Рак молочной железы – это опасное заболевание, которому характерно образование злокачественной опухоли. У мужчин это заболевание также может развиваться, но в очень редких случаях. Рак молочной железы был описан еще в древние времена. Стоит отметить, что существуют доброкачественные опухоли фиброзно-кистозной мастопатии которые не представляют никакой опасности для жизни женщины (в том случае, если вовремя начать лечение).
Болезнь представляет собой развитие злокачественной опухоли, которая прогрессирует в очень агрессивной форме, с тенденцией вторгнуться в окружающие ткани и метастазировать сначала в близлежащие лимфатические узлы, а затем и в другие ткани и органы. Доброкачественные опухоли при кистозной мастопатии часто растут в виде капсулы, окруженной опухолью или кистой заполненной жидкостью.
В противоположность этому, злокачественные опухоли проникают в окружающие ткани, разрушая их. Удаляя опухоль, вырезается большой объем здоровой ткани, для того чтобы уменьшить риск рецидива. Несомненно, самая опасная особенность злокачественных опухолей является их склонность к метастазированию. Раковые клетки мигрируют в кровеносные сосуды или лимфу, таким образом, распространяясь по всему организму. Вот почему так важно раннее выявление заболевания, когда аномальные клетки находятся только в груди. Тогда вероятность полного выздоровления намного больше.
Опухолевые процессы рака начинает развиваться из абсолютно здоровых клеток молочной железы. Это могут быть железистые клетки, которые вырабатывают молоко в период лактации, или клетки канальцев, которые транспортируют молоко к соску. Представительницы прекрасного пола часто задаются вопросом, как клетки могут перерождаться из здоровых в злокачественные? Рак развивается в результате мутационных процессов. В результате здоровые клетки прекращают слушать команды организма и начинают бесконтрольно делиться. Иногда бывает, что такая мутация наследуется от родителей, однако это только в 5-10% всех случаев. Риск таких генетических аномалий увеличивается с возрастом.
Статистические данные показывают, что одна из восьми женщин имеет злокачественную опухоль в груди. У женщин в возрасте 30-40 лет риск составит лишь 0,5%, а у женщин 65 лет и старше — 2,5%.
Риски заболевания зависят не только от возраста, но и от ряда других факторов.
1. Пол. Заболевание в 99% всех случаев поражает женщин и только 1% мужчин.
2. Возраст. Чем старше женщина, тем выше риск развития рака, поэтому рекомендуется регулярная маммография грудной железы 1 раз в два года женщинам, которые старше 40 лет и каждый год женщинам за 50 лет.
3. Генетическая предрасположенность к кистозной мастопатии. Некоторые люди с наследуемыми мутациями более склонны к раку молочной железы. У этих пациентов риск больше и рак может начать развиваться в более молодом возрасте. Такие женщины должны начать следить за молочными железами, как можно раньше.
4. Диета. Чрезмерное потребление жиров, особенно животных, богатых на холестерин способствует развитию болезни.
5. Физическая активность. Известно, что сниженная физическая активность (например, сидячая работа) также способствуют перерождению здоровых клеток в аномальные.
6. Чрезмерное употребление алкоголя. Спиртные напитки могут привести к негативному воздействию на молочную железу.
7. Беременность. Женщины, которые никогда не вынашивали ребенка или те, у которых беременность была в позднем возрасте, имеют более высокие шансы на развитие болезни.
8. Избыточный вес. В период постменопаузы лишний вес в разы повышает риски развития аномальных клеток в связи с повышенной выработкой эстрогенов в жировой ткани груди.
9. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Стало известно, что этот метод лечения повышает риски появления рака не только молочной железы, но также и шейки матки.
Считается, что во время лактации риски развития болезни снижаются. Но в последнее время врачи утверждают, что никакой связи между раком молочной железы и грудным кормлением нет. Также следует знать каждой женщине, которая стала мамой, что отказ от грудного вскармливания может привести к раку.
Как распознать болезнь
Рак груди довольно таки часто может никак не проявляться, поэтому важно регулярное обследование. Некоторые опухоли могут ощущаться во время пальпации, как твердые, безболезненные шишки. Иногда они могут быть мягкими и круглыми. Достаточно часто наличие образований обнаруживает муж, но это в том случае, если грудь женщины не больших размеров, так как в большой молочной железе нащупать узлы сложно.
• опухшая грудь полностью или частично;
• покраснение кожи на груди;
• втяжение соска или кожи над опухолью;
• болезненность груди;
• уплотнение в подмышке.
Эти симптомы рака молочной железы требуют консультации с врачом, так как любые проявления могут свидетельствовать, как о наличии доброкачественной опухоли кистозной мастопатии, так и указывать на серьезное заболевание.
Стадии злокачественной опухоли
Существует четыре стадии рака молочной железы. Но врачи выделяют еще и 0 стадию. Это предраковое состояние и свидетельствует оно о том, что организм женщины предрасположен к этому заболеванию.
• Стадия первая. Ей характерна опухоль размером в 2 см. распространения злокачественных клеток на соседние ткани не происходит. Лечение болезни на этой стадии несет высокие шансы на выздоровление.
• Стадия вторая. На этой ступени развития рака опухоль имеет размер уже от 2 до 5 см и считается злокачественной. И если лимфоузлы еще не поражены, это 2А подстадия, которая легко и успешно лечится. Если размеры опухоли превышают 5 см и поражаются подмышечные лимфоузлы – это 2В подстадия. Многие женщины, услышав диагноз, опускаю руки, но стоит знать, что в 85% случаев болезнь можно вылечить, главное вовремя обнаружить и обратиться за помощью к профессионалам.
• Стадия третья. На этом этапе болезнь имеет более агрессивный характер и несет угрозу для жизни женщины. Выделяют три подстадии: 3А, 3В и 3С. Можно наблюдать деформацию груди, выделения из сосков, изменение цвета кожи на груди – появляется краснота из-за наличия воспалительного процесса. Если вовремя среагировать, онколог в 30% случаев может успеть спасти жизнь пациентки. А борьба за жизнь самой женщины и вовсе может привести к тому, что рак будет побежден.
• Стадия четвертая. Это опасная стадия, развитие которой ну просто не возможно не заметить. До такого состояния доводят женщины, которые не заботятся о своем здоровье, очень боятся врачей или попросту не имеют финансовой возможности прибегнуть к лечению. Рак начинает в буквальном смысле «пожирать» молочную железу и окружающие ткани. Метастазы могут быть по всему организму. Такое запущенное состояние в большинстве случаев приводит к смерти.
Для того чтобы не запустить болезнь и вовремя обнаружить даже самое маленькое уплотнение, нужно заботиться о своем здоровье и обследовать грудь у маммолога. Также не менее важно 1 раз в месяц проводить самообследование каждой груди.
Лечение рака молочной железы проводится только после диагностики, которая подтвердит или опровергнет патологию. Для того чтобы врач определился с методом, важно знать возраст пациентки, стадию болезни, распространение на соседние ткани и органы, размеры опухоли.
Итак, методы лечения:
• Лампэктомия. Этот способ предусматривает удаление исключительно опухоли.
• Мастэктомия. Во время операции хирург удаляет пораженную грудь и окружающие лимфоузлы.
• Химиотерапия. Проводится до или после оперативного вмешательства.
