Добавочная долька молочной железы боль

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Добавочная доля и добавочная молочная железа формируются из элементов ткани груди, которые находятся недалеко от непосредственно грудных желез: зона грудных мышц, подключичная и подмышечная область.

Добавочные доли не имеют сосков, однако в остальном ведут себя подобно истинной молочной железе: они эластичны и подвижны, увеличиваются в размерах при грудном вскармливании и подвержены тем же заболеваниям, которые могут быть характерны для молочных желез.

Добавочная молочная железа обладает соском и млечным протоком и в медицинских кругах называется полимастией.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Единого мнения специалистов о причинах формирования добавочных долей, сосков и молочных желез до сих пор нет.

Добавочные доли молочной железы могут появиться вследствие генетических расстройств, после внезапного гормонального всплеска (к примеру, в период активного полового созревания).

Добавочные железы относят к дефектам (аномалиям) развития молочных желез. Нормальные железы должны быть расположены симметрично, их должно быть две. Добавочный орган может сформироваться либо книзу от обычных желез, либо в нетипичных зонах: на шее, под мышками, даже на спине и половых органах.

Чаще всего причиной появления таких добавочных элементов является задержка в развитии или неправильное обратное развитие задатков грудной железы на эмбриональном уровне.

Действительно, добавочные элементы железы возникают ещё на 6 неделе эмбрионального развития на всем протяжении млечных линий. Однако до 10 недели лишние элементы нивелируются, а остается лишь пара молочных желез в грудной области. Но в некоторых случаях добавочные элементы не поддаются инволюции. Точных причин такого явления пока не установлено.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Добавочная доля молочной железы может быть болезненной и безболезненной. Более всего такая аномалия доставляет эстетическое и психологическое неудобство, что порождает массу комплексов и страхов по отношению к своему телу.

Добавочные железы и доли обладают немного выпуклой объемной формой в виде эластичного уплотнения, иногда с визуальной точкой или соском. В редких случаях образование может иметь форму обычной молочной железы. Такой добавочный орган в большинстве случаев располагается книзу от груди или в подмышечной зоне.

За несколько дней до менструации добавочный орган увеличивается в объеме одновременно с увеличением нормальной груди, то же самое происходит во время грудного вскармливания. При наличии соска из млечного протока добавочной железы возможно выделение молока.

Такая аномалия не относится к онкологии. Но возможность развития в добавочной железе злокачественного процесса не исключают, так как такие случаи были зафиксированы. Опасность малигнизации увеличивается, если добавочный элемент регулярно травмируется одеждой или прочими аксессуарами.

В норме тело молочной железы имеет от 15 до 20 долей, в совокупности обладающих конусообразной формой. Доли располагаются по окружности вокруг млечного протока и разделены друг от друга тонкой соединительнотканной прослойкой. Каждая доля, в свою очередь, разделена на ещё более мелкие дольки, количество которых варьируется от 30 до 80 в каждой доле.

Добавочная доля молочной железы – это аномальное явление, когда железистая ткань обнаруживается в области груди, либо ближе к подключичной и подмышечной зоне. В принципе, сами по себе добавочные элементы ткани не опасны, и более всего пациенты обеспокоены, как правило, эстетической стороной вопроса. Точно так же добавочная доля не доставляет каких либо проблем с процедурой грудного вскармливания.

После лактации дополнительная железистая доля пойдет на убыль и со временем практически исчезнет. Применять какие-либо мероприятия по отношению к добавочной железе не нужно: сцеживание добавочной груди может привести к её травмированию, что крайне нежелательно.

[15], [16], [17], [18], [19]

Наиболее характерной зоной формирования добавочной железы считается латеральная область подмышечной впадины, хотя в некоторых случаях аномалия может наблюдаться и на других участках тела. Не во всех случаях добавочная молочная железа напрямую связана с основными молочными железами.

Добавочная молочная железа под мышкой наблюдается в 4-6 % таких аномалий: дополнительный орган развивается из зачатков эмбриона по протяженности молочной линии.

Различают восемь видов добавочной железы, половина из которых не содержат в себе железистую ткань, однако обладают полноценным соском или околососковой зоной. Специалисты не склонны относить ни один из видов добавочных желез к факторам риска онкологии, хотя досконально этот вопрос все ещё не изучен.

Пациентки с добавочной железой соглашаются на операцию чаще всего из-за определенного психологического и физического дискомфорта, который может доставить дополнительный элемент органа.

Добавочная молочная железа на рентгеновском снимке выглядит, как малоинтенсивная зона затемнения, нерезко ограниченная от ближайших тканей. Такая зона может быть окружена волокнами соединительной ткани и подкожно-жировой клетчаткой.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Визуальный метод диагностики, предполагающий осмотр груди на предмет наличия добавочной железы и сосков, не представляет трудностей. В некоторых случаях, если дополнительный сосок недостаточно развит, его можно спутать с выступающей родинкой.

У полных пациенток добавочную долю следует дифференцировать от липомы или кисты.

Дополнительные лабораторные и инструментальные диагностические исследования могут быть назначены тогда, когда доктор подозревает какой-либо патологический процесс в аномальном образовании. Также обследование проводят перед началом лечения добавочных желез.

Обследование можно начинать с консультации маммолога, гинеколога-эндокринолога, хирурга-гинеколога.

Некоторые дополнительные исследования помогут оценить функциональную способность и выяснить, нет ли в них каких-либо воспалительных и прочих болезненных процессов. Среди таких методов можно выделить следующие:

• УЗИ молочной железы – это популярное исследование морфологических особенностей тканей при помощи отраженных сигналов ультразвука. Метод предоставляет возможность обнаруживать различные опухоли, как поверхностные, так и глубоко расположения, с размерами даже менее 0,5 см. УЗИ позволяет найти отличия между фиброаденомой, злокачественной опухолью, абсцессом, кистой и маститом. Процедуру проводят в I фазе менструального цикла;
• компьютерная томография – рентгенологический компьютерный метод, который позволяет получить не просто снимок, а послойное изображение тканей груди. Этот метод используют в основном для уточнения некоторых деталей перед операцией, для обследования ближайших лимфатических узлов, а также для определения глубины и прорастания опухоли;
• магнитно-резонансная томография молочных желез – метод, схожий с компьютерной томографией, однако не предполагающий рентгеновского излучения. Процедура МРТ основана на применении способностей магнитного поля. Оценка МРТ иногда просто необходима при определении дальнейшей схемы лечения, в том числе и оперативного;
• маммография – рентгенологическое исследование молочных желез. Проводится в двух проекциях, что позволяет обнаружить кистозные образования, опухоли доброкачественного и злокачественного характера.

