Скудные месячные боль в молочных железах

Скудные болезненные месячные в медицинской практике называются гипоменореей. Гипоменорея — это сбой менструального цикла, который проявляется скудными менструальными выделениями с потерей крови ниже установленной физиологической нормы (меньше 50 мл). Это патологическое состояние характеризуется существенным уменьшением длительности менструальных дней (олигоменорея). Кроме того, данное состояние часто наблюдается перед аменореей (полное отсутствие месячных). Эта патология может быть следствием разных физиологических состояний организма (предклимактерического синдрома или установления менструальной функции у девочек в подростковом периоде). Также гипоменорея может быть следствием различных заболеваний, которые характеризуются развитием патологических процессов в женской репродуктивной системе.

В основном развитие скудных менструальных выделений у женщин детородного возраста является следствием значительного нарушения функционирования яичников или гипофиза, которые по прямым связям контролируют цикличность менструальной функции. Также причиной гипоменореи может быть неполноценность эндометрия, которая возникает в результате различных внутриматочных манипуляций (частые аборты и выскабливания) или системных воспалительных заболеваний (туберкулёз). Вследствие нарушения определенной периодичности выработки гормональных веществ наблюдается недостаточность функционирования системы кровообращения в матке, а также происходят неполноценные изменения во внутреннем слое матки в период менструальных выделений. Таким образом, могут возникать скудные менструации.

Основные причины, в результате которых запускается гипоменорея:

существенное снижение веса на фоне специальной диеты, истощения или анорексии;
анемический синдром, недостаточное поступление в организм основных витаминов и минералов, нарушения обменных процессов;
психо-эмоциональные перегрузки, лабильность нервной системы;
оперативные вмешательства в области мочеполовых путей, механическая травматизация данной области;
экстирпация матки, аномалии развития женских половых органов;
неправильно подобранные контрацептивы на основе гормонов;
период лактации;
заболевания эндокринных органов;
инфекционная патология, в том числе туберкулез половых органов;
влияние негативных профессиональных факторов (ионизирующего излучения, химических веществ);
общая интоксикация.

При гипоменорее во время месячных кровь может выделяться в виде капель или незначительных темно- или светло-коричневых выделений. Длительность критических дней во время таких менструальных нарушений может сохраняться или же существенно укорачиваться при наличии нормального менструального цикла, который состоит из двух фаз. Скудные менструации, а также задержка месячных могут сопровождаться наличием мигрени, тошноты, боли в пояснице, чувства сдавления в грудной клетке, запоров или других различных диспепсических расстройств (нарушение работы желудочно- кишечного тракта). Во время менструальных дней женщины могут не ощущать боли, так как не происходит спастических сокращений матки.Также могут наблюдаться кровотечения из носа, которые могут сопровождать менструацию ежемесячно. Скудные менструальные выделения сопровождаются существенным снижением выработки эстрогенов, что негативно сказывается на репродуктивной функции и значительно снижает либидо.

Иногда, гипоменорея является незаметной для женщины, так как она не отмечает болевых ощущений. Скудные месячные во время полового созревания (установление менструального цикла) или в предменопаузальном периоде (прекращение менструальной функции) являются свидетельством естественных для организма функциональных перестроек. При этом данное состояние не является патологическим. В то время как в период репродуктивной активности женщины гипоменорея и другие признаки гипоменструального синдрома свидетельствуют о серьёзных нарушениях в половой или другой системе организма. Для выяснения причин, повлекших развитие скудных месячных, нужно провести правильное и тщательное всестороннее исследование.

Скудные месячные могут возникать в таких ситуациях:

в период установления цикличности менструации. В данной ситуации гипоменорея является нормальным физиологическим состоянием, в результате чего не наблюдается развитие осложнений. При этом данное состояние сопровождается различными клиническими симптомами разной степени выраженности, такими как болевые ощущения в животе, грудной клетке и области крестца. В таких ситуациях наблюдаются кровянистые выделения желтого или коричневого цвета, что не характерно для нормальных менструальных выделений. Через некоторое время это состояние проходит и месячные восстанавливаются;
в период вынашивания беременности. При беременности это патологическое состояние возникает вследствие нарушения функционирования гипофиза или яичников. При этом необходимо использовать гормональное лечение для корректирования данного состояния. В данном периоде наблюдается выраженная клиническая симптоматика (болевой, диспепсический и интоксикационный синдром).

Первые скудные месячные характерны для следующих периодов жизни женщины:

в подростковом периоде, когда устанавливается менструальная функция;
в детородном периоде;
в предменопаузный период.

Главную роль в развитии гипоменореи играют следующие факторы:

гормональный сбой;
изменения, которые возникли вследствие воспалительных процессов;
различные травматические повреждения;
стрессовые состояния;
анемический синдром и др.

При проявлении у женщин нарушений менструальной функции в виде длительных скудных менструальных выделений говорят о формировании серьёзных патологических процессов в половых органах (чаще в полости матки) или же нарушений гормонального контроля менструального цикла. Наиболее часто это наблюдается при таких патологических процессах в организме:

эндометриоз;
недостаточное количество витаминов в организме;
нарушение функционирования эндокринных органов;
нарушение обменных процессов.

В таких ситуациях нужно срочно обращаться за помощью к соответствующему специалисту, так как эти нарушения могут привести к аменорее и бесплодию.

Очень часто гипоменорея наблюдается после родов. В данном случае это состояние считается физиологическим, так как организм женщины не приспособился к изменениям, которые произошли в регуляции менструального цикла. Это происходит, потому что уровень всех гормонов еще длительное время ориентируется на ребёнка и на маму. Уровень гормонов восстанавливается самостоятельно через месяц. Но в случае более длительных нарушений можно говорить о возможных осложнениях родов на фоне инфекционных и воспалительных процессов в организме. Также это происходит из-за гипофункции гипофиза, стрессовых переживаний во время родов и лактации.

После проведения гинекологических манипуляций,таких как аборт или лечебно- диагностическое выскабливание, могут наблюдаться признаки гипоменореи. В случае когда данное состояние сопровождают выделения, имеющие неприятный запах и тёмный цвет, ухудшенное общее состояние женщины, повышение общей температуры тела, боль в области нижних отделов живота, необходимо сразу обратиться к гинекологу.

Данный клинический признак при гипоменорее встречается очень часто. Он свидетельствует о дисфункции в работе половых органов. Наиболее частой причиной данного симптома является эндометрит в хронической стадии. Также это наблюдается при разных внутриматочных вмешательствах, послеродовых или послеабортных эндометритах и других инфекционных заболеваниях. Эти выделения сопровождаются неприятным запахом и болями в нижних отделах живота ноющего характера. При приеме препаратов, содержащих гормональные вещества, наблюдаются выделения коричневого цвета после менструаций.

