Диффузная форма фиброзной мастопатии обеих молочных желез

Термин «мастопатия» означает развитие патологических образований и изменений молочной железы. К нему принято употреблять уточняющие определения. Таким образом, диффузная фиброзная мастопатия – это заболевание, приводящее к изменениям структуры молочной железы с образованием фиброзных очагов по всей ткани молочной железы.

Толчком к развитию патологических изменений ткани молочной железы могут послужить разнообразные факторы или их сочетание. Среди подобных причин наиболее распространены:

нарушения регуляции гормонального обмена;
высокое содержание эстрогена в крови;
низкий уровень прогестерона;
генетические причины;
неблагоприятный гинекологический анамнез;
соматические разбалансировки

Зачастую отправной точкой служат сразу несколько провоцирующих факторов. Организм женщины реагирует на заболевания изменением гормонального баланса, что приводит к образованию диффузной фиброзной мастопатии как одно из проявлений.

Нормальное соотношение гормонов женского организма обеспечивает полноценное функционирование всех органов и систем. Развитие патологических фиброзных изменений у женщин может происходить по причине разбалансировки гормонального обмена. Уровень выработки эстрогенного компонента возрастает. Умеренный рост показателя содержания гормона в крови дает незначительную мастопатию. Молочные железы несколько увеличиваются. Структура их остается прежней.

Диффузный фиброз можно наблюдать при заметном увеличении эстрогена в сочетании с активным снижением прогестерона. Сопровождается этот дисбаланс возрастанием доли пролактина. Подобные проблемы с содержанием женским гормонов в организме можно наблюдать при расстройствах центральной регуляции:

патологии головного мозга;
опухоли гипофиза;
инфекционные менингиты.

Мастопатию могут спровоцировать нарушения, которые произошли с органами половой и эндокринной системы:

воспалительные заболевания репродуктивных органов;
травмы желез или половых органов;
эндокринологические заболевания;
воздействие токсических факторов;
отягощенный гинекологический анамнез;
генетические причины.

Нередко лечение этих болезненных состояний приводит к побочным последствиям, развивается диффузный фам молочных желез.

Любые нездоровые изменения органов эндокринной системы приводят к нарушению работы со стороны женских половых органов. Это объясняется тем, что организм является единой системой, гормональная регуляция происходит централизовано и любое нарушение обмена веществ практически навсегда меняет половую регуляцию.

Соматические заболевания – что это такое? Это болезни органов тела. К числу тех, что значительно влияют на развитие, лечение, прогноз при фиброзной мастопатии относятся: сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, ожирение, панкреатит, гепатит. Лечение перечисленных болезней также может привести к осложнениям со стороны женской половой регуляции.

Диффузная фиброзная мастопатия молочных желез имеет место зачастую у тех женщин, которые прибегали к искусственному прерыванию беременности, имели осложненные роды, неправильно прервали процесс грудного вскармливания ребенка. Также отклонение от нормы может возникнуть как симптом фибромиомы матки.

Лечение аномальных симптомов будет тем успешнее, чем точнее установлена причина развития болезненных реакций. Как правило, это сочетание предрасполагающих факторов: генетическая предрасположенность, сопутствующие заболевания. Наличие отравляющих воздействий курения, алкоголя, вредного производства, отравления, стрессы.

Диффузная мастопатия молочных желез с преобладанием фиброзного компонента чаще всего двусторонняя, то есть поражение оба органа. Фиброзные уплотнения расположены равномерно по всей ткани органа, что и называется диффузно. При этом субъективно женщина ощущает болезненность, тяжесть в молочных железах, дискомфорт при ношении белья. Объективно при осмотре и пальпации можно обнаружить плотные образования, округлой или продолговатой формы. Консистенция этих уплотнений твердая, узловатая, эластичная. Размер фиброзных узелков колеблется от нескольких миллиметров до двух – трех сантиметров в диаметре.

Пальпация образований болезненна, молочная железа может быть увеличена, при значительном развитии процесса фиброзные узелки визуально меняют форму железы. Чаще всего, процесс развития изменений тканей двухсторонний, однако встречаеются односторонние фиброзные изменения молочных желез. Нарастание или исчезновение субъективных ощущений может быть связано с фазой менструального цикла.

Женщина чувствует боль, которая может иррадиировать в лопаточную область, подмышки. Иногда встречается увеличения размеров подмышечной группы лимфатических узлов на соответствующей стороне или с двух сторон. Однако, данный симптом встречается довольно редко. Боль связывают с разрастанием фиброзных тканей, которые сдавливают нервные волокна соответствующих локусов, что провоцирует боли. Сами по себе узелки не болезненны.

Женщина должна периодически, примерно раз в две недели, проводить самостоятельный осмотр и пальпацию молочных желез. Делать это необходимо перед зеркалом, желательно, в первой половине дня, при положительном эмоциональном настрое. Обнаружение каких – либо уплотнений повод обратиться к врачу, как раз это объясняет осмотр в утренние часы. Чтобы не проводить бессонную ночь в беспокойных мыслях, есть время сразу же пойти к врачу.

Специалист проведет осмотр и пальпацию в разных положениях, для наиболее объективного определения с дальнейшей тактикой обследования и лечения. Необходимо также пройти маммографическое исследование. С его помощью точно установят локализацию, а также структуральный характер изменений железистой ткани.

Любое заболевание предполагает несколько тактик лечения. Так диффузную фиброзную мастопатию можно вылечить или значительно улучшить состояние пациентки при помощи терапевтической тактики лечения. Оперативный способ выбирают в самых тяжелых или поздно диагностированных случаях. Хирургическое вмешательство оправдано в случае значительного разрастания фиброзных тканей, однако, при фиброзной форме мастопатии этот способ практически не используют. Фиброзы располагаются равномерно по всей молочной железе, поэтому оперативное вмешательство принесет больше вреда, чем пользы.

Используют гормональные и негормональные препараты. Все зависит от того, насколько правильно установлена причина заболевания. Лекарства, которые не содержат гормонов, принадлежат к разным фармакологическим группам:

гомеопатические средства: мастодинон, ременс, циклодинон;
успокоительные препараты при неврологической природе заболевания;
противовоспалительные нестероидные средства при значительном болевом синдроме;
витаминные комплексы как регуляторы обменных процессов;
препараты йода, йодсодержащие средства при патологиях щитовидной железы.

Гомеопатические средства принимать нужно не менее трех – шести месяцев для достижения эффекта, затем на протяжении полугода, чтобы стабилизировать результат. Если назначили гомеопатические препараты, то следует запастись терпением.

Использование гормоносодержащих лекарств, например, ярина, направлено на подавление активности эстрогенов. Назначенный курс терапии зависит от изначальной стадии процесса, возраста, сопутствующих заболеваний женщины, ее гинекологического анамнеза и эмоционального статуса. Также пользуются заслуженным авторитетом препараты гестагенного ряда, например, утрожестан, дюфастон. Подавление активности пролактинового компонента можно достигнуть использованием парлодела.

Регуляция образа жизни дает оздоравливающий эффект. Сюда относится отказ от пагубных привычек курения, употребления алкоголя, других отравляющих организм смесей. Посещение соляриев, длительное пребывание под воздействием прямых солнечных лучей отрицательно влияет на динамику развития мастопатий. Коррекция питания необходима в пользу рыбных продуктов, снижения содержания в рационе жиров, легкоусвояемых углеводов, увеличения доли белка. Необходимо носить правильное женское белье, которое хорошо удерживает грудь, в то же время, не деформируя ее форму. Покрой бюстгальтеров должен соответствовать телосложению. Народные средства широко представлены для данного диагноза.

К таким мероприятиям относятся регулярный состоятельный осмотр и пальпация молочных желез, осмотр у гинеколога, лечение сопутствующих заболеваний, соблюдение правил здоровой половой жизни, репродуктивной функции.

