Фиброзно кистозная мастопатия по типу фиброаденомы

3. Аборты. В первые дни беременности женский организм начинает работать в новом режиме, готавясь к родам, что влияет на состояние молочной железы. При прерывании беременности происходит сбой в женской гормональной системе, что зачастую является причиной появления мастопатии.

узловое уплотнение в тканях или на кожных покровах желез, особенно спаянные с тканями и между собой узлы;

— смешанная форма диффузной фиброзно-кистозной мастопатии — это форма мастопатии, характеризующаяся разрастанием соединительной ткани, сочетающаяся с образованием полостей (кист) в женской груди .

Ситуации, повышающие риск прогрессирования болезни (факторы риска):

Кроме того, при мастопатии предпочтительно придерживаться диеты: нужно избегать употребления в пищу жирных и копченых продуктов, в ежедневный рацион нужно привнести как можно больше овощей и фруктов. Значительное место в терапии мастопатии занимает витаминотерапия. Страдающим мастопатией советуют принимать витамины групп А и Е. Они улучшают функцию печени, которая выполняет важную функцию в процессе обмена гормонов.

отсутствие или крайне непродолжительный лактационный период;

В некоторых случаях выделения могут приобретать коричневатый или кровянистый оттенок: это довольно грозный симптом, требующий обязательного медицинского обследования. Кровянистые выделения из молочных каналов могут быть признаком злокачественного процесса в грудных железах, разрушения капиллярной системы кровоснабжения и повреждения стенок протоков.

— аденоз молочной железы, или диффузная мастопатия с преобладанием железистого компонента – при такой форме мастопатии происходит избыточное разрастание железистой ткани груди (увеличение желез, вырабатывающих молоко).

Фиброзно-кистозная мастопатия считается одним из самых распространенных заболеваний у женщин. Фиброзно-кистозная мастопатия или фиброзно-кистозная болезнь это доброкачественная дисгормональная патология молочных желез, при которой отмечаются как пролиферативные, так и регрессивные изменения в их тканях, вследствие чего возникает патологическое соотношение эпителиального и соединительнотканного компонентов. Важно отметить, что фиброзно-кистозная мастопатия подразделяется на процессы с преобладанием фиброзного компонента, с преобладанием кистозного и железистого компонентов. При наличии кистозного компонента не исключена вероятность развития внутрикистозных раков. При исследовании развития кистозного процесса в ткани молочных желез нами отмечено наличие значительного количества цитомегаловирусов и вирусов простого герпеса в крови пациенток, что дало возможность сделать заключение о влиянии данных вирусов на возникновение кистозного процесса в ткани железы. Таким образом механизм развития заболевания обусловлен гормональным дисбалансом в сочетании с вирусемией, которые приводят к ускоренной пролиферации эпителия молочных желез и развитию кистозных процессов, описываемых как фиброзно-кистозная болезнь (ФКБ), мастопатия, фиброаденоматоз. Эта патология может усиливаться на фоне стрессовых факторов, приводящих к нарушению эпифизарно — гипоталамо-гипофизарных взаимоотношений, оказывающих негативное влияние на яичники. Итогом этих нарушений является прогрессирующий рост фиброзной ткани, развитие микро и макро кист, прогрессирование нарушения метаболических процессов в тканях молочной железы. Это приводит к уменьшению кровоснабжения ткани молочной железы вследствие обеднения микроциркуляторного русла и поражения иммунной системы (ее т-клеточного звена). Хеликсор (водный экстракт растения омелы белой в ампулах) переводит на более высокий уровень обменные процессы в организме, что способствует обновлению и омоложению тканей, восстановлению функцианально-активной ткани, снятию явлений воспаления, лизису очагов патологической пролифирации, торможению опухолевого роста. Это происходит благодаря тому, что в состав Хеликсора входят вискотоксины, вестерские протеины, лектины, что приводит к усилению противовирусной активности организма и, таким образом, запускается процесс физиологической регенерации, что приводит к восстановлению функции органа.

Существует множество факторов, способных нарушать ритм воспроизводства половых гормонов и появлению мастопатии:

Каждая женщина должна соблюдать профилактические меры, направленные на предупреждение мастопатии. Важные принципы профилактики таковы:

Выделяется несколько главных форм мастопатии:

Если в диагностике мастопатии возникают трудности, могут быть использованы другие исследовательские методы, такие как дуктография (введение в протоки молочных желез контрастного вещества, а затем рентгенография груди), доплеросонография и др.

5. Болезни эндокринных желез: сахарный диабет, гипотиреоз — понижение функции щитовидной железы и т.д. Особую роль в прогрессировании мастопатии играет так называемый метаболический синдром, характеризующийся повышением артериального давления, ожирением и возникновением сахарного диабета.

1. Прощупывание (пальпация) молочных желез представляет собой ощупывание молочных желез, позволяющее узнать их структуру и определить имеющиеся уплотнения и болезненные ощущения в груди. Данный метод доступен всем женщинам. Его необходимо регулярно проводить в форме самообследования, чтобы выявить мастопатию на ранних стадиях. Пальпация может проводиться врачом, чтобы выставить предварительный диагноз и определить дополнительные методы исследования.

Фиброаденомы, или узловые формы мастопатии, обычно удаляют хирургическим путем. Оперативное вмешательство при фиброаденоме (узловой мастопатии) носит название секторальная резекция молочной железы.

Часто пациентки отмечают появление секреции из млечных каналов: выделяемая жидкость напоминает молозиво, либо может быть слегка желтого или зеленоватого оттенка.

Уплотнения и болезненность в молочных железах, а также выделения из сосков во время мастопатии носят непостоянных характер и могут усиливаться или ослабевать, как правило, после начала месячных.

Главная жалоба – тупые боли ноющего характера, при которых возникает чувство тяжести и распирания перед месячными, а в некоторых случаях — с начала второй фазы менструального цикла. В ткани молочной железы пациентки также обнаруживают болезненные области уплотнения. У 10-15% женщин имеются уплотненные участки, однако боли при этом они не испытывают.

Болезненность часто усиливается перед началом менструации (одновременно увеличивается уровень гормонов), может ограничиваться локальным проявлением или иррадиировать в плечевой сустав, подлопаточную и подмышечную область.

рано наступившие менструации

— фиброзная мастопатия, или диффузная кистозно-фиброзная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента – данная форма мастопатии характеризуется преобладанием в молочной железе соединительной ткани;

В нашей клинике проводится лечение формирующихся фиброаденом и фиброаденом малого размера без операции, а также противорецидивное лечение после секторальных резекций фиброаденом с использованием биотерапии. В результате происходит уменьшение размеров фиброаденом, блокируется пролиферативный рост, уменьшатся перифокальное воспаление, отмечается выраженный противорецидивный эффект.

1. Диффузные формы. представляющие собой изменения всей ткани грудей:

Начальная симптоматика фиброзно-кистозной мастопатии могут носить более выраженный характер с наступлением менструации либо ПМС. С прогрессированием заболевания симптоматика становится более яркой, болезненность более ощутимой, а уплотнения тканей могут определяться уже вне зависимости от периодичности цикла.

Не все женщины чувствуют боль при мастопатии: около 10% пациенток обычно не наблюдают признаков болевого дискомфорта, а некоторые ощущают болезненность только в период критических дней. При этом общая симптоматика заболевания у них может абсолютно совпадать. Причиной такого явления может быть разница в давлении на нервные окончания и различия в индивидуальном пороге болевых ощущений.

раннее половое созревание. Стремительное обновление гормонального фона не позволяет организму быстро приспособиться к изменениям, что и отражается на тканевой структуре грудных желез;

Хотя фиброзно-кистозная мастопатия считается доброкачественным заболеванием, в некоторых случаях она является промежуточным процессом в формировании злокачественного образования. Именно поэтому диспансеризация пациенток с пролеченной ФКМ и продолжительное наблюдение за их состоянием является важным звеном в профилактике онкологии грудных желез.

3. УЗИ (ультразвуковое исследование) молочной железы. Данный метод делает возможным обнаружение диффузных и узловых изменений молочных желез. Сочетая данный метод с маммографией, можно выявлять мастопатию с высокой долей эффективности.

Если же женщина лечилась от ФКМ гормональными препаратами и в том же цикле забеременела, лечение заболевания следует тут же прекратить, так как применение гормонов во время беременности требует огромной осторожности. В данной ситуации посоветуйтесь с врачом, возможно, он назначит вам другие, негормональные препараты, разрешенные к применению в период беременности.

невозможность сместить железу.

2. Маммография — это изучение снимка молочной железы, сделанного при помощи рентгена. Маммография позволяет выявить даже маленькие уплотнения в груди, которые нельзя найти при проведении пальпации.

При лечении диффузной мастопатии на ее поздних стадиях, в особенности если в организме имеются другие гормональные расстройства, используют гормональную терапию. При этом используют следующие гормональные препараты: Гестагены в таблетках (Дюфастон, Утрожестан ), Агонисты гонадотропин релизинг-гормона (Золадекс, Бусерелин и проч. ), Прожестожель. Кроме того, используют комбинированные оральные контрацептивы, поскольку они помогают нормализовать колебания половых гормонов в ходе менструального цикла.

Клиническая симптоматика фиброзно-кистозной мастопатии определяется болезненными ощущениями, уплотнениями грудной железы и появлением выделений из молочных каналов. Пальпаторно можно ощутить мелко- и крупнозернистые образования, плотные области тканей грудной железы. Болезненность при данном заболевании может появляться спонтанно, либо возникать только при попытках дотронуться: чувство небольшого дискомфорта способно сменяться резкой сильной болью даже от небольшого прикосновения.

местные компрессы, которые необходимо прикладывать к груди: для их приготовления необходима морковь, тертая свекла, облепиховое масло и золотой корень. Чтобы приготовить компресс, нужно к тертой моркови добавить 1/2 стакана сока свеклы, 4 столовых ложки облепихового масла и столовую ложку золотого корня. Компрессы прикладывают к молочным железам на 4-5 часов. Продолжительность лечения составляет 2 недели.

1. Боли в молочных железах, усиливающиеся перед началом и в конце менструального цикла (мастальгия). На первых стадиях заболевания боли, вызванные мастопатией, слабые, носят ноющий характер, перед началом месячных они обычно пропадают. Более поздние стадии сопровождаются интенсивными болями, отдающими в плечо, спину, шею и подмышки. Болезненные ощущения при прикосновении к груди. В ряде случаев с приходом менструации боль не пропадает. Как правило, мастальгия сопровождается нагрубанием и набуханием молочных желез, увеличением их объема.

