Боль молочной железы после грудного вскармливания

С момента рождения между мамой и малышом устанавливается тесная взаимосвязь. Она становится еще сильнее, когда мама кормит кроху грудью. Однако бывает так, что в эти чудесные моменты молодая мать чувствует неприятные ощущения и даже боль. Почему болит грудь при кормлении ребенка? Причин этому может быть несколько.

Болезненные ощущения во время кормления бывают вызваны естественной адаптацией молочных желез к процессу лактации. Но могут быть и более серьезные нарушения, требующие принятия соответствующих мер.

Во время беременности грудь женщины готовится к тому, чтобы насыщать новорожденного. Молочные железы набухают, соски становятся темнее, может выделяться молозиво. С рождением ребенка перестройка организма идет еще интенсивнее. Теперь главную роль играют пролактин – «гормон материнства» и окситоцин – «гормон любви». Под действием этих гормонов вырабатывается и выделяется молоко, приходящее на смену молозиву. В этот период многие мамы отмечают неприятные, и даже болезненные ощущения в груди. Они связаны со следующими факторами:

Быстрый приток молока. Многие мамы описывают его как «распирание» или «покалывание» в груди. Некоторые могут чувствовать даже боль;
Привыкание нежной кожи сосков. Оно проявляется в болезненных ощущениях при захвате соска малышом и образовании небольших трещинок на нем;
Приливы молока. Становление лактации происходит в течение 3 месяцев со дня рождения крохи, поэтому «приливы» и «подтекание» молока могут сохраняться на протяжении всего этого времени. Во время прилива молока ощущается боль в груди, в области сосков и внизу живота. Со временем у молодой матери вырабатывается рефлекс, когда молоко приходит ко времени очередного кормления. При невозможности приложить кроху к груди, нужно немного сцедить молоко, если грудь «распирает». А лучше вовремя приложить ребенка.

Если мама часто и по требованию прикладывает новорожденного к груди, следя за правильным захватом соска, эти неприятные ощущения проходят. Если же боль в груди сохраняется и становится сильнее, причина может быть более весомой.

См. статьи по теме:

Но если дискомфорт появился позже, то необходимо выяснить, почему болит грудь во время кормления малыша.

По опыту специалистов по грудному вскармливанию, это главная причина нарушений лактации. Когда ребенок захватывает сосок неправильно, мать испытывает острую боль в начале кормления. Нельзя продолжать кормить малыша, так как это и на него влияет негативным образом: он не наедается, а также заглатывает много лишнего воздуха — это может привести к чрезмерному газообразованию.

Необходимо добиться, чтобы кроха правильно взял грудь. Для этого мама может предпринять следующие действия:

Дождаться, когда ребенок широко раскроет ротик. Он сделает это рефлекторно, если вы проведете соском по нижней губе;
Притянуть голову малыша к себе. Ротик новорожденного должен как будто «надеться» на сосок, вам будет видна только малая часть ареолы. Сосок в этом случае будет находиться на уровне корня языка, что сделает невозможным его травмирование;
Если захват соска не получается, нужно стянуть кожу ареолы, при этом большой палец будет вверху нее, а указательный – внизу. Вложив сосок в рот ребенку, отпустите грудь – она сама распрямится, обеспечив верный захват.

Добиться правильного захвата можно в любой позе кормления. Все же оптимальная поза для этого – прикладывая малыша из-под мышки лежа. Научившись делать это правильно, кроха не будет доставлять маме боль во время кормления.

Случается, что ребенок не может взять грудь правильно по чисто физиологическим причинам:

Короткая уздечка. Эту проблему можно решить, обратившись к детскому стоматологу. Он приведет уздечку в порядок хирургическим путем за несколько минут;
Патология верхнего неба. Такое нарушение встречается редко, о нем нужно также проконсультироваться с врачом-стоматологом.

Правильный захват соска ребенком

Из-за неопытности молодой мамы и малыша на сосках могут возникнуть трещины. Они причиняют сильную боль во время кормления. Произойти это может по следующим причинам:

Неправильный захват, когда малыш сосет только часть соска, без ареолы. Это может привести к механическим травмам, вследствие чего возникают трещины;
Чрезмерный уход за грудью. Слишком частое мытье груди стирает защитную смазку, приводит к пересушиванию и истончению кожи сосков;
Неправильная техника сцеживания. Иногда женщине необходимо сцедить молоко: для улучшения лактации, когда она покидает малыша на время, болеет или завершает грудное вскармливание. При этом не нужно слишком сильно сжимать грудь и или совершать манипуляции только в районе соска, надавливать на него. Для сцеживания лучше использовать молокоотсос, но слишком интенсивное его применение также может вызвать трещины сосков;
Резкое прерывание кормления. Трещины возникают, когда с целью завершить или прервать кормление мама резко вытаскивает сосок изо рта малыша. Ребенок сам расслабит рот и выпустит сосок, когда насытится. Если же необходимо резко прервать процесс, следует осторожно ввести чистый мизинец в ротик и извлечь грудь.

Трещины и ссадины на сосках легко становятся местом распространения грибковой и стафилококковой инфекции. В этом случае образуется белесый налет на сосках, а также деснах, щеках и языке ребенка. Малыш начинает плакать, отказываться от еды.

Маме же больно кормить и сцеживать молоко, грудь болит и между кормлениями, особенно если инфекция проникает глубже и поражает млечные протоки. Это может произойти на фоне изменения гормонального фона, сниженного иммунитета и несоблюдения правил гигиены (редкого или излишне частого мытья груди).

Женщине требуется обратиться к врачу: он подберет соответствующие препараты, которые успешно справятся с инфекцией и позволят продолжать грудное вскармливание. Также врач порекомендует средства борьбы с проявлением молочницы у ребенка.

Лактостазом называют застой молока в протоках млечных желез. Это может быть вызвано несколькими факторами:

Недостаточное и нерегулярное опорожнение груди вследствие неправильного прикладывания, кормления из бутылочки, трещин на сосках;
Придерживание молочной железы при кормлении: пальцы могут пережимать некоторые протоки, вследствие чего они опустошаются не до конца;
Тесное нижнее белье, сон на животе;
Гиперлактация – чрезмерная выработка молока;
Стрессы, недосыпание, переутомление;
Ушибы, травмы, переохлаждение груди.

При лактостазе грудь становится твердой, при пальпации чувствуются уплотнения, кожа может покраснеть. Повышается температура молочной железы, при этом температура тела остается нормальной. Матери больно кормить ребенка грудью, боли сохраняются и после кормления.

Застой молока также не является противопоказанием грудного вскармливания. Напротив, регулярное и частое прикладывание малыша к груди способно в течение 2-3 суток справиться с ним. Однако болезненность может сохраняться и после полного опорожнения молочных желез. Длительно сохраняющийся лактостаз может вызвать неинфицированный мастит.

Воспаление молочной железы называется маститом. Он может развиться из-за застоя молока (лактостаза), а также трещин на сосках, в которые проникает инфекция. Мастит проявляется сильными болями в груди, уплотнениями, покраснениями, повышением температуры тела, ознобом. Риск появления мастита повышается вследствие ослабления организма после трудных родов.

Воспаление приводит к образованию абсцесса в молочной железе, к грудному молоку может примешиваться гной. В таких случаях грудное вскармливание придется прекратить до излечения. В запущенных случаях мастит может привести деформации молочной железы, сепсису и летальному исходу.

Лечение мастита в начальных стадиях предполагает прикладывание холода на грудь между кормлениями (полезны, например, охлажденные капустные листья) и полное опорожнение молочной железы (частое прикладывание ребенка, при необходимости — сцеживание). При сложных формах мастита применяют антибиотики, в запущенных случаях — хирургическое вмешательство.

