Лактостаз – остановка движения по протокам (застой) грудного молока, возникает обычно в первые недели кормления новорожденного. Чаще страдают от этого патологического состояния первородящие женщины. Заболевание обычно возникает в промежутке от первых трех дней до шести недель грудного вскармливания. Последствия лактостаза – размножение в отличной питательной среде микробов, попавших через трещины сосков внутрь железы, и формирование гнойного воспаления.
Как отличить лактостаз от мастита? Первый – невоспалительное состояние, при нем отсутствуют признаки воспаления. При мастите имеется покраснение кожи железы, ее отек, выраженная боль и уплотнение, повышение местной температуры в области уплотнения относительно здоровой железы, ухудшение общего самочувствия. Мастит требует немедленной медицинской помощи.
Причины лактостаза связаны прежде всего с неправильным способом кормления ребенка. Этому способствуют трещины сосков, появившиеся в первые дни кормления. Они болезненны, нарушают технику вскармливания и затрудняют сцеживание.
При нерегулярном прикладывании к груди, нарушении сосания нервные импульсы с сосков и ткани молочной железы несут неверную информацию в гипофиз – участок головного мозга. В результате в гипофизе снижается выработка пролактина. Этот гормон регулирует синтез молока. Под его влиянием также вырабатывается окситоцин, сокращающий мышцы матки и стимулирующий сокращение молочных протоков. Как итог недостатка пролактина и окситоцина, снижается лактационная функция протоков, возникает острый застой молока.
Факторы, провоцирующие заболевание:
p, blockquote 8,0,0,0,0 —>
- переохлаждение, ушиб молочной железы;
- чрезмерная физическая нагрузка;
- эмоциональное перенапряжение;
- плоская форма сосков;
- постоянное сцеживание;
- особенности строения железы (узкие протоки, слишком густое молоко);
- недоношенность или болезнь ребенка;
- сон на животе;
- использование неподходящего, тесного, «добеременного» бюстгальтера;
- преждевременное докармливание искусственной смесью или отказ от грудного вскармливания без принятия мер для прекращения лактации.
Она заключается в обучении женщины еще на курсах по подготовке к родам, наличии доступной ежедневной телефонной консультации по запросу пациентки («горячей линии по грудному вскармливанию»), правильной организации помощи родившим женщинам на педиатрическом участке.
Женщина должна заниматься и самообразованием: читать специальную литературу, смотреть обучающие видеоролики, прислушиваться к совету более опытных родственниц и подруг.
Как правильно кормить ребенка, чтобы не допустить развития лактостаза?
p, blockquote 12,0,0,0,0 —>
- приложить малыша к груди как можно раньше, по возможности сразу после рождения;
- кормить в удобной для мамы и ребенка позе;
- следить, чтобы он полностью захватывал не только сосок, но и ареолу;
- немного помогать малышу, придерживая железу снизу так, чтобы ему было удобно сосать, но не пережимая протоки пальцами;
- не бояться учиться самой и учить ребенка брать грудь, иногда это происходит не с первой попытки;
- кормить ребенка «по требованию», пока он не сформировал собственный график питания;
- в первые недели позволять сосать грудь, сколько захочет ребенок;
- прикладывать к разной груди в каждое кормление;
- кормить ребенка и ночью, желательно при этом устроить так, чтобы можно было легко придвинуть кроватку малыша к кровати матери на время кормления.
В самом начале заболевания женщина обращает внимание на то, что молоко стало выделяться хуже, более тонкой струей, с перерывами. Меняется и поведение ребенка: он не наедается, капризничает, быстро устает. Обычно через день-два после этого разворачивается клиническая картина лактостаза.
Симптомы лактостаза у кормящей матери: происходит сильное нагрубание железы, она уплотняется, становится болезненной. Чаще поражается железа с одной стороны, реже – с обеих. При сцеживании пациенток беспокоят боли, чувство распирания, слабый отток молока. Иногда возникает болезненность в подмышечных областях. Она связана с увеличением добавочных долек молочных желез, расположенных немного в стороне от основной массы секреторной ткани.
Обычно в железе прощупывается уплотненный участок в виде «шарика» или «лепешки». Кожа над ним может слегка покраснеть, на ней становится виден венозный рисунок. Такая зона может возникать в разных участках железы, меняет свои размеры и положение.
Нередко признаки лактостаза у кормящей мамы включают повышение температуры тела. В народе ее часто называют молочной. Она не превышает значения 38˚ и держится не дольше суток. Если лихорадка выше или длительнее, сопровождается ухудшением состояния женщины – возможно, что лактостаз уже сменился маститом.
При лактостазе общее состояние женщины не страдает. У нее нет слабости, разбитости, не нарушается сон и аппетит. Она способна ухаживать за своим ребенком.
Для лечения этого состояния нужно выполнить две главные задачи: освободить молочные железы от застоявшегося молока и наладить нормальную его секрецию.
Следует наладить правильный режим кормления, иногда завершая его сцеживанием остатков молока. Для этого можно использовать молокоотсос. Подойдет как механическое, так и автоматическое устройство.
Как часто сцеживаться при лактостазе? Это нужно делать не чаще трех раз в день, опустошая соответствующую грудную железу. В конце каждого кормления сцеживать молоко не обязательно, если женщина не чувствует в этом острой необходимости. При переполнении груди молоком лучше немного сцедить его перед кормлением. Ночью сцеживаться не надо. О том, как при этом расцедить лактостаз, читайте в нашей статье ниже.
Ограничивать питье не нужно. Помогают уменьшить образование молока шалфей, шишки хмеля, настой из листьев грецкого ореха, чеснок (до 5 граммов в сутки). Но не следует забывать, что непривычные растительные продукты могут немного изменить вкус молока, и малыш откажется его есть.
Такое распространенное средство, как капустный лист, способно оказать существенную помощь женщине при лактостазе. Во-первых, плотный лист разогревает ткань и улучшает ее кровоснабжение. Во-вторых, выделяемые растением активные вещества обладают противоотечным, обезболивающим, сосудорасширяющим эффектом. Перед применением рекомендуется срезать прожилки листа, это поможет соку быстрее впитаться. Лучше всего накладывать капустный лист после кормления ребенка. Его можно класть прямо в чашку бюстгальтера, предварительно вымыв и высушив. Менять такой лист следует через два часа, противопоказаний для его использования нет.
Такие средства, как спиртовой компресс и камфорное масло, а также любые другие разогревающие способы сейчас не рекомендуются, поскольку могут вызвать мастит или вовсе прекратить образование молока.
Практически не имеет противопоказаний Траумель гель – средство на основе растительных компонентов. Оно помогает снять отек, боль и воспаление, улучшает работу молочных протоков. При лактостазе лекарство наносится на кожу железы дважды в день, оно не вредно для матери и ребенка. При этом компресс не нужен, гель просто наносится на вымытую кожу.
Как сбить температуру, возникающую при лактостазе, не навредив малышу? Допустимо применение таких средств, как Парацетамол или Нурофен. Нельзя принимать Аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты, Анальгин.