• Лучевая терапия. Назначается не всегда и проводится после операции и полного заживления всех ран. Продолжительность до 7 недель.
• Гормонотерапия. Метод основан на приеме гормональных препаратов.
Лечение 4 стадии рака предусматривает комплексное лечение, которое будет зависеть от распространения метастазов. Если жизнь пациентки уже не спасти, ей назначаются сильные обезболивающие, которые способны уменьшить боль и тем самым улучшить самочувствие.
Главное в лечении – это не сдаваться. Если случаи, когда пациенткам на последней стадии продлевали жизнь на несколько лет.
Биофарм/Biofarm клиника и исследования, расшифровка диагнозов ДФКМ — ФКМ, клинические исследования и анализы, направление применения при комплексной терапии не гормональных препаратов Мабюстен/Mabusten — по материалам предоставленным медицинским центром исследований Bradner Deword GmbH Hirtenweg 30, 4125 Riehen, Suisse/Швейцария. Размещенные материалы исследований о диагнозах, лекарствах и методиках лечения носят информационный характер и предназначены для образовательных целей профильных специалистов. Не должны использоваться в качестве медицинских рекомендаций при назначении лечения. Установка диагноза, выбор методики лечения и лекарств, является прерогативой персонального лечащего врача. ООО «Биофарм»/LLC Biofarm не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате не квалифицированного использования информации, размещенных в обзорах лекарств, диагнозов и методик лечения на сайте mabusten.com
MABUSTEN — МАБЮСТЕН торговая марка (ТМ), (R), правообладатель BRADNER DEWORD GmbH, зарегистрировано в Государственном реестре Российской Федерации Федеральной службой по интеллектуальной собственности. Свидетельство о регистрации : СГР № RU.77.99.88.003.E.002004.05.16
БЮЛЛЕТЕНЬ от — BRADNER DEWORD GmbH ВСЕ О ФИБРОАДЕНОМАТОЗЕ И МАСТОПАТИИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ
источник
Химиотерапия при раке молочной железы является лекарственным методом, применяемым для борьбы со злокачественными опухолями. Лечение предполагает использование средств, обладающих необходимым действием для избавления от новообразований.
- адъювантная (и неадъювантная);
- лечебная.
Первый курс процедур проводится после вмешательства хирурга. Целью является воздействие на недоступные места опухоли в органах. Неадъювантная может назначаться до действий врача, с её помощью узнают, воспринимают ли опухолевые образования воздействия препаратов. Минус неадъювантной терапии — воздержание от вмешательства хирурга, сложность определения типа опухоли.
Лечебную терапию проводят до операции. Цель её заключается в уменьшении размеров локализованных новообразований. Проводят действия и для удаления отдаленных метастазов. Бывает «красная» или «желтая» химиотерапия. Это обывательские названия, которые отражают цвет используемых средств лечения.
Химиотерапия при раке молочной железы многих пугает возможным вредом после применения. Но страшного в процедуре нет ничего.
- Конечно, действия по большей части неприятны: тошнота, рвота, лейкопения. Но всё зависит от организма женщины и от психологического настроя.
- Появление некоторых побочных эффектов неизбежно, например, тромбоцитопении (понижение уровня тромбоцитов в крови).
- Часто снижается уровень гемоглобина, случается алопеция (выпадение волос).
тошнота и рвота выпадение волос
Важно понимать, что подобранные схемы позволяют полностью выздороветь. А значит, на побочные действия, какими бы они ни казались неприятными, не стоит обращать внимания. Их можно пережить, а болезнь, если её не лечить, — нет.
- Иногда бывают осложнения. Возникают они из-за действий химиопрепаратов, направленных на уничтожение злокачественных клеток. Рядом с проблемными местами находятся здоровые клетки, которые растут и размножаются. А процедура направлена на уменьшение размножения, потому иногда и возникают проблемы. Организм ослабевает, иммунитет понижается, и можно подхватить любую другую болезнь.
- В ходе операции могут повреждаться внутренние органы, которые восстанавливаются на протяжении нескольких лет.
После химиотерапии важно обращать внимание на показатели крови. Данные указывают на состояние больного, эффективность лечения. Частые побочные явления от лечения — повреждения ростков крови. Становится заметно это спустя некоторое время. При благополучном прохождении первой стадии — перенесении первичных реакций химической болезни — нужно перетерпеть второй, не менее сложный период.
После операции появляются отечность, некроз, разрушается эпителиальный слой в органах ЖКТ и других постоянно размножающихся частях тела. В этот период часто начинают погибать эритроцитарные ростки костного мозга. Химиопрепараты воздействуют косвенно, случаются нарушения обменных процессов, причиной которых становятся лейкопения, анемия, тромбоцитопения. У пациентов появляются синяки, кровоподтеки. Восстанавливается кровь лучше всего переливанием, пересадкой костного мозга. Часто процесс сопровождается заболеванием из-за иных вирусов, которые всю жизнь приносят неприятности.
После того как проведена химиотерапия нужно внимательно следить за температурой, ее повышение говорит о распространении инфекций по организму. Антибиотики с противораковым действием не назначаются, если в организме имеются инфекции от грибков, бактерий или вирусов. Причина — возможность обострения инфекций, что приводит к сепсису.
нужно следить за температурой не всегда можно антибиотики
Любая химиотерапия, будь то «красная» или иная, сильно ослабляет иммунитет человека, из-за чего он становится уязвимым для вирусов. Реабилитация проходит в условиях, близких к санаторным. Важно находиться в нормальном состоянии духа, иначе терапия покажет низкую эффективность.
Рекомендуются в таких случаях курсы психолога, повышающие и поддерживающие правильное эмоциональное состояние. Устойчивость против стрессов помогает усилить тело. Если человек бодрый, реабилитация проходит намного быстрей.
Важно следовать определенным рекомендациям, посещать необходимые процедуры и находиться в покое после лечения. Распорядок дня строго регламентируется. В течение его обязательно занимаются лечебной физкультурой, проходят курс фитотерапии. Больным назначается специальный рацион, который направлен на восстановление сил организма. Продукты подбираются такие, чтобы сохранялся щадящий режим для кишечника.
посетить психолога лечебная физкультура
Если противопоказаний нет, назначаются занятия в бассейне, процедуры с йодированной водой, ароматерапия. Часто назначается нетрадиционная методика типа йоги, положительное воздействие которой не раз подтверждалось.
Когда опухолевые клетки, затрагивающие лимфоузлы, путем проведения операции удаляются, пустые участки отекают. Для снятия воспаления и смягчения болевых ощущений оправдано применение лимфодренажных процедур. Лечебная физкультура избавляет от множества болезней и симптомов. Необходимо правильно подобрать мероприятия, чтобы организм не ослаблялся, а набирал силу.
Имеется набор средств, способных оказать благоприятное воздействие на тело человека при выздоровлении после процедур. В списке таких веществ находятся:
- Алкилирующие препараты. Действие курсов походит на радиационное. С их помощью разрушаются белки, контролирующие расширение клеточной структуры опухоли. Часто используемый препарат такой серии — циклофосфамид. Противопоказания у каждого средства разные, так что выбираются препараты в зависимости от состояния человека. «Красная терапия» — другое название использования таких средств.
