Уплотнение под мышкой и боль в молочной железе

Каждая женщина может периодически ощущать боли в груди. Однако каждая боль по-своему отличается интенсивностью, месторасположением и даже симметричностью. Если болит под мышкой, тогда следует выяснить причины болей, что можно сделать в кабинете у маммолога, который сначала проанализирует симптоматику, а затем проведет диагностические исследования.

Боль в груди под мышками может сопровождаться выделениями из соска, а также иррадировать в лопатку, плечо, руку, грудную клетку. Важно выяснить причины развития такой боли, особенно если она является постоянной и непроходящей.

Причины болей существуют самые различные. Это могут быть травмы, ношение жесткого бюстгальтера, который сдавливает грудь, операции, а также инфекционные или воспалительные болезни, патологии сердца или сосудов и пр. Сайт zheleza.com советует всем женщинам проходит ежегодное обследование у маммолога, чтобы еще на этапе отсутствия каких-либо симптомов выявлять заболевания. Многие болезни могут протекать бессимптомно и выражать себя яркими признаками, уже когда полностью развились и укрепились в организме.

Почему возникают болезненные ощущения под мышкой в груди, может точно сказать лишь врач. Женщина может лишь вынести предположения, что с ней происходит. Здесь следует рассмотреть такие возможные причины:

1. Болезни гинекологического плана.
2. Изменение гормонального баланса.
3. Многократные аборты.
4. Онкологические болезни груди.
5. Нервные перенапряжения и стрессы, которые постоянно волнуют женщину.
6. Наследственная предрасположенность.

Следует отметить, когда возникает боль. Если она является периодической, а также локализуется сразу в обеих молочных железах в области подмышек, тогда обратите внимание на период ее возникновения. Это могут быть дни перед месячными. Достаточно часто женщины сталкиваются с подобными болями, которые являются вполне естественными. Обычно они локализуются в передней части молочных желез, однако могут и затрагивать область подмышек. Здесь лечение не требуется.

Мастопатия становится еще одной причиной развития болей под мышками. Она обычно диагностируется у женщин от 35 до 55 лет. Данное заболевание характеризуется новообразованиями, которые локализуются в одной (реже в обеих) молочной железе. Болезнь становится следствием гормонального сбоя, при котором лечение достаточно простое и эффективное.

Женщины нередко сталкиваются с болью грудей во время кормления. На этапе лактации в самом начале вполне естественными становятся подобные ощущения. Грудь еще не привыкла к вскармливанию, особенно если женщина рожает впервые. Однако со временем боль должна пройти.

Если боль не проходит, тогда следует обратиться к врачу. Может быть выявлен мастит – заболевание с появление уплотнений из-за застоя молока в груди или нерегулярного кормления малыша. Когда грудь не освобождается от молока с определенной периодичностью либо млечные протоки не освобождают полностью доли в молочной железе, начинается застой. Он приводит к тому, что через мелкие трещины и ранки попадает инфекция в область застоя и провоцирует воспалительный процесс.

На начальном этапе лечение не потребует отлучения малыша от груди. Женщина будет продолжать его кормить как один из способов ее выздоровления. Однако на более поздних этапах возможна рекомендация ненадолго прекратить вскармливание малыша, чтобы женщина эффективно пролечилась.

Причин очень много, чтобы говорить о чем-то конкретно. Почему может болеть под мышкой?

1. Полученные травмы в данную область.
2. Поднятие тяжестей.
3. Совершение операций на данную область.
4. Растяжение мышц или связок плечевого сустава.
5. После сна при занимании неудобной или неправильной позы.

Если человек получил физическую травму или растяжение мышц, то обычно он сразу начинает ощущать боль, из-за чего диагностировать причину ее появления несложно. Намного труднее понять, что произошел вывих или подвывих плеча, поскольку болевые ощущения в данном случае возникают не сразу.

Также различные операции на груди провоцируют болевые ощущения, которые локализуются не только под мышками, но и в самих молочных железах. Во время операции вполне возможны повреждения нервных волокон, которые начинают болеть еще несколько дней после операции.

Если операция была проведена на увеличение груди, данный фактор также следует учитывать. Под мышками могут возникнуть боли из-за дополнительной нагрузки на мышцы и связки, которые теперь должны удерживать грудь. Вместе с увеличением размера груди прибавилась и масса. Мышцы и связки могут быть не готовы к такому весу, поэтому первое время будут болеть из-за растягивания и напряжения.

Врач сначала проведет опрос женщины, чтобы предварительно понять, о чем может говорить боль в груди под мышкой. Сначала женщина должна рассказать, как долго длится боль, какими способами удается ее унять, при каких обстоятельствах она возникла, отдает ли боль в другие части тела.

Возможными заболеваниями, которые провоцируют появление данного симптома, являются:

1. Растяжение мышц, травмы, падение с высоты, удары в данную область. Боль возникает сразу, отчего человек понимает причины ее зарождения. Уже через пару дней при обеспечении покоя плеча боль проходит.
2. После операции. Обычно операции на груди или области подмышек сопровождаются повреждениями нервных волокон. Рубцы и шрамы долго заживают, что сопровождается болевыми ощущениями. Нередко женщинам прописываются обезболивающие препараты, чтобы унять боль.
3. Гидраденит или лимфаденит. Речь идет о воспалительных заболеваниях, которые развиваются в потовых железах (гидраденит) или лимфатических узлах (лимфаденит). Данные болезни сопровождаются повышенной температурой, острой болью в области поражения, болью в руке и голове. Следует обратиться к врачу, который назначит антибиотики и прочие процедуры для лечения.
4. Мастальгия циклического характера. Это боли, которые возникают перед месячными в обеих грудях и самостоятельно проходят с их наступлением.
5. Онкология. Если в молочной железе обнаруживается опухоль, то боль обычно возникает на поздних этапах развития болезни. До этого женщина обращается к врачу за помощью по причине изменения формы груди или соска. Болезнь может быть двусторонней. Боль сначала локализуется в самой груди, а затем переходит на область подмышек.
6. Нарушение работы внутренних органов. При появлении рассматриваемых симптомов речь может идти о дисфункции сердечно-сосудистой или дыхательной системе.
7. Остеохондроз или невралгия. Здесь предлагается пересмотреть свой рацион питания и образ жизни.

перейти наверх

Причин для развития болей в груди и подмышками очень много, вот почему прогнозы разнятся. Если боли являются естественными, тогда человеку ничего не угрожает. Если боли являются следствием болезней, то прогноз зависит от того, насколько серьезными являются эти заболевания. Также важна медицинская терапия, которая оказывается женщине, если она обращается за помощью. Самолечением лучше в данном случае не заниматься.

источник

Лимфатические узлы – важные органы иммунной системы у человека. Это своеобразный фильтр, преграда для вредных вирусов и бактерий, они не участвуют в образовании клеток. В обычном состоянии расположение таких узлов едва заметно. Человек может даже не знать о том, что они существуют. Но если вдруг воспалился лимфоузел под мышкой, это может говорить о наличии заболевания в близлежащих органах. При резких движениях и надавливании человек при этом испытает острую боль. Это значит, пора обратиться к врачу.

Шишка или шарик под мышкой представляет собой твердое уплотнение, которое, как правило, всегда приносит неприятное болезненное ощущение. Увеличение лимфоузлов под мышками обусловлено ношением тесного неудобного белья, несоблюдением гигиенических правил, пореза бритвой. Кроме того, шишка под мышкой болит в результате ослабления иммунитета после тяжелой инфекционной болезни. Подмышечные лимфатические узлы еще могут увеличиться вследствие воспаления молочных желез или из-за обильного потоотделения.

Боль под мышкой может быть резкой. При этом воспаление лимфатических узлов часто развивается медленно. Сначала у человека появляется небольшое уплотнение величиной с горошину, а при пальпации появляется боль. Кожа становится красной и горячей. Если своевременно не принять меры, то у больного сильно могут опухнуть лимфоузлы, резко поднимется температура. Как правило, у женщин и мужчин одинаковые симптомы, если воспаление вызвано лимфаденитом:

• потеря веса;
• покраснение кожи;
• может выскочить гнойник;
• болит подмышка при нажатии;
• может стрелять в области опухшего места слева или справа.

Воспалении лимфоузлов под мышкой не всегда сопровождает боль. Появление данного симптома зависит от внутренней причины, которая спровоцировала уплотнение: если воспалились лимфоузлы под мышкой у пациента с туберкулезом, сифилисом, то сильных ощущений жжения не будет. Дискомфорта не будет ощущать человек, чьи лимфоузлы увеличились в результате онкозаболевания (рак, саркома).

В здоровом состоянии лимфоузлы под мышкой не беспокоят. Если они начинают воспаляться, становятся большими, чувствуется боль, есть припухлость – значит, пошел процесс заражения в организме. Нельзя игнорировать эти признаки и заниматься самолечением. Надо обратиться к врачу, получить консультацию. Уплотнение под мышкой у женщин часто возникает в результате определенных болезней, таких, как:

• краснуха;
• грипп;
• токсоплазмоз;
• мононуклеоз;
• аденовирусные инфекции.

Частая причина боли в подмышечной впадине – растяжение связок. Дискомфорт еще может возникать в результате проблем с молочными железами, перенесенных операций на груди. Цикличный характер боли возникает из-за масталгии, которая появляется перед менструацией. Возникновению неприятных ощущений в подмышках способствует аллергия на дезодорант, а также появление прыща или фурункула. Такой нарыв может прорвать в любой момент. После него может остаться некрасивый шрам.

Красное пятно под мышкой появляется в виде округлой формы, причем не сразу яркого оттенка, сначала наблюдается кирпичный цвет. Для сравнения можно посмотреть фото таких пятен. Они не всегда гладкие на ощупь – иногда можно заметить маленькие чешуйки. Как правило, красные пятна пропадают после того, как человек начинает выполнять комплекс гигиенических процедур. Причины такого появления пятен под мышками:

• раздражение после бритья;
• реакция кожи на солнечные лучи;
• ношение неудобной одежды;
• смена индивидуальных средств гигиены (шампунь, мыло, бритва);
• сильное потоотделение.

Ознакомьтесь с рекомендациями, что делать, если появилось красное пятно на коже .

Распространенные причины возникновения уплотнения под мышкой:

• злоупотребление дезодорантами, которые предназначены для избавления от пота;
• грубое бритье;
• у ребенка – из-за ношения неудобной, тесной одежды;
• повреждение кожи;
• физическая активность, повышенное потоотделение, недоступность принятия ванны приводит к росту микроорганизмов, которые вызывают воспаление;
• воспаление потовых желез и воспаление фолликулов проявляются острой болью: могут наблюдаться осложнения в виде повышенной температуры и формирования гнойника;
• аллергическая реакция на определенные медицинские препараты.

