Чем вы лечили лактостаз

Здравствуйте. У меня такая ситуация.Я кормящая мать 10-месячного ребенка. Кормлю грудью, в основном, ночью и рано утром, днем сцеживаюсь 1 раз(около 100мл). Вечером я почувствовала боль и напряжение в груди, обнаружила покраснения на околососковой области. Приложила ребенка, когда он сосал грудь, тоже было больновато немного. Через 3 часа начала расти температура, ночью она держалась 38.8. На второй день температура днем была 37.7,появилось покраснение на самой груди, чувствовала себя хорошо. На третий день поехала к врачу, меня направили к хирургу (маммолога в нашей районной больнице нет). Посмотрели меня только визуально, ни УЗИ, ни каких-то еще процедур не делали. Диагностировали лактостаз. Сказали сделать следующее: разогреть грудь под душем, затем сцедиться в ванну, затем компресс из мази Вишневского со спиртом. На ночь- компресс мед+капустный лист. Но самостоятельно сцеживаться я, как в роддоме не смогла, так и сейчас тем более не умею (начиная с роддома пользуюсь вакуумным ручным молокоотсосом Philips Avent). Закупорен только один молочный проток — грудь почти пустая, я ощущаю при ощупывании этот проток, как камень плотный, молока сцеживаю намного меньше. Подскажите, пожалуйста, если у меня грудь не очень-то и болит, и чувствую я себя хорошо, может, это не лактостаз? Ответьте, пожалуйста, неужели этот молокоотсос не поможет? Как быть? Заранее благодарна.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Личный семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

лактостаз. расцедить это место обязательно надо, чтобы не спровоцировать мастит. можно перед сцеживанием выпить но-шпу, чтобы отток лучше был. лучше всего рассосет ребенок. его нужно приложить так, чтобы подбородок «смотрел» на больное место. ну и капустный лист. ну и на крайняк пускай муж помогает:)

обязательно расцедить. в ванне под струей теплой воды по мету застоя очеть сильными надавливаниями расцеживать. по протокам к соску. Если есть небрезгливый муж, то пусть попробует отсосать. автор, не дожидайтесь, когда вас будут резать!
Молокоотсос не поможет.
Можно походить на физиотерапию — там чем-то водят по сиське, чтбы молоко отходило. но мне не помогла. кончилось все тем, что ночью пришлось вызывать скорую, которая отправла меня в ванну сцеживаться. Вот до 4-х ночи и сцеживали
1, если грудьпочти пустая, боюсь ребенок ее бросит. надо мужу помогать

расцеживайте грудь после но-шпы под теплым душем долго-долго,тщательно разминая все комочки(только нежно и деликатно постарайтесь)у меня был такой случай,я расцеживалась-расцеживалась, но боль в груди оставалась,как мне казалось и комочки были в груди,я испугалась,что мастит может быть и в роддом поехала,а там врач посмотрела-пощупала и сказала,что я умничка и все расцедила хорошо..я говорю:так болит же до сих пор!! и вот тут и тут комочки..а она:болеть еще может пару дней,тк ты слишком сильно намяла грудь,а комочки это уже железки ты прощупываешь просто, сказала можно половинку парацетамола выпить,поприкладывать капустные листы,сверху полиеэтиленовый пакет и лифчик(ходить целый день,менять почаще,а и еще листы надо побить как бы ручкой ножа,чтобы они сок пустили) постепенно прошло действительно

у человека застой. как это под теплым душем. будет приток молока. у меня недавно тоже самое было. только я чаще кормлю ребенка) я целый день прикладывала ребенка к груди. через 3 дня все прошло. даже через два. можно капустный лист прикладывать.
а вообще как советуют спец. по ГВ:
прикладывать ребенка подбородком к месту покраснения и прикладывать что-нибудь холодное на покраснение. (капустный лист, мокрую пеленочку, может быть)
не мните себе грудь, это вообще не есть хорошо. и не расцеживайте. ребенок все сам сделает.
(моей дочке 10 месяцев, лактостаз на 2 грудях был, по очереди))) температура была)

и следить тоже надо..как бы в мастит не переросло!

!Ая!, спокойно, не нарвничать! Врачи говорят- под душем, чтобы имеенно молоко размякло и пошло.

У меня помню под сорок температура несколько дней была . Пришла старенькая бабушка врач и посоветовала обильно смоченные водкой полотенца в лифчик засовывать , как высохнет , опять мочить . Помогло.

Автор, попробуйте прохладный обезжиренный творог прикладывать к больной груди. Мне помогло. Правильно здесь советуют расцеживать уплотнение не жалея себя, иначе можно заработать мастит. Можно еще на ночь растереть грудь растопленным нутриным салом со скипидаром, после чего замотать грудь теплым платком или шарфом, мне помог этот способ за три дня, но, конечно, если ребенка в этот период вы кормить не будете
, а то запах от скипидра еще тот! кстати, если вам выписали парацетомол, но кормить грудью ребенка нельзя.

Спасибо всем, девчонки, за советы! Я днем хожу с компрессом: мазь Вишневского+спирт, на ночь делала компресс: мед+капустный лист. Вроде как прошло(ттт), ощупываю — уплотнения уже не чувствую. Также начала как можно чаще днем прикладывать ребенка к груди в разных положениях(ночью он раз 5 минимум просыпается- сразу даю грудь). Не знаю — может, еще денечек поделать компрессы?

да я не нервничаю)))) если не забуду, чуть позже выложу одну хорошую статью) может она кому поможет))))
а на счет обезжиренного творога я думаю, что помогло как раз из-за того, что он был прохладный.
на мой взгляд, это такое допотопство, мять грудь не жалея. это же очень вредно..((
Мама Ира))) если покраснение прошло, то можно уже не прикладывать)

капустный лист прикладываю.чередую с мазью арники. массаж+сцеживание через каждые 2 часа до полного исчезновения

Тоже делала массаж груди каждый день — больно до слез, зато действенно. Масло Веледы использовала http://greenliving.ru/content/maslo-dlya-grudi-v-period-laktatsii-weleda-50-ml

Я совершенно неожиданно нашла для себя эффективное средство. Предыстория: ребёнку 1,9. Месяц назад под долгим давлением общественного мнения решила отучить ребёнка от груди, резко, раз и навсегда. Спустя 2 дня поняли, что нам это не подходит и вернулись к грудному вскармливание. Так вот после этого и начались проблемы, в первый раз очень нарушалась, сцедить не получалось, вообще. Выцеживалось только из здоровой части груди. В первый раз помог спиртовой компресс, ребёнок все высосал после этого. А потом начались постоянные, хронические лактостазы, и 2, и 3 раз. Компрессора больше не помогал, камфорное масло, мазь Вишневского тоже. Немного улучшил ситуацию крем Тенториум, мазала на ночь толстым слоем под повязку, размягчал к утру. Нужно сказать, что моя мама увлекается этим Тенториумом, поэтому у нас много их товаров, но сильно серьёзно я к нему не относилась. Получилось так, что гостилиу родственников и как водится, ночью, ближе к утру, лактостаз, подручные свои средства забыла, с появлением ребёнка с памятью совсем плохо. Был с собой крем от ушибов и синяков для сына, решила им намазать, больше нечем было. Называется Крем Экстрим, тоже тенториумский. Спустя минут 10, пока ждала, когда крем впитается, молоко начало капать из груди. В общем, мне помог 100%, быстро и эффективно. Он с добавлением пчелиного яда. Но не печет и не греет. Посмотрела в интернете, ценник на него, конечно «ого», но он того стоит. Мажем и синяки, и мужу спину намазала, когда прострелило. Это ни в коем случае не реклама, это мой способ и я рада, что благодаря нему моя проблема решилась. Хочу добавить, что при этом пила противовоспалительное, не антибиотики.

