Боль в молочной железе справа у женщин при кормлении

Почему болит грудь у кормящей: физиологические и патологические причины. Что делать, если болит грудь после кормления

Казалось бы, радость материнства не могут омрачить никакие проблемы.

Тем более дискомфортные ощущения беременности и переживания за исход родов давно остались позади.

Но у молодых мамочек довольно часто с появлением малыша возникает новая проблема, связанная с болью во время кормления.

Различные мифы и медицинская безграмотность заставляют женщин отказываться от грудного вскармливания ребенка.

А ведь существует множество простых способов, как избавиться от боли в груди при кормлении.

Не всегда боль в груди у кормящей женщины свидетельствуют о наличии каких-то опасных патологий, требующих серьезного лечения или угрожающих здоровью малыша.

Гормональная перестройка

Практически у всех кормящих женщин боль в груди появляется в самом начале кормления. Это объясняется выработкой гормона окситоцина, который способен стимулировать мышечные ткани и клетки в груди, что усиливает образование молока. Активная выработка этого гормона наблюдается на протяжении первых нескольких дней после родов. В дальнейшем даже мысли о кормлении стимулируют выброс окситоцина. Подобные физиологические рефлексы ощущаются всеми женщинами абсолютно по-разному. Для кого-то дискомфорт выражается легким покалыванием или ощущением сильных уколов, а кто-то чувствует довольно сильное давление в груди, сопровождающиеся болью. В дальнейшем кормление становится для женщины естественным, и болезненные ощущения становятся незаметными.

Форма сосков

С проблемой боли во время кормления сталкиваются женщины, которые имеют неестественную для кормления форму сосков. При втянутых, плоских или очень больших сосках довольно часто вскармливание вызывает довольно неприятные ощущения. Кроме естественного строения груди, соски могут стать плоскими под влиянием застоя молока, некоторых недугов, отечности груди.

Чтобы в дальнейшем избежать боли во время кормления, необходимо правильно подготавливать неестественные соски к вскармливанию еще во время беременности.

Большой объем молока

У некоторых женщин при достаточно высокой выработке молока появляются боли непосредственно во время прикладывания ребенка в груди. Неприятные ощущения концентрируется глубоко в молочной железе. Такое состояние может наблюдаться в первые 3 месяца кормление. В дальнейшем при соблюдении техники кормления выработка молока выравнивается и полностью соответствует потребностям малыша.

Боль в груди у таких мамочек может появляться до и после кормления. Лишнее молоко буквально распирает молочную железу. Чтобы избавиться от таких неприятных чувств, можно до кормления сцедить немного молока, что снимет давление и кормление пройдет безболезненно. Сцеживание после кормления стимулирует образование молока. Поэтому прибегать к полному освобождению груди медики не рекомендуют.

Часто боль в груди во время кормления или после него появляется по причине проблемы с сосками или наличия заболевания груди. В таких случаях проблема не исчезнет самостоятельно, а требует особого лечения, а в некоторых случаях и помощи врача.

Проблемы с сосками

Появление трещин на сосках, что вызывает нестерпимую боль во время кормления, связано с нарушением технологии кормления и неправильным гигиеническим уходом за грудью.

Если малыша женщина неправильно прикладывает к груди и ребенок не захватывает ореол соска, все давление при сосании припадает именно на сосок. Кроме этого, женщины довольно часто делают ошибку, пытаясь забрать грудь у ребенка. Конечно, малыш, не насытившись, не хочет отпускать сосок и непроизвольно его прикусывает. Чтобы избежать подобной проблемы, достаточно легонько ущипнуть кроху, и он выпустит грудь.

Трещинки могут появляться, если кожа на груди сильно пересушивается. Поэтому важно после кормления смывать остатки молока и протирать место вокруг соска смягчающими средствами.

Появление молочницы на груди связано с распространением грибковой инфекции. Чаще всего патогенные грибы на грудь попадают непосредственно изо рта малыша. А вот ребенок заразиться опасным для него заболеванием может именно от матери.

На груди молочница проявляется:

• изменением цвета соска на ярко-розовый и блестящий;

• появлением волдырей на груди;

• образованием трещин на сосках;

К тому же боль не только сопровождает кормление, но и появляется после него. Самостоятельно справиться с проблемой проблематично. Довольно часто лечение требуется не только женщине, но и крохе.

Переполнение груди и застой молока в протоках всегда сопровождается неприятными ощущениями. При этом грудь значительно увеличивается в размерах. Также может наблюдаться покраснение, гиперемия, пульсация и уплощение сосков. Иногда лактостаз сопровождается незначительным подъемом температуры.

Проблема связана с неопытностью мамочки в вопросах вскармливания. Тесное белье, неправильное положение малыша во время кормления, нарушения питьевого режима – распространенные причины лактостаза. Спровоцировать лишнюю выработку молока и его застой в притоках может и слишком усердное сцеживание.

Пожалуй, самая опасная причина, провоцирующая боль в груди у кормящей женщины. Это воспалительный недуг инфекционного характера. Мастит развивается довольно стремительно и проявляется:

• гиперемией тканей на груди;

• наличием гноя или крови в молоке;

• наличием неестественных полос или пятен на груди.

Заболевание представляет угрозу для жизни женщины. Поэтому требует незамедлительного лечения.

Болеть грудь у кормящей может и по причинам, которые абсолютно не имеют отношения к вскармливанию. С подобной проблемой женщина может столкнуться:

1. При ношении неудобного бюстгальтера. Чтобы грудь могла нормально дополняться молоком, необходимо подбирать бюстгальтер, у которого швы располагаются по бокам, а чашечки не сдавливают грудь. Лучше отдавать предпочтение белью, предназначенному для кормящих женщин.

2. Во время начала менструации. Восстановление менструального цикла практически всегда сопровождается неприятными ощущениями в области груди. Подобная симптоматика появляется в начале менструации и может беспокоить женщину еще пару недель. Болезненность отступает после овуляции в середине цикла.

3. При наличии фиброзно-кистозной мастопатии. Однако такой недуг не является поводом для отказа от кормления, но повышает риск появления лактостаза.

В большинстве случаев избавиться от боли в груди во время кормления женщина может самостоятельно. Для этого достаточно научиться правильно прикладывать малыша к груди, соблюдать график кормления и своевременно проводить гигиенические процедуры.

Если с кормлением возникают проблемы, можно обратиться за помощью к специалистам по грудному вскармливанию, которые помогут отрегулировать процесс и научат правильной технике кормления. Во время кормления малыш должен полностью охватывать губами ореол соска, а его подбородок прилегать к груди.

Правильное прикладывание малыша поможет справиться и с проблемой трещин на сосках.

Кроме, этого при наличии трещин можно пользоваться заживляющими мазями, которые не проникают в молоко и кровь. Для кормящих женщин выпускаются средства в виде Бепантена, Видестима. Их необходимо наносить на поврежденные сосок сразу после кормления. Перед следующим кормлением мазь смывается с соска.

Если кормление вызывает очень сильную боль, на время можно отказаться от кормления больной грудью. При повреждении обоих сосков можно воспользоваться специальными накладками, которые способны распределять нагрузку и уменьшать болезненные ощущения.

Молочница на груди – однозначный запрет на кормление больной грудью. Женщине придется пройти лечение противогрибковыми препаратами. При обнаружении такого заболевания малыша также необходимо обследовать на наличие инфекции.

