Меню Рубрики

Как часто проверятся при мастопатии

Мастопатия — это заболевание, при котором происходит избыточный рост тканей молочной железы, возникающий в ответ на гормональный дисбаланс в организме.

Заболевание выявляется у многих женщин, но чаще всего оно выявляется в промежутке между 30 и 45 годами. Болезнь часто остается незамеченной долгие годы, так как женщины думают, что это нормальные проявления предменструального состояния. Однако мастопатия — это настоящее заболевание, и его лечением должен заниматься маммолог.

На развитие мастопатии могут влиять различные факторы — отсутствие регулярной половой жизни, поздние или тяжелые роды, многочисленные аборты, психологическое перенапряжение, переходящее в депрессивное состояние. Для женского организма обычны циклические колебания уровня гормонов, секретируемых яичниками, — эстрогенов и прогестерона. Первые способствуют росту груди, второй — его прекращает, если, конечно, не наступила беременность с последующим грудным вскармливанием. Если же гормональная регуляция нарушается, то увеличение количества клеток грудной железы будет продолжаться. Именно это и способствует развитию мастопатии. Кроме того, болезнь формируется при заболеваниях других органов, задействованных в гормональной регуляции, — щитовидной железы и надпочечников, а также при увлечении табаком и алкогольными напитками и нарушениях функции печени. Риск заболевания возрастает и при травмах груди — толчки, удары, например, в спорте, и излишнее сдавливание, например, при использовании тесного белья.

Этот гормон, вырабатываемый гипофизом, влияет на продукцию грудного молока. В организме его количество растет в ходе беременности и при кормлении грудью. В ответ на пролактин ткань груди увеличивается в размере, готовясь к выработке молока. Однако существуют ситуации, когда количество этого вещества в организме повышается не по причине беременности и кормления грудью. Это случается при опухолях гипофиза и под действием некоторых лекарств, например, нейролептиков. Превышение нормы гормона без грудного вскармливания может приводить к формированию мастопатии. Вот почему важно не отказываться от грудного вскармливания.

Существует узловая и диффузная мастопатия. Они отличаются как патологическими изменениями, так и терапией. При узловой мастопатии в молочной железе образуется мягкий подвижный узел. Это может быть доброкачественная опухоль — фиброаденома или киста (полость с жидкостью внутри). Образование порой достигает размера грецкого ореха. Диффузная мастопатия характеризуется появлением мелких узелков по всей молочной железе. Она бывает фиброзной (разрастание соединительной ткани), кистозной (появление микрокист) или железистой (пролиферация собственных клеток молочной железы).

Ведущий симптом мастопатии — боль в груди за некоторое время до менструации. Боль может быть очень сильной, но может и отсутствовать. До 10% женщин с мастопатией не жалуются на боль. С началом менструации боль часто проходит.

При мастопатии возможны выделения из сосков. Иногда жидкость вытекает спонтанно, по каплям, незаметно для женщины, а иногда только при надавливании на сосок. Жидкость имеет белесый или зеленоватый цвет, но может быть и бесцветной.

Маммолог начинает обследование с опроса женщины. Он поинтересуется наличием заболеваний груди у ее родственников по женской линии (возможна генетическая предрасположенность), возрастом начала менструаций, расспросит об их особенностях и нарушениях, половой жизни, уточнит, были ли у женщины беременности и роды и сколько из них закончилось появлением ребенка, а сколько — абортом, выяснит, курит ли женщина и как она относится к алкоголю, есть ли у нее хронические заболевания.

После опроса врач пальпирует (прощупывает) молочные железы. Пальпацию проводят, когда пациентка лежит и стоит, так как подвижные узлы смещаются при перемене положения тела. Кроме собственно молочной железы, врач прощупывает лимфоузлы под мышками, над и под ключицами, а также щитовидную железу.

Важнейший метод диагностики мастопатии — маммография, или рентгенография молочных желез, которая позволяет установить форму и тяжесть мастопатии. Другой метод исследования — УЗИ, дающее возможность отдифференцировать (отличить) одну форму заболевания от другой, а также — фиброаденому от кисты. Оба эти исследования проводят в конце 1-й — начале 2-й недели менструального цикла. Чуть раньше берут анализы на эстрогены, прогестерон и пролактин.

При подозрении на злокачественную опухоль тонкой полой иглой берут часть тканей узла на гистологическое исследование. Этот метод называется биопсией.

Возможно проведение и таких исследований, как дуктография (когда протоки железы заполняют контрастным веществом и проводят маммографию) или пневмоцистография (когда из кисты удаляют жидкость, заменяя ее контрастом, тогда при маммографии хорошо определяются размер и форма кисты).

Лечение мастопатии может быть медикаментозным или хирургическим. Но прежде, чем обратиться к лекарствам, врач порекомендует изменить образ жизни. Медикаментозным путем лечат диффузную мастопатию. Лечение может быть негормональным и гормональным. К первому относятся витамины, препараты йода, нестероидные противовоспалительные средства, ферментные препараты. При стрессе и психологических проблемах назначают успокаивающие препараты и психотерапию. Гормональная терапия включает гестагены, ингибиторы пролактина и оральные контрацептивы. Иногда применяют также андрогены и антиэстрогены. Цель гормонального лечения мастопатии — выровнять нарушения секреции гормонов, начиная с гипоталамуса, и заканчивая яичниками. Иногда, особенно у женщин старше сорока лет, гормональное лечение бывает противопоказано в связи с сопутствующими заболеваниями.

Этот подход используют при узловой мастопатии. Возможно два варианта хирургического лечения мастопатии: удаление фиброаденомы или кисты вместе с прилежащими тканями и удаление только самой опухоли или кисты — так называемая энуклеация. Оперативное лечение проводят по строгим показаниям, например, если фиброаденома слишком быстро растет, если появляются новые узлы, если после прокола кисты она образуется вновь.

Специфической диеты при мастопатии не требуется, но желательно разнообразить свой рацион такими продуктами, как мясо и рыба, морепродукты и овощи. Не следует налегать на кофе и шоколад — они способствуют прогрессированию диффузной мастопатии. Лучше отказаться от табакокурения и употребления алкогольных напитков, увеличить физическую активность, наладить режим дня, разумно чередуя работу и отдых, не допускать переутомления и недосыпания. При мастопатии не разрешаются тепловые процедуры, такие как баня, сауна, солярий, длительное воздействие солнечных лучей.

Существует немало народных средств лечения мастопатии, например, прикладывание компресса с тертой свеклой при болях. Но важно заметить, что эти снадобья не оказывают на само заболевание никакого действия, и в основе их часто лежит самовнушение.

Беременность благоприятно влияет на мастопатию. При беременности намного повышается уровень прогестерона, что, по-видимому, способствует облегчению или даже исчезновению признаков мастопатии. Беременность характеризуется активной выработкой гормона хорионического гонадотропина. Есть предположение, что именно этот гормон способствует облегчению мастопатии. В то же время возможна и обратная ситуация, когда мастопатия впервые появляется во время вынашивания ребенка. Если это случилось (появились новообразования или уплотнения в груди, начались выделения из сосков), необходимо срочно проконсультироваться с маммологом.

Самая большая опасность мастопатии — озлокачествление фиброаденомы. При диффузной мастопатии оно случается крайне редко. Если после лечения мастопатия появляется вновь, это указывает либо на неправильное лечение, либо на недооценку гормонального дисбаланса.

Предупреждению мастопатии служит регулярный самоосмотр женщиной молочных желез. Самоосмотр нужно делать в первые дни менструации лежа и стоя. При обнаружении уплотнений в груди или выделений из сосков не стоит затягивать с посещением врача, даже если эти симптомы не сопровождаются болью. Начиная с сорока лет, женщинам раз в год рекомендуется проходить профилактическую маммографию. Это позволяет выявить мастопатию или новообразования в груди на ранней стадии. Для профилактики мастопатии полезно принимать препараты йода, например, в виде йодированной соли, наладить регулярность половой жизни. Но лучшим и самым естественным методом лечения служат беременность и роды вкупе со здоровым образом жизни.

источник

Анализы при мастопатии — это неотъемлемая часть диагностики заболевания. Обследование молочных желез на предмет кистозно-фиброзных образований, сдача крови на уровень гормонов и многие другие виды исследований направляют и координируют действия врача, направленные на лечение. Прохождение назначенных анализов при мастопатии обязательно и не должно откладываться на долгий период или корректироваться личными предпочтениями женщины.

Наличие какого-то определенного фактора риска, например, отсутствие стимуляции груди вскармливанием после родов, еще не влечет за собой мастопатию, хотя такой пункт присутствует в совокупности с другими условиями этиологии болезни. Не следует, обнаружив у себя одно или несколько совпадения из следующего списка, настаивать на полном обследовании, включая сюда лабораторные и инструментальные методы. Но один раз в полгода выделить время для посещения кабинета маммолога и регулярного осмотра у гинеколога необходимо.

Основными причинами, могущими вызвать дисгормональную дисплазию молочных желез, считаются:

  • Нейрогуморальный фактор — то есть невротические явления, периодические стрессы, тики, обусловленные нарушением гормонального фона;
  • Наследственное отягощение от ближайшей родственницы — матери, бабушки и т.д.;
  • Различные травматические ситуации — удары, оперативные вмешательства на груди, грибковые заболевания, постоянное трение соска об тесную одежду или бюстгальтер;
  • Отсутствие беременности и родов до 25-летнего возраста, а в случае единственного разрешения от бремени — отсутствие грудного вскармливания, необходимого для правильной работы молочных желез и стимуляции выработки гормонов;
  • Наличие в анамнезе нарушений работы печени, так как в связи с дисфункцией этого органа, происходит накапливание эстрогенов;
  • Дефицит йода в организме, как провоцирующий момент патологического состояния щитовидной железы;
  • Имеющиеся в истории болезни проблемы с придатками;
  • Сахарный диабет.

Следует учитывать, что состояние молочные железы, в течение жизни женщины и даже на протяжении определенных периодов каждого месяца, претерпевает значительные нагрузки и изменения. Поэтому самостоятельное обследование, в отсутствие медицинских познаний, нередко бывает ошибочным, хотя и должно происходить регулярно.

При первых же подозрениях на какие-либо уплотнения в области груди и подмышек, необходимо немедленно обратиться к специалисту по женскому здоровью.

Мастопатия имеет выраженные и скрытые признаки проявлений, самыми первыми из которых, являются затвердевания различной плотности в долях молочной железы. Уплотнения могут быть в виде узелков или областей обширного охвата, напоминающих отек. Нередко они сопровождаются болевыми симптомами или сильным дискомфортом, особенно перед ежемесячными кровотечениями.

Классификация заболевания подразумевает четкое разделение видов мастопатии по характеру симптоматики и назначению лечения.

Данный вид мастопатии выражен россыпью кистозных пузырьков с жидким наполнением и чаще всего, является результатом гормонального дисбаланса. Основными жалобами пациенток при диагностировании диффузной мастопатии, звучат:

  • Дергающие боли, опухание, отечность груди;
  • Длительные паузы между менструациями или даже, увеличение срока цикла вдвое;
  • На фоне диффузной мастопатии иногда возникает образование эндометриоза, кистозного поражения яичников с соответствующими жалобами на боли.

Женщины, проводя самодиагностику, замечают похожие на молоко, выделяющиеся из сосков капли и это также является одним из признаков данного типа мастопатии.

Узловая мастопатия относится к наиболее коварным формам болезни. Причины ее появления не отличаются от общей группы этиологии, то есть, являются последствиями гормонального сбоя, нарушениями нервной устойчивости или генетическим отягощением. Подвержены ей, преимущественно женщины от 35 до 45 лет, отмечающие у себя следующие тревожные признаки:

  • Прощупываемые затвердевания в груди, которые меняют положение, двигаются при нажатии на них;
  • Отек молочной железы, особенно во время месячных;
  • Обильные выделения, проступающие на поверхности соска и имеющие различный цвет и консистенцию;
  • Значительное ухудшение общего состояние, болезненный вид кожных покровов.

Узловая мастопатия может и не проявлять себя долгое время, обнаруживая свое присутствие только небольшими узелками, что, при несвоевременной правильной диагностике может привести к развитию ракового заболевания.

Диагноз «фиброзная мастопатия» ставится на поздних сроках болезни, так как первичные ее проявления имеют скрытый, либо слабовыраженный характер. Симптомы возникают почти все одновременно и сразу складываются в явную картину заболевания:

  • Сильные боли в груди;
  • Вдвое, втрое возросшие подмышечные лимфоузлы;
  • При прощупывании, места затвердевания разделяются на доли, либо ощущаются, как крупитчатое многоочаговое образование;
  • Ощущение «горячей» груди, жжение в этой области;
  • Скудные выделения из молочных желез жидкостей разного цвета;

Симптомы не обязательно имеют постоянный характер и могут перемежаться длительными паузами ремиссии. Однако, если наблюдается патогенез с возрастанием тревожных признаков, это всегда говорит о развитии болезни.

Самое частое явление проблемы молочных желез у женщин после тридцати лет, это фиброзно-кистозная мастопатия. Происхождение ее имеет накопительный характер и основывается на нарушениях или колебаниях уровня гормонов, соответственно менструальной цикличности.

Диагностика этого вида заболевания редко требует таких серьезных мер, как исследование наполнителя пунктата и чаще ограничивается стандартными методиками: маммографией, УЗИ и контактным врачебным осмотром.

Признаками, обнаруживающими клинику заболевания, считаются:

  • Напряжение верхних долей молочных желез;
  • Равномерное увеличение груди в менструальный период;
  • Незначительное покраснение, увеличение или раздраженное состояние сосков, иногда сопровождающееся выделениями;
  • Резкие, внезапные боли, возникающие не у некоторых пациенток и характерные только для середины периодического цикла.

Основой для постановки диагноза считается метод пальпации, однако он не указывает достоверно на тип заболевания и не считается основанием для назначения лечения. По результатам данного контактного обследования, врачом только избирает ход дальнейшего изучения мастопатии и корректировка необходимых профилактических мер.

Читайте также:  Может ли быть повышен онкомаркер при мастопатии

Маммография, это один из способов рентгенологического исследования, входящий в список обязательных рекомендаций даже здоровым женщинам за сорок. Обследование является сравнительным, то есть получение выводов основывается на результатах предыдущих снимков относительно текущих.

Подготовки к обследованию не требуется и противопоказаний, кроме возраста до 35 лет и беременности, не имеется. Ограничением к назначению маммографии служит недавнее получение рентген-излучения. В таком случае, доктор немного отодвинет срок исследования.

Ультразвуковое исследование назначается всем без исключений женщинам и девушкам, обратившимся врачу с проблемной симптоматикой. Противопоказаний у данной методики не бывает, так как это не является лучевой или инвазивной (нарушающей целостность кожных покровов) методикой. Назначается УЗИ на любых сроках беременности и при любых сопутствующих заболеваниях.

УЗИ может служить как сравнительным, так и полноценно диагностирующим обследованием, достоверно оценивающим размеры поражения, наличие онкологии, плотность опухолевидного образования и др.

Вывод, сделанный на основе биопсии, считается гарантировано верным, так как данный тест, проведенный с использования биологического материала (частиц ткани, взятой у пациентки), выявляет заболевание на любой стадии и любой формы сложности.

Биопсия подразделяется на четыре типа, назначение каждого из которых зависит от полученных результатов других исследований и подведенных на основе этого предварительных итогов:

  • Пункционная тонкоигольная биопсия, проводимая шприцом стандартного типа, с забором жидкости из патологического очага. Проводится процедура обязательно с помощью УЗИ аппарата;
  • Трепан-биопсия, поддерживаемая тем же контролирующим методом, но уже с помощью шприца, осуществляющего забор ткани;
  • Мазок-отпечаток — нанесение на предметное стекло для электронного микроскопа жидкости, выделенной из соска;
  • Эксцизионная биопсия — травматический инвазивный метод, сопровождаемый местной анестезией. При этом проба забирается непосредственно от опухоли через надрез.

Сдавать кровь на лабораторное гормональное исследование можно, только ввиду соблюдения ряда условий. Основное из них — исключить любое провокационное действие, которое повышает уровень гормона пролактина искусственно, то есть временно. Такой провокацией считается раздражение области соска на протяжении 3-5 дней до проведения забора крови.

Следующими необходимыми условиями называют:

  • Половые контакты в течение нескольких дней до назначенной даты взятия анализа;
  • За сутки до обследования нельзя допускать физические нагрузки, поднимать тяжести;
  • Нежелательно воздействие повышенными температурами, в том числе и принятие горячей ванны за сутки до сдачи крови;
  • Нужно за 3-5 дней исключить курение, распитие алкоголя.

Изучаемыми гормонами являются: фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон гипофиза (ЛГ), эстрон, эстрогены, эстрадиол, эстриол, прогестерон.

Непосредственно в день, когда предстоит забор анализа, нельзя есть и пить до завершения процедуры, хотя иногда, в случае необходимости, небольшое количество негазированной воды не возбраняется.

Данный анализ проводят строго с 19 по 21-й день, отсчитывая от начала предыдущей менструации, но при часто срывающихся циклах или фактическом отсутствии таковых, эти ограничения снимаются.

Очень важно помнить, что одноразовая сдача крови на изучение уровня гормонов не считается достоверной и при положительном, то есть завышенном результате, обязательно дублируются!

  1. АК (анализ крови) на онкомаркеры — проводится в рамках забора общего анализа крови и имеет стандартные требования, ограничивающие прием пищи в утро сдачи анализа. Данные пробы берутся при сильно выраженных мастопатиях, схожими проявлениями с признаками раковых заболеваний.

При исследовании крови на онкомаркеры анализируется превышение уровня антител СА 27-29, СА 15-3.

Мастопатия — заболевание не являющееся самостоятельным. Его сложно назвать ведущим, так как при обследовании и прослеживании заболевания до истоков патогенеза, всегда обнаруживается один или нескольких факторов, подтолкнувших организм на реакцию подобного рода. Поэтому, единственной мерой, чтобы предупредить мастопатию, или пресечь ее развитие, может быть только адекватная оценка состояния собственного организма и своевременное обращение к врачу.

Ниже представлены критические пункты, с которые желательно ознакомится каждой женщине, которую волнует проблема личного здоровья:

  • Посещение врачей маммолога и гинеколога должно происходить не реже, чем раз в шесть месяцев;
  • Любое выявленное заболевание мочеполовой сферы, нервной системы, нужно лечить немедленно, не запуская состояние до явной патологии;
  • Не откладывайте рождение первенца до критического возраста и осуществите это до 25-27 лет с обязательным вскармливанием младенца грудью;
  • Общие рекомендации, относительно полноценного питания, дозированного занятия спортом и устранения из жизни вредных привычек, уместны и при профилактике мастопатии;

И последнее, но не по значению — обязательно возьмите в привычку хотя бы два раза в месяц тщательно прощупывать молочные железы на предмет возможных уплотнений.

Появление мастопатии — это первый сигнал к тому, что в организме происходят изменения, называемые патологическими. В первую очередь, под угрозой оказывается вся детородная система, с соответствующим нарушением нормального функционала. Как максимально негативный аспект и самое нежелательное развитие болезни — есть риск получить раковое заболевание.

источник

Большинство женщин после 30-ти лет волнует вопрос — минует ли их мастопатия и как распознать её проявлявления.

Лечится ли мастопатия полностью? Что предпринять для успешного лечения? Может ли мастопатия пройти сама собой? От чего стоит отказаться? Зная ответы, можно существенно упростить себе жизнь.

Что делать при мастопатии у женщин? Образ жизни играет немаловажную роль. На равне с приемом медикаментов и гормональных препаратов необходимо помочь организму, исключив все провоцирующие факторы. Также стоит позаботиться о хорошей диете и ведении половой жизни.

Необходимо включить в рацион фрукты и овощи, кисломолочные продукты. Блюда с большим содержанием йода и других микроэлементов также актуальны (морская капуста, баклажаны). Употребление йода ведет к увеличению уровня ТТГ, что понижает уровень эстрогена.

Отказаться стоит от употребления продуктов, которые могут привести к гормональному сбою:

  • алкогольсодержащих и кофеинсодержащих напитков;
  • животных жиров в большом количестве;
  • копченостей, жареных продуктов;
  • сладостей, мучных изделий;
  • курение.

Также стоит заметить, что белокочанная капуста может навредить правильному усвоению йода, овощ необходимо исключить из питания. Однако цветная капуста или брокколи отлично выполняет защитную от онкогенных заболеваний функцию.

Пищу стоит употреблять малыми порциями, но часто. Пить как можно больше обычной воды.

  • Здоровый сон — залог здоровья. Необходимо забыть о бессонных ночах с сериалами или форумами. Лучше всего ложится спать не позже 22.00,спать при этом не менее 10 часов. Организм отдохнув, восстановит дисбаланс гормонов, накопит силы к противостоянию болезням.
  • Зарядка, плавание, пробежка или другой вид спорта существенно улучшат состояние здоровья.
  • Избежание стрессовых ситуаций также существенно облегчает жизнь.
  • Не рекомендуется злоупотребление загаром как естественным, так и искусственным. Не стоит перегреваться в парных, саунах, банях.

Проходит ли мастопатия, можно ли её полностью излечить, или она навсегда останется в организме женщины — рассмотрим далее.

Отношения интимного характера должны присутствовать регулярно. Отсутствие их и ведет к развитию мастопатии. Также отсутствие секса ведет к раздраженности, необоснованной злости и прочим неприятностям.

Оргазм — отличный способ избавиться от большинства эстрогена естественным путем, что так важно при развитии заболевания.

Через сколько мастопатия проходит сама? Мастопатия на ранней стадии может самоликвидироваться при изменении гормонального фона.

Уплотнения и тяжесть в груди могут пройти при:

  • приеме новых оральных контрацептивов;
  • беременности;
  • кормлении грудью;
  • лечении гинекологических проблем.

Однако стоит заметить, вероятность подобного исцеления без врачебной помощи составляет всего 64%. Ждать долгое время чудесного оздоровления нельзя.

Маммолог обычно выявив причину, делает акцент в лечении именно на нее (препараты улучшающие работу печени, почек, увеличивающие микроциркуляцию крови).

Чаще всего как помощь при мастопатии используют препараты для восстановления гормонального фона:

  1. Антиэстрогены. Действие их направлено на поглощение эстрогенов, уменьшение опухолей.
    Фарестон. Дозировку назначает врач, курс зависит от степени заболевания, обычно не менее 3 месяцев.
    Противопоказания — индивидуальная непереносимость, недейственность на данный организм при мастопатии.
  2. Оральные контрацептивы, отлично восстанавливают гормональный фон, снижают уровень прогестерона, эстрогена.
    Линдинет. Принимают 21 день с начала менструального цикла, после чего делают 7-дневный перерыв. Курс лечения зависит от организма.
    Противопоказания — препарат может не подходить.
  3. Гестагены. Уменьшают развитие эстрогенов.
    Норколут. Принимают с 16-ого по 25-ый день цикла. Курс — до полного выздоровления.
    Противопоказания — зависят от особенностей организма.
  4. Адаптогены, их цель — улучшение иммунитета, остановка развития новообразований.
    Экстракт родиолы. Растительный препарат, применяют на протяжении 4-х месяцев по 3 раза в день, дозировка назначается врачом.
    Противопоказания — индивидуальная непереносимость, повышенное содержание тирексинов в крови.
  5. Улучшающие работу кишечника, что тоже влияет на развитие гормонов.
    Дюфалак. Принимают при запорах, диарее, заболеваниях ЖКТ.
    Лечение составляет 10 дней, по 5 мг 2 раза в сутки.
    Противопоказания — гиперчувствительность к компонентам, язва в рецидивном состоянии.
  6. Обезболивающие, противовоспалительные препараты.
    Ибупрофен. Принимают по 3-4 таблетки в сутки по необходимости.
    Противопоказания — заболевания сердечно-сосудистой системы, печеночная и почечная недостаточность.
  7. Витамины А, Е, С обеспечивают восстановление тканей, противовоспалительное действие.
    Возможно применение мочегонных средств из-за повышенной отечности. Обычно применяют клюквенные и брусничные морсы.
  8. Антибиотические средства. Антибиотики назначаются строго после всех сданных анализов, принимают их курсом не менее, чем назначено в аннотации.
    Такие препараты имеют накопительный характер, вещества, убивающие вредные бактерии накапливается в нужной мере в крови только по истечении курса.
    При мастопатии антибиотики необходимы, так как ослабленный организм подвержен влиянию микроорганизмов. Чаще всего назначаются внутривенные препараты.
    Ампициллин. Назначают при инфекциях, вызванных микроорганизмами.
    При внутримышечном ил внутривенном использовании дозировка назначается индивидуально. Курс приема 5 суток.
    Противопоказания — заболевания ЖКТ, гиперечувствительность к активному веществу.
    Применение прополиса — натурального антибиотика также актуально.
  9. Фитотерапия. Что помогает при мастопатии? В лечении мастопатии организму существенно помогает использование различных трав.
    Применяют различные настойки с алоэ, красной щеткой, лопухом.
    Отвар лопуха (берут свежий корень перемолотый) — залить кипятком и варить в течение 5 минут. Принимать на протяжении месяца трижды в день.
    Листья лопуха, приложенные к груди, отлично снимают боли.
    Алоэ измельченный на 2 недели помещают в холодильник, после чего употребляют по несколько ч.л. в день вместе с медом.
    Красную щетку перемолоть, залить холодной водой, проварить несколько минут, отжать, добавить 500 мл спирта, дать настояться 3 дня. Принимать по 30-40 мл в день.

Есть и другие способы применения народных средств, подробнее тут.

Как долго лечится мастопатия? Об этом читайте ниже.

Через сколько проходит мастопатия? Гормоны в нормальном их количестве восстанавливаются довольно долго, положительного результата ждать не менее чем через 3 месяца лечения.

Болевые ощущения и отечность уйдут только после устранения первопричины.

Мастопатия лечится или нет?

При появлении кистозных образований возможно вторичное появление их — после оперативного вмешательства возможны остаточные образования, в результате чего и случается рецидив.

При малейших неполадках с молочными железами необходимо обратиться в клинику, объяснить состояние здоровья и попросить помощи у маммолога.

Только он после проведенных исследований и процедур сможет назначить правильные методы лечения мастопатии, которые состоят не только из приема медикаментов, к терапии мастопатии прилагается здоровый образ жизнедеятельности, выполнение женских функций, правильное питание.

Самолечением с помощью нетрадиционных методов заниматься категорически запрещено — средства, помогающие соседям и знакомым не всегда могут подойти, организм — вещь индивидуальная.

Теперь Вы знаете, сколько лечится мастопатия, излечима ли она. Женское здоровье хрупкое, за ним необходимо следить постоянно, выполняя не сложные профилактические меры.

При появлении признаков гинекологических заболеваний или мастопатии необходимо срочно обратиться к специалисту за помощью. Выбор препаратов нельзя осуществлять самостоятельно.

Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе Лечение.

Понравилась статья? Подписывайтесь и следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках, Twitter, Facebook или Google Plus.

источник

Из всех заболеваний молочной железы фиброзно-кистозная болезнь, или фиброзно-кистозная мастопатия, является наиболее распространенной. Она встречается почти у 30% всех женщин, причем у женщин до 30 лет — в каждом четвертом случае обращения в женскую консультацию. Среди женщин, страдающих хроническими гинекологическими заболеваниями, мастопатия обнаружена у 30-70%.

Под термином «мастопатия» объединено около 30 терминов-синонимов — дисплазия молочной железы, дисгормональная гиперплазия молочных желез, фиброаденоматоз, болезнь Шиммельбуша, хронический кистозный мастит, мазоплазия, кистозная мастопатия, мастодиния и т. д.

Все эти и многие другие термины применяются в целях обозначения тех многочисленных изменений морфологического характера (пролиферативных, кистозных, фиброзных), которые нередко, но не обязательно, присутствуют одновременно и объединены одним общим названием.

В практической медицине термин «мастопатия» употребляется в отношении многих доброкачественных заболеваний молочных желез, различающихся многообразием клинических проявлений и, главное, гистоморфологической структурой, и объединенных основной причиной своего возникновения — нарушениями гормонального баланса в организме.

Таким образом, мастопатия — это группа доброкачественных заболеваний, морфологически характеризующихся широким спектром как регрессивных, так и пролиферативных процессов, при которых возникает патологическое соотношение соединительно-тканного и эпителиального компонентов молочных желез с возникновением изменений кистозного, фиброзного и пролиферативного характера.

Читайте также:  Красная щетка при фиброзно кистозной мастопатии

Чем опасна мастопатия? Несмотря на то, что это заболевание доброкачественное и не считается непосредственно предраком, в то же время рак молочных желез развивается в среднем в 4 раза чаще на фоне диффузных заболеваний последних и в 40 раз чаще — на фоне кистозных форм с признаками разрастания (пролиферации) эпителиальных клеток. Риск озлокачествления при непролиферативных формах мастопатии составляет не более 1%, при умеренно выраженной пролиферации эпителия — около 2,5%, а в случае значительной пролиферации риски рака молочных желез возрастают до 31,5%.

С этой точки зрения профилактика и лечение мастопатии являются одновременно и реальной профилактикой злокачественных новообразований. К большому сожалению, 90% образований патологического характера женщины выявляют у себя самостоятельно и лишь в остальных случаях они обнаруживаются медицинскими работниками случайно в результате профилактического осмотра.

Сочетание дисгормональных гиперплазий со злокачественными новообразованиями, выявленное в большинстве исследований, объясняется общностью причин и факторов риска, идентичностью определенных вариантов мастопатии и злокачественных опухолей, сходными гормональными и метаболическими нарушениями в организме.

В связи с большим разнообразием морфологических форм заболевания, существуют различные классификации. В практической деятельности, в зависимости от преобладания тех или иных изменений, выявленных при пальпации (прощупывании) или/и маммографии, а также с учетом результатов гистологического исследования выделяют три основных формы болезни, которые часть авторов считает различными стадиями развития одного и того же патологического процесса:

p, blockquote 13,0,1,0,0 —>

  1. Диффузная крупно- или мелкоочаговая, представляющая собой раннюю стадию развития болезни. Гистологическая картина определяется участками органа с нормальным строением, гиперплазированными (увеличенными) и атрофичными дольками, расширенными протоками и мелкими кистами, огрубением и разрастанием соединительнотканных структур и коллагеновых волокон.
  2. Узловая, характеризующаяся преобладанием кистозных элементов и фиброзных тканей, разрастанием долек железы и эпителиальных клеток, которые выстилают внутреннюю поверхность кист и молочных протоков. Обнаружение отдельных атипичных клеток является поводом для характеристики этой формы как предракового состояния.
  3. Смешанная, или диффузно-узловая — более или менее выраженные по размерам узловые образования определяются на фоне диффузных изменений молочных желез.

В свою очередь, диффузная и узловая формы классифицируются на виды. Диффузную форму подразделяют на:

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

  • аденоз, в котором преобладает железистый компонент;
  • фиброаденоз — фиброзный компонент;
  • фиброкистоз — кистозный компонент;
  • склерозирующий аденоз — компактное разрастание долек железы с сохранением внутреннего и наружного эпителиальных слоев и конфигурации долек, несмотря на сдавление последних фиброзными тканями;
  • смешанную форму.

В узловой форме различают следующие виды:

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

  • аденоматозный, представляющий собой избыточно разросшиеся ходы желез с формированием мелких аденом, состоящих из близко расположенных друг к другу увеличенных элементов железистого строения;
  • фиброаденоматозный, в том числе листовидный — быстрорастущее соединительнотканное образование слоистого строения, содержащее клеточные элементы, кисты и железистые ходы, которые выстланы разрастающимися эпителиальными клетками;
  • кистозный;
  • внутрипротоковая папиллома, болезнь Минца, или кровоточащая молочная железа; представляет собой легко травмируемый разросшийся эпителий в расширенном выводном протоке за ареолой или близко от соска;
  • липогранулема, или липома;
  • гемангиома (сосудистая опухоль);
  • гамартома, состоящая из железистой, жировой и фиброзной тканей.

Несмотря на то, что злокачественные опухоли молочных желез — это не обязательно последствия фиброзно-кистозных изменений. Однако наличие их во много раз повышает риск развития рака, который в значительной степени зависит от выраженности эпителиальной пролиферации внутри протоков и железистых долек. В соответствии с гистологическими исследованиями материала, полученного при операциях, в 46% злокачественные опухоли сочетаются с диффузной фиброзно-кистозной мастопатией. Этот факт дополнительно свидетельствует в пользу предположения о том, что профилактика мастопатии является также и профилактикой рака молочной железы.

Этиология и механизмы развития мастопатии полностью не выяснены, но установлена непосредственная связь преимущественно между развитием этой патологии и состоянием баланса гормонов в организме. Поэтому гормональная теория формирования диффузной фиброзно-кистозной болезни явилась основанием для названия заболевания дисгормональной гиперплазией молочных желез.

Последние являются органом, высокочувствительным к любым изменениям уровня гормонов, особенно половых, и в любые периоды жизни женщины. Молочные железы никогда не находятся в состояниях, характеризующихся функциональным покоем. Их развитие и состояние, физиологические изменения во время менструальных циклов после полового созревания, активация функции во время беременности и лактации осуществляются и регулируются посредством целого гормонального комплекса.

К таким гормонам относятся ГнРГ (гонадотропинрилизинг-гормон) гипоталамической области головного мозга, пролактин, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны гипофиза, тиреотропный и хорионический гормоны, глюкокортикостероиды и инсулин, и, главное, половые гормоны (андрогены, эстрогены, прогестерон).

Поэтому любой гормональный дисбаланс, особенно между прогестероном и эстрогенами, в числе которых максимальное влияние на молочную железу имеет эстрадиол, сопровождается изменениями структуры ее тканей и, как следствие, развитием мастопатии. От эстрадиола зависит дифференцировка (специализация) клеток, их деление, развитие и пролиферация эпителиальных клеток протоков органа. Этот гормон также индуцирует развитие структурно-функциональной единицы железы (дольки), развитие сосудистой сети и наполненность жидкостью соединительной ткани.

Прогестерон же предотвращает деление и разрастание эпителия молочных протоков, снижает проницаемость мелких сосудов, обусловленную действием эстрогенов. Уменьшая отек соединительной ткани, прогестерон обеспечивает дольчато-альвеолярное разделение, способствует развитию железистых тканей, долек и альвеол.

Наибольшее значение имеет относительный (по отношению к эстрогенам) или абсолютный дефицит прогестерона. Его недостаток является причиной не только отека, но и увеличения массы и объема соединительных тканей внутри долек, а также роста эпителия протоков, приводящего к уменьшению их диаметра, закупорке и формированию кист. Гормон способен снижать степень активности эстрогенных рецепторов, уменьшать локальную концентрацию активных эстрогенов, чем способствует ограничению стимуляции разрастания тканей желез.

Некоторую роль в развитии мастопатии играет также повышенная концентрация содержания в крови гормона пролактина, которая приводит к увеличению в тканях желез числа рецепторов, воспринимающих эстрадиол. Это способствует повышению чувствительности к последнему клеток железы и ускорению роста в ней эпителия. Кроме того, повышение уровня содержания пролактина служит одной из причин нарушения соотношения эстрогенов и прогестерона, что сопровождается соответствующими симптомами во второй фазе менструального цикла — отеком, нагрубанием и болезненностью молочных желез.

Существует достаточно много причинных факторов риска, но главные из них — это:

p, blockquote 27,1,0,0,0 —>

  1. Позднее (после 16 лет) или преждевременное, не соответствующее возрасту, начало менструальных циклов (до 12 лет), в результате чего организм девушки не успевает адаптироваться к изменениям гормонального состояния, на что соответственно реагирует ткань молочных желез.
  2. Позднее (после 30 лет) начало половой жизни.
  3. Ранняя (до 45 лет) или поздняя (после 55 лет) менопауза, что связано с ранним дисбалансом половых гормонов или более длительным влиянием эстрогенов.
  4. Бесплодие, отсутствие беременностей, завершившихся родами или поздняя (после 30 лет) первая беременность.
  5. Частые аборты в подростковом возрасте или после 35 лет. Три искусственных прерывания после 6 недель беременности, когда значительно разрастается железистая ткань, являются пусковым фактором трансформации физиологической пролиферации в патологическую. Аборты на этих сроках в 7 раз увеличивают риск развития мастопатии из-за прерывания гормональной перестройки, происходящей во время беременности.
  6. Отсутствие, чрезмерно короткое (менее 5 месяцев) или слишком длительное грудное кормление.
  7. Наследственная предрасположенность и возраст после 45 лет.
  8. Хронические воспалительные заболевания женской половой сферы(около 40-70%), которые являются не столько провоцирующим, сколько фактором, способствующим или сопутствующим эндокринным расстройствам;
  9. Генитальный эндометриоз (80%), миомы матки (85%), гормоны которой влияют на молочные железы непосредственно или посредством влияния на рецепторы, воспринимающие другие гормоны.
  10. Опухоли яичников и нарушения менструальных циклов (54%).
  11. Гормональные расстройства гипоталамо-гипофизарной системы, заболевания щитовидной железы (обнаруживаются у 40-80% женщин с мастопатией), дисфункции коркового слоя надпочечников, гормональный дисбаланс при поликистозных яичниках и метаболическом синдроме.
  12. Нарушение утилизации стероидных гормонов, в частности эстрогенов, и их выведения в результате патологических изменений или нарушений функции печени, желчевыводящих путей и кишечника.
  13. Длительные психологические нагрузки и хронические стрессовые состояния, длительное депрессивное состояние и расстройства сна, приводящие к расстройству обратных связей между корой головного мозга, гипоталамусом и остальной эндокринной и вегетативной системами. Такие нарушения присутствуют почти у 80% женщин с мастопатией.
  14. Нерациональное питание — избыточное употребление пищи, богатой жирами, углеводами, животными белками, и недостаточное употребление фруктов и овощей, а также продуктов с пищевыми волокнами.
  15. Никотиновая интоксикация и злоупотребление алкогольными и содержащими кофеин напитками и продуктами — крепкий кофе и чай, кола, энергетические напитки, шоколад.
  16. Негативное влияние внешней среды (химические канцерогены и ионизирующее излучение) нередко является толчком к возникновению мастопатии.

Мастопатия и беременность в определенной степени связаны между собой. Если поздняя или прерванная беременность, а также бесплодие являются факторами риска развития мастопатии, о чем упоминалось выше, то, соответственно, ее наличие, а тем более повторные беременности и роды можно считать профилактикой заболевания. Кроме того, отдельные авторы считают, что при беременности может происходить задержка развития мастопатии и снижение степени ее проявлений. Это объясняется большим содержанием прогестерона в организме женщины в период беременности и кормления грудью.

Диагностика любой патологии базируется на выяснении истории заболевания при беседе с пациентом, его субъективных ощущениях и внешнем визуальном и пальпаторном осмотрах. Все это дает возможность клиницисту избрать дальнейшие методы инструментальной и лабораторной диагностики с целью установления диагноза, провоцирующих факторов и сопутствующих заболеваний, влияющих на развитие конкретной патологии.

Основные и наиболее характерные первоначальные признаки мастопатии:

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

  1. Масталгия, или боли в молочных железах (у 85%) различной интенсивности, вынуждающие женщин обращаться к врачам. Они возникают в результате повышенного содержания эстрогенов и сдавления окончаний нервов отечной соединительной тканью или кистозными образованиями. Еще одна причина — вовлечение нервных окончаний в ткани, подвергшиеся склерозированию.
    Боли локальные ноющие или тупые, но иногда усиливаются при движениях и иррадиируют (отдают) в лопаточную и подмышечную области, плечевой пояс, руку. Они возникают во второй половине менструального цикла — как правило, за неделю, а иногда и больше до наступления менструации. После начала менструации или через несколько дней боли проходят или их интенсивность значительно снижается. Выраженная болезненность приводит к канцерофобии (чувство страха по поводу злокачественной опухоли), к тревожному или депрессивному состоянию, эмоциональной неуравновешенности.
  2. Чаще беспокоят ощущения дискомфорта, распирания, тяжести, нагрубания (мастодиния) молочных желез и повышение их чувствительности. Иногда эти явления сопровождаются тревогой, раздражительностью, головной болью, тошнотой и рвотой, дискомфортом и схваткообразными болями в животе (предменструальный синдром). Они так же, как и в случаях масталгии, связаны с менструальным циклом и возникают в результате увеличенного кровенаполнения и отечности соединительнотканной структуры желез, образующих строму.
  3. Выделения при надавливании на соски — прозрачные, белесоватой, коричневатой, зеленоватой окраски или даже с примесью крови. Если их много, они могут появляться самостоятельно (без надавливания). Особо должны настораживать кровянистые выделения, встречающиеся и при злокачественном новообразовании.
  4. Наличие одного или нескольких узловых образований различных размеров, выявляемых пальпаторно, а иногда и визуально. Чаще они определяются в верхних наружных квадрантах желез, которые в функциональном отношении являются наиболее активными. Наружный осмотр и пальпаторное исследование в горизонтальном и вертикальном (с опущенными и поднятыми кверху руками) являются основными объективными и легко доступными методами исследования, требующими, в то же время, наличия достаточных практических навыков. Они позволяют определить выраженность кожной венозной сети, консистенцию и границы уплотнений, фиброзные тяжи и тяжистость долек, их болезненность.

Следует отметить, что увеличение регионарных лимфатических узлов, их болезненность и температура при мастопатии не являются признаками последней. Повышение локальной и/или общей температуры тела, увеличение над- и подключичных, подмышечных лимфоузлов обычно возникают при наличии воспалительных процессов в молочной железе (мастит). Кроме того, врач, исследуя молочные железы, всегда тщательно проверяет регионарные лимфоузлы, которые являются первым местом метастазирования злокачественной опухоли.

Легкая доступность молочных желез для визуального осмотра и мануального исследования, большое сходство в разные периоды их функционирования физиологических изменений со многими формами патологии нередко приводят к ошибочной интерпретации полученных результатов осмотра и являются причиной как гипер-, так и гиподиагностики.

Поэтому данные клинического осмотра должны быть дополнены такими основными методами исследования, как рентгенологическая маммография и ультразвуковая диагностика, позволяющими подтвердить, уточнить или отвергнуть предварительный диагноз.

Рентгенологический метод является наиболее информативным, позволяющим своевременно обнаружить патологию желез в 85 — 95% случаев. Всемирной организацией здравоохранения рекомендовано проведение маммографии каждые 2 года любой здоровой женщине после 40 лет, а после 50 лет — ежегодно. Исследование проводится с 5-го по 10-й день менструального цикла в двух проекциях (прямой и боковой). В случае необходимости, осуществляется прицельная (определенного ограниченного участка) рентгенография.

Для женщин 35-40-летнего возраста, беременных, кормящих матерей рекомендуется каждые полгода осуществлять эхографическое исследование. Его достоинства — это безопасность и высокая разрешающая способность. На УЗИ можно точно отличить полостные образования от солидных, обследовать железы с высокой плотностью (у молодых женщин, при отеке тканей в результате травмы или острого воспаления), проводить прицельную пункционную биопсию. Кроме того, УЗИ позволяет визуализировать рентгенонегативные опухолевидные образования, размещенные близко к грудной стенке, и регионарные лимфатические узлы, осуществлять динамический контроль результатов лечения.

Читайте также:  Подорожник его лечебные свойства при мастопатии

Женщинам с патологией молочных желез нередко необходимо исследование гормонального фона. Эти лабораторные анализы в некоторых случаях позволяют установить причину болезни, факторы риска, откорректировать лечение в плане применения определенных гормональных средств.

Общепринятых стандартных принципов терапии не существует, несмотря на распространенность заболевания и важность его раннего выявления и лечения в целях профилактики рака.

Лечение женщин с узловыми формами начинается с проведения пункционной (с помощью тонкой иглы) аспирационной биопсии. При выявлении в узле признаков дисплазии (неправильное развитие соединительнотканных структур) рекомендуется хирургическое лечение — секторальная резекция или полное удаление органа (мастэктомия) с обязательным экстренным гистологическим исследованием удаленных тканей.

Профилактическое и лечебное значение имеет диета при мастопатии, поскольку питание во многом влияет на метаболические процессы половых гормонов, особенно эстрогенов. Рекомендуется ограниченное употребление углеводов и жиров, мясных продуктов, что способствует снижению содержания эстрогенов в крови и нормализации соотношения андрогенов и эстрогенов. Кроме того, доказаны и противораковые свойства грубоволокнистых видов клетчатки, содержащейся в овощах и фруктах, особенно в некоторых зерновых продуктах.

Немаловажно употребление пищи, которая содержит в большом количестве витамины и микроэлементы, особенно йод, цинк, селен, магний, титан, кремний. Для их восполнения желателен дополнительный прием специальных пищевых добавок и витаминно-минеральных комплексов в драже. Одним из таких препаратов является Триовит в горошках, заключенных в капсулы.

Прием гормональных препаратов

Поскольку главная причина мастопатии — это гормональные расстройства, основной целью терапии является их коррекция. Для этого чаще всего используются гестагенные гормональные препараты, механизм эффекта которых базируется на подавлении активности гипофизарно-яичниковой системы, уменьшении степени стимулирующего влияния эстрогенов на ткани молочной железы.

В этих целях применяют Утрожестан, Дюфастон и особенно Гель прожестожель. Последний содержит микронизированный растительный прогестерон, идентичный эндогенному и действующий на уровне клеток. В то же время, он не увеличивает содержание гормона в сыворотке крови. Его наносят на кожу в течение 3-х месяцев с 16 по 25 день менструального цикла или ежедневно.

В последние годы определенное место в профилактике и лечении диффузных форм мастопатии заняла гомеопатия, основанная на применении малых доз активных компонентов, содержащихся в растениях, минералах, веществах животного происхождения и т. д. Они не вызывают негативных побочных эффектов. Их действие направлено на стимулирование и поддержание защитных способностей самого организма. К гомеопатическим средствам относятся такие таблетки от мастопатии, как:

p, blockquote 51,0,0,0,0 —>

  • Мастопол, назначаемый на протяжении 2-х месяцев по 1 таблетке трижды в день за полчаса до еды или через 1 час после приема пищи; он содержит алколоиды болиголова пятнистого, туи, желтокореня канадского и оказывает седативный эффект, значительно уменьшает степень выраженности масталгии;
  • Мастодинон, выпускаемый в таблетках и каплях — назначается для приема в течение трех месяцев дважды в день по 1 таблетке или 30 капель; он представляет собой комплекс средств, основным ингредиентом которых является экстракт из прутняка обыкновенного (Авраамово дерево, Витекс священный).
    Активные вещества способствуют снижению синтеза пролактина путем воздействия на гипофиз, за счет чего улучшается функция желтого тела яичников и нормализуется соотношение эстрогенов с прогестероном; это лекарство приводит к ликвидации признаков предменструального синдрома, уменьшению или устранению выделений из сосков, к нормализации менструального цикла, способствует снижению интенсивности процессов пролиферации в молочных железах и регрессу патологических процессов при мастопатии;
  • Циклодинон, содержащий только экстракт того же растения, к тому же в более высокой концентрации;
  • Климадинон, главным компонентом которого является вытяжка из корневища клопогона вонючего, или цимицифуги; лечение мастопатии при климаксе часто оказывается высокоэффективным, поскольку цимицифуга хорошо устраняет сосудисто-вегетативные расстройства, незначительно уступая лишь гормональным средствам; механизм ее действия основан на модуляции функции эстрогеновых рецепторов в центральной нервной системе, подавлении избыточной секреции лютеинизирующего гормона, участвующих в механизме климактерических расстройств и ухудшении течения мастопатии среди женщин 45 – 50-летнего возраста.
  • Гелариум в драже, содержащий экстракт зверобоя; он способствует устранению незначительно выраженной депрессии, которая сопутствует предменструальному синдрому, нормализует сон и аппетит, повышает психоэмоциональную устойчивость;
  • Фемигландин, который получен из масла примулы вечерней — содержит витамин “E” и полиненасыщенные жирные кислоты;
  • Фемивелл — состоит из изофлавоноидов сои, экстракта красного дерева и витамина “E”

После согласования с врачом лечение мастопатии в домашних условиях можно осуществлять с помощью настоев, приготовленных самостоятельно из перечисленных выше или других отдельных лекарственных растений или сбора трав, которые предлагаются аптечной сетью.

Нередко пациентками задается вопрос, можно ли делать массаж при мастопатии? Физиопроцедуры, мази, массаж, компрессы не только в области молочных желез, но и мягких тканей в зоне грудного отдела позвоночника приводят к расширению мелких и средних сосудов, увеличению объема крови, поступающей к тканям органа. Это способствует повышению питания тканей, ускорению обменных процессов, что стимулирует рост уже имеющихся опухолевидных образований. Поэтому мастопатия является противопоказанием для использования подобных средств лечения названных зон и областей.

При нагрубании и отечности молочных желез, сопровождающихся болями, из наружных средств можно использовать Димексид, но только не компрессы или мазь, а в виде 25 или 50% геля, выпускаемого в тубах. Препарат обладает противовоспалительным и умеренным обезболивающим эффектами при нанесении на кожу молочных желез.

p, blockquote 54,0,0,0,0 —> p, blockquote 55,0,0,0,1 —>

Проведенные исследования женщин, находящихся в репродуктивном возрасте и страдающих различной гинекологической патологией, выявили диффузную форму мастопатии в среднем у 30%, смешанную (диффузно-узловую) — у такого же числа пациентов, узловые формы мастопатии сочетались обычно с миоматозом матки, гиперплазией эндометрия и генитальным эндометриозом. Таким образом, выбор способов лечения зависит от формы патологии, наличия гормонального дисбаланса и сопутствующих заболеваний.

источник

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Молочная железа представляет собой отличительную особенность целого зоологического класса – класса млекопитающих.

От рождения ребенка до поздних лет жизни молочная железа многократно меняет свой облик – начавшись с маленького бутона, она проходит свой волнующий расцвет и в увядающем спокойствии завершает свой век.

Молочные железы начинают формироваться на 6-ой неделе внутриутробной жизни. С момента рождения и до полового созревания в молочных железах удлиняются протоки, увеличиваются соски. В периоде полового созревания происходит быстрое удлинение и разветвление протоков, образование железистых долек, изменение морфологической структуры молочной железы. Соединительная ткань образует 2 зоны: межклеточная и междолевая (поддерживающая доли), подвергающаяся гормональным воздействиям. После полного полового созревания до второго триместра первой беременности молочная железа прекращает свое развитие. Таким образом, от периода полового созревания и до конца первой беременности эпителий молочных желез является незрелым, он не способен отвечать на собственный циркулирующий прогестерон и это становится фактором риска в развитии рака молочной железы.

Молочная железа чрезвычайно зависима от циклических физиологических процессов организма. Практически, молочная железа никогда не находится в состоянии покоя, независимо от возраста женщины. Постоянная изменчивость структуры молочной железы, чувствительность к половым гормонам, гормонам щитовидной железы, зависимость от сексуального комфорта и состояния эмоционального статуса женщины, приводят к частому возникновению в этой железе диспластических процессов, которые чаще всего объединяются термином мастопатия или фиброзно-кистозная болезнь.

Мастопатия или фиброзно-кистозная болезнь – это обобщающее название доброкачественных изменений молочных желез, сильно отличающихся между собой по анатомическим признакам, клиническим проявлениям и той опасности малигнизации, которая вынуждает рассматривать мастопатию, как предраковое заболевание.

Причин возникновения данных изменений огромное количество. Основными из них являются:

  • Стрессовые ситуации, которые присутствуют в жизни каждой женщины (неудовлетворенность семейным положением, а также своим положением в обществе, бытовые конфликты, конфликтные ситуации на работе) поскольку любой стресс сопровождается различными функциональными нарушениями нейроэндокринной системы.
  • Факторы сексуального характера.
  • Факторы репродуктивного характера (количество беременностей, родов, абортов, возраст при беременности и родах, длительность лактации, время появления 1-ой менструации и наступления менопаузы и др.).
  • Гинекологические заболевания и, в первую очередь, воспалительные процессы в малом тазу.
  • Эндокринные нарушения (дисфункция щитовидной железы, метаболический синдром, синдром поликистозных яичников, сахарный диабет 1-го и 20го типов и др.).
  • Патологические процессы в печени и желчных путях.
  • Наследственная (генетическая) предрасположенность.

Как правило, для возникновения мастопатии необходимо наличие 2-3 факторов.

Для мастопатии наиболее характерными жалобами являются:

  • болезненность молочных желез,
  • ощущение увеличения их объема,
  • нагрубание и отек желез,
  • наличие выделений из сосков молочных желез прозрачной или похожей на молозиво жидкости.

Боли могут иррадиировать в подмышечные области, плечо и лопатку. Наиболее частым является сочетание симптомов мастопатии и предменструального синдрома. Основными жалобами при этих состояниях являются: головная боль (нередко по типу мигрени), отеки лица и конечностей, тошнота, реже рвота, нарушение функции кишечника, метеоризм. При нейропсихической форме предменструального синдрома возможно присоединение таких жалоб, как раздражительность, депрессия, слабость, плаксивость и агрессивность. Сложности в определении причины болевого синдрома связаны с тем, что боли могут возникать не только при патологии молочной железы, но и при шейно-грудном остеохондрозе, радикулоневрите, межреберной невралгии и устраняются соответствующей терапией.

Если у вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи: +7 (495) 777-48-49

Чаще всего мастопатия носит диффузный характер и проявляется:

  • преобладанием железистого компонента (отек, разрастание железистой ткани) — самая благоприятная форма;
  • преобладанием фиброзного компонента (отечность, увеличение междольковых соединительнотканных перегородок, давление их на окружающую ткань, сужение просвета протоков, вплоть до полного их заращения;
  • преобладанием кистозного компонента (наличие одной или нескольких эластичных полостей, заполненных жидким содержимым, четко отграниченных от окружающих тканей железы);
  • смешанной формой (увеличение числа железистых долек, разрастание соединительнотканных междолевых перегородок).

Менее благоприятной формой мастопатии является узловая. При этой форме, как правило, на фоне изменений, описанных выше, имеется наличие одного или нескольких узлов, чаще всего представляющих собой аденому или фиброаденому.

Фиброаденома — довольно частая доброкачественная опухоль молочных желез. Встречается в любом возрасте, но чаще в 20-40 лет. В некоторых случаях, особенно у подростков, фиброаденомы могут быстро расти и достигать значительных размеров (до 10-15 см). По данным разных авторов перерождение доброкачественной фиброаденомы в злокачественную опухоль молочной железы происходит в 1,5-2%.

Также узловая форма может быть представлена атипической гиперплазией ( разрастанием железистой ткани). Процент перерождения данного узлового образования увеличивается до 20%.

Также стоит напомнить о совершенно особенном проявлении мастопатии — кровянистые выделения из соска молочной железы. Как правило, причиной таких выделений является внутрипротоковое образование (папиллома), которая может изъязвляться и кровоточить. Такие симптомы должны стать серьезным поводом для беспокойства женщины и скорого обращения за медпомощью.

Необходимые методы обследования, которые должна получить женщина, обратившись к врачу-маммологу:

  • осмотр и ручное исследование молочных желез, исследование подмышечных, подключичных, шейных лимфоузлов;
  • УЗИ молочных желез и лимфоузлов;
  • рентгеновская маммография (всем женщинам после 40 лет);
  • анализы крови (общий анализ, биохимическое исследование, гормональный статус, онкомаркеры);
  • при выявлении кист, их пункция с цитологическим исследованием содержимого;
  • при выявлении узлового образования, проведение забора, посредством иглы и шприца, клеток из образования для проведения цитологического исследования.

Схема лечения мастопатии должна подбираться индивидуально, для каждой женщины. При назначении схемы должны учитываться причины развития мастопатии, данные обследований, изменения в анализах крови. При необходимости женщина должна получить консультацию таких специалистов, как невролог, гинеколог, эндокринолог, терапевт. Также по решению доктора, при выявлении узлового образования, может быть выполнено оперативное лечение в условиях онкологического отделения с гистологическим исследованием удаленного участка молочной железы.

В жизни практически каждая женщина хотя бы раз ощущала боли, дискомфорт в молочных железах или же самостоятельно обнаруживала уплотнение в молочной железе. В такой ситуации каждая женщина ведет себя по-разному. Одна идет к маммологу или онкологу, объясняет беспокоящие ее ощущения, проходит обследование и, в дальнейшем, либо получает курс лечения, либо просто получает рекомендации по самообследованию и частоте посещения маммолога. Другая же терпит боли, терзается сомнениями и каждый раз, услышав от подруг или знакомых о раковой опухоли, думает — «ведь у меня тоже не все в порядке», но в силу собственного страха услышать грозный диагноз или просто от вечного «не до себя» продолжает оттягивать визит к доктору.

Узнать подробности и записаться на консультацию специалиста вы можете по телефону +7 (495) 777-48-49

источник