- Антиметаболиты. Они способны «обмануть» клетку рака, встраиваются в её гены. Когда клетка делится, она погибает. Среди таких химиопрепаратов часто используется 5-фторурацил. Более новое средство — гемзар. гемзар циклофосфамид
- Антибиотики. Средства не являются традиционными лекарствами, которые широко используются в повседневной жизни. Это специальные противораковые антибиотики. Действуют они следующим образом: замедляется разделение генов у раковых клеток. Распространенным среди данной группы веществ является адриамицин, с которым часто совместно используется цитоксан.
- Таксаны. Вещества, которые способны воздействовать на микротрубочки. В классе данных препаратов состоят доцетаксел и паклитаксел. Химиопрепараты действуют через сбор микротрубочек с димеров тубулина и их восстановление. Не исключена их деполимеризация.
адриамицин доцетаксел
Неважно, используется «красная» терапия или какой другой вид средств, препараты не раз доказывали свою эффективность. Но для правильного лечения подобной болезни проводится индивидуальный подбор схемы лекарственных средств, виды их определяются врачами. Всё зависит от состояния пациентки, размеров опухоли и других факторов.
Данные методы эффективны в разных случаях. У них имеются показания и противопоказания. Методы, которые будут использованы для лечения, подбираются индивидуально каждой больной. Если имеется чувствительность к химиотерапии, средства лечения и препараты будут одинаково эффективны.
Часто можно встретить случаи, когда один из методов показывает требуемый эффект, а другой — нет. Преимущество химиотерапии заключается в скорости получения результата. Уже после пары курсов врачи наблюдают положительные сдвиги в лечении. Недостаток метода — побочные эффекты. Выпадают волосы, появляется тошнота, рвота, может быть заражена кровь. Все эти недостатки не имеют места при гормональной терапии.
После всех процедур необходимо вести правильный образ жизни, рекомендованный врачами. Болезнь отпустит быстрее, если соблюдать все рекомендации и поддерживать позитивное расположение духа.
Рак – это приговор или все на самом деле не так страшно? Статистика показывает, что у женщин чаще всего онкологии подвержена именно грудь. У мужчин это встречается гораздо реже, из-за недоразвитости молочных желез. На ранних стадиях заболевания в 85-95% случаев можно достичь полного выздоровления.
Известно, что раковые клетки имеют свойство быстро распространяться по организму и «завоевывать все новые территории». Именно поэтому одного хирургического вмешательства порой недостаточно. Независимо от стадии заболевания, оно должно сопровождаться химиотерапией.
Химиотерапия – это основной и самый действенный способ лечения онкологии в любых ее проявлениях, в том числе и рака молочных желез. Это терапевтический комплекс сильнодействующих препаратов, которые способствуют уничтожению злокачественных клеток и останавливают дальнейшее развитие болезни.
В зависимости от поведения опухоли и от интенсивности ее распространения, врач-химиотерапевт назначит прием специальных противоопухолевых препаратов. Химиотерапия при раке молочной железы может назначаться до или после операции по удалению злокачественных клеток, а также в качестве лечения и профилактики заболевания. Так как клетки постоянно делятся, то курс приема цитостатиков придется повторить.
При выявлении злокачественной опухоли, врач будет опираться на многие факторы, прежде чем назначить прием сильнодействующих препаратов. Так как последствия химиотерапии при раке молочной железы могут оказаться весьма неприятными, в некоторых случаях, когда развитие метастазов отсутствует, может применяться гормональная терапия.
Важную роль в принятии решения будет играть размер опухоли и стадия заболевания, а также скорость роста новообразований. Кроме того, индивидуальные особенности пациента: возраст, состояние яичников, общее самочувствие и вовлеченность лимфатических узлов, также влияют на дальнейшее лечение. Нельзя исключать риск осложнений и соотношение его с полезностью такого лечения.
Основные показания к химиотерапии:
- Если ремиссии можно добиться только благодаря воздействию химиотерапии.
- Когда для проведения операции необходимо уменьшить раковую опухоль посредствам терапевтического лечения.
- Для профилактики метастазов.
- Как дополнительный метод лечения, наряду с облучением и операцией по удалению опухоли.
Сложно сказать, будет ли назначен курс химиотерапии при раке молочной железы в конкретном случае. Все зависит от решения лечащего врача.
Как и в любом другом лечении у химиотерапии есть противопоказания, так как не всегда она будет эффективна. Возраст также важен – женщинам преклонных лет химиотерапия при раке груди может не принести ожидаемых результатов.
При гормональнозависимых формах онкологии такой метод не применяется, из-за сниженного уровня эстрогена и прогестерона. Применяют радикальные меры – удаление яичников. В совокупности с применением препаратов, блокирующих выработку половых гормонов, удается достигнуть стойкой ремиссии.
Также причиной, запрещающей химиотерапевтическое лечение, может стать высокое содержание билирубина в крови. Чрезмерное количества этого вещества, которое образуется при распаде гемоглобина, является одним из симптомов появления определенного заболевания желчного пузыря или поджелудочной железы. Это нужно лечить, прежде чем назначать прием противоопухолевых препаратов.
Какое лечение будет назначено в конкретном случае, зависит от цели и времени его проведения.
Виды химиотерапии при раке молочной железы – адьювантная, неоадъювантная, индукционная и лечебная.
- Адъювантная. Используется как дополнительное лечение после проведенной операции. Основное назначение – не дать появиться возможным рецидивам.
- Неоадъювантная. Проводится до операции, чтобы снизить сопротивляемость раковых клеток и уничтожить микро метастазы. При этом хирургическое вмешательство приходится откладывать, пока идет лечение.
- Индукционная. Применяется в случае противопоказаний к операции, а также для уменьшения раковой опухоли перед хирургическим вмешательством.
- Лечебная. Назначается на 3 и 4 стадиях, когда опухоль уже достигла крупного размера, и присутствуют вторичные очаги заболевания – метастазы. Цель лечебной химиотерапии – облегчить симптоматику больного и продлить жизнь.
Независимо от стадии заболевания, такая терапия может преследовать свои цели.
При решении о назначении цитостатиков могут учитываться следующие факторы:
- размер очага заболевания и распространение его на окружающие ткани;
- тип злокачественной опухоли и стадия ее развития;
- вовлеченность местных лимфатических узлов и наличие в них метастазов;
- динамика роста;
- возраст пациента;
- зависимость от гормонального состояния больного.
Схемы химиотерапии при раке молочной железы для каждого пациента составляются индивидуально, основываясь на вышеперечисленных факторах. При этом они могут комбинировать между собой разные виды лечения.
В начале лечения проверяется чувствительность злокачественной опухоли к различным препаратам и выбирается наиболее эффективные.
- Алкирирующие препараты – разрушают белок, который способствует расширению злокачественной опухоли. Часто используются лекарства, содержащие циклофосфамид.
- Антиметаболиты – внедряются в гены раковых образований и разрушают их изнутри в момент деления. Среди этой группы препаратов часто используется 5-фторурацил или гемзар.
- Антибиотики, такие как адриамицин и цитоксан, помогают замедлить деление клеток, пораженных онкологией. Это специальные противораковые препараты.
- Таксаны – действуют на внутриклеточную структуру раковой опухоли и мешают нормальному делению злокачественных клеток. Чаще всего используются препараты доцетаксел и паклитаксел.
