Боль в верхней части левой молочной железы

Навряд ли на сегодняшний день в вашем окружении найдутся женщины, не знакомые с болями в груди.

Причем возникнуть они могут по самым разным причинам, начиная от неправильно подобранного бюстгальтера и заканчивая печально известным раком.

Поэтому очень важно при появлении даже легкого дискомфорта в области груди (особенно одной), проконсультироваться со специалистом.

Сразу заметим, что боль в молочной железе специалисты делят на цикличную и нецикличную. У каждой из них свои причины появления.

Цикличными называют боли, возникающие у женщин регулярно в определенный период времени, чаще всего за несколько дней до менструации. Наиболее выраженный дискомфорт ощущается при прикосновении к груди, во время движений руками.

Причиной этому служит, как правило, масталгия. Вдобавок к болезненным ощущениям многие женщины ощущают также тяжесть и увеличение в объемах молочных желез.

Данное состояние вызвано гормональными изменениями в преддверии месячных и разрастанием железистой ткани железы с целью ее подготовки к лактации. А с приходом менструации ткань атрофируется за ненадобностью и все болезненные ощущения исчезают.

Также циклическая боль в молочной железе иногда возникает в результате употребления гормональных препаратов, в т.ч. оральных контрацептивов. Наиболее распространены циклические боли у женщин репродуктивного возраста (как правило, до 40 лет).

Однако они могут не исчезнуть и после, если женщина принимает гормональные препараты или антидепрессанты.

Никакой серьезной опасности цикличные боли в груди не несут, поэтому при их возникновении не стоит паниковать и накручивать себя. Просто прислушайтесь к себе и своему организму.

Боль в груди может беспокоить женщин и в дни, никак не связанные с менструальным циклом. Подобную боль называют нецикличной. Чаще всего она возникает лишь в одной железе (правой или левой) или даже в отдельной ее части. Может «отдавать» и в область подмышечной впадины вплоть до ограничения движения руки.

Обычно сразу возникает ноющая боль в молочной железе, однако при резких движениях либо надавливании она становится значительно интенсивнее. Причин у подобного рода боли существует достаточно много. Остановимся на них подробнее.

Данная, казалось бы, совсем несерьезная причина может вызвать очень даже серьезные последствия. Так, в силу того, что тесное белье препятствует нормальному кровообразованию в молочной железе, происходит застой лимфы, который, в свою очередь, многие маммологи относят к первопричине развития не только воспалений, но даже и опухолей молочных желез.

Поэтому если вы счастливая обладательница большой груди и отказаться от бюстгальтера для вас непосильная задача, постарайтесь, как минимум, носить натуральное хлопчатобумажное белье.

Мастит относится к инфекционным заболеваниям молочной железы.

Основной его причиной считается ослабление иммунной системы организма, а также длительное переохлаждение и застой молока у кормящих матерей.

Кроме того, инфекция, вызвавшая мастит, может попасть в молочную железу через кровь при хронических заболеваниях, к примеру, при тонзиллите или обычном кариесе.

При мастите, возникшем в результате попадания инфекции при грудном вскармливании, воспалительный процесс может начаться уже на третий день после родов. При этом женщина чувствует боль в молочной железе, и не может сразу понять причину ее появления.

Однако позже становится ясно, что дискомфорт усиливается именно при кормлении. Кроме того, больную нередко начинает лихорадить, грудь значительно набухает и становится плотной, кожа краснеет. Со временем боли усиливаются и могут иррадиировать в подмышечные впадины.

Внимание, для постановки верного диагноза, необходимо сделать соответствующие анализы и получить консультацию врача. Подробнее об этом читайте на этой странице.

После ознакомления с информацией о методах диагностики, мы предлагаем посетить страницу, где вы узнаете больше о способах лечения болей в грудных железах.

Мы позаботились о вашем времени и собрали небольшой список клиник, которые обязательно помогут провести диагностику организма, проконсультировать и назначить соответствующее лечение в области маммологии. Подробнее здесь.

Мастопатия — заболевание, характеризующееся образованием уплотнений в груди. Боли в молочной железе возникают по той причине, что в ней происходит разрастание мелких внутридольковых протоков, железистых пузырьков и соединительной ткани, которое приводит к сдавливанию одних протоков и расширению вторых.

Болезненность может возникать как перед месячными и отступать после их окончания, так и сохраняться весь цикл, а при менструации лишь усиливаться. Нередко боль в груди при мастопатии иррадиирует в подмышечную впадину.

Новообразования при мастопатии считаются, как правило, доброкачественными. Однако в редких случаях они все же могут переродиться в злокачественные. Для того чтобы этого избежать, необходима профилактика, речь о которой пойдет чуть позже.

Возникает мастопатия обычно вследствие нарушений гормонального равновесия (чаще наблюдается у женщин до 30 лет). Связано это может быть с наличием воспалений половой системы (аднексит, склерокистоз и др.), непродолжительностью лактации, авитаминозом либо большим числом абортов.

На сегодня выделяют 3 формы заболевания: диффузную (это начальная стадия), узловую и более редкую фиброзно-кистозную. Начальная стадия характеризуется болезненным набуханием молочных желез и возникновением серозных грязно-зеленоватых либо бурых выделений из соска.

При осмотре доктор наблюдает огрубение долей, наиболее часто — в наружных верхних квадрантах железы. Поверхность ощущается зернистой. Перед менструацией уплотнения увеличиваются, а с ее приходом уменьшаются или вовсе исчезают. Если диффузную мастопатию не лечить, то уплотнения становятся постоянными.

В случае если можно прощупать четкие границы плотных узлов, речь идет об узловой мастопатии, если же при пальпации ощущается перекатывание жидкости, велика вероятность наличия у вас фиброзно-кистозной формы мастопатии.

Фиброаденома — это доброкачественное плотное образование небольшого размера, состоящее из соединительной и железистой тканей.

Уплотнения при фиброаденоме имеют достаточно четкие контуры и легко перемещаются, они похожи на крупные твердые и подвижные шарики, не прикрепленные к коже.

В отличие от мастопатии либо рака новообразование, вызванное фиброаденомой, не исчезает во время обследования в положении лежа.

Нередко у женщин наблюдаются множественные образования в одной и той же груди. Как правило, они не вызывают боли в молочной железе. Заметим, что во время менопаузы фиброаденома может уменьшаться в размерах, что говорит о том, что данное заболевание непосредственно связано с работой гормональных желез.

Киста — это небольшой полый «мешочек», заполненный жидкостью. Возникновение ее в молочной железе связано, как правило, с исчезновением просвета в долях груди вследствие разрастания соединительной ткани.

Причина этого до сих пор полностью не изучена. Существует предположение, что кисты могут возникать в результате травм груди. При наличии кист в молочной железе женщины зачастую ощущают сильные боли. Если же в результате лечения путем дренажа из кисты удаляют жидкость, то боль в груди значительно уменьшается.

Данное заболевание при неправильной диагностике можно ошибочно принять за рак молочной железы. При туберкулезе одиночный туберкулезный узел сначала, увеличиваясь, вызывает сильную боль в молочной железе, однако вскоре в результате образования свищевых ходов узел размягчается.

По названным признакам либо по характерным втянутым рубцам точный диагноз установить достаточно просто, однако самостоятельно женщине сделать это не под силу. Установлению правильного диагноза поможет пункционная биопсия и «кожные» пробы.

Липогранулема встречается обычно у женщин с развитой в молочной железе жировой клетчаткой либо в пожилом возрасте. Ввиду ярко выраженной плотности образований, отсутствия достаточно четких границ, жировой некроз нередко путают с раком молочной железы.

Поставить точный диагноз обычно помогает наличие травмы груди в анамнезе и медленный рост уплотнения

Рак молочной железы — опухолевидные новообразования, имеющие нечеткие контуры.

Стоит отметить, что на ранней стадии рак зачастую не вызывает боли в молочной железе, так как сразу развивается настолько медленно, что не воздействует на нервные окончания.

Этим он и коварен. При прогрессировании болезни наблюдаются болевые ощущения разного характера, локализующиеся, как правило, в верхней области пораженной молочной железы.

Также к симптомам рака груди можно отнести изменение в структуре кожных покровов в зоне расположения опухоли, а именно сморщивание либо втягивание кожи самой груди или соска внутрь молочной железы, а также появление из груди серозных или серозно-геморрагических выделений.

Вероятность возникновения заболевания повышается у нерожавших либо поздно родивших первого ребенка женщин. Кроме того, к появлению злокачественных новообразований в молочной железе склонны женщины, страдающие избыточным весом или болеющие мастопатией.

Повышается риск и при наличии данного заболевания у близких родственников.

Другая полезная информация. При беременности может болеть левый бок, узнайте подробнее, что таят в себе такие боли.

