Меню Рубрики

Боль в молочной железе при пременопаузе

Во время угасания половой функции (климакса) часть женщин испытывают дискомфорт, вызванный гормональной перестройкой в организме, и отмечает, что начала болеть грудь. Возникший симптом пугает и дамы интересуются: «Болит ли грудь при климаксе или болезненные ощущение признак болезни молочной железы?» Врачи отвечают, что грудь болеть может, но не всегда появившиеся боли вызваны климактерическими изменениями. Рассмотрим основные причины, по которым может заболеть молочная железа.

Боль в груди во время менопаузы может сопровождать естественный физиологический процесс у здоровой женщины.

Молочная железа – гормонозависимый орган и снижение синтеза прогестерона, эстрогенов и других гормонов, продуцируемых яичниками, вызывает дискомфортные ощущения в груди.

Большинство женщин описывает свои ощущения, как кратковременные приливы умеренной жгучей или колющей боли, которая быстро проходит. Кроме болезненных проявлений могут появиться:

  • набухание груди;
  • повышенная чувствительность кожи;
  • неприятные ощущения во время движения.

Несмотря на то, что описанная симптоматика является нормой в период климакса, чтобы не пропустить начало заболевания рекомендуется сходить к врачу.

Специальной терапии не требуется – после того, как закончатся гормональные изменения, неприятные ощущения исчезнут. Дамам рекомендуют подобрать бюстгальтер для уменьшения дискомфорта в груди, принимать витамины и гулять на свежем воздухе.

Если возникшая симптоматика причиняет выраженный дискомфорт, то врачи прописывают симптоматическое лечение:

  • анальгетики;
  • легкие седативные средства (Афабозол, Валериана, Пустырник);
  • гомеопатические препараты (Ременс, Мастодион).

Если климакс протекает тяжело, то может быть назначена заместительная гормонотерапия.

Когда появляется боль в груди при климаксе обратиться к маммологу. Дополнительно рекомендуется провериться у гинеколога – часто гормональные колебания провоцируют обострения заболеваний женской репродуктивной сферы.

Этот пункт у многих дам вызовет усмешку. Но в действительности, боль в молочной железе при беременности и при климаксе примерно одинаковы и нередко женщина узнает о своем интересном положении, когда плод начинает шевелиться в матке.

Зачатие обычно происходит в начале климактерического периода, когда менструация становится нерегулярной. Первые свидетельства полового угасания приводят к «потере бдительности», когда женщина, уверенная, что беременности не будет, начинает пренебрегать средствами контрацепции. Но из-за медленного угасания репродуктивной сферы, на начальном этапе климакса продолжают созревать полноценные яйцеклетки и оплодотворение возможно.

При этом дамы уверены, что болит грудь при климаксе, а исчезновение месячных и ухудшение состояния здоровья вызваны гормональной перестройкой.

Помимо болезненности в молочных железах, появляются внешние изменения:

  • изменяется окрас околососкового ореола;
  • появляется сосудистая сеточка под кожей.

Боль при набухании дамы описывают по разному: от распирающих до жгучих или режущих.

Решить вопрос для себя: беременность или климакс, можно с помощью аптечного теста на беременность.

Если женщина желает сохранить ребенка, и нет противопоказаний (болезни сердца, почек, эндокринные расстройства), то беременную ставят на учет и наблюдают до родов.

В случае, когда имеются проблемы со здоровьем или дама не хочет больше иметь детей – делают аборт.

Если тест показал беременность, то следует посетить женскую консультацию.

Многие женщины в анамнезе мелкие кисты груди, которые обычно не причиняют дискомфорта и не опасны для жизни.

Первичное образование кист может спровоцировать:

  • ушиб;
  • операции;
  • прием контрацептивов;
  • беременности;
  • эндокринные заболевания.

Возникшие при климаксе гормональные изменения приводят к тому, что увеличившиеся образования давят на железистую ткань, усиливая боль.

При мастопатии боль в молочных железах почти такая же, как при климаксе. Заподозрить заболевание можно по следующим признакам:

  • при нажатии болит сильнее;
  • в состоянии покоя болевой дискомфорт сохраняется.

Ощущения почти такие же, как и когда болит грудь во время климакса. Диагностировать мастопатию можно только с помощью маммографии.

В период климакса проводят консервативную терапию для снижения возникшей симптоматики:

  • обезболивающие средства;
  • успокоительные препараты.

Для снижения боли в груди рекомендуют подобрать удобное белье.

После наступления климакса боль стихает и почти не беспокоит. Для предотвращения возможных осложнений доктора рекомендуют пациенткам с мастопатией регулярно проходить обследование.

Если боль в груди при менопаузе вызвана мастопатией, то обращаться следует к маммологу.

Когда болит молочная железа при климаксе с одной стороны и появляется припухлость, то у женщины сразу возникает пугающая мысль о раке груди. Но раковые опухоли болят только на поздних стадиях, когда происходит распад тканей и метастазирование, а вот фибромы, липомы и другие доброкачественные образования нередко усиливают возникший при климаксе болевой дискомфорт.

Провоцируют появление образований:

  • гормональный дисбаланс;
  • вредные привычки;
  • имеющиеся в анамнезе операции на груди;
  • травмы груди.

На появления доброкачественных новообразований влияют даже операции или травмы, которые произошли за 10 и более лет до наступления менопаузы.

Грудь болит во время климакса из-за того, что при повышенной чувствительности органа появившееся новообразование давит на окружающие ткани, провоцируя появление боли.

При климаксе хирургическое вмешательство не проводится. Пациенткам для снижения дискомфортной симптоматики назначают:

В некоторых случаях проводят заместительную гормонотерапию.

После наступления менопаузы, когда гормональный уровень нормализуется и женский организм привыкнет к новому состоянию, решается вопрос о необходимости оперативного удаления новообразования.

Начинать обследование следует с посещения маммолога и гинеколога. Дополнительно рекомендуется посетить онколога, чтобы дополнительно убедиться, что появившаяся опухоль имеет доброкачественную природу.

Гормональная перестройка влияет на весь женский организм т то, что женщина принимает за боль грудных желез при климаксе, может оказаться признаком патологии сердечно-сосудистой системы.

При снижении уровня гормонов во время климакса замедляются обменные процессы, ухудшается клеточный метаболизм и возможно появление нарушений в работе миокарда.

