Боли в молочных железах в подростковом возрасте

Боль в молочной железе считается достаточно распространенной жалобой среди девушек и женщин любого возраста.

Масталгия (дискомфорт или болевой синдром в груди) имеет различные причины и не всегда указывает на наличие заболевания или патологических нарушений в молочной железе.

Часто этот симптом проявляется при гормональной перестройке организма (первых месячных и их становлении в пубертатном периоде), повышенной продукции гормонов или высокой чувствительности к ним тканей (ПМС, постменопауза) и при временных дисгормональных изменениях в организме.

Реже причиной масталгии являются воспалительные и/или склеротические процессы железистой ткани, новообразования, последствия травм и операций. Поэтому важно знать причины появления болей и когда необходимо обязательно проконсультироваться у специалиста.

Боли в груди подразделяют:

1. По характеру болевого синдрома:

• ноющая или ноюще-тянущая;
• тупая;
• колющая;
• пульсирующая;
• режущая;
• жгучая;
• стреляющая.

1. По локализации:

• двухсторонняя;
• односторонняя;
• в верхних четвертях железы;
• в нижних четвертях;
• тотальная опоясывающая.

1. По интенсивности:

• острая сильная;
• средней интенсивности;
• дискомфортные явления или выраженный дискомфорт в молочной железе.

1. В зависимости от периода возникновения:

• цикличную боль (мастодиния) – болевой синдром связан с менструальным циклом или гормональным дисбалансом;
• ацикличная масталгия – боль в груди связана с наличием патологических процессов в железе или близко расположенных органах и возникает независимо от ежемесячного цикла женщины.

Отличительными чертами периодической или цикличной боли в груди являются:

• дискомфорт или боли в молочной железе возникают в определенный период менструального цикла (чаще в его второй половине, после овуляции или за неделю до наступления месячных, реже за несколько дней до начала менструации и во время месячных);
• боль характеризуется как ноющая или тупая и локализуется в верхних четвертях молочных желез или во всей железе (тотальная опоясывающая) и отдает в подмышечные впадины;
• болевой синдром всегда возникает в обеих молочных железах;
• грудь отекает и увеличивается в размере, иногда появляются множественные узелки, исчезающие в первой фазе цикла (после менструации);
• мастодиния часто сопровождается раздражительность, головными болями, тянущими болями внизу живота, психоэмоциональной неустойчивостью;
• циклические боли чаще наблюдаются у женщин детородного возраста, подростков или в период перед менопаузой.

Нециклические боли в молочной железе отличаются:

• отсутствием связи с менструальным циклом;
• различной интенсивностью и характером боли (чаще в виде жжения, сдавливания или распирания) и локализацией в определенном участке молочной железы;
• в большинстве случаев поражается одна грудь;
• кроме боли наблюдаются другие симптомы и признаки:
• деформации молочной железы и соска;
• участки воспаления или объемные образования в груди;
• изменение кожи и ее структуры, наличие патологических выделений из соска;
• отмечается увеличение региональных лимфатических узлов;
• наблюдается общая слабость, вялость, повышение температуры, тошнота, снижение аппетита;

• боли чаще наблюдается у женщин старше 30 лет или после наступления менопаузы.

Мастодиния или циклическая масталгия возникает в результате воздействия женских половых гормонов на организм девушки или женщины.

Выделение гормонов эндокринными железами и органами репродуктивной системы (эстрогенов, прогестерона и пролактина) в определенной фазе цикла (чаще после наступления овуляции) провоцируют повышение химической активности предлактационных соединений и пролиферацию эпителиальных клеток молочной желе­зы. Это и вызывает увеличение размера протоков железы, гипертрофию выстилающих клеток и задержку жидкости в тканях молочных желез. При этом отмечается увеличение груди в размере, отечность и раздражение нервных окончаний в железистой ткани. При этом отмечаются стойкие дискомфортные явления и боли во второй (лютеиновой) фазе менструального цикла. После начала менструации боли значительно уменьшаются и исчезают полностью.

Причинами циклической масталгии являются:

• функциональные изменения гормонального фона в различные фазы менструального цикла (боли в молочной железе перед месячными);
• временные дисгормональные изменения в организме девушки или женщины (мастопатия);
• гинекологические заболевания (полипы, эндометриоз, кисты яичников), вызывающие изменение выделения женских половых гормонов;
• климактерический период (изменение продукции половых гормонов и чувствительности к ним клеток молочной железы);
• длительный прием оральных контрацептивов или лечение бесплодия;
• применение антидепрессантов;
• стрессы, психоэмоциональное перенапряжение, невроз, синдром хронической усталости способны усиливать проявление ПМС и изменение выработки половых гормонов;
• дисбаланс жирных кислот в тканях молочной железы и местное повышение чувствительности клеток железы к женским половым гормонам (при обменных нарушениях, ожирении или быстром похудении).

Нециклическая масталгия возникает в результате негормональных изменений, происходящих в молочной железе:

• воспаления;
• застоя молока;
• склероза железистой ткани;
• появления доброкачественных и злокачественных новообразований;
• травм;
• оперативных вмешательств;
• пороков развития протоков и млечных долек;
• ношения тесного белья;
• больших размеров груди.

Это анатомические изменения тканей, которые провоцируют спазм сосудов, сдавление нервов, появление воспалительных инфильтратов, разрастание тканей с формированием конгломератов и кист, гематомы, спаечный процесс, перерастяжение протоков.

Все эти изменения и вызывают появление боли в молочной железе.

Причины болей

Причины болей в молочной железе различны, поэтому необходимо знать их отличительные признаки при разных функциональных изменениях, патологических процессах или заболеваниях.
Боли в молочной железе перед месячными вызваны физиологическим изменением гормонального фона и повышением выработки в железистой ткани активных веществ (медиаторов).

Дискомфорт или тянущие, тупые и/или распирающие боли при ПМС появляются в обеих молочных железах за 7- 10 до начала менструации и уменьшаются после ее начала с постепенным исчезновением в первой фазе цикла.

При стрессах, неврозах, усталости, физическом или психоэмоциональном перенапряжении симптомы мастодинии усиливаются. Отмечаются изменения в общем самочувствии и поведении девушки или женщины – появляется вялость, головные боли, раздражительность и неуравновешенность.

Обычно болевые ощущения и другие симптомы предменструального синдрома проходят сами и не требуют лечения. Но при появлении стойких болей с усилением их интенсивности, отечности груди более 2 недель, отсутствии уменьшения этих симптомов после месячных, нарушении менструального цикла и других патологических признаков необходимо проконсультироваться у специалиста.

Причинами появления масталгии могут быть – гинекологические заболевания, нервно-эндокринная патология, мастопатия, длительный прием контрацептивов или антидепрессантов. Все эти состояния требуют медикаментозной коррекции, назначения физиотерапевтических процедур, гомеопатических лекарственных средств, фитотерапии.

Боли при мастопатии молочной железы
Мастопатия – это собирательное понятие в гинекологии, включающее все патологические процессы в молочных железах, которые характеризуются наличием:

• уплотнений и/или объемных образований в груди;
• болями в молочной железе;
• патологическими выделениями из соска.

Наиболее часто встречается диффузная фиброзно-кистозная мастопатия. В большинстве случаев это не считается болезнью, а особым состоянием женской груди, возникающим на фоне временных или постоянных дисгормональных изменений в организме женщины (переизбытке эстрогенов и пролактина).

Мастопатия характеризуется равномерным разрастанием железистой и/или фиброзной ткани.

Масталгия проявляется в виде тянуще-ноющих болей в верхних наружных отделах желез, процесс чаще двухсторонний и напрямую связан с менструальным циклом (усиление болей во второй фазе цикла и уменьшение после менструации). Также отмечаются нагрубание и отечность молочных желез, множественные узелковые элементы, реже прозрачные выделения из соска соломенного цвета.