Одним из вариантов нормального течения беременности возможно наличие скудных кровянистых выделений на первом месяце. Это объясняется тем, что после оплодотворения плодное яйцо не может за такой маленький срок дойти до места имплантации, в результате чего в организме не происходит адекватного реагирования гормонального фона. Но со второго месяца беременности все гормоны функционируют правильно и месячные не должны наступать.Кровянистые выделения в течение первого месяца беременности не являются менструацией. При этом они не такие обильные, как обычные менструальные выделения. Существует всего несколько причин появления такого патологического состояния:

отслойка плодного яйца;
начавшийся самопроизвольный выкидыш;
недостаточная выработка гормона прогестерона или избыточная выработка мужских половых гормонов;
наличие у плода порока сердца;
внематочная беременность.

Для определения причин, которые вызвали развитие скудных месячных, а также для оценки степени потенциальной опасности для организма, женщине необходимо пройти консультацию гинеколога.

Обязательная схема клинического обследования пациенток с гипоменореей:

тщательный сбор анамнестических данных, жалоб;
полный гинекологический осмотр в зеркалах;
цитологические анализы влагалищных выделений;
бактериологический посев на выделения из половых путей;
ПЦР-диагностика инфекций, которые передаются при половом контакте;
определение уровня половых гормонов в моче и сосудистом русле;
оцениваются показатели базальной температуры;
ультразвуковое исследование органов малого таза;
прицельная биопсия эндометрия.

Лечение скудных болезненных менструальных выделений (гипоменореи) напрямую зависит от причин, которые привили к данному патологическому состоянию, а также от диагностических результатов. В случае, когда эти проблемы возникают из-за нарушения питания, лабильности психики, физического перенапряжения, лечебные мероприятия направлены на их коррекцию. По рекомендациям врачей применяются витаминные комплексы, специфические противомикробные лекарственные препараты и средства, содержащие гормоны.

Правильная терапия скудных месячных предусматривает назначение общеукрепляющих препаратов, а также лечение основного заболевания. В настоящее время очень широко используются гомеопатические препараты, основной механизм действия которых ничем не отличается от действия собственных гормонов.

Если скудные месячные сопровождаются депрессивными состояниями, болью в голове, апатией, фригидностью и другими подобными симптомами, к терапии рекомендуется добавить психотерапевтические препараты. Кроме того, в этой ситуации рекомендуется применять физиотерапию, которая поможет устранить функциональные нарушения со стороны репродуктивной системы. Если гипоменорея наблюдается в период предменопаузы или лактации, то это состояние не требует дополнительного лечения.

источник

Менструация у многих девушек сопровождается не только дискомфортом внизу живота, но и болезненными ощущениями в груди. У этого явления есть несколько причин: от безобидной перестройки гормонального фона до серьезных гинекологических заболеваний. Почему болит грудь во время месячных, как уменьшить болезненность молочных желез?

Обычно боли в груди появляются у девушки в середине цикла, иногда дискомфорт настолько сильный, что к молочным железам невозможно прикоснуться, а при движении они начинают ныть. Такое состояние является физиологической нормой и связано с овуляцией, гормональными перестройками в теле женщины.

Менструальный цикл длится в среднем почти месяц (28-32 дня). На 15-16 день цикла случается овуляция. В этот период яйцеклетка выходит из фолликула внутри яичника, начинает продвигаться по маточным трубам в полость матки. Длится овуляция 4-6 дней – это единственный период в менструальном цикле, когда женщина может забеременеть.

Во время овуляции в яичниках, гипофизе и коре надпочечников выделяются определенные половые гормоны: эстроген, прогестерон, пролактин и окситоцин. Первые два отвечают за утолщение эндометрия – слизистой оболочки матки, к которой должна прикрепиться оплодотворенная яйцеклетка. А вот два последних гормона вызывают дискомфорт в груди, поэтому о них стоит поговорить отдельно.

Во время овуляции и месячных грудь начинает болеть из-за действия двух гормонов: пролактина и окситоцина. Эти активные вещества нужны для того, чтобы женские молочные железы начали выделять молоко после рождения ребенка.

Организм каждый месяц готовится к наступлению беременности и выделяет из гипофиза окситоцин и пролактин. Они связываются с клетками молочной железы и вызывают приток крови с полезными веществами, жирами и белками к груди. Значительное увеличение кровяного давления приводит к появлению болезненных ощущений, увеличению размера молочных желез в 1,5-2 раза, их нагрубанию – уплотнению.

Когда наступают месячные, уровень этих гормонов быстро падает, отек груди спадает, она постепенно уменьшается и на 4-5 день менструации перестает болеть до следующей овуляции.

Из вышесказанного становится понятно, что пик дискомфортных ощущений в молочных железах приходится на период овуляции, а боли в груди во время месячных должны быть не такими интенсивными и быстро проходить, ведь беременность не наступила. Но иногда болезненность сохраняется до конца менструации и даже дольше, связано это с разными причинами.

С наступлением менструации гормональный фон быстро перестраивается, пролактин и окситоцин перестают выделяться в больших количествах из гипофиза и в организме преобладают эстроген и прогестерон, который «руководят» удалением слизистой оболочки матки во время месячных.
Если в организме недостаточно быстро перестраивается или нарушается баланс между этими женскими гормонами, то молочные железы болят дольше. В таком случае нужно найти причину гормонального сбоя. Если он связан со стрессом или усталостью, то организм восстановится и следующий цикл пройдет нормально. Но иногда гормональный фон нарушают более серьезные факторы.

Многие гинекологические заболевания провоцирует длительный дискомфорт в молочных железах, иногда из-за них грудь болит на протяжении всего менструального цикла, а во время овуляции и месячных болезненность увеличивается. К таким нарушениям относятся:

эндометриоз;
киста яичника;
мультифолликулез;
миома матки;
новообразование в молочных железах.

Эти гинекологические заболевания нарушают синтез эстрогена и прогестерона, а рак молочной железы усиливает действие пролактина и окситоцина, поэтому болезненность груди возрастает и длится дольше. Болезнь может сопровождаться резями внизу живота и обильными выделениями.

Внематочная беременность – словосочетание, пугающее многих девушек, которые хотят забеременеть. Это явление сопровождается имплантацией оплодотворенной яйцеклетки не в стенку матки, а в маточную трубу. Может ли грудь болеть из-за этого?

Внематочная беременность вызывает серьезный гормональный сбой, ведь яйцеклетка не прикрепляется к матке, организм «думает», что беременность не произошла, удаляет эндометрий и приглушает выделение пролактина и окситоцина. Но спустя неделю яйцеклетка выделяет сигнальные вещества, сообщая о развитии плода. Тело «ошарашено», оно вновь запускает выделение пролактина и окситоцина, плохо регулируя их уровень.

Такое объяснение, конечно, утрировано, но полностью отображает картину. Внематочная беременность провоцирует появление боли через 1-1, 5 недели после окончания месячных – это один из основных ее симптомов, а боли, появление животика, кровотечение появляются значительно позже.