Каждая группа препаратов для химиотерапии при раке молочной железы обозначается своим цветом:
- голубой (Циклофосфамид);
- белый (Таксол);
- желтый (Фторурацил);
- красный (Эпирубицин).
Красная химиотерапия – что это такое знают практически все онкобольные. Основное ее преимущество – доказанная эффективность. Она в кратчайшие сроки позволяет приостановить рост и распространение очага заболевания. При этом последствия такого лечения могут преследовать пациента продолжительное время из-за высокой токсичности.
Цвет определяет раствор применяемого препарата. Красная химиотерапия при раке молочной железы – наиболее действенная и направлена на «выжигание» больных клеток. Из-за наличия побочных эффектов следует проводить полное обследование пациента перед назначением такой терапии.
Несмотря на свою «опасность», красная химиотерапия имеет хорошие показатели эффективности. Благодаря ей смертность от онкологии снизилась почти на 20%. Но все равно, чтобы избежать излишней нагрузки на организм рекомендуют чередовать ее с другими видам, например с желтой.
Сегодня существует несколько проверенных схем лечения раковой опухоли. То, как проводится химиотерапия при раке молочной железы на конкретной стадии заболевания, зависит от конечной цели. Если лечение проводится для уменьшения симптомов, то имеет смысл использовать более щадящие схемы с минимальными побочными эффектами. Если цель – уничтожение раковых клеток, тогда используют агрессивные методы лечения.
Химиотерапия на начальной стадии развития раковой опухоли проводится в целях профилактики после операции и является адьювантной.
Назначается женщинам младше 35 лет, так как с возрастом эффективность проводимой процедуры снижается. При наличии каких-либо противопоказаний, используются другие методы лечения.
До хирургического лечения прием противоопухолевых препаратов направлен на уменьшение очага заболевания до операбельных размеров. Химиотерапия после удаления молочной железы – на устранение рисков возникновения рецидивов.
Проводится несколько курсов лечения, после чего оценивается результат и разрабатываются дальнейшие действия.
На этой стадии химиотерапия показана всем пациентам, как до операции, так и после.
Сколько будет длиться лечение, зависит от эффективности препаратов и чувствительности к ним раковой опухоли.
В этом случае химиотерапия направлена на снятие симптоматики и облегчение самочувствия пациента. Болезнь уже прогрессировала настолько, что прием препаратов уже не в состоянии предотвратить рост опухоли.
Как правило, лечение позволяет продлить жизни больного.
Курс химиотерапии назначается после полного клинического обследования пациента. Это позволяет проследить за переносимостью лечения и выявить возможные осложнения. Перед каждой процедурой проверяется артериальное давление и пульс, а также рост и вес пациента, чтобы правильно рассчитать дозу препарата.
Как проходит химиотерапия при раке молочной железы – решает врач в каждом конкретном случае. Обычно процедура включает в себя прием препаратов внутривенно. Реже это могут быть таблетки или капсулы, но это не так эффективно, как в случае с инъекциями или капельницами. После получения определенной дозы лекарства, берется анализ крови для изучения поведения лейкоцитов.
Химиотерапия может проводиться как в клинических условиях, так и дома. В это время пациенты живут обычной жизнью. Им не обязательно круглосуточно находиться в больничной палате, после осмотра они могут возвращаться к своим привычным делам. В случаях возникновения побочных явлений, врач должен будет скорректировать схему лечения или назначить дополнительные препараты.
После лечения организм приходит в себя в течение какого-то времени:
- Определяющими факторами является наличие побочных явлений и степень поражения тканей. Чтобы помочь пациенту, врач может назначить прием лекарств, направленных на восстановление всех функций.
- Как во время лечения, так и после него пациент должен правильно питаться. Сбалансированное питание с большим количеством свежих овощей и фруктов, а также кисломолочных продуктов позволит организму быстрее восстановиться и насытиться необходимыми витаминами и микроэлементами, в частности железа.
- Очень внимательно нужно следить за показателями крови, так как после химиотерапии кровеносная система подвержена проявлениям побочных эффектов. Заметны они становятся через некоторое время. Некоторым пациентам для скорейшего восстановления показано переливание крови.
- Также рекомендуют обращаться к помощи психолога для поддержания эмоционального состояния больного. Это поможет укрепить веру в выздоровление и ускорит восстановление. В некоторых случаях также необходимы посещение бассейна и занятия оздоровительной физкультурой.
Не стоит забывать, что химиотерапия – это способ лечения серьезного заболевания. После ее проведения без побочных эффектов не удается обойтись. Все они имеют временный характер, поэтому их нужно просто пережить.
Чаще всего страдают здоровые клетки, размещенные в волосяных фолликулах, желудочно-кишечном тракте, а также в спинном мозге.
Именно поэтому возникают такие последствия:
- тошнота и потеря аппетита;
- потеря волос;
- диарея или запоры;
- анемия;
- склонность к инфекционным заболеваниям.
Чтобы облегчить состояние больного, врач назначит дополнительное лечение и прием поддерживающих препаратов, а также витаминов.
Боязнь последствий химиотерапии может усугубить положение и привести к долгосрочным последствиям:
- бесплодие и нарушение менструального цикла;
- остеопороз;
- лейкемия;
- нарушение памяти и рассеянное внимание;
- поражение нервной системы.
- болезни сердца.
Химиотерапия – самый действенный метод борьбы с онкологией. Зачастую даже самые страшные ее последствия оказываются незначительными, по сравнению с пользой, которую она приносит больным.
Гормонотерапия – еще один действенный метод борьбы с онкологическими заболеваниями. Бывают случаи, когда она гораздо эффективней, чем химиотерапия, и наоборот. Для каждого конкретного случая подбирается наиболее подходящее лечение, и что это будет – решает только лечащий врач.
Химиотерапия дает быстрый эффект, но имеет побочные явления, которые у гормонотерапии отсутствуют. Какое бы лечение не назначил врач, нужно полностью выполнять его рекомендации. Только в этом случае болезнь отступит быстро и без ярко выраженных последствий.
Прогнозы на полное излечение от рака молочной железы делать довольно сложно. Так как злокачественная опухоль часто ведет себя непредсказуемо, и у каждого пациента болезнь протекает по-разному.
Последние исследования показывают, что химиотерапия продлевает и улучшает качество жизни у 70% больных с 3 стадией онкологии. У пациентов с 1 и 2 стадией этот показатель выше 90%. Кроме того, она снижает риск возникновения рецидивов и спасает множество жизней.
Рак груди – для большинства женщин это настоящая катастрофа. Но, несмотря ни на что, с ним можно и нужно бороться.
Как подготовиться к химиотерапии? Что следует учитывать, к чему готовиться? Ответы на многие вопросы вы найдете в нашем видео.
Согласно медицинским показаниям, химиотерапия при раке молочной железы может использоваться в качестве единственной методики или входить в состав комплексного лечения наряду с облучением и хирургическим вмешательством.
Невозможно предусмотреть, какой препарат окажется наиболее эффективным в борьбе с онкологией, поэтому было разработано несколько схем.
Курс лечения РМЖ основывается на симптоматике и диагностике, но в первую очередь, врач выясняет причины рака молочной железы.
Основной источник заболевания – это гормональные изменения. Патология чаще развивается в период климакса, когда выработка прогестерона и эстрогена снижается.
