Масталгия что делать

Мастодиния — это боль в груди с отёком, которая обычно вызвана гормональными изменениями, связанными с менструальным циклом. Но если боль в груди (масталгия) не исчезает и эти симптомы усиливаются, они могут являться признаками различных заболеваний.

Болезненные ощущения при мастодинии могут быть довольно сильными и продолжительными, что может препятствовать ежедневному функционированию, вызвать проблемы со сном и дискомфорт во время полового акта.

Причиной мастодинии являются гормональные изменения. Некоторые женщины страдают мастодинией в течение каждого месячного цикла. Болезненные симптомы очень разнообразны и проявляются у каждой женщины. Некоторые из них испытывают их на протяжении всего менструального цикла, другие только изредка.

Боль в груди можно разделить на два типа:

Циклический тип — это тип боли, которая особенно усиливается во время менструального цикла.
Нециклический тип — боль постоянная, без каких-либо изменений. Нециклическая боль в груди имеет различные причины, и диагностировать её сложнее. Бывает, что её источник находится вне груди. У независимой от цикла боли в груди (масталгии) симптомы зависят от основной причины заболевания.

Мастодиния может зависеть от фазы менструального цикла и быть вызвана гормональными изменениями.

На второй фазе цикла концентрация эстрогенов увеличивается. Их избыток заставляет грудь опухать. Дефицит прогестерона в то же время вызывает отёк. Циклическая боль в груди обычно появляется у молодых женщин и исчезает без предклимактерического лечения.

Нециклическая мастодиния чаще всего поражает женщин в возрасте от 30 до 50 лет, а также после менопаузы. При нецикличной мастодинии можно подозревать ряд заболеваний:

рак молочной железы;
абсцесс соска;
некроз жировой ткани;
расширение молочных протоков;
кисты молочной железы;
мастит;
поверхностный тромбофлебит стенки грудной клетки.

Боли могут появляться при неправильном выборе нижнего белья, грудном вскармливании или беременности. Причиной могут быть некоторые лекарства.

Чтобы исключить другие причины, специалист должен провести специальные обследования, такие как ультразвук и маммографию.

Циклические боли в груди возникают за несколько дней до менструации и исчезают в момент её появления. Тогда обе груди опухают и становятся очень чувствительными к прикосновению. При нециклической мастодинии боль может быть острой, жгучей и появляться только в одной области груди.

Мастодиния — это характерное чувство напряжения, отёк, чувствительность к прикосновению и боли в одной или обеих грудях, а также в сосках. Это расстройство происходит без патологических, ощутимых изменений ткани.

Боль может быть сведена к минимуму с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов или местной анестезии в тяжёлых случаях. Фармакологическое лечение мастодинии и масталгии в первую очередь включает блокирование действия гормонов из группы эстрогенов на рецепторы молочной железы. Они могут включать:

противозачаточные таблетки;
бромокриптин;
даназол — мужской гормон;
гормоны щитовидной железы;
тамоксифен — блокирующий агент рецептора эстрогена.

Риски и преимущества такого лечения следует обсудить с врачом.

Существуют домашние методы борьбы с мастодинией. К ним относятся устранения кофеина и теофиллина из ежедневного рациона и сокращение употребления алкоголя до минимума. Целесообразно принимать витамины из групп E, A и B, полезные эффекты которых значительно уменьшают отёк и гиперчувствительность груди.

Правильно сбалансированная и развитая диета также помогает справиться с мастодинией. В частности, рекомендуется использовать диету с низким содержанием жиров и использовать встречающиеся в природе триглицериды. Рекомендуется также ежемесячно проводить самодиагностику груди через 3—5 дней после менструации. Важно ощущать все изменения в ткани груди. Терапия может быть начата в любой день цикла и должна продолжаться в течение 90 дней.

Масталгия, или боль в груди, является распространённым симптомом у женщин всех возрастов. Чаще всего она появляется до и во время менопаузы. Масталгия также может быть симптомом рака, поэтому необходимо знать возможные причины этого состояния и способы борьбы с ним.

Масталгия очень часто связана с наличием кист. Это обычно касается женщин в возрасте от 30 до 50 лет. Кисты — везикулы с жидкостью внутри, которые могут ощущаться как небольшие скользящие уплотнения. Боль в этом случае может появляться в других местах. Очень сильную боль вызывают папилломы, которые образуются в молочных протоках, блокируя их. В худшем случае масталгия вызвана раком молочной железы.

В случаях хронической боли, не связанной с циклом, необходимо определить концентрацию гормонов и обратиться к эндокринологу. В любом случае нециклическая масталгия должна быть обследована визуализационной диагностикой в форме ультразвукового обследования у более молодых пациентов или с помощью маммографии у пожилых женщин. Только таким образом можно распознать кисту и исключить рак.

Масталгией иногда ошибочно считается боль вокруг груди, обычно с левой стороны, но причиной такой боли может быть болезнь сердца. В этой ситуации необходим визит в отделение неотложной помощи или консультация кардиолога.

В случае когда болезненные симптомы не проходит, следует применять фармакологическое лечение. Дополнение витаминов B в основном B6 и E благоприятно влияет на баланс гормонов, поскольку они регулируют синтез простагландина E и таким образом уменьшают синтез пролактина. Кроме того, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) могут использоваться местно или перорально.

источник

Проблема ранней диагностики и адекватного лечения заболеваний молочных желез становится все более актуальной. Ведь распространенность этой патологии неуклонно растет. По данным мировой медицинской статистики, у 30-70% женщин разного возраста имеются заболевания молочных желез нераковой природы. При этом самым частым поводом для обращения к врачу является масталгия.

Термин «масталгия» используют для обозначения боли или явного физического дискомфорта в молочных железах. По данным медицинской статистики, в течение жизни с нею сталкиваются около 70% женщин. У некоторых из них боли возникают достаточно регулярно, у других отмечаются лишь отдельные эпизоды масталгии.

По МКБ-10 масталгия шифруется как «Мастодиния» (N 64.4). Она относится к разделу «Другие болезни молочной железы» и фактически является синдромальным диагнозом исключения. Не стоит путать ее с мастопатией, которая является самостоятельным состоянием и имеет собственный шифр по МКБ-10.

В чем разница между масталгией и мастопатией?

Ключевым признаком для разделения этих понятий является состояние тканей молочных желез. Масталгия – это синдром, который может использоваться как основной диагноз лишь при отсутствии каких-либо диффузных или очаговых изменений. Выявление патологических образований – основание для смены диагноза на более точный, отражающий реальную клиническую картину.

В этом случае мастодиния будет рассматриваться лишь как один из симптомов основного заболевания. И наиболее вероятной причиной появления боли в груди при этом является мастопатия – доброкачественная гиперплазия молочной железы. Основанием для ее диагностики является обнаружение очаговых или диффузных фиброзно-кистозных изменений.

Важно понимать, что наличие масталгии в анамнезе не исключает развитие в последующем мастопатии и предраковых состояний, которые могут поначалу и не давать явных симптомов. Поэтому пациенткам с уже диагностированной масталгией необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у маммолога или хотя бы у участкового акушера-гинеколога. А женщины с первичными дисгормональными нарушениями к тому же должны быть отнесены в группу риска по развитию онкопатологии молочных желез, матки и яичников.

