Меню Рубрики

Как определить фиброаденоматоз

Работа молочных желёз координируется гормоном эстрогеном. Гормональные нарушения вызывают патологические процессы, результатом которых является диффузный фиброаденоматоз молочных желёз. Эта форма мастопатии распространена среди женщин в возрасте от 30 до 40 лет.

Гормональные сдвиги выступают главным катализатором, вызывающим целый комплекс изменений в тканях молочной железы. Преобладание эстрогена над прогестероном вызывает отёк, разрастание протокового эпителия и сужение межэпителиальных просветов. Из расширенных альвеол формируются кистозные полости.

Различают два вида фиброаденоматоза:

  • Узловой – шарообразные узлы;
  • Листовой – плоские уплотнения.

Характерный признак – чёткое разграничение, зернистость поверхности. Болезнь может характеризоваться очагами в типичных местах, без тотального поражения молочных желёз. Распространённая форма – двусторонний фиброаденоматоз обеих молочных желёз. Болезнь не смертельна.

Основные формы мастопатии – смешанная, кистозная и железистая. Фиброаденоматоз также разделяют по типам:

  • Фиброзный – соединительная ткань перерастает в фиброзную;
  • Дольковый – разрастание соединительной ткани дольками, с преобладанием железистой ткани;
  • Пролиферативный – рост эпителия между молочными протоками и кистами;
  • Кистозный – появление кист;
  • Смешанный – уплотнения формируются из нескольких типов ткани, встречается чаще чистых форм.

Также выделяют диффузный и очаговый фиброаденоматоз по расположению уплотнений.

Несмотря на принадлежность к мастопатии, заболевание имеет отличия:

  • Доброкачественность на ранней стадии;
  • Болезнь исчезает без вмешательства;
  • Возможность лечить мелкие узлы консервативным методом без оперативного вмешательства.

МКБ-10 относит фиброаденоматоз к доброкачественным дисплазиям под кодом N60. В группу включены солитарная киста молочной железы, диффузная кистозная мастопатия.

Выделяют виды фиброаденоматоза:

  • Диффузный – узелки располагаются беспорядочно по молочной железе и образуются из фиброзной ткани. Иногда большая часть образований сосредоточена в наружной верхней части груди.
  • Диффузный кистозный – второе название болезнь Реклю, большие кисты плотно прилегают друг другу, располагаются в одной груди, сопровождается выделениями из сосков.
  • Локализованный – уплотнения ткани, новообразование до 6 см в диаметре, неровная, неоднородная поверхность.
  • Очаговый – уплотнения не разграничены, появляются из-за перехода железистой ткани в фиброзную, доброкачественные очаги вызывают болевые ощущения.
  • Склерозирующий аденоз – случается после прерывания беременности.

По степени выраженности признаков фиброаденоматоз разделяют на ярко выраженный, нерезко выраженный и умеренный.

На поздних стадиях могут проявляться признаки злокачественной опухоли.

Точная причина заболевания не установлена. Выделяют предрасполагающие факторы:

  • Дисбаланс гормонов яичников;
  • Нарушения функций щитовидной железы;
  • Эндокринные нарушения;
  • Отказ кормить ребёнка грудью;
  • Воздействие химических реактивов;
  • Алкоголь, курение;
  • Ожирение;
  • Длительный приём гормональных препаратов;
  • Ранняя менструация;
  • Поздний климакс;
  • Осложнения при родах;
  • Злоупотребление солнечными ваннами;
  • Нервные расстройства;
  • Стрессы;
  • Слабый иммунитет.

Среди вероятных причин называют как частые беременности и роды, так и откладывание беременности. Также вероятный фактор – наследственная предрасположенность.

По статистическим данным фиброаденоматоз редко возникает при неосложнённой беременности и при грудном вскармливании до 6 месяцев.

Первый симптом, который появляется – боль при надевании бюстгальтера. Кроме того появляются эмоциональные перепады, раздражительность, депрессия.

Заподозрить болезнь можно по следующим признакам:

  • Боль разного характера, усиливающаяся при менструации;
  • Грудь увеличивается, появляется отёк;
  • Чувствуются узловые уплотнения при прощупывании;
  • Выделения из сосков;
  • Нарушение менструального цикла.

Воспаление в тканях вызывает ощущение увеличенной груди. Подобные признаки указывают на необходимость клинических исследований, так как симптоматика соответствует нескольким заболеваниям и может быть не связана с опухолями.

Фиброаденоматоз или аденофиброзная мастопатия – заболевание, с которым необходимо обратиться к маммологу. Образование неопасно на первых стадиях. В дальнейшем узелки собираются в кисты. Атипичная опухоль развивается с ростом и уплотнением новообразования. Обнаруженные уплотнения на ранней стадии полностью излечимы.

Заболевания молочных желёз диагностируют с помощью маммографии. Специальным аппаратом получают рентгеновский снимок. Ткани в норме и с патологией по-разному пропускают лучи рентгена, поэтому отличаются на снимке. Для расшифровки результатов разработана специальная шкала категорий.

Разработана градация патологий по BI-RADS:

  • Категория 1 – норма.
  • Категория 2 – изменения в пределах нормы, преобладание жировой ткани, нерезкий фиброз, отдельные кальцинаты.
  • Категория 3 – изменения, характер которых идентифицируют как предположительно доброкачественный, назначают дополнительные исследования и консультации, наблюдение в течение 6 месяцев.
  • Категория 4 – предположительно злокачественные изменения, которые также необходимо подтвердить другими методами.
  • Категория 5 – выраженный злокачественный характер образования.
  • Категория 6 – контроль установленного диагноза.
  • Категория 0 – означает недостаток информации для заключения, требуется повторное исследование или архивные снимки.

Объёмное новообразование с молочно-белыми включениями кальция – так выглядит фиброаденома на маммографии. Заболеванию присваивают категорию 3 и наблюдают за развитием полгода. Это поможет исключить рак. Фиброаденоматоз с преобладанием аденоза выглядит как непрозрачная структура, в которой трудно увидеть отдельные образования.

Мастопатия с фиброзным компонентом на снимке выглядит как фиброзно-железистый тяж в жировой ткани, которая заместила ткань молочной железы.

Фиброаденоматоз с кистозным включением выглядит на маммографии как сеть с крупными ячейками. Кисты покрыты капсулами.

Методы диагностики фиброзно-кистозной болезни молочных желез:

  • Консультация врача – ознакомление с жалобами пациентки, сбор информации для анамнеза.
  • Физикальный осмотр – обнаружение поражённых участков с помощью пальпации, установление размеров, способа расположения образований, диффузного или очагового, определение на ощупь структуры узлов.
  • УЗИ – ультразвуковое исследование покажет количество и место расположения узлов.
  • Маммография – помогает первично оценить образование, определить доброкачественный или злокачественный характер, поставить предполагаемый диагноз.
  • Биопсия – забор биоматериала для гистологического исследования, по результатам которого делают точное заключение.
  • МРТ – с помощью сканирования получают подробную информацию о структуре, преобладающем фиброзном или кистозном компоненте, кальцинатах, определяют вид заболевания.
  • Анализ крови – исследование на уровень гормонов.

Диагностику проводят в начале менструального цикла для получения более достоверной информации.

В 40% случаев диагностируют заболевание по смешанному типу.

Патология молочных желёз на ранних этапах поддаётся медикаментозной коррекции. Хирургическое вмешательство допускается в крайних случаях.

Консервативное лечение включает следующие препараты:

  • Гормональные – нормализуют количество эстрогена, гормонов щитовидной железы, гипоталамуса;
  • Успокоительные – снижают влияние стрессового фактора;
  • Мочегонные – для снятия отёка молочных желез;
  • Контрацептивные регуляторы менструального цикла;
  • Поливитамины;
  • Иммуностимуляторы.

Необходимо соблюдать диету: питаться крупами, включить больше овощей и фруктов, исключить шоколад, кофеин, животные жиры, алкоголь.