Предрасполагающими факторами для развития сердечных заболеваний являются:

  • атеросклероз;
  • тромбоз;
  • гиподинамия;
  • вредные привычки:
  • эндокринные заболевания;
  • гипертоническая болезнь.

При дополнительном вредном влиянии ухудшается кровоснабжение сердечной мышцы, развиваются признаки гипоксии миокарда.

При климаксе болят молочные железы одинаково, а если боль локализована с одной стороны грудной клетки, то это указывает на развивающуюся патологию. По характеру боли могут быть:

Болевые ощущения могут усиливаться при движении или наоборот, появляться в состоянии покоя.

Еще один характерный признак сердечных болей: иррадиация в плечо, руку или нижнюю челюсть справа.

Подбираются препараты, улучшающие работу миокарда. В зависимости от вида возникших нарушений, пациентам могут быть назначены:

  • нитраты;
  • бета-блокаторы;
  • антогонисты кальция.

Кроме лечения возникших нарушений сердца, устраняют причины расстройства сердечной деятельности: назначают средства для снижения холестерина (при атеросклерозе) и кроворазжижающие препараты (при тромбозе).

Дополнительно женщине рекомендуют отказаться от вредных привычек, снизить вес, делать легкую гимнастику и гулять на свежем воздухе.

Когда при климаксе сильнее болит грудь слева, следует сделать ЭКГ и проконсультироваться у кардиолога.

Еще одна причина, почему может заболеть при климаксе грудь – деструктивные процессы в позвоночных хрящах.

Постепенное разрушение межпозвоночных дисков приводит к нестабильности позвонковых тел. Сместившиеся позвонки ущемляют нервный корешок, провоцируя болевой синдром.

Грудной отдел позвоночника отвечает за иннервацию органов грудной клетки, межреберных дуг и кожи, поэтому при ущемлении может появиться боль в груди.

Болит ли грудь и соски при климаксе или болезненный дискомфорт вызван остеохондрозными изменениями, можно определить по наличию характерной симптоматики:

  • острая, стреляющая боль в сосок и в мышцы груди возникает при резкой смене положения тела;
  • кратковременные болевые приступы возникают во время ночного отдыха (при повороте во сне сместившийся позвонок давит на нерв);
  • в состоянии покоя грудь не болит или болезненность выражена незначительно.

Если наблюдаются описанные признаки, то, скорей всего, причина боли в груди не климакс, а патология позвоночника.

Требуется лечить не боль в груди, а основное заболевание – деструктивные процессы позвоночных хрящей и патологическую подвижность позвонков. Для этого применяют:

  • анальгетики;
  • НПВС;
  • миорелаксанты;
  • хондропротекторы.

Для укрепления позвоночных мышц и снижения патологической подвижности скелета подбирают ЛФК упражнения.

Корсеты для ограничения подвижности позвоночного столба при климаксе носить не рекомендуется. Это связано с тем, что во время менопаузы повышается чувствительность молочных желез и жесткий корсет станет причиной того, что заболит грудь.

При остеохондрозе потребуется помощь ортопеда или невролога.

Заболевания груди во время паузы выявляются относительно редко, чаще женщина сама провоцирует развитие болезненного дискомфорта. Посмотрим, почему при климаксе болят молочные железы, если нет болезней:

  • Неудобное белье. При климаксе повышена чувствительность груд и неправильно подобранный лифчик, сдавливающий и натирающий кожу, станет причиной болевого раздражения.
  • Курение. У курящих дам уменьшается поступление кислорода к тканям груди, а гипоксия становится причиной боли во время менопаузы.
  • Стресс. Во время климакса женщины больше подвержены сменам настроения, снижается стрессоустойчивость. При сильных волнениях сжимаются сосуды и нарушается кровоток к тканям, а это провоцирует болезненный дискомфорт в груди.

В большинстве случаев подбор удобного бюстгальтера, отказ от вредных привычек и прием успокоительных при склонности к стрессам поможет устранить болезненные ощущения в груди.

Менопауза может протекать по разному, и женщины задают множество вопросов по поводу своего состояния. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся:

  • Болят ли груди перед климаксом? Боль в молочных железах может появиться еще до изменения в менструальном цикле, но, чтобы исключить патологический процесс, следует пройти маммографию.
  • Нормально ли, что при климаксе грудь набухла, а из сосков появились беловатые выделения? Описанное состояние больше похоже на беременность. Перед походом к доктору рекомендуется сделать тест.
  • У меня климакс, а в груди болит только слева. Нормально ли это? При менопаузе болезненность в молочных железах примерно одинакова. Если появилась односторонняя боль, то это признак мастопатии, патологий сердца или причиной станет остеохондроз.

В норме при климаксе болят молочные железы незначительно и при помощи грамотно подобранного бюстгальтера можно сделать дискомфорт почти незаметным. Если появился выраженный болевой синдром в груди, то это тревожный признак и следует пройти обследование, чтобы своевременно выявить патологический процесс.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Если при климаксе начинает болеть грудь, то это не всегда связано с развитием патологии. Женщине очень важно оценить характер этих ощущений сразу, а также определить их цикличность. В любом случае не помешает посетить врача и пройти обследование.

В большинстве случаев такие болезненные проявления не имеют постоянной природы и возникают в определенных ситуациях, но они могут и выступать сигналом определенных нарушений, которые появятся позже. Поэтому строит отнестись серьезно к вопросу без лишних переживаний, которые и так мучают в период климактерия. А просто узнать, почему болит грудь при климаксе.

