Боли при аденоме молочной железы

Аденома молочной железы – это упругое и подвижное новообразование шаровидной или сферической формы, обычно близко расположенное к поверхности железы.

Бывает одиночной и множественной, развивается в одной груди или же в обоих. Считается разновидностью мастопатии наряду с фибромой, фиброаденомой, лимфоаденомой. Чаще всего новообразование не превышает 3 см. в диаметре, очень редко вырастает до 5 см.

Аденома молочной железы не перерождается в злокачественную опухоль, и зависит от гормонального баланса организма женщины. Диагностикой и лечением подобных образований занимаются такие специалисты, как гинекологи, маммологи и онкологи.

Аденома молочной железы – доброкачественная опухоль, образовавшаяся из клеток железистого эпителия. Является разновидностью мастопатии.

Как правило, диагностируется в возрасте 15-35 лет. Нередко возникает во время беременности. В преклимактерическом и климактерическом периоде уже существующие опухоли редуцируются, новые не образуются.

Молочная железа состоит из железистой ткани (паренхима органа), основной функцией которой является секреция молока и стромы (поддерживающий паренхиму скелет), представленный жировой и соединительной тканью, а также куперовскими связками. Аденома может возникнуть в любом органе, содержащем железистую ткань, например, аденома щитовидной железы или простаты.

Все аденомы, в том числе и молочных желез, относятся к доброкачественным опухолям и редко озлокачествляются. Заболевание возникает в результате пролиферации (разрастание) железистого эпителия и наблюдается довольно редко. Данное опухолевидное образование является одной из форм мастопатии, то есть гормональнозависимой опухолью и изменяется от уровня гормонов в организме (смена фаз менструального цикла, беременность и лактация).

После 40 лет аденома груди не образуется, а к 45 – 50 годам имеющиеся опухоли редуцируют, так как к этому возрастному периоду состав молочных желез изменяется, железистая ткань заменяется жировой и соединительной.

Многие женщины, и даже врачи считают, что аденома и фиброзная аденома молочных желез это одно и то же заболевание. В плане клинической картины эти заболевания схожи, но различаются гистологическим строением. Если аденома состоит из железистой ткани, то в состав фиброаденомы входит железистая и соединительная ткань. В случае преобладания соединительной ткани говорят о фиброме груди.

Образование опухоли и ее рост связаны с влиянием гормона эстрогена. Именно поэтому аденома увеличивается к концу менструального цикла или же во время беременности, а затем уменьшается. Менопауза благоприятно влияет на узел — снижающийся уровень эстрогенов в период климакса мешает росту образования.

Среди факторов, которые могут повлиять на возникновение этого заболевания и спровоцировать его интенсивное развитие называют такие:

• бесплодие;
• генетическая предрасположенность;
• прерывание беременности;
• завершение лактации;
• ожирение;
• нарушения функционирования печени;
• сахарный диабет;
• прием оральных контрацептивов;
• табакокурение;
• стресс.

Все факторы риска связаны с функционированием эндокринной системы организма. Климактерический и предклимактерический возраст отличается постепенным замещением железистой ткани фиброзной и жировой, что практически исключает образование аденом даже несмотря на присутствие других предрасполагающих причин.

Аденома груди состоит из комбинации фиброзных, железистых и жировых тканей. От преобладания в тканях опухоли каких-либо из этих видов клеток, зависит название опухоли. К примеру, термин «фиброаденолипома» показывает, что новообразование состоит из приблизительно одинакового количества фиброзных, железистых и жировых клеток.

Аденомы молочной железы подразделяются на несколько разновидностей:

1. Фиброзная – самая распространённая, формируется в фиброзных тканях;
2. Филлоидная (листовидная) – характеризуется стремительным ростом;
3. Периканаликулярная – чаще всего локализуется вблизи молочных протоков, образовывается из соединительной ткани;
4. Интраканаликулярная – формируется внутри протоков, считается одной из самых опасных;
5. Смешанная – новообразование имеет признаки нескольких разновидностей аденомы.

К патологиям аденоматоза молочных желёз принадлежат также фиброзно-эпителиальные новообразования: фиброзно-кистозная аденома, листовидные опухоли, комплексная фиброаденома.

По местонахождению и типу тканей, аденомы классифицируются:

1. Тубулярная – представляет собой узел из клеток эпителия цилиндрической формы (тубулярных элементов);
2. Лактирующая – новообразование млечных долей и протоков, характеризующееся выделением молока;
3. Апокринная – похожа на тубулярную, но отличается от неё структурой эпителия;
4. Плеоморфная – встречается редко, образуется из соединения жировой, железистой и фиброзной тканей, может перерождаться в карциному;
5. Дуктальная (протоковая) – редкая форма опухоли, при которой характерно расширение протока;
6. Аденома соска – формируется в молочных протоках в области соска, отличается болезненностью и выделениями.

При аденоме грудной железы симптомы, клинические проявления зависят от диаметра, локализации патологического новообразования, стадии, формы болезни. В большинстве случаев новообразования не доставляют женщинам дискомфорт. Часто патология, особенно на начальных стадиях развития, протекает бессимптомно. Обнаружить новообразования в груди можно случайно при пальпации (прощупывания) или во время планового медицинского обследования.

Аденома в молочной железе напоминает подвижный небольшой плотный шарик с ровными границами. Имеет округлую, сферическую форму, твердую консистенцию. Поверхность образования гладкая. При пальпации может перемещаться в пределах железистой ткани.

Клинические проявления, симптомы:

• неприятные ощущения при нажатии, пальпации;
• изъявления на дерме, твердые корки, трещинки на сосках;
• жжение в груди;
• появление «апельсиновой корочки» в околососочной зоне.

Характерный признак аденомы молочной железы – обильные выделения бесцветной, белесой жидкости, сукровицы, молока из сосков.

Новообразования могут иметь также крупнобугристую неравномерную поверхность. Патология не сопровождается какими-либо изменениями эпидермиса. При этом новообразования могут увеличиваться в диаметре за несколько дней или во время месячных. После окончания «критических дней» возвращаются к своим изначальным параметрам.

Если новообразование увеличено до 5-15 см, при надавливании на грудь пациентки ощущают дискомфорт, неприятные болевые ощущения, жжение.

Для определения патологии нужно обратиться к маммологу или маммологу-онкологу. Применяют такие методы диагностики при подозрении на аденому:

1. Пальпация в вертикальном и горизонтальном положении (стоя и лежа). Обнаруживается подвижное узловидное плотное образование.
2. Ультразвуковая диагностика — обследование аппаратом для УЗИ.
3. Маммография — рентгеновский снимок молочной железы, сделанный при помощи излучения в малой дозировке.
4. Биопсия — процедура забора клеток ткани из опухоли. Проводится хирургическим или инвазивным (с помощью полой иглы) способом под контролем УЗИ.
5. Полученный образец исследуют под микроскопом — это финальный метод диагностики, на основе которого и устанавливают диагноз.

Диагностика при подозрении на аденому соска отличается от остальных, и включает в себя такие методы:

1. Цитологическое исследование выделений из соска.
2. Магнитно-резонансная томография молочной железы.
3. Дуктография (рентгенография с дополнительным введением в протоки контрастного вещества).
4. Биопсия.
5. Маммография и УЗИ при аденоме соска малоинформативны и поэтому не применяются.

При подозрении на проблемы со стороны эндокринной системы, на наличие соматических патологий и болезней репродуктивной системы, пациентка дополнительно направляется на обследование и консультацию к терапевту, гинекологу, эндокринологу или гинекологу-эндокринологу.

Аденома крайне редко перерождается в злокачественное образование, но необходим контроль ее роста и дифференцированный диагноз — чтобы отличить узел от остальных опухолей, которые могут локализоваться в груди, но при этом угрожают жизни пациентки.

Осложнения аденомы молочной железы развиваются довольно нечасто. Это могут быть:

• малигнизация – злокачественное перерождение. Наблюдается редко;
• галактофорит – воспалительное поражение млечных протоков. Может развиться из-за того, что аденома давит на млечный проток, способствуя застою в нем
• молока (во время лактации) или патологических состояний;
• абсцесс – развивается как осложнение галактофорита при инфицировании застойного содержимого млечных протоков;
• деформация молочной железы – развивается при больших формах или множественных аденоматозных узлах в тканях железы.

Пациентки интересуются, как лечить аденому молочной железы. Терапия болезни должна быть грамотной. Врач назначает лекарства с гормонами, поливитаминные комплексы. Пациентке может быть рекомендован препарат Кламин. Он выпускается в форме таблеток и капсул. Кламин восполняет нехватку йода, необходимого для слаженной работы щитовидки. Дозировки лекарства индивидуальны. Кламин регулирует липидный обмен и улучшает работу молочных желез.

Если у пациентки диагностировано образование величиной от 10 мм, следует посещать маммолога, периодически проходить УЗИ. Аденома груди может протекать бессимптомно. Новообразование не ухудшает работу органов. В клинической практике есть случаи, когда фиброаденома исчезала самостоятельно. Для лечения болезни также назначаются гормоны. Их принимают для того чтобы нормализовать уровень эстрогена и прогестерона.

Терапию проводят с учетом гормонального фона женщины.