Кисты – это патологические полости в железистой ткани молочной железы, заполненные жидкостью. Практически каждая женщина имеет одну или несколько небольших кист.

Эти образования возникают в норме во время менструального цикла. Патологией считаются только кисты большого размера, вызывающие дискомфорт или боль.

Обычно причиной возникновения кист являются дисгормональные нарушения и после тщательного обследования (УЗИ, пункции, гистологического исследования биоптата и цитологического анализа выделений из соска), при условии отсутствия атипичных клеток и угрозы рака – небольшие кисты не удаляют.

Фиброаденома представляет собой доброкачественное новообразование молочной железы. Этот патологический процесс в тканях груди в большинстве случаев представляет собой округлую безболезненную опухоль, которая возникла в результате разрастания железистой и соединительной ткани молочной железы.

Длительное время заболевание может протекать бессимптомно и определяться при профилактических осмотрах, УЗИ обследовании или рентгенографии.

Масталгии возникают при ее больших размерах, активном росте или определенной локализации новообразования.

Главной причиной возникновения фиброаденом являются стойкие колебания гормонального фона у молодых женщин детородного возраста.

Эти новообразования при влиянии неблагоприятных факторов могут трансформироваться в рак, поэтому при их обнаружении обязательно проводится биопсия (забор клеток из опухоли и изучение их под микроскопом).

В связи с высоким риском трансформации фиброаденомы в злокачественное новообразование – этот патологический процесс (в отличие от кист и мастопатии) подлежит обязательному удалению.

К заболеваниям, которые могут вызывать боли в молочной железе относятся:

• мастит и абсцесс – воспалительного или гнойно-воспалительного процесса в груди;
• доброкачественные новообразования молочной железы (фиброаденома, липома, кисты);
• злокачественные опухоли (рак, лимфосаркома, рак Педжета);
• травмы груди с формированием гематом, разрывов тканей, протоков и млечных долек);
• послеоперационные осложнения (воспаления или сдавления нервов при несостоятельности имплантатов, послеоперационные рубцы);
• склеротические изменения молочной железы (склерозирующий аденоз, реактивный склероз соединительной ткани);
• межреберная невралгия;
• остеохондроз;
• воспалительные заболевания органов грудной клетки;
• миозиты;
• пороки развития молочных желез, большая грудь;
• длительное ношение тесного белья.

Если беспокоит боль в молочной железе необходимо проконсультироваться со специалистом.

Когда нужно обратиться к врачу гинекологу или маммологу:

• боль появляется ежедневно в течение двух недель, отмечается усиление ее интенсивности и изменение характера масталгии;
• болевой синдром локализуется в определенном участке молочной железы, отдает в подмышечную область и мешает в повседневной жизни;
• в груди пальпируется объемное образование, участок воспаления, тяжи);
• отмечается появление других симптомов (повышение температуры, вялость, покраснение кожи, выделения из соска, асимметрия молочной железы).

При появлении в груди сильных (острых) болей необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для уточнения диагноза и назначения своевременного лечения.

Основными методами определения причины или уточнения диагноза при возникновении масталгии являются:

• опрос, сбор анамнеза и пальпирование молочных желез;
• УЗИ груди и подмышечных лимфоузлов;
• консультации специалистов (гинеколога, эндокринолога, хирурга, невролога, терапевта);
• лабораторные исследования;
• маммография, дуктография;
• биопсия;
• термография;
• пневмоцистография.

Терапия масталгии зависит от источника и причины боли. Поэтому лечение назначается только после уточнения диагноза или исключения наличия патологического процесса.

При наличии функциональных нарушений в молочной железе, связанных с временными дисгормональными изменениями назначается мягкая коррекция сбоя:

• фитотерапия;
• витаминно-минеральные комплексы;
• антистрессовые и седативные лекарственные средства;
• ферменты (при нарушении обмена веществ);
• мягкие иммуностимулирующие препараты;
• лекарства для нормализации синтеза половых гормонов.

Важным моментом является исключение из рациона кофе, алкоголя, шоколада, кока-колы, продуктов, содержащих консерванты и стабилизаторы вкуса.

Реже для нормализации гормонального фона применяют оральные контрацептивы и антипролактиновые препараты.

Основными методами лечения мастопатии являются:

• нормализация гормонального фона;
• физиотерапевтические процедуры;
• фитотерапия;
• санаторно-курортное лечение.

При диагностировании кист назначается медикаментозная коррекция гормонального фона и лечение патологических изменений, вызвавших эндокринные сбои.

Если кистозные образования вызывают сильные боли: определяется воспалительный инфильтрат, большие или активно растущие, отмечаются изменения при цитологическом и гистологическом исследовании – они подлежат удалению.

При масталгиях не связанных заболеваниями молочной железы проводится лечение основного заболевания, вызвавшего появление этого симптома (межреберной невралгии, опоясывающего лишая, остеохондроза, миозита).

Хирургическое вмешательство применяется при фиброаденоме, злокачественных новообразованиях, абсцессах, наличии лактоцеле, постоперационных осложнениях и травмах.

Профилактические мероприятия масталгии:

1. Забота о женском здоровье и профилактика дисгормональных нарушений:

• избегать стрессов, переживаний, физического и нервного перенапряжения;
• регулярно заниматься сексом;
• рациональное питание;
• физическая активность;
• систематическое укрепление иммунитета;
• отсутствие абортов;
• отказ от ношения тесного белья.

1. Своевременно лечить все гинекологические заболевания, корректировать обменные и эндокринные сбои.
2. Проходить ежегодное профилактическое обследование у гинеколога в том числе и в подростковом возрасте, а при необходимости своевременное обращение к маммологу.

источник

Мы, взрослые, хорошо знаем, что грудь в период роста может болеть, и чаще всего болит. И это не страшно — так проявляется пубертатный рост молочных желез у девочек, а порой и у мальчиков. С такими симптомами к врачу не идут, не так ли?

Оказывается, нет так. Современная ситуация с ростом количества опухолей молочных желез доказывает: молодые женщины, вчерашние подростки — в группе высокого риска, и выявить первые признаки можно еще до достижения половой зрелости. А это означает, что о боли в груди надо говорить с детьми, и надо в положенные сроки обращаться к врачу для профилактического осмотра даже в тех случаях, когда ребенка ничего не беспокоит. Рассказываем, какие симптомы нельзя пропускать, к какому врачу идти и о чем спрашивать, чтобы спокойно спать ночами.

Примерно треть случаев рака молочной железы в России выявляют у женщин в возрасте 18-35 лет. Причем от стадии начала болезни без особых симптомов до визита в клинику с жалобами может пройти несколько лет. Именно по этой причине маммологи и онкологи настаивают на профилактическом обследовании девочек-подростков.

В большинстве случаев при обращении с жалобами на дискомфорт и уплотнения в молочной железе выявляют ювенильную кисту, мастопатию на ранней стадии, фиброаденомы, папилломы с внутрипротоковой локализацией. Это неопасные заболевания с доброкачественными образованиями, которые не относят к предраковым.

Но эти болезни также считаются сигналом для особого внимания. Согласно исследованиям, на фоне таких состояний злокачественные изменения развиваются в 3-5 раз чаще. А узловая или пролиферативная мастопатия повышает риск в 30-40 раз.

При обследовании подростков 10-17 лет различные отклонения в развитии выявляют достаточно часто: у 25% девочек и 10% мальчиков. Чаще всего диагностируют временные явления и незначительные аномалии развития, однако и они могут перейти в патологии.

Неинформированность взрослых приводит к проблемам. Как правило, родители приводят подростка к врачу при обнаружении уплотнения в груди у девочки, мальчики обращаются с жалобой на увеличение молочной железы. А вот болевые ощущения списывают на рост, что приводит к многомесячным задержкам в обращении к медикам. Согласно опросам, каждая вторая девочка до визита к врачу жаловалась на боль в груди нескольких месяцев, а каждая десятая — несколько лет!