Неприятные ощущения в молочных железах при менопаузе многие привыкли связывать с нестабильным гормональным фоном, но не всегда скачки половых гормонов вызывают боль в груди при климаксе. В этом вопросе не последнюю роль играют:

  1. Изменения в жирных кислотах. Дисбаланс этих кислот не остается незамеченным организмом, особенно в районе молочных желез, где жировой ткани отведено достаточно много места. В итоге возникает слабовыраженная ноющая боль.
  2. Заболевания других систем организма. Сюда можно отнести остеохондроз и проблемы с сердцем, которые при климактерии начинают сильнее развиваться, вызывая болевые ощущения.
  3. Стрессовые ситуации. Грудные железы могут страдать под влиянием нестабильного психоэмоционального фона. Негативное настроение, повышенная раздражительность и плаксивость – все это создает неблагоприятный фон, на котором часто появляются боли молочных желез.
  4. Ранее перенесенные травмы. Женщина могла их получить очень давно, но проявляться они стали именно в момент ослабления организма.
  5. Лекарственные препараты. Климактерические недуги требуют лечения, которое толкает женщин на прием разнообразных средств. Но они при постоянном использовании сильно влияют на химические реакции. От приема гормональных препаратов может болеть грудь в середине цикла.
  6. Вредные привычки. С этим фактором связаны и другие неприятные ощущения при климаксе. Алкоголь и сигареты негативно сказываются на жировой ткани, дестабилизируют кровообращение и препятствуют нормальному протеканию обменных процессов, включая область груди.
  7. Зачатие в пременопаузе. Если климактерий только начался, то набухание груди и боль в сосках может быть связано с беременностью, потому что в этот период женская репродуктивная система все же сохраняет малую вероятность зачатия. При беременности могут наблюдаться и выделения из молочных желез.
  8. Нехватка прогестинов. Неприятные ощущения в области сосков могут быть вызваны естественным падением уровня прогестинов в крови.
  9. Мастопатия при климаксе. Данное заболевание возникает, когда женщина неправильно принимает гормональные препараты. Потому что его вызывает не дефицит эстрогенов, а их высокое содержание в крови.
  10. Раковые новообразования. Грудь во время климакса иногда страдает из-за рака, поэтому все врачи советуют ежегодно проходить обследование и сдавать анализы.
Читайте также:  Боль молочных желез к какому врачу

Не нужно сразу принимать гормоны или Индинол. Для начала нужно научиться отличать разные проявления болезненности, которая может быть связана как с гормональным дисбалансом, так и с воспалительными процессами или неопластическими заболеваниями.

При климактерии болевые ощущения в области молочных желез часто не имеют яркой характерной окраски, что женщины начинают задумываться, а болит ли грудь или просто грудная клетка.

В этом случае появляется боль в виде:

  • чувства тяжести, которое не имеет конкретной зоны;
  • долгих ноющих и жгучих ощущений;
  • непродолжительных покалываний и режущих ощущений;
  • непривычной чувствительности сосков;
  • отечности или увеличения груди.
  • дискомфорта во время движения.

Подобные симптомы по-разному переносятся пациентками. Если у некоторых женщин болезненные ощущения носят временный характер, то другие страдают от них при малейшем движении. Также может наблюдаться втянутый сосок, но здесь нужно обратиться к врачу, потому что подобные втяжения могут свидетельствовать о патологии.

Несмотря на то, что рост молочных желез прекращается к 25 годам, при климаксе это тоже возможно. Причины связаны с увеличением жировой ткани. Грудь может не только набухнуть, ведь некоторые женщины отмечают, что при менопаузе у них появились вены или ухудшилась форма груди, несмотря на значительное увеличение.

Врачи считают, что это нормально для начальной стадии климактерия, а вот уже потом набухание сосков и увеличение молочных желез выступает сигналом для прохождения обследования.

Боль в молочной железе при климаксе может свидетельствовать как о естественных изменениях в организме, так и о негативных факторах и заболеваниях.

  • использовании некоторых лекарственных препаратов;
  • заболевании печени;
  • злоупотреблении алкоголем;
  • наличии лишнего веса;
  • ранее перенесенных стрессовых ситуациях;
  • ношении неправильного/слишком маленького белья;
  • инфекциях;
  • лишаях.

Также боли железистой ткани редко свидетельствуют о следующих заболеваниях:

  • киста молочной железы;
  • доброкачественные опухоли;
  • раковые новообразования;
  • различные травмы;
  • перенесенная операция на груди;
  • мастит.

Здесь стоит обратить внимание на кожу. Например, если она втягивается в районе груди, то под ней может быть новообразование. Но на ощупь не всегда получается их определить, поэтому понадобиться соответствующая диагностика. Также втягиваться может и сосок.

Читайте также в нашей статье, какие бывают симптомы климакса у женщин и как минимизировать их проявления.

Женщинам не зря рекомендуют ежегодно посещать маммолога. Дело в том, что после 40 лет возрастает риск возникновения новообразований. При патологии может возникнуть следующая симптоматика:

  • четко локализированная боль;
  • наличие втяжения кожи в конкретном участке;
  • деформация одной железы;
  • изменение внешнего вида кожных покровов (покраснения, потемнение, сморщивание);
  • выделения из сосков;
  • чувство озноба и резкое повышение температуры.

Также есть симптомы, при которых нужно срочно вызвать скорую помощь:

  • сдавливающие или распирающие боли молочных желез;
  • затрудненное дыхание;
  • головокружения;
  • рвота;
  • нарушения двигательных способностей.

В таких случаях не стоит надеяться на свои силы, принимая Индинол или другие препараты. В больнице врач сможет точно установить причины таких симптомов с помощью:

  • рентгена молочной железы;
  • УЗИ;
  • галактографии,
  • биопсии.

Существуют определенные правила использования обезболивающих:

  1. Подобные препараты необходимо принимать в конкретной дозе (должен определить врач).
  2. Строго соблюдайте режим приема.
  3. Не меняйте без ведома врача дозу или режим приема.
  4. При любых побочных эффектах прерывайте прием и консультируйтесь с лечащим врачом.

Среди популярных обезболивающих средств стоит выделить:

Но не стоит злоупотреблять препаратами, пока не ясно, почему болят груди.

Для снижения негативного стрессового влияния на грудь принимают:

  • Алвоген Релакс
  • Деприм,
  • Пиона экстракт,
  • Ландышево-пустырниковые капли,
  • Экстракт пустырника
  • Тамоксифен;
  • Экстракт валерианы.

Эти средства полезны тем, что также помогают справляться с другими симптомами климактерия, а не только, если болят соски при климаксе или молочные железы.

В качестве профилактического препарата выступает Индинол. Он эффективен в вопросах предотвращения фиброзно-кистозной мастопатии, а также используется для коррекции функционального состояния молочных желез. Индинол выпускается в капсулах. Его основной компонент – экстракт растений семейства крестоцветных.

Индинол не является лекарственным препаратом, но перед его использованием не помешает консультация с лечащим врачом, чтобы выяснить причины болезненных ощущений.