Лечение лактостаза в домашних условиях основано на применении народных средств, испытанных поколениями российских женщин, и на современных приспособлениях. Оно заключается в трех принципах:
p, blockquote 31,0,0,0,0 —>
- чаще кормить из пораженной груди, при этом прикладывать ребенка так, чтобы его нос и подбородок «смотрели» в больную сторону;
- проводить массаж пострадавшей железы;
- сцеживать молоко нечасто, лучше в небольшом количестве перед кормлением, после излечения лактостаза дополнительные сцеживания нужно прекратить.
Одно из необходимых условий улучшения самочувствия – возвышенное положение железы. Женщине лучше пользоваться специальными бюстгальтерами для кормящих, поддерживающими грудь и распределяющими давление на широкие бретели. Если грудь свисает свободно – в ней создаются прекрасные условия для застоя молока.
Рекомендуемые позы для кормления:
p, blockquote 34,0,0,0,0 —>
- «колыбелька» — мама сидит и держит ребенка на руках, как в колыбели;
- кормление из-под руки: ребенок лежит сбоку от мамы, лицом к ее груди, при этом хорошо опорожняются добавочные дольки, расположенные ближе к подмышечным областям;
- «лицом к лицу»: идеальная поза для кормления при лактостазе, поскольку обе железы находятся в наиболее выгодном с физиологической точки зрения положении.
Нужно найти несколько удобных позиций и чередовать их.
1. Малыш на маме
2. Нависание
1. Лёжа на руке
2. Из-под руки
1. Колыбелька
2. Перекрестная колыбелька
Так называемое расцеживание лактостаза используется, когда простые способы не помогают; проводится перед кормлением ребенка, не реже, чем через каждые два часа:
p, blockquote 36,0,0,0,0 —>
- сначала, наклонясь над ванной, нужно хорошо разогреть железу теплой водой из душа, одновременно проводя массаж груди; это можно сделать и с помощью грелки, и простой бутылки с горячей водой;
- массаж проводить по спирали, начиная с периферии и двигаясь к центру, он не должен быть разминающим и вызывать болезненность;
- покормить ребенка из «больной» железы в одной из перечисленных выше поз;
- мягко промассировать грудь от краев к соску, осторожно прощупать место, где осталось уплотнение, сцедить молоко или использовать молокоотсос (сцеживать лучше не более трех раз за сутки, чтобы не вызвать избыточное образование молока);
- на место бывшего уплотнения приложить на 15-20 минут бутылку с холодной водой, влажную салфетку или полиэтиленовый мешочек со льдом, обернутый махровым полотенцем;
- кормить малыша следует два раза из пораженной железы, затем раз из здоровой, и снова два раза из больной, можно предлагать ему грудь даже чаще, чем он сам просит. Конечно, если ребенок не голоден, он откажется сосать, но все же пытаться чаще давать грудь нужно.
Что делать, если домашние средства при лактостазе плохо помогают? К какому врачу обращаться? Обычно решить такие проблемы помогает патронажная медсестра или врач-педиатр, который навещает мать и ребенка, контролирует процесс грудного вскармливания. При неэффективности домашних методов врачом может быть назначена физиотерапия или лекарственные препараты.
Физиотерапевтические методы безопасны для женщины и ребенка, безболезненны и очень хорошо помогают восстановить лактацию. Обычно используется ультразвук, электрофорез лекарственных веществ, ультравысокие частоты (УВЧ), дарсонваль. Эти процедуры могут начаться еще в роддоме, если проблема с кормлением возникла сразу.
Для лечения дома можно приобрести в магазине «Медтехника» аппарат для проведения электрофореза. В нем можно применять Димексид, Троксевазин и другие средства, улучшающие кровоснабжение, но только после совета с наблюдающим врачом.
Для улучшения опорожнения железы назначают Окситоцин внутримышечно перед кормлением или сцеживанием. Чтобы этот препарат не вызывал болезненные сокращения матки, за полчаса до инъекции также внутримышечно вводится Но-шпа.
Чтобы увеличить объем воды, снизив тем самым количество жидкости в организме, назначают диуретики (Фуросемид, Гидрохлортиазид).
Для уменьшения выработки молока назначают Достинекс или Парлодел. Они назначаются буквально на один-два дня, при более долгом приеме такие препараты могут полностью подавить образование молока. Также при тяжелом лактостазе, который многие авторы рассматривают как начальную форму мастита, применяются пенициллиновые антибиотики, безопасные для ребенка. Они назначаются, чтобы предотвратить развитие гноеродной микрофлоры в участке застоя.
Казалось бы, как может возникнуть застой молока в атрофированных молочных железах у мужчин? Оказывается, такие случаи встречаются, хотя и очень редко. Они обычно связаны с выделением молока под действием гормона пролактина. Он выделяется у мужчин в результате доброкачественной или злокачественной опухоли гипофиза – железы в головном мозге. Кроме того, иногда молоко начинает выделяться при дефиците тестостерона – мужского полового гормона, опухоли легких, гипотиреозе, чрезмерном употреблении антидепрессантов, Верапамила и других лекарств.
В этих случаях у мужчин начинает выделяться небольшое количество молока. Так как их железы не имеют хорошо развитой структуры, молоко может застаиваться внутри, сопровождаясь такой же симптоматикой, что и у женщин: нагрубанием железы, образованием в ней болезненного уплотнения.
p, blockquote 46,0,0,0,0 —> p, blockquote 47,0,0,0,1 —>
Лечение лактостаза у мужчин заключается в терапии основного заболевания. У них меньше ограничений для лекарственного прекращения лактации с помощью гормональных препаратов.
источник
Кормление грудью – неотъемлемая часть идеального материнства, позволяющая с ранних лет установить контакт с малышом и сформировать ему здоровый иммунитет. Тем не менее, этот важный в жизни матери и ребенка процесс может омрачиться лактостазом – задержкой молока в молочной железе. Каковы основные причины лактостаза? Как не допустить проблем с грудным вскармливанием? Рассмотрим 10 предпосылок, приводящих к застою молока у кормящей матери.
Система кормления по расписанию устарела, но сегодня еще можно встретить молодых мам, выдерживающих промежуток между прикладываниями к груди в 4 часа. Тем не менее, врачи считают, что это вредно и для ребенка, и для матери. По мнению специалистов, опорожнение железы реже, чем каждые 2 часа, более чем в 40% случаях приводит к застойным явлениям в груди. Предупредить лактостаз и сделать режим питания более комфортным для малыша поможет кормление по требованию. Гибкий график прикладывания к груди позволит своевременно опорожнять железу, не давая молоку застаиваться и приводить к ее воспалению.
Несмотря на многообразие поз для кормления, молодые матери часто прикладывают ребенка к груди одним, наиболее удобным для них способом. Поступать так означает опорожнять только одну долю груди, тогда как остальные останутся полными. Чередование поз для кормления позволит «достать» молоко из самых труднодоступных участков, избежав тем самым застойных явлений.
