Меню Рубрики

Диффузный кистозный фиброаденоматоз молочных желез лечение

Под влиянием различных факторов (как правило, это нарушение гормонального фона) клетки молочной железы начинают разрастаться. При этом формируется патологическое соотношение эпителиальной и соединительной тканей. Важно знать о том, что диффузный фиброаденоматоз молочных желез – это такое заболевание, которое характеризуется доброкачественностью процесса.

При появлении любых тревожных симптомов необходимо обратиться к врачу. Хоть заболевание и не представляет опасности для жизни женщины, без своевременного лечения оно может стать злокачественным.

Фиброаденоматоз молочных желез – это патология, характеризующаяся появлением дистрофических изменений.

Заболевание разделяют на несколько видов:

  1. Кистозный. Характеризуется образованием множественных полостей различных размеров.
  2. Фиброзный. При данном виде изменяется структура волокон. Соединительная ткань заменяется фиброзной.
  3. Дольковый. В молочной железе увеличивается количество долек. Этот процесс обусловлен разрастанием соединительной ткани.
  4. Протоковый. При данном виде заболевания сеть канальцев разветвляется и расширяется.
  5. Пролиферативный. Характеризуется образованием кист, в области которых разрастается эпителиальная ткань.

Нужно понимать, что диффузный фиброаденоматоз молочных желез – это такая патология, которая легко поддается лечению, но при своевременном ее обнаружении. При первых признаках заболевания нужно незамедлительно обращаться к маммологу. Чем раньше начнется лечение, тем выше вероятность полного избавления от недуга.

Во всех случаях заболевание рассматривается врачами как предопухолевое состояние.

Оно может иметь следующие формы (и переходить из одной в другую):

  1. Диффузную. Уплотнения обнаруживаются в области обеих желез, намного реже – в одной. Они имеют вид узелков и расположены в верхней части груди. Основными симптомами диффузного фиброаденоматоза молочных желез являются: болевой синдром, повышенная чувствительность кожных покровов (неприятные ощущения вызывает даже нижнее белье), нагрубание перед менструацией. В первый день месячных при пальпации уплотнения можно легко нащупать. После завершения менструального кровотечения и степень нагрубания, и размеры образований уменьшаются. Зачастую данная форма фиброаденоматоза исчезает без какого-либо лечения после родов или длительного периода лактации.
  2. Мелкоузловую. Образования представляют собой мелкие (не больше 5 мм) круглые уплотнения. Содержимое этих узелков такое же, как в молочных протоках. Следствием данной формы фиброаденоматоза является кистоз. Перед началом менструального кровотечения количество узелков увеличивается, провоцируя возникновение боли тянущего характера. При несвоевременном обращении к врачу из сосков начинает выделяться жидкость, цвет которой может быть белым, коричневым или зеленым.
  3. Очаговую. Особенностью данной формы доброкачественного процесса является постоянное чувство боли. При этом фиброзная ткань замещает железистую, а уплотнения не имеют четких очертаний.
  4. Локализованную. Образования появляются в каком-то определенном участке молочной железы. Их размеры могут достигать 7 см в диаметре. При пальпации можно обнаружить, что у них бугристая поверхность. Основными признаками являются боль и нагрубание.
  5. Диффузную фиброзно-кистозную. Это смешанная форма, которая также называется болезнью Реклю. Она характеризуется образованием больших по размеру плотных кист, которые локализуются рядом друг с другом. Как правило, поражается одна молочная железа. Если на нее надавить, из соска начнет выделяться жидкость зеленого или коричневого цвета. Диффузный фиброзно-кистозный фиброаденоматоз молочных желез является запущенной стадией мелкоузловой формы заболевания. С течением времени уплотнения начинают объединяться в большие образования.

Таким образом, самой легкой формой является диффузный фиброаденоматоз молочных желез. Признаками заболевания также могут быть:

  1. Отечность груди.
  2. Чувство сильного давления изнутри, как будто орган вот-вот лопнет.
  3. Сбой менструального цикла.

Необходимо помнить о том, что диффузный фиброаденоматоз – это такой недуг, от которого можно избавиться с помощью медикаментов, если своевременно обратиться за медицинской помощью. В противном случае хирургического вмешательства не избежать.

По статистике, образования доброкачественного характера, поражающие одну или сразу две груди, появляются у молодых девушек и женщин среднего возраста.

На сегодняшний день до конца не изучены причины диффузного фиброзного фиброаденоматоза молочных желез, но доказано, что пусковыми факторами являются:

  • наследственная предрасположенность;
  • плохое кровоснабжение органов малого таза;
  • уменьшение степени сексуальной активности;
  • отказ от кормления грудью после родов;
  • заболевания щитовидной и поджелудочной желез;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • избыточная масса тела;
  • патологии органов репродуктивной системы, имеющие хроническую форму;
  • заболевания печени;
  • дискинезия желчевыводящих путей.

Таким образом, основным фактором развития недуга является гормональный дисбаланс.

Обследование с целью профилактики заболевания нужно регулярно проходить женщинам, которые:

  • носят нижнее белье неподходящего размера;
  • работают на вредном производстве;
  • часто подвергаются психоэмоциональным нагрузкам;
  • защищаются от нежелательной беременности оральными контрацептивами;
  • несколько раз рожали;
  • делали многочисленные аборты.

Лицам, входящим в группу риска, необходимо посещать маммолога 1 раз в 1 – 2 года, после 40 лет – каждые 12 месяцев.

На первичном осмотре врач визуально осматривает молочные железы и проводит их пальпацию. Это необходимо для подтверждения или исключения наличия воспалительного процесса.

Пальпация информативна только в самом начале менструального цикла, но даже если с ее помощью удастся обнаружить уплотнения, дополнительно всегда назначаются следующие инструментальные исследования:

  1. Рентгенография (после 35 лет). Осуществляется в 2-х проекциях.
  2. УЗИ (до 35 лет).
  3. Цветовая допплеросонография. С ее помощью оцениваются изменения кровотока в молочных железах. Также определяется характер уплотнений (доброкачественный или злокачественный).
  4. МРТ. Позволяет получить объемное изображение органа.

При подозрении на онкологию выполняется биопсия. Даже если рак не подтвердится, пункция поможет составить максимально эффективную схему лечения диффузного фиброаденоматоза молочных желез.

Кроме того, необходимо сдать анализ крови на уровень половых гормонов и щитовидной железы, а также на онкомаркеры.

Перед тем как лечить диффузный фиброаденоматоз молочных желез, врач устанавливает причину заболевания. В первую очередь необходимо устранить именно ее. В большинстве случаев предпочтительным является консервативное лечение, которое должно сопровождаться постоянным контролем лечащего врача.

Пациентке могут быть назначены следующие препараты:

  • гормональные (для нормализации фона);
  • витамин А (с целью предотвращения разрастания эпителиальной и соединительной тканей);
  • витамины группы В (для снижения уровня лактогенного гормона);
  • витамины Е, С, Р, РР (для улучшения кровообращения и устранения отеков).

Для уменьшения выраженности симптомов назначаются болеутоляющие и противовоспалительные средства.

Чем лечить диффузный фиброаденоматоз молочных желез, должен решать только специалист. Он назначает препараты, учитывая индивидуальные особенности здоровья каждой пациентки.

