Лактостаз лечение в петербурге

ЛАКТАЦИЯ, ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ, ЛАКТАЦИОННЫЙ МАСТИТ

Д.м.н. Ю.А Спесивцев, к.м.н. М.Ю.Шерстнов

Одним из наиболее важных и ответственных периодов жизни женщины является послеродовой, главным событием которого становится лактация, грудное вскармливание ребенка и возрастающая ответственность за его развитие и здоровье. Очень часто, уже в первые дни после родов, выполнение святой обязанности матери – кормление грудью, практически у каждой женщины омрачается сначала развитием функциональных нарушений в молочной железе, а затем, в очень короткие сроки, подчас молниеносно, формированием очага воспаления в ней, т.е. лактационного мастита, грозного гнойно-воспалительного заболевания послеродового периода.

К предрасполагающим его развитие состояниям относятся: низкий уровень выработки молока, плохое молокоотделение во время кормления и затруднения при сцеживании молочной железы с исходом в застой молока и лактостаз, образование трещин соска и ареолы. При этом женщины испытывают интенсивные, распирающие боли в молочной железе, что сопровождается повышением температуры тела до 39-40 градусов и выше (так называемая «молочная лихорадка»). Эти изменения серьезно нарушают процесс кормления грудью, а развитие мастита вынуждает кормящих женщин прерывать грудное вскармливание или полностью его прекращать. Снижение уровня лактации и загрязнение молока микрофлорой негативно сказываются на развитии и здоровье новорожденного. Длительное лечение больных в стационарах и поликлиниках, применение дорогостоящих препаратов, прекращение трудовой деятельности родственников больной в связи с необходимость ухода за ребенком приносят существенный экономический урон как молодой семье, так и государству. Лактационный мастит чреват формированием косметических дефектов молочной железы различной степени выраженности. Эти деформации могут приводить к инвалидизации женщин, негативно сказываются на ее психоэмоциональном статусе, являются причиной невротизации, формирования комплекса неполноценности и дисгармонии в семейной жизни. Особо следует отметить, что после перенесенного мастита, как правило, в молочных железах обостряется мастопатия (фиброаденоматоз), а в области послеоперационных рубцов возрастает вероятность развития рака молочной железы.

Высокий уровень функциональных нарушений в лактирующей молочной железе и, как следствие, заболеваемости лактационным маститом, обусловлены рядом факторов, к которым относятся увеличение числа беременных женщин и родильниц с заболеваниями сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной систем, после гормональной и хирургической коррекции невынашивания беременности, значительное увеличение частоты выполнения кесарева сечения, отсутствие единых подходов и стройной системы обучения техники кормления грудью и профилактики маститов, проводимой в женских консультациях при подготовке беременных женщин к родам, в родильных домах и патронажной службой после родов. Кроме того, существенное воздействие на возникновение послеродового мастита оказывает снижение факторов иммунитета и противомикробной устойчивости женщин после беременности и родов, особенно у жительниц мегаполисов с нарушенной экологией.

Перестройка и подготовка молочных желез к лактации начинается с первых дней беременности в результате сложного взаимодействия гормонов яичников, плаценты, гипофиза, щитовидной железы, надпочечников. После родов количество вырабатываемого молока определяется концентрацией особого гормона передней доли гипофиза – пролактина, секреция которого увеличивается под влиянием сосательных движений ребенка, причем оптимальный уровень лактации зависит от частоты прикладывания младенца к груди, а не от продолжительности сосания.

В процессе молокоотделения выделяют 2 фазы. В первой фазе, связанной с раздражением рецепторов молочной железы, происходит расслабление сфинктеров сосково-ареолярного комплекса и активация млечных протоков. В эту фазу выходит так называемое «раннее молоко», обладающее низкой жирностью. Во вторую фазу из гипофиза выделяется окситоцин, который вызывает сокращение железистых структур, что обеспечивает выведение из альвеолярного аппарата молочной железы более жирного по составу «позднего молока». С учетом этих особенностей представляется важным, чтобы в одно кормление ребенок полностью опорожнял одну железу, и только после этого можно прикладывать его к другой молочной железе, если в этом есть нужда. В первые дни после родов (1-5 день) в молочной железе выделяется молозиво в количестве 10-100мл, затем, в течение 2-3 недель, секретируется переходное молоко, которое становится зрелым к исходу первого месяца. Уровень лактации на одно кормление к этому сроку достигает в среднем 200-250мл. С увеличением срока лактации в молоке понижается содержание белка и повышается концентрация жира, что обеспечивает растущие энергетические затраты ребенка.

Учитывая физиологию лактации и причины развития патологических состояний в молочной железе после родов, основными профилактическими мероприятиями, направленными на предупреждение развития мастита, следует считать:

• своевременную диагностику и лечение у беременных соматических заболеваний, анемии, генитальных и экстрагенитальных инфекций;
• повышение неспецифических противомикробных защитных сил организма беременных и кормящих женщин;
• обучение беременных женщин в женских консультациях и родильниц в послеродовых отделениях правильной технике прикладывания ребенка к груди, кормления и сцеживания молочной железы;
• целесообразна подготовка сосков молочных желез во время беременности в виде контрастных душей, массажа, растирания сосков грубыми тканями, проведения гимнастики сосково-ареолярного комплекса, направленной на устранение их уплощения, тренировку циркулярных мышц соска и выпрямление млечных протоков в центральной части железы;
• медикаментозную регуляцию уровня лактации, направленную как на повышение количества вырабатываемого молока, так и на временное снижение или полное ее подавление.Местное применение холода, физиотерапевтических средств, молокоотсосов, имитирующих сосательные движения рта ребенка.

Реализация этих положений возможна только после консультации и под контролем хирурга-маммолога. Бережное, предупредительное и цивилизованное отношение женщины к молочным железам в период беременности и кормления грудью без элементов самодеятельности являются залогом здоровья матери и ребенка в этот ответственный период.

Ответить на все вопросы и решить все проблемы в любое время суток, а также провести необходимые лечебно-диагностические процедуры на самых ранних стадиях развития болезни и предупредить развитие тяжелых форм заболевания готовы квалифицированные специалисты-мамологи и гинекологи Центра маммологии и Центра здоровья КБ № 122.

Круглосуточно:8 (812)559-9595; 8 (911)232-3485; 8 (812)448-0565

В рабочие дни: 8(812)448-0562; 8(812)559-2404;

источник

Когда рождается малыш, каждая мамочка знает, что залог его здоровья и спокойствия – это материнское молоко. Мамина грудь для ребенка – это не только источник пищи, но средства для того, чтобы поддержать иммунную систему. Рядом с грудью новорождённый успокаивается. Ведь так он чувствует, что мама рядом, слышит ее сердцебиение, дыхание, ощущает тепло.

Однако иногда некоторые кормящие мамы испытывают проблемы при лактации. В первую очередь это касается лактостазов. Лактостаз – это застой молока в млечных протоках молочной железы.

Боль обычно носит выраженный характер, возникает резко. К ней присоединяется чувство распирания молочной железы. Боль чаще всего локализованная, т.е. именно в той части железы, где произошел застой.

Температура повышается до 37.5-39.00С. Иногда может быть и более высокая температура. Если температуру сбить, то она появляется снова. И так до момента ликвидации лактостаза. Температура сопровождается мышечной, головной болью, чувством озноба и общей слабостью.

Как правило, в области лактостаза появляется участок гиперемии, т.е. покраснения. Она имеет неровные, четкие контуры и локализуется в области наибольшей болезненности молочной железы.