При незначительных размерах опухоли, если болезнь не прогрессирует, обходятся без хирургического вмешательства. Терапевтический курс длится долго. Необходимы:

1. Коррекция питания. Пациенткам следует ограничить потребление жирной пищи, сдобы. Соль для приготовления еды лучше использовать йодированную.
2. Восстановление гормонального баланса. Рекомендуется забеременеть, кормить ребёнка не менее 1 года.
3. Физиотерапия. Рекомендуют электрофорез с калия йодидом, новокаином. Согревающие процедуры противопоказаны.
4. Медикаментозное улучшение работы печени, принимающей активное участие в инактивации эстрогена. Назначают витамины В6, А, Е, С, Д, гепатопротекторы (карсил, эссенциале).
5. Лекарственное восстановление гормонального баланса. Назначают препараты растительного происхождения (Мастодинон, Нормоменс, Квинол). Применяют оральные гормональные контрацептивы (Ярина).

При сильной боли, отёчности молочных желез перед началом критических дней рекомендуют пить отвары из трав, обладающих мочегонным действием (листья брусники, берёзы, цветы василька, корня солодки, одуванчика).

Гормонотерапию назначают при неэффективности остальных методов лечения. Назначают:

В редких случаях прописывают тамоксифен. При длительном применении возникают различные побочные эффекты (тромбофлебит, поллиноз, рак эндометрия).

Для лечения аденомы молочной железы используют гормональный препарат местного действия – прожестожель. Делают аппликацию на поражённую область молочной железы. Он не вызывает гормональных нарушений.

Одной из причин усиления болезненности в молочных железах является повышенная нервная возбудимость, боязнь развития злокачественного процесса. Пациенткам рекомендуют седативные препараты на растительной основе (валериана, пустырник).

Все лекарства, назначенные врачом, надо принимать длительное время. Лечение длится от 3 месяцев. Если эффекта от терапии нет, есть вероятность малигнизации, опухоль крупных размеров (более 2 см) – необходима операция.

Выделяют несколько методов вмешательства:

1. Абляция лазером. При воздействии лазером не используются хирургические инструменты, целостность тканей не нарушается. Лазер попадает на образование и полностью выпаривает его. Если у женщины не наблюдаются осложнения, дальнейшая реабилитация проходит в домашних условиях.
2. Криогенная абляция. На клетки опухоли воздействуют холодом. Они разрушаются и полностью останавливаются в росте. Воздействие на кожные покровы отсутствует. Через несколько часов после замораживания аденомы состояние женщины полностью стабилизируется.
3. Радиоволны. Женщине вводят местное обезболивание для проведения разреза. После открытия тканей применяют аппарат, излучающий радиочастотные волны. Во время операции аденома отделяется от здоровой ткани, и её удаляют.
4. Биопсия. В молочную железу вводят анестезирующее вещество, делают разрез и вводят в аденому специальный зонд. Выявленную опухоль эвакуируют с помощью вакуума. Вмешательство проводится с минимальным травматизмом для тканей, шрам остаётся незаметным.

Полный доступ к внутренней части груди необходим при резком развитии опухоли. Главные осложнения большой аденомы — сильная деформация груди, требующая реконструкции.

1. Резекция по секторам. Врач удаляет не только тело аденомы, но и некоторую часть здоровой ткани. Это необходимо при осложнении процесса, риске развития злокачественных клеток.
2. Вылущивание. Патология удаляется без задействования здоровых тканей. Это позволяет максимально сохранить первоначальную форму груди. Во время операции удалённую аденому сразу отправляют на лабораторное исследование.

Профилактическими мерами, направленными против появления аденомы молочной железы, являются:

• профилактика гормональных сбоев, а при их наличии – своевременное диагностирование и лечение;
• правильное ведение беременности и периода лактации;
• профилактика, своевременное выявление и лечение гормональных нарушений негинекологической сферы;
• отказ от вредных привычек – в частности, от курения;
• прием оральных контрацептивов под контролем врача;
• профилактика, своевременная диагностика и лечение болезней репродуктивной сферы;
• избегание любых стрессовых ситуаций;
• предупреждение сложных соматических заболеваний – в частности, патологий печени, а при их развитии – своевременное выявление и купирование;
• здоровый образ жизни.

У аденомы груди хороший прогноз. Вероятность перерождения в онкологическую опухоль минимальна. Своевременная терапия позволит вернуться к кормлению грудью. Однако если врач диагностировал фиброзную форму аденомы, риск перерождения в злокачественное образование выше. Аденома груди имеет взаимосвязь с колебаниями гормонов. Не следует думать, что она является предшественником онкологии. В любом случае нужно своевременно обращаться к доктору и проводить обследование.

источник

Когда что-то не в порядке в организме – это приводит к замешательству, когда не в порядке молочные железы – вызывает панику у любой женщины. Но прежде чем отчаиваться и мысленно прощаться с жизнью, следует пройти обследование и необходимое лечение, ведь далеко не все заболевания, в том числе и аденома молочных желез, грозят перерождением в рак. Аденома груди чаще диагностируется у женщин репродуктивного возраста (20 – 35 лет), но может встречаться у девочек-подростков 14 – 16 лет, а в пременопаузальном и менопаузальном периодах опухоль самостоятельно рассасывается.

Молочная железа состоит из железистой ткани (паренхима органа), основной функцией которой является секреция молока и стромы (поддерживающий паренхиму скелет), представленный жировой и соединительной тканью, а также куперовскими связками. Аденома может возникнуть в любом органе, содержащем железистую ткань, например, аденома щитовидной железы или простаты.

Все аденомы, в том числе и молочных желез, относятся к доброкачественным опухолям и редко озлокачествляются. Заболевание возникает в результате пролиферации (разрастание) железистого эпителия и наблюдается довольно редко. Данное опухолевидное образование является одной из форм мастопатии, то есть гормональнозависимой опухолью и изменяется от уровня гормонов в организме (смена фаз менструального цикла, беременность и лактация).

После 40 лет аденома груди не образуется, а к 45 – 50 годам имеющиеся опухоли редуцируют, так как к этому возрастному периоду состав молочных желез изменяется, железистая ткань заменяется жировой и соединительной.

Многие женщины, и даже врачи считают, что аденома и фиброзная аденома молочных желез это одно и то же заболевание. В плане клинической картины эти заболевания схожи, но различаются гистологическим строением. Если аденома состоит из железистой ткани, то в состав фиброаденомы входит железистая и соединительная ткань. В случае преобладания соединительной ткани говорят о фиброме груди.

Пролиферация клеток железистого эпителия чаще возникает у женщин детородного возраста, что связано с активным ростом и развитием долек, молочных и внутридольковых протоков груди и максимальной функциональной нагрузкой молочных желез (беременность и кормление грудью). В основе развития аденомы молочной железы лежит гормональный дисбаланс, в частности, нарушение продукции половых гормонов и их соотношения. За формирование и рост железистой ткани «отвечает» прогестерон, который вырабатывается во второй фазе цикла и в период гестации.

Под действием эстрогенов разрастаются протоки и соединительная ткань. Если выработка прогестерона недостаточна и снижается его содержание в тканях молочных желез – развивается аденома. Также в образовании опухоли играет роль и пролактин, уровень которого возрастает во вторую фазу цикла, при беременности и особенно в период лактации. Именно пролактин способствует возникновению таких симптомов, как нагрубание и болезненность желез. Повышение пролактина и снижение прогестерона – основная причина возникновения аденомы.

Также причиной развития заболевания может служить патология щитовидной железы (у 30% женщин с аденомой груди) , в частности, недостаток производства тиреоидных гормонов и поджелудочной железы (сахарный диабет). Имеет значение в развитии болезни и патология печени, которая вместе с желчью удаляет из организма избыток гормонов. При заболеваниях печени она не справляется со своими функциями, что ведет к развитию гормонального дисбаланса.

Возникновению опухоли могут способствовать ряд факторов:

• наследственность (случаи мастопатии по женской линии);
• опухоли яичников;
• воспалительные заболевания внутренних половых органов;
• длительный прием противозачаточных таблеток;
• отказ от кормления грудью;
• вынужденное подавление лактации;
• излишний вес (жировая ткань вырабатывает эстрогены);
• вредные привычки;
• самопроизвольное и искусственное прерывание беременности;
• паритет (количество родов и беременностей);
• неудовлетворенность семейным и социальным положением, хронические стрессы;
• отсутствие половой жизни или ее нерегулярность;
• сексуальная неудовлетворенность.

Согласно классификации ВОЗ аденома может располагаться в соске или околососковой области и в толще молочной железы. В свою очередь, аденомы груди подразделяются (по локализации) на:

• узловые, которые четко отграничиваются от близлежащих тканей;
• листовидные, состоящими из множества слоев и стремительно растущие;
• периканаликулярные, растущие вокруг млечных протоков;
• интраканаликулярные, разрастание опухоли происходит внутрь молочных ходов.

По гистологическому строению аденомы соска могут быть простыми и сирингоматозными. Простые аденомы характеризуются разрастанием цилиндрического и мышечного эпителия в протоках. Сирингоматозные аденомы возникают в ареоле соска из развиваются из эпителия потовых желез. Характерно, что подобные опухоли не имеют четких границ, хотя рост их неинвазивный (не прорастают в окружающие ткани).

Аденомы груди подразделяются на:

• тубулярные аденомы, возникают только из железистого эпителия у молодых женщин в детородном возрасте и представлены как единичное и четко отграниченное уплотнение, не связанное с кожей или соском;
• лактирующие аденомы, развиваются у беременных и кормящих грудью женщин, самостоятельно исчезает после нормализации гормонального уровня;
• плеоморфные аденомы, растущая из железистой, фиброзной, жировой тканей (смешанная опухоль) и подобна аденоме слюнных и потовых желез;
• апокринные аденомы, растущая из железистого эпителия и претерпевающие выраженные апокринные изменения (пролиферация эпителия потовых желез);
• дуктальные аденомы – растущие внутрь молочного протока в виде железистого полипа.