Гормональные медикаменты вызывают побочные эффекты – тошноту, повышенное давление, головокружения, а также повышают нагрузку на печень. Чтобы минимизировать отрицательные последствия, в дополнение назначают приём гепатопротекторов.

Поздние стадии болезни требуют хирургического вмешательства.

Проявления, представляющие опасность без операции:

  • Быстрый рост образований;
  • Скорое увеличение количества узлов;
  • Злокачественный статус;
  • Воспалительные процессы в тканях.

В ходе операции удаляют поражённый сектор, а материал отправляют на биопсию. При злокачественной форме назначают курс радиотерапии. Операция может происходить под местным или общим наркозом. Сложность представляет диффузный тип болезни, когда необходимо удалить большой очаг, множество мелких образований или объединения кист. В этом случае иссечению подлежит большой сегмент ткани молочной железы.

Чтобы предупредить развитие железисто-кистозного, фиброзного и других типов фиброаденоматоза, необходимо:

  • Делать снимок маммографии раз в год.
  • Каждые полгода проходить ультразвуковое исследование и консультацию у маммолога.

Женщина может самостоятельно обследовать состояние груди. В этом случае нужно обратить внимание на изменения цвета кожи, форму, выделения. Регулярный осмотр у врача позволит определить заболевание на ранней стадии и избежать серьёзных последствий в виде операции или онкологических патологий.

источник

Все женщины наслышаны о таких болезнях, как мастопатия, рак молочной железы, доброкачественные образования этого органа. Сегодня мы поговорим о том, что такое фиброаденома молочной железы.

Термин происходит от трех слов, обозначающих волокно, железу и опухоль. Фиброаденома может развиваться в любой железе, в том числе и в молочной.

Это довольно распространенная доброкачественная опухоль. Начинает выявляться она у девушек-подростков, с возрастом заболеваемость растет и достигает максимума в возрасте 30-40 лет. Некоторые ученые считают патологию узловой формой мастопатии.

Причины появления фиброаденомы молочной железы неизвестны. Определенное значение придается гормональным нарушениям, в частности, повышенному уровню женских половых гормонов – эстрогенов, но точного подтверждения этому нет. Спровоцировать развитие опухоли могут следующие факторы:

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

  • травмы груди, ее ушибы;
  • чрезмерная инсоляция (загар или посещение солярия);
  • преждевременное прерывание беременности;
  • перенесенный мастит;
  • ошибки при грудном вскармливании и его завершении.

В результате действия неизвестного фактора в ткани молочной железы начинают делиться клетки соединительной ткани и железистых структур, образующих молочные протоки. Клетки сохраняют свои нормальные морфологические характеристики, не прорастают в окружающие органы, не метастазируют.

Фиброаденома может обладать быстрым ростом, иметь мягкую консистенцию, в этом случае она называется незрелой. Такие образования чаще встречаются у молодых девушек. У женщин чаще встречается зрелая фиброаденома – плотная, окруженная капсулой, практически не увеличивающаяся. Обнаружение такой опухоли в возрасте старше 40 лет говорит о ее поздней диагностике.

Чаще всего патология никак себя не проявляет. У некоторых женщин фиброаденома болит, это связано с сопутствующей мастопатией, реагирующей на гормональные колебания.

Симптомы фиброаденомы молочной железы определяются при ее прощупывании: в верхнем наружном квадранте ощущается небольшой плотный шарик, как бы перекатывающийся в ткани железы. Кожа над ним не изменена, болезненности нет.

Хотя это образование не беспокоит женщину, при его появлении необходимо обратиться к гинекологу, хирургу или онкологу.

Аденома – это безболезненный одиночный узел плотной консистенции. Она имеет четко очерченные границы и диаметр до 3 см. Растет эта опухоль очень медленно. Отличие от рака – отсутствие распада и метастазирования, то есть доброкачественное течение. Истинной капсулы у фиброаденомы нет, но при операции она легко извлекается (вылущивается) из ткани молочной железы.

Множественные фиброаденомы встречаются редко, при этом они часто имеют гигантские размеры. Такие узлы могут достигать 20 см в диаметре.

Если узел разрезать, видно, что он имеет серо-белый цвет. В нем встречаются очаги обызвествления, гиалиноза (образования хрящевой ткани), слизь. При осмотре под микроскопом видно, что аденома состоит из соединительнотканной основы и протоков молочных желез. В зависимости от соотношения стромы и протоков выделяют гистологические виды опухоли:

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

  • интраканаликулярная – разрастающаяся строма сдавливает железистые протоки, которые превращаются в щелевидные образования;
  • периканаликулярная – протоки желез сохраняют округлую форму, их окружает плотная соединительная ткань, нередко формируются кальцинаты и обызвествление узла.

Нередко обнаруживаются опухоли смешанного типа.

Существует еще такое понятие, как листовидная, или филлоидная опухоль молочной железы. Она обычно образуется из интраканаликулярной опухоли.

Листовидная фиброаденома отличается строением своей основы – стромы. Она имеет делящиеся клетки, образующие слоистые структуры, напоминающие листья.

Филлоидная фиброаденома обнаруживается у женщин старше 40 лет. Она быстро растет, занимая нередко большую часть объема молочной железы; часто рецидивирует после оперативного лечения. Это образование имеет тенденцию к озлокачествлению, когда трансформации подвергаются делящиеся клетки стромы. Перерождение филлоидной опухоли в рак наблюдается в 10% случаев.

1. Строма опухоли представлена рыхлой фиброзной тканью
2. Железистые трубки сдавлены стромой

В большинстве случаев патологию определяет сама женщина или ее половой партнер при пальпации (ощупывании) молочной железы. Фиброаденома ощущается как плотный гладкий безболезненный узел, довольно подвижный, то есть смещаемый относительно кожи. При обнаружении такого симптома нужно немедленно обратиться к маммологу для исключения рака молочной железы.

Первичными методами диагностики являются осмотр, пальпация и ультразвуковое исследование (УЗИ) молочной железы. На УЗИ обычно хорошо видны признаки, по которым можно предварительно отличить фиброаденому от рака.

Следует сказать, что фиброаденома с кровотоком, определяемым с помощью УЗИ и допплерографии, — нередкое состояние. Если узел превышает в размере 2 см, кровоток в нем может определяться в 75% случаев. Ученые доказали, что наличие кровотока в узле не позволяет различить фиброаденому и рак молочной железы. В мелких узелках кровоснабжение практически никогда не определяется.

Фиброаденому можно обнаружить и с помощью маммографии. Это рентгенологическое исследование ежегодно проводится всем женщинам старше 40 лет в рамках диспансеризации населения.

Выявление фиброаденомы при рентгеновской маммографии

Обязательно проводится пункция узла, то есть его прокол специальной иглой и взятие биопсийного материала. Полученный образец ткани исследуют под микроскопом, исключая злокачественное перерождение. Более современным и точным методом диагностики является трепан-биопсия. Она позволяет получить несколько небольших «цилиндров» из разных участков опухоли и поставить более достоверный диагноз. Гистологическое исследование полностью подтверждает заболевание.

Лечение фиброаденомы молочной железы практически всегда осуществляется хирургическим путем. Лишь при очень маленьких узлах (диаметром до 5 мм) можно продолжить наблюдение. Вопрос о том, удалять или нет фиброаденому молочной железы, решает врач после осмотра, проведения анализов на гормоны, ультразвукового исследования и биопсии ткани.

Нужно ли удалять фиброаденому перед планируемой беременностью или во время ее? Сочетание таких состояний, как фиброаденома и беременность, может привести к злокачественному перерождению опухоли. Если же этого не произойдет, могут возникнуть трудности при грудном вскармливании, особенно при крупных размерах узла или множественных узлах: молоко будет плохо поступать по млечным протокам, возникнет лактостаз и мастит.