Частые боли в желудке, могут быть признаком серьезного сбоя в его работе, следует принять соответствующие меры как можно скорее, подробнее…

Удивительно то, что кажущаяся простой боль в затылке, может быть сигналом многих заболеваний, естественно, если она является постоянной, ознакомиться с этой информацией можно по ссылке https://med-atlas.ru/golovnye-boli/bolit-v-zatylke.html

Вам в срочном порядке необходимо посетить врача в случае:

• изменения размеров, формы молочной железы или ее асимметрии;
• изменений соска (его втягивания) или появления из него выделений при нажатии;
• наличия уплотнений в самой железе или в подмышечной, подключичной и надключичной областях (в результате увеличения лимфоузлов);
• изменения кожного покрова в области молочной железы (сморщивание, покраснение и др.).

Для постановки верного диагноза перед посещением врача следует продумать ответы на ряд вопросов:

1. как давно вас беспокоят боли молочных желез?
2. зависят ли болезненные ощущения от дня цикла?
3. болит одна грудь или же обе?
4. когда вы впервые заметили уплотнение?
5. замечали ли вы какие-либо выделения из соска?
6. какие лекарственные средства вы употребляете?

При точных ответах на поставленные вопросы и проведении некоторых дополнительных исследований (в зависимости от предполагаемого диагноза) врач сможет верно определить причину ваших болей в молочной железе и постараться как можно скорее устранить ее.

Более подробно о методах диагностирования заболеваний, вызывающих болезненные ощущения в области груди, вы найдете в статье: Способы диагностирования болезненных ощущений в области груди

Лечение боли зависит в первую очередь от причины, ее вызвавшей. Так, при мастите проводят антибактериальную терапию, в случае необходимости осуществляется вскрытие гнойного очага.

Доброкачественное либо злокачественное образование удаляют обычно хирургическим путем. Боль в молочной железе, связанную с гормональными изменениями, устраняют с помощью соблюдения специальной диеты с низким содержанием жиров и ограничением кофе, чая и шоколада; приема витаминов групп В, Е и А и обезболивающих и мочегонных средств.

Перед лечением, необходимо пройти консультацию маммолога сделать УЗИ и маммографию. Затем, после полного обследования организма, выбора медицинского центра или платной клиники следует приступить к лечению.

Уважаемые девушки! В дополнение к этой статье, мы подготовили две других не менее интересных и полезных, которые, как мы надеемся, помогут решить проблемы с вашем здоровьем: Способы лечения боли в груди и Список медицинских центров и клиник с адресами и контактами в самых крупных городах России.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Боль в левой груди только в некоторых случаях связана с заболеваниями сердца. Организм человека за счет нервной системы представляет собой одно целое. Нервные отростки, отходящие от единого ствола, соединяются сразу с несколькими внутренними органами, например, сердцем, печенью, желудком. Из-за этого можно ощущать боли в области сердца при заболеваниях желудка, а сердечные препараты в этом случаю не принесут облегчения. Как правило, такая боль пройдет после соответствующего лечения первопричины болей.

Боль в левой груди появляется при ущемлении нервов, которые отходят от спинного мозга. Такое довольно часто случается при остеохондрозе, межпозвоночной грыже, различных травмах позвоночника. От спинномозгового центра отходят чувствительные, двигательные и вегетативные нервные волокна. Именно вегетативные нервные волокна связаны с внутренними органами, в случае если происходит защемление этого нервного окончания, то чувствуется боль в том органе, с которым он связан, поэтому основное лечение должно быть направлено на проблемы позвоночника.

Боль в груди у женщин может появиться даже при незначительной травме, поскольку в молочной железе расположено множество нервных окончаний, кровеносных сосудов, протоков. Гормональные изменения в организме женщины также могут являться причиной боли в груди, как в одной, так и в двух сразу. В молочной железе могут развиться некоторые доброкачественные опухоли (фиброаденома, киста и т.п.) которые могут спровоцировать боль. Также гормональная терапия может вызывать болезненные ощущения в груди. Обычно, после прекращения приема лекарств боль проходит.

[1], [2]

Боль в левой груди чаще всего возникает по следующим причинам:

• при болезнях сердечно-сосудистой системы (стенокардия, острый инфаркт, аневризмы аорты, пролапс митрального клапана и др.)
• при заболеваниях органов дыхания (пневмония, воспаление плевры, эмболия артерии легкого и др.)
• при поражениях грудной клетки или позвоночника (остеохондроз, воспаление реберных хрящей и др.)
• при заболеваниях пищевода (спазмы, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, злокачественные опухоли и др.)
• заболевания нервной системы (опоясывающий герпес, межреберная невралгия и др.)

Каждое заболевание обычно имеет только ему свойственный характер боли в левой части груди, что существенно облегчает постановку диагноза.

Также причиной болезненных ощущений в левой части груди может быть раковая опухоль. Как видно из многочисленных исследований, злокачественные образования в молочной железы в большинстве случаев развиваются именно в левой груди. У женщин болезненность в груди может быть вызвана гормональными изменениями, доброкачественными образованиями. В некоторых случаях болезненные ощущения через время прекращаются без всякого лечения. Но в любом случае, консультация врача обязательна.

Выявить источник боли в некоторых случаях бывает очень трудно. Иногда человек ощущает боль в левой груди, а источник боли на самом деле расположен немного ниже, под грудью. Под грудью расположены мышцы грудины, к спазмам которых приводит сильный стресс и тревога. Спазмы мышц могут продолжаться несколько секунд либо несколько дней. Люди, которые регулярно занимаются спортом, могут потянуть мышцы, которые вызовут боль в груди.

Под левой грудью находятся поджелудочная железа, селезенка, левая часть диафрагмы. Боль под левой грудью может быть связана с этими органами. Например, селезенка расположена очень близко к поверхности тела, её работа связана с переработкой «отживших» эритроцитов. Некоторые заболевания могут стать причиной увеличенной селезенки, что может вызвать боль в левой груди. Близкое расположение селезенки к поверхности тела делает её чрезвычайно чувствительной и склонной к разрыву. Разрыв может произойти в результате травмы либо заболевания, такого как инфекционный мононуклеоз, который делает селезенку мягкой и большой по размеру. Но иногда слишком большие размеры селезенки приводят к её разрыву, в этом случае человек чувствует очень сильную боль под левой грудью, также кожа в районе пупка начинает синеть (от скапливающейся внутри крови).

Заболевания желудка также могут отдавать болью под левой грудью. Спровоцировать боли могут такие заболевания как гастрит, язва, рак. В этом случае необходимо пройти полное обследование и установить точную причину появления болей. Также боль под левой грудью может быть при диафрагмальной грыже.

Боль в левой груди может возникать при различных заболеваниях сердца. Сила и продолжительность боли при каждом заболевании будет отличаться. При ишемической болезни боль сжимающая, давящая, длится около 5 – 15 минут. Боль распространяется в область левого плеча или руки, иногда доходит до мизинца. В этом случае боль вызвана спазмом сосудов.

Сильное психическое или физическое перевозбуждение может вызвать приступ стенокардии, которая также будет отдавать болью в левую грудь. Если стенокардию игнорировать и не лечить, со временем это может привести к инфаркту миокарда, при котором боль более продолжительная и сильная. Снять приступы при стенокардии поможет таблетка нитроглицерина.

Кардионевроз – еще одно заболевание, при котором возникает боль в левой стороне груди. Как правило, боль имеет ноющий, продолжительный характер в верхней части груди.

Болезненные ощущения в левой части груди могут быть вызваны воспалением сердечной оболочки – эндокарда (внутренней), перикарда (наружной), миокард (средней). Воспаление может быть развито вследствие инфекционного заболевания (ангина, ревматизм), отравлений. Боль в сердце обычно появляется через несколько недель после выздоровления.

Боль в левой груди порою трудно диагностировать, даже хорошему врачу, поэтому при болезненности в левой части груди назначаются дополнительное обследование и анализы.

Боль с левой стороны груди может быть вызвана сердечными заболеваниями, болезнями органов дыхания, пищеварительной системы, позвоночника, центральной нервной системы. Все внутренние органы в организме человека связаны с нервными окончаниями, основа которых расположена в спинном мозге. Нервный ствол около грудной клетки разветвляется к отдельным органам, поэтому довольно часто заболевания желудка отдают болезненностью в область сердца.

Также боль в левой груди может быть спровоцирована центральной нервной системой – регулярные стрессы, психические нагрузки приводят к сбоям в работе сердца. Часто возникающие на этом фоне неврозы могут проявляться болью в левой части груди.

Некоторые боли в левой части груди не представляют опасности для жизни, хотя и малоприятны. Но в других случаях от своевременно поставленного диагноза и лечения зависит жизнь человека, поэтому при появлении болей в левой части груди нужно сразу обратиться за консультацией врача.

Боль в левой груди может появиться в результате сердечного приступа, однако, как показывает практика, такое случается только в 20% случаев. Сердечно-сосудистые заболевания наиболее опасные. Сбои в работе сердца приводят к различным заболеваниям, их довольно большое количество, но выделяют основные типы: коронарогенные и некоронарогенные заболевания. Наибольшую опасность представляют коронарогенные заболевания сердца, к ним относится ишемическая болезнь, острый инфаркт миокарда. Такие тяжелые заболевания без соответствующего лечения могут привести к смерти человека.