[29], [30], [31], [32]

источник

Всем доброе утро!
Мне 28 лет, из Москвы, еще не рожала. 5 дней назад сделала операцию по удалению добавочных долек молочной железы.
Такой диагноз поставили 7 лет назад, но в силу молодости и беспечности как-то не обращала внимание. Да и не беспокоило. Только во время менструации увеличивалось все и сильно болело. После того, как грудь стала больше, стали больше и дольки. Решилась.
Сама операция проходила под общим наркозом, длилась 3,5 часа. Сказали, что с левой стороны убрали совсем чуть-чуть (там было меньше), а вот с правой стороной пришлось повозиться подольше. На следующий день отпустили домой. Самое ужасное для меня было — это дренаж. Когда из тебя торчат трубки, по которым постоянно что-то стекает. Бррр. Вчера дренаж сняли. Сняли повязки. Шрамы, конечно, пока жуткие. Надеюсь, что только пока.
Сегодня поеду на пункцию. Врач сказал, это гораздо болезненней, чем дренаж.
Делала в клинике PremierMedica. Если кому-то интересно, могу рассказать все и по стоимости и по тому, к какому врачу лучше обращаться.

Рассказываю. )
Сама операция + сутки стационара (больше и не надо) стоит 44230. Я сразу поехала в Клинику Карташевой. Это на Проспекте Мира. Первая консультация 3500 + УЗИ + полные анализы крови на 3 листах.
Врач — Карташева Алла Федоровна. Хороший хирург. Я боялась жутко, но она знает свое дело.
А саму операцию делали в PremierMedica.

Рассказываю. )
Сама операция + сутки стационара (больше и не надо) стоит 44230. Я сразу поехала в Клинику Карташевой. Это на Проспекте Мира. Первая консультация 3500 + УЗИ + полные анализы крови на 3 листах.
Врач — Карташева Алла Федоровна. Хороший хирург. Я боялась жутко, но она знает свое дело.
А саму операцию делали в PremierMedica.

Девушки, мне полныз 23, не рожала! 2 недели назад мне удалили добавочную дольку с левой стороны! Наркоз общий, операция длилась час.. Врачи может и не рекомендуют удалаять, но по опытй моей мамы, кормление ребенка превращается в ад с этой штукой. туда приходит молоко, как в полноценную грудь, а оттока нет! все вздувается, начинается температура. и ни о каком ребенке сил думать нет! Так что я решилась.. У меня ни дня ничего не болело, мне не сделали ни одного укола обезболивания!! И спала я как слон.. Сейчас такие наркозы делают, что ты потом в эйфории дня четыре ходишь. На пятый день я уже принимала душ.. Шев сделали скрытый, так что снимать ничего не пришлось.. Заживает так себе, потому что зона проблемная, потеешь, и бактерий много.. Немного тянет руку.. Но не более того! Со второго дня спокойно вожу машину, а сексом вообще на следующий день после операции можно заниматься (хотя это очень индивидуально ))))))) Мне делал операцию доктор Шестной, 122 областнная поликлиника, это на Луначарского.. Всем рекомендую, святой человек. ))))

Здравствуйте!
Мне 22. Добавочные м.ж обнаружила лет 8 назад, с годами они увеличиваются, иногда бывает некий дискомфорт. Очень хочу удалить,т.к комплексую по поводу них, но никак не получается, то времени нет, то денег. А так знакомые врачи сказали удалять, иначе возможно в будущем перерастет в онкологию.
Девчонки, есть кто-нибудь из Красноярска? К какому здесь можно хирургу обратиться?

У меня шишечки начали расти в 12 лет.Сейчас мне 16 и за это время они значительно увеличились.Ходила ко многим врачам,посещала разных хирургов,дерматологов.Кто-то не знал что это такое,кто-то сказал резать,кто-то сказал «подростковое» и что в скором времени рассосется.Но вот сегодня сходила в онкологический центр и мне сказали что у меня добавочные дольки молочный железы.Это доброкачественная опухоль и сильно не беспокоит,но смотрится не очень красиво.Операция-это индивидуальное решение каждого.Ещё врач сказал,что сейчас это доброкачественная опухоль,но со временем к годам 50 она может стать злокачественной.Так что думаю лучше удалить.Потом можно и майечки одевать и о здоровье не беспокоиться.

здравствуйте!сейчас мне 15, добавочная доля м.ж появилась у меня в 11 лет, я тоже долго ходила по врачам, кто то говорил что это воспалённый лимфоузел, кто то — опухоль, в прошлом году сьездила в онкологический центр, сказали что добавочная доля м.ж., сказали можно не удалять, если удалять, то может долго не сходить отёк правой руки, я очень боюсь и не знаю что делать?!

а сколько стоит операция Евгения?

Привет всем! Данную тему я подняла еще в начале лета, чтобы вы милые девушки не боялись пойти на такой шаг как удаление добавочной доли м\ж. Я сама пережила данную операцию 2 месяца назад. Ужасно переживала, боялась..даже на сайте подняла тему, чтобы как то успокоить себя. Но как говорят, у страха глаза велики. Но от подобного дефекта\аномалии лучше избавиться, т к он не только приносить дискомФорт, но и может повлиять на само здоровье женщины. И сами хирурги рекомендуют избавиться от добавочной доли м\ж. Сама операция проходит безболезненно, под местным наркозом. Да, были неприятные ощущения во время операции, но самое главное проити период после операции, т к ничего тяжелого поднимать нельзя. Единственное, что остаеться рубец\маленький шрам. хотя все зависет от состояния доли* м\ж. Лучше не запускать! Чем раньше избавться от нее, тем меньше будет рубец. вообще будет не заметен. В общем не бойтесь пойти на такой шаг, главное правильно выбрать больницу и врача, который будет оперировать. Удачи вам!

Татьяна здравствуйте. У меня такая же проблема, хотела удалить, а врач отговорил, сказал, что через швы будет выделяться жидкость, так это или не так?