Чтобы избавиться от опухлой шишки под мышкой, необходимо понять первопричину ее появления. Если она возникла в результате неудачной эпиляции, надо лишь применить лечение с помощью антисептиков. Можно воспользоваться старым народным методом – сделать на область подмышки сетку из йода. Если уплотнение появилось после использования антиперспиранта, нужно от него отказаться, а кожу обработать спиртом. Можно еще использовать специальные мази с антибиотиками. Эффективна в борьбе с такими новообразованиями настойка эхинацеи на спирту.

Если вы не понимаете, почему воспалились лимфоузлы под мышкой, важно срочно обратиться к специалисту – хирургу. На приеме он вас тщательно осмотрит, изучит узлы и даст направление на анализы. После проведения диагностики хирург назначит лечение. Если выясниться, что опухоль доброкачественная, то не надо будет проводить удаление шишки. Ее можно вылечить при помощи препаратов. Если опухоль с гноем, то, врач сделает надрез и гной выйдет наружу. Если же опухоль злокачественная, специалист назначит операцию.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Опубликовано Jenniffer в Чт, 06/18/ — 08:44

Образование под мышкой небольшой, часто безболезненной припухлости, у большинства людей не вызывает беспокойства или вообще остается незамеченным. Такое изменение тканей бывает вызвано различными причинами, но иногда именно припухлость является первыми явными признаками серьезных проблем со здоровьем.

Такое явление, как припухлость под мышкой, может наблюдаться как у женщин, так и у мужчин. Зуд, покраснение кожи, боль или жжение в подмышечной зоне привлекает больше внимание к возникшему изменению, чем уплотнение, которое заметно только при прощупывании.

Наиболее распространенные причины возникновения уплотнений под мышками:

Внимательное отношение к собственному телу поможет вовремя выявить тревожные симптомы и обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Из видео узнайте о возможной причине образования припухлости под мышкой.

Возникновение уплотнения тканей под мышкой у женщин имеет разную природу и причину образования, но, однозначно, не должно остаться без внимания после того, как было обнаружено. Самой распространенной причиной возникновения припухлости становятся увеличение лимфоузлов.

Лимфатический узел является природным фильтром, задерживающим проникновение микроорганизмов и бактерий по телу человека, очищая лимфу от чужеродных примесей.

В подмышечной области таких узлов несколько, а их разрастание свидетельствует о высокой концентрации болезнетворных микроорганизмов, которые не были уничтожены, а продолжили свое развитие.

Увеличение лимфатических узлов по природе причин их возникновения:

Припухлость под мышкой — симптомы многих состояний и заболеваний женского организма, обязательно должны быть выяснены причины ее появления для правильного лечения.

Появление объемных новообразований под мышкой у мужчин имеют несколько причин их происхождения:

Спектр причин возникновения припухлости под мышкой у мужчин достаточно велик, сходность симптоматики может привести к игнорированию серьезного заболевания.

Самолечение без точной постановки диагноза, игнорирование проблемы или незавершенное лечение симптомов может вызвать серьезные осложнения, создающие угрозу не только здоровью, но и жизни.

Если под мышкой образовалась мягкая припухлость, которая не вызывает особого дискомфорта, то поводов для паники нет. Как правило, такие образования являются результатом доброкачественных образований – атерома или липома.

Атерома — подвижная, болезненная при пальпации припухлость, имеет округлую форму и гладкую поверхность. Возникает из-за высокой концентрации кожного сала, которое закупоривает сальную железу. Покраснение кожного покрова при атероме появляется только как следствие присоединившейся инфекции .

Встречаются такие образования как у мужчин, так и у женщин разных возрастных категорий. Возникает также в области головы, шеи, лица, мошонки. Если нет воспалительных процессов, практически не беспокоит.

Липома, или жировик — не вызывает болезненных ощущений, подвижен, образуется за счет разрастания жировых тканей. Образуются также на месте волосистой части головы и тела, на шее.

Размеры и скорость увеличения зависят от индивидуальных особенностей организма. Липомы больших размеров могут доставлять дискомфорт из-за сдавливания мягких тканей или нервных соединений, а также повреждение жировика при уходе за телом. В результате занесения инфекции может развиться воспалительный процесс, повыситься температура.

Возникают как у женщин, так и у мужчин в любом возрасте. Жировики могут провоцироваться такими заболеваниями, как нарушение функций щитовидной железы или гипофиза, быть следствием протекания гепатита или панкреатита. Кожа над липомой меняет пигментацию.

Оба варианта образований не несут угрозу жизни и здоровью человека, довольно легко удаляются. Осложнения могут возникнуть при сильном разрастании и повреждении припухлостей.

Заболевания крови и метастазы опухолей — одним из симптомов этих заболеваний являются подвижные, безболезненные шишки, кожа над которыми не изменена. Диагностика и лечение такого характера могут быть довольно успешными при своевременном обращении за компетентной медицинской помощью.

Новообразования под мышками, которые имеют ярко выраженный болевой синдром и доставляют не только чувство дискомфорта, но и сопровождаются повышенной температурой, общим ослабленным состоянием организма могут быть результатом нескольких заболеваний. Часть этих воспалений связана с нарушением целостности кожного покрова и занесением инфекции, которая вызывает воспаление и отек.

Другими болезненными припухлостями под мышками могут являться лимфаденит и фурункулы.

Лимфаденит — общее название воспалительных процессов, которые являются результатом осложнений инфекций, вызвавших нагноений в лимфатическом узле. Возбудителями выступают стрептококки, стафилококки, кишечная палочка.

Лимфаденит подразделяется на специфический, который вызвал начало инфекции в лимфоузле из-за следующих возбудителей:

• Вирусы
• Инфекционные заболевания
• Грибковые заболевания
• Доброкачественные опухоли
• Злокачественные опухоли
• СПИД
• Туберкулез

Неспецифический лимфаденит возникает в следствие развития любых воспалительных заболеваний.

Симптомами лимфаденита являются увеличение лимфоузлов, возникновение боли, новообразования имеют хорошую подвижность.

Фурункул — очаг воспаления, в котором происходит накопление гноя. Поверхность кожи в этом месте выделяется покраснением и высоким уровнем болезненности. Часто фурункулы образуются в волосяной части тела и имеют склонность к рецидивам.

• Повышенное потоотделение
• Грибковые поражения
• Мелкие поражения кожных покровов
• Несоблюдение норм личной гигиены
• Низкий иммунитет
• Эндокринные нарушения

Ощущения дискомфорта и болезненности в определенной зоне подмышечной впадины являются первыми симптомами серьезных заболеваний или состояний, которые могут дать осложнения.

Для предотвращения образования припухлостей в области подмышек необходимо соблюдение определенных правил и приемом.

Эти рекомендации позволят уменьшить риск возникновения заболевания и будут способствовать оперативному началу лечения.

Специальные рекомендации при риске развития определенных заболеваний, сопровождаемых возникновением припухлости под мышкой:

• Профилактика раковых заболеваний молочной железы — регулярное самообследование, систематическое посещение терапевта, гинеколога, маммолога.
• Предупреждение фурункулов — обработка антисептическими средствами места потертостей, порезов.

Припухлость под мышкой может быть проявлением воспалительных процессов или симптомом других, в том числе раковых заболеваний. Тщательный и системный уход за собственным телом, своевременное выявление и диагностирование проблемы поможет избежать заболеваний или провести их лечение без осложнений.

Небольшая припухлость в области подмышки – явление достаточно распространенное. Особенно часто наблюдается у подростков в переходный период взросления, проходит сама в течение короткого времени. Но подобное уплотнение, зачастую, может быть одним из симптомов весьма опасных заболеваний, и особенно часто это касается женщин.

В любом случае, характерная подмышечная опухоль – это сигнал о неких негативных изменениях в организме. Игнорировать ее категорически нельзя, ведь часто ее появление – лишь следствие более серьезных проблем со здоровьем. В большинстве случаев причиной недуга бывает один из перечисленных ниже случаев:

• Воспаление лимфоузлов;
• Липома;
• Атерома;
• Фурункулез;
• Гидроденит;
• Неправильная гигиена.

Точный диагноз о причине появления раздражения в подмышечной впадине может поставить только врач, и брать на себя его функции нельзя категорически. Все же понимать, чем может быть вызвано недомогание, полезно для каждого. Для этого мы подробно расскажем, отчего может доставлять беспокойства подмышечная впадина, какие существуют способы лечения и профилактики.

Анатомически подмышка – это часть тела, слабо задействованная в жизни организма, потому является «пустой». Ее ограничивает плечевая кость и группа мышц со всех трех сторон, а непосредственно в подкожной области подмышки сконцентрированы прослойки жировых тканей. Здесь же расположены и лимфоузлы, важная часть иммунной системы, своеобразный фильтр, занятый очисткой лимфы от всего вредоносного. Именно воспаление лимфоузлов и бывает в большинстве случаев причиной того, что образуется опухоль.

Воспаление лимфоузлов бывает и у женщин, и у мужчин в равной степени, чаще поражают одну подмышку. Собственно, медицинское название недуга – лимфаденит. У его возникновения может быть целый ряд причин, самые распространенные из которых следующие:

• Вирусы и инфекции – в большинстве случаев заносятся в подмышечной области вследствие открытых повреждений – ран и даже небольших царапин;
• Грибок – заражение из-за неудовлетворительной гигиены;
• Опухоли – в том числе и злокачественные; как правило, обнаруживаются раньше развития лимфаденита;
• Псориаз, экзема и другие локальные болезни кожнного покрова;
• Другие заболевания – в том числе СПИД и туберкулез; поражение лимфоузлов – лишь один из симптомов.

Воспаления лимфоузлов обычно довольно болезненны. Этот признак и отличает их от других поражений подмышек, что обычно протекают без заметного дискомфорта от припухлости.

Согласно статистике, не менее 1% случаев лимфаденита заканчиваются превращением доброкачественных опухолей в злокачественные. Потому, очень важно своевременно обратиться за помощью к специалистам, так как небольшая опухоль может со временем сращиваться с окружающей здоровой тканью, что затрудняет лечение в дальнейшем.

Схематичное изображение липомы

Липома – легкая подмышечная опухоль соединительных тканей, медленно растущая и не причиняющая болевых ощущений. В свою очередь атерома – более неприятный недуг, заключающийся в раздражении сальных желез кожи. В области подмышечной впадины бывает нечасто, намного чаще поражает кожный покров зоны промежности.