Чем это опасно? Даже доброкачественные заболевания требуют терапии, и его отсутствие или позднее начало способны спровоцировать отклонения в росте и развитии грудных желез. А позже это станет причиной проблем с лактацией и может повысить риски раковых опухолей груди.

За состоянием молочных желез надо наблюдать и учить ребенка делать тоже самое с детства. Но часто происходит так: первые осмотры педиатров после рождения для наблюдения за влиянием маминых гормонов, а потом уже самостоятельные походы во взрослом возрасте. При этом есть четкие возрастные критерии периодов наибольшего риска. Разумеется, если есть тревожные симптомы, рост, уплотнения под соском, то надо идти на обследование с УЗИ вне зависимости от возраста и пола. А когда лучше пройти профосмотр?

• У девочек-подростков 40% отклонений начинаются в 14 лет, именно поэтому в этом возрасте рекомендовано ультразвуковое исследование молочных желез. Если половое созревание началось раньше обычного или запаздывает, сроки УЗИ можно незначительно сместить. Если патологий врач не выявит, то следующее обследование проводят в 17-18 лет.
• У мальчиков возрастной период максимального количества отклонении менее четкий, и больше всего — до 20% проблем выявляют в 12-13 лет. Обязательное УЗИ назначают, если есть уплотнение под ареолой соска или жалобы на боль. Если же тревожные симптомы отсутствуют, то достаточно проходить периодические осмотры у врача. Ткани молочных желез у мужчин не такие плотные, как у женщин, в том числе и в подростковом периоде, и первично патологию можно выявить без УЗИ.

Регулярные осмотры — это не только профилактика болезней, но и формирование важной привычки заботиться о себе. Маммолог у девушек стоит на втором месте после гинеколога по чувству стеснительности пациенток, и важно вовремя менять это отношение к врачу.

Как правило, уже ко второму визиту к маммологу страх и стеснение исчезают, развивается понимание правильного отношения к телу, желание задавать вопросы врачу об ощущениях, гигиене, всем том, о чем девушки часто не говорят с родителями.

В стандартные профилактические программы обследования УЗИ и консультация у маммолога для подростков не входит, и родителям необходимо настаивать на дополнительных услугах. Согласно приказу МинЗдрава, осмотры и пальпация молочных желез у девочек-подростков проводятся педиатром или терапевтом в возрасте 12, 14, 15, 16, 18 лет. При этом возрастные особенности ткани желез таковы, что ручное обследование в большинстве случаев не способно выявить внутренние изменения. Их можно определить ультразвуковым исследованием, но УЗИ рекомендовано проводить только при наличии отклонений. А их диагностировать порой не так просто. Возникает замкнутый круг, и первое УЗИ девушки проходят после 18-ти. Более того, законодательные алгоритмы приема маммолога существуют только для женщин старше 20 лет.

В итоге на положенных профосмотрах внимательные терапевты могут выявить аномалию развития молочной железы, а, к примеру, гормонально зависимые патологии окажутся недиагностированными.

Проблемы России еще и в том, что официально у нас нет детских маммологов, которые ведут воспалительные, гормонально зависимые, опухолевые заболевания в детском и подростковом возрасте. Доброкачественные образования и дисгормональные состояния молочной железы наблюдают педиатры, детские гинекологи, эндокринологи, что снижает вероятность своевременной диагностики и увеличивает риск неправильной терапии.

Как и большинство частей тела, грудь может время от времени болеть. Не только у девушек, но и у юношей.

У девочек-подростков возможны болезненность при касании к груди, сне на животе, при ходьбе, ноющие ощущения, а также отек, как будто за ночь грудь увеличилась раза в два.

У мальчиков появляется чувствительность груди, может быть небольшое уплотнение под соском. В целом это норма, но может оказаться и сигналом о проблемах. Стоит ли сразу пугаться?

Правда в том, что боль в груди у подростка редко бывает раком, чтобы не говорили по телевизору или в интернете. Но почему же грудь начинает болеть?

Время активного роста груди варьируется от девушки к девушке. Большинство девочек отмечают начало роста грудных желез около 10 или 11 лет, но нормально, если грудь начинает расти в возрасте от 8 до 13 лет. В среднем для того, чтобы грудь девушки достигла своего взрослого размера, требуется от 4 до 5 лет.

Когда у парней начинается половое созревание, часто появляется небольшое увеличение груди. В период пубертата гормоны в организме действительно могут вызывать рост грудных желез. Разница в том, что у мальчиков это состояние называется гинекомастией и обычно оно носит временный характер.

Грудь может болеть в самом начале роста, в этом периоде под областью соска можно заметить небольшую «шишечку», уплотнение, причем как у мальчиков, так и у девочек. В абсолютном большинстве случаев это норма, боль скорее похожа на дискомфорт из-за чувствительности и проходит в течение нескольких недель. Это — часть полового созревания.

Также часто болит грудь в начале менструаций у девочек или непосредственно до нее. Во время менструального цикла организм девушки вырабатывает много женских гормонов эстрогена и прогестерона. Изменения в этих гормонах могут вызывать чувства, которые вместе принято называть предменструальным синдромом или ПМС. Некоторые девочки испытывают болезненные спазмы в животе, головную боль, перепады настроения или тягу к определенным продуктам. В течение этого времени в организме может скапливаться жидкость, из-за чего девушка может чувствовать себя опухшей и «раздутой». Кольца и обувь могут становиться маловаты. Эта жидкость в теле также заставляет ткани молочной железы расширяться, что влияет на нервные окончания, а в груди ощущается болезненность и дискомфорт.

Отек груди и болезненность также могут быть одними из самых ранних признаков беременности. Обязательно поговорите с родителем или врачом прямо сейчас, если вероятность беременности не исключена.

Кроме того, если есть выделения из одной или обеих грудей, немедленно нужно обратиться к врачу.

• Что можно сделать, чтобы облегчить боль?

Большинство симптомов ПМС, включая боль в груди, должны исчезнуть с началом менструации. Можно принимать обезболивающие, например, ибупрофен. Ношение поддерживающего бюстгальтера также может помочь. Кстати, одна из причин боли может быть в неудобном бюстгальтере!

Здоровое питание, регулярные физические упражнения и достаточные часы ночного сна — лучшие помощники в борьбе с болью. Стоит также сократить употребление соленой пищи и продуктов, содержащих кофеин, таких как кофе, чай и даже какао и шоколад. Некоторым помогает диета, богатая кальцием и магнием.

• Что делать, если боль вызывает тревогу?

Иногда эти советы не помогают чувствовать себя лучше. Если боль стала сильнее, или она длится дольше, чем обычно, в груди появились уплотнения, или все это просто тревожит — не надо сидеть дома и беспокоиться. Надо сказать родителям и обратиться к врачу.

источник

Многие считают, что мастопатия возникает только у взрослых женщин, а для детей и подростков такое заболевание нехарактерно. На самом деле доброкачественным изменениям в молочных железах подвержены и молодые девушки. Связано это, как правило, с дисбалансом в гормональной системе, возникающим в результате интенсивного роста.

В некоторых случаях заболевание у девочек возникает по причине нарушений в эндокринной системе, печени или при длительном приеме некоторых препаратов. Также врачи предполагают, что изменению ткани желез могут подвергаться из-за стрессовых ситуаций и генетической предрасположенности.

Существуют основные симптомы, которые позволяют заподозрить болезнь. Признаками мастопатии в подростковом возрасте являются:

• нагрубание части железы;
• значительное увеличение одной из желез;
• болезненные ощущения при касании груди;
• выделяющаяся жидкость из соска.

