Как отличить мастопатию от межреберной невралгии

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Межреберная невралгия (или “грудной радикулит”) – это патология, которая возникает при компрессии или раздражении межреберного нерва и проявляется в основном болью, причем интенсивность болевого синдрома очень высокая. Основная опасность этого заболевания заключается в том, что симптомы межреберной невралгии могут имитировать большое количество заболеваний внутренних органов, в том числе и очень опасных для жизни, например, инфаркт миокарда. Потому при любых болях в области грудной клетки необходимо исключить опасные причины, если таковых нет, то диагноз склоняется в пользу межреберной невралгии.

Часто даже опытных врачей признаки невралгии вводят в заблуждение: выставляется стенокардия там, где ее нет либо же пропускается инфаркт там, где он присутствует. Потому очень важно детально изучить симптомы межреберной невралгии справа и слева, а также узнать о заболеваниях, которые могут скрываться под невралгической маской. Именно об этом и пойдет речь ниже.

Дело в том, что невралгия различных межреберных нервов (всего их 12 пар) проявляется по-разному. Все межреберные нервы являются анатомическим продолжением грудных, которые выходят сквозь межпозвоночные отверстия из спинно-мозгового канала. Они направляются вперед от грудного отдела позвоночного столба и проходят в толще каждого межреберного промежутка с правой и левой стороны грудной клетки.

Нижние пары межреберных нервных волокон доходят к верхней части передней брюшной стенки. Потому при невралгии боль может локализироваться не только в области грудной клетки, но и живота, при этом, имитируя заболевания желудка, печени, поджелудочной железы.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Все межреберные нервы состоят из 3 компонентов:

чувствительных волокон (иннервируют кожу);
двигательных волокон (обеспечивают движения межреберных мышц, диафрагмы, чем непосредственно влияют на частоту и глубину дыхания);
вегетативных волокон (заведуют тонусом кровеносных сосудов, работой потовых желез кожи грудной клетки).

В зависимости от того, какая часть межреберного нерва более всего пострадала, и развиваются различные симптомы невралгии. Например, при сдавлении двигательных волокон пациента беспокоит одышка, чувствительных – боль, вегетативных – повышенная потливость кожи грудной клетки. Иногда нерв сдавливается равномерно, что проявляется комплексом симптомов.

Важно запомнить! Симптомы межреберной невралгии напрямую зависят от локализации воспаленного нерва и степени его повреждения.

Как правило, страдает только один межреберный нерв, что приводит к односторонней боли, очень редко может поражаться одновременно два и более нервных волокна и патология может приобретать симметрический характер (если воспаленные нервы находятся с обеих сторон туловища).

Итак, ведущий признак межреберной невралгии – это боль, без которой диагноза не существует. С локализацией мы разобрались – это любой межреберный промежуток грудной клетки с одной стороны. Болезненность за его пределы не выходит (опоясывающий характер), что является важным диагностическим признаком.

Боль интенсивная и оценивается пациентами по визуально аналоговой шкале боли как сильная. Характер болезненности – жгучий и пронизывающий в остром периоде, ноющий и тупой в последующем. Длительность боли – несколько часов или дней.

Боль усиливается при физических движениях, в неудобной позе. Также повышению болезненности способствуют кашель, глубокий вдох, чихание, резкие движения.

Характерным является присутствие болевых точек, при нажатии на которые боль усиливается:

паравертебральные точки (с двух сторон от позвоночного столба), которые соответствуют пораженному межреберному промежутку;
с двух сторон около грудины;
по ходу больного нерва.

Межреберная невралгия может протекать по типу острых приступов, которые повторяются с определенной периодичностью на протяжении дня. Во время такого приступа боль настолько выраженная, что человек замирает в той позе, в которой она возникла, боится даже вдохнуть, чтобы не спровоцировать новую волну болезненности. Именно такой тип протекания невралгии, если она локализируется с левой стороны, чаще всего диагностируется как стенокардия. Порой различить эти два состояния можно только при помощи дополнительных лабораторных и инструментальных методов диагностики.

У женщин можно наблюдать колющие боли в молочных железах, которые отдают в сосок, чего не встречается у мужчин.

В додачу к боли пациенты могут жаловаться на следующие симптомы (но это не обязательно).

Из-за повреждения чувствительных волокон больные жалуются на онемение в месте выхода нерва из позвоночника, по ходу больного межреберного промежутка. Также могут появляться парестезии (ощущение ползания мурашек по коже).

Дыхательные нарушения могут появляться по двум причинам:

Боль, которая не дает пациенту вдохнуть на полную грудь.
Повреждение двигательной части межреберного нерва, что приводит к параличу дыхательной мускулатуры (встречается редко, ведь для таких дыхательных расстройств необходимо одновременное поражение большей части межреберных нервов).

Проявляются дыхательные нарушения частым и поверхностным дыханием.