Причина появления липом и атером – недостаток полезных веществ в организме, авитаминоз и, особенно часто у женщин, гормональные сбои. В случае с атеромами их возбудителем могут быть кисты сальных желез.

Если у вас была диагностирована одна из разновидностей доброкачественных опухолей, вам, считай, повезло, так как опасность их для здоровья минимальна, в злокачественные они никогда не перерождаются. Лечению как таковому липома и атерома не подвергаются в подавляющем большинстве случаев, проходят сами по истечении определенного времени. Исключение – особый дискомфорт, с ними связанный, в виде чрезмерного разрастания и затрудненных движений.

Основные способы их удаления из подмышечной области – уплотнение подвергается вылущивание, реже – удаление лазерами. После хирургического удаления возникает необходимость косметического удаления швов.

Еще одна причина воспалений лимфоузлов, не связанная с опухолями, – воспаление кожного покрова или луковиц волос. Таких заболеваний насчитывается десятки, из них чаще других у взрослых женщин и мужчин диагностируются фурункулез и гидроденит. Основные причины их появления:

• Закупорка протока потовой железы;
• Инфицирование стафилококком;
• Инфицирование стрептококком;
• Понижение иммунных функций организма.

Не заметить подобную опухоль чрезвычайно сложно, так как ее появление почти всегда сопровождается дискомфортом – сперва легкими припухлостями подмышечных областей, затем болезненностью и покраснениями. Уплотнение способно быстро расти в размере, образуя гнойник. Подобное образование нуждается в хирургическом удалении.

Ежедневная гигиена очень важна для профилактики подмышечной опухоли

Не секрет, что подмышки – зона, благоприятная для развития бактерий. Чтобы этого не допустить, важно соблюдать правила гигиены, держать кожу во впадине в чистоте. Достаточно придерживаться нескольких правил, чтобы бактерии гарантированно не стали причиной воспаления лимфоузлов или другого типа раздражения:

• Мытье – как минимум два раза в день кожу в подмышках промываем с мылом;
• Чистота – даже кратковременное проживание в нечистоте ведет к увеличению риска заболеваний;
• Безопасное бритье – заключается как в недопущении образования ран во впадине, так и в пользовании исключительно чистыми бритвенными приборами и обеззараживании кожи после бритья;
• Запрет на использование чужой одежды – с нею неизбежно на кожу привносится враждебная микрофлора; особенно актуально для женщин, уже имевших опухоль в области подмышек.

Кроме того, нельзя забывать о том, что кожа в подмышечной области чрезвычайно чувствительна к любому внешнему раздражителю. При воспалении лимфоузлов или других недомоганиях в прошлом лучше воздержаться и от ношения плотных тканей, следить, чтобы кожа дышала. Также, что особенно важно для женщин, более ответственно подходить к выбору антиперспирантов и не злоупотреблять духами. Некоторые химические составы и вовсе могут вызывать аллергическую реакцию.

Опухоль в подмышечной впадине у женщин

Если описанные выше случаи появления припухлостей случаются в равной степени у обоих полов, то нередко припухлости могут быть следствием некоторых сугубо женских дел:

• Метастазы молочной железы – причина, характерная только для женщин; особенно ей подвержена каждая женщина старше 40 лет, поражение лимфоузлов является одни из ранних симптомов;
• Реакция в период менструации – следствие гормональной активности в организме женщин;
• Увеличение молочных желез – как правило, случается во время лактации и в период кормления грудью;
• Деструктивные изменения тканей в груди – маститы, мастопатии и другие заболевания, также связанные с лактацией;

Особенно в случае в случае с женщинами опухоль должна быть вовремя обнаружена и устранена. Для этого у представительниц прекрасного пола немало инструментов, главный из которых – самообследование груди и прилегающих участков кожи. Этим методом можно не только обнаружить рак молочной железы. но и предотвратить припухлости. Но не забываем, что самолечение ни в коем случае не может полностью заменить собой профессиональную помощь.

Наконец, крайне важно всеми силами стараться не допускать легких простуд и гриппа, так как эти недуги всегда приводят к снижению эффективности иммунной деятельности в организме. Уплотнение или припухлость в подмышках – лишь малая часть возможных осложнений.

источник

Может показаться, что в подмышечной впадине ничего, кроме костей и мышц болеть не может и сильно беспокоиться не стоит. Но это не совсем верно. Посмотрим, почему болит грудь под мышкой, ведь появление этого симптома может указывать на начало серьезного заболевания.

Нагноение волосяных фолликулов или потовых желез, которых много в подмышечной впадине. В зависимости от характера воспаления, боль будет тупой, ноющей или острой. Может возникать одновременно с двух сторон, но чаще выявляют одностороннее поражение.

Провоцирует заболевание попадание в железы бактериальной микрофлоры. Предрасполагающими факторами являются:

• нарушение функции сальных желез;
• гормональные сбои;
• снижение иммунной защиты;
• несоблюдение личной гигиены.

Закупорка протоков желез омертвевшими клетками и потожировым секретом создает благоприятную среду для развития патогенной микрофлоры.

Симптомы нарастают постепенно и клиника зависит от стадии патологического процесса:

• Сначала в области воспаления появляется отечность, зуд. Болеть при этом будет умеренно.
• По мере прогрессирования патологии под мышкой начинает образовываться плотная выпуклость, диаметром до 2 см и усиливается боль. Подвижность руки ограничена.
• По мере роста уплотнения, кожа приобретает синюшно-багровый оттенок, а посередине появляется небольшой бугорок. В этом периоде, помимо сильной, пульсирующей боли отмечаются признаки общей интоксикации (лихорадка, слабость, головная боль). Пациент жалуется, что в области подмышек болит грудь.
• Бугорок разрывается и происходит истечение гноя. Болеть начинает меньше, снижается температура.

Единичный гидраденит проходит все стадии за 10-15 дней. Но процесс редко бывает изолированным, чаще воспаление затрагивают соседние железы. Тогда под мышкой появляется плотное бугристое образование, похожее на сучье вымя.

Терапия направлена на подавление воспаления и устранения сопутствующих симптомов. Больным назначают:

• антибиотики (выбор препарата зависит от вида возбудителя);
• гормоны (глюкокортикоиды);
• жаропонижающие средства;
• анальгетики.

Чтобы уменьшить боль и раздражение под мышкой, пациентам рекомендуют исключить из рациона острую и соленую пищу.

Если в районе подмышек болит грудь, то следует посетить хирурга.

Онкология молочной железы выявляется у женщин. На ранней стадии патологический процесс протекает без клинических симптомов. В некоторых случаях, у пациенток возникают жалобы, что болит грудь сбоку под мышкой.

Причин, вызывающих злокачественное новообразование много. Рассмотрим, те, что встречаются часто:

• поздние первые роды (в 30 лет и старше);
• раннее созревание (месячные у девочки начались раньше 12 лет);
• травмы груди;
• гипертония;
• злоупотребление гормональными контрацептивами (прием в течение 10 лет и больше);
• курение;
• онкология половых органов;
• позднее наступление менопаузы.

Повышают риск развития раковых опухолей диабет, артериальная гипертензия и лишний вес.

Кроме того, что появляется боль подмышкой около груди, для онкологии характерны следующие признаки:

• уплотнение участка молочной железы;
• втяжение соска;
• «лимонная корочка» (происходит изменение структуры и окраса кожного покрова);
• изменение формы молочной железы;
• увеличение лимфаузлов под мышкой.

При онкологическом процессе сначала будет появляться умеренная боль в груди подмышкой или чуть ниже, а затем развивается остальная симптоматика. Процесс чаще односторонний (рак появляется слева или справа), но возможно развитие онкологии в обеих грудях.

Терапия подбирается с учетом стадии роста опухоли. Женщинам назначают:

• химиотерапию;
• радиойодтерапию;
• иммунотерапию.

На ранней стадии рака груди проводят хирургическое удаление новообразования, а в запущенных случаях лечение направлено на облегчение состояния пациентки и угнетение роста опухоли.

Лечением злокачественных новообразований груди занимается онколог-маммолог.

Защемление или воспаление нерва в области плеча или в грудном отделе приводит к тому, что болит грудь и подмышка.

Провоцируют неврологическую патологию:

• болезни позвоночника;
• вывих плечевого сустава;
• ушибы.

В некоторых случаях причиной становятся авитаминозы, некоторые инфекции (ветряная оспа, корь).

Основная жалоба пациента – на то, что грудь болит подмышкой. Боль может отдавать в плечо, спину или в ребра.

Кроме боли, у человека появляется ощущение покалывания или онемения под мышкой и в близлежащих областях.

Подвижность руки, где под мышкой ощущается боль, ограничена.

Терапевтические мероприятия направлены на устранение раздражений нерва. Для этого используют:

• противовоспалительные препараты (таблетки и мази);
• НПВС;
• обезболивающие средства.

Если причиной стал вывих, то проводится вправление плечевого сустава.

Это зависит от того, почему возникла боль под мышкой. Если причина вывих, то следует посетить травматолога, а при ущемлении или воспалении – невролога.

При заболеваниях сердца боль в груди отдает под мышку. Иррадиация болевых ощущений направлена на левый бок, руку и нижнюю челюсть слева.

Болевой дискомфорт под мышкой и в груди вызывают патологии, сопровождающиеся ишемией миокарда:

Оба состояния вызваны нарушением коронарного кровотока и кислородным голоданием сердечной мышцы.

Симптомами ишемического процесса в миокарде являются:

• боль в груди, которая снижается в положении лежа или полусидя;
• уменьшение или исчезновение болевого дискомфорта после приема нитроглицерина;
• неэффективность анальгина и других традиционных обезболивающих средств.

Первичное выявление сердечной патологии проводится при помощи кардиограммы.

Терапия зависит от характера и степени ишемии. Легкие или умеренные формы стенокардии и ИБС лечатся с помощью назначения нитратов пролонгированного действия и симптоматической терапии.

Инфаркты и тяжелые нестабильные стенокардии подлежат госпитализации. В стационарных условиях подбирают препараты, позволяющие восстановить коронарное кровообращение и снизить тяжесть ишемического процесса в сердечной мышце.

При сердечных заболеваниях оказывают помощь и подбирают лекарства кардиологи.