Далеко не всегда в подростковом возрасте у девочек можно заметить патологические изменения в грудных железах, ведь именно в этот период происходит их развитие и рост, которые сопровождаются болезненностью, припухлостью.

Подозрительная симптоматика, развивающаяся как у девочек, так и у мальчиков, требует обращения к маммологу для выявления ее причины и назначения лечения. Так как причинами могут служить некоторые изменения в работе эндокринных желез, чаще всего ребенку назначается обследование у эндокринолога.

Неприятные ощущения часто становятся интенсивнее перед началом менструации и немного уменьшаются после ее окончания.

Мастопатия, возникающая у девочек подростков, в некоторых случаях может сопровождаться образованием кист или узелков. Чаще всего эти образования являются доброкачественными и неопасными для здоровья. Тем не менее, наблюдение у педиатра, детского гинеколога или маммолога необходимо проходить в обязательном порядке согласно рекомендуемому графику. При нарушении цикла менструации молодые пациентки входят в группу риска по возникновению патологических состояний грудных желез.

К нарушениям в тканях грудных желез у девушек могут приводить не только гормональные дисфункции и заболевания эндокринных органов. В некоторых случаях причиной могут быть даже незначительные травмы области груди. К различным воспалительным процессам может приводить переохлаждение, ношение легкой одежды в холодное время года.

Нарушения в репродуктивной системе также могут привести к мастопатиям.

Подвержены этому заболеванию и мальчики. Уплотнения, образующиеся у подростков мужского пола в возрасте 13 лет и старше, иногда развиваются из-за гормональной перестройки. Как правило, такие симптомы проходят через некоторое время и не являются причиной для волнений. Тем не менее, ребенка желательно показать специалисту.

Отклонениями считаются следующие изменения: у мальчика возникает болезненность в грудных железах, нарастает чувствительность, появляется зуд, выделяется жидкость из сосков. Чаще всего после обследования ребенку ставится диагноз «гинекомастия физиологическая».

Обычно это явление исчезает к 17 годам. В случае если у ребенка симптоматика сохраняется и в дальнейшем, необходима диагностика и регулярный контроль. К такому разрастанию тканей груди могут приводить сбои в эндокринной системе, лечение некоторыми видами лекарств. После окончания курса препарата чаще всего железы восстанавливают свою нормальную структуру. Крайне редко для нормализации размеров груди мальчику может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

В некоторых случаях увеличение грудных желез у мальчика может возникать вследствие гиподинамии, отсутствия спортивных нагрузок, высококалорийного питания, увлечения соленой пищей. Все это способствует набору лишнего веса, который может откладываться и в грудных железах. Иногда к изменениям в тканях груди приводят обменные нарушения, заболевания почек, печени, воспалительные процессы в яичках, другие патологии, являющиеся причиной снижения синтеза андрогенов.

Именно в подростковом возрасте очень сложно дифференцировать нормальные изменения в грудных железах от патологических. Согласно статистике, мастопатия диагностируется у 5–11% всех детей, обратившихся к специалисту.

Онкологические заболевания молочных желез в подростковом возрасте встречаются крайне редко.

Для выявления патологии назначаются анализы, определяющие эндокринологический статус, уровни пролактина, эстрадиола.

Обычно при гиперплазии желез у девочек обнаруживают гиперэстрогению и низкие показатели прогестерона. Нередко изменения в груди сопровождаются масталгиями, требующими назначения комплексных терапевтических мер. Чаще всего подбираются анальгезирующие препараты и лекарства, уменьшающие отечность тканей.

Для определения структуры железы и наличия новообразований подросткам назначается ультразвуковое исследование. Маммография обычно в этом возрасте не проводится. При выявлении кисты, склонной к увеличению, может помочь проведение тонкоигольной аспирации, при которой врач с помощью иглы откачивает содержимое и вводит препарат, помогающий склерозированию стенок кистозного образования.

В лечении мастопатии часто назначаются гормональные препараты, применяемые местно в виде аппликаций.

В некоторых случаях применяется парциальная декомпрессия. Если молочные железы не удается привести к симметрии, в более старшем возрасте девушке рекомендуется осуществить пластическую коррекцию.

Когда у девушки диагностируется узловая форма мастопатии, может быть показано хирургическое удаление новообразований. При наличии кист чаще всего подросткам назначается регулярный контроль состояния грудных желез. Иногда применяют рассасывающие терапевтические препараты, например, йод, «Вобэнзим», различные отвары.

Как правило, в подростковом возрасте патологические изменения в молочных железах требуют особого внимания и индивидуального подхода. Обычно назначается комплексная терапия:

• курсовой прием препаратов, содержащих витамины Е, А;

• использование антиэстрогенов («Тамоксифен», «Кломифен»);
• назначение гестагенов в виде оральных препаратов или геля для местного применения;
• при гиперандрогении, приводящей к изменениям в молочных железах, показан «Диане-35»;
• в случае выявления высокого уровня пролактина необходим прием «Парлодела», «Норпролака» в течение полугода;
• курс растительных средств, например, отвар малиновых листьев, который при длительном применении помогает снизить уровни эстрогенов и гонадотропина;
• курс гомеопатического препарата «Мастодинон».

Если у ребенка обнаружена мастопатия, причиной которой являются воспалительные процессы, необходимо назначение антибактериальных препаратов. Как правило, для этой цели используется группа амоксициллинов, цефалоспоринов. При воспалительных процессах грудных желез нельзя применять прогревающую физиотерапию.

Для предотвращения патологии молочных желез в подростковом возрасте необходимо придерживаться ряда правил:

• правильное питание с включением большого количества овощей, клетчатки, зерновых каш;

• ограничения в соленой пище;
• своевременная терапия инфекций и других болезней;
• поддержание иммунитета с помощью витаминов, полезных напитков;
• избегание травм области грудных желез;
• прогулки на свежем воздухе;
• физическая активность.

Самолечение при самостоятельном выявлении признаков мастопатии недопустимо. При обнаружении патологических изменений в грудных железах у ребенка необходимо обследование у врача.

Подробнее о мастопатии в детском возрасте рассказывает врач-маммолог:

источник

Ситуация, когда у подростка болит грудь — это норма или патология? Обычно гиперчувствительность молочных желез и сосков в подростковом возрасте считается нормальным явлением, что обусловлено половым созреванием. Однако не исключаются и моменты, когда неприятные ощущения являются признаком какого-то заболевания.

Рассмотрим, когда боль – естественное проявление, а когда тревожный симптом и подростку требуется срочная консультация врача.

В детском возрасте имеется 2 периода, когда уровень гормона тестостерона поднимается до критической отметки:

• До 1 года. Наблюдается активный рост ребенка.
• 11-14 лет. Наступление полового созревания.

При этом развитие молочных желез у будущего ребенка начинается еще на внутриутробной стадии, примерно на 2-3 месячном сроке беременности мамы.

Активное формирование груди припадает на подростковый период, когда в организм ребенка готовится перейти во взрослую жизнь. С началом пубертатного периода многие девочки и мальчики жалуются на болезненные ощущения в области груди или сосках.

Почему болит грудь у подростка, чем это вызвано и что говорят по этому поводу специалисты? Врачи называют три основных причины, почему присутствует болезненность желез и сосков у подростков, особенно у девочек:

Вышеуказанные причины являются нормальными процессами временного характера, свидетельствующие о физиологическом развитии юного организма, поэтому не стоит паниковать.

Возникновение неприятного дискомфорта может быть вызвано и другими непатологическими факторами:

1. При разрастании железистого компонента груди в области ареолы начинает формироваться уплотнение, слегка болезненное при нажатии.
2. Молочные железы – чрезвычайно чувствительная часть тела, поэтому иногда остро реагирует на тактильные прикосновения.
3. Боль — характерный признак приближающейся менструации или начала нового месячного цикла.
4. Неправильно подобранный бюстгальтер или тесная одежда, сдавливающая железы.
5. Во время менструации в организме девочки происходит интенсивное продуцирование женских гормональных веществ – прогестерона и эстрогена. Повышенное присутствие этих гормонов замедляет вывод излишков жидкости, вследствие этого ткани МЖ отекают, поэтому становятся крайне чувствительными.