Среди таких симптомов можно отметить:

холодная и липкая кожа грудной клетки;
изменение окраски кожного покрова – посинение или бледность;
повышенная потливость.

Важно знать, что межреберная невралгия – это не отдельная нозологическая форма болезни, а следствие большого количества, как дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, так и общих инфекционных заболеваний, травм и некоторых других патологий, которые могут приводить к вторичному сдавлению, раздражению или воспалению межреберного нерва.

Потому параллельно описанным симптомам следует искать признаки остеохондроза, межпозвоночной протрузии и грыжи, мышечные спазмы, травмы (ушибы мышц и переломы позвонков, ребер), ОРВИ, опоясывающий герпес, опухоли позвоночника, нарушения осанки, болезнь Бехтерева.

Рассмотрим коротко самые частые патологии, которое проявляются сходной симптоматикой, а также их отличие от межреберной невралгии.

При коронарных болях боль очень сильная, но она в большинстве случаев описывается пациентами, как жжение, сдавление, “камень” в груди, а не стандартные болевые ощущения. Длится несколько минут (до 15), если больше, то возможно развитие инфаркта. Локализируется за грудиной и занимает более 1 межреберного промежутка. Появляется после сильного эмоционального напряжения и физической активности, не зависит от положения тела, не усиливается при нажатии на болезненные точки, при дыхании и кашле.

Сопровождается истинной одышкой, а не боязнью вдохнуть из-за новой болезненной волны, страхом смерти, холодным липким потом, снижением или повышение АД. Отдает в левую часть тела (руку, челюсть, плечо, лопатку). Снимается нитроглицерином или наркотическими анальгетиками при инфаркте. Прояснить ситуацию сможет ЭКГ, Эхо-КГ.

Боль различной интенсивности и характера. Локализируется в эпигастральной области, в левом подреберном участке. Можно проследить связь с приемом пищи – усиливается после еды и при голоде. Сопровождается тошнотой, рвотой, которая приносит облегчение, изжогой, нарушениями стула. Снижается после приема антацидных и обволакивающих препаратов. В диагностике поможет фиброгастродуоденоскопия.

При пневмонии боль в грудной клетке встречается только в случае наслоения плеврита, так как в легочной ткани болевых рецепторов нет и болеть она не может. Другое дело плевра. Пациент жалуется на колющие боли в боку грудной клетки, которые усиливаются при кашле, глубоком вдохе, при наклонении в бок в противоположную от больного места сторону (при невралгии боль усилится при наклоне в больную сторону).

Параллельно наблюдаются и другие признаки плеврита и пневмонии: повышение температуры, кашель с мокротой, одышка, общее недомогание. Боль уменьшается после приема противовоспалительных и обезболивающих средств, как и при невралгии. Чтобы исключить пневмонию, необходимо выполнить рентгенографию ОГК.

По сути, опоясывающий герпес и является невралгией, только инфекционного характера. Все симптомы, описанные для межреберной невралгии, будут характерными и для этого заболевания. Но на герпетическую этиологию заболевания укажут специфические кожные высыпания по ходу пораженного межреберного промежутка.

В основном из поэтапного исключения болезней-имитаторов и состоит диагностика межреберной невралгии, потому она является диагнозом исключения. Врач может быть уверен в диагнозе только после полного обследования пациента.

Подводя итоги, можно отметить, что сама по себе межреберная невралгия не является опасной для человека, но качество жизни значительно страдает. Опасность представляют состояния, которые могут скрываться под маской этого заболевания. Потому к любой боли в грудной клетке стоит относиться серьезно и в обязательном порядке посетить врача и пройти все необходимые обследования.

Невралгия грудной клетки появляется во время защемления нервных окончаний между межпозвоночными дисками, при сдавливании травматическими костными фрагментами, опухолями, сосудами. Выявление причины решает вопрос лечения невралгии грудной клетки.

Причины появления невралгии
- Что такое невралгия грудной клетки?
Невралгия грудного отдела: симптомы, признаки и лечение
- Межреберная невралгия
- Межреберная невралгия при заражении вирусом герпеса
- Острая герпетическая невралгия
- Лечение герпесной невралгии грудного отдела
- Лечение постгерпетической невралгии грудного отдела

Сбор анамнеза больного дает возможность определить травматический или воспалительный этиологический фактор появления болезни. Воспаление межреберных мышц появляется после переохлаждения и выражается сильными болевыми ощущениями. Инфекционное заболевание нуждается в использовании антибиотиков.

Механическая деформация грудной клетки может не создавать симптомы неврологической болезни, но, во время давления нерва костными фрагментами, вылечить невралгию можно лишь оперативным вмешательством. С помощью устранения преграды удается снять болевой синдром и освободить зажатый нерв.

У женщин причиной появления невралгии грудной клетки могут быть гормональные нарушения при менопаузе. Лечить заболевание в этом случае необходимо внешней коррекцией нарушений. Прописываются гормоны, которых не хватает у женщины.