Поэтому образование желательно удалить как можно раньше, в основном еще на этапе планирования. При быстром росте опухоли во время вынашивания ребенка предпочтительнее будут малотравматичные вмешательства. Однако вопрос об объеме операции, тем более во время беременности, решается на сразу, а только после наблюдения и осмотра несколькими специалистами. При небольшом размере узла, отсутствии подозрения на рак оперативное лечение откладывают и проводят его после рождения ребенка и завершения грудного вскармливания.

Противопоказания к удалению:

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

  • лихорадка и инфекционные заболевания;
  • онкологические и другие тяжелые болезни;
  • нежелание женщины подвергаться оперативному лечению;
  • нарушения свертывания крови, высокая степень артериальной гипертензии, плохо компенсированный сахарный диабет и другие состояния, после коррекции которых, проведение операции становится возможным.

Операция по удалению фиброаденомы молочной железы может проводиться двумя принципиально разными способами:

p, blockquote 34,0,0,1,0 —>

  • энуклеация (вылущивание) – удаление только самого узелка через небольшой разрез возле соска;
  • секторальная резекция – удаление опухоли с окружающими тканями в виде сектора железы, чаще проводится при подозрении на злокачественную трансформацию.

В зависимости от объема хирургическое вмешательство проводится с применением местной или внутривенной анестезии. Длится она около часа. После удаления опухоли на кожу накладывают косметические швы, которые позволяют добиться хорошего внешнего результата.

Читайте также:  Крем воск пчелиный здоров для мастопатии

При поверхностном расположении узла, уверенности в его доброкачественности, возможно удаление фиброаденомы молочной железы лазером. Это малотравматичная операция, сопровождающаяся быстрым заживлением тканей и хорошим косметическим эффектом. Кроме лазерной терапии можно использовать радиоволновую терапию.

Послеоперационный период протекает без осложнений, боли женщина не испытывает. Пациентка обычно покидает стационар в этот же день или на следующие сутки после вмешательства, швы снимаются через неделю. Обязательно проводится гистологическое исследование удаленного материала под микроскопом, чтобы исключить раковый процесс.

Реабилитация после удаления фиброаденомы включает обязательную консультацию гинеколога. Желательно увеличить в питании содержание животного белка, овощей, отказаться от жирной пищи и аллергенов (шоколад, цитрусовые, яйца). Необходимо нормализовать вес, увеличить двигательную активность. Иногда требуется консультация психотерапевта, помогающая женщине осознать свою болезнь и справиться с ее последствиями, особенно при большом объеме операции.

Если после удаления осталось уплотнение, необходимо вновь обратиться к врачу. Это может быть признаком нагноения молочной железы, разрастания злокачественной опухоли или возникать при рубцевании шва. В любом случае необходим тщательный осмотр специалиста, желательно того врача, который делал операцию.

Небольшой рубец после удаления фиброаденомы:
1. после операции
2. спустя месяц

При хирургическом удалении опухоль практически не рецидивирует. Может фиброаденома ли перерасти в рак? Такая возможность существует, хотя вероятность злокачественного перерождения невысока. Некоторые медики вообще отрицают такую возможность, другие говорят о 20-50% вероятности. Особенно высок риск при листовидной форме фиброаденомы. Ответ на вопрос, может ли рассосаться образование без лечения, зависит от многих условий. Чаще рассасываются самостоятельно незрелые фиброаденомы у девушек после окончательного установления менструального цикла. У зрелых женщин такая опухоль без лечения не пройдет, а будет медленно увеличиваться в размерах.

Так как истинные причины развития заболевания неизвестны, специфических мер профилактики нет. Для предупреждения развития опухолевых процессов рекомендуют полноценно питаться, избегать сильных эмоциональных потрясений и хронического нервного перенапряжения, беречь свои молочные железы от ушибов. Рекомендуется ограничить посещение солярия и естественный загар в дневные часы.

Важно периодически проводить самообследование молочных желез. Оно выполняется женщиной перед зеркалом на 7-10 день после начала менструации, когда молочная железа безболезненна. Обращают внимание на симметричность желез, поверхность кожи, надключичные и подмышечные области, ареолу и сосок. Затем поверхностно прощупывают всю железу по спирали или от центра по радиусам наружу. После этого проводят более глубокое прощупывание всей ткани железы. Удобно это делать, смазав руки кремом или лосьоном. Можно проводить самообследование желез и под душем, намылив кожу. Главное – делать это регулярно. Такая мера поможет вовремя распознать как фиброаденому, так и злокачественные процессы.

Правила ежемесячного самообследования молочных желез

Нужно обратиться к врачу, если выявлены следующие изменения

Необходимо вовремя лечить все гинекологические заболевания, в том числе нарушения менструального цикла и миому матки. Известно, что при этих заболеваниях вероятность развития фиброаденомы возрастает. Таким образом, залогом здоровья женщины становятся регулярные посещения гинеколога и самообследование.

источник

Фиброаденома молочной железы — это доброкачественная опухоль, возникающая на фоне гормональных изменений в организме. Она обычно образуется у женщин в репродуктивном возрасте. Такое заболевание не является смертельным. Вовремя обнаруженное уплотнение чаще всего удаляется оперативным путем. Симптомы заболевания фиброаденомой и раком различны. Знание особенностей проявления фиброаденомы молочной железы позволит женщине, обнаружившей у себя в груди уплотнение, спокойнее отнестись к ситуации, пройти обследование, получить назначение на необходимое лечение.

Содержание:

  • Виды фиброаденомы молочной железы
  • Характерные признаки фиброаденомы
  • Причины появления доброкачественной опухоли в груди

Различают несколько видов фиброаденомы молочной железы:

  1. Периканаликулярная фиброаденома образуется при разрастании соединительной ткани вокруг млечного протока. Она имеет однородную структуру. У пожилых женщин происходит отложение кальциевых солей в ткани опухоли. Она может постепенно уменьшаться в размерах и даже исчезнуть.
  2. Интраканаликулярная фиброаденома появляется за счет разрастания соединительной ткани между протоками. Такая опухоль разделена на отдельные доли, имеет менее четкие границы и рыхлую структуру.
  3. В некоторых случаях можно наблюдать одновременное образование опухолей обоих видов. Такая фиброаденома называется смешанной. Опухоли этих видов в рак не перерождаются. Они могут медленно увеличиваться в размерах. Если размеры фиброаденом невелики, то можно предотвратить их увеличение с помощью гормональных препаратов.
  4. Самый опасный вид фиброаденомы — это филлоидная, или листовидная. Такая опухоль растет быстро и достигает гигантских размеров. Ее диаметр может увеличиваться до 20-40 см. Такая опухоль иногда становится злокачественной. Свое название она получила благодаря особому строению: в уплотнении имеются плоские кистозные полости, на стенках образуются наросты (полипы), а щели заполнены желеобразной массой. Из-за существования риска перерождения их в саркому, такие фиброаденомы необходимо удалять как можно быстрее.

При самостоятельной проверке женщина может обнаружить одно или несколько уплотнений в наружной верхней части груди. В этом месте чаще всего образуется фиброаденома. Характерными симптомами такой опухоли являются ее структура и форма. Одиночная фиброаденома представляет собой эластичное уплотнение шарообразной формы, имеет гладкую поверхность. Диаметр фиброаденомы обычно составляет от 1 мм до 7 см. При наружном осмотре груди такая опухоль чаще всего не видна. В отдельных случаях она может вырасти до 20 см, что отразится на форме груди.

Фиброаденома при ощупывании легко меняет свое положение. Опухоль не связана с другими тканями. Это отличает ее от ракового новообразования, которое фиксировано на одном месте, срастается с соединительной тканью и кожей. Злокачественное уплотнение является более твердым и имеет неровные края.

При появлении интраканаликулярной или периканаликулярной фиброаденомы молочной железы симптомы обычно отсутствуют. Косвенными признаками, при которых следует обратить внимание на состояние груди, являются:

  • резкая потеря веса при нормальном аппетите;
  • беспричинное увеличение массы тела, ожирение;
  • ухудшение зрения;
  • нерегулярные месячные.