источник

Лечение лактостаза у кормящих часто не является необходимостью. Проблема с блокированными молочными протоками почти всегда решается спонтанно в течение 24-48 часов после начала.

В случае присутствия блокировки млечных протоков ребенок может быть беспокойным во время кормления грудью на пораженной стороне, поскольку поток молока осуществляется медленнее, чем обычно. Скорее всего, это происходит из-за давления, оказываемого на другие протоки. Если проблема сохраняется более 48 часов или способствует существенному дискомфорту, от лактостаза необходимо избавляться.

Лактостаз – это задержка молока в протоках груди. Такая блокировка выглядит как комок в молочной железе, который может быть болезненным. Иногда способен возникнуть своего рода прыщик желтого или белого цвета на соске. Решение, как избавиться от этого явления, очень простое: его можно проколоть стерильной шпилькой и при помощи легкого массажа вытолкнуть молоко из груди.

Массаж может быть очень болезненным. Облегчить его удастся, если выполнять манипуляции в горячей ванне или в душе. Массирование сгустка необходимо, поскольку в случае разрыва может возникнуть последующее воспаление молочных протоков грудной железы.

В случае появления комков, они, как правило, становятся хроническими. Очень эффективно избавиться от лактостаза (как и предотвратить его развитие) можно путем приема лецитина, который растворяет жиры в организме.

Симптомы блокирования млечных протоков следующие:

Болезненное место. Первым симптомом считается дискомфорт в пораженной области, которая выглядит как синяк. По мере того, как молоко накапливается в одном месте и не может выходить, ткань под давлением расширяется, вследствие чего возникает гематома.
Комки. Вследствие накопления молока в месте блокировки происходит увеличение, образуются ощутимые на ощупь уплотнения. Постепенно этот участок может становиться красным.
Растущие уплотнения. Когда молоко не может вытекать, комки растут и становятся все более и более болезненными.
Внезапное повышение температуры. Когда в пораженном участке напряжение превышает допустимый предел, в ткани молочной железы формируются микротрещины. В результате молоко возвращается в кровоток. Тело, однако, данную жидкость распознает в качестве чужеродного вещества. Организм реагирует резким началом лихорадки. Часто температура поднимается до 40°С.

Проблема с блокированными молочными протоками, как уже упоминалось, почти всегда решается спонтанно в течение 24-48 часов после начала возникновения недуга даже без необходимости лечения. Если этого не происходит, нужно помочь молочной железе и вылечить проблему. Она может быть решена относительно быстро. Для этого необходимо выполнять следующие правила:

Продолжайте грудное вскармливание на пораженной стороне.
Лучше опорожнять пораженную область. Один из способов сделать это заключается в прикладывании ребенка так, чтобы его подбородок был направлен к больному участку. Другой эффективный метод лучшего опорожнения груди – это ее сжимание во время кормления (рука находится на блокированных протоках, а когда ребенок пьет, на это место оказывается постоянное давление).
Лечение в домашних условиях в качестве наиболее эффективного метода рекомендует применение тепла на пораженный участок (нагревающей подушкой или бутылкой с горячей водой). Но при этом следует быть осторожной, нельзя повредить кожу слишком долгим воздействием чрезмерно высокой температуры.
Чаще отдыхать (это не всегда удается, но в то же время необходимо).

Если домашние методы не помогают, требуется обратиться к врачу, так как может иметь место мастит.

Если заблокированные молочные протоки связаны с мелкими белыми пузырьками в конце сосков, можно проколоть их стерильной иглой. Предварительно требуется прокалить инструмент над огнем. Нет необходимости делать слишком глубокий прокол, нужно ввести иглу в верхний слой прыщика. Иногда бывает достаточно отжать из обработанного образования массу, подобную зубной пасте, и молочные протоки немедленно прочистятся.

Второй вариант заключается в прикладывании ребенка к груди, на которой находится прыщик, – сосанием малыш способен провести аналогичную процедуру. Прокол образования имеет дополнительное преимущество – он немедленно уменьшает боль в сосках, даже если не обеспечивает мгновенное лечение лактостаза.

Если проблема с блокировкой млечного протока не решается в течение 48 часов (что является довольно необычным), часто помогает терапевтическое применение ультразвука. Однако большинство врачей, даже современных, не знают о том, как лечить лактостаз при помощи использования подобного оборудования. При необходимости женщине нужно обратиться к профильному специалисту. Если лечение не показывает эффективности на протяжении двух дней подряд, нет причин продолжать его.

Если ультразвук эффективен, как правило, достаточно только 1 дозы. Указывается, что подобное воздействие также предотвращает повторное возникновение лактостаза в пролеченном месте. Полезным может быть и лецитин, применяемый 3-4 раза в день в определенной врачом дозировке. Такая терапия тоже оказывает профилактическое действие при лактации у некоторых кормящих матерей.

Цель сжимания груди заключается в обеспечении такого потока молока, какой необходим ребенку. Правильное питье означает, что малыш имеет полный рот жидкости. Если ребенок «ленивый» и плохо сосет, что может стать причиной лактостаза, сжимание груди рекомендуется использовать для того, чтобы выдавить максимально большое количество молока. Такое движение имитирует спусковой рефлекс (внезапный поток жидкости, который проявляется пощипыванием вплоть до легкой краткосрочной характерной болезненности, потягивания).

Сжимание груди не требуется, если проблемы с кормлением отсутствуют. В том случае, когда все идет как положено, следует позволить ребенку выпить молоко из одной груди и, если он не наелся, предложить ему и вторую.

Кроме лечения лактостаза, эта методика рекомендуется в следующих случаях:

Как правильно проводить сжатие груди? Врачи предлагают следующий порядок действий:

придерживайте малыша одной рукой;
держите грудь другой рукой, поместив большой палец на одной стороне молочной железы (лучше всего – на верхней части), а остальные пальцы – у ее основания, достаточно далеко от соска;
нажимайте заблокированное место на протяжении кормления;
когда малыш отпускает грудь, ослабьте сжатие.

Закупорка молочных протоков должна быть облегчена, другого пути нет. Для этого достаточно выполнить несколько простых шагов. Все их необходимо повторять несколько раз в течение дня и, при необходимости, на протяжении 2-3 суток:

Сцеживайте молоко. Если после кормления в протоках остается жидкость, ее необходимо выдавить. Кроме улучшения производства молока, это действие является хорошей профилактикой лактостаза. Не оттягивайте со сцеживанием, так как ткань остынет. Делайте это сразу же после кормления. Слегка помассируйте грудь, после этого начинайте сцеживание. Его можно проводить либо с помощью специального приспособления, купленного в аптеке, либо пальцами, обхватив сосок чуть ниже ареолы.
Правильное кормление. Как можно чаще предлагайте ребенку грудь. Малыш молоко высасывает, и таким образом забитые протоки освобождаются. Из пораженной груди необходимо кормить максимально часто, пока не произойдет полное удаление комков и исчезновение болезненности. Иногда может случиться так, что ребенок не захочет пить из поврежденной молочной железы, так как жидкость способна иметь иной вкус, который нравится не всем детям. По причине увеличения густоты молоко может быть соленым. В таком случае необходимо сцеживание.
Прикладывайте прохладный компресс. После каждого кормления рекомендуется охладить молочную железу: это поможет избавиться от набухания и успокоит боль. Отлично с этой задачей справляется творог. Холодный мягкий продукт заверните в ткань и положите в лифчик. После того как творог согреется, снимите компресс и дайте груди отдохнуть в течение некоторого времени.