Понять, стоит волноваться из-за того, что болит грудь при месячных поможет характер болезненных ощущений, который может быть:

Циклическая боль в груди у женщины является нормой, появляется и заканчивается она приблизительно в одно и то же время цикла, имеет не острый, а ноющий характер. Девушке стоит отмечать в календарике не только начало и конец менструации, но и болей в груди, ведь изменение их цикличности говорит о гормональных или возрастных изменениях.
Нециклическая боль является противоположностью предыдущей. Она может появиться в любое время менструального цикла, имеет острый характер, чаще всего она связана с серьезными гормональными нарушениями, гинекологическими заболеваниями, новообразования в груди или растяжением мышц. Если нециклические боли в груди беспокоят женщину дольше двух месяцев, то ей стоит обратиться к маммологу и гинекологу.

Следующие симптомы болей в груди должны насторожить девушки и стать причиной визита к маммологу и гинекологу:

острая боль при пальпации груди;
чрезмерное уплотнение молочных желез;
болезненность сосков;
наличие отдельных уплотнений в груди, которые можно нащупать при самообследовании;
боль сопровождает головокружением, повышенной температурой, тошнотой;
болезненность молочных желез не прекращается после месячных.

При обнаружении настораживающих симптомов необходимо обратиться к маммологу и гинекологу. Они проведут внешний осмотр и пальпацию груди и половых органов, соберут анамнез – сведения о сопутствующих боли симптомах. Если будет подозрение на заболевание половой системы или молочной железы, то потребуется УЗИ органов малого таза или маммография.

Если предыдущие диагностические меры не покажут причины продолжительной боли в груди, то необходимо сдать дополнительно анализ крови на гормоны, чтобы увидеть баланс активных веществ в крови женщины. Иногда именно эта мера помогает определить сомнительный диагноз, например, слабовыраженный мультифолликулез яичника.

Лечение боли в груди зависит от ее причин. При гормональных нарушениях назначается комбинированная терапия с препаратами, содержащими гормоны. Они откорректируют менструальный цикл в течение 2-3 месяцев и уменьшат болезненные ощущения. Если же дискомфорт в груди вызван гинекологическими заболеваниями или появлением новообразований, то без их лечения или удаления нельзя убрать болезненность.

Чтобы избежать болезненности груди нужно начинать профилактику до овуляции. Значительно снизит дискомфорт введение в рацион жирорастворимых витаминов А, Е и Д, а также употребление растительных масел, жирной рыбы и орехов.

Для облегчения болей можно проводить мягкий массаж груди с использование эфирного масла чайного дерева, розы или абрикосовых косточек. Это улучшит циркуляцию крови, предотвратит застой жидкости и сильное уплотнение ткани.

Боли в груди должны проходить на 4-5 день месячных, в противном случае они сигнализируют о различных нарушениях в организме. Каждая девушка должна отслеживать не только график менструаций, но и болезненности молочных желез, при появлении внезапных болезных ощущений, которые долго не проходят необходимо обратиться к врачу.

Добрый день. Естественно, при месячных присутствие боли в груди, это вполне нормальное явление, как для меня. Поэтому собственно тревожиться по такому поводу не нужно.
Но если же присутствие болевых ощущений затягиваются и не проходят по истечении срока месячных, то тут уж лучше обратиться к врачу, за консультацией, чтобы понять по каким еще причинам она может быть вызвана.
А вообще, я привыкла, что у меня во время месячных практически все тело ломит, но длиться это не так уж и долго.

источник

Иногда женщину огорчает то, что месячные у нее слишком скудные. При этом желанная беременность не наступает. Что делать: лечить или еще переждать? Не стоит оттягивать визит к врачу, потому что это может быть признаком серьезной болезни. Обследование покажет точно, в чем причина. В некоторых случаях эта проблема исчезает сама собой, как только женщина съездит в отпуск, сменит обстановку, успокоит нервы. Но может понадобиться и продолжительное лечение, чтобы все наладилось.

Содержание:

Что такое гипоменорея
Симптомы, которыми сопровождаются скудные месячные
Причины гипоменореи
- Скудные месячные во время беременности
- Скудные месячные после родов, в период лактации
- Заболевания репродуктивных органов, вызывающие гипоменорею
Обследование и лечение при скудных месячных

Объем крови, который выделяется за все время менструации, в норме составляет 50-150 мл. Скудными считаются месячные, при которых выделяется меньше 50 мл. Такое состояние называется гипоменореей. Обычно ему сопутствует олигоменорея (уменьшение продолжительности месячных). Если в норме менструация длится 3-7 дней, то при олигоменорее этот период сокращается до 2 дней, иногда меньше.

Гипоменорея в некоторых случаях (например, при климаксе) может предшествовать полному отсутствию менструаций (аменорее). Скудные месячные считаются естественным физиологическим состоянием у девушек в период полового созревания, когда цикл еще не установился (в первые 2 года после появления), а также у женщин в период пременопаузы, когда функционирование яичников нарушается из-за старения. Снижение уровня эстрогенов приводит к тому, что слизистая оболочка матки не успевает развиваться в достаточной степени, поэтому объем месячных уменьшается.

У женщин детородного возраста такие месячные чаще всего свидетельствуют о заболеваниях половых органов. Для установления причины необходимо обследование.

При снижении объема месячных и их короткой продолжительности выделения могут быть светлее обычного или иметь коричневый оттенок, напоминая лишь следы крови. При этом они наступают вовремя или с задержкой, а длительность колеблется от нескольких часов до нескольких дней.

Если у женщины раньше не было болезненных ощущений и других неприятных симптомов во время месячных, то при уменьшении их объема появляются головные боли, тошнота, ноющая боль в пояснице, в груди, расстройство пищеварения.

Скудные темные выделения при инфекционных или воспалительных болезнях внутренних половых органов имеют неприятный запах. Возникают тянущие боли в нижней части живота. Каждый раз во время месячных могут появляться кровотечения из носа.

Среди основных причин скудных месячных можно назвать изменение соотношения гормонов в организме, которое возникает как следствие естественных процессов (становление и угасание половой функции), гинекологических или эндокринных патологий, применения гормональных препаратов для лечения или контрацепции.

Рекомендация: Если гипоменорея во время использования контрацептивов возникает более 2 месяцев подряд, то необходимо подобрать другие средства.