Все эти симптомы могут свидетельствовать о гормональных нарушениях в организме, которые становятся причиной появления фиброаденомы молочной железы.

Листовидная фиброаденома имеет более выраженные симптомы. Ее появление можно обнаружить по увеличению размеров одной или обеих молочных желез, искажению их формы. Для этого заболевания характерны болезненные ощущения в молочной железе, особенно при менструации.

Развитие и функционирование молочной железы зависят от соотношения различных гормонов в организме (эстрогена, пролактина, инсулина и других), вырабатываемых яичниками, гипофизом, щитовидной железой. Дисбаланс гормонов, наблюдающийся в переходном возрасте, во время беременности, а также при угасании способности к деторождению, является одной из причин появления фиброаденомы. Вызвать образование доброкачественной опухоли могут также:

  1. Искусственное прерывание беременности. В этом состоянии происходит перестройка гормонального фона, организм настраивается на будущие роды, выработку молока. Аборт нарушает естественное соотношение гормонов.
  2. Прием гормональных противозачаточных таблеток. Гормональные препараты должны приниматься только по назначению врача.
  3. Отсутствие беременности у здоровой женщины репродуктивного возраста.
  4. Заболевания щитовидной железы, нарушение функционирования гипофиза, яичников.

Наибольшему риску к появлению фиброаденомы подвержены женщины в возрасте от 14 до 30 лет. Половое созревание, рождение детей вызывают наиболее резкие изменения в соотношении гормонов. Большое значение для женщины имеет самостоятельный контроль над состоянием молочных желез.

При возникновении любых болезненных симптомов в груди, обнаружении уплотнений необходимо обращаться к врачу сразу, не ожидая, пока опухоль вырастет или перейдет в непоправимую форму.

Врач-маммолог определит наличие опухоли путем пальпации, при необходимости будут сделаны маммография (рентген молочной железы) и УЗИ, которые позволят определить характер новообразования, проследить за скоростью его роста. Достоверные сведения о состоянии самой опухоли и окружающих тканей может дать метод магнитно-резонансной томографии (МРТ), компьютерной томографии (КТ). Делается биопсия: с помощью тонкой иглы берется проба опухолевой ткани. После ее исследования можно с большой вероятностью сделать заключение о доброкачественном или злокачественном характере уплотнения.

Если установлено, что у женщины имеется фиброаденома молочной железы, но симптомы ее не беспокоят, и уплотнение невелико, то иногда назначается гормональная терапия. При быстром росте опухоли и болях в груди производится хирургическое удаление новообразования.

источник

Женское тело очень красиво и притягательно. Но самой волнительной частью тела у слабого пола является грудь, которая может, как придать уверенности, так и создать немного неприятностей.

К сожалению, при неправильном образе жизни и недостаточном внимании к молочным железам, у девушек и женщин могут развиться различные болезни. Самый популярный сегодня это диффузный фиброаденоматоз. Данное заболевание является доброкачественной опухолью и при правильном лечении не вызывает тяжелых осложнений.

В статье Вы узнаете что такое диффузный фиброаденоматоз молочных желез и какие есть способы лечения.

На сегодняшний день, диффузный фиброаденоматоз – одна из наиболее распространенных болезней, встречающихся у женского пола. Данное заболевание так же можно назвать одной из форм мастопатии.

Фиброаденоматоз – уплотнение в молочных железах, часто сопровождающееся кистами, которые наполнены жидкостями, представляющие из себя доброкачественные опухоли, требующие пристального внимания.

Фиброаденоматоз в организме встречается двух видов:

  1. Листовой, когда при пальпации можно ощутить плоские образования.
  2. Узловой, который характеризуется внутренними образованиями в виде комочков ( узлов).

В отличии от других форм мастопатии, диффузный фиброаденоматоз:

  • не является злокачественной опухолью и не может перерасти в раковой образование при надлежащем лечении;
  • болезнь может самостоятельно уйти без какого – либо вмешательства;
  • лечение не требует кардинальных мер и длительного воздействия;
  • у заболевания часто одна причина возникновения – гормональные изменения, связанные с недостаточной работой яичников, нарушениями щитовидной железы и т.д.

Так же отличительной особенностью от других видов может стать структура образований, которые имеют четкие границы и зернистую поверхность. В отличии от локализованной формы, образования нащупываются точечно, в определенных очагах, а не на всей поверхности груди.

При первых признаках заболевания следует немедленно отправиться к специалисту за профессиональной консультацией и необходимым обследованием, чтобы легкая форма не переросла в раковые образования.

Не смотря на то, что диффузный фиброаденоматоз – распространенное явление, найти и выявить причину данного заболевания очень сложно.

Однако, существует ряд причин возникновения данного отклонения:

  1. Нарушение работы яичников. Именно данные органы вырабатывают необходимые женскому организму гормоны в достаточном количестве. При неправильной работе возникают проблемы с организмом, в том числе и развитие фиброаденоматоза.
  2. Так же важным органом, который отвечает за гормоны можно считать щитовидную железу, которая так же может стать причиной развития заболевания.
  3. Многие женщины страдают от данного заболевания при отказе от грудного вскармливания.
    Это ошибочное действие, которое может привести к быстрому развитию болезни.
  4. Хотя следующая причина не была доказана, но статистика показывает, что заболевание часто встречается у женщин, работающих с химическими средствами на производстве.

Так же помимо основных причин, можно выделить ряд групп людей, которые подвержены риску развития заболевания:

  • Девушки с вредными привычками – курение, алкоголь, наркотические вещества.
  • Дамы, живущие беспорядочной половой жизнью или не имеющие постоянные половые акты.
  • В зоне риска могут оказаться те, кто рожает слишком часто и те, кто оттягивает время беременности на несколько лет вперед.
  • Еще одна категория риска – женщины, у которых были сложные роды, менструальный цикл начался слишком рано или тех, у кого был поздний климакс.
  • Так же рискуют получить заболевание те, кто часто загорает на солнце или посещает солярий, особенно опасны воздействия лучей на открытую молочную железу.
  • Последнее по списку, но не по значению категория с частыми стрессовыми ситуациями и нервными отклонениями, а так же те, у кого ослабленный иммунитет.

Признаки диффузного фиброаденоматоза молочных желез:

  • Неприятные ощущения в области молочных желез, которые, как правило, усиливаются при менструации и стихают при их окончании. Боль может быть тянущей, покалывающей или же ноющей.
  • Так же может появиться ощущение увеличения груди, как при менструации или беременности.
    Это возникает из-за воспалительных процессов внутри молочной железы.
  • При ощупывании груди Вы можете заметить небольшие уплотнения, похожие на узелки.
  • В крайних случаях может появиться выделение, которое встречается разных цветов: белого, желтого, кровяного.
  • Из-за нарушенной работы гормонов часто встречается нарушение менструального цикла.

Для выявления диффузного фиброаденоматоза существует несколько методов диагностики:

  • Самый простой и доступный метод – консультация врача. При этом специалист задаст Вам интересующие вопросы, связанные с половыми актами, менструальным циклом, основными видами деятельности.
    Затем проведет пальпацию, которая поможет выявить количество и качество образований. Как правило, именно на этом этапе диагностируется болезнь и назначается необходимое лечение.
  • УЗИ позволяет определить степень зараженности и помогает выявить структуру образований.
  • Так же для диагностики часто применяется маммография, которая представляет собой рентген молочных желез.
  • Иногда назначают анализ на содержание гормонов в крови.
  • Для выявления патологий может быть назначена биопсия. Для этого анализа берется частичка образования из молочной железы и отправляется на обследование.
  • Так же может быть назначено МРТ или различные анализы крови для выявления сопутствующих осложнений.

Лечение диффузного фиброаденоматоза возможно двумя способами:

  1. Консервативное лечение.
  2. Хирургическое вмешательство.

Как правило, решение проблемы возможно медикаментозным методом и к операции приступают только в крайних случаях.