источник

Мастопатия связана с аномальным разрастанием тканей молочных желез. Процессы развития этих органов регулируются женскими половыми гормонами. Неблагополучное состояние эндокринной системы, при котором в организме нарушается гормональный фон, называют одной из главных причин заболеваний молочных желез. Такие патологии не являются редкостью, и от их возникновения не застрахована ни одна женщина. Необходимо, чтобы все понимали, насколько важно самостоятельно контролировать состояние желез, если возникает мастопатия, вовремя заметить ее первые симптомы.

Содержание:

Диффузно-фиброзные изменения тканей груди
Причины мастопатии
Симптомы мастопатии
Диагностика
Лечение фиброзной мастопатии
- Медикаментозное лечение
- Домашние средства

Диффузная мастопатия – это заболевание, при котором по объему железы разбросано множество мелких очагов видоизмененных тканей. Иногда они составляют отдельные группы (например, располагаются в верхней наружной части железы). Подобные новообразования носят доброкачественный характер, но в некоторых случаях происходит их злокачественное перерождение.

Диффузной фиброзной мастопатией называют состояние, которое связано с разрастанием фиброзной ткани (волокон, составляющих каркас молочной железы, и эпителия, покрывающего протоки и дольки). Неправильное формирование клеточных слоев приводит к образованию рубцов в соединительных (фиброзных) волокнах. Происходит так называемый фиброз тканей.

Усиленное распространение клеток соединительной ткани приводит к тому, что они вытесняют клетки железистой ткани. При этом уменьшается количество протоков и долек. Для фиброзной мастопатии характерно то, что клетки наружного эпителия прорастают внутрь протоков, могут их полностью перекрывать, повреждать дольки.

В итоге в молочной железе образуются очаги рубцевания тканей, которые нащупываются в виде уплотнений различного размера. В некоторых из них появляются мелкие кисты. Если таких кист так много, что они занимают наибольшую часть объема железы, то говорят о возникновении диффузного фиброзно-кистозного заболевания. Диффузная фиброзная мастопатия (фиброаденоматоз) может обнаруживаться как в одной молочной железе, так и в обеих.

Мастопатия возникает у женщин в том возрасте, когда они наиболее часто сталкиваются с воздействием на организм неблагоприятных факторов, способных повлиять на состояние гормонального фона (25-45 лет). В период постменопаузы уровень половых гормонов падает до минимума, поэтому у пожилых женщин такой патологии не бывает.

Основной причиной неправильного развития тканей и возникновения фиброза является снижение уровня прогестерона и чрезмерное увеличение содержания эстрогенов. Причинами гормональных нарушений могут быть:

Неправильная выработка половых гормонов в яичниках вследствие возникновения в них воспалительных процессов, образования опухолей.
Воспалительные заболевания других органов репродуктивной системы, возникающие при их повреждении во время операций, родов или в результате неправильного гигиенического ухода. Такие процессы могут быстро распространяться из влагалища к матке и яичникам. То же самое касается инфекционных заболеваний, возникающих при нарушении микрофлоры влагалища или проникновении возбудителей в органы во время полового акта.
Нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы головного мозга. Функционирование яичников целиком зависит от содержания в организме гормонов гипофиза (фолликулостимулирующего и лютеинизирующего). Сбой в работе этого органа приводит к возникновению диффузной фиброзной мастопатии и другим заболеваниям молочных желез.
Пролактинемия – повышенное содержание пролактина (также гормона гипофиза). Пролактин является основным гормоном, отвечающим за развитие молочных желез и их функционирование.
Прерывание беременности, отказ от кормления грудью или его раннее прекращение, отсутствие регулярной половой жизни, беременности и родов.
Нарушение обмена веществ и функционирования щитовидной, поджелудочной желез. Неправильное осуществление липидного обмена приводит к увеличению жировой массы в организме. Она способна вырабатывать эстрогены, хоть и не в таких количествах, как яичник. Ожирение приводит к гиперэстрогении. Нередко мастопатией страдают женщины, больные сахарным диабетом.
Употребление гормональных лекарственных препаратов с высоким содержанием эстрогенов (при лечении от бесплодия, аменореи, различных менструальных отклонений).

Факторами, провоцирующими возникновение диффузной фиброзной мастопатии, являются нервное переутомление, депрессия. Вредное воздействие оказывает ультрафиолетовое облучение в солярии или во время длительного пребывания под солнечными лучами. Заболевание чаще возникает у курящих женщин.

В группе риска находятся женщины, имеющие наследственное предрасположение к заболеваниям такого рода, а также женщины с травмами груди, злокачественными опухолями половых органов.

Первыми признаками возникновения диффузной мастопатии могут быть изменения в состоянии молочных желез за несколько дней до месячных. Даже если женщина здорова, набухание и легкая болезненность в груди является для нее нормой. Обратить внимание на этот признак нужно, если увеличение груди бывает больше, чем обычно (возможно несимметричное увеличение желез), боль ощущается сильнее. Болезненный предменструальный симптом во многих случаях оказывается проявлением мастопатии диффузного характера. Уплотнения во время месячных могут уменьшаться и даже рассасываться, а впоследствии возникают вновь, так как причина патологии остается.

При самообследовании груди женщина обнаруживает маленькие рассеянные уплотнения, изменения формы груди, если между собой группируется большое количество узелков. Иногда наблюдается выделение из соска белой или прозрачной жидкости, что говорит о развитии патологии в дольках и млечных протоках.

В зависимости от степени выраженности симптомов различают следующие формы диффузной фиброзной мастопатии:

Выраженную неявно. В молочной железе находится много жировой ткани, за счет чего фиброзные уплотнения плохо прощупываются и являются не очень болезненными.
Состояние средней степени выраженности симптомов. Жировой ткани меньше, но все еще достаточно, чтобы смягчать проявления заболевания.
Выраженный фиброз. В груди преобладает соединительная ткань. Прикосновение к груди очень болезненно. Ощущение боли постоянное, не зависит от периода менструального цикла.

Одним из симптомов мастопатии может быть увеличение лимфоузлов под мышками, в области ключиц. Запущенное заболевание приводит к появлению атипичных клеток в тканях груди, возникновению раковой опухоли.

Универсальным методом диагностики, который можно использовать при обследовании женщин любого возраста, в том числе беременных, является УЗИ молочных желез. Метод безопасный и достаточно информативный, позволяет изучить структуру тканей и заметить малейшие уплотнения.

Важным методом диагностики является также маммография (рентген молочных желез). Он дает более подробную информацию о состоянии тканей и сосудов. Но к его применению имеются противопоказания. Использование радиоактивного излучения не позволяет применять его для обследования женщин моложе 35 лет, беременных, кормящих. Он не подходит также для женщин, имеющих малый размер груди.

Диагностику этими методами проводят сразу по окончании месячных, когда грудь напряжена меньше всего. Если возникают подозрения по поводу характера уплотнений, делают биопсию молочных желез. Анализы крови и жидкости, выделяющейся из соска, позволяют установить наличие воспалительных процессов.

Хирургическое лечение проводится только в крайне запущенных случаях, когда размер уплотнений больше 2 см, а биопсия показывает, что произошло злокачественное перерождение. Для устранения уплотнений применяется главным образом консервативный метод лечения. Проводится восстановление гормонального фона, регулирования работы яичников и гипофиза медикаментозными препаратами.

Снижения уровня эстрогенов добиваются путем приема гестагенов (препаратов на основе прогестерона). К ним относятся дюфастон, утрожестан. Для втирания в грудь используется прожестожель – гель такого же действия. Их принимают во второй половине цикла.

Выписываются препараты, подавляющие выработку пролактина (парлодел), которые принимают в середине и второй половине цикла, а также антиэстрогены (тамоксифен). Женщинам моложе 35 лет назначается прием оральных контрацептивов (марвелон, жанин), подавляющих овуляцию. Женщинам старше 45 лет назначаются препараты на основе мужских половых гормонов (метилтестостерон). Перед назначением таких средств обязательно проводится исследование гормонального фона, а также изучается общее состояние здоровья (наличие заболеваний печени, почек, крови).