Иногда бывает, что лихорадка продолжает сохраняться даже после 3 дней лечения. Грудь начинает краснеть, боль распространяется на другие области. В этом случае, скорее всего, речь идет о развитии мастита. В подобной ситуации необходимо введение антибиотиков. Поэтому следует обратиться к специалисту.

В некоторых, довольно редких случаях комочки могут быть вызваны не блокировкой молочных протоков. Обычно такие уплотнения формируются в подкожной клетчатке, а не глубоко в молочной железе. «Шишка» может быть плотной, но она растет очень медленно, не является болезненной, не вызывает проблем. Либо же растет быстро, и развивается абсцесс – герметизированная воспалительная локализация, заполненная гноем. Оба случая требуют врачебного осмотра с помощью ультразвука.

В случае жировых образований они очень часто остаются проигнорированными. Что касается абсцесса, то устранить патологию помогут незначительные хирургические процедуры. При помощи дренажа и дезинфекции воспаление быстро излечивается.

Ни одна из указанных проблем не является препятствием для продолжения грудного вскармливания. Если оно по причине лечения прекращается, грудь быстро переполняется молоком, что существенно усложняет терапию.

Хотя из пораженной груди следует кормить как можно чаще, о другой молочной железе тоже не следует забывать. Это предотвратит проблему с блокировкой молочных протоков на противоположной стороне.

Перед каждым кормлением принимать ванну или душ практически невозможно. Поэтому перед следующей процедурой необходимо разогреть грудь, прикладывая специальную подушечку или грелку. Будет достаточно нескольких минут. В это же время рекомендуется выпить что-нибудь горячее, например, можно побаловать себя сладким зеленым чаем.

Если блокировка молочных протоков сопровождается лихорадкой, желательно принять Ибупрофен, Ибалгин или Парацетамол в обычных дозах, при этом необходимо соблюдать режим, как во время любого другого заболевания, характеризующегося жаром. Нельзя забывать о теплой одежде, которая не позволит груди остыть.

Наиболее эффективная профилактика сохранения идеального состояния молочных протоков заключается в полном опорожнении груди во время (или непосредственно после) кормления. Если все-таки происходит блокировка, грудное вскармливание из пораженного органа прерывать не следует.

Если состояние груди в течение 48 часов не улучшается самостоятельно, это может свидетельствовать о воспалении, требующем лечения антибиотиками.

источник

Я хочу рассказать про лактостаз. Так уж получилось, что несколько раз мне пришлось серьёзно постараться, чтобы решить эту проблему. В первый раз всё дошло до мастита и абсцесса, и мне даже делали небольшую операцию.

Проблема лактостаза, к сожалению, не обходит стороной ни одну кормящую мать (за редким исключением). Но предупредить и преодолеть её нужно как можно скорее, чтобы не расстроился весь процесс грудного вскармливания. Конечно же, информации по этому вопросу достаточно, но я хочу рассказать о тех знаниях, которые пригодились мне — я прочитала много литературы и форумов, и выбирала то, что было близко мне, и, слава Богу, решила проблему лактостазов.

Лактостаз — это закупорка молочного протока, причиной которого является плохое опорожнение груди или её части. Грудь состоит из долей (по разным источникам — от 12 до 20), и каждая долька имеет свой проток в соске. При лактостазе чувствуется, что какая-то долька груди уплотнилась и болит, иногда возникает покраснение и отёчность. Если сцеживать грудь, то видно, что из соска молоко льется меньшим количеством струек или из какой-то части соска понемножку стекает, в то время как из остальных частей, может по-прежнему — литься струйками.

Чтобы предупредить лактостаз нужно знать причину, по которой он возникает.

Лактостаз часто возникает из-за следующих моментов.

Мама не часто кормит ребенка, либо по часам, выжидая точные промежутки времени.
Ребенок неправильно захватывает грудь. Поэтому происходит плохой отток молока в определенной доли груди.
Мама придерживает пальцем определенную часть груди во время кормления. Часто встречается, когда мать держит пальцем ямочку около носа ребенка, чтобы ему было чем дышать — нужно просто найти и принять положение, при котором грудь не слишком нависает и давит на ребёнка, но этот навык не всегда приходит сразу. Или мама неправильно предлагает ребенку грудь — зажимает грудь между указательным и средним пальцами, тем самым сдавливая какую-то дольку груди или проток, причём это происходит как привычка — постоянно.
Мама носит тесный бюстгальтер.
Кормит ребенка непродолжительное количество времени, например, опасаясь, что ребенок рассосет грудь или переест.
Сон на животе может провоцировать закупорку молочного протока.
Небольшой ушиб груди, микротравма.
Стрессовая ситуация, переутомление — конечно же, грудное вскармливание не такой уж лёгкий процесс, поэтому не надо забывать о собственном отдыхе!
Отсутствие ночных кормлений, в то время как грудь наливается.

При первых симптомах лактостаза самочувствие может быть хорошим, без температуры и покраснения груди, но если в такой ситуации ничего не делать, то может повыситься температура и начаться неинфицированный мастит (высокая температура — больше 38, все остальные симптомы лактостаза усугубляются).

Как правило, для лечения лактостаза и даже мастита бывает достаточно научиться правильно прикладывать ребёнка к груди и делать это как можно чаще (как вариант — каждый час или чаще, когда дитё не спит, а если совсем тяжело маме — можно и разбудить, и сонному грудь подсунуть) — при таком подходе симптомы лактостаза проходят в течение суток. Но если даже при частых прикладываниях к груди симптомы лактостаза не проходят, то придётся сцеживаться примерно 2-3 раза в сутки (больше тоже не нужно, чтобы не нагнать много молока в грудь). Но не надо сцеживаться после каждого кормления, таким образом поступает неверная информация в мозг о том, какое количество молока необходимо ребенку. В этом случае, молока начинает прибывать с каждым разом больше, а ребенок такое количество молока не сможет съесть. Получится, что вам придется все время сцеживаться, либо возникнет последовательная серия лактостазов — проходит один и тут же начинается другой. К сожалению, с этим я достаточно долго промучилась.

Перед сцеживанием надо сделать теплый компресс на грудь (не в коем случае не горячий!), для того, чтобы спровоцировать рефлекс окситоцина, чтобы молоко легче выделялось из груди. Для этого возьмите салфетку и намочите ее в теплой воде. Приложите на грудь и держите, пока она не остынет. Затем, легкими круговыми движениями помассируйте грудь от основания к соску, уделяйте особое внимание тем долям, которые застоялись. А после этого начинайте сцеживать. Сцеживать надо прицельно, то есть именно ту область, которая у вас болит, и лучше это делать под тёплым душем.

А также хорошо сцеживаться над паром (если есть паровой ингалятор, то он хорошо помогает). Ещё по поводу массажа — кормящей маме надо очень осторожно относиться к груди — ее нельзя сильно мять и делать профессиональный массаж. Массажист, разминая застоявшиеся участки, может передавить молочные протоки. И лактостаз может возникнуть уже на других участках молочной железы.