Посмотрим, какие еще могут быть причины боли между грудью и подмышкой:

• Заболевание печени. При этом болит правая грудь под мышкой и ребра справа. Кроме болевого синдрома, наблюдается расстройство пищеварения, неприятная отрыжка, возможно пожелтение склер и кожи.
• Тревожный синдром. У нервных возбудимых людей боль под мышкой и в груди возникает при стрессах и беспокойствах из-за учащения сердцебиения. Отличительная особенность – человек не может точно указать место, где болит, а лишь указывает, что под мышкой и в груди.
• Лимфаденит. Воспалительный процесс в лимфатических узлах под мышкой сопровождается болезненностью, жжением и увеличением узла, при этом появляется боль в груди ближе к подмышке. Из-за того, что лимфаузел расположен близко к коже, удается пропальпировать под мышкой плотное подвижное образование.
• Физическая нагрузка. У нетренированного человека после физической нагрузки в мышцах скапливается молочная кислота, которая провоцирует боль. Для мышечной боли характерно появление в груди, под мышкой или других частях тела при движении. В состоянии покоя человек не испытывает дискомфорта. Также боль в мышцах уменьшается после легких упражнений.

Боль под мышкой или в груди почти всегда указывает на развитие патологического процесса.

Прежде чем решать, что делать, следует оценить состояние больного:

• Интенсивность боли. Выраженный болевой синдром указывает на острый процесс и требуется госпитализация.
• Локализация. Болит в груди или под мышкой. Болезненность в подмышечной впадине относительно безопасна для общего здоровья.
• Продолжительность. Лимфадениты, онкологии или печеночные патологии сопровождаются постепенно нарастающей болью. Опаснее, когда болезненность под мышкой возникло остро – это указывает на защемление нерва или на инфаркт.

Следует запомнить, что при острой внезапной боли в груди или под мышкой нужно срочно доставить человека к врачу, а при умеренном, постепенно нарастающем болевом синдроме допускается плановое обращение в поликлинику.

Когда болит в груди или под мышкой – это почти всегда указывает на развитие серьезной патологии. Своевременное обращение за медицинской помощью поможет сохранить здоровье, а иногда и жизнь.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Нередкими случаями считаются появления уплотнений в подмышечной впадине. Они бывают различной формы и приносят массу дискомфорта, а также болевых ощущений своему владельцу.

Шишка в подмышке является серьезным поводом для обращения к врачу. Помимо неприятных ощущений, такое образование может угрожать жизни и даже являться признаком начальной стадии рака.

Причин, по которым образовывается уплотнение в области подмышек, три:

1. Закупоривание сальных желез.
2. Гидраденит.
3. Воспаление или онкология лимфатических узлов.

Рассмотрим каждый фактор подробнее.

Такая шишка округлой формы имеет свойство передвигаться, но боли не приносит. Без признаков воспаления угрозы в себе не несет. Достаточно наладить личную гигиену и не злоупотреблять косметическими средствами сомнительного качества. Если уплотнение начнет расти или приобретет красный окрас, обратитесь за помощью к специалисту.

Гидраденит области подмышек

Шишка обуславливается попаданием в потовую железу стафилококков или стрептококков. Проблема усугубляется отсутствием личной гигиены, повышенным потоотделением, травмами, нецелесообразным применением различных косметических и гигиенических средств. Гидраденит легко распознать по следующим признакам:

• повышается температура тела до 38 градусов;
• появляется небольшое образование, твердеющее и синеющее спустя несколько дней;
• через 2 дня наблюдается гнойное выделение желтого или белого цвета на поверхности шишки.

Ни в коем случае не удаляйте гнойный очаг самостоятельно. При таком течении событий появится большая вероятность попадания инфекции внутрь организма.

Лечение болезни зависит от стадии прогрессирования и распространенности. В основном доктора выписывают антибиотик, местный антисептик, а также иммуностимулирующие и противовоспалительные средства.

Увеличение лимфатического узла

Подобное воспаление могут спровоцировать различные инфекции, протекающие в организме, хронические болезни (туберкулез, сифилис и прочие), раковые опухоли, болезни кровеносной системы.

В зависимости от фактора образования, шишка может болеть или нет, но всегда хорошо прощупывается. Лечение проводится с учетом причины, вызывающей воспаление. Возможно хирургическое вмешательство или же консервативная терапия.

Образование в подмышечной впадине может сигнализировать о метастазах в грудной железе у женщин. Особенно внимательными стоит быть представительницам слабого пола после 40 лет. Такой возраст входит в зону риска развития злокачественной опухоли в груди. Шишка, сформировавшаяся по причине опухоли рака, зачастую безболезненная.

Новообразование в подмышках является злокачественной опухолью, если проявляется ряд таких симптомов:

• лимфоузел подмышечной ткани резко увеличился в размере, принимает вид выпячивания под кожей, оно безболезненно и не связано с соседними тканями;
• место образования перед его появлением сильно зудит;
• температура тела поднимается до 37 градусов без всякой причины и не спадает;
• ночью потливость тела повышается.

С прогрессированием опухоли симптоматика становится более ярко выраженной:

• затрудняется дыхание, появляется одышка;
• начинается диарея или наоборот, – запоры;
• появляются головные боли, утомляемость, ухудшается общее состояние, человек может резко похудеть без причины;
• нередко развивается анемия;
• организм поражает грибковая, вирусная и бактериальная инфекция с периодической частотой.

При появлении хотя бы одного из вышеперечисленных признаков, человек незамедлительно должен посетить поликлинику!

Врач-онколог для начала опрашивает пациента, выслушивает жалобы. Для каждого доктора большое значение имеют симптомы, их выраженность, информация о прочих болезнях хронического характера. Далее он ощупывает пораженную область. Таким способом специалист определяет диаметр образования и его консистенцию. Далее нужно провести несколько обследований:

1. УЗИ – позволяет исследовать повреждения ткани лимфатических узлов и выявить их мутирование.
2. КТ и МРТ – такими способами выясняется точное месторасположение опухоли и разрастание клеток рака на соседние ткани.

Нередко специалисты для точного подтверждения диагноза направляют больного на биопсию. Для окончательной постановки картины проводят гистологическое и цитологическое исследование.

Если человек игнорирует признаки онкологии и не обращается за помощью к специалистам, рак будет прогрессировать, постепенно убивая человеческий организм. Результатом таких событий, конечно же, будет летальный исход. Поэтому очень важно обратиться в поликлинику при малейших подозрениях у себя злокачественной опухоли. Лучше пару раз перестраховаться, чем потом всю жизнь страдать.

Рак подмышечного лимфоузла

Лечение раковой опухоли под мышкой зависит от разновидности онкологии и характера распространения. К основным способам избавления от рака подмышечных лимфоузлов относят:

1. Химиотерапию. Дозировка и длительность подбираются сугубо индивидуально для каждого пациента его лечащим врачом.
2. Лучевая терапия. Убивает все злокачественные клетки под действием высокоактивных радиоактивных лучей.
3. Оперативное лечение. Удаляются все пораженные лимфатические узлы в подмышечной впадине.

Не так давно стали применять и новые способы борьбы с онкологическими опухолями, которые заключаются в пересадке части костного мозга.

Все методы лечения направлены на уменьшение размеров пораженного лимфатического узла. Также необходимо добиться стойкой ремиссии. Зачастую для избавления от рака подмышки медики используют комплексную терапию, включающую несколько наиболее действенных методов в индивидуальном случае.

Вы не уверены в правильности поставленного диагноза и назначенного Вам лечения? Ваши сомнения поможет развеять видеоконсультация специалиста мирового уровня. Это реальная возможность воспользоваться квалифицированной помощью лучших из лучших и при этом ни за что не переплачивать.

В целом прогноз довольно благоприятный. Но все зависит от вида и распространенности онкологии. При медленно растущей опухоли больные способны жить 7-10 лет. При быстропрогрессирующей болезни вероятность излечения также большая, но требуется высокодозированная химиотерапия. В случае вторичной патологии, когда метастазы распространились из грудной железы, прогнозы намного хуже. Здесь 5 лет живут не более 50% пациентов. Если рак подмышки развился в результате карциномы легкого, терапия здесь практически бессильна. Приблизительно только 16% больных удается прожить еще хотя бы 5 лет.

Шишка в подмышке возникает по разным причинам, и также имеет различную симптоматику. При воспалении лимфатических узлов, которое является одним из факторов появления плотных образований в подмышке, вполне возможно развитие онкологии. Это нередко приводит к печальному исходу. В случае своевременного диагностирования и лечения возможна положительная динамика. Подбор хорошей поликлиники с опытными онкологами увеличивает шансы больного на выздоровление. К этому вопросу также следует подойти ответственно.

источник

Небольшие уплотнения в груди у женщин могут быть связаны с месячными и полностью исчезать после их окончания. В остальных случаях обнаружение шишки или других изменений в груди должно стать поводом для обязательного обращения к врачу.

Рак груди — крайне опасное заболевание, но, к счастью, оно встречается очень редко. Гораздо чаще, приблизительно в 90% случаев, причиной уплотнения в груди становится нераковое новообразование, многие из которых тоже требуют своевременного лечения.

Существует несколько типов доброкачественных опухолей в груди, большинство из которых неопасны и образуются под влиянием гормональных изменений, например, во время менструального цикла. Такими образованиями могут быть: фиброаденома или киста. Иногда причиной шишки в груди является инфекционное поражение молочной железы — мастит или абсцесс.

Чтобы как можно раньше заметить любые изменения, необходимо следить за состоянием груди. Нужно знать, как грудь выглядит в нормальном состоянии, и регулярно осматривать ее. В возрасте старше 50 лет необходимо раз в три года проходить маммографию — рентгеновское исследование молочной железы. В более молодом возрасте используется ультразвуковая диагностика. Оба исследования помогают выявить признаки рака молочной железы, если они есть.

Следует также обратиться к врачу при обнаружении следующих изменений в молочной железе:

• выделения из соска, возможно, с кровью;
• изменение размера или формы груди;
• появление ямочек на коже груди;
• сыпь на соске или вокруг него;
• изменение внешнего вида соска, например, он становится впалым;
• постоянная боль в груди или в подмышках;
• появление комочка или припухлости подмышкой.

Не бойтесь, если вас направят на дополнительные обследования, это не значит, что врач подозревает у вас рак молочной железы. В большинстве случаев выясняется, что уплотнение доброкачественное.

В большинстве случаев уплотнения в молочной железе имеют доброкачественную природу, то есть не связаны со злокачественным заболеванием — раком. Как правило, они не опасны, и лечения не требуют.