При кормлении женщина испытывает неприятные, болезненные ощущения. То же касается и сцеживания.

Из основных причин можно выделить

1. Неправильное прикладывание к груди. Это касается неправильного захватывания ребенком соска, неполного и нерегулярного опустошения молочной железы, неправильного положения при кормлении.

1. Анатомические особенности. Иногда молочная железа содержит слишком узкие млечные протоки, что сопровождается частыми лактостазами.

1. Травмы, передавливания молочной железы. Кормящая мама должна приобретать бюстгальтер подходящего размера, выбирать правильное положение тела во время сна и при кормлении, чтобы избежать передавливания. Нужно всячески оберегать молочную железу от любых видов травм.

1. Чрезмерная лактация. Когда молока прибывает слишком много, то тяжелее справится с полным опорожнением молочной железы, что приводит к лактостазам.

1. Нужно прикладывать ребенка к пораженной молочной железе, как можно чаще. Даже если кажется, что грудь пустая, все равно начинать кормление необходимо с нее.

1. После кормления обязательно следует сцедить молочную железу. Этот процесс очень болезненный, но необходимый.

1. Мягко размассировать грудь под теплым душем. Это помогает разбить комочки.

1. За 20-30 минут до кормления принять дротаверин (но-шпа). Он помогает снять спазм с млечных протоков.

1. В лечении также могут помочь физиопроцедуры: ультразвук на область молочных желез.

1. Препараты окситоцина улучшают выделение молока из груди

1. После кормления можно приложить, что-нибудь прохладное, чтобы уменьшить отечность молочной железы.

Необходимо помнить, что лактостаз может быстро привести к развитию мастита. Если температура держится больше суток, нужно обязательно обратиться к врачу!

источник

Лактостаз – это застой молока, который образуется в следствие закупорки молочных протоков, при котором нарушается венозное кровообращение в груди. Возникает, как правило, у кормящих мам, особенно у первородящих. Чаще случается в первый месяц после родов.

Основными факторами развития застоев молока служат:

• узкие протоки;
• неправильное прикладывание ребенка к груди;
• нарушения техники сцеживания;
• травмы молочной железы;
• трещины на сосках;
• неполное опорожнение груди;
• сон на животе, редкая смена положения тела во сне;
• переохлаждение;
• отказ от грудного вскармливания.

Кроме того, причинами возникновения застоев могут быть переутомление, частые стрессы, высокие физические и психологические нагрузки.

Симптомы во многом зависят от запущенности заболевания. Когда болезнь только начинает образовываться, женщина не испытывает ухудшения самочувствия. Затем в месте застоя появляется припухлость, молочная железа отекает, становится горячей. Процесс кормления или сцеживания сопровождается болезненностью и дискомфортом. Если на этом этапе не предпринять мер, тогда симптомы только усугубятся. У кормящей матери повышается температура тела, после опорожнения больше не наступает облегчения, на груди появляется венозный рисунок. Кроме того, застоявшееся молоко может привести к появлению «молочной» лихорадки: температура тела может поняться до 38-40°C.

В самых запущенных случаях болезнь перерождается в более серьезное заболевание – мастит, который требует более длительного и сложного лечения, вплоть до хирургического вмешательства. Именно поэтому лактостаз требует своевременной диагностики и лечения.

Первичный прием врача включает в себя:

• измерение температуры тела;
• внешний осмотр молочных желез на предмет покраснений и асимметрии;
• бережную пальпацию груди для выявления болезненности или уплотнений.

Также дополнительно пациентке может быть назначено УЗИ молочных желез – обследование с помощью ультразвуковых волн. Данная методика позволяет быстро и безопасно поставить точный диагноз.

Многопрофильная клиника «Запад-Восток» в Санкт-Петербурге предлагает эффективную терапию различных заболеваний женской груди. В своей работе мы используем полностью безопасные при этом максимально действенные методики, что позволяет быстро излечиться без применения медикаментов. А именно:

• Лазерная терапия. Современный метод, состоящий в использовании энергии лазерного излучения с лечебными целями. Применяется для снятия воспаления. Процедура абсолютно безболезненна. Как правило, достаточно 1-2 процедуры.
• Рефлексотерапия. Лечение данным методом проводится с помощью специальных медицинских игл, которые ставятся на акупунктурные точки на теле пациентки. Данный способ позволяет расширить суженные протоки, ликвидировать в них застои, возобновляет здоровый приток и отток молока, а также нормализует температуру тела. Для достижения результата достаточно 1-2 сеансов акупунктуры.
• Сцеживание. Своевременное опорожнение груди – один из наиболее важных этапов терапии. Мы учим и показываем, как правильно прикладывать к груди ребенка, сцеживаться вручную или с помощью молокоотсоса.

Мы бережем не только здоровье, но время наших пациенток. Поэтому, повести лечение лактостаза можно не только в клинике, но и осуществив вызов врача на дом. Любая из перечисленных процедур осуществляется под присмотром квалифицированного специалиста, который также даст советы кормящей мамы по уходу за молочными железами, рекомендации по грамотному кормлению или самостоятельному сцеживанию.

Цена лечения зависит от вида методики. Вид терапии подбирается лечащим врачом, исходя из личных пожеланий и предпочтений пациентки.

источник

Лечением и диагностикой данного заболевания занимаются маммологи.

Мы подобрали 17 врачей , лечащих лактостаз в Санкт-Петербурге:

21 мин. от метро Петроградская
Ближайшее время записи к доктору: 2 Июля 17:30 , цена приёма (как маммолог, онколог, хирург) — 1 800 ₽ Отзывы:

Квалифицированный, профессиональный специалист и доброжелательная женщина. Она дала мне рекомендации и то, что нужно было, она сделала. Я бы порекомендовала её!

9 мин. от метро Звенигородская
Ближайшее время записи к доктору: 30 Июня 09:00 , цена приёма — 1 500 ₽ 1 200 ₽ Отзывы:

Замечательный прием. Чудесная врач, вежливая и со знанием дела. Она провела осмотр, доходчиво, понятно объяснила, что меня интересовало, дала рекомендации, которые мне понравились и назначила лечение.

14 мин. от метро Комендантский пр-т
Ближайшее время записи к доктору: 4 Июля 16:40 , цена приёма — 1 500 ₽ Отзывы:

Доктор внимательная к пациенту. Мне проводили диагностику, я получила результаты, она расписала план дальнейших действий, доходчиво объяснила про здоровье, что нужно сделать. Могу еще отметить, что она не навязывает услуги, препараты и в случаи чего направляет именно по адресу куда нужно дальше идти, не пытается никак получить больше денег, чем нужно.

30 мин. от метро Международная
цена приёма (как маммолог, онколог, хирург) — 2 900 ₽ «Скандинавия отделение Обводный канал» район Адмиралтейский, Московский пр-т д. 73. корп. 4

3 мин. от метро Фрунзенская , цена приёма (как маммолог, онколог, хирург) — 2 900 ₽

9 мин. от метро Фрунзенская
Ближайшее время записи к доктору: 29 Июня 11:00 , цена приёма — 2 300 ₽

14 мин. от метро Комендантский пр-т
Ближайшее время записи к доктору: 3 Июля 10:00 , цена приёма (как маммолог, онколог) — 1 500 ₽ «СМ-Клиника на ул. Маршала Захарова» район Красносельский, ул. Маршала Захарова д. 20
— рейтинг клиники 8.59 из 10 на основе 488 отзывов

1 ч. от метро Проспект Ветеранов
Ближайшее время записи к доктору: 28 Июня 20:50 , цена приёма (как онколог) — 1 600 ₽ Отзывы:

Замечательная и отзывчивая врач. Она все, что нужно было посмотрела, ответила на все вопросы, дала рекомендации. Спасибо большое, приду еще!