Нельзя делать на грудь спиртовые компрессы, так как они блокируют выделение окситоцина. Хотя многие говорят, что от них легче, но это палка о двух концах. Прогревающий момент спиртового компресса сделает своё дело — протоки расширятся и молоко перераспределится в груди, но это молоко и новое, прибывающее, будет труднее вытекать (блокируется выделение окситоцина, отвечающего за «вытекание» молока). А если будете стимулировать выработку большего количества молока или его у вас изначально было очень много — получите новый лактостаз, только наверняка более сильный и обширный.

После того, как вы сцедили грудь «до последней капли», очень важно приложить ребенка к пострадавшей груди, чтобы он отсосал остатки молока и, возможно, застоявшиеся комочки, которые вручную бывает сложно сцедить. А вот качественный молокоотсос в этом — большой помощник!

Не нужно просить мужа помочь «рассосать» застоявшееся молоко — ребёнок высасывает молоко особым способом, на который взрослый человек уже не способен, т. к. давно утратил навык. Малыш не сосёт, а языком снимает молоко с области ареолы, а после этого сглатывает. А муж так сделать не сможет — он будет тянуть молоко как коктейль через трубочку и тем самым травмирует и без него пострадавшие соски. Кроме того, во рту любого человека есть определенная микрофлора с различными бактериями, и в том числе болезнетворными (например, кариес). И эти бактерии он передаст вам, когда «отсасывает» молоко. А если у вас на соске есть трещина — то это прямой путь для попадания инфекции.

Не ждите, что после полного сцеживания болезненность и некоторая припухлость пострадавшей доли сразу уйдут. Все это проходит на 2-й или 3-й день. Краснота уходит в последний момент. Прекратить сцеживать грудь надо на 2-й — 3-й день. Иногда хватает одного такого полного сцеживания и затем частого прикладывания ребенка к пострадавшей груди, чтобы избавиться от лактостаза.

«Неинфицированный мастит — более сложная форма лактостаза, признаки примерно те же, но с большей интенсивностью. Самочувствие резко ухудшается, болезнь сопровождается повышением температуры тела от 38 градусов и выше, боль в области уплотнения увеличивается, может чувствоваться при ходьбе, при изменении положения тела».

Лечение — такое же, как и при лактостазе. Высокую температуру сбивают жаропонижающими средствами, а после сцеживания, если красное место становится горячим, отечным, рекомендуется приложить к этому месту лед на несколько минут. Лучше выбирать позу для кормления такую, чтобы подбородок ребенка был направлен в пострадавшую область. Поскольку это позволит ребенку более эффективно опорожнить эту часть груди. При кормлении мама может массировать этот проток, чтобы ребенку было легче его опустошить от основания груди к соску.

На 2-й день должно нас тупить улучшение. Но если симптомы неинфицированного мастита остаются тяжелыми, присутствуют два и больше дней, возможно попадание в грудь инфекции и тогда он перерастает в инфицированный мастит.

Кроме того, причинами инфицированного мастита могут быть трещины на соске, поскольку они являются путем для попадания в организм инфекции, и к этой проблеме нужно относиться очень серьёзно. Помните! Трещина — это прямой путь для проникновения инфекции в молочную железу и развития абсцесса. Существует множество способов лечения трещин на сосках, но главное — правильно прикладывать ребёнка к груди. А ещё мне хорошо помогал крем Бепантен.

Также мастит может быть осложнением после болезни. Например, если женщина болела ангиной, у нее примерно через 2 недели может возникнуть инфицированный мастит — нужно это иметь ввиду и дополнительно ухаживать за грудью.

Инфицированный мастит — это уже воспалительный процесс и лечение его должно быть медикаментозным и своевременным. Как правило, назначается курс антибиотиков, которые совместимы с грудным вскармливанием — не отказывайтесь от грудного вскармливания в этот момент, иначе можете к нему больше не вернуться. Не нужно бояться антибиотиков — болезнь намного опаснее и для вас, и для ребёнка. Кроме того, нужно обязательно продолжать сцеживаться. Без сцеживания медикаментозное лечение будет не эффективным.

Сцеживания не должны производиться вручную — чтобы не произошло распространение инфекции в соседние доли груди. Лучше для этого использовать электрический молокоотсос. Нельзя при инфицированном мастите делать теплые компрессы, так как они могут спровоцировать абсцесс. Если все меры лечения мастита оказываются эффективными, то сцеживания заканчивают на 10-й день.

А у меня был всё-таки абсцесс. Комочки застоявшегося молока никак не исчезали, и внутри возник гнойный мешок. Главное при абсцессе — не впадать в панику от того, что можно кормить только одной грудью. Вы вполне сможете выкормить ребенка этой одной здоровой грудью — и будет вырабатываться нужное количество молока, может только кормить придётся чуть чаще.

На больную грудь ставят дренаж, чтобы удалить гной из гнойного мешка, плюс опять же назначают курс антибиотиков. Лекарства также подбираются совместимые с грудным вскармливанием. Сцеживания продолжаются молокоотсосом (чтобы не затрагивать гнойный мешок, ручное сцеживание не рекомендуется). Сцеживания нужны ещё и для того, чтобы лактация в пострадавшей груди не угасла, и после окончания лечения вы могли бы вернуться к кормлению малыша из обеих грудей.

Самолечение мастита недопустимо, а вот с лактостазом вполне можно справиться самостоятельно, главное — внимательно следить за своей грудью и вовремя принимать меры.

Я желаю всем кормящим мамам никогда не сталкиваться с этой проблемой! Но предупреждён — значит, вооружён!

Поздравляю всех-всех с наступающим Новым Годом! Пусть наши детки будут здоровы и счастливы!

источник

Ответ на сообщение Эльчик от 30 июн 2012, 16:23

мне тоже именно этот метод помогал. Но я не дожидалась, пока сплошеет.

А вот тепло вызывает прилив. Так что с горячим душем по-осторожнее.

У меня почти через год после кормления начались лактостазы,через каждые 2 недели. Я звонила на Горячую линию Департамента здравоохранения Правительства Москвы по проблемам грудного вскармливания и мне там очень помогли. Делала все по их рекомендации,так я справлялась со всеми своими следующими лактостазами.

2 но-шпы+1 анальгин,через 40 минут теплый (не горячий) душ.
После душа 15 минут легкий массаж больной груди,осторожно,круговыми движениями по часовой стрелке.
После массажа сразу прикладываем малыша так,чтобы грудь была над ним,максимально нависая над ребенком. Либо сцеживаемся так же,но малыш,конечно,гораздо лучше.
После кормления/сцеживания оборачиваем грудь заранее приготовленным капустным листом ( помыть,убрать в холодильник) сразу перед тем,как наложить на грудь слегка отбить,чтобы пустил сок. МАКСИМУМ 15 минут! Больше это будет уже греющий компресс.
После снятия капустного листа мажем грудь Траумель С.

Я такую процедуру полностью проводила пару раз в день,остальное время массировала перед кормлением,капуста,мазь. Кто-то может боится принимать лекарства во время ГВ,но пару раз это не страшно. Но-шпа в данном случае самое главное,имхо,она снимет спазм,за счет чего уменьшится отек и протоки не будут так пережаты,будет легче сцедить молоко.