Специалисты рекомендуют менять положение каждые 1-2 кормления, особое внимание уделяя позе «из подмышки»: кормление сидя, уложив малыша на руку и обеспечив ему опору сбоку (подушку). Эта поза одобрена и с точки зрения пользы для ребенка – она обеспечивает отток молока из подмышечной доли груди, наиболее богатой жирами и ферментами, активизирующими пищеварительные процессы малыша.
Сцеживания «до последней капли» уже после того, как малыш оставил грудь, – очередная предпосылка к развитию лактостаза. Актуальные при кормлении по режиму, в системе питания по требованию сцеживания не только не нужны, но и опасны. Дополнительная стимуляция железы при гибком графике вскармливаний, когда отток молока и так достаточно частый, приведет к выработке лишних порций, с которыми ребенок уже не справится. Это может стать причиной первых симптомов лактостаза (болезненности, уплотнения тканей груди), а в дальнейшем, если баланс выработки и поглощения молока не будет восстановлен, – мастита.
Занятия спортом, стрессы и даже интенсивная домашняя работа – частые предпосылки лактостаза. Особенно опасны однообразные движения с нагрузкой на плечевой пояс (передвижение с пылесосом, вешание занавесок), провоцирующие перенапряжение тканей груди, а следовательно, и закупорку ее протоков. Врачи рекомендуют молодым мамам отказаться в период грудного вскармливания от любых занятий спортом, научиться делегировать тяжелую домашнюю работу мужу или другим домочадцам, а также не допускать переутомления.
Первое, о чем стоит позаботиться молодой маме, практикующей грудное вскармливание, – выбор специального бюстгальтера. Если белье не предназначено для этих целей или не соответствует размеру груди, пережатие отдельных участков молочной железы может привести к их неполному и неправильному опорожнению, а значит, к застойным процессам. Для предотвращения болезни специалисты советуют выбирать эластичный бюстгальтер без косточек, изготовленный из натуральных тканей.
То, что ест и пьет кормящая мать, определяет не только пользу молока для ребенка, но и здоровье ее молочной железы. Если женщина употребляет в пищу продукты с высоким содержанием тугоплавких жиров (животных жиров, маргарина), молоко становится более плотным и легче образовывает сгустки, закупоривающие грудные протоки. Диетологи рекомендуют кормящим матерям обогатить свой рацион ненасыщенными жирными кислотами (рыбой, растительными маслами), а также молочными изделиями, фруктами и овощами, исключив из него ненатуральные продукты.
На количество выделяемого грудью молока влияет не только еда, но и напитки: избыток жидкости (более 3 л в день), а также горячее питье на ужин послужат стимулирующим фактором для усиленной выработки молока в ночное время, что, при менее частых кормлениях, станет причиной застоя.
Сон на животе небезобиден: по отзывам многих молодых мам, именно эта поза является причиной застойных процессов в груди при незрелой лактации, когда железа наливается особенно сильно. Во время ночного отдыха женщина не контролирует свое тело и может допустить сильное механическое пережатие грудных протоков. Кормящим матерям рекомендуется отказаться от сна на животе хотя бы на 2-3 месяца после родов – далее лактация установится и грудь перестанет быть такой наполненной, как раньше.
Специалисты считают, что застудить грудь, как и любую другую отдельную часть тела (руку или ногу), нельзя: воспаление в молочной железе происходит одновременно с простуженным организмом, только в более выраженной по ощущениям форме. Случаи лактостаза и связанных с ним неприятных ощущений во время переохлаждения нередки, поэтому кормящим матерям на фоне сниженного иммунитета рекомендуется относиться к своему здоровью серьезно: не находиться на сквозняке, одеваться по погоде, а также не принимать холодный душ.
К образованию застойных процессов в груди могут привести случайные ушибы (ребенок толкнул ножкой) и различные по тяжести травмы. К сожалению, от несчастных случаев не застрахован никто, однако кормящей маме стоит уделить своей безопасности не меньше внимания, чем во время беременности, отказавшись от посещения чересчур людных и травмоопасных мест.
Преждевременный отказ от грудного вскармливания сегодня является скорее нормой, чем исключением из правил. Многие родители предпочитают заменять грудное молоко искусственным питанием из бутылочки. Причины различаются, однако переход не должен быть резким, иначе грудная железа окажется не подготовленной к резкому снижению объемов потребляемого молока и продолжит его выработку. Если же отказ произошел, специалисты не рекомендуют пользоваться «бабушкиными» советами и перевязывать грудь: это может стать причиной еще большего воспаления железы. Лучше прекратить лактацию медикаментозно или воспользоваться народными методами, употребив отвар листьев шалфея, пока лактация не снизится более естественным способом.
Видео с YouTube по теме статьи:
Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность «Лечебное дело».
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.
Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.
По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.
На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?
74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.
Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.
Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.
Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.
Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.
Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.
Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.
Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.
Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.
Частичное отсутствие зубов или даже полная адентия могут быть последствием травм, кариеса или заболеваний дёсен. Однако утраченные зубы можно заменить протезами.
источник
Всем доброго дня! Хочу посоветоваться, может кто о таком слышал. Кормила дочь до 6 месяцев грудью, потом решила сворачивать это дело (молока не хватало уже, плюс прикорм). В общем, пропила достинекс. Молоко при нажатии все равно выделялось, но буквально капли. На этой неделе пришлось очень сильно понервничать, до трясучки прямо. И после этого встала с утра с раздутой от молока грудью (с одной стороны, с другой меньше). Ребенку 8 месяцев. Что делать, опять начать кормить (тогда уж до года и отлучать) или снова пробовать свернуть лактацию?
На следующей неделе пойду к педиатру с этим вопросом и к гинекологу, пока просто хочу услышать мнения.
Заранее спасибо!
Узнай мнение эксперта по твоей теме
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Личный семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru
Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru
Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru
Врач-психотерапевт, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru
К гинекологу иди прямо сейчас. За неделю(если не кормить и не сцеживать) твоя лактация уже перейдет в мастит и может быть гнойный.
Я кормила вчера после этого прилива, дочка грудь берет охотно. Сегодня уже опять по каплям только есть, если нажать. Застоев-маститов не было, лактация всегда устанавливалась за 2-3 недели (у меня двое детей и обоих кормила 6-7 мес.). К гинекологу правда не могу, ближайшие дни посидеть с детьми некому. Как только появится возможность — бегом естественно.
Автор,у меня была похожая проблемма.Только я еще тогда не рожала.У меня был стресс и начало выделяться молоко.Я сдала анализы.Я живу заграницей,тогда еще плохо понимала язык,но мне объяснили,что есть участок мозга,отвечающий за кормление.И на нервной почве произошли изменения.Я пропила таблетки и все прошло
при естественном ходе событий можно без всяких лактостазов кормить утром и вечером, потом вечером на ночь, потом вечером не каждый день.
Лактостаз может спровоцировать удар в грудь (например, ручкой швабры) или во сне слишком долго лежали на одной груди
Я думаю, что лучше всего сцедить до облегчения. Молоко постепенно должно уйти совсем
Я думаю, что лучше всего сцедить до облегчения. Молоко постепенно должно уйти совсем
Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:
Страница закроется автоматически
через 5 секунд
Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.
Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.
Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.
Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)
Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+
Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
источник
источник
«Физиологическая
предрасположенность к лактостазам» или « переплетение протоков молочной железы»
миф или реальность?
Я
задал ась этим вопросом не случайно, так как сама страдала частыми лактостазами. Частые — это 8-10 раз в месяц. Маммологи назначали гормональные препараты и пытались
расцедить, а консультанты по грудному вскармливанию пожимали плечами и
утверждали, что у меня особая форма груди со склонностью к переплетению
протоков. Тогда мне не осталось ничего, кроме как изучить данный вопрос.
Итак,
я проанализирова ла медицинскую литературу, где было подробно описано строение и проблемы
молочной железы, проведены исследования
на клеточный и бактериальный состав содержания протоков молочных желёз. Я поговорила
с тремя врачами маммологом , маммологом —
дерматологом и онкологом.
Закончила курсы по Грудному Вскармливанию, а так же изучила данный вопрос в
социальных сетях. Нигде, абсолютно нигде, нет такого понятия, как «переплетение
протоков» и уж тем более «физиологическая предрасположенность к лактостазам».
Есть такой термин как «узкие протоки», у кормящей мамы могут идти очень тонкие
струйки молока. Но узкие протоки никак не влияют на формирование лактостаза. Данное заключение лично дали мне три врача.
Многие врачи и консультанты ГВ, советуют сходить сдать анализ на инфекции и
бактерии в молоке, якобы из-за этих микроорганизмо в и грибков может быть
лактостаз. Нет, не может! Грибок и инфекция может быть действительно в молочных
протоках, но не в молоке, но это уже не лактостаз, а мастит! Поэтому тот, кто
говорит про «особую форму груди», «предрасположенность» и «переплетение
протоков», скорее всего не знают, как
вам помочь!
Ко гда
я искала ответ на свои вопросы, непроизвольно заходила на форумы мамочек. И как
оказалось я не одинока. Многие женщины жалуются на безнадёжность, безвыходность
и нервные срывы от постоянно
появляющихся «шишек» в груди.
Большинство из них по этой причине
отказываются от грудного вскармливания.
Цель
моей статьи — вселить надежду в то, что
лактостаз можно преодолеть!
Прежде
все го, мне бы хотелось максимально описать причины появления закупорки молочных протоков.
1.
Неправильное прикладывание (кормление в
неудобной или одной и той же позе, поддержка груди «ножницами» провоцирует
застой в верхней области груди, ребёнок
не должен быть напряжён и откидывать голову назад, тянуть сосок, звуки при
кормлении – щёлканья и причмокивания должны отсутствовать, сосок после
кормления не должен выглядеть сплющенным и деформированным)
2.
Редкие кормления, пропуск кормлений и
изменения кормления
3.
Неудобная давящая одежда или ношение
«кенгуру», где ремни давят на грудь
4.
Сон на животе или в какой-то другой
позе, когда грудь передавливается
6.
Физические нагрузки (активные упражнения
для мышц плечевого пояса, ношение тяжёлого ребёнка на руках с сильным прижиманием к груди)
7.
Ушибы груди (например, ребёнок ударил
ножкой или ручкой)
9.
Частые и необоснованные сцеживания
10.
Неэффективн ое сосание ( ребёнок —
«ленивый сосун»)
12.
Частое
употребление ряда продуктов, содержащих кальций и имеющих высокую
жирность, а также недостаток или избыток соли в рационе питания (жирная пища повышает вязкость молока, а
высокая концентрация кальция в организме приводит к «кальценированным» пробкам
на сосках)
13.
Неправильн ый питьевой режим (употребление
либо много воды, либо совсем мало)
14.
Обильное горячее питьё на ночь
15.
Низкокалорийная диета (сопротивляемость
орган изма при недостатке питательных веществ снижается)
16.
Не долеченный
первый мастит (мама прекратила принимать антибиотики, почувствовав
улучшение, а инфекция осталась)
17.
Психосома тическая причина (грудь символизирует
материнскую заботу, вынашивание и кормление. Когда в груди возникает лактостаз, киста или мастит это
говорит о том, чтобы вы себе отказываете в «питании», ставите себя на последнее
место, проявляете избыток заботы, забываете о себе, тем самым подавляя свою
личность.)
И з
этого списка хотелось бы, чтобы Вы обратили особое внимание на пункт под №5 и №16. Мы часто недооцениваем того, что делаем за
день – приготовили еду, помыли посуду, погладили, сходили в магазин, погуляли с
ребёнком, поиграли с ним, сделали массаж. Не стоит уже говорить о конфликтах,
которые случаются практически ежедневно – ссора с родственниками, конфликты в
поликлиниках, магазине и, конечно же, сильные переживания, если ребёнок
приболел. Родившая только что женщина,
адаптиров авшись к новым условиям с появлением ребенка, забывает про себя,
например не успела поесть, умыться или
причесаться. Бытовые вещи — это всё
настолько естественно, что как причину к
лактостазу мы её даже не рассматриваем, потому что она не так очевидна, как
например, избыток молока или неэффективное сосание.
На
мой взгляд, лактоста з можно разделить на 3 стадии:
1.
Лёгкая
форма (возникают болевые ощущения в груди, но уплотнение
еле прощупывается)
К омментарий:
женщина может не предать этому значения и списать, на прилив, ущипнул ребёнок,
грудь была долгое время переполненной или «надавила» после сцеживания. Если не проявить
бдительность, можно упустить время для предотвращения лактостаза.
Помощь:
незамедлительно дать грудь ребёнку или разцедиться.
2.
Средняя
фор ма (уплотнение чётко локализовано. Ощущения в данной
области сопровождаются сильным дискомфортом, жжением и болью.)
— тёплый душ на поражённую область в сочетании с лёгким
массажем или массаж, а затем тёплый
компре сс (отлично подходят небольшие соляные грелки) на 5-7 минут до кормления
ребёнка и на 5 мин во время кормления. Протоки расширятся и «пробку» ребёнок
высосет.
— после кормления прикладываем холод на
10 минут, для того, чтобы снять отёк.
Комментарий:
не расст раивайтесь, если не получилось с первого раза! Повторите попытку через
1 ч, проделав тоже самое.
3.
Тяжёлая форма
(уплотнение может увеличиться в размерах и захватить половину груди. Болевые
ощущения становятся очень сильными,
грудь распирает в поражённой области, докаснуться до неё становится просто
невозмож но, попытки наклониться и поднять руки сопровождаются резкой болью.
Может подняться температура и появиться покраснение на коже груди в области
застоя.)
— лёгкий массаж во время тёплого
душа
— сцеживание до облегчения не более
10 минут
— предлагаем грудь ребёнку в такой
позе, где подбородок будет указывать на
поражённую часть. Как только ребёнок начинает «бросать» грудь или начинает
капризничать, меняем положение у данной груди
— прикладыва ем холод на 10 минут
. Внимание.