Что касается изменений образа жизни, то нужно:

  • ежедневно гулять на свежем воздухе;
  • купить поддерживающий бюстгальтер;
  • прибегнуть к йоге, дыхательным упражнениям и другим методикам релаксации;
  • во время периодов обострения болей сразу обращаться к врачу;
  • улучшить рацион питания, исключив жирную пищу;
  • употреблять больше клетчатки;
  • не оставлять без внимания другие климактерические расстройства;
  • употреблять меньше соли, ведь она задерживает жидкость в тканях (из-за проблем водно-солевого баланса могут налиться груди);
  • принимать комплексы витаминов;
  • полностью отказаться от алкоголя и сигарет;
  • не заниматься самолечением, если начинают болеть груди.

Задаваясь вопросом, могут ли болеть груди по естественным причинам, нужно обратить внимание на свое здоровье. Любые недомогания во время климакса нужно обязательно обсуждать с врачом. Организм в этот период теряет свои защитные функции, а на ослабленном фоне могут возникнуть различные патологии. Если болит в грудине или другом районе тела во время климакса, первым делом стоит пройти диагностику и сдать анализы. Ведь все заболевания легче вылечить на ранних стадиях развития.

источник

Репродуктивная система женщины имеет ограничения в функционировании. Овариальный запас закладывается еще в утробе. С течением жизни количество яйцеклеток уменьшается и не восполняется. В возрасте от 45 лет в результате гормональных изменений функция яичников постепенно угасает. С этого момента начинается климакс, сопровождающийся рядом отличительных признаков.

Климакс – это естественный процесс угасания функции яичников.

Выделяют три этапа развития климакса:

  1. Пременопауза. В среднем продолжительность начальной стадии составляет четыре года. В этот период у женщины наблюдаются нарушения менструального цикла и первые признаки климакса.
  2. Менопауза. Вторая стадия наступает через 12 месяцев после последних месячных. Ее пик приходится на возраст от 50 до 52 лет. Климактерические симптомы проявляются наиболее остро.
  3. Постменопауза. На последнем этапе у женщины прекращается работа репродуктивной функции и начинается процесс старения. Выраженные симптомы климакса в этом случае отсутствуют. Беременность в этот период невозможна.

Пременопауза – это начальная стадия климакса. Ее развитие сопровождается изменением характера и периодичности менструации. Угасание функции репродуктивной системы происходит в индивидуальном порядке. Скорость наступления пременопаузы зависит от совокупности факторов. К ним относят следующее:

  • образ жизни (курение и употребление спиртных напитков приближают климакс);
  • скорость полового созревания в пубертатном периоде;
  • неврологические расстройства;
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • наследственность;
  • инфекционные заболевания;
  • наличие детей (бездетные женщины сталкиваются с климаксом раньше);
  • хронические недуги репродуктивной системы;
  • облучение организма (работа на вредном производстве, лечение онкологии и т. д.).

Нарушение менструального цикла в этот период обусловлено перестройкой гормонов. Уровень прогестерона и эстрогенов постепенно снижается, а фолликулостимулирующий гормон увеличивается. Число андрогенов в организме уменьшается, но гораздо медленнее. Такой дисбаланс приводит к превышению количества мужских гормонов над женскими.

Изменения гормонального фона отражаются на физическом и психологическом здоровье дамы. Это проявляется в резком снижении сексуального влечения и возникновении первых признаков старения. Месячные носят хаотичный характер, наблюдаются межменструальные кровотечения. Но также возможна и обратная ситуация, когда наступают скудные и редкие критические дни.

Изменения в работе репродуктивной системы сопровождаются рядом характерных признаков. У каждой женщины наблюдается разная интенсивность их проявления. К главным симптомам пременопаузы относят:

  • мигрень;
  • нарушение регулярности месячных;
  • болезненные ощущения в груди;
  • нервные расстройства;
  • набор веса;
  • снижение либидо;
  • приливы;
  • остеопороз;
  • боль в области живота;
  • мочеполовые заболевания;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта.

Специфическим признаком начала климакса считаются приливы. Они возникают в результате нарушения терморегуляции при понижении уровня эстрогенов. Эти ощущения могут возникнуть в любой момент. Они сопровождаются покраснением кожи лица, потливостью и ознобом. Такое состояние оказывает воздействие на настроение и работоспособность женщины.

Причиной появления этого симптома считаются резкие скачки артериального давления. Их провоцирует скопление крови в определенных отделах головного мозга. Это обусловлено нарушение водно-солевого баланса на фоне гормональных изменений. Такое состояние может сопровождаться аритмией и другими признаками сердечно-сосудистых нарушений.

Подобные ощущения в грудной клетке возникают по причине недостатка кислорода. На этой почве развивается ишемическая болезнь сердечной мышцы. Подобный симптом может быть сосредоточен и в молочной железе. Его появление объясняется гормональным дисбалансом.

Болевой синдром в области малого таза вызван функциональными нарушениями половых органов. Кроме того, в период пременопаузы увеличивается вероятность развития новообразований различной природы происхождения. При патологических процессах боль способна иррадиировать в крестец или ногу. Дискомфортные ощущения в пояснице могут быть спровоцированы снижением крепости костной ткани в результате нехватки кальция.

На фоне уменьшения гормонов гипофиза меняется функционирование желудочно-кишечного тракта. Такое состояние вызывает запор и расстройство пищеварения. Неприятные ощущения в животе могут сопровождаться вздутием. В результате этого увеличивается давление на половые органы, что усиливает дискомфорт.

После наступления 45 лет женщины больше склонны к набору веса. Этот процесс является результатом нарушения обмена веществ. Стрессовая неустойчивость усугубляет ситуацию, провоцируя зависимость от приемов пищи. Подобный симптом может развиться на любой стадии климакса.

Проблемы интимного характера основаны на снижении сексуального влечения. Оно является следствием уменьшения числа эстрогенов. В результате этого сокращается объем влагалищного секрета, что приводит к дискомфорту во время половой близости. Могут присутствовать болезненные ощущения.

Гормональные нарушения сказываются на обмене кальция в организме. Это приводит к хрупкости костной ткани. Поэтому при пременопаузе желательно избегать чрезмерных физических нагрузок. Увеличивается вероятность получения травм и переломов.

Заболевания мочеполовой системы развиваются по причине недостаточной выработки слизистого секрета, защищающего от проникновения патогенных микроорганизмов. В результате этого мочевой пузырь становится более уязвимым. В процессе деуринации наблюдаются жжение и кровянистые выделения. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

В начале климакса критические дни отличаются не только нерегулярностью, но и болезненностью. В этот период нередко возникают дисфункциональные маточные кровотечения. Обильные выделения не являются нормой. В этом случае возможно развитие гинекологических заболеваний.