Также причинами возникновения рака молочной железы у женщин можно назвать следующие факторы:
- наличие онкологических заболеваний у близких родственников;
- начало регул ранее 12 лет и окончание позже 55;
- отсутствие беременности или зачатие ребенка после 35 лет;
- генетические отклонения;
- наличие злокачественных образований в других органах;
- проживание в местности с высоким радиационным фоном;
- некорректные дозы при гормональной терапии;
- неправильное использование гормональных контрацептивов.
Немаловажную роль в развитии карциномы играют другие заболевания МЖ: мастопатии, фиброаденомы молочной железы.
Наиболее чутко реагирует на подобные явления грудь и эндометрий матки.
В 10% всех клинических случаев существует риск перерождения доброкачественного образования в злокачественное.
Поэтому важно контролировать состояние МЖ, особенно при мастопатии, для чего рекомендуется научиться проводить самоосмотры груди.
В последнее время большое значение уделяется психосоматике. Считается, что появления раковых клеток может быть связано с нервными расстройствами.
Так, ученые американского университета Беркли в Калифорнии длительное время изучали анамнез пациентов, страдающих от злокачественных образований, в частности МЖ.
В результате было выяснено, что началу рака молочной железы предшествовали события, которые вызывали у пациента чувство обиды, гнева, разочарования, депрессии.
Поэтому было признано, что психосоматические причины занимают одно из ведущих мест в этиологии болезни.
Таким образом, среди способов лечения фиброаденомы молочной железы, мастопатии и онкологии работа с психотерапевтом также приносит весьма ощутимый эффект.
Протокол лечения включает в себя список препаратов с определенными дозировками и курсами. Если после применения нескольких схем состояние пациента улучшается, распространение опухоли и метастаз идет на спад, химиотерапия при раке молочной железы продолжается по выбранной стратегии.
В противном случае врач может произвести замену лекарств, откорректировать дозировку и длительность приема.
По сути, это цитостатическая методика, при которой вводимые составы разносятся по кровотоку и распределяются по тканям.
При этом гематоэнцефалический барьер препятствием не является. Это приводит к системности воздействия средств не только на очаг опухоли, но и на удаленные метастазы.
В результате после химиотерапии рака молочной железы подавляется рост злокачественных клеток. При такой онкологии применяется несколько видов лечения:
- Симптоматическое используется при обширной распространенности метастазов. Цель – остановка роста очага и метастазирования.
- Адъювантная терапия – методика для операбельных опухолей. Проводится до хирургического вмешательства и после операции. С одной стороны способ позволяет выявить чувствительность злокачественных клеток к препаратам при химиотерапии при раке молочной железы. С другой стороны такой подход весьма сложен, так как первоначальное определение вида лекарств происходит наугад.
- Индукционное лечение используется при неоперабельном раке. Его цель – свести опухоль к размерам, при которых можно осуществлять ее удаление.
Химия – это использование токсичных составов, которые проникая в генетический код клеток, вызывают их саморазрушение.
К сожалению, медикаменты действуют как на больные, так и на здоровые структуры. Большинство клеток человека, не страдающего от онкологии, не способны делится, поэтому лекарства на них не действуют. А разрушаются при воздействии препаратов следующие системы:
- пищеварительная;
- костно-мозговая;
- слизистые;
- луковицы волос.
Подобное воздействие и вызывает побочные эффекты после курса лечения.
Эффективность химиотерапии при раке молочной железы заключается в том, что лекарственный состав разрушает чужеродные клетки в период их деления.
Кроме того существует градация по способу введения составов:
- Инъекции внутримышечные вводят в участок, наиболее близко расположенный к очагу поражения, но при этом средство все равно разносится по кровотоку.
- Пероральное использование (таблетки и капсулы) довольно редкое, применяется при онкологии молочной железы 1 стадии. Связано это с тем, что РМЖ в начальной степени развития обладает слабой симптоматикой и трудно диагностируется.
- Катеризация – постановка катетера в вену и капельное введение растворов. Здесь играет роль цветовая схема выбора препаратов.
- Химическая эмболизация – локальное воздействие на образование. В артерию, расположенную вблизи опухоли, внедряется капсула с медикаментом, которая рассасывается на протяжении 3-4 недель и разрушает чужеродные клетки. Эффективна при метастазировании.
- При поражении кожи в зоне очага используются составы местного назначения в виде мазей и кремов.
ХТ может применятся, как монотерапия, на начальных стадиях рака, или в комплексе с хирургическим вмешательством и облучением при второй и третьей степени онкологии.
Назначение медикаментов для химиотерапии при раке молочной железы основывается на диагностических результатах. Перед началом лечения пациент должен пройти следующие обследования:
- Маммография – неинвазивное изучение внутренних структур МЖ.
- МРТ, преимущество которого заключается в отсутствии радиоактивных лучей, выступающих мутагеном. Одновременно позволяет проводить спектроскопию.
- УЗИ – возможность получать снимки в разных проекциях, не нанося вреда организму. Практически не имеет противопоказаний. Можно делать при мастопатии и других патологиях.
- КТ – для исследования мелких структур и выявления кальцинатов.
- Биопсия – забор материала для изучения под микроскопом.
- Пункция – аналогичный способ, выполняется под контролем УЗИ. Подразделяется на несколько разновидностей: трепанобиопсия, эксцизия, стереотаксическая методика.
- Исследование крови на онкомаркеры и цитологический тест выделений из сосков.
Препараты для химиотерапии, действие которых направлено на лечение рака молочной железы, можно подразделить на несколько групп.
Это противоопухолевые средства, механизм работы которых основан на присоединении к ДНК клеток элементов алкильного ряда.
Такое свойство приводит к невозможности осуществления митоза, в результате чего чужеродные образования погибают.
Так как злокачественные клетки способны делится гораздо быстрее здоровых, то и чувствительность к воздействию на ДНК у них выше.
Из-за высокой токсичности имеется большой перечень побочных эффектов. К группе относятся следующие лекарства:
- Циклофосфамид;
- Мелфалан;
- Манномустин;
- Эстрамустин;
- Бусульфан и другие.
Эффективность составов данной группы снижается при наличии специфического фермента МГМТ, который препятствует разрушению клеточного ДНК.
Противоопухолевые цитостатики, обладающие свойствами конкурентного антагонизма по отношению к биохимическим процессам, необходимым для жизнедеятельности онкологических образований.
Их применение приводит к гибели и некрозу клеток, далее –к ремиссии рака молочной железы 3 стадии. Кроме того, эти средства обладают рядом других свойств:
- иммуносупрессивные;
- противовоспалительные;
- противоревматические.
К категории антиметаболитов относятся следующие медикаменты:
- Азатиоприн;
- Метотрексат;
- Тегафур;
- Фопурин и другие.
Используются составы также при трансплантации органов, для лечения ревматологических и аутоиммунных патологий.
Это препараты растительного происхождения, основанные на экстракте коры тиса. Механизм действия связан с ингибированием клеточного деления.
При их воздействии происходит полимеризация тубулина – белка, из которого построены цитоплазматические структуры.
Кроме того, таксаны способны увеличивать синтез цитокина, что и объясняет их противоопухолевый эффект. К группе относятся следующие лекарства:
- Доцетаксел;
- Паклитаксел;
- Таксол;
- Таксотер и другие.