К некоронарогенным заболеваниям относятся различные пороки сердца, как врожденные, так и приобретенные, а также опухоли, амилоидоз, гемохроматоз и т.п.

Боль в левой груди, которая проявляется достаточно резко, сопровождается чувством удушья, говорит о довольно тяжелых заболеваниях сердца, в этом случае тянуть с посещением врача нельзя.

Боль, вызванная приступом стенокардии, начинается внезапно (чаще всего возникает после физической нагрузки), имеет давящий или жгущий характер, болезненные ощущения могут отдавать в левую руку, шею, челюсть. При остеохондрозе также могут возникать отдающие в руку боли.

Простреливающие боли свидетельствуют в основном о нервных заболеваниях.

Боли , которые отдают в спину или лопатки, острые, сильные могут быть вызваны разрывом пищевода, аорты и т.п. Человек в этом случае чувствует будто «разрыв» внутри груди.

Ноющая боль в левой груди может ощущаться при гормональных изменениях в подростковом возрасте либо при климаксе, также при нарушениях в работе желез внутренней секреции (щитовидной железы).

В подростковом возрасте изменения гормонального фона вызваны усиленной выработкой половых гормонов, которые формируют из ребенка взрослого человека (вторичные половые признаки, распределение жировой клетчатки, оволосение и т.п.). Быстрое изменение тела сказывается на состояние внутренних органов, особенно сердца. В этот период даже незначительные нарушения в работе сердечной мышцы или нервной системы могут проявляться ноющими болями в области сердца. Они могут проявляться по-разному: постоянно, периодически, сильно либо умеренно. Наблюдается тесная связь с нервной системой: тяжелые психологические нагрузки, стрессы усиливают болезненность в левой груди. В большинстве случаев, боль проходит самостоятельно, когда заканчивается подростковый период. При таких состояниях ребенку рекомендуются успокоительные средства, здоровое питание, умеренные физические нагрузки, витаминные комплексы.

При климаксе происходит понижение выработки половых гормонов, что, естественно, отражается на работе внутренних органов. В этот период центральная нервная система испытывает повышенную нагрузку, что приводит к бессоннице, стрессам, приливам крови, потливости, высокому давлению и пр. Многие женщины при климаксе начинают испытывать ноющие боли с левой стороны груди, которые могут усиливаться при психо-эмоциональных или физических нагрузках. Как правило, после установления гормонального фона, боли проходят, но консультация врача необходима, чтобы исключить тяжелые заболевания сердца.

Нарушение функций щитовидной железы также отражается на работе всех внутренних органов, особенно страдает сердце при повышенной работе щитовидки. Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, заставляют сердце сокращаться быстрее. При повышенной работе щитовидной железы (гипертиреозе) человек может испытывать ноющие боли с левой стороны груди, также могут быть нарушения ритма, тахикардия.

Ноющие боли также могут говорить о ряде других тяжелых заболеваний, например о воспалении сердечной мышцы, после перенесенной ангины. В любом случае при появлении болей с левой стороны груди необходима консультация врача.

Резкая боль в левой груди, которую невозможно унять таблетками (валидол, нитроглицерин), она длится более получаса, обычно указывает на инфаркт миокарда. Инфаркт является следствием запущенной стенокардии, повышенной нагрузки на сердце, аритмии. Резкая боль возникает также при стенокардии, но в этом случае приступ можно унять приемом лекарств. Однако в некоторых случаях при инфаркте могут быть и умеренные боли, при которых человек может перенести инфаркт «на ногах».

Резкие боли также могут возникать при защемлении нервов, разрыве внутренних органов, при невралгических заболеваниях и пр.

Внезапная боль в левой груди мешает человеку пошевелиться, любые попытки поднять или опустить руки, повернуться, сделать шаг приводят к резкой боли, часто человеку становится тяжело дышать, появляется одышка. Боль может пронизывать руку, шею, отдавать в спину (в область между лопаток).

При возникновении резких болей в левой части груди необходимо лечь, принять таблетку (валериана, валидол, нитроглицерин) и вызвать скорую помощь.

Резкие боли в груди могут появиться у женщин. В этом случае нужно срочно обратиться за консультацией маммолога и пройти дополнительное обследование. Так может проявляться мастопатия на поздней стадии, когда появились узелки, кисты (фиброзно-кистозная мастопатия). Мастопатия является хорошим фоном для развития злокачественных опухолей, но, обычно, раковые образования протекают безболезненно, сильные боли появляются уже на поздних стадиях.

Колющая боль в левой груди может быть вызвана изменениями в сердце либо в других органах. Ангиозные боли указывают на нарушение кровотока миокарда, характер боли приступообразный, усиливается после эмоциональных или физических нагрузок, может сопровождаться нарушением дыхания (одышкой), может отдавать в плечо, руку. Чтобы снизить боль необходимо в первую очередь успокоится, принять лекарство. В случае если боль слишком сильная и лекарства не помогают её уменьшить, нужно срочно вызывать скорую помощь.

При ревматическом поражении сердца, воспалениях сердечной мышцы боль имеет продолжительный колющий характер, которая усиливается при кашле, попытку глубоко вдохнуть. В этом случае, обезболивающие средства помогут немного улучшить состояние.

Колющие боли в левой части груди могут быть вызваны и не сердечными нарушениями. Заболевания органов пищеварения, кишечника также могут провоцировать колющие боли в области сердца. Тяжелые депрессивные состояния, неврозы могут провоцировать боль в левой груди такого характера. Остеохондроз и сколиоз грудного отдела вызывает чувство покалывания в левой части груди.

Довольно часто панику вызывает колющая боль при вдохе, но чаще всего причиной этого становится межреберная невралгия, а не проблемы с сердцем. При этом заболевании болезненные ощущения усиливаются при движениях руками, наклонах и пр. Короткие стреляющие боли могут развиваться на фоне пневмонии, плеврита, перелома ребер и т.п.

При жалобах на колющие боли, врач, обычно, предполагает сердечный невроз – одно из проявлений вегетососудистой дистонии. При таком диагнозе нужно, прежде всего, обратить внимание на свою нервную систему.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Тупая боль в левой груди может иметь отношение к перикардиту. Боль обычно имеет постоянный характер, в редких случаях боль может быть сильной и резкой. Перикардит – это воспаление «сердечной сумки», специальной оболочки, которая удерживает сердце в правильном положении.

Очень сильная тупая боль по ходу позвоночника, сопровождающаяся слабостью возникает при расслаивающейся аневризме грудной аорты. Тупая боль в глубине грудной клетке развивается при закупорке легочной артерии.

Хроническое заболевание поджелудочной железы сопровождается тупой болью с левой стороны.

Раковые опухоли, которые развиваются в левой части груди (легкого, желудка и т.д.) могут вызывать на поздних стадиях сильные боли.

При появлении тупой боли нужно сразу прекратить любые нагрузки, в частности ходьбу. По возможности нужно лечь, в крайнем случае, сесть, принять таблетку нитроглицерина и вызвать скорую помощь. Не нужно самостоятельно добираться в поликлинику или откладывать посещение врача на неопределенный срок, так как речь идет о жизни.

[11], [12], [13], [14], [15]

Тянущая боль в левой груди у женщин может быть по нескольким причинам. Прежде всего, это проявление мастопатии, напрямую связанной с менструальным циклом. Но, как правило, болезненные ощущения должны присутствовать в обеих грудях, к тому же, помимо боли, наблюдается нагрубание, незначительное отекание молочных желез.

Односторонние тянущие боли могут появиться при остеохондрозе грудного отдела. При грудном остеохондрозе происходит изменение межпозвонковых дисков. Причиной таких патологических изменений может быть неправильная нагрузка, нарушение метаболизма. Обычно развивается грудной остеохондроз от сидения в неудобной позе слишком долгое время, например в офисе, за рулем, а также при сколиозе, когда нагрузка на позвоночник неравномерна.

Ноющая боль под левой грудью возникает при увеличении селезенки, гастрите, раке желудка, язвенной болезни, диафрагмальной грыже, ишемии миокарда, остром инфаркте. Также провоцируют боль под грудью неврологические заболевания (межреберная невралгия), межпозвонковые грыжи.

При некоторых заболеваниях желудка появляется ноющая боль в левой части груди — гастрит, язвенная болезнь новообразования в желудке. Такие боли с левой стороны могут указывать на начало воспалительного процесса в поджелудочной железе — панкреатит.

Антацидные препараты, которые обычно выписываются при заболеваниях ЖКТ, немного снижают болевые ощущения.

Покалывание, ноющая боль в левой груди, которая продолжается довольно долго, появляется в состоянии покоя или после волнений, может быть причиной нарушения функций вегетативной системы, нервных срывов.

[16], [17], [18], [19]

Сильная боль в левой груди, что появляется внезапно, сопровождается чувством удушья, одышкой может указывать на серьезные заболевания сердца, которые требуют безотлагательной медицинской помощи.