Если поднялась температура, тёплый душ и компрессы
отменяем. Выполняем только массаж и далее по пунктам. Ни в коем случае НЕ используем спиртовые компрессы!
Почему сцеживаем 10 минут, а не
20-30 минут? Потому что, во-первых малышу будет легче взять грудь и переднего,
легко доступног о молока, останется немного. Во-вторых, если мы опорожним всю
грудь и останется одна «шишка», то, скорее всего малыш сразу же откажется от
неё, т.к. молоко оттуда будет выделяться каплями.
Зачем менять положение, если
ребёнок отказывается дальше сосать? Потому что тем самым мы его « обманываем» и
он думает, что его переложили ко второй груди. Ребёнок начнёт снова сосать
интенсивно и возможно получиться пробить молочную пробку.
Самое главное следуйте чётко простым
инструкци ям, наберитесь терпения, не злитесь на ребёнка и на себя, не
расстраивайтесь (это очень сложно, но возможно), чтобы гормон окситоцин,
отвечающий за выведение молока, мог спокойно тоже делать свою работу. Скорее
всего, потребуется около 12 часов или одних суток, чтобы справиться с проблемой. На
этой стадии возможны остаточные болевые
ощущения на протяжении 3-4 дней.
Если вы у себя на соске обнаружили
бел ую точку – это та самая «пробка», которую надо убрать. Это хороший признак,
потому что после её удаления вы забудете, что такое лактостаз. Если ребёнок не
может её высосать, надо ему в этом помочь.
— кипятим иголку около 10 минут
-моем руки, достаём иголку из
посуды
— протираем руки спиртом и иголку
-осторожно поддеваем и удаляем. НЕ ковыряем сосок! Если не получается,
лучше снова дайте грудь ребёнку! Если вы верно её удалили, то сразу брызнет
молоко, и вы почувствуете долгожданное облегчение.
-посл е удаления сцедите или дайте
ребёнку грудь
1.
Исключение причин, которые приводят к лактостазу
2.
Контроль за правильным прикладыванием к
груди
3.
Раз в сутки кормите из трёх положений
«колыбелька», «из-под руки» и лёжа. Максимально удаляется молоко из тех долей,
куда смотрит нос и подбородок ребёнка.
4.
Перерыв между кормлениями не более 4
часов
5.
Чередуйте груди перед каждым кормлением
7.
Не
давайте рассасывать супругу, это может привести к отёку соска
8.
Не
сцеживайтесь более 3-4 раз в день
9.
Выработайте свой режим кормления. Например,
если ребён ок ест каждые 2 часа, а ночью спит 4 часа, тогда вам лучше проснуться через два часа и сцедить
грудь до облегчения.
10.
Сцеживание должно длиться не более 15-20 минут. Чередуйте по 5 мин каждую грудь.
11.
Помните! Сцеженная грудь выдерживает
40мин – 1 час ( у кого-то чуть больше)
О братите особое внимание на №8! При
частых лактостазах, важно соблюдать режим!
Таблица отслеживания причин лактостаза ( почему-то таблица съезжает, я её убрала)
Она выглядит так: число, стадия лактостаза, сторона груди и предполагаемая причина
Через месяц проанализируйте
та блицу! Как правило, вы увидите некую закономерность причин, по которым
развивается лактостаз. Вам останется только устранить данную причину, чтобы
застой молока вас больше не беспокоил.
P.S. Возможно, вам облегчат состояние
какие-ниб удь мази и гели, а так же медовые лепёшки, капустные листы и т.д.
дополнительно, вы можете найти это всё в интернете. Я лишь написала
последовательно те действия, которые помогли лично мне!
Милые
женщины, мамы! Закупорка протока это
трудность, с которой вы обязательно справитесь. Лактостаз не стоит того,
чтобы бросать грудное вскармливан ие и лишать вашего любимого малыша самого
полезного, чудодейственного напитка в его жизни.
Джуран Марина Владимировна. Детский и
семейный психолог. Специалист по Грудному Вскармливанию.
источник
Грудное вскармливание — это самый основной процесс, на котором должна сконцентрироваться женщина после родов. От того, как она сможет организовать свой процесс лактации зависит то, как быстро и как много новорожденный получит полезных веществ и защитных факторов для формирования его иммунитета. Грудное вскармливание с одной стороны — приятный процесс, а с другой стороны его могут сопровождать неприятные моменты, например лактостаз. Разберемся, что это такое, как его не допустить. А также что делать, если он вас не обошел стороной.
Как известно, в молочных железах женщины имеются молочные протоки, где собирается молоко и по которым оно поступает к области соска, а затем и к малышу. В процессе беременности молочные протоки расширяются, их кровоснабжение усиливается. Одним словом, они тщательно готовятся к рождению малыша и грудному вскармливанию. Но достаточно часто происходит такой процесс, когда молоко задерживается в молочных протоках, загустевает и закупоривает их.
Лактостаз — это закупорка молочных протоков в грудной железе кормящей женщины. Явление это весьма распространенное, поэтому требует помощи и коррекции. Причем откладывать в долгий ящик это не стоит, поскольку коварный лактостаз опасен осложнениями.
Лактостаз может появиться как на обеих грудях, так и на какой-то одной. Варианты бывают самые различные.
Основными причинами, которые приводят к возникновению такого состояния, как лактостаз, являются следующие:
◊ кормление малыша грудью невозможно. Так происходит, когда малыш рождается с определенными патологиями, которые несовместимы с грудным вскармливанием;
◊ малыш не может взять грудь из-за трещин сосков или их неправильной формы;
◊ новорожденные неравномерно высасывает молоко из груди;
◊ молока вырабатывается намного больше, чем требуется малышу;
◊ новорожденный отказывается от груди. Так бывает при определенных заболеваниях как врожденных, так и приобретенных.
Особенно часто такое явление сопровождает различные заболевания нервной системы и новорожденных или проблемы с желудочно-кишечным трактом.
◊ тяжелое состояние после родов у мамы, осложнения послеродового периода, которые делают невозможным полноценное грудное вскармливание или вообще не допускают кормление грудью. Так может быть при необходимости приема определенных лекарственных препаратов, которые проникают в грудное молоко.
Одним словом, все причины, которые затрудняют полноценное грудное вскармливание или делают этот процесс невозможным, могут приводить к возникновению застоя молока и закупорки молочных протоков — лактостазу.
Проявления лактостаза приносят достаточно сильный дискомфорт женщине и делают кормление малыша достаточно неприятным и болезненным. К основным симптомам относят такие:
◊ болезненность в молочных железах (в одной или в обеих). Степень боли зависит от степени лактостаза. Если он незначительный, то болевых ощущений может и не быть вовсе.
◊ припухлость молочных желез.
◊ уплотнение в молочных железах. Они становятся очень плотными на ощупь.
◊ покраснение молочных желез. Если лактостаз достаточно сильный, то краснота молочных желез может быть очень ярко выраженной.
◊ повышение температуры тела. Это один из первых симптомов начинающегося лактостаза. Температура тела может повышаться до достаточно высоких цифр (около 40 градусов).
◊ затруднение оттока молока из сосков. Тоже очень важный симптом. Его наличие легко определить визуально или по поведению малыша. При прикладывании его к груди, он становится очень беспокойным и пытается постоянно бросить грудь.
Важно! Ни в коем случае нельзя запускать и откладывать лечение лактостаза. Он очень опасен появлением такого серьезного осложнения, как ГНОЙНЫЙ МАСТИТ.
С целью недопущения появления лактостаза необходимо как можно чаще прикладывать малыша к груди. Чем больше он сосет вашу грудь, тем меньше вероятности возникновения этого коварного состояния. Кроме частого прикладывания к груди, необходимо выполнять и такие правила:
◊ не прекращать кормление малыша при проявлении лактостаза и при наличии болевого симптома. Прекратив кормление, вы усугубите сложившуюся ситуацию еще больше. Больную грудь необходимо давать еще больше!
◊ Наиболее рекомендуемые позы для кормления при лактостазе и для улучшения опорожнения груди:
◊ мама сидит, а малыш лежит на высокой подушке у нее на коленях. Прикладывая малыша к груди, вы должны держать его голову так, как будто держите в руках мяч.
◊ поза «валет». Вы лежите оба на кровать в позе вальтом. Это очень полезная поза для таких случаев.
◊ во время кормления сжимайте грудь в области уплотнения.
◊ прикладывайте к груди тепло. Это может быть что угодно: грелка, бутылочка с теплой водой и прочее.
◊ массируйте грудь. Здесь вы можете прибегнуть к помощи специалиста либо делать это самостоятельно. Необходимо массажными движениями буквально разбивать и разминать уплотнения.
◊ очень хороший эффект оказывает теплый душ с сильным напором воды. Возьмите шланг душа с насадкой сильного напора воды, включите теплую, но не очень горячую воду, направьте на область груди и держите так как можно большее количество времени (насколько вам позволяет. Чем дольше, тем лучше). Такое сочетание гидромассажа и тепла прекрасно восстанавливает отток молока и устраняет закупорку молочных протоков в груди. Здесь момент такой, что температура воды должна быть сильно теплой, ближе к горячей. Тогда эффект от процедуры будет лучше.
◊ При повышении температуры облегчить состояние можно приемом парацетамола (доза на один прием максимум 1000 мг).
◊ Вовремя лечите трещины на сосках. Они могут провоцировать проникновение микробов и осложнение течения лактостаза и перехода его в коварный мастит.
◊ больше отдыхайте и расслабляйтесь. Стрессы и перенапряжения создают повышенный тонус сосудов и молочных протоков, что затрудняет отток и выход из груди молока.
◊ спите с ребенком ночью, чтобы была возможность как можно чаще давать ему грудь и при этом иметь возможность полноценно отдыхать.
◊ следите за гигиеной груди. Содержите ее в тепле, чистоте и сухости. Пользуйтесь вкладышами для груди, они будут впитывать избыток молока и подсушивать область молочных желез. Мойте грудь перед и после каждого кормления. Это поможет избежать проникновения инфекции и развития воспалительного процесса в грудной железе.
◊ Обращайтесь вовремя к доктору, не занимайтесь самолечением.
Пускай грудное вскармливание не омрачают неприятности. А чтобы они никогда не наступили, выполняйте наши простые рекомендации.
источник
Лактостаз – это задержка молока в выводных протоках молочной железы кормящей матери. Закупорен может быть как один, так и несколько протоков. Чаще всего такое состояние наблюдается у женщин, которые впервые кормят грудью. Развивается лактостаз преимущественно спустя 10-14 дней после родов.
Хотя у каждой женщины грудь имеет свои анатомические особенности, ее внутреннее строение идентично у всех представительниц прекрасной половины человечества. Внутри молочной железы располагается железистая ткань, которая разделена на доли. Их насчитывается около 15-20. Каждая из этих крупных долей разделяется на более мелкие дольки, которые переходят в выводные протоки, ведущие к соску. Когда в любом из протоков возникает препятствие для нормального выхода молока, это провоцирует развитие лактостаза. Он начинается по причине того, что молочную железу не удается полостью опорожнить.
Спровоцировать развитие лактостаза может неправильная техника кормления ребенка, нарушение режима кормления, некачественное сцеживание молока. Благоприятствуют застою молока стрессы, а также переохлаждение груди. Немаловажное значение имеет качество бюстгальтера, который носит кормящая мама. Если грудь оказывается постоянно пережатой и стянутой, то закупорки молочных желез не избежать.
Сам по себе лактостаз не опасен ни для женщины, ни для младенца. Однако если от него вовремя не избавиться, это может привести к серьезным осложнениям.
Начинать лечение нужно как можно быстрее. Отсутствие адекватной терапии на протяжении 3-4 дней приведет к тому, что у женщины разовьется мастит. Его гнойная форма требует хирургического вмешательства. Дело в том, что при длительном нахождении молока в молочной железе в нем запускаются процессы брожения. Это ведет к накоплению серозного экссудата и развитию сначала негнойного воспаления. Но в таких условиях очень быстро начинают размножаться патогенные бактерии. По мере увеличения их численности воспалительный процесс будет усиливаться, захватывать все новые участки здоровой ткани. Спустя непродолжительное время присоединится нагноение.
Лактостаз не страшен тем женщинам, которые тщательно следят за стоянием собственной груди, правильно кормят ребенка, качественно и своевременно опорожняют молочную железу.
Лактостаз развивается из-за нарушения оттока молока из молочных желез.
Чаще всего к этому приводит несоблюдение техники кормления и некачественное сцеживание грудного молока:
На кормление отводится слишком мало времени. Дело в том, что не каждый младенец за короткий срок способен удовлетворить пищевые потребности собственного организма. Время кормления нужно подбирать в индивидуальном порядке. Если женщина забирает у младенца грудь слишком рано, как только он перестает сосать энергично и охотно, это будет приводить к недостаточному опорожнению молочной железы, ведь в ней остается слишком много молока. В итоге разовьется лактостаз.
Во время процесса кормления нельзя давить на грудь рукой.
Если женщина слишком редко прикладывает ребенка к груди, то это может приводить к тому, что в молочной железе будет скапливаться слишком много молока. Неверно убеждение некоторых мам относительно того, что необходимо ждать того момента, пока малыш сильно проголодается. Младенец выпьет столько молока, сколько нужно его организму: не больше и не меньше. Недопитые излишки будут оставаться в молочных протоках, приводя к застойным явлениям.
Если женщина принимает во время процесса кормления неверную позу, либо неправильно держит ребенка, то это тоже может приводить к лактостазу.
Слишком активное сцеживание молока будет способствовать тому, что оно начнет вырабатываться в больших объемах, нежели ребенок сможет употребить.
Спровоцировать лактостаз может слишком ранний отказ от грудного вскармливания.
Не менее опасен полный отказ от кормления грудью.
Конечно, это далеко не все причины, по которым может развиться лактостаз.