При лактостазе лучший способ избавиться од болезненных ощущений – это продолжать кормление. Облегчить состояние можно, если непосредственно перед кормлением сцедить немного молока. Это позволит уменьшить давление, и малышу легче будет рассасывать грудь. Справиться с закупоркой молочных желез можно и при помощи массажа, который необходимо проводить круговыми движениями по периметру всей грудью. Снять отечность поможет теплый душ, а справиться с воспалением – компресс, приготовленный из отбитого капустного листа с медом.

При наличии мастита только врач может определить целесообразность продолжения кормления. В отличие от лактостаза сцеживание и массаж при мастите облегчения не приносят. Мастит острого или серозного характера требует применения антибиотиков. На период такого лечения кормление запрещено, но можно воспользоваться сцеживанием, чтобы лактация не прекратилась.

Если мастит имеет гнойную или инфильтративную форму, неизбежно хирургического вмешательства, во время которого проводится оперативная прочистка молочных желез. Обычно после такого вмешательства лактация уже не восстанавливается.

Чтобы избежать проблем, возникающих при грудном вскармливании, в том числе болей, женщине рекомендуется пройти еще в период беременности специальные курсы. Это поможет ознакомиться с тонкостями правильного грудного вскармливания.

источник

Существует ряд причин, по которым кормящая мать может испытывать боль в груди. Случается так, что уже после кормления ребенка у кормящей мамы болит молочная железа и температура. Обычно причина может быть решена достаточно быстро, если получить правильную помощь.

Вот как нужно бороться с некоторыми из наиболее распространенных причин боли в груди при грудном вскармливании.

Нагрубание груди – это состояние, когда по какой-то причине груди становятся чрезмерно полными. Они могут чувствоваться тяжелыми, напряженными и болезненными. Это когда-то считалось нормальной частью начала грудного вскармливания, но в наше время от этого мнения отходят. В первые дни кормления нагрузка может быть вызвана тем, что молоко входит в грудь, а новорожденный не употребляет столько, сколько ему нужно.

Новорожденных нужно кормить мало и часто. Может занять несколько дней поставка молока в соответствии с потребностями ребенка. Если ребенок плохо прикреплен к груди, ему может быть трудно взять молоко, когда грудь нагрубела. Сосок может стать немного растянутым и сплющенным, и, возможно, болезненным.

Новорожденных нужно кормить мало и часто

Если по этой причине болит грудная железа при грудном вскармливании, стоит обратиться за помощью с специалистам, чтобы те помогли ребенку более эффективно прикрепиться к груди. Ребенок обычно знает, когда ему нужна еда, как долго и с какой грудью. Ранние признаки (сигналы), что ребенок готов к кормлению, могут включать:

быстрые движения глазами;
вставление пальцев в рот;
поворачивание в сторону с открытым ртом, как будто в поисках груди;
беспокойство.

Плач – это последний признак того, что ребенок нуждается в кормлении. Кормление его до того, как он заплачет, часто приводит к гораздо более спокойному питанию.

Чтобы облегчить дискомфорт, помимо грудного вскармливания, можно попробовать выцедить небольшое количество грудного молока вручную.

Также могут помочь эти советы:

Носите хорошо подходящий бюстгальтер для грудного вскармливания, который не ограничивает груди.
Нанесите охлажденные листья капусты на грудь после кормления или сцеживания, чтобы уменьшить боль и отек.
Примите парацетамол или ибупрофен в рекомендуемой дозе, чтобы облегчить боль. Они безопасны при кормлении грудью.

Иногда женщины производят слишком много грудного молока, и их дети изо всех сил пытаются справиться с ним.

Лучше всего, чтобы акушерка, врач или специалист по грудному вскармливанию следили за кормом, чтобы узнать, почему это происходит. Они также могут предлагать способы снижения производства молока.

Молочные железы в груди разделены на сегменты, как в апельсине. Узкие трубки, называемые протоками, переносят молоко из каждого сегмента в сосок.

Если один из сегментов не сливается должным образом во время подачи (возможно, потому, что ребенок не прикреплен должным образом), это может привести к блокированному каналу. Можно почувствовать небольшой комок в груди и поэтому при грудном вскармливании болит молочная железа.

Молочные железы в груди разделены на сегменты, как в апельсине.

Стоит носить такую одежду или бюстгальтеры, чтобы молоко свободно текло из каждой части груди.

Другие вещи, которые могут помочь, включают:

частое кормление пораженной грудью;
теплый душ, чтобы стимулировать поток;
аккуратные массирования уплотнения по направлению к соску, пока ребенок ест.

Важно расправиться с заблокированным каналом как можно быстрее, поскольку, если оставить его, это может привести к маститу.

Боль в груди и сосках при грудном вскармливании иногда могут возникать из-за молочницы (кандидозной инфекцией). У грудных детей также может развиться молочница во рту.

Инфекции иногда случаются, когда соски становятся потрескавшимися или поврежденными. Это означает, что грибок кандиды, который вызывает молочницу, может попасть в сосок или грудь.

Заражение может также произойти после того, как мама или ребенок прошли прием курса антибиотиков. Они могут уменьшить количество полезных бактерий в организме и позволить грибку кандиды процветать.

У грудных детей может развиться молочница во рту

Признаки молочницы у женщин во время грудного вскармливания:

после кормления болит молочная железа;
боль довольно серьезная и длится до часа после каждого кормления.

Если у матери или ребенка есть молочница, им нужно будет лечиться одновременно, чтобы инфекция не передавалась между ними. Она также может распространяться среди других членов семьи.

Мастит – это заболевание, которое заставляет ткань груди становиться болезненной и воспаленной. Это наиболее часто встречается у матерей, кормящих грудью, обычно в течение первых 3 месяцев.

Если мастит вызван грудным вскармливанием, врачи могут называть его лактационным или послеродовым маститом.

Мастит обычно бывает только в одной груди, и симптомы его развиваются быстро. Признаки мастита могут включать:

красная, опухшая область на груди, которая может чувствоваться горячей и болезненной от прикосновения;
у кормящей мамы болит молочная железа без уплотнения;
жесткие области в груди;
жгучая боль в груди, которая может быть непрерывной или может возникать только при грудном вскармливании;
сосок может быть белым или содержать полосы крови.

Мастит – это заболевание, которое заставляет ткань груди становиться болезненной и воспаленной

Нужно связаться с врачом как можно скорее, если у женщины может быть мастит. Он может привести к болезненному сбору гноя (абсцесс груди), который, возможно, необходимо будет удалять хирургическим путем.

При грудном вскармливании мастит часто вызван накоплением молока в груди. Это называется молочный стазис. Застой в груди может возникать по нескольким причинам, включающим такие:

ребенок не правильно прикрепляется к груди во время кормления;
ребенок имеет проблемы сосания;
редкие или недостаточные кормления.

В некоторых случаях этот застой молока также может заразиться бактериями. Это заболевание называется инфекционный мастит.

Никакое лечение не может потребоваться, если симптомы мягкие и уплотнений в груди нет. Многие женщины успокаиваются, зная, что циклическая боль в груди не является симптомом рака или серьезной болезни молочной железы. Проблема может пройти сама по себе в течение 3-6 месяцев.