12 мин. от метро Удельная
Ближайшее время записи к доктору: 1 Июля 09:15 , цена приёма — 1 500 ₽ Отзывы:

Отличная доктор. Она спросила, что меня беспокоит, осмотрела, взяла мазок, сделала УЗИ, назначила анализы крови и мочи, все и сразу сказала.

30 мин. от метро Международная
цена приёма (как маммолог, онколог, хирург) — 2 900 ₽ «Скандинавия Василеостровское отделение» район Василеостровский, ул. Беринга д. 27
— рейтинг клиники 8.75 из 10 на основе 6 отзывов

8 мин. от метро Приморская
цена приёма (как маммолог, онколог, хирург) — 2 900 ₽ Отзывы:

Все было очень высоко профессионально, внимательно и достойно по отношению к пациенту, без внутреннего раздражения. Доктор с огромным уважением относится к пациенту, врач мне назначила лечение, все рассказала. У меня будет повторный прием и я запишусь к ней еще. Помимо молодости и красоты, я хочу пожелать доктору огромных успехов в работе, потому что она очень хороший специалист.

12 мин. от метро Василеостровская
цена приёма — 3 300 ₽ Отзывы:

Прием был вовремя. Врач внимательный, мягкий, корректный и не грубый. Он мне доступно и подробно объяснил по проблеме, какие у меня следующие действия, порекомендовал куда дальше обращаться даже, когда мне после биопсии поставят диагноз, попросил ему позвонить, сообщить ему, чтобы он поднял дело и отметил у себя.

12 мин. от метро Пионерская
цена приёма — 1 800 ₽ Отзывы:

Все хорошо, все понравилось, будет повторный прием. Доктор приятная в общении, все рассказала, объяснила мне.

Грудное вскармливание — процесс длительный, динамичный и чрезвычайно важный, как для мамы, так и для малыша. Это время, когда организм женщины восстанавливается, выполняя свою биологическую миссию, а ребенок получает самое лучшее питание, приспособленное специально для него. Но в этом светлом периоде бывают моменты и несколько неприятные.

Наверное, нет такой женщины, которая бы не сталкивалась с лактостазом в то время, когда кормила грудью ребенка. Почему это такая частая проблема и как с ней справляться без посторонней помощи, быстро и просто? Давайте поговорим.

Итак, лактостаз — это застой молока в молочной протоке. Характеризуется нагрубанием груди, появлением в ней уплотнений, болезненностью, ухудшением общего состояния, разбитостью, ломотой в суставах. Температура может повышаться до 39 градусов, или оставаться в пределах нормы.

Причин образования застоя достаточно много. Это и неравномерное опустошение груди во время кормления, нарушение периодичности кормлений, неправильное прикладывание малыша к груди, физические нагрузки на мышцы груди и плечевого пояса, тесное белье, пережимающее молочные железы, стресс, недосып, хроническая усталость, нарушения в питании женщины, недостаток жидкости. Что же делать, если застой уже есть, состояние женщины оставляет желать лучшего и нужно что-то решать? Для начала, важно успокоиться и принять тот факт, что рано или поздно все через это проходят — и это не страшно, если не наделать глупостей. Далее — принимаем ибупрофен в дозировке не менее 400 мг. Если состояние сильно разбитое — 800 мг. Если есть противопоказания к приему ибупрофена, принимаем парацетамол, 1500мг. Ломота в теле и боль утихают и мы готовы к дальнейшим действиям.

Постарайтесь немного сцедить грудь, но ни в коем случае не разминайте ее всю — это усилит отек и выздоровление затянется. Кроме того, активными «массажами» можно повредить молочные протоки и получить уже не лактостаз, а мастит. Массировать можно только аккуратными движениями от периферии к соску. Перед кормлением можно принять теплый душ или приложить теплый компресс на больную грудь (это улучшит отток молока) и даем грудь ребенку. Очень важно, чтобы подбородок малыша при сосании был направлен к месту застоя. Даже если это проблематично, постарайтесь, чтобы именно ребенок высасывал молоко — лучше малыша никто и ничто с этим не справится. Если по какой-то причине покормить малыша нет возможности, или он отказывается от еды, постарайтесь сцедить молоко, но только до ощущения облегчения, не до конца!

После кормления можно приложить на больную грудь прохладный компресс.

Что следует помнить при возникновении застоя:

1. Кормить больной грудью не только можно, но и нужно!
2. Никаких «разминаний» груди непонятными акушерками. Их агрессивные воздействия на грудь часто заканчиваются инфицированными маститами, антибиотиками и операциями.
3. Не сокращайте прием жидкости, но лучше горячие напитки заменить водой.
4. Следите за тем, чтобы малыш был приложен к груди правильно, не съезжал на сосок, не травмировал его.
5. Не забывайте и о здоровой груди – следите, чтобы она тоже опорожнялась вовремя, старайтесь «выровнять» обе груди.

Чтобы избежать повторения этой неприятной ситуации, соблюдайте простые правила:

1. Носите удобный бюстгальтер, без косточек, с эластичными широкими бретелями, дабы не травмировать молочные железы.
2. Старайтесь давать ребенку одну грудь на 3 часа. Это может быть и 10 прикладываний за это время, но одной грудью. Затем — второй. Возможны меньшие промежутки, если ребенок маленький, а молоко прибывает быстро. Важно: следить за равномерностью опорожнения груди.
3. Избегайте стресса, недосыпа, усталости. Да, подчас это невозможно, но старайтесь сохранять спокойствие и отдыхать как можно больше.
4. Следите за правильностью положения ребенка у груди, не допускайте травмирования сосков.
5. Кормите по требованию, минимум до достижения ребенком годовалого возраста.
6. Если занимаетесь спортом, не нагружайте поясницу и плечи, т.к. большая нагрузка на мышцы груди может спровоцировать лактостаз.
7. Полноценно питайтесь, употребляйте достаточное количество жидкости.

Во время лечения, принимать ибупрофен можно 2-3 раза в сутки, парацетамол — 4-5 раз максимум. Эти препараты безвредны для малыша, и позволяют снять неприятные симптомы, улучшить общее состояние мамы, а значит — и ребенка.

Как правило, лактостаз проходит за 2-3 дня. Болезненность и уплотнение может сохраняться неделю — максимум две. Температура, если повышается, должна легко снижаться с помощью ибупрофена или парацетамола в указанных дозировках. Если этого не происходит, если состояние женщины ухудшается, температура снижается на 2-3 часа и достигает 40 градусов, если уплотнение безболезненное и остается на месте больше двух недель — следует немедленно обратиться к врачу.

Диагностировать лактостаз можно в клиниках маммологии.

Мы подобрали 22 подходящие клиники в Санкт-Петербурге:

источник

Лактостаз является следствием дисфункции молочных желез у женщин при грудном вскармливании между выработкой и выделением молока, приводящей к застою молока.

Лактостаз многими специалистами рассматривается как количественное несоответствие между повышенной или часто нормальной выработкой молока и его недостаточным оттоком.

I. Повышенная секреция молока

Избыточная выработка молока заключается в том, что вырабатывается больше молока, чем это требуется для ребенка. Обычно нормализация между выработкой молока и его оттоком наступает в течение первых 2 недель после рождения ребенка.