Выздоравливайте

Писала уже в одной теме, копирую сюда:
Когда у меня с первым ребенком были лактостазы ( около 12, 2 гнойных мастита), я только потом поняла, что зубы надо было проверить ( врач подсказала), хотя в беременность все залечила , и сверху нормальные были ( ходила проверяться регулярно) , а когда лечить начала, ( сделали рентген) ,то Инфекция от зубов спускалась в грудь, а один раз спустилась в лимфоузлы ( вот тогда врач и спросила-все ли с зубами нормально?).
Сейчас всегда под рукой аппарат ( сброшу название в личку, отлично помогает. Когда лежала в роддоме нам им физио делали на шов от кесарева. Потом когда молоко прибыло, , любимый лактостаз пришел ( со вторым ребенком), посоветовали его на грудь. После роддома его сразу же купила.
Вы, наверное, знаете, что УЗ больше 5 раз подряд нельзя-может молоко может пропасть.
Попробуйте по классической схеме:
1. На 30 мин-1 час медовую лепешку на грудь, пергамент или пленка, сверху ткань( полотенце , пеленка), еще сверху я подвязывала пуховый платок;
2. Идете в душ, смываете , душем аккуратно ( не очень сильный напор воды), как бы массируете грудь о периферии к соску, особенно где застой, поглаживания рукой аккуратно ( от периферии к соску)- АККУРАТНО. Немного тут же в душе сцедите руками молоко до — сцеживайте , пока брызгает молочко, как только прекратилось- остановиться, не ждать следующего прилива. Укутываемся в теплое , особенно грудь
3. Идем к ребенку, даем грудь, особенно хорошо на засыпание, чтоб подольше сосал, Ваша поза при сосании — нижняя губка ребенка направлена в сторону сосания.
4. После идем к холодильнику, где лежит капуста( прохладная, но не ледяная, и чистая). Тыкаем ее вилкой по всей площади. Мажем грудь мазью Траумель ( место застоя), сверху капусту. Меняем и мажем каждый час. Когда улучшения плохо наступают , подключаем Траумель таблетки( там надо по схеме).

Пейте воду комнатной температуры побольше , если молоко густое,чтоб разжижить его, и чтоб оно легче отходило.
Надеюсь, понятно написала. А вообще к хорошему консультанту, и к врачу , может УЗИ сделать.
Забыла: ВОДОЧНЫЕ КОМПРЕССЫ НЕЛЬЗЯ. Даже , если рекомендовать врачи будут. Я не послушала консультанта, а послушала врача, и потом горько жалела .

источник

Лактостазом называют застой грудного молока в выводных протоках молочной железы женщины. Характеризуется он появлением болезненных уплотнений, покраснением, ухудшением общего состояния, ознобом, повышением температуры тела.

При отсутствии мер возможно развитие сначала неинфекционного, а затем бактериального мастита, который в большинстве случаев заканчивается операцией, приемом серьезных медикаментов и завершением грудного вскармливания.

Лактостаз у кормящей матери развивается при нарушении равновесия между количеством вырабатываемого молока и пропускной способностью млечных протоков. В первые дни после родов на этапе установления лактации у новоиспеченной мамочки нередко появляется избыток грудного молока.

Ребенок еще не высасывает его достаточное количество, в результате полного высвобождения молочной железы не происходит и начинает формироваться лактостаз. Отток затрудняется и по причине неразработанных и извитых млечных протоков, их спазма, плоских сосков, провисания груди.

Оставшееся в молочной железе молоко вызывает повышенное давление в дольках и протоках, ткань железы в области застоя молока отекает, это и вызывает болезненность и появление уплотнения. Развитие лактостаза провоцируется неправильным прикладыванием ребенка к груди, отказом от грудного вскармливания, слабой сосательной активностью младенца, трещинами на сосках.

Нарушению оттока молока также способствует ношение тесного тугого белья или его отсутствие вовсе, продолжительный сон на животе, потребление большого количества горячей жидкости перед сном, психологические стрессы, тяжелые физнагрузки, переохлаждение.

Некоторые женщины, пытающиеся наладить грудное вскармливание, после каждого кормления сцеживают грудь, тем самым способствуя гиперлактации и соответственно появлению застоя молока. Помните, чем больше вы кормите ребенка или сцеживаетесь, тем больше молока вырабатывается в ответ на сосание, потому что организм воспринимает это как сигнал к действию. Но ребенок не может справиться с обильным выделением молока, в итоге грудь переполняется.

Лактостаз имеет следующие симптомы:

появление уплотнений в некоторых участках молочной железы;
болезненность при надавливании на них;
гипермия (покраснение) в области застоя молока;
субфебрильная температура тела, лихорадка, слабость (помните, что температуру тела кормящим женщинам нужно измерять в локтевом сгибе, а не подмышкой)

Если вовремя не принять меры, температура тела может подняться выше 39 градусов, что свидетельствует о начале гнойно-воспалительного процесса в груди (мастита).

С лактостазом можно справиться в домашних условиях. Самое главное – максимально ускорить опорожнение больной молочной железы. Способствует этому в первую очередь частое и правильное прикладывание к груди. Предварительно лучше принять непродолжительный теплый душ. Греть и использовать согревающие и спиртовые компрессы на грудь нельзя, поскольку это чревато присоединением инфекции.

Кормите ребенка как можно чаще в удобном и комфортном для него положении, обеспечивая тесный контакт с соском. В начале кормления предлагайте больную грудь, затем чередуйте ее со здоровой, чтобы в ней тоже не образовался избыток молока. Если ваш малыш сосет грудь недостаточно хорошо, продолжайте бороться с застоем в груди путем сцеживания самостоятельно или с помощью молокоотсоса.

Расширению млечных протоков также способствует легкий массаж груди, а именно поглаживающие и постукивающие движения сверху вниз по направлению к соску. Массировать грудь и сцеживать ее, несмотря на болезненность процедур, необходимо, пока симптомы лактостаза не начнут проходить, главное делать это аккуратно и без грубой силы, чтобы не навредить еще больше.

Обычно при улучшении первым делом падает температура тела, затем потихоньку сходит припухлость и рассасываются уплотнения. Болезненность может сохраняться в течение нескольких дней. Для избавления от неприятных ощущений при лактостазе можно прикладывать на больную грудь капустный лист или мазать ее Траумелем или Арникой. Также может помочь непродолжительный холодный компресс (лед, завернутый в ткань) или компресс из холодного нежирного творога.

Лечить лактостаз народными средствами недопустимо. Неправильные действия могут спровоцировать такое опасное осложнение лактостаза, как гнойный мастит, приводящий к операции и завершению грудного вскармливания. Если вам не удается расцедиться самостоятельно, можно обратиться за консультацией и помощью к специалисту по грудному вскармливанию, благо их сейчас предостаточно в любом городе.

При желании можно также обратиться в местную женскую консультацию, где могут предложить такой метод лечения лактостаза как ультразвуковой массаж молочной железы. Врач также может назначить вас окситоцин в инъекциях или внутримышечно, поскольку он способствует сокращению млечных протоков и соответственно освобождению груди от молока.

Категорически нельзя греть место застоя молока, мазать его согревающими мазями, спиртом. Запрещены при лактостазе мази на камфоре, поскольку данный компонент способствует угнетению лактации даже при наружном применении. Многие считают, что лактостаз можно вылечить, если молоко из груди высосет не ребенок, а, к примеру, муж. Увы, это не так.

Только у ребенка в полной мере развит сосательный рефлекс и правильный захват, с возрастом строение челюсти правильно высосать молоко уже не позволяет. От мужа или другой родни вы можете только лишних бактерий нахватать, что совсем не нужно.