В основном болезненность сосков у подростков обусловлена взрослением организма, поэтому считается в пределах нормы. Половое созревание у девочек проходит в несколько этапов, а их общая продолжительность составляет 9-10 лет (начиная с 8-9 лет и до 17-18 лет)

Что происходит в этот период в молочных железах, можно посмотреть в приведенной таблице:

К общим симптомам в пределах нормы можно отнести:

• Гиперчувствительность желез и сосков. Является следствием гормональных всплесков или неправильно подобранного (тесного) бюстгальтера.
• Чувство сильной тяжести в груди. Обусловлено быстрым увеличением объема груди за счет активного роста ее жирового компонента и сосудов.
• Чувство жара в МЖ. Возникает вследствие проистекающих многочисленных реакций в тканях желез, когда гормональные вещества энергично воздействуют на клетки МЖ.

К отклонениям в развитии груди, при которых наблюдается проявление болезненности, относятся:

1. Крайне высокий показатель эстрогена, что чаще всего отмечается у полных девочек гиперстенического типа, обычно ведет к нарушению баланса жировой и железистой ткани в МЖ.
2. Отсутствие под соском железистой ткани у 15-16-летних девочек – признак недоразвитости желез (гипоплазия), которая исправляется только хирургическим путем.
3. Повышенное количество железистой ткани зачастую ведет к проявлению гигантомастии, на что указывается очень большой размер бюста.
4. Асимметрия МЖ – выраженное различие величины правой и левой груди.

У мальчиков с наступлением полового созревания болезненность сосков вызывается как естественными процессами организма, так и некоторыми заболеваниями:

• Травма или ушиб груди.
• Болезни надпочечников.
• Эндокринные нарушения.
• Инфекционные процессы.
• Заболевания яичников.
• Гинекомастия.
• Рак груди.

Дефицит мужских гормонов ведет к неправильному развитию вторичных половых органов, например, гинекомастия – формирование груди по женскому типу. Проявлению патологии содействуют:

• Избыточная масса тела.
• Гормональный дисбаланс.
• Преобладание женских гормонов.
• Недостаток мужских гормонов.
• Сахарный диабет.

Хотя в основном боль в сосках или груди у подростков обусловлена половым взрослением и не относится к патологическим симптомам, в отдельных эпизодах необходима консультация гинеколога или маммолога.

Поводом для беспокойства и немедленного посещения врача является проявление таких тревожных признаков:

1. Острая и повторяющая с частой периодичностью боль в сосках или груди.
2. Присутствие плотных неподвижных уплотнений в сосково-ареолярной зоне либо в тканях груди.
3. Гнойные или кровянистые выделения из сосков, сопровождающиеся сильным болезненным дискомфортом в груди.
4. Болезненность и гиперчувствительность проявляется только в одной точке, при этом сопутствуется покраснением и отечностью, что зачастую указывает на присутствие инфекции.
5. Если сосок чешется, и на нем появились корочка – это симптом какого-то внутреннего заболевания, в том числе ЖКТ или эндокринной системы.
6. Боль проявляется только в одной груди.
7. Грудь приобретает плотную структуру, при этом вторая железа имеет нормальный вид.
8. Проявление на кожи груди гематом, ранок и прочих кожных аномалий.
9. Белая корочка на сосках не является нормой и указывает на повышенный уровень пролактина.
10. Боль в молочных железах отдает в подмышечную область.
11. Гиперчувствительность МЖ сопровождается увеличением лимфоузлов.
12. Покраснение и шелушение кожи сосков может возникнуть не только от неправильно подобранного бюстгальтера, но и быть симптомом некорректно протекающих процессов метаболизма, аллергической реакции либо маммологических недугов.
13. Отмечается существенная деформация соска.
14. Опухание груди и ее повышенная чувствительность – характерный признак наступления беременности. Необходимо посетить гинеколога для исключения ее наличия.
15. Выделения из сосков – патологическое нарушение гормонального фона.

Когда болят соски у подростка, нужно ли обращаться к врачу? Обычно болезненность эпизодического характера не требует контроля специалиста, однако посетить его нужно в профилактических целях, чтобы убедиться в правильном развитии грудных желез.

Поводом к немедленному визиту во врачебный кабинет является проявление симптомов, о которых говорилось выше. Возможно, ничего страшного не происходит, а некоторые неприятные признаки – следствие бурных гормональных изменений в организме либо неумело подобранного нижнего белья и средств по уходу за телом.

Специалисты рекомендуют родителям приучать своих девочек-подростков к ежегодному обследованию у маммолога, начиная с 10 лет. Зачем необходим осмотр специалиста в таком раннем возрасте? Регулярное обследование молочных желез позволяет врачу своевременно обнаружить отклонения в груди и назначить необходимое лечение. Ведь заболевания маммологического характера могут проявляться не только у взрослых женщин, но и девушек-подростков.

Если сильно болят соски у подростка, при этом болезненность не имеет патологический характер, а спровоцирована резкими скачками гормонов либо физиологическими процессами организма, то в этой ситуации не требуется применение каких-то радикальных терапевтических мер.

В большинстве случаев, достаточно профилактических мер, чтобы исключить провоцирующие боль факторы:

При ярко выраженной боли в сосках или молочных железах, не связанной с какими-то заболеваниями, для облегчения состояния врачи разрешают прием некоторых лекарств:

• Противовоспалительные препараты нестероидной группы: Напроксен, Ибупрофен. В отношении Аспирина, то он неплохо снимает воспаление, но у подростков при неправильном использовании может спровоцировать синдром Рейне.
• Ацетаминофен. Помогает купировать болезненность в области груди.
• Бепантен. Крем помогает убрать на сосках покраснение и другие признаки раздражения нижним бельем.

Во всех остальных ситуациях, когда у подростка грудь болит вследствие присутствия какого-то заболевания, прием конкретных лекарств назначается врачом после обстоятельной диагностики организма и результатов обследования.

Проявление боли в груди у девочек и мальчиков в подростковом возрасте вызвано физиологическими изменениями организма и активным ростом молочных желез, что обусловлено резкими колебаниями некоторых гормонов.

После острой фазы пубертатного периода интенсивность болезненного дискомфорта стабилизируется, а в дальнейшем может исчезнуть окончательно, либо проявляться у девочек в обусловленные периоды менструального цикла.

При подозрении на присутствие в тканях груди каких-либо отклонений необходимо посетить маммолога.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Молочная (или как ее еще называют грудная) железа (с лат. glandula mammaria ) относится к парным эпидермальным железам, продуцирующим специфический секрет – молозиво и молоко. Когда мы слышим данное сочетание, то большинство неизменно представляет перед собой пышногрудую красавицу, или, во всяком случае, представительницу слабой половины населения. Но данный орган, как таковой, не дань принадлежности к определенному полу. Имеются молочные железы у мальчиков и уже взрослых мужчин.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Но в данной статье поговорим о будущих настоящих мужчинах. Постараемся разобраться какова анатомия и структура молочных желез у мальчиков? В чем их отличие?

Как показывают исследования, у девочек и мальчиков до момента полового созревания отличий в строении молочной железы не наблюдается. Различия в строении и прогрессировании начинают наблюдаться уже с этого момента, и отличие связано непосредственно со степенью развития самой железы. В уже взрослых представителей сильного пола молочная железа имеется, но она остается в зачаточном состоянии. У женщин же она развивается и предназначена для выкармливания новорожденного малыша.