Девочки, у меня было тоже самое, под обеими подмышками, я решилась на операцию. Лично я не жалею, главное найти хорошего хирурга и анестезиолога. В моем случае это была общая анестезия, операция длилась час. (но насколько я поняла, все индивидуально). Первый месяц после для меня был не самый легкий и счастливый (Первую ночь плакала от боли. Спать мне можно было только на спине в течении недель двух. Еще недели две валики подмышками носила. Потом поскольку повылазили лимфоузлы делали перевязки со средством специальным.Какое то время болела рука и мне 10 дней кололи попу. Одеваться самой первое время сложно. и т.п.) НО! Сейчас уже 3й месяц пошел, все хорошо и чувство свободы. Но подходить к этому надо осознанно. Это операция, да и подмышки такая зона хитрая. На мой взгляд на операцию идти надо только если внутренне твердо решил все и уверен в том что делаешь. Есть капля сомнения — лучше не надо, когда придете к этому решению, тогда и можно. Сама прошла это, жила с ними около 7 лет. Тут конечно все индивидуально, организм у всех разный. Но в принципе жить с ними можно. как то прошли эти годы и не могу сказать, что как то сильно мне мешало, ну конечно не носила (кроме дома) одежду где их сильно видно, потому что все таки скованность иначе присутствует. Вот, как то так.Автор, а вы уже прооперировались?

источник

Молочные железы – парный секреторный орган, входящий в состав репродуктивной системы. Каждая состоит из 10-12 долей, сформированных из железистых тканей, сосредоточенных в области груди. Добавочная долька результат нетипичной локализации части железистой ткани в области грудных мышц, под ключицей и подмышечной впадине. Функционирование атипичных образований аналогично с истинной молочной железой. Для их диагностики назначается ультразвуковое исследование, МРТ, КТ, а также ряд клинических исследований.

Добавочная долька молочной железы или полимастия в соответствии с международной классификацией болезней (МКБ-10) относится к врожденным аномалиям и порокам развития, деформациям и хромосомным нарушениям.

Полимастия – это атипичная локализация железистой ткани, из которой состоит грудь. При этом образование:

• полностью сформировано, имеет ареолу и сосок;
• имеет только сосок;
• имеет только ареолу;
• абберальное – долька не исходит из млечной линии и не имеет сосок;
• ложное – состоит из жировых клеток, при этом имеет ареолу и сосок.

Локализоваться добавочная долька груди может:

• между парными органами внешней секреции репродуктивной системы женщин;
• под ключицей;
• в подмышечной впадине или около нее – наиболее часто встречаемая патология;
• вне млечной линии (в области малого таза, между лопатками) – диагностируется крайне редко.

Полимастия формируется вследствие:

• Сбоев в период эмбриогенеза в результате изменения генотипа или его мутации. Формирование долек молочных желез начинается с 6 недели жизни плода. В этот период их количество может превышать нормальное. На 10 неделе внутриутробного развития происходит их уравнивание. В случае сбоев, а также отрицательного воздействия внешних факторов происходит нарушение – количество долек не уменьшается.
• Резкого изменения гормонального фона, например в подростковом возрасте, в результате нарушения синтеза гормонов или перепадов их уровня в крови.

Значительную роль играет наследственная предрасположенность к полимастии. Добавочная молочная железа чаще диагностируется у представительниц слабого пола, в роду у которых были случаи полимастии.

В подавляющем большинстве причиной полимастии является нарушение эмбрионального развития, что связано со следующими провоцирующими факторами:

• Употребление матерью медикаментозных препаратов, оказывающих пагубное воздействие на плод – медикаменты, применение, которых не рекомендовано в этот период вынашивания ребенка. К не рекомендуемым препаратам относятся:
• противосудоржные средства;
• медикаменты, действие которых направлено на нормализацию свертывания крови;
• препараты для подавления активности щитовидной железы;
• оральные контрацептивы;
• средства для химиотерапии, которые назначаются при онкологии различной локализации.
• Отравление химическими соединениями, которые предназначены для применения в бытовых или производственных условиях.
• Пагубное воздействие ионизирующего излучения на организм будущей матери.
• Использование методов лучевой терапии в первые недели беременности, как правило, такое случается тогда, когда достоверно не известно о положении женщины.
• Механическое воздействие на плод в период вынашивания, например травмы живота в первом триместре беременности (падение с высоты, ДТП).
• Продолжительное пребывание при очень низких или очень высоких температурах, которые считаются ненормальными в отличие от привычных условий обитания женщины.
• Вредные привычки будущей мамы (табакокурение, употребление алкогольной продукции, наркотических и психотропных препаратов).
• Внутриутробные инфекции.
• Психологические факторы.
• Хронические заболевания будущей матери, которые обостряются в период беременности, что приводит к значительному истощению организма и нарушению компенсаторных механизмов. Это приводит к сбоям в период эмбрионального развития, в частности во время формирования молочных желез.

Полимастия может протекать без симптомов или приводить к развитию выраженной клинической картины. Как правило, добавочные дольки груди диагностируются в период гормональных изменений женщины, например, во время грудного вскармливания или в пубертатном возрасте. Если полимастия сопровождается образованием дополнительного соска, то патология может быть обнаружена у новорожденных девочек.

Добавочные дольки груди представляют собой уплотнения кожи, которые при отсутствии воспалительных процессов и других изменений тканей не вызывают болевого синдрома и продолжительное время могут оставаться незамеченными. Более крупные уплотнения при полимастии легко распознать:

• по объему (участок кожи по млечному протоку имеет выпуклость);
• по консистенции (подвижные образования, схожие с истинной грудью);
• чувствительности (отсутствие болевого синдрома, в том числе при пальпации).

Добавочные дольки молочных желез перед/во время гормональных изменений могут болеть. Синдром носит ноющий характер.

При развитии болевого синдрома, появлении уплотнений в области груди, подмышечных впадин необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту – маммологу, который поможет диагностировать патологические процессы и проведет дифференциальные исследования для своевременного выявления злокачественных деформаций в структурах тканей грудных желез.

Нащупать добавочную дольку молочной железы под мышкой, ключицей или в других местах по млечной линии не составляет труда, если она достигает внушительных размеров. Более сложной процедура исследования является, если у пациентки образование незначительных размеров (выглядит как родинка или прыщ) и не имеет соска. В этом случае выявление полимастии связано с жалобами женщины на болевой синдром уплотнение или другие симптомы, которые приводят к дискомфорту.

Для постановки диагноза врач проводит осмотр пациентки, пальпацию тканей, а также использует инструментальные методы исследования.

В ходе осмотра у пациентки маммолог может обнаружить уплотнения, выпуклость тканей или формирование полноценной железы в области подмышечной впадины, подключичной области, а также между истинной грудью или лопатками. В ходе прощупывания удается определить однородные достаточно подвижные уплотнения. При развитии воспалительного процесса или озлокачествлевания добавочных долек отмечается их болезненность.