Вазоспазм (синдром Рейно) — резкое сокращение кровеносных сосудов груди. Его впервые описал педиатр из Канады Джек Ньюмен. Он сделал предположение, что жгучая боль после кормления связана со спазмом кровеносных сосудов. Он возникает из-за резкого перепада температуры, когда малыш выпускает сосок изо рта. Сосок при это меняет свой цвет: от бежевого к белому. Из-за спазма сосудов блокируется доступ крови, это вызывает боль после кормления, которая также может появляться между ними.

Если кормящая женщина страдает от вазоспазмов, ей следует обратиться к врачу и провериться на наличие аутоиммунных заболеваний, так как вазоспазм может развиваться на их фоне. Кроме того, следует держать грудь в тепле, накрывать ее сразу по окончании кормления. Не употреблять крепкого чая и кофе — они могут вызывать спазмы сосудов. Для облегчения состояния рекомендуется массаж грудной клетки.

Чтобы боль в груди не возникала, каждой кормящей матери нужно знать о профилактических мерах, а также своевременно реагировать на появление неприятных ощущений. Комплекс профилактических мер включает в себя следующую тактику:

1. Прикладывайте малыша к груди как можно чаще. Это обеспечит достаточную выработку молока и поможет справиться с его избытками, не вызывая застоев.

2. Следите, чтобы кроха захватывал грудь правильно, опорожняя все протоки молочной железы.

3. При необходимости сцеживания, соблюдайте следующую технику:

Перед началом сцеживания примите теплый душ или наложите теплое сухое полотенце.
За 10 минут примите теплое питье.
Сделайте массаж груди, поглаживая ее от основания к соску мягкими поглаживающими движениями. Можно использовать мягкую пеленку, чтобы избежать травмирования кожи.
Вспоминайте своего малыша, представьте, как он сосет грудь.

4. Соблюдайте гигиену, но без фанатизма. Для очищения груди достаточно обычного ежедневного душа. Для увлажнения кожи сосков и предупреждения трещин можно выдавить каплю молока и оставить до высыхания. Грудное молоко обладает ранозаживляющим действием.

5. Выбирайте бюстгальтер, который поддерживает, но не сдавливает грудь. Оптимальным будет специальное белье для кормящих мам.

6. При появлении трещин и воспалений на сосках используйте ранозаживляющие гели между кормлениями, например, Бепантен.

7. В случае застоев молока используйте перед кормлениями теплые компрессы. Чтобы облегчить боль и улучшить отток молока, нагнитесь и немного потрясите грудь.

8. Выбирайте позу для сна на боку или на спине.

9. Берегите грудь от ушибов, ударов, переохлаждений.

10. Если больно кормить грудью и боль становится сильнее, лучше прекратить грудное кормление, заменив его смесями или сцеженным молочком на 1-2 дня, до облегчения симптомов.

Кормление ребенка грудью должно приносить удовольствие и радость маме и малышу. Если что-то в этом процессе идет не так, мама начинает испытывать неприятные ощущения и боль. Важно вовремя выяснить, почему болит грудь при кормлении, и устранить причины. При острой или длительной боли следует обратиться к врачу.

Всемирная Организаци Здравоохранения рекомендует кормить ребенка грудью в течение 1-2 лет после рождения. Это обеспечит крепкий иммунитет, психологический комфорт и тесную связь малыша с матерью.

Если же боли не проходят длительное время или сопровождаются повышением температуры, появлением в груди объемных образований, высыпаниями на коже молочной железы, то необходимо обратиться к врачу . Он поможет выяснить причину болей в груди.

Важно по теме ГВ

… возможно заинтересует…

Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!

Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал

источник

Позади беременность и роды — тяжелое испытание для всех систем и органов женщины. Теперь организм настраивается на новый процесс — грудное вскармливание. На вопросы, возникающие у рожениц, отвечает акушер-гинеколог с стажем Татьяна Обоскалова.

Очень сильно набухает и болит грудь. Как уменьшить боль?
Нужно ли пользоваться молокоотсосами? Как часто?
На сосках образовались трещины, при кормлении больно до слез. Что делать?

Что и говорить, молодой маме в большинстве случаев тяжело. Ребенок — это счастье, но в радостные переживания реальность вносит свои коррективы. Жить, подчиняясь потребностям крохотного существа, трудно. Особенно когда в ворох забот вклиниваются неприятные болевые ощущения.

В первые дни после родов грудь может набухать и болеть — это связано с появлением молока. Если грудь твердая и болит, то это связано обычно с тем, что молочная железа произвела чересчур много молока, и произошел его застой. Такие проблемы с грудью могут возникнуть как сразу после родов, так и в течение первых месяцев грудного вскармливания. Лучшим лекарством в этом случае станет сам ребенок, который рассосет грудь лучше любых молокоотсосов. Чем чаще вы прикладываете ребенка к груди, тем меньше возникает болезненных набуханий. Со временем приливы молока начинают совпадать с потребностью ребенка в прикладывании к груди. Но бывает и так, что ребенок пытается высосать молоко, но у него ничего не получается, он становится неспокоен и начинает плакать. В этом случае нужно слегка помассировать грудь и сцедить молоко самой — руками или при помощи молокоотсоса. Однако современные специалисты по грудному вскармливанию считают, что причиной разных проблем с грудными железами является неправильное прикладывание ребенка к груди.

Напомним, что правильный захват соска — это когда сосок касается нёба. В этом случае грудь должна «смотреть» соском не в рот ребенка, а в нёбо, что позволит малышу снизу захватить значительно большую часть груди, чем сверху. Рот малыша должен быть широко открыт, а язычок лежать на нижней десне и свободно высовываться изо рта. Ареола соска практически вся во рту малыша, при этом подбородок ребенка касается его груди.

Особый случай — короткая уздечка, которая может стать причиной болезненного захвата соска из-за сильного его сжимания деснами ребенка. В этом случае имеет смысл проконсультироваться с педиатром об оптимальном подходе к прикладыванию ребенка к груди.

Согревающие компрессы, листы капусты и лопуха на молочные железы накладывать не нужно. Теплый компресс лишь увеличит прилив молока, а от капусты и лопуха никакого эффекта не будет.

В случае возникновения лактостаза (так называется застой молока в груди) нужно приложить пузырь со льдом на процедуру повторить несколько раз с интервалом Женщины и особенно их мамы считают, что таким способом можно «застудить» грудь, но это не так.

Холод сузит просвет кровеносных сосудов, питающих дольки молочной железы, что приведет к снижению продукции молока. Кроме того, в застойной молочной железе создаются благоприятные условия для развития микробов, что может вызвать воспаление молочной железы — мастит. Холод во все времена применяется для ограничения воспалительного процесса в любом органе. Поэтому не бойтесь использовать лед в разумных пределах.

Если все-таки приходится прибегнуть к какому-либо способу опорожнения молочной железы, то предпочтение следует отдать качественному молокоотсосу, который сконструирован так, что имитирует захват ареолы и соска, как это делает ребенок.

Если молокоотсоса нет, и вы сцеживаете грудь, делать это нужно абсолютно чистыми руками в чистую посуду, надавливая пальцами не на ареолу или сосок, а на область вблизи ареолы, так как именно здесь молоко скапливается в своеобразных резервуарах — лакунах — и именно отсюда по протокам поступает в сосок. Некоторые женщины так усердствуют, что натирают ссадины на коже молочных желез, что очень нежелательно, так как ссадина на коже — путь для проникновения инфекции в глубь молочной железы.