Препараты для лечения:

  • Гормональные препараты, которые стабилизируют работу органов. Как правило, необходимы те, которые подавляют количество эстрогена в организме. Например, Фарестон, Дролоксифен.
    Курс лечения представляет собой принятие препарата ежедневно в течение нескольких месяцев.
    Однако, таблетки очень сильные и могут вызвать побочные эффекты в виде головокружения, тошноты, повышения давления и нарушения работы печени.
    Так же могут быть назначены таблетки, которые будут стабилизировать работу яичников – Ярина, Джес, Медиана.
  • Для эффективного лечения прописывают курс успокоительных, которые стабилизируют нервную систему. Например, Тенотен, Новопассит, Экстракт валерьяны.
  • Так как один из симптомов заболевания – отек молочных желез, то для его снятия может быть назначено употребление мочегонных средств. Например, отвар из трав, Диакарб, Верошпирон и т.д.
  • Для улучшения общего состояния организма, рекомендовано принятие поливитаминов (Компливит, Аевит) и препаратов, улучшающих иммунную систему (Йодомарин, Йодактив и им подобные).
  • Самым простым и доступным методом лечения данного заболевания считается диета и коррекция питания. Ваш рацион должен быть сбалансированным, содержать необходимое количество витаминов и полезных веществ.
    Вы должны включить в рацион большое количество круп, овощей и фруктов. Помимо продуктов Вы должны соблюдать водный баланс, и не пропускать важные приемы пищи: завтрак, обед, ужин.
    С таким питанием должна нормализоваться работа желудочно-кишечного тракта и болезнь уйти самостоятельно через некоторое время. Особенно эффективен данный метод при начальных стадиях болезни.
  • При более тяжелой стадии назначается операция, которая должна сопровождаться следующими симптомами: значительно увеличение образований, быстрое изменение размеров за короткий срок, подозрение на раковую опухоль, различные воспалительные процессы.
Читайте также:  Что такое мастопатия аденоз молочной железы

К сожалению, народная медицина при этом заболевании не сильно эффективна и Вы можете зря потратить драгоценное время и силы, которые можно было применить с пользой.

Вы можете применять некоторые методы для снятия симптомов:

  • прикладывать капустный лист, для уменьшения отечности и уменьшения боли;
  • делать примочки и компрессы из отваров трав, которые отлично справляются с болью;
  • для снятия опухоли можно приготовить лепешку, которая состоит из муки, меда и куриного яйца. Тесто следует замесить из данных ингредиентов, затем формируется лепешка, которая на ночь прикладывается к груди и оставляется до утра.

Рецептов для домашнего применения очень много, главное выбрать тот, который поможет именно Вам.

Есть и другие способы применения народных средств, подробнее тут.

Не смотря на то, что лечение не требует больших затрат и часто лечится простыми способами, не стоит пренебрегать опытом врачей и при первых признаках необходимо отправиться к специалисту.

Для начала Вы можете обратиться к гинекологу, который, возможно, даст направление к эндокринологу и маммологу для более точной диагностики.

Не смотря на то, что диффузный фиброаденоматоз считается доброкачественной опухолью, при отсутствии лечения она может перерасти в более тяжелую стадию мастопатии и стать первой ступенью к развитию раковой опухоли.

Менее опасным последствием данного заболевания считается возможность развития внутрипотоковых папиллом в молочных железах.

Диффузный фиброаденоматоз — что это такое? Это распространенное заболевание среди девушек, требующее к себе внимание. Однако, болезнь сопровождается доброкачественной опухолью и справиться с ним довольно просто не тратя на это очень много времени.

Главное – вовремя обратиться за помощью к специалисту, пройти необходимое обследование, затем лечение и соблюдать профилактические меры. Помните, здоровье в Ваших руках.

Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе Диффузная мастопатия.

Понравилась статья? Подписывайтесь и следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках, Twitter, Facebook или Google Plus.

источник

Фиброаденома — хоть и доброкачественная опухоль молочной железы, но это очень серьезное заболевание. Часто больные обращаются с обычной формой фиброаденомы. Редко можно обнаружить филлоидную фиброаденому. Её отличие в быстром росте и больших размерах, в способности производить раковые клетки.

При выявлении характера опухоли первичным является посещение и осмотр врача.

Как правило, фиброаденоидные узелки с гладкой поверхностью, при пальпации отлично прощупываются, смещаются в тканях, весьма плотные по структуре. Д иагностика подразумевает рентгеновское и ультразвуковое исследование. Применяется биопсия.

Смешанный тип фиброаденомы имеет признаки как периканаликулярной, так и интраканаликулярной опухоли. Строение такого типа новообразования представлено дольками, ткани отличаются неоднородной структурой. Развитие опухоли протекает без явных симптомов, у некоторых больных ощущается незначительная болезненность. Чем она крупнее, тем заметнее, нарушается косметический внешний вид поверхности груди.

Новообразование, как правило, появляется в верхней зоне груди. Оно может быть зрелым. плотным и в то же время эластичным, похожим на капсулу. Рост медленный, размеры почти не меняются. Выявляются у девушек до 25 лет и у женщин до 40 лет. Незрелые опухоли, обладают мягкой консистенцией, быстро растут, их часто обнаруживают у девушек в подростковом возрасте.

Для данного типа фиброаденомы характерно разрастание соединительной ткани вокруг протоков молочной железы. Такой вариант опухоли предполагает дольчатое строение, неоднородность структуры и нечеткие контуры. К сожалению, опухоль такого вида не поддается медикаментозному лечению, случаи выздоровления встречаются крайне редко.

Избавиться от опухоли можно только хирургическим путем, удаляя саму опухоль без фрагмента, окружающих её тканей – при отсутствии симптомов рака. Операция длится примерно час, если все заживает нормально, то швы снимают через неделю. После операции остаётся почти незаметный шрам. Современные специалисты применяют лазерный метод удаления фиброаденомы .

Принцип его заключается в том, что к опухоли подключают электроды, и под действием тока небольшого напряжения ткань фиброаденомы нагревается и погибает. После этой процедуры в течение некоторого времени на месте опухоли формируется соединительная ткань.

Филлоидная или листовидная фиброаденома может преобразовываться в саркому, поэтому целесообразно её удаление, особенно оно, эффективно при своевременном выявлении в начальной стадии развития.

Доброкачественная листовидная опухоль – это отграниченное уплотнение, дольчатого строения, состоящее из сплетенных между собой нескольких узлов. Чем больше вырастает фиброаденома, тем тоньше над ней кожа, она растянута, имеет синюшно-багровый оттенок, даже просматривается сетка сосудов и вен. Быстрый рост – показание к удалению фиброаденомы.

Если она увеличивается в течение 3–4 месяцев, то в таких случаях в подозрении на филлоидную опухоль не стоит сомневаться. Для точного выяснения месторасположения и стадии развития заболевания больной назначают тщательное обследование. После чего зависимости от особенностей опухоли и общего самочувствия назначают индивидуальное лечение, включающее лекарственные и операционные методы.

Традиционно используют метод секторальной резекции, т. е. удаление опухоли вместе с окружающими её тканями. Перед операцией вводится общий наркоз. Во время операции выполняют гистологическое исследование, исключающее или подтверждающее рак молочной железы или саркому. Обычно накладываются косметические швы, которые быстро заживают. После удаления фиброаденомы могут возникать новые опухоли. Фиброаденома листовидного типа, обнаруженная у беременной женщины, не оказывает влияния на плод. Опухоль обязательно нужно удалить, поскольку именно в период беременности наблюдается нарушение гормонального фона, а это провоцирует её рост. При этом женщина не может кормить ребенка грудью, поскольку перекрываются молочные протоки. Вследствие этого также получается застой молока, это вызывает воспаление (мастит). Победить болезнь можно быстро и навсегда, необходимо следить за своим здоровьем и вовремя посещать поликлинику.

