакните в смесь марлевый тампон и введите, как обычно.
  5. 2 пучка свежих листьев лопуха пропустите через мясорубку, а из полученной массы отожмите сок. Нужно принимать средство по 1 чайной ложке 2 раза в день первые 2 дня, а затем по 1 столовой ложке 3 раза в день в последующие дни. Курс лечения – 1 месяц. Сок лопуха отлично хранится в стеклянной посуде в холодильнике.

Кисты яичников функционального характера могут образовываться повторно в течение жизни, до тех пор, пока сохраняется менструальная функция. Правильно подобранная гормональная терапия позволяет избежать рецидивов.

Неблагоприятный прогноз есть в тех случаях, когда несмотря на наличие кисты яичника, женщина не получает адекватного лечения и не наблюдается у гинеколога. В таких ситуациях риск осложнений значительно повышается , а следовательно прогноз становится неблагоприятным.

Рекомендации по профилактике кисты яичника:

  • Избегание перееданий и ожирения.
  • Своевременное лечение у женщин воспалительных заболеваний половой сферы и гормонального дисбаланса.
  • Верность половому партнеру и избегание случайных связей
  • Регулярные гинекологические обследования с целью раннего выявления новообразований яичника, даже при наличии незначительных жалоб (коричневые выделения, боли в низу живота) и своевременное лечение.

Все вышеперечисленные рекомендации относятся не только к профилактическим мерам предотвращения возникновения новообразования, но и к предупреждению абсолютно любого нарушения в гинекологии.

источник

Патологическое и чрезмерное скопление жидкости в брюшной полости именуется асцитом. Этот симптом может быть признаком многих видов рака, но чаще всего сопровождает рак яичников. Развитию асцита способствует длительные нарушения естественной циркуляции жидкости в брюшной полости.

Асцит – довольно опасное состояние, которое может вызвать воспаление, абсцессы и некрозы. При диагностированном раке яичника асцит – это вполне ожидаемый симптом, для устранения которого применяются определённые лечебные методы.

При раке яичников образование жидкости чаще всего спровоцировано поражением лимфатических сосудов. Выход жидкости в брюшную полость может быть также вызван разрывом яичника.

    Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию! Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ! Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту! Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Наличие асцита свидетельствует о развития поздних стадий рака (3 и 4 стадия).

При объёме жидкости менее 200 мл обнаружить асцит с помощью внешнего осмотра невозможно, более значительные количества вызывают увеличение объёма живота и наличие несимметрично выпирающих частей брюшины.

К признакам асцита относятся также:

    отёки нижней части живота, наружных половых органов и ног; болевые ощущения, которые бывают очень интенсивными и заставляют пациенток принимать позу эмбриона (в этом положении выраженность симптомов снижается); тяжесть в области живота; затруднение дыхания; трудности при наклонах тела; признаки интоксикации организма; частые позывы к мочеиспусканию (олигурия); кишечные расстройства (тошнота, рвота, диарея, метеоризм).

На начальной стадии асцит может не вызывать никаких болезненных симптомов. Наличие лишней жидкости можно обнаружить случайно – при УЗИ или КТ.

Читайте также:  Калина с медом от кисты яичника рецепт

Нередко асцит является первым явным признаком ракового заболевания и его своевременное обнаружение может помочь выявить опухоль яичников и начать терапию.

Асцит в поздней стадии вызывает одышку, чувство насыщения при небольшом количестве пищи и может привести к развитию пупочной грыжи. Визуально асцит заметен при больших объёмах жидкости. У полных пациенток увеличение живота можно отследить с помощью измерения его объёма. У худых женщин изменения заметны и без измерений; характерным признаком является выпячивание пупка.

При осмотре лёжа на спине наблюдается симптом, называемый «лягушачьим животом» — жидкость перемещается в боковые отделы брюшной полости, а спереди живот выглядит плоским. Длительно присутствующий асцит может вызвать гидроторакс – проникновение жидкости в плевральную полость.

Накопление в брюшной полости более 10 литров жидкости вызывает сдавливание всех внутренних органов и перемещение диафрагмы в грудную полость, что уменьшает амплитуду дыхательных движений и вызывает кислородную недостаточность и серьёзные сбои в работе сердца.

Асцит может спровоцировать патологический ток жидкости по лимфатической системе – при этом раковые клетки проникают через лимфу в здоровые ткани и органы и вызывают обширное злокачественное обсеменение всего организма. Особенно быстро при развитии обширного асцита раковые клетки проникают в поджелудочную железу, желудок, печень.