Еще одна довольно распространенная проблема — это трещины сосков. Правильное прикладывание к груди является профилактикой и этой неприятной проблемы. Причиной появления трещин может быть и неграмотный уход за молочными железами, в том числе их «дезинфицирование» спиртосодержащими веществами. Еще одна причина — недостаток в организме молодой мамы витаминов, необходимых для поддержания эластичности кожи, ее сопротивляемости инфекциям, а также для быстрого заживания микротравм — речь идет о витаминах А, B, C, D и E. Впрочем, возникновение трещин возможно даже в случае правильного прикладывания к груди и грамотного ухода. Но при очень нежной и восприимчивой коже соска, как правило, это бывает в начальный период грудного вскармливания (позже кожа грубеет, и трещинки исчезают).

Для лечения трещин сосков можно использовать после каждого кормления гели и мази, содержащие витамин B. Подойдут увлажняющие средства, содержащие чистый ланолин, которые помогут восстановить эластичность кожи соска. Но трещина не заживет за один день, а ребенка нужно кормить, поэтому можно воспользоваться специальными накладками на соски, которые полностью повторяют их форму, сделаны из эластичного и гигиеничного материала, позволяют ребенку осуществлять полноценные сосательные движения, не нанося дополнительной травмы матери. Такие приспособления позволяют избежать необоснованного отказа женщин от грудного вскармливания.

Для гигиены молочных желез целесообразнее использовать специальные гели для кормящих мам, а мыло до поры исключить, во всяком случае, следить, чтобы оно не попадало на нежные соски. Воздушные ванны, легкий массаж, то есть те меры, которые применялись в дородовой период для тренировки сосков, подойдут и сейчас, но уже для профилактики образования трещин. Бюстгальтеры следует приобрести специальные для кормящих женщин, поскольку они изготавливаются из гигиеничных материалов, позволяющих коже «дышать», имеют широкие бретели и объемные чашки, не сдавливающие кровеносные сосуды и ткань железы. Бюстгальтер желательно менять ежедневно, иначе можно инфицировать и себя, и ребенка.

Во время очередного визита педиатра задайте ему вопрос, связанный с состоянием вашей груди. Наверняка вам будет оказана своевременная помощь, и с болезненным состоянием удастся справиться.

«Самочувствие мамы в послеродовой период», из книги «Здоровье женщины в период беременности»

источник

Молодую маму может обескуражить появление боли и дискомфорта при кормлении новорожденного малыша. В норме этот процесс должен протекать без каких-либо неприятных ощущений. К этому симптому следует отнестись внимательно, так как боль может указывать на развитие заболеваний молочной железы.

В большинстве случаев для устранения данного симптома достаточно подкорректировать технику прикладывания малыша к груди, но нередко кормящей маме требуется помощь квалифицированного специалиста. Чтобы избежать серьёзных последствий, молодой маме достаточно внимательно следить за своими ощущениями при кормлении и своевременно оповестить о них лечащего врача.

Боль при лактации может появляться как отдельный симптом или в совокупности с другими признаками. Дискомфортные ощущения и боль в грудных железах появляются по ряду таких причин:

чрезмерная выработка грудного молока в железах;
постоянные приливы молока;
послеродовой период восстановления;
затруднение оттока молока;
нарушение правил прикладывания новорожденного к груди;
травматические повреждения сосков (ссадины и трещины);
застойный процесс в молочной железе (лактостаз);
резкое прекращение грудного вскармливания;
последствия воспалительных заболеваний молочной железы (мастита).

Особое внимание следует обратить на состояние ореолов и сосков. Небольшие ссадины и трещины являются входными воротами инфекции, которая вызывает гнойно-воспалительные осложнения в молочных железах.

Втянутые или плоские соски — распространённая причина боли при кормлении ребёнка. В данном случае малыш не может сделать полноценный захват соска. Решением этой проблемы являются специальные накладки, имитирующие форму соска.

К более редким причинам боли при грудном вскармливании относят:

Неправильный захват и сосание груди новорожденным. Подобная Ситуация возникает, когда родители дают ребёнку соску и рано вводят прикорм.
Неправильная поза малыша при кормлении. Тело малыша должно быть повёрнуто к матери. Кормящая женщина должна придерживать молочную железу снизу рукой, чтобы обеспечить правильный захват ребёнком соска.
Использование сдавливающего нижнего белья. Тесный бюстгальтер может сдавливать молочные железы, вызывая застой материнского молока. Молодым мамам рекомендовано использовать специальное нижнее бельё.
Самостоятельное отлучение малыша от груди. Новорожденный ребёнок должен самостоятельно бросать материнскую грудь, после того как наступило насыщение.

Распространённой причиной боли в молочных железах при кормлении является гормональный дисбаланс, предменструальный синдром и мастопатии. В данном случае женщине следует незамедлительно обратиться к медицинскому специалисту.

Боль в области молочных желез нередко сопровождается дополнительными симптомами, говорящими о развитии внутренней патологии. К таким симптомам относят:

ссадины и трещины в области сосков:
чувство покалывания и жжения;
повышение показателей температуры тела;
очаги покраснения кожных покровов в области молочных желез;
приливы грудного молока, сопровождающиеся болью;
потливость и озноб;
образование шишек и узлов;
дискомфорт при кормлении;
отёчность в области молочной железы;
признаки кандидоза (молочницы).

Особое внимание следует уделить болевому синдрому, который сопровождается повышением температуры тела. Совокупность таких симптомов сигнализирует о развитии застоя молока в молочной железе. Если кормящая мама не наблюдает специфических выделений из соска, то речь идёт о лактостазе, возникшем по причине нарушения оттока молока.

Если повышенная температура и боль сопровождаются выделениями из соска, то это указывает на развитие гнойно-воспалительного процесса (мастита). Это состояние очень опасно для молодой мамы. При лактостазе и мастите температура тела повышается до 38,5-39 градусов. При этом женщину не беспокоит кашель, насморк и другие признаки ОРВИ. При ощупывании отмечается плотность и болезненность молочных желез.

При гнойном мастите категорически запрещено продолжать кормление новорожденного. Медицинские специалисты не рекомендуют проводить лечение лактостаза и мастита в домашних условиях.

С целью устранения патологических симптомов кормящей маме категорически запрещено прибегать к таким способам:

полностью опустошать молочные железы путём сцеживания;
принимать лекарственные препараты, влияющие на выработку грудного молока;
ограничивать себя в приёме жидкости;
ставить согревающие компрессы на область молочных желез;
использовать для кормления малыша бутылочки с сосками.

Первым делом кормящей женщине рекомендовано наладить процесс лактации. Для этого необходимо получить подробную консультацию специалиста, который поможет освоить технику прикладывания малыша к груди. Становление лактации длится на протяжении 2,5-3 месяцев с момента рождения ребёнка. В этот период молочные железы приспосабливаются к новым условиям и повышенной нагрузке.

Прикладывать грудничка к молочным железам рекомендовано по требованию. Это позволит регулировать объём вырабатываемого молока, избегая застойных явлений в грудных железах.

Если причиной боли послужил лактостаз, то женщине рекомендовано соблюдать такие правила:

Перед кормлением малыша рекомендовано проводить лёгкий самомассаж молочных желез.
Каждое новое кормление должно сопровождаться сменой позы малыша. Это позволит равномерно опустошать все доли молочных желез.
Если молока вырабатывается слишком много, то маме рекомендовано сцеживаться.
Кормить новорожденного следует как можно чаще.
После кормления рекомендовано накладывать холодный компресс на область молочной железы. В качестве компресса используется мокрое полотенце или капустный лист, предварительно выдержанный в холодильнике.