Фиброзно-кистозная мастопатия или фиброаденоз — общее название группы доброкачественных образований в молочной железе, которые сопровождаются болью (мастодиния или масталгия) и увеличением размера груди. Наиболее отчетливо симптомы фиброзно-кистозной мастопатии заметны перед началом или во время месячных. Интенсивность проявлений фиброаденоза варьирует от едва заметных до выраженных и мучительных. У некоторых женщин уплотнения образуются лишь в одной молочной железе, у других — в обеих. С окончанием месячных шишки в груди обычно исчезают или существенно уменьшаются. Считается, что одной из причин мастопатии является неправильная реакция тканей молочной железы на гормональные изменения во время менструального цикла.

Фиброаденома — это гладкая, округлая доброкачественная опухоль из ткани молочной железы, которая образуется снаружи от молочных протоков. На ощупь фиброаденома представляет собой горошину или шишку в груди, которая не спаяна с окружающими тканями и легко смещается. Чаще фиброаденома одиночная, реже множественная или обнаруживается в обеих молочных железах. Обычно она не исчезает после окончания очередной менструации и требует лечения, хотя в ряде случаев может со временем пройти самостоятельно.

Причина появления фиброаденомы до конца не ясна, но полагают, что её рост и развитие связаны с атипичным влиянием гормона эстрогена. Опухоль образуется преимущественно у молодых женщин, когда уровень этого гормона в крови наиболее высок или после менопаузы, но только у тех женщин, кто использует заместительную гормональную терапию, то есть эстроген получает в виде таблеток.

Киста в молочной железе — это наполненный жидкостью пузырек, образующийся в тканях молочной железы, из-за которого в груди может появиться гладкое твердое уплотнение. Чаще всего встречаются у женщин в возрасте 30–60 лет. По размеру кисты могут быть разными: совсем крошечными или достигающими нескольких сантиметров в диаметре. Кист может быть несколько, в одной или обеих молочных железах.

Зачастую они кисты молочной железы протекают без симптомов, хотя некоторые женщины испытывают боль. Считается, что, как и в случае с фиброаденомами, к образованию кист причастны гормоны, так как чаще всего от этого заболевания страдают женщины до менопаузы или те, кто находится на заместительной гормональной терапии.

Абсцесс молочной железы — скопление гноя в тканях груди, что сопровождается высокой температурой и воспалительными изменениями кожи над пораженной областью. Самая частая причина абсцесса — бактериальная инфекция. Обычно бактерии попадают внутрь молочной железы через микротрещинки или ранки на коже соска, иногда образующиеся во время грудного вскармливания.

Прочие доброкачественные причины уплотнения в груди:

• мастит — болезненность и воспаление тканей молочной железы;
• жировой некроз — твердая неровная шишка, зачастую возникающая в результате травмы или ушиба груди, например, после хирургической операции на молочной железе;
• липома — жировое образование в форме шишки;
• внутрипротоковая папиллома — похожий на бородавку нарост внутри молочного протока, который также может вызывать выделения из соска.

Рак груди — редкая, но крайне опасная причина уплотнения в одной из молочных желез, которое может появиться не только у женщин, но и у мужчин. Вероятными признаками, указывающими на злокачественную причину шишки в груди, являются следующие:

• плотное на ощупь;
• не перемещается, спаяно с окружающими тканями;
• не уменьшается после окончания очередных месячных;
• кожа над шишкой деформирована или при смещении молочной железы появляется ямка на коже;
• выделения из соска;
• увеличение лимфатических узлов подмышкой;
• появление у женщин старшего возраста после наступления менопаузы.

Рак молочной железы также может иметь другие симптомы. Риск развития рака молочной железы увеличивается с возрастом, в большинстве случаев болезнь диагностируют у женщин и мужчин старше 50 лет. Предрасположенность к этому заболеванию также может быть повышена, если оно встречалось у родственников.

Важно хорошо изучить внешний вид своей груди и ощущения, которые возникают при её прощупывании в нормальном состоянии, чтобы сразу же заметить любые необычные изменения в ней. Обратитесь к гинекологу, если заметите уплотнение в груди или изменение ее внешнего вида или формы.

Для предварительной диагностики врачу потребуется следующая дополнительная информация:

• Когда вы впервые заметили уплотнение?
• Есть ли другие симптомы, такие как боль или выделения из соска?
• Зависят ли симптомы от менструального цикла?
• Была ли у вас травма груди?
• Подвержены ли вы факторам риска рака молочной железы, например, нет ли у вас близкого родственника, у которого было это заболевание?
• Какие лекарства вы сейчас принимаете?
• Кормили ли вы когда-либо грудью?

Выяснив симптомы, осмотрев и прощупав молочные железы, врач может назначить дополнительные обследования, чтобы окончательно определить диагноз. В этом случае не стоит преждевременно волноваться. Обследование необходимо для точного исследования природы образования в груди и входит в стандарт диагностики.

Направление на дополнительные исследования вовсе не означает, что врач подозревает у вас именно рак молочной железы. В большинстве случаев анализы и тесты помогают исключить злокачественное новообразование и доказать, что уплотнение доброкачественное (нераковое). Ниже описаны наиболее часто назначаемые методы обследования.

Маммография — это простая процедура, в ходе которой при помощи рентгеновского излучения получают изображение внутреннего строения груди. Это позволяет на ранней стадии обнаружить изменения в тканях молочной железы. В ходе процедуры грудь укладывается на пластину рентгеновского аппарата и придавливается сверху второй пластиной. Затем делается рентгеновский снимок и исследование повторяется на второй груди.

Маммография занимает всего несколько минут, но из-за давление на молочные железы пластин аппарата, она может быть неприятной и даже слегка болезненной. После завершения исследования рентгеновские снимки внимательно изучает и описывает врач-рентгенолог, чтобы вовремя найти и обозначить возможные признаки каких-либо заболеваний груди.

Маммография обычно назначается в возрасте старше 40 лет. У более молодых женщин это исследование не так показательно, потому что грудь имеет большую плотность, небольшие образования в ней хуже различимы на снимках, что затрудняет диагностику. В качестве альтернативного исследования для молодых пациенток рекомендуется ультразвуковое исследование молочных желез.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) основано на использовании высокочастотных звуковых волн для создания изображения молочных желез изнутри. На грудь помещается ультразвуковой зонд или датчик, передающий изображение на монитор. На нем будут четко видны любые имеющиеся уплотнения или отклонения развития.

УЗИ молочных желез может назначаться после маммографии, чтобы узнать, является ли найденная шишка в груди плотной опухолью или содержит жидкость. Если диагностировать причину уплотнения в груди не удалось ни с помощью маммографии, ни УЗИ, может назначаться биопсия молочной железы.

Биопсия заключается в заборе образца ткани из опухоли для анализа. Образец берется при помощи полой иглы, которая вводится через кожу в осматриваемую область. Чтобы ввести иглу в нужное место, врач будет руководствоваться изображением, полученным во время УЗИ или рентгенографии. Когда игла оказывается в нужном месте, образец ткани «высасывается». Как правило, процедура проводится под местным обезболиванием, чтобы избежать боли или неприятных ощущений.

Зачастую доброкачественное уплотнение в груди требует лечения лишь, когда достигают больших размеров или вызывает боль. Некоторые типы уплотнений в груди, например, фиброаденомы, кисты в молочной железе и жировой некроз, со временем могут проходить без лечения. Если лечение не требуется, врач может попросить вас вновь прийти на осмотр через какое-то время для контроля за размерами шишки в груди, а также при появлении каких-либо изменений в молочных железах. Ниже описаны общие принципы лечения доброкачественных уплотнений в груди.

Лекарственная терапия назначается, если уплотнение вызывает боль или причиной заболевания является инфекция. Могут быть рекомендованы следующие препараты:

• обезболивающие, например, парацетамол или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
• тамоксифен, даназол или бромокриптин иногда назначаются при боли в груди;
• антибиотики для лечения мастита или абсцессов в молочной железе, образовавшихся в результате бактериальной инфекции.

Некоторым женщинам для того, чтобы облегчить боль, достаточно лишь сократить потребление насыщенных жиров и носить подходящий по размеру бюстгальтер.

Иногда требуется откачать жидкость из кисты в молочной железе. Это называется пункцией. После местного обезболивания под контролем УЗИ в кисту вводится игла и с помощью неё удаляется содержимое. Затем образец жидкости могут отправить на анализ для подтверждения диагноза. Иногда после процедуры киста вновь наполняется жидкостью. При появлении каких-либо жалоб после пункции обязательно следует обратиться к врачу. Жидкость можно откачать повторно, но если киста продолжит заполняться, ее могут удалить хирургическим путем.

Если доброкачественное уплотнение в груди очень большое или продолжает расти, его можно удалить с помощью операции. Чаще всего хирургическое лечение требуется при фиброаденомах, кистах в молочной железе, жировом некрозе и внутрипротоковых папилломах. Хирургическое удаление опухоли из груди, как правило, проводится под общим наркозом. Новообразование могут вырезать острым хирургическим инструментом или удалить с помощью специального отсоса. Полученный операционный материал обязательно отправляют в лабораторию для подтверждения диагноза и исключения злокачественного новообразования. Домой обычно можно уехать в день операции или через сутки. Как и при любом хирургическом вмешательстве есть риск побочных эффектов: образования гематомы, отек или кровотечение, а также инфекционные осложнения.

Если уплотнение в груди оказывается злокачественным, требуются специальные методы лечения. Вы можете прочитать подробнее о лечении рака молочной железы.

Любое образование в груди, которое не исчезает после окончания очередной менструации или появилось у женщины после менопаузы нужно обязательно показать врачу. Для этого нужно найти хорошего гинеколога. Первичную диагностику заболеваний молочной железы также проводят врач или медицинская сестра смотрового кабинета. Более узким специалистом, который занимается лечением доброкачественных и злокачественных заболеваний молочных желез, является врач маммолог. К нему стоит обратиться в тех случаях, когда вы уже знаете свой диагноз и нуждаетесь в серьезном лечении.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Любые резкие или произведенные с чрезвычайным усилием движения рукой могут приводить к появлению болей в области подмышки. Чаще всего причиной возникновения подобных болевых ощущений служит растяжение мышц и связок плечевого сустава.

Это может происходить в случае, если вы сильно, или очень резко потянулись, например, к поручню в общественном транспорте, при поднятии тяжестей и т.д. Кроме того, к подобным последствиям может приводить даже ночной сон в неудобной позе с запрокинутой рукой.

Болевые ощущения в такой ситуации обычно носят не очень выраженный, но постоянный характер. Боль усиливается при движениях в плечевом суставе, иногда несколько ограничивая свободу движений в нем.