Помимо этого, существуют и другие причины скудных месячных:

Заболевания щитовидной железы. Гормоны, вырабатываемые в этой железе, непосредственно влияют на образование эстрогенов и функционирование репродуктивных органов. Нарушения в работе щитовидной железы становятся причиной того, что созревание яйцеклетки не произойдет, она не сможет выйти из фолликула (защитной капсулы). При низком уровне эстрогенов не успевает развиваться слизистая матки. Она слишком тонкая, чтобы месячные были полноценными.
Избыточная масса тела или чрезмерная худоба. В жировой ткани так же, как и в яичниках, происходит выработка эстрогенов. У полных женщин такое накопление ведет к избытку гормонов. Недостаток жировой ткани у слишком худых женщин приводит к их нехватке. В обоих случаях появляются гормональные нарушения, которые отражаются на состоянии репродуктивных органов.
Скудные месячные (вплоть до полного исчезновения) бывают при анорексии. Кроме того, причиной патологии становится резкое похудение после специальной диеты или вынужденного голодания.
Анемия, авитаминоз. Без микро- и макроэлементов, а также витаминов невозможна выработка гормонов в организме, нормальный обмен веществ. Нарушается кроветворение. Истощение организма неизбежно отражается на репродуктивных способностях, ведет к бесплодию, возникновению раковых опухолей.
Повреждение половых органов при родах, абортах, выскабливании, приводящее к изменению структуры тканей, мешающему нормальному протеканию процессов менструального цикла. Если после чистки матки месячные становятся скудными, а выделения имеют неприятный запах, то иногда приходится делать повторное выскабливание, так как, скорее всего, в полости матки остались частицы оболочки или произошло попадание инфекции.
Врожденное неправильное развитие половых органов, частичное удаление матки.
Физиологические процессы, связанные с гормональной перестройкой в организме (беременность, лактация, менопауза).
Повышенные физические и нервно-психические нагрузки, работа с вредными химическими веществами, неблагоприятная экология.

Беременность наступает, если после созревания яйцеклетки во 2 половине менструального цикла происходит ее оплодотворение. В период созревания в яичниках вырабатывается максимальное количество женских половых гормонов, эстрогенов. Они же отвечают за подготовку матки к приему плодного яйца, рост слизистой оболочки, где оно должно закрепиться и развиваться.

После оплодотворения уровень эстрогенов снижается, начинает вырабатываться другой гормон, прогестерон, сохраняющий структуру слизистой, препятствующий ее отторжению. Поэтому в норме при беременности менструаций не бывает.

В некоторых же случаях скудные месячные все-таки появляются, что вводит женщину в заблуждение: она может не подозревать о своей беременности. Объяснений этому бывает несколько.

Недостаточная выработка прогестерона из-за физиологических особенностей организма. В этом случае слизистая отторгается частично. Существует опасность, что одновременно будет отторгнут и плод, беременность прервется в самом начале. Если у женщины небольшие по объему месячные имеются несколько месяцев подряд, а беременность не наступает, ей следует обратиться к врачу и сделать анализ на прогестерон. Своевременная корректировка его уровня поможет сохранить следующую беременность.

Внематочная беременность. В результате недоразвития эндометрия или патологий закрепление плода происходит не в самой матке, а в трубах. При этом у женщины появляются скудные месячные за счет отторжения недостаточно развитой слизистой оболочки.

Отклонения в развитии плода, делающие невозможным его нормальное прикрепление, может вызвать частичное отторжение эндометрия вместе с плодным яйцом, появление скудных месячных. Если женщина сразу сделает тест и обратится к врачу, то на этой стадии иногда удается беременность сохранить.

Избыточная выработка андрогенов (мужских половых гормонов) в организме женщины также ведет к прерыванию беременности, появлению скудных месячных.

Оплодотворение сразу 2 яйцеклеток. Если это происходит, но один из эмбрионов отторгается из-за неудачного закрепления в матке или патологии развития, то также появляются скудные кровянистые выделения.

Дополнение: Любое появление месячных при беременности не является нормой. Чаще всего это говорит об угрозе прерывания. Поэтому не стоит оставлять такой признак без внимания. Необходимо сразу сообщить врачу о наличии подобных выделений. Если они усиливаются, появляются боли в пояснице, то надо вызывать скорую помощь, так как это уже выкидыш, может произойти опасное маточное кровотечение.

В течение первых 2 недель после родов возможно появление скудных кровянистых выделений. Происходит очищение матки от остатков плаценты и сгустков крови, образовавшихся при повреждении сосудов. С другой стороны, скудные длительные выделения крови, появившиеся через 2 недели после родов, могут свидетельствовать о наличии воспалительного процесса, повреждения матки, о занесении инфекции.

Если женщина кормит ребенка грудью, то менструации в норме приходят по окончании лактации. Появление скудных месячных во время лактации может быть следствием происходящей гормональной перестройки, постепенного восстановления менструального цикла.

Еще одной причиной появления скудных месячных может быть сильное волнение, перенесенное женщиной во время родов, переживания в период кормления грудью.

Причиной появления слабых выделений коричневого оттенка являются обычно патологические процессы, происходящие в матке и яичниках. К ним относятся:

Эндометрит — воспалительный процесс в слизистой оболочке матки.

Эндометриоз — нарушение структуры слизистой. При этом происходит ее патологическое разрастание, распространяющееся в область шейки матки, влагалища и брюшины.

Гиперплазия эндометрия. Это разновидность эндометриоза, при которой слизистая оболочка прорастает вглубь мышечной ткани матки.

При этих патологиях происходит повреждение мелких сосудов эндометрия, за счет чего появляются скудные коричневые выделения, напоминающие месячные. Они могут возникать между обильными месячными.

Дисфункция яичников — нарушение выработки гормонов. При этом заболевании нарушается регулярность наступления менструаций, их длительность и интенсивность. Скудные кровотечения чередуются с обильными.

Поликистоз яичников. На поверхности образуется множество мелких кист. Появляются гормональные нарушения, менструальные расстройства.

Полипы матки. На эндометрии появляются наросты в виде бугорка с ножкой. Болезнь возникает в результате гормональных патологий в организме. Одним из симптомов являются скудные кровянистые выделения, чередующиеся с сильными кровотечениями.

Инфекционные заболевания репродуктивных органов, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз, кандидоз и другие) также могут стать причиной скудных месячных, нарушения цикла.

Туберкулез матки и яичников. Болезнь проявляется в виде эндометрита. Наблюдаются скудные менструации, сопровождающиеся длительными задержками, болью внизу живота.

Если менструации у женщины протекают ненормально, имеются отклонения, в том числе по объему выделений, то необходимо обязательное обследование для выяснения причины. Скудные месячные могут свидетельствовать о серьезных патологиях в организме, приводящих к бесплодию или неспособности выносить ребенка во время беременности. В некоторых случаях скудные месячные являются симптомом раковых заболеваний матки и яичников.

Предупреждение: Нередко на ранних стадиях признаки рака похожи на симптомы, характерные для дисфункции яичников. Поэтому раннее обследование и выявление злокачественных процессов имеет огромное значение.