Причиной масталгии могут быть:

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

изменения железистой ткани молочных желез в конце естественного менструального цикла под действием прогестерона;
прием гормональных препаратов с контрацептивной, заместительной или лечебной целью;
дисгормональные расстройства во время полового созревания, в преклимактерическом периоде, после медицинского или самопроизвольного аборта;
беременность (особенно первый триместр);
перенесенные операции на молочных железах;
любые заболевания молочных желез воспалительного и невоспалительного характера (маститы, мастопатии, доброкачественные и злокачественные новообразования, склерозирующий аденоз, реактивный склероз и другие);
корешковый синдром при поражении грудного отдела позвоночника;
межреберная невралгия;
синдром Титце (Тейтц) – хондропатия, проявляющаяся асептическим воспалением одного или нескольких реберно-грудинных сочленений;
посттравматические изменения.

К появлению боли в области молочных желез предрасполагают гормонально-активные опухоли гипофиза, заболевания щитовидной железы, другие эндокринные расстройства.

Возможно также появление у женщины болевого синдрома и при отсутствии явных причинных факторов. Такую масталгию называют психогенной.

В настоящее время выделяют циклическую и нециклическую масталгию. Уточнение характера имеющегося у женщины болевого синдрома – основа для дифференциальной диагностики, подбора адекватной терапии и оценки прогноза заболевания.

Обусловлена эндокринной активностью яичников, связана с овариально-менструальным циклом и входит в структуру так называемого предменструального синдрома (ПМС). Поэтому она свойственна только пациенткам пубертатного и репродуктивного возраста. Естественное угасание половой функции сопровождается исчезновением циклической масталгии. Удаление яичников или подавление их активности на фоне приема химиопрепаратов, лучевой терапии тоже приводит к избавлению пациентки от эндокринной мастодинии. Если у женщины впервые появляется масталгия при климаксе, необходимо провести тщательное обследование для исключения опухолевого процесса.

Дело в том, что молочные железы являются гормонально-зависимыми органами. При этом они являются «мишенями» в первую очередь для половых гормонов, действие каждого из которых имеет свои особенности. Другие эндокринные железы (гипофиз, щитовидная железа, надпочечники) оказывают опосредованные эффекты, влияя на активность яичников.

Эстрогены (гормоны первой фазы овариального цикла) провоцируют пролиферативные процессы. Гиперэстогения является фактором риска для патологического кистоообразного разрастания ткани молочных протоков и гипертрофии стромы молочных желез. А вот вырабатывающийся во второй фазе цикла прогестерон действует преимущественно на железистую ткань. Он способствует увеличению количества и размеров альвеол, росту числа собственных рецепторов в толще молочных желез и повышению их чувствительности.

Кроме того, прогестерон влияет на общий водно-минеральный обмен, провоцируя задержку жидкости в организме. Именно эти его эффекты и обуславливают развитие ПМС, одним из проявлений которого является боль в груди.

Выраженность циклической масталгии может отличаться в разные циклы. Это зависит от уровня и баланса половых гормонов, пролактина, наличия гиповитаминоза и дефицита в пище жирных кислот.

Может быть связана с локальным отеком или механическим раздвиганием тканей опухолью, патологической нервной импульсацией, избыточным раздражением рецепторов, нарушением микроциркуляции и другими факторами.

Она не зависит от уровня половых гормонов и не меняется в течение овариально-менструального цикла.

Ключевым проявлением масталгии является болевой синдром. При этом неприятные ощущения локализуются в области молочных желез, хотя при некоторых состояниях прицельный опрос позволяет выявить и другие зоны болезненности.

Например, при вертеброгенной патологии обычно имеются признаки мышечно-тонического синдрома с дискомфортным напряжением определенных групп мышц на спине. А при межреберной невралгии боль носит опоясывающий характер и распространяется по межреберью, что может сопровождаться появлением жгучих герпетических высыпаний в пораженной области.

Симптомы масталгии и чем могут сопровождаться болевые ощущения в груди

При гормонально-зависимой масталгии женщину обычно беспокоит чувство тяжести, распирания, ощущение нагрубания и увеличения груди. Не исключено появление гиперчувствительности сосков и ареолярной области. Дискомфорт иногда вызывает даже прикосновение к коже молочных желез, что может потребовать особой тщательности при подборе нижнего белья. У некоторых женщин в этот период возникает также боль в подмышечной впадине. Ее появление объясняется наличием дополнительной дольки молочной железы, ткань которой тоже подвергается циклическим гормонозависимым изменениям.

Такие симптомы масталгии являются двусторонними, возникают за несколько дней до наступления менструаций и купируются в течение суток после появления характерных кровянистых выделений. Они могут сочетаться с психоэмоциональной и вегетативной лабильностью, пастозностью тела и конечностей, изменением аппетита и прочими признаками предменструального синдрома.

У некоторых женщин усиление боли в груди в период ПМС становится первым косвенным признаком наступившей беременности, ведь после зачатия происходит прогрессивный рост выработки прогестерона. При этом молочные железы могут увеличиваться в размерах за счет разрастания железистой ткани.

Если масталгия не связана с гормональными изменениями, испытываемая пациенткой боль обычно односторонняя или асимметричная. Она может ощущаться как чувство локального распирания, саднения, жжения, покалывания. В некоторых случаях болевые ощущения сопровождаются появлением уплотнения в толще железы, патологическими выделениями из соска, изменением цвета кожи над патологическим очагом. При воспалении (мастите) может повышаться температура тела.

Масталгия – это синдром, требующий обязательного тщательного обследования пациентки даже при наличии явно выраженного ПМС. Ведь физиологический гормональный дисбаланс не исключает развитие опухолевидных образований, симптомы которых могут маскироваться присущей женщине циклической мастодинией.

Базовый план обследования включает:

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

Физикальный осмотр груди и регионарных лимфатических узлов. При этом врач оценивает симметричность молочных желез при положении женщины с опущенными и заведенными за голову руками, состояние и подвижность кожи, наличие деформаций сосков и ареол, выделений из сосков. Затем проводится секторальная пальпация тканей и подмышечных впадин в различных положениях тела пациентки. При выявлении уплотнений определяется их размер, подвижность, болезненность и структура.
УЗИ молочных желез.
Маммография (рентгеномаммография). В качестве современной альтернативы используется электоимпедансная маммография – томографическое высокоинформативное исследование, позволяющее избежать лучевых нагрузок.
Определение гормонального статуса. При этом оценивают уровень эстрогена, прогестерона, пролактина, ФСГ, ЛГ, гормонов щитовидной железы и ТТГ. Исследование проводится в определенные дни цикла, что позволяет выявить динамику имеющихся нарушений.
При наличии узловых образований – прицельная пункционная биопсия с последующим гистологическим и цитологическим исследованием полученного образца тканей.
Взятие мазка-отпечатка (при наличии патологических выделений из соска).
Микроволновая радиотермометрия.

При подозрении на наличие клинически значимой вертеброгенной патологии и невралгии показана консультация невролога.

УЗИ является основным скрининговым исследованием для пациенток до 35-40 лет. В более позднем возрасте обследование предпочитают начинать с маммографии.

Растительные и гомеопатические средства для лечения масталгии

Лечение масталгии должно включать патогенетические и симптоматические меры. При этом терапию следует начинать лишь после исключения онкопатологии молочных желез и уточнения природы появления болевого синдрома. Обычно требуется продолжительный прием препаратов, с коррекцией схемы терапии в зависимости от состояния пациентки и переносимости лекарственных средств.

Большинство случаев масталгии в клинической практике связано с дисгормональными нарушениями и ПМС. Поэтому ключевым патогенетическим способом избавления от болевого синдрома нередко является коррекция имеющихся эндокринных расстройств или подавление циклических изменений у женщины репродуктивного возраста. Выбор препарата зависит от возраста пациентки, природы ее мастодинии и желания сохранить репродуктивную функцию на период терапии.

Гормональные препараты для лечения масталгии позволяют избавить женщину от выраженных перепадов уровня эстрогенов и гестагенов в течение цикла, что во многих случаях минимизирует циклические изменения в тканях-мишенях.

Для этого могут быть использованы агонисты гонадотропин рилизинг-гормона (аГн-РГ), комбинированные оральные контрацептивы (КОК) и внутриматочные гормонально-активные спирали. Они назначаются при упорных масталгиях, существенно ухудшающих качество жизни пациентки, а также для лечения гормон-зависимых доброкачественных новообразований.

Но применение таких средств сопряжено с риском развития тромбофлебитических осложнений, упорными цервикалгиями, нарушением функционирования печени и другими нежелательными последствиями. Кроме того, КОК сами могут спровоцировать появление масталгии, что нивелирует пользу от их приема. Поэтому желательно, чтобы подбор гормонального препарата производился гинекологом-эндокринологом в индивидуальном порядке.

Желание сохранить способность к зачатию, плохая переносимость КОК или наличие противопоказаний к их применению являются основанием для подбора базовой негормональной терапии. Выбор в пользу таких средств также обычно делают пациентки с легкой формой масталгии. Кроме того, некоторые негормональные препараты оказывают симптоматическое действие. Они не влияют на причину появления боли, но помогают женщине легче ее переносить.

Какие негормональные таблетки принимать при масталгии, подскажет врач. Чаще всего назначаются:

p, blockquote 43,0,0,0,0 —>

Растительные и гомеопатические средства (Циклодинон, Мастодинон, масло примулы вечерней и другие).
Витаминотерапия. Разработаны циклические схемы приема различных витаминов и минералов. Но нередко назначаются и поливитаминные средства для устранения сезонных полигиповитаминозов.
Седативные и противотревожные средства, предпочтение при этом обычно отдается препаратам группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗС и СИОЗСиН). Их дозировка при этом соответствует схеме лечения невротических и неврозоподобных расстройств. Нередко назначаются также растительные успокоительные препараты на основе валерианы, пустырника и других целебных трав.
Диуретики (мочегонные средства), позволяющие справиться со склонностью к отечности тканей перед менструациями.
Препараты магния.
НПВС как универсальные противоболевые средства.

При выявлении воспаления в тканях молочной железы используется схема лечения мастита. А выявление очаговых изменений требует решения вопроса о целесообразности оперативного органосохраняющего вмешательства или использования современных альтернативных радикальных методик.

Масталгия не представляет опасности для жизни женщины, не приводит к потере ею трудоспособности и обычно достаточно успешно лечится. Но такое состояние требует пристального внимания для своевременного выявления предраковых заболеваний.

Поэтому пациентки с болями в области молочных желез даже после улучшения самочувствия и стабилизации состояния должны находиться под наблюдением врача и регулярно проходить профилактические осмотры.

p, blockquote 46,0,0,0,0 —> p, blockquote 47,0,0,0,1 —>

источник

Масталгия молочной железы: возможные причины, симптомы, необходимая диагностика, варианты лечения, советы маммологов

Что такое масталгия молочной железы? Это понятие собирательное и означает оно особое состояние молочных желез, характеризующееся болью и чувством дискомфорта. Такие ощущения испытывают 80% женщин хотя бы однократно в течение жизни. Оно может указывать на функциональные или органические нарушения в тканях молочной железы. Или же существовать как симптом при других заболеваниях, которые не имеют непосредственного отношения к груди. Проблема масталгии в том, что она достаточно сильно отравляет жизнь женщине, вызывая у нее тревогу и проблему в семейных и половых отношениях.

Эти 2 термина – синонимы, но масталгия используется в чисто разговорном случае, а мастодиния обозначена в Международной классификации болезней (код по МКБ-10 – 64.4.) Термина «масталгия» в МКБ — нет. Указанная патология находится в разделе «Другие заболевания молочной железы».

Любое из этих 2 названий можно употреблять при разновидностях масталгий:

одно- и двусторонняя;
локально-очаговая и диффузная;
циклическая, ациклическая, ложная;
эпизодическая или постоянная.

Термин «мастодиния» был введен в медицину в 1880 г. немецким хирургом Т. Бильротом и означал он циклические боли и нагрубание молочных желез. Можно еще отметить один нюанс: о масталгии говорят при отсутствии органических изменений в ткани желез, будь то диффузные или очаговые. Когда же происходят нарушения в самой железе, применяют более точный термин, указывающий на реальную клиническую картину. Этот термин — мастодиния.

Симптомы и признаки масталгии характерны часто для молодых женщин, но могут возникать и перед/после менопаузы. Первые упоминания о масталгии могут возникать уже в пубертате, когда происходит созревание молочных желез под влиянием эстрогенов.

Масталгия молочной железы может проявляться при физиологических изменениях и патологических. Чаще всего в фертильном возрасте мастодиния связана с нарушением гормонального равновесия. Это может быть, например, овуляция – именно рост эстрогена дает пролиферацию клеток в груди и появление в них болевых ощущений. Такие проявления считаются физиологическими, могут указывать также на синдром ПМС – предменструальный.

Боли возникают за 3-4 дня до начала месячных или во время них. Также масталгия может возникать при наступлении беременности женщины, особенно в первом триместре.

Гормональные расстройства могут возникать также при:

патологиях яичников: оофоритах, кистах, опухолях;
патологиях матки – аденоматозе, эндометриозе, раке;
патологиях гипоталамо-гипофизарной зоны, заболеваниях ЩЖ и надпочечников;
приеме оральных контрацептивов.

Связано это с тем, что многие ОК часто содержат эстрогены и прогестерон. Они вызывают те же циклические изменения, что и в норме происходят при овуляции.

Этому внимание не придается, ведь обычно за 2-3 месяца организм адаптируется к приему препаратов и боль может исчезнуть. Причины могут крыться и в воспалительных или других заболеваниях МЖ – маститы, склерозирующий аденоз, мастопатии, РМЖ. Если этого нет, масталгия может возникать на фоне психогений – частые и продолжительные стрессы, неврозы, депрессия, истерия, эмоциональное перенапряжение и пр.

Чисто механические причины – сдавливание неправильным бюстгальтером при большом размере груди, тупые травмы, большое физическое напряжение.

Есть также понятие вертеброгенная масталгия – иррадиация боли в грудь при шейно-грудном остеохондрозе позвоночника, межреберной невралгии, миалгиях, синдроме Титце, хондропатии, при которой асептически воспалено 1 или 2-3 суставов, соединяющих ребра с грудиной.

И, наконец, масталгия может быть отзвуком заболеваний сердца и печени. Провоцирующими моментами могут стать:

возраст женщины;
частые роды или аборты;
гестация, особенно в первые 3 месяца;
климакс;
общие и гинекологические патологии.

Механизм появления боли при гормональном сбое связан с тем, что ткани молочной железы всегда были и остаются гормонозависимыми. В лютеиновую фазу происходит усиление пролиферативных процессов в эпителиальных клетках молочных желез, в их строме задерживается и накапливается жидкость.

Все это следствие роста эстрогенов в первой фазе МЦ. А вот во второй фазе цикла растет прогестерон и действует он, по большей части, на железистую ткань. Поскольку он готовит организм женщины к беременности, то при его воздействии грудь увеличивается и растет. Растут альвеолы, рецепторы в толще желез, повышается их чувствительность.

Кроме того, прогестерон имеет свойство влиять напрямую на электролитный и водный обмены, провоцирует в тканях задержку жидкости, а, значит, и отеки. Ткани становятся гидрофильными, рыхлыми, происходит сдавление нервных окончаний отеком при этом и появляется боль в груди. Поэтому железы набухают, нервные окончания оказываются сдавленными, активируются медиаторы воспаления и возникают боли. При органических изменениях в тканях железы ноцицептивные рецепторы (это особые рецепторы, которые предназначены для восприятия повреждающего агента) раздражаются продуктами распада из-за воспалений, некроза или сдавления тканей из-за роста новообразования.

Правильное определение варианта масталгии важно для выбора лечения и своевременной диагностики при онкологии. Маммологи выделяют следующие причины и виды масталгий:

Циклическая.
Ациклическая.
Экстрамаммарная.

Циклическая масталгия – что это? Ее еще называют истинной или функциональной мастодинией. Чаще всего это признак ПМС. Боли возникают за 2-7 дней до менструации после овуляции, когда гормональный фон меняется. Он также говорит о возможной ФКМ, длительном приеме оральных контрацептивов.

Ациклическая или симптоматическая масталгия характерна для возраста старше 30 лет. Болевой синдром тогда может быть связан с повреждением тканей груди, осложнениями после проведенной пластики, воспалительными и опухолевыми процессами, аномалиями развития молочных желез, склеротическими изменениями и мастопатиями. От цикла она уже не зависит.

Ложная (отраженная, иррадиирующая) масталгия – возникает как симптом при других, не связанных с грудью, нпатологиях органов и систем. Это дегенеративно-обменные нарушения в позвоночнике, суставах, печеночные и сердечно-сосудистые заболевания (стенокардия, тромбофлебиты), эндокринопатии, патологии пищевода (диафрагмальная грыжа), плевриты и пр.

Обычно пациентки характеризуют проявления масталгии как тянущие, давящие, распирающие, ноющие боли. Иногда они могут быть острыми, колющими.

При набухании груди из-за нарушения гормонов она увеличена в размерах, тактильная чувствительность соска и кожи повышена. Боли тупые, распирающие. Дискомфорт обычно двусторонний, четко связан с циклом менструации. Болевые ощущения лечения не требуют и проходят самостоятельно.

Для ациклической масталгии молочной железы симптомы характерны в виде острых жгучих болей, от цикла не зависят и обычно односторонние. Такие масталгии зависят, например, от стресса. Боль может носить эпизодический или постоянный характер, интенсивность разная. Зависит она от основной патологии. Масталгия часто сочетается с другими проявлениями патологии — наличием объемного образования, изменениями формы и размеров желез, выделениями из соска и его внешними дефектами, изменениями цвета кожи, локальным повышением температуры, увеличенными подмышечными лимфоузлами.

При ложной мастодинии (масталгии) симптомы поражения других органов также всегда можно выявить. Чаще всего этотонус спинальных мышц повышен, торакальные боли по ходу нервов, изменение АД и сердечного ритма и пр.

В зависимости от описания, симптомы и признаки масталгии молочной железы объединены в 4 степени тяжести:

Отсутствие болевого синдрома.
Легкая степень – боль быстро проходит при приеме 1 таб. анальгетика.
Средняя степень — боль появляется за неделю до менструации, усиливается накануне и может частично устраняться приемом анальгетика.
Тяжелая степень – боль постоянна, лечению дома не поддается. Нарушает качество жизни женщины.

Симптомы масталгии молочной железы в этом случае часто имеют характер распирания и почти всегда сопровождаются отеком. Ее так и называют — дисгормональной масталгией. Постоянно возникающая циклическая масталгия молочной железы не только провоцирует сильнейшие боли, но и меняет фон настроения женщины – ведет к депрессиям, снижению психоэмоционального фона, неврозам. При нормализации гормонального фона состояние заметно улучшается.

В лечение входят не только гормоны, но и физиотерапия, альтернативные средства, грязелечение и санаторно-курортное лечение по профилю. Большое значение при этом имеет лечение гинекологических проблем и санация очагов инфекции.

Степень дискомфорта и боли напрямую связаны с имеющимися патологиями. Дополнительными симптомами и признаками масталгии молочной железы нециклического варианта являются, помимо перечисленных выше:

цефалгии;
быстрая утомляемость;
вкусовые извращения;
общая слабость;
может повышаться температура, возникать ухудшение общего состояния.

Это требует срочной консультации маммолога.

общие анализы крови, мочи;
биохимический анализ крови с показателями работы печени;
определение гормонального статуса.

При определении гормонального статуса оценивают уровень эстрогена, прогестерона, пролактина, ФСГ, ЛГ, гормонов ЩЖ и ТТГ.

УЗИ молочных желез и подмышечных лимфоузлов;
Маммография – самый эффективный метод, который позволяет определить патологию на начальных стадиях; выполняется в 2-3 проекциях и прицельно.
Пункция или тонкоигольная аспирационная биопсия под контролем УЗИ, последующая гистология биоптата.
Микроволновая радиотермометрия (РТМ) – улавливает волны организма специальным прибором. Этот метод предназначен для выявления патологий на ранних стадиях, когда еще нет клинических проявлений. Применяется на других органах тоже. Принцип его в том, что больной орган усиливает свое излучение.

Также определяется уровень онкомаркера CA 15-3 в крови. Особенно это касается тех случаев, когда масталгия впервые появилась у женщины в период климакса. При наличии патологии позвоночника требуется консультация невролога.

Физиологическая масталгия молочной железы угрозы для жизни женщины не представляет, но вызывает снижение качества жизни в виде повышенной утомляемости, раздражительности перед менструацией, тревоги и плаксивости, плохого настроения и т. п. У ипохондриков возможен синдром канцерофобии.

Специальная терапия масталгии молочной железы начинается только после исключения органических и злокачественных болезней МЖ.

При циклической мастодинии рекомендовано динамическое наблюдение с периодическим осмотром маммолога и проведением УЗИ.

Симптомы и лечение масталгии тесно взаимосвязаны. Врачебная тактика при эмоциональных нарушениях направлена на улучшение эмоционального фона путем применения седатиков, антидепрессантов, транквилизаторов, физиотерапии, психотерапии. Наиболее эффективно происходит сочетание патогенетического гормонального и негормонального лечения масталгии.

Таким пациенткам показаны:

Гормонотерапия – выбор очень широк, делается с учетом уровня и вида секреции гормонов и выраженности симптоматики.
Для проведения лечения масталгии молочной железы применяют КОКи монофазного типа («Ярина», «Джес») или гестагены, антиэстрогены, агонисты гонадотропин-рилизинг фактора.
Таргетная терапия – нанесение на грудь мази с прогестероном («Прожестожель»), имеющей прицельную направленность на ткани МЖ – снимает боль и отек.
Фито- и гомеопрепараты — для коррекции дисгормональных нарушений используют растения с содержанием фитоэстрогенов (масло примулы вечерней, шалфея, душицы, цимифуги) и гомеопатические препараты, в состав которых они входят.
Из гомеопатических препаратов можно отметить «Мастодинон», «Мамоклам», «Циклодинон» и др. Назначаться они должны врачом-гомеопатом для лучшего эффекта. Обычно к ним прибегают в случае отказа пациенток от назначения им гормонотерапии.
Седативные препараты – особой популярностью пользуются СИОЗС («Прозан», «Паксил»). В легких случаях рекомендованы «Магне В6», фитотерапия — травы валерианы, пустырника, пиона; успокоительные сборы.
Анальгетики – сюда входят НПВС («Ибупрофен», «Диклофенка») и обычные анальгетики.
НПВС проявляют противовспалительные свойства потому, что угнетают синтез воспалительных медиаторов простагландинов, не давая им сенсибилизировать болевые рецепторы в тканях грудных желез.
Диуретики («Фуросемид», «Маннитол») – уменьшают отеки, а с ними и боли. Мочегонные средства позволяют заметно уменьшить выраженность болевого синдрома. Обычно используют калийсберегающие диуретики (чаще других «Спиронолактон»), также обладающие антиандрогенными свойствами.

В комплекс лечения можно добавить и физиопроцедуры (электрофорез, магнитотерапию, гальванизацию, бальнеотерапию). Полезно и применение витаминно-минеральных комплексов.

При ациклической мастодинии лечение производят, в первую очередь, основного заболевания. При необходимости нередко приходится применять и хирургическое лечение, такое как вскрытие и дренирование мастита, энуклеация опухоли, секторальная резекция молочной железы или полное удаление – мастэктомия.

При маститах и абсцессах обязательным будет назначение антибактериального лечения.

Очень помогает при некоторых состояниях удаление яичников или подавление их активности химиопрепаратами или лучевой терапией. Эндокринная мастодиния излечивается полностью.

При циклической масталгии молочной железы прогноз благоприятный, при ациклической и ложной он зависит от основного заболевания, спровоцировавшего появление боли. Но при всей благоприятности прогноза самолечение исключается полностью. Кроме того, не забывайте ежемесячно обследовать свои железы на появление в них узлов и уплотнений.

Для профилактики масталгий, вызванных гормональным дисбалансом, маммологи советуют придерживаться правильного режима труда и отдыха. Трудоголизм не должен иметь место. Следует откорректировать диету с ограничением соли, задерживающих жидкость в организме продуктов (соления, приправы, сладости, жареные блюда, алкоголь).

Соль замедляет обмен веществ и дает склонность к отекам. Рацион должен содержать достаточное количество витаминов и минералов, достаточно клетчатки, больше овощей и фруктов. Если поступает с пищей достаточно йода, магния, селена и цинка, то это положительно сказывается на общем состоянии организма.

Важное место отводится своевременной и полноценному лечению гинекологических патологий, особенно если им сопутствуют гормональные нарушения. Профилактикой будет и ЗОЖ – умеренная физическая активность, исключение гиподинамии, стрессов, правильное чередование труда и отдыха, полноценность сна. Обязательным фактором является нормализация веса при его зашкаливании.

Маммологи предупреждают, что ожирение — предрасполагающий фактор масталгий, потому что в жировой ткани идет синтез и накопление эстрогена. Кофе, шоколад и чай исключены.

Нужно заботиться о печени, ее нормальная работа – надежный щит при гиперэстрогении. Также следует правильно подбирать нижнее белье – чтобы оно не было тугим и не передавливало молочные железы. Идеальный вариант – мягкие широкие лямки на бюстгальтере.

источник

Масталгия – это заболевание, которое сопровождается постоянной болью в молочных железах.

Рассмотрим основные причины данной патологии, симптомы, методы диагностики, лечения и профилактики.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Заболевание возникает при частых неврозах и у девушек в пубертатном возрасте. Изменение гормонального фона и частые стрессы – это еще одна причина сильных болей в груди, которые имеют не периодический характер. Масталгия может выступать признаком рака молочной железы и других злокачественных новообразований. Применение определенных лекарственных препаратов также влияет на появление болезненных ощущений в груди, которая приобретает хронический характер.

Причины масталгии, то есть болезненных ощущений в молочной железы разнообразны. Если это циклическая форма, то причина ее появления кроется в гормональном дисбалансе. Причина ациклических болей не связана с гормональным статусом, так как появляется из-за анатомических изменений в молочной железе. Речь идет о травматизации груди, различных новообразованиях или недавно перенесенных операциях. Еще одна причина нециклической боли не связана с самой железой, то есть дискомфорт возникает из-за суставов, стенок грудной клетки или мышц.

Причины могут быть связаны с дисбалансом жирных кислот в тканях груди. При дисбалансе значительно возрастает чувствительность клеток груди к гормонам. Это объясняет обезболивающие свойства масла первоцвета, которое часто применяется для лечения масталгии. В состав масла входит гамма-линоленовая кислота, которая восстанавливает баланс жирных кислот и снижает чувствительность тканей железы к гормонам.

Циклические боли могут возникать из-за применения гормональных препаратов для лечения бесплодия или контрацептивов. В данном случае, болезненные ощущения являются побочным эффектом приема прогестерона и эстрогена. Подобная теория объясняет тот факт, что у некоторых женщин боли сохраняются и период постменопаузы, поэтому им приходится принимать гормоны. Прием антидепрессантов также может спровоцировать масталгию.

Можно выделить следующие причины:

Гормональные изменения, связанные с женским циклом.
Травматизация груди.
Беременность и лактация.
Мастит, тромбофлебит, гнойный гидраденит.
Растяжение связок груди.
Применение гормональных препаратов и антидепрессантов.
Артрит шеи и грудной клетки.

Если боль, возникающая в одной или двух молочных железах, имеет определенную причину, то ее не дифференцируют с раковыми заболеваниями. Но если причина боли не определена, то проводится дифференциальная диагностика. Так как все злокачественные новообразования молочной железы сопровождаются сильными болями на последних стадиях развития.

[7], [8], [9]

Симптомы масталгии – это болезненные ощущения разной локализации и интенсивности. Боль может быть легкой, тяжелой, в одной или обеих молочных железах одновременно. Неприятные ощущения могут возникать как в одном месте, так и по всей груди. На начальных стадиях заболевания, прощупываются небольшие уплотнения, появление которых связано с фазами менструального цикла и вызывает дискомфорт. Если на данном этапе не уделить должного внимания болезненной симптоматике, то уплотнения могут трансформироваться в злокачественные новообразования. Клинические признаки кисты очень схожи с масталгией и мастопатией. В данном случае, боли напрямую связаны с фазами цикла, влияют на гормональный фон, вызывают выделения из сосков и различные гинекологические заболевания.