II . Анатомо-физиологические факторы возникновения лактостаза

1. Варианты строения молочных желез . Это касается, прежде всего, женщин с большой, провисающей грудью. Ребенок не может полностью опустошить молочные протоки, что приводит к формированию застоя молока.

2. Аномальное строение соска молочной железы . Невыраженные, особенно плоские соски не позволяют ребенку правильно захватывать и держать сосок. В этом случае, молочные железы кормящей матери недостаточно опорожняются, что в конечном результате может привести к лактостазу.

3 . Анатомическое строение протоков молочных желез . При узких и извилистых молочных протоках, особенно их сочетании, резко повышается вероятность развития лактостаза.

4. «Молочная пробка». Закупорка «молочной пробкой» одного или нескольких млечных протоков приводит к механическому прекращению оттока молока и является причиной лактостаза на фоне проводимого грудного вскармливания.

5. Трещины соска и ареолы . Повреждение целостности кожи на сосках молочных желез приводит к затруднению грудного вскармливания, вплоть до отказа от него, повышается вероятность развития не только лактостаза.

6. Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия . Отмечено, что при мастопатии в молочных железах разрастается фиброзная ткань, которая имеет очень плотную структуру и может сдавливать протоки молочных желез, нарушая отток молока при грудном вскармливании.

7. Травмы молочных желез . Различные виды травм (ушибы, удары в результате падений и т.д.) молочной железы ведут к нарушению морфологии и функционированию проточно-дольковой системы и формированию застоя молока.

8. Переохлаждение молочных желез . Сильное переохлаждение ведет к тому, что молочные протоки сильно сужаются, что резко затрудняет отток молока и может способствовать развитию лактостаза.

III . Поведенческие факторы возникновения лактостаза

1. Неправильное прикладывание ребёнка к груди , когда не все дольки находятся в равном «физиологическом положении» может привести к передавливанию молочных протоков. Это ведёт к быстрому развитию не только лактостаза, то и к травмированию соска с появлением трещин.

2. Недостаточное опорожнение груди, как и нерегулярное опорожнение груди с высокой вероятностью может закончиться застоем молока.

Слишком большие временные промежутки во время грудного вскармливания, превышающие 3 часа, часто ведут к застойным явлениям.

3. Дополнительное с цеживание молока может привести к дополнительной его выработке, которую ребенок не осилит, что может привести к возникновению лактостаза.

1. Тесное нижнее белье . Ношение тесного нижнего белья, в особенности бюстгальтера, приводит к пережатию молочных протоков и к застою молока.

2. Стресс и недосыпание могут привести к физиологическому сужению протоков, нарушению оттока, в результате чего появляются очаги застоя молока в молочных железах.

3. Тяжелый физический труд может привести к пережатию молочных протоков, к затруднению оттока молока у кормящей матери, результатом чего может стать лактостаз.

4. Сон на животе также может привести к пережатию молочных протоков и к застою молока.

МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ ЛАКТОСТАЗА

Формирование лактостаза характерно для первородящих женщин в первые недели и месяцы после родов. Причем лактостаз в первые дни после родов патогенетически отличается от застоя молока при проводимом регулярном грудном вскармливании.

В первые дни после родов быстрое снижение уровня плацентарных стероидов на фоне резкого повышения секреции пролактина приводит с одной стороны к накоплению молока в альвеолах молочной железы, с другой стороны вызывает отек тканей молочной железы и сдавление её протоков. Ситуация осложняется отсутствием стимуляции сосково-ареолярной зоны, ранним прикладыванием ребенка в первые часы после родов и сцеживания молочных желез, что в сумме отражается в низкой продукции окситоцина и парезе млечных протоков. В результате недостатка окситоцина молоко застаивается в альвеолах и не поступает в молочные протоки. Все эти явления в итоге приводят к отеку, нагрубанию и болезненности молочных желез.

Установлено, что независимо от причины возникновения, некупированный лактостаз патогенетически протекает по стандартной схеме и, как правило, завершается маститом.

Терапия лактостаза комплексная и включает в себя изменение режима и кратности кормления, проведение консервативной терапии.

Режим и методика грудного вскармливания при лактостазе.

Следует отказаться на время от попеременного кормления грудью в пользу кормления двумя грудями через каждые 1,5–2 часа, при необходимости интервал кормления следует сократить до часа. Обязательными являются ночные кормления.

Сцеживание остается важным звеном борьбы и при лактостазе должно проводиться не только аккуратно, но и технически правильно.

С этой целью для преодоления лактостаза показал свою эффективность молокоотсос, перед применением которого необходимо провести мягкий и нежный массаж проблемных участков, тепловые процедуры.

При лактостазе сцеживание проводится до состояния комфорта, а не до «последней капли», чтобы не усилить выработку и приток молока.

Правила сцеживания при лактостазе . Следует обхватить молочную железу с уплотнением одноименной рукой так, чтобы она лежала на ладони, большой палец сверху, остальные поддерживают и приподнимают её. При этом молоко будет оттекать безболезненно, сосок не будет травмироваться. Одновременно другой свободной рукой проводится массаж области уплотнения в направлении от периферии к центру молочной железы, освобождая её от молока.

Облегчает сцеживание прием таблетки но-шпы за 20–30 минут до кормления, теплая грелка, приложенная к груди и сцеживание после кормления ребенка. Можно проводить эти мероприятия и делать это под тёплым душем.

Следует отметить, что сильное сдавливание молочных желез при грубом сцеживании может привести к травматизации дольково-протоковой системы молочных желез и может привести к развитию мастита.

Изменение позы ребенка и матери во время кормления при лактостазе

При лактостазе нужно использовать позы, способствующие освобождению молочной железы от молока в тех областях, где оно застоялось. В таких случаях часто эффективным оказывается кормление из-под руки.

При проведении массажа молочных желез все движения должны быть мягкими, плавными, по направлению от основания груди к соскам.

Тепловые и холодовые процедуры

Для достижения эффекта перед кормлением и сцеживанием рекомендуется принимать теплый душ, либо прикладывать на молочные железы влажные теплые салфетки, что способствует улучшению оттока молока. После кормления используют холодовые аппликации на 10–15 минут, что позволяет уменьшить выработку молока.

Задача всех мазей и компрессов уменьшить отек молочной железы и улучшить отток молока, снимая спазм млечных протоков. Используются сульфат магнезии, мази: траумель С, малавит.

Для купирования лактостаза применяется ультразвук, обычно назначается 3–4 процедуры, датчиком ультразвукового аппарата для физиотерапии делается массаж молочной железы над уплотнением, после этого необходимо молоко сразу сцедить.

Медикаментозное уменьшение секреции молока

Схема лечения лактостаза 1. Назначается бромокриптин (парлодел) по 2,5 мг 2 раза в сут. в течение 2–3 дней. Добавляется бережное сцеживание молочных желез через 2–3 часа после начала приема препарата в течение 1–2 дней, грудное вскармливание – через 1 час.

Схема лечения лактостаза 2. Назначается достинекс 1 мг по ? табл. 1 раз в день в течение 1–2 дней, грудное вскармливание – через 1 час.

Схема лечения лактостаза 3. Накожные аппликации 2,5 г 1% прожестожель гель 1 раз в день в течение 2 дней, дополнительно проводится сцеживание молочных желез – через 15–20 мин после аппликации, грудное вскармливание – через 1 час.

Оптимальное сочетание: бромокриптин + прожестожель, достинекс + окситоцин.

При выраженном лактостазе можно использовать сублингвальное введение препарата по 2 капли за 15 мин. до кормления. В редких случаях используют внутримышечное введение окситоцина однократнов дозировке 0,2–0,3 мл.

Антибиотики при лактостазе не показаны.

НПВС. Прием парацетамола и других препаратов нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) возможен, особенно при выраженном болевом синдроме и на грудное вскармливание не влияет.

Медикаментозное подавление лактации

При отсутствии ожидаемого эффекта в течение 1,5–2 суток следует проводить тщательную дифференциально-диагностическую процедуру для исключения лактационного мастита. С этой целью обязательно повторное проведение УЗИ молочных желез с пункционной биопсией проблемного участка молочной железы толстой иглой.

Если применение всех мероприятий при лактостазе неэффективно, более того имеется угроза развития или развился мастит, встает вопрос о полном прекращении лактации.

Более известно и наиболее часто на практике с этой целью применяется бромокриптин по схеме: по 2,5 мг 2–3 раза в сутки в течение 3–5 дней. Лактация прекращается за пару дней при приеме таблеток по схеме.

Из современных препаратов с этой целью применяется достинекс в дозировке 1 табл. 1 раз в день в течение 2-х дней. Лактация обычно прекращается за 1 сутки. Редко из-за неэффективного подавления лактации приходится продлевать курс лечения до 3-х дней.

1. Правильное положение ребенка у груди позволяет кормящей женщине избежать многих проблем и осложнений.

Признаки правильного прикладывания:

• Тишина во время кормления (за исключением звуков, сопровождающих глотание ребенком порции молока). Другие звуки, в частности «цоканье» или «чмоканье» свидетельствуют о нарушенном вакууме и недостаточно эффективном сосании.
• Рот ребенка широко раскрыт (угол не менее 130–140?), подбородок плотно прижат к груди матери, нижняя губа полностью вывернута, язык прикрывает нижнюю десну и виден в углу рта.
• Матери не больно кормить, сосок по окончании кормления равномерно вытянут, имеет форму цилиндра. Деформированный сосок говорит о нарушенной технике прикладывания.

2. Критерии правильного сосания:

• Ребенок сосет медленно, ритмично, глубоко.
• Нет втягивания воздуха (со звуком) и раздувания щек.
• У ребенка во время сосания ритмично двигаются уши.

3. Признаки неправильного сосания:

• Ребенок сосет (“жует”) только сосок; язык новорожденного взаимодействует только с кончиком соска.
• Губы (десны) надавливают только на сосок, а не на всю ареолу.
• Губы всасываются внутрь ротовой полости.

4. Кормление по требованию ребенка . Необходимо прикладывать его к груди по любому поводу, предоставив возможность сосать грудь, когда он хочет и сколько хочет. Это очень важно не только для насыщения ребенка, но и для его ощущения комфорта и защищенности.

5. Продолжительность кормления регулирует ребенок . Не следует отрывать ребенка от груди раньше, чем он сам отпустит сосок. Это может привести к недостаточному опорожнению молочной железы.

6. Ночные кормления ребенка обеспечивают устойчивую лактацию и предохраняют женщину от застоя молока. Кроме того, ночное молоко считается наиболее полноценным.

7. При раздельном грудном вскармливании по очереди двумя грудями промежуток времени между кормлениями не должен превышать 3 часа, включая ночной период. При появлении застойных явлений промежуток нужно сокращать до 2 часов, или вовсе перейти на грудное вскармливание двумя грудями.

8. При склонности к развитию лактостаза каждое кормление надо проводить из обеих молочных желез, при этом заканчивают кормление той же грудью, с которой начинали. Такая техника кормления способствует лучшему опорожнению и дренированию молочных желез, исключает травмирование сосков, а также препятствует заглатыванию ребенком воздуха.

9. Не следует перекладывать ребенка ко второй груди раньше, чем он высосет первую грудь, это может привести к застою молока.

10. При наличии трещин следует применять средства, способствующие скорейшему заживлению (бепантен, пурелан 100, авент и др.)

11. Для профилактики образования трещин следует и сключить частое мытье грудей до и после кормления .

Частое мытье груди приводит к удалению защитного слоя жиров ареолы и соска, что приводит к образованию трещин. Молочные железы следует мыть не чаще 1 раза в день во время гигиенического душа. Если женщина принимает душ реже, то и в этом случае следует протирать перед кормлением влажной салфеткой без использования мыла.

12. Дополнительное сцеживание молока . При правильно организованном грудном вскармливании молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно ребенку, поэтому необходимости в сцеживании после каждого кормления не возникает. Необходимость сцеживания появляется при недостаточном отсасывании его ребенком и/или застое молока.

источник

Многие женщины, особенно рожающие впервые, боятся кормить грудью и часто сталкиваются с различными проблемами. В этой статье вы узнаете, как избежать неприятностей и обеспечить малыша качественным материнским молоком.

Кормление ребенка требует спокойной уютной обстановки. Первые две недели некоторым женщинам по медицинским показателям будет запрещено сидеть, поэтому кормить ребенка грудью они смогут только лежа. Это очень удобно, но следует помнить о безопасности: во время кормления (особенно ночного) мама может заснуть, а этого никак нельзя допустить, ведь она может случайно нанести вред младенцу.

Кормление в положении сидя можно осуществлять и на стуле, и в кресле, и на диване. Важно, чтобы за спиной у женщины была опора. Для женщин, кормящих ребенка сидя, разработана специальная подушка для кормления, призванная облегчить мамочке процесс кормления, чувствовать себя комфортно и расслаблено.

Используя подушку, не придется больше напрягать руки и спину, удерживая малыша на весу, а ведь некоторые младенцы часами не отпускают мамину грудь, то засыпая, то просыпаясь и снова начиная сосать молоко.

Больший риск появления трещин у женщин с плоской, втянутой формой соска. Со временем, он приобретет правильную форму, но до этого мамочка во время каждого кормления будет испытывать боль.

Чтобы снизить болевые ощущения, можно воспользоваться силиконовыми накладками для кормления. Эти накладки многоразового использования, но перед каждым применением их необходимо стерилизовать.

Накладка имеет выпуклый кончик, который ребенок без труда захватывает своим маленьким ротиком. Начиная сосать, ребенок втягивает материнский сосок в полость прокладки и получает молоко.

Следует отметить, что злоупотреблять накладками не стоит, иначе малыш станет отказываться от груди: ведь через накладку ему сосать легче, а чтобы добыть молочко напрямую нужно потрудиться.

Трещины на сосках могут доставлять неприятности женщине около 2-х месяцев и с ними, конечно, нужно бороться. Ранозаживляющим эффектом обладают специальные кремы для сосков, которые необходимо наносить после каждого кормления. важно понимать, что любые препараты должен назначать маммолог.

Будущие мамы беспокоятся о том, будет ли у них молоко, и будет ли его достаточно, чтобы кормить ребенка столько раз, сколько он попросит.

Такого, что молоко не появится совсем, в принципе быть не должно – природа этого не допустит. Молока может быть мало или оно может пропасть из-за болезни или на нервной почве, поэтому для кормящей женщины так важно душевное спокойствие и отсутствие стрессов.

Увеличить лактацию (выработку грудного молока) можно несколькими способами.