Инструментальные методы диагностики – информативные и достоверные способы исследования, по результатам которых удается подтвердить или опровергнуть диагноз. При полимастии женщину направляют на:

• Ультразвуковое исследование позволяет определить размеры уплотнения, его строение, а также наличие патологических процессов. Для опровержения онкологической этиологии уплотнения при помощи ультразвука врач изучает лимфоузлы, которые находятся вблизи добавочной дольки груди.
• Компьютерную и магнитно-резонансную томографию – методы рентгенодиагностики, которые позволяют получить серию снимков в различных плоскостях. Это позволяет более подробно изучить строение и особенность добавочной дольки груди, а также состояние «сторожевых» лимфатических узлов. КТ и МРТ также используется для исключения злокачественной опухоли.
• Биопсия предполагает забор тканей уплотнения для микроскопического исследования.

Кроме этого, пациенткам в возрасте старше 35 лет назначают гистологическое и цитологическое исследование тканей добавочной дольки груди. Первый способ позволяет изучить строение уплотнения, второй его особенности.

В ходе диагностических мероприятий полимастию важно дифференцировать с:

• кистозным новообразованием, которое представляет собой пузырь с серозным содержимым;
• липомой – доброкачественная опухоль, образованная из жировых клеток;
• онкологией, в особенности, если добавочная грудь располагается непосредственно вблизи с истинной молочной железой;
• лимфаденопатией – патология имеет воспалительную этиологию и поражает лимфатические узлы вблизи подмышечной впадины и груди.

Как правило, полимастия не несет опасности для здоровья. Однако может привести к таким неприятностям, как:

• лактостаз – застой молока в период лактации;
• мастит – воспаление молочной железы инфекционной природы;
• мастопатия – уплотнение железистых структур в результате гормональных изменений в женском организме;
• доброкачественные опухоли и кисты;
• онкология.

Кроме этого, добавочная молочная железа большого размера и боли, сопровождающие полимастию, могут приводить к эмоциональным переживаниям, раздражительности, плаксивости, страху и тревоге, а также психологическим проблемам (депрессия, ипохондрия).

Единственный способ избавления от полимастии – это оперативное вмешательство, которое показано:

• если уплотнение имеет большие размеры;
• добавочная долька груди болит, ткани покрывающие ее и располагающиеся рядом отекают;
• если в ходе диагностики в уплотнении обнаружена киста, опухоль и существует высокий риск ее озлокачествления;
• при желании женщины, когда уплотнение приносит психоэмоциональный дискомфорт.

В остальных случаях, если добавочная долька груди небольших размеров, не сопровождается болью и без осложнений, необходимости проведения хирургических манипуляций нет. В этом случае показан регулярный осмотр у маммолога – 1 раз в год. Некоторые врачи назначают пациенткам препараты для восстановления гормонального баланса (гормоны, фитосредства, БАДы и прочее), которые используются для лечения мастопатии. Эти медикаменты помогут незначительно уменьшить новообразование, справиться с болевым синдромом, связанным с гормональными изменениями в организме женщины (месячные, беременность, лактация, климакс).

Удаление добавочных долей молочных желез проводится 2 методами:

• Иссечение и ушивание. Данный способ используется чаще всего. Предполагает разрез кожи и удаление железистой ткани, ареолы и соска, при его наличии. Далее производится иссечение кожи, которая покрывала уплотнение. После этого проводит послойное сшивание тканей. В ходе хирургического вмешательства удаленные ткани направляются на биопсию и другие лабораторные исследования, которые помогают определить причину образования добавочной дольки или риск ее озлокачествиливания.
• Липосакция – метод хирургического вмешательства предполагает отсасывание жировых отложений. Применяется крайне редко.

После операбельного удаления полимастии при необходимости может устанавливаться специальная трубка (дренаж) для выведения жидкости, крови и гнойных выделений на срок до 5 дней.

Восстановление после удаления добавочных долей молочных желез длится до 1 месяца. В послеоперационном периоде женщину могут беспокоить легкие покалывания, дискомфорт. Покраснение раны, развитие сильного болевого синдрома, повышение температуры тела, а также выделения из раны указывают на воспалительный процесс. Чтобы избежать инфицирования, необходимо соблюдать рекомендации врача относительно обработки раны, а также своевременно принимать назначенные препараты.

Добавочная долька молочной железы или полимастия формируется на фоне генетических сбоев в период внутриутробного развития, гормональных изменений в организме женщины. Как правило, уплотнение небольших размеров не вызывает дискомфорт, поэтому оперативное вмешательство не требуется. При значительных размерах, болевом синдроме, а также развитии осложнений показано хирургическое иссечение дольки или липосакция жировой ткани.

источник

Молочная железа состоит приблизительно из 10 — 12 долей. Все они в норме должны быть сгруппированы вместе в области груди. Добавочная долька молочной железы – атипическое расположение части железистой ткани органа. О ее наличии женщина может не знать долгие годы, так как не всегда она сопровождается какими-то клиническими признаками. Чем грозит добавочная долька молочной железы и нужно ли ее удалять?

Следует различать понятия «добавочная долька» и «железа». Патологии протекают где-то схоже, но есть существенные различия. Добавочная грудь (полимастия), помимо железистой ткани, имеет прямой выводной проток, собственную ареолярную зону и сосок. Это как бы полноценная молочная железа, только в рудиментарном размере.

Достоверных причин формирования добавочной дольки молочной железы не установлено. Общепринятым является мнение, что подобное возникает еще в период эмбрионального развития под действием каких-то неблагоприятных факторов. В итоге часть клеток остается в подмышечной области, а все остальные мигрируют в обычное месторасположение груди.

Это может быть как влияние вредных факторов окружающей среды, так и лекарственные препараты на ранних сроках беременности, инфекционные заболевания в этот период и т.п.

Отмечена наследственная предрасположенность к данной особенности, поэтому не исключено, что патология связана с мутациями каких-то определенных генов.

Рекомендуем прочитать статью о лимфоузлах при мастопатии. Из нее вы узнаете о причинах и симптомах патологии, проведении диагностики и методах лечения.

А здесь подробнее о дольковом раке молочной железы.

Небольшие по размеру добавочные дольки могут себя длительное время никак не проявлять. Обычно об их наличии женщина узнает при следующих обстоятельствах:

• Во время беременности, иногда даже еще до задержки менструаций. Связано это с тем, что под действием пролактина происходит трансформация молочных желез для последующей лактации. При этом все эти изменения происходят и в добавочной дольке. Появляется припухлость в подмышечной области, возможно даже дискомфорт или болезненность.
• После родов, особенно если девушка поддерживает лактацию. На 3 — 5 сутки в норме происходит максимальное прибытие молока. Грудь при этом значительно увеличивается, становится плотной и чувствительной при касании. Аналогично все протекает и в добавочной дольке.