При изучении возможной резистентности к таксанам было выделено две клеточные линии. Первая – это структуры с высоким уровнем трансмембранного гликопротеина, вторая – обладает почти четырехкратной устойчивостью из-за мутации в ней строения тубулина.
По сути своей, эти средства относятся к антибиотикам. Основной их мишенью выступает ДНК клеток.
Химические реакции, которые обеспечивают активные вещества, приводят к разрыву молекулярных цепочек.
Кроме того, у них есть еще одно свойство: способность синтезировать свободно-радикальные соединения, повреждающие мембраны, белковые и липидные элементы.
В результате образуется прочный комплекс, приводящий к изменению структуры ДНК и матричной активности. К антрациклинам относятся следующие медикаменты:
Препараты данной группы при длительном применении оказывают серьезное токсическое воздействие на сердце и могут привести к необратимой дилатационной кардиомиопатии.
Выбор препаратов для ХТ основывается на классификации нескольких схем, комбинация которых считается стандартной или высокоэффективной. К первой группе относят следующие составы:
источник
Согласно медицинским показаниям, химиотерапия при раке молочной железы может использоваться в качестве единственной методики или входить в состав комплексного лечения наряду с облучением и хирургическим вмешательством.
Невозможно предусмотреть, какой препарат окажется наиболее эффективным в борьбе с онкологией, поэтому было разработано несколько схем.
Курс лечения РМЖ основывается на симптоматике и диагностике, но в первую очередь, врач выясняет причины рака молочной железы.
Основной источник заболевания – это гормональные изменения. Патология чаще развивается в период климакса, когда выработка прогестерона и эстрогена снижается.
Также причинами возникновения рака молочной железы у женщин можно назвать следующие факторы:
- наличие онкологических заболеваний у близких родственников;
- начало регул ранее 12 лет и окончание позже 55;
- отсутствие беременности или зачатие ребенка после 35 лет;
- генетические отклонения;
- наличие злокачественных образований в других органах;
- проживание в местности с высоким радиационным фоном;
- некорректные дозы при гормональной терапии;
- неправильное использование гормональных контрацептивов.
Немаловажную роль в развитии карциномы играют другие заболевания МЖ: мастопатии, фиброаденомы молочной железы.
Наиболее чутко реагирует на подобные явления грудь и эндометрий матки.
В 10% всех клинических случаев существует риск перерождения доброкачественного образования в злокачественное.
Поэтому важно контролировать состояние МЖ, особенно при мастопатии, для чего рекомендуется научиться проводить самоосмотры груди.
В последнее время большое значение уделяется психосоматике. Считается, что появления раковых клеток может быть связано с нервными расстройствами.
Так, ученые американского университета Беркли в Калифорнии длительное время изучали анамнез пациентов, страдающих от злокачественных образований, в частности МЖ.
В результате было выяснено, что началу рака молочной железы предшествовали события, которые вызывали у пациента чувство обиды, гнева, разочарования, депрессии.
Поэтому было признано, что психосоматические причины занимают одно из ведущих мест в этиологии болезни.
Таким образом, среди способов лечения фиброаденомы молочной железы, мастопатии и онкологии работа с психотерапевтом также приносит весьма ощутимый эффект.
Протокол лечения включает в себя список препаратов с определенными дозировками и курсами.
Если после применения нескольких схем состояние пациента улучшается, распространение опухоли и метастаз идет на спад, химиотерапия при раке молочной железы продолжается по выбранной стратегии.
В противном случае врач может произвести замену лекарств, откорректировать дозировку и длительность приема.
По сути, это цитостатическая методика, при которой вводимые составы разносятся по кровотоку и распределяются по тканям.
При этом гематоэнцефалический барьер препятствием не является. Это приводит к системности воздействия средств не только на очаг опухоли, но и на удаленные метастазы.
В результате после химиотерапии рака молочной железы подавляется рост злокачественных клеток. При такой онкологии применяется несколько видов лечения:
- Симптоматическое используется при обширной распространенности метастазов. Цель – остановка роста очага и метастазирования.
- Адъювантная терапия – методика для операбельных опухолей. Проводится до хирургического вмешательства и после операции. С одной стороны способ позволяет выявить чувствительность злокачественных клеток к препаратам при химиотерапии при раке молочной железы. С другой стороны такой подход весьма сложен, так как первоначальное определение вида лекарств происходит наугад.
- Индукционное лечение используется при неоперабельном раке. Его цель – свести опухоль к размерам, при которых можно осуществлять ее удаление.
Химия – это использование токсичных составов, которые проникая в генетический код клеток, вызывают их саморазрушение.
К сожалению, медикаменты действуют как на больные, так и на здоровые структуры. Большинство клеток человека, не страдающего от онкологии, не способны делится, поэтому лекарства на них не действуют.
А разрушаются при воздействии препаратов следующие системы:
- пищеварительная;
- костно-мозговая;
- слизистые;
- луковицы волос.
Подобное воздействие и вызывает побочные эффекты после курса лечения.
Эффективность химиотерапии при раке молочной железы заключается в том, что лекарственный состав разрушает чужеродные клетки в период их деления.
Кроме того существует градация по способу введения составов:
- Инъекции внутримышечные вводят в участок, наиболее близко расположенный к очагу поражения, но при этом средство все равно разносится по кровотоку.
- Пероральное использование (таблетки и капсулы) довольно редкое, применяется при онкологии молочной железы 1 стадии. Связано это с тем, что РМЖ в начальной степени развития обладает слабой симптоматикой и трудно диагностируется.
- Катеризация – постановка катетера в вену и капельное введение растворов. Здесь играет роль цветовая схема выбора препаратов.
- Химическая эмболизация – локальное воздействие на образование. В артерию, расположенную вблизи опухоли, внедряется капсула с медикаментом, которая рассасывается на протяжении 3-4 недель и разрушает чужеродные клетки. Эффективна при метастазировании.
- При поражении кожи в зоне очага используются составы местного назначения в виде мазей и кремов.
ХТ может применятся, как монотерапия, на начальных стадиях рака, или в комплексе с хирургическим вмешательством и облучением при второй и третьей степени онкологии.
Назначение медикаментов для химиотерапии при раке молочной железы основывается на диагностических результатах. Перед началом лечения пациент должен пройти следующие обследования:
- Маммография – неинвазивное изучение внутренних структур МЖ.
- МРТ, преимущество которого заключается в отсутствии радиоактивных лучей, выступающих мутагеном. Одновременно позволяет проводить спектроскопию.
- УЗИ – возможность получать снимки в разных проекциях, не нанося вреда организму. Практически не имеет противопоказаний. Можно делать при мастопатии и других патологиях.
- КТ – для исследования мелких структур и выявления кальцинатов.
- Биопсия – забор материала для изучения под микроскопом.
- Пункция – аналогичный способ, выполняется под контролем УЗИ. Подразделяется на несколько разновидностей: трепанобиопсия, эксцизия, стереотаксическая методика.
- Исследование крови на онкомаркеры и цитологический тест выделений из сосков.
Препараты для химиотерапии, действие которых направлено на лечение рака молочной железы, можно подразделить на несколько групп.