У престарелых людей межреберная невралгия появляется при полирадикулоневрите (воспалительный процесс множества нервных волокон) в результате патологий головного мозга:

Болезнь Альцгеймера;
Рассеянный склероз;
Опухоли тканей мозга;
Неврастения.

Наркология показала возможность появления неврологических патологий при токсическом синдроме, по причине продолжительного употребления спиртного.

Для появления невралгии являются благоприятными такие факторы:

Дополнительными факторами заболевания являются: нарушение обменных процессов, нехватка витаминов группы B, кишечные колики, гепатиты, гастрит и язвенная болезнь.

Опоясывающий лишай создает симптомы, которые напоминают панкреатит. Вирус герпеса приводит к патологиям нервных ганглий. Начальные признаки заболевания сопровождаются появлением красных пузырьков в районе левого подреберья, в котором проекционно находится поджелудочная железа. Дополнительным негативным фактором невралгии является носка тесного белья, которое сдавливает сосуды.

Есть и иные причины заболевания, но перечисленные выше факторы проявляются наиболее часто.

Невралгия в грудной области позвоночника – это такое заболевание, которое нуждается в исключении вторичной нозологии. Чтобы установить точный диагноз, необходима диагностика иных болезней позвоночника и грудной клетки.

Похожие симптомы появляются при сердечных заболеваниях (аритмии, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь). Нозологические формы небезопасны для жизни человека, потому нуждаются в исключении.

Болезни легких тоже могут спровоцировать симптомы, похожие на невралгические нарушения. Плеврит обуславливает сильные болевые ощущения в отделе грудной клетки. Лечить его нужно антибактериальными препаратами.

Почечная колика, во время прохождения по мочеточнику камней, может развиваться атипично. Есть грудная разновидность мочекаменной болезни, когда первые признаки проявляются ощущениями боли в грудной клетке.

Лишь когда исключены вторичные болезни, можно определить симптомы невралгии груди.

Признаки невралгии грудного отдела не являются специфичными. Расскажем про основные симптомы заболевания:

Усиление приступа во время положения пациента на боку или кашле;
Межреберная боль в груди;
Вероятная боль в районе сердца, которая не снимается использованием нитроглицерина;
Высокое потоотделение;
Жгучие, острые, ноющие ощущения;
Бледность кожи;
Мышечное подергивание.

Рассмотрим подробнее симптоматический комплекс межреберной невралгии.

Это заболевание могут даже опытные врачи перепутать с ишемической болезнью сердца и инфарктом миокарда. Лишь на кардиограмме невидно специфических изменений во время невралгических проявлениях.

Межреберные нервы болят серьезно и продолжительное время. Вылечить патологию противовоспалительными препаратами не удается, поскольку симптомы проходят только на некоторое время. Самое важное – это определить, когда происходит раздражение нервов грудной клетки, а когда защемление, так как при этом происходит разное лечение.

Болевой межреберный синдром имеет различные характеристики у разных людей. Больные описывают тупые, жгучие, ноющие, колющие, острые боли. При этом характер ощущений изменяется через некоторое время. Усиление боли при межреберной невралгии происходит при кашле, чихании, движении, вдохе – специфические симптомы болезни. Признаки дают возможность отличить сердечные заболевания от грудной невралгии. Болевое ощущение становится сильней при пальпации межреберного пространства у больного врачом. Сильная боль не снимается приемом сердечных препаратов или нитроглицерина под язык.

Если есть сомнения, то необходимо сделать кардиограмму, которая позволяет точно дифференцировать нозологические формы. Не стоит забывать про многочисленные проявления: покраснение кожного покрова, подергивание мышц, потеря чувствительности, высокое потоотделение, бледность отдельных участков.

Симптомы невралгии при заражении вирусом герпеса проявляются на продромальном этапе заболевания. Зуд, чувство жжения в левом подреберье, пульсирующие, стреляющие, приступообразные боли являются проявлением заболевания. Именно изменения симптомов по ходу течения болезни и множественность клинической картины дают возможность диагностировать болезнь.

Болезненность этого вида невралгии появляется на стадии продрома инфекции. Продолжительность болевого синдрома – приблизительно один месяц. Признаки сочетаются с красноватой сыпью в районе левого подреберья. Болевой синдром при снижении проявлений со временем проходит самостоятельно.

У многих людей на фоне боли происходят вторичные проявления:

Невзирая на определенную специфичность, диагноз установить сложно даже опытному врачу. Необходимо дифференцировать с кишечной коликой, панкреатитом, аппендицитом, плевритом. Лишь после проявления высыпаний диагноз можно точно поставить.

Время между продромальным сроком и сыпью требует необходимости репликации вируса герпеса. Невралгия объясняется репликацией инфекции. Размножение герпеса в нервных ганглиях объясняется субклинической репликацией. Исследования доказали механизмы патогенетических изменений во время инфекции герпесом. При репликации инфекции повышается концентрация в нервной ткани нейропептида «Y».