Способность к зачатию сохраняется только на начальном этапе развития климакса. В этот период овуляции происходят редко, но это не препятствует оплодотворению. Для многих женщин беременность при пременопаузе становится неожиданностью. К возможным осложнениям относят следующее:

  • нехватка прогестерона;
  • внематочное расположение эмбриона;
  • ухудшение здоровья женщины;
  • угроза прерывания беременности.

Далеко не во всех случаях признаки климакса переживаются остро. Некоторые женщины замечают лишь незначительные изменения в своем состоянии. При ярко выраженных симптомах рекомендуется обратиться к гинекологу. Он подберет препараты, позволяющие устранить проявления климактерического периода.

При подборе препарата учитываются интенсивность симптомов и уровень гормонов в организме. Обычно назначают медикаменты на основе прогестагенов или комбинированные средства. К лекарствам, включающим в состав гестагены и эстрогены, относят Силест, Марвелон и Жанин. Эти препараты дополнительно производят контрацептивный эффект. К средствам, действие которых основано на прогестагенах, относят Туринал, Мирену и Норколут. Среди целенаправленных препаратов в виде суппозиториев выделяют Овестин и Эстриол.

Читайте также:  Боль при нажатии молочных желез

Гомеопатические медикаменты не устраняют причины неприятных симптомов, но снижают их проявление. В основе лежат природные компоненты, схожие по строению с человеческими гормонами. К наиболее эффективным растительным составляющим относят экстракты красного клевера, сои и клопогона. Наибольшей популярностью пользуются препараты:

Фитопрепараты помогают наладить сон и устранить нервную возбудимость. Они также способствуют улучшению функционирования выделительной системы. Увеличивается выработка естественной смазки, что положительно сказывается на сексуальной жизни. При использовании гомеопатических средств снижается вероятность нарушения обмена веществ.

Витамины необходимы для поддержания защитных функций организма. Желательно, чтобы в состав комплекса входила фолиевая кислота. Она оказывает положительное влияние на работу половых органов. Другие витамины благоприятно воздействуют на состояние ногтей, волос и кожи. Они также улучшают процесс кровообращения, притупляя болезненные ощущения в малом тазу. К специализированным комплексам относят Менопейс, Алфавит 50+ и Доппельгерц Менопауза.

Соблюдение рекомендаций докторов позволит пережить кризисный период без осложнений. При появлении симптомов пременопаузы женщине следует обратиться к гинекологу за консультацией. При наличии жалоб на состояние здоровья проводят тщательное обследование, поскольку существует риск развития серьезных гинекологических заболеваний.

Немаловажное значение имеет настрой женщины и поддержка близких в кризисный для нее период.

источник

Когда наступает период менопаузы, женщина начинает испытывать новые ощущения, такие, которые появляются впервые, но они далеко не всегда приятны, а если болит грудь при климаксе, то это может быть начальным проявлением какой-нибудь болезни. Обычно неприятные ощущения в молочной железе являются тревожным сигналом и говорят о том, что действовать нужно незамедлительно. Однако, так ли это на самом деле?

Грудь сама по себе и ее функции напрямую зависят от гормонов. Именно благодаря им еще в подростковом возрасте она начинает расти и развиваться. Когда девочка взрослеет, то гормоны начинают отвечать за репродуктивную функцию в ее организме. Благодаря им же в период материнства из груди выделяется молоко.

Однако, бывает и такое, что в период климакса женщина все чаще замечает боли в молочной железе. Само собой, в менопаузу с организмом прекрасной дамы происходит целая буря изменений, и связаны они именно с гормонами. Само собой, это отразится и на молочных железах. Каждая женщина к этим изменениям относится по-разному. Кто-то испытывает сильную боль в груди, которая существенно мешает осуществлять нормальный и привычный образ жизни, а кто-то может совершенно ее не замечать, даже если она есть.

В любом случае, если в молочных железах ощущается боль, примерно такая, как перед месячными, то это говорит о том, что всему виной гормональный дисбаланс.

Боль в груди при менопаузе может быть обусловлена не только гормональными причинами, а также и вполне серьезными и опасными недугами. Помимо самого чувства боли нужно постараться проанализировать, какой она имеет характер.

Боли бывают тянущие, режущие, ноющие, распирающие и многие другие. Болит ли грудь постоянно или в какие-то определенные моменты: во время занятий спортом, ночью, при прикосновении к ней? Присутствует ли жжение, покалывание или какие-то другие сопутствующие симптомы? Чаще болит в правой или в левой груди? Если показать врачу картину свой болезни наиболее полно, то поставить диагноз ему будет гораздо легче. Помимо непосредственно климактерических причин, боли в груди у женщин могут возникать по ряду следующих причин:

  • Изменение составляющих груди. Основную часть молочной железы составляет жировая ткань. С возрастом она подвергается изменениям, и организм женщины может реагировать на это болью. Но такая болезненность обычно особо не мешает женщине существовать, так как она ноющая, слабая.
  • Во время менопаузы происходят сбои в работе сердечно-сосудистой системы и костного скелета. Порой боли из-за этих недомоганий могут быть в области груди, но сама грудь при этом полностью здорова.
  • Как говорилось выше, во время климактерия уровень половых гормонов эстрогенов то повышается, то понижается. Из-за этого эмоциональное состояние женщины весьма нестабильно, может часто изменяться без видимой на то причины. За дамами менопаузального возраста часто замечают, что они становятся более плаксивыми, обидчивыми, замкнутыми, начинают переживать личные проблемы более остро, более подвержены стрессам. Такие состояния отражаются и на клетках организма, на химических реакциях, происходящих в нем. Именно из-за этого может побаливать грудь.
  • Окунитесь в свое прошлое, и вспомните, не проводились ли на Вашей груди никакие операции или хирургические вмешательства? А может, когда-то Вы очень неудачно упали, или каким-то иным образом повредили грудь? Пусть это было даже очень давно, еще в детстве. Поврежденные ткани гораздо более остро реагируют на климактерические изменения, нежели здоровые.
  • Ближе к климактерическому возрасту постоянным женским спутником становятся лекарства, без который порой жить просто не в мочь. Хорошо, если они употребляются с назначения врача, и ровно в тех дозах, которые он назначил. Но бывает и так, что и правильный прием лекарств приводит к некоторой негативной реакции со стороны женского организма, одна из таких реакций – чувство боли в области груди.
  • Миллионы раз говорилось о том, что вредные привычки, а особенно пристрастие к алкоголю и табакокурению не приводят ни к чему хорошему. Что касается данной проблемы, то из-за вредных привычек закупориваются сосуды, в молочную железу не поступает достаточное количество крови, именно поэтому организм сигнализирует болью, что что-то идет не так. Так что не стоит удивляться тому, что у курящей и выпивающей дамы периодически ноет грудь.
  • Как бы парадоксально это не звучало, но если болят соски при климаксе, нужно сходить в аптеку и купить тест на беременность. Приход менопаузы вовсе не означает, что женщина автоматически не может забеременеть. Такое вполне возможно, особенно тогда, когда месячные еще не прекратились, а соски так и норовят набухнуть при любом прикосновении.
  • Мастопатия. Такое заболевание может быть как в репродуктивном возрасте, так и в возрасте климакса. Всему виной половые гормоны эстрогены. Заболевание возникает от их переизбытка и характеризуется покраснениями и болью в области молочной железы.
  • Так, боли в груди в менопаузе могут свидетельствовать и о таком страшной заболевании, как рак. Обычно такой диагноз поставить сложно, так как симптомы далеко не стразу дают о себе знать, а когда заболевание все же обнаруживается, то оказывается слишком поздно его лечить.
  • Многие девушки мечтают о большой груди, считая это невероятно привлекательным и сексуальным, а некоторые даже идут на операции по ее увеличению. Однако, те, кого природа наградила пышными формами и большим размером груди, так не считают вовсе. Обычно женщины с большой грудью намного чаще испытывают в климактерии боль груди. Помимо самих молочных желез, боль ощущается еще и в спине, шее. Порой для того, чтобы эти боли облегчить, грудь приходится хирургическим образом уменьшать — только это может помочь женщине.

В следующих случаях нужно незамедлительно обращаться к врачу за квалифицированной помощью.

  1. Соски сильно и без видимой на то причины набухают.
  2. В области груди неоднократно испытывается боль.
  3. Грудь становится слишком чувствительной, очень остро реагирует на любые изменения.
  4. Преследуют боли какого-либо одного вида.
  5. При движении, касании груди руками, при надевании одежды испытывается дискомфорт.
  6. Боль ощущается даже во время сна.
  7. Помимо боли, в груди ощущается покалывание.

Для начала, нужно обратиться за медицинской помощью, пройти все необходимые процедуры, сдать анализы. Решение о лечении будет выдвигать врач, в зависимости от того, какой диагноз будет поставлен пациентке. Лечение может быть медикаментозным, народным, хирургическим.

А что касается общих рекомендаций для всех женщин, которые столкнулись с такой проблемой в возрасте менопаузы, то они следующие:

  • Если Вы испытываете какие-либо проблемы со здоровьем, то это сигнал к тому, что в своем образе жизни стоит что-то изменить. Именно поэтому будьте готовы к переменам.
  • Возьмите за правило каждый день гулять на свежем воздухе как минимум полчаса. Для того, чтобы не было скучно, заведите собаку, берите с собой внуков или детей.
  • Если у Вас большая грудь, то нужно подобрать специальный поддерживающий бюстгальтер самого высокого качества. Его обязательно нужно надевать во время занятий спортом, да и просто каждый день при походах на работу. Если Вам будет удобно, то можете даже спать в нем.
  • Для того, чтобы меньше подвергаться стрессу и негативным эмоциям, научитесь расслабляться. Почитайте специальную литературу, сходите на психологический тренинг, посвященный этому вопросу. Тем более, что во время менопаузы новые знакомства, хобби и увлечения горячо приветствуются.
  • Постарайтесь ограничить употребление жирных продуктов питания, а в идеале – откажитесь от них совсем. То же самое касается и другой пищи, которую считают «тяжелой».
  • А вот что нужно употреблять, так это продукты с повышенным содержанием клетчатки, а она содержится в сырых овощах и фруктах.
  • Для того, чтобы не провоцировать отеки, постарайтесь добавлять в пищу меньше соли, откажитесь от соленой рыбки, соленого арахиса, чипсов и других продуктов, которые в большом количестве содержат соль.
  • Попросите врача прописать Вам действительно хороший и качественный комплекс поливитаминов, принимайте его согласно инструкции.
  • Постарайтесь снизить прием кофе, а если и решите его периодически пить, то пусть он будет натуральным, зерновым.
  • Вредные привычки нужно раз и навсегда искоренить, если Вы не сделали этого ранее.

Таким образом, боль в груди при климаксе – это объяснимое с медицинской точки зрения явление. Однако, вовсе не во всех случаях нужно расслабиться и бездействовать. Как сказано выше, боль в молочной железе во время менопаузы может свидетельствовать об очень серьезных нарушениях в работе организма, и эти самые нарушения нужно немедленно начинать лечить.

Интересное и познавательное видео по теме:

источник

Ноющие боли в груди при климаксе: болевые ощущение в молочной железе, почему болят соски, лечение симптомов

Климактерический период наступает в жизни каждой женщины. Уровень половых гормонов идет на спад, заканчивается период менструаций, а яичники выделяют меньше эстрогена.

Такая достаточно быстрая градация вызывает множество симптомов и проблем с организмом, а также влияет на психологическое состояние женщины.

Так как переход происходит на протяжении 5 лет, у женщины сильно снижается сексуальное влечение и происходит быстрое старение организма.

В это время могут развиваться мастопатия и атеросклероз, нередко нарушается развитие костной системы.

Неприятные ощущения, частые боли в груди и сосках связаны с менопаузой.

Из-за постоянных колебаний гормонального уровня боль может делиться на:

  • циклическую, при которой существует постоянное неприятное ощущение в груди и сосках;
  • резкую;
  • давящую;
  • острую, при которой бывают резкие покалывания и колющие ощущения в сосках.

Во время таких болезненных приступов женщина может терять сексуальное влечение, чувствовать упадок сил. Как вариант — появляется повышенная потливость, понижается либидо, могут возникнуть проблемы с мочеполовой системой, диагностируются частые боли внизу живота, зуд и жжение половых органов из-за их сухости, молочница, головные боли, тошнота, скачки давления и тахикардия.