Учитывая возраст женщины, характер менструального цикла, наличие побочных симптомов, врач при необходимости назначает обследование. Делается анализ крови и мазков для обнаружения воспалительных процессов, установления типа инфекции, поразившей половые органы. Проводится кольпоскопический осмотр, позволяющий увидеть полипы, разрастания эндометрия. Берется анализ крови на гормоны. УЗИ и методы компьютерной томографии позволяют исследовать состояние тканей матки, яичников, органов малого таза, обнаружить участки гиперплазии, образование опухолей.

В отдельных случаях лечения не требуется (например, если скудные месячные возникают в период полового созревания или при лактации). Если у женщины не обнаружены серьезные патологии, достаточно бывает наладить питание, сменить образ жизни, принимать витамины, успокаивающие средства, для того чтобы месячные пришли в норму. Назначается специальный массаж, ароматерапия для снятия нервного стресса, улучшения кровоснабжения матки. Усилить менструации помогают горячие ножные ванны за неделю до месячных.

В случае гормональных нарушений назначаются препараты для восстановления соотношения гормонов. Используются антибиотики, противовоспалительные, противогрибковые средства, если обнаружены инфекции.

Чтобы нормализовать месячные при отсутствии патологий, нужно чаще бывать на свежем воздухе, больше двигаться, бросить курение, меньше нервничать. Бороться со скудными месячными помогают народные средства, например, луковый отвар. Для его приготовления берут одну среднюю луковицу на 2 стакана воды. Пьют перед завтраком. Помогают настои пижмы, календулы (2 чайных ложки на 1 литр воды).

источник

Особенности менструального цикла имеются у каждой женщины, но его нарушения, в том числе скудные месячные, зависят от того, насколько правильно гормоны регулируют ежемесячно происходящие изменения яичников и матки. То есть, как под действием гормонов в женском организме обеспечивается весь репродуктивный цикл и переход его предменструальной фазы в менструацию, во время которой слизистая оболочка внутри тела матки очищается путем отделения ее набухшего функционального слоя.

[1], [2]

Ключевые причины скудных месячных или гипоменструального синдрома связаны с нарушениями физиологического равновесия гормонов, взаимодействие которых обусловливает менструальный цикл женщин.

Этиология данных нарушений и их патогенез могут иметь первичный характер, то есть связанный с врожденными особенностями развития, в том числе половых органов, эндокринной системы и структур головного мозга. Сокращение объема менструальных выделений происходит:

при функциональной недостаточности передней доли гипофиза, продуцирующей гонадотропные гормоны и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон);
при дефиците эстрогена яичников (которые вырабатывают его в результате стимулирующего воздействия ФСГ);
вследствие повышенной выработки гипофизом гормона пролактина (на фоне гипофизарных новообразований или гипотиреоза), и избыточный уровень которого оказывает влияние на синтез других половых гормонов (эстрогена и прогестерона), изменяя их нормальное соотношение;
при сбоях в работе гипоталамуса, регулирующего деятельность гипофиза с помощью рилизинг-факторов – нейрогормонов фоллиберина, люлиберина, пролактолиберина;
в связи с частичной дисфункцией коры надпочечников, которая синтезирует меньше кортизола, альдостерона и эстриола (что связано с недостатком вырабатываемого гипофизом адренокортикотропного гормона – АКТГ);
из-за избыточной выработки мужских половых гормонов и развития вторичного адреногенитального синдрома;
при недостаточном уровне прогестерона, синтезируемого желтым телом яичников и корой надпочечников.

В список вторичных причин скудных месячных можно внести все приобретенные патологические изменения органов репродуктивной системы (заболевания матки и яичников, травмы и операции на органах малого таза); стрессы и факторы внешней среды (повышенный радиационный фон); целый ряд инфекционных и соматических заболеваний, влияющих на менструальный цикл; потерю значительной массы тела (у девушек с критически малым весом отмечается значительный дефицит эстрогена, депонируемого в жировой ткани, а также анемия).

В гинекологической практике не считается патологией, когда менархе у девочек-подростков, то есть первые месячные скудные, поскольку в пубертатном возрасте гормональный фон только формируется, и синтез половых гормонов минимален. Это касается и случаев, когда месячные в срок, но скудные отмечаются у женщин перед наступлением климакса.

Рекомендуем ознакомиться с публикацией – Нарушение менструального цикла

Итак, скудные и короткие месячные, как уже ранее отмечалось, характерны в начале полового развития и для женщин в пременопаузе.

Если скудные месячные и тянет живот, то это может быть либо признаком беременности, либо последствием гормональной контрацепции. В первом случае нередко отмечаются тянущие ощущения над лонным сочленением и скудные месячные после задержки очередной менструации. И, как утверждают гинекологи, скудные месячные в первый месяц беременности возможны и являются своеобразным результатом бурно протекающих гормональных изменений.

Так что скудные месячные после незащищенного акта – при условии, что обычно менструация у женщины проходит нормально – требуют подтверждения или опровержения факта наступившей беременности.

А в дальнейшем скудные месячные при беременности могут означать ее прерывание или наличие внематочной беременности. Больше информации – Месячные во время беременности

Скудные месячные коричневого цвета тоже возможны в течение одной-двух недель после оплодотворения яйцеклетки и ее внедрения в слизистую матки. И с той же долей вероятности это может быть внематочная беременность.

Следует иметь в виду, что такие же менструальные выделения, а также скудные месячные сгустками крови бывают при наличии в полости матки полипов и гиперплазии эндометрия.

Скудные месячные после спирали (установки внутриматочной спирали), а также после удаления ВМС тоже имеют коричневый оттенок и сгустки, что является побочным эффектом данного способа предохранения.

А вот скудные месячные при эндометриозе (разрастании эндометрия матки за ее пределы), как и при миоме (узловом доброкачественном новообразовании в мышечном слое маточной стенки) – достаточно редкое явление. Данные патологии отличаются интенсивными менструальными выделениями вплоть до метроррагии, то есть маточных кровотечений. И когда выделения скудные, то, скорее всего, патология затронула яичники, что приводит к нарушению овуляций.

Скудные месячные при кисте яичника также бывают реже, чем менструации обильные и продолжительные. Малый объем выделений больше присущ фолликулярным кистам и практически не наблюдается при кистах эндометриоидных.

Скудные месячные со слизью возможны практически во всех вышеназванных случаях, в том числе, при эрозии шейки матки, вагинальных и цервикальных инфекциях.

Как правило, скудные месячные после ЭКО – свидетельство того, что, несмотря на длительный прием гормональных препаратов перед процедурой экстракорпорального оплодотворения, попытка забеременеть была безуспешной. Специалисты-репродуктологи также называют последствия неудавшегося ЭКО в виде сильных и болезненных месячных, месячных со сгустками крови, мажущих выделений и др.

Не все лактирующие женщины не имеют менструаций, скудные месячные при кормлении грудью бывают у многих. И акушеры не видят в этом отклонений, так как гормональный фон после родов восстанавливается у каждой женщины с разной интенсивностью.