Если боль более серьезная, или может вспыхнуть хуже, чем обычно, варианты лечения включают следующее:

Поддержите свою грудь. Носите хорошо поддерживающий бюстгальтер, когда чувствуете боль. Лучше избегать бюстгальтеров с подтяжкой. Носите спортивный бюстгальтер, когда вы тренируетесь. Мягкий бюстгальтер ночью может помочь вам спать более комфортно.
Болеутоляющие и противовоспалительные болеутоляющие средства, например, парацетамол или ибупрофен. Принимайте регулярно в дни, когда грудь болезненна.
Местные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например, местный диклофенак или ибупрофен.
Контрацептивная таблетка или гормональная заместительная терапия (ЗГТ) могут осложнить боль в груди. Другие лекарства могут также ухудшать циклическую боль в груди, например, некоторые антидепрессанты и некоторые лекарства от артериального давления.
Лекарства для блокирования гормонов. Лекарства, такие как даназол, тамоксифен и инъекции гозерелина, могут облегчить боль в большинстве случаев. Эти лекарства работают, уменьшая уровень или блокируя действие женских гормонов, таких как эстроген.

источник

Болезненность молочной железы – к сожалению, достаточно часто встречается во время грудного вскармливания. Невзирая на распространённость, подобное явление не считается нормой. Обычно её причинами становится неправильное кормление, нарушение матерью гигиены груди.

Следует понимать, что оптимальное вскармливание должно доставлять удовольствие всем участникам этого процесса. Вот почему терпеть болезненные ощущения нельзя. Нужно установить, почему болит грудь при кормлении, и обязательно устранить провоцирующий фактор.

Женский организм готовится к процессу лактации сразу после оплодотворения яйцеклетки. Когда молочные железы начинают набухать и немного грубеть, женщина даже может предположить о наступившей беременности. Но подобные неприятные симптомы обычно быстро проходят.

После родов ребенка начинают прикладывать к груди. Однако не всегда этот процесс протекает гладко. Новоиспечённая и к тому же неопытная мать не обладает нужными навыками вскармливания, а малыш также не слишком преуспел в этом деле.

Если эти факторы совпадут, соски становятся довольно-таким болезненными в первые дни лактации. Дело в том, что кожные покровы на сосках тоненькие и поэтому чувствительные.

Поначалу, когда язык и жёсткие дёсны ребенка их касаются, женские ощущения нельзя назвать приятными.

Итак, при вскармливании сразу после родов умеренные болезненные ощущения в молочной железе могут возникать. Нормой считаются такие признаки, как:

крохотные сосковые трещины, которые не требуют специальных лечебных процедур;
белёсый налёт, постепенно превращающийся в коросты, которые скоро отпадут;
небольшая боль, когда ребёнок захватывает соски (встречается из-за выделения гормональных веществ, когда приливает молоко, и адаптации сосковой кожи к детскому рту).

В период становления лактации молочная железа адаптируется, поэтому может наблюдать некоторая болезненность. Через некоторое время она проходит, если же неприятные ощущения в грудях лишь нарастают, необходимо обратиться к доктору для уточнения возможной причины.

Эксперты по ГВ выделяют несколько факторов, провоцирующих неприятные ощущения при вскармливании ребенка грудью. Некоторые из них могут сочетаться, усиливая и без того выраженный болевой синдром.

Так, возможной причиной болей в молочной железе может стать:

неверный захват соска ребёнком;
треснутые соски;
кандидоз груди (молочница);
лактостаз (застаивается молоко);
воспаление молочной железы (мастит);
вазоспазм.

Необходимо более тщательно рассмотреть все эти провоцирующие факторы, чтобы понять, как избавить женщину от боли.

Некоторые специалисты в вопросах вскармливания считают именно неверный захват соска ребёнком основной предпосылкой к возникновению болезненных ощущений в молочной железе во время лактации.

Именно подобное ошибочное захватывание часто приводит к возникновению других нежелательных последствий: трещинок, мастита.

Если ребёнок неправильно схватывает соски, женщина может почувствовать острейшую боль при вскармливании. В таком случае необходимо сразу прекратить кормление и дождаться, когда малыш верно возьмёт сосок.

Лишь после этого появится приятное ощущение, а кроха начнёт полностью выпивать молоко.

Процедура оптимального захватывания соском ребёнком должна сопровождаться определёнными материнскими действиями:

Сначала нужно дождаться, когда ребёнок широко распахнёт рот. Если этого не происходит, следует провести сосочком по нижней губе. Обычно после подобного действия «срабатывает» сосательный рефлекс, являющийся врождённым.
Следующий шаг – притягивание головы ребенка к бюсту. Матери нужно как бы «нацепить» детский рот на сосочек таким образом, чтобы на виду осталась маленькая часто грудной ареолы. В случае верного захватывания соски располагаются на одном уровне с язычковым корешком, а, значит, повредить их ребёнок никак не может.
Если захватывание у ребёнка не удаётся, женщине необходимо стянуть околососковую область. Для этого большой пальчик располагается сверху ареолы, а указательный – снизу. Кожа стягивается, формируя своеобразную «складку», затем она вкладывается в детский рот и опускается. После озвученных действий ареола распрямляется, обеспечивая тем самым необходимое захватывание.

Что может помешать? Прежде всего, молоко станет доходить до ребенка с большими трудностями, если у него обнаружена укороченная уздечка либо нарушение строения верхнего нёба.

В подобных ситуациях нужно обращаться к лицевым хирургам (при «волчьей пасти») или стоматологам, чтобы подрезать уздечку. Подобные операции сейчас достаточно распространены и выполняются только квалифицированными специалистами.

Молочные железы в период лактации могут болеть и по причине трещин на сосках. Факторов, провоцирующих повреждение кожных покровов соска, несколько. Иногда они возникают в комплексе, усиливая боль.

Неверный захват молочной железы. Ребёнок захватывает лишь краешек соска, опуская околососковую область, вследствие чего образуется механическое повреждение и, соответственно, трещинки.
Инфекционное поражение. Из-за нарушения целостности кожи в грудь проникает возбудитель инфекции – грибок либо бактериальные частицы. В подобной ситуации неприятные симптомы начинают тревожить кормящую маму постоянно.
Неверно выбранная гигиена груди. Некоторые неопытные мамочки моют молочные железы после всякого приёма пищи ребёнком с мыльным раствором либо дезинфицируют их с помощью спирта. Подобные гигиенические процедуры способствуют только высушиванию кожных покровов соска, к тому же смывается смазочный слой, которые вырабатывается особыми желёзками. Как итог – соски беззащитны перед повреждениями и болезнетворными микроорганизмами.
Резкое окончание вскармливания. Ребёнок сосёт молоко до тех пор, пока не насытится. Однако некоторые мамочки сами вытаскивают соски из детского рта с целью окончить затянувшееся кормление. Подобные действия провоцируют возникновение трещин, вот почему специалисты рекомендуют дождаться, когда малыш ослабит захватывание и откажется от соска. Если же ребёнок заснул и не ослабляет захват, нужно осторожно затолкать мизинчик в рот, чтобы с лёгкостью вынуть грудь.
Не соблюдение инструкции при пользовании молокоотсосом. Ещё один провоцирующий фактор – молоко сцеживается специальным приспособлением на высоких оборотах или слишком часто. В подобной ситуации трещинки возникают постепенно, однако со временем могут превратиться в глубокие «канавки».

При образовании неглубоких трещинок нужно просто исключить все вышеперечисленные факторы: научить ребенка правильному захватыванию, забыть о частом мытье молочной железы и прекратить отбирать грудь у малыша.

Однако если молочная железа повреждена слишком сильно или подключилось инфекционное воспаление, необходимо обратиться к доктору для проведения соответствующей терапии.