Назначаются препараты йода (йодомарин), средства, восполняющие нехватку гормонов щитовидной железы (эутирокс). При лечении диффузной фиброзной мастопатии используются также гомеопатические фитопрепараты, такие как мастодинон, кламин.

Для устранения причин возникновения болезни назначаются препараты, успокаивающие нервную систему, а также витамины и иммуномодуляторы. Применяются обезболивающие средства, мочегонные препараты для выведения жидкости из тканей организма и устранения отеков.

Используется физиотерапевтическое лечение (лазеротерапия, электрофорез и другие).

Предупреждение: При наличии диффузной мастопатии нельзя пить кофе, колу, есть шоколад, употреблять острые приправы. В них содержатся вещества, способствующие развитию фиброза.

Любое лечение должен назначать только врач. Гормональные препараты принимаются по определенной схеме. Попытки самостоятельного устранения уплотнений и болезненных ощущений, в том числе и народными средствами, могут нанести большой вред, привести к ухудшению состояния.

Временного обезболивающего действия можно добиться смазыванием молочной железы репейным маслом, прикладыванием капустного листа, компресса из тертой сырой свеклы, листьев лопуха, обладающих рассасывающим действием. В качестве вспомогательного домашнего средства при мастопатии используют настой, приготовленный из семян укропа, цветков ромашки, корня валерианы, листьев мяты. Берется по 10 г всех компонентов, заваривается стаканом кипятка. Необходимо в 3 приема выпивать 1 стакан теплого настоя каждый день. Через несколько дней проходят отеки и воспаление в груди.

источник

Что такое диффузно-фиброзная мастопатия молочной железы: сущность патологии, ее признаки, диагностика и лечение

Мастопатия молочной железы может протекать в разных формах.

Классификация недуга зависит от характера новообразования, его анатомических и гистологических особенностей.

Наиболее часто диагностируется диффузно-фиброзная форма патологии, при которой наблюдаются множественные уплотнения разной формы и размера.

Несмотря на то, что любая форма мастопатии – это заболевание доброкачественного характера, риск трансформации в онкологию присутствует, поэтому лечить мастопатию нужно вовремя и качественно.

Диффузно-фиброзная мастопатия – это недуг, при котором по всей грудной железе располагаются мелкие очаги низменных тканей. В некоторых случаях они собраны в отдельные группы, и могут, к примеру, располагаться только в верхней части железы. По МКБ 10 заболевание имеет код N60.

При данном недуге фиброзная ткань разрастается, и это приводит к формированию рубцов в соединительных волокнах. Таким образом происходит фиброз тканевых структур.

Когда клетки соединительной ткани активно делятся, они начинают вытеснять железистые клетки, что естественно уменьшает количество протоков и долек.

При фиброзной мастопатии клетки наружного эпителиального слоя прорастают в протоки и перекрывают их полностью.

Итог – образование рубцовой ткани, она и является теми самыми уплотнениями, которые можно прощупать в железе.

Иногда патологические очаги превращаются в кисты, и тогда диагностируется фиброзно-кистозная мастопатия.

Диффузно-фиброзная мастопатия может поражать как только одну молочную железу, так и обе сразу.

наличие ярко выраженного предменструального синдрома;
выделения из сосков. Если выделения имеют гнойный характер обращение к врачу должно быть незамедлительным;
болевые ощущения – могут наблюдаться как при беге и физических нагрузках, так и при простом прикосновении к молочным железам;
чувство тяжести в груди;
наличие уплотнений. Такое явление может быть как циклическим, так и ациклическим, это значит, что в некоторых случаях как только начинается менструация, уплотнения могут рассасываться, а потом снова появляться.

Какого-то определенного мнения о причинах развития диффузно-фиброзной мастопатии у медиков нет, но известно, что существует ряд провоцирующих факторов, которые могут способствовать возникновению патологии:

частые роды;
слишком поздние роды;
отказ от грудного кормления или слишком продолжительное кормление;
травмы груди;
длительный и бесконтрольный прием оральных контрацептивов;
аборты;
заболевания щитовидной или поджелудочной железы;
недуги печени;
наследственность.

В группе риска женщины, которые недавно стали матерями и имеют проблемы с естественным вскармливанием малыша, а также те, которые недавно сделали аборт.

Чаще всего диффузно-фиброзная мастопатия в онкологические процессы не трансформируется, однако, она требует регулярного наблюдения врача, так как полностью исключить эту возможность нельзя.

Диффузно-фиброзная мастопатия может быть следующих видов:

железисто-фиброзная — железистая ткань трансформируется в уплотнения и узлы;
железисто-кистозная — образуются кисты, которые заполнены мутной или прозрачной жидкостью;
смешанная форма. Сочетает наличие и кист, и фибром.

Диагностика диффузно-фиброзной мастопатии начинается с визита к маммологу и визуального осмотра груди.

Врач пальпирует железы, собирает жалобы пациентки и направляет ее на следующие диагностические процедуры:

маммография;
УЗИ;
биопсию и цитологию полученного материала;
анализ крови на половые гормоны и на гормоны щитовидной железы;
кровь на онкомаркер.

Самообследование грудных желез должна проводить каждая женщина после 20 лет. Чтобы делать это правильно, нужно проконсультироваться у маммолога.

Если недуг протекает в неосложненной форме, можно обойтись негормональным лечением, для этого выписываются:

гомеопатические препараты – Маммосан, Витокан, Мастодинон и прочие;
витамины;
препараты на основе йода;
иммуномодуляторы;
противовоспалительные средства;
седативные препараты.

Если все же имеется необходимость в использовании гормональных средств, могут назначаться:

оральные контрацептивы;
подкожное вживление гормонов пролонгированного действия;
препараты пролактина;
гели для наружного использования – Прожестожель.

Операционное вмешательство применяется редко, его назначают только в сложных случаях или когда консервативное лечение неэффективно.

Если размер патологических очагов превышает 3 см, проводят секторальную резекцию железы.

Для внутреннего применения используют:

смесь каланхоэ и меда;
льняное семя.

Отвары и настои:

Компрессы делают из:

Спиртовые настойки готовят из:

Если патология развилась по причине серьезного гормонального нарушения, то беременность может и не наступить.

При диффузной мастопатии беременность и лактационный период будут положительно влиять на патологию, и возможно к окончанию грудного кормления от заболевания и следа не останется.

Что касается кистозного новообразования, оно может уменьшаться в размере при беременности, но шансы на его полное исчезновение не велики.

Профилактические мероприятия могут снизить риск развития диффузно-фиброзной мастопатии.

Чтобы не допустить развития данной патологии, необходимо:

избавиться от пагубных привычек;
носить удобный бюстгальтер, который не пережимает грудную железу и не оказывает негативного влияния на кровообращение;
вести активный образ жизни;
оказаться от вредных продуктов;
подбирать средство контрацепции по совету грамотного специалиста;
не принимать без назначения врача гормональные препараты;
регулярно проходить профилактические осмотры у маммолога и гинеколога;
следить за здоровьем половых органов;
беречь грудь от травм и ударов;
не загорать топлес;
кормить грудью детей до полугода;
не затягивать с планированием беременности – рожать первого ребенка до 30 лет.

Проявляется в образовании множественных кистозных образованиях в молочной железе. Они могут быть с преобладанием железистого или фиброзного компонента.

Подобный недуг более часто диагностируется у женщин после 40 лет, и его часто называют молочножелезистым аденозом.

Как и для любой мастопатии, для развития этой формы патологии пусковым механизмом является гормональный дисбаланс.

Аденоз, в свою очередь, делится на следующие типы:

очаговый;
потоковый;
аденомиоэпителиальный;
апокринный;
микрогландулярный;
склерозирующий.