Симптомы аденомы молочной железы появляются только при значительных размерах опухоли (более 5 см). В остальных случаях заболевание протекает бессимптомно и обнаружение опухоли происходит случайно на профилактическом осмотре или самообследовании груди. Пальпаторно определяется небольшое, с горошину, около 1 – 2 см, образование, имеющее округлую форму и четкие контуры. На ощупь оно упругое, гладкое, редко бугристое, не спаяно с кожей и окружающими тканями. Как правило, опухоль безболезненна. Опухоль обычно локализуется неглубоко и имеет тенденцию к увеличению накануне менструации. После окончания критических дней аденома вновь возвращается к своим размерам. Обычно диагностируются одиночные опухоли с одной стороны, но возможно появление множественных аденом и в обеих молочных железах. Аденомы груди растут очень медленно, но действие неблагоприятных факторов может спровоцировать их бурный рост. Характерно, что во время беременности опухоль значительно увеличивается в диаметре, а после родов и прекращения лактации уменьшается или исчезает вовсе.

При значительных размерах образования (7 15 см) происходит деформация молочной железы, возникает ее болезненность (опухоль сдавливает нервные окончания) и жжение. Подмышечные лимфатические узлы не увеличены.

Для аденомы соска характерны отек, покраснение, появление серозных или сукровичных выделений из соска. Кожа соска и околососковой области изъязвляется и покрывается корочками вследствие раздражения выделениями. На ощупь в глубине соска определяется мягкоэластичный узел с сохраненной подвижностью. Цвет ареолы не изменяется, отсутствуют симптом «апельсиновой корки» и выраженная морщинистость, являющиеся признаками рака груди.

Для диагностики заболевания необходимо обратиться в отделение маммологии. Врач выяснит анамнез болезни, наличие/отсутствие жалоб, проведет физикальный осмотр молочных желез в положении стоя и лежа. При пальпации груди обнаруживается единичное подвижное образование (иногда несколько) размером с горошину или небольшой шарик. Регионарные лимфоузлы не увеличены. Обязательно назначаются клинические анализы крови и мочи, биохимия крови, кровь на половые гормоны и пролактин, в подозрительных ситуациях кровь на онкомаркеры. Для подтверждения диагноза применяются следующие инструментальные методы обследования:

Рентгенологическое исследование грудных желез в прямой и боковой проекциях. Метод высокоинформативен, достоверность определения рака груди достигает 95%. Маммография не проводится женщинам моложе 35 лет, лактирующим и беременным.

Позволяет выявить опухолевидное образование, его локализацию и количество, спаянность его с окружающими тканями, провести дифференциальную диагностику аденомы с другими заболеваниями груди. Плюсы исследования: безвредность, возможность обследования молодых женщин и проведение многократных исследований.

Под контролем УЗИ производится забор участка образования. Полученный материал отправляют на гистологическое исследование, подтверждающее доброкачественность опухоли и определяющее ее строение (при аденоме выявляется железистая ткань).

В случае наличия сопутствующей гинекологической, соматической и эндокринной патологии к диагностике заболевания привлекаются терапевт, эндокринолог и гинеколог. Дифференциальную диагностику аденомы груди проводят с кистами, фиброаденомой и раком груди.

В случае подозрения на аденому соска проводятся:

• Цитограмма мазка из соска

Для цитологического исследования производится забор отделяемого из соска. Позволяет определить наличие/отсутствие атипичных клеток

Введение в млечные ходы рентгенконтрастного вещества с дальнейшим выполнением рентгеновских снимков. Позволяет выявить внутрипротоковые образования.

Позволяет изучить строение молочной железы послойно и определить опухоль соска. УЗИ и маммография ввиду неэффективности при аденоме соска не показаны.

Как лечить аденому молочной железы? Способ лечения при данном заболевании существуют только один – хирургический. Никакая гормонотерапия, и тем более народные средства не помогут справиться с болезнью и избавиться от опухоли. Если образование не превышает в диаметре 10 мм, специалист рекомендует пациентке регулярно наблюдаться (2 раза в год) и ежегодно проходить УЗИ молочных желез. Параллельно маммолог советует ведение здорового образа жизни, соблюдения правильного питания, прием витаминов (А, С, Е, Р, В6), при проблемах с щитовидной железой прием йодсодержащих препаратов. При диагностике лактирующей аденомы врач назначит прием Бромкриптина (Парлодел), который подавляет синтез пролактина и выработку молока.

Удаление аденомы молочной железы проводится по следующим показаниям:

• значительные размеры образования, что приводит к деформации груди;
• подозрение на злокачественность опухоли;
• интенсивный рост аденомы.

Хирургическое вмешательство проводится двумя способами: энуклеация образования и секторальная резекция железы.

Энуклеация заключается в вылущивании опухоли, не затрагивая здоровые ткани. Проводится только при подтверждении гистологическим исследованием доброкачественности образования. Выполняется под местной анестезией.

Секторальная резекция более серьезное оперативное вмешательство, которое заключается в иссечении аденомы вместе с несколькими сантиметрами здоровых тканей (резекция сектора железы). Проводится при сомнениях в доброкачественности образования. Как последствие вмешательства – образование грубого шва, но избавиться от него в дальнейшем можно с помощью косметической операции.

Установленная аденома соска также требует хирургического вмешательства. Либо выполняется эксцизия – иссечение опухоли, не задевая здоровые ткани, либо секторальная резекция. Швы после оперативного вмешательства на груди снимают на 8 сутки.

Из инновационных методов лечения заболевания применяются криоабляция (разрушение опухоли низкими температурами – жидким азотом) и лазероабляция (воздействие на опухоль лазерным облучением). Плюсами таких методик является отсутствие косметического дефекта (небольшой и незаметный рубец) и минимум осложнений в процессе удаления (нет кровотечения).

Озлокачествление аденомы происходит крайне редко, поэтому при своевременном лечении и регулярном наблюдении у специалиста прогноз при данном заболевании благоприятный.

Специфической профилактики при данном заболевании нет. Необходимо регулярно проверяться у врача (гинеколог, маммолог), проводить самообследование груди, своевременно диагностировать и устранять эндокринологические проблемы, придерживаться здорового образа жизни и отказаться от абортов.

Нет, ни в коем случае. Любое заболевание молочных желез (киста, аденома, фиброаденома и прочие), даже если вы от него избавились, при установке имплантантов грозит рецидивом и осложнениями. Лучше маленькая грудь, но здоровая.

Обязательно. Дело не в размерах образования, а в его строении. Листовидная аденома одна из самых неблагоприятных аденом и риск ее перерождения в рак гораздо выше по сравнению с другими видами данных опухолей. Поэтому образование следует обязательно удалить, и чем скорее, тем лучше.

Если нет других жалоб и дополнительными исследованиями подтверждено, что опухоль доброкачественная, то ее во время беременности и кормлении грудью не трогают. После родов и прекращения лактации опухоль, скорее всего, вернется к свои изначальным размерам. В противном случае ее следует удалить.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

Доброкачественное гипертрофированное увеличение предстательной железы называют аденомой простаты. Это заболевание характеризуется присутствием в организме мужчины раковых клеток. Но его классифицируют как легкую форму поражения, поскольку она не провоцирует метастазирования.

Такое опухолевое образование имеет статус доброкачественного, оно не разрушает тканей, которые находятся рядом с ним.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В преимущественном большинстве это заболевание выявляют у мужчин, старше 30-ти лет, оно поражает почти 10% мужского населения планеты.

Специалисты отмечают, что после 70-ти такое заболевание уже имеют более 80% мужчин. К счастью, процент злокачественных опухолей очень мал, и обычно болезнь протекает в легкой форме. Лечение аденомы простаты в домашних условиях проводится довольно успешно.

Основным признаком этой болезни являются проблемы в мочеиспускании. У мужчин появляются болезненные ощущения, продолжительное ожидание перед самим процессом и неполное выделение мочи.

Также отмечают уменьшение напора струи, ощущения жжения и появление частых позывов. Все эти симптомы могут являться признаками аденомы.

Большое количество мужского населения не всегда серьезно относятся к таким проявлениям, не понимая до конца всю серьезность ситуации. Игнорирование такой болезни может привести не только к отсутствию возможности эрекции или бесплодию, оно может спровоцировать развитие рака простаты.

Для проведения терапии специалисты рекомендуют использовать комплексный подход. Однако большинство из существующих медикаментозных препаратов вызывает сложные побочные эффекты:

• изменения параметров кровяного давления;
• головные боли и частые головокружения;
• снижение уровня либидо.

Также следует отметить и относительную дороговизну таких лекарственных форм.

Лечение аденомы простаты в домашних условиях проводится успешно еще с давних времен. В отличие от химических препаратов традиционной медицины народные средства не имеют побочных воздействий и позволяют успешно бороться с симптомами этого заболевания.

Наиболее популярными природными компонентами для лечения являются:

• семена тыквы;
• петрушка;
• кора дуба;
• ликопин (его содержат приготовленные помидоры);
• прополис.

Составы, приготовленные из этих продуктов, могут уменьшать болевые симптомы и устраняют трудности при мочеиспускании. Микроэлементы и витамины, входящие в состав таких народных средств позволяют ускорить регенерирование эпителиальных клеток простаты, а также обладают противоотечным, противовоспалительным и антибактериальным эффектом.

Следует помнить, что даже употребление народных рецептов требует обязательного консультирования со специалистами.

Не стоит закрывать глаза на возникшие проблемы, следует бороться с недугом. Тем более что аденомы простаты лечение в домашних условиях возможно, и успешно осуществляется многими, даже без особых материальных затрат.

При переходе простатита в хроническую стадию, перемежающуюся периодическими рецидивами, врачи назначают домашние средства, позволяющие облегчить состояние пациента:

• сидячие теплы ванны (на 15-20 мин) снимают болевые симптомы (следует помнить, что такая процедура противопоказана для больных сердцем);
• частые эякуляции также способствуют уменьшению симптомов простатита и уменьшают риск его рецидивов;
• ограничение употребления кофеина, острой пищи, цитрусовых и кислых продуктов, а также алкоголя понижает уровень раздражения простаты;
• комфортное сиденье позволит облегчить болевые ощущения от увеличенной железы, врачи рекомендуют подкладывать и подушку;
• наполненная прямая кишка вызывает боль и сдавливает простату, для более эффективного опорожнения можно принимать слабительное;
• правильное мочеиспускание и освобождение мочевого пузыря (полное) помогает лечить и предупреждать простатит;
• необходимые меры гигиены предотвращают возникновение осложнений и повторное проявление инфицирования.

В результате поражения инфекцией воспаленная предстательная железа сильно отекает. При этом болезнетворные бактерии начинают вырабатывать токсины, которые накапливаются в тканях простаты. Они могут вызывать сильные боли и другие неприятные симптомы.

Естественным методом очищения является эякуляция, однако у многих больных нарушается эректильная функция при остром воспалительном процессе.

Лечение аденомы простаты в домашних условиях возможно при помощи массажа. Такая процедура необходима для ускорения оттока избыточных жидкостей из данного органа. При этом улучшается дренаж, и проходят симптомы, проявляющиеся вследствие сдавливания полости мочеиспускательного канала.

Существуют и некоторые формы болезни простаты, которые нельзя лечить таким физическим воздействием:

• из-за риска осложнений запрещен массаж простаты при остром и остром бактериальном простатите — это может спровоцировать заражение крови;
• если в железе выявлены камни или кальцификаты, также противопоказано массировать простату — такое воздействие может причинить травмы органов;
• чрезмерное стимулирование слизистой прямой кишки может приводить и к обострению воспалительных процессов геморроя или к его рецидивам.

Такой массаж должен проводить лишь специалист. Для более эффективного воздействия на простатит в хронической форме могут использоваться сочетания магнитного поля, теплового воздействия и несильной вибрации, которые создаются специализированными аппаратами.

Спровоцировать увеличение предстательной железы и обострить воспалительный процесс могут продукты, которые содержат вазоактивные амины либо тирамины. Такие вещества содержат: творог, говядина, сыры, колбаса, кофе, сушеная рыба, вино, соевые и некоторые виды соусов.

Некоторые пациенты успешно лечатся непродолжительными диетами, при этом, они не имеют жестких ограничений. В рационе остаются продукты нежирной и растительной пищи.

Популярным способом также является сыроедение, позволяющее тормозить метаболизмы гормонов, которые сопутствуют развитию аденомы простаты.

Все подобные ограничения в пище необходимо обязательно согласовывать со специалистом.

Некоторое повышение физической активности сможет понижать уровень гормонов, контролирующих рост простаты и питающих развитие гиперплазии. Избыточный уровень тестостерона может возникать из-за нарушений метаболизма.

Специальные комплексы упражнений дают возможность стабилизировать обменные процессы в организме и нормализовать его гормональный баланс.

Аденома простаты лечение в домашних условиях включает меры по увеличению физических упражнений. К ним относят:

• аэробную разминку в комплексе с силовыми упражнениями;
• бег с небольшим ускорением;
• интервальные тренировки;
• плавание;
• танцы;
• бадминтон;
• баскетбол.

Даже простые и привычные физические нагрузки, такие как туризм, пешие прогулки, уборка в доме или работа на приусадебном участке или настольный теннис и лыжные пробежки помогают в профилактике и лечении этого недуга.

Следует помнить, что острые проявления простатита, сопровождающиеся сильными болями, запрещают интенсивные физические упражнения. В хроническом течении аденомы — рекомендуют некоторое повышение физической активности для повышения уровня иммунитета.

При правильном подходе и выполнении всех рекомендаций специалистов, можно успешно бороться с этим серьезным заболеванием.

.

Профилактика аденомы простаты – это комплекс мероприятий, направленных на предупреждение возникновения заболевания. На сегодняшний день подтвержденных данных о профилактике аденомы предстательной железы не существует. Согласно основной (эндокринной) теории возникновения аденомы простаты патология возникает как нарушение гормонального баланса в организме мужчины в результате возрастных изменений в яичках. Болезнь считают одним из проявлений мужского климакса.

Для мужчин старше 45 лет профилактика аденомы предстательной железы заключается, прежде всего, в ежегодном посещении уролога для обследования.

Повлиять на естественные возрастные изменения, происходящие в организме у мужчин, не представляется возможным, но реально изменить свою жизнь таким образом, чтобы оставаться здоровым дольше. Для этого и нужна профилактика, чтобы полностью убрать или значительно уменьшить влияние на организм факторов риска, способствующих развитию аденомы предстательной железы у мужчин в возрасте 50-60 лет.

К факторам риска относятся все состояния, вызывающие застой крови в области таза, а также заболевания у мужчин, в первую очередь, мочеполовой системы. Особое значение имеет раннее выявление и лечение простатита у мужчин, так как даже после ликвидации патогенных микробов, вызвавших заболевание, воспалительный фон в предстательной железе сохраняется достаточно долго.

Профилактика аденомы простаты должна включать в себя следующие моменты:

• Избегать общего переохлаждения (не мерзнуть, не сидеть на холодном), особенно охлаждения и промокания ног.
• Недопустимо длительное сидение, вызывающее застой в органах таза, что особенно актуально в настоящее время. Менять работу не надо, а вот каждый час встать и размяться – это должно стать привычкой.
• Активный образ жизни (спорт, прогулки, активный отдых) предупреждает и устраняет застойные явления в малом тазу у мужчин.
• Профилактика запоров ‒ особенно важна. Они усиливают дизурию, способствуют развитию инфекции и задержке мочи. Для предупреждения запоров применяют диету и пьют легкие слабительные. Следует избегать применения листа сенны и алоэ, вызывающих гиперемию прямой кишки. Для профилактики запоров важно поступление в организм достаточного количества жидкости в день (индивидуально, около 1,5 л, избегая водной нагрузки).

Диета для профилактики развития аденомы предстательной железы, как и профилактика, может быть нестрогой. Мясные блюда рекомендуются в первую половину дня. Ограничивают мясо лишь в случае образования уратных камней.

Вот некоторые правила, которые рекомендовано соблюдать в качестве профилактики патологии простаты:

• Соль не запрещается. Перец, горчицу, а также копченые продукты, консервы, содержащие много соли, пряностей, экстрактивных веществ, исключают.
• Улучшают работу кишечника все молочные продукты, кроме цельного молока. Поэтому их обязательно рекомендуют в питании, если они хорошо переносятся. Молоко вызывает вздутие кишечника, поэтому его советуют исключить или употреблять с чаем или кофе.
• Допускаются слабощелочные воды. Начиная со второй стадии аденомы простаты, запрещены алкогольные напитки, пиво. Они способствуют повышенному образованию мочи, учащению мочеиспускания.

Прием пищи и жидкости вечером необходимо ограничить, а за 2-3 часа до сна их желательно не употреблять вовсе.

• Нельзя передерживать мочу. Это снижает тонус мочевого пузыря, способствует развитию инфекции мочевыводящих путей, простатита. Если чувствительность мочевого пузыря снижена и сигнал к мочеиспусканию поступает только при скоплении большого количества мочи, применяют принудительное мочеиспускание. Независимо от того, есть позыв или нет, мужчина идет в туалет и мочится. Это предупреждает присоединение инфекции и дальнейшее ухудшение состояния, явившегося причиной скопления большого объема мочи в мочевом пузыре.
• Направлять больных на курорты с водолечением не рекомендуется, так как водные нагрузки вызывают слабость детрузора и способствуют задержке мочи.
• Необходимо поддерживать вес своего тела в пределах нормы. Излишний вес вызывает гормональный дисбаланс, снижая уровень мужских гормонов и приближая время наступления климакса.
• Регулярная половая жизнь (без излишеств) предупреждает развитие заболеваний простаты.

Профилактика, которая предупреждает развитие аденомы простаты у мужчин, в целом не является сложной. Все заболевания мочеполовой системы необходимо лечить под наблюдением врача, не занимаясь самолечением. Народные методы при изменении работы простаты применяют как дополнительные. Лечение направлено на купирование воспалительного процесса, предупреждение хронизации инфекции, увеличение длительности ремиссии заболевания.

При появлении начальных признаков нарушения мочеиспускания необходимо пройти обследование у уролога для уточнения причины возникшего состояния. При выявлении аденомы простаты дальнейшее лечение поможет значительно замедлить течение заболевания.

История болезни при аденоме предстательной железы (доброкачественная гиперплазия) выглядит по-разному в каждом конкретном случае. Согласно данным официальной статистики подобному заболеванию подвержено порядка половины всех мужчин в возрасте старше пятидесяти лет. Патология характеризуется увеличением предстательной железы в размерах и различными нарушениями в работе мочеполовой системы. При этом тяжесть недуга не всегда возможно определить при помощи только визуального осмотра, пальпации и результатов анализов. Для получения максимально полной клинической картины и выбора наиболее подходящего способа лечения врач должен внимательно изучить историю болезни.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как составляется история болезни

Она начинается с данных о фамилии, имени, отчестве, национальности и прочей информации, такой как место жительства, номер и серия паспорта пациента. В отдельных графах указываются: сфера текущей занятости, должность, а также пол, группа крови, дата поступления в условия стационара и возможность самостоятельно передвигаться. Далее указывается диагноз во время поступления: к примеру, доброкачественная гиперплазия предстательной железы и сопровождающие его заболевания (двусторонний хронический пиелонефрит вторичного типа, цистит и ряд других).

Анамнез недуга должен в обязательном порядке учитывать жалобы самого пациента. Большинство мужчин, страдающих от аденомы простаты, жалуется на очень частые позывы к мочеиспусканию (до пяти раз в ночное время суток и до нескольких десятков посещений туалета в течение дня). Мочеиспускание значительно затрудняется и характеризуется более вялой струей и неприятным ощущением незавершенности процесса. Многие пациенты также отмечают нехватку энергии, чувство вялости, повышенную утомляемость и частую раздражительность, возникающую без видимых причин.

Анамнез жизни и заболевания включает в себя факты о населенном пункте, в котором родился пациент, особенности его воспитания, питания и ряд других подробностей. Указывается также максимально точная дата появления первых симптомов недуга и информация, сколько лет сам мужчина считает себя больным. В том случае, если он уже подвергался хирургическому вмешательству, в обязательном порядке указывается его точная дата, место проведения, ФИО хирурга, результаты и осложнения. Также должны быть примечания, касающиеся использованных анестетиков (закись азота, кетамин) и их переносимость пациентом.

История такого заболевания, как аденома простаты, должна включать в себя подробную информацию о развитии и возникновении недуга. Если проводилась терапия при помощи фармацевтических препаратов, в соответствующей графе указываются ее результаты, количество положительных изменений и проявившихся побочных реакций организма. Наследственность также играет определенную роль. В том случае, если отец пациента обращался в отделение по урологии, риск возникновения аденомы предстательной железы и других патологических процессов в мочеполовой сфере значительно повышается.

На течение заболевания влияет и профессиональная деятельность больного. Так, если он был задействован на различных вредных производственных участках либо работал в условиях сильной влажности, сквозняков и низких температур, врач должен самым внимательным образом изучить профессиональный анамнез. Важно учитывать не только возраст мужчины, но и тот образ жизни, который он ведет. Чрезмерное употребление алкогольных напитков и табачных изделий пагубно воздействует на состояние защитных сил организма, и значительно замедляет процесс регенерации тканей, в том числе и окружающих предстательную железу.

Особенности объективного обследования

Врач должен с определенной периодичностью отслеживать состояние здоровья больного. Общий осмотр включает в себя:

• установление роста, веса и типа телосложения;
• степень ясности сознания и осмысленности выражения лица;
• уровень болезненности костей и суставов, который определяется при помощи пальпации;
• состояние и тонус мышечной системы;
• пальпацию лимфатических узлов;
• симметричность грудной клетки.

При проведении объективного обследования обращают внимание на расположение глазных щелей друг относительно друга. Отмечают состояние языка, наличие и цвет налета. Проверяют также пульс и общее состояние сердечно-сосудистой системы. Учитываются различные расстройства пищеварения, такие как хронический гастрит или язвенная болезнь кишечника, сопровождаемые тошнотой, рвотой, отрыжкой и изжогой. Первичный осмотр предполагает неглубокую пальпацию живота на предмет выпячиваний грыжевого типа и других нарушений.

Диагноз доброкачественная гиперплазия предстательной железы ставится на основании результатов ультразвукового и трансректального исследования, жалоб больного, особенностей течения и развития недуга, а также данных лабораторных анализов и объективных исследований. Большинство пациентов обращается за врачебной помощью только при обострении заболевания, поэтому очень важно знать, с какого момента начали проявляться те или иные симптомы.

В качестве примера можно привести случай, когда один пациент прибыл в стационарное отделение с жалобами на фактически полную задержку мочеиспускания. Несмотря на частые постоянные позывы в туалет, моча выделялась буквально по каплям. Мужчина связывал свое состояние с употреблением алкоголя в слишком большом объеме. Врачи осуществили катетеризацию мочевого пузыря, однако медиками были установлено, что данное проявление было всего лишь ярким симптомом аденомы предстательной железы, обострившимся под воздействием этанола.

Клиническая картина аденомы может во многом напоминать рак предстательной железы, поскольку в обоих случаях имеет место ряд идентичных нарушений со стороны мочеполовой системы. Тем не менее в случае аденомы отсутствует присущая раковым поражениям бугристая поверхность и каменистая консистенция, выявляемая при пальпации и ультразвуковом обследовании. Для полноты картины обыкновенно проводят анализы на наличие следующих заболеваний:

• туберкулез или склероз тканей предстательной железы;
• опухолевые поражения уретры;
• простатит в хронической форме.

Хронический простатит

При хроническом простатите пациентов зачастую мучают ноющие боли, локализованные преимущественно в области промежности, чувство жжения в уретре, сложности с мочеиспусканием, а также снижение либидо. Опухолевые поражения чаще всего проявляют себя в виде мутноватых выделений из уретрального канала. В случае склероза предстательная железа может уменьшаться в размерах, однако во время УЗИ-обследования нередко обнаруживается ряд диффузных изменений.

Зачастую сопровождается вялостью, слабостью, снижением концентрации внимания, повышенной потливостью, затрудненным мочеиспусканием и незначительным болевым синдромом. В отличие от аденомы пальцевое ректальное исследование выявляет умеренную степень увеличения предстательной железы. На основании полученных результатов диагностического обследования и лабораторных анализов компетентный врач быстро отличит туберкулез предстательной железы от рака или аденомы.

В ряде случаев поражение предстательной железы происходит благодаря предрасположенности к различным заболеваниям мочеполовой сферы. Нередко патогенные процессы, происходящие в тканях простаты, связаны с проникновением возбудителей гонореи и некоторых других инфекций. Рак простаты протекает в несколько стадий, и если первые из них не доставляют особого дискомфорта больному, то на последних этапах он вынужден страдать от сильного болевого синдрома и ряда негативных эффектов.

К методам лучевой диагностики относится и радиоренография, которая выявляет состояние секреторно-выделительной функции, предстательной железы и окружающих ее тканей.

Так или иначе, без проведения сложного дифференциального анализа безошибочно диагностировать аденому или любое другое поражение простаты довольно сложно.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы – заболевание, довольно сложно поддающееся консервативному лечению при помощи различных фармацевтических препаратов. Даже средства, предназначенные для острых стадий простатита и хронического цистита, чаще всего являются бессильными, когда речь заходит об аденоме простаты. Если подобная форма терапии может привести к положительным результатам в конкретном случае, обыкновенно доктора выписывают пациентам следующие вспомогательные вещества:

• прогестагенные препараты;
• адреноблокаторы;
• ингибиторы альфа-редуктазы;
• поливитаминные добавки и иммуномодуляторы.

При аденоме предстательной железы в большинстве случаев прибегают к хирургическому вмешательству. Для проведения операции обыкновенно используется анестезия спинального типа, которую выполняют при помощи аппарата под названием резектоскоп. После того как проведена ретроградная уретроцистоскопия, ткани рассекаются металлической подвижной петлей, расположенной на одном из концов специального инструмента. Ткани аденомы простаты разбиваются на множество мелких кусочков, которые удаляются через канал уретры посредством неоднократного промывания и использования обратного тока. Дренаж мочевого пузыря осуществляется посредством уретрального катетера.

За день до операции пациенту рекомендуется употреблять минимальное количество пищи, а незадолго до сна сделать очистительную клизму. Вечером и утром можно принимать гигиенические ванны. На время хирургического вмешательства, как правило, прибегают к общей анестезии, для которой ранее использовался кетамин, а на сегодняшний день преимущественно закись азота и ряд сильнодействующих средств, вводимых инъекционным путем.

В выписном эпикризе указывается подробная история болезни: аденома предстательной железы, стадия недуга на момент поступления пациента, результаты ультразвукового, ректального и объективного исследований, биохимических анализов и указываются жалобы самого больного. В том случае, если имело место хирургическое вмешательство, обязательно записываются как положительные, так и отрицательные изменения, произошедшие после операции.

В выписке должна присутствовать максимально подробная информация о том, когда мужчина поступил в отделение клиники, и какие методы диагностики и терапии применялись в его отношении. Нередко после операции по устранению аденомы простаты пациентам выносится благоприятный вердикт и прогноз, однако возможны и побочные эффекты, такие как хронический цистит, камни в мочевом пузыре, недержание мочи, различные осложнения, связанные с мочеполовой системой, а также снижение иммунитета.

В дневнике курации должно быть отмечено состояние больного в различные моменты времени после прохождения определенных терапевтических курсов и операций. Когда больному после подробного обследования поставлен диагноз доброкачественная гиперплазия предстательной железы, ему необходимо отказаться от алкоголя и других вредных привычек, а также пересмотреть собственный рацион питания. Для ускорения регенерации тканей простаты рекомендуется избегать жареной, копченой и жирной пищи и не забывать уделять время для умеренной, но регулярной физической активности.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Циклический тип боли в молочной железе связан с циклическими гормональными изменениями в организме женщины. Женские половые гормоны, в частности эстроген, оказывают особое влияние на ткани молочной железы. Под их воздействием происходят некоторые физиологические изменения, которые могут вызывать болезненные ощущения в груди.

Основными причинами циклической боли в груди являются:

• предменструальный период;
• лечение бесплодия;
• оральные контрацептивы (препараты, предупреждающие нежелательную беременность);
• антидепрессанты.

У более 60 процентов женщин репродуктивного возраста перед месячными возникают боли в молочной железе. Они обычно двусторонние. По интенсивности боль варьирует от легкой ноющей до острой и режущей. Часто такая боль иррадиирует (распространяется) в подмышечную область. Начало месячных обуславливает исчезновение дискомфорта и неприятных ноющих болей в молочных железах.
Часто у молодых женщин боль в груди появляется циклично в результате лечения бесплодия гормональными препаратами. Аналогичная ситуация наблюдается во время приема оральных контрацептивов, которые созданы на основе женских гормонов.
У некоторых женщин, которые проходят курсы лечения антидепрессантами, также появляется такой тип боли в молочных железах.

Нециклический тип боли в молочной железе чаще всего появляется в результате определенных патологических изменений и заболеваний. Исключением является период беременности. В первые недели после зачатия женская грудь начинает увеличиваться в размерах и уплотняться. Повышенная чувствительность молочной железы и кожи обуславливает появление боли в этой области. Обычно боль исчезает на десятой – двенадцатой неделе беременности.

Основными нециклическими причинами появления болей в молочной железе являются:

• механические повреждения и травмы;
• кистозные образования;
• лактостаз;
• воспалительные процессы;
• доброкачественные изменения и новообразования;
• злокачественные новообразования;
• межреберные невралгии;
• реакции на грудные имплантаты.

Механические повреждения и травмы молочной железы
Болезненность в грудной железе может появиться в результате механического повреждения или травмы груди. Сильный удар, сжатие или сдавливание груди ведет к нарушению целостности тканей и желез груди. При повреждении сосудов в молочной железе могут образовываться гематомы (скопление крови). Обширные гематомы сдавливают еще сильнее окружающие ткани, вызывая сильные боли.

Наиболее частыми условиями, при которых встречаются механические повреждения и травмы молочной железы, являются:

• дорожно-транспортные происшествия;
• занятие боевыми искусствами;
• падения;
• прыжки в воду;
• физическая агрессия.

Кистозные образования в молочной железе
Другой причиной появления боли в области груди являются кистозные образования молочной железы. Кисты представляют собой образования в виде полостей, заполненных жидкостью. Чаще всего кисты формируются во время трансформаций в молочной железе на фоне гормональных сдвигов менструального цикла. Они бывают различными по размеру и по количеству. При ощупывании груди обнаруживаются эластичные «шарики» с четкими границами, которые вызывают дискомфорт и боль.

У кормящих матерей иногда обнаруживаются кисты молочных желез, заполненные грудным молоком. Эти кисты называются лактоцеле. После травм и воспалительных процессов в молочной железе остаются небольшие рубцы, которые могу препятствовать прохождению грудного молока по протокам. Накопление молока в железах и протоках приводит к их расширению и образованию больших полостей. Лактоцеле имеет тенденцию к росту, вызывая боль в груди.

Лактостаз
Кормящие матери часто страдают от боли в области грудной железы из-за лактостаза. Лактостаз — это патологическое состояние, характеризующееся застоем грудного молока в протоках молочных желез. При пальпации (ощупывании) груди отмечаются одиночные или множественные уплотнения в виде комочков. Женщина ощущает напряжение и боль в молочной железе.

К главным причинам лактостаза относятся:

• нежелание женщин вскармливать младенца грудью;
• неправильное кормление грудью;
• неполное опорожнение молочной железы;
• тесный бюстгальтер;
• индивидуальные анатомические особенности (сужение протоков молочных желез);
• психоэмоциональное напряжение (стресс, переутомление, бессонница);
• контузии и ушибы грудных желез.

Воспалительные процессы в молочных железах
Еще одной причиной болезненности молочной железы является воспалительный процесс, который может быть локальным или диффузным. Воспалительный процесс, охватывающий всю молочную железу, называется маститом. Мастит развивается вследствие проникновения инфекции в ткани молочной железы. Это связано с несоблюдением общих гигиенических норм. Наиболее уязвимыми женщины становятся после родов, в период лактации. Во время кормления ребенка грудью на соске может образовываться множество мелких трещинок. Бактериальная инфекция поступает в железу через эти трещины и начинает активно размножаться. Неполное опорожнение молочной железы ведет к застою молока в протоках желез. Лактостаз становится благоприятным фактором для развития и поддержания воспалительного процесса.

Изначально молочная железа начинает болеть во время кормления грудью или при ее ощупывании. Постепенно боль нарастает и сохраняется в состоянии покоя. К выраженному болевому синдрому присоединяются местные признаки воспаления железы. Особенной чертой мастита является появление симптомов общей интоксикации организма.

Основные проявления мастита

Иногда мастит может осложниться абсцессом молочной железы. Абсцесс образуется в результате скопления гноя в полости молочной железы. Симптомы общей интоксикации исчезают, однако остаются признаки местного воспаления. В молочной железе сохраняются сильные распирающие боли.

Доброкачественные изменения и новообразования молочной железы
Доброкачественные изменения и новообразования молочной железы также могут провоцировать боль в области груди. Наиболее часто в диагностике доброкачественных изменений молочной железы встречается мастопатия. Из доброкачественных новообразований чаще обнаруживается фиброаденома.
Мастопатия характеризуется разрастанием клеток, образующих железы и протоки. Часто женщины замечают появление небольших выделений из соска. В отличие от физиологических изменений грудных желез во время менструального цикла, при мастопатии процесс пролиферации (разрастания) необратим. При этом появляется характерная болезненность грудных желез.

Основными чертами боли в груди при мастопатии являются:

• двустороннее поражение;
• тупой, ноющий характер;
• ощущение тяжести;
• сопровождается увеличением лимфатических узлов в подмышечной области;
• в 15 процентов случаев может отсутствовать.

Фиброаденома молочной железы представляет собой четко ограниченное округлое образование с капсулой. Она появляется на фоне гормонального дисбаланса в женском организме. Появление болезненности молочной железы зависит от величины и места расположения фиброаденомы. Чаще всего боль сопровождается небольшими выделениями из соска и уплотнением участка молочной железы. Фиброаденомы очень редко трансформируются в злокачественные новообразования. Единственный способ лечения и избавления от болевых ощущений – хирургическое удаление узла.

Злокачественные новообразования
Иногда причиной боли в молочных железах могут стать злокачественные образования, особенно в верхних отделах. При этом появляются невыраженные тупые боли на ограниченном участке молочной железы. Во время пальпации можно обнаружить различной величины уплотнения, границы которых сложно определить. При обнаружении таких болезненных образований в груди надо как можно скорее обратиться к врачу, особенно если женщина находится в группе риска.

Основную группу риска при злокачественных образованиях молочной железы составляют:

• нерожавшие;
• женщины, которые родили первенца после 35 – 40;
• женщины с отягощенной наследственностью – были случаи рака молочной железы в роду;
• с мастопатией;
• женщины, страдающие ожирением высокой степени.

Межреберные невралгии
Часто причина боли в грудной железе связана не с самой железой, а с межреберной невралгией. Межреберная невралгия представляет собой нарушение чувствительности в нервах, которые проходят в межреберных промежутках. Боль проходит по траектории пораженного нерва, достигая молочной железы. Она появляется приступообразно и достигает высокой интенсивности. Боль в груди усиливается при глубоких вдохах или различных движениях грудной клетки.

Реакции на грудные имплантаты
У женщин, перенесших операции по реконструкции или увеличению груди, боль может возникнуть как реакция на грудные имплантаты. Период заживления послеоперационных ран и «привыкание» к большему размеру сопровождается умеренными, ноющими болями в области молочных желез. Это не считается патологией. Но иногда после имплантации может присоединиться острая или хроническая воспалительная реакция. При этом грудь уплотняется, усиливается боль, и появляются признаки общей интоксикации организма. Также болезненные ощущения могут сохраняться длительное время при сдавливании имплантатом нервных окончаний. В обоих случаях необходимо повторное обследование пластическим хирургом.

До начала полового созревания молочные железы у детей обоих полов ничем не отличаются и в норме не вызывают никаких болезненных ощущений. Приблизительно в девять лет молочные железы девочек начинают расти и развиваться, заканчивая свое формирование к 15 – 16 годам. Этот процесс регулируется женскими половыми гормонами – эстрогенами, которые вырабатываются яичниками. Любой дисбаланс этих гормонов обязательно сказывается на состоянии молочных желез. Окончательно сформированная женская грудь является полноценным органом, состоящим из нескольких структурных элементом.

Главными структурными элементами, формирующими женскую грудь, являются:

• собственно молочная железа;
• молочные протоки;
• соединительные перегородки;
• жировая ткань;
• сосок с ареолой.

Собственно молочная железа образована отдельными конусообразными долями, число которых обычно находится в пределах 18 – 20 штук. Они располагаются радиально – верхушки обращены к соску, а основание обращено к грудной клетке. Каждая доля состоит из множества мелких желез с протоками, в которых вырабатывается и накапливается молоко. Железистая ткань молочных желез, в среднем, составляет примерно 70 процентов. Из каждой доли выходят молочные протоки, которые сливаются между собой и открываются у верхушки соска. Соединительные перегородки разделяют крупные доли между собой, образуя каркас женской груди. Вся молочная железа лежит на мягкой «подушке» из жировой ткани, которая и обусловливает форму и величину груди.

Во время всех физиологических циклов женского организма – менструации, беременности, родов, лактации – наблюдаются некоторые изменения в молочных железах. Главным женским гормоном, который оказывает наибольшее влияние на ткани молочных желез, является прогестерон. Основными органами, которые отвечают за синтез прогестерона, являются яичники. Также небольшое количество этого гормона вырабатывается в коре надпочечников. В первые две недели менструального цикла в яичниках происходит развитие и созревание фолликулов (пузырьков), из которых выходят яйцеклетки. Фолликул замещается особой железой, называемой желтым телом. Во второй фазе менструального цикла желтое тело активно продуцирует прогестерон. Выработка гормона длиться 12 – 14 дней. В случае оплодотворения (зачатия) желтое тело сохраняется, и синтез прогестерона продолжается на всем протяжении беременности. Под воздействием этого гормона происходит пролиферация (разрастание) эпителия, из которого образованы железы и протоки. Пролиферация железистой ткани нуждается в активном кровоснабжении и питании. В связи с этим увеличивается поступление крови к груди. Грудь постепенно увеличивается в размерах. Такие изменения в молочной железе подготавливают ее к процессу лактации (выработки молока).

Основными физиологическими изменениями молочной железы перед месячными являются:

• уплотнение;
• увеличение в размере;
• опухание;
• огрубение сосков и ареолы;
• гиперчувствительность (чувствительность сверх нормы).

Все эти изменения приводят к появлению неприятных ощущений и дискомфорта в груди за 7 – 10 дней до начала месячных. У более 60 процентов женщин эти ощущения проявляются в виде болей. Боль в молочной железе перед месячными рассматривается врачами как норма и называется мастодонией. Характер боли в молочных железах может быть различным.

Характер боли в груди перед месячными

Увеличение молочных желез в объеме приводит к небольшому натяжению кожи в этой области. При натяжении кожи раздражаются поверхностные тактильные рецепторы (чувствительные нервные окончания) и появляется зуд. В итоге грудь перед месячными не только болит, но еще и чешется. Ношение неудобного бюстгальтера, сон на животе и любые ощупывания груди только усиливают боль.

Если не происходит процесса оплодотворения, яйцеклетка отторгается. Желтое тело постепенно атрофируется и исчезает. Вместе с этим останавливается синтез прогестерона. Как только прекращается выработка прогестерона, в молочных железах запускается обратный процесс – атрофия (уменьшение) железистой ткани. Разросшиеся эпителиальные клетки постепенно уменьшаются в размерах и отмирают. Уменьшается объем поступающей крови к молочной железе. Грудь возвращается к изначальной величине и становится вновь мягкой. К началу нового менструального цикла все изменения в женской груди исчезают, а вместе с ними — и болевые ощущения.

Эти боли связаны с гормональными изменениями, имеющими место в период беременности, а именно с ростом концентрации гормона прогестерона. Прогестерон – это главный гормон беременности, который оказывает влияние не только на молочные железы, но и на матку. В первую очередь, он стимулирует рост и развитие альвеолярных долек молочной железы, что приводит к увеличению грудных желез. При этом он не только увеличивает число долек, из которых состоит молочная железа, но и стимулирует их рост. Таким образом, долек становится много и они больших размеров. Считается, что только в период беременности молочная железа достигает своего полного развития. Также гормон изменяет секреторный аппарат молочных желез, что проявляется частичным их набуханием.

Изменениями со стороны молочных желез при беременности являются:

• незначительное набухание молочных желез на начальных сроках беременности;
• продолжение увеличения молочных желез в течение беременности;
• раскрытие молочных протоков с небольшим выделением молозива во втором и третьем триместре беременности;
• усиление кровообращения, что приводит к выделению венозной сетки на груди.

Начиная с 13 – 14 недели беременности в организме повышается уровень эстрогенов и пролактина. Часть из этих гормонов синтезируется плацентой – эмбриональным органом, который прикрепляется к матке. Также плацента синтезирует хорионический гонадотропин – вещество, которое готовит молочные железы к выработке молока. Под его влиянием протоки молочной железы увеличиваются и растягиваются. Растяжение тканей провоцирует ноющую и тянущую боль. В связи с ростом и увеличением долек молочной железы к ней начинает приливать кровь. Это провоцирует ощущение тяжести в молочных железах, которое нередко ощущает беременная женщина. Из-за прилива большого количества крови венозная подкожная сеть становится более выделенной.

Характер болей может быть разнообразным. Это могут быть колющая, ноющая или давящая боли. Их интенсивность также может варьировать от легкой и периодической боли до постоянных выраженных болевых ощущений.
Чтобы облегчить это состояние беременным женщинам рекомендуется носить специальные бюстгальтеры без швов и без косточек. Ткань, из которой сделан бюстгальтер, должна быть мягкой и тянущейся, чтобы адаптироваться к растущему объему груди.

На более поздних сроках беременности к неприятным ощущениям присоединяется зуд в области соска. Данный симптом связан с появлением секрета молочных желез в последние недели беременности (молозивом). Соски при этом становятся очень чувствительными и сильно зудят. После беременности боль может быть следствием мастита (воспаления молочных желез) или трещин на сосках.

У кормящей мамы причиной болей в молочной железе могут быть различные патологические состояния.

Частыми причинами болей в молочной железе у кормящей мамы являются:

• трещины на сосках;
• мастит;
• застой молока (лактостаз).

Маститом называется воспалительный процесс в молочной железе. Данная патология развивается вследствие проникновения инфекции в ткани молочной железы. Это связано с нарушением общих гигиенических норм или с инфицированием трещин на сосках. Также причиной мастита может быть застой молока, именуемый лактостазом. Он может развиваться при недостаточном опорожнении молочных желез.

Развитию мастита, в основном, подвержены женщины после родов, в период кормления ребенка грудью. Во время лактации, на соске образовываются многочисленные мелкие трещины и ссадины. Через них бактериальная инфекция поступает в молочную железу и достигнув ее начинает активно размножаться. Если этому сопутствует застой молока (лактостаз), то воспалительный процесс развивается гораздо быстрее. Молоко при этом становится средой, в которой размножаются патогенные бактерии. Прогрессирует мастит очень быстро, начиная с резкого поднятия температуры. Особенной чертой мастита является появление симптомов общей интоксикации организма. К ним относятся повышенная температура, озноб, слабость, головные и мышечные боли.

Боль в молочной железе очень быстро нарастает. Вначале боль присутствует только во время кормления или ощупывания, однако вскоре она становится постоянной. Болевой синдром сопровождается ощущением тяжести и распирания в груди (распирающая боль). Сама грудь становится увеличенной, отечной, красной и очень болезненной. Тяжелым осложнением мастита является формирование абсцесса (ограниченного скопления гноя) в молочной железе. При этом осложнении температура тела резко поднимается до 40 градусов, инфильтрат под кожей размягчается, а состояние пациентки резко ухудшается.

Односторонняя боль в молочной железе часто является следствием мастопатии. Мастопатией называется патология, при которой отмечается разрастание соединительной ткани. Избыточное разрастание эпителия и соединительной ткани называется еще гиперплазией или гиперпластическим процессом. Несмотря на то, что мастопатия – это доброкачественная патология, она относится к предраковым заболеваниям молочной железы. При мастопатии отмечается неконтролируемый рост эпителия и соединительной ткани, что приводит к формированию различных по величине узлов. Основной причиной этого роста соединительной ткани является гормональный дисбаланс.

Гормонами, участвующими в развитии мастопатии, являются:

• эстроген;
• прогестерон;
• тестостерон;
• эстриол;
• пролактин;
• кортизол.

За функционирование молочной железы отвечают два основных гормона — эстроген и прогестерон. Оптимальное соотношение этих гормонов является залогом здорового состояния молочных желез. Когда это соотношение нарушается, в молочных железах запускаются гиперпластические процессы.
Этот факт подтвержден многочисленными исследованиями, которые выявили у женщин с диспластическими процессами повышенную концентрацию эстрогенов и пониженную концентрацию прогестерона. Таким образом, основным ключевым моментом при мастопатии является гиперэстрогения (повышенное количество эстрогена). Кроме этого на гиперпластические процессы в молочной железе оказывают влияние и другие гормоны, такие как тестостерон, эстриол. Тестостерон – это преимущественно мужской гормон, но в небольших количествах он присутствует и у женщин. Этот гормон провоцирует гиперпластические процессы, приводя к разрастанию соединительной ткани в молочных железах.

На патологические процессы в молочной железе также оказывает влияние кортикостероидные гормоны, а именно — кортизол. Этот гормон синтезируется корой надпочечников и оказывает преимущественное влияние на углеводный обмен, а также принимает участие в реакциях стресса. В то же время, через специфические рецепторы, расположенные в молочной железе, он стимулирует разрастание соединительной ткани и приводит к формированию узлов.
Также на развитие гиперпластических процессов оказывают влияние эстриол и пролактин.

Основная жалоба пациенток с мастопатией – это болевой синдром. Боли могут быть постоянными или периодическими, острыми или ноющими. Особенностью болей при мастопатии является их усиление либо в предменструальный период, либо во время второй фазы менструального цикла. Боли могут сопровождаться незначительными выделениями из сосков. Также болевому синдрому сопутствует ощущение тяжести и уплотнение в груди.

Стадиями мастопатии являются:

• Первая стадия, при которой молочные железы отекают и становятся чувствительными при пальпации за 2 недели до менструации. На ощупь молочная железа плотная и немного болезненная.
• Вторая стадия отмечается спустя 10 – 15 лет от начала заболевания. На данном этапе болевой синдром усиливается, за неделю до менструации молочная железа очень плотная.
• Третья стадия – в молочной железе формируются кисты, нередко с патологическим содержимым, которое выделяется при надавливании на сосок. Боли на этой стадии не так сильно выраженны и отличаются своим непостоянством.

В диагностике мастопатии применяется ультразвуковое исследование (УЗИ), маммография и, конечно, объективные данные, выявленные в момент осмотра и пальпации у врача.

Характеристиками болей при мастопатии являются:

• боль, как правило, односторонняя;
• длительность болей – может быть постоянной или непостоянной;
• характер болевого синдрома – острый, жгучий, давящий;
• связь с менструальным циклом – боли усиливается перед менструациями.

Кистой называется округлая полость, заполненная жидким содержимым. Причин развития кист молочных желез много, но чаще всего – это гормональный дисбаланс. Симптоматика этого заболевания зависит от размеров кистозного образования. При небольших кистах клиническая картина ограничивается ощущением тяжести в груди, при больших и огромных кистах изменяется форма груди. Как и при мастопатии, основным симптомом является болевой синдром, сопровождающийся ощущением дискомфорта.

К основным проявлениям кисты молочной железе относятся:

• ощущение дискомфорта в одной из молочных желез;
• ощущение тяжести и жжения в молочной железе;
• изменение окраски кожи над областью, где находится киста;
• деформация молочной железы при множественных кистах.

При осмотре у врача в молочной железе пальпируется малоподвижное, небольшой плотности образование (собственно киста). Пальпация молочной железы, как правило, безболезненная. Если маммолог (врач, занимающийся заболеваниями молочной железы) способен пропальпировать (нащупать) кисту, то предположительно размеры кисты превышают несколько сантиметров. Маленькие от нескольких миллиметров кисты диагностируются только при ультразвуковом исследовании.
Опасность кисты заключается в том, что она также считается предраковым заболеванием. Это обозначает не то, что она обязательно переходит в рак, а то, что повышается процент риска развития злокачественного образования. Наиболее опасной в этом плане является протоковая киста, которая развивается внутри протока молочной железы. В этом случае риск дальнейшего ракообразования максимальный.

К сожалению, боль в молочной железе является очень поздним признаком рака. Причиной тому является то, что вся клиническая картина рака молочной железы очень скудная. Несмотря на то, что молочная железа доступна обследованию, для данной патологии не характерно наличие каких-либо специфических симптомов. Если женщина периодически посещает маммолога (врача, который занимается патологиями молочной железы) или проводит самостоятельную пальпацию молочной железы дома, то выявить рак молочной железы можно гораздо раньше.

Ранними признаками рака молочной железы являются:

• плотные образования в толще железы, которые чаще всего безболезненные;
• изменения формы груди или ее очертания;
• ощущение тяжести и дискомфорта в молочной железе;
• выделения из сосков (чаще всего кровянистые, но могут быть и другие);
• увеличение лимфатических узлов;
• втяжение, сморщивание, утолщение кожи на молочной железе;
• припухлость или втяжение соска.

При дальнейшем развитии рака молочной железы узлы уплотняются и спаиваются с окружающими тканями. Также выявляется уплотнение регионарных лимфатических узлов. Чаще всего – это лимфатические узлы в подмышечной и надключичной впадине.
На более поздних стадиях рака молочной железы все-таки могут появляться болевые ощущения в груди. При этом характер болей может быть очень вариабельным. Чаще всего наблюдаются острые, пронизывающие боли непостоянного или постоянного характера. При этом они не связаны с менструальным циклом, то есть являются нецикличными.

Гораздо чаще женщин, страдающих раком молочной железы, беспокоят ощущения тяжести в груди. Им сопутствуют патологические выделения при надавливании на сосок. Выделения могут быть белыми либо красноватыми с примесью крови.
Несмотря на то, что диагностика рака не является сложной и трудоемкой, большинство пациенток попадают в стационар на поздних стадиях. Это связано с отсутствием навыков самообследования у женщин, а также с поздним обращением к врачу.

Грудь мужчины при отсутствии патологических изменений носит название простой грудной железы. Под влиянием гормонов или других факторов железистая ткань в этом органе начинает разрастаться, вследствие чего грудь становится больше. Увеличенные грудные железы у мужчин называются мужскими молочными железами.
Болевой синдром в молочных мужских железах развивается по причине развития опухолей, травм, инфекционных процессов и других патологий. Локализация, характер и интенсивность болей зависят от обстоятельств, которые их спровоцировали.

Причинами болей в мужских молочных железах являются:

• гинекомастия;
• мастит;
• атерома;
• аденома соска;
• жировой некроз;
• эктазия протоков;
• болезнь Мондора;
• раковые новообразования;
• гиперплазия грудной железы.

Этимология (происхождение) термина «гинекомастия» базируется на латинской фразе «женственная грудь». Это заболевание проявляется у мужчин увеличением грудных желез и формированием в них болезненных уплотнений. Боли могут носить различный характер в зависимости от формы болезни.

Гинекомастия может быть диффузной или узловой. В первом случае чаще всего поражаются обе железы. Затвердения локализуются под сосками, поэтому больше всего при диффузной гинекомастии у мужчин болит именно эта часть груди. На ощупь уплотнения обладают неровными контурами и зернистой структурой. В некоторых случаях к болям присоединяются выделения из соска кровянистого характера.

При узловой гинекомастии в большинстве случаев болит одна из желез. При этом уплотнения отличаются повышенной плотностью, а болевые ощущения незначительны. Узловая опухоль двигается под кожей, что отличает ее от ракового образования.

Основной причиной развития болезненных уплотнений в грудной железе являются гормональные нарушения. При употреблении некоторых препаратов в мужском организме увеличивается выработка женского полового гормона (эстрогена). Под влиянием эстрогена начинает увеличиваться одна или обе железы с формированием уплотнений.

Патологические изменения мужской груди могут быть также вызваны нарушенной функциональностью печени, при которой снижается уровень андрогенов (мужского гормона). Спровоцировать боли в грудных железах может дисфункция коры надпочечников, нарушения секреторной деятельности яичек, почечная недостаточность.

В некоторых случаях увеличение мужской груди происходит по причине скопления в этой области избыточной жировой ткани. Причиной этому может быть ожирение, сахарный диабет. Как и в любых других тканях, в молочных железах может начаться воспалительный процесс. Воспаление в грудных железах называется маститом.
Развивается мастит из-за проникновения инфекционных агентов через кожу или соски, если на них присутствуют открытые раны. С током крови инфекция может попасть в ткани грудной железы из других очагов воспаления.

На начальной стадии мастита в правой или левой груди развивается отек, который сопровождается болезненными ощущениями. При пальпации выявляется узловое уплотнение. При прогрессировании воспаления начинают болеть лимфатические узлы в подмышечной впадине. При отсутствии лечения развивается гнойный процесс. Молочная железа краснеет, болевые ощущения усиливаются. Также отмечается увеличение соска, потемнение ареолы (зоны вокруг соска), повышение чувствительности всей груди. Возможно увеличение температуры тела. С усилением гнойного процесса появляется головная боль, озноб, общее недомогание. При небольшом надавливании или поколачивании грудной железы ощущается движение жидкости внутри гнойника.

Онкологические заболевания груди у мужчин диагностируются примерно в 100 раз реже, чем у представительниц слабого пола. Средний возраст пациентов мужского пола с раковыми опухолями варьирует от 60 до 65 лет. Характер болей зависит от типа злокачественного образования.

Видами рака грудной железы у мужчин являются:

• Неинвазивная протоковая карцинома. Образование формируется в протоках молочных желез. Отличительной характеристикой этой формы рака является то, что опухоль не пускает метастазы в другие ткани и органы. Редко вызывает сильные боли.
• Инвазивная протоковая карцинома. Формируется в протоках грудных желез с дальнейшим метастазированием в другие ткани и органы. Является одной из самых распространенных форм рака груди, которая встречается у мужчин. Боли при данном заболевании могут быть постоянного, острого или пронизывающего характера. Возникают болевые ощущения чаще всего с появлением метастаз.
• Инфильтративный дольковый рак. Заболевание, при котором опухоль начинает развиваться в дольках грудных желез с последующим прорастанием в жировую клетчатку. Диагностируется болезнь у мужчин очень редко. Боли появляются на поздних стадиях заболевания и могут быть различного типа.
• Болезнь Педжета. Форма рака, которая поражает сосок и ареолы грудных желез. Начинается заболевание с гиперемии (покраснения) кожи на соске. По мере развития болезни повышается чувствительность соска, появляется боль, зуд, жжение. Иногда могут появляться гнойные выделения. Спустя некоторое время на соске и вокруг него возникают эрозии, сыпь, мокнущие корочки.

источник