Сильная, стреляющая боль может сопровождать болезни невралгического характера (опоясывающий герпес, невралгические заболевания и пр.).

Разрыв пищевода сопровождается очень сильной болью в груди, обычно такое случается при сильной рвоте, боль может отдавать в спину.

Также резкая сильная боль возникает при разрыве аневризмы аорты, человек чувствует боль в животе, между лопатками, сильную слабость (часто человек теряет сознание).

Боль с левой части груди может спровоцировать вегето-сосудистая дистония. При этом заболевании боль может иметь разный характер, обычно боль очень напоминает серьезные сердечные заболевания, к примеру, инфаркт, стенокардию, с той лишь разницей, что приступы боли при ВСД развиваются не от физической нагрузки, а прием лекарственных препаратов от сердца (валидол, нитроглицерин) не приносит должного эффекта.

[20]

Боль под левой грудью, колющая, которая возникает периодически или носит постоянный характер, может указывать на защемление нерва, при межреберной невралгии. Причины невралгии разнообразные, она может развиться в результате травм, при заболеваниях нервной системы, от воздействий тяжелых металлов, токсинов, некоторых лекарств, при аллергии, при ослабленном иммунитете, при патологиях позвоночника (врожденных или приобретенных). Также межреберная невралгия развивается на фоне сердечно-сосудистых болезней (малокровие, гипертония, атеросклероз), из-за которых к нервам поступает недостаточно кислорода.

Причиной невралгических заболеваний может быть чрезмерное употребление алкоголя, сахарный диабет, при язвенной болезни, гастрите, колите, гепатите (от заболеваний, при которых нарушается обмен веществ в нервных тканях). Подвержены межреберной невралгии, как правило, люди старшего возраста, когда происходят физиологические возрастные изменения в сосудах.

Поскольку нервные окончания расположены по всему организму, межреберная невралгия проявляется в точности как некоторые заболевания сердца, легких и др. внутренних органов. Поэтому боль в левой груди при невралгии, можно принять за проявление более тяжелых болезней, и наоборот, некоторые врачи по невнимательности ставят диагноз межреберная невралгия при более серьезных патологиях.

[21]

Острая боль в левой груди, которая возникает внезапно, указывает на серьезные заболевания в грудной клетке. С такой болью очень часто обращаются к врачу, в большинстве случаев человек нуждается в срочной медицинской помощи. Приступ острой боли может быть первым и ранним симптомом, на который врач должен обращать первоочередное внимание. Больных с острой болью нужно обследовать тщательней, чтобы поставить правильный диагноз и вовремя оказать помощь.

Основной причиной острых болей в левой груди могут быть:

• сердечные заболевания (перикардит, стенокардия, инфаркт и пр.),
• сосудистые заболевания (расслаивание аневризмы аорты, тромбоэмболия легочной артерии),
• заболевания дыхательной системы (пневмония, спонтанный пневмоторакс, плеврит),
• заболевания ЖКТ (язва, диафрагмальная диафрагма, эзофагит),
• заболевания опорно-двигательного аппарата (травмы грудной клетки, остеохондроз, радикулит грудного отдела),
• заболевания невралгического характера (неврозы, опоясывающий лишай).

[22]

Жгучая боль в левой груди, которая сдавливает, раздирает грудную клетку, является первым признаком инфаркта. Боль может возникнуть после тяжелых нагрузок либо в состоянии покоя, проявляется как приступ, который может повторяться через время. Болезненные ощущения сосредоточены за грудной клеткой, могут распространяться на всю грудь, отдавать в лопатку (лопатки), левую руку (обе руки), спину, шею. Продолжительность боли при инфаркте может составлять от 20 минут до нескольких суток. Обычно боль является единственным симптомом заболевания, изменения ЭКГ развиваются намного позже. Часто жгучую боль в левой груди сопровождает одышка, рвота или тошнота, слабость, сильное потоотделение, учащенное сердцебиение, страх смерти. При инфаркте повторный прием нитроглицерина не приносит положительного результата, для снятия боли необходимы наркотические анальгетики.

Заболевание эндокринной системы могут проявляться жгучей болью в левой части груди. Обычно вегетативные кризы развиваются у женщин в возрасте от 20 до 40 лет.

Жгучая боль в груди может появиться на поздних стадиях воспалительного рака, одновременно с болью появляется краснота, отек, проседание кожи.

[23]

Резкая боль под левой грудью возникает неожиданно, обычно у человека перехватывает дыхание, ему крайне сложно сделать даже малейшее движение. При резкой боли, обычно, человек замирает, старается дышать не глубоко.

Под левой грудью находится селезенка, которая расположена очень близко к поверхности. Некоторые заболевания могут привести к увеличению этого органа, что может вызывать резкую боль в этой области. Чрезмерно большие размеры селезенки могут спровоцировать её разрыв, в этом случае кроме сильной резкой боли у человека появляется синюшность в области пупка из-за скоплений крови. Селезенка может разорваться также при травмах живота, от воспалительного процесса в ней, в результате инфаркта.

Некоторые заболевания желудка могут стать причиной резкой боли в левом боку, иногда возникает тошнота или рвота. Резкая боль в левой груди может сигнализировать о приступе острого панкреатита, для которого также характерны тошнота, рвота, температура.

Довольно редкое заболевание – расслоение аневризмы аорты, может вызвать острую боль ниже левой груди. Данное заболевание развивается на фоне тяжелых физических или эмоциональных нагрузок, боль от нижней части груди распространяется по позвоночнику, животу, может отдавать в ноги. Болевые ощущение при расслоении аневризмы очень сильные, раздирающие грудную клетку, длительность может составлять как несколько минут, так и несколько суток. Как правило, снижают болевой синдром наркотическими анальгетиками.

Если острая боль в левой груди появляется при дыхании, возможно речь идет о заболевании легких – плевропневмония, инфаркт легкого. При этих заболеваниях сильно раздражена плевра, что и приводит к боли при дыхании, кашле. Как правило, при таких заболеваниях боль бывает единственным симптомом, имеющим значение для больного, все другие проявления болезни отступают на второй план. При пневмонии, которая имеет абсцедирующий характер, появляются очень сильные резкие боли в области груди.

Некоторые заболевания пищевода – повреждение слизистой, рак, язвенный эзофагит – вызывают боль при глотании, которая может усиливаться при прохождении пищи. Спазм пищевода в этом случае можно снять спазмолитическими препаратами. Острая боль в левой груди после еды может возникать при диафрагмальной грыже. При таком заболевании характерной особенностью является то, что болезненность проходит в положении стоя, а сидя или лежа боль проявляется сильнее. Как правило, при диафрагмальной грыже наблюдается усиленное слюноотделение, изжога. Часто боль в левой груди при заболевании пищевода или грыже напоминает приступы стенокардии.

Острая боль под левой грудью при движении (повороты, наклоны) может быть проявлением грудного радикулита. Прием сердечных препаратов не улучшает состояние, а вот обезболивающие препараты являются в этом случае довольно эффективными.

Приступ острейшей боли вызывает заболевание невралгического характера – опоясывающего герпеса или лишая. Болезненность в некоторых случаях настолько сильная, что человек не может нормально спать, повторные приемы анальгетиков не приносят облегчения. Острая боль при опоясывающем лишае является первым симптомом, который проявляется несколько раньше, чем характерная сыпь на теле.

[24]

Сильный приступ боли под левой грудью возникает при диафрагмальной грыже. Мышца диафрагмы расположена поверх брюшной полости и отделяет брюшину от грудного отдела. Отверстие в диафрагме, через которое проходит пищевод, может расшириться, из-за ослабления диафрагмы, что при водит к попаданию в грудной отдел пищевода и части желудка.

Ослабление диафрагмальной мышцы может произойти от тяжелых физических нагрузок, при ожирении, возрастных изменениях, иногда развивается на фоне беременности.

Сильная боль в левой груди или под ней может быть связана с заболеваниями нервной системы. При поражениях нервной системы симптомы могут быть неожиданные – боль в левой части груди, под ребром, в середине живота может сопровождать достаточно редкое заболевание – абдоминальную мигрень. Больше всего этому заболеванию подвержены дети и подростки, в редких случаях взрослые до сорока лет. Боль имеет приступообразный характер, нередко начинается тошнота, рвота, бледность кожи, судороги в брюшном отделе. Также сильные боли могут признаками некоторой формы эпилепсии.

Тупая боль под левой грудью очень часто игнорируется самим человеком. Тупая боль представляет собой некоторое распределение по определенному участку тела, например с левой стороны, в области груди. Как бы сильно не проявлялась тупая боль, её можно перетерпеть, а с посещением врача повременить. Обычно такое отношение приводит к неблагоприятному исходу.

При появлении тупой боли нужно немедленно прекратить любые движения, нужно принять удобное положение (лучше всего прилечь), принять нитроглицерин или валидол. Если тупая боль в левой груди (под ней) беспокоит людей, с ишемической болезнью, важно контролировать уровень холестерина в крови, придерживаться диеты.