Почему же болят грудь и соски? Это очень часто задаваемый вопрос. А все потому, что молочная железа сильно подвергается изменению гормонального уровня. Низкая концентрация эстрогенов проявляется болезненными ощущениями в груди.

Читайте также о болях в суставах при климаксе.

Пониженное количество гормонов в организме может вызывать ноющие боли в груди. Иногда возникают незначительные покалывания в сосках и вокруг ореола, а изредка неприятные ощущения могут вызывать слабость и общее недомогание.

Читайте также:  Боль кости между молочными железами

Кроме того, при приливах боли могут усиливаться, и в эти моменты у женщины сильно подымается температура. Так как менопауза влияет на работу молочной железы, болезненные ощущения усугубляются, а боль может становиться сильнее и продолжительнее.

Вредные привычки при менопаузе также вызывают боли и могут давать осложнения.

Многие факторы влияют на усиление болей в груди. Это может быть даже обычная простуда или различные хронические заболевания.

Женские органы полностью формируются до 23-25 лет. Большинство медиков уверенны, что любое самопроизвольное увеличение груди — опасный признак.

В период менопаузы грудь может менять размер и набухать, так как увеличивается рост жировой ткани. И кроме роста груди у женщин наблюдается серьезная прибавка в весе, которую очень сложно убрать из-за гормональных сбоев. Обычно это от 5 до 8 кг, а у некоторых женщин возможно и больше.

Во время климактерического периода увеличение молочных желез стоит воспринимать как нормальное явление. То же касается и сосков, которые могут быть увеличенными или слегка подпухшими.

После первого периода менопаузы эти симптомы постепенно проходят. Но врачи утверждают, что соскам требуется особое внимание. Ведь они подвержены заболеванию Педжета, при котором на воспаленном участке может образоваться опухоль.

Это очень серьезное заболевание требует немедленного хирургического вмешательства. Поэтому врачи рекомендуют при климактерии своевременно посещать гинеколога и маммолога для обследования.

Для женщины очень важно проводить систематический осмотр у врача.

Гинекологи говорят, что такие обследования нужно делать 2-3 раза в год, а при наличии различных заболеваний врач назначает приемы каждых 2-3 месяца для проведения мониторинга заболевания и сдачи анализов.

Кроме этого, нужно следить за состоянием молочных желез, чтобы вовремя определить признаки возможных заболеваний, вызванных изменениями в организме, например мастопатии. Для этого маммологи проводят УЗИ груди, чтобы убедиться в здоровье женщины.

Представительницы прекрасного пола, достигшие климактерического периода (примерно в возрасте от 45 лет до 55 лет), должны обязательно наблюдаться у врача. Это нужно, чтобы исключить возможность образования патологий, а также врач сможет, исходя из ваших жалоб, назначить препараты и обезболивающие, чтобы климакс был не таким болезненным.

Кроме того, что врач проводит обследование, его осмотр сможет уберечь вас от возможных онкологических заболеваний, ведь именно в период климакса гормональный сбой в организме может вызвать образование опухолей.

Когда обязательно нужно обратиться к врачу:

  • если изменился цвет сосков;
  • если обнаружены шишки и опухлости;
  • если увеличились соски;
  • если снизился аппетит.

Во время климакса женщина часто ощущает боль в груди, а также сильный зуд в интимной области.

Если болят грудные железы, с этим можно справиться, применив некоторые действенные методы:

  • снизить употребление жирной и жареной пищи (особенно важно в первый год климакса);
  • уменьшить количество сладостей;
  • оставить вредные привычки, исключить алкоголь, курение сигарет и кальяна;
  • больше употреблять молочных продуктов, которые улучшают сердечно-сосудистую систему. Молочные продукты также действуют как отличное успокоительное;
  • есть нежирное, отварное мясо — это может быть курица, индейка и кролик;
  • если нет противопоказаний, нужно заниматься активными видами спорта. Лучше всего подойдет бег, фитнес, плавание.

Кроме несложной диеты, которая помогает привести гормональный фон в порядок, нужно помнить о приеме обезболивающих, лечении народными методами, а также о приеме фитопрепаратов.

И хоть такие методы не устранят боль полностью, они смогут улучшить общее состояние, поднять настроение.

Врачи рекомендуют подходить серьезно к вопросу климакса, стараться улучшить свое состояние, не воспринимать проблемы со здоровьем как должное. В современной медицине каждый год тестируют новые средства и методы, которые помогают облегчить женщинам этот период.

Как сохранить здоровье и молодость при климаксе, читайте также здесь.

Народные методы также помогают снимать боль при климаксе.

Вот несколько полезных рецептов:

  • главным средством выступает компресс из капустного листа. Его очень просто использовать. Стоит просто смазать лист медом или сливочным маслом и приложить к груди. Можно делать такие манипуляции на ночь, а утром только протереть грудь чистой салфеткой. Результат наступает после 2-3 применений.
  • если первый вариант вам не подходит, можно перемолоть лист в кашицу и сделать компресс, который прикладывают к груди на 2 часа, примотав его бинтом.
  • рекомендуется делать различные настойки и отвары, которые можно приготовить из тыквы или свеклы.
  • если компрессы не подходят, можно сделать домашнюю мазь из перетертых семян льна и сливочного масла.
  • также можно протирать груди маслом календулы, которое успокаивает и снимает воспалительный процесс. Масло нужно нанести на ореолы сосков в небольшом количестве и оставить на несколько часов.

Все народные средства имеют свой положительный эффект, но они требуют регулярного использования на протяжении нескольких месяцев. Любое из них не устранит симптомы за несколько применений.

Лекарственные средства, различные биологические добавки и обезболивающие должны назначаться только врачом. Самостоятельно принимать любые препараты не рекомендуется.

Для устранения боли в молочной железе при климактерическом периоде можно использовать разные обезболивающие.

Это может быть:

Главное, сообщить лечащему врачу о приеме таких препаратов.

Специалисты не рекомендуют использовать длительно препараты, содержащие антибиотики, так как они могут усугубить ситуацию.

Из пищевых добавок можно выделить прием:

  • жирных кислот;
  • витамина Е;
  • линолевой кислоты;
  • витамина В6.

Они помогут снять воспалительный процесс, и тем самым снизят боль. Такие добавки можно использовать в том случае, если у вас не наблюдается повышенной чувствительности к основным действующим компонентам.