Иными факторами, провоцирующими его возникновение, можно назвать:
Особенности анатомического строения молочных протоков (слишком узкие ходы, плоские соски);
Неправильно подобранное нижнее белье: тесный бюстгальтер или отказ от его ношения;
Ночной отдых в неподходящей позе, а именно – на животе;
Знание симптомов лактостаза позволит отличить его от мастита.
Среди признаков, указывающих на застой молока, выделяют:
Увеличение груди в размерах, ее ассиметричная форма.
Появление бугорков в молочной железе, неравномерная плотность.
Ощущение распирания молочной железы изнутри, болезненность при касании.
Нарушение выхода молока из груди: оно может разбрызгиваться, выделяться каплями, либо отсутствовать вовсе.
Уже спустя несколько суток лактостаз может перейти в мастит (при условии отсутствия качественного лечения). Это состояние является крайне опасным и требует незамедлительного обращения к доктору.
Разница в симптомах лактостаза и мастита:
Высокая (грудь горячая наощупь)
Нормальная, либо слегка повышена. Всегда стабилизируется после опорожнения груди.
Нарушено: наблюдается слабость, вялость, повышенная утомляемость, головные и мышечные боли
Состояние лимфатических узлов
Существуют факторы риска, способные провоцировать лактостаз:
Ребенку в родильном доме давали молочную смесь. Пить молоко из бутылочки намного легче, чем из маминой груди, тем более что в первые дни после появления на свет сосательный аппарат крохи недостаточно окрепший. По этим причинам не стоит надеяться на то, что малыш сразу после рождения сможет качественно опорожнять женскую грудь.
Уже начиная с 3-4 дня, у женщины молозиво замещается молоком. Оно прибывает в значительных объемах и младенец не в состоянии его высосать полностью.
Примерно к 10 дню от начала лактации молоко становится более жирным, что увеличивает риск его застоя в протоках молочной железы.
Извилистость молочных ходов и их узость является фактором риска в плане развития лактостаза.
Надавливание на молочную железу пальцем во время кормления или слишком тесный бюстгальтер может спровоцировать развитие лактостаза.
Избежать застойных явлений в молочных железах помогут следующие советы:
Новорожденного нужно прикладывать к груди часто, выбирая для кормления правильную позу.
Спустя несколько минут после кормления необходимо сцедить недопитое крохой молоко.
Если молока прибывает слишком много, то можно давать ребенку 2 кормления подряд одну и ту же грудь. Это позволит отрегулировать его выработку.
Грудь во время процесса кормления нужно поддерживать, но пережимать ее пальцами или давить на нее категорически запрещено.
Нижнее белье должно быть не только качественным, но и удобным.
Во время сна следует ложиться на бок.
Важно не допускать ушиба груди.
Перед каждым процессом кормления молочную железу следует омывать теплой водой.
Грудь всегда должна быть сухой и чистой. Если молоко подтекает, следует пользоваться специальными вкладышами.
Трещины на сосках – это входные ворота для инфекции. Поэтому их нужно качественно и своевременно лечить.
Важно помнить, что достаточный отдых и сон – это обязательное условие сохранения здоровья не только матери, но и ребенка. Стрессовые ситуации способствуют тому, что повышается сосудистый тонус и молоко выходит с определенными трудностями.
Ребенок лучше всего вытягивает молоко из тех молочных долек, которые располагаются перед его ноздрями. Поэтому следует чередовать позы во время кормления таким образом, чтобы нос ребенка постоянно находился в разном положении относительно груди.
Самые оптимальные позы для кормления:
Малыш располагается на подушке, которая лежит на коленях женщины. Голову крохи следует держать таким образом, будто в руке находится мяч.
Для женщины очень важен грамотный психологический настрой, что позволит облегчить жизнь и себе, и маленькому человечку. Для этого нужно как можно больше проводить времени на свежем воздухе, питаться здоровой пищей, совершать пешие прогулки вместе с крохой. Если женщина замечает у себя первые признаки лактостаза, то их нужно своевременно купировать, не игнорируя наличие проблемы.
Сцеживать молоко нужно в том случае, когда младенец не полностью опорожняет грудь.
Помочь предупредить развитие застоя молока позволяют следующие рекомендации:
Молочная железа не должна находиться на холоде, но и перегревать ее нельзя.
Бюстгальтер должен поддерживать грудь, не пережимая ее.
Если на сосках появляются трещины, то от них нужно избавляться.
Во время лактации за чистотой молочной железы нужно следить с особой тщательностью.
Если нет полного представления о том, как правильно кормить ребенка, то нужно собрать по этому вопросу максимум информации. Помогут советы из познавательных статей, размещенных в интернете, рекомендации специалистов по грудному вскармливанию.
При лактостазе молоко нужно сцеживать по определенным правилам:
Для начала нужно простимулировать выработку гормона окситоцина. Помочь в этом плане может теплый душ, массаж спины вдоль позвоночника в грудном отделе. Важно успокоиться, принять удобное положение, выпить теплого чая.
Лучше всего сцеживать молоко руками, так как этот метод является наиболее щадящим. Конечно, можно воспользоваться молокоотсосом, но при наличии трещин созданный вакуум приведет к тому, что они будут заживать дольше.
Грудь нужно положить на четыре пальца, поставив большой и указательный палец на край ареолы, и ритмично надавливать на молочную железу. При этом пальцы должны идти по направлению к грудной клетке, то есть внутрь молочной железы.
Положение пальцев следует менять, проводя их по кругу ареолы. Это позволит опорожнить грудь полностью.
Иногда наблюдается такая ситуация: грудь опорожнена не полностью, но молоко не выходит. Помочь в этом случае может легкий массаж груди. Нужно аккуратно постукивать по поверхности молочной железы подушечками пальцев, легко поводить костяшками пальцев, начиная от ее основания и ведя к соску. Массировать нужно всю поверхность груди.
Если женщина находится в медицинском учреждении, то она может пройти процедуру ультразвукового лечения. Это также способствует улучшению оттока молока.
Категорически запрещено сдавливать ткани молочной железы, сжимать ее пальцами. При таких манипуляциях существует риск того, что женщина раздавит дольки, наполненные молоком, что усугубит ситуацию.
Процесс сцеживания может занять от 30 минут до часа.
После сцеживания молока можно предложить грудь ребенку. В целом, самым эффективным методом опорожнения молочных желез является именно сосание груди младенцем.
Конкретные мероприятия для лечения лактостаза существуют. Для избавления от проблемы необходимо нормализовать отток молока из молочной железы. Помочь в этом может изменение режима кормления и частые правильные сцеживания.
Оптимальным считается режим кормления, когда ребенка прикладывают к груди каждые 2 часа, не реже. Вначале нужно предложить малышу ту грудь, где сформировался застой. Перед началом кормления ее нужно разогреть, постояв под теплым душем или наложив согревающий компресс. Чтобы приготовить компресс, нужно смочить в теплой воде ткань и обернуть ею молочную железу, оставив на 10 минут. Тепло позволит молочным протокам расшириться, и молоко будет проходить по ним легче.