Соблюдение таких правил позволит избавиться от признаков лактостаза за 2-3 суток.

Если причиной боли является мастит, то без врачебной помощи тут не обойтись. Продолжать грудное вскармливание рекомендовано до тех пор, пока молодая мама не начала замечать гнойные выделения из сосков. Решением проблемы мастита занимается врач-маммолог. Женщине потребуется прохождение ультразвукового исследования молочных желез и курс антибактериальной терапии.

Ещё одна серьёзная причина боли — молочница. Влажная и тёплая среда на поверхности молочных желез способствует размножению грибковой инфекции. Если у кормящей мамы развились признаки грибкового поражения молочных желез, то ей рекомендуется временно отложить кормление и пройти курс противогрибковой терапии.

Ссадины и трещины сосков доставляют массу дискомфорта и боли. Лечится это состояние при помощи таких медикаментов:

Пантенол. Этот препарат выпускается в форме спрея, обладающего ранозаживляющим и противовоспалительным эффектом. Наносить Пантенол на область сосков необходимо после каждого кормления малыша.
Бепантен. Выпускается средство в форме мази и крема. Препарат содержит целый комплекс ранозаживляющих компонентов. Смазывать трещины и ссадины рекомендовано после каждого кормления.
Видестим (мазь).
Облепиховое масло. Благодаря содержанию провитамина А, облепиховое масло способствует быстрой регенерации кожных покровов. Для лечения трещин и ссадин в области сосков рекомендовано смазывать их маслом после каждого кормления.
Ланолин. Это средство используется с целью профилактики и лечения. Ланолин защищает кожные покровы от пересыхания и обветривания. Ланолиновый крем рекомендовано наносить после принятия душа.
Солкосерил. Это средство эффективно при лечении глубоких трещин сосков. С этой целью мазь наносится на область сосков или прикладывается в виде аппликации.

Помогут справиться с болью при кормлении такие советы:

Воздушные ванны оказывают благотворное влияние на состояние молочных желез во время лактации. Проводить воздушные ванны следует после каждого кормления грудничка.
После того как малыш покушал, женщине следует смазать грудь облепиховым маслом или ланолиновым кремом.
Кормящей маме рекомендовано носить просторную одежду из натуральных тканей.

Чтобы лечение принесло ожидаемый успех, женщине следует обратиться к врачу для выявления причины состояния. Важно помнить, что самолечение — неоправданный риск.

источник

Матушка-Природа щедро наделила каждую женщину возможностью грудного вскармливания. Нет нежнее зрелища, чем дитя, прильнувшее к материнской груди.

К сожалению, этот момент в жизни молодой мамочки иногда омрачается не только небольшой болезненностью, но и порою нестерпимой болью. Что же таят в себе эти неприятные симптомы, стоит ли беспокоиться об этом? Постараемся ответить на эти вопросы.

Из этой статьи вы узнаете:

Прислушайтесь к своим ощущениям. Разобраться, насколько опасна боль в груди после кормления, поможет анализ ее характерных особенностей.

Боль в груди после кормления, сопровождаемая сокращением матки (бывает в первые несколько дней после родов). Сокращение матки – естественный процесс после родов. Гормон окситоцин, вырабатываемый организмом женщины в послеродовой период, стремится сократить этот женский орган до нормальных размеров. Механизм выработки окситоцина запускается при прикладывании малыша к груди, а действие сохраняется ещё некоторое время после каждого кормления. Эти ощущения будут беспокоить где-то 3-4 дня в послеродовой период.
Во время кормления появляется боль в сосках, а затем болит и вся грудь после кормления. Подобные симптомы очень болезненны и могут быть следствием нескольких причин: соски нестандартной формы или присутствуют трещины (ссадины) на сосках.
Белеющие соски, а также чувство, что грудь «горит» во время кормления, пульсирующие болевые ощущения после кормления и болевая реакция груди на холод и сквозняк могут быть признаками вазоспазма.
Грудь твёрдая и болезненная, а кожа над ней имеет бледный вид и нехарактерный блеск? Тогда источником боли груди после кормления является застой молока (лактостаз). Мамочка испытывает боль от того, что молоко резко прибывает в молочные железы и сдавливает своей массой протоки.
Если стадия лактостаза затянулась, появились покраснения, отёки и болезненность при ощупывании – есть вероятность, что лактостаз перешёл в мастит. Подтверждающие признаки этого заболевания – озноб, недомогание и высокая температура.

Если боль груди после кормления вызвана гормоном окситоцином, то нужно набраться терпения и подождать несколько дней. Как только организм придёт в норму, симптомы исчезнут сами собой.

нестандартная форма сосков (плоская или втянутая);
неправильный захват соска ребёнком во время кормления.

В первом случае следует воспользоваться специальными накладками. Они совершенно безвредны для ребёнка и облегчают ему процесс захвата соска.

А в случае, когда трещины и ссадины уже дали о себе знать, недостаточно использования специальных заживляющих мазей в перерывах между кормлениями. Необходимо кропотливо потрудиться, чтобы малыш научился правильному захвату груди. Это не только исключит появление новых трещин, но и станет залогом плодотворного продолжительного кормления.

Рекомендации к облегчению симптомов вазоспазма – применение сухого тепла. Направленная струя тёплого воздуха из фена или тёплая грелка помогают расслабиться соску. Врачи рекомендуют носить бельё только из хлопка или вовсе обходиться без него. Хороший эффект получается от тёплого расслабляющего душа. Вазоспазм полностью исчезает к третьему-четвёртому месяцу кормления.

Застоявшееся в железах молоко и ослабленный родами организм женщины – плодородная почва для инфекции. Риск мастита повышается, если при лактостазе у женщины есть трещины на соках.

Когда все признаки указывают, что начался лактостаз, не ленитесь сцеживать молоко. Сначала немного сцедите, затем, когда спазм и болезненность утихнут, давайте ребёнку возможность утолить свой голод и скушать остальное молочко.

Мастит – это воспаление молочной железы. Опухшая и отвердевшая (иногда частично) болезненная грудь, распирающая боль, высокая температура (до 40º), формирование на груди гнойников – повод срочно обратиться к врачу за помощью. Ни в коем случае не грейте воспалённую железу. В ожидании врача осторожно сцеживайте ее и прикладывайте холод в перерывах между кормлениями.

Существует несколько простых правил для профилактики случаев, при которых болит грудь после кормления:

Не забывайте о правилах личной гигиены и гигиены молочных желез. Надо ополаскивать грудь и сосок тёплой кипячёной водой перед тем как предложить её малышу – отличный способ предотвратить многие инфекционные заболевания.
Следите за образующимися трещинами. Помните, что каждая маленькая трещина на соске может принести большие проблемы. Применяйте заживляющие средства. Избегайте неправильного захвата соска ребёнком.
Если ребёнок пропустил кормление по расписанию, грудь лучше сцедить. Для эффективного сцеживания многие мамы применяют комбинированный способ: молокоотсос + ручное сцеживание.
И последняя важная информация – при кормлении постарайтесь настроиться на позитивную волну и оставаться на ней всегда. Настроение молодой мамы весьма отражается не только на ее здоровье и самочувствии, но и на количестве молока.

Видео о том, как избежать проблем с грудью во время кормления

Если в течениие 2-3 дней у вас болит грудь после кормления, не тяните время и обратитесь к специалистам. Врач-маммолог и профессиональный консультант по грудному вскармливанию ответят на все вопросы, назначат обследование и окажут квалифицированную помощь.