Не все женщины осознают, что диффузный фиброаденоматоз молочных желез – это такое заболевание, которое может привести к раку. Именно при подозрении на него показано оперативное вмешательство. Оно подразумевает секторальную резекцию органа. После удаления ткани отправляются в лабораторию для проведения гистологического исследования.

Операция не является самостоятельным методом лечения заболевания, так как вероятность появления рецидива очень большая.

Нетрадиционные методы не должны исключать прием препаратов, которые назначил врач. Народные средства допускается использовать только после получения разрешения специалиста.

Для избавления от недуга можно использовать следующие рецепты:

  1. Лепешка из меда. Обладает рассасывающим действием. Для приготовления нужно смешать мед и муку в равных пропорциях, замесить получившееся тесто, сформировать из него лепешку и приложить на болезненную область. Продолжительность – весь день.
  2. Сок из картофеля. Также помогает в борьбе с уплотнениями. Необходимо мелко натереть корнеплоды и отжать из них сок. Пить его необходимо дважды в день за 30 минут до начала трапезы по половине стакана (это примерно 100 мл). Продолжительность приема – 3 недели, после чего нужно сделать перерыв на 7 дней.
  3. Лимонная кислота. Несколько кристаллов необходимо развести в 200 мл теплой воды. Полученную жидкость нужно пить после каждого приема пищи.
  4. Травяной настой. Помогает нормализовать гормональный фон. Для приготовления напитка нужно залить кипятком смесь из следующих трав (взятых в равном количестве): ромашка, солодка, пырей, фенхель и алтей. Настаивать 3 часа. Нужно выпить в течение дня.

Средства, используемые в нетрадиционной медицине, могут спровоцировать появление нежелательной реакции. При появлении признаков аллергии от метода, ее вызвавшего, нужно отказаться.

Уже говорилось о том, что диффузный фиброаденоматоз молочной железы – это такое заболевание, которое при отсутствии должного лечения может стать злокачественным. Небольшие образования со временем сливаются в огромные уплотнения, разрастаются ткани и тянущая боль становится постоянным спутником. Если пренебрежительно относиться к данному недугу, не избежать хирургического вмешательства. В лучшем случае хирурги удалят опухоль, в худшем – всю молочную железу.

Для уменьшения вероятности развития заболевания нужно:

  • регулярно приходить на осмотр к маммологу;
  • избегать попадания в стрессовые ситуации;
  • после родов кормить ребенка грудью не менее 6 месяцев;
  • отказаться от табакокурения и частого употребления алкогольных напитков;
  • укреплять защитные силы организма;
  • носить нижнее белье, подходящее по размеру;
  • включить в рацион питания продукты, содержащие йод;
  • наладить интимную жизнь;
  • избегать абортов, проконсультироваться с гинекологом относительно выбора подходящего метода контрацепции.

Соблюдение данных рекомендаций не является гарантией того, что патология не возникнет, но вероятность ее появления существенно уменьшится.

Итак, что такое диффузный фиброаденоматоз молочных желез? Это доброкачественный процесс, характеризующийся появлением патологических изменений в парном органе. При своевременном обнаружении заболевания и правильно подобранном лечении прогноз благоприятный. Игнорирование патологии может привести к потере одной или обеих молочных желез.

источник

Развитие и функционирование женских молочных желез связано с состоянием гормонального фона в организме. Если соотношение гормонов нарушается, возникают патологии, при которых ткани груди видоизменяются. Это приводит к появлению новообразований различной природы. Особенно вреден избыток эстрогенов. Для излечения доброкачественных заболеваний, если они не запущены, нередко бывает достаточно отрегулировать гормональный фон. Это можно сделать, устранив причину нарушений, а также проведя терапию специальными препаратами.

Содержание:

  • Что такое диффузный фиброаденоматоз
  • Причины развития фиброаденоматоза
  • Симптомы
  • Осложнения и последствия
  • Диагностика
  • Лечение
    • Медикаментозное лечение
    • Хирургическое лечение
    • Другие методы

Доброкачественные заболевания женской груди не представляют непосредственной опасности для жизни. В процессе их развития происходит патологическое разрастание отдельных тканей, которое приводит к появлению уплотнений и кист, нарушению структуры молочных желез. В зависимости от степени видоизменений последствия могут быть различными. Как правило, симптомы аномалий можно заметить на таких стадиях, при которых они полностью устранимы.

Одним из наиболее распространенных доброкачественных заболеваний у женщин является диффузный фиброаденоматоз молочных желез. Такое заболевание представляет собой разновидность диффузной мастопатии, то есть образования в одной груди или сразу в обеих множества уплотнений, нарушающих их структуру. Они состоят из патологически разрастающихся железистой и фиброзной (соединительной) тканей. В зависимости от характера патологии различают:

  • фиброаденоматоз – уплотнения состоят преимущественно из разросшейся соединительной ткани;
  • аденоз – в составе уплотнений преобладает железистая ткань;
  • кистозная форма диффузной мастопатии (в уплотнениях присутствуют кисты);
  • смешанная форма диффузной мастопатии.

В свою очередь, фиброаденоматоз подразделяется еще на несколько видов (диффузный, очаговый и другие) в зависимости от характера, размеров и локализации уплотнений.

Диффузный фиброаденоматоз представляет собой заболевание, при котором по всей грудной железе разбросано множество небольших эластичных узелков, образовавшихся из соединительной ткани. В некоторых случаях большая часть уплотнений сосредоточена в верхней наружной части груди.

Такое заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте 30-40 лет. В период климакса диффузный фиброаденоматоз не возникает.

Основной причиной диффузного фиброаденоматоза является нарушение соотношения гормонов в организме, повышение содержания эстрогенов на фоне снижения уровня прогестерона. Такие нарушения возникают при заболеваниях яичников, а также гипофиза, где вырабатываются гормоны, регулирующие работу этих органов.

На состояние гормонального фона влияет работа щитовидной, поджелудочной желез и других эндокринных органов. Причиной гормонального сбоя может стать нарушение обмена веществ, ожирение. К патологиям может привести длительное лечение гормональными препаратами и использование оральных контрацептивов.

Другими факторами, способствующими возникновению диффузного фиброаденоматоза, являются:

  • позднее начало полового развития;
  • отсутствие регулярной половой жизни, а также беременности и родов у женщины репродуктивного возраста;
  • искусственное прерывание беременности;
  • наступление первой беременности и родов в возрасте старше 35 лет;
  • отсутствие или непродолжительное грудное вскармливание;
  • тяжелые психологические нагрузки.

Примечание: Замечено, что заболевания груди реже возникают у женщин, рожавших неоднократно, не имевших осложнений при родах, вскармливавших детей грудью больше полугода.

Немаловажным фактором развития фиброаденоматоза является наследственность. Нередко заболевания груди обнаруживаются у нескольких женщин из одной и той же семьи.

По степени проявления симптомов диффузный фиброаденоматоз молочных желез подразделяют на слабо выраженный, умеренно выраженный, ярко выраженный.