Обычно на 3 — 5 сутки после родов женщины отмечают болезненность в подмышечной области и при пальпации обнаруживают опухолевидное образование. Ничего делать в подобных ситуациях не нужно, все пройдет самостоятельно через 2 — 3 дня. В редких случаях при нарушении оттока секрета из дополнительной дольки в ней может развиться воспаление – лактостаз и мастит, с повышением температуры и ухудшением общего состояния. Лечение проходит по общим правилам для этой патологии.

• При возникновении воспалительного процесса в добавочной дольке или других заболеваниях (даже раковой опухоли). Лактостаз может возникнуть в любое время на протяжении грудного вскармливания, а также случаются нелактационные маститы добавочных долек (воспаление в любом возрасте). При этом женщина может подумать, что у нее воспалился лимфоузел, появился фурункул или что-то подобное.
  С такой же частотой, как в обычной молочной железе, в дополнительной дольке может возникнуть раковая опухоль. Обычно женщина обнаруживает у себя в подмышечной области небольшое образование, безболезненное, подвижное или нет относительно других тканей. Поэтому важно при маммографии или УЗИ проводить исследование и на эту область.
• При развитии признаков мастопатии. Заболевание может возникнуть в любом возрасте в разных формах. Основные симптомы – появление болезненности в подмышечной области во второй фазе цикла, все проходит с началом месячных. Иногда даже определяется появление небольшого уплотнения, которое регулярно исчезает и возникает опять.

Итак, заподозрить патологию можно пи наличии следующих симптомов:

• появление уплотнения в подмышечной области, реже это подключичная и другие;
• образование болезненное или нет;
• практически всегда возникновение симптомов связано с беременностью, родами, менструальным циклом.

Обнаружить и подтвердить патологию можно с помощью доступных методов. А именно:

Сама по себе добавочная долька не опасна для здоровья женщины. Многие напуганы тем, что она со временем переходит в злокачественную опухоль. На самом деле вероятность при данной патологии точно такая, как и у всех остальных женщин.

Сложности заключаются в следующем. В некоторых ситуациях патологические процессы в этой области могут поздно диагностироваться ввиду несколько атипической клинической картины. В результате можно получить запущенный процесс, например, при воспалении – абсцесс, при опухоли – 3 — 4 стадию и т.п.

Если добавочная долька молочной железы не осложнена чем-то (абсцесс, киста, опухоль и т.п.), удалять ее нет необходимости. Даже если она приносит терпимый дискомфорт при грудном вскармливании или накануне месячных, это не показание для операции.

Удаление добавочной дольки рекомендуется в следующих ситуациях:

• при больших ее размерах;
• если она сопровождается сильными болями, отеком;
• если в ней обнаружена киста, фиброаденома или даже злокачественная опухоль;
• по желанию женщины, если она приносит ей психологический или косметический дискомфорт.

Если девушку беспокоят какие-то минимальные симптомы, можно попробовать лечение препаратами, предназначенными для терапии мастопатии. Так можно снизить проявление боли, дискомфорта, отека, несколько уменьшить размер образования. Также помогает снять все симптомы использование правильно подобранной гормональной контрацепции.

Смотрите на видео о доброкачественных опухолях молочной железы:

Операции по удалению добавочных долек молочных желез могут протекать по-разному. Все зависит от размеров образования, желания женщины, ее возраста, собирается ли она рожать и т.п. Подход в каждом случае индивидуальный.

Подобные операции выполняют как онкологи, так и пластические хирурги. Последним лучше отдать предпочтение, если долька удаляется не по причине опухоли или абсцесса, так как данные врачи в большинстве случаев имеют больше практики по коррекции «лишних» участков кожи и т.п.

С возрастом железистая ткань как в молочной железе, так и в добавочной дольке заменяется на жировую. Это влияет на то, какую операцию следует предпочесть. Если по результатам обследования устанавливается, что большая часть дольки – жировая ткань, можно провести обычную липосакцию. Для этого понадобится выполнить один небольшой разрез. По завершению операции иногда возникает необходимость в установке дренажа для оттока жидкости сроком до 3 — 5 дней.

Если же операция выполняется в молодом возрасте, скорее всего в дополнительной дольке преобладает железистая ткань. В этом случае следует проводить удаление всей железы. Этапы операции приблизительно следующие:

1. Разрез тканей над добавочной долькой или другим косметическим доступом.
2. Удаление железистых структур и жировой ткани.
3. При необходимости – пластика тканей, в том числе устранение лишнего кожного лоскута.
4. Послойное ушивание тканей, при необходимости – установка дренажей для оттока патологической жидкости.

Восстановительный период зависит от объема и типа операции и составляет от недели до месяца. Еще некоторое время после вмешательства женщина может ощущать дискомфорт в этой области. Основные рекомендации для предотвращения осложнений после операции следующие:

• Необходимо соблюдать все рекомендации врача по обработке раны и по приему лекарственных средств. Это поможет избежать инфицирования раны.
• Желательно не беременеть в течение 6 — 12 месяцев, иначе это может вызвать рецидив, особенно если технически было сложно удалить всю железистую ткань.

Никаких последствий, если операция по удалению добавочной доли выполнена грамотно, не бывает. Поэтому женщина может не волноваться и вести обычный образ жизни.

Так как не установлено, под влиянием каких именно факторов происходит образование дополнительных долек молочных желез, сложно проводить профилактику появления данной патологии.

Рекомендуется планировать беременность и исключать воздействие всевозможных вредных факторы окружающей среды, приема лекарственных препаратов, начиная с самых малых сроков.

В случае, если в семье у кого-то из женщин была выявлена такая патология, девушки должны понимать, что вероятность наличия дополнительной дольки у них выше. Поэтому целесообразно пройти полное обследование молочных желез и при необходимости провести лечение.

Рекомендуем прочитать статью о карциноме молочной железы. Из нее вы узнаете о причинах заболевания, характерных симптомах и лечении.

А здесь подробнее о фиброаденоме молочной железы.

Добавочная долька молочной железы – достаточно частая патология. Она может приносить косметический дефект, а также становиться причиной боли, воспаления и т.п. Подход в каждом случае индивидуальный, не всегда требуется удаление дополнительной дольки. Часто эффективно медикаментозное лечение или какие-то минимальные оперативные вмешательства.

Дополнительная долька молочной железы. Она обнаруживается у 5 — 10 % женщин, и часто они считают, что это болят лимфоузлы при мастопатии.