Тупая, тянущая боль может быть признаком увеличенной селезенки, заболеваний пищеварительной системы. Обычно тупая боль возникает при острых либо хронических заболеваниях внутренних органов, травмах, послеоперационных осложнениях. При раке желудка возможна как ноющая тупая боль, так и резкая, которая проявляется достаточно сильно.

Боль сбоку левой груди должна наводить на мысли о заболевании сердца. Боль в левой груди может быть вызвана острым инфарктом, приступом стенокардии, перикардитом, левосторонней пневмонией и пр. Различные патологические процессы развиваются в сердце из-за инфекционных заболеваний (ревматизма, гнойной ангины и т.п.).

Довольно частой причиной болей в левой части груди бывает вегето-сосудистая дистония. Для данного заболевания характерны боли самого разного характера, которые чаще всего схожи с серьезными сердечными заболеваниями. Например, при ВСД боль может быть в точности такой, как при остром инфаркте. Но при ВСД болезненность в груди не связана с физическим либо эмоциональным перенапряжением, а также нет эффекта от приема сердечных препаратов.

Боль с левой стороны груди является одной из самых распространенных причин обращения за медицинской помощью. Но по характеру боли (тупая, ноющая, острая и пр.) невозможно поставить точный диагноз. Потребуется более тщательное обследование и дополнительные анализы, изучение анамнеза пациента (предшествующие заболевания, образ жизни, травмы и пр.).

Не всегда боль с левого бока груди связана с сердцем. Очень часто ощущение болезненности в области сердца не имеет никакого отношения к последнему. Боль в левой груди бывает спровоцирована разнообразными заболеваниями внутренних органов и систем – заболевания поджелудочной железы, селезенки, желудка и т.д.

Как упоминалось выше, боль в левой груди не всегда имеет отношение к сердечным заболеваниям. В медицине существует несколько методов, которые помогают определить причину боли и поставить точный диагноз.

К диагностическим методам болей с левой стороны груди относится:

• ЭКГ – электрокардиография, метод, помогающий установить имеющиеся заболевания сердца. Специальный прибор записывает с помощью электродов, наложенных на определенные места человека, сердечную активность. Сердечные импульсы записываются в виде острых «зубцов», поврежденная мышца не в состоянии проводить полноценные импульсы, что сразу отражается на записи, по которой можно определить наличие того или иного заболевания сердца у человека.
• Анализ крови может показать присутствие определенных ферментов, который высвобождаются при инфаркте миокарда и поступают в кровеносную систему.
• Сцинтиграфия миокарда помогает кардиологу установить причину боли. К примеру, сужение коронарных артерий определятся при помощи ввода в кровеносную систему малого количества некоторого вещества, с помощью специальных камер отслеживается путь прохождения этого вещества через сердце и легкие.
• Ангиография помогает определить препятствия в сердечных артериях. Данный метод заключается в введении в сердечную артерию контрастного вещества, которое позволяет просвечивать артерии рентгеновскими лучами.
• Эхокардиография использует ультразвук для того, что получить изображение сердца в работе.
• ЭЛТ – электронно-лучевая томография определяет микрокальцинаты в стенках коронарных артерий, что позволяет на ранней стадии обнаружить коронарную болезнь.
• МРТ – магнитно-резонансная томография позвоночника дает возможность врачу установить причину болезненных ощущений в грудном отделе, в случае если заболевание вызвано защемлением нервов либо межпозвоночной грыжи.

Если боли в левой части груди вызваны заболеваниями внутренних органов (желудок, селезенка и пр.), обычно, врач назначает в этом случае УЗИ брюшной полости, рентгендиагностику.

[25]

Лечение боли в левой груди зависит, прежде всего, от причины. В том случае, если боль в левой груди связана с болезнями сердечно-сосудистой системы, используют несколько групп лекарственных препаратов:

Кардиотонические препараты применяют для восстановления ослабленной сердечной мышцы, снижения частоты сокращения, для улучшения обмена веществ в миокарде. При использовании таких средств снижается артериальное давление, благодаря снижению частоты и силы сердечных ударов.

Сосудорасширяющие препараты снижают артериальное давление при гипертензии.

Антисклеротические средства снижают уровень холестерина в организме, усиливают желчевыводящую функцию. Такие препараты укрепляют стенки сосудов за счет содержащихся в них флавоноидов, витаминам Е и Р.

Мочегонные препараты используют при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности.

Успокоительные средства показаны при кардионеврозах, спазмах сосудов, при нарушениях сна.

При стенокардии лечение направлено на снижение потребности миокарда в кислороде. Обычно для этого используются нитраты (нитроглицерин), блокаторы адренорецепторов, антагонисты кальциевых каналов.

Если боль в левой груди связана с проявлением межреберной невралгии, назначается комплексное лечение. В первую очередь снимается болевой синдром в течении 5-10 дней обезболивающими средствами. Также назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (имеются противопоказания при заболеваниях ЖКТ), миорелаксанты. Если межреберная невралгия приобрела тяжелый характер, возможно, понадобится новокаиновая или ледокоиновая блокада. В курс лечения входит физиотерапия (иглоукалывание, массаж, электрофорез лекарственных препаратов, УФ и инфракрасное излучение и пр.).

При искривлении позвоночника или межпозвоночной грыже назначаются курсы лечебного массажа, мануальная терапия, лечебная гимнастика и т.п.

Увеличение селезенки происходит как ответная реакция на заболевание других внутренних органов, например, печени. В этом случае лечение направлено на устранение заболевания, ставшего причиной увеличенной селезенки.

При заболеваниях пищеварительной системы существенное значение имеет изменение рациона питания, показаны диеты, исключающие любую пищу раздражающую слизистую (острое, копченое и пр.), провоцирующее выброс желчи, повышающие либо понижающие кислотность. Также назначаются специальные противовоспалительные препараты, спазмолитики, средства, понижающие/повышающие кислотность желудка.

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний заключается в первую очередь, в правильном питании. В рационе должны присутствовать продукты с большим содержанием клетчатки, малым количеством жиров, больше овощей и фруктов.

Курение, алкоголь, стрессы – все эти факторы увеличивают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Нужно больше двигаться, побольше бывать на свежем воздухе.

Для того, чтобы снизить риск развития межреберной невралгии, нужно своевременно лечить хронические заболевания – сахарный диабет, заболевания ЖКТ, алкоголь – все это приводит к снижению в организме витамина В, нехватка которого может стать причиной этого заболевания.

Чтобы предотвратить заболевания желудочно-кишечного тракта нужно, прежде всего, соблюдать режим питания. Перекусы на ходу, питание всухомятку, фаст-фуды, чрезмерное количество сладкой газировки, алкоголя, жирного, жареного и пр. все это приводит к нарушению нормальной работы ЖКТ.

К расстройству пищеварения могут привести строгие диеты для похудения. Также негативные эмоции провоцируют повышенный аппетит (либо его отсутствие), что также отражается на пищеварении. Стрессы могут влиять на пищеварение, в некоторых случаях даже незначительное переживание становится причиной тяжелого расстройства.

Профилактика заболевания пищеварительной системы также заключается в эффективной борьбе со стрессами, умении грамотно привести в порядок свою нервную систему. В этом случае могут пригодиться успокоительные средства.

Боль в левой груди важный симптом, который не должен оставаться без внимания. Как уже говорилось, не всегда боль со стороны сердца имеет отношение к сердечным заболеваниям, но она может сигнализировать о других серьезных проблемах со здоровьем. При этом совершенно не важно, острая боль, при которой невозможно даже дышать, либо ноющая, с которой можно смириться и перетерпеть – нужно обязательно найти время и проконсультироваться с врачом, пройти полное обследование, чтобы выявить заболевание на ранней стадии и принять соответствующие меры. Как известно, заболевание всегда легче предупредить, чем лечить.

[26], [27], [28], [29], [30]

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Циклический тип боли в молочной железе связан с циклическими гормональными изменениями в организме женщины. Женские половые гормоны, в частности эстроген, оказывают особое влияние на ткани молочной железы. Под их воздействием происходят некоторые физиологические изменения, которые могут вызывать болезненные ощущения в груди.

Основными причинами циклической боли в груди являются:

• предменструальный период;
• лечение бесплодия;
• оральные контрацептивы (препараты, предупреждающие нежелательную беременность);
• антидепрессанты.

У более 60 процентов женщин репродуктивного возраста перед месячными возникают боли в молочной железе. Они обычно двусторонние. По интенсивности боль варьирует от легкой ноющей до острой и режущей. Часто такая боль иррадиирует (распространяется) в подмышечную область. Начало месячных обуславливает исчезновение дискомфорта и неприятных ноющих болей в молочных железах.
Часто у молодых женщин боль в груди появляется циклично в результате лечения бесплодия гормональными препаратами. Аналогичная ситуация наблюдается во время приема оральных контрацептивов, которые созданы на основе женских гормонов.
У некоторых женщин, которые проходят курсы лечения антидепрессантами, также появляется такой тип боли в молочных железах.