Кроме этого, можно принимать лекарственные сборы на основе трав, например:

В зависимости от состояния и уровня менопаузы, врач сам может назначить лекарственные препараты, антибиотики и, возможно, даже порекомендует стационарное лечение.

Климакс — это очень серьезный этап в жизни каждой женщины.

С помощью различных медикаментозных средств можно избежать болезненных ощущений в груди. Но стоит помнить о том, что нужно регулярно посещать врача, так как недостаточное внимание к своему здоровью может вызвать серьезные проблемы.

Также читайте, как сделать тест на климакс.

Из видео вы узнаете, как проявляются симптомы климакса — менопаузы, — и как можно корректировать состояние женщины в этот непростой период:

источник

Менопауза — естественный процесс, при котором происходит снижение половых гормонов. Яичники постепенно прекращают выработку женских гормонов.

В связи с этим происходят нерегулярные месячные, проявляются различные гинекологические заболевания, изменения кожи, увеличивается количество жировой массы, мышечная масса снижается, появляются психоэмоциональные нарушения (депрессия, раздражительность, быстрая утомляемость, слабость).

А если при климаксе болят молочные железы — это норма или патология?

1. Молочная железа — это гормонозависимый орган. Во время менопаузы происходит колебание женских половых гормонов — эстрогенов, прогестерона и постепенный их спад. Женская грудь реагирует на это болезненностью, жжением, набуханием.

У каждой женщины это проявляется по-разному, индивидуально. Может быть один симптом, или все, по интенсивности — от едва заметных проявлений до очень сильных. Болезненность бывает в одной железе или в обеих. Если боли цикличные (то болит, то нет), не сосредоточены в одном месте, а носят разлитой характер, особого повода для беспокойства нет.

По мере утихания гормональной бури, пройдут и неприятные ощущения в груди.Хотя врачу, всё-таки показаться стоит, чтобы не пропустить какую-нибудь болезнь и быть спокойным за свое здоровье. Если боли в груди при климаксе имеют локализацию в одном месте, то врачу показаться надо обязательно!

2. Болезненность груди в климактерическом периоде, проявляющаяся прострелами в сосок, в мышечную область, при изменении положения тела, при сне, зачастую связана с остеохондрозом позвоночника.

3. При снижении гормонального фона, начинают проявляться всевозможные заболевания, в том числе и те, которые провоцируют боль в молочной железе — например, болезни сердечно-сосудистой системы.

4. Вы всё ещё курите? Помните, курение и алкоголь не только приближают климакс, но и могут вызвать болевые ощущения в молочных железах. Это связано с тем, что при вредных привычках нарушается кровоснабжение и доступ кислорода в ткани груди (это, кстати, касается и других органов).

5. Ещё одна причина — операции, травмы груди. Вы о них уже забыли, но они могут напомнить о себе болезненностью желез во время климакса. Всё очень просто — ткани, которые были повреждены, сильнее реагируют на изменение гормонального фона, нежели здоровые.

6. Спокойствие…. только спокойствие! Стрессы прочно вошли в нашу жизнь и многие научились бороться с ними весьма успешно. Но женщины климактерического периода, за счет гормонального колебания, реагируют на стрессы гораздо острее и сильнее. Эмоциональный перегруз нарушает химические реакции в тканях желез, что сказывается болезненностью в них.

7. В период менопаузы нарушается баланс жирных кислот, что также приводит к болезненности молочных желез. Обычно боли не очень сильные — ноющие или тянущие.

8. Я стану мамой?!

Случается и такое, женщина думает, что у неё менопауза, а по факту — беременность. Особенно это случается в первой фазе климакса, когда женщина перестает предохраняться. При этом проявляются признаки беременности, в том числе набухание, болезненность груди, особенно сосков.

9. РАК. Первое, что приходит в голову большинства женщин при появлении боли в молочной железе во время климакса — «А МОЖЕТ ЭТО РАК?!»

Хочется успокоить и обрадовать вас — на начальных стадиях, рак груди не дает боли.Она проявляется только при запущенных стадиях, когда уже появляются симптомы раковой интоксикации — слабость, упадок сил, плохой аппетит, снижение веса.

Могут сопутствовать такие симптомы, как выделения из соска, изменение формы пораженной груди и т.д. Но если вы каждый год ходите к гинекологу, маммологу, делаете маммографию, то опасаться не стоит.

Грудь при климаксе может не только болеть, но и увеличиться в размере. В норме это происходит в первой фазе климакса (от начала нарушения цикла до последних месячных) и бывает не у всех женщин. Объясняется тем, что в это время происходит рост жировой ткани.

Но на самотек это лучше не пускать, а показаться врачу. Ведь данный симптом может быть причиной и другой болезни, например, мастопатии, т.к. жировые клетки способны производить эстрогены.

Если набухли соски при климаксе, то это может быть нормой (реакция на изменение гормонального фона). Но может быть и рождение на этом месте злокачественной опухоли.

В первую очередь, сходить к врачу — гинекологу, чтобы выяснить точную причину боли. Доктор даст профессиональные рекомендации.

Изменить образ жизни. Сложно менять привычки, но ведь стараемся для себя, любимой.

  • Курение — под запрет
  • Кофе, соль, алкоголь, жирную пищу — резко ограничить
  • В рацион ввести продукты, богатые клетчаткой, овощи, фрукты
  • Прогулки на свежем воздухе, плавание, йога, танцы, дыхательная гимнастика, медитации
  • Самомассаж молочных желез
  • Принимать курсы витаминов групп А, В, С, D, Е
  • Правильный выбор бюстгальтера — поддерживающий, но не давящий на грудь
  • Контрастный душ
  • Осмотр молочных желез, назначение маммографии
  • Обезболивающие препараты — нестероидные анальгетики, например, Вольтарен, Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак и другие
  • Успокоительные препараты — Валериана, Пустырник
  • В некоторых случаях, доктор назначает тамоксифен в малых дозах или заместительную гормональную терапию
  • Гомеопатические препараты, БАДы и травы — Мастодинон, Ременс, Красная щетка

Чаще всего боль в груди при климаксе не является поводом для беспокойства, но не откладывайте визит к врачу, чтобы точно определить причину. И уж точно не занимайтесь самолечением, чтобы не навредить себе. Будьте здоровы!

источник