Такого определения как «фиброаденома кожи» нет в медицинской литературе. Возможно, многие люди путают с термином «фиброаденома молочной железы». Такая опухоль разрастается в тканях под кожей.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

источник

Среди патологий женской груди наиболее часто встречаются различные доброкачественные образования. Такие отклонения в строении груди объединяются под термином фиброаденоматоз – дистрофические изменения в молочной железе. Несмотря на то, что данные образования являются доброкачественными, не стоит исключать развитие в раковую форму. Именно потому при появлении даже незначительных уплотнений в груди необходимо пройти обследование у маммолога, а также сопутствующие исследования и лечение

Фиброаденоматозом молочной железы называют комплексные процессы, которые характеризуются пролиферацией. Такое разрастание клеток образует неправильное соотношение соединительной и эпителиальной ткани. При этом образуются изменения фиброзного, пролиферативного, кистозного характера.

  • фиброзный: соединительная ткань разрастается в фиброзную, нарушается структура волокон ткани;
  • дольковый: увеличение количества долек в молочной железе за счет разрастания соединительной ткани;
  • пролиферативный: эпителий разрастается в области молочных ходов и кист, которые успели образоваться;
  • протоковый: расширение и разветвление имеющейся сети протоков;
  • кистозный: возникновение кистозных полостей различного размера в большом колиестве.

По международной классификации болезней Десятого пересмотра фиброаденоматоз относится к доброкачественным новообразованиям молочной железы D24.

Основной причиной возникновения фиброаденоматоза является гормональный сбой. Он может возникать в следующих ситуациях:

  • изменение в состоянии щитовидной железы: избыток или недостаток гормонов значительно влияет на гормональный баланс;
  • стрессовые ситуации: длительные и постоянные стрессы, психоэмоциональный срывы влияют на работу эндокринных желез, что и вызывает гормональный дисбаланс;
  • проблемы сексуального характера: нерегулярные половые отношения, отсутствие постоянного партнера, неудовлетворение сексуальной жизнью;
  • гинекологические заболевания, в основном воспаления яичников: на фоне болезней происходит изменение выработки прогестерона и эстрадиола, дисфункция яичников, нарушение менструального цикла;
  • поздняя первая беременность: после 35 лет;
  • проведение аборта;
  • отказ от естественного кормления малыша: провоцирует застойные процессы в молочной железе;
  • заболевания печени: несвоевременное или неполное выведение продуктов распада гормонов.

В зону риска входят женщины после 40 лет. Особенно следует контролировать здоровье при наступлении менопаузы или постменопаузы. Поэтому, при достижении этого возраста требуется более частое посещение маммолога для профилактических обследований.

К общим признакам фиброаденоматоза относят:

  1. Набухание и уплотнение груди.
  2. Боли в груди колющего характера: нарастают перед началом менструации.
  3. Чувство давления в области груди.
  4. Боль из груди отдает в плечо, под лопатку.
  5. Выделения из сосков: самопроизвольные или при надавливании.
  6. Увеличение лимфоузлов в подмышечной области.
  7. Нарушение психоэмоционального состояния: раздражительность, агрессивность.
  8. Потеря сна.

Усиление признаков возникает при физическом или психическом перенапряжении. При этом каждый признак может выявляться как самостоятельно, так и в комплексе с другими. При наблюдении хотя бы одного из них нужно обратиться к врачу маммологу.

Форма фиброаденоматоза при которой наблюдается наличие многочисленных плотных новообразований. Обычно, их характер мелкий, узелковый. Распространяются по всей ткани обеих молочных желез. Реже сосредоточены в одной груди. В некоторых случаях локализуются в верхне-наружных квадрантах.

Для этой формы характерные такие признаки, как:

  • масталгия: болезненность, повышение чувствительности в области груди;
  • дискомфорт при соприкасании с бельем;
  • нагрубание молочных желез перед и в первые дни менструации;
  • новообразования хорошо пальпируются: преимущественно во время менструации;
  • узелки увеличивают при менструации и уменьшаются после окончания.

При отсутствии лечения диффузный фиброаденоматоз перетекает в характер мелкоузлового. Данные мелкие кисты находятся в толще мягкой дряблой ткани. Их количество высоко, размер не более 5 мм, между собой разделены. Перед менструацией имеют тенденцию к увеличению количества.

Появляются выделения из сосков. При начале заболевания они светлые, цвета молока, полупрозрачные. При длительном течении диффузного фиброаденоматоза приобретают коричневатый или темно-зеленый цвет.

Наиболее часто встречающаяся форма фиброаденоматоза. Имеет другие названия: болезнь Реклю, крупноузловая форма и др.

  • значительный размер новообразований (кист);
  • кисты расположены очень близко друг к другу;
  • локализация преимущественно в одной молочной железе;
  • обильные или струйные выделения из сосков от коричневого до зеленого оттенка.

Эта форма является развитием диффузного фиброаденоматоза или долькового фиброаденоматоза. Кисты возникают на основе молочных протоков, стенки которых покрыты эпителием, и мелких альвеол – междольчатых щелей.

Расположение маленьких кист изначально групповое. После распространения заболевания кисты сливаются, формируя многокамерные новообразования. При разрастании на стенках с эпителиальными клетками возникают сосочковые или единые образования, что может дифференцироваться с раком.

Эта форма фиброаденоматоза имеет наиболее слабое определение врачами. Чаще всего под этим термином понимают наличие в молочной железе плотных участков ткани. Их диаметр колеблется от 1 до 6 см. Поверхность уплотнений неровная, бугристая, неоднородная. Возможен вид зернистых мелких новообразований, правда крайне редко.

Новообразования не имеют четкого распределения. Происходит локализации в определенной ограниченной зоне, как сегмент или квадрант. Имеют четкие границы, редко неопределенные.

Процесс присутствия доброкачественных новообразований. При этом пациентка чувствует постоянные болевые ощущения в области груди. Уплотнения, которые возникают в молочной железе в виде очагов не имеют ярко выраженных границ. Уплотнения являются результатом замещения железистой ткани на фиброзную.

При наличии признаков фиброаденоматоза врач производит процедуры по диагностике и выявлению заболевания.

Прежде всего врач самостоятельно проводит осмотр груди пациентки. Это и визуальный осмотр в разных положениях тела и пальпация молочной железы. После проводится аппаратное исследование груди.

Обычно, в местных поликлиниках проводят:

  • УЗИ молочных желез: в первую фазу менструального цикла, эффективно совместно с маммографией;
  • маммографию: чаще всего с помощью рентгеновских лучей.

При выявлении уплотнений и новообразований необходимо разобраться в их характере. Они могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Для этого применяют такие методы, как:

  • биопсия: взятие материала (пункция) с помощью иглы из молочной железы для проведения цитологии, гистологии;
  • дуктография: обследование протоков грудных желез;
  • цветовая допплерсонография: диагностика по характеру кровотока.

Помимо стандартных способов обследования существуют и дополнительные, которые позволяют более широко оценить картину заболевания:

  • МРТ;
  • термография;
  • обследование лимфатических узлов;
  • лабораторные анализы: крови и содержания гормонов.

Фиброаденоматоз предполагает несколько вариантов лечения:

  1. Медикаментозное лечение: нормализация гормонального фона, избавление от симптомов и восстановление тканей.
  2. Оперативное вмешательство.

Стабилизация работы гормонов проводится на основании данных диагностических процедур. При этом учитывается возраст пациента, стадия заболевания, особенности гормонального развития, метаболизм и др.

Назначаются такие медицинские препараты, как:

  • антиэстрогены;
  • витамины А, Е, В6, С, Р, РР: для улучшения обменных процессов;
  • препараты для облегчения работы печени;
  • средства для нормализации работы щитовидной железы;
  • антипролактиновые медикаменты:
  • аналоги нейрогормонов;
  • гормональные препараты для нормализации менструального цикла;
  • гомеопатические средства.

При медикаментозном лечении пациент должен придерживаться диеты. Исключено потребление кофе и чая, шоколада. Все питание должно основываться на помощи желудочно-кишечному тракту, ускорению обменного процесса. Именно поэтому требуется разнообразный рацион с наличием свежих овощей и фруктов. Под строгим запретом употребление алкогольной продукции, курение.