[3]

Причины скудных месячных могут быть ятрогенными. Так, прием назначаемых врачами гормональных фармакологических препаратов повышает чувствительность молочных желез; у женщин становится более плотной и болит грудь после скудных месячных, а также наблюдаются скудные месячные коричневого цвета.

Часто отмечаются тошнота, рвота и скудные месячные при приеме противозачаточных таблеток – Жанин, Овидон, Регулон (Марвилон, Новинет), Ярина и т.д. Например, в числе побочных действий контрацептивного средства Регулон отмечены высыпания на коже, покраснение, зуд и скудные месячные; использование таблеток Жаннин могут сопровождать боль в области живота и в молочных железах, учащение пульса, кишечные расстройства, скудные месячные и тошнота, увеличение массы тела, бессонница и депрессия.

Часто нарушается цикл, и идут скудные месячные после Постинора (Фоллистрела, Гравистала, Микролута) или Мифепристона, бывают скудные месячные после Эскапела – гормональных противозачаточных средств для экстренных случаев (принимаются после коитуса). Среди их побочных действий числятся: ощущение дискомфорта в нижней части живота, головокружения и слабость, тошнота и рвота, месячные скудные и температура.

Для восполнения недостатка гормона прогестерона и предупреждения привычных выкидышей, для лечения эндометриоза, бесплодия и различных нарушений менструального цикла гинекологи часто назначают препарат Дюфастон (Дидрогестерон) с синтетическим прогестином. Кроме того, что возможны как сильные кровотечения, так и скудные месячные при приеме Дюфастона, аналоги прогестерона провоцируют головные боли, кожную аллергическую реакцию и достаточно других побочных действий.

Возможны скудные месячные после Утрожестана – аналога Дюфастона, но содержащего натуральный прогестерон.

В качестве побочного эффекта отмечены тошнота, диарея, кожный зуд и скудные месячные после Клостилбегита (Кломифена, Кломивида, Фертилина) – средства для стимулирования овуляции.

Есть жалобы пациенток на тошноту и скудные месячные при приеме Фемостона – содержащего синтетические аналоги эстрадиола и прогестерона средства для ЗГТ при перименопаузе. Данный препарат также может вызывать головную боль; боли в тазу, животе и молочных железах; судороги икроножных мышц; интенсивные маточные кровотечения.

Скудные месячные после Мастодинона тоже бывают, хотя это препарат растительного происхождения и не содержит гормонов, но действует на гипофиз и способствует снижению выработки пролактина. Что касается назначаемого при бактериальных вагинозах и урогенитальном кандидозе средства Тержинан (в форме вагинальных суппозиториев), то в его составе гормонов нет. И специалисты считают, что возможные скудные месячные после курса свечей Тержинан могут быть связаны либо с имеющимися в анамнезе заболеваниями матки или яичников, либо с одновременным применением гормональных средств, например, противозачаточных.

О том, могут ли быть скудные месячные после фармаборта, подробнее в публикации – Медикаментозное прерывание беременности

Как утверждают медики, случаи, когда наблюдаются скудные месячные после антибиотиков или после уколов алоэ, к препаратам отношения не имеют: среди их побочных эффектов данные действия не выявлены. Но есть такое понятие, как индивидуальная повышенная чувствительность к лекарственным средствам. И если имеются проблемы с уровнем гормонов и менструальным циклом, то не исключено и сокращение выделений во время месячных при использовании тех или иных лекарств.

Гинекологи и эндокринологи называют достаточно многочисленные факторы риска развития гипоменореи. Это заболевания матки, которые провоцируют скудные месячные сгустками при гиперплазии эндометрия, и заболевания яичников – когда у женщин жалобы на скудные месячные при кисте яичника, а также на то, что у них скудные месячные и тянет живот, в чем могут быть виновны гиперплазия яичника или синдром поликистозных яичников.

Причастными к данному состоянию могут быть различные инфекции половых путей, при которых иногда отмечаются скудные месячные после молочницы, хламидиоза или трихомониаза.

Повышением кортизола в крови из-за частых или длительных стрессовых состояний объясняются скудные месячные после стресса; подробнее читайте – Как связаны стресс и уровень гормонов в женском организме?

Снижение иммунитета и ослабление организма при общих болезнях влияют на менструальный цикл, и могут быть скудные месячные при простуде, гриппе, заболеваниях верхних дыхательных путей и лор-органов. Так что месячные скудные и температура могут сосуществовать независимо друг от друга, если у женщины, к примеру, бронхит или гнойный тонзиллит.

Скудные месячные без боли, в принципе, не особо беспокоят женщин и многих устраивают, тем более что никто не отменял ни наследственных особенностей репродуктивного цикла женщин, ни обусловленной генами предрасположенности к отдельным гинекологическим патологиям. Однако специалисты не советуют расслабляться, даже когда подобное нарушение цикла возникает после значительного снижения веса. Как известно, скудные месячные после диеты с сокращением поступления необходимых организму питательных веществ очень часто приводят к серьезному гормональному дисбалансу, что негативно отражается на фертильности.

Факторы риска включают и хирургические вмешательства на органах малого таз, которые вызывают скудные месячные после гистероскопии матки или скудные месячные после лапароскопии яичника, временно ослабляющие их функции.

Наряду с кровотечениями при прерывании беременности также возможны скудные месячные после выскабливания (кюретажа) полости матки при проведении аборта, остановке маточного кровотечения либо удалении миомы. Кроме уменьшения менструальных выделений, данные операции чреваты развитием вторичной аменореи (отсутствием месячных) и синдромом Ашермана (образованием спаек в матке).

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Характерные признаки скудных месячных проявляются уменьшением количества выделений (с объемом крови за все дни менструации в 4-5 раз меньше нормы), также возможно незначительное сокращение продолжительности месячных и нарушение их периодичности.

Гипоменорея, как и другие формы аномальной менструации, может сопровождаться общим недомоганием, головными болями и головокружением, ощущением нагрубания и болезненностью молочных желез.

У многих женщин со скудными месячными могут быть двусторонние ноющие и спастические боли в животе, тошнота и рвота.

Чаще всего последствия и осложнения нарушения менструального цикла в виде скудных месячных проявляются из-за его основной причины. Так, вследствие недостаточного уровня эстрогенов в организме женщин детородного возраста бывают сложности с наступлением беременности, а также проблемы с сухостью кожи, истончением волос, снижением прочности костей и подверженностью мочеполовым инфекциям.

Дефицит ФСГ тоже приводит к снижению возможности забеременеть и родить ребенка, так как без данного гормона невозможно созревание яйцеклетки. Когда понижен уровень прогестерона, может нарушаться терморегуляция организма; развиваться депрессивное состояние с головными болями, приступами раздражительности и агрессии; могут появляться обширные высыпания угрей на коже и расти лишние волосы.