источник

Большинство мам хотя бы несколько раз за историю своего грудного вскармливания ощущали неприятные ощущения и боли, возникающие в молочных железах после кормления. В сегодняшней статье мы поговорим с вами о том, почему болит грудь после кормления. Может ли такая проблема указывать на молочницу, и как прикладывать кроху к груди, чтобы избежать трещин, ранок и возможного занесения инфекции?

С давних времен женщины земного шара знают, что грудное вскармливание — это не только способ утоления голода и жажды ребенка, но и прекрасная возможность для новоиспеченной мамы пообщаться со своим малышом. Тем не менее, из-за болевых ощущений, сосредоточенных в области молочных желез или зоне сосков, для немалого количества рожениц естественный процесс ГВ превращается в пытку.

Действительное, какое удовольствие можно получить, если каждый раз после кормления на глаза накатываются слезы, вызванные острыми болями. Итак, какую опасность для матери представляет игнорирование болевого синдрома, и когда нужно бежать к врачу?

В первые 2-3 месяца после рождения ребенка у женщины могут возникать покалывающие ощущения в молочных железах после того, как кроха поел. Это объясняется влиянием продуцирования гормона окситоцина на женский организм. Такие покалывающие слабые боли, локализованные в области молочных желез, связаны с сокращениями матки и мышц груди.

Самые сильные боли ощущаются в первые 3-5 дней после рождения младенца. Обычно при этом мама еще жалуются и на сильные тянущиеся ощущения в области матки. Это обусловлено ее возвращением к дородовым размерам.

Невыраженный болевой синдром может наблюдаться в том случае, когда молочные железы очень быстро вырабатывают молоко. Например, если вы регулярно кормили по требованию, а сейчас ребенок заболел и кушает совсем немного, то может возникать ощущение переполненности в груди. Это является вариантом нормы. Лучшее «лечение» болей — быстро восстановить грудное вскармливание по требованию в прежних объемах.

Очень часто дискомфорт и боли в молочных железах как во время, так и после кормления появляются из-за неправильного прикладывания малыша к груди. Немного позже мы расскажем, как справиться с данной проблемой и что советуют консультанты по грудному вскармливанию.
Одной из причин болей является еще и форма сосков. Например, если они плоские или втянутые внутрь, ребенку сложнее захватывать ареолу, что, в свою очередь, приводит к микротрещинам (а при несоблюдении гигиены еще и к воспалительному процессу). При этом абсолютно неважно, какая молочная железа имеет такие анатомические особенности. Ведь необходимо кормить кроху как правой, так и левой грудью.
Не менее часто у мамы возникает молочница, которая через соски передается младенцу во время кормления. Вследствие этого у мамы появляются острые боли в груди после кормления, а соски приобретают красноватый оттенок и опухают, возможны шелушения. Причин возникновения проблемы несколько: прием антибиотиков кормящей матерью, вагинальная молочница в период вынашивания плода и другие.
Также велика вероятность, что сильно болит грудь после кормления из-за застоя молока (например, натуральный молочный продукт может быть слишком густым и ребенку сложно его высасывать из молочной железы). У кормилицы возникают уплотнения, а кожа на груди становится более темной, чем обычно. Это обусловлено венозным застоем. В таком случае, достаточно самостоятельно «расцедить» грудь (с помощью рук или молокоотсоса). Если же этого не сделать, в дальнейшем может развиться мастит, последние стадии которого ставят под угрозу срыва налаженный процесс грудного вскармливания и здоровье мамочки.
Если малыш болеет или родился раньше срока (то есть, не справляется с вырабатываемым объемом молока) мама может заметить, что прилив молока становится очень большим. Ребенку тяжело брать переполненную грудь, а мама (в силу своей неопытности) не знает, как же помочь новорожденному.
Еще мама может страдать вазоспазмом. При данном заболевании соски белеют, а в молочных железах ощущается сильная колющая боль, может наблюдаться жжение сосков. Данное заболевание возникает при ситуации, когда сосуды соска очень сильно спазмируются, кровь даже отливает от его верхушки.

Такой недуг развивается по нескольким причинам:

инфекция или травмирование соска (обычно возникает на фоне неправильного прикладывания ребенка к груди);
хирургические вмешательства на груди и сосках, которые женщина перенесла ранее;
прием некоторых препаратов (например, гормональных противозачаточных тоже может стать причиной развития вазоспазма);
сейчас врачи говорят о том, что на развитие болезни влияет еще и курение, употребление кофеинсодержащих напитков и продуктов в большом количестве.

Клетки молочной железы, которые как раз вырабатывают лакомство, сильно опухают, из-за чего наблюдается плохой отток молока. По этой причине развивается лактостаз, который характеризуется закупоркой «молочных» протоков и сильными болями или мастит. Данное заболевание, поражающее груди молочной мамы, связано с воспалительным процессом.

Ни в коем случае не бросайте кормить ребенка больной грудью, если из нее не выделяется гной. Врачи рекомендуют придерживаться медикаментозного лечения на фоне продолжения ГВ.
Рекомендуется сцеживать молоко, пока вы не ощутите, что остался только лактостаз, а затем прикладывать младенца. Однако такую процедуру можно делать 2-3 раза в день. В противном случае, увеличится выработка молока.

Теперь давайте поговорим о том, как же избавиться от проблемы и облегчить состояние кормящей женщины.

После каждого кормления выдавливайте несколько капель молока и смазывайте ими грудь. Молочный жир создает на сосках защитную пленку, через которую не могут проникнуть болезнетворные микроорганизмы. Конечно, не забывайте предварительно вымыть руки.
Старайтесь как можно реже мыть грудь мылом или гелем для душа. Ингредиенты этих средств сушат кожу, а тем более они негативно влияют на состояние раздраженных сосков кормилицы.
Как только появились трещины и кровоточащие ранки, необходимо начать смазывать соски специальными кремами и мазями. Обычно врачи советуют использовать Бепантен (или его аналог Д-пантенол).

Многие женщины считают, что болезнетворные грибы Кандида никак не отражаются на здоровье кормящей мамы. Мало кому известно, что при наличии молочницы уменьшается выработка молока. Объясняется это довольно просто.

Дело в том, что из-за болевых ощущений у кормилицы уменьшается отток молока. При этом дети, в ротиках которых поселились грибы Candida, очень вяло и слабо сосут грудь (по причине воспаления). Если вовремя не заняться лечением, то велика вероятность развития мастита и лактостаза у кормящей женщины.

При наличии молочницы у кого-то одного, необходимо проводить лечение недуга как у матери, так и ребенка. Ведь дрожжи любят обитать в теплой влажной среде, поэтому существует высокая вероятность перехода инфекции от матери к ребенку и обратно. В период лечения кормилице следует придерживаться особого рациона (а именно — исключить из меню сладости).

Чтобы не заболеть, не забывайте о тщательной гигиене.
Старайтесь не носить популярные среди кормящих мам подкладки для груди. Дело в том, что такие изделия необходимо менять перед каждым кормлением. Наши же женщины в силу забывчивости (или даже экономии) делают это намного реже. В результате чего формируется идеальная среда — влажная и теплая, для роста патогенных дрожжей. По этой же причине мамам не следует носить слишком тесное нижнее белье для груди. Существуют специальные модели, предназначенные для кормилиц. Они куда лучше подходят в качестве ежедневного «наряда», в отличие от изделий с огромным пуш-апом.
После кормления не нужно сразу надевать бюстгальтер. Врачи рекомендуют делать для молочных желез воздушные ванны (длительностью не менее 15 минут).