Это относится и к доброкачественным опухолям грудной железы, как правило, они не переходят в рак. . Сложная — состоит из кист (заполненные жидкостью мешочки), увеличенной дольки молочной железы и кальцинатов.

Грудная железа состоит из долек, которые продуцируют молоко, и молочных протоков, по которым оно . Ультразвуковое исследование, изображение состояния тканей грудной железы, получаемое с помощью звуковых волн

источник

Нетипичная или добавочная молочная железа — редко встречаемое заболевание, которое диагностируется у людей обоего пола. Рассмотрим ключевые особенности патологического состояния, насколько является опасным для здоровья, и какие лечебные методы применяются для его устранения.

Дополнительная молочная железа – это присутствие в нехарактерном на теле человека месте самостоятельной дольки либо доли, состоящей из железистого элемента или полноценной третьей МЖ.

При этом стоит обратить внимание на такие нюансы:

Добавочная молочная доля встречается не только у представительниц слабого пола — зафиксированы случаи, когда она обнаруживалась и у мужчин, правда, у них подобный дефект выглядит как прибавочный сосок и только в единичных случаях встречалась с развитой железистой тканью, соском и ареолой.

Для заболевания характерно:

1. Аномальная железа располагается в зоне млечных путей, которые распространяются от подмышечных впадин до паха. Правда врачам известны случаи, когда она развивалась между настоящими грудными железами, на бедре и даже в подколенной ямочке.
2. У маленьких детей подобное образование практически незаметно и его присутствие выявляется только в подростковом возрасте, когда происходит гормональная перестройка, провоцирующая его увеличение.
3. Третья грудь имеет свойство набухать перед месячными, иногда развивается воспаление и сильное отекание железистой структуры.
4. Длительные гормональные нарушения или травмирование патологической молочной железы могут привести к образованию внутри нее кистообразных уплотнений и опухолей доброкачественного либо онкологического характера.

Как упоминалось выше, излишняя долька МЖ располагается по направлению молочных каналов, разветвление которых объединяет ямочку подмышки с областью паха – под естественной физиологической железой либо в ямочках подмышек, под ключицей и в бедренной части.

Среди других участков тела, где может проявляться заболевание, врачи называют:

• Шея.
• Ягодицы.
• Область половых органов.
• Средняя часть спины (лопатки).

Если она локализуется на молочной линии, то обычно имеет нормальное строение, и при присутствии соска и млечного канала способна вырабатывать грудное молоко.

Основной причиной образования дополнительной МЖ является негативное воздействие некоторых отрицательных факторов на эмбрион либо генетическое нарушение закладки груди.

Среди других провоцирующих факторов врачи называют:

1. Сильные гормональные колебания во время полового развития.
2. Задержка либо неправильное формирование грудных желез у эмбриона. Образование МЖ начинается с шестой недели внутриутробного развития ребеночка. На данном этапе зарождается два млечных сосуда, которые связывают подмышечную ямку с областью паха.
3. По достижению десятой недели беременности ненужные элементы исчезают, но в случае возникновения каких-то отклонений происходит формирование дополнительной МЖ либо одних сосков.
4. Образование желез вне зоны молочных линий является следствием генетического нарушения. В этом случае дефект проявляется среди женщин, у которых близкие родственники по женской линии страдали данной аномалией.

Стоит отметить ряд других причин, способных привести к сбою некоторых процессов во время развития плода, тем самым повышая опасность проявления полимастии:

Полимастия в детском возрасте обычно протекает без симптомов, однако по мере взросления ребенка, особенно с началом полового созревания начинает проявляться специфическая клиническая картина:

Также симптоматика приобретает интенсивный характер у беременных и кормящих женщин:

• Выделение молозива во время беременности.
• Вырабатывание молока в период лактации.

Если дополнительная железа сформирована в подкожном слое тела и имеет небольшой размер, а вторичные признаки (киста, лактостаз, воспаление) отсутствуют, то полимастия у женщин проявляется как безболезненный плотный участок кожи, который практически малозаметен.

Полноценно сформированная нетипичная грудь или истинная полимастия при присутствии ареолы и соска диагностируется неонатологом у новорожденного еще в роддоме либо маммологом при осмотре пациентки в период полового созревания.

Добавочная доля железы проявляется в единичном количестве, хотя наблюдались случаи и двухстороннего образования, которые обычно формируются под типичным бюстом.

Диагностика полимастии основывается на результатах комплексного обследования состояния женщины. В первую очередь врач визуально осматривает проблемное место:

1. Проводит прощупывание области тела, в которой присутствует нетипичная железа.
2. Затем посредством пальпации исследует структуру добавочной МЖ.
3. При прощупывании определяется степень однородности и упругости, а также наличие болезненности.

Помимо гинеколога и маммолога потребуется консультация таких специалистов:

Для подтверждения диагноза и исключения других пороков назначается инструментальная диагностика:

В ходе проведения диагностических процедур выполняется дифференцирование болезни с другими патологическими состояниями:

Присутствие добавочной доли молочной железы под мышкой или в другой области тела не является опасным для здоровья, но иногда доставляет женщине существенный психологический дискомфорт.

При определенном развитии полимастия может создавать физические и другие неудобства пациентке:

1. Нетипичная железа иногда болит и набухает перед приходом месячных либо с наступлением беременности.
2. Во время ГВ часто продуцирует грудное молоко.
3. Добавочная грудь больше всего склонна к мастопатии, доброкачественным и раковым опухолям и лактостазу, особенно при лактации.
4. Кормящим женщинам зачастую создает трудности в момент кормления малыша.
5. Значительного размера добавочная железа провоцирует проявление хронического болевого дискомфорта.
6. Развитие психических и эмоциональных расстройств, что проявляется в виде депрессии, повышенной плаксивости и тревожности.
7. Наличие полимастии может стать причиной отказа в поступлении на военную службу тем женщинам, которые хотят служить в армии.

Помимо этого в 11% клинических ситуаций эта патология сопровождается следующими заболеваниями:

• Врожденная аномалия мочеполовой системы, когда присутствует добавочная либо подковообразная почка.
• Отклонения в структуре позвоночника.
• Пилоростеноз либо раковое образование в структуре яичек у мужчин.

Добавочная долька молочной железы под мышкой либо на других участках тела это не только сформированный косметический недостаток, приводящий к психоэмоциональным нарушениям.

Наличие у женщины полимастии любого вида – это всегда повышенный риск развития воспалительных очагов, мастопатии, опухолей доброкачественной и злокачественной формы. Поэтому во избежание проявления этих патологических осложнений нетипичная грудь нуждается в лечении.