Как раз отсутствие груди у женщины или, наоборот, развитая грудная железа у взрослого мужчины – это аномалия, требующая, во многих случаях, коррекции, так как связанная с патологическими изменениями, затрагивающими эндокринную систему.

Данная железа располагается с лицевой стороны торса между третьим и седьмым ребром. Сама железа окружена жировыми тканями. Именно их количество и локализация определяют форму и размер женской груди. У мальчиков и мужчин такой слой так же имеется, но он достаточно незначителен. Исключением может служить ожирение. Как не прискорбно это звучит, но данное явление в отношении детей, на сегодняшний день, – не редкость. В жаркий солнечный день на улицах современных городов можно встретить ребенка, у которого явно просматривается грудь. Данный процесс в медицине имеет свой термин — ложная гинекомастия.

Анатомия и структура молочных желез у мальчиков, как и у девочек, представляет собой такую картину. По центру груди наблюдается коричневый пигментированный круг, именуемый термином ареола. Его оттенок может варьироваться: от темно-коричневого до светло-розового. Размер данного пятна индивидуален и зависит от возраста человека и его индивидуальных данных. На поверхности данного кружка можно различить рудиментные отростки – это недоразвитые сальные и потовые железы, так называемые железы Монтгомери, которых насчитывается около пятнадцати. Они задействуются в процессе лактации у рожавших женщин, у мальчиков они остаются недоразвитыми.

В центре ареолы располагается сосок, который способен иметь относительно различный абрис: конусовидный, бочкообразный, цилиндрический, воронкообразный и не имеющий определенной формы. При этом состояние соска может быть выступающим, втянутым и практически плоским.

Кожный покров соска и пигментной окружности вокруг него может быть достаточно гладким или бороздообразный. По периметру сосок, от пика до основания, испещрен заметными циркуляционными пучками гладких мышечных волокон.

До момента полового созревания, как у девочек, так и у мальчиков молочные железы имеют одинаковый потенциал к ее развитию в функционально активную железу. В это время железистые ткани, из которых состоит железа, продолжает неспешно развиваться. Это происходит за счет новообразования клеток и внутриклеточных структур, формирующих протоковые каналы.

Рассматриваемая нами железа не имеет в своем составе мышечных волокон, поэтому удержать свой вес она не может. Точно так же грудь невозможно «накачать». Опорным аппаратом для груди являются фасции.

Задней стенкой молочная железа фиксируется к ключице связками Купера — соединительными тканями, которые ее укрепляют и соединяют с фасцией. Задняя поверхность «смотрит» на большую грудную мышцу. Именно между этими стенками и располагается небольшая прослойка жировой клетчатки. В данном случае ее присутствие позволяет обеспечить груди необходимую подвижность.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Как не печально, но многие болезни «помолодели». Не редка и ситуация, когда наблюдаются у мальчиков болезни молочных желез. У пациентов данной группы были диагностированы:

• Гинекомастия — увеличение размеров молочных желез, развивающееся на базе гиперплазии железистых ходов и соединительной ткани. Данное заболевание может иметь как физиологический, так и патологический характер. Болезнь может быть локализована в одной молочной железе, что приводит к асимметрии груди, а может носить симметричный характер и поражать обе железы. Ее причиной способна стать:
  • Травма.
  • Сбой в синтезе мужских половых гормонов.
  • Результат воздействия ряда лекарственных средств.
  • Результат наследственной патологии.
  • Болезни, затрагивающие щитовидную железу.
• Псевдогинекомастия – эстетическое и физиологическое отклонение больше связанное не с патологией как таковой, а с накоплением жировых тканей в области груди и растяжением мышечных и железистых тканей. Обычно такое бывает при наличии избыточного веса у ребенка. И как показывает статистика, за последнее время детей, страдающих на ожирение, становится все больше.
• Физиологическая гинекомастия – обратимое патологическое отклонение, наблюдающееся у вполне здоровых детей. Она может возникнуть на протяжении двух отрезков времени: в момент рождения и первых несколько недель после родовспоможения, а так же в период полового созревания. Данный факт объясняется достаточно просто. Это связано с резким перепадом уровня гормонов в крови малыша. В первом случае материнские гормоны перестают поступать через плацентарный барьер. Во втором – организм ребенка претерпевает значительных изменений в связи с переходом в новый статус. Статистика свидетельствует, что с данной метаморфозой сталкивается каждые пять – семь мальчиков из десяти (в периоде от 12 до 15 лет). И 90 % из них самостоятельно купируются спустя год – два.
• Фиброзно-кистозное заболевание или мастопатия. Рост объемов соединительной ткани в области железы. Увеличивается и число железистых клеток. Именно благодаря этому и начинают формироваться уплотнения. Данную патологию не относят к предраковым, но, тем не менее, некоторые из ее форм способны перерождаться в злокачественные новообразования.
• Рак – это страшное заболевание диагностируется у детей достаточно редко, но такие случаи, все же, были зарегистрированы, поэтому об этом стоит вспомнить. Если патология распознана поздно, раковые клетки по кровеносной и/или лимфатической системе распространяются по всему организму, катализируя многочисленные опухолевые новообразования. Если болезнь распознана поздно, когда она находится уже на последней стадии, она лечению не подлежит, при своевременном и раннем обнаружении и лечении возможно полное выздоровление.

В любом случае, если родители наблюдают припухлость в области соска, следует показать ребенка педиатру и, при необходимости, пройти обследование для установления причины патологии.

[15], [16], [17], [18]

Не редки случаи, когда в период полового созревания вокруг соска наблюдается у мальчиков уплотнение молочных желез. Если это не связано с патологией, то данный факт – результат гормональной перестройки и преимущественно после его нормализации проблема решается самостоятельно, а уплотнения рассасываются не оставляя за собой и следа.

Такая клиническая картина может возникнуть у мальчиков в возрасте от 12 до 14 лет. При этом подростка могут сопровождать неприятные ощущения: припухлость сосков, небольшое жжение, повышение чувствительности, зуд, появление пигментации и тянущее чувство в области груди. Возможно даже появление выделений. Рассматриваемая картина относится к отклонениям, подходящим под термин физиологической гинекомастии.

Примерно две трети подростков, так или иначе, сталкивается с данной симптоматикой, различной может быть лишь с интенсивностью ее проявления.

Если и после завершения подросткового периода (вплоть до 18 лет) рассматриваемые симптомы не исчезли, необходимо обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту.

[19], [20], [21], [22]

Многие даже не задумываются, что подобная проблема может затронуть сильную половину населения, в том числе мальчиков и подростков мужского пола. Набухание молочных желез у мальчиков может затронуть два основных этапа в жизни ребенка – рождение и половое созревание.

После родов, в организм новорожденного прекращается поступление материнских гормонов, которые ранее инвазировался через плацентарный барьер. Именно факт резкого изменения количества гормонов способно спровоцировать появление данной симптоматики. В случае обнаружения у малыша подобного отклонения волноваться не следует. Это вариант нормы, который «рассосется» самостоятельно на протяжении ближайшего месяца.

В более старшем возрасте, малыш может столкнуться с подобным проявлением в период (в среднем) с 12 до 14 лет. Это связано с взрослением ребенка и переходом его статуса из подростка во взрослого мужчину. В это время организм подростка вырабатывает как мужские, так и женские гормоны. Если произошел всплеск в получении эстрогена, то последствием его повышенного образования и является набухание молочных желез. В большинстве случаев объемное увеличение затрагивает область ареолы, но известны случаи, когда наблюдался и рост самой груди. После того как баланс мужских и женских гормонов выравнивается, набухание груди проходит.

Эти два обстоятельства относятся к физиологической норме и вполне объяснимы.

Но данное эстетическое отклонение может быть вызвано и другими проблемами. Одной из таких причин может стать избыточный вес, а то, что приняли за набухание молочной железы – это отложение жировых структур в грудной области.