Это противоопухолевые средства, механизм работы которых основан на присоединении к ДНК клеток элементов алкильного ряда.
Такое свойство приводит к невозможности осуществления митоза, в результате чего чужеродные образования погибают.
Так как злокачественные клетки способны делится гораздо быстрее здоровых, то и чувствительность к воздействию на ДНК у них выше.
Из-за высокой токсичности имеется большой перечень побочных эффектов. К группе относятся следующие лекарства:
- Циклофосфамид;
- Мелфалан;
- Манномустин;
- Эстрамустин;
- Бусульфан и другие.
Эффективность составов данной группы снижается при наличии специфического фермента МГМТ, который препятствует разрушению клеточного ДНК.
Противоопухолевые цитостатики, обладающие свойствами конкурентного антагонизма по отношению к биохимическим процессам, необходимым для жизнедеятельности онкологических образований.
Их применение приводит к гибели и некрозу клеток, далее –к ремиссии рака молочной железы 3 стадии. Кроме того, эти средства обладают рядом других свойств:
- иммуносупрессивные;
- противовоспалительные;
- противоревматические.
К категории антиметаболитов относятся следующие медикаменты:
- Азатиоприн;
- Метотрексат;
- Тегафур;
- Фопурин и другие.
Используются составы также при трансплантации органов, для лечения ревматологических и аутоиммунных патологий.
Это препараты растительного происхождения, основанные на экстракте коры тиса. Механизм действия связан с ингибированием клеточного деления.
При их воздействии происходит полимеризация тубулина – белка, из которого построены цитоплазматические структуры.
Кроме того, таксаны способны увеличивать синтез цитокина, что и объясняет их противоопухолевый эффект. К группе относятся следующие лекарства:
- Доцетаксел;
- Паклитаксел;
- Таксол;
- Таксотер и другие.
При изучении возможной резистентности к таксанам было выделено две клеточные линии. Первая – это структуры с высоким уровнем трансмембранного гликопротеина, вторая – обладает почти четырехкратной устойчивостью из-за мутации в ней строения тубулина.
По сути своей, эти средства относятся к антибиотикам. Основной их мишенью выступает ДНК клеток.
Химические реакции, которые обеспечивают активные вещества, приводят к разрыву молекулярных цепочек.
Кроме того, у них есть еще одно свойство: способность синтезировать свободно-радикальные соединения, повреждающие мембраны, белковые и липидные элементы.
В результате образуется прочный комплекс, приводящий к изменению структуры ДНК и матричной активности. К антрациклинам относятся следующие медикаменты:
Препараты данной группы при длительном применении оказывают серьезное токсическое воздействие на сердце и могут привести к необратимой дилатационной кардиомиопатии.
Выбор препаратов для ХТ основывается на классификации нескольких схем, комбинация которых считается стандартной или высокоэффективной. К первой группе относят следующие составы:
| Название схемы | Препараты | Дозировка ( мг/кв.м в сутки) | Кратность в сутки | Курс (дней) |
|---|---|---|---|---|
| AC | Адриамицин-Доксорубицин 500 | в первые сутки | 21 | |
| CMF I | Циклофосфамид в 1 и 8 | 28 | ||
| CMF II | Циклофосфамид в 1 и 8 | 28 | ||
| ACe | Адриамицин-Доксорубицин С 1 по 3 или с 3 по 6 | 21 — 28 | ||
| CAF I | Адриамицин-Доксорубицин в 1 и 8 | 28 | ||
| CAF II | Адриамицин-Доксорубицин 500 | В первые сутки три препарата | Каждый 21 день |
Высокоэффективные комбинации имеют больше схем, что видно в таблице.
| Название схемы | Препараты | Дозировка ( мг/кв.м в сутки) | Кратность в сутки | Курс (дней) |
|---|---|---|---|---|
| CAF в высоких дозах | Адриамицин-Доксорубицин Колониестимулирующий гранулоцитарный фактор | 600 5 мкг/кг веса | В первые сутки четыре препарата | Каждый 21 день |
| CFPT | Циклофосфамид Дважды в день с 1 по 42 | 42 | ||
| CMFP | Циклофосфамид Преднизон ( не более 3 курсов) | 100 с 1 по 14 | 28 | |
| CMFVP ( по Куперу) | Циклофосфамид с 1 по 10 сутки( далее — со снижением дозы) | 9 мес. 40 недель | ||
| IMF | Ифосфамид В1 и 8 | 28 | ||
| NFL | Митоксантрон-Новантрон При первой степени развития врач, как правило, назначает амбулаторное лечение. Химиотерапия 2 стадии рака молочной железы предполагает нахождение в дневном стационаре. Если пациент страдает от более запущенной формы онкологии, он находится в медицинском учреждении постоянно, до получения стойкой ремиссии.
Такое название ХТ получила, благодаря окраске растворов, участвующих в лечении:
В зависимости от возраста пациента, формы и степени развития онкологии, общего состояния врач подбирает наиболее оптимальную цветовую гамму. Химиотерапия – довольно дорогое лечение, стоимость лекарственных средств достаточно высока. Цена зависит от схемы и дозировок. Противопоказания редко бывают абсолютными, то есть, если имеется рак, то все силы нужно бросить на борьбу с ним. В любом случае врач оценивает состояние пациента, иногда может скорректировать дозировку или рекомендовать отсрочку. ХТ не назначают в следующих случаях:
Кроме того, ХТ нельзя проводить при грудном вскармливании. Что касается побочных эффектов и осложнений после химиотерапии, их немало, особенно при схемах красного цвета и прохождении нескольких курсов лечения подряд:
Чтобы снизить воздействие побочных реакций на организм, врач назначает симптоматическое лечение, в которое входят следующие группы лекарств:
Не у всех людей возникающие последствия могут быть тяжелыми, кроме того, есть пациенты, которые вообще не страдают от осложнений и хорошо переносят ХТ, Многих людей интересует важный вопрос: что можно кушать после проведенного курса лечения. Особой или специальной диеты на этот случай не имеется, исключение составляет сопутствующее поражение системы пищеварения. Есть общие понятия, подразумевающие употребление в пищу продуктов, богатых белком, что необходимо для восстановления.