Для лечения герпесной невралгии, врачи советуют традиционные препараты группы нестероидных средств и анальгетиков. В качестве обезболивающего прописываются местные анестетики (новокаин, лидокаин).

Для удаления вируса герпеса показана противовирусная терапия. Медицинские препараты не позволяют появиться новым очагам, уменьшают длительность острого болевого синдрома, снижают время вирусовыделения. Противовирусное лечение рекомендовано в течение 70 часов после образования сыпи.

Снятие болевого синдрома производится в обязательном порядке не только во время герпетического поражения нервных окончаний. При любых видах лечения невралгии грудной клетки желательно следовать специальной схеме:

Медицинские анальгетические препараты центрального действия (антидепрессанты, антиконвульсанты);
Опиоидные препараты (трамадол);
Противовоспалительные средства (ибупрофен, аспирин, парацетамол).

Во время недостаточной эффективности простых анальгетиков, противовоспалительных нестероидных препаратов необходимо использование препаратов центрального воздействия. В нашей стране есть некоторые сложности с назначением опиоидных препаратов.

Лечение этого вида невралгии производится пятью группами препаратов:

Капсаицин;
Антиконвульсанты;
Опиоидные препараты;
Трициклические антидепрессанты;
Лидокаиновый пластырь.

Опиоидные препараты относятся к строгому списку, потому специалисты не могут прописать их больным при классической невралгии груди. Оксикодон, метадон, морфий считаются эффективными препаратами для снятия невропатических болезненных ощущений. Связывание опиоидных рецепторов в мозге головы приводит к снятию даже очень сильной боли.

Ингибирование в нервных синапсах обратного захвата серотонина, норадреналина приводит к завершению нервной импульсации. Результаты тестирований доказали, что при использовании препаратов купируются даже очень острые болевые ощущения.

На фоне использования препаратов возможны побочные явления:

Сонливость;
Снижение аппетита;
Зависимость от лекарств;
Тошнота;
Запор.

В рекомендациях клиник Европы указано, что лекарствами первой линии против постгерпетической невралгии являются опиоидные препараты – лидокаин, прегабалин, габапентин. Вторая линия лекарств – капсаицин.

Чтобы вылечить невралгию груди, необходима определенная схема применения лекарственных средств.

На первом этапе прописывают прегабалин и местные анестетики (лидокаин). При достижении положительного эффекта лечение продолжается. Слабая эффективность лекарственных препаратов требует использования лекарств второго ряда.

Трамадола и капсаицина достаточно для купирования неврологического синдрома. Для достижения лучшего клинического результата требуются физиотерапевтические процедуры: нейростимуляция, иглорефлексотерапия.

Антиконвульсанты прописываются для снятия невропатической боли. Габапентин, прегабалин – лекарства первой группы для предотвращения высыпаний и уменьшения боли. Согласно тестированиям оба лекарства дают эффект во время невропатического болевого ощущения.

На начальном этапе для лечебных целей используется дневная доза габапентина – 300 мг. Со временем кратность использования лекарства повышается – на следующий день 2 раза по 300 мг, на третий – 3 раза по 300 мг. На 5 день можно увеличить дозировку по схеме 300/300/600 мг. По завершении первой недели используется иное сочетание – 300/600/600 мг.

Такой же механизм воздействия имеет прегабалин. Лекарство не нуждается в медленном титровании, что довольно удобно при клиническом лечении. Препарат назначается к использованию 2 раза в день. Изначальная доза лекарства – 2 раза в день по 80 мг. Со временем цифра повышается до достижения дневной дозы – 500-700 мг. Исследования доказали быстрое снятие боли в течение первой недели использования.

Антидепрессанты доказали важность использования нортриптилина и амитриптилина во время постгерпетической невралгии. Механизм воздействия препаратов – ингибирование серотонинадренергических систем, которые берут участие в механизме появления боли.

Использование амитриптилина и нортриптилина создают антихолинергические эффекты, обладающие множеством побочных явлений. Бесконтрольное употребление лекарств приводит к болезням сердца.

Межреберная невралгия – это довольно сложное заболевание, которое требует своевременного определения и профессиональной помощи врача. Чем раньше определить эту болезнь, тем меньше времени человек будет страдать от сильных болевых ощущений, которые часто могут быть настолько сильными, что могут вызвать у пациента потерю сознания или болевой шок.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Все межреберные нервы состоят из 3 компонентов:

чувствительных волокон (иннервируют кожу);
двигательных волокон (обеспечивают движения межреберных мышц, диафрагмы, чем непосредственно влияют на частоту и глубину дыхания);
вегетативных волокон (заведуют тонусом кровеносных сосудов, работой потовых желез кожи грудной клетки).

Важно запомнить! Симптомы межреберной невралгии напрямую зависят от локализации воспаленного нерва и степени его повреждения.