Лечение и прогноз заболевания зависят от тяжести гормональных нарушений и типа недуга. Как правило, лечение проводится гормональными препаратами.

Проявляется в образовании кист.

Причина недуга – некорректное сочетание эстрогена, прогестерона и пролактина.

Ученые выявили, что хирургическое лечение данной формы патологии не всегда оправдано, достаточно часто после операции происходит рецидив заболевания, причем кист может появиться больше.

Поэтому в основном лечение проводится при помощи коррекции гормонального фона и изменении образа жизни пациентки.

Ниже представлены отзывы женщин, столкнувшихся с диффузно-фиброзной мастопатией:

источник

Мастопатия – это дисгормональное заболевание, которое характеризуется патологическим доброкачественным разрастанием тканей грудных желез. Она бывает двух видов: узловая и диффузная. Первая диагностируется, когда в молочной железе образуется единичное уплотнение (узел), а при второй формируются множественные узлы с преобладанием фиброзного или кистозного компонента. В этой статье мы поговорим именно о диффузном виде патологии.

Диффузная мастопатия молочных желез возникает в результате гормонального сбоя, при котором наблюдается усиленное продуцирование эстрогенов и недостаток прогестерона в женском организме. Чтобы представительница прекрасного пола была репродуктивно и физически здорова, должен соблюдаться гормональный баланс. Нарушения случаются вследствие многих факторов, основными из которых являются:

патологии репродуктивной системы (воспаления половых органов, особенно инфекционной этиологии);
искусственное прерывание беременности (после зачатия железистые ткани грудных желез начинают подготовку к кормлению ребенка, и если принудительно прервать этот процесс, то с большой вероятностью разовьется кистозная или фиброзная мастопатия);
любые эндокринные патологии (ожирение, проблемы с щитовидной железой, сахарный диабет);
расстройства менструальной функции, когда количество гормонов не соответствует определенной фазе цикла;
принудительное прекращение естественного вскармливания;
часто повторяющиеся стрессы;
употребление алкоголя и курение;
солнечный загар и загар в солярии, в особенности топлес;
наследственная предрасположенность.

Диффузная фиброзная мастопатия – это недуг, при котором происходит фиброз эпителиальных тканей молочных желез и образование множественных внутриканальных опухолей. В некоторых случаях при таком характере развития мастопатии возможны дисплазии и разрастания дольчатой структуры грудных желез, а также явления фиброза соединительной ткани, когда происходят рубцовые изменения и формируются уплотнения.

Фиброзная мастопатия при прощупывании желез характеризуется выраженной болезненностью. Путем пальпации можно выявить уплотнения в виде небольших круглых или продолговатых образований эластичной консистенции. Признаки диффузной фиброзной мастопатии, как правило, появляются с началом менструации, а по ее окончании практически исчезают. Возможно присутствие постоянного дискомфорта вне зависимости от фазы цикла, а также ощущение наполненности молочных желез, обнаружение при ощупывании груди равномерных продолговатых уплотнений.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия характеризуется разрастанием тканей железистых долек и формированием в их пределах уплотнений с четкими границами. Такая форма недуга чаще всего обнаруживается у дам в одной, или одновременно в обеих грудных железах. Признаки фиброзно-кистозной мастопатии, как правило, становятся заметными после гормонального расстройства, вследствие которого нарушается периодичность изменения физиологии тканей молочных желез. Заболевание может протекать на фоне сбоев в процессах менструации и овуляции.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия проявляется образованием в железистых тканях опухолей разного размера (от 0,2 до 2-3 сантиметров в диаметре), которые могут располагаться локально или на удалении друг от друга. С окружающими тканями эти уплотнения не спаяны, при пальпации они несколько подвижны. По окончании месячных кистозные образования, как правило, не исчезают, опухоли время от времени увеличиваются в размерах и приносят все больший дискомфорт.

Основные проявления патологии – это выделения из сосков, боль в молочных железах, наличие в них уплотнений и увеличение их в размерах. Болезненные ощущения обычно ноющие или тупые, могут отдавать в руку или под лопатку. Характер боли может быть постоянным или периодическим. В предменструальном периоде, как правило, дискомфорт усиливается. У некоторых женщин болезненность может отсутствовать, но при ощупывании грудных желез наблюдаются все те же признаки, что и у дам, испытывающих боль. Вообще же дискомфорт обусловлен сдавливанием диффузных образований и вовлечением нервных окончаний в процесс склерозирования тканей.

Женщина может заподозрить, что у нее диффузная мастопатия, при самообследовании, когда в ходе пальпации грудных желез ощущаются участки уплотнений с четкими или нечеткими контурами. Возможно увеличение лимфоузлов в области подмышечных впадин и усиление их чувствительности при надавливании, но такой симптом встречается далеко не у всех женщин, страдающих мастопатией.

Часто при наличии заболевания молочные железы увеличиваются в объеме, что обуславливается отечностью соединительной ткани. При этом увеличение может быть весьма значительным: на пятнадцать и более процентов. Этот симптом часто сопровождается мастодинией и масталгией.

Диффузная мастопатия может проявляться и другими признаками, а именно дискомфортом в области живота (метеоризм, запоры, ощущение переполненности), головными мигренеподобными болями, страхом, нервной возбудимостью, беспокойством. Комплекс таких изменений принято называть предменструальным синдромом. Как правило, с началом месячных эти симптомы исчезают.

Еще один признак мастопатии – скудные или обильные выделения из сосков, появляющиеся при надавливании. Их цвет может быть белесоватым, зеленоватым, коричневым. Бывают прозрачные выделения. Наиболее опасно, если к ним примешивается кровь – это говорит о том, что диффузная фиброзная мастопатия уже длительно развивается и находится в запущенной стадии.

Сначала врач визуально осматривает и пальпаторно обследует молочные железы. Такой осмотр целесообразнее всего делать в первой фазе цикла, когда менструальные выделения прекращаются, поскольку вторая фаза отягощена предменструальным синдромом, и в это время может иметь место ложная симптоматика. При наружном осмотре специалист оценивает симметричность грудных желез и равномерность покровов кожи. Визуальное обследование осуществляется в стоячем и лежачем состоянии с разных ракурсов. Особое внимание врач должен обратить на периферические лимфоузлы.

Диффузная фиброзная мастопатия молочных желез может быть выявлена при ультразвуковом исследовании или маммографии. При кистозном характере патологии такие диагностические методы тоже могут оказаться полезными. Ультразвуковое исследование позволяет оценить тканевую структуру грудных желез и определить вид образований, их расположение и размеры. Также посредством ультразвука можно одновременно обследовать и близлежащие лимфоузлы.

Маммография подразумевает получение рентгенограммы молочных желез в различных ракурсах. Это достаточно эффективный метод диагностики, однако у пациенток могут быть противопоказания к нему, например, грудное вскармливание, беременность, молодой возраст обследуемой. Такую процедуру не рекомендуется выполнять чаще одного раза в два года.

Только после комплексного обследования женщине может быть поставлен диагноз.

Фиброзную мастопатию, равно как и фиброзно-кистозную, лечат консервативными методами. К хирургическому вмешательству врачи прибегают только в самых запущенных случаях. Терапия начинается с изменения питания и образа жизни. Также назначается прием различных препаратов.

Чтобы излечиться от такой болезни, как диффузная мастопатия, используют:

Йодосодержащие средства, такие как «Йод-актив», «Йодомарин», «Кламин». Они снижают пролиферативную активность тканей и регулируют работу щитовидной железы. Однако прежде чем применять такие препараты, следует обязательно проконсультироваться с эндокринологом на предмет наличия противопоказаний (аутоиммунный тиреоидит, гипертиреоз).
Витаминотерапию. Всем пациенткам, а особенно тем, у кого диагностирована диффузная фиброзно-кистозная мастопатия, показано в течение длительного времени употреблять витамины групп А, В, С, Е.
Успокаивающие средства, если недуг был вызван психологическими проблемами. К ним относятся настойки пустырника, валерианы и других растений.
Нестероидные противовоспалительные препараты, например, «Диклофенак». Они позволяют быстро устранить болевой симптом, если таковой имеется.
Гомеопатические средства, такие как «Мастодинон», «Ременс», «Циклодинон». При их применении в крови снижается уровень пролактина, за счет чего ликвидируются патологические процессы в грудных железах. Как правило, такие препараты используются в течение длительного времени.