Фото: Асцит при раке яичников

Диагностировать выраженный асцит можно визуально, а также при помощи пальпации. При подозрении на рак яичников проверка на асцит делается одной из первых. Состояние брюшной полости проверятся с помощью пальпации.

Если асцит не обнаруживается визуально, применяют аппаратные методы исследований – ультразвуковую диагностику, компьютерную томографию. Нередко проводится пункция брюшной полости для взятия образца внутрибрюшинной жидкости.

На основании лабораторных исследований жидкости можно выяснить причину асцита, если она ещё не известна.

Всё о том, какой должна быть диагностика рака яичников на ранней стадии, расскажет статья.

Основные методы терапии асцита у пациенток с раком яичников это:

    консервативное лечение лекарствами, направленное на нормализацию жидкостного обмена в организме и уменьшение объёма жидкости. С этой целью применяют мочегонные препараты – диуретики, а также антагонисты альдостерона; малоинвазивные операции: пункцию брюшной полости (лапароцентез) – процедура выполняется под контролем УЗИ-аппарата. Лапароцентез часто завершается установкой дренажа для постоянного оттока жидкости из брюшной полости; традиционные полостные хирургические операции (в серьёзных случаях).

Наиболее действенным и целесообразным способом лечения считается лапароцентез с установкой постоянных (или временных) перитонеальных катетеров, которые не ограничивают движения пациенток. Назначают также специальную диету с ограничением жидкости и соли.

После проведения лапароцентеза (синоним процедуры – абдоминальный парацентез) пациентки быстро возвращаются в нормальное состояние и проходят дальнейшее лечение рака яичников. Процедура может быть выполнена повторно по мере надобности.

Абдоминальный парацентез выполняется в условиях стационара под местной анестезией. Процедура проводится на пустой желудок и мочевой пузырь. Прокол выполняется по линии пупка: за одну процедуру из брюшной полости выводится обычно 5-6 литров жидкости, которую по правилам надо выпускать очень медленно, дабы не допустить резкого падения артериального давления и коллапса.

Нередко положительный эффект оказывает системная химиотерапия, которая проводится при раке яичника.

Лечение асцита осуществляется также с помощью внутриполостной химиотерапии, при которой лекарства вводятся непосредственно в брюшную полость.

Такое лечение является одновременно профилактической мерой против распространения метастазов на 3 стадии рака.

Всё о лечении рецидива рака яичников здесь.

В этом разделе можно найти всё о лечении рака яичников народными средствами.

Если избыточная жидкость накапливается в небольших количествах, прогноз, как правило, благоприятный. Врачи успевают принять необходимые меры до того, как возникают осложнения.

Однако если жидкости накопилось слишком много и пациентки не обращались в клинику, асцит может привести к различным осложнениям, вплоть до некроза внутренних органов и летального исхода. Кроме того, сочетание асцита с онкологическими опухолями может способствовать распространению метастазов.

Доброго времени суток,у меня такая проблема. Моя мама (ей сейчас 49 лет) лежит в геникологическом отделении Московской гор. Больнице №64,у неё была обнаружена киста яичника + асцит,при откачки жидкости анализы были отправлены на гистологию и не дали точного результата (говорят судя по анализам вероятность наличия злокачественной опухоли 50/50,что уже настораживает) Лежит она в больнице уже 3ю неделю (за 2 недели взяли только анализы и откачали немного жидкости,в эту нед свозили на консультацию 1 раз…), Живот у нея уже раздулся оч большой,есть она стала крайне мало. Сегодня её возили на консультацию к геникологу в онкологический центр (вроди Бауманская больница) где врач сказал: что сейчас сказать ничего не может, завтра в 64 больнице ей откачают жидкость из живота,после свозят на консультацию ещё раз,назначат таблетки (химеотерапия) и только после этого её можно будет прооперировать и удалить кисту ( иначе ,якобы,она может потерять много крови во время операции) При этом из 64 гор. больницы её не выписывают и в онкологический центр не переводят . Подскажите пожалуйста,разве в подобном случае не делается срочная операция,химеотерапия и облучение,т.к. если опухоль не доброкачественная то каждая минута теперь насчету? Просто я начинаю сомневаться в компетенции врачей и в их желании нам помочь . Оч волнуюсь и переживаю.

Подскажите пожалуйста какое вообще лечение назначают при данном диагнозе,и что следует предпринять в данной ситуации?