Доктор подберёт медикаменты, направленные на борьбу с грибком или бактериальным возбудителем, если таковые имеются. Молоко остаётся в рационе ребенка, поскольку многие препараты не требуют обязательного прекращения естественного вскармливания.
Скорее всего, потребуется подобрать особые мази и гели, предназначенные для заживления ранок. Делать это также должен профессионал. Самые популярные средства – Бепантен, Актовегин, Судокрем, Цинковая мазь. Иногда помогают народные рецепты – молочная железа намазывается облепиховым либо кедровым маслом.
Специалисты рекомендуют в период лактации (до и после кормления) чаще ходить с обнажённой грудью. Если такой совет невыполним, используйте свободное бельё из натуральных материалов. Чтобы соски не тёрлись об вещи, нужно применять особые накладки на молочные железы.

При подключении к трещинам различных инфекционных возбудителей бороться с этой проблемой самостоятельно не рекомендуется. Если подключился грибок – возможно развитие молочницы, если бактерии – мастита.

Трещинки сосков и прочие повреждения кожи молочной железы часто приводят к грибковым поражениям. Первый симптом – белёсый налёт, покрывающий соски, переходящий на дёсны и щёчки ребенка после кормления.

Женщине больно кормить грудью, болевой синдром сохраняется и во время отдыха, подобное случается, когда возбудители проникают глубоко в молочные протоки. Молочница возникает при слабой иммунной системе, гормональном дисбалансе или из-за неправильной гигиене груди.

У ребенка симптомы кандидоза выглядят следующим образом:

помимо белёсого налёта, появляется краснота, припухлость ротовой полости, возникают пузырьки;
после определённого срока налёт начинает покрывать всю поверхность щёчек, язычка, проникает в гортань, в результате чего может развиться эрозивное повреждение слизистой горла;
ребёнок беспокоится, постоянно плачет, не пьёт молоко, начинает терять в весе;
при развитии кандидоза в уголках губ болезненные ощущения только усиливаются, поскольку образуются кровоточащие трещинки;
высокая температура, причём другие причины её повышения (простуда либо режутся зубки) отсутствуют.

Кормящая мама должна обратиться к доктору, который подберёт необходимые медикаменты, борющиеся с грибковой инфекцией. При успешном лечении молочная железа скоро восстановится, а лечение можно будет продолжить.

Медик посоветует и препараты для излечения кандидоза у ребенка.

Молоко может застаиваться в груди по разным причинам – например, отказом матери от вскармливания по требованию. Из-за лактостаза молочная железа ощутимо болит при приёме ребёнком пище.

Если всё же заболела одна либо другая молочная железа и женщина подозревает лактостаз, следует обратить внимание на следующие признаки: застаивание сопровождается затвердением отдельных участков груди, отёками, повышенной температуры.

Основные методы против застаивания молока являются:

рассасывание ребёнком определённой молочной железы;
массирование твёрдых участков в повреждённой груди.

Чаще всего молочная железа перестаёт болеть через несколько суток, однако при тяжёлом лактостазе неприятные ощущения при вскармливании могут наблюдаться ещё неделю.

Воспалительные процессы, протекающие в молочной железе, называют маститом. Воспаление развивается в результате сильных застойных явлениях в груди. Ещё одной причиной может стать повреждение груди (трещины сосков) после проникновения внутрь инфекционных возбудителей.

К основным симптомам лактационного мастита специалисты относят следующие проявления:

очевидный отёк поражённых тканей;
молочные железы болезненны;
цвет кожи поражённой области – красный либо синеватый;
высокая температура;
озноб, напоминающий гриппозную лихорадку;
после сцеживания молоко имеет гнойные включения (при тяжёлой степени недуга).

При начальной стадии воспалительного процесса достаточно будет прикладывать холод на молочные железы и полностью опорожнять грудь (чаще кормить кроху либо сцеживать молоко). Если с молоком выходит гной, о грудном вскармливании речь уже не идёт.

Что же делать кормящей маме? Медики назначают антибактериальные препараты, в особо запущенном случае – операцию. Если молочные железы, поражённые маститом, не лечить, возможна их деформация, заражение крови и даже смерть женщины.

Если у корящей матери болят молочные железы при вскармливании ребенка или после него, неприятные ощущения проявляются в виде болезненной пульсации, соски после процедуры начинают белеть, вероятно, она страдает от вазоспазма. Диагностируется он достаточно редко.

Первым это состояние подробно описал канадский учёный Ньюмен. Вышеописанные симптомы, как он посчитал, возникают из-за спазмов мелких сосудов, расположенных рядом с грудными сосками.

Если подобные симптомы во время ГВ возникают постоянно, когда ребёнок отпускает сосок, матери лучше обратиться к врачу для исключения различных аутоиммунных болезней, которые также провоцируют вазоспазм.

Эксперты же для предупреждения спастических реакций советуют делать следующее:

всё время держать молочные железы в тепле, незамедлительно прикрывая их после вскармливания;
избегать приёма кофейного напитка и крепкого чёрного чая;
посещать массажиста и выполнять массаж груди.

Болезненные ощущения в груди во время вскармливания ребёнка не побеспокоят женщину, если она будет выполнять все необходимые рекомендации специалистов. Профилактические процедуры обычно состоят из гигиенических норм и правильного способа кормления.

Прежде всего, матери нужно научиться верно прикладывать ребёнка к груди. «Старорежимные» акушеры иногда советуют применять при кормлении так называемые ножницы, когда одна или другая молочная железа захватывается двумя пальцами. Подобный способ чреват тем, что молочные протоки переживаются, молоко не вытекает, застаивается, что приводит к лактостазу. Не следует придерживать грудь в столь нехарактерной позиции, напротив, нужно обеспечить себе и ребёнку наиболее комфортное положение: малыш захватывает сосок и околососковую область, при этом маме лучше прилечь на кровать.
Не рекомендовано мыть грудь постоянно. Молочная железа априори не может загрязниться, если, конечно, женщине не станет пачкать её грязью. Оптимальная гигиена груди включает ежедневное обмывание тёплой водой, причём нужно избегать применения мыла и спиртовых растворов.
Накладки и впитывающие вкладыши следует использовать крайне редко. «Молокотечение» наблюдается обычно в период становления лактации (первые 4 недели), затем женский организм подстраивается под запросы ребёнка. С этого момента вкладыши становятся ненужными. Если же носить их постоянно, образуется среда, благоприятная для развития патогенных микроорганизмов, которые любят тепло и влажность. Это приводит к инфекционным болезням.
Не следует отмахиваться от начавшегося воспаления. Как только кормящая мать замечает признаки воспалительных процессов, ей стоит сразу же приступать к лечению. Поначалу можно просто прикладывать капустные листья, смазывать соски грудным молоком. При тяжёлых симптомах нужно применять особые мази, например, Бепантен. В особых случаях может потребоваться операция.
«Простыла – заболела грудь», – так часто описывают начало заболеваний молочных желёз. Следовательно, женщинам необходимо исключать переохлаждение, теплее одеваться и не попадать под сквозняки.
Как уже говорилось, запрещается силой отрывать ребёнка от соска, ориентируясь лишь на свои ощущения. Эксперты рекомендуют дожидаться, когда грудничок накушается и сам отпустит грудь.
Приобретайте одежду, которая не обтягивает молочные железы, не давит на грудь. Вещи должны быть изготовлены только из натуральных материалов, синтетические ткани исключены.

Немногие кормящие мамочки знают, что природа уже изготовила идеальное лекарство от воспалений, трещин и прочих повреждений груди. Это средство – обычное грудное молочко.

Кормление грудью – процесс, приносящий удовольствие всем участникам: мамочке и крохе. Если женщине больно кормить ребёнка, необходимо обязательно разобраться с причиной подобного явления.