Рекомендуется протирать соски, пораженные дрожжевыми грибами, раствором натурального уксуса (1 ч. л. на 200 мл. теплой воды). Обмывайте соски этим средством как можно чаще (желательно, после каждого кормления). Обязательно использовать только натуральный яблочный уксус (ни о каком 9% продукте не может быть и речи).
Если вы заметите белый налет во рту крохи, необходимо протирать ротовую полость и язычок содовым раствором. Смешайте 1 ч. л. пищевой соды в стакане теплой жидкости. Удобнее всего обернуть пальцы стерильным бинтом, смочить в народном средстве, а затем обработать пораженную область.

У новоиспеченных мам возникают вопросы, связанные с правильным прикладыванием малыша. Существует ряд правил, несоблюдение которых может стать причиной трещин сосков и болезненных ощущений во время и после кормления. Кстати, именно из-за дискомфорта, возникающего из-за неправильного захвата груди ребенком, многие мамы отказываются от ГВ и переводят крох на адаптированные молочные смеси.

Помимо правильной позы, вам необходимо убедиться, что новорожденный находится в правильном положении при кормлении. Проследите, чтобы он захватывал не только сосок, но и ареолу. Не давайте малышу возможности «прикусывать» молочную железу.

Не рекомендуется забирать сосок изо рта крохи. Специалисты по грудному кормлению рекомендуют дождаться, когда малыш сам оторвется от груди. Если же есть такая необходимость, не следует силой тянуть молочную железу. Опытные мамы предлагают слегка надавить на подбородок ребенка или просунуть в уголок рта мизинец. В ответ на ваши манипуляции, кроха приоткроет рот и сосок выскользнет из ротика.

Теперь вы знаете, о чем могут свидетельствовать боли в груди, возникающие после кормления и как от них избавиться. Разумеется, легче предотвратить недуг, чем его лечить. Однако если у вас болят соски или грудь после кормления, рекомендуем отправляться к врачу. Уверены, что вы найдете человека, который сможет посидеть с малышом, пока вы будете заниматься своим здоровьем.

источник

В период лактации грудь молодой мамы подвергается серьезной нагрузке. Болезненность молочных желез при грудном вскармливании может быть вызвана как естественными причинами, так и возникновением различных проблем, связанных с кормлением. Но как понять, когда пора беспокоиться? Эта статья подробно расскажет о причинах очень сильной или умеренной боли в груди у женщины при кормлении, а также о методах профилактики и лечения.

С момента рождения между мамой и малышом устанавливается тесная связь. Во время кормления грудью ребенок получает необходимое питание и приобретает иммунитет.Любая бо лезнь женщины может с легкостью передаться через молоко, поэтому важно определить причины возникновения болей в груди как можно быстрее. Рассмотрим, почему бывает очень больно кормить новорожденного ребенка или младенца постарше грудным молоком, ведь вскармливание процесс естественный.

В первые же дни новорожденного многие мамы отмечают, что при кормлении ощущают боль в груди. Причины не всегда кроются в патологиях. Часто боль является естественным фактором еще непривычного для женщины и ребенка процесса.

Когда молодая мама только начинает кормить, то нежная кожа сосков еще привыкает к этому. После кормления на ней остаются небольшие трещинки, которые и могут вызвать болезненные ощущения.

Еще одна причина, почему бывает больно при кормлении, – слишком быстрый приток молока. Грудь при ГВ словно распирает изнутри, иногда она начинает болеть по бокам, а иногда болит только правая или левая, и кормить маме становится очень неприятно.

Для того чтобы справиться с неприятными ощущениями достаточно приложить малыша к груди. Естественный процесс рассасывания поможет справиться с болью. Чем чаще ребенок будет прикладываться к груди, тем реже будет возникать набухание.

Становление лактации длиться несколько месяцев после ее начала. Периодические «приливы» молока, сопровождающиеся болью в груди – это норма.

Со временем и молодой матери выработается рефлекс и молоко будет появляться ко времени кормления.

Неправильный захват соска – самая часто встречающаяся причина возникновения болей у женщины при грудном вскармливании. Помимо этого, неправильный захват соска становится причиной того, что:

ребенок не наедается;
заглатывает воздух;
возникают проблемы с газообразованием.

Женщине важно освоить правильную технику кормления вместе с малышом. Вкладывать сосок в рот надо так, чтобы он находился на уровне корня языка. Это предотвратит возможность его травмирования и обеспечит удобство ребенку.

Физиологические причины неправильного захвата соска при ГВ могут стать патологии неба ребенка либо слишком короткая уздечка под губой. В обоих случаях требуется консультация с педиатром и стоматологом.

Отсутствие опыта у молодой мамы может привести к травмированию кожи и образованию трещин на сосках. Причиной этому может быть неправильный уход за грудью. Слишком частое и агрессивное мытье приводит к истончению кожного покрова и нарушает водно-липидный барьер, что приводит к излишней сухости.

При возникновении такой проблемы женщина может прибегнуть к использованию специальных кремов для кожи вокруг сосков при ГВ.

Еще одна причина образования трещин – неправильная техника сцеживания. Во избежание травм лучше всего использовать молокоотсос.

Предлагаем посмотреть видео о возникновении трещин сосков у кормящей матери:

Если заболела грудная железа, то одной из причин в период кормления может быть лактостаз. Это застой молока в протоках молочных желез. Определить такое состояние можно по наличию уплотнений в груди и болезненностью во время надавливания. В месте где застоялось молоко, как правило, на поверхности кожи образуется заметная сосудистая сеточка. При ГВ может быть поражена одна или несколько грудных желез.

повышенная выработка молока;
нарушение его оттока.

Такая проблема часто встречается у молодых мам сразу после первых родов. Молоко прибывает, но малыш ест еще слишком мало, следовательно, грудь не опустошается до конца. Это приводит к повышению давления в протоках, а также к отеку и инфильтрации. В результате у кормящей мамы появляется чувство дискомфорта, неприятные ощущения или даже сильно болит грудь.

О лактостазе при грудном вскармливании рассказывается в этом видео:

Маститом называют воспалительный процесс молочной железы из-за проникновения бактерий. Симптомами инфицирования являются сильные боли в груди и ее набухание, появление уплотнений и покраснений, а также резкий подъем температуры тела. В большинстве случаев мастит вызывает стафилококковая инфекция.

Заболевания диагностируется на основании пальпации воспаленного участка и по результатам УЗИ. Запущенный случай мастита способен обернуться деформацией молочной железы, возникновению сепсиса и даже летальным исходом.

О симптомах и лечении мастита говориться в данном видео:

Вазоспазм или по-другому болезнь Рейно – это резкое сокращение кровеносных сосудов в груди. Молодые мамы могут отмечать резкую боль в сосках сразу после прекращения кормления. Причина тому – спазм сосудов.

Определить заболевание можно по смене цвета сосков с розового на белый или даже пурпурный или синий. Когда спазм проходит – сосок снова становится привычного цвета. Это может длиться от нескольких минут до нескольких часов и происходить, как сразу на обоих грудях, так и на одной. В этом случае кормить малыша молодая мама сможет временно лишь одной грудью.

Причиной возникновения проблемы может быть системное заболевание организма на фоне аутоиммунных проблем. В некоторых случаях сокращение сосудов происходит из-за злоупотребления крепкого чая или кофе, которые и вызывают спазм.

Молочница – заболевание, возникающее из-за проникновения грибковой или стафилококковой инфекции. Часто причиной бывает повреждение или трещины на сосках. В этот момент бактериям легче всего проникнуть в организм молодой матери и заразить малыша.

белый налет на сосках матери, а также щеках и деснах ребенка;
дискомфорт и жжение сосков.