Проявления заболевания усиливаются перед наступлением месячных, поскольку изменения в тканях молочных желез гормонально связаны с процессами менструального цикла. Наблюдается набухание молочных желез, иногда уплотнения можно даже нащупать. Женщина ощущает распирание в груди, боль во время прикосновения к ней.

Читайте также:  Прием достинекса при мастопатии

В зависимости от размеров, расположения и количества уплотнений масталгия (боль в молочной железе) может быть периодической или постоянной. В тех случаях, когда узелки невелики, после окончания месячных и исчезновения отека болезненные ощущения в груди уходят, а уплотнения уменьшаются в размерах.

Если до беременности у женщины было такое заболевание, то после родов в процессе кормления грудью узлы могут полностью рассосаться.

Обнаружив в груди уплотнения любого размера, женщина должна обязательно посетить маммолога. Только врач после обследования сможет сказать, каково их происхождение, какую опасность для здоровья они представляют.

Если уплотнения при фиброаденоматозе не исчезают, по ощущениям их становится еще больше, лечение откладывать нельзя. Если от них вовремя не избавиться, то в тканях молочных желез патологические процессы могут развиваться дальше: узелки будут сливаться, образуются крупные кисты. Возможно появление атипичных, а в дальнейшем и раковых клеток.

Прежде всего, проводится пальпация молочных желез, которая позволяет врачу предположить возможный характер заболевания. УЗИ применяется для обследования женщин моложе 35 лет и позволяет обнаружить отдельные уплотненные узелки, оценить их количество и распространенность по объему, изучить состояние млечных протоков.

Маммография проводится для уточнения результатов УЗИ, подтверждения доброкачественного характера заболевания. С учетом того, что здесь используется радиоактивное излучение, этим методом обследуют женщин старше 35 лет (чувствительность организма к рентгену снижается).

Биопсию (пункцию молочной железы) назначают в случае сомнений в происхождении и характере уплотнений. Гистологическое исследование пробы ткани из сомнительного уплотнения дает возможность выбрать наиболее подходящий способ лечения.

Для получения объемного изображения молочной железы проводится МРТ, что позволяет убедиться в отсутствии рака. Дуктография используется для изучения состояния сосудистой системы.

С помощью лабораторных методов исследования крови определяют воспалительные процессы. Анализ на онкомаркеры дает возможность установить наличие или отсутствие раковых клеток.

Дополнение: Обнаружить заболевания груди на ранних стадиях очень часто помогает самодиагностика. Каждая женщина должна быть знакома с приемами, которые используются при ежемесячном самостоятельном осмотре молочных желез. Это позволяет обнаружить такие признаки патологии, как изменение формы и размеров груди, асимметричное расположение сосков, появление выделений из них.

Диффузный фиброаденоматоз молочных желез – это такой недуг, основным методом лечения при котором является медикаментозная терапия и контроль состояния уплотнений. Большое значение придается устранению причин заболевания.

Женщине рекомендуется соблюдение диеты, позволяющей улучшить обмен веществ, ускорить усвоение полезных элементов пищи. Из рациона исключаются животные жиры, включается больше молочных продуктов. Необходимо употреблять продукты, содержащие много клетчатки.

При наличии эндокринных нарушений назначается прием препаратов йода. Проводится лечение витаминами (А, С, РР, Е, Группы В), антидепрессантами, гепатопротекторами, мочегонными средствами.

Для восстановления гормонального фона используются препараты, снижающие действие эстрогенов в организме, регулирующие выработку других гормонов.

Нестероидные антиэстрогенные средства. Попадая в организм, они связываются с рецепторами, чувствительными к эстрогенам, и подавляют активность этих гормонов. Используются торемифен, фарестон, ралоксифен.

Препараты на основе прогестерона. С их помощью добиваются снижения концентрации эстрогена. Применяются дюфастон, комбинированные оральные контрацептивы (КОК).

Средства, подавляющие выработку пролактина и соматропина (гормонов гипофиза). Используется парлодел.

Препараты, блокирующие выработку гонадотропинов гипофиза. Назначаются провера, вераплекс.

Средства, блокирующие выработку эстрогенов жировой тканью (фемара). Они используются при климаксе.

Любые препараты назначаются после исследования крови на содержание гормонов и изучения общего состояния здоровья пациентки.

В основном это секторальная резекция молочной железы. Применяется только при подозрениях на рак. Проводится обязательное гистологическое исследование удаленных тканей. Как самостоятельный метод лечения при диффузном аденоматозе он малоэффективен, так как слишком велика вероятность рецидива.

В лечении активно используются такие методы, как лечебная физкультура (за исключением массажа), психотерапия, лазеротерапия, электрофорез, магнитотерапия. Эффективно бальнеологическое лечение (лечебные прохладные ванны с минеральными солями, грязями).

При таком заболевании не назначаются тепловые процедуры. С осторожностью надо подходить к применению народных средств, таких как прогревание груди с помощью компрессов.

После согласования с врачом можно прибегать лишь к некоторым способам, позволяющим снять отеки (прикладывание капустного листа к больной груди, компресса из тертой свеклы). Иногда врачи разрешают использовать растительные настойки, содержащие фитоэстрогены.

источник

Работа молочных желёз координируется гормоном эстрогеном. Гормональные нарушения вызывают патологические процессы, результатом которых является диффузный фиброаденоматоз молочных желёз. Эта форма мастопатии распространена среди женщин в возрасте от 30 до 40 лет.

Гормональные сдвиги выступают главным катализатором, вызывающим целый комплекс изменений в тканях молочной железы. Преобладание эстрогена над прогестероном вызывает отёк, разрастание протокового эпителия и сужение межэпителиальных просветов. Из расширенных альвеол формируются кистозные полости.

Различают два вида фиброаденоматоза:

  • Узловой – шарообразные узлы;
  • Листовой – плоские уплотнения.

Характерный признак – чёткое разграничение, зернистость поверхности. Болезнь может характеризоваться очагами в типичных местах, без тотального поражения молочных желёз. Распространённая форма – двусторонний фиброаденоматоз обеих молочных желёз. Болезнь не смертельна.

Основные формы мастопатии – смешанная, кистозная и железистая. Фиброаденоматоз также разделяют по типам:

  • Фиброзный – соединительная ткань перерастает в фиброзную;
  • Дольковый – разрастание соединительной ткани дольками, с преобладанием железистой ткани;
  • Пролиферативный – рост эпителия между молочными протоками и кистами;
  • Кистозный – появление кист;
  • Смешанный – уплотнения формируются из нескольких типов ткани, встречается чаще чистых форм.

Также выделяют диффузный и очаговый фиброаденоматоз по расположению уплотнений.

Несмотря на принадлежность к мастопатии, заболевание имеет отличия:

  • Доброкачественность на ранней стадии;
  • Болезнь исчезает без вмешательства;
  • Возможность лечить мелкие узлы консервативным методом без оперативного вмешательства.

МКБ-10 относит фиброаденоматоз к доброкачественным дисплазиям под кодом N60. В группу включены солитарная киста молочной железы, диффузная кистозная мастопатия.