    Сергей Скугарев Сотрудник Центра Неактивен
    Откуда: Обнинск Зарегистрирован: 2006-12-27 Сообщений: 651

Если есть возможность, то на первом этапе делается операция. Но к сожалению, иногда технически невозможно выполнить операцию (из-за распространения процесса), в таких случаях сначала проводят 3 курса ПХТ, затем операцию, и еще 3 курса ПХТ.

Вопрос о тактике лечения остается за лечащим доктором.

врач-онколог гинекологического отделения, Сергей Анатольевич Скугарев

Сбои менструального цикла вполне обычное явление, если наблюдается кистозное заболевание. Задержка месячных при кисте яичника вызвана в первую очередь избыточной выработкой гормонов. Многие женщины, из тех, кто сталкивался с таким заболеванием, уже знают, что в большинстве случаев киста рассасывается самостоятельно и цикла восстанавливает по истечении 2 – 3 месяцев. Но это не аксиома, ведь само по себе заболевание имеет разные формы и причины, а также сопутствующие симптомы.

Самый распространенный вопрос, на сколько дней может задерживаться менструация при кисте? Стоит отметить, что задержка месячных дольше 5 суток – уже повод обратиться к врачу-гинекологу. Киста может нарушить менструальный цикл на срок от 5 до 25 дней, в некоторых случаях срок увеличивается до 2 – 3 месяцев. Если факт наличия кисты установлен специалистом, то необходимо следовать рекомендация. Как правило, врач рекомендует повременить с лечением и следит за развитием новообразования.

Кистозное заболевание – это доброкачественная опухоль, которая образуется вследствие влияния различных факторов. Она может быть расположена снаружи или внутри яичника и представляет собой мешочек, наполненный жидкостью. Не всегда это является серьезным заболеванием, хоть за ней и необходимо следить.

Если образование вызвано нарушением работы внутренних органов, а точнее – сбоем в работе яичников, то такая киста называется «функциональной», потому что ее появление вызвано нестабильным функционированием. Такая киста способна влиять на регулярность менструального цикла.

    Фолликулярная киста. В процессе менструального цикла на яичнике образуется фолликул, в котором развиваются яйцеклетки. Во время овуляции яйцеклетка его покидает, что нередко сопровождается несущественными болевыми ощущениями. Но если оболочка не прорывается, яйцеклетка не может выйти и в фолликуле скапливается жидкость. Задержка месячных вызвана нарушением гормонального цикла и может продлиться от 5 до трех недель. Лютеиновая киста (Киста желтого тела). Такой тип образования может содержать кровь. Когда яйцеклетка покидает фолликул, новообразование стимулирует выработку гормона «прогестерон», что и является причиной задержки.

Кистозное заболевание, как правило, характеризуется наличием различных сопутствующих симптомов. Так, при фолликулярном образовании наблюдается сбой продолжительности менструации (до 7 дней), а также регулярные задержки. Кровотечение при таком заболевании обильное и сопровождается болью в яичниках.

При наличии лютеиновой кисты симптомы несколько отличаются:

    Боли в области молочных желез; Тянущая боль в нижней части живота; Тошнота; Различные признаки ложной беременности.

Существуют и иные формы заболевания, при которых не наблюдается никаких симптомов, что числе менструация не задерживается, и цикл не нарушается:

Дермоидная; Параовариальная киста образуется из придатков, которые находятся над органом. Такая форма заболевания наблюдается у пациенток в возрасте от 20 до 40 лет, опухоль имеет овальную форму и покрыта сеткой мелких сосудов. Яичники в патологию не вовлекаются. Эндометриоидная, как правило, характеризуется наличие очагов. Муциозная киста способна увеличиваться до больших размеров или перейти в злокачественную опухоль.

При такой форме кистозного заболевания возможна и задержка цикла, но таким образом киста проявляется довольно редко.

Часто задержка месячных является единственным сигналом развития кисты на яичниках. Установить наличие данного заболевания только по симптомам невозможно, необходимо ультразвуковое обследование. Врач-гинеколог определяет природу появления новообразования, выписывает направление на анализы, а также назначает необходимое лечение.

Новообразование, вызванное дисфункцией, необходимо регулярно наблюдать. Чаще всего киста рассасывается и исчезает естественным путем. Когда заболевание вызывает серьезные задержки менструации либо сопровождается различными болевыми ощущениями и симптомами прописывается медикаментозное лечение. Специалист назначает гормональные препараты, применяемые по индивидуальной схеме. В сложных случаях кисту удаляют оперативным способом, после чего пациентке необходим небольшой курс восстановления.