Отказаться стоит от жирной, слишком соленой, копченой пищи. Также лучше не готовить жареные блюда. Есть разрешается продукты, прошедшие паровую обработку. У людей после курса ХТ часто вкус подвергается изменениям, то есть, им может показаться, что у мяса появился металлический привкус, а молоко горчит. Поэтому, если не подходят одни блюда, стоит их заменить другими. Так как пациенты в результате приема лекарств теряют вес и большую часть полезных микроэлементов, в рацион должны входить продукты, богатые необходимыми витаминами. Кроме того, важно обеспечить организм питьевым режимом, так как после химиотерапии часто бывает обезвоживание. А вот голодание и ограничивание в пище недопустимо. Есть нужно малыми порциями, от 5 до 6 раз в день, но не позже, чем за 2 часа до отхода ко сну. Восстановление может занять некоторое время, но шанс для возвращения к нормальной жизни довольно высок. Ведь ХТ увеличивает возможность пятилетней выживаемости даже на 3 — 4 стадии рака МЖ. Несмотря на частую плохую переносимость препаратов, бояться и отказываться от лечения не стоит. Тем более, что операция не всегда дает настолько высокий результат и может не полностью уничтожить злокачественные клетки. Побочные реакции со временем исчезают, тогда восстановление идет гораздо быстрее. Врач всегда сопоставляет ожидаемую эффективность лечения, возможные риски и даже в самых тяжелых случаях находит варианты, наиболее оптимальные в определенных условиях. Чтобы предотвратить возникновение рака, важно придерживаться профилактических мер: вовремя лечить мастопатию и другие болезни груди. источник Как проводится химиотерапия при раке молочной железы? Лечение осуществляется несколькими способами. Принцип химиотерапии – прием цитостатиков, медикаментов с противоопухолевым воздействием. Такие средства вводятся внутривенно либо через капельницу. Химия цистостатиками – это системная терапия, так как препараты попадают в кровь, угнетая рост раковых клеток во всем организме, а не только в груди. Принцип химиотерапии – прием цитостатиков, медикаментов с противоопухолевым воздействием Химиотерапия при раке молочной железы назначается, если есть злокачественная опухоль в данной области. При этом учитывается наличие/отсутствие следующих факторов:
Противоопухолевое медикаментозное средство принимается с учетом стадии болезни. Перед терапией врач оценивает состояние яичников, риск осложнений. Онкологи и маммологи выделяют следующие виды химиотерапии при РМЖ:
Химиотерапия при раке груди назначается, если есть злокачественная опухоль в данной области Первая методика применяется после операции на грудь с целью воздействия на скрытый очаг опухоли в другом органе. С помощью такой терапии врач определяет, есть ли чувствительность у новообразования к медикаментозному воздействию. Минус терапии – откладывание операции, сложности с некоторыми типами новообразований.
Длительность курса химиотерапии при РМЖ зависит от типа используемых препаратов, запущенности и формы недуга. Если основываться на цикличности приема, длительность курса составляет от нескольких месяцев до года. Прежде чем лечить раковый процесс, проводится детальное обследование пациентки. Врач изучает историю недуга, собирая анамнез. На основе полученных данных разрабатывается схема химиотерапии при раке молочной железы. На втором этапе показана курсовая химия. Перед первой процедурой в историю болезни пациентки фиксируются основные показатели пациентки (АД, вес, пульс). Если лекарство вводится перорально, используется большое количество воды. Перед капельным введением больная укладывается на кушетку, ставится катетер, подсоединяется инфузионная система. При проведении любой из вышеописанных процедур показана премедикация – прием препарата, снижающего интенсивность либо устраняющего отрицательное воздействие предстоящего лечения. Если после процедуры состояние женщины нормальное, ее отпускают домой. При проявлении побочных реакций пациентка переводится в стационар. После каждой такой манипуляции осуществляется полное диагностическое обследование больной. Прежде чем лечить раковый процесс, проводится детальное обследование пациентки Прием препаратов для химиотерапии при раке молочной железы – это важная составляющая всего лечения. Поэтому в борьбе с раковым процессом применяется комплекс разных процедур, который способствует выздоровлению либо поддержке организма для дальнейшей жизнедеятельности. Прогноз после химии зависит от стадии, на которой было начато лечение. В комплексе с противоопухолевыми препаратами назначается лучевая терапия и операция. Зачем необходимо цитостатическое лечение? Противоопухолевые препараты принимаются циклами, количество которых зависит от состояния больного женского организма. Нужное их количество – полный курс химиотерапии при раке молочной железы. Чаще один такой курс состоит из 4-7 циклов. Химия после удаления железы положительно воздействует на женский организм. Такая терапия предупреждает повторное развитие рака. Одновременно блокируется возникновение нового метастаза. С помощью такого решения можно избавиться от существующих опухолевых клеток, что способствует предотвращению рецидива в дальнейшей жизни пациентки. Переоценить эффективность рассматриваемой терапии нельзя. Это объясняется тем, что в ее основе находится разрушение раковых клеток с последующим торможением их развития. Противоопухолевая терапия часто используется в качестве самостоятельной методики либо комбинируется с другими способами устранения недуга. Это зависит от состояния больного организма и его способности выдержать предстоящие нагрузки. С помощью цитостатического лечения уменьшается новообразование, что способствует иссечению опухоли с минимальным травмированием ткани. Для химиотерапии могут использоваться антрациклины – медикаменты красного цвета. Но такое лечение считается максимально жестким из всех используемых методов. Это объясняется его токсичностью. Причина отрицательного воздействия – необычная комбинация медикаментов. При данной методике происходит всестороннее медикаментозное воздействие на рак. Для проведения “красной терапии” ученые разработали различные схемы, с помощью которых улучшения наблюдаются в 50% случаев. С помощью антрациклинов снизилось количество смертей с 25% до 3%. Схема лечения, подбираемая в каждом случае индивидуально, должна обладать некоторыми свойствами. Это связано с тем, что необходимо уничтожить все раковые клетки. При этом такое воздействие должно производиться только на конкретный участок железы. Для этого используются препараты, эффект которых взаимно усиливается без побочных действий. Опухолевые клетки не должны привыкать к химиотерапии, а подобранная схема должна оказывать такое побочное влияние, которое может перенести женщина. Стандартная схема цитостатического лечения простая. Название препарата и его дозировка подбираются с учетом уровня пульса, АД, температуры тела. Затем ставится капельница с лекарством. Медикаменты, используемые для химиотерапии и обладающие положительным воздействием, имеют в своем составе алкилирующие вещества. Механизм их влияния идентичен радиации. Они разрушают белки, которые контролируют развитие генов раковых клеток. К таким препаратам относится Циклофосфамид. Остальные медикаменты получили название антиметаболитов. Они “обманывают” опухолевую клетку, легко встраиваясь в ее генетический аппарат. В процессе деления клетка погибает. Если выявлена карцинома, применяется препарат 5-фторурацил. Можно использовать новое средство Гемзер.
Для лечения рака используют таксаны – агенты, активно воздействующие на определенные виды тканей. В группу таких медикаментов входит Паклитаксел, Доцетаксел. Под их воздействием происходит сборка микротрубочек из димеров тубулина. Одновременно наблюдается их стабилизация, что исключает деполимеризацию. Все вышеописанные средства эффективны при проведении химиотерапии ракового процесса. Некоторым женщинам химия противопоказана. Связано это с неэффективностью данной процедуры в каком-то конкретном случае. Химиотерапия не назначается, если у женщины выявлена гормонально-зависимая форма рака. У таких пациентов наблюдается низкий уровень прогестерона и эстрогена. Поэтому им назначают другое лечение. Чаще удаляются яичники, принимаются препараты, блокирующие эффекты вышеперечисленных гормонов. После химии женщина может испытывать некоторые неприятные симптомы, среди которых: Ученые доказали, что проявление побочных эффектов зависит от настроя самой пациентки. Но совокупность вышеперечисленных признаков может привести к тромбоцитопении и выпадению волос. После химии способны возникнуть и различные осложнения. Цитостатическое лечение ликвидирует не только раковые, но и нормальные клетки. На фоне такого комплексного воздействия наблюдаются разные проблемы. Чаще диагностируется анемия, сильный упадок иммунной системы. На фоне последнего явления организм легко “подхватывает” любую инфекцию. При этом допускается серьезное повреждение внутренних органов. В данном случае сокращается жизнь пациентки. источник |