Массаж груди – это еще одна методика лечения лактостаза. Хорошо выполнять его перед началом кормления или перед сцеживанием.
От сцеживания отказываться нельзя ни в коем случае, ведь именно этот метод является первоочередным в помощи женщинам с застоем молока. После сцеживания ребенку нужно предложить грудь, а затем наложить на нее прохладный компресс. Это позволит уменьшить отек и снять болезненность.
Важно помнить, что здоровая грудь нуждается в качественном уходе ничуть не меньше, чем та, в которой случился застой. Ее также нужно своевременно опорожнять и хорошо омывать.
Слишком часто сцеживать молоко не рекомендуется. Достаточно трех раз за сутки, чтобы избавиться от излишков молока. После того как застой будет купирован, от сцеживания нужно отказаться, так как оно провоцирует избыточную продукцию молока.
Некоторые женщины начинают самостоятельно принимать различные лекарственные препараты, чтобы избавиться от лактостаза. Это может быть довольно опасно. Например, наложение на грудь компрессов со спиртом или с камфорным маслом может привести к тому, что грудь воспалится, и молоко перестанет отходить вовсе. Кроме того, камфорное масло может попасть в молоко, а вместе с ним в организм младенца, что неблагоприятным образом отразится на его здоровье.
Если у женщины на сосках появляются трещины, то следует попытаться ускорить их заживление с помощью мази. Помочь подобрать ее может доктор. Наложение препаратов с антибактериальной составляющей при отсутствии воспалительной реакции не является целесообразным.
Когда за 2-3 дня от застоя молока не удается избавиться собственными силами, необходимо обращаться к врачу.
Какова основная причина застоя молока? Можно смело назвать основной причиной лактостаза неправильную организацию грудного вскармливания. Развитию застойных явлений способствуют неверные позы, принимаемые женщиной во время кормления, некачественный захват соска младенцем. Не менее опасно недостаточное употребление воды кормящей мамой, что способствует повышению вязкости молока. Факторами риска выступают закупоренные молочные протоки и длительные перерывы в кормлении.
Как отличить лактостаз от мастита? Нагрубание молочных желез и лактостаз отзываются дискомфортными ощущениями в груди, но сильно болеть она будет только при мастите. С застоем женщина может справиться самостоятельно, без врачебной помощи, но лишь при условии, что она будет действовать правильно.
Итак, основные отличия, которые заложены в самих понятиях:
Нагрубанием груди принято считать ее переполнение молоком. Оно сопровождается чувством распирания молочной железы изнутри. После кормления или сцеживания состояние нормализуется.
При лактостазе молоко не выходит из железы, либо выходит частично, так как происходит закупорка одной, либо нескольких долек. Грудь становится болезненной, а в том месте, где сформировался застой, образуется опухоль. Возможно незначительное покраснение кожи груди.
Маститом называют инфицирование молочной железы патогенными бактериями. Это состояние сопровождается повышением температуры тела, появлением сильных болей. Без помощи специалиста лечить мастит запрещено. Причем терапия должна проходить под контролем хирурга. Лактостаз уж через 3-4 дня обязательно перейдет в мастит, если от застоя молока вовремя не избавиться.
Как правильно организовать грудное вскармливание, чтобы не допустить развития лактостаза? Специалисты по грудному вскармливанию рекомендуют прикладывать ребенка к груди по первому требованию. Это позволит качественно опорожнять ее и обходиться без сцеживания. Можно кормить младенца даже каждые 10 минут. Сцеживать молоко нужно будет лишь в том случае, когда женщина отлучается из дома.
Какая поза является оптимальной для кормления? Правильной позой при лактостазе считается та, при которой ребенок лежит подбородком к сформировавшемуся бугорку застоя. При этом женщина не должна быть напряжена. Позы следует постоянно чередовать: держать младенца на руке, укладываться валетом, сидеть или лежать. Регулярные смены позы позволяют не допустить застоя.
Как ребенок должен правильно захватывать грудь? Когда грудь захвачена правильно, мать будет видеть язык малыша, его губы при этом выворачиваются наружу, а ареола груди находится во рту. Во время совершения крохой сосательных движений будут слышны глотки, рот ребенка широко открыт, а подбородок прижат к молочной железе.
Какие манипуляции могут привести к развитию лактостаза? Иногда медицинский персонал в родильных домах дает женщине неправильные рекомендации, например, советуют придерживать грудь около носика ребенка, надавливая на нее пальцами. На самом деле, подобные манипуляции способны привесит к застою молока.
Чего нельзя делать, чтобы не спровоцировать застой? Чтобы свести к минимуму риски развития лактостаза, необходимо полноценно отдыхать. Следует отказаться от подкармливания ребенка смесью, нельзя часто поить малыша водой, не стоит сцеживать молоко без видимой на то необходимости и делать длительный ночной перерыв во время кормления.
Как снять симптомы лактостаза? Если у женщины возникает застой молока, то необходимо постараться прикладывать ребенка к груди как можно чаще. Иногда достаточно просто убрать белую крупинку на соске, тем самым устранив внешнюю закупорку протока. Справиться с внутренней закупоркой может только регулярное сосание груди, либо сцеживание молока с помощью качественного молокоотсоса. Перед тем как начинать кормить ребенка, можно принять теплый душ, выпить чая, сделать легкий массаж молочной железы. Трещины на сосках быстрее будут заживать, если накладывать на них мази, обладающие регенерирующим эффектом. Однако рекомендовать их должен доктор.
Полезно ли расцеживание и прогревание груди? Иногда можно столкнуться с рассказами о том, как акушерки грубыми движениями рук разминали грудь женщины, и якобы это избавляло от лактостаза. На самом деле, любой жесткий массаж способен нанести молочной железе серьезный вред. В такой ситуации не исключен разрыв дольки или протока, что лишь ухудшит состояние. Если прогревать грудь, то это спровоцирует приток молока, а значит, усилит его застой.
Можно ли попросить мужа рассосать грудь? Нет, нельзя. Сосание груди мужчиной не приводит к выработке окситоцина, а значит, не позволит раскрыть протоки. Кроме того, во рту взрослого человека обитают миллионы бактерий, и среди них может оказаться золотистый стафилококк, который провоцирует развитие мастита.
Какие существуют запреты при лактостазе? Во время лактостаза нельзя допускать того, чтобы женщина испытывала жажду, также запрещено накладывать спиртовые и камфорные компрессы. Нельзя допускать того, чтобы грудь была пережата, например, повязками или бинтами. Это приведет к нарушению нормального кровотока в груди и вызовет осложнения.
Иногда сами врачи дают вредные советы, так кого же слушать? Как правило, хирурги при лактостазе советуют прекращать грудное вскармливание, педиатры также настаивают на переводе ребенка на искусственные смеси. Важно найти такого специалиста, который до последнего будет бороться за то, чтобы малыш получал грудное молоко, но не в ущерб здоровью матери.
Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Врач-гинеколог, репродуктолог
Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.
источник