Выделяют виды фиброаденоматоза:

  • Диффузный – узелки располагаются беспорядочно по молочной железе и образуются из фиброзной ткани. Иногда большая часть образований сосредоточена в наружной верхней части груди.
  • Диффузный кистозный – второе название болезнь Реклю, большие кисты плотно прилегают друг другу, располагаются в одной груди, сопровождается выделениями из сосков.
  • Локализованный – уплотнения ткани, новообразование до 6 см в диаметре, неровная, неоднородная поверхность.
  • Очаговый – уплотнения не разграничены, появляются из-за перехода железистой ткани в фиброзную, доброкачественные очаги вызывают болевые ощущения.
  • Склерозирующий аденоз – случается после прерывания беременности.

По степени выраженности признаков фиброаденоматоз разделяют на ярко выраженный, нерезко выраженный и умеренный.

На поздних стадиях могут проявляться признаки злокачественной опухоли.

Точная причина заболевания не установлена. Выделяют предрасполагающие факторы:

  • Дисбаланс гормонов яичников;
  • Нарушения функций щитовидной железы;
  • Эндокринные нарушения;
  • Отказ кормить ребёнка грудью;
  • Воздействие химических реактивов;
  • Алкоголь, курение;
  • Ожирение;
  • Длительный приём гормональных препаратов;
  • Ранняя менструация;
  • Поздний климакс;
  • Осложнения при родах;
  • Злоупотребление солнечными ваннами;
  • Нервные расстройства;
  • Стрессы;
  • Слабый иммунитет.

Среди вероятных причин называют как частые беременности и роды, так и откладывание беременности. Также вероятный фактор – наследственная предрасположенность.

По статистическим данным фиброаденоматоз редко возникает при неосложнённой беременности и при грудном вскармливании до 6 месяцев.

Первый симптом, который появляется – боль при надевании бюстгальтера. Кроме того появляются эмоциональные перепады, раздражительность, депрессия.

Заподозрить болезнь можно по следующим признакам:

  • Боль разного характера, усиливающаяся при менструации;
  • Грудь увеличивается, появляется отёк;
  • Чувствуются узловые уплотнения при прощупывании;
  • Выделения из сосков;
  • Нарушение менструального цикла.

Воспаление в тканях вызывает ощущение увеличенной груди. Подобные признаки указывают на необходимость клинических исследований, так как симптоматика соответствует нескольким заболеваниям и может быть не связана с опухолями.

Фиброаденоматоз или аденофиброзная мастопатия – заболевание, с которым необходимо обратиться к маммологу. Образование неопасно на первых стадиях. В дальнейшем узелки собираются в кисты. Атипичная опухоль развивается с ростом и уплотнением новообразования. Обнаруженные уплотнения на ранней стадии полностью излечимы.

Заболевания молочных желёз диагностируют с помощью маммографии. Специальным аппаратом получают рентгеновский снимок. Ткани в норме и с патологией по-разному пропускают лучи рентгена, поэтому отличаются на снимке. Для расшифровки результатов разработана специальная шкала категорий.

Разработана градация патологий по BI-RADS:

  • Категория 1 – норма.
  • Категория 2 – изменения в пределах нормы, преобладание жировой ткани, нерезкий фиброз, отдельные кальцинаты.
  • Категория 3 – изменения, характер которых идентифицируют как предположительно доброкачественный, назначают дополнительные исследования и консультации, наблюдение в течение 6 месяцев.
  • Категория 4 – предположительно злокачественные изменения, которые также необходимо подтвердить другими методами.
  • Категория 5 – выраженный злокачественный характер образования.
  • Категория 6 – контроль установленного диагноза.
  • Категория 0 – означает недостаток информации для заключения, требуется повторное исследование или архивные снимки.

Объёмное новообразование с молочно-белыми включениями кальция – так выглядит фиброаденома на маммографии. Заболеванию присваивают категорию 3 и наблюдают за развитием полгода. Это поможет исключить рак. Фиброаденоматоз с преобладанием аденоза выглядит как непрозрачная структура, в которой трудно увидеть отдельные образования.

Мастопатия с фиброзным компонентом на снимке выглядит как фиброзно-железистый тяж в жировой ткани, которая заместила ткань молочной железы.

Фиброаденоматоз с кистозным включением выглядит на маммографии как сеть с крупными ячейками. Кисты покрыты капсулами.

Методы диагностики фиброзно-кистозной болезни молочных желез:

  • Консультация врача – ознакомление с жалобами пациентки, сбор информации для анамнеза.
  • Физикальный осмотр – обнаружение поражённых участков с помощью пальпации, установление размеров, способа расположения образований, диффузного или очагового, определение на ощупь структуры узлов.
  • УЗИ – ультразвуковое исследование покажет количество и место расположения узлов.
  • Маммография – помогает первично оценить образование, определить доброкачественный или злокачественный характер, поставить предполагаемый диагноз.
  • Биопсия – забор биоматериала для гистологического исследования, по результатам которого делают точное заключение.
  • МРТ – с помощью сканирования получают подробную информацию о структуре, преобладающем фиброзном или кистозном компоненте, кальцинатах, определяют вид заболевания.
  • Анализ крови – исследование на уровень гормонов.

Диагностику проводят в начале менструального цикла для получения более достоверной информации.

В 40% случаев диагностируют заболевание по смешанному типу.

Патология молочных желёз на ранних этапах поддаётся медикаментозной коррекции. Хирургическое вмешательство допускается в крайних случаях.

Консервативное лечение включает следующие препараты:

  • Гормональные – нормализуют количество эстрогена, гормонов щитовидной железы, гипоталамуса;
  • Успокоительные – снижают влияние стрессового фактора;
  • Мочегонные – для снятия отёка молочных желез;
  • Контрацептивные регуляторы менструального цикла;
  • Поливитамины;
  • Иммуностимуляторы.

Необходимо соблюдать диету: питаться крупами, включить больше овощей и фруктов, исключить шоколад, кофеин, животные жиры, алкоголь.

Гормональные медикаменты вызывают побочные эффекты – тошноту, повышенное давление, головокружения, а также повышают нагрузку на печень. Чтобы минимизировать отрицательные последствия, в дополнение назначают приём гепатопротекторов.

Поздние стадии болезни требуют хирургического вмешательства.

Проявления, представляющие опасность без операции:

  • Быстрый рост образований;
  • Скорое увеличение количества узлов;
  • Злокачественный статус;
  • Воспалительные процессы в тканях.

В ходе операции удаляют поражённый сектор, а материал отправляют на биопсию. При злокачественной форме назначают курс радиотерапии. Операция может происходить под местным или общим наркозом. Сложность представляет диффузный тип болезни, когда необходимо удалить большой очаг, множество мелких образований или объединения кист. В этом случае иссечению подлежит большой сегмент ткани молочной железы.

Чтобы предупредить развитие железисто-кистозного, фиброзного и других типов фиброаденоматоза, необходимо:

  • Делать снимок маммографии раз в год.
  • Каждые полгода проходить ультразвуковое исследование и консультацию у маммолога.

Женщина может самостоятельно обследовать состояние груди. В этом случае нужно обратить внимание на изменения цвета кожи, форму, выделения. Регулярный осмотр у врача позволит определить заболевание на ранней стадии и избежать серьёзных последствий в виде операции или онкологических патологий.

источник

Автор статьи — Созинова А.В., практикующий акушер-гинеколог. Стаж по специальности более 14 лет. (2015г.)