Если выявлена мастопатия диффузно-фиброзная, лечение должно быть направлено на регулирование изменений циклического характера в системе «гипоталамус-гипофиз-яичники». Воздействуя на ткани молочных желез, можно нормализовать гормональный фон. Для таких целей назначаются следующие средства:

Гестагены. К ним относят препараты «Утрожестан», «Дюфастон», «Норэтистерон» и другие. Такие медикаменты следует принимать во второй фазе менструального цикла. Также можно использовать наружное средство «Прожестожель» для растирания груди.
При выявленной гиперпролактинемии используются ингибиторы секреции пролактина, например, «Парлодел». Их следует принимать с 10-го по 25 день цикла.

Женщинам до 35-летнего возраста с фиброзно-кистозным характером патологии при нарушении лютеиновой фазы и отсутствии овуляции могут быть назначены оральные эстроген-гестагенные контрацептивы типа «Марвелона», «Жанина» (принимать их нужно по контрацептивной схеме).

Диффузная фиброзная мастопатия у женщин старше 45 лет может излечиваться при помощи андрогенов, к примеру, препарат «Метилтестостерон», а также антиэстрогенов, таких как «Фарестон», «Тамоксифен» (применяются трехмесячным курсом в непрерывном режиме). Нельзя забывать, что гормонотерапию можно начинать только после исследования гормонального статуса. Женщинам после 40 лет (а у них чаще всего диагностируется диффузная фиброзная мастопатия) может быть противопоказан прием гормональных средств.

Оперативное вмешательство при фиброзном характере патологии практически никогда не применяется. В некоторых случаях к нему приходится прибегать при фиброзно-кистозной мастопатии. Вариантов лечения может быть два: секторальная резекция, когда опухоль удаляют вместе с сектором грудной железы, и энуклеация, другим словом – вылущивание, когда удаляют только сами кисты.

Помимо приема гормонов, гомеопатических средств и витаминов, для выздоровления женщинам, страдающим мастопатией, следует изменить привычный образ жизни.

Отказаться от вредных привычек, таких как употребление алкоголя и курение.
Ограничить потребление чая, кофе, шоколада, какао. Эти продукты в составе имеют метилксаптины, усиливающие болезненность и провоцирующие прогрессирование заболевания.
Избегать стрессов, больше двигаться, спать как минимум восемь часов в сутки;
в рацион питания включить отварное мясо, рыбу, растительные продукты;
Выбирать бюстгальтеры подходящей формы и правильного размера. В противном случае возможна хроническая деформация молочных желез.
Отказаться от посещения сауны, бани, солярия, длительного приема солнечных ванн.

Для купирования болевого симптома могут использоваться всевозможные средства народной медицины в виде компрессов. Так, эффективным будет прикладывание к груди свежих листьев капусты, тертой красной свеклы, листочков лопуха. Такие процедуры способствуют тому, чтобы образования быстрее рассосались.

Выраженные болезненные ощущения, которые провоцирует диффузная фиброзная мастопатия, могут быть уменьшены путем смазывания молочных желез репейным маслом. Рецепт прост: следует взять одну часть перемолотого корня лопуха, соединить ее с тремя частями оливкового масла, полученную смесь в течение десяти суток настоять в тепле, а затем процедить и использовать. Средство можно хранить в холодильнике.

Многие женщины говорят, что им хорошо помогает избавиться от проявлений мастопатии употребление чая из болиголова. Еще одно проверенное средство – настой из семян укропа, корня валерианы, цветков ромашки и перечной мяты. Все ингредиенты соединяются в равных частях (по десять граммов) и заливаются стаканом кипятка. Принимать такой отвар нужно трижды в день по половине стакана.

Помните, что все вышеперечисленные народные средства борьбы с мастопатией производят лишь временный обезболивающий эффект. Чтобы устранить саму причину развития заболевания, следует пройти курс медикаментозного лечения под контролем специалиста.

Главный метод профилактики патологии – это самообследование грудных желез. Если вы будете регулярно проводить пальпацию в положениях лежа и стоя, то сможете обнаружить изменения на ранней стадии, своевременно обратиться к специалисту и не запустить болезнь. Самообследование рекомендуется производить примерно на пятый-седьмой день менструального цикла. Начинать пальпацию нужно с подмышечных областей по направлению к соскам. Затем исследуйте молочные железы сверху вниз (вертикально). Осуществляйте ощупывание мягкими движениями. Если в ходе таких манипуляций вы обнаружите какие-либо подозрительные уплотнения, незамедлительно обращайтесь к врачу. Помните: чем раньше начать лечение мастопатии, тем менее значительными будут ее негативные последствия.

источник

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия − это опасные изменения в структуре молочных желез. До 70% женщин находятся в группе риска. Помимо клинических проявлений, причиняющих значительный дискомфорт, существует вероятность возникновения злокачественного изменения ткани, поэтому следует обозначить причины, признаки диффузной фиброзно-кистозной мастопатии. Характер и область поражения определяют дальнейшие методы диагностики.

ФКБ (фиброзно-кистозная болезнь) считается доброкачественным изменением тканей молочных желез. При провоцирующих факторах: переохлаждение, травма, гормональный сбой − увеличивается риск возникновения пролиферации (воспалительный процесс размножения клеток, осложненного сепсисом, разрывом кисты). Ткани с аномальным развитием могут трансформироваться, разрастаться, форма и размер груди изменяются. Симптомы с течением диффузного фиброзно-кистозного заболевания, болевые ощущения увеличиваются и доставляют значительный дискомфорт пациентке. Отсутствия лечения и диагностики, несоблюдение рекомендаций специалиста повышают опасность ФКМ. Самое серьезное осложнение, если болезнь превращается в рак.

По МКБ10 фиброзно-кистозная мастопатия имеет международный код N60-N64. Наблюдается нарушение соотношений соединительного и эпителиального компонента тканей молочных желез.

Клиническая картина определяет классификацию диффузной фиброзно-кистозной мастопатии, в каждом виде наблюдается определенный выраженный компонент:

Аденоз (ДЖМ) − рост железистой ткани груди. Узлы формируются по всему участку молочной железы, разрастание без четких контуров, при прогрессировании вовлекаются здоровые ткани, окружающие уплотнение. Патологию выражает железистый компонент, при этом поражаются протоки, появляются папилломы в виде небольших наростов над кожей.
Кистоз (ДКМ) − полостные образования одиночных или множественных патологий. В грудных протоках появляются капсулы с жидким содержимым. Проявление кистозного компонента обусловлено превалированием эпителиальной ткани. Часто этот подвид мастопатии относится к предраковым состояниям.
Фиброаденоматоз (ДФМ) − умеренно фиброзная мастопатия, при которой разрастание клеток проявляется неправильным соотношением тканей, соединительная преобладает над эпителиальной. В груди происходят дистрофические изменения, наблюдается множество узелков с малой подвижностью. Этот тип патологии возникает как у мужчин, так и у женщин.
Смешанная форма (ДФКМ) – комбинированный тип диффузно фиброзно-кистозной мастопатии с преобладанием фиброзного компонента. В молочной железе возникают уплотнения из соединительной ткани, железистые кисты с четкими очертаниями. Постепенно клетки распространяют болезнь все больше.

ДФКМ может затрагивать лишь одну молочную железу – односторонний тип, но очень часто обнаруживается двустороннее развитие мастопатии.

По степени интенсивности обнаруженных изменений диффузная мастопатия делится на формы: незначительная, нерезкая умеренная и выраженная.