Нециклический тип боли в молочной железе чаще всего появляется в результате определенных патологических изменений и заболеваний. Исключением является период беременности. В первые недели после зачатия женская грудь начинает увеличиваться в размерах и уплотняться. Повышенная чувствительность молочной железы и кожи обуславливает появление боли в этой области. Обычно боль исчезает на десятой – двенадцатой неделе беременности.

Основными нециклическими причинами появления болей в молочной железе являются:

• механические повреждения и травмы;
• кистозные образования;
• лактостаз;
• воспалительные процессы;
• доброкачественные изменения и новообразования;
• злокачественные новообразования;
• межреберные невралгии;
• реакции на грудные имплантаты.

Механические повреждения и травмы молочной железы
Болезненность в грудной железе может появиться в результате механического повреждения или травмы груди. Сильный удар, сжатие или сдавливание груди ведет к нарушению целостности тканей и желез груди. При повреждении сосудов в молочной железе могут образовываться гематомы (скопление крови). Обширные гематомы сдавливают еще сильнее окружающие ткани, вызывая сильные боли.

Наиболее частыми условиями, при которых встречаются механические повреждения и травмы молочной железы, являются:

• дорожно-транспортные происшествия;
• занятие боевыми искусствами;
• падения;
• прыжки в воду;
• физическая агрессия.

Кистозные образования в молочной железе
Другой причиной появления боли в области груди являются кистозные образования молочной железы. Кисты представляют собой образования в виде полостей, заполненных жидкостью. Чаще всего кисты формируются во время трансформаций в молочной железе на фоне гормональных сдвигов менструального цикла. Они бывают различными по размеру и по количеству. При ощупывании груди обнаруживаются эластичные «шарики» с четкими границами, которые вызывают дискомфорт и боль.

У кормящих матерей иногда обнаруживаются кисты молочных желез, заполненные грудным молоком. Эти кисты называются лактоцеле. После травм и воспалительных процессов в молочной железе остаются небольшие рубцы, которые могу препятствовать прохождению грудного молока по протокам. Накопление молока в железах и протоках приводит к их расширению и образованию больших полостей. Лактоцеле имеет тенденцию к росту, вызывая боль в груди.

Лактостаз
Кормящие матери часто страдают от боли в области грудной железы из-за лактостаза. Лактостаз — это патологическое состояние, характеризующееся застоем грудного молока в протоках молочных желез. При пальпации (ощупывании) груди отмечаются одиночные или множественные уплотнения в виде комочков. Женщина ощущает напряжение и боль в молочной железе.

К главным причинам лактостаза относятся:

• нежелание женщин вскармливать младенца грудью;
• неправильное кормление грудью;
• неполное опорожнение молочной железы;
• тесный бюстгальтер;
• индивидуальные анатомические особенности (сужение протоков молочных желез);
• психоэмоциональное напряжение (стресс, переутомление, бессонница);
• контузии и ушибы грудных желез.

Воспалительные процессы в молочных железах
Еще одной причиной болезненности молочной железы является воспалительный процесс, который может быть локальным или диффузным. Воспалительный процесс, охватывающий всю молочную железу, называется маститом. Мастит развивается вследствие проникновения инфекции в ткани молочной железы. Это связано с несоблюдением общих гигиенических норм. Наиболее уязвимыми женщины становятся после родов, в период лактации. Во время кормления ребенка грудью на соске может образовываться множество мелких трещинок. Бактериальная инфекция поступает в железу через эти трещины и начинает активно размножаться. Неполное опорожнение молочной железы ведет к застою молока в протоках желез. Лактостаз становится благоприятным фактором для развития и поддержания воспалительного процесса.

Изначально молочная железа начинает болеть во время кормления грудью или при ее ощупывании. Постепенно боль нарастает и сохраняется в состоянии покоя. К выраженному болевому синдрому присоединяются местные признаки воспаления железы. Особенной чертой мастита является появление симптомов общей интоксикации организма.

Основные проявления мастита

Иногда мастит может осложниться абсцессом молочной железы. Абсцесс образуется в результате скопления гноя в полости молочной железы. Симптомы общей интоксикации исчезают, однако остаются признаки местного воспаления. В молочной железе сохраняются сильные распирающие боли.

Доброкачественные изменения и новообразования молочной железы
Доброкачественные изменения и новообразования молочной железы также могут провоцировать боль в области груди. Наиболее часто в диагностике доброкачественных изменений молочной железы встречается мастопатия. Из доброкачественных новообразований чаще обнаруживается фиброаденома.
Мастопатия характеризуется разрастанием клеток, образующих железы и протоки. Часто женщины замечают появление небольших выделений из соска. В отличие от физиологических изменений грудных желез во время менструального цикла, при мастопатии процесс пролиферации (разрастания) необратим. При этом появляется характерная болезненность грудных желез.

Основными чертами боли в груди при мастопатии являются:

• двустороннее поражение;
• тупой, ноющий характер;
• ощущение тяжести;
• сопровождается увеличением лимфатических узлов в подмышечной области;
• в 15 процентов случаев может отсутствовать.

Фиброаденома молочной железы представляет собой четко ограниченное округлое образование с капсулой. Она появляется на фоне гормонального дисбаланса в женском организме. Появление болезненности молочной железы зависит от величины и места расположения фиброаденомы. Чаще всего боль сопровождается небольшими выделениями из соска и уплотнением участка молочной железы. Фиброаденомы очень редко трансформируются в злокачественные новообразования. Единственный способ лечения и избавления от болевых ощущений – хирургическое удаление узла.

Злокачественные новообразования
Иногда причиной боли в молочных железах могут стать злокачественные образования, особенно в верхних отделах. При этом появляются невыраженные тупые боли на ограниченном участке молочной железы. Во время пальпации можно обнаружить различной величины уплотнения, границы которых сложно определить. При обнаружении таких болезненных образований в груди надо как можно скорее обратиться к врачу, особенно если женщина находится в группе риска.

Основную группу риска при злокачественных образованиях молочной железы составляют:

• нерожавшие;
• женщины, которые родили первенца после 35 – 40;
• женщины с отягощенной наследственностью – были случаи рака молочной железы в роду;
• с мастопатией;
• женщины, страдающие ожирением высокой степени.

Межреберные невралгии
Часто причина боли в грудной железе связана не с самой железой, а с межреберной невралгией. Межреберная невралгия представляет собой нарушение чувствительности в нервах, которые проходят в межреберных промежутках. Боль проходит по траектории пораженного нерва, достигая молочной железы. Она появляется приступообразно и достигает высокой интенсивности. Боль в груди усиливается при глубоких вдохах или различных движениях грудной клетки.

Реакции на грудные имплантаты
У женщин, перенесших операции по реконструкции или увеличению груди, боль может возникнуть как реакция на грудные имплантаты. Период заживления послеоперационных ран и «привыкание» к большему размеру сопровождается умеренными, ноющими болями в области молочных желез. Это не считается патологией. Но иногда после имплантации может присоединиться острая или хроническая воспалительная реакция. При этом грудь уплотняется, усиливается боль, и появляются признаки общей интоксикации организма. Также болезненные ощущения могут сохраняться длительное время при сдавливании имплантатом нервных окончаний. В обоих случаях необходимо повторное обследование пластическим хирургом.

До начала полового созревания молочные железы у детей обоих полов ничем не отличаются и в норме не вызывают никаких болезненных ощущений. Приблизительно в девять лет молочные железы девочек начинают расти и развиваться, заканчивая свое формирование к 15 – 16 годам. Этот процесс регулируется женскими половыми гормонами – эстрогенами, которые вырабатываются яичниками. Любой дисбаланс этих гормонов обязательно сказывается на состоянии молочных желез. Окончательно сформированная женская грудь является полноценным органом, состоящим из нескольких структурных элементом.

Главными структурными элементами, формирующими женскую грудь, являются:

• собственно молочная железа;
• молочные протоки;
• соединительные перегородки;
• жировая ткань;
• сосок с ареолой.

Собственно молочная железа образована отдельными конусообразными долями, число которых обычно находится в пределах 18 – 20 штук. Они располагаются радиально – верхушки обращены к соску, а основание обращено к грудной клетке. Каждая доля состоит из множества мелких желез с протоками, в которых вырабатывается и накапливается молоко. Железистая ткань молочных желез, в среднем, составляет примерно 70 процентов. Из каждой доли выходят молочные протоки, которые сливаются между собой и открываются у верхушки соска. Соединительные перегородки разделяют крупные доли между собой, образуя каркас женской груди. Вся молочная железа лежит на мягкой «подушке» из жировой ткани, которая и обусловливает форму и величину груди.