Возникновение боли подмышкой может часто встречаться у женщин, которые перенесли операции на молочной железе. При хирургическом вмешательстве в данной области неизбежно происходит повреждение нервов, окружающих железу. Это приводит к временной потере чувствительности в районе грудной клетки, а также к отраженным болям в подмышке, которые распространяются туда по ходу нервных волокон.

После оперативных вмешательств болезненные ощущения иногда могут беспокоить пациентку довольно длительное время. На протяжении нескольких дней после хирургического воздействия боль обычно имеет острый характер. В таких случаях женщине иногда даже назначаются сильнодействующие обезболивающие препараты. Спустя некоторое время интенсивность боли в области груди и подмышкой уменьшается, но могут возникать зуд и онемение кожи. При нормальном течении постоперационного периода неприятные ощущения вскоре должны исчезнуть.

Кроме того, боль в подмышечной впадине может быть вызвана установленными в операционной ране дренажами.

Циклически появляющиеся боли подмышкой у женщин носят название масталгии. Чаще всего такие болевые ощущения появляются в завершающих периодах менструального цикла. Пациентки отмечают их возникновение за несколько суток до начала менструаций, а с их началом боль постепенно стихает, или исчезает вовсе.

В таких случаях боль подмышкой является вторичной, отдающей из области груди. Связаны эти болезненные ощущения с тем, что в молочной железе перед менструацией могут формироваться уплотнения. Если это происходит в верхних или наружных долях молочных желез, то боль из области уплотнений может иррадиировать и в подмышку, на одноименной стороне тела. Хотя чаще всего это явление носит двусторонний характер, и обусловлено нарушениями оттока лимфы, причиной которых как раз и является нагрубание молочных желез перед менструацией.

Изредка может наблюдаться увеличение лимфоузлов в подмышечной области, но в большинстве случаев это не приносит пациентке ощутимых неудобств. Такие увеличенные лимфоузлы — как правило, мягкие, единичные и безболезненные.

Боль при масталгии может носить различный характер и интенсивность. Обычно она ноющая и выражена не очень ярко. Лишь в редких случаях болевые ощущения бывают настолько сильны, что у женщины возникают затруднения при совершении движений руками.

Такие симптомы характерны для женщин, находящихся в репродуктивном периоде. Масталгические боли могут нарастать с возрастом, а при наступлении менопаузы постепенно исчезают. Кроме того, масталгия может возникать в связи с нарушениями гормонального обмена. Зачастую боли подмышкой встречаются и у женщин в старшем возрасте, уже после наступления менопаузы. Это обусловлено приемом лекарственных препаратов, содержащих гормоны.

Раковые опухоли молочной железы на ранней стадии обычно протекают бессимптомно, и не вызывают болевых ощущений. Обычно злокачественные новообразования в молочной железе диагностируются еще до появления клинических симптомов. Происходит это либо при плановой маммографии, либо когда женщина сама приходит на осмотр к врачу, обнаружив появление уплотнения в груди.

Факторы риска образования рака молочной железы:

• первые роды после 30 лет;
• отсутствие беременностей и родов в жизни пациентки;
• курение, особенно в том случае, если эта привычка появилась в юном возрасте;
• семейный анамнез, отягощенный по опухолевым заболеваниям у кровных родственников;
• раннее начало менструаций (до 12 лет);
• позднее появление менопаузы (после 55 лет);
• ранее возникший рак женских половых органов;
• травмы молочной железы в анамнезе;
• сахарный диабет;
• ожирение;
• гипертоническая болезнь;
• непрерывное употребление гормональных препаратов с целью лечения или контрацепции на протяжении более 10 лет;
• злоупотребление алкоголем.

В некоторых случаях о возникновении новообразования в области груди могут говорить и болевые ощущения, возникающие подмышкой, или несколько ниже ее. Также может появляться уплотнение в подмышечной ямке, не исчезающее на протяжении менструального цикла.

Кроме того, для опухолевых заболеваний молочной железы характерны следующие симптомы:

• втяжение соска;
• определение опухолевидных образований или уплотнений в ткани одной или обеих молочных желез;
• изменение цвета или структуры кожного покрова груди (лимонная корочка);
• выделения из соска любого характера, не связанные с кормлением грудью или беременностью;
• появление эрозий, корочек, чешуек или изъязвлений в области соска или ареолы;
• беспричинно возникшая деформация, отеки, уменьшение или увеличение размеров молочной железы;
• увеличение надключичных или подмышечных лимфоузлов.

Лимфаденопатиями называются состояния, которые проявляются увеличением лимфатических узлов. Необходимо помнить, что лимфаденопатия является не отдельным заболеванием, а симптомокомплексом, развитие которого связано с какой-либо другой патологией.

Основным симптомом лимфаденопатии служит увеличение размера лимфатических узлов. Оно может затрагивать только одну область человеческого тела, а может быть и генерализованным. Кроме того, могут наблюдаться дополнительные симптомы:

• потеря веса;
• ночная потливость;
• длительное, но не слишком сильное повышение температуры тела;
• увеличение печени;
• увеличение селезенки;
• часто возникающие инфекции верхних дыхательных путей (тонзиллиты, ангины, фарингиты и т.п.).

Возникновение лимфаденопатии в подмышечных впадинах связано с такими заболеваниями, как:

• туберкулез;
• злокачественные заболевания шеи и головы;
• лимфома;
• краснуха;
• неспецифические инфекционные поражения;
• болезнь кошачьей царапины;
• рак молочной железы;
• наличие силиконовых имплантатов грудных желез;
• меланома;
• бруцеллез.

Воспаление лимфатических узлов, вызванное инфекционными поражениями, носит название лимфаденита. Чаще всего при данном заболевании поражаются подмышечные, а также паховые узлы.

Начало этой патологии связано с увеличением, уплотнением и появлением болезненности соответствующих узлов. Они остаются подвижными, не спаянными с кожей и между собой. Далее, при прогрессировании воспаления, в пораженной подмышечной области формируется монолитный, плотный и очень болезненный комплекс воспаленных лимфоузлов. Кожные покровы над ним становятся неподвижными, красными и горячими. Впоследствии кожа истончается, и приобретает вишневую окраску. Со временем (при созревании гнойника) появляются колебания воспаленной области, а затем гной прорывается наружу. Потом гнойник постепенно очищается, все симптомы заболевания стихают, и наступает выздоровление.

Кроме этого, для лимфаденита характерны также следующие общие признаки:

• лихорадка;
• ознобы;
• головные боли;
• повышенная потливость;
• общее недомогание.

В некоторых случаях попадание инфекции может вызывать хронический лимфаденит. Он проявляется образованием малоболезненных увеличенных лимфатических узлов, которые со временем рубцуются, и постепенно превращаются в твердые узелки.
Подробнее о лимфадените

Гидраденитом называется процесс гнойного воспаления в потовых железах, которые обильно расположены в подмышечных впадинах. Возбудителем данного заболевания чаще всего становятся стафилококки. Заболевание гидраденитом характерно для взрослых людей, так как у детей потовые железы в подмышках еще не функционируют.

Начало патологического процесса — постепенное. В области воспаления наблюдается ощущение зуда, отечность и нарастающие болевые ощущения. Затем в подмышке формируется весьма болезненная, плотная на ощупь припухлость, имеющая в диаметре от нескольких миллиметров до 2 сантиметров. Постепенно ее размеры увеличиваются, также, как и интенсивность болевых ощущений. Кожа в месте поражения приобретает багрово-красный оттенок. Центр припухлости постепенно размягчается, на нем образуется конусоообразное выпячивание. Впоследствии гнойник вскрывается с выделением гнойного содержимого. Цикл развития отдельного гнойника составляет 10-15 дней. После отхождения гноя на месте воспаления образуется втянутый рубец.

Зачастую в воспалительный процесс вовлекаются и соседние потовые железы. В этом случае в подмышке формируется очень болезненная обширная воспаленная область, кожа над которой становится красной и бугристой. При последовательных поражениях все новых и новых потовых желез заболевание затягивается на месяц и более. Кроме того, оно имеет высокий шанс повторного возникновения.

Кроме болевых ощущений в подмышке, гидраденит также сопровождается следующими симптомами:

• общая интоксикация организма;
• выраженная слабость и утомляемость;
• повышение температуры тела;
• головные боли.

Атерома, или киста сальной железы – это опухолевидное образование, которое возникает в результате закупорки протоков сальных желез.

Признаком возникновения атеромы является поверхностно расположенное плотно-эластичное подвижное образование с четкими контурами. Кожу над этим образованием невозможно собрать в складку. Болевые ощущения в подмышечной впадине развиваются при нагноении атеромы, которая находится в этой области. К болезненности также присоединяется отек, повышение как местной, так и общей температуры, и появление флюктуации этого образования. При нагноениях атерома может самостоятельно прорываться наружу. В этом случае происходит выделение гноя с салообразным содержимым.

Начинаясь с маленького шаровидного образования, киста сальной железы при самостоятельном вскрытии может превратиться в язву. Второй вариант ее развития – это осумковывание плотной соединительной капсулой, и образование твердой шаровидной безболезненной опухоли. В достаточно редких случаях атерома может дать начало злокачественному новообразованию.

Фурункулом называется острый гнойный воспалительный процесс в волосяном мешочке, и окружающей его соединительной ткани. Причиной развития данной патологии является попадание гноеродных бактерий, главным образом золотистого стафилококка.

Способствуют возникновению фурункула следующие причины:

• загрязнения и микротравмы кожи (часто – при неосторожном бритье);
• повышение пото- и салоотделения;
• нездоровый рацион питания;
• нарушения обмена веществ;
• падение активности иммунитета и т.п.

Образование фурункула начинается с появления на коже единичных элементов болезненной сыпи на фоне покраснения, с гнойной точкой в центре (так называемым, стержнем фурункула). После отторжения некротизированных тканей и гноя происходит заживление с образованием рубца. Появление множественных фурункулов на разных стадиях развития процесса называется фурункулезом. Сопутствующее гнойно-некротическое воспаление кожи, подкожной жировой клетчатки и сальных желез, расположенных вокруг волосяных мешочков, приводит к образованию карбункула.
Подробнее о фурункулах и фурункулёзе

Пиодермия – это гнойное поражение клеток кожи, которое возникает в результате внедрения в нее гноеродных бактерий. Чаще всего возбудителями пиодермии являются стафилококки и/или стрептококки.