ФКМ при беременности имеет отличительные особенности. Такое положение женщины при диффузной фиброзно-кистозной мастопатии возможно, даже настойчиво рекомендуется врачами. В женском организме происходит перестройка гормонального фона, за счёт которого, состояние стабилизируется, а заболевание прекращает свое развитие. Дальнейшее кормление грудью приводит к рассасыванию новообразований, это главный метод борьбы с недугом.

Точных причин развития диагноза ДФК медицинской наукой не установлено. Главным фактором мастопатии является гормональный дисбаланс, при котором наблюдается дефицит прогестерона, повышенное образование эстрогена в организме. Это способствует диффузным фиброзно-кистозным изменениям тканей грудных желез.

Возникновение гормонального сбоя вызывают следующие причины:

Частое прерывание беременности (выкидыш, аборт) с последующим гормональным дисбалансом.
Воспалительные процессы, новообразования в половых органах.
Заболевания эндокринной и желчевыводящей системы, печени.
Нерожавшие девушки до 30 лет находятся в группе риска.
Беременность и роды после 35 лет.
Грудное кормление менее 6 месяцев или его полное отсутствие.

Также выделяют провоцирующие факторы диффузной фиброзно-кистозной мастопатии:

Повреждение тканей молочной железы.
Дефекты, нарушения наследственного характера.
Злоупотребление алкоголем, наркотиками, курением.
Длительное нахождение на солнце.
Раннее половое созревание (до 12 лет).
Позднее наступление менопаузы (после 55 лет).
Нервные переживания, депрессия, хроническая усталость.
Нерегулярная сексуальная активность.
Прием гормональных препаратов.
Лишний вес.
Диагноз бесплодия.

Симптоматика диффузной фиброзно-кистозной мастопатии зависит от стадии заболевания, чем тяжелее форма, тем больше жалоб и осложнений у пациента.

Мастодиния (боль в груди). В молочных железах возникают неприятные ощущения, повышенная чувствительность, ощущение отечности, нагрубание. На начальной форме мастопатии болевой синдром появляется перед менструациями, поэтому отличить этот симптом сложно. Неприятное явление начинается из-за венозного застоя и отеков. Характер боли с течением заболевания изменяется: от тупой, ноющей до острой, колющей. При дальнейшем прогрессировании признаки уже не исчезают, а усугубляются.
Выделения из груди. Симптом диффузной фиброзно-кистозной мастопатии не обязателен, но наблюдается в большинстве случаев. Характеристика выделений варьируется. Количество жидкости небольшое. Вид отделяемого: прозрачная или мутная консистенция, желтого или белого цвета. Выделения обнаруживаются при нажатии на сосок или вытекают самостоятельно. Если цвет становится зеленоватым, то присутствует вторичная инфекция. Наличие крови свидетельствует о лопнувшем сосуде или злокачественной опухоли.
Уплотнения в молочных железах. С развитием диффузной фиброзно-кистозной мастопатии появляются твёрдые образования. Они становятся заметными в начале менструаций, а в конце уменьшаются, но не исчезают полностью. Уплотненные участки чаще располагаются в верхних наружных квадрантах. Образования бывают круглой или овальной формы, могут не иметь четкие границы, размеры различны, а место локализации может изменяться.
Увеличение лимфоузлов. Изменение размеров лимфатических узлов при заболевании мастопатии бывает незначительным, не доставляющим дискомфорт или заметным, болезненным.
Отечность, увеличение груди. При развитии фиброзно-кистозной мастопатии увеличиваются узлы и кисты. Состояние сопровождается жжением, тяжестью в груди, распиранием, повышением температуры.

В редких случаях мастопатии наблюдаются следующие признаки: увеличение веса, длительность менструального цикла, сухая кожа, сниженная работоспособность, бессонница. Инволютивная форма ДФК протекает бессимптомно.

Скорейшее обращение к специалисту и квалифицированная диагностика позволяет лечить мастопатию и остаточный результат быстро и эффективно.

Методы определения фиброзно-кистозных новообразований подразумевают зрительный досмотр, пальпацию, лабораторные и инструментальные процедуры.

Врач проводит медобследование молочных желез. Болезнь выражается плотными диффузными фиброзно-кистозными образованиями, учитывается выраженность формы или отсутствие определенных границ. Пальпация позволяет определить местонахождение уплотнений, их форму, размеры, которые могут достигать 7 см. Также при подозрении мастопатии внимание уделяется контуру груди, асимметрии венозного рисунка, состоянию кожи, положению и виду сосков.

Чтобы определить состояние здоровья, пациент сдает общий анализ крови. Проверка активных биологических веществ при предположении мастопатии охватывает гормоны половых, поджелудочной, щитовидной желез.

Обследование обнаруживает диффузные фиброзно-кистозные образования с высокой точностью, определяет доброкачественный и злокачественный характер. Преимуществами метода считаются относительная безопасность, высокий уровень обзора, возможность осматривать имплантаты, видимость лимфоузлов при травмах, воспалениях. Недостатки УЗИ заключаются в частичном осмотре молочной железы, врач не видит цельную картину, недостаточная просматриваемость жировых перерождений. Женщинам желательно делать профилактическое ультразвуковое исследование груди каждый год.

Процедура изучения клеток молочной железы для выявления новообразования и патологических изменений. Исследование проводят на рентгене. Схема процедуры требует равномерного распределения органа между пластинами аппарата с минимальной толщиной. Грудь снимается в нескольких проекциях (боковой и прямой), каждая молочная железа пройдет этап сдавливания несколько раз, что доставляет неприятные ощущения для женщины. Этот метод обеспечивает высокую информативность и определяет образования, которые не ощущаются при пальпации. Описание и обработка данных лучевых исследований молочной железы проводятся современной системой bi-rads.

Высокоточный способ исследования грудных желез, выявляются структурные изменения и дифференцируется тип мастопатии. Эхографический метод гарантирует большую информативность, он позволяет обнаружить значительные минимальные инволюции. При этом фото молочных желез в разные возрастные периоды отличается.

Проводится с помощью пункции (забор клеток ткани из молочной железы) с целью дальнейшего исследования. Это главный метод диагностики онкологии. Он позволяет определить гистологию подозрительного уплотнения, подтвердить или опровергнуть диагноз диффузной фиброзно−кистозной мастопатии или рака.

По отзывам врачей заболевание имеет положительную динамику, а полное выздоровление наблюдается при проведении полной диагностики и соответствующей терапии. Если лечение начинать при первых симптомах ДФКМ, эффект наступит очень быстро. Пациенту назначаются лукарственные препараты, требуется корректировка образа жизни, питания (диета).

Лечение часто дополняется народными средствами.

Последствием запущенной стадии заболевания грудных желез выступает риск возникновения кистозного образования. Оно способно переходить в раковую опухоль, которая представляет угрозу для жизни женщины. После выздоровления рекомендуется держать состояние груди под контролем, проходить регулярные медосмотры для исключения рецидива диффузной кистозно-фиброзной мастопатии.

источник

Фиброзная мастопатия — это патологическое состояние молочной железы, которое характеризуется возникновением пролиферации эпителия и соединительнотканного компонента. Разрастание тканей при заболевании имеет риск перерождения в злокачественные образования, поэтому своевременная постановка диагноза и правильное лечение играют серьезную роль для положительного прогноза и нормального самочувствия пациентки. По статистике заболеваемость мастопатией среди женщин колеблется в пределах 50-70% в зависимости от возраста, что делает патологию одним из самых распространенных маммологических нарушений.

У женщин молодого возраста развитие фиброзной мастопатии встречается реже. Основной причиной патологического разрастания соединительных тканей молочной железы и эпителия считается нарушение гормонального баланса. Процесс пролиферации провоцируется изменением соотношения гормонов эстрадиола и прогестерона.