Во время всех физиологических циклов женского организма – менструации, беременности, родов, лактации – наблюдаются некоторые изменения в молочных железах. Главным женским гормоном, который оказывает наибольшее влияние на ткани молочных желез, является прогестерон. Основными органами, которые отвечают за синтез прогестерона, являются яичники. Также небольшое количество этого гормона вырабатывается в коре надпочечников. В первые две недели менструального цикла в яичниках происходит развитие и созревание фолликулов (пузырьков), из которых выходят яйцеклетки. Фолликул замещается особой железой, называемой желтым телом. Во второй фазе менструального цикла желтое тело активно продуцирует прогестерон. Выработка гормона длиться 12 – 14 дней. В случае оплодотворения (зачатия) желтое тело сохраняется, и синтез прогестерона продолжается на всем протяжении беременности. Под воздействием этого гормона происходит пролиферация (разрастание) эпителия, из которого образованы железы и протоки. Пролиферация железистой ткани нуждается в активном кровоснабжении и питании. В связи с этим увеличивается поступление крови к груди. Грудь постепенно увеличивается в размерах. Такие изменения в молочной железе подготавливают ее к процессу лактации (выработки молока).

Основными физиологическими изменениями молочной железы перед месячными являются:

• уплотнение;
• увеличение в размере;
• опухание;
• огрубение сосков и ареолы;
• гиперчувствительность (чувствительность сверх нормы).

Все эти изменения приводят к появлению неприятных ощущений и дискомфорта в груди за 7 – 10 дней до начала месячных. У более 60 процентов женщин эти ощущения проявляются в виде болей. Боль в молочной железе перед месячными рассматривается врачами как норма и называется мастодонией. Характер боли в молочных железах может быть различным.

Характер боли в груди перед месячными

Увеличение молочных желез в объеме приводит к небольшому натяжению кожи в этой области. При натяжении кожи раздражаются поверхностные тактильные рецепторы (чувствительные нервные окончания) и появляется зуд. В итоге грудь перед месячными не только болит, но еще и чешется. Ношение неудобного бюстгальтера, сон на животе и любые ощупывания груди только усиливают боль.

Если не происходит процесса оплодотворения, яйцеклетка отторгается. Желтое тело постепенно атрофируется и исчезает. Вместе с этим останавливается синтез прогестерона. Как только прекращается выработка прогестерона, в молочных железах запускается обратный процесс – атрофия (уменьшение) железистой ткани. Разросшиеся эпителиальные клетки постепенно уменьшаются в размерах и отмирают. Уменьшается объем поступающей крови к молочной железе. Грудь возвращается к изначальной величине и становится вновь мягкой. К началу нового менструального цикла все изменения в женской груди исчезают, а вместе с ними — и болевые ощущения.

Эти боли связаны с гормональными изменениями, имеющими место в период беременности, а именно с ростом концентрации гормона прогестерона. Прогестерон – это главный гормон беременности, который оказывает влияние не только на молочные железы, но и на матку. В первую очередь, он стимулирует рост и развитие альвеолярных долек молочной железы, что приводит к увеличению грудных желез. При этом он не только увеличивает число долек, из которых состоит молочная железа, но и стимулирует их рост. Таким образом, долек становится много и они больших размеров. Считается, что только в период беременности молочная железа достигает своего полного развития. Также гормон изменяет секреторный аппарат молочных желез, что проявляется частичным их набуханием.

Изменениями со стороны молочных желез при беременности являются:

• незначительное набухание молочных желез на начальных сроках беременности;
• продолжение увеличения молочных желез в течение беременности;
• раскрытие молочных протоков с небольшим выделением молозива во втором и третьем триместре беременности;
• усиление кровообращения, что приводит к выделению венозной сетки на груди.

Начиная с 13 – 14 недели беременности в организме повышается уровень эстрогенов и пролактина. Часть из этих гормонов синтезируется плацентой – эмбриональным органом, который прикрепляется к матке. Также плацента синтезирует хорионический гонадотропин – вещество, которое готовит молочные железы к выработке молока. Под его влиянием протоки молочной железы увеличиваются и растягиваются. Растяжение тканей провоцирует ноющую и тянущую боль. В связи с ростом и увеличением долек молочной железы к ней начинает приливать кровь. Это провоцирует ощущение тяжести в молочных железах, которое нередко ощущает беременная женщина. Из-за прилива большого количества крови венозная подкожная сеть становится более выделенной.

Характер болей может быть разнообразным. Это могут быть колющая, ноющая или давящая боли. Их интенсивность также может варьировать от легкой и периодической боли до постоянных выраженных болевых ощущений.
Чтобы облегчить это состояние беременным женщинам рекомендуется носить специальные бюстгальтеры без швов и без косточек. Ткань, из которой сделан бюстгальтер, должна быть мягкой и тянущейся, чтобы адаптироваться к растущему объему груди.

На более поздних сроках беременности к неприятным ощущениям присоединяется зуд в области соска. Данный симптом связан с появлением секрета молочных желез в последние недели беременности (молозивом). Соски при этом становятся очень чувствительными и сильно зудят. После беременности боль может быть следствием мастита (воспаления молочных желез) или трещин на сосках.

У кормящей мамы причиной болей в молочной железе могут быть различные патологические состояния.

Частыми причинами болей в молочной железе у кормящей мамы являются:

• трещины на сосках;
• мастит;
• застой молока (лактостаз).

Маститом называется воспалительный процесс в молочной железе. Данная патология развивается вследствие проникновения инфекции в ткани молочной железы. Это связано с нарушением общих гигиенических норм или с инфицированием трещин на сосках. Также причиной мастита может быть застой молока, именуемый лактостазом. Он может развиваться при недостаточном опорожнении молочных желез.

Развитию мастита, в основном, подвержены женщины после родов, в период кормления ребенка грудью. Во время лактации, на соске образовываются многочисленные мелкие трещины и ссадины. Через них бактериальная инфекция поступает в молочную железу и достигнув ее начинает активно размножаться. Если этому сопутствует застой молока (лактостаз), то воспалительный процесс развивается гораздо быстрее. Молоко при этом становится средой, в которой размножаются патогенные бактерии. Прогрессирует мастит очень быстро, начиная с резкого поднятия температуры. Особенной чертой мастита является появление симптомов общей интоксикации организма. К ним относятся повышенная температура, озноб, слабость, головные и мышечные боли.

Боль в молочной железе очень быстро нарастает. Вначале боль присутствует только во время кормления или ощупывания, однако вскоре она становится постоянной. Болевой синдром сопровождается ощущением тяжести и распирания в груди (распирающая боль). Сама грудь становится увеличенной, отечной, красной и очень болезненной. Тяжелым осложнением мастита является формирование абсцесса (ограниченного скопления гноя) в молочной железе. При этом осложнении температура тела резко поднимается до 40 градусов, инфильтрат под кожей размягчается, а состояние пациентки резко ухудшается.

Односторонняя боль в молочной железе часто является следствием мастопатии. Мастопатией называется патология, при которой отмечается разрастание соединительной ткани. Избыточное разрастание эпителия и соединительной ткани называется еще гиперплазией или гиперпластическим процессом. Несмотря на то, что мастопатия – это доброкачественная патология, она относится к предраковым заболеваниям молочной железы. При мастопатии отмечается неконтролируемый рост эпителия и соединительной ткани, что приводит к формированию различных по величине узлов. Основной причиной этого роста соединительной ткани является гормональный дисбаланс.

Гормонами, участвующими в развитии мастопатии, являются:

• эстроген;
• прогестерон;
• тестостерон;
• эстриол;
• пролактин;
• кортизол.

За функционирование молочной железы отвечают два основных гормона — эстроген и прогестерон. Оптимальное соотношение этих гормонов является залогом здорового состояния молочных желез. Когда это соотношение нарушается, в молочных железах запускаются гиперпластические процессы.
Этот факт подтвержден многочисленными исследованиями, которые выявили у женщин с диспластическими процессами повышенную концентрацию эстрогенов и пониженную концентрацию прогестерона. Таким образом, основным ключевым моментом при мастопатии является гиперэстрогения (повышенное количество эстрогена). Кроме этого на гиперпластические процессы в молочной железе оказывают влияние и другие гормоны, такие как тестостерон, эстриол. Тестостерон – это преимущественно мужской гормон, но в небольших количествах он присутствует и у женщин. Этот гормон провоцирует гиперпластические процессы, приводя к разрастанию соединительной ткани в молочных железах.

На патологические процессы в молочной железе также оказывает влияние кортикостероидные гормоны, а именно — кортизол. Этот гормон синтезируется корой надпочечников и оказывает преимущественное влияние на углеводный обмен, а также принимает участие в реакциях стресса. В то же время, через специфические рецепторы, расположенные в молочной железе, он стимулирует разрастание соединительной ткани и приводит к формированию узлов.
Также на развитие гиперпластических процессов оказывают влияние эстриол и пролактин.

Основная жалоба пациенток с мастопатией – это болевой синдром. Боли могут быть постоянными или периодическими, острыми или ноющими. Особенностью болей при мастопатии является их усиление либо в предменструальный период, либо во время второй фазы менструального цикла. Боли могут сопровождаться незначительными выделениями из сосков. Также болевому синдрому сопутствует ощущение тяжести и уплотнение в груди.

Стадиями мастопатии являются:

• Первая стадия, при которой молочные железы отекают и становятся чувствительными при пальпации за 2 недели до менструации. На ощупь молочная железа плотная и немного болезненная.
• Вторая стадия отмечается спустя 10 – 15 лет от начала заболевания. На данном этапе болевой синдром усиливается, за неделю до менструации молочная железа очень плотная.
• Третья стадия – в молочной железе формируются кисты, нередко с патологическим содержимым, которое выделяется при надавливании на сосок. Боли на этой стадии не так сильно выраженны и отличаются своим непостоянством.

В диагностике мастопатии применяется ультразвуковое исследование (УЗИ), маммография и, конечно, объективные данные, выявленные в момент осмотра и пальпации у врача.

Характеристиками болей при мастопатии являются:

• боль, как правило, односторонняя;
• длительность болей – может быть постоянной или непостоянной;
• характер болевого синдрома – острый, жгучий, давящий;
• связь с менструальным циклом – боли усиливается перед менструациями.

Кистой называется округлая полость, заполненная жидким содержимым. Причин развития кист молочных желез много, но чаще всего – это гормональный дисбаланс. Симптоматика этого заболевания зависит от размеров кистозного образования. При небольших кистах клиническая картина ограничивается ощущением тяжести в груди, при больших и огромных кистах изменяется форма груди. Как и при мастопатии, основным симптомом является болевой синдром, сопровождающийся ощущением дискомфорта.

К основным проявлениям кисты молочной железе относятся:

• ощущение дискомфорта в одной из молочных желез;
• ощущение тяжести и жжения в молочной железе;
• изменение окраски кожи над областью, где находится киста;
• деформация молочной железы при множественных кистах.

При осмотре у врача в молочной железе пальпируется малоподвижное, небольшой плотности образование (собственно киста). Пальпация молочной железы, как правило, безболезненная. Если маммолог (врач, занимающийся заболеваниями молочной железы) способен пропальпировать (нащупать) кисту, то предположительно размеры кисты превышают несколько сантиметров. Маленькие от нескольких миллиметров кисты диагностируются только при ультразвуковом исследовании.
Опасность кисты заключается в том, что она также считается предраковым заболеванием. Это обозначает не то, что она обязательно переходит в рак, а то, что повышается процент риска развития злокачественного образования. Наиболее опасной в этом плане является протоковая киста, которая развивается внутри протока молочной железы. В этом случае риск дальнейшего ракообразования максимальный.

К сожалению, боль в молочной железе является очень поздним признаком рака. Причиной тому является то, что вся клиническая картина рака молочной железы очень скудная. Несмотря на то, что молочная железа доступна обследованию, для данной патологии не характерно наличие каких-либо специфических симптомов. Если женщина периодически посещает маммолога (врача, который занимается патологиями молочной железы) или проводит самостоятельную пальпацию молочной железы дома, то выявить рак молочной железы можно гораздо раньше.

Ранними признаками рака молочной железы являются:

• плотные образования в толще железы, которые чаще всего безболезненные;
• изменения формы груди или ее очертания;
• ощущение тяжести и дискомфорта в молочной железе;
• выделения из сосков (чаще всего кровянистые, но могут быть и другие);
• увеличение лимфатических узлов;
• втяжение, сморщивание, утолщение кожи на молочной железе;
• припухлость или втяжение соска.

При дальнейшем развитии рака молочной железы узлы уплотняются и спаиваются с окружающими тканями. Также выявляется уплотнение регионарных лимфатических узлов. Чаще всего – это лимфатические узлы в подмышечной и надключичной впадине.
На более поздних стадиях рака молочной железы все-таки могут появляться болевые ощущения в груди. При этом характер болей может быть очень вариабельным. Чаще всего наблюдаются острые, пронизывающие боли непостоянного или постоянного характера. При этом они не связаны с менструальным циклом, то есть являются нецикличными.

Гораздо чаще женщин, страдающих раком молочной железы, беспокоят ощущения тяжести в груди. Им сопутствуют патологические выделения при надавливании на сосок. Выделения могут быть белыми либо красноватыми с примесью крови.
Несмотря на то, что диагностика рака не является сложной и трудоемкой, большинство пациенток попадают в стационар на поздних стадиях. Это связано с отсутствием навыков самообследования у женщин, а также с поздним обращением к врачу.

Грудь мужчины при отсутствии патологических изменений носит название простой грудной железы. Под влиянием гормонов или других факторов железистая ткань в этом органе начинает разрастаться, вследствие чего грудь становится больше. Увеличенные грудные железы у мужчин называются мужскими молочными железами.
Болевой синдром в молочных мужских железах развивается по причине развития опухолей, травм, инфекционных процессов и других патологий. Локализация, характер и интенсивность болей зависят от обстоятельств, которые их спровоцировали.

Причинами болей в мужских молочных железах являются:

• гинекомастия;
• мастит;
• атерома;
• аденома соска;
• жировой некроз;
• эктазия протоков;
• болезнь Мондора;
• раковые новообразования;
• гиперплазия грудной железы.

Этимология (происхождение) термина «гинекомастия» базируется на латинской фразе «женственная грудь». Это заболевание проявляется у мужчин увеличением грудных желез и формированием в них болезненных уплотнений. Боли могут носить различный характер в зависимости от формы болезни.

Гинекомастия может быть диффузной или узловой. В первом случае чаще всего поражаются обе железы. Затвердения локализуются под сосками, поэтому больше всего при диффузной гинекомастии у мужчин болит именно эта часть груди. На ощупь уплотнения обладают неровными контурами и зернистой структурой. В некоторых случаях к болям присоединяются выделения из соска кровянистого характера.

При узловой гинекомастии в большинстве случаев болит одна из желез. При этом уплотнения отличаются повышенной плотностью, а болевые ощущения незначительны. Узловая опухоль двигается под кожей, что отличает ее от ракового образования.

Основной причиной развития болезненных уплотнений в грудной железе являются гормональные нарушения. При употреблении некоторых препаратов в мужском организме увеличивается выработка женского полового гормона (эстрогена). Под влиянием эстрогена начинает увеличиваться одна или обе железы с формированием уплотнений.

Патологические изменения мужской груди могут быть также вызваны нарушенной функциональностью печени, при которой снижается уровень андрогенов (мужского гормона). Спровоцировать боли в грудных железах может дисфункция коры надпочечников, нарушения секреторной деятельности яичек, почечная недостаточность.

В некоторых случаях увеличение мужской груди происходит по причине скопления в этой области избыточной жировой ткани. Причиной этому может быть ожирение, сахарный диабет. Как и в любых других тканях, в молочных железах может начаться воспалительный процесс. Воспаление в грудных железах называется маститом.
Развивается мастит из-за проникновения инфекционных агентов через кожу или соски, если на них присутствуют открытые раны. С током крови инфекция может попасть в ткани грудной железы из других очагов воспаления.

На начальной стадии мастита в правой или левой груди развивается отек, который сопровождается болезненными ощущениями. При пальпации выявляется узловое уплотнение. При прогрессировании воспаления начинают болеть лимфатические узлы в подмышечной впадине. При отсутствии лечения развивается гнойный процесс. Молочная железа краснеет, болевые ощущения усиливаются. Также отмечается увеличение соска, потемнение ареолы (зоны вокруг соска), повышение чувствительности всей груди. Возможно увеличение температуры тела. С усилением гнойного процесса появляется головная боль, озноб, общее недомогание. При небольшом надавливании или поколачивании грудной железы ощущается движение жидкости внутри гнойника.

Онкологические заболевания груди у мужчин диагностируются примерно в 100 раз реже, чем у представительниц слабого пола. Средний возраст пациентов мужского пола с раковыми опухолями варьирует от 60 до 65 лет. Характер болей зависит от типа злокачественного образования.

Видами рака грудной железы у мужчин являются:

• Неинвазивная протоковая карцинома. Образование формируется в протоках молочных желез. Отличительной характеристикой этой формы рака является то, что опухоль не пускает метастазы в другие ткани и органы. Редко вызывает сильные боли.
• Инвазивная протоковая карцинома. Формируется в протоках грудных желез с дальнейшим метастазированием в другие ткани и органы. Является одной из самых распространенных форм рака груди, которая встречается у мужчин. Боли при данном заболевании могут быть постоянного, острого или пронизывающего характера. Возникают болевые ощущения чаще всего с появлением метастаз.
• Инфильтративный дольковый рак. Заболевание, при котором опухоль начинает развиваться в дольках грудных желез с последующим прорастанием в жировую клетчатку. Диагностируется болезнь у мужчин очень редко. Боли появляются на поздних стадиях заболевания и могут быть различного типа.
• Болезнь Педжета. Форма рака, которая поражает сосок и ареолы грудных желез. Начинается заболевание с гиперемии (покраснения) кожи на соске. По мере развития болезни повышается чувствительность соска, появляется боль, зуд, жжение. Иногда могут появляться гнойные выделения. Спустя некоторое время на соске и вокруг него возникают эрозии, сыпь, мокнущие корочки.

источник