Спровоцировать данную проблему может и ряд заболеваний, связанных со сбоем в эндокринной системе ребенка. Как результат патологического отклонения, наблюдается усиленное деление железистых клеток и, соответственно, разрастание ткани — гинекомастия.

Припухлость молочных желез может быть временно спровоцированной курсом приема некоторых лекарственных средств. В данном случае достаточно отменить препарат или окончить курс лечения, как нормализуется ситуация и с рассматриваемой в данной статье проблемой.

Если же источником рассматриваемой симптоматики является определенная патология, то только купирование заболевания или введение поддерживающей гормональной терапии способно вернуть грудь мальчика к первоначальным естественным размерам. При возникшей ситуации, когда и адекватные при данной клинике терапевтические мероприятия не приносят ожидаемого результата, остается один выход – хирургическое вмешательство, к которому медики стараются прибегать как можно реже. Специалисты первично пытаются испробовать все не радикальные методы воздействия. И только после того как ни одна методика не получила своего положительного продолжения, врач решается на операцию.

Анатомически молочные железы у представителей сильной половины человечества ничем не отличается от женских. Разве что уровнем развития. Если же говорить о детском возрасте, то отличить грудь девочки от груди мальчика, до определенного момента, практически не представляется возможным. Но это касается здорового ребенка. В случае же патологических изменений или в определенные периоды жизни, можно наблюдать увеличение молочных желез у мальчиков.

Если гормональный фон ребенка «не скачет», то и проблем с молочной железой не наблюдается, она не развивается, оставаясь в зачаточном состоянии.

Но имеются все же два варианта, когда увеличение молочных желез у мальчиков физиологически обосновано. Это момент рождения и последующие несколько недель (это может быть как две, так и четыре). В этот период у многих новорожденных молочная железа несколько больше привычных размеров.

Как уже было сказано выше, такая ситуация способна повториться и в период, когда мальчик начинает превращаться в мужчину, то есть во время полового созревания, которое преимущественно затрагивает возраст с 12 до 15 лет. Именно на этот период приходится наибольшее рассогласование в производстве различных гормонов. И если «верх берут» женские, то, как раз, и приходится наблюдать развитие груди по женскому типу. Но если данная ситуация не связана с какой – либо патологией, то после того как перестройка организма подростка завершилась, размер молочной железы возвращается к норме.

Как вариант развития подобной картины при здоровом организме – ношение неудобного, некачественного белья, которое раздражает, натирает или вызывает аллергическую реакцию (преимущественно белье из синтетического материала).

Еще одной причиной, не имеющей ничего общего с болезнью, но все же оказывающее значительное влияние на организм ребенка, — это образ жизни его родителей и, соответственно, его:

• Гиподинамия. Несмотря на свою природную подвижность, некоторые малыши не желают бегать и прыгать, предпочитая сидеть за компьютером или лежать под телевизором.
• Сюда же добавляется неправильное питание, богатое углеводами, жирной и калорийной пищей.
• Сниженная скорость выведения жидкости из организма.
• Результат такой жизни – избыточный вес малыша, а порой и ожирение.

Но возможно и аномальное увеличение рассматриваемого органа. К такой картине могут привести многие заболевания. Спровоцировать данную симптоматику способны:

• Нарушение в области обмена, сбой в метаболизме.
• Тяжелая патология почек и печени.
• Реабилитация истощения.
• Воспаление яичек.
• Опухоль, локализованная в области грудной клетки, как ракового, так и доброкачественного характера.
• Новообразование, поражающее яичко.
• Иные заболевания, при которых уменьшается выработка андрогенов.

Поэтому если у родителей имеется хоть малейшее подозрение на патологический источник проблемы, необходимо обратиться к врачу.

Если ребенок жалуется не просто на дискомфорт, а на появление болевых ощущений, то медлить не стоит. Желательно как можно скорее показать малыша специалисту. Ведь боль в молочной железе у мальчика, быстрее всего, вызвана каким – либо заболеванием или патологическим внешним воздействием.

Причиной боли в области молочной железы может быть спровоцирована гормональными нарушениями, выявить которые под силу только врачу – эндокринологу. Но это не единственная причина, которая способна вызвать болезненность сосков и груди у ребенка.

Катализатором боли может стать:

• Период полового созревания. В это время при прикосновении область сосков может быть болезненной. Но такая симптоматика временна и после нормализации гормонального фона размер молочной железы придет в норму, а боль исчезнет.
• Привести к рассматриваемой патологии способна и аллергия. Боль – это одно из проявлений ответной реакции организма на внутреннее или внешнее воздействие.
• Причиной боли может стать травма, нанесенная в область груди.
• Заболевания, поражающие гипофиз.
• Патология, затрагивающая работу надпочечников.
• Сбой в работе яичек. Гипофиз, надпочечники и яички – триумвират, отвечающий в организме сильной половины планеты за выработку мужских гормонов. Сбой в функционировании хотя бы одного органа ведет к доминированию в организме мальчика женских гормонов, что и приводит к рассматриваемому результату.
• Гинекомастия.
• Сахарный диабет.
• Достаточно редко встречающееся, но наиболее опасное заболевание – рак грудной железы.

Мастит – воспалительный процесс, протекающий в тканях молочной железы. Оно затрагивает не только организм женщин. Воспаление молочных желез у мальчиков и даже новорожденных – это не нонсенс, а современные реалии. Данное заболевание протекает в организме ребенка по той же схеме, как и у слабой половины человечества.

У новорожденного ребенка данное заболевание может появиться, как следствие инфицирования организма. Ведь в утробе матери плод получал вместе с кровью и часть ее гормонов. После рождения их количественный уровень резко снизился. Такое рассогласование приводит к уменьшению жизненных сил малыша и если его не уберечь в данный период вполне возможно попадание в организм патогенной флоры или вируса. В том числе может быть инфицирована и грудная железа, а результатом воспаления может стать мастит.

Преимущественно, опираясь на механизм поражения, данное заболевание наиболее опасно в первый месяц жизни ребенка.

Чаще всего возбудителями данной болезни у маленького пациента становятся такие микроорганизмы:

• Кишечная палочка.
• Стафилококки.
• Микобактерии туберкулеза.
• Стрептококки.

Основным источником заболевания у мальчиков становится:

• Значительное падение иммунных сил организма ребенка.
• Травма.
• Другое нарушение целостности кожного покрова.
• Переохлаждение.
• Разбалансирование количественного соотношения мужских и женских гормонов, вызванных патологией.

Предотвращение болезни или выявление ее на ранней стадии позволяет уберечь организм человека от многих проблем с его здоровьем в дальнейшем. Диагностика рассматриваемого в данной статье патологического отклонения обычно начинается дома, когда родители замечают у ребенка припухлость в области соска. В этом случае не лишним будет показать мальчика педиатру.

Вторым вариантом может быть плановый осмотр педиатра или обращение родителей с другой проблемой, когда врач замечает несоответствие размеров желез возрасту и полу ребенка.

Особое место занимает дифференциальная диагностика, направленная на выявление более тяжелой патологии, такой как мастопатия, особенно гнойное воспаление грудных желез, опухолевидные новообразования (как доброкачественного, так и злокачественного характера). При появлении тревожной симптоматики необходимо срочно провести комплексное медицинское обследование и принять адекватные меры к купированию проблемы. И чем скорее это будет сделано, тем менее пострадает организм маленького пациента. Ведь в детском организме болезнь может прогрессировать гораздо быстрее.

Первое, что назначает педиатр, после первоначального осмотра, — это анализ крови и мочи, которые дадут ответ на присутствие или отсутствие воспалительного процесса в организме ребенка, а так же может быть оценен уровень гормонов в организме.

В обязательном порядке маленький пациент направляется на ультразвуковое исследование области груди. Такое обследование позволит распознать патологию изменений, масштабы воспаления и пораженных тканей, стадию заболевания. Проведя анализ результатов исследований, лечащий врач в состоянии диагностировать заболевание. Если у него еще остаются сомнения, возможна консультация других специалистов или консилиум врачей.