Факторы, предрасполагающие к развитию пиодермии, – это:

• мелкие травмы (уколы, порезы, расчесы);
• загрязнения кожи;
• переохлаждение или перегревание;
• нарушения функций внутренних органов;
• поражения центральной нервной системы;
• патологии обмена веществ;
• высокая индивидуальная чувствительность к возбудителям гноеродных инфекций.

Клинические проявления пиодермии будут зависеть от локализации процесса, его глубины и размеров поражения. Если воспаление захватывает подмышечные впадины, то в них наблюдается покраснение кожи. В центре области воспаления часто заметна желтая точка, которая периодически может давать скудное гнойное отделяемое. Также в месте поражения отмечается болезненность, и иногда небольшой зуд. Общее состояние пациента, как правило, не изменено, сохраняется нормальная температура тела.

У детей пиодермия протекает несколько более выражено. Обусловлено это тем, что ребенок неосознанно расчесывает те места, в которых образуются гнойнички. За счет этого происходит распространение инфекции на другие области тела.
Подробнее о пиодермии

ИБС (ишемическая болезнь сердца) – это патология, которая вызвана нарушениями деятельности сердечной мышцы, обусловленными поражением сосудов, снабжающих ее кислородом.

Болевые ощущения при ИБС чаще наблюдаются за грудиной, и связаны с повышенными физическими нагрузками или стрессовыми ситуациями. В некоторых случаях такие боли отдают в подмышку с левой стороны.

Также характерными симптомами при ишемической болезни сердца служат:

Боль в подмышке может быть также вызвана острой патологией сердца – инфарктом миокарда. Это состояние сопровождается появлением сильных болей, которые в основном локализуются за грудиной. Но в некоторых случаях они могут распространяться в живот, шею, лопатку или левую подмышку. Иногда такая боль подмышкой отдает в руку, вплоть до кончиков пальцев. Поэтому при появлении постоянных болевых ощущений в левой руке необходимо как можно быстрее пройти обследование у врача-кардиолога с целью исключения сердечной патологии.

Помимо боли, инфаркт миокарда также проявляется:

• резкой бледностью кожных покровов;
• ощущением сжатия и тяжести в грудной клетке;
• появлением одышки;
• развитием головокружений, и иногда потерей сознания.

Отличие приступов стенокардии при ишемической болезни сердца от болей при инфаркте миокарда состоит в том, что в последнем случае они не проходят даже после приема нитроглицерина.

Боли в подмышке могут быть обусловлены различными причинными факторами, поэтому при их появлении необходимо обращаться к врачам разных специальностей. Понять, к врачу какой специальности нужно обращаться в каждом конкретном случае, можно по сопутствующим боли в подмышке симптомам, так как именно они позволяют предположить патологию, вызвавшую данное неприятное ощущение.

Если боли в подмышке появляются на фоне резких и сильных движений рукой, и возникли они после того, как человек сильно потянулся, поднимал тяжести, спал с запрокинутой рукой в неудобной позе и т.д., то они, вероятнее всего, обусловлены растяжением мышц и связок плечевого сустава. В такой ситуации боли усиливаются или возникают при любых движениях, в которые вовлекается плечевой сустав, причем болевое ощущение ограничивает свободу движений. Если имеется подозрение на то, что боль в подмышке спровоцирована растяжением мышц и связок плечевого сустава, то следует обращаться к травматологу-ортопеду (записаться). Если по каким-либо причинам попасть к травматологу невозможно, то следует обращаться к врачу-хирургу (записаться).

Если боль в подмышке возникает на фоне перенесенной в прошлом операции на молочных железах, плечевом суставе или в областях, близких к подмышечной впадине, то она обусловлена именно этими хирургическими вмешательствами. Постоперационные боли возникают вследствие того, что в ходе хирургического вмешательства повреждаются нервы. Подобные боли обычно проходят через некоторое время после операции, а на их месте остаются зуд и онемение кожи, которые также впоследствии бесследно исчезают. Но в некоторых случаях даже спустя длительное время после операции боли в подмышке могут периодически возникать, и в таких ситуациях необходимо обращаться к врачу-хирургу и неврологу (записаться) одновременно.

Если боли в одной или обеих подмышках появляются периодически у женщин, причем они возникают за несколько дней до менструации, а после начала месячных проходят, то они носят название масталгий, и фактически являются формой предменструального синдрома (ПМС). Боли могут иметь различную интенсивность (слабые, умеренные, сильный настолько, что трудно двигать руками) и характер (тянущие, колющие и т.д.). Соответственно, при возникновении таких болей женщинам следует обращаться к врачу-гинекологу (записаться) или хирургу. Если имеется возможность, желательно также обратиться к врачу-флебологу (записаться) или лимфологу (записаться), которые занимаются диагностикой и лечением нарушений тока лимфы. Но поскольку врачи этих специальностей принимают только в крупных медицинских центрах или частных клиниках, то фактически попасть к ним на прием весьма затруднительно, вследствие чего и рекомендуется обращаться к докторам более широких специальностей – гинекологам и хирургам, которые также могут заниматься терапией застоев лимфы. Если, помимо болей в подмышке, имеются еще и уплотнения в молочной железе, то следует также обратиться за консультацией к маммологу (записаться).

Если женщину беспокоят боли в подмышке или немного ниже, которые присутствуют постоянно, а не появляются и исчезают в соответствии с менструальным циклом, и, возможно, сочетаются с уплотнением в подмышечной впадине, втяжением соска, кожей в виде лимонной корочки на груди, выделениями из сосков, наличием уплотнений или видимых образований в молочных железах, эрозиями, корочками или чешуйками в области соска и/или ареолы, деформацией, отеком или изменением размеров молочной железы, то следует обращаться к врачу-онкологу (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует о злокачественном новообразовании груди.

Если боли в подмышках появляются на фоне использования дезодорантов, содержащих соединения алюминия или цинка, то следует обратиться к врачу-аллергологу (записаться), так как в этом случае наиболее вероятна аллергическая реакция на компоненты косметического средства.

Если боль в подмышке сочетается с появлением видимых, плотных и увеличенных лимфатических узлов, кожа над которыми красная и горячая или через нее виден гной, а также могут иметься озноб, лихорадка, головные боли, потливость и общая слабость, то речь идет о лимфадените, а значит, следует обращаться к врачу-хирургу. При необходимости хирург может направить человека на консультацию к онкологу, если у него появятся подозрения на наличие злокачественного новообразования.

Если боль в подмышке обусловлена фурункулом (болезненное красное выпячивание с белой точкой в центре – гнойным стержнем) или болезненной припухлостью багрово-красного цвета с конусообразным выпячиванием (гидраденитом), то следует обращаться к хирургу, так как лечение гнойно-воспалительных процессов входит в сферу его профессиональной компетенции.

Если боль в подмышке возникла вследствие воспаления плотного, эластичного подвижного образования, имеющего в подмышечной впадине, которое становится красным, отечным, набрякшим и сильно болезненным, хотя ранее было совершенно безболезненное, то следует обращаться к хирургу, так как в подобной ситуации необходимо удалить воспаленную атерому.

Если боль в подмышке сочетается с покраснением и зудом кожи и наличием в середине очага красноты желтой точки, из которой периодически выделяется гной, то следует обращаться к врачу-дерматологу (записаться), так как именно этот специалист занимается диагностикой и лечением пиодермии.

Если человек чувствует, что у него появилась боль за грудиной или в сердце, которая отдает в левую подмышку, часто возникает после стресса ил физической нагрузки, сочетается со слабостью, одышкой, отеками ног и ощущением перебоев в работе сердца, то следует обращаться к врачу-кардиологу (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует об ишемической болезни сердца. Если же боли в сердце, отдающие в левую подмышку – очень сильные, сочетаются с головокружением, головной болью, одышкой, резкой бледностью и не купируются приемом нитроглицерина, то следует срочно вызывать «Скорую помощь» и госпитализироваться в больницу, так как в этом случае речь идет об инфаркте миокарда.

Если боль в подмышке связана с увеличившимися, но не воспаленными лимфатическими узлами, которые стали хорошо заметны в виде выпячиваний под неизменным, нормального цвета кожным покровом, то следует обращаться к врачу-инфекционисту (записаться) или онкологу, так как симптомы лимфаденопатии могут быть обусловлены инфекционными заболеваниями либо злокачественными опухолями. К инфекционисту нужно обращаться, если, помимо болей и увеличенных лимфатических узлов в подмышке, имеется длительная субфебрильная температура (не выше 37,5 o С), сильная потливость по ночам, увеличена печень или селезенка и часто возникают инфекции верхних дыхательных путей (тонзиллиты, фарингиты, трахеиты и т.д.). В остальных случаях лимфаденита нужно обращаться к врачу-онкологу.

Поскольку боли в подмышке могут быть обусловлены различными заболеваниями и состояниями, врач при их наличии назначает разные перечни анализов и обследований, конкретный список которых определяется сопутствующими симптомами, позволяющими заподозрить патологию, спровоцировавшую появление данного неприятного симптома. Ниже мы рассмотрим, какие анализы и обследования может назначить врач при подозрении на различные заболевания, вызывающие боли в подмышке.

Когда боль в подмышке обусловлена растяжением связок и мышц плечевого сустава (боль появилась после резкого и сильного движения рукой, боль усиливается при движениях и ограничивает свободу движения в суставе), врач может назначить следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• УЗИ плечевого сустава (записаться) и окружающих его связок и мышц;
• Магнитно-резонансная томография (записаться);
• Артроскопия плечевого сустава (записаться);
• Рентгенография плечевого сустава (записаться).

На практике чаще всего врач ограничивается общим осмотром области повреждения и назначением анализа крови и УЗИ плечевого сустава, так как эти манипуляции в подавляющем большинстве случаев позволяют диагностировать растяжение связок и мышц. Другие исследования, такие, как магнитно-резонансная томография, артроскопия или рентгеноскопия назначаются только в тех случаях, когда при помощи УЗИ и осмотра не удалось с точностью подтвердить растяжение связок и мышц и имеются подозрения на более серьезную травму плечевого сустава, например, перелом, вывих и т.д.

Когда боли в подмышечной области связаны с перенесенной в прошлом операцией, врач в первую очередь обычно назначает УЗИ плечевого сустава и мягких тканей подмышки, чтобы посмотреть, имеются ли какие-либо рубцы или деформации после хирургического вмешательства. Если же у врача возникают подозрения на более серьезное повреждение плечевого сустава, то назначается артроскопия, рентгенография и магнитно-резонансная томография.