Даже если ваш малыш плохо берет грудь, ни в коем случае не прекращайте ее предлагать, поскольку, чем дольше грудь остается неопорожненной, тем хуже для вашего здоровья. Старайтесь прикладывать ребенка в разных позах, чтобы максимально освободить млечные протоки (например, подбородком к стороне застоя).

Правильно оценить состояние здоровья женщины и ее молочных желез может только специалист. К тому же каждому известно, что вовремя оказанная профессиональная помощь может значительно облегчить течение патологического процесса и не допустить развития осложнений.

Поэтому если вы не можете справиться с лактостазом в домашних условиях (уплотнение становится больше, температура не падает, грудь не расцеживается, покраснение и боль нарастают), не затягивайте с визитом к врачу.

Какой врач может помочь при лактостазе?

Кормящей маме с застоем молока в груди можно обратиться к гинекологу, хирургу или сертифицированному специалисту по грудному вскармливанию. Гинеколог осмотрит грудь, сделает узи при необходимости и даст рекомендации по лечению, специалист по ГВ поможет правильно расцедить грудь и не довести лактостаз до мастита, хирург поможет справиться с запущенным лактостазом и маститом.

Часто пациентки думают, что при лактостазе нужно пойти на прием к маммологу. Это заблуждение. Маммолог занимается новообразованиями в молочных железах, борьба с застоем молока – не его специфика, поэтому у данного специалиста отнимать время не стоит.

Лучшей профилактикой лактостаза является налаженное грудное вскармливание и соблюдение некоторых простых правил:

1. Регулярное кормление ребенка с чередованием груди через каждые 2-2.5 часа.

При кормлении по требованию с правильным захватом соска молочные железы будут вовремя и хорошо опустошаться. При этом ребенок будет получать как переднее (жидкое), так и заднее (более густое) молоко.

2. Смена поз кормления малыша.

Чтобы избежать закупорки определенных млечных протоков, старайтесь кормить ребенка в разных (и в то же время удобных обоим) позах.

3. Ношение специальных бюстгальтеров для кормления.

Многие новоиспеченные мамочки пренебрегают покупкой специальных бюстгальтеров для кормления и продолжают носить то же белье, что носили до беременности. Но это недопустимо, ведь с приходом молока размер груди увеличивается на 1-2 размера и к тому же обычное белье имеет косточки и жесткие швы, которые передавливают грудь. Поэтому кормящим матерям нужно носить мягкие, поддерживающие грудь, бюстгальтеры, продающиеся в специализированных магазинах.

4. Рациональное питание и потребление жидкости.

Главное, не допускать резкого нарастания количества молока. Поэтому старайтесь ограничивать, особенно перед сном, потребление большого количества жидкости и горячей пищи, поскольку это стимулирует выработку грудного молока.

5. Правильный сон и полноценный отдых.

Откажитесь от привычки спать на животе, чтобы не передавливать себе молочные железы. Спите не менее 8 часов в сутки, больше гуляйте на свежем воздухе.

Появление лактостаза – рядовая проблема, с которой хотя бы раз сталкивается каждая кормящая мать. Бояться этого не стоит, ведь лактостаз – не болезнь, а лишь состояние, облегчить которое можно достаточно быстро, если знать алгоритм действий.

источник

Лактостаз – это застойные явления в молочной железе у кормящих матерей. Он начинается с появления 1- 2 застойных болезненных уплотнений и быстро переходит в острую фазу застоя молока у матери. Избавляться от этих симптомов мама должна немедленно, иначе процесс распространится на всю грудь. Кормящая мать не всегда замечает начальные признаки этого явления, в итоге начинается отек. Характерен внешний вид железы: она бледная, напряженная, с втянутым соском. Втянутый сосок является препятствием для его захватывания ребенком. Грудь недостаточно опорожняется, лактостаз усиливается.

В случае начала застоя, в домашних условиях поможет метод сцеживания в душе. От тепла протоки расширяются, и сцеживание проходит легче. Одновременно со сцеживанием женщина слегка массирует затвердевшие комочки. Проводить массаж нужно легко, не травмируя ткань, легкими поглаживающими массирующими движениями по направлению от периферии к соску. Нельзя грубо разминать отдельные затвердевшие участки — это становится причиной прогрессирования лактостаза.

После окончания процедуры мама прикладывает грудничка к груди. Он высосет остатки молока. Не стоит беспокоиться, что ребенок останется голодным. «Заднее» молоко полезнее «переднего», в нем больше белка и биологически активных веществ, тогда как в «переднем» больше жира. Лактация не уменьшится.

Метод опорожнения груди под душем – отличное средство в случае развития застоя и профилактика мастита. Сцеживание проводят 3 – 4 раза в сутки. Перед остальными кормлениями женщина прикладывает к груди на 1 – 2 минуты теплую сухую пеленку для расширения молочных ходов.

Симптомы развития лактостаза развиваются иногда и на фоне недостаточной лактации. Причина заключается в узких молочных ходах, стрессах, переутомлении мамы и т.д. Молодая мама боится потерять хотя бы каплю молока. В данном случае помогает частое кормление грудью с предварительным согреванием ее теплой салфеткой. Если женщина замечает, что после того, как ребенок поел, напряжение и отек еще сохраняются, от этого нужно избавляться. Проводят процедуру сцеживания молока под душем. На следующее кормление ребенок не останется голодным: молоко обязательно появится.

Если отек и напряжение все же остаются, отличное средство – холод. Мама прикладывает к железе влажные холодные салфетки. После кормления она накладывает на 15 минут салфетку с камфорным маслом (но не с камфорным спиртом!) и только после этого сцеживает молоко.

Хорошо зарекомендовал себя метод накладывания влажно-высыхающей повязки с концентрированным раствором соли (чайная ложка соли на стакан воды) или 25% раствором сернокислой магнезии (раствор для инъекций в ампулах). Мама смачивает раствором большую салфетку, накладывает ее на железу и держит до высыхания. Это помогает избавляться от отеков. Кормить ребенка нужно грудью, помытой кипяченой водой.

Важно знать! Приступать к лечению лактостаза необходимо на самой ранней стадии.

Метод самомассажа в случае появлении симптомов лактостаза – это также профилактика развития мастита. Женщина должна проводить его бережно, чтобы не травмировать железу. Мать проводит только поглаживающие, растирающие и слегка разминающие движения. Нельзя слишком сильно разминать – это не поможет избавиться от застоя, а может напротив стать причиной его усиления. Все массажные движения должны быть направлены от периферии к соску.

Перед проведением массажа мать должна чисто вымыть руки и нанести на них массажное масло. Последовательность движений:

погладить область кожи над молочными железами, двигаясь сверху вниз;
умеренно надавливая на грудь, круговыми движениями двигаться от периферии к центру (к соску);
наклониться вперед и потрясти руками молочные железы;
наклонившись вперед сжать пальцами соски и слегка покрутить (если на сосках нет микротравм);
завершить массаж нежным поглаживанием от грудной клетки к соскам;
принять душ (он не должен быть горячим), направляя его на грудь; но массажные движения можно и изначально делать под струями воды.

Важно помнить! Проводить массаж требуется осторожно, не травмируя молочную железу.

В первые 1,5 месяца после рождения ребенка мать кормит его «по требованию». Это профилактика застоя молока. Со временем грудничок высасывает больше, перерывы между кормлениями увеличиваются. К 3-месячному возрасту, малыш прикладывается к груди 7 – 8 раз днем с 6-часовым ночным перерывом.