Фиброзно-кистозной мастопатией или фиброаденоматозом в настоящее время страдает более 50% женщин. Заболевание, как правило, диагностируется у представительниц слабого пола в возрасте от 30 до 50 лет.

При фиброзно-кистозной мастопатии в молочных железах обнаруживают многочисленные узелки и кисты или отдельные узлы/кисты крупного размера. Фиброаденоматоз хоть и считается доброкачественным процессом, но нуждается в лечении, так как возможно перерождение патологических очагов в рак молочной железы.

Читайте также:  Маммолептин как принимать при мастопатии

Различают диффузную и узловую форму фиброзно-кистозной мастопатии. Диффузная форма заболевания, в свою очередь, подразделяется на:

  • мастопатию, при которой преобладает железистый компонент (аденоз);
  • мастопатию, в которой преобладает фиброзный компонент (фиброаденоз);
  • мастопатию, при которой преобладает кистозный компонент (фиброкистоз);
  • смешанную форму;
  • склерозирующий аденоз.
  • кисты;
  • фиброаденомы;
  • внутрипротоковые папилломы;
  • липогранулемы;
  • липомы;
  • ангиомы (поражение кровеносных сосудов);

С точки зрения локализации фиброзно-кистозная мастопатия может быть как двухсторонней (поражает обе молочные железы), так и односторонней.

По результатам гистологического исследования (просмотр биологического материала под микроскопом) выделяют пролиферативную (патологические клетки активно делятся) и непролиферативную фиброзно-кистозную мастопатию.

Диффузная мастопатия по выраженности клинических проявлений может быть незначительной, умеренной и выраженной формы.

Причины фиброаденоматоза кроются и во внешних факторах, и в состоянии организма. К ним относятся:

  • преждевременное половое созревание (быстрая гормональная перестройка отражается на состоянии молочных желез);
  • поздняя менопауза (слишком долгое воздействие гормонов на молочные железы);
  • поздняя беременность и роды (старше 30 лет);
  • отказ от беременностей и родов;
  • короткий период кормления грудью или полный отказ от него;
  • аборты (более двух);
  • длительные и постоянные стрессы (проблемы на работе, в семейной жизни и прочее);
  • возраст (старше 40 лет);
  • заболевания печени;
  • эндокринные проблемы (сахарный диабет, избыточный вес, патология щитовидной железы);
  • хронические воспалительные заболевания придатков;
  • другие гинекологические патологии (миома матки, эндометриоз);
  • бесконтрольный прием гормонов в целях контрацепции;
  • остеохондроз грудного отдела позвоночника;
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушенный водный обмен (недостаточное потребление жидкости).

Ведущим признаком при фиброаденоматозе является боль в молочных железах. Болевой синдром особенно усиливается в предменструальный период, когда возникает венозный застой и молочные железы отекают и нагрубают.

Боль может быть такой интенсивности, что к груди невозможно прикоснуться, сложно даже надеть бюстгальтер или платье. Боль распирающая, острая и может отдавать в плечо, под лопатку или в подмышечную область. После наступления менструации неприятные ощущения несколько утихают, становятся ноющими или тянущими на протяжении первой фазы менструального цикла.

Наряду с этим возникают проблемы со стороны психоэмоциональной сферы. Больные теряют сон, становятся раздражительными, агрессивными или впадают в депрессию, могут легко расплакаться.

Другим симптомом фиброзно-кистозной мастопатии являются выделения из сосков. Данный признак характерен для всех пациенток и служит доказательством того, что в патологический процесс вовлечены млечные протоки. Как правило, на другом конце протока находится киста. Выделения могут быть прозрачными, белесоватыми или зеленоватыми (при присоединении вторичной инфекции).

Важно! В случае появления бурых выделений из соска или с примесью крови женщине следует насторожиться, так как данный признак присущ онкозаболеваниям.

Для диффузной мастопатии характерно равномерное увеличение и отек молочных желез накануне менструации.

В этом случае пальпация груди позволяет определить четкие границы уплотнения с грубой дольчатостью, тяжистостью и мелкой зернистостью. Болевой синдром выражен непостоянно, увеличенная перед менструацией грудь возвращается к исходным размерам после ее окончания.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия чаще диагностируется у женщин молодого возраста.

Узловая или узловатая форма диффузно-кистозной мастопатии – это следующий этап течения заболевания, который развивается при отсутствии лечения диффузной формы.

В одной или в обеих молочных железах прощупываются участки уплотнений и/или кисты. Узлы плотные, сохраняют дольчатость, не имеют четких границ и достигают довольно крупных размеров (до 5-6см в диаметре). Кисты пальпируются как округлые, с гладкой поверхностью и эластичной консистенцией образования.

В некоторых случаях (примерно в 10%) наблюдается увеличение подмышечных лимфоузлов.

При узловой форме заболевания в молочной железе может находиться один узел/киста или несколько.

Необходима дифференциальная диагностика фиброзно-кистозной мастопатии, поскольку ее симптомы схожи с проявлениями фиброаденомы (доброкачественная опухоль), рака молочной железы, предменструального синдрома и гиперпролактинемии (в случае наличия выделений из сосков).

При диагностике заболевания помимо сбора анамнеза, жалоб, осмотра и пальпации молочных желез также используют дополнительные методы обследования:

  • рентгенологический метод исследования молочных желез, который проводят на 6-7 день менструального цикла. Снимок делается в прямой и боковой проекциях, это позволяет выявить микро- и макрокальцинаты (кисты и фиброзные узлы).

ультразвуковое исследование молочных желез;

  • проводится в первую фазу цикла. Эффективен в сочетании с маммографией.

термографию молочных желез;

  • помогает определить очаги повышенной термической активности. При фиброзно-кистозной мастопатии определяется очаговая гипертермия.
  • с помощью тонкой иглы пунктируют узел или кисту, а забранный материал отправляют на гистологическое исследование, где подтверждается доброкачественность или злокачественность процесса.
  • при помощи данного метода можно подробно рассмотреть слои патологического образования.

исследование гормонального статуса;

  • определяются уровни эстрогенных гормонов и прогестерона в первую и вторую стадию менструального цикла, пролактина, гормонов щитовидной железы.

биохимический анализ крови;

  • необходим для исключения сахарного диабета и выяснения причин ожирения и других патологий.

Лечением фиброзно-кистозной мастопатии занимается врач маммолог-онколог.

Терапия подбирается индивидуально, в зависимости от формы заболевания, выраженности клинических проявлений, возраста и других факторов.

В первую очередь, лечение необходимо начать с диеты. При мастопатии следует ограничить прием чая, кофе, какао и шоколада, особенно во вторую фазу менструального цикла. Питание должно быть разнообразным и включать в большом количестве свежие овощи и фрукты (для нормализации работы желудочно-кишечного тракта).

  • витаминов А, С, Р, которые укрепляют сосудистую стенку и способствуют уменьшению отеков;
  • витамина Е, являющегося природным антиоксидантом и влияющего на жировой и гормональный обмены;
  • витаминов группы В, которые улучшают обмен веществ.

Для снятия отека молочных желез (при диффузной форме) и облегчения болей назначаются мочегонные препараты (фуросемид, верошпирон) и нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, индометацин).

С целью нормализации нервно-психического состояния больным прописывают успокоительные препараты (настойка пиона, валерианы, пустырника).

Проводится коррекция хронических заболеваний, также показан прием препаратов йода (йодид). При выраженной цикличности заболевания применяют лекарственные средства, которые блокируют секрецию пролактина (бромкриптин), и гомеопатические препараты («Мастодинон»).

Лечение фиброаденоматоза гормонами

Гормональная терапия зависит от возраста пациентки.

Женщинам в репродуктивном периоде подбираются оральные гормональные контрацептивы. Эффективны также и гестагены, которые назначаются во второй фазе менструального цикла (утрожестан, дюфастон).

Женщинам пременопаузального возраста рекомендуют андрогены (метилтестостерон, тестобромлецид), антиэстрогены (тамоксифен), даназол.

Операция при фиброаденоматозе

В случае наличия узловой формы мастопатии решается вопрос об оперативном вмешательстве. Хирургическое лечение необходимо:

  • при больших размерах патологического образования;
  • при его быстром росте (в течение трех месяцев);
  • при подозрении на перерождение в злокачественную опухоль;
  • при наличии осложнений (нагноение).

Узлы иссекают частично вместе со здоровыми тканями молочной железы, такая операция называется секторальной резекцией. При обнаружении кисты ее пунктируют, удаляют кистозную жидкость, а в полость вводят склерозирующие препараты.

Возможно вылущивание кисты с последующим ушиванием молочной железы.

По ходу операции проводится срочное гистологическое исследование иссеченного материала, и, если получены результаты, подтверждающие рак, объем хирургического вмешательства расширяется вплоть до удаления всей молочной железы.

Фиброзно-кистозная мастопатия опасна тем, что способна переродиться в злокачественную опухоль молочной железы. При наличии кисты в груди возможно ее воспаление и нагноение.

Прогноз заболевания зависит от формы мастопатии, адекватности и своевременности лечения, возраста больной и прочих факторов.

При своевременном корректном лечении прогноз при фиброзно-кистозной мастопатии благоприятный.

источник

Одно из наиболее встречающихся доброкачественных заболеваний груди у женщин – это диффузный фиброаденоматоз. Что это такое — диффузный фиброаденоматоз молочных желез? Каковы его симптомы и опасен ли он?

Диффузный фиброаденоматоз можно отнести к одной из форм мастопатии, которое характеризуется уплотнениями в молочных железах, с часто сопутствующими кистами (они заполнены жидкостью). Хотя диффузный фиброаденоматоз (ДФМ) молочных желез и относится к доброкачественным опухолям, требует пристального внимания.

Фиброаденоматоз можно встретить в двух видах:

  • дистовой. При пальпации груди ощущаются плоские образования;
  • узловой. Он характеризуется образованиями в виде узлов.

Диффузный фиброаденоматоз, в отличие от других форм мастопатии, не относится к злокачественным новообразованиям и не перерождается в рак, если провести надлежащее лечение. Это заболевание способно даже самостоятельно, без какого-либо вмешательства уйти, так как у него часто единственная причина появления – гормональные изменения (они связаны с нарушениями щитовидной железы, недостаточностью деятельности яичников).

Еще одной отличительной особенностью фиброаденоматоза (фиброаденопатии) является то, что его структура имеет четкую границу и мелкозернистую поверхность, образования могут нащупываться точечно и не по всей поверхности груди. Чаще встречается двустороннее поражение обеих молочных желез.

Это доброкачественное заболевание груди не представляет непосредственной опасности для жизни. Процесс его формирования связан с патологическим разрастанием отдельных тканей, что и приводит к возникновению уплотнений и кист, нарушению строения молочных желез.

В зависимости от типа патологии различают:

  • фиброаденоматоз (ФАМ) – при этом виде патологии уплотнения образуются с преобладанием фиброзного (соединительной – фиброзной — ткани) компонента;
  • аденоз – в структуре больше железистой ткани;
  • кистозная форма – уплотнения содержат кисту;
  • смешанная форма – в уплотнениях присутствуют ткани нескольких предыдущих форм.

Сам фиброаденоматоз можно разделить еще на несколько видов – диффузный (цистофиброаденоматоз), очаговый и другие, это зависит от локализации уплотнений, их характера и размеров.

Диффузный фиброаденоматоз молочных желез является заболеванием, при котором по всей грудной железе разбросаны небольшие эластичные узелки, образованные из соединительной ткани. В отдельных случаях основная часть уплотнений локализована в наружной верхней зоне груди.

Диффузный фиброаденоматоз не возникает в период климакса, чаще всего он типичен для женщин 30-40 лет.

Хотя подобное заболевание не редкость, точно выявить причины его возникновения довольно сложно.

Но есть ряд факторов, характерных для появления этой патологии:

  • сбой в работе яичников (эти органы должны вырабатывать необходимые женскому организму гормон, при неправильной работе яичников может образоваться фиброматоз);
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • сбой в работе любых эндокринных органов;
  • отказ от грудного вскармливания;
  • ожирение;
  • длительное лечение гормоносодержащими препаратами;
  • работа на вредном производстве.

В зоне риска оказываются те, кто употребляет алкоголь, курит, употребляет наркотики, женщины, ведущие беспорядочную половую жизнь и часто меняющие партнеров. Также риск появления диффузного фиброаденоматоза есть у тех, кто часто рожает, или, наоборот, откладывает беременность на потом. Наличие сложных родов, позднее или слишком раннее начало менструального цикла, поздний климакс – также относят к факторам риска. Опасными моментами для возникновения болезни также считаются длительное нахождения под открытым солнцем, посещение солярия, особенно вредно влияние солнечных лучей на неприкрытую грудь. Присутствие множества стрессовых ситуаций и ослабленный иммунитет также может спровоцировать диффузный фиброаденоматоз. Такое заболевание нередко обнаруживается у женщин одной семьи, что может говорить о наследственном факторе.

Запомните! По статистике фиброаденоматоз возникает значительно реже у женщин, имевших роды без осложнений, и которые кормили детей грудью более 6 месяцев.

Признаками диффузного фиброаденоматоза молочных желез считаются:

  • неприятные ощущения в груди, которые могут усиливаться при менструациях. Характер болей может быть тянущий, покалывающий;
  • ощущения увеличения груди, как при менструации или беременности (это происходит из-за воспалительного процесса в молочных железах);
  • при прощупывании груди можно заметить небольшие уплотнения, подобные узелкам, иногда могут быть выделения разных оттенков;
  • в связи с нарушением работы гормональной системы могут случаться сбои в менструальном цикле.

По уровню проявления признаков фиброаденоматоз делится на нерезко выраженный, умеренно выраженный и ярко выраженный.

Даже учитывая, что диффузный фиброаденоматоз (адено фиброзная мастопатия) не угрожает жизни пациентки, в любом случае при обнаружении уплотнения в груди женщине необходимо посетить маммолога. Только пройдя обследование можно узнать, каково их происхождение и представляют ли они опасность для здоровья на самом деле.

Если уплотнения долгое время не исчезают, а по ощущениям становятся еще больше, то лечение не стоит откладывать. Не избавившись от них, можно запустить патологические процессы в груди – узелки будут сливаться, образуя крупные кисты, и возникнет риск возникновения атипичных (а, в дальнейшем, и онко) клеток.

Обратите внимание! Все симптомы заболевания условны и вполне могут говорить о других проблемах со здоровьем. Поэтому для правильной постановки диагноза необходима консультация специалиста.

Для диагностирования этого заболевания существует несколько методов. Самым первым является консультация у специалиста. Методом пальпации он может выявить количество и качество новообразований. Выяснив анамнез заболевания, врач может отправить на УЗИ (обычно его проводят женщинам до 35 лет), для выяснения степени зараженности и для определения структуры новообразований. Также может назначаться маммография (с учетом использования радиоактивного излучения этот метод используются для диагностирования болезни у женщин старше 35 лет, так как с возрастом чувствительность к рентгену снижается), анализ на содержание гормонов в крови. А для диагностирования патологий назначают биопсию, для этого изымается частичка новообразования из молочной железы. Для выявления всевозможных осложнений могут назначить МРТ и разные анализы крови, в том числе и на онкомаркеры для установления наличия или отсутствия раковых клеток. Как правило, для большей информативности и точности лабораторных исследований их проводят в первые дни менструального цикла.

Важно! Обнаружить заболевания молочных желез возможно на ранних стадиях заболевания, применив метод самообследования.

Лечение данного заболевания возможно двумя способами:

  • хирургическая операция;
  • консервативное лечение.
Читайте также:  Какие лифчики носить при мастопатии

Обычно хирургическое вмешательство применяют в крайнем случае и стараются решить проблемы, связанные с заболеванием, с помощью медикаментозного лечения.

* Получив данные о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Препараты, которые используют для лечения диффузного фиброаденоматоза относятся к гормональным и направлены на стабилизацию работы органов. Как правило, это те, которые сдерживают рост эстрогена в организме (нестероидные антиэстрогенные средства «Фарестон», «Пропоксифен»). Эти препараты назначают принимать каждый день на протяжении нескольких месяцев. К минусам этих лекарств стоит отнести побочные эффекты — головокружение, тошнота, повышение давления, сбои в работе печени. Препараты на базе прогестерона, они помогают снижать количество эстрогена в крови («Дюфастон», комбинированные оральные контрацептивы (КОК)). Также возможно назначение препаратов, стабилизирующих работу яичников – «Ярина», «Медиана», «Джес». Лекарства, которые подавляют синтез пролактина и соматропина (гормонов гипофиза) – «Парлодел» и лекарства, останавливающие формирование гонадотропинов гипофиза – «Провера», «Вераплекс». Возможно назначение средств, блокирующих синтез эстрогенов жировой тканью – «Фемара» (применяется при климаксе).

Рекомендуют курс успокоительных средств для стабилизации нервной системы – «Тенотен», «Новопассит», валерьяны экстракт. Для снятия одного из симптомов заболевания – отека молочных желез назначают мочегонные средства – «Диакарб», «Верошпирон». Для стабилизации общего состояния организма прописывают поливитамины – «Компливит», «Аевит», для иммунной системы – «Йодомарин», «Йодактив».

Не лишним будет и соблюдение диеты – рацион питания должен быть сбалансированным и содержать все нужные микроэлементы и витамины. Также необходимо соблюдать водный баланс. На начальных стадиях этих простых рекомендаций вполне достаточно, чтобы болезнь ушла самостоятельно.

При более тяжелых – назначается операция, которой предшествует значительный и быстрый рост новообразований, подозрение на раковую опухоль, наличие воспалительных процессов. Обычно – это секторальная резекция молочной железы. После ее проведения проводится гистология удаленных тканей.

Также возможно применение и других методов терапии: лазеротерапия, электрофорез, магнитотерапия, психотерапия, лечебная физкультура (исключая массаж). Неплохой эффективностью обладает бальнеологическое лечение (лечебные ванны с минеральными солями или грязью). Это заболевание исключает тепловые процедуры.

Народные средства при таком заболевании не очень эффективны. Возможно прикладывание капустного листа (компресса из тертой свеклы) для снятия опухоли, но только при согласовании с врачом.

Иногда врач может разрешить употребление растительных настоек, которые содержат фитоэстрагены.

Хотя диффузный фиброаденоматоз относят к доброкачественной опухоли, при отсутствии адекватной терапии он способен переродиться в более тяжелую стадию мастопатии и стать ступенью к развитию онкологии груди. Поэтому своевременное обнаружение заболевания и адекватное лечение поможет избежать негативных последствий болезни.

Это доброкачественное заболевание, которое провоцирует воспаление, связанное с работой молочных и половых желез.

Это заболевание относится доброкачественным опухолям и при отсутствии роста опухоли, и если она не причиняет беспокойства, медицинское вмешательство не нужно.

источник

Кистозный фиброаденоматоз – это заболевание молочных желёз. Данный патологический процесс гинекологи также называют фиброзно-кистозной мастопатией. Встречается это заболевание у женской половины земного шара. У мужчин бывает как казуистика на фоне имеющейся гинекомастии. По статистике, эта разновидность мастопатии проявляется у каждой 2—3-ей представительницы прекрасной половины в возрасте от 30 до 50 лет.

Фиброаденоматоз – заболевание доброкачественной природы, которое характеризуется появлением многочисленных узлов или кист. Иногда в тканях молочной железы появляются единичные патологические очаги. Кисты в данном случае достигают больших размеров. Несмотря на то, что заболевание имеет доброкачественный характер, нельзя относиться к нему халатно. Фиброаденоматоз должен быть вовремя диагностирован и пролечен, иначе процесс может озлокачествиться. В этом и коварство данного заболевания.

Вылечить кистозный фиброаденоматоз можно двумя способами:

Диагностируют заболевание нередко врачи-гинекологи. В стандартных гинекологического обследования входит и осмотр грудных желез. Другое дело, что некоторые гинекологи пренебрегают этим положением, поэтому стоит внимательно подойти к выбору специалиста по женскому здоровью.

Если пациентка уделяет огромное значение своему здоровью и ежемесячно осматривает собственную молочную железу (а так должно быть), тогда патологические очаги она может выявить самостоятельно. Чтобы подтвердить диагноз, женщину направляют на УЗИ грудной железы или маммографию (в зависимости от возраста обследуемой) и на консультацию к маммологу-онкологу. Именно он занимается дальнейшим лечением заболевания. Схема и метод лечения подбирается индивидуально для каждой женщины. Терапия зависит от многих факторов:

2. имеющихся симптомов заболевания (есть выделения из молочных желез или нет);

3. формы патологического процесса.

Лечебный процесс всегда начинается с назначения специальной диеты. Она заключается в ограниченном приёме крепкого чёрного чая, кофе и какаосодержащих продуктов. Эти продукты полностью исключаются из рациона во 2-ю фазу менструального цикла. Рацион должен быть сбалансированным, содержать в себе свежие фрукты и овощи, богатые растительной клетчаткой. В сутки ее следует употреблять не меньше 30г, при этом не забывать выпивать около 2 литров воды, которая помогает клетчатке разбухнуть, а значит, реализовать свое положительно воздействие на организм в полной мере.

Вылечить кистозный фиброаденоматоз консервативным методом позволяют фармакологические препараты. Основным способом консервативного лечения является коррегирующая гормональная терапия, которая зависит от возраста пациентки.

Женщинам до 35-летнего возраста чаще всего назначаются гестагены (стероидные половые гормоны). Препаратами выбора обычно являются: Дюфастон и Утрожестан. Это связано с тем, что они не оказывают отрицательного воздействия на репродуктивную систему. Поэтому после того, как вылечен кистозный фиброаденоматоз, женщина может родить ребенка, если у нее будет желание. Раньше широко практиковалось назначение таким пациенткам комбинированных контрацептивов в таблетках. Однако при данной патологии их эффективность заметно уступала гестагенам, поэтому в настоящее время их используют как средство профилактики при наличии факторов риска мастопатии.

Женщинам, близким к возрасту естественной менопаузы и которые не планируют беременность, назначают:

· андрогенные препараты (Тестобромлецид или Метилтестостерон);

· блокаторы эстрогеновых рецепторов ( Мабюстен или Тамоксифен);

· аналоги гонадолибериновых веществ (Бусерелин).

Последние две группы могут успешно использоваться и у пациенток 40-45 лет. Но при этом назначают их циклически, не больше 3-6 месяцев, т.к. терапевтическое действие данных препаратов основано на эффектах, напоминающих менопаузу (т.е. они резко снижают уровень эстрогенов).

Кроме гормональной терапии назначается симптоматическое лечение. Для этого врачи в схему лечения добавляют:

1. Витаминотерапию. В витаминном комплексе обязательно должны содержаться витамины группы А, С и Р. Эти витамины при оценке в динамике приводят к укреплению сосудистой стенки, что значительно снижает отёчность тканей. Также в комплекс должны входить витамины группы В, улучшающие метаболизм, и витамин Е, улучшающие гормональный и жировой обмен.

2. Мочегонные, например, Фуросемид или Верошпирон. Эти препараты снижают отёчность и тем самым купируют боль в тканях молочной железы.

3. Нестероидные противовоспалительные средства, например, Ибупрофен или Индометацин. Они эффективно предупреждают и лечат боль (масталгию).

4. Успокоительные лекарственные средства растительного происхождения: настойка валерианы, пиона или пустырника. Они нормализуют нервно-психическое состояние пациентки.

5. Блокирующие секрецию пролактина средства, например бромкриптин. Их прописывают, если наблюдается выделение секрета из молочных желез.

6. Препараты йода. Эти средства необходимы для нормализации работы щитовидной железы и для восстановления концентрации элементов в организме.

Кроме этого, если есть сопутствующая хроническая патология, назначается терапия для коррекции развивающихся при них патологических изменений.

Операционное вмешательство – это самый эффективный метод лечения кистозного фиброаденоматоза у женщин. Современная гинекология проводит операцию 2-мя методами:

1. Вылущивание или энуклеация патологического очага.

2. Секреторная резекция поражённой железы.

Вылущивание показано только при доброкачественном течении заболевания. Проводится операция под местным обезболиванием. Операция может выполняться лапароскопическим способом.

Второй метод операционного вмешательства показан тогда, когда подтверждено преобразование заболевания в злокачественную опухоль. В данном случае, одновременно с патологическим очагом удаляются близлежащие ткани молочной железы.

Чтобы предупредить развитие описанного заболевания, женщина должна:

· вести здоровый образ жизни;

· правильно и сбалансированно питаться;

· подвергать организм умеренным физическим нагрузкам;

· отказаться от вредных привычек;

· в период авитаминоза употреблять витаминные комплексы;

· следить за гормональным фоном.

Кроме этого, каждой женщине рекомендовано ежемесячно заниматься самообследованием молочной железы и 1 раз в год посещать гинеколога с профилактической целью. Это позволит диагностировать патологический процесс на начальных этапах развития, тем самым повысив эффективность терапии и быстроту развития терапевтического эффекта. Так, лечение кистозного фиброаденоматоза на ранних стадиях не займет времени больше одного года и будет проводиться консервативными, а не хирургическими методами.

Причинных факторов, приводящих к развитию мастопатии кистозного фиброаденоматоза, несколько. Это могут быть как внешние факторы, так и внутренние процессы со стороны всего организма. Основными из них являются:

· Быстрая перестройка гормонального фона, вызванная преждевременным половым созреванием.

· Позднее наступление менопаузы.

· Позднее зачатие и рождение первого ребёнка (после 30-летнего возраста).

· Частое прерывание беременности.

· Незначительный временной период грудного вскармливания или полный отказ от него.

· Поздний возраст пациентки (после 40 лет).

· Патологические изменения в тканях печени.

· Патологические процессы эндокринного характера (чрезмерная масса тела, заболевания щитовидной железы, высокий уровень сахара в крови, обусловленный сахарным диабетом или метаболическим синдромом).

· Хронические заболевания тканей матки или её придатков.

· Самостоятельное и бесконтрольное употребление гормональных противозачаточных средств (при разумном их назначении они даже помогают предотвратить развитие кистозного фиброаденоматоза);

· Нарушения водного обмена в организме, вызванные обезвоживанием.

· Дистрофические процессы в хрящевой ткани грудного отдела позвоночника, вызванные остеохондрозом, которые приводят к нарушению кровообращения в молочных железах и, соответственно, ишемическим повреждениям клеток.

Биофарм/Biofarm клиника и исследования, расшифровка диагнозов ДФКМ — ФКМ, клинические исследования и анализы, направление применения при комплексной терапии не гормональных препаратов Мабюстен/Mabusten — по материалам предоставленным медицинским центром исследований Bradner Deword GmbH Hirtenweg 30, 4125 Riehen, Suisse/Швейцария. Размещенные материалы исследований о диагнозах, лекарствах и методиках лечения носят информационный характер и предназначены для образовательных целей профильных специалистов. Не должны использоваться в качестве медицинских рекомендаций при назначении лечения. Установка диагноза, выбор методики лечения и лекарств, является прерогативой персонального лечащего врача. ООО «Биофарм»/LLC Biofarm не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате не квалифицированного использования информации, размещенных в обзорах лекарств, диагнозов и методик лечения на сайте mabusten.com

MABUSTEN — МАБЮСТЕН торговая марка (ТМ), (R), правообладатель BRADNER DEWORD GmbH, зарегистрировано в Государственном реестре Российской Федерации Федеральной службой по интеллектуальной собственности. Свидетельство о регистрации : СГР № RU.77.99.88.003.E.002004.05.16

БЮЛЛЕТЕНЬ от — BRADNER DEWORD GmbH ВСЕ О ФИБРОАДЕНОМАТОЗЕ И МАСТОПАТИИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

Профилактика, терапия и лечение — диагноз

BD fibrous breast mastopathy

Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом

Политика в отношении обработки персональных данных: Все данные о пользователях сайта, обрабатываемые в соответствии с законодательством РФ, агрегируются и анонимизируются, анализируются массово и безлично. Этот сайт использует файлы cookies, чтобы быть максимально информативным для вас. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с использованием файлов cookies.

BRADNER DEWORD GmbH branch Basel Switzerland

источник