• Употребление грецких орехов в небольших, конечно, количествах, вызывает появление молока.
• Чай с молоком, зеленый чай и вообще любая жидкость должны потребляться кормящей мамой в больших объемах, нежели до родов. Современная промышленность, используя научные разработки и народные рецепты, выпускает специальные чаи для увеличения лактации. Примерно за 30 мин. до кормления следует выпить кружку такого горячего чая, так как именно горячая жидкость вызовет приток молока.
• Перед кормлением можно принять душ: теплая вода при попадании на грудь, поспособствует молочному приливу.
• Для увеличения лактации полезно проводить ночные кормления.

Мало молока – плохо, чрезмерно много – тоже не слишком хорошо. Когда молока в избытке, а ребенок при этом не съедает всю порцию, приготовленную маминым организмом, молоко может переполнить молочную железу или отдельные ее участки и вызвать появление такого серьезного нарушения как лактостаз.

К сожалению, лактостаз возникает у 90% кормящих мам хотя бы 1-2 раза за период грудного вскармливания, особенно в самом его начале.

• уплотнение в груди;
• болезненные ощущения;
• боль от прикосновения.

Женщина может чувствовать общее сильное недомогание. В этом случае ее беспокоят: ломота в суставах, озноб, тремор рук – настоящее «гриппозное» состояние, сопровождающееся высокой температурой – 38-390.

Причины возникновения лактостаза: неправильный захват соска ребенком, большие промежутки между кормлениями (особенно – отсутствие ночного кормления), неспособность ребенка высосать все молоко (слабый, недоношенный, малыш-лентяй).

1. Необходимо как можно чаще прикладывать ребенка к больной груди, до тех пор, пока грудь не станет мягкой.
2. Сцеживание молока из больной груди – иногда оно может быть затруднено: грудь как каменная, но ни капли не выдает. В этом случае за 30 минут до сцеживания можно выпить 1 таблетку «Но-шпы», она поспособствует расслаблению мускулатуры, и молоку будет легче двигаться по протокам. Удобнее сцеживаться при помощи молокоотсоса, но и вручную иногда удается расцедить грудь. Во время сцеживания необходимо аккуратными, но уверенными массажными движениями пройтись по всем секторам груди, начиная от подмышечной впадины. Все движения должны быть направлены к соску.
3. После сцеживания «до последней капли» на грудь необходимо приложить холодный компресс – прямо из морозилки можно взять пакет с полуфабрикатами или кубиками льда. От воздействия холода протоки сузятся, не возникнет сильного притока молока.
4. Высокую температуру можно сбить «Парацетамолом».

Если лактостаз запустить, то он может привести к маститу, а это уже совсем печальная история. В качестве профилактики застоя молока в груди можно посоветовать сцеживаться после каждого кормления, не пропускать ночные кормления и использовать специальное масло для груди в период лактации.

Кормление грудью – это процесс, окрашенный яркими, ни с чем несравнимыми эмоциями: счастья, умиления, нежности. Если правильно подготовиться к грудному кормлению, оно не доставит больших хлопот. Желаем вам терпения, сил и крепкого здоровья.

источник

Молочная железа женщины в среднем состоит из 10-15 ацинусов, соединенных с соском протоками. В ацинусах синтезируется молоко, и если один из них в течение нескольких дней не освобождается, или пережимается проток, образуется молочная пробка, которая препятствует выделению секрета железы во внешнюю среду.

Так возникает лактостаз — застой молока в протоках молочных желез. Лактостаз, не устраненный в течение двух и более дней, приводит к возникновению мастита.

нерегулярное или недостаточное опорожнение молочных желез (например, в результате неправильного прикладывания ребенка, из-за провисания нижней части груди и т.д.)

неправильный захват груди ребенком или его неспособность эффективно высасывать молоко. Неверно выбранная поза для кормления. Придерживание молочной железы при кормлении двумя пальцами (указательный палец при этом может передавливать некоторые протоки)

гиперлактация (чрезмерная выработка грудного молока молочной железой)

травмы, ушибы или переохлаждение молочных желез

тесный бюстгальтер, сон на животе

стрессы, переутомление и недосыпание

узкие протоки молочных желез

обезвоживание, трещины соска.

болезненные ощущения в молочной железе;

уплотнения в груди, которые можно прощупать самостоятельно;

покраснение участков кожи на молочной железе;

болезненные ощущения, дискомфорт в процессе (кормления грудью) опорожнения груди или после него.

Прежде всего, обратите внимание на правильность прикладывания малыша к груди. Перед прикладыванием приложите сухое тепло на грудь, чтобы облегчить выделение молока. Чаще прикладывайте малыша к больной груди, при этом не забывая и о здоровой.

Если ребенок не сосет или сосет плохо, необходимо сцеживать молоко вручную или отсосом. Также желательно сцеживать больную грудь перед кормлением.

Перед кормлением принимайте теплый душ или ванную (это облегчает выделение молока), а после — на 15-20 минут прикладывайте холод (это уменьшает отек, боль и воспаление).

Проводите регулярный массаж груди мягкими и плавными движениями от периферии к центру, ни в коем случае не раздавливая ткани. Соблюдайте адекватный водно-солевой режим, пейте достаточное количество жидкости, чтобы не испытывать жажды.

В случае повышения температуры тела до 38 градусов немедленно обратитесь к маммологу.

свободное вскармливание (кормление по требованию)

правильное прикладывание (малыш может высосать молоко из разных областей груди)

придерживание груди при кормлении без надавливаний

поддерживающее, но не стягивающее белье

защита груди от ударов, ушибов и выраженных переохлаждений

появилось уплотнение или болезненный участок в молочной железе, которое Вы не можете устранить самостоятельно более суток

появилось покраснение кожи над областью уплотнения или болезненности, молочная железа стала горячей на ощупь

появился гриппоподобный синдром (ломота в теле, повышение температуры, общее недомогание) на фоне уплотнения или болезненности в молочной железе

на фоне вышеописанных симптомов молоко отделяется вяло, по каплям.

Помощь наших врачей-маммологов позволит не только сохранить лактацию, но и сделать кормление грудью безболезненным и комфортным для Вас и малыша!

В стоимость лечения лактостаза входит расцеживание молочных желез, обучение уходу за молочными железами, самомассажу груди, эффективному прикладыванию и сцеживанию, отработка навыков прикладывания в разных положениях, практические рекомендации, телефонное сопровождение, одноразовые расходные материалы.

Дополнительно в обязательном порядке выполняется УЗИ молочных желез и по показаниям посев молока на микрофлору.

На первичной консультации врач оценивает общее состояние женщины, проводит осмотр молочных желез, дает заключение и рекомендации по восстановлению нормальной лактации, а также профилактике дальнейших проблем. Расцеживание проводится после осмотра, консультации и ультразвукового исследования молочных желез. Эта процедура, необходимая во всех случаях нарушения оттока молока из груди, включает в себя:

— специальную подготовку для снятия напряжения и улучшения оттока в молочной железе;

— бережное ручное расцеживание с соблюдением правил асептики и антисептики;

— применение ультразвуковой физиотерапии (выполняется по показаниям после консультации врача физиотерапевта);

— расслабление железы после процедуры.

Ультразвуковая физиотерапия позволяет быстро и безболезненно устранить застойные явления в молочной железе, улучшает отток молока, крово- и лимфоток, обладает противовоспалительным эффектом, что важно для профилактики мастита. В ММЦ «СОГАЗ» используется профессиональная ультразвуковая аппаратура. Датчиком проводится массаж молочной железы над уплотнением, и после процедуры молоко отходит значительно легче.

Применение ультразвука абсолютно безопасно для организма кормящей матери.

Заметно улучшится общее самочувствие. Уйдет напряжение, ощущение тяжести и боль в молочной железе. Восстановится отток молока, нормализуется температура.

Вы получите знания, навыки и персональные рекомендации успешного грудного вскармливания в дальнейшем. Использование современного оборудования и уникальных методик в сочетании с высоким профессионализмом врачей позволяют нам добиваться высоких результатов.

источник

Лактостаз – процесс застоя молока в протоках и долях молочной железы, возникающий по причине закупорки молочного протока/протоков. Процесс болезненный, который без лечения через несколько дней может развиться до неинфицированного мастита. Возникнуть лактостаз может в любой период грудного кормления, особенно это касается молодых кормящих мам, родивших первый раз, которые по незнанию могут запустить обыкновенный застой молока до очень серьёзных проблем. Поэтому лечение лактостаза под наблюдением врача – лучший вариант, как для мамы, так и для ребёнка. Ведь при запущенном процессе, ребёнок может остаться без грудного молока.

Основными признаками лактостаза являются:

1. Болезненные ощущения в груди, особенно во время кормления
2. Появление уплотнений, которые легко можно нащупать пальцами
3. Покраснение кожи у уплотнения
4. Отечность груди
5. Повышение температуры тела
6. Озноб

Именно боли в груди беспокоят больше всего, от резких до тянущих. Как в местах уплотнений, так и в сосках. Главное, не смотря на боль, продолжить кормить малыша и сцеживать молоко, иначе боли будут только сильнее.

Основные задачи, которые преследует лечение лактостаза – ликвидация застоя молока в протоках и возобновление здорового оттока/притока молока, а также нормализация температуры тела. Здесь следует учитывать не только индивидуальные особенности организма матери, но и возможное влияние используемых медикаментов и мазей на состав молока, что может сказаться на здоровье ребёнка. Особенно стоит обратить внимание и на тот факт, что аллергиков среди детей сегодня всё больше.

Не лечить лактостаз груди невозможно, болевой синдром просто не позволит не обращать внимания на себя и отложить визит к врачу в долгий ящик. Да и ящик долгим не будет, т.к. застой молока и воспаление за достаточно короткий срок разовьётся в мастит, затем в инфицированный мастит. Дело может дойти даже до абсцесса.

Помощь при лактостазе можно оказать и самостоятельно, что поможет снять симптоматику. Но к врачу обратиться в любом случае необходимо, т.к. боль и уплотнения могут оказаться симптомами гораздо более серьёзных заболеваний. Поэтому не лишним будет пройти и УЗИ молочных желез. К тому же, никто лучше врача-маммолога не объяснит Вам, как правильно сцеживать молоко и делать массаж грудной железы в период лактации.

Получить консультацию маммолога нашего медицинского центра можно, записавшись на прием врача по указанным на сайте телефонам или воспользовавшись онлайн записью.

1. Неполное опорожнение молочных желез (чаще всего причиной является неправильное прикладывание ребёнка к груди)
2. Нерегулярное опорожнение молочных желез
3. Сдавливание протоков при кормлении, что приводит к неравномерному опорожнению долей молочной железы (распространенная ошибка удерживать сосок между пальцами)
4. Нерегулярное/неправильное сцеживание молока в период лактации при переходе на искусственное вскармливание ребёнка
5. Переохлаждение груди
6. Сон в позе на животе
7. Ношение тесного бюстгальтера
8. Общее обезвоживание организма
9. Механические травмы груди
10. Переутомление/стрессы

Исключив подобные ошибки и уделяя должное внимание своему собственному здоровью (а часто мамы растворяются в ребенке, забывая про себя), Вы снизите риск появления лактостаза. Однако существуют и физиологические причины развития застоя молока:

1. Врожденно узкие протоки молочных желез
2. Неправильная форма сосков
3. Трещины на сосках
4. Повышенная активность грудной железы, из-за чего молока вырабатывается чрезмерно много

Здесь без помощи маммолога не обойтись. А лучше всего не забывать о планомерной подготовке к беременности: получить консультации всех необходимых специалистов, пройти обследование, почитать соответствующую литературу. Лучше знать, как не допустить возникновения той или иной проблемы, чем лечить. Помните, теперь Вы отвечаете не только за себя, но и еще за одну жизнь. Что же касается периода грудного кормления: от Вашего здоровья напрямую зависит здоровье Вашего малыша.

Автор статьи: ООО МЦ «Мир Здоровья». Обращайтесь к врачу своевременно, не доводите до осложнений.

источник

Рождение ребенка для многих женщин связано с возникновением неприятного физиологического состояния, связанного с закупоркой молочных протоков в грудных железах. В результате застойных процессов в молочных железах при грудном вскармливании развивается лактостаз. Недомогания, связанные с этим явлением хорошо знакомы практически каждой рожавшей женщине. Частота развития недуга зависит напрямую от физиологии женского организма, строения женских грудных желез, способов и интенсивности грудного вскармливания.

Женская грудь имеет сложное строение, в основе которого лежит железистая ткань, состоящая из молочных желез, сформированных в доли. Количество долей может варьироваться от 15 до 25, в зависимости от анатомического строения женской груди. В период полового созревания женского организма, происходит формирование млечных протоков, связывающие молочные железы с сосками. В послеродовой период молочные железы продуцируют молоко, которое через систему протоков и сосков имеет выход наружу. В этот момент и возникают определенные внутренние процессы, вызывающие ухудшение проходимости млечных протоков, результатом которых становится лактостаз.

В молочных железах у кормящей мамы протоки перекрываются молочными пробками, препятствующие естественному выходу грудного молока. Застой молока вызывает в определенных местах уплотнение железистых тканей. Состояние сопровождается болезненными, неприятными ощущениями женщины, усиливающиеся при пальпации. Внешне, недомогание проявляется в увеличении размеров груди, обусловленным набуханием тканей и отеканием грудных желез. Женская грудь становится тяжелой, нередко на кожном покрове проступает сосудистая сетка, отчетливо видны вены. Болезненные ощущения и недомогание женщины нередко сопровождаются незначительным повышением температуры тела, на которую следует обратить внимание и которая является одним из симптомов, свидетельствующим о лактостазе.

Отсутствие профилактики недуга, совокупность причин и разных факторов могут дать толчок к последующему ухудшению состояния кормящей матери, связанного с возникновением неинфицированного мастита, более сложной формы лактостаза. Единственное отличие в данном случае, интенсивность симптомов и заметное ухудшение самочувствия кормящей женщины. Уплотнения в области груди имеют ярко выраженный характер, повышается температура тела. В подобной ситуации медицинское лечение будет крайне необходимым. В противном случае высокая вероятность возникновения инфицированного мастита, опасной патологии.

По мнению маммологов практически каждая женщина в период кормления сталкивается с лактостазом. Недомогание может отличаться интенсивностью признаков, течением внутренних процессов. Однако в медицинской практике закупорка молочных протоков имеет одинаковую природу, обусловленную двумя причинами, способными вызвать лактостаз. Главным, по мнению медиков, условием для возникновения закупорки молочных протоков является обилие грудного молока у женщин в послеродовой период. Другой причиной, оказывающей влияние на состояние женской груди при кормлении, является ширина молочных протоков, свидетельствующая о способности справиться с оттоком молока естественным образом. И в том и в другом случае, причины носят естественный, природный характер. Соблюдение нормального режима кормления ребенка, профилактика состояния груди в период вскармливания могут предотвратить развитие лактостаза.

По поводу факторов, вызывающих нарушение естественных процессов образования и оттока материнского молока, необходимо знать ряд аспектов, на которые следует обращать внимание. К ним относятся:

• первые роды;
• анатомическое строение соска и его состояние;
• преждевременное прекращение грудного вскармливания;
• негативное воздействие психогенных факторов, физические травмы грудных желез;
• слабая интенсивность высасывания ребенком грудного молока;
• физиологические нарушения в грудных железах, связанные с бытовыми факторами;
• анатомические особенности строения женской груди;
• переохлаждение железистых тканей.

Большинство перечисленных факторов являются искусственно созданными, которые возникают в процессе жизнедеятельности человека. Изменяющаяся физиология женского организма после рождения ребенка требует от кормящей мамы кардинальных изменений в социально-бытовом поведении. Правила гигиены, соблюдение режима кормления в соответствии с рекомендациями врача, образ жизни и поведение откладывают отпечаток на состояние кормящей матери. По ряду причин женщины не обращают внимания на многие факторы, действие которых в конечном итоге способствует развитию лактостаза. Среди наиболее частых явлений в современной медицине медикам приходится сталкиваться с желанием женщины преждевременно отказаться от кормления грудью, отсутствием должного опыта у молодой мамы при обращении с младенцем во время кормления.

Ранний отказ от вскармливания и переход на искусственное питание, негативно отражаются на физиологии молочных желез, которые продолжают продуцировать грудное молоко. Без постоянного оттока молока и регулярной профилактики у таких женщин в 85% случаев возникает закупорка протоков. Лактостаз развивается при неправильном прикладывании ребенка к груди. Младенец не способен, находясь в неудобном положении во время кормления, эффективно высасывать молоко, в результате чего грудь остается заполненной.

К другой группе факторов относятся естественные процессы, связанные с особенностями женского организма. Для молодых женщин при первых родах часто наблюдается несоответствие продуктивности молочных желез с проходимостью млечных протоков. Количество грудного молока может превышать физиологические возможности протоков, вызывая застойные явления. С возрастом женщины и последующими родами функциональность протоков нормализуется. Плоская форма сосков, имеющиеся трещины на сосках, другие физиологические нарушения, вызывающие затруднения с кормлением, так же влияют на состояния молочных желез.

Провисание груди в случаях с большими размерами, наличие искусственных имплантатов могут способствовать нарушению оттока грудного молока в нижних частях молочных желез. Крайне негативно на состоянии кормящей матери отражаются последствия травм груди, полученных ранее, чрезмерные физические нагрузки.

Диагностика лактостаза осуществляется в результате самостоятельного осмотра. Наличие недуга у пациентки характеризуется хорошо известными в медицине признаками, которые при врачебном детальном осмотре дают полную клиническую картину. Основным свидетельством развития заболевания являются болезненные ощущения, которые возникают у женщины при непосредственном физическом контакте с грудью. Самостоятельно выявить уплотнения на месте закупорки молочных протоков при пальпации не сложно, однако лактостаз не всегда сопровождается подобными признаками.

В момент сцеживания выделения молока имеет ограниченный характер, нередко выделение грудного молока становится невозможным. Грудь в данной области имеет покраснение, возникает отечность тканей. У большинства пациенток наблюдается субфебрильная температура, которую измеряют в подмышечной области. Основная задача, которая стоит перед пациенткой и медиками в данной ситуации, найти эффективный и действенный способ регулярно опорожнять молочные железы, уменьшить вероятность образования застойных явлений. Борьба с лактостазом объясняется в первую очередь не столько с устранением некомфортных и болезненных ощущений у женщины, сколько в целях предотвращения развития воспалительных процессов. Прямым следствием лакстостаза в запущенном состоянии часто становится неинфицированный мастит. В худшем варианте ситуация чревата развитием патологии, связанной с появлением в молочных железах болезнетворных инфекций.

Наиболее действенный механизм борьбы с закупоркой молочных протоков, является грамотная и своевременная профилактика. В первые дни после рождения ребенка наблюдается высокая продуктивность молочных желез. В данной ситуации необходимо ограничить поступление жидкости в организм для того, что бы контролировать количество молока, предотвратить резкое нарастание объемов продукта. В этот период желательно сделать кормление ребенка максимально частым. Постоянное воздействие на соски поддерживает в тонусе молочные железы, обеспечивает постоянный отток молока. Чрезмерное количество молока, вызывающее застой и напряжение в области сосков, можно устранить путем сцеживания.

При наличии недуга не рекомендуется усиленное нагревание области грудных желез с помощью компрессов. Чрезмерное усилие при массаже так же может негативно отразиться на состоянии груди. В качестве основного средства для постоянной профилактики с лактостозом является регулярное правильное кормление ребенка и сцеживание излишков молока.

Все дополнительные процедуры и мероприятия необходимо применять только после осмотра и назначений, сделанных маммологом. Оценивая риск развития воспаления, медики в ряде случаев используют возможности физиотерапевтического лечения заболевания. В случаях с инфицированным маститом пациенткам назначается медикаментозное лечение антибиотиками. Подбор медикаментов осуществляется лечащим врачом в каждом конкретном случае. При сохранении грудного вскармливания назначаются препараты, обладающие совместимостью с особенностями детского организма.

При выявлении у пациенток ярков выраженных признаков лактостаза, довольно часто применяется лечение лактостаза электрофорезом и ультразвуком. Для этих целей используется сонопульс, аппарат обеспечивающий генерирование ультразвуковых волн и их воздействие на отдельные участки тела пациента. Сонопульс выпускается в различных модификациях и широко используется при лечении кожных заболеваний, при нарушениях центральной нервной системы, для восстановления функциональности элементов опорно-двигательного аппарата.

Обладая широким диапазоном действия, данная методика достаточно эффективна при борьбе лактостазом. Воздействие ультразвуком на молочные железы быстро устранит возникшие в молочных протоках уплотнения, сняв риск развития последующих воспалительных процессов.

Под воздействием ультразвуковых волн увеличивается интенсивность кровообращение в грудных железах, сосуды, жировые ткани и млечные протоки находятся в тонусе. Ультразвуковое воздействие способствует заживлению трещин на сосках, улучшает тактильные ощущения пациенток в области груди. Одним из преимуществ лечения ультразвуком является возможность амбулаторного проведения процедур, безопасность физиотерапевтического лечения и полное отсутствие у пациенток неприятных ощущений во время сеансов. Интенсивность процедур определяется лечащим доктором в соответствии с клинической картиной заболевания. В простых ситуациях для эффективного лечения достаточно одного сеанса на день в течение 5-8 дней. Наличие сложной формы заболеваний требует увеличения интенсивности воздействия ультразвуком. Количество сеансов следует увеличить до 2-3 в сутки.

По окончанию каждого сеанса можно без труда сцеживать грудное молоко, снимая напряжение в груди. После процедур заметно улучшается физическое состояние пациента.

Ультразвук назначается пациентам в качестве вспомогательного способа лечения лактостаза, при отсутствии противопоказаний, таких как заболевания ЦНС, наличие злокачественных образований, мастопатии и выявленных кистозных образованиях в молочных железах.

В нашей клинике практикуется эффективное лечение лактостаза Сонопульсом. Подробнее об этом аппарате смотрите по ссылке в соответствующем разделе нашего сайта.

Для того, чтобы пройти лечение лактостаза в Санкт-Петербурге, запишитесь на прием по телефону (812) 308-88-15 или онлайн.

источник