Независимо от вида кистозного заболевания и причин его появления важно незамедлительно обращаться в женскую консультацию. Вероятно, что киста исчезнет бесследно, но бывают и серьезные проблемы, когда новообразование прокручивается, негативно влияет на кровообращение. Во избежание развития сопутствующих болезней или ухудшения самочувствия крайне не рекомендуется прибегать к самолечению.

Чтобы не создавалось непонимания и ошибочных мнений, по каким причинам тест на беременность показывает положительный результат, важно знать все причины такого явления. Далеко не всегда это означает факт беременности, ведь в некоторых ситуациях женщина может быть уверена в отсутствии беременности, а тест показывает обратное.

Итак, какие существуют причины:

    Неправильное использование теста на беременность. Используйте как минимум 3 теста с небольшой разницей во времени – сутки ли двое. Непригодный тест, на то указывает истечения срока годности, деформированная упаковка, нарушение правил хранения. Тестирование по прошествие малого промежутка времени, после совершения полового акта также может показывать положительный результат. Применение различных противозачаточных таблеток или препаратов. Нестабильный менструальный цикл редко показывает правильный результат, если сбои наблюдаются регулярно, то использование теста бессмысленно. Патология или дисфункция работы яичников. При внематочной беременности тестирование также указывает на беременность, но не устанавливает факт патологии.

Может ли кистозное новообразование вводить в заблуждение и указывать ложноположительный результат? Можно сделать вывод, что наличие кисты яичника не влияет на результат тестирования на беременность, но может быть с этим связан, например, когда кистозное заболевание имеет функциональную природу наряду с серьезной патологией яичников.

Менструальный цикл – это периодический процесс репродуктивной функции женского организма. Нормальная продолжительность цикла варьируется от 21 до 35 дней, в зависимости от индивидуальных особенностей. Средним сроком принято считать 28 суток, а отсчет начинается в первого дня месячных.

Но более важным моментом считает регулярность. Первые 1 – 2 года периодичность может нарушаться, это считается нормальным. Гормональный баланс девушки только начинает устанавливаться. В более зрелом, или даже «опытном» возрасте задержка месячных является неблагоприятным факторов.

Стоит рассмотреть различные причины задержки менструации, чтобы полностью понимать, является ли это симптомом образования кисты или это вызвано другими факторами:

    Дисфункция яичников не является конкретным заболевание, это – факт нерегулярности менструального цикла. А вот чем конкретно вызвана нестабильная работа яичников, выяснит специалист после осмотра и диагностики. Перенапряжение, стресс или невроз дают мозгу сигнал, что обстановка для рождения потомства неблагоприятна, в связи с чем организм дает ответную реакцию, что выражается в нестабильности месячных. Здесь простым и доступным решением станет полноценный сон, отдых. А при необходимости – визит к психологу. Физические нагрузки способны зарядить энергией и оздоровить организм, но при чрезмерном физическом труде, в том числе усиленных тренировках, специфике работы, менструальный цикл может нарушиться. Но стоит понимать, что речь идет именно об избытке физических нагрузок, а не о фитнесе или утренних пробежках. Акклиматизация нередко становится стрессом для организма. Резкая смена климата, излишнее пребывание на солнце, злоупотребление солярием – все это может задержать месячные. Важно следить за организмом и помнить, что все хорошо в меру. Избыточный вес. Подкожный жир накапливает не только шлаки, но и женские гормоны, что приводит к гормональному дисбалансу. Естественно, это приводит задержке. Интоксикация организма – это может происходить при злоупотреблении табаком, алкоголем, наркотическими средствами, а также приемом лекарственных препаратов или работой на химических предприятиях. Наследственность редко сказывается на регулярности цикла, но подобные факты все же были установлены. Мог ли повлиять подобный факт или нет, подскажут близкие родственники: мама, бабушка или сестра. Гинекологические заболевания. Важно понимать, что точно установить, какое заболевание вызывает сбой цикла возможно только при личной консультации. В качестве общей информации можно выделить такие болезни, как опухолевые заболевания, воспалительные процессы, инфекционные заболевания, неправильно установленная спираль.

Существуют и другие, более редки причины, которые выражаются с нестабильности менструального цикла, выше перечислены лишь самые распространенные.

источник