По мере прогрессирования заболевания в паренхиме молочной железы наблюдается повышение количества эстрогенов, а концентрация прогестеронного компонента уменьшается. Дефицит прогестерона приводит к тому, что тканевые волокна начинаются неконтролируемо разрастаться, меняются пропорции соединительного, эпителиального компонента и жировой ткани. Основные факторы появления дисплазии:

Нарушения нервной и эндокринной системы, контролируемой гипофизом и гипоталамусом. При этом в гормонозависимых органах формируется повышенная чувствительность к эстрогенам, провоцирующим разрастания в железистых дольках и функциональных единицах органов (альвеолах), и к андрогенам, которые влияют на фиброзные изменения. Также увеличивается уровень пролактин?необходимый для выработки молока во время лактации. Повышение концентрации этого гормона обнаружено у большого числа пациенток с мастопатией.
Патологии органов репродуктивной системы. Воспалительные процессы в маточных придатках (яичниках) вызывают дисбаланс в организме женщин из-за того, что они выделяют гормоны неравномерно.
Нарушение менструального цикла с неполной овуляцией или ее отсутствием. Если в менструации отсутствует овуляторный период, секреция эстрогенов продолжается для стимуляции матки — вследствие этого развивается гиперплазия, количество клеток в молочной железе увеличивается из-за их повышенного деления.
Заболевания печени. Естественный фильтр организма способствует уничтожению участвовавших в цикле эстрогенов. При различных печеночных болезнях возникает их повышенное содержание в крови.
Патология щитовидной железы. Нарушения в эндокринном органе оказывают существенное влияние на нормальную концентрацию половых гормонов.
Недостаток витаминов. Последствие гиповитаминоза — снижение функционирования печени в разрушении гормональных компонентов.
Психоэмоциональные расстройства. Стрессы, неврозы, сексуальная неудовлетворенность являются одной из причин нейроэндокринных патологий и постановки диагноза фиброзная мастопатия.

Вероятность появления новообразований возрастает, если женщина репродуктивного возраста находится в группе риска. Болезни надпочечников и женской половой системы (прошлые и настоящие), сахарный диабет, прерывание беременности, наступление менопаузы, наследственная предрасположенность, вредные привычки, травмы, поздний период беременности, ранее прекращение кормления ребенка также провоцируют гормональные сбои и возникновение фиброзной мастопатии. В таких случаях обследование здоровья женщины рекомендуется проводить регулярно для выявления признаков фиброзных узлов на ранней стадии заболевания.

Фиброзной мастопатией называют доброкачественные опухоли молочной железы — диффузные или узелковые. В первом случае они характеризуются нагрубанием молочных желез, появлением плотных областей, очагов, не имеющих четких границ — эта форма считается начальным этапом заболевания. Другое название — очаговая фиброзная мастопатия.

При узловом типе патологии единичные или множественные участки уплотнения имеют контур. Отдельно рассматривают фиброзно кистозную форму патологии, для которой характерно формирование кист, заполненных жидкостью. Фиброкистозный вид заболевания склонен к перерождению в рак молочной железы, поэтому требует постоянного контроля.

По локализации уплотнений фиброзная форма мастопатии молочной железы у женщин бывает двухсторонней (обеих молочных желез — левой и правой) и односторонней. Заболевание склонно к симметричности проявления, так как является следствием гормональных нарушений. По выраженности патологического процесса выделяют слабо выраженный, умеренно выраженный и резко выраженный фиброаденоматоз. По тому, какой компонент преобладает в молочной железе, классифицируют:

мастопатию с преобладанием фиброза;
мастопатию с преобладанием железистого компонента;
мастопатию с преобладанием кистоза;
склерозирующий аденоз;
смешанный тип;
фиброкистозную мастопатию.

До сих пор в современной медицине не существует точной классификации мастопатии, а существующие описательные термины и характеристики требуют доработки.

Клинические проявления заболевания молочных желез зависят от стадии. Фиброзная мастопатия начинается и протекает бессимптомно. На начальной стадии болезненные уплотнения появляются перед месячными, когда меняется гормональный фон, в это время возможно увеличение объема груди. После менструации болевой синдром проходит.

Первые симптомы фиброзной мастопатии легко перепутать с обычной болезненностью молочных желез в предменструальной стадии цикла. Со временем симптомы усиливаются, отечность, плотность, набухание млечных протоков и болевые ощущения в области груди отмечаются чаще, носят не циклический, а постоянный характер. При тяжелом течении заболевания сильная боль появляется при смене положения тела, легком прикосновении.

При самообследовании молочных желез прощупываются четко очерченные участки в виде узлов или уплотнения структуры молочной железы без явных границ, часто надавливание сопровождается болевым симптомом. Мастопатия сопровождается секрецией из сосков. Консистенция жидкости бывает разной, как и цвет выделений — прозрачный, зеленоватый, белесый. Симптоматика включает и ухудшение физического и эмоционального состояния в период пмс, воспаление подмышечных лимфатических узлов, которое определяется самостоятельно пальпаторно.

При обнаружении первых признаков мастопатии при самостоятельном обследовании необходимо обратиться за консультацией к специалисту — гинекологу или маммологу, чтобы предупредить рост уплотнений в размерах, появление кист и другие негативные последствия заболевания. Характер и степень патологии выявляется в комплексном обследовании.

Первый этап диагностики включает сбор анамнеза, осмотр пациентки, прощупывание груди. В ходе нее врач обнаруживает наличие уплотнений, их распространенность. Информация о других гинекологических заболеваниях (например, мастит, воспаление придатков) играет большую роль в определении диагноза, позволяет связать мастопатию с наличествующими патологиями.

Анализ на уровень гормонов. Позволяет диагностировать гормональный дисбаланс, из-за которого образовывается и проявляется мастопатия.
Маммография. На фото рентгенограммы маммографа можно обнаружить изменение структуры молочной железы. Этот вид рентгена выявляет опухоли, определяет онкологический процесс, поэтому является важной диагностической процедурой молочных желез.
Ультразвуковая диагностика. УЗИ молочной железы выявляет кистозные внедрения, дает представление о качествах их стенок, определяет глубокие уплотнения, обнаружение которых невозможно при маммографии, определяет размер лимфатических узлов. В практической медицине с помощью ультразвукового исследования возможно проведение инвазивных процедур, его применяют для взятия пункциями материала для дальнейшего исследования из внутренних полостей кист. Процедура может носить одновременно и терапевтический характер.
МРТ. Магнитно-резонансная томография помогает увидеть как крупные, так и мелкие очаги поражения, визуализирует изменения в структурах окружающих тканей, дает оценку просвету протоков. Рентгеновская нагрузка в МРТ отсутствует, что делает его использование безопасным.
Гистологический анализ тканей и цитологическое исследование выделений. Дает возможность судить о наличии онкологии, помогает узнать клеточное строение кистозного образования, определяет отечность стромы (каркаса молочной железы).

Часть исследований (например, пункция) приносят существенный дискомфорт, требуют дополнительной подготовки и обезболивания. Иногда после осмотра маммолога есть необходимость провести и другие исследования, назначение которых зависит от конкретной ситуации.

Если после осмотра¸ пальпации молочных желез и визуальных методов диагностики ставится диагноз мастопатия, применяются различные методы лечения болезни, которые учитывают индивидуальные особенности организма.

Тактика терапии зависит от характера заболевания, его причины. Фиброзная патология хорошо поддается лечению на ранних этапах, при широкой распространенности процесса вылечить мастопатию становится сложнее, иногда терапевтический процесс довольно длительный и занимает многие месяцы. Для избавления от неприятного недуга используется хирургическое удаление, консервативная терапия, народные средства.

При консервативном лечении врачи назначают комплекс препаратов, главная цель которых — привести в норму гормональный фон. В некоторых случаях лечить фиброзную мастопатию целесообразно путем проведения операции. Этот метод лечения является эффективным, но нежелательным и используется в крайних случаях.