Когда у женщин боли в одной или обеих подмышках появляются за несколько дней до менструации и стихают или полностью проходят после начала месячных, сочетаются с нагрубанием и увеличением молочных желез, болями или уплотнениями в груди, носят различный характер и интенсивность, врач заподазривает масталгию, как форму предменструального синдрома (ПМС), и может назначить следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Анализ крови на концентрацию тиреотропного гормона (ТТГ), трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4);
• Анализ крови на концентрацию эстрадиола, фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ДГ), тестостерона;
• Анализ крови на концентрацию онкомаркеров (записаться) (раково-эмбриональный антиген (РЭА), бета-2 микроглобулин, НЕ-4, СА-72-4, СА 15-3, СА-125, СА-19-9, тканевой полипептидный антиген (ТПА), тумор-М2-пируваткиназа (ПК-М2));
• УЗИ молочных желез (записаться);
• Маммография (записаться).

На практике врачи часто вовсе не назначают анализов, так как диагноз ПМС выставляют на основании характерных жалоб и симптомов, имеющихся у женщины. Наиболее часто врачи назначают только общий анализ крови и анализ на концентрацию гормонов щитовидной железы (записаться), так как патология этого органа может провоцировать нарушение оттока лимфы и, как следствие, боли в подмышечных впадинах и в молочных железах перед менструациями. Однако если молочные железы нагрубают очень сильно, боли в подмышках также весьма интенсивны, врач обычно назначает маммографию, УЗИ молочных желез и анализ крови на онкомаркеры, чтобы исключить возможные опухолевые процессы в тканях грудей. При этом главными онкомаркерами для рака молочной железы являются СА 15-3 и тканевой полипептидный антиген, а все остальные – вспомогательные. Анализы на концентрацию половых гормонов в крови (эстрадиол, ФСГ, ЛГ, тестостерон) обычно назначаются только в том случае, когда врач и пациентка желают детально обследоваться и попытаться выяснить, связан ли ПМС с гормональным дисбалансом.

Когда женщин беспокоят боли в подмышке или немного ниже, присутствующие постоянно, а не появляющиеся и исчезающие в соответствии с циклом и, возможно, сочетающиеся с уплотнением в подмышечной впадине, втяжением соска, кожей в виде лимонной корочки на груди, выделениями из сосков, наличием уплотнений или видимых образований в молочных железах, эрозиями, корочками или чешуйками в области соска и/или ареолы, деформацией, отеком или изменением размеров молочной железы, врач заподазривает рак молочной железы и назначает следующие анализы и обследования:

• Маммография;
• Магнитно-резонансная или компьютерная томография;
• УЗИ молочных желез;
• Анализ крови на концентрацию онкомаркеров (раково-эмбриональный антиген (РЭА), бета-2 микроглобулин, НЕ-4, СА-72-4, СА 15-3, СА-125, СА-19-9, тканевой полипептидный антиген (ТПА), тумор-М2-пируваткиназа (ПК-М2));
• Биопсия (записаться) тканей подозрительного выявленного новообразования с последующим гистологическим исследованием;
• Цитологическое исследование выделений из соска.

На практике врачи, как правило, назначают маммографию и УЗИ молочных желез при подозрении на рак груди, так как именно эти методы исследования оказываются наиболее информативными, простыми и недорогими, в то же время позволяя выявляться опухоль в подавляющем большинстве случаев. Если имеются выделения из сосков, то их направляют на гистологическое исследование, которое заключается в изучении биологического материала под микроскопом. И если в выделениях из сосков присутствуют опухолевые клетки, то диагноз рака молочной железы считается точным.

Магнитно-резонансная и компьютерная томография менее информативны по сравнению в маммографией, а потому, учитывая дороговизну проведения таких исследований, их назначают крайне редко при подозрении на рак молочных желез.

После того, как по результатам УЗИ молочной железы и маммографии будет выявлено новообразование, врач назначит биопсию, в ходе которой производится забор тканей из области опухоли с целью их дальнейшего изучения под микроскопом. Если врач увидит в забранных тканях опухолевые клетки, то ставится диагноз рака молочной железы и принимается решение о тактике терапии.

Кроме того, после выявления опухоли по результатам УЗИ и маммографии, врач может назначить анализы на онкомаркеры. Это делается для того, чтобы знать уровень этих веществ в крови до начала лечения и затем, в процессе терапии, периодически повторно определять концентрацию онкомаркеров с целью оценки эффективности проводимого лечения.

Когда боль в подмышках появляется на фоне применения дезодорантов, что свидетельствует об аллергии, врач может назначить общий анализ крови и анализ крови на концентрацию иммуноглобулина Е. Общий анализ крови необходим для оценки общего состояния человека, а концентрация иммуноглобулина Е позволит судить о том, истинная аллергия у человека или же просто банальное раздражение с псевдоаллергическим воспалением. Ведь при истинной аллергии необходимо принимать антигистаминные препараты и быть морально готовым к тому, что может обнаружиться аллергическая реакция и на другие вещества. А при псевдоаллергической реакции для полного излечения достаточно просто прекратить применение раздражающего агента.

Когда боли в подмышке возникают на фоне выпячивания плотных и увеличенных лимфатических узлов, покрытых красной горячей кожей, сочетающихся с ознобом, температурой, головными болями, потливостью и общей слабостью, врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• УЗИ лимфатических узлов (записаться) и тканей подмышечной области;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография пораженных узлов;
• Допплерография лимфатических сосудов;
• Рентгеноконтрастная лимфография;
• Биопсия воспаленного лимфатического узла.

Как правило, врачи в первую очередь назначают общий анализ крови и УЗИ пораженных лимфатических узлов и тканей подмышечной области, так как именно эти исследования позволяют оценить состояние пораженных органов и понять, обусловлен лимфаденит серьезными заболеваниями, или нет. Если нет подозрений на какое-либо серьезное заболевание, то другие исследования при лимфадените не проводятся. Но если врач подозревает какое-либо серьезное заболевание, спровоцировавшее лимфаденит (например, туберкулез, сифилис, злокачественные опухоли и т.д.), то он назначает и другие обследования из приведенного выше перечня.

Когда боли в подмышке обусловлены фурункулом, врач может назначить только общий анализ крови для оценки состояния организма, после чего провести его удаление хирургическим методом.

Когда боли в подмышке связаны с появлением болезненной багрово-красной припухлости с конусообразным выпячиванием, врач подозревает гидраденит и назначает только общий анализ крови и анализ крови на сахар, после чего производит вскрытие гнойника хирургическим методом. После вскрытия гнойника его содержимое направляют в бактериологическую лабораторию с целью производства посева для выявления возбудителя, спровоцировавшего нагноение потовой железы. Анализы крови в такой ситуации необходимы для оценки общего состояния организма и в последующем решения вопроса о том, какие антибиотики необходимо принимать человеку.

Когда боли в подмышке связаны с воспалением плотного, эластичного, подвижного и ранее не болезненного уплотнения в подмышечной впадине, врач подозревает атерому, и в этом случае может назначить только общий анализ крови и УЗИ, которых обычно достаточно для диагностики заболевания. После проведения УЗИ и анализа крови проводится хирургическое удаление атеромы с последующим гистологическим исследованием патологического образования. Гистология необходима для исключения того, что опухоль имеет злокачественную природу или представляет собой метастаз.

Когда боль в подмышке возникает на фоне покраснения и зуда кожи с наличием в очаге красноты желтой точки, из которой выделяется гной, врач обычно не назначает каких-либо специальных анализов и обследований, так как диагноз основывается на характерной клинической картине. Для оценки общего состояния организма могут быть назначены общий и биохимический анализ крови, а также анализ крови на сахар.

Когда боль в подмышку отдает, а основной очаг боли находится за грудиной в области сердца, сочетается с одышкой, слабостью, отеками ног и ощущением перебоев в работе сердца, возникает приступами (особенно после физической нагрузки или стресса), то врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови (глюкоза, холестерин, триглицериды, липопротеины высокой плотности, липопротеины низкой плотности, индекс атерогенности, АсАТ, АлАТ);
• Электрокардиограмма (ЭКГ) (записаться);
• Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру (записаться);
• Функциональные нагрузочные пробы (велоэргометрия (записаться), беговая дорожка, добутаминовый тест, дипиридамоловый тест, чреспищеводная электростимуляция сердца);
• Сцинтиграфия;
• Эхокардиография (Эхо-КГ) (записаться);
• Коронарография (записаться).

На практике в первую очередь обычно назначают общий и биохимический анализ крови, электрокардиограмму, суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру и функциональные нагрузочные пробы, так как этих исследований обычно достаточно для диагностики ишемической болезни сердца. Далее, если заболевание протекает в тяжелой форме или необходимо уточнить степень его тяжести, врач может назначить и другие обследования из приведенного выше перечня.

Когда боли в подмышке связаны с появлением видимых, увеличенных, но не воспаленных лимфатических узлов, врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Биохимический анализ крови (глюкоза, мочевина, креатинин, билирубин, общий белок, АлАТ, АсАТ, белковые фракции);
• Анализ крови на ревмофактор и циркулирующие иммунные комплексы;
• Анализ крови на сифилис (записаться);
• Анализ крови на ВИЧ (записаться);
• Анализ крови на наличие антител (ИФА) или возбудителей (ПЦР) кори, гепатитов (записаться), цитомегаловирусной инфекции (записаться), вируса Эпштейна-Барр, болезни кошачьих царапин, бруцеллеза;
• Проба Манту, или диаскинтест (записаться), или квантифероновый тест (записаться);
• УЗИ печени (записаться) и селезенки;
• УЗИ подмышечной области;
• Биопсия увеличенных лимфатических узлов.

На практике в первую очередь врач назначает общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови и УЗИ селезенки (записаться), печени и подмышечной области. Если по результатам этих анализов будет выявлен воспалительный процесс, то дополнительно назначаются анализы крови на ревмофактор и циркулирующие иммунные комплексы, анализ крови на сифилис, ВИЧ, на наличие антител или возбудителей инфекций, а также проба Манту, чтобы выявить конкретное инфекционное заболевание, ставшее причиной лимфаденита. Проба Манту может быть заменена более современными и точными диаскинтестом или квантифероновым тестом.

Если же по результатам общего анализа крови и мочи, биохимического анализа крови и УЗИ печени, селезенки и подмышечной области будет выявлен опухолевый процесс, то врач назначит пункцию увеличенных лимфатических узлов с последующим изучением полученного биологического материала под микроскопом. Микроскопия тканей увеличенного лимфатического узла позволяет определить наличие и тип опухолевых клеток и определиться с локализацией и видом основного злокачественного новообразования, давшего метастазы в лимфоузлы.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник