Боли при фиброаденоматозе молочных желез

Из-за изменения баланса гормонов у женщин в молочных железах может появиться доброкачественное образование – фиброаденома. Развитие этой опухоли обычно не сопровождается болезненными ощущениями. Только в некоторых случаях врач может услышать жалобу, что болит фиброаденома молочной железы. Требуется разобраться, с чем может связано возникновение такого симптома.

Медики относят фиброаденому молочной железы к доброкачественным опухолям. Они начинают образовываться из железистых тканей и представляют собой плотный узелок или «горошинку». Такая опухоль является подвижной, не соединяется с внутренними тканями молочной железы. Узелок может иметь разные размеры – несколько миллиметров или сантиметров в диаметре.

Специалисты продолжают исследования причин возникновения фиброаденомы, называют основные из возможных:

• период полового созревания у девушек, гормональные сбои в других возрастах;
• изменение гормонального баланса во время климакса;
• наличие заболеваний, для которых характерно нарушение обменных процессов;
• наступление беременности;
• самопроизвольные или искусственные аборты;
• нахождение в состоянии стресса.

Болит ли фиброаденома молочной железы? В большинстве случаев женщина не отмечает наличие симптома. Но иногда при образовании фиброаденомы пациентки жалуются на боль в молочной железе. Следует рассмотреть, при каких заболеваниях или состояниях может возникнуть такое явление.

При фиброаденоме молочной железы боли часто провоцирует беременность. Этот естественный процесс сопровождают значительные гормональные изменения. Они оказывают заметное влияние на состояние тканей молочной железы. У беременной активно вырабатываются гормоны – пролактин и эстроген. Если до зачатия ребенка у женщины начала развиваться фиброаденома, имеется большая вероятность её роста, а значит, молочные железы могут начать болеть.

О симптоме следует сообщить гинекологу. Если боль при фиброаденоме у беременной является выраженной, следует провести исследование молочных желез – маммографию, УЗИ. В некоторых случаях исследуют ткани опухоли (цитология, биопсия). При наличии показаний новообразование удаляют хирургическим путем.

Болеть фиброаденома молочной железы часто начинает во время менструации. Симптом возникает из-за того, что на опухоль начинают воздействовать окружающие ткани. Они изменяются из-за прилова крови к ним и временного расширения млечных протоков. Предменструальный синдром провоцирует отечность внутри груди – её дольки увеличиваются в размере и сдавливают новообразование.

Если симптом повторяется, боль является сильной – требуется обследовать молочные железы. Врач назначает маммографию, ультразвуковое исследование. Их результаты могут стать основанием для проведения операции по хирургическому удалению опухоли.

Если опухоль молочной железы – фиброаденома развивается у женщины в период климакса, боль возникает часто. Этот симптом провоцируют также изменения баланса женских гормонов – эстрогена и прогестерона. Если не хватает прогестерона, клеточная ткань начинает активно делиться, что провоцирует образование внутри её новых узелков, которые затем начинают расти. Дисбаланс эстрагона вызывает возникновение отеков в соединительной ткани, из-за чего грудь начинает болеть.

Необходима консультация специалистов, определение особенностей гормонального сдвига и терапия, направленная на восстановления баланса. В любом случае пациентка должна пройти маммографию или ультразвуковое исследование молочной железы, чтобы не допустить развитие онкопрцесса.

Если у женщины до беременности или во время неё развилась фиброаденома молочной железы, во время грудного вскармливания малыша часто возникает боль. Развиться опухоль может и после родов. Её провоцирует гормональная перестройка в организме. Изменение структуры молочной железы, недостаточный отток молока, воспалительные процессы могут вызывать боль при наличии образования. Требуется консультация и осмотр врача. В некоторых случаях показано хирургическое лечения.

Болеть молочная железа при фиброаденоме может, если опухоль преобразовалась в раковую. Определяют развитие онкопроцесса по результатам диагностических процедур:

• анализа крови на наличие онкомаркеров;
• маммографии;
• ультразвукового исследования;
• биопсии тканей или цитологического анализа.

Для лечения пациентки необходима хирургическая операция. Врач проводит удаление самой опухоли и рядом расположенных тканей. Назначается химиотерапия, лучевое лечение. Часто болит шов после удаления фиброаденомы молочной железы. Для избавления от болевого синдрома показаны анальгетики, антидепрессанты, гормональные препараты.

Имеются другие причины почему болит фиброаденома молочной железы. Они не связаны с колебаниями гормонального баланса женского организма, боль могут вызывать несколько патологий:

• межрёберная невралгия;
• остеохондроз грудного отдела позвоночника (обычно 6-7 грудных позвонков);
• воспалительные процессы в легких, сердечных тканях;
• миозит мышц спины;
• последствия травм, ушибов спины, грудой клетки или молочных желез;
• заболевания органов эндокринной системы.

Любое из названных заболеваний имеет характерные признаки. О всех следует сообщить лечащему врачу. На основе их анализа он примет решение о назначении дополнительных диагностических процедур, направлении к врачам узких специализаций.

Любые боли в молочной железе – опасный симптом. Если они возникают периодически или сохраняются постоянно при фиброаденоме, следует обратиться к гинекологу, маммологу. После диагностики состояния молочных желез врач может направить пациентку для консультации к онкологу. Обследование у такого специалиста необходимо для определения характера опухоли. При подтверждении рака молочной железы именно онколог продолжает терапию. Если необходимо удаление фиброаденомы, которая преобразовалась в злокачественную опухоль и сильно болит, лечение проводит хирург.

Женщина с болью в молочной железе при фиброаденоме может получить направление на прием к невропатологу, остеопату, травматологу, эндокринологу. Врач начинает лечить основное заболевание, которое провоцирует возникновение симптома.

Если у женщины подтвержден диагноз фиброаденома молочной железы, она должна регулярно проходить обследование у врача-маммолога. Внепланово следует посетить специалиста, если в груди появляются и сохраняются длительно острые или сильные боли. Медицинская консультация особо необходима в ситуациях:

• боли при фиброаденоме молочной железы наблюдаются в
• течение нескольких дней, происходит их постоянное усиление;
• болеть начинает определенная область груди и подмышечная впадина;
• в молочной железе возникает заметное уплотнение;
• на коже груди наблюдается участок с воспалением ткани (покраснение, отечность);
• из соска начинает выделяться жидкость;
• молочная железа приобретает асимметричность из-за роста новообразования;
• кроме боли наблюдается повышение температуры тела, общая слабость.

Экстренное обращение в клинику при таких признаках поможет вовремя начать необходимое лечение, часто спасает жизнь.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Фиброаденомой называется доброкачественное образование в молочной железе. Поскольку главной причиной появления этой болезни считается нарушения в гормональном фоне, то больше всего риску подвержены молодые женщины в возрасте от 20 до 30 лет. В этот период происходит установление менструального цикла. Также на появление опухоли может повлиять половое созревание, климакс, беременность и другие естественные процессы, связанны с изменениями гормонального баланса. Поэтому болезнь может касаться женщин и более старшего возраста, реже – совсем молодых девушек.

Преимущественно у девушек 20-30 лет

Некоторые представительницы прекрасного пола считают, что фиброаденома может переродиться в рак. Так ли это на самом деле? И какие признаки могут указывать на развитие патологии, должна знать каждая женщина, чтобы максимально обезопасить свою жизнь.

Особенность доброкачественной опухоли заключается в том, что порой никакие признаки не указывают на её существование. В частности, это касается случаев, когда фиброаденома имеет небольшие размеры. Опухоль может быть от нескольких миллиметров до 5-7 сантиметров в диаметре. Нередко патология обнаруживается случайно при ощупывании молочной железы женщиной или при прохождении медосмотра. В груди женщина нащупывает круглое или овальное плотное уплотнение, что отличается ровными гладкими краями. И хотя опухоль подвижна, она не меняет своего расположения при смене положения тела.

Симптомы фиброаденомы имеют свои особенности:

• доброкачественная опухоль не сопровождается болью, даже при надавливании;
• она подвижна и легко перемещается по молочной железе;
• имеет плотную консистенцию;
• имеет четкие границы;
• иногда наблюдается медленное или стремительное увеличение;
• нет признаков воспалительного процесса;
• изменение формы или размеров не связано с менструальным циклом.

Стоит отметить, что болезнь часто не доставляет женщине никаких неудобств. У нее не болит грудь, нет дискомфорта, не появляются отеки, покраснения или другие наружные симптомы. Визуально обнаружить фиброаденому можно только в случаях, если она достигла огромных размеров.

Если у женщины возникли подозрения на развитие опухоли, то необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти ряд исследований:

Данные исследования помогают установить точный диагноз. На УЗИ всегда очень хорошо видна фиброаденома, вне зависимости от её размеров. Ультразвуковое исследование позволяет отличить фиброаденому от кисты. Во время биопсии или пункции берется частичка ткани опухоли или набирается жидкость для исследования на наличие в ней раковых клеток.

Если женщина нащупала в своей груди уплотнение, то её будет волновать вопрос о том, доброкачественная или злокачественная это опухоль. Стоит знать, что фиброаденома и рак имеют значительные отличия:

• грудь при фиброаденоме не болит, а рак сопровождают болезненные ощущения, что усиливаются при надавливании на новообразование;
• доброкачественная опухоль всегда характеризуется плотной консистенцией;
• фиброаденома остается подвижной на протяжении всего времени, чего нельзя сказать о раке.

Но поскольку нередко встречаются случаи, когда даже врачи ошибаются в постановке диагноза, необходимо посетить доктора и пройти полное обследование. Риск перерождения фиброаденомы в онкологическое заболевание низкий. Чаще всего в рак перерождается листовидная форма болезни, но и то только в 10% случаев.

Частота встречаемости рака молочной железы на фоне фиброаденомы в зависимости от возраста

Поскольку в большинстве случаев причиной фиброаденомы являются сбои в гормональном фоне, то дополнительными симптомами, указывающими на образование опухоли, могут быть нарушения в работе щитовидной железе. Если это произошло, необходимо посетить эндокринолога для консультации.

Практически каждая женщина сталкивается с болями во время менструаций. Интенсивность болевых ощущений обычно индивидуальна. При фиброаденоме иногда боли во время менструаций усиливаются по сравнению с обычными ощущениями.

Форма образовавшегося в груди уплотнения может быть:

При зрелой фиброаденоме опухоль имеет отграниченные края и плотную консистенцию. Такое образование может увеличиваться в размерах или оставаться неизменным. Главной особенностью незрелой формы уплотнения является нечетко отграниченные края, что могут изменяться при определенных факторах. Кроме этого, незрелая фиброаденома имеет более рыхлую консистенцию. Чаще встречается в молодых девушек, и рассасывается после полового созревания.

В зависимости от гистологических особенностей выделяют такие виды фиброаденомы:

• периканаликулярная;
• интраканаликулярная;
• смешанная;
• листовидная.

Узелковая фиброаденома может быть периканаликулярной, интраканаликулярной или смешанной в зависимости от места локализации опухоли. Периканаликулярная форма характеризуется разрастанием соединительной ткани около молочных проток. При интраканаликулярной форме образование опухоли происходит внутри протоки.

В обоих случаях опухоль может быть маленьких или средних размеров. Она хорошо прощупывается при пальпации и видна на УЗИ. При этом грудь женщины не болит, и её ничего не беспокоит.

Листовидная или, как её еще называют, филлоидная фиброаденома считается самой опасной формой заболевания. Главная опасность заключается в том, что иногда она перерождается в рак. Для листовидной формы заболевания характерный стремительный рост опухоли. В редких случаях она достигает очень больших размеров. Тогда хирургическое вмешательство неизбежно.

Эта форма болезни сопровождается следующими симптомами:

• незначительное или стремительное увеличение опухоли, что часто видно визуально;
• при надавливании могут появляться несильные болевые ощущения;
• при значительном увеличении кожа на груди выглядит истонченной и приобретает синевато-багровый оттенок;
• на молочной железе может появиться сетка кровеносных сосудов;
• иногда появляются выделения из груди.

Нередко на форумах можно встретить вопросы женщин о том, почему фиброаденома болит. Болевые ощущения чаще всего появляются, если уплотнение образовалось рядом с соском. В этом случае на соске могут появиться небольшие трещины. Также боль возникает при надавливании, если опухоль быстро растет.

Почему болит фиброаденома

Фиброаденома может долго время не давать о себе знать, а затем в один миг начинает расти. И хотя риск перерождения в рак доброкачественной опухоли невелик, запускать болезнь не стоит.

Единственным вариантом лечения фиброаденомы является хирургическое вмешательство. Но иногда опухоль рассасывается самостоятельно и не требует лечения. Это происходит, если фиброаденома появилась в период полового созревания или во время беременности. Незрелая опухоль также имеет тенденцию рассасываться со временем (в течение 5 лет или более). Но в некоторых ситуациях операцию лучше не откладывать на потом.

От хирургического вмешательства не стоит отказываться, если:

• уплотнение стремительно растет;
• опухоль достигла больших размеров;
• уплотнение изменило свою консистенцию или структуру (определяется при помощи УЗИ и других обследования);
• высокая вероятность развития раковых клеток.

Порой операцию рекомендуют из косметических целей, когда форма молочной железы деформируется. У некоторых пациенток может быть чрезмерная боязнь рака. В этом случае для спокойствия женщине удаляют хирургическим методом фиброаденому.

Важно знать, что операция помогает избавиться от опухоли, но не дает гарантии, что уплотнение снова не появится. Чтобы снизить риск рецидива, обязательно необходимо посетить эндокринолога, который поможет восстановить гормональный баланс.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Любое новообразование в груди вызывает естественное беспокойство, но далеко не все они связаны со злокачественными опухолями. Так, фиброаденома молочной железы – опухоль доброкачественная. По своей сути фиброаденома является узелковой формой патологии тканей молочной железы, и возникает в результате аномального развития клеток железистой ткани (паренхимы) и соединительной ткани (стромы) груди.

[1], [2], [3]

На сегодняшний день подлинные причины фиброаденомы молочной железы остаются предметом научных исследований и до конца не установлены. Однако ни у кого не вызывает сомнений тот факт, что плотные подвижные «шарики» образуются в груди женщин из-за различных гормональных нарушений. Как говорят врачи, молочная железа является «мишенью» для гормонов.

На протяжении жизни — начиная с пубертатного периода вплоть до менопаузы, включая менструальный цикл и периоды беременности – в молочных железах проходят цикличные изменения, вызываемые колебаниями уровня половых гормонов. Особенно чувствительны к действию гормонов клетки эпителиальной и мышечной ткани груди, вследствие чего строение этих тканей постоянно изменяется. Это приводит или к росту количества их структурных элементов (гиперплазии), или к неправильному развитию (дисплазии). Так вот этиология патологического процесса развития фиброаденомы молочной железы связана как раз с тканевой тканей, которая проявляется увеличением массы фиброзной ткани.

Нарушения гормонального фона, в частности, избыточный уровень эстрогенов и дефицит прогестерона, играют главную роль в патогенезе фиброаденомы молочной железы. К числу факторов, которые провоцируют возникновение данной патологии, специалисты также относят заболевания яичников, щитовидной железы, надпочечников и гипофиза; сахарный диабет, заболевания печени, ожирение, а также гинекологические болезни и нарушения менструального цикла.

По мнению британских и американских медиков, использование гормональных противозачаточных таблеток девушками в возрасте до 20 лет также связано с риском появления фиброаденомы.

[4], [5]

Считается, что фиброаденома молочной железы – это заболевание без клинических проявлений. Практически единственный симптом фиброаденомы молочной железы – это пощупываемый в толще мягких тканей груди достаточно плотный узел круглой или овальной формы с четкими границами.

Этот «шарик» или «горошина» может быть диаметром от нескольких миллиметров до трех и более сантиметров. Если размер образования в поперечнике превышает 6 см, то такая фиброаденома классифицируется как «гигантская». Образование подвижное и с окружающими его тканями или кожей ничем не связано. Типичная локализация опухоли – в верхней части наружной стороны молочной железы.

В большинстве случаев опухоль в молочной железе женщины обнаруживают случайно – в процессе ощупывания груди. Визуально можно выявить только крупную опухоль. Причем при пальпации она безболезненна. И вообще боли при фиброаденоме молочной железы отсутствуют. Исключение составляет филлоидная фиброаденома молочной железы.

Когда женщина жалуется на то, что у нее болит фиброаденома молочной железы, то это может означать, что у нее именно этот вид опухоли. Либо у нее другое образование в груди, например, киста, при которой во время менструации могут ощущаться боли в молочной железе.

Как правило, в ходе осмотра выявляется одиночное образование — фиброаденома левой молочной железы либо фиброаденома правой молочной железы. Но, как подчеркивают врачи-маммологи, не менее 15% случаев приходится на множественные фиброаденомы молочной железы, которые способны поражать сразу обе груди.

Рост фиброаденомы происходит самопроизвольно и на каком-то этапе прекращается. У женщин детородного возраста во время месячных фиброаденома молочной железы может незначительно увеличиваться в размерах, а затем снова уменьшается.

[6]

Согласно разработанной ВОЗ Международной классификации болезней 10-го пересмотра (ISD 10), которая используется медиками для кодирования диагнозов, фиброаденома молочной железы МКБ-10 отнесена к классу D 24 — Benign neoplasm of breast, то есть к нераковым фиброэпителиальным опухолям в груди, возникающим в результате неоплазии (новообразования). Фиброаденома молочной железы составляет около 7% данных новообразований, а раковые опухоли — 10%.

[7], [8]

Говоря о гормональных факторах возникновения данного вида доброкачественных образований, необходимо осветить такой важный вопрос, как фиброаденома молочной железы и беременность.

Во время вынашивания ребенка — на фоне общей гормональной перестройки организма женщины — отмечается ускорение роста имеющейся доброкачественной опухоли. Рост железистой ткани молочных желез стимулируется эстрогеном, а развитие молочных желез и подготовка к лактации — гормоном пролактином. Таким образом, во время беременности в груди идет физиологически обусловленная интенсивная пролиферация клеток паренхимы. Поэтому в период беременности фиброаденомы молочной железы почти в четверти случаев увеличиваются в размерах. И хотя, как заверяют медики, на течение беременности и развитие плода это заболевание отрицательно не влияет, они настоятельно рекомендуют при планировании беременности удалять фиброаденому.

Аналогично мнение гинекологов и по поводу решения проблемы — фиброаденома молочной железы и ЭКО. И в ходе подготовки к экстракорпоральному оплодотворению, и непосредственно при его проведении стимулируют работу яичников женщины, так что высокое содержание в крови эстрогенов (эстрадиола) может привести к усилению роста фиброаденомы.

В клинической практике фиброаденомы молочной железы в соответствии с гистологическими особенностями подразделяют на такие виды: периканаликулярная, интраканаликулярная, смешанная и филлоидная (или листовидная).

[9]

При данном виде опухоли наблюдается пролиферация клеток соединительной ткани в дольках железы. Образуется точно ограниченная от других тканей опухоль плотной консистенции с локализацией вокруг млечных протоков молочной железы. Структура образования плотная, и в нем довольно часто — особенно у пациенток пожилого возраста — откладываются соли кальция (кальцинаты). Тогда по результатам маммографии может диагностироваться так называемая обызвествленная фиброаденома молочной железы или кальцинированная фиброаденома молочной железы.

Интраканаликулярная фиброаденома отличается от периканаликулярной дольчатым строением и более рыхлой консистенцией, а также отсутствием четких контуров. Строма (соединительная ткань) разрастается в просветы протоков молочной железы, плотно прилегая к их стенкам.

Смешанная фиброаденома имеет признаки обоих видов фиброаденомы молочной железы.

[10], [11], [12], [13]

Особо больших размеров (5-10 см и даже больше) достигает наименее распространенный вид данной патологии — листовидная фиброаденома молочной железы, она же — филлоидная фиброаденома молочной железы. Эта опухоль является маркером повышенного риска развития рака молочной железы.

Филлоидная фиброаденома молочной железы на первых порах развивается очень медленно, и многие годы может ничем себя не выказывать. А потом вдруг начинает стремительно расти.

При значительных размерах опухоли может захватить значительный объем молочной железы или даже всю целиком, кожные покровы груди истончаются и становятся синюшно-багровыми (за счет расширения подкожных кровеносных сосудов). Как было упомянуто выше, боли при фиброаденоме молочной железы отмечаются именно при данном виде патологии. Кроме того, весьма вероятно появление выделений из соска пораженной груди.

Кстати, когда пациентки говорят, что у них узловая фиброаденома молочной железы, то, очевидно, подразумевается, что фиброаденома молочной железы является узловой формой мастопатии (к мастопатиям относятся практически все доброкачественные патологические разрастания тканей груди). А под определением «диффузная фиброаденома молочной железы», вероятнее всего, имеется в виду диффузная форма мастопатии, одной из разновидностей которой является фиброаденоз. Его отличие от фиброаденомы молочной железы заключается в том, что при фиброаденозе в процесс образования опухоли вовлечены не только эпителиальная и фиброзная ткани, но ткань жировая.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Последствия фиброаденомы молочной железы в виде злокачественных превращений в эпителиальных компонентах считаются редким явлением или практически невозможным. Согласно недавним исследованиям, проведенным в клиниках Израиля, заболеваемость карциномой молочной железы, которая развилась из фиброаденомы, находится в диапазоне 0,002-0,0125%. При этом специалисты не скрывают, что данные клинических анализов и результатов маммографии часто показывают наличие доброкачественных фиброаденом, а в ходе хирургического удаления новообразований выяснялся их злокачественный характер.

Несмотря на то, что случаи постановки диагноза филлоидной фиброаденомы не превышают 2% всех фиброэпителиальных опухолей груди, уровень ее малигнизации, то есть перерождения в злокачественную форму, составляет, по одним данным, 3-5%, по другим – 10%.

Так что женщины, у которых обнаружена листовидная фиброаденома молочной железы, могут столкнуться с такой проблемой, как фиброаденома и рак молочной железы. Причем, у женщин с семейным анамнезом рака молочной железы риск онкологии на 3,7% выше по сравнению с женщинами с семейной историей рака молочной железы.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Есть две информации — плохая и хорошая. Начнем с хорошей: последствия удаления фиброаденомы молочной железы в виде шрама на вашей груди становятся почти незаметными через несколько лет после операции.

А теперь о грустном. Удаление фиброаденомы молочной железы не тождественно выздоровлению. Причина появления в груди опухоли связана с гормональным дисбалансом. Опухоль вырезали, в дисбаланс остался.

Поэтому гарантий того, что опухоль не возникнет повторно, никто дать не может.

[29], [30]

Чаще всего это заболевание диагностируется у женщин с 20 до 35 лет, но может быть впервые выявлено и у девочек-подростков в период полового созревания, и у зрелых женщин после 45-50 лет.

Сейчас арсенал методов диагностики фиброаденомы молочной железы (кроме осмотра пациенток с пальпацией и сбора анамнеза) включает биохимическое исследование крови на содержание половых гормонов, маммографию (рентген молочной железы), ультразвуковое обследование (УЗИ), биопсию и цитологическое исследование тканей опухоли.

Обследование фиброаденомы молочной железы на УЗИ дает возможность получить четкую картину даже тех «непробиваемых» рентгеном зон органа, что находятся непосредственно около стенки грудной клетки.

Также УЗИ позволяет дифференцировать фиброаденому и кисту молочной железы. Но вот определить, доброкачественная фиброаденома или злокачественная, ультразвук не в состоянии.

[31], [32], [33], [34]

Для выяснения характера опухоли обязательно должна быть проведена биопсия фиброаденомы молочной железы. Эту диагностическую манипуляцию проводят неоперативным методом аспирационной биопсии, то есть берется пункция фиброаденомы молочной железы.

Иглой на шприце проникают в опухоль и «откачивают» из нее определенный объем ткани. Несмотря на малоинвазивность данного метода, достоверность результатов пункции считается недостаточно высокой. И врач может и должен прибегнуть к инцизионной биопсии, при которой под местным обезболиванием производится иссечение небольшого фрагмента опухолевой ткани. Полученный образец отправляется на гистологическое исследование.

[35], [36], [37], [38], [39]

Для определения правильного диагноза гистология фиброаденомы молочной железы является краеугольным методом. Только гистологическое исследование дает возможность определить особенность и степень поражения тканей молочной железы патологическим процессом.

В ходе цитологического (клеточного) исследования образцов новообразований определяется характер и интенсивность пролиферации клеток паренхимы и стромы, входящих в «тело» фиброаденомы молочной железы.

Цитология фиброаденомы молочной железы также важна для дифференциальной диагностики других доброкачественных опухолей данного органа. Цитологическое исследование позволяет с высокой степенью достоверности убедиться в самом главном – отсутствии или наличии раковых клеток, а также определить гистогенез опухоли — тканевую структуру, из которой она развилась.

[40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]

Специальная диета при фиброаденоме молочной железы не разработана, но питаться при данном заболевании нужно правильно. Рекомендуется употреблять больше фруктов и овощей, особенно капусты и ламинарии; использовать в качестве приправ кориандр и мускатный орех; пить зеленый чай и свежевыжатые соки.

Лучше отказаться от: употребления жирного (жирная пища вызывает повышенную секрецию желчи, а желчь – источник стероидных гормонов); употребления бобовых (бобы, горох, фасоль) и натурального кофе.

Табаку и алкоголю – категоричное «нет».

[51], [52], [53], [54], [55]

В настоящее время онкологи считают, что фиброаденомы молочной железы, кроме филлоидной, перерождаться в рак не способны. Настоятельно рекомендуемое лечение филлоидного вида — исключительно хирургическое.

Помимо этого, операция производится, если длина опухоли превышает 30 мм или интенсивно увеличивается (вдвое в течение 4-5 месяцев). А также в случае, когда нужно убрать снижающий качество жизни женщины косметический дефект молочной железы.

Рекомендовано удаление фиброаденомы молочной железы тем, кому за сорок, а также беременным – чтобы лишить опухоль шанса переродиться в рак груди. Кроме того, растущая фиброаденома способна помешать нормальному грудному вскармливанию ребенка.

Какое лечение фиброаденомы молочной железы применяется во всех остальных случаях? Врачи утверждают: против этого заболевания все лекарства бессильны. И всем остальным пациенткам нужно жить спокойно, встать на диспансерный учет, регулярно посещая своего лечащего врача.

[56], [57]

Операция при фиброаденоме молочной железы имеет такие доступные варианты, как лампэктомия и нуклеация.

Путем лампэктомии или частичной резекции удаление фиброаденомы молочной железы производится (под общим наркозом) с захватом части здоровых тканей груди. Как правило, эту операцию делают при наличии оснований подозревать злокачественный характер патологии, в частности, при листовидной фиброаденоме молочной железы.

Вылущивание фиброаденомы молочной железы (нуклеация) — это удаление самой опухоли (без окружающих тканей). Данная операция длится не более 60 минут, делается под местным (или общим) наркозом. По ходу хирургического вмешательства в обязательном порядке выполняется экстренное гистологическое исследование удаленного образования.

Послеоперационный период при фиброаденоме молочной железы: в стационаре — максимуму 24 часа и еще дней 10 дома (с обязательной антисептической обработкой раны), снятие швов – спустя 8-9 суток со дня операции. Медики предупреждают, что место рубца может побаливать несколько месяцев.

Где удалить фиброаденому молочной железы? Такие операции выполняют онкохирурги – только в специализированных клиниках онкологического профиля. Информация о том, какова стоимость операции при фиброаденоме молочной железы, сообщается непосредственно пациентам конкретного лечебного учреждения и зависит от степени сложности операции.

[58], [59], [60]

Фиброаденомы молочных желез можно удалить лазером – методом лазероиндуцированной термотерапии. Лазерный аппарат, точно наведенный на опухоль с помощью ультразвукового контроля, разрушает патологическое образование в молочной железе (под местной анестезией). Через два месяца на месте разрушенной опухоли образуется новая соединительная ткань. После этого амбулаторного лечения, которое длится не более часа, на груди остается миниатюрный рубец, а форма груди не меняется. По утверждению специалистов, после удаления фиброаденомы молочной железы лазером пациентки очень быстро восстанавливаются.

В крупных западных клиниках удаление фиброаденомы молочной железы производят методом криоаблации (криодеструкции), то есть использованием для разрушения ткани опухоли экстремально низких температур жидкого азота. Криоаблация давно зарекомендовала себя как безопасный и весьма эффективный метод лечения раковых опухолей простаты, почки и печени. Как отмечают ведущие специалисты

Американского общества хирургов груди (American Society of Breast Surgeons), данная техника (официально утвержденная FDA для лечения фиброаденомы) является альтернативой открытого хирургического вмешательства. Замораживание ткани фиброаденомы молочной железы убивает ее клетки, которые спустя время метаболизируются. Процедура криоаблации проводится в амбулаторных условиях — под ультразвуковым контролем и местной анестезией. Шрам от прокола кожи на груди всего 3 мм и зарастает быстро.

[61], [62]

Фиброаденома не поддается консервативному лечению, говорят одни врачи. Другие заверяют: некоторые из них все-таки поддаются лечению… Второе утверждение выглядит более оптимистично. Так вот, согласно этому утверждению, консервативное лечение фиброаденомы молочной железы заключается в следующем:

• прием витамина Е,
• избавление от лишнего веса;
• коррекции гормонального фона;
• микродозы йода;

По поводу применения гормональных препаратов нужно обязательно посоветоваться с врачом. Помните: молочная железа — «мишень» для гормонов.

Хотя положительные мнения о целесообразности гормональной терапии в лечении фиброаденомы молочной железы есть, поскольку, в принципе, прием одних гормонов ради, подавления другие должен сбалансировать гормональный фон, чтобы «дать отпор» новым опухолям.

[63], [64], [65], [66], [67], [68]

Препарат дюфастон относится к фармакологической группе гестагенов, его активным веществом является аналог натурального гормона прогестерона — дидрогестерон. При приеме внутрь синтетический гормон воздействует на слизистую оболочку матки (эндометрий) и предотвращает ее разрастание и утолщение, которые провоцируются избыточной выработкой в организме эстрогенов.

Данное лекарственное средство применяется в случае эндогенного дефицита прогестерона при: эндометриозе, ПМС, нарушениях менструального цикла, аменорее и дисменорее. Причем, прием дюфастона не подавляет овуляцию, то есть не имеет контрацептивного действия.

В заместительной гормональной терапии при удалении матки и синдроме менопаузы дюфастон применяется при необходимости нейтрализации пролиферативного эффекта эстрогенов на слизистую оболочку полости матки. Лекарственное средство может вызывать кровотечения прорыва. Дюфастон противопоказан при заболеваниях печени и индивидуальной непереносимости препарата.

[69]

Перечень средств для лечения фиброаденомы молочной железы народными средствами начинают перегородки грецкого ореха. Вернее, спиртовая настойка на них, которую применяют при многих заболевания, к примеру, при патологии щитовидной железы, ЖКТ, заболеваниях суставов.

Перегородки грецкого ореха – источник йода, при дефиците которого развиваются мастопатия, миома и аденома. Надо взять бутылку из темного стекла емкостью 0,5 литра, заполнить перегородками на 1/3, залить водкой доверху, плотно закрыть и поставить настаивать на 20-25 дней. Готовую настойку следует принимать по столовой ложке перед едой – раз день.

Такие лекарственные травы, как солодка, клевер и донник являются природными источниками эстрогенов, поэтому их нельзя применять при фиброадеомах. А следующие рецепты возьмите на заметку.

Три чайных ложки травы полыни горькой нужно залить 200 мл крутого кипятка, закрыть емкость крышкой и настоять 2 часа. Принимать дважды в день (после еды) – по одной чайной ложке. Продолжительность оздоровительного курса – неделя. Через неделю перерыва повторить то же самое.

На стакан горячей воды понадобится поровну кукурузных рылец, травы тысячелистника, плодов можжевельника. Сырье залить водой, проварить 10 минут и 35-40 минут настоять (закрыв крышкой). Трижды в день пить настой после приема пищи — по четверти стакана в течение 10 дней.

[70], [71], [72]

источник

Девочки, я пока не решилась на операцию, проходила лечение — гели,компрессы,но вот прошел месяц и грудь начала болеть, когда ее обнаружили она не болела. Подскажите,это признаки ухудшения. бежать к врачу опять

Короче уже 4 года, как мне диагностировали фиброаденому, три врача подтвердило диагноз. Все были единого мнения — она маленькая, размеры не меняются, поэтому наблюдать только и все. Но последнее время у меня жутко стала болеть грудь перед месячными. Пошла к другому — уже четвертому врачу. У него опыт большой, квалификация высшая, к нему каждый день огромные очереди. В общем, попала все-таки к нему. На узи обнаружили 2 кисты маленькие в другой груди, они не прощупываются. А там где была фиброаденома.

Напомню, перед вступлением ИКСИ осталось сдать всего один анализ — УЗИ молочных желез — диагноз «Фиброаденома». Была в платной клинике у хорошего врача (онколог-маммолог-хирург), взял пункцию, диагноз подтвердился. На вопрос «когда можно ЭКО» ответил, как удалят, сразу! Консультация ни о чем. Врач явно дал понять, что ему на меня наплевать. На вопросы отвечал Да/Нет, осмотр чуть ли не заставила сделать. Все дорого и супер быстро (что насторожило). Пошла на консультацию к такому же врачу из Мед.городка. Когда-то некоторые мои знакомые.

Привет всем=)Вчера сходила сдалась маммологу, по поводу шишки в правой груди (появилась во время беременности). Посмотрел сказал скорее всего фиброаденома, надо удалять, но во втором триместре. Пообещал, что отправят меня к онкологам на операцию. Щаз нельзя, типо на ребенке отразится сильно. Спрашивала можно ли подождать пока не рожу, нет нельзя, может говорит в рак переродиться, вообще, говорит своего ребенка не уведите, у нас были такие печальные случаи. Спросила что делать с болью, сказал терпи! А чего ты говорит хотела то.

Ну вот и закончился первый месяц нашего «планирования». Причем закончился весьма неожиданно — «М»,которые пришли вчера,на 25 день цикла (обычно он у меня 29-30 дней). Даже привычных симптомов не было,только два дня назад начали сильно болеть груди и моя фиброаденома тоже пошаливала.»О» была и поймали ее вроде как.Первый раз она у меня сопровождалась,так сказать,кровяными выделениями (я пришла с тренировки и в душе чуть не обкакалась,правда никогда такого не было). Вчера тоже пришла с тренировки и «м» начались.Бебешечки,как вы думаете,может это.

22.01 вечером сделала тест=две полосочки 23.01 хгч 434,26.01 хгч 1145

Решила начать вести дневник похудения, что б отслеживать чем я питаюсь, какие результаты, самочувствие и т.д.) В общей сложности мне нужно похудеть на 15кг (это в идеале). Сейчас мой вес 65 кг при росте 157 см (вернее свой вес на данный момент не знаю, 65 кг было после НГ, но не исключаю, что могла набрать пару кило, а может и нет, так что, за отправную точку беру 65). В принципе, я никогда особо худенькой не была, склонна к полноте. Наверно.

Девочки если кто то знает или сталкивался с этим ответьте пжл.,т к мой Гне обращала на это внимание, а я чувствовала что из за этого.Дело в том , что после первой Б у меня не сразу , появилась фиброаденома в молочной железе. Но она меня не беспокоила и я про неё как то забыла .Цикл был по 30 дней практически не сбивался,детей не планировали, предохранялись с мужем по всякому но только не гормонально.В январе 2010г я попробовала Ярину, т к.

Девочки, родные, выручайте. Я в отчаянии (( Как бы я не хотеля завершать ГВ, но пришлось. Дело в том что у меня Фиброаденома катастрофически начала расти, маммолог подозревает что ближайшие лимфоузлы уже воспалились (метостазы?). Надо срочно вырезать ( мне категорически запретили перетягиаться, пить таблетки и сцеживать очень аккуратно (а лучше избегать сцеживаний). Вообщем месяц я сокращала кол-во кормлений, в результате остались только ночные 3-7 (на ночь укладывались уже без груди), пыталась дать бутылочку — но это наш злейший враг с.

Я никогда столько и так не болела (((( Вот уже полтора года как я у родителей мужа живу. и, не поверите, стала чаще болеть. как моя свекровь — у нее постоянно что-то болит. всегда . Как она говорит : «Мы как иголка с ниткой — куда я , туда и ты». Вот смотрите: прошлой зимой я простыла и, впервые в жизни, у меня пропал голос. вообще никогда такого не было. В этом году история повторилась (((дальше. в августе у свекрови была плановая операция. по-женски. 10.08 мы отвезли.

Всем доброго дня.. девочки, поделитесь — у кого тоже мастопатия. Как вы справляетесь с болью в груди перед м.? У меня фиброзно-кистозная мастопатия, фиброаденома. уже более 10 лет. Лечилась мастодиноном, витаминами, седативными. И — не было ухудшений. а в этом цикле — блиин. грудь просто измучала меня. что это признак беременности — не верю, слишком давно и безрезультатно мечтаю об этом. сегодня 22 дц, цикл 25 дней. Которую ночь почти не сплю, грудь ужасно болит. лежишь долго в одной позе -.

У меня когда я забеременела появилась опухоль в груди, когда пришла к врачу выяснилось, что фиброаденома.

напишу что помню,у меня как и у многих сумбур в голове))начну с беременности что ли)) Ребёнка с мужем планировали,но как то без фанатизма,как получится так получится.В феврале мы с мужем решили,что я должна уволится с работы,так как там очень холодно,а у меня фиброаденома и я её застудила,да ещё и киста вылезла.Я написала заявление,но мне надо было отработать две недели.Отработать я не смогла,так как очень сильно заболела,сначало горло,потом ухо,потом гнойная ангина,всё в кучу,я еле живая,жру таблетки горстями,тут ещё гайморит,врач прописывает антибиотики,,температура.

источник

Среди патологий женской груди наиболее часто встречаются различные доброкачественные образования. Такие отклонения в строении груди объединяются под термином фиброаденоматоз – дистрофические изменения в молочной железе. Несмотря на то, что данные образования являются доброкачественными, не стоит исключать развитие в раковую форму. Именно потому при появлении даже незначительных уплотнений в груди необходимо пройти обследование у маммолога, а также сопутствующие исследования и лечение

Фиброаденоматозом молочной железы называют комплексные процессы, которые характеризуются пролиферацией. Такое разрастание клеток образует неправильное соотношение соединительной и эпителиальной ткани. При этом образуются изменения фиброзного, пролиферативного, кистозного характера.

• фиброзный: соединительная ткань разрастается в фиброзную, нарушается структура волокон ткани;
• дольковый: увеличение количества долек в молочной железе за счет разрастания соединительной ткани;
• пролиферативный: эпителий разрастается в области молочных ходов и кист, которые успели образоваться;
• протоковый: расширение и разветвление имеющейся сети протоков;
• кистозный: возникновение кистозных полостей различного размера в большом колиестве.

По международной классификации болезней Десятого пересмотра фиброаденоматоз относится к доброкачественным новообразованиям молочной железы D24.

Основной причиной возникновения фиброаденоматоза является гормональный сбой. Он может возникать в следующих ситуациях:

• изменение в состоянии щитовидной железы: избыток или недостаток гормонов значительно влияет на гормональный баланс;
• стрессовые ситуации: длительные и постоянные стрессы, психоэмоциональный срывы влияют на работу эндокринных желез, что и вызывает гормональный дисбаланс;
• проблемы сексуального характера: нерегулярные половые отношения, отсутствие постоянного партнера, неудовлетворение сексуальной жизнью;
• гинекологические заболевания, в основном воспаления яичников: на фоне болезней происходит изменение выработки прогестерона и эстрадиола, дисфункция яичников, нарушение менструального цикла;
• поздняя первая беременность: после 35 лет;
• проведение аборта;
• отказ от естественного кормления малыша: провоцирует застойные процессы в молочной железе;
• заболевания печени: несвоевременное или неполное выведение продуктов распада гормонов.

В зону риска входят женщины после 40 лет. Особенно следует контролировать здоровье при наступлении менопаузы или постменопаузы. Поэтому, при достижении этого возраста требуется более частое посещение маммолога для профилактических обследований.

К общим признакам фиброаденоматоза относят:

1. Набухание и уплотнение груди.
2. Боли в груди колющего характера: нарастают перед началом менструации.
3. Чувство давления в области груди.
4. Боль из груди отдает в плечо, под лопатку.
5. Выделения из сосков: самопроизвольные или при надавливании.
6. Увеличение лимфоузлов в подмышечной области.
7. Нарушение психоэмоционального состояния: раздражительность, агрессивность.
8. Потеря сна.

Усиление признаков возникает при физическом или психическом перенапряжении. При этом каждый признак может выявляться как самостоятельно, так и в комплексе с другими. При наблюдении хотя бы одного из них нужно обратиться к врачу маммологу.

Форма фиброаденоматоза при которой наблюдается наличие многочисленных плотных новообразований. Обычно, их характер мелкий, узелковый. Распространяются по всей ткани обеих молочных желез. Реже сосредоточены в одной груди. В некоторых случаях локализуются в верхне-наружных квадрантах.

Для этой формы характерные такие признаки, как:

• масталгия: болезненность, повышение чувствительности в области груди;
• дискомфорт при соприкасании с бельем;
• нагрубание молочных желез перед и в первые дни менструации;
• новообразования хорошо пальпируются: преимущественно во время менструации;
• узелки увеличивают при менструации и уменьшаются после окончания.

При отсутствии лечения диффузный фиброаденоматоз перетекает в характер мелкоузлового. Данные мелкие кисты находятся в толще мягкой дряблой ткани. Их количество высоко, размер не более 5 мм, между собой разделены. Перед менструацией имеют тенденцию к увеличению количества.

Появляются выделения из сосков. При начале заболевания они светлые, цвета молока, полупрозрачные. При длительном течении диффузного фиброаденоматоза приобретают коричневатый или темно-зеленый цвет.

Наиболее часто встречающаяся форма фиброаденоматоза. Имеет другие названия: болезнь Реклю, крупноузловая форма и др.

• значительный размер новообразований (кист);
• кисты расположены очень близко друг к другу;
• локализация преимущественно в одной молочной железе;
• обильные или струйные выделения из сосков от коричневого до зеленого оттенка.

Эта форма является развитием диффузного фиброаденоматоза или долькового фиброаденоматоза. Кисты возникают на основе молочных протоков, стенки которых покрыты эпителием, и мелких альвеол – междольчатых щелей.

Расположение маленьких кист изначально групповое. После распространения заболевания кисты сливаются, формируя многокамерные новообразования. При разрастании на стенках с эпителиальными клетками возникают сосочковые или единые образования, что может дифференцироваться с раком.

Эта форма фиброаденоматоза имеет наиболее слабое определение врачами. Чаще всего под этим термином понимают наличие в молочной железе плотных участков ткани. Их диаметр колеблется от 1 до 6 см. Поверхность уплотнений неровная, бугристая, неоднородная. Возможен вид зернистых мелких новообразований, правда крайне редко.

Новообразования не имеют четкого распределения. Происходит локализации в определенной ограниченной зоне, как сегмент или квадрант. Имеют четкие границы, редко неопределенные.

Процесс присутствия доброкачественных новообразований. При этом пациентка чувствует постоянные болевые ощущения в области груди. Уплотнения, которые возникают в молочной железе в виде очагов не имеют ярко выраженных границ. Уплотнения являются результатом замещения железистой ткани на фиброзную.

При наличии признаков фиброаденоматоза врач производит процедуры по диагностике и выявлению заболевания.

Прежде всего врач самостоятельно проводит осмотр груди пациентки. Это и визуальный осмотр в разных положениях тела и пальпация молочной железы. После проводится аппаратное исследование груди.

Обычно, в местных поликлиниках проводят:

• УЗИ молочных желез: в первую фазу менструального цикла, эффективно совместно с маммографией;
• маммографию: чаще всего с помощью рентгеновских лучей.

При выявлении уплотнений и новообразований необходимо разобраться в их характере. Они могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Для этого применяют такие методы, как:

• биопсия: взятие материала (пункция) с помощью иглы из молочной железы для проведения цитологии, гистологии;
• дуктография: обследование протоков грудных желез;
• цветовая допплерсонография: диагностика по характеру кровотока.

Помимо стандартных способов обследования существуют и дополнительные, которые позволяют более широко оценить картину заболевания:

• МРТ;
• термография;
• обследование лимфатических узлов;
• лабораторные анализы: крови и содержания гормонов.

Фиброаденоматоз предполагает несколько вариантов лечения:

1. Медикаментозное лечение: нормализация гормонального фона, избавление от симптомов и восстановление тканей.
2. Оперативное вмешательство.

Стабилизация работы гормонов проводится на основании данных диагностических процедур. При этом учитывается возраст пациента, стадия заболевания, особенности гормонального развития, метаболизм и др.

Назначаются такие медицинские препараты, как:

• антиэстрогены;
• витамины А, Е, В₆, С, Р, РР: для улучшения обменных процессов;
• препараты для облегчения работы печени;
• средства для нормализации работы щитовидной железы;
• антипролактиновые медикаменты:
• аналоги нейрогормонов;
• гормональные препараты для нормализации менструального цикла;
• гомеопатические средства.

При медикаментозном лечении пациент должен придерживаться диеты. Исключено потребление кофе и чая, шоколада. Все питание должно основываться на помощи желудочно-кишечному тракту, ускорению обменного процесса. Именно поэтому требуется разнообразный рацион с наличием свежих овощей и фруктов. Под строгим запретом употребление алкогольной продукции, курение.

При неэффективности медикаментозного лечения, а также невозможности такового назначают проведение операции.

Пациента готовят к оперативному вмешательству, собирают анализы, делают УЗИ и маммографию. В случаях, когда сложно установить доброкачественность образования проводят пункцию и биопсию материала из новообразования. После этого назначается день операции.

В зависимости от сложности операции, размеров новообразований, риска выявления раковых клеток операцию проводят как методом вылущивании при небольшом разрезе, так и резекцией. В первом случае применяется местная анестезия, по желанию пациента проводят седацию или общую анестезию. Во втором случае операция проходит под общим наркозом.

Во время оперативного вмешательства хирург берет часть ткани новообразования для проведения цитологических и гистологических исследований.

На область груди накладывают косметический шов, обычно по ареолу соска. После заживления он практически незаметен. Сам процесс реабилитации заключается в обеспечении покоя области груди. При сильных болях назначаются обезболивающие препараты.

После наложения швов покрывают защитной повязкой, которая меняется согласно плану лечения. Пациентка должна приходить на перевязки, а также откачивание лимфы, если такое явление произошло. Все это время врач следит за состоянием заживления швов. При легкой операции их снимают уже через 10 дней. После снятие швов рекомендуется избегать физических нагрузок в течение 1 месяца.

Фиброаденоматоз относится к патологиям, которые поддаются лечению при своевременном обращении к врачу. Квалифицированная терапия приводит к полному выздоровлению пациентки. Чем раньше произошло обращение к маммологу, тем проще и быстрее вылечить фиброаденоматоз.

Для того, чтобы фиброаденоматоз не возникал как первично, так и повторно следует соблюдать профилактические меры:

• профилактический осмотр у маммолога: минимум раз в год;
• самообследование груди: раз в месяц;
• полноценная половая жизнь: регулярный секс с постоянным партнером;
• правильное нижнее белье: бюстгальтер не должен быть мал, давить, натирать;
• здоровое питание: исключение острого, жирного, чрезмерно соленого, сладкого;
• грудное вскармливание (при рождении ребенка): для предотвращения застоев молока.

Фиброаденоматоз является частым процессом в молочной железе у женщин. Именно нарушения в гормональном фоне приводят к появлению различных новообразований типа кист. Для лечения фиброаденоматоза необходим комплексный план мероприятий, медикаментозного и восстановительного характера. Значительная степень заболевания требует обязательного хирургического вмешательства. Не стоит забывать о мерах профилактики, которые существенно понижают процент возникновения фиброаденоматоза.

источник

Фиброаденома молочной железы – это доброкачественное новообразование, созданное неконтролируемым ростом фиброзной и железистой ткани. Развитие этой опухоли связано с нарушением гормонального баланса в женском организме.

Поэтому наиболее подвержены этому недугу молодые девушки пубертатного возраста, женщины до 30 лет, которые часто подвергаются эмоциональному стрессу, женщины климактерического возраста. Во время беременности женщина переживает ураганную перестройку гормонального фона, в это время фиброаденома переживает бурный рост.

Различают основные виды фиброаденом:

1. Периканикулярная форма – при таком виде опухоль растёт около выводных протоков молочной железы и не прорастает в них. Само образование имеет чёткие границы и помещено в капсулу.
2. Интраканикулярная форма – в этом случаи опухоль интимно связана с протоком молочной железы и даже прорастает в него. Новообразование имеет дольчатое строение, лишено чёткого контура и капсулы.
3. Филлоидная или листовидная форма – это наиболее опасная форма фиброаденомы. Такая опухоль способна прорастать в разные дольки молочной железы, достигает значительных размеров и может занимать почти весь объём железы. Эта опухоль со временем обязательно переродится в рак.

Возможно, Вам будет также интересна статья о последствиях фиброаденомы.

Статью о том, можно ли загорать при фиброаденоме, читайте здесь.

Также Вам может быть полезна статья о том, всегда ли удаляется фиброаденома.

Периканикулярная и интроканикулярная формы мало себя проявляют: их можно нащупать как плотное, эластичное образование в молочной железе. Имеет форму гладкого «шарика» до 5 см в диаметре, очень подвижный, при надавливании фиброаденома не болит.

Боль при фиброаденоме может появляться только в случае расположения опухоли над соском, при этом на соске появляются микротрещины и при надавливании он болит. Листовидная форма проявляет себя иначе:

1. При пальпации плотно-эластичное образование неправильной формы, значительных размеров, при надавливании болезненная.
2. Кожа над опухолью становится дряблой, приобретает синюшный или багряный оттенок.
3. Возможны выделения из соска.

В случае, когда фиброаденома длительное время существует в теле женщины и не подвергается лечению, она может переродится в рак (в случае филлоидной формы это происходит значительно быстрее).

Если фиброаденома вызывает боль, то необходимо исключить симптомы рака молочной железы:

1. Пальпируется уплотнение молочной железы. Размеры и форма могут быть любыми. При надавливании образование болит.
2. Изменение кожи над образованием – кожа становится менее эластичной, приобретает вид «апельсиновой корки». Цвет кожи отличается от здоровой и может быть синюшным, красным, багряным.
3. Появляются выделения из соска. При надавливании из соска может выделиться белая, жёлтая или кровянистая жидкость.
4. Изменение формы груди. Опухоль начинает занимать немалый объём железы и растёт в определённом направлении. Это может изменить конфигурацию железы.
5. Увеличение подмышечных, подключичных лимфоузлов. В случае развития рака, онкоклетки с током лимфы попадают в подмышечные лимфоузлы, в которых могут продолжить свой рост. В таком случае лимфоузлы увеличиваются в размерах и могут болеть.

Есть определённые признаки доброкачественной опухоли, но имейте ввиду они не окончательные и снять диагноз рака можно только при полном исследовании:

1. При пальпации фиброаденома имеет округлую форму, очень подвижная, не превышает 5 см в диаметре.
2. При надавливании доброкачественная опухоль безболезненная.
3. При фиброаденоме не бывает выделений из соска.

Для диагностики фиброаденомы и рака молочной железы вам необходимо обратится к врачу маммологи или онкологу.

Они после осмотра, сбора жалоб и анамнеза назначат вам дополнительные методы исследования, а именно:

1. Маммографию – рентгеновский снимок молочной железы, на нём можно увидеть опухоль и её размеры (также является скрининговым методом при профосмотрах).
2. УЗИ молочной железы, на котором можно визуализировать опухоль, определить её размеры, контуры, плотность. Определить прорастает ли опухоль в окружающие ткани.
3. Биопсия опухоли. При помощи прокола молочной железы (для точного попадания в опухоль это делают под контролем УЗИ) берут участок новообразования. Этот материал изучает врач гистолог и даёт заключение по клеточному составу. На основании этого можно окончательно дифференцировать фиброаденому и рак.

Когда необходимо делать операцию при наличии фиброаденомы, смотрите в следующем видео:

источник