При неэффективности медикаментозного лечения, а также невозможности такового назначают проведение операции.

Пациента готовят к оперативному вмешательству, собирают анализы, делают УЗИ и маммографию. В случаях, когда сложно установить доброкачественность образования проводят пункцию и биопсию материала из новообразования. После этого назначается день операции.

В зависимости от сложности операции, размеров новообразований, риска выявления раковых клеток операцию проводят как методом вылущивании при небольшом разрезе, так и резекцией. В первом случае применяется местная анестезия, по желанию пациента проводят седацию или общую анестезию. Во втором случае операция проходит под общим наркозом.

Читайте также:  Фиброзная мастопатия молочной железы лечение препараты

Во время оперативного вмешательства хирург берет часть ткани новообразования для проведения цитологических и гистологических исследований.

На область груди накладывают косметический шов, обычно по ареолу соска. После заживления он практически незаметен. Сам процесс реабилитации заключается в обеспечении покоя области груди. При сильных болях назначаются обезболивающие препараты.

После наложения швов покрывают защитной повязкой, которая меняется согласно плану лечения. Пациентка должна приходить на перевязки, а также откачивание лимфы, если такое явление произошло. Все это время врач следит за состоянием заживления швов. При легкой операции их снимают уже через 10 дней. После снятие швов рекомендуется избегать физических нагрузок в течение 1 месяца.

Фиброаденоматоз относится к патологиям, которые поддаются лечению при своевременном обращении к врачу. Квалифицированная терапия приводит к полному выздоровлению пациентки. Чем раньше произошло обращение к маммологу, тем проще и быстрее вылечить фиброаденоматоз.

Для того, чтобы фиброаденоматоз не возникал как первично, так и повторно следует соблюдать профилактические меры:

  • профилактический осмотр у маммолога: минимум раз в год;
  • самообследование груди: раз в месяц;
  • полноценная половая жизнь: регулярный секс с постоянным партнером;
  • правильное нижнее белье: бюстгальтер не должен быть мал, давить, натирать;
  • здоровое питание: исключение острого, жирного, чрезмерно соленого, сладкого;
  • грудное вскармливание (при рождении ребенка): для предотвращения застоев молока.

Фиброаденоматоз является частым процессом в молочной железе у женщин. Именно нарушения в гормональном фоне приводят к появлению различных новообразований типа кист. Для лечения фиброаденоматоза необходим комплексный план мероприятий, медикаментозного и восстановительного характера. Значительная степень заболевания требует обязательного хирургического вмешательства. Не стоит забывать о мерах профилактики, которые существенно понижают процент возникновения фиброаденоматоза.

источник

Некоторые женщины в кабинете гинеколога слышат диагноз фиброаденоматоз молочной железы — что это такое, чем опасно для пациентки, есть ли перспектива выздоровления? На все вопросы относительно фиброаденоматоза найдутся ответы в статье.

Фиброаденоматоз — это новообразования в молочной железе, классифицируются как доброкачественные и не несут прямой угрозы жизни женщины, если она своевременно посещает врача и проходит все профилактические процедуры. По международному классификатору болезней МКБ 10 ей присвоен номер D 24, что указывает на доброкачественное новообразование. Патология представляет собой разновидность диффузной мастопатии, при которой соединительная ткань железы начинает разрастаться и образуются узелки или кисты.

На их количестве и локализации построена классификация аденоматоза:

  • Диффузный. Форма фиброаденоматоза, когда очаги хаотично разбросаны по одной или обеим железам. При обследовании железы руками прощупываются мелкие узелки, имеющие мягкую и даже желеобразную структуру. Очаги фиброаденоматоза расположены в глубоких слоях соединительной ткани железы и не могут быть определены при пальпации, а только при аппаратном исследовании железы.
  • Локализованный. Отличается тем, что уплотнение или новообразование расположено в одном или нескольких участках железы. Структура скоплений узелков в железе намного плотнее и хорошо прощупывается при пальпации железы, может вызывать болевой спазм. Границы новообразования в железе четко определены. Это выражено своеобразной бугристостью в конкретном участке железы.
  • Фиброзный. При котором замещается соединительная ткань на фиброзную (мышечную) и процесс возникает очагами в железе. Есть второе название этого вида фиброаденоматоза — это очаговая форма опухоли в молочной железе.
  • Кистозный фиброаденоматоз женской железы. Отличается формирование полостей разного размера, которые похожи на кисты. Количество кистозных полостей тоже разное и может изменять структуру одной железы или обеих желез одновременно.
  • Аденоз. Особая форма доброкачественного фиброаденоматоза в железе, когда замещается не соединительная, а железистая ткань. Форма и размеры таких новообразований в железе зависят от степени развития фиброаденоматоза.

Независимо от того какая форма болезни поразила железу, первопричина в каждом случае однотипная — это гормональный сбой в женском организме. Что спровоцировало такое патологическое состояние определяет врач после полного обследования железы и всего организма.

В некоторых случаях наблюдаются серьезные изменения, когда разрастающийся эпителий начинает проникать даже в недавно образованные кисты, протоки — это пролиферативная форма аденоматоза. Железы сильно увеличиваются в объеме из-за формирования нескольких слоев наростов, которые постепенно нарастают друг над другом. Доброкачественная опухоль способна переродиться в злокачественную, а это требует иной схемы лечения, более агрессивной, чем фиброаденоматоз.

Опухоль образуется в молочной железе, причинами выступают гормональные нарушения или травмы груди. Если с травмирование железы все понятно, то почему нарушается гормональный баланс у женщины, ведущий к изменениям во внутренней структуре молочной железы.

Причины фиброаденоматоза:

  • Беременность. Усиливается выработка половых гормонов, отвечающих за положительный исход развития эмбриона и детородного процесса.
  • Отказ женщины от лактации сразу после родов или через небольшой промежуток времени. Природой предусмотрено, что мать должна кормить малыша грудью не менее года, а лучше полтора. Если мама перевела малыша на искусственное кормление раньше, то сбой возникает в синтезе гормона пролактин, который образуется в организме в избытке и не утилизируется из молочной железы. Помимо уплотнений в железе, сформированных из-за дисбаланса половых гормонов, при резком отказе от лактации закупориваются протоки железы, что ведет к воспалительному процессу.
  • Прерывание беременности на любом сроке. Стресс для гормональной системы, который отрицательно влияет на молочную железу и на организм женщины в целом.
  • Проблемы в эндокринной системе. Патология щитовидной железы, надпочечников, яичников, гипоталамуса тормозит или усиливает выработку гормонов, отвечающих за регенерацию тканей в молочной железе. Дисфункция поджелудочной железы также влияет на синтез гормонов, сбой которых затрагивает как молочные железы, так и женский организм в целом. Сопутствующим признаком фиброаденоматоза железы является нарушение менструального цикла.
  • Патология печени. Серьезная причина для образования доброкачественной опухоли в молочной железе. Этот орган напрямую связан с функциональностью гормональной системы, в том числе половой, потому что в ней осуществляется распад гормональных веществ и выведение из организма. Если химические процессы замедлены, то утилизация неполная. Это ведет к увеличению уровня гормонов, которые оказывают влияние на молочную железу и создают условия для фиброаденоматоза в железе.
  • Стрессовые состояния женщин. Имеют длительный период проявления, чаще всего хронический, отрицательно сказывается не только на эмоциональном состоянии, но и на здоровье. Для женщин уязвимой чаще всего становятся именно репродуктивные органы, в том числе молочная железа.
  • Сексуальная жизнь. Если у женщины возникают длительные перерывы в сексуальной близости или половой акт имеет прерванный характер, дама не получает качественного оргазма, что проявляется в увеличении или уменьшении женских или мужских гормонов.

Любые нарушения нормального ритма жизни, неправильное питание, злоупотребление алкоголем, никотином, наркотиками, вредные условия работы могут привести к дисбалансу в женском организме и дать старт развитию той или иной формы фиброаденомы в молочной железе.