Также назначаются народные средства, оказывающие хороший эффект при правильном регулярном применении. Улучшение состояния обеспечивает диета и здоровый образ жизни. Не существует единой схемы для лечения подобных заболеваний — выбор варианта терапии и решение о ее прекращении принимается индивидуально для каждого случая.

Основа консервативного лечения — применение медикаментозных препаратов для нормализации гормонального фона. Длительность курса отличается в каждом отдельном случае, результаты могут быть достигнуты за короткий или большой срок. Если грудь болит, используются противовоспалительные лекарственные негормональные и гормональные препараты для местного лечения мастопатии.

В случаях, когда женщины страдают психоэмоциональными нарушениями, назначаются успокоительные лекарства. Если гормональная терапия проводится вовремя, то помогает избежать осложнений фиброзного заболевания. Основные группы препаратов, которые могут составлять лечение:

Витамины («Аевит», «Алфавит» и др.). Укрепляют иммунитет, улучшают функцию печени, помогают избавиться от неприятных последствий приема лекарств, повышают эффективность терапии в целом.
Седативные средства («Ново-пассит», «Пустырник», «Седуксен»). В основном используются препараты растительного происхождения, способные нормализовать состояние нервной системы, которая обладает серьезным влиянием на гормональный фон женщины.
Спазмолитики, улучшающие кровообращение препараты («Аскорутин», «Пантокрин»). Улучшают микроциркуляцию крови, борются с локальными нарушениями кровотока, что может провоцировать боли.
Гормональные анаболики («Ретобиол»). Вещества в составе препаратов способствуют обновлению клеток.
Андрогены («Даназол»). Содержат гормоны со специфическим действием, которое заключается в регуляции гормонального фона путем подавления эстрогенов.
Ингибиторы секреции пролактина («Бромкриптин»). Уменьшает лактацию, способствует регуляции менструального цикла.
Эстрогены, оральные контрацептивы («Эстрожель»). В малых дозах стимулируют гипофиз, оказывают анаболическое воздействие.
Гестагены («Прожестожель гель», «Дюфастон», «Норколут», «Утрожестан», «Ливиал»). Борятся с избытком эстрогена, который образовался в условиях развития мастопатии, с их помощью происходит нормализация концентрации прогестерона.
Антиэстрогены («Тамоксифен»). Блокирует эстрогенные рецепторы, уменьшают их биологическую активность.

Используются противовоспалительные обезболивающие средства («Индометацин», «Диклофенак», «Ксефокам»), способствующие уменьшению отеков и выраженности фиброзной мастопатии. Острый болевой синдром снимают ненаркотические анальгетики — «Парацетамол», «Баралгин», «Новокаин». Против мастопатии молочных желез, имеющей циклический характер и сопровождающейся отеками конечностей, возможно использование мочегонных чаев.

Оперативному вмешательству подвергаются пациентки с узловой формой мастопатии, кистозными образованиями, внутрипротоковыми папилломами. К радикальному лечению прибегают из-за риска возникновения рака в долях молочной железы у женщин.

Перед тем, как удалять очаги поражения, проводится визуальная диагностика и биопсия. Оперативное лечение осуществляется под местным или общим наркозом. Первый случай применяется только, если уплотнение легко прощупывается и находится близко к верхнему слою эпидермиса. При лечении больших очагов мастопатии используется общая анестезия.

Секторальная резекция дает возможность удалить очаг поражения, минимально воздействуя на здоровые ткани. После операции женщина наблюдается в стационаре. Последующее дренирование для оттока лишней жидкости проводится редко и используется при серьезном хирургическом вмешательстве, если разрез локализуется в верхней части молочной железы.

Коррекции питания уделяется большое значение во время лечения фиброзной мастопатии, так как соблюдение диеты нормализует гормональный уровень. При употреблении в пищу большого количества продуктов, содержащих жиры, в организме повышается количество канцерогенных компонентов и гормонов эстрогенов.

Женщины, в рацион которых входит большое количество кофе, чая, какао, шоколада, колы, страдают мастопатией гораздо чаще, так как в этой еде и напитках наблюдается высокое содержание метилксантина. Вещество способствует накоплению жидкости в кистозных образованиях, набуханию молочных желез.

Мастопатии подвержены женщины, в рационе которых присутствует мало клетчатки, влияющей на работу кишечника. Проблемы с ЖКТ, изменение кишечной микрофлоры имеют связь с выведением токсических веществ и влияют на развитие фиброзного заболевания. Эстрогены, попадающие в кишечник вместе с желчью, могут реабсорбироваться обратно через его стенки. Важную роль играет нормальная деятельность печени, на которую негативно влияет употребление жирной еды и алкоголя. Рекомендации по соблюдению диеты, которые стоит соблюдать при фиброзной мастопатии у женщин:

исключить из рациона вредные жиры;
обеспечить регулярный прием витаминов;
полностью исключить алкоголь, кофе, шоколад, колу, чай;
дополнить рацион свежими овощами и фруктами, полезными злаками;
ограничить употребление солений, копченостей, жирной и жареной еды.

Применение народных средств помогает уменьшить болевой синдром, справиться с воспалительными процессами. Их использование подразумевает регулярность и четкое следование инструкции, только тогда лечение будет эффективно. Перед использованием народных способов терапии фиброзной мастопатии, женщинам нужно проконсультироваться с врачом. Рецепты для лечения заболевания:

Лопух и капуста. Компрессы из свежих листьев этих растений помогают убрать набухание молочных желез и болей. Перед тем, как прикладывать листовую часть растения на кожу груди, отбейте ее молоточком для выделения сока.
Спиртовые настои из нетоксичных трав. Для приготовления напитка подойдет бессмертник, береза, бузина. Эти травы относятся к противоопухолевым средствам. Чтобы приготовить настойку, возьмите сухое растение и залейте его спиртом (40%) в соотношении 1:10 и подержать 10 суток. Принимать — 3 раза в день по чайной ложке, длительность курса — 40 дней.
Мята, цветки ромашки, корень валерианы, семена укропа. Залить компоненты, взятые в равных частях по чайной ложке, стаканом кипятка. Остудить перед приемом. 3 раза в день выпивать по половине стакана до уменьшения симптомов.
Тыква. Используется в виде компресса. Натертую мякоть овоща требуется прикладывать к молочной железе ежедневно перед сном. Тыква представляет собой средство для уменьшения опухоли и снижения болей.

Профилактика мастопатии молочных протоков у женщин заключается в ведении активного образа жизни, правильной диете, отказе от вредных привычек — это обеспечивает хороший иммунитет и нормальный гормональный уровень. Избежать заболевания поможет регулярное посещение гинеколога, который сможет предупредить развитие фиброзной патологии при ее первых признаках.

Снижает риск своевременное рождение ребенка, регулярная половая жизнь, нормальная длительность грудного вскармливания. Для предупреждения фиброзной мастопатии избегайте стрессов и контролируйте эмоциональное состояние.

Женщинам, у которых имеется предрасположенность к заболеванию (аборты в анамнезе, диабетическая патология, гинекологические болезни) стоит постоянно проводить самообследование молочных желез и несколько раз в год обращаться к специалисту для проверки.

При своевременном лечении прогноз для женщин, больных мастопатией, благоприятный. По окончанию терапии у большинства пациенток симптомы полностью исчезают, но во врачебной практике наблюдаются многочисленные случаи рецидивов даже после секторальной резекции. Полное излечение возможно при постоянном внимании к своему образу жизни, соблюдении диеты и других профилактических мер.

Некоторые формы мастопатии считаются предраковыми и представляют опасность для организма женщины — к ним относится заболевание с атипической гиперплазией, непролифертативный вид патологии. Чтобы не произошло перерождения клеток в раковые, при таких типах фиброзной патологии молочной железы назначают хирургическое удаление очагов поражения. Если оперативное вмешательство не проводится, осуществляется постоянный контроль за уплотнениями.

источник