А бесплодие, ожирение, снижение памяти, депрессии и галакторея – это наиболее вероятные патологические последствия избытка пролактина.

[11], [12], [13], [14]

Основные методы диагностики скудных месячных включают стандартный гинекологический осмотр, сбор анамнеза и жалоб пациентки, а также анализы:

общий анализ крови;
анализ крови на выявление ЗППП;
биохимический анализ крови на уровень гормонов (всех половых, тироксина и АКТГ);
мазок из влагалища на цитологию и микрофлору.

Инструментальная диагностика состоит из ультрасонографии (УЗИ) органов малого таза, а при необходимости и компьютерной томографии.

[15], [16], [17], [18]

Для выявления первопричины данного нарушения проводится дифференциальная диагностика, при которой используют: гистероскопию матки (эндоскопическое обследование эндометрия), лапароскопическое обследование яичников, УЗИ щитовидной железы и надпочечников, КТ головного мозга (гипофиза).

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Назначаемое врачом лечение скудных месячных должно учитывать причины данной патологии. И если причина – в заболеваниях матки или яичников (названных ранее), то лечить следует именно их, включая возможное оперативное лечение, например, при кисте яичника, полипах в матке и других патологий, лечение которых может осуществляться хирургическим путем.

Многие женщины пытаются восстановить менструальный цикл, используя лекарства с синтетическими гормонами, которые имеют много побочных эффектов (о побочных эффектах некоторых из них см. в разделе Скудные месячные как побочный эффект фармакологических средств).

Обычно гинекологами назначаются гормональные контрацептивы – чтобы «подкорректировать» уровень эстрогена и прогестерона. Например, при недостатке прогестерона может применяться Дюфастон – дважды в день по 10 мг (в течение двух недель, с 11-го по 25-й день менструального цикла). Препарат противопоказан при недостаточности печени, энзимопатической желтухе, наследственном пигментном гепатозе, острой сердечной недостаточности и лактации. А его побочные действия проявляются тошнотой и расстройствами кишечника, ощущением дискомфорта в молочных железах и маточными кровотечениями.

Лекарство Бромокриптин (Парлодел, Бомергон и др. торговые названия) действует на рецепторы дофамина и замедляет выделение гормона пролактина гипофизом. Назначается по одной таблетке (2,5 мг) в день. Препарат не применяется при пониженном АД, сердечной аритмии, атеросклерозе, желудочных и кишечных заболевания и психических расстройствах. Побочные эффекты включают снижение артериального давления, головную боль, тошноту, рвоту, запоры.

Настойка Тазалок (содержащая экстракты корня таволги вязолистной, петрушки, сельдерея и др.) принимается по 30 капель трижды в течение суток (за полчаса до еды). Средство не используют при наличии злокачественных опухолей любой локализации, в период беременности и кормления грудью. Компоненты препарата могут вызвать аллергическую реакцию.

Эндокринологи рекомендуют женщинам с нарушениями цикла принимать витамины группы В и витамин Е.

А гомеопатия предлагает средство на основе экстракта растения прутняк обыкновенный (Agnus castus) Циклодинон (в виде таблеток и капель), которое тоже влияет на выработку гонадотропных гормонов; назначается по одной таблетке (или по 40 капель) – одноразово в течение дня; лечение длится три месяца. Применение этого гомеопатического средства может вызывать аллергические реакции и повышенное нервное возбуждение.

Таблетированное средство Дисменорм, кроме прутняка, содержит пчелиный яд (Apis mellifica) и экстракт травы прострела обыкновенного (Pulsatilla); рекомендуется для лечения кисты яичников, нормализации уровня половых гормонов и уменьшения менструальных болей. Таблетки рассасываются под языком – по одной таблетке три раза в день. Десменорм может спровоцировать рвоту, диарею, судороги и падение АД.

Допустимое народное лечение данного состояния – это лечение травами.

Если боровая матка (в форме настойки) рекомендуется фитотерапевтами для лечения патологий яичников и матки, то настой календулы (в виде чая) – при всех разновидностях менструальных нарушений.

Настой душицы (материнки) лучше использовать в форме спиртовой настойки – по 25-30 капель два-три раза в сутки. А полынь обычно используют для приготовления отвара (столовая ложка на стакан кипятка) и принимают трижды в день по столовой ложке. Это народное средство противопоказано в период лактации из-за потенциальной токсичности эфирного масла полыни, при повышенной кислотности желудка и воспалении двенадцатиперстной кишки, а также при аллергии на растения семейства сложноцветных (например, амброзию).

Отвар листьев любистка (готовят его аналогично отвару полыни) активизирует кровоток в области органов малого таза; следует принимать отвар по одной столовой ложке не более трех раз в сутки. Содержащиеся в растении фурокумарины вызывают повышенную светочувствительность кожи, также растение имеет мочегонные свойства.

Вербена лекарственная (применяют отвар травы) содержит β-ситостерин и повышает сокращение мышц матки, а иридоидные гликозиды имеют гормоноподобную активность. Травники советуют выпивать 200 мл отвара этого растения в течение для (по несколько глотков), но предупреждают: это средство повышает аппетит и дает снотворный эффект.

[25], [26], [27], [28]

Поскольку причины и факторы риска появления скудных месячных многочисленны и разнообразны, то профилактика гипоменструального синдрома включает, в первую очередь, защиту от половых инфекций, нормальное питание (без вредных для женского здоровья жестких диет). Полезно больше двигаться, избегать стрессов, укреплять иммунитет и вовремя посещать гинеколога, не запуская проблемы с органами репродуктивной системы. И средства для гормональной контрацепции, как и все лекарства, содержащие гормоны, должен назначить врач – после выяснения уровня гормонов у каждой пациентки.

[29], [30], [31]

Прогнозировать состояние, когда у женщин скудные месячные, сложно, ведь биохимическое взаимодействие гормонов в организме изучено не до конца, и оно меняется в зависимости от возраста и общего состояния здоровья.

[32]

Каждой девушке или женщине первые дни менструального цикла доставляют много дискомфортных моментов, даже если они проходят вполне благоприятно. Наибольшее беспокойство и тревогу вызывают мажущие выделения из влагалища в начальной фазе менструации.

источник

Во время менструации женщины теряют от 50 до 150 мл крови. Такие показатели считаются нормой. Нарушение цикла с выделениями ниже минимального порогового значения (50 мл) при сохраненном ежемесячном ритме служит первым признаком скудных месячных – гипоменореи.

Это явление диагностируется по характерной симптоматике. Причины возникновения могут быть обусловлены как патологиями женских органов, так и физиологическими факторами. Решение о необходимости лечения скудных месячных принимается на основании проведенных обследований.

Помимо незначительного объема, кровянистые выделения характеризуются специфическим внешним видом: это светло-бежевые/бурые капли либо мазня.