Симптомы масталгии регулярно появляются у 70% женщин. Чаще всего заболевание возникает у молодых девушек или в пременопаузном периоде. В редких случаях, заболевание диагностирую у женщин в постменопаузе. Каждая женщина хотя бы раз в жизни, но испытывала дискомфорт в груди. Но в некоторых случаях боль приобретает продолжительный характер от пяти и более дней. Боли могут длиться в течение всего менструального периода. Масталгия не влияет на активность женщины и ее половую жизнь.

Масталгия молочной железы беспокоит многих женщин. Болезненные ощущения могут быть признаком раковых заболеваний или свидетельствовать о нарушении гормонального фона в женском организме. Боль бывает цикличной, нецикличной и не связанной с железой.

Вызывает сильные болевые ощущения, которые возникают из-за нарушений менструального цикла. Заболевание сопровождается нарастающей и резко ослабевающей болью. Дискомфорт возникает в руках и подмышечных областях. Часто появляется небольшая бугристость молочных желез, возможна двусторонняя локализация в верхних областях желез. Боль может возникать при приеме гормональных препаратов.

Заболевание не связано с менструальным циклом и чаще всего появляется у женщин после 40 лет. Боль возникает в средней части груди и вокруг соска, неприятные ощущения могут быть как постоянными, так и периодическими. Чаще всего боль носит жгучий, острый, режущий и односторонний характер. Неприятные ощущения могут быть связаны с наличием доброкачественных новообразований (фиброаденом) или кистозных опухолей.

Заболевание сопровождается болезненными ощущениями, повышенной температурой, ознобом, общей слабостью и другими симптомами интоксикации. Неправильное лечение мастита приводит к появлению масталгии с неконтролируемыми болями.

В некоторых случаях, симптоматику ракового заболевания молочных желез ошибочно принимают за масталгию. У женщины появляются болезненные ощущения разной интенсивности в верхней области молочных желез. В этом случае необходима правильная диагностика, для того чтобы своевременно распознать онкологический процесс и назначить эффективное лечение.

При появлении первых признаков масталгии молочной железы необходимо провести самообследование груди и обратиться за медицинской помощью. Если при пальпации удалось нащупать уплотнения разной формы, то это повод посетить маммолога и гинеколога.

Каждая женщина должна регулярно обследовать молочные железы и проходить профилактические осмотры у маммолога. При появлении болезненных ощущений, изменении формы, размера железы или кожи, появлении чувства уплотнения, необходимо обратиться за медицинской помощью. Чем раньше будет диагностировано заболевание и начато лечение, тем выше шансы на полное выздоровление.

[10], [11]

Циклическая масталгия – это заболевание, напрямую связанное с менструальным циклом. В некоторых случаях она может выступать симптомом предменструального синдрома или диспластического доброкачественного изменения в тканях железы. Болевые ощущения возникают в определенные периоды менструального цикла и имеют двухсторонний характер. В период беременности и менопаузы, неприятная симптоматика исчезает.

Патология возникает из-за нарушений гормонального статуса. Под действием гормонов во второй фазе цикла происходит задержка жидкости в молочных железах и организме, что и провоцирует боли. Самая частая причина циклической формы – предменструальное состояние. В этот период в организме женщины образуется большое количество веществ – медиаторов, которые действуют на нервные окончания и вызывают боли в груди. Длительное применение комбинированных оральных контрацептивов, препаратов с гестагенами и эстрагонами – это еще один фактор, вызывающий заболевание.

Характерные признаки циклической масталгии:

Болезненные ощущения носят распирающий характер, вызывают отечность и увеличение груди.
Боль имеет определенную локализацию в наружных и верхних отделах груди или тотальный характер, опоясывая всю железу.
Чаще всего от данной патологии страдают женщины детородного возраста.
Постоянный дискомфорт и боль приводит к угнетенному психоэмоциональному состоянию, депрессии и неврозам.

[12], [13], [14], [15]

Ациклическая масталгия – это патология, которая может быть связана с различными заболеваниями молочных желез (воспаление, мастопатия, кисты, пороки развития и анатомические особенности, злокачественные новообразования). Как правило, ациклические боли носят односторонний постоянный характер. Степень неприятных ощущений напрямую зависит от природы патологии. Так, при объемных поражениях желез, на протяжении длительного времени боль имеет минимальную интенсивность. Но при формировании абсцесса, появляются острые, пульсирующие и резкие боли. Болевые ощущения могут иррадиировать в подмышечные впадины, и возникать во всей железе.

Кроме дискомфорта и неприятных ощущений, заболевание сопровождается припухлостями и узлами, которые можно пропальпировать. Над участком боли может меняться цвет и структура кожи. Изменения могут коснуться структуры и формы соска. Ациклическая масталгия чаще всего возникает у женщин после 40 лет. Заболевание не связано с менструальным циклом. Появление резких локализованных болей может быть симптомом доброкачественных образований, кист или фиброаденом. Если боль сопровождается отеком и покраснением кожи, то это признак инфекционного поражения груди. В данном случае у женщины часто повышается температура тела, появляются головные боли и ощущение общей слабости.

Поскольку ациклические боли в равной степени связаны с различными заболеваниями молочных желез, необходимо незамедлительно обратиться к маммологу. Врач соберет анамнез и проведет ряд исследований, которые помогут установить истинную причину болезненных ощущений. Рассмотрим основные заболевания, которые могут скрываться под симптоматикой нециклической масталгии:

Рак молочной железы.
Реактивный склероз соединительной ткани груди.
Аденома, фиброаденома, липосклероз.
Склерозирующий аденоз.
Тейтц синдром.

[16], [17], [18]

Диагностика масталгии – это комплекс различных методик, которые позволяют установить истинную причину болезненных ощущений. При появлении побочной симптоматики, женщина должна провести самообследование и пальпацию груди. Для этого необходимо встать перед зеркалом, осмотреть железы с боков и спереди в четырех проекциях: руки вверху, опущены, на бедрах, корпус наклонен вперед. Пальпацию необходимо проводить в положении лежа, заложив одну руку за голову. Пальпируя грудь нужно постепенно подвигаться от периферии и боковой части к соску. Особое внимание уделите соску, придавите его и убедитесь в отсутствии патологических выделений. Также не забудьте осмотреть и прощупать область подмышечных впадин.

Если в процесс самообследования, вы обнаружили выделения из соска или его втягивание в грудь, уплотнение тканей, покраснения, изменение формы, размеров или появление асимметричности груди, то это повод немедленно обратиться к врачу. Кроме самообследования, рекомендуется записывать частоту и характер болезненных ощущений. Это поможет доктору диагностировать вид масталгии, определить причину ее появление и составить план лечения.

У некоторых женщин, которые страдают от масталгии, могут диагностировать раковые заболевания. Именно поэтому процесс обследования молочных желез и дифференциальной диагностики очень важен. Рассмотрим современные диагностические методы, используемые для обследования молочной железы при подозрениях на масталгию:

Ультразвуковое исследование – самый простой и безопасный метод, его можно проводить в период беременности и лактации. Позволяет выявить фиброзно-кистозные новообразования и другие опухолевые состояния. Если используется для дифференциальной диагностики, то требует дополнительных методов.
Маммография и рентгенологические методы – с их помощью можно обнаружить патологические изменения тканей молочной железы. Как правило, используются для обследования пациенток старше 40 лет. Не применяется для диагностики молодых девушек и женщин, так как влияют на репродуктивную функцию.
Тонкоигольная аспирационная биопсия – проводится во время ультразвукового исследования для дифференциальной диагностики опухолевых новообразований. В результате пункции из железы получают ткани, которые отправляют на цитологическое исследование.
Электроимпедансная маммография – высокоинформативный метод, позволяет визуально изучить состояние тканей железы. Данный метод менее распространен, чем УЗИ или маммография.
Микроволновая радиотермометрия – температурный метод выявления аномалий, характерных для онкологических процессов. Диагностика проводится в специализированных учреждениях и только по назначению врача.
Анализ продукции половых гормонов – позволяет точно определить фазу менструального цикла и уровень гормонов. Так как гормональный дисбаланс это основная причина болей в груди.

Независимо от выбранных методов диагностики масталгии, очень важно установить настоящую причину болезненных ощущений и начать лечение заболевания.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

источник

Масталгия – это не диагноз, а, скорее, специфическое недомогание, которое в настоящее время присуще каждой пятой женщине детородного возраста. Данное аномальное явление в женском организме сопровождается сильнейшим болевым синдромом в области молочной железы, интенсивность которого различна в разных клинических картинах и зависит от многих факторов.

Неприятные ощущения в области груди могут продолжаться от пяти суток до месяца, при этом снижать работоспособность и активность пациентки, угнетать ее настроение и нервную систему.

Именно поэтому врачи считают такое состояние заболеванием и стараются как можно скорее облегчить женские страдания. Однако эффективность предписанного лечения ощутима только тогда, когда до конца определены причины невыносимых болей в груди.

Прежде чем рассуждать об этиологии данного патологического процесса, стоит отметить, что масталгия может быть циклической и нециклической, а отсюда – отличие симптомов, диагностики, метода лечения и провоцирующих факторов.

В любом случае данное состояние требует подробного клинического обследования, поскольку зачастую является тревожным симптомом более серьезного заболевания молочных желез.

Циклическая форма данного заболевания, как правило, обусловлена гормональными нарушениями в организме женщины, которые наступают периодически с определенной закономерностью.

Такое состояние в большинстве клинических картин связано с менструальным циклом, то есть болевые ощущение возникают перед очередной менструацией, а после ее окончания незаметно исчезают. Следует уточнить, что в периоды беременности и менопаузы масталгия ввиду отсутствия ежемесячной менструации не может иметь циклический характер, соответственно, может свидетельствовать о присутствии определенного заболевания.

Кроме того, причинами циклической масталгии являются хронические нарушения в работе эндокринной системы, в частности щитовидной железы, а также угнетение ЦНС и длительный прием лекарств отдельных фармакологических групп. Имеет место и наследственный фактор, то есть циклическая масталгия, присутствующая у матери, со временем передается по наследству ее взрослеющей дочери.

Нециклическая форма характерного заболевания отношения к менструальному циклу не имеет, а прогрессирует в женском организме чаще после 40 лет. Течение патологического процесса сопровождается сильнейшими болями в области одной молочной железы, а такая односторонняя локализация объясняется анатомическими особенностями характерного «органа». Например, наблюдается такое явление при кисте, фиброаденоме, абсцессе молочной железы, мастате или мастопатии.

Проще говоря, данная форма масталгии обусловлена присутствием в молочной железе острого воспалительного процесса или патогенного новообразования, как доброкачественной, так и злокачественной природы. Устранить интенсивный болевой синдром можно только после излечения основного заболевания.

Соответственно, можно сделать вывод, что масталгия в любом своем проявлении нуждается в немедленной диагностике, которая позволит достоверно определить не только причину ее возникновения, но и способ скорейшего устранения, потенциальную опасность здоровью пациентки.

В целом, данное заболевание сопровождается острым болевым синдромом, который может локализоваться, как в области одной молочной железы, так и двух. Особенности, характер и интенсивность болей индивидуальна в каждом случае, а зависит опять-таки от формы масталгии и генетической предрасположенности.

При циклическом характере болезни очевидны все признаки ПМС, которые начинаются за несколько суток до прихода очередной менструации; то есть наблюдается заметное увеличение груди, набухание и болезненность молочных желез, а также невыносимое чувство тяжести, создающее общий дискомфорт.

Такие ощущения присутствуют в обеих молочных железах, сообщая о временном гормональном дисбалансе. Если болевой синдром становится просто невыносимым, то имеет место «острая масталгия», требующая немедленного посещения маммолога.

В случае нециклической формы заболевания патогенез несколько отличается, однако основной симптом остается прежним – сильная боль в области груди. Сразу стоит отметить, что локализоваться болевые ощущения могут и в одной груди, причем чаще к ее центру (в области ореола соска). Такое одностороннее размещение свидетельствует о присутствии в организме определенного заболевания, склонного к прогрессированию.

Интенсивность и характер болей зачастую просто непредсказуемые: в одних клинических картинах острые и режущие, а в других – затяжные и отдаленные. В любом случае, скорейшим приходом менструации такой дискомфорт не объясняется.

Если основной симптом дополнен сильнейшей болью, лихорадкой, повышением температуры и покраснением груди, то не исключено, что имеет место мастит неинфекционной природы. Однако вполне допустимы и более серьезные диагнозы, так что с диагностикой лучше не затягивать.

Так или иначе, при появлении характерных симптомов следует обратиться за квалифицированной помощью специалиста, чтобы своевременно исключить риск серьезного заболевания либо, наоборот, официально подтвердить его присутствие в женском организме.

При появлении характерных болей очень важно немедленно записаться на прием мамоллогу, который после визуального осмотра молочных желез сможет поставить предположительный диагноз.

Однако этого недостаточно, поэтому врач выпишет направление на УЗИ. Дело в том, что именно ультразвуковое исследование позволяет с максимальной точностью определить присутствие или отсутствие патогенного новообразования в молочной железе, а также достоверно выяснить причину присутствующего болевого синдрома.

Если есть подозрение на раковые новообразования, дополнительно следует пройти биопсию и маммографию.

Такое подробное обследование позволяет заверить пациентку в ее идеальном здоровье, либо, наоборот, сообщить ей о присутствующем в организме заболевании.

В любом случае, своевременная диагностика позволяет подавать течение патологического процесса уже на ранней стадии, добившись окончательного исцеления. Кроме того, проверенные способы диагностики не дают ложных результатов.

Конечно, самое лучшее лечение – это своевременная профилактика, позволяющая избежать того или иного диагноза.

В случае масталгии первым делом нужно пообщаться с мамой, которая и сообщит, имеется ли в роду такая генетическая предрасположенность. Если да, то стоит эту полезную информацию взять на заметку, а, начиная с 18 летнего возраста, раз в полгода выполнять обследование молочных желез при помощи УЗИ, а также регулярно посещать кабинет маммолога. Такая бдительность позволит не только спать спокойно, но и определить заболевание уже на ранней стадии.

Кроме того, важно исключить травмирование чувствительных молочных желез, а для этого при занятиях спортом необходимо носить утягивающее коррекционное белье, которое к тому же ослабляет болезненность груди при повышенной физической нагрузке.

Основа любой схемы лечения – определить причину болезненности молочных желез, а также форму присутствующего заболевания.

Только тогда клинический исход весьма благоприятный, в противном случае присутствующая болезнь со временем будет только прогрессировать и ухудшать общее состояние пациентки.

Если имеет место циклическая масталгия, то в интенсивной терапии она не нуждается. Как правило, интенсивный болевой синдром исчезает самостоятельно после окончания очередной менструации. Если боли становятся невыносимыми, то целесообразно воспользоваться прописанными врачом медикаментами.

Так, следует выделить следующие фармакологические группы, применяемые при данном диагнозе:

нестероидные противовоспалительные средства, представленные Ибупромом, Аспирином, Напроксеном, Парацетомолом и прочими обезболивающими медикаментами;
оральные контрацептивы, регулярный прием которых позволяет урегулировать уровень эстрогена в крови;
магний;
витамины группы В и Е для укрепления иммунной системы и улучшения общего состояния.

Кроме того, важно следить за своим ежедневным питанием, включив в собственный рацион продукты с низким содержанием жиров и богатые растительной клетчаткой, а также носить не сдавливающий грудь бюстгальтер.

Лечение нециклической формы весьма затруднительно, поскольку без определения этиологии патологического процесса благоприятный клинический исход, увы, не возможен. А вот после постановки точного диагноза и лечения основного заболевания болезненность молочных желез исчезнет самостоятельно. Как обычно, лечение может быть консервативным и хирургическим, но в последнем случае операция выполняется строго по показаниям.

источник

Масталгия — достаточно распространенное заболевание, приносящее женщинам немалые неудобства. Лечение от этой болезни можно проводить препаратами. В этой статье мы рассмотрим как проводится лечение масталгии с помощью народных средств в домашних условиях.

Чай по народным рецептам для лечения масталгии

Очень часто снять воспаление и боль при масталгии можно, промыв грудь чаем ольхи. Эту процедуру нужно проводить, когда грудь воспалена, опухла или потрескалась, а также при воспалении сосков.
Три-четыре раза в день пейте чай, настоянный на имбире, желтокорне канадском и клопогоне.

Если опухоль не проходит после такого лечения, обратитесь за медицинской помощью.

Народные рецепты примочек для лечения масталгии

Можете применять горячие и холодные примочки, чтобы облегчить боль. После того, как она немного отступит, сделайте следующее: смешайте пинту льняного масла, четыре унции мяты курчавой и четыре унции камфорных паров. Смочите этим раствором ткань и накройте ей пораженное место. Прикладывайте примочку так часто, как потребуется.
При опухании груди отлично помогает припарка из вяза с добавлением лобелии. Очень хороша припарка из корня лаконоса и кукурузной муки.

Народное лечение масталгии стимуляцией печени

На первый взгляд с молочными железами печень не связана. Однако есть и другие мнения. «В своей практике я обнаружила, что проблемы женской груди часто являются симптомом плохой работы печени», — говорит доктор Стансбери. Травники уверены: горькие коренья, стимулирующие этот орган и пищеварение в целом, помогают от болезненности и уплотнений в молочных железах, нормализуя уровень циркулирующих в крови гормонов. «Когда с печенью все в порядке, она быстро удаляет их излишки», — поясняет доктор Стансбери.

Стимулировать этот орган народными средствами несложно. Смешайте равные части корней одуванчика, лопуха, магонии падуболистной и щавеля курчавого. Добавьте для аромата немного лакрицы, семян фенхеля, сушеной апельсиновой цедры, сушеного имбирного корневища или накрошенных палочек корицы. Заваривайте 1 чайную ложку получившейся смеси в 1 стакане кипятка, настаивайте 15 минут. Отцеживайте гущу и принимайте как минимум по 3 стакана в день.

Меньше соли при лечении масталгии

Как только что говорилось, натрий (а поваренная соль — это его хлорид) удерживает в организме воду, что чревато отечностью всего тела, в том числе грудей. «В то же время многих женщин как раз перед менструациями тянет на соленое, — замечает Бенедет. — Они налегают на чипсы и консервированные огурчики, а в результате усугубляют свои проблемы».

Если вы не в силах устоять перед таким искушением, старайтесь вообще не покупать такие продукты или уменьшить их дозу для лечения масталгии.

Меньше кофеина при лечении масталгии

По всей видимости, этот стимулятор, присутствующий в кофе, чае, коле и шоколаде, усиливает чувствительность молочных желез к эстрогенам. Хотя накопленные данные пока неоднозначны, по крайней мере в некоторых случаях отказ от кофеина на один-два месяца приводит к ослаблению масталгии. В исследовании, проведенном Медицинским колледжем Университета штата Мичиган в Ист-Лансинге, сравнивались женщины, вообще его не потреблявшие и получавшие более 500 мг ежедневно (что эквивалентно примерно четырем чашкам кофе). Во второй группе риск болей и уплотнений в молочных железах оказался в два с лишним раза выше. Отказ от кофеина привел к ослаблению симптоматики на 60-65%.

Попробуйте воздержаться от него в течение месяца — посмотрите, не улучшится ли ваше состояние. «После лечения масталгии многие женщины могут снова выпивать по чашке кофе в день без каких-либо последствий, — отмечает доктор Ди-Палма. — А некоторые вынуждены обходиться без кофеина только во вторую половину менструального цикла».

Если вы злоупотребляете кофе, то, возможно, отказа от него или даже ограничения суточной дозы достаточно для полного исчезновения масталгии.

Изменение рациона для лечения масталгии

Степень дискомфорта молочных желез зависит от того, что вы едите. Некоторые пищевые продукты помогают предупреждать масталгию, некоторые помогают в лечении масталгии народными средствами, другие, наоборот, обостряют ее. Попробуйте, не помогут ли вам приводимые ниже рекомендации.

Больше витамина Е. «По моим наблюдениям, по крайней мере у некоторых женщин он облегчает масталгию», — говорит доктор Майкл Ди-Палма из Ньютауна (шт. Пенсильвания, США). Он начинает лечение с дозы 400 МЕ/сут и каждый месяц повышает ее на 100 МЕ/сут, пока пациентка не начинает чувствовать себя лучше. Иногда приходится ежедневно принимать до 1600 МЕ витамина Е (официально рекомендуемая норма — 30 МЕ). Обычно через несколько месяцев такой экстремальной витаминизации женщины могут постепенно снижать дозу до нормального уровня, не опасаясь возвращения симптомов. Если вы намерены принимать более 600 МЕ витамина Е в день, сначала проконсультируйтесь с врачом.
Больше пищевых волокон. Их надо получать не менее 30 г ежедневно. Оба типа пищевых волокон (растворимые и нерастворимые) способствуют выведению из организма эстрогенов. Это ослабляет гормональную стимуляцию молочных желез и, соответственно, ощущаемый в них предменструальный дискомфорт, как поясняет доктор Роз. К сожалению, большинство женщин получают менее половины указанной выше дозы пищевых волокон. Если вы входите в их число, ешьте побольше цельнозерновых продуктов, фасоли, овощей и фруктов. Например, полстакана перловой каши — это почти 3 г волокон, такая же порция лимской фасоли — более 6 г, полстакана сушеного инжира — более 4 г.
Больше воды. Как ни парадоксально, чем больше вы ее пьете, тем меньше риск предменструального отекания грудей. Вода вымывает из организма натрий, который удерживает ее в крови, а в результате организм избавляется от лишней жидкости. В общем, 2 л в день — это необходимый для здоровья минимум.

источник