Во время молочницы женщина будет испытывать боль в груди, которая будет усиливаться по мере проникновения инфекции глубже в млечные протоки. Заболевание развивается на фоне низкого иммунитета, слишком редкого или, наоборот, частого мытья груди, а также изменения гормонального фона.

Не всегда боль в груди сопровождается наличием уплотнений. Если грудная железа не имеет болезненных ярко выраженных областей – это повод исключить такой симптом при грудном вскармливании, как лактостаз, так как в большинстве случаев он имеет локализацию.

Женщине следует внимательно отнестись не только к наличию болей в груди, но и к общему состоянию организма. Дополнительные симптомы помогут врачу назначить необходимые исследования и точно поставить диагноз, а также определить план лечения.

Температура при боли в груди – повод для серьезного беспокойства. Совокупность симптомов сигнализирует либо о застое молока, либо о лактостазе. Заметное повышение температуры совместно с болью в груди – признаки распространения инфекции либо воспаления. С такими симптомами надо обязательно обратиться к врачу, так как без медикаментозного лечения не обойтись. Невысокая температура может говорить о вялотекущем воспалительном процессе.

Чаще всего покраснения совместно с болями в груди у женщины при ГВ вызвано:

лактостазом;
маститом;
механическим повреждением.

Если при ГВ сильно покраснела грудь вокруг сосков, то это может указывать на развитие инфекции, поэтому запускать эту проблему нельзя.

Другими дополнительными симптомами может быть:

Зуд – признак мастита и молочницы. Важно не расчесывать итак поврежденную ткань. Для снятия симптомов врач назначает специальные мази.
Жжение – еще один признак бактериального поражения.
Выделения из сосков – симптом указывается на возникновение гнойно-воспалительного процесса, который может привести к маститу.

Лечением сильной боли в груди занимается врач-маммолог. Обратиться к нему следует незамедлительно, если симптомы имеют ярко выраженный характер и не проходят с течением времени, а также при наличии высокой температуре. Методы диагностики:

пальпация груди;
анализ крови;
анализ молока на наличие инфекций;
анализ мочи.

В некоторых случаях может понадобиться УЗИ молочных желез.

По результатам исследований врач выявляет причину заболевания и назначает терапию. Если обнаружена инфекция, лечение будет включать в себя бактериальную терапию и заживляющие процедуры. До того как молодая мама не будет полностью здорова может потребоваться перевод ребенка на искусственное вскармливание. В случае сильных болей, молоко необходимо сцеживать, кормить ребенка не желательно.

В некоторых случаях женщине назначают консервативное лечение. Это может быть прикладывание горячих компрессов к груди, массаж молочных желез, водные процедуры и диета.

Принимать гормональные препараты, антибиотики и другие лекарственные средства без назначения врача. Если у женщины сильно поднялась температура, то она может принять жаропонижающее, разрешенное при грудном вскармливании.
Самостоятельно прекращать лактацию. Лечение некоторых заболеваний, например, лактостаза заключается в регулярном прикладывании малыша к груди. Если малыш перестанет сосать молоко, то ситуация может ухудшиться. При подозрении на мастит или другое инфекционное заболевание молодой маме надо срочно обратиться к специалисту.
Ставить согревающие компрессы до консультации с врачом. В случае если боль в груди вызвана инфекцией, тепло может ускорить развитие вредоносных бактерий и вызвать осложнение.

Профилактика появления боли в груди заключается в своевременном реагировании на появление неприятных ощущений и профилактических мерах. Профилактика:

Регулярное кормление ребенка. Это поможет избежать застоев и со временем приведет к равномерной выработке молока.
Освоение правильной техники кормления. Если малыш будет правильно захватывать сосок, то протоки молочной железы будут опорожняться, а грудь не будет травмироваться.
Освоение правильной техники сцеживания молока. Теплый душ и массаж груди перед процедурой сделает процесс более физиологичным и безопасным.
Правильная гигиена груди. Мыться надо не слишком редко, но и не слишком часто. Рекомендуется использование специальных увлажняющих и, при необходимости, ранозаживляющих средств.
Использование правильно подобранного белья. Хорошая поддержка груди в течение дня поможет избежать передавливания каналов молочной железы.

Таким образом, больно ли кормить маленького ребенка грудным молоком, зависит от молодой мамы. Боль в груди во время лактации – частое явление среди кормящих мам. Для ее появления существует много причин. Если есть подозрение, что проблемы вызвана возникновением инфекции, следует обратиться к специалисту. Нельзя игнорировать боль в груди или сосках при ГВ, ведь она может отразиться не только на лактации, но и на здоровье малыша.

источник

Грудное кормление – наиболее оптимальный способ питания ребенка до 1 года. В первые 5-6 месяцев его абсолютно достаточно, чтобы полностью обеспечить все потребности малыша в нутриентах и витаминах. Но часто у молодых матерей во время кормления грудью возникает неприятное ощущение или ноющая боль, которая либо через несколько минут проходит, либо может беспокоить целыми днями. В этой статье мы разберем, о чем свидетельствует возникновение этого симптома, какие его причины и как правильно облегчить это неприятное ощущение.

Грудная железа имеет развитую иннервацию. Многочисленные нервные окончания расположены преимущественно в строме (соединительной ткани, которая делит орган на отдельные доли) и в области соска. Они играют важную роль в поддержании лактации, поскольку их стимуляция способствует активации секреции лютеинизирующего гормона в аденогипофизе. Именно он активирует продукцию молока в грудных железах.

Патологические процессы в груди практически всегда сопровождаются развитием локального дискомфорта или боли. Особенно если заболевание приводит к накоплению молока в отдельных сегментах железы или воспалительного экссудата, которые механически сдавливают нервные рецепторы в тканях.

Согласно данным исследований наиболее частой причиной боли во время кормления является лактостаз (застой молока в грудной железе). На 2 месте стоит развитие воспаления железы (мастит). Это обусловлено как нарушением гигиены (она должна быть особенно тщательной), так и неправильной методикой кормления.

Отдельная группа факторов, которая способствует развитию симптоматики – травматическое повреждение кожи или соска. Это часто происходит после 6-7 месяца кормления, когда у ребенка активно растут первые зубы. Также повреждения могут возникать в бытовых условиях (при половых контактах, ношении неудобной одежды, мытье, в транспорте).

Наиболее часто боль беспокоит пациенту непосредственно после завершения компления. Этому способствуют две основные причины – лактостаз и вазоспазм.

Наиболее частая причина возникновения боли в груди при ГВ – лактостаз. Это накопление грудного молока в железе из-за закупорки протока, или неполного опорожнения определенного сегмента грудной железы. Симптоматика возникает преимущественно между кормлением. Способствуют этому процессу следующие факторы:

преимущественный сон матери на животе;
захват груди рукой во время кормления;
ношение неудобного или слишком маленького бюстгальтера;
перенесенные воспалительные процессы или операции на груди;
врожденные узкие протоки железы;
неполное опорожнение нижних сегментов груди из-за неправильной методики кормления;
переутомление женщины;
послеродовая депрессия.

При правильном лечении и коррекции факторов риска, лактостаз проходит в течение 24-48 часов. Но при присоединении бактериальной флоры возможно развитие воспалительного процесса – острого мастита.

Другая причина возникновения жгучего или колющего болевого синдрома – вазоспазм небольших сосудов железы. Он возникает обычно после кормления и длится несколько минут, после чего полностью проходит. Кожа при этом стает резко бледной и холодной. Других жалоб у пациентки нет. Вазоспазму способствуют следующие факторы:

Слишком сильное прижатие ребенка к груди во время кормления. Механическое давление нарушает регуляцию тонуса сосудов.
Нахождение во время кормления в холодном помещении, если женщина не одевается быстро после завершения процесса. Происходит активная потеря тепла, которая запускает спазм сосудов.
Использование для мытья или личной гигиены агрессивных химических веществ (в составе мыла, кремов, геля для душа).

Острая боль в грудной железе часто указывает на развитие заболевания. В таком случае матерь не должна заниматься самолечением, а ей нужно как можно быстрее обратиться к врачу за помощью. После проведения обследования он установит причину ухудшения самочувствия, и назначит необходимое лечение. Часто при этом требуется приостановка лактации до момента полного выздоровления женщины.

Острая боль при грудном вскармливании возникает из-за развития патологических процессов. И наиболее частая причина здесь – острый мастит. Это воспалительный процесс в тканях грудной железы, который возникает из-за нарушения проходимости ее протоков и присоединения бактериальной флоры. Согласно статистике, он диагностируется примерно в 0,5% кормящих женщин, особенно у тех, у которых часто наблюдается лактостаз и есть проблемы с бытовыми условиями.

Мастит развивается быстро. У женщины за несколько часто возникают следующие симптомы:

появление резкой распирающей боли в груди при лактации, которая усиливается даже при простом прикосновении;
повышение локальной и общей температуры тела;
наличие слизистых или гнойных выделений;
изменение формы железы из-за отека;
гиперемия (покраснение кожи);
ощущение общей слабости и снижение работоспособности.

Если вовремя не диагностировать и начать адекватно лечить мастит, то возможно развитие его осложнений: абсцесса (полости с гноем), флегмоны грудной железы и сепсиса (генерализованное распространение бактериального процесса). Они требуют неотложного хирургического вмешательства и интенсивной терапии в условиях стационара.

Острая боль во время кормления может возникать и при фиброзно-кистозной мастопатии. Это заболевание характеризуется разрастанием соединительной ткани в железе с формированием небольших полостей (кист). Его причина – изменение гормонального фона (рост концентрации эстрогенов в крови).

Среди женщин старше 30 лет встречается в 10-15% пациенток. Обычно не сопровождается клиническими признаками, но в период лактации иногда дает выраженные болевые ощущения.

Хотя как среди пациенток, так и среди врачей распространено утверждение, что во время беременности и лактации невозможно развитие опухолей груди, это далеко не так. Часто первым признаком рака является периодическая резкая боль во время кормления. При более тщательном обследовании у пациентки можно обнаружить следующие симптомы:

плотный узел в тканях грудной железы, который болит при пальпации;
деформация соска или формы органа;
появление в грудном молоке примесей крови;
увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов;
эрозии или язвы на коже железы, которые длительное время не заживают.

Чтобы уменьшить выраженность боли в груди при грудном вскармливании врачи советуют придерживаться следующих рекомендаций:

Если ребенок недостаточно сосет грудь, то остаток молока желательно сцеживать вручную или с помощью механического отсоса.
Проверить полностью ли ребенок охватывает сосок во время кормления, не прижимает ли мать его слишком сильно к груди.
Продолжать прикладывать ребенка к больной молочной железе.
После завершения кормления приложить к груди лед приблизительно на 10-15 минут. Это позволит уменьшить выраженность болевого синдрома.
Между вскармливаниями проводить аккуратный массаж от центра железы к периферии. Все движения должны быть мягкими и без давления. Проводить процедуру 4-5 раз в день.
За 10 минут перед кормлением можно проложить сухое тепло к груди, что способствует выделению молока. Это можно делать только в ситуации, если исключено бактериальное воспаление.
Достаточный водный режим. Пациентке необходимо пить минимум 1,5-2 л жидкости (негазированную минеральную воду, соки, некрепкий чай).
Удобная внешняя одежда, которая не должна сильно сжимать молочные железы.

При назначении фармакологических средств необходимо понимать, что их большинство попадает в грудное молоко, а вместе с ним в организм ребенка. Поэтому либо назначаются препараты, которые не являются токсическими, либо необходимо на период терапии приостановить вскармливание.

Для уменьшения боли используются нестероидные противовоспалительные средства. Без страха токсического действия для ребенка можно применять парацетамол или ибупрофен. Иногда назначают и другие анальгетики (диклофенак, кетопрофен, метамизол), но тогда временно останавливают лактацию.

При остром мастите или его осложнениях назначаются антибактериальные препараты. Преимущество отдают цефалоспоринам 3 поколения (цефтриаксон, цефотаксим, цефтазидим), которые 5-10 суток вводят внутривенно или внутримышечно. В качестве альтернативы применяют фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин) или карбапенемы (имипенем, меропенем).

Если находят онкологическую патологию, то требуется немедленное прекращение лактации. Пациентке требуется назначение комбинированной химиотерапии, проведение радикальной операции по удалению опухоли и ее метастазов.

При гормональных проблемах требуется использование препаратов эстрогена или прогестеронов. В такой ситуации кормление также обязательно останавливают.

Правильный уход и соблюдения правил грудного вскармливания – основа профилактики любых заболеваний молочных желез.

Важно соблюдать личную гигиену. Ежедневно матери необходимо омывать грудь с мягким милом. После каждого кормления также можно протереть ее с использованием влажного платка.

В период лактации грудные железы увеличиваются в размерах, поэтому заблаговременно нужно позаботиться о бюстгальтере большего размера. Бельё и одежда не должны слишком сильно сжимать.

При возникновении проблем с грудной железой необходимо вовремя обратиться за медицинской помощью и пройти полноценное лечение.

Как показывает практика, большая причина проблем с грудью во время лактации возникает из-за неправильного кормления ребенка. В идеальном случае акушер-гинеколог в условиях роддома должен показать и обучить молодую мать этой манипуляции, и дать основные советы касательно ее проведения:

Очень важно как можно раньше начать грудное вскармливание (в идеале в первые 30 минут после рождения ребенка).
Исключить кормление малыша из бутылки или ложки, если у него нет сопутствующей патологии и общее самочувствие матери остается удовлетворительным.
Большую часть времени мать и ее ребенок должны находиться рядом. Особенно это важно в первый месяц жизни. Это способствует установлению тесного психологического контакта между ними.
При вскармливании младенец должен находиться в правильной позе. Его животик легко прижимают к материнскому, голову удерживают напротив соска. Чтобы руки уставали меньше, под ребенка можно подложить подушку.
Вскармливание проводят не за графиком, а по требованию малыша (независимо от времени суток). Он сосет их столько, сколько ему необходимо в конкретной ситуации.
Во время кормления необходимо менять грудь, как только появляется ощущение ее опорожнения.
Необходимо следить за тем, чтобы ребенка не слишком сильно прижимать к молочной железе. Это способствует застою молока, и приносит дискомфорт малышу.
Во время лактации пациентка должна следить за своим рационом и количеством жидкости. Они должны быть адекватными, содержать необходимое количество нутриентов и воды.
По возможности избегать сцеживания молока. Это требуется только отдельным женщинам, у которых наблюдается симптоматика лактостаза, или им необходимо приостановить лактацию на короткий промежуток времени.

Соблюдение этих достаточно простых правил позволяет значительно уменьшить риск развития проблем во время грудного вскармливания.

Боль в груди во время лактации – неприятный симптом, который может свидетельствовать как о лактостазе, так и об онкологических патологиях или мастите. Для его снятия желательно использовать нетоксические анальгетики (парацетамол, ибупрофен), приложение льда и легкий массаж. При необходимости врач может назначить антибиотики.

источник