Стоить отметить, отдельные медицинские центры предлагают так называемые медикаментозные средства с эффективным рассасывающим действием, что совершенно не соответствует действительности. Избавиться от дополнительной МЖ можно только посредством хирургического вмешательства.

Помимо этого применение лекарственных препаратов, а также народных рецептов, не способно избавить от проблемы, а даже наоборот, может нанести значительный вред организму:

1. Провоцируют активный рост дополнительной груди.
2. Вызывают увеличение объема железистого компонента.
3. Содействуют перерождению в злокачественную опухоль.

Консервативная терапия заключается в регулярном контроле состояния патологического образования и приеме тех препаратов, которые прописываются при мастопатии, а также оральных противозачаточных средств.

Оперативное вмешательство – единственный действенный способ навсегда убрать добавочную грудь. Операция не проводится, если нетипичная молочная железа:

1. В течение длительного времени не тревожит женщину.
2. Отсутствуют какие-либо аномальные изменения в ее тканях.
3. Не уплотняется и не имеет сосковых выделений.
4. Отличается небольшими размерами.

Необходимость в удалении добавочного образования хирургическим путем возникает при следующих клинических проявлениях:

• Нетипичная грудь значительно увеличена.
• Постоянно доставляет существенный болезненный дискомфорт.
• Наблюдается выраженная деформация аномальной железы.
• Отмечается отек тканей патологического образования и выделения из соска.
• Присутствует отягощенный злокачественный анамнез.

В некоторых ситуациях хирургическое устранение полимастии может быть противопоказано вследствие наличия:

• Системных патологий внутренних органов.
• Инфекционных заболеваний.
• Злокачественной опухоли.
• Сахарного диабета.
• Нарушения свертываемости крови.
• Беременности.
• Грудного вскармливания.
• Венерических заболеваний.

В зависимости от расположения, размера и структурных особенностей добавочной молочной железы, а также тяжести патологии определяется вид оперативного вмешательства:

Хирургическое лечение проводится поэтапно:

1. Подготовительный этап: перед операцией рекомендуется обстоятельная диагностика организма, что исключает возможные противопоказания к проведению хирургического вмешательства и вероятность рецидивов хронических болезней.
2. Оперативное вмешательство выполняется под общей анестезией.
3. Далее осуществляется непосредственная операция: при большом размере образования и наличии жировой ткани хирург делает небольшой разрез, через который производится откачивание жирового компонента.
4. Если удаление одной жировой ткани недостаточно, то разрез увеличивают и удаляют некоторую часть железистой ткани и кожи над добавочной железой.
5. Иссеченные ткани отправляются на гистологию для уточнения их характера.
6. Продолжительность операции в среднем – 1 час.
7. Операционные швы убираются на 7-10 день.

После операции пациентка остается в стационаре на 1-3 дня и если не проявляются какие-либо осложнения, выписывается домой.

Однако восстановительный период занимает около 5-6 месяцев и подразумевает тщательное соблюдение всех врачебных рекомендаций, например:

• На протяжении первых 30 дней необходимо носить белье с компрессионным эффектом.
• Соблюдать прием назначенных препаратов.
• Купаться разрешается через несколько суток после снятия швов.
• Избегать сауны и солярия.
• Исключить непосильную физическую нагрузку.
• Рекомендуется отказаться от вредных привычек.
• Нельзя загорать на пляже и длительно присутствовать на солнце.
• Запрещено заниматься спортом в течение 1-2 месяцев.

Послеоперационные швы необходимо регулярно обрабатывать антисептическими растворами. Уже зажившие ткани разрешено смазывать кремами или мазями для предотвращения образования грубых шрамов и рубцов.

При грамотно выполненной хирургии риск проявления осложнений минимален, и врачи прогнозируют благоприятный исход лечения. Однако многое зависит от тяжести патологического новообразования. В основном лечебный результат положителен, но в некоторых ситуациях может произойти развитие:

1. Воспаления в прооперированной области.
2. Формирование рубцов.
3. Проявление гематом.
4. Чрезмерная пигментация кожи.

В отношении того, может ли добавочная железа возникнуть повторно, то ее вторичное образование наблюдается в тех случаях, когда было проведено неполное иссечение доли либо груди.

Присутствие дополнительной молочной железы не должно пугать женщину. Данная патология – достаточно редкое заболевание, которое имеет как врожденный, так и приобретенный характер. В последнем случае ее возникновение обычно провоцируют бурные гормональные всплески либо неправильный прием противозачаточных препаратов.

В любой ситуации необходимо проконсультироваться со специалистом, который подскажет варианты решения проблемы.

источник

Добавочная молочная железа — эктопическое размещение маммарных тканей в виде отдельной дольки, доли или полноценной дополнительной груди. Проявляется наличием объемного эластичного образования разных размеров без соска или с соском, которое перед менструацией и при лактации может увеличиваться в размерах и уплотняться, что в ряде случаев сопровождается болезненными ощущениями. Для постановки диагноза выполняют маммографию, УЗИ, МРТ, КТ и биопсию добавочной железы. Обычно пациентке рекомендуют динамическое наблюдение. Лечение может быть только хирургическим. Элементы аномалии иссекаются, в случае ложной железы выполняется липосакция.

Наличие добавочной молочной дольки или железы — сравнительно нечастая врожденная аномалия развития. Такие рудиментарные образования могут располагаться как вдоль молочных линий — естественных мест закладки зародышевой маммарной ткани, которая в норме инволюционирует по мере развития эмбриона, так и на других участках тела (в аксиллярной области, на спине, бедре). Патология обычно диагностируется у женщин репродуктивного возраста. Реже заболевание определяется при дисгормональных процессах или появлении в железе дополнительных новообразований. У девочек до менархе аномалия выявляется только при наличии визуально заметных дополнительных сосков.

Единой теории, объясняющей наличие грудных желез в нетипичных местах, на сегодня не существует. По мнению специалистов в сфере маммологии, врожденная патология возникает вследствие нарушения эмбриогенеза, вызванного существующими и приобретенными генетическими дефектами. Ключевыми факторами, приводящими к эктопическому развитию маммарной ткани, являются:

• Наследственная предрасположенность. Добавочные дольки и молочные железы чаще возникают у пациенток, близкие родственницы которых страдали таким же заболеванием. Однако гены, ответственные за развитие добавочных желез, пока что не обнаружены.
• Антенатальное воздействие повреждающих агентов. Патологическую задержку инволюции зачатков молочных желез при их нетипичном размещении могут спровоцировать инфекционные заболевания беременной или прием препаратов с тератогенным эффектом.