Клинические проявления гипоменореи выражаются следующими признаками:

сокращение продолжительности менструации;
различные формы цефалгии;
эмоциональная неустойчивость;
опоясывающие боли внизу живота и в пояснице;
расстройства желудка (изжога, тошнота);
снижение либидо;
дискомфорт в области половых органов (зуд, жжение);
субфебрильная температура;
хроническая усталость;
носовое кровотечение;
потливость;
болезненные ощущения в грудине и молочных железах;
раздражительность, депрессивное состояние.

В ряде случаев патология протекает бессимптомно. Тогда основным ориентиром для женщин служат незначительные выделения неестественного цвета.

Подобное состояние классифицируется по двум типам:

Первичная гипоменорея, когда обильных выделений не наблюдалось. Это явление связано с врожденными аномалиями развития и строения половых органов. Такой тип диагностируется в случае появления скудных выделений с первой менструации (менархе) в течение года.
Вторичная гипоменорея. Этот вид возникает у женщин детородного возраста, когда объем привычных месячных резко уменьшается.

Специалисты в области гинекологии изучили множество источников, провоцирующих развитие гипоменореи. Часто скудные месячные вызваны патологическими факторами.

Подобные недуги классифицируются по их происхождению. Первопричиной нарушения могут стать инфекции, вызванные патогенными бактериями, гормонозависимые болезни, а также новообразования различного происхождения. К таковым относятся:

туберкулез мочеполовой системы;
хронический эндометрит – патологический процесс во внутренних слизистых слоях детородного органа;
ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем): герпесвирусные инфекции, уреаплазмоз, хламидиоз;
миома матки – доброкачественное новообразование;
генитальный инфантилизм – задержка развития репродуктивных органов;
травмирование мочевыводящих путей либо результат перенесенного хирургического вмешательства;
гиперплазия эндометрия – разрастание тканей слизистой оболочки матки;
нарушение метаболизма;
сбои в работе эндокринной системы;
анемия;
иммунодефицитные состояния;
нервная анорексия – критическое снижение веса;
заражение радиоактивными или химическими веществами;
хронический аднексит – воспаление органов половой системы.

Женщинам, пользующимся средствами контрацепции и принимающим гормональные противозачаточные препараты, следует знать, что подобные меры влияют на характер цикла и способствуют появлению незначительных выделений.

Причины скудных месячных часто кроются в механических манипуляциях, поэтому гипоменорея нередко наблюдается после выкидышей, выскабливаний или искусственного прерывания беременности.

По завершении абортивного вмешательства в результате серьезного гормонального сбоя менструальный цикл нормализуется в течение периода от трех месяцев до полугода и более. Скудные выделения могут наблюдаться и в первые несколько недель по завершении операции (например, медикаментозного аборта). Иногда мажущие следы фиксируются сразу же после искусственного прерывания беременности как реакция матки на оперативное вмешательство.

Наряду с выскабливанием, малоинвазивные методы диагностирования слизистой оболочки детородного органа (например, гистероскопия) также способны вызвать гипоменорею. Показаниями к выскабливанию служат полипоз, эндометриоз, внематочная беременность, выкидыш. Процедура, при которой воздействию подвергается эндометрий, в некоторых случаях сопровождается сбоем менструального цикла и сокращением объема выделяемой крови. Как правило, процесс нормализуется через месяц после проведенных манипуляций.

Формирование спаек и рубцов в маточной полости в результате выскабливаний и многочисленных абортов – это осложнение, которое может привести к возникновению скудной менструации.

В ряде случаев девочки в период полового созревания отмечают у себя наличие светло-желтых или кремового оттенка выделений. Не стоит беспокоиться, ведь это естественный физиологический процесс, хотя нередко он сопровождается ноющими болями в крестцовом сегменте, дискомфортом области груди и живота. Со временем такое состояние трансформируется в упорядоченный менструальный цикл.

Продолжительные скудные месячные у женщин репродуктивного возраста – серьезный повод для обращения к врачу. Часто такое состояние связано с дисфункцией органов половой системы или вызвано сбоем менструального цикла.

Чтобы выявить точную причину нарушения, необходимо обратиться к женскому врачу и эндокринологу, потому как оно может быть вызвано гинекологическими недугами (эндометриозом), авитаминозом, эндокринными заболеваниями либо нарушением обмена веществ.

Длительная гипоменорея способна нанести непоправимый урон женскому здоровью вплоть до развития бесплодия.

Иногда на ранних сроках беременности отмечаются незначительные кровянистые выделения. Это связано с имплантацией эмбриона в стенку матки и не считается патологией. Ряд гинекологических болезней, а также развивающийся полипоз способны косвенно спровоцировать возникновение гипоменструального синдрома.

После рождения ребенка при грудном вскармливании месячные либо отсутствуют, либо носят эпизодический характер. Все дело в пролактине – гормоне, ответственном за выработку молока. Именно он сдерживает развитие яйцеклетки, так как все усилия организма направлены на обеспечение полноценного питания ребенка.

Сроки появления послеродовых месячных индивидуальны для каждой женщины, но все же можно выделить наиболее типичные этапы.

После ввода прикорма ребенку в полгода менструация ожидается через 1,5-2 месяца.
При чередовании грудного и искусственного вскармливания первые месячные могут начаться через 90 дней после рождения ребенка. Но и полугодовая отсрочка не считается аномалией, если лактация у матери продолжается.
Нередко месячные отсутствуют на протяжении всего этапа кормления грудью вплоть до одного года.
Продолжительность и количество менструаций в период лактации отличаются от таковых в обычное время. Как правило, наблюдаются непродолжительные месячные и скудные кровопотери.

По мере того как гормональный фон матери стабилизируется, критические дни постепенно нормализуются.

Незначительные выделения бурого оттенка за несколько суток до наступления критических дней указывают на начало отслойки слизистой матки. Мажущие темные следы после завершения месячных могут быть вызваны остаточным отторжением эндометрия, не отделившегося в процессе очищения. Причины подобных явлений, наблюдаемых в середине менструального цикла, могут крыться в применении средств контрацепции – как оральных, так и внутриматочных.

Когда у женщины детородного возраста в положенный срок вместо полноценной менструации наблюдается коричневая мазня, рекомендуется провести тест на беременность.

Если предварительно появившиеся до наступления менструации светло-бежевые выделения сопровождаются резкими болями внизу живота, то не исключено развитие аденомиоза (прорастания слизистого слоя в мышечную ткань матки).

После завершения месячных длительные коричневатые выделения (более трех суток) сигнализируют о развитии таких патологических процессов, как эндометриоз, новообразования матки. В этом случае необходима срочная консультация специалиста!

Мажущие бурые пятна в середине цикла при неиспользовании контрацепции также сигнализируют о возникновении ряда заболеваний женской половой системы. Например, это может свидетельствовать о наличии кисты яичника, острого эндометриоза, опухолей разного происхождения, язвенных дефектов шейки матки и т. д.

источник