Только после постановки правильного диагноза медики могут приступать к составлению протокола лечения и непосредственно самому лечению.

В случае соблюдения необходимых правил гигиены, можно будет избежать присоединения инфекции.

Если у педиатра возникло подозрение на наличие в области молочной железы абсцесса или злокачественного новообразования, то дополнительно малышу проводится биопсия с дальнейшим гистологическим исследованием, а так же магнитно-резонансная томография и/или маммография.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Большинство из приведенных выше случаев отклонения от нормы в состоянии молочной железы у мальчиков, не требуют какого – либо медицинского вмешательства. Но даже в этой ситуации снимать контроль за железой не следует. Но существуют патологии, которые требуют немедленного терапевтического вмешательства. Лечение проводится на основании данных анализов и инструментальной диагностики.

Если диагностирована мастопатия, то в протокол лечения вводятся противовоспалительные препараты, возможно назначение антибиотиков. Это могут быть лекарственные средства, относящиеся к группе амоксициллинов (осмапокс, грюнамокс, амотид, хиконцил, амоксициллин-ратиофарм, флемоксин-солютаб раноксил), феноксиметилпенициллинов (оспен), пенициллинов моксиклав, амоксилав, аугметин) или цефалоспоринов (прозолин, аксетин, кефзол, цеклор, лизолин, зиннат, верцеф, оспексин, кетоцеф, тарацеф).

Параллельно ребенок проходит массаж, который делает либо профессиональный массажист, либо мама в домашних условиях (после соответствующего обучения).

При гинекомастии этапы терапии зависят от источника патологии. Если это физиологическая гинекомастия – никакого лечения нет. В случае если подобную картину вызвал чрезмерный вес ребенка, то первое, что необходимо сделать – это пересмотреть режим и рацион питания такого больного, в данном случае возможна и поддерживающая терапия.

Причина заболевания в синтезе мужских половых гормонов или диагностирована болезнь, затрагивающая работу щитовидной железы, доктор назначает гормональные препараты, соответствующие той или иной клинической картине.

Если результат гинекомастии — наследственная патология, то мальчик начинает получать замещающую терапию, то есть тот гормон, выработка которого недостаточна. В данном случае это относится к мужскому половому гормону.

В редких случаях медики могут решиться на хирургическое вмешательство. В основном данный метод применяется при обнаружении у маленького пациента прогрессирующего гнойного процесса и формирования воспаленных абсцессов. В данном случае гнойное образование вскрывается, полость санируется, при необходимости, ставится дренаж. После этого проводится реабилитационная терапия с применением антибиотиков широкого спектра действия, противовоспалительных препаратов. Обязательны и лекарственные средства, работающие на повышение иммунных сил организма ребенка.

Хуже обстоит дело при подозрении на раковый характер патологии. После дополнительного обследования, маленький пациент получает лечение, соответствующее стадии злокачественной патологии.

Стоит отметить, самостоятельное лечение может привести к непоправимым последствиям. Ведь то, что применимо при одном диагнозе, категорически может быть недопустимо при другом.

Например, при воспалительном процессе, протекаемом в тканях грудной железы, категорически недопустимо прогревание. Если у пациента грудничковый возраст, то все процедуры, связанные с жестким массажем, так же противопоказаны. Ведь кожный покров малыша в этом возрасте очень нежный и может быть поврежден даже при незначительном воздействии.

Поэтому категорически запрещено пользоваться методами народной медицины, без согласования с лечащим педиатром. Только в связке «родители – педиатр» можно получить ожидаемый результат, то есть полное выздоровление.

Не последнее место в предотвращении возникновения и последующего развития патологических изменений, связанных с молочной железой, в организме мальчика связано с правильной гигиеной тела и выполнением ряда рекомендаций, выдвигаемых педиатрами. Профилактика данных проявлений представляет собой:

• Гигиену тела, включая и грудь. Данный факт касается не только женщин и девочек, но и мальчиков, и взрослых мужчин:
  • Ежедневный душ.
  • Чистое белье, желательно из натуральных материалов.
  • Качественные косметические средства: детское мыло, гели для душа и другая косметика должна иметь пометку – «для детей».
  • Закаливание: контрастный душ, воздушные ванны.
• Правильное сбалансированное питание. Дробный режим приема пищи.
• Здоровый образ жизни. Ведь не секрет, что многие подростки, чтобы казаться старше, рано начинают курить, пробовать алкоголь и наркотики.
• Своевременное и адекватное лечение инфекционных болезней.
• Одежда ребенка должна быть по размеру. Родители обязаны контролировать, чтобы сын был одет по погоде. Перемерзание, как и повышенное укутывание, неблаготворно влияют на организм ребенка, снижая его защитные силы.
• Следует поддерживать иммунитет малыша на высоком уровне.
• Ребенок должен достаточно времени проводить на свежем воздухе в подвижных играх.
• Регулярное проветривание и влажная уборка помещения, где живут дети.
• Необходимо избегать механических травм груди. Своевременно пролечивать ушибы, ссадины. При необходимости обратиться за помощью к специалисту.
• Не злоупотреблять продолжительным пребыванием под открытыми солнечными лучами.
• При малейшем подозрении на патологические изменения, необходимо как можно скорее показать ребенка педиатру.
• Никакого самолечения.

Только соблюдая эти достаточно простые правила можно надеяться, что организм ребенка не подвергнется негативному воздействию, а патологический процесс не получит своего разрушительного развития.

Ответ на данный вопрос неоднозначен. Ведь все зависит от причины изменений, затрагивающих молочные железы у мальчиков. Если говорить о естественных периодах перестройки организма ребенка (период рождения и полового созревания), то прогноз однозначно благоприятный, при этом нет необходимости проведения какого — либо лечения.

При своевременном обращении к квалифицированному медицинскому работнику в случае диагностирования мастопатии, при адекватной терапии можно гарантировать полное излечение. Главное не упустить заболевание на ее раннем сроке, так как со временем острая форма постепенно переходит в хроническое состояние болезни. Хронический мастит купировать полностью не всегда удается. В этом случае велика вероятность рецидивов.

В случае если педиатром диагностирована гинекомастия, то при коррекции питания, образа жизни и эффективной лечебной терапии, ребенок достаточно быстро избавляется от заболевания. Исключением может быть лишь наследственная патология. Но и здесь выход существует и он за заместительной терапией.

Лечение абсцессов, преимущественно, проводится посредством хирургического вмешательства. После такой процедуры остается рубец, который снижает эстетическую сторону облика человека, с точки зрения физиологии – огрубение и стягивание тканей.

Как правило, многие люди ассоциируют молочные железы с грудью взрослой женщины. Но как показывает медицинская статистика, естественные и патологические изменения могут затрагивать и молочные железы у мальчиков. При этом острота проблемы от этого не становится меньше. Поэтому если у родителей имеются вопросы или они обнаружили набухание грудных желез у своего сына, правильным решением будет показать ребенка специалисту, преимущественно это участковый педиатр. Он оценит ситуацию, разъяснит изменение, при необходимости назначит необходимое обследование, консультацию других специалистов и лечение. Категорическая рекомендация всем родителям – не занимайтесь самостоятельной постановкой диагноза и лечением! Такой подход может только навредить Вашему малышу! Ведь в ряде случаев никакого лечения не требуется, достаточно переждать определенный срок и проблема решится сама собой. При заболевании, своими попытками вылечить взрослые, в большинстве случаев, наносят еще больший урон организму ребенка. Поэтому будьте внимательны к своему малышу и осмотрительны в своих действиях. Ведь основной постулат медицины – НЕ НАВРЕДИ!

[30], [31], [32], [33], [34]

источник