При кормлении мама должна приучать новорожденного захватывать ротиком околососковый кружок – это позволит ему лучше и полнее высасывать, добираясь до более полезного «заднего» молока. Это также является профилактикой лактостаза.

В случае развития симптомов застоя мать кормит ребенка, меняя несколько раз позу. Младенец лучше высасывает ту часть, к которой направлен его подбородок. Это помогает избавляться от застоя.

№ 1: рука мамы согнута в локте, на ней лежит головка ребенка; лучше высасываются боковые и нижние участки; застой может появляться в верхних отделах;
№ 2: младенец лежит на подушке под мышкой мамы; головка направлена к коленям матери; в этой позе ребенок хорошо высасывает молоко из верхне-наружных отделов груди;
№ 3: лежа на боку; мама лежит головой на высокой подушке, плечи – ниже; малыш лежит на локтевом сгибе; снимется застой во внутренних боковых отделах;
№ 4: мать нависает над ребенком, ребенок устраняет застой во всех отделах груди.

Важный совет! При подозрении на застой молока в груди необходимо чаще менять позу во время кормления.

Метод сцеживания молока в случае появления застоя является профилактикой мастита – воспаления молочной железы. Перед сцеживанием кормящая мать моет руки с мылом и обмывает грудь кипяченой водой, чтобы исключить попадание инфекции, которая часто становится причиной развития мастита.

После этого женщина обхватывает грудь с участками лактостаза одноименной рукой так, чтобы большой палец был сверху, а ладонь вместе с остальными пальцами приподнимала ее. Другой рукой делают массажные движения. Начинают с массажа на участке уплотнения. Двигаются по направлению от периферии к центру.

При травмах железы, присутствии на сосках трещин и ссадин, состояние может осложняться воспалительным процессом – маститом из-за проникновения через микротравмы инфекции. Грудное вскармливание при этом все равно нужно продолжать. Первый симптом мастита — покраснение и отек участка груди. В случае появления симптомов мастита нужно немедленно обращаться к врачу-хирургу.

Важно знать! Сцеживание требует аккуратности и соблюдения чистоты, особенно, если на сосках имеются ссадины и трещины – это ворота для проникновения инфекции.

К домашним народным способам лечения следует относиться с осторожностью. Перед их применением кормящей маме лучше посоветоваться с врачом. Так, рекомендуемые иногда народными целителями согревающие компрессы при лактостазе приводят ухудшению состояния матери и могут стать причиной развития мастита. Самые популярные народные методы лечения лактостаза:

капустный лист; крупный капустный лист помять, наложить на молочную железу, зафиксировать бюстгальтером и оставить на 1 – 2 часа; менять листы, доставая новые из холодильника; это снимает отек и боль; первое народное средство, когда появляется симптом застоя;
влажно-высыхающие повязки с настоем ромашки аптечной; заварить ромашку (2 столовых ложки измельченных цветков на стакан кипятка), смочить в теплом настое салфетку, приложить к груди и держать, пока не высохнет; если боль и напряжение в молочной железе велики, настой нужно предварительно поставить в холодильник; холодный настой ромашки быстро снимает боль и отек;
медово-луковая лепешка; взять столовую ложку натертого на мелкой терке лука, смешать с равным объемом жидкого меда, добавить муки (лучше ржаной), замесить лепешку и приложить на 1 час; утеплять нельзя, в бюстгальтер положить полиэтиленовую пленку; этот народный метод широко применяется для снятия лактостаза;
лепешка из творога; охлажденный творог выложить на салфетку и приложить к молочной железе; надеть бюстгальтер, держать 1 – 2 часа; народное средство, которое помогает снять отек; процедуры проводят несколько раз в день;
аппликации с печеным луком; запечь луковицу, измельчить, наложить полученную кашицу на салфетку и приложить на 1 – 2 часа; сверху надеть бюстгальтер;
аппликации из льняного семени; высушенное льняное семя размолоть на кофемолке; в полученную муку добавить кипятка до образования жидкой кашицы; когда кашица остынет, наложить на салфетку и приложить к молочной железе; не утеплять, надеть бюстгальтер и оставить на 1 – 2 часа;
сырой картофель; картофель натереть на мелкой терке и приложить к груди, как в предыдущих рецептах;
сырая свекла; делаются так же, как с картофелем;
настой для приема внутрь и наружного применения в виде влажно-высыхающих повязок; взять 2 столовые ложки измельченной кожуры мандарина и 2 чайные ложки натертого на терке корня солодки; смешать, залить 3 стаканами кипятка, настоять, пока не остынет, процедить и половину настоя выпить за день; из второй половины делать влажно-высыхающие повязки;
масляно-травяной настой для примочек; взять в равных частях траву донника лекарственного, листья эвкалипта, японскую софору; все смешать, 4 столовые ложки сбора залить стаканом кипятка, настоять, процедить; добавить 100 г сливочного масла, повторно нагреть настой, чтобы масло растворилось; тщательно перемешать, остудить (настой должен быть слегка теплым) делать примочки (не утеплять!).

Помните! При появлении первых признаков лактостаза женщине следует принимать экстренные меры по его устранению. Профилактикой лактостаза и мастита являются правильное грудное вскармливание, отсутствие стрессов и переохлаждений у кормящей матери.

источник

Полина Лыкова, врач, консультант по лактации, преподаватель курса ВОЗ по грудному вскармливанию, мама троих детей:

В статье описана подборка наиболее известных рекомендаций, которые получают мамы при нагрубании груди, застое молока или лактостазе. Все они разбиты на 3 категории: что делать рекомендуется, что можно, а от чего лучше отказаться.

Частые прикладывания в нужной позе с эффективным захватом

Холод после кормления или сцеживания

Вибрационный и поколачивающий массаж молочной железы

Нанесение мази после кормления или сцеживания (Траумель С)

Сцеживание (предпочтительно ручное, в правильной технике, при необходимости)

Теплый душ до кормления или сцеживания (при отсутствии высокой температуры и гнойного воспаления)

Жаропонижающие препараты, совместимые с ГВ, при необходимости

Компрессы (на время менее 60 минут) – капустный лист

Физиотерапевтические процедуры (при отсутствии противопоказаний)

Болезненное воздействие на молочную железу – «расцеживание», «освобождение протоков» и прочее

Ограничение кормлений («накопление» молока, боязнь кормить больной грудью)

Ограничение жидкости для питья маме

Отсасывание молока из груди взрослыми

Нагревание болезненного участка – любое (компрессы, физиотерапия, интенсивный массаж)

Компрессы на длительное время — любого состава

Компрессы с любым алкоголь-содержащим препаратом (спирт, водка, хлорофиллипт, камфорный спирт)

Компрессы с любым сильнопахнущим веществом (димексид, мазь Вишневского и прочее)

Но-шпа (дротаверина гидрохлорид)

Лекарственные препараты, угнетающие лактацию (достинекс, бромокриптин, прожестожель и т.д.)

Антибиотикотерапия препаратами, несовместимыми с грудным вскармливанием

Профилактический прием противогрибковых препаратов системного действия (таблетки) после антибиотикотерапии

Молокоотсос может не помочь с удалением молока при лактостазе и мастите. Если не получается часто прикладывать ребенка, используем сцеживание руками (минимально болезненное — смотри п. 4). Режим сцеживания обычно индивидуален. Сцеживание «до последней капли» не нужно (и трудновыполнимо) – важно ликвидировать неприятные ощущения в груди (распирание, давление, покалывания и т.д.). Первый вариант (при кормлении грудью) — удалить доступное молоко и после этого приложить ребенка. Второй вариант (если мама кормит сцеженным молоком) – после удаления легко отходящего молока сцеживание с бережным поддавливанием уплотненной зоны.