Ключевой предпосылкой для клинического проявления дефекта развития, как правило, становится гормональная перестройка организма. Обычно первые симптомы заболевания возникают в период кормления грудью. Несколько реже патология дебютирует у подростков на этапе полового созревания.

Механизм формирования добавочной груди основан на нарушении обратного развития ее эмбриональных зачатков. Молочные железы закладываются к 6 неделе за счет врастания в мезенхиму эпителиальных тяжей, происходящих из кожной эктодермы. Обычно маммарные ткани расположены вдоль вентролатеральных молочных линий, которые проходят от подмышечной до паховой области. Однако под воздействием мутагенов возможны эктопические закладки. При нормальном эмбриогенезе нетипично размещенные зачаточные элементы подвергаются обратному развитию, к 10 неделе остается только пара желез на передней поверхности груди. При сбое инволюции добавочная железистая ткань может сохраняться в подмышечной и подключичной областях, между нормальными молочными железами или лопатками, в области половых органов. Очень редко аномалия развития проявляется наличием дополнительного соска вдоль или вне молочной линии. После рождения девочки дальнейшее развитие дополнительных желез регулируется эстрогеном, прогестинами, пролактином.

Вариант аномального развития молочных желез на нетипичном участке определяется с учётом выявленных анатомических и гистологических элементов добавочного органа. При этом оцениваются объём и соотношение железистой и жировой ткани, наличие или отсутствие соска, ареолы, млечного протока. Специалисты различают следующие виды врожденной патологии:

• Добавочная долька. Под кожей расположена только железистая маммарная ткань, сосок отсутствует.
• Полимастия. В нетипичном месте сформирована полноценная молочная железа с соском, ареолой и молочным протоком.
• Полителия. Определяются дополнительный сосок или ареола, но железистой ткани нет.
• Ложная железа. Под атипично расположенным соском присутствует только жировая ткань.

При наличии дополнительного соска заболевание диагностируется даже у новорожденных девочек. Если аномалия проявляется скоплением железистой ткани в виде доли либо дольки без соска, она обычно длительное время протекает бессимптомно. При небольших размерах и отсутствии вторичных патологических изменений добавочные дольки имеют вид небольших безболезненных уплотнений кожи. Большие железы и доли выглядят объемными выпуклыми образованиями, эластичными на ощупь. Перед месячными и в период вскармливания ребенка они увеличиваются в размерах, набухают, иногда становятся болезненными. Если железа имеет сосок, во время лактации из него может выделяться молоко.

Наличие у женщины добавочной молочной железы или ее дольки скорее создает психологической и эстетический дискомфорт, чем представляет угрозу здоровью и жизни. Как и в обычной груди, в аномальном образовании могут возникать лактостаз, маститы и разные варианты мастопатий. Риск появления доброкачественных новообразований возрастает, когда добавочная железа регулярно травмируется одеждой или косточками бюстгальтера (при эктопической подмышечной локализации). Специалистами зафиксированы единичные случаи злокачественного перерождения аномально расположенных тканей. При интенсивном болевом синдроме и значительном косметическом дефекте у женщины могут возникать эмоциональные и психические расстройства (плаксивость, обидчивость, тревога, ипохондрия, депрессия).

Постановка диагноза представляет определенные сложности только в тех случаях, когда у добавочной железы отсутствует или слабо развит сосок (по внешнему виду напоминает выступающую родинку). Обычно диагностика производится при подозрении на возникновение в добавочной железе других патологических процессов. В сомнительных случаях рекомендованы следующие методы обследования:

• УЗИ молочной железы. В ходе эхографии уточняются особенности структуры рудимента, наличие или отсутствие в нем очаговых процессов. При выявлении объемных новообразований оцениваются их размеры и локализация. Исследуются регионарные лимфоузлы.
• Маммография. Стандартно выполняется в двух проекциях. Позволяет своевременно определить кисты и очаговые изменения в железистой ткани. Применяется как при начальной диагностике, так и в качестве скрининга неоперированным пациенткам.
• Томография добавочной железы. На послойном изображении, полученном в ходе КТ или МРТ молочной железы, хорошо визуализируются особенности секреторной ткани и возможных новообразований. Метод также применим для оценки состояния регионарных лимфатических узлов.
• Цитология биоптата добавочной железы. Материал для исследования получают с помощью пункционной биопсии. При необходимости забор выполняют под рентген- или УЗ-контролем. Метод рекомендован всем пациенткам старше 35 лет.

Заболевание дифференцируют с кистами, липомами, патологией подмышечных лимфатических узлов, при локализации рядом с основными молочными железами — с опухолевым процессом. К обследованию при необходимости привлекают онкомаммолога, хирурга, эндокринолога, гематолога.

Консервативных методов терапии этой аномалии развития грудных желез не существует. Если добавочное образование не сопровождается дискомфортом и не подвергается регулярной травматизации, рекомендовано наблюдение у маммолога с проведением скрининга, соответствующего возрасту женщины. При выраженном косметическом дефекте, интенсивном болевом синдроме, выявлении дополнительных образований в железе, наследственной отягощенности онкопатологией аномалия удаляется хирургически. В зависимости от объема и структуры образования рекомендованы такие оперативные вмешательства, как:

• Иссечение с ушиванием кожи. Наиболее распространенный способ коррекции. В ходе операции удаляется сосок с ареолой (при их наличии), железистая ткань и избыток кожи. Вмешательство выполняют при помощи скальпеля или аргонно-плазменного коагулятора. Иссеченный материал отправляют на гистологическое исследование для исключения онкопатологии.
• Липосакция. Способ применим при наличии ложной молочной железы с основой из жировой ткани. Обычно удаление избыточного жира производят методом ультразвуковой липосакции с предварительным разрушением липоцитов ультразвуком и отсасыванием полученной жировой эмульсии. Реже применяют вакуумное отсасывание жира с его механической деструкцией.

Прогноз благоприятный. Добавочная молочная железа малигнизируется крайне редко, в большинстве случаев аномалия является бессимптомной. Небольшие железистые образования могут подвергаться инволюции по достижении женщиной климактерического возраста. После проведенной операции заболевание рецидивирует только при неполном удалении дольки либо железы. Поскольку патология считается врожденной, профилактика направлена на предупреждение возможных осложнений. Женщинам с аномальной молочной железой необходимо раз в год проходить УЗИ рудимента, а после 35 лет — его маммографию. Ткани образования следует защищать от травм.

источник