Не всегда женщине удается самостоятельно найти у себя узелки или кистозные образования в молочной железе при заболевании. Симптомы начальной формы фиброаденоматоза железы могут не проявляться или быть схожими с другими нарушениями. Женщина просто не обращает на это внимание, потому что дискомфорт в железе кратковременный.

Часто фиброаденоматоз в железах находит гинеколог при обращении пациентки за консультацией, возможно, даже по другой причине. Круговая пальпация молочных желез — это стандартная процедура на приеме у гинеколога. Она обязательна и для самообследования с целью профилактики опухолей в груди, потому что диагностирование рака в железах занимает лидирующие позиции.

Фиброаденоматоз — это не рак, но начало пути к этому диагнозу, если симптомы дискомфорта проигнорированы и запоздалое лечение не способно решить проблему.

На что обратить внимание, чтобы понять, какие симптомы указывают на такое изменение в тканях молочной железы:

  • Периодическое покалывание в молочной железе, имеющее усиление в предменструальный период. Такое состояние в железах обусловлено менструальным циклом и активностью гормонов эстроген, прогестерон.
  • Боль имеет жгучий характер, сопровождающийся сдавливающим ощущением в железах.
  • При нажатии на грудь в области соска или в зоне уплотнения железы появляются выделения в виде капель или струи. Цвет их варьирует от прозрачного до гнойного (черного или зеленого). Такое проявление указывает на воспалительный процесс в молочной железе, наблюдается при резком прерывании кормления из-за застоя в протоках. Такое состояние по симптомам схоже с мастопатией.
  • При образовании фиброаденоматоза в молочных железах при пальпации подмышечной зоны определяются увеличенные лимфоузлы, что также свидетельствует о воспалительном процессе в груди.
  • Любое уплотнение локальное или диффузное — это симптом развития фиброаденоматоза. Признаки диффузного фиброаденоматоза в железах определяются при наружной пальпации или при аппаратном исследовании желез, потому что узелки формируются не только в поверхностном слое молочных желез, но и в глубоких слоях железы.
  • Повышение температуры без признаков простуды или поражения вирусами сопровождает развитие фиброаденоматоза в железах.
  • Изменения в сроках наступления месячных и их качества — такое нельзя игнорировать, потому что при нормальной работе всех систем менструальный цикл у женщины может изменяться только по причине беременности. В остальных случаях нужно искать причину сбоя, например, фиброаденопатия в молочных железах.
  • Слабость, быстрое утомление, перепады настроения, агрессивность, плаксивость — это признаки гормонального дисбаланса в женском организме. В более тяжелых формах заболевания симптомом может быть резкое выпадение волос, их тусклость, истончение. Ногти также становятся ломкими, тонкими.

Если женщина относится внимательно к себе, то может заметить даже умеренно выраженный симптом фиброаденоматоза в железах, который сигналит о какой-то проблеме. Не затягивайте с визитом к терапевту или гинекологу, чтобы пройти комплексное обследование и обнаружить причину дискомфорта, например, фиброаденоматоз в железах.

Такое исследование является обязательным для женщин старше 35 лет, если они систематически посещают гинеколога. Диагностика заключается в простых процедурах:

  • Пальпация железы врачом для подтверждения или исключения каких-либо новообразований.
  • Маммография железы для детального исследования внутреннего состояния соединительной и железистой ткани молочной железы. Это такое рентгенологическое исследование в двух проекциях, на которых при многократном увеличении видны даже самые незначительные узелки и кисты в молочной железе.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез.
  • Если патология подтверждается стандартными методами диагностики, то для определения качества уплотнения с целью исключения рака молочной железы применяются дополнительные диагностики.
  • Аспирационная биопсия. Забор биоматериала из пораженной области молочной железы для клеточного обследования ткани. Такой метод еще называется биопсия на цитологию.
  • Трукат-биопсия. Это забор материала для тканевого исследования образца, актуально при фиброзно кистозной патологии в молочных железах.
  • Биопсия стереотоксическая определяет состояние уплотнений, расположенных в глубоких слоях тканей и их невозможно диагностировать при пальпации.
  • Дуктография — это детальное исследование в молочных протоках на предмет локализованной опухоли.
  • Термография относится к специальным методикам диагностики фиброаденоматоза, когда на снимке отображается температурный показатель конкретного участка молочной железы. У новообразования любой формы температура всегда будет выше, чем у здоровой ткани.
  • Детальное обследование лимфатической системы в области молочных желез, подмышек на предмет образования узелков, фиброаденоматоза желез.
  • Для дифференциации причины фиброаденоматоза молочных желез обязательно назначение анализов крови и мочи, в число которых входит изучение гормонального фона, если именно дисбаланс уровня конкретного гормона является причиной разрастания соединительной или железистой ткани в железах.
  • Современным и довольно информативным методом обследования молочных желез на предмет доброкачественной или злокачественной опухоли является магнитно-резонансная томография (МРТ) железы, при которой видны самые глубокие срезы тканевых слоев в железах.

Если комплексная диагностика дала положительное заключение по факту фиброаденоматоза определенной формы в молочной железе, назначается соответствующая схема лечения, от которой будет зависеть фиброаденоз прогноз.

Кто лечит такое заболевание в молочных железах? Этот вопрос задают женщины, впервые столкнувшиеся с изменениями в молочной железе. Есть узкий специалист маммолог, он занимается диагностикой и лечением различных нарушений в груди. Но на первый прием при подозрении на новообразования в молочной железе женщины обращаются к гинекологу, и он после приема выписывает направление пациентке к маммологу.

Лечение фиброаденоматоза молочной железы предполагает решение двух задач:

  • Нормализация уровня гормонов в женском организме. При диагностике точно определяется синтез или количество какого гормона нарушено. Врач подбирает гормонозаместительную терапию, чтобы отрегулировать такой дисбаланс и убрать причину фиброаденоматоза в железах.
  • Восстановление тканей в железах, которые были изменены из-за гормонального сбоя. Умеренный процесс деформаций в железах восстанавливается с помощью консервативного или народного способа лечения. Серьезные уплотнения в железах требуют хирургического вмешательства полного или частичного, — это зависит от предрасположенности к перерождению в злокачественную опухоль.

При выборе лечения маммолог учитывает возраст пациентки, общее состояние, запущенность фиброаденоматоза, что конкретно стало причиной патологии.

Консервативное лечение железы при аденоматозе — подбор гормональных средств, антидепрессантов, нестероидных противовоспалительных препаратов для снятия боли, отечности и воспаления.

Диффузный фиброаденоматоз предполагает лечение по следующей схеме:

  • Препараты, стабилизирующие работу щитовидной железы.
  • Антиэстрогены, если уровень женских гормонов повышен по результатам анализов.
  • Средства, тормозящие синтез гормона пролактин, если патологию спровоцировало чрезмерное количество этого вещества.
  • Медикаментозная контрацепция с целью нормализации менструального цикла, являющегося причиной фиброаденоматоза в железе.
  • Средства, повышающие уровень прогестерона в женском организме.
  • Витаминные комплексы для общего укрепления иммунной системы.

В некоторых случаях медикаментозное лечение можно заменить на народные средства, но после консультации с маммологом. Рецептов много, но что конкретно будет эффективно при определенной форме аденофиброза, сказать сложно. Поэтому без рекомендации врача заниматься самолечением народными средствами не стоит, чтобы не усугубить динамику фиброаденоматоза.

Хирургическое вмешательство в железу при фиброаденоматозе предусмотрено в том случае, если новообразование имеет масштабное распространение и мешает полноценной жизни пациентки. Удаление может быть как локальным, так и полной резекцией железы.

Любая патология железы даже доброкачественного типа требует своевременного обращения к врачу, он подберет эффективное лечение и поможет избежать оперативного решения вопроса. Несмотря на то что фиброаденоматоз железы относится к доброкачественному новообразованию, не стоит забывать что это такое и что есть риск перерождения узлов или кист в раковую опухоль.

источник