Любое прогревание и длительные компрессы активизируют кровоток в области застоя, что ведет к усилению воспалительного процесса. Все, что рекомендуется держать на груди (капустные листья, мази, лепешки с творогом, солевые растворы и пр), допустимо оставлять на срок не более 40-60 минут. Если использование капустных листьев согласно научным исследованиям не вредит течению лактостаза, то мед и лук может оказать раздражающее действие на кожу груди. Раствор соли (любой, не только сернокислая магнезия), может снизить отек, но только при непродолжительном применении, чтобы не было прогревания. Нельзя использовать полиэтиленовые пленки, пакеты и прочее – это вызывает нагревание. Часто для лучшего отделения молока рекомендуют принять теплый душ до кормления или сцеживания — это помогает не всем. Обычно эффективно прикладывание ребенка к груди или пара глотков теплой жидкости. Душ можно применять, только если вы уверены, что нет воспаления.

Ультразвуковая терапия и прочие воздействия могут облегчать состояние, но являются лишь вспомогательными средствами лечения. Физиотерапевтические процедуры не рекомендуется проводить, в частности, при повышении температуры выше 38 ° С и формировании острого гнойного процесса. Поэтому до физиотерапевтического лечения желательно пройти УЗИ у грамотного специалиста, с опытом работы с лактирующими женщинами. Наиболее распространено лечение с помощью ультразвука (УЗТ), который действует с помощью теплового, механического и физико-химического факторов — повышает температуру в тканях, на которые воздействует, активизирует обменные процессы, способствует высвобождению биологически активных веществ.

Далеко не всегда при лактостазе такие последствия полезны. Некоторые службы, предлагающие медицинскую помощь при лактостазе и мастите, рекламируют физиотерапевтическое лечение на дому при первом же обращении, в то время, как реальная необходимость в этой услуге имеется у небольшого числа женщин. Кроме того, при правильном и последовательном соблюдении адекватных рекомендаций никакого дополнительного лечения не требуется. Физиотерапевтическое воздействие не безразлично для организма и должно проводиться сертифицированным специалистом, имеющим лицензию на этот вид деятельности. Сертификаты и лицензии выдают только государственные аккредитованные органы.

Любое воздействие на молочную железу должно быть по возможности безболезненным! Сцеживать через боль нельзя. Если болевой синдром сильно выражен, сцеживание производят с меньшей интенсивностью и давлением, наименее травматично для матери. «Расцеживания» , особенно болезненные, ни в начале лактации, ни в процессе не нужны и не являются гарантией того, что лактостаз не возникнет. Наоборот, травмированная отечная грудь при нарушении опорожнения (неидеальном прикладывании и неэффективном захвате) имеет предпосылки для застоя молока. Если делать массаж – то только аккуратными, легкими прикосновениями, вибрацией или постукиваниями. Ни давление, ни растирания, ни тем более разминание не применяется на нежной ткани груди.

Ограничение

Ограничение кормлений или сцеживаний – ведет к нарушению оттока молока, дальнейшей закупорке протока, увеличению вязкости молока.

Ограничение жидкости усугубляет лактостаз , также повышается вязкость молока.

«Помощь» родственников

Лучше не допускать отсасывания молока не ребенком. Во-первых, у взрослых совершенно другой механизм сосания, они не могут высосать «застрявшее» молоко. Во-вторых, ротовая полость взрослого — самое обсемененное микробами место и переносить эти микробы на сосок кормящей мамы не нужно.

Алкоголь или спирт

Компрессы с алкоголем (спиртом, водкой, спиртосодержащими лекарственными препаратами) – приводят к затруднению оттока молока, инкапсуляции воспаленного участка, то есть ведут к абсцессу. Кроме того, известно, что алкоголь и камфора резко снижают чувствительность клеток молочной железы к пролактину. Компресс со спиртом приведет к снижению количества молока на длительный период времени. Кроме того, алкоголь всасывается через кожу и вызывает прогревание тканей.

Медикаментозные препараты

— Спазмолитики — например, но-шпа . Спазмолитики работают при наличии спазма гладкой мускулатуры. При застое и мастите нет спазма, а есть отек, мешающий отхождению молока. Также может быть увеличена вязкость молока. Кроме того, за границей но-шпа (дротаверина гидрохлорид) вообще применяется крайне редко, особенно у кормящих женщин.

— Мазь Вишневского – обладает резким запахом, мешает малышу. Приводит к инкапсуляции воспаленного участка и способствует формированию абсцесса.

— Мазь арники – вызывает прогревание тканей, имеет местнораздражающее действие, активирует кровообращение.

— Достинекс, бромкриптин – серьезные препараты с тяжелыми побочными эффектами в той или иной мере встречающимися у каждой женщины, принимающей их. Убедитесь, что назначение сделано врачом, поддерживающим лактацию (то есть реально необходимо). Угнетение лактации не способ лечения лактостаза!

— Димексид – препарат с резким запахом, может вызвать раздражение кожи, противопоказан для детей до 12 лет и при лактации.

— Прожестожель – гормональная мазь, снижающая лактацию. Назначение, не совместимое с грудным вскармливанием

— Жаропонижающие препараты – начинать сбивать температуру стоит с физических методов – снять одежду, протереть кожу прохладной водой и т.п. Допустимо принимать только ибупрофен (предпочтительнее) или парацетамол при плохом общем состоянии (головная боль, слабость, головокружение и пр) при температуре выше 38-38,5

— Антибиотики, несовместимые с грудным вскармливанием – для лечения мастита применяются современные препараты, не оказывающие вредного воздействия на ребенка. Проверить, совместим ли назначенный препарат с кормлением грудью, можно на сайте испанского госпиталя «Марина Альта» В крайне редких ситуациях, при упорном течении заболевания и тяжелом состоянии пациента возможно назначение лечения, несовместимого с кормлением. В таких случаях необходимо убедиться, что врач, назначивший препарат, поддерживает грудное вскармливание и назначение конкретного лекарства необходимо. Кроме того, надо получить рекомендации по возможности продолжать лактацию после окончания лечения и поддержки лактации во время лечения. Назначение системной противогрибковой терапии после лечения антибиотиками обычно не требуется.

Важно помнить, что успешное лечение зависит не от обилия препаратов, манипуляций и воздействий, а от частого (каждые 1,5-2 часа днем и каждые 3 часа ночью) прикладывания ребенка в подходящей позе с правильным захватом и эффективным сосанием. Многим помогает направление подбородка малыша в сторону уплотнения – в положении мамы «полулежа на спине (биологическое расслабленное кормление) с малышом на животике моделируется любое положение подбородка.

Хорошо снимает отек и боль применение холода, можно использовать мази, снимающие отек и безопасные для малыша.

Расслабить грудь и улучшить отток молока помогут разные практики, в том числе вибрационный и поколачивающий массаж, остеопатическое лечение.

Иногда необходимо сцеживание больной доли (по возможности, минимально болезненное). Все остальные рекомендации имеют вспомогательное значение и работают только при использовании основных способов избавления от застоя.

Обратите внимание на обилие бесполезных, а зачастую, вредных советов. К сожалению, иногда они исходят медицинских работников, не понимающих нормальной и патологической физиологии лактации.

Берегите грудное молоко и здоровье молочных желез!

источник