Изначально фиброзно-кистозную форму мастопатии не определяли как состояние, предрасполагающее к онкологии грудной железы. Однако последние научные исследования показали, что мастопатию следует рассматривать именно как предраковое состояние, которое при определенных обстоятельствах может трансформироваться в злокачественную опухоль.

Основной причиной развития фиброзно-кистозной мастопатии является гормональная дестабилизация в организме: главенствующую роль в процессе играют гормоны прогестерон и эстрадиол. Факторы, определяющие дисбаланс гормонов, могут быть следующие:

Перечисленные ниже методы исследования помогают диагностировать мастопатию:

Кстати, естественный период лактации часто становится главным лекарственным средством борьбы с заболеванием. Не стоит заранее прерывать грудное вскармливание: период кормления грудью часто приносит женщинам облегчение и даже полное выздоровление с рассасыванием кистозных образований и узлов.

Наличие боли при фиброзно-кистозной мастопатии – довольно частый, но очень индивидуальный симптом. Тупая, ноющая, стреляющая, подергивающая, она может иметь различную интенсивность и сопровождаться чувством давления в грудных железах.

Беременность при фиброзно-кистозной мастопатии не только возможна, но и желательна. Всем известно, что в период вынашивания ребенка происходит значительная перестройка гормонального статуса в организме женщины. Это может послужить толчком в дальнейшей стабилизации уровня гормонов и прекращении развития заболевания. По этой причине многие врачи-гинекологи настоятельно рекомендуют женщинам забеременеть, смело вынашивать и в дальнейшем вскармливать ребенка грудью.

В таких ситуациях, во избежание неблагоприятных последствий, следует обязательно показаться врачу и подробно описать симптоматику обнаруженных проявлений.

3. Фиброаденома представляет собой округлое, подвижное и плотное образование в женской груди. Данное образование является доброкачественным и обычно удаляется при помощи оперативного вмешательства. Фиброаденома молочной железы — наиболее часто встречающаяся форма узловой мастопатии. Как правило, данная форма мастопатии характерна для молодых женщин.

На сегодняшний деть такой тип мастопатии, как диффузная кистозно-фиброзная мастопатия, если болезнь находится на ранней стадии, лечат с применением лекарств, приготовленных на растительной основе. В терапии мастопатии используют гомеопатические средства: Циклодинон, Мастодинон, Мамоклам .

При обнаружении на грудных железах следующих признаков и симптомов следует немедленно обратиться за консультацией к специалисту:

3. В груди появляются ограниченные участки уплотнений, не исчезающие во время полного менструального цикла.

Также болезненность может наблюдаться не только в грудных железах, но и в близлежащих лимфатических узлах, которые могут быть немного увеличены и напряжены.

Вероятность формирования рака грудной железы, как следствие ФКМ, находится в зависимости от многих факторов, например, от общей продолжительности заболевания, его стадии, интенсивности и яркости проявлений. Наличие в анамнезе множественных и крупных кист, фиброаденомы, аденоза, гиперплазии и пролиферативной мастопатии увеличивает риск развития рака в 2-4 раза.

Препараты, которые мы используем, также воздействуют на окружающую ткань молочной железы в результате чего пациентка не подвергается оперативному лечению.

В молочных железах могут происходить циклические изменения, которые связаны с изменениями в гормональном фоне в течение менструального цикла. Первая фаза цикла и период до овуляции характеризуется повышенным уровнем женского полового гормона – эстрогена. По завершении овуляции или до наступления менструации уровень гормона беременности прогестерона повышается, а уровень эстрогена уменьшается. Прогестерон влияет на увеличение объема молочных желез и готовит их к грудному вскармливанию (лактации). Эстроген вызывает разбухание железистой ткани молочной железы. Во второй половине менструального цикла молочная железа увеличивается в размерах незначительно, однако многие женщины отмечают напряженность и увеличение чувствительности грудей. При ненаступлении беременности уровень эстрогена в крови снова увеличивается и молочная железа уменьшается в размерах. Если беременность наступает, в крови возрастает уровень гормона пролактина. способствующего выработке в молочных железах молока.

4. Пункция узлового образования молочной железы. С помощью пункции можно с высокой точностью выяснить структуру узла и отличить мастопатию от прочих заболеваний молочных желез (к примеру, таких, как рак молочной железы). Процедура производится шприцем, с его помощью из узла молочной железы достают клетки, чтобы впоследствии изучить их под микроскопом.

поздний климакс. Решающую роль играет длительное воздействие гормонов на ткани железы;

2. При узловых формах мастопатии молочная железа поражается не целиком, страдают только некоторые ее части (локальное поражение молочной железы). Данная форма мастопатии являет собой ограниченные области уплотнений в грудях, развивающиеся, как правило, на фоне имевшейся ранее диффузной мастопатии.

7. Большое значение в развитии мастопатии имеет фактор наследственности. У женщин, чьи ближайшие родственницы страдали от похожих болезней молочных желез, высока опасность развития мастопатии.

Заболевание молочных желез, возникающее в результате нарушения гормонального равновесия в женском организме и характеризующееся разрастанием в молочной железе плотной соединительной ткани, приводящее к появлению полостей (пузырьков), которые наполнены жидкостью (кисты), называется мастопатия. Во время мастопатии отмечается изменение привычной структуры молочных желез и их дисфункция.

2. Из сосков выделяется немного прозрачной жидкости белесого или серовато-зеленого цвета.

Выделяют такие основные признаки и симптомы мастопатии:

4. Болезни желчевыводящих путей и печени (цирроз печени, гепатиты, холецистит и проч.) тоже вызывают изменения гормонального статуса женского организма и провоцируют мастопатию.

расстройства обменных процессов – ожирение, сахарный диабет, эндемический зоб;

— диффузная фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием кистозного компонента – такая форма мастопатии, при которой в молочной железе образуются маленькие полости (пузырьки) с жидкостью, которые называются кисты;

Вопрос о кормлении ребенка грудью при фиброзно-кистозной мастопатии должен решать доктор-маммолог, так как степень прогрессирования и тяжести заболевания у всех женщин индивидуальна.

Рекомендуют беременность и лактацию также и в качестве профилактических мер борьбы с ФКМ.

6. Травмы груди, сдавление груди тесными лифчиком на протяжении долгого времени могут быть причиной возникновения мастопатии.

Мастопатия является длительным заболеванием. Его первые признаки могут пройти незамеченными. Обычно появление или исчезновение каких-либо симптомов мастопатии зависит от менструального цикла.

1. Конфликты на работе и в семье, часто повторяющиеся стрессы, отсутствие удовлетворенности половой жизнью – все это приводит к нарушению регуляции выработки гормонов в женском организме, что приводит к появлению изменений в молочной железе.

Главные принципы лечения фиброзно-кистозной мастопатии:

постоянный или часто повторяющийся стресс;

Также в профилактике данного заболевания эффективны первые роды до 25 лет, повторные роды, регулярная половая жизнь, грудное кормление ребенка не менее пяти месяцев.

Все специалисты, изучающие проблемы мастопатии, отмечают действенный эффект, оказываемый растительными лекарствами и травами на борьбу с мастопатией. Лечение мастопатии народными средствами предполагает использование следующих средств:

Изменение нормального уровня концентрации половых гормонов в женской крови, травмы молочных желез, а также постоянный стресс вызывают изменения темпов роста соединительной и железистой тканей в груди женщины, в результате в молочных железах образуются уплотнения.

По данным последних научных исследований, фиброзно-кистозную мастопатию следует рассматривать как возможное предраковое состояние. Такое понятие носит морфологический характер, к нему можно отнести внутрипротоковое атипичное разрастание эпителия и проявления карциномы.

Лечить мастопатию могут врачи-гинекологи и маммологи. Не допускается самолечение мастопатии!

локализованная или повсеместная отечность тканей грудных желез;

Если боли в молочных железах сильно выражены, женщинам советуют ограничить употребление шоколада, кофе, чая и какао.

Выделения при фиброзно-кистозной мастопатии могут наблюдаться не во всех случаях заболевания. Это явление индивидуально: жидкого отделяемого может не быть вообще, иногда оно может быть весьма обильным (часто этот признак и позволяет самостоятельно обнаружить заболевание), или возникать лишь при несильном сдавливании околососковой области. Выделения обычно не имеют определенного запаха, окраска их варьируется от прозрачных, светлых, белесоватых до желтоватых и зеленоватых. Иногда их вид напоминает молозиво (секрет грудных желез, отделяемый в последние дни беременности и в первые дни после родов).

Чаще всего, при некритичных формах ФКМ, рекомендуется как можно более длительный лактационный период: это способствует уменьшению признаков заболевания и является хорошей профилактикой заболевания в будущем.

источник

Известно, что данной патологией страдает большинство женщин, причем пик заболеваемости отмечается в детородном возрасте (около 30 – 45 лет). Фиброзно-кистозная мастопатия считается одним из самых распространенных заболеваний у женщин, а частота ее встречаемости составляет 30 – 40%, в случае наличия сопутствующих гинекологических заболеваний у представительниц слабого пола данная патология достигает 58%.

Фиброзно-кистозной мастопатией или фиброзно-кистозной болезнью называют такую доброкачественную дисгормональную патологию молочных желез, при которой отмечаются как пролиферативные, так и регрессивные изменения в их тканях, вследствие чего формируется патологическое соотношение эпителиального и соединительнотканного компонентов.

Молочная железа относится к парным органам и представлена тремя видами тканей. Основная – это паренхима или железистая ткань, в которой проходят протоки различного диаметра, железистая ткань разделяется на дольки и доли (их около 15 – 20). Дольки и доли разделяются стромой или соединительной тканью, что составляет каркас молочной железы. И третьим видом ткани является жировая, именно в нее погружены дольки, доли и строма молочной железы. Процентное соотношение паренхимы, стромы и жировой ткани напрямую связано с физиологическим состоянием (возрастом) репродуктивной системы.

Во время вынашивания плода молочные железы достигают морфологической зрелости. Размеры и масса их увеличиваются, возрастает количество долек и протоков, а в альвеолах (морфомолекулярная единица молочной железы) начинается секреция молока. После родов за счет выработки молока молочные железы еще более увеличиваются (в протоках долей формируются млечные синусы, в которых накапливается молоко). А после прекращения лактации в грудных железах происходит инволюция, и строма заменяется жировой тканью. С возрастом (после 40) происходит замена и паренхимы жировой тканью.

Как рост, так и развитие молочных желез регулируются многочисленными гормонами. Главными из них являются эстрогены, прогестерон и пролактин. Также доказана роль в регуляции развития молочных желез и соматотропного гормона. Основным изменениям в молочных железах под действием гормонов подлежит паренхима, а в меньшей степени гормональному воздействию подвергается строма. От соотношения содержания перечисленных гормонов и зависит состояние молочных желез. При нарушении гормонального баланса и развивается мастопатия молочных желез.

В современной медицине существует большое количество классификаций данного заболевания. Наиболее удобной в клинической работе считается следующая:

• при преобладании железистого компонента говорят об аденозе;
• мастопатия, при которой преобладает фиброзный компонент (мастопатия фиброзная);
• мастопатия, при которой преобладает кистозный компонент;
• мастопатия смешанной формы;

• липома;
• фиброаденома;
• киста молочной железы;
• липогранулема;
• внутрипротоковая папиллома (грубо говоря, бородавка в млечном протоке);
• гематрома молочной железы;
• ангиома.

В случае поражения обеих молочных желез говорят о двусторонней фиброзно-кистозной мастопатии, а при развитии процесса в одной железе – об односторонней (например, киста левой молочной железы).

В зависимости от выраженности клинических проявлений заболевание может быть легкой, умеренной и выраженной степени.

Кроме того, как диффузная, так и узловая мастопатия могут быть пролиферирующей и непролиферирующей формы. Прогностически неблагоприятной является фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) первой формы. В этом случае возникает пролиферация эпителия млечных протоков, что ведет к образованию интрадуктальных папиллом или пролиферативные изменения в эпителии внутренних стенок кист, что приводит к развитию цистаденопапилломы.

Все описанные изменения чреваты злокачественными перерождениями и опасны возникновением рака молочной железы.

Также выделяется особая форма молочной железы в конце второй фазы цикла, что носит название мастодинии или масталгии. Мастодиния обусловлена циклическим нагрубанием железы за счет венозного застоя и отека стромы, что приводит к резкому увеличению и болезненности молочной железы (больше, чем на 15%).

Этиологические факторы и сам механизм развития заболевания обусловлены гормональным дисбалансом. Ведущая роль в формировании мастопатии отводится состояниям, при которых имеется дефицит прогестерона, нарушение функции яичников и/или абсолютная либо относительная гиперэстрогения. Это обусловлено тем, что эстрогены способствуют пролиферации эпителия в альвеолах, млечных ходах, усиливают активность фибробластов, что вызывает пролиферацию и стромы. Также в механизме формирования заболевания имеет значение и гиперпролактинемия и избыток простагландинов (взывают мастодинию, а затем и мастопатию). Для развития гормонального дисбаланса необходимо действие провоцирующих факторов. Но даже при их существовании мастопатия не развивается сразу, так как нужно их длительное влияние (несколько лет) и «наслаивание» одного фактора на другой. К таким провоцирующим факторам относятся:

• раннее менархе (раннее половое созревание, до 12 лет, ведет к быстрой гормональной перестройке, что отражается и на состоянии молочных желез);
• поздняя менопауза (прекращение месячных после 55 лет также неблагоприятно для молочных желез вследствие длительного гормонального воздействия на их ткани);
• прерывание беременности (резкий гормональный спад после аборта или выкидыша ведет к гормональным нарушениям и развитию мастопатии);
• беременности и роды отсутствовали вообще ;
• недолгий период лактации или категорический отказ от кормления грудью;
• наследственность (доброкачественные и злокачественные заболевания груди у женщин по материнской линии);
• возраст (старше 35);
• стрессы как причина эндокринной патологии;
• вредные привычки;
• травмы молочных желез, сдавление груди тесным и неудобным бюстгальтером;
• воспалительные процессы молочных желез;
• гормональнозависимые гинекологические заболевания (нарушения цикла, ановуляция и бесплодие, миома, эндометриоз);
• недостаток йода;
• патология печени, щитовидки;
• ожирение (жировая ткань выполняет функцию депо эстрогенов, а их избыток приводит к гормональным нарушениям);
• опухоли гипоталамуса и/или гипофиза (сбои в выработки ФСГ и ЛГ ведут к гиперэстрогении);
• нерегулярная половая жизнь либо неудовлетворенность в сексе, что способствует застою крови в органах таза и, как результат, вызывает нарушение функции яичников и гормональный дисбаланс.

При мастопатии симптомы и их выраженность зависят не только от формы заболевания, но и от эмоционального состояния и характера женщины и от имеющихся сопутствующих патологий. В клинике мастопатии преобладают следующие признаки:

• Мастодиния или болезненность груди

Болевой синдром может быть различного характера и интенсивности. В начальной стадии заболевания боли в груди появляются накануне менструации, что многие женщины расценивают как предменструальный синдром. Боль может быть тупой, ноющей или острой настолько, что до груди невозможно дотронуться. Болевой синдром обусловлен застоем крови в венах и отеком тканей и описывается пациентками как нагрубание груди. Также женщины отмечают и увеличение в объеме молочных желез (отек). По прошествии менструаций боль исчезает, но по мере прогрессирования патологии боль становится постоянной, меняется лишь ее интенсивность в зависимости от фазы цикла. Выраженные боли отрицательно сказываются и на психоэмоциональном состоянии женщины. Кроме нарушения сна отмечается лабильность психики, появляется раздражительность, агрессивность и плаксивость.

• Выделения из сосков и наличие уплотнений/образований в груди

Выделения из сосков характерный, но не обязательный симптом мастопатии. Выраженность и цвет выделений также варьируются. Отделяемое может быть незначительным и появляться только при сжатии соска или возникает самостоятельно, о чем свидетельствуют пятна на нижнем белье. Цвет выделений может быть беловатым или прозрачным, либо зеленоватым, что говорит о присоединении вторичной инфекции. Появление выделений из груди свидетельствует о вовлечении в процесс млечных протоков. Прогностически неблагоприятным признаком является появление бурых или кровянистых выделений, что присуще злокачественным опухолям.

Она чаще диагностируется у молодых женщин, при этом при пальпации определяются увеличенные и болезненные молочные железы с грубой тяжистостью и выраженной дольчатостью, а также мелкая зернистость.

Узловая -является следующим этапом развития заболевания, который наступает при отсутствии лечения диффузной формы патологии. Пальпация молочных желез позволяет прочувствовать пальцами отдельный или отдельные участки уплотнения либо кисты. Очаги уплотнения прощупываются как плотные узлы без явных границ с выраженной дольчатостью. Узлы могут достигать внушительных размеров (до 6 – 7 см). В случае формирования кисты молочной железы прощупываются эластичные образования округлые либо овальные с явными границами, которые не связаны с окружающими тканями.

Диагностика заболевания начинается со сбора анамнеза и жалоб. После проведенного опроса больной врач производит осмотр и пальпацию грудных желез. При осмотре уточняются контуры груди, наличие/отсутствие асимметричности молочных желез, оттенок кожи и венозный рисунок, положение сосков и есть ли их деформация.

Далее проводится пальпация молочных желез (обязательно в первой фазе цикла) в двух положениях: стоя и лежа, так как некоторые образования могут не прощупываться в одном положении. Кроме того, врач сжимает соски и определяет наличие/отсутствие выделений из них, а также пальпирует регионарные лимфоузлы (подмышечные, под- и надключичные).

К инструментальным методам диагностики мастопатии относятся:

Суть данного метода заключается в рентгенологическом исследовании груди. Маммография показана женщинам из группы значительного риска по раку молочной железы, а также всем женщинам 35 и старше лет при проведении мед. осмотра. Проводится рентгенография молочных желез в первую половину цикла (7 – 10 день) и обязательно в 2 проекциях (прямой и боковой). К достоинствам маммографии можно отнести высокую информативность (до 97%), возможность выявления не прощупываемых образований.

Показано данное обследование женщинам моложе 35 лет, а также у беременных и кормящих грудью. Достоинствами метода являются безвредность и безопасность, высокая разрешающая способность, возможность осмотра имплантантов молочных желез либо при имеющихся травме и/или воспаления груди, возможность осмотра регионарных лимфоузлов. Из недостатков метода: невозможно осмотреть молочную железу в целом, а только «срез», малая информативность при жировом перерождении груди, субъективная оценка снимков (зависит от квалификации и опыта врача).

При выявлении подозрительного участка (уплотнения или полостного образования) проводится тонкоигольная пункция патологического очага с последующим гистологическим исследованием содержимого.

• Исследование гормонального статуса

В первую очередь определяется уровень эстрогенов и прогестерона, при подозрении на гиперпролактинемию уровень пролактина, а при необходимости исследуются гормоны надпочечников и щитовидки.

Проводится для исключения заболеваний яичников и матки.

• Биохимический анализ крови

Исследуется печеночные ферменты, сахар крови и другие показатели для исключения сопутствующих экстрагенитальных заболеваний.

Кроме того, из дополнительных способов исследования молочных желез используются (при необходимости) дуктография (исследование молочных протоков), пневмоцистография (исследование полостного образования), лазерная и цифровая маммография, термография, магнитно-резонансная томография.

При выявлении мастопатии лечение должно проводиться в обязательном порядке и тактика его зависит от ряда факторов: возраста пациентки, формы заболевания, наличия сопутствующей патологии, заинтересованности в беременности либо в контрацепции. Фиброзно-кистозная мастопатия подразумевает лечение как консервативным, так и хирургическим путем.

Консервативному лечению подвергаются пациентки только с диагностированной формой диффузной мастопатии, причем после консультации маммолога-онколога. Консервативная терапия проводится негормональными и гормональными препаратами.

Назначаются витамин А, который оказывает антиэстрогенный эффект, витамин Е, усиливающий действие прогестерона, витамин В6, снижает содержание пролактина, витамины РР, Р и аскорбиновая кислота, укрепляющие сосудистую стенку, нормализующие микроциркуляцию и уменьшающие отек молочных желез. Кроме того, все перечисленные витаминные препараты улучшают работу печени, где инактивируются эстрогены и в целом благоприятно влияют на ткани молочных желез.

Применяются йодомарин, йод-актив, нормализующие работу щитовидной железы и участвующие в образовании ее гормонов (см. симптомы йододефицита, препараты).

• Седативные препараты и биостимуляторы (адаптогены)

Назначение успокоительных препаратов (пустырник, валериана, настойка пиона) нормализуют психоэмоциональное состояние пациентки, улучшают сон и повышают устойчивость к стрессам. Адаптогены (элеутерококк, радиола розовая) стимулируют иммунитет, нормализуют обменные процессы в организме, улучшают работу печени и головного мозга.

Используются мастодинон, циклодинон или ременс, которые благотворно влияют на гормональный баланс, устраняют патологические процессы в молочных железах, снижают концентрацию пролактина.

Назначение таких препаратов, как индометацин, найз или диклофенак не только уменьшают болевой синдром за счет подавления синтеза простагландинов – «возбудителей» болей, но и снимают отек и нагрубание молочных желез.

Мочегонные препараты (лазикс или растительные мочегонные средства: брусничный лист, почечный чай, фитолизин) способствуют спаданию отека в молочных железах и уменьшению болей.

Это основное звено консервативного лечения, оно заключается в назначении следующих групп лекарств:

Прием утрожестана, дюфастона, норколута, прегнина и других препаратов во второй фазе цикла снижает синтез эстрогенов и нормализуют уровень прогестерона, что благоприятно сказывается на течении мастопатии. Длительность приема гестагенных средств составляет не менее 4 месяцев. Возможно и местное применение гестагенов (прожестожель) – нанесение геля на поверхность молочных желез дважды в день не менее 3 – 4 месяцев, что способствует всасыванию 90% прогестерона тканями молочной железы и исключает побочные эффекты.

• Ингибиторы выработки пролактина

Парлодел подавляет секрецию пролактина и назначается при выявленной гиперпролактинемии.

Лечение андрогенами (метилтестостерон, даназол, тестобромлецид) проводится женщинам после 45 лет на протяжении 4 – 6 месяцев в непрерывном режиме. Андрогены ингибируют выделение ФСГ и ЛГ гипофизом, подавляют их действие на яичники и тормозят производство яичниками гомонов.

Тамоксифен и другие препараты данной группы принимаются непрерывно в течение 3 месяцев.

• Комбинированные оральные контрацептивы

Прием Марвелона, Ригевидона и других противозачаточных препаратов показан пациенткам до 35 лет при ановуляции и нарушении второй фазы цикла.

Хирургическое лечение показано при выявлении узловой мастопатии (фиброаденомы или кисты) и заключается либо в проведении секторальной резекции молочной железы (удаление патологического очага вместе с сектором груди) либо в энуклеации (вылущивании) опухоли/кисты. Показаниями к операции служат: подозрение на рак по данным гистологического исследования пунктата, быстрый рост фиброаденомы, рецидив кисты после ранее проведенной пункции.

Беременность благоприятно воздействует на течение мастопатии, так как изменившийся гормональный фон (повышение секреции прогестерона) во время вынашивания плода не только приостанавливает заболевание, но способствует полному излечению.

Не только можно, но и нужно. Лактация является профилактикой заболеваний груди, а в случае мастопатии способствует нормализации процессов в тканях молочных желез (усиливается рост эпителия железистой ткани, что подавляет размножение клеток патологического образования).

Да, использовать методы народного лечения при данном заболевании можно, но только при сочетании с медикаментозным лечением и после консультации врача.

Одним из эффективных способов народной терапии является использование свежей капусты. Можно приложить свежий капустный лист со срезанными прожилками к груди на ночь, обмотав полотенцем, а можно перекрутить капусту и тыкву (1:1) через мясорубку, полученную массу равномерно распределить по молочным железам, обернуть полиэтиленом, а затем марлей и оставить компресс на 2 часа. Подобное лечение снимает боль и воспаление, снижает отек в молочных железах и проводится курсами по 7 – 14 дней.

К осложнениям мастопатии относятся рецидив заболевания после проведенного медикаментозного лечения, что возможно при недиагностированных гормональных нарушениях, нагноение и разрыв кисты молочной железы и перерождение фиброаденомы в рак (составляет менее 1% при непролиферирующей форме и достигает 32% при выраженной пролиферации фиброаденомы). Поэтому узловую мастопатию необходимо лечить в обязательном порядке оперативным путем, не откладывая.

Загорать, как впрочем, и проведение других тепловых процедур (посещение бани или сауны) при данном заболевании запрещается. Следует помнить, что при любой форме мастопатии женщина входит в группу высокого риска по раку молочной железы, а инсоляция и любой другой вид «нагрева» груди способствует переходу диффузной мастопатии в узловую или малигнизации доброкачественной опухоли груди.

Да, при мастопатии следует придерживаться принципов лечебного питания, которое исключает прием шоколада, кофе, чая и какао из-за высокого содержания в них метилксантинов, которые не только усиливают болевой синдром, но и способствуют прогрессированию заболевания. Диета должна быть богата свежими овощами и фруктами (источники витаминов и грубой клетчатки, что улучшает функцию кишечника), зерновыми и отрубяными продуктами, кисломолочными и морепродуктами (источники кальция и йода), растительными маслами (витамин Е).

Для профилактики развития мастопатии необходимо придерживаться нескольких принципов:

• отказаться от вредных привычек;
• ношение удобного, по размеру белья;
• отказ от абортов;
• избегать стрессов (по возможности);
• придерживаться принципов грудного вскармливания;
• регулярно проводить самообследование груди и проверяться у врача;
• избегать травм груди;
• придерживаться регулярной половой жизни.

источник

Рак молочной железы занимает одно из первых мест среди онкологических заболеваний у женщин. Особенно важно то, что отмечается выраженный рост числа случаев и темп прироста злокачественных новобразований молочной железы. Раннее выявление и лечение предраковых заболеваний молочной железы является лучшим методом предупреждения развития онкологической патологии. Эта методика носит название вторичная онкопрофилактика.

Предраковые заболевания подразделяются на факультативные т.е такие, которые могут перейти в рак и облигатные, которые обязательно перейдут в рак.

Наиболее распространены такие предопухолевые заболевания как фиброаденома и фиброзно-кистозная мастопатия.

Фиброаденома молочной железы

Представляет собой доброкачественную опухоль из долек железистой ткани молочных желез. В результате возникновения гормонального дисбаланса на фоне хронического стресса и воспаления в организме женщины, происходит сбой нормального развития железистой ткани, происходящего в норме в середине каждого менструального цикла. Так появляются незрелые клетки, которые могут самоорганизоваться Такая самоорганизующаяся структура носит название фиброаденома. По риску перехода в рак молочной железы они крайне вариабельны и разность между различными формами фиброаденом по переходу в неоплазму достигает 500%, т.е в 5 раз чаще.

Основные симптомы

Часто болезнь не нарушает привычного образа жизни женщины. Заболевание не приносит дискомфорта или болевых ощущений, и выявляется случайно при стандартном осмотре, при пальпации груди специалистом.

Образование может обнаружить и сама женщина: при самостоятельном осмотре прощупывается небольшой круглый шарик до нескольких сантиметров в диаметре. Он не причиняет боли, не спаян с окружающими тканями и не определяется визуально. Однако в этом и состоит его коварность.

Именно поэтому так важны самостоятельные профилактические осмотры. Каждый месяц, в один и тот же день цикла женщина должна внимательно осматривать свою грудь, обращая внимание на ее размеры, симметричность, состояние сосков и кожи молочной железы. Осмотр должен носить стандартизированный порядок, т.е по одной схеме. При появлении изменений необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

Исходя из размера фиброаденомы формируется тактика лечения. При наличии множества мелких фиброаденом рекомендуется консервативный подход, так как травма молочной железы увеличивает риск развития рака молочной железы на 12%. В арсенал консервативного лечения входят антигомотоксическая и фотоиммунотерапия. Основным методом лечения доброкачественного образования более 20 мм является оперативное вмешательство. Необходимо удалить опухоль, не дожидаясь ее перерождения в злокачественный процесс. В настоящее время лечение фиброаденомы включает в себя органосохраняющие операции с наложением косметического шва, что позволяет решить проблему, не нарушая эстетики женского тела.

Фиброзно-кистозная мастопатия

Данная патология является самым распространённым заболеванием молочной железы у женщин детородного возраста. Заболевание обычно провоцируется бесконтрольным приемом гормональных контрацептивов, стрессами, абортами и другими причинами, агрессивно воздействующих на женский организм.

Характерные для мастопатии симптомы:

• Набухание и уплотнение молочных желез.
• ощущение тяжести и болезненности.
• Выделение из сосков прозрачной, а иногда напоминающие молозиво жидкости.

Обычно такие симптомы связаны с менструальным циклом и усугубляют проявления предменструального синдрома. При прогрессировании патологии боли и дискомфорт появляются в межменструальный период.

Лечение фиброзно-кистозной мастопатии

Основным методом лечения данного заболевания является консервативная терапия (витаминотерапия, гепатопротекторы, нестероидные противовоспалительные средства, фитотерапия). Полноценный отдых и сон, прием витаминов позволят стабилизировать гормональный фон, уменьшить интенсивность дистресс-синдрома. Однако в подавляющем большинстве случаев неспецифической терапии недостаточно. С учетом состояния и степени тяжести заболевания назначаются препараты, способные замедлить или даже остановить процесс развития мастопатии, а также курс озонотерапии (введение точечно в кисту озоновых смесей). К средствам, купирующим агрессивные формы мастопатии с высоким пролиферативным потенциалом относятся антигомотоксические препараты,которые вводятся интрамаммарно с целью усиления нейротрофической функциии, препараты омелы белой, а также технология фотодинамической терапии и фотоиммунотерапии).

Методика фотодинамической терапии заключается в приеме фотосенсибилизатора, который избирательно накапливается в воспалительноизменённых клетках и в последующем воздействии монохроматического света с длиной волны 662 нм. Отмечается регресс активных пролиферирующих тканей, а использование препарата омелы белой -хеликсора -усиливает положительный восстановительный эффект.

Использование данных технологий с успехом заменяет гормональные препараты, которые активно используются для лечения ФКМ.

Автор: Фишер Ольга Алексеевна
врач маммолог- онколог, к.м.н.

источник

Узловая мастопатия молочной железы – доброкачественное заболевание, развивающееся вследствие длительного нарушения гормонального состава крови, и проявляющееся формированием узлов фиброза и кист в железе.

Это очаговая форма мастопатии, при которой очаги фиброза определяются в виде плотных узелков, болезненных на ощупь и сопровождающихся общими изменениями структуры тканей молочной железы (дольчатость, определение плотных тяжей).

Процесс может наблюдаться как в одной железе, так и иметь двусторонний характер.

Данное течение мастопатии предполагает также формирование характерных очагов в железе в виде железистых опухолевидных образований (фиброаденома), кист, ангиом, липом и т.д. Наиболее часто у пациенток на ранней стадии определяется доброкачественная узловая фиброзная мастопатия.

Советуем обязательно ознакомиться с новой методикой, на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. В НИИ Маммологии, на основании исследования группы добровольцев, подтвердили факт выздоровления от мастопатии и исчезновений новообразований в груди.

Причиной формирования патологических очагов на месте здоровой железистой ткани молочной железы является гормональный дисбаланс в виде избытка гормона эстрогена и недостатка прогестерона. В этом случае происходит неконтролируемое разрастание железистой ткани с последующим отмиранием части клеток и развитием на их месте рубца.

Уплотнения в молочной железе при узловой форме мастопатии четко отграничены от окружающих тканей, не спаяны с кожей и другими структурами. Как правило, такие узлы обнаруживает сама пациентка при самообследовании.

Боль в области поражения появляется перед менструацией. В это же время железа значительно увеличивается в размере, становится плотной. Во время менструации боль проходит. При надавливании на железу могут наблюдаться светлые выделения из сосков. но это не характерный симптом для данного вида мастопатии.

Диагностика узловой мастопатии не представляет трудности и основывается на общем осмотре, УЗИ и маммографии. При этом очень важно провести дифференциальную диагностику с более тяжелыми онкологическими заболеваниями для исключения рака молочной железы.

Результаты маммографии при узловой мастопатии характеризуются наличием участков уплотнения или характерных теней в виде кист. Также, в большом количестве могут определяться участки кальцификации и соединительнотканные тяжи по ходу протоков железы. Множественные участки затемнения и деформации структур железы создают рентген-картину, внешне похожую на «поверхность Луны».

Наиболее приемлемым методом диагностики мастопатии является УЗИ. В ходе ультразвуковой диагностики врач может определить расположение, размер и количество патологических узлов, а также определить наличие кист и других очаговых поражений.

Основное направление лечения узловой мастопатии – это хирургическое вмешательство. Объем операции определяется, исходя из размеров и локализации очага. В случае кистозной узловой мастопатии хирургическое лечение может ограничиться пункцией кисты и удалением ее содержимого с последующим склерозированием.

При определении узлового опухолевидного образования — фиброаденомы, производится резекция молочной железы для удаления опухоли (иногда вместе с частью железы). Множественные очаги в молочной железе являются показанием для полного удаления молочной железы. В качестве альтернативного метода применяется подкожная мастэктомия с маммопластикой.

Мастопатия — это доброкачественное дисгормональное заболевание молочных желез, характеризующееся патологическими пролиферативными процессами (разрастаниями) в тканях железы.

Мастопатии подвержены женщины репродуктивного возраста от 18 до 45 лет, пик заболеваемости мастопатией приходится на возраст 30-45 лет. С точки зрения женской физиологии возникновение мастопатии легко объяснимо. Каждый месяц в организме здоровой женщины репродуктивного возраста происходят циклические изменения под влиянием гормонов — эстрогена и прогестерона. Эти два гормона не только регулируют двухфазный менструальный цикл, но и имеют прямое влияние на ткани молочных желез.

В норме под воздействием эстрогенов, которые образуются в первую фазу менструального цикла происходят пролиферативные процессы в молочных железах, т.е размножение клеток. Прогестерон, который образуется во вторую фазу менструального цикла, ограничивает действие эстрогенов, тормозя процессы пролиферации.

Под влиянием неблагоприятных факторов формируется дисбаланс гормонов — недостаток прогестерона и избыток эстрогенов, что приводит к чрезмерной пролиферации тканей молочной железы, возникает мастопатия.

Иногда мастопатия развивается из-за избыточной выработки гипофизом гормона пролактина. В норме пролактин вырабатывается в больших количествах при беременности и в период лактации для формирования материнского молока. Но бывает так, что пролактин избыточно секретируется и вне беременности, что является патологией и способствует появлению мастопатии.

— опухоли и воспаления яичников;

— заболевания щитовидной железы и надпочечников;

— психологические проблемы-стрессы, депрессии, неврозы;

— нерегулярная половая жизнь, отсутствие беременностей и родов до 30 лет;

— травмы молочных желез, в том числе и ношение тесного бюстгальтера на металлических косточках,что приводит к микротравмам груди;

— вредные привычки-курение и алкоголь;

1. Узловая (или узловатая) мастопатия с единичным уплотнением — узлом в железе. Узловая (или узловатая) мастопатия бывает 2-х видов — в виде фиброаденомы (доброкачественная опухоль) или кисты (жидкостное образование); При этой форме мастопатии лечение хирургическое.

2. Диффузная мастопатия с множествеными узлами в молочной железе. В зависимости от структуры узлов, диффузная мастопатия может быть:

— мастопатия с преобладанием фиброзного компонента;

— мастопатия с преобладанием железистого компонента;

— мастопатия с преобладанием кистозного компонента (когда в железе обнаруживают множество кист);

— мастопатия смешанной формы.

Выраженность симптомов мастопатии зависит от вида мастопатии, от психологических особенностей женщины и от сопутствующих мастопатии заболеваний. Чаще всего мастопатия выражается в виде тупых ноющих болей в молочной железе накануне менструации (“масталгия” или “мастодиния”). Характерно нагрубание и увеличение объема груди, что связано с отечностью соединительной ткани молочной железы. Данные симптомы наиболее часто беспокоят пациенток с мастопатией (около 90%), особенно при диффузной форме мастопатии, когда боли в груди могут носить нестерпимый характер.

Реже при мастопатии могут быть выделения из сосков. Отделяемое может быть белого, прозрачного или зеленоватого цвета. В исключительных случаях возможно появление кровяных выделений, что является тревожным сигналом.

При самообследовании в домашних условиях при диффузной форме мастопатии можно выявить маленькие узелковые уплотнения в груди; при узловой форме определяется единичное образование в груди. В 10 % случаев при мастопатии увеличиваются лимфатические узлы в подмышечной области, что также можно прощупать при самообследовании.

Самообследование молочной железы

Мастопатию многие женщины путают с признаками ПМС (предменструального синдрома) и зачастую подобные симптомы воспринимают как данность от природы. Однако это далеко не так. При наличии вышеописанных симптомов мастопатии или при обнаружении какого-либо образования в молочной железе срочно необходима очная консультация врача — маммолога!

Диагностика мастопатии включает:

— подробный опрос и осмотр маммолога. Врач проводит поверхностную и глубокую пальпацию (ощупывание) молочных желез как в положения стоя, так и лежа, поскольку некоторые образования в груди могут смещаться при смене положения. Осматривает соски, проверяет нет ли каких-либо патологических выделений из сосков. Помимо осмотра груди, маммолог пальпирует лимфатические узлы в подмышечной области, в под- и надключичных областях. Также проводится пальпация щитовидной железы для исключения ее патологии;

— маммография — рентген молочных желез — проводят на 7-10 день менструльного цикла. Снимок делают в 2-проекциях — прямой и косой. Маммография позволяет определить вид мастопатии и степень выраженности изменений в железе;

— УЗИ молочных желез — более безопасный и простой метод диагностики, чем маммография. УЗИ молочной железы позволяет четко определить структуру образования в груди (киста, фиброаденома и т.д). УЗИ при подзрении на мастопатию проводят на 5-10 день менструального цикла для большей информативности;

— при подозрении на онкологию показана биопсия (при помощи тонкой иглы берут кусочек ткани из подозрительного участка для гистологического исследования);

— гормональные исследования — проверяют уровень эстрогенов и прогестерона, при необходимости исследуют гормоны щитовидной железы и надпочечников;

— УЗИ органов малого таза. При выялении патологии яичников показана консультация гинеколога ;

— при выявлении фиброаденомы — показана консультация онколога-маммолога .

— Желательно обследование печени и исключение ее патологии.

Лечение мастопатии подбирается индивидуально, зависит от вида и причины мастопатии. Лечение мастопатии может быть консервативным или хирургическим, но начать следует с изменения образа жизни и питания.

Консервативное лечение показано при диффузных формах мастопатий и подразумевает применение гормональных и негормональных препаратов. Лечение начинают только после консультации онколога, чтобы исключить необходимость срочного хирургического вмешательства.

Лечение мастопатии негормональными препаратами назначают в сочетании с гормонотерапией или отдельно. Препараты помогают быстро купировать симптомы мастопатии при легких проявлениях заболевания, а при соблюдении здорового образа жизни можно достичь полного излечения.

Для негормонального лечения мастопатии используют:

Значительно реже при мастопатии возникает необходимость в использовании препаратов:

В любом возрасте гормональное лечение любого заболевания должно проводиться только после предварительного исследования гормонального статуса. После 40 лет, из-за наличия сопутствующих заболеваний, у многих женщин имеются противопоказания к гормонотерапии.

Хирургическое лечение применяют при узловых формах мастопатии, преимущественно при фиброаденомах, крайне редко при наличии кисты. При небольших размерах фиброаденомы (до 2 см) от хирургического лечения также можно воздержаться – показано динамическое наблюдение у маммолога.

Существует 2 вида оперативного вмешательства при мастопатии — секторальная резекция (вместе с сектором молочной железы удалениют опухоль) и энуклеация (вылущивание) опухоли или кисты (удаляют только опухоль/кисту).

— при подозрении на рак молочной железы по данным биопсии (только в этом случае выполняют секторальную резекцию);

— при быстром росте фиброаденомы (увеличение опухоли в 2 раза в течение 3-х месяцев);

— если киста единичная – показано удаление жидкости путем пункции (прокола образования), но при рецидиве узловой кисты показано ее вылущивание.

Операция по поводу узловой мастопатии проводится под общим или местным наркозом и длится в среднем 30-40 минут. Пациентку выписывают домой на следующие сутки или в день операции. Послеоперационные швы снимают на 7-10 сутки после операции.

Лечение мастопатии ведется средствами, регулирующими менструальный цикл и при необходимости деятельность щитовидной железы — гормональными средствами, витаминами и гомеопатическими препаратами.

Для быстрого выздоровления принципиальное значение имеет образ жизни во время лечения.

Больным рекомендуется усиленное потребление растительной пищи. Обогащение рациона овощами, фруктами, морепродуктами при отказе от больших количеств чая, кофе, какао и шоколада может являться при мастопатии и профилактикой рецидивов.

При диффузной мастопатии широко применяют средства из народной медицины в виде различных компрессов для купирования болевого симптома. С этой целью прикладывают к груди тертую красную свеклу, свежую тыкву или теплый ржаной хлеб в виде компрессов.

Однако необходимо помнить, что мастопатию эти средства никак не лечат, эффект обезболивания от них лишь временный и часто основан на самовнушении.

— рецидив мастопатии после лечения. Как правило, это связано с невыявленными гормональными нарушениями;

— рак молочной железы. Риск перерождения в рак более высок у пациенток с фиброаденомами. При диффузной мастопатии такое грозное осложнение маловероятно.

— самообследование груди — главный метод профилактики мастопатии и рака молочной железы, направленный на раннее обнаружение изменений в груди, а значит, вы можете своевременно обратиться к врачу и не запустить заболевание. После менструации приблизительно на 5-7 день цикла женщине рекомендуется проводить пальпацию обоих молочных желез в положении лежа и стоя. Пальпацию начинают с подмышечной области по направлению к соску. Далее-грудь исследуют вертикально-сверху вниз- мягкими движениями. При обнаружении подозрительных образований — срочно к врачу. Чем раньше будет начато лечение, тем легче будет предотвратить развитие мастопатии и онкологии;

— беременность и лактация, отказ от абортов;

— прием препаратов йода осенью и весной, потребление йодированной соли (при отсутствии противопоказаний со стороны щитовидной железы);

1.У меня боли в груди. Что лучше сделать УЗИ или маммографию?

До 35-40 лет предпочтительнее УЗИ молочных желез, если Вам уже есть 40 -лучше сделать маммографию.

2. Я принимаю противозачаточные таблетки. Постоянно ощущаю боль в правой молочной железе. Может ли это быть из-за таблеток?

Да, возможно контрацептивы не подходят Вам, но нельзя исключить и образования в молочной железе. Обратитесь к специалисту.

3. У меня обнаружили фиброаденому во время беременности. Что делать, лечиться сейчас или подождать до родов?

4. У меня большая грудь, я не ношу дома бюстгальтер-надеваю его только при выходе. Может ли это спровоцировать мастопатию?

Да, может. Создается большая нагрузка на связочный аппарат.

5. Болит ли грудь, когда растет?

Нет, скорее всего, это мастопатия.

6. Надо ли лечить фиброаденому если ничего не беспокоит?

7. Я беременна и у меня мастопатия. Можно ли будет кормить ребенка грудью?

8. Может ли фиброаденома возникнуть снова, после удаления?

Мастопатия является достаточно распространенным заболеванием грудной железы у представительниц прекрасного пола репродуктивного возраста. Это доброкачественная патология в виде узелковых образований в тканях молочных желез, развивающаяся на фоне гормонального дисбаланса организма.

Различают два вида мастопатии – это диффузная и узловая. Равномерное разрастание соединительных тканей и образование большого количества мелких кист относится к диффузной форме заболевания. Узловая мастопатия характеризуется образованием в грудных железах уплотнений (узлов) с четко выраженными контурами.

Наиболее подвержены возникновению именно узловой мастопатии женщины в возрасте от 30 до 45 лет. Существует немало предрасполагающих факторов, которые в той или иной степени становятся причиной развития данной патологии.

Основные симптомы узловой мастопатии – это уплотненные новообразования в тканях грудных желез, которые имеют круглую или продолговатую форму и четкие очертания, при этом не прикреплены ни к соску, ни к коже. В местах узелковых уплотнений ощущаются тупые и ноющие боли, особенно в предменструальный период. Наблюдается увеличение груди, которое бывает следствием отека соединительных тканей. Зачастую при надавливании на сосок появляются характерные выделения. При наличии кровяных выделений необходимо показаться врачу, так как такой симптом может быть преддверием развития онкологической патологии.

Проявление признаков мастопатии зависит от формы заболевания и физиологических особенностей каждой женщины. Многие представительницы прекрасного пола принимают симптомы развития мастопатии за ПМС и не придают им особого значения. Однако следует знать, что при проявлении каких-либо уже известных вам симптомов необходима срочная консультация врача-маммолога.

Прежде всего, врач проведет опрос, а также поверхностную и глубокую пальпацию грудных желез. Осмотр проводится в положении стоя или же сидя, так как образования при узловой мастопатии исчезают в лежачем положении. Обязательно осматриваются соски на наличие каких-либо выделений, подмышечная и надключичная области. С учетом необходимости может понадобиться рентген грудной железы (маммография ). Такой вид диагностики дает возможность определить форму заболевания. Снимок делают в двух проекциях (прямой и косой) на 7-10 сутки.

Для изучения структуры опухоли назначается более простой и достаточно безопасный метод диагностики при помощи УЗИ. который следует проводить на 5-10 сутки. При подозрении на злокачественные образования врач назначает биопсию, когда для проведения гистологического анализа требуется образец пораженных тканей. Для определения уровня эстрогена и прогестерона появляется необходимость гормональных анализов.

Как лечить узловую мастопатию? Эта форма заболевания начинает проявлять себя после диффузной, если не предпринимались квалифицированные меры по устранению первых симптомов или просто они не были замечены.

Комплекс лечебных мероприятий для двух видов мастопатии, практически одинаковый. Оздоровительная схема состоит из вспомогательной терапии, которая подразумевает устранение сопутствующих патологий, витаминотерапии, рационального питания и восстановления психоэмоционального баланса. Таким способом можно воздействовать в основном на диффузные узлы, а уплотнения узловой мастопатии требуют более радикального подхода.

Операция при узловой мастопатии проводится в основном при наличии фиброаденомы или кисты. Если фиброаденома небольшая, то с операцией можно повременить в пользу динамического наблюдения. Возможно ли лечение узловой мастопатии без операции, решает только лечащий врач. Хирургическое вмешательство назначается, только если имеется подозрение на раковую опухоль после проведения биопсии или при быстром увеличении фиброаденомы.

Хирургическое лечение проводится двумя способами в зависимости от развития и степени заболевания

Операция проходит под общей и местной анестезией и длится около 40 минут. В зависимости от состояния пациентка выписывается на следующие сутки или в этот же день. Для того, чтобы убедиться в отсутствии злокачественного образования извлеченный узел отправляют в лабораторию на дополнительное исследование. Дальнейшие консервативные методы лечения определяются на основании проведенной операции, при этом учитываются индивидуальные особенности женского организма.

Излечима ли узловая мастопатия, зависит от многих факторов. Важным условием является выявление патологии на ранних стадиях развития. Узловая мастопатия поддается лечению в большинстве случаев, если строго придерживаться предписаний лечащего врача и следить за своим здоровьем.

На протяжении многих лет медикаментозное лечение мастопатии проводилось лишь с использованием таблеток. Назначались негормональные и гормональные препараты. Основное свойство таблеток в том, что они оказывают обширное системное воздействие на многие органы и функции и вызывают немало побочных реакций. Современная медицина наряду с каплями и таблетками в последнее время рекомендует к применению гомеопатические мази и кремы.

И хотя в некоторых из них все же имеются гормоны, вреда для организма значительно меньше, так как мази оказывают локализованное воздействие, т. е. только на ту часть, где нанесли препарат.

Превосходным средством, которое не содержит гормонов, является крем «Апилак», обладающий болеутоляющим и противовоспалительным качеством.

Узловая форма мастопатии развивается на основе диффузной и является реальной угрозой для женщины. Всегда ли развивается рак при узловой мастопатии? Да, возможно, если вовремя не обнаружить проблему и не приступить к лечению. Поэтому возникновение первых болевых симптомов в области груди должно вызвать тревогу и стать поводом для обращения к специалисту.

Новейшие технологии и современная диагностика дают возможность в короткие сроки обнаружить доброкачественные уплотнения. а своевременное лечение предотвратит необратимый процесс.

Многие женщины задаются вопросом: можно ли рожать при узловой мастопатии? Образование уплотнений в грудных железах не несет никакой опасности для развития плода и для грудного вскармливания. Но при этом существует некоторый риск для самой женщины, так как любая доброкачественная патология со временем может переформироваться в злокачественное образование. Особенно высокий риск неблагоприятного развития болезни при узловой мастопатии.

Учитывая, что молочная железа очень чувствительна по отношению к половым органам, трудно предположить, как узелковые уплотнения отреагируют на изменения гормонального фона в этот период. Поэтому при наличии узловой мастопатии беременность должна постоянно контролироваться.

Также известно, что заболевания груди могут быть следствием эндометриоза. поликистоза яичников. патологий печени или щитовидки. Поэтому специалисты рекомендуют, вначале пройти обследование, избавиться от возникших проблем и только потом планировать рождение ребенка.

Важным пунктом профилактических мероприятий по предупреждению развития мастопатии является ведение здорового образа жизни. В любом возрасте женщинам рекомендуется внимательно следить за состоянием своего здоровья. Обязательно следует полностью отказаться от вредных привычек. Не нужно забывать об умеренной физической активности и рациональной пище. Значительно уменьшает риск образования мастопатии более продолжительный период кормления грудью.

Наиболее простым и доступным методом профилактики будет самодиагностика, которую следует проводить ежемесячно с начала полового созревания. Также основой профилактики являются систематические осмотры у специалиста, в особенности для женщин старшего возраста. В обязательном порядке следует посещать гинеколога раз в 6 месяцев. При появлении первичной симптоматики заболевания необходимо посетить врача маммолога.

Своевременная диагностика и лечения позволяют исключить развитие осложнений, остановив патологический процесс на начальных этапах прогрессирования. Узловая мастопатия развивается у женщин репродуктивного возраста на фоне предрасполагающих факторов. При появлении первичной симптоматики следует проконсультироваться с врачом.

Симптомы узловой мастопатии: боль в груди при надавливании на уплотнения, ощущение тяжести в грудных железах (особенно без бюстгальтера), выраженная отёчность груди перед менструацией, редко возможны выделения из соска. Симптомы выражены в зависимости от формы узловой мастопатии. Выделения будут присутствовать при внутрипротоковой папилломе. Обычно фиброаденомы и кисты с соском не связаны, и выделений не дают. Узлы могут быть величиной от горошины до грецкого ореха и больше, подвижны, не спаяны с тканями, нередко увеличиваются во второй половине цикла. Крупные образования видны визуально при осмотре и хорошо ощутимы при пальпации.

Сопутствующие симптомы и фон, на котором происходят изменения в молочных железах: нарушение менструального цикла, эмоциональная неуравновешенность, нарушение репродуктивной функции (сложность зачатия и вынашивания), ухудшение состояния кожи и волос. Нарушение эмоционального состояния при выраженных симптомах мастопатии также является вторичным, вследствие страха онкологического заболевания, вплоть до депрессивных реакций.

При узловой мастопатии наиболее эффективны хирургические методы лечения, тем не менее, нередки случаи успешного консервативного лечения. Лечение начинают с коррекции гормонального фона. Обязательным условием консервативного лечения является отсутствие гистологических признаков рака (при пункционной биопсии). Гормональные и негормональные препараты могут применяться в комплексе, что улучшает результаты лечения. Основной проблемой и фоном, на котором развивается мастопатия, является нарушение соотношения прогестерона и эстрогена в организме в сторону увеличения эстрогенов. Поэтому препаратами выбора в начале лечения являются прогестины.

Еще один путь скорректировать соотношение гормонов – препараты, подавляющие выработку эстрогенов: Линестренол, Тамоксифен.

В последнее время с большим эффектом применяют энзимотерапию, в частности Вобензим, который признан наиболее эффективным препаратом этой группы. Он обладает выраженным иммуномодулирующим, противоотёчным, противовоспалительным действием.

Седативные препараты помогают нормализовать баланс собственных гормонов, снижают токсическое действие адреналина на молочную железу. Выбор конкретного препарата зависит от индивидуальных потребностей пациентки.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84 .

Мастопатия – это доброкачественное заболевание молочной железы, проявляется в патологическом разрастании ее тканей.

Мастопатия возникает на фоне гормональных нарушений в организме женщины. Данное заболевание молочной железы оказывает значительное влияние на самочувствие многих женщин, а в ряде случаев на фоне мастопатии возникает грозное заболевание – рак молочной железы.

Мастопатия встречается у 60-90 % женщин и остается самым распространенным заболеванием молочной железы. На фоне мастопатии могу развиваться доброкачественные опухоли груди: фиброаденома, внутрипротоковый папилломатоз. Кроме того, в 3-5 раз увеличивается риск развития рака молочной железы.

В зависимости от проявлений и характера течения мастопатия классифицируется:

— с преобладанием железистого компонента,

— с преобладанием фиброзного компонента,

— с преобладанием кистозного компонента,

— смешанная форма (фиброзно-кистозная).

Основные проявления диффузной мастопатии: мастальгия (болезненность перед менструацией), шарообразные уплотнения в верхней части груди.

В ткани молочной железы образуются плотные узлы размером от горошины до грецкого ореха. Боли в груди становятся более интенсивными, могу отдавать в плечо, подмышечную впадину. Из соска возможно выделение молозива, кровянистой или прозрачной жидкости.

Наружные средства лечения мастопатии – это мази, растирки, компрессы. Наружные средства необходимы для максимально эффективного лечения и их необходимо сочетать с внутренними средствами для достижения наилучшего результата.

Мы предлагаем в качестве наружных средств использовать целебные мази на основе вытяжек лекарственных трав и пальмового масла. Рекомендуем чередовать мази в процессе лечения: один месяц использовать одну мазь, второй месяц – другую, и таким образом можно менять мази в любой последовательности.

Нельзя с точностью определить количество мази на курс лечения, поскольку область поражения может быть разной, уплотнения могут быть разных размеров, может быть больна одна грудь или обе. Поэтому, в среднем на 3 месяца идет 4-6 пакетиков по 25мл. Рекомендуем приобретать разные виды мазей и чередовать их в процессе лечения.

— мазь Болиголова с ионами серебра» – более интенсивное рассасывающее действие.

При фиброзно-кистозной мастопатии рекомендуется наряду с применением мазей делать растирки из Онколана.

КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ТРАВАМИ

Предлагаем несколько вариантов наиболее удачных и эффективных комплексов лечения мастопатии и фиброаденомы молочной железы, зарекомендовавших себя с положительной стороны в течение длительной практики.

В основе каждого комплекса лежит лекарственный сбор трав «Мастопатия (по Караваеву)», к которому дополнительно предлагаются настойки и травы для наиболее успешного лечения.

Начинать лечение можно с любого из предложенных комплексов.

Через каждые 3 месяца лечения рекомендуется проходить обследование и наблюдать за результатами.

Если уплотнения уменьшаются, но еще обнаруживается, обязательно продолжайте лечение.

Не допускайте длительных перерывов между курсами! Через каждые 3 месяца приема лекарственного сбора «Мастопатия (по Караваеву)» рекомендуется делать перерыв 1-2 недели, но продолжать пить дополнительные травы, чтобы лечение не останавливалось.

Рекомендуем каждые 3 месяца применять разные комплексы (чередовать их можно в любой последовательности).

Лечение мастопатии и фиброаденомы может занимать как 3 месяца, так и 12 месяцев (это зависит от запущенности заболевания, характера и размера опухоли, индивидуальных особенностей организма).

Если Вам по каким-либо причинам противопоказано спиртное, выбирайте комплекс, включающий сухое сырье вместо настоек.

Если Вам не хочется тратить время на заваривание дополнительных трав, выбирайте комплекс, включающий готовые настойки.

Узловая мастопатия представляет собой доброкачественное изменение молочной железы, обусловленное дисгормональными нарушениями. При узловой мастопатии в тканях молочной железы образуются узлы и кисты. Еще одно название узловой мастопатии – это локализованный аденоматоз, который по сути является очаговой формой фиброзно-кистозного заболевания.

Статистика указывает на то, что узловой мастопатией чаще всего страдают женщины в возрастном промежутке от 35 до 45 лет. Опасность заболевания заключается в том, что при выраженной степени пролиферации, риск озлокачествления имеющейся кисты или фиброаденомы повышается до 32%.

Медицина рассматривает подобный вид образования как предраковый, так как риски развития онкологии молочной железы значительно повышаются. В тканях молочной железы может быть обнаружен как один, так и несколько узлов. Они могут поражать одну и обе железы.

Узловая мастопатия может быть представлена несколькими формами, среди которых:

Фиброаденомы, которые представляют собой доброкачественные новообразования, формирующиеся из соединительных тканей молочной железы.

Кисты – патологические образования, локализующиеся в протоках железы и имеющие жидкое содержимое.

Листовидные опухоли или листовидные фиброаденомы, представляют собой пролиферативные образования, состоящие преимущественно из соединительной ткани с эпителиальными включениями.

Папилломы являются опухолями, формирующимися в млечном протоке.

Липомы и липогранулемы, представлены капсулой с жировой тканью, располагающиеся в любой части железы.

Ангиомы молочной железы, который произрастают из ее кровеносных и лимфатических сосудов.

Гамартомы, которые представляют собой доброкачественные образования, представленные фиброзным, жировым и железистым компонентом.

Если у женщины диагностируется пролиферирующая узловая форма мастопатии, то врачи расценивают ее как предопухолевое состояние, требующее скорейшего удаления. Именно такая форма мастопатии чаще всего подвергается малигнизации.

Избыток эстрогена и недостаток прогестерона. Все циклические процессы в организме женщины репродуктивного возраста протекают под контролем двух основных гормонов – эстрогена и прогестерона. Они отвечают за периодичность менструаций, за созревание желтого тела, за процесс овуляции и т. д. В первую фазу менструального цикла в молочных железах должны происходить пролиферативные изменения, а во вторую фазу эти изменения замедляются, за что отвечают гормоны-антагонисты. Когда в организме наблюдается избыток эстрогена и недостаток прогестерона, пролиферация тканей становится чрезмерной и неконтролируемой. В итоге вначале образуется диффузная, а после и узловая мастопатия.

Избыток гормона гипофиза, а именно пролактина. Чаще всего этот неконтролируемый скачок происходит при вынашивании ребенка и во время кормления его грудью. Пролактин регулирует оба этих процесса, однако при повышении его концентрации может начаться процесс развития патологического образования в тканях молочной железы.

Любые состояния, провоцирующие гормональный дисбаланс, среди таких: нервное перенапряжение, стрессы, аборты, выкидыши, избыточная масса тела, хронический гепатит, гинекологические заболевания (воспаления яичников, эндометриоз и пр.), сахарный диабет, нарушения обменных процессов.

Дополнительными факторами-провокаторами, способными вызвать развитие узловой мастопатии является слишком раннее начало менструации и позднее наступление климакса. (читайте также: в каком возрасте начинается климакс? )

Длительное грудное вскармливание. отсутствие родов до возраста в 30 лет.

Пристрастие вредным привычкам.

Недостаток йода в организме.

Не стоит исключать факт наследственной предрасположенности к опухолям молочной железы. Особенно в этом плане опасны заболевания, перенесенные женщинами по материнской линии.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

В тканях молочной железы можно пальпировать уплотнения с четкими границами. Они способны к движению, так как не имеют спаек с кожей или соском. Часто подобные образования обнаруживает женщина самостоятельно.

В период перед очередной менструацией уплотнения приобретают повышенный тонус, напрягаются и становятся болезненными. Когда менструальный цикл завершается, отечность спадает, боли проходят.

Грудь становится больше в размерах по причине отека имеющихся узлов.

Болезненные ощущения могут отдавать в лопатку и в плечо.

Симптом Кенига характеризует узловую форму мастопатии. Он проявляется в том, что узлы невозможно пальпировать, если женщина находится в горизонтальном положении, то есть лежит.

Набухания региональных лимфатических узлов не наблюдается.

Возможны незначительные выделения из сосков при надавливании на них. Объем таких выделений зараз, как правило, не превышает одной капли. Цвет отделяемого может варьироваться, оно может быть прозрачным, желтым, с коричневым оттенком и с примесями крови.

Базовый метод терапии узловой мастопатии сводится к хирургическому вмешательству. Его вид и объемы определяются лечащим доктором.

Если у женщины диагностирована киста, то выполняют удаление ее содержимого, а затем проводится процедура склерозирования. Это малоинвазивная методика, которая выполняется под контролем ультразвукового исследования. Врач во время проведения процедуры осуществляет пункцию кисты с введением склерозанта. В том случае если киста появляется вновь, выполняется ее энуклеация.

Если у женщины диагностируется фиброаденома, то женщине показана секторальная резекция железы. Во время этой процедуры удаляется опухоль и окружающие ее ткани – части груди.

Если после выполненной диагностики результаты оказываются спорными, то есть данные биопсии не дают однозначного ответа на вопрос о доброкачественности образования, то оперативное вмешательство осуществляется в обязательном порядке. Срочное хирургическое вмешательство показано при быстром росте узлового образования, а также при его рецидивах.

Когда у женщины диагностируются множественные кистозные или узловые образования, пациентку направляют на радикальную резекцию груди. Либо выполняется подкожная мастэктомия и последующее выполнение маммопластики. Подкожная мастэктомия подразумевает полное удаление тканей железы, в том числе и лимфатических узлов – подмышечных и подключичных. Однако, кожа груди сохраняется, также, как и сосково-ареолярный аппарат. Это даёт возможность в последующем восстановить грудь, наполнив ее либо собственными тканями, либо установив имплант. Подкожная мастэктомия, как правило, завершается лучевой или химиотерапией.

Что касается консервативного лечения, то оно сводится лишь к тому, чтобы устранить имеющийся гормональный дисбаланс и не допустить рецидива заболевания.

Так как узловая мастопатия успешно лечится при обнаружении заболевания на ранних этапах его развития, необходимо выполнение регулярного самостоятельного обследования. Женщинам старше 35 лет следует в обязательном порядке проходить осмотр у маммолога.

Лечение эндокринных и воспалительных заболеваний должно быть своевременным. Известно, что узловая форма мастопатии является следствием диффузной ее разновидности, которая возникает раньше. Поэтому для профилактики узловой формы, диффузная мастопатия должна быть пролечена в полном объеме.

Если женщина обнаруживает у себя в груди любые уплотнения, а из сосков выделяется жидкость, необходимо как можно быстрее отправляться на консультацию к гинекологу или маммологу. Своевременная диагностика позволит сохранить не только женское здоровье, но и жизнь.

Автор статьи: Егоренко Наталья Владимировна, врач-маммолог, специально для сайта ayzdorov.ru

Мастопатия (фиброаденоматоз) – это разрастание соединительной и железистой ткани в молочной железе, что приводит к болезненности и уплотнению определённых её участков. При узловой мастопатии уплотнения приобретают локализованный характер, с наибольшей выраженностью боли в заинтересованной зоне. Обычно при этом присутствуют и признаки диффузной мастопатии, которая практически всегда предшествует узловой или развивается параллельно.

Основной риск локальных уплотнений – рак молочной железы. Малигнизация тем вероятнее, чем больше выражена гиперплазия эпителия долек и канальцев железы. Выделяют четыре формы узловой мастопатии: собственно узловая, киста молочной железы, внутрипротоковая папиллома, фиброаденома.

Также лечение направлено на подавление выработки гипофизом гормонов, стимулирующих функцию яичников. Для этого применяется препарат Даназол.

Рекомендуется одновременный приём препаратов, подавляющих выработку пролактина, так как этот гормон стимулирует пролиферацию железистой ткани груди. Хорошим антипролактиновым эффектом обладает растительный препарат Мастодинон. При длительном приме нормализуется менструальная функция, уменьшается отёк в молочных железах, сокращаются патологические образования в них.

При крупных кистах показана пункция с полной аспирацией содержимого, с дальнейшим исследованием полученной жидкости на наличие атипичных клеток. Удаление кист производят и при подозрении на рак, и при их большом размере. При этом применяют щадящие операции, с максимальным сохранением тканей молочной железы, методом подкожной резекции.

Диагностика основана на данных осмотра, аппаратных методов и лабораторного анализа содержимого образований молочных желез. Сегодня УЗИ признано более информативным методом, чем маммография, так как позволяет более достоверно проводить дифференциальную диагностику между доброкачественными и злокачественными образованиями в молочной железе.

Если осмотр и УЗИ не исключили наличие атипичных клеток в узлах или рак, то проводится пункционная тонкоигольная биопсия. В центр уплотнения вводится игла, в которую забирается немного ткани, и после этого пунктат исследуется в лабораторных условиях. Метод пункционной биопсии является наиболее достоверным в дифференциальной диагностике мастопатии и рака молочной железы.

Что представляет собой узловая мастопатия? Это доброкачественная патология молочной железы, чаще связанная с гормональным дисбалансом в организме женщины.

Среди причин возникновения узловой мастопатии часто выделяют следующие:

Любая из перечисленных причин напрямую или косвенно влияет на нормальный гормональный баланс женщины. Узловая мастопатия – заболевание, спровоцированное повышенным количеством эстрогенов, усиленным синтезом пролактина, недостатком гормонов щитовидной железы.

Большую роль в развитии мастопатии играет искусственное прерывание беременности: в таком состоянии происходит резкий всплеск и такой же внезапный спад гормональной активности, что не может не отразится на состоянии женского организма.

Заболевание характерно в основном для женщин 30-50 лет, что объясняется особенностями женского организма в этот период.

Заболевания молочной железы – очень распространенное явление у женщин. Это группа патологических состояний, которые развиваются вне зависимости от наличия беременности, сопровождающиеся нарушениями структурной гистологии грудных желез.

Узловая мастопатия характеризуется расстройством нормального баланса эпителиальной и соединительной ткани, а также разноплановыми изменениями железистых тканей. Заболевание формируется вследствие повышенного количества эстрогенных гормонов в организме. Кстати, женщины, которые имеют много детей, часто рожают и кормят грудью, намного реже болеют узловой формой мастопатии.

Узловая мастопатия чаще всего проявляется формированием узловатых и кистозных образований в грудной железе, сопровождаясь чрезмерным разрастанием соединительной ткани. Такая форма заболевания возникает, как правило, наряду с уже имеющейся фиброзной мастопатией. Очаги уплотнения могут наблюдаться с одной или с двух сторон молочных желез: они имеют четкую локализацию, их легко захватить пальцами. В предменструальный период может присутствовать преходящее увеличение и набухание узелков, уменьшающееся или исчезающее с приходом критических дней.

При заболевании узловой мастопатией женщины отмечают боль в грудных железах, набухание их перед менструацией, появление выделений из млечных протоков, ухудшение состояния во время месячных. Боль и неприятные ощущения в железах могут быть разные: от незначительных до интенсивных, они усиливаются перед критическими днями, а через несколько дней ослабевают. Боль может иррадиировать в плечевые суставы, лопатки.

При ПМС в молочных железах появляется чувство тяжести, дискомфорта, внутреннего давления, грудь значительно увеличивается в объеме. Появившиеся выделения из молочных каналов могут отличаться желтоватым или зеленоватым оттенком.

Расстройств менструального цикла при мастопатии обычно не наблюдается, хотя в некоторых случаях возможно развитие полименореи, отсутствие овуляции, удлинение цикла за счет лютеиновой фазы.

Также пациентки жалуются на наличие в грудной железе плотного образования, имеющего диффузную или очаговую локализацию. Наряду с уплотнением могут увеличиваться близлежащие лимфоузлы – подключичные и подмышечные.

Одновременно с диффузными изменениями могут прощупываться одиночные или множественные узловатые очаги, имеющие неправильную форму и четкие границы, плотно-эластичные при ощупывании. В положении лежа узелки могут прятаться, в вертикальном положении снова возвращаются на прежнее место.

Мастопатия знакома многим женщинам, патологические изменения в молочных железах встречаются у подростков и дам зрелого возраста. Заболевание развивается в двух формах — диффузной и узловой. Самая распространённая причина недуга — гормональный дисбаланс в организме. Сегодня в центре нашего внимания узловая мастопатия молочной железы. Лечение при этой болезни нужно начинать при первых признаках, ведь она опасна тем, что может переродиться в раковую опухоль.

Узловая мастопатия представляет собой одно или несколько плотных новообразований в соединительных тканях молочной железе, которые перемещаются при пальпации и имеют четкие границы. Выделяют несколько форм мастопатии:

Основной причиной образования уплотнений в груди являются физиологические процессы, которые происходят в женском организме в период полового созревания, во время беременности и при наступлении климакса. Все эти этапы связаны с гормональной перестройкой.

Повышается уровень пролактина и эстрогена в первой фазе менструального цикла, при этом у некоторых женщин заметно снижается количество синтезируемого прогестерона во второй. Эти изменения приводят к тому, что рост соединительных тканей становится неконтролируемым, они заполняют внутренние полости грудных протоков и образуют кисты. Лечение на начальном этапе бывает довольно успешным.

На развитие мастопатии влияет ряд внешних и внутренних факторов:

частые аборты — одна из причин узловой мастопатии отсутствие беременности до 35 лет — фактор риска возникновения узловой мастопатии

Определить узловую мастопатию можно даже в домашних условиях при пальпации молочной железы. Помимо наличия уплотнений, ей сопутствует ряд симптомов:

Далеко не у всех женщин присутствуют боли и другие симптомы мастопатии, кроме узелков. Некоторые принимают ощущения в груди за признаки наступления менструации.

После обнаружения одного из признаков следует незамедлительно обратиться к врачу. Для уточнения диагноза, определения локации новообразования и его характера назначают обязательные обследования:

После изучения данных всех исследований назначается лечение, которое зависит от степени поражения органа и характера новообразований.

При раннем диагностировании узловой мастопатии пациентке назначают консервативное лечение. Основное направление такой терапии — восстановление гормонального фона женщины, подавление пролактина и эстрогенов. Именно поэтому большая часть лекарственных средств для лечения узловой мастопатии содержит прогестины. Другая ее задача — подавление функции яичников женщины.

Воздействие гормональных препаратов дополняютдругими средствами, в частности теми, которые имеют седативный эффект. Для этих целей прекрасно подойдут народные рецепты, например, чай с ромашкой и медом перед сном.

При угрозе перерождения новообразования в злокачественное и при ускоренном росте фиброаденоме единственным способом лечения является оперативное вмешательство. В зависимости от степени поражения молочной железы и состояния здоровья назначается одна из следующих операций:

1. Энуклеация. В этом случае удаляют только новообразование.
2. Секторальная резекция. Хирург убирает не только кисту, но и прилегающие к ней ткани. В запущенных случаях удаляют часть груди или всю ее.

Манипуляции осуществляются под наркозом (местным либо общим), их продолжительность составляет 30–40 минут. В этот же день пациентка может отправиться домой. После хирургического вмешательства необходимо продолжать прием медикаментозных средств и придерживаться здорового образа жизни.

Мастопатия — давно известное заболевание, и существует масса народных рецептов, которые признаны эффективными даже официальной медициной.

Обратите внимание, нетрадиционные средства используют только как дополнение к основному лечению для снятия болезненности и повышения сопротивляемости организма.

В народной медицине используют:

В качестве основного компонента компрессов при узловой мастопатии в народных рецептах присутствуют листья капусты, лопуха, мать-и-мачехи, мед, кефир, касторовое или камфорное масло. Например, прикладывание на ночь к молочной железе кашицы из капусты, свеклы или тыквы с добавлением меда или кефира снимает боль и уменьшает отеки.

Мазь, приготовленная из сливочного масла и чистотела, очень популярна и доступна всем. Для ее приготовления необходимо проварить 10 минут на водяной бане 2 ст. ложки масла и 1 ст. ложку измельченного чистотела. Остывшее средство наносят на грудь на ночь.

Настойки и отвары из лечебных трав используют для уменьшения количества выделений и как легкое успокоительное. Народная медицина рекомендует применять в этих целях шалфей, ромашку, лопух, хмель и другие растительные средства.

Узловая мастопатия — серьезное заболевание. Женщины должны регулярно обследовать молочные железы и при обнаружении уплотнений обращаться к врачу для уточнения диагноза. Своевременное лечение минимизирует возможный риск для здоровья.

источник