Неприятные ощущения обычно сигнализируют о неправильном прикладывании малыша к груди либо о начинающемся воспалительном процессе. В любом случае, женщине лучше проконсультироваться со специалистом, который определит провоцирующий фактор и назначит грамотное лечение.

Мы так любим Вас и ценим Ваши комментарии, что готовы каждый месяц дарить по 5000 руб. (на телефон или банковскую карту) лучшим комментаторам любых статей нашего сайта (подробное описание конкурса)!

Оставьте комментарий к этой или любой другой статье.
Ищите себя в списке победителей на нашем сайте!

Вернуться к началу статьи или перейти к форме комментария.

Здравствуйте, я — Надежда Плотникова. Удачно отучившись в ЮУрГУ на специального психолога, несколько лет посвятила работе с детьми с проблемами в развитии и консультации родителей по вопросам воспитания малышей. Полученный опыт применяю, в том числе, и в деле создания статей психологической направленности. Конечно, ни в коем случае не претендую на истину в последней инстанции, однако надеюсь, что мои статьи помогут уважаемым читателям разобраться с какими-либо трудностями.

источник

Что делать если у кормящей мамы болит грудь, нужно ли сразу обращаться к врачу и существуют ли народные способы лечения данного недуга? Начнем с того, что такой симптом почти всегда означает образование лактостаза в молочной железе.

Большинство молодых мамочек знает, что лактостаз – это застой молока, при котором болит грудь у кормящей мамы, появляется локальное уплотнение, порой довольно большое, повышается температура тела (при измерении в подмышечной впадине).

Некоторые с этим столкнулись лично. Появление лактостаза можно предотвратить! Необходимо соблюдать всего несколько правил.

1. Внимательно следить за грудью. При появлении уплотнений, шишек, набухания необходимо массировать грудь до полного их исчезновения. Делать это нужно чистыми руками, движениями по кругу в направлении к ареоле соска. Если уплотнения не проходят, нужно проконсультироваться с маммологом.

2. Не бояться сцеживаться при необходимости. Если малыш «скушал» только одну грудь, а вторая осталась полной, и вы ощущаете дискомфорт, то нужно обязательно немного сцедить. Тем более при затвердении участка груди. Если болит грудь при гв — это не норма, не следует терпеть дискомфорт.

3. По возможности отказаться от бюстгальтеров на косточках, сдавливающих и плотно облегающих моделей. Лучше всего носить так называемые спортивные бюстгальтеры или топики. А можно бюстгальтеры, специально предназначенные для использования в период лактации. Главное, это правильно подобрать размер. Нижнее белье ни в коем случае не должно быть тесным.

4. Держать грудь в тепле. Прохладный ветерок, на который вы не обратите внимания, может с легкостью застудить вам грудь. Ситуация, когда продуло грудь у кормящей матери, довольно распространена.

5. Не сцеживаться без надобности. Этим можно легко вызвать гиперлактацию, что рано или поздно приведет к лактостазу. Помните, что чем больше «расходуется» молока, тем больше его образуется. Не следует обманывать свой организм. Пусть он вырабатывает ровно столько молока, сколько необходимо ребенку.

6. Предлагать грудь малышу поочередно. Нельзя давать дважды подряд одну грудь, вторую оставив полной. Особенно в ночные кормления. Ситуация, когда ломит грудь у кормящей, очень часто связана с данной ошибкой.

7. Нежелательно в период установления лактации (до 4-х месяцев малыша) спать на животе. Млечные протоки можно передавить, что затруднит поток молока. Также нежелательно как-то придерживать молочную железу в процессе кормления ребенка, так как таким образом ее можно передавить и спровоцировать развитие воспалительного процесса, характерными отличительными признаками которого являются боль в груди и температура у кормящей мамы.

Соблюдайте эти 7 правил и кормите грудью без лактостаза! Но это только профилактика. А что делать, если проблема уже возникла, если у кормящей мамы заболела грудь, а посетить маммолога или гинеколога сразу же нет возможности?

В этом случае нужно постараться избавиться от уплотнения. Лучше всего это сделать с помощью ребенка, предлагать ему чаще грудь. Причем правильно прикладывать, подбородок ребенка должен быть развернут в сторону лактостаза.

Из народных средств лечения можно использовать печеный лук. Просто прикладывать его к молочной железе и сверху чем-нибудь утеплять. Кто-то прикладывает с той же целью другое известное народное средство — капустный лист. А еще неплохой эффект дает камфорное масло. После компрессов с ним легче расцедить лактостаз.

Процесс лактации имеет множество тонкостей. И чтобы он протекал наиболее благоприятно для вас и ребенка, поддерживайте связь с консультантом по грудному вскармливанию. Он вам расскажет и почему болит грудь при кормлении, и как избавиться от уплотнений даст совет, и по профилактике мастита проконсультирует.

источник

Логическим продолжением послеродового периода является начало лактации, при котором в организме женщины происходят серьёзные изменения. У первородящих женщин молочные железы не приспособлены к выработке и накоплению грудного молока, поэтому начальный этап лактации может сопровождаться болевыми ощущениями и чувством тяжести.

При определённых обстоятельствах во время грудного вскармливания женщина может отмечать интенсивную боль в одной или обеих молочных железах. Кроме болевого синдрома может беспокоить повышение температуры тела и наличие уплотнения в области молочной железы.

Среди всего многообразия патологических состояний, которые могут возникнуть во время лактации можно выделить 2 основные причины появления боли в сочетании с повышением температуры тела.

Усиленная выработка грудного молока способствует перерастяжению ткани молочной железы. В ситуациях, когда у женщины происходит чрезмерная выработка грудного молока или нарушается его отхождение, развивается застой (лактостаз). Застойные явления обуславливают появление болевого синдрома и чувства распирания в области молочных желез.

При развитии застоя грудного молока не наблюдается повышение температуры, однако затягивание лечения может привести к развитию более серьёзной патологии, такой, как мастит.

Начальная стадия мастита ничем не отличается от симптоматики лактостаза, но следует учитывать, что данное заболевание ставит под угрозу не только лактацию, но и здоровье кормящей женщины. Основными проявлениями мастита является локальная болезненность в молочной железе, наличие уплотнения и повышение температуры тела.

В местах развития воспалительного процесса образуются очаги покраснения кожных покровов. Изначальной причиной мастита является лактостаз, на фоне которого присоединилась бактериальная инфекция. Грудное молоко из больной молочной железы должно регулярно сцеживаться. Для кормления ребёнка оно является непригодным.

К основным проявлениям застоя грудного молока в молочных железах можно отнести:

наличие уплотнения в определённой части молочной железы;
появление отёка болевые ощущения при кормлении ребёнка и при надавливании на грудь;
покраснения кожных покровов над областью уплотнения;
при осуществлении сцеживание количество молочных струек значительно уменьшается;
повышение температуры тела при её измерении в подмышечной впадине на стороне развития лактостаза.

Если во время грудного вскармливания женщина столкнулась с проблемой мастита, то лечение данного заболевания должно осуществляться под руководством врача. Медикаментозная терапия включает в себя приём антибактериальных препаратов, нестероидных противовоспалительных средств, жаропонижающих, рассасывающих средств для наружного применения в виде компрессов и мазей. При этом кормящей женщине рекомендовано регулярное опорожнение больной молочной железы посредством сцеживания.

Если процесс носит односторонний характер, то кормление ребёнка следует продолжать здоровой грудью. Если мастит двухсторонний, то врачи, как правило, рекомендуют временно перейти на искусственное вскармливание.

Для лечения и профилактики лактостаза, каждой кормящей женщине рекомендовано придерживаться следующих правил:

Уделять внимание состоянию молочных желез. При обнаружении очагов набухания и уплотнения необходимо использовать приёмы самомассажа. Целью массажа является улучшение кровообращения в молочных железах, расширение молочных протоков облегчение отхождения грудного молока.
Во время кормления грудью ребёнок опустошает только одну молочную железу. С целью профилактики застойных явлений кормящей женщине рекомендовано сцеживать молоко из второй груди.
Тщательно подбирать нижнее бельё. При выборе бюстгальтеров следует уделить внимание белью без косточек, которые в процессе ношения могут сдавливать молочные железы. Лучшим вариантом является ношение спортивных топиков или специальных бюстгальтеров на резинках.
Оберегать молочные железы от переохлаждения. Находясь в помещении или за его пределами, рекомендовано следить за тем, чтобы на грудь не попадали сквозняки.
Не переусердствовать со сцеживанием. Сцеживание грудного молока рекомендовано проводить только при условии необходимости, когда женщина начинает ощущать дискомфорт и чувство распирания.
Употреблять ежедневно не более 1,5 литров жидкости.
Спать лучше всего на боку, избегая положения на животе. Перед прикладыванием ребёнка к груди и после кормления рекомендовано принять тёплый или контрастный душ, избегая горячей воды.

Если у кормящей женщины развился лактостаз или мастит, то крайне не рекомендовано заниматься прогреванием и энергичным массированием молочных желез. Воздействие высоких температур и чрезмерное надавливание на грудь провоцирует повреждение молочных протоков, а также создаёт благоприятную среду для развития патогенных микроорганизмов.

Если застой грудного молока был осложнён повышением температуры и покраснением отдельных участков груди, то самостоятельно бороться с данным состоянием категорически запрещено. Этот вопрос лучше доверить врачу-гинекологу или маммологу.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Боль в молочных железах довольно часто беспокоит женщин. Она сопровождается чувством тяжести, ощущением распирания в груди, набуханием и сильной чувствительностью сосков. Не всегда боль обозначает наличие у женщины маммологического или онкологического заболевания. Тем не менее, лучше позаботиться о здоровье и выяснить причину возникновения болезненных ощущений.

Цикличную боль.
Нецикличную боль.

Циклическая боль чаще всего возникает перед менструацией и является следствием гормональной перестройки женского организма.
Нецикличную боль связывают с ранее полученными травмами, ушибами грудной клетки; а также с межреберной невралгией. Невралгическая боль иррадиирует в область груди, и поэтому женщине кажется, что болит именно грудь.

Острая.
Тупая.
Стреляющая.
Режущая.
Колющая.
Пульсирующая.
Жгучая.
Ноюще-тянущая.

Наиболее часты жалобы женщин на острую, жгучую, колющую и ноюще-тянущую боль.

Часто у женщин, находящихся в репродуктивном периоде, перед менструацией возникают цикличные боли, имеющие острый характер. Такое состояние находится в пределах физиологической нормы и не является патологией.

Если же по объективным признакам ясно, что острая боль к менструации не имеет отношения (в случае, когда женщина уже вышла из репродуктивного периода; или же когда боль возникает вне менструального периода) – лучше обратиться к маммологу за консультацией.

Обычно возникает в состоянии покоя, изредка — при движении. Имеет сильную интенсивность, иррадиирует в область спины и шеи. При прикосновении к грудным железам — усиливается.

Возникает приступообразно, локализована в части грудной железы. Интенсивность постоянно меняется.

Такая боль опасна тем, что действие ее постоянное, интенсивность несильная; к ней можно привыкнуть и не придавать ей значение. Привычка терпеть такую боль означает, что женщина не обратится к врачу или же обратится очень нескоро. В случае, когда боль является симптомом некоего заболевания – позднее обращение к врачу всегда приводит к затруднению диагностики и лечения.

Межреберная невралгия.
Мастопатия.
Фиброаденома грудных желез.
Мастит.
Абсцесс молочной железы.
Рак груди.

Межреберная невралгия не связана непосредственно с молочными железами. Приступы острой (изредка ноющей) боли в области грудных желез в данном случае не означает болезнь. Невралгия (дословно переводится как «боль в нерве») развивается из-за нарушения чувствительности некоторых нервных волокон. Боль «растекается» по ходу ствола и ветвей нерва, а поскольку нервные окончания находятся в теле повсюду, то этим и объясняется тот факт, что при невралгии может болеть и спина, и поясница, и грудные железы.
Невралгическая боль в области грудных желез возникает приступообразно, очень интенсивна, усиливается при ходьбе, глубоких вдыханиях и выдыханиях, при нажатии на грудь.

Мастопатия является доброкачественным заболеванием грудных желез. Проявляется разрастанием тканей желез, болью в груди, выделениями из соска. Мастопатия всегда поражает обе груди. При мастопатии боль в молочных железах имеет обычно тупой ноющий характер. Ощущается тяжесть в груди, в редких случаях увеличиваются лимфоузлы подмышечной впадины. Кстати, у 15% женщин, болеющих мастопатией – болевых ощущений нет. Так что, исходя из только одного симптома – боли в груди – нельзя делать выводы и сразу ставить диагноз «мастопатия». Мастопатия в некоторых случаях может перерождаться в раковую опухоль.

Фиброаденома молочной железы – это опухолевидное капсулированное образование, имеющие четкий контур. На ощупь грудь становится уплотненной, болезненной, из сосков может выделяться непонятная субстанция. Женщинам среднего и старшего возраста показано хирургическое вмешательство для удаления фиброаденомы. Поскольку фиброаденома обычно является доброкачественным образованием, то она не нарушает всю структуру ткани молочной железы. В исключительно редких случаях фиброаденома может переходить в саркому (рак).

Мастит – это воспаление молочных желез. Развивается в период кормления грудью ребенка (так называемый лактационный мастит), при нетщательном выполнении гигиенических норм. Входными воротами для инфекции служат трещины в сосках. Сопровождается болью в процессе кормления. Сцеживание молока тоже болезненно, но надо обязательно проводить эту процедуру, только в таком случае молоко не будет застаиваться в протоках, и вызывать дальнейшее ухудшение воспаления.

Иногда мастит путают с мастопатией, на самом деле это два разных заболевания. Мастит менее опасен, по сравнению с мастопатией – его легче диагностировать и вылечить.

Абсцесс молочной железы – достаточно редкое осложнение мастита, переходящее в самостоятельную форму заболевания. При абсцессе скапливается гной в полостях молочной железы. Сопровождается сильной болью, воспалительным процессом. Чтобы излечить женщину, проводится хирургическое вскрытие полостей с гноем.

Причины болей в груди у женщины различны, а потому при их появлении необходимо обращаться к врачам разных специальностей, в сферу компетенции которых входит диагностика и лечение подозреваемого в конкретном случае заболевания. Чтобы понять, к какому врачу нужно обращаться в каждом случае, следует оценить сопутствующие боли симптомы, так как именно их совокупность и позволяет заподозрить имеющееся заболевание. Рассмотрим, к врачам каких специальностей необходимо обращаться женщинам при болях в груди.

Если женщину беспокоят периодические приступы сильной интенсивной боли, усиливающиеся при ходьбе, нажатии на грудь или глубоком вдохе-выдохе, то подозревается межреберная невралгия, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу (записаться).

Если женщину беспокоят практически постоянные тупые ноющие боли в обеих молочных железах, сочетающиеся с выделениями из сосков, ощущением тяжести в груди и иногда увеличением лимфатических узлов в подмышечной впадине, то подозревается мастопатия, и в таком случае женщине необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться) или маммологу (записаться).

Если у женщины в молочной железе прощупывается плотное шаровидной малоболезненное уплотнение, которое провоцирует ощущение распирания или боли в груди перед менструацией, а также сочетается с выделением из сосков непонятной субстанции, то подозревается фиброаденома, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-онкологу (записаться) или маммологу.

Если у женщины во время грудного вскармливания появились сильные распирающие боли в груди в сочетании с набуханием, уплотнением и покраснением молочной железы, повышенной температурой тела и ознобом, то подозревается мастит, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-маммологу или хирургу (записаться).

Если же у женщины в любом возрасте появляются сильные боли, покраснение и отек груди в сочетании с гнойными выделениями из соска, высокой температурой тела и ознобом, то подозревается абсцесс молочной железы, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-хирургу. Если женщина проживает в крупном городе, то можно также обращаться к маммологу-хирургу.

Если у женщины любого возраста появляются боли в груди любого характера и при этом изменяется форма молочной железы, кожа на ней становится морщинистой, сосок втянутым, прощупываются узелки и уплотнения в груди, имеются выделения из соска, а подмышечные и надключичные лимфатические узлы увеличены, то подозревается рак груди, и в таком случае необходимо обращаться к маммологу.

Не рожавшие вообще, или родившие одного ребенка.
В анамнезе имеющие предрасположенность к раку по материнской линии.
Не кормившие грудью, или кормившие короткий период времени.
Неоднократно делавшие аборт.
Не живущие регулярно половой жизнью.
Эмоционально неустойчивые, подверженные стрессу, тревожные.
Жительницы экологически неблагополучных районов.
Страдающие ожирением; болеющие сахарным диабетом, заболеваниями печени, желчного пузыря и щитовидной железы.
Употребляющие алкоголь и курящие.
Перенесшие травмы грудных желез.

Употребление алкогольных напитков и курение не являются прямыми причинами развития заболеваний груди, это косвенные факторы. То же самое относится и к неблагополучной экологической среде.

Клиническое обследование.
Рентгеновская маммография.
УЗИ.
Дуктография.
Пункционная биопсия.
Пневмокистография.

Клиническое обследование врач начинает со сбора необходимых данных (так называемый анамнез). Врачу-маммологу для всестороннего понимания ситуации необходима следующая информация:

о перенесенных болезнях;
о перенесенных операциях;
о менархе (то есть о времени начала первого менструального кровотечения), о регулярности менструаций;
о количестве беременностей и абортов;
о количестве родов.

Клиническое обследование также включает в себя осмотр и ручное исследование груди, при этом изучаются степень формирования желез, размеры желез, форма, состояние кожных покровов и соска, наличие на коже рубцов. Проводится пальпация лимфоузлов на наличие припухлости. Если при осмотре обнаруживаются уплотненные узловые образования в ткани железы – то обязательно определяют их плотность, подвижность, размер.

Рентгеновская маммография – это один из основных методов объективного оценивания состояния грудных желез. Рентген позволяет выявить наличие функциональных изменений на первых стадиях болезни. Многие женщины боятся этой процедуры, считая, что получают сильную дозу облучения. На самом же деле доказано, что доза рентген-облучения весьма несущественна, поэтому проводить профилактическую маммографию раз в два года не представляет никакой опасности.

Непальпируемое узловое образование легко можно выявить после проведения маммографии, когда маммолог проанализирует полученный рентгеновский снимок. Этим и объясняется ценность маммографии как метода объективной диагностики.
Маммографию желательно проходить раз в два года, в старшем возрасте – ежегодно.

В разделе выше перечислены инструментальные методы обследования, которые применяются при возникновении болей в молочной железе с целью постановки диагноза. Однако, помимо инструментальных методов, применяются и лабораторные анализы. Кроме того, в каждом конкретном случае назначаются и применяются не все диагностические методики, а только некоторые, те, которые наиболее информативны при подозреваемом заболевании. Это означает, что врач в каждом случае выбирает и назначает те обследования, которые позволят ему поставить диагноз наиболее точно и в короткий срок. Выбор перечня исследований в каждом случае осуществляется в зависимости от совокупности имеющихся у женщины симптомов, так как именно они позволяют заподозрить то или иное заболевание. Рассмотрим, какие методы диагностики может назначить врач при подозрении на то или иное заболевание, проявляющееся болями в груди.

Когда боли в груди носят приступообразный характер, то есть появляются внезапно, время от времени, присутствуют некоторое время, а затем исчезают, причем они весьма интенсивны, усиливаются при ходьбе, нажатии на грудь или глубоком вдохе-выдохе – врач подозревает межреберную невралгию и назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови (записаться);
Рентген позвоночника (записаться) и грудной клетки (записаться);
Магнитно-резонансная томография позвоночника (записаться);
Спондилограмма;
Электрокардиография (ЭКГ) (записаться).

Общий анализ крови назначается практически всегда, так как он необходим для оценки общего состояния организма. Также для выяснения причины невралгии врач в первую очередь всегда назначает рентген (записаться), а при наличии технической возможности – и томографию. Спондилография назначается редко, только в качестве дополнительного метода обследования, когда имеются подозрения на дистрофические изменения в позвоночном столбе. А электрокардиограмма назначается только в том случае, если, помимо болей в груди, женщину также беспокоят боли в области сердца. В таком случае электрокардиограмма необходима для того, чтобы понять, обусловлены боли в области сердца невралгией или же связаны с патологией этого жизненно-важного органа.

Когда у женщины в обеих грудях практически постоянно имеются тупые ноющие боли, сочетающиеся с выделениями из сосков, ощущением тяжести в груди и иногда увеличением лимфатических узлов в подмышечной впадине – врач подозревает мастопатию и в таком случае, в первую очередь, производит пальпацию (прощупывание) молочных желез и назначает маммографию (записаться) в первой половине менструального цикла. Дополнительно к маммографии часто назначается УЗИ (записаться), так как эти две методики инструментального обследования позволяют с высокой информативностью и точностью диагностировать мастопатии у женщин. Если по результатам УЗИ или маммографии было выявлено узловое образование, то назначается биопсия (записаться) с последующим гистологическим исследованием с целью выявления возможного рака. Как правило, другие исследования для подтверждения диагноза мастопатии, помимо УЗИ и маммографии, не назначаются, так как в подобных случаях они дают мало дополнительной информации. Но все же иногда, чаще с целью изучения патологии, врач может и при выявленной по УЗИ и маммографии мастопатии назначить томографию и дуктографию (записаться).

После выявления мастопатии с целью уточнения причин данного заболевания врач назначает кольпоскопию (записаться) для оценки суммарного гормонального фона, а также определение в крови концентрации прогестерона (записаться), эстрогенов, фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов, гормонов щитовидной железы (записаться), тиреотропного гормона (записаться), гормонов надпочечников (записаться). Также для оценки состояния эндокринных органов назначаются УЗИ щитовидной железы (записаться), надпочечников (записаться), печени (записаться), поджелудочной железы (записаться), рентгенография турецкого седла, компьютерная томография гипофиза. Для выявления возможных патологий обмена веществ производят биохимический анализ крови (записаться) и иммунограмму (записаться).

Когда в молочной железе нащупывается плотное шаровидное образование, не слишком болезненное, но сочетающееся с ощущением распирания груди перед менструациями, выделением из сосков непонятной субстанции – врач подозревает фиброаденому, и в таком случае производит пальпацию (ощупывание) груди и назначает УЗИ с забором биопсии. Биопсия необходима, чтобы исключить злокачественный характер опухоли. Других исследований при фиброаденоме не назначается, так как УЗИ и пальпации вполне достаточно для постановки диагноза.

Когда в период грудного вскармливания у женщины появляются сильные распирающие боли в груди, сочетающиеся с набуханием, уплотнением и покраснением молочной железы, повышением температуры тела и ознобом – подозревается мастит. В таком случае врач производит осмотр и назначает УЗИ. Как правило, этих простых диагностических методов вполне достаточно для постановки диагноза. В редких случаях при сомнительных результатах УЗИ берется биопсия тканей для их последующего изучения под микроскопом. Маммография при подозрении на мастит не назначается. Однако после выявления мастита, для определения микроба-возбудителя воспаления, назначается бактериологический посев молока из пораженной железы.

Когда у женщины сильные боли в груди сочетаются с ее покраснением и отеком, гнойными выделениями из соска, высокой температурой тела и ознобом – подозревается абсцесс молочной железы. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Общий анализ мочи;
Бактериологический посев отделяемого из сосков;
Цитограмма (записаться) отделяемого из сосков;
УЗИ молочной железы (записаться);
Маммография;
Компьютерная томография молочной железы;
Биопсия с гистологическим исследованием.

В первую очередь для постановки диагноза, уточнения локализации гнойника, определения состояния тканей груди врач назначает общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ молочной железы и маммографию. Если результат УЗИ и маммографии сомнителен, то дополнительно назначается томография молочной железы. Для выявления возбудителя инфекционного процесса назначается и производится бактериологический посев отделяемого из сосков молочной железы. С целью отличения абсцесса от опухолей, гематом, некроза и других заболеваний молочной железы может назначаться биопсия и цитограмма отделяемого из сосков. Однако и биопсия, и цитограмма при абсцессе назначаются редко, только когда остаются сомнения по поводу того, что у женщины все же гнойник в тканях груди.

Если, помимо боли в груди, у женщины изменяется форма и размер молочной железы, кожа на ней сморщивается, сосок втягивается вовнутрь, прощупываются узелки и уплотнения в груди, имеются выделения из соска, а подмышечные и надключичные лимфатические узлы увеличены, то подозревается злокачественная опухоль. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

Маммография;
УЗИ молочной железы с допплерографией (записаться);
Дуктография;
Термография;
Магнитно-резонансная томография молочной железы (записаться);
Биопсия с гистологическим исследованием.

На практике чаще всего назначают маммографию, УЗИ с допплерографией и биопсию, а другие исследования не проводят, так как эти три методики вполне позволяют выявить злокачественную опухоль. Однако же, если у медицинского учреждения имеется техническая возможность, то для всесторонней оценки состояния тканей, формы, размеров и расположения опухоли производят все вышеперечисленные обследования. Также перед оперативным вмешательством для последующего контроля эффективности химиотерапии и лучевой терапии могут назначаться анализы крови на определение концентрации онкомаркеров (записаться). Главным образом определяют концентрации СА 15-3 и ТПА в крови, так как именно эти онкомаркеры наиболее специфичны для рака молочной железы. Однако, при наличии технической возможности, также могут назначаться анализы на онкомаркеры РЭА, ПК-М2, НЕ4, СА 72-4 и бета-2 микроглобулин, которые считаются дополнительными в диагностике рака молочной железы.

Беременным женщинам.
Кормящим грудью.
Подросткам.

УЗИ-диагностика – самый популярный метод диагностики. УЗИ эффективно выявляет новообразования, метаморфозы в тканях молочных желез. Правда, если опухолевое образование диаметром менее 1 см, то в данном случае диагностическая эффективность несколько снижается. Поэтому чаще всего УЗИ используют не как главную методику, а как дополнительную.

Метод дуктографии позволяет выявить изменения в молочных ходах. Суть этого метода диагностики состоит в том, что контрастную субстанцию, в которую добавляют метиленовую синь, вводят тонкой иглой в расширенные молочные протоки. После этого проводится маммография в боковой и передней проекции. Благодаря введенному контрастному веществу сектор с патологическими образованиями легче визуализируется на полученном рентгенологическом снимке.

Метод пункционной биопсии часто применяют при диагностике фиброзно-кистозной мастопатии. Из пораженной ткани берутся клетки для цитологического исследования. Метод биопсии имеет высокую точность и потому часто применяется в маммологии.

Пневмокистография — проводят пункцию полости кисты и удаляют полостную жидкость, которую потом исследуют под микроскопом. Взамен вводится воздух, равный объему жидкости, эвакуированной из полости. После чего проводится маммография.
Вся процедура занимает несколько минут, к тому же безболезненна. Лечебный эффект от заполнения кист воздухом в совокупности с высокой информативностью придают пневмокистографии статус надежного и точного диагностического исследования.

Поскольку возникновение доброкачественных и злокачественных процессов в молочных железах напрямую коррелируют с гормональным дисбалансом, то для выбора тактики эффективного лечения нужно провести определение гормонального статуса, в частности, выявить уровень гормона пролактина в крови. Пролактин – гормон, который вырабатывает гипофиз, он стимулирует рост и развитие грудных желез, а также выработку молока у кормящих мам. Высокий уровень гормона указывает на диффузную мастопатию и на некоторые другие заболевания грудных желез.

Если после диагностики выяснилось, что боль не связана с функциональными нарушениями в молочных железах, то проводится симптоматическое лечение. Например, при повышенном уровне пролактина назначаются антипролактиновые препараты, которые подавляют секрецию гипофизом этого гормона. Но поскольку гормональная терапия может сбить регулярный цикл менструаций и имеет сильные побочные действия, то ее применяют редко.

Гораздо чаще для лечения применяется фитотерапия, витаминная терапия, пищевые добавки. Специальная диета, предусматривающая снижение или абсолютный отказ от употребления шоколадок, кока-колы, кофе, алкоголя, — хорошо регулирует баланс стероидных гормонов.

Иногда при болях в грудных железах врачи советуют принимать пиридоксин (витамин B6) и тиамин (B1). Некоторые биологически активные добавки, например масло примулы вечерней также помогают снимать болевые симптомы.

Если же диагностика выявила в молочных железах патологические изменения, то лечение проводится консервативное и/или оперативное.

Консервативное лечение подразумевает назначение широкого спектра медикаментозных препаратов:

Витаминотерапия (в особенности важно назначение витаминов E, A, C, B).
Препараты, нормализующие секрецию половых гормонов.
Седативные средства, антистрессовая терапия.
Энзимотерапия (лечение ферментами, которые регулируют процессы обмена веществ).

Оперативное лечение зависит от специфики конкретной болезни. В подавляющем большинстве случаев, проводится удаление пораженных участков, вырезка опухолевидных образований. После операции назначают обезболивающие, имунномодулирующие, и противоопухолевые препараты.

Укрепление иммунитета – это хорошая профилактика болей в груди. Важно также уметь защищать свой организм от стресса. Ежегодно следует посещать врача и проходить мануальное обследование, ведь раннее выявление заболевания увеличивает эффективность лечения.

Профилактикой заболеваний груди считается регулярный секс с постоянным партнером; полный отказ от аборта; вынашивание беременности, кормление грудью ребенка.

И есть еще один несложный способ уменьшить боль в молочных железах – сменить бюстгальтер. Нельзя носить тесный, неудобной формы бюстгальтер, ведь его основная функция – поддерживать грудные железы, а не сдавливать их и создавать компрессию.

источник