Характерным является присутствие болевых точек, при нажатии на которые боль усиливается:

паравертебральные точки (с двух сторон от позвоночного столба), которые соответствуют пораженному межреберному промежутку;
с двух сторон около грудины;
по ходу больного нерва.

В додачу к боли пациенты могут жаловаться на следующие симптомы (но это не обязательно).

Дыхательные нарушения могут появляться по двум причинам:

Боль, которая не дает пациенту вдохнуть на полную грудь.
Повреждение двигательной части межреберного нерва, что приводит к параличу дыхательной мускулатуры (встречается редко, ведь для таких дыхательных расстройств необходимо одновременное поражение большей части межреберных нервов).

Проявляются дыхательные нарушения частым и поверхностным дыханием.

Среди таких симптомов можно отметить:

холодная и липкая кожа грудной клетки;
изменение окраски кожного покрова – посинение или бледность;
повышенная потливость.

Важно знать, что межреберная невралгия – это не отдельная нозологическая форма болезни, а следствие большого количества, как дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, так и общих инфекционных заболеваний, травм и некоторых других патологий, которые могут приводить к вторичному сдавлению, раздражению или воспалению межреберного нерва.

Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Межреберную невралгию еще называют торакалгией. Она проявляется невропатической болью, которая по характеру очень напоминает болевой синдром при сердечно-сосудистых заболеваниях. Межреберная невралгия, несмотря на то, что причиной ее возникновения становятся дегенеративно-воспалительные заболевания позвоночника, остается самой большой медицинской «обманщицей», ведь ее проявления могут напоминать симптомы болезней практически всех органов грудной и брюшной полости.

Данная патология развивается при раздражении и сжатии межреберных нервов. Чаще межреберная невралгия регистрируется среди людей старшего возраста, что можно связать с возрастными изменениями. Среди детей данное заболевание практически не встречается. Надо отметить, что межреберную невралгию нельзя назвать самостоятельной болезнью, поскольку она является лишь сопутствующим симптомом других серьезных патологий. Так, чаще всего она развивается на фоне остеохондроза, сколиоза, опухолевых заболеваний или возникает при смещении позвонков.

Причинами развития межреберной невралгии могут становиться:

воздействие низких температур;
наличие в организме различных заболеваний воспалительного характера;
травмы, особенно в области грудной клетки и позвоночного столба;
опухоли спинного мозга в области грудного отдела позвоночника;
влияние на организм токсических веществ, хронические отравления;
процесс демиелинизации нервов (повреждение их оболочек);
заболевания органов пищеварения, которые приводят к недостатку в организме витаминов группы В;
различные заболевания позвоночника, особенно запущенные формы остеохондроза, межпозвоночные грыжи, которые провоцируют сжатия корешков межреберных нервов, спондилит, болезнь Бехтерева, прогрессирующий кифоз или спондилопатии на фоне гормональных нарушений;
сахарный диабет;
возрастные изменения в организме, чем можно объяснить высокую частоту данного заболевания среди людей старшей возрастной категории;
перенапряжение мышц спины;
постоянные стрессы;
хроническая усталость;
простуда и наличие в организме различных инфекций, причем довольно часто межреберная невралгия возникает на фоне герпетического поражения;
деформация грудной клетки и заболевания ребер;
плеврит (воспаление плевры легких);
аневризма аорты (ее грудной части).

Именно поэтому не стоит самостоятельно ставить себе диагноз и назначать лечение – в некоторых случаях отсутствие лечение при болезнях, которые ошибочно приняты за межреберную невралгию, может стоить пациенту жизни.

Признаки межреберной невралгии часто имитируют поражения сердечно-сосудистой системы. Так, у больных появляется боль в области сердца, которая отдает в левую лопатку, что ошибочно расценивается как сердечный приступ, хотя данный симптом связан только с наличием значительных разветвлений межреберных нервов.

Стоит знать, что при болях, связанных с нарушениями в работе сердца, обязательно регистрируются изменения со стороны пульса и артериального давления. При межреберной невралгии такая связь не прослеживается. Кроме этого, при сердечных болях изменения положения тела не влияют на характер боли, а при повреждении межреберных нервов боль усиливается при движениях, глубоком дыхании, а также при чиханье и ходьбе.

Важным диагностическим критерием для правильной диагностики межреберной невралгии является то, что боль при данной патологии не снимается нитроглицерином. При этом следует помнить, что в случае инфаркта миокарда с обширной зоной некроза сердечной мышцы боль может усиливаться при движениях и не уменьшаться после приема сердечных препаратов, что затрудняет правильную постановку диагноза и требует немедленного вмешательства медиков. Кроме того, доказано, что лекарственные вещества, которые обладают седативным, успокаивающим действием (валидол, корвалол, валокордин) уменьшают частоту приступов боли при межреберной невралгии, но практически не влияют на боли, возникающие при органическом поражении органов сердечно-сосудистой системы.

Стоит отметить, что симптомы, связанные с межреберной невралгией, могут также маскироваться под почечную колику, поэтому не стоит заниматься самодиагностикой и самостоятельным лечением в домашних условиях, а при появлении боли в груди сразу обращаться к врачу, поскольку причин для ее возникновения очень много.

Если говорить о характере болей, возникающих при межреберной невралгии, то стоит отметить, что они имеют опоясывающий характер и становятся более интенсивными при поворотах туловища или при пальпации отдельных участков позвоночника, заставляя принимать вынужденное положение тела.

Боль может быть острой, жгучей и распространяться по ходу нервов. Болевой синдром носит постоянный характер и может длиться от нескольких часов до нескольких суток, мешая глубоко дышать, смеяться, кашлять. Кроме этого, может возникать онемение и ощущение «ползания мурашек» в области пораженного межреберного промежутка.

Вопрос о том, как вылечить межреберную невралгию, решается врачом после тщательного обследования и выяснения этиологии боли в грудной клетке.

При данном поражении обязательно нужно обследовать органы грудной клетки с целью исключения воспаления легких, плеврита или пневмоторакса. Если боль локализуется с левой стороны тела, нужно дополнительно обследовать сердце. Показано проведение электрокардиографического обследования сердца, которое поможет исключить ряд тяжелых сердечных заболеваний. Кроме этого, берется общий анализ крови и проводится рентгенография позвоночника.

Для исключения патологий позвоночного столба может также проводиться ряд других инструментальных методов, например, УЗИ, КТ (компьютерная томография) и миелография, которая помогает определять состояние нервных корешков.

Терапию следует начинать при появлении первых признаков заболевания. В основе лечения лежит устранение причины болевого синдрома и уменьшение интенсивности болевых ощущений. В дальнейшем терапия направляться на улучшение трофики тканей в пораженном участке.

При первичном возникновении межреберной невралгии применяют рефлекторные методики терапии, к которым относится иглоукалывание, фармакопунктура (введение лекарственных средств в акупунктурные точки), а также вакуумная терапия. При необходимости приобщают традиционное фармакологическое лечение, включающее прием противовоспалительных, обезболивающих средств, миорелаксантов и витаминов группы В.

При вторичной межреберной невралгии (возникающей на фоне заболеваний внутренних органов) проводят симптоматическое лечение, направленное на устранение жалоб пациентов. Кроме этого, допускается использование лечебной физкультуры.

Лечение должно быть комплексным, включать курс мануальной терапии и кинезиологию. Если причиной межреберной невралгии является смещение позвонков, врач может с помощью специальных приемов восстановить нормальное функционирование структур позвоночника, что в свою очередь помогает восстановить работу легких и других внутренних органов.

При межреберной невралгии применяется сухое тепло, лазерное излучение и магнитотерапия, методики лечения, которые предусматривают ударно-волновое воздействие на организм, а также воздействие инфракрасных лучей.

В лечении данной патологии широко применяется отвар ромашки аптечной, смесь листьев мелиссы, меда, настойки валерианы лекарственной и шкурок апельсина, настой цветков бессмертника.

Боль по ходу нервов помогает уменьшать сок хрена или черной редьки, который нужно втирать в пораженные участки, а также компрессы с распаренными семенами льна.

Прекрасно устраняет боль комнатная герань. Нужно натереть болевые участки листком этого растения, после чего укутаться шерстяным платком. Подобное действие свойственно и отвару барбариса. Хороший противоболевой эффект проявляют шалфейные ванны с добавлением морской соли и обычный точечный массаж.

Стоит отметить, что при неэффективности народных методов лечения обязательно нужно обратиться к врачу-неврологу, который поможет выяснить этиологию ваших проблем и назначит комплексную терапию, поскольку самолечение может только усугубить протекание межреберной невралгии. Кроме этого, рекомендуется пройти консультацию кардиолога и пульмонолога – это позволит исключить патологию сердца и легких. Если же боль при межреберной невралгии изменила свой характер, сопровождается головокружением, нарастающей слабостью, стоит немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Диагностика и лечение синдрома передней грудной стенки
Причины, симптомы и лечение артропатии Жакку
Причины развития и терапия остеоартрита позвоночника
Тендинит вращательной манжеты плеча — проявления и лечение
Проявления и терапия детского ревматоидного артрита

Артроз и периартроз
Боли
Видео
Грыжа позвоночника
Дорсопатия
Другие заболевания
Заболевания спинного мозга
Заболевания суставов
Кифоз
Миозит
Невралгия
Опухоли позвоночника
Остеоартроз
Остеопороз
Остеохондроз
Протрузия
Радикулит
Синдромы
Сколиоз
Спондилез
Спондилолистез
Товары для позвоночника
Травмы позвоночника
Упражнения для спины
Это интересно

Как избавиться от боли в пояснице, которая возвращается после лечения?

Сосудистая дистония и вчд — как лечиться?

Сильно стучит сердце и немеют конечности, становится мало воздуха

Дегенеративный стеноз диска — как вылечить?

Почему появился шум в ушах и что делать?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Боль в области спины может возникать по разным причинам. Это могут быть хронические заболевания, растяжения мышц во время тренировок, переохлаждение и даже неудобная поза во время отдыха. Однако, боли в грудном отделе позвоночника чаще всего возникают именно из-за наличия какой-либо патологии. Поэтому при их возникновении визит к врачу лучше не откладывать.

Содержание статьи:
Причины
Возможные травмы
Что делать
Лечение

Внезапную резкую боль в грудном отделе позвоночника называют дорсаго или грудной прострел. Для этого состояния характерны резкие и сильные приступы боли, при которых даже дыхательные движения становятся мучительными.

Болезненность распространяется по ходу ребер, может отдавать в лопатку. Схожие симптомы имеет инфаркт миокарда, поэтому при подозрении на это состояние необходимо обращаться за медицинской помощью. Отличием дорсаго от инфаркта является усиление боли при движении туловищем и при пальпации участка. В любом случае обращение к доктору понадобится, так как прострел довольно часто сигнализирует о наличии проблем с позвоночником, в частности об остеохондрозе.

Считается, что появление болезненных ощущений в области грудины всегда связано с патологиями позвоночника. Однако это не всегда так. Появление болей могут вызывать многие другие причины, даже не связанные с позвоночником.

Условно все причины болей грудного отдела можно разделить на несколько групп:

заболевания и нарушения в грудном отделе позвоночника;
травматические повреждения;
инфекционные заболевания;
неврологические боли;
болезни внутренних органов.

Грудной отдел позвоночника довольно редко поддается патологиям. Это объясняется малой подвижностью и хорошей устойчивостью позвонков. Однако, дегенеративно-дистрофические процессы все же случаются.

Провоцировать появление болей в грудном отделе позвоночника могут вызывать:

Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическая болезнь позвоночника, сопровождающаяся поражением межпозвоночных дисков и хрящей. Для этой патологии характерны сильные боли, усиливающиеся во время движений, при глубоких вдохах-выдохах, при поднятии рук, при переохлаждении, после физических нагрузок. Боль локализуется в области груди, между лопатками и между ребрами, создается ощущение, что грудь сдавлена обручем.
Спондилоартроз – дегенеративное заболевание, поражающее суставы позвоночника. Оно сопровождается тупыми ноющими болями в области груди, которые усиливаются после сна или длительного пребывания в статическом положении.
Протрузии – это выпячивания межпозвоночного диска, без разрыва фиброзного кольца. Для патологии характерна боль, напоминающая межреберную невралгию, которая может распространяться на нижние конечности. В некоторых случаях, при сильном ущемлении нервных корешков, наблюдается онемение кожи по ходу нерва, ослабление мышечной силы и нарушение координации движений.
Межпозвоночная грыжа–болезнь, которая сопровождается смещением внутренней части межпозвонкового диска, который может сдавливать окружающие нервные структуры. Для этой патологии характерны довольно интенсивные боли, локализующиеся в зависимости от места расположения грыжи. Боль может охватывать всю грудину, распространяться по ходу ребер, охватывать грудинно-ключичные сочленения и даже брюшную полость. Может напоминать сердечную боль.
Сколиоз – приобретенное или врожденное искривление позвоночника в сторону. Для патологии характерна боль в грудной области, видимая деформация позвоночника и грудной клетки, приводимая к нарушению деятельности внутренних органов.

Патологии, сопровождающиеся раздражением нервных корешков, тоже могут вызывать боли в грудной области. Характерной особенности таких болей – сильная выраженность и локализация возле воспаленных нервных волокон.

Причины неврологического характера:

Опоясывающий герпес не совсем верно относить к неврологическим заболеваниям. Он имеет вирусную природу. А вот симптомы довольно схожи с заболеваниями нервной системы, так как пациента тревожат боли, жжение и зуд по ходу нервных стволов. Немного позже к болям добавляются кожные высыпания и повышение температуры тела до 38-39 градусов.
Межреберная невралгия – патология, возникающая вследствие ущемления межреберных нервов. Боль, сопровождающая заболевание, жгучая и очень сильная, постоянного характера. Может охватывать всю грудную область, локализироваться в районе ребер, отдавать в спину, лопатки или поясницу. Иногда сопровождается побледнением или онемением кожных покровов.

Механические повреждения грудного отдела происходят довольно часто. При этом, пострадавшие не всегда сразу обращают внимание на полученную травму, ожидая, что ушиб или иное легкое повреждение пройдет само собой со временем. Но бывают весьма серьезные травмы грудной области, которые могут нести угрозу жизни человека.

При травме грудного отдела потерпевший не всегда может определить, что именно болит: кости, внутренние органы или мышцы.

Возможны следующие травмы и повреждения:

Перелом ребер – возникает после падений, ударов или во время ДТП. Для этой травмы характерна сильная боль в месте повреждения. При нажатии на место перелома слышен характерный хруст, а болезненность усиливается.
Пневмоторакс – очень серьезное состояние, которое обычно возникает вследствие травмы грудной клетки. При этом происходит проникновение воздуха в плевральную полость через легкое или бронхи. Симптомы: внезапная резкая боль в области груди, которая усиливается при дыхании, физических нагрузках и разговорах. Появляется одышка и сухой кашель, кожные покровы бледнеют, замедляется пульс.
Перелом позвоночника – травма позвоночника, при которой происходит сдавливание позвонков, при котором образуются трещинки. При этом наблюдается сильная боль, ограничение подвижности, слабость рук или ног, утрудненное дыхание.

Помимо этого, болеть грудная область может из-за ушибов, вывихов и подвывихов позвонков, разрывов связок, поддерживающих позвоночник и т.д.

Довольно часто боль в области груди вызывается патологиями внутренних органов. В таких случаях ее называют отражающей.

плеврит – воспаление серозной оболочки легких, сопровождающееся болями в области груди, одышкой, кашлем, ослаблением дыхания, лихорадкой;
аневризма аорты грудного отдела – патологическое расширение участка аорты, для которого характерна сильная боль в груди, одышка, кашель;
язва желудка может сопровождаться болями, схожими с сердечными, которые отдают в грудь, спину или лопатки, боль усиливается после еды;
инфаркт миокарда сопровождается загрудинной болью, острого характера, отдающей в руку.

Помимо этого, боль в грудной области может проявляться при бронхите, трахеите, гастроэзофагальном рефлюксе, кардионеврозе, стенокардии и т.д.

Боли в грудной области могут провоцировать различные инфекционные заболевания. К таким относятся:

Туберкулез легких – инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями. Возникают сильные боли в груди, кашель, общая слабость, кровохарканье, повышение температуры.
Туберкулез позвоночника – поражение позвоночника микобактериями. Проявляется болезнь болезненностью в области груди, ограничением подвижности, деформацией позвоночника и нарушениями походки.
Эпидуральный абсцесс – гнойно-воспалительный процесс, возникающий в эпидуральном пространстве позвоночника. Для него характерны сильные боли в спине, сопровождающиеся повышением температуры тела. Затем развивается корешковый синдром и снижаются сухожильные рефлексы. Следующей стадией являются парезы, а затем – полный паралич тела.

Возникновение боли может быть обусловлено и другими причинами.

Нельзя исключать самые критические причины, среди которых, злокачественные новообразования в области позвоночника и внутренних органах. Поэтому при появлении даже слабых болей в грудном отделе позвоночника, которые длятся более 3-5 дней, следует обращаться к врачу за консультацией и назначением адекватного лечения.

При возникновении болей в грудном отделе позвоночника в первую очередь необходимо обращаться к терапевту. Этот врач на основе осмотра и опроса перенаправляет пациентов к нужному специалисту. В зависимости от предполагаемой болезни может понадобиться помощь:

вертебролога;
пульмонолога;
травматолога;
невролога;
ортопеда;
гастроэнтеролога;
фтизиатра;
онколога и др.

Врачи соберут анамнез болезни, назначат необходимые обследования и только после этого смогут установить диагноз. Затем каждому пациенту, в зависимости от первопричины боли в груди, назначается необходимое лечение.

Выбор тактики лечения полностью зависит от патологии, вызвавшей боли в грудном отделе. Могут быть назначены медикаментозные и немедикаментозные методы, фитотерапия, массажи, оперативное вмешательство, лечебная физкультура, физиотерапия и т.д.

Проведения лечебной физкультуры при болях в грудной области возможно только после согласования с врачом. так как в некоторых случаях даже самые минимальные физические нагрузки могут усугубить состояние. Комплекс упражнений должен подбираться специалистом с учетом особенностей организма, вида заболевания, физической формы, наличия сопутствующих болезней.

Лечебная физкультура назначается при заболеваниях позвоночника для укрепления мышечного корсета, восстановления нормального положения и изгибов позвоночника, предупреждения дальнейшего прогрессирования болезни.

Грудной остеохондроз – одна из наиболее распространенных патологий позвоночника, которая провоцирует развитие болей в области груди. К его лечению применяют комплексный подход, включающий:

прием лекарственных препаратов для устранения боли, расслабления скелетной мускулатуры, улучшения питания тканей (НПВС, миорелаксанты, витаминные комплексы, новокаиновые блокады, хондропротекторы, кортикостероиды);
использование местных лекарственных средств для уменьшения боли (кремы, мази, пластыри с НПВС);
физиотерапия для устранения боли и воспаления, а также улучшения обменных процессов в тканях (ультразвук, электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия);
лечебная физкультура и массажи для устранения мышечного напряжения, укрепления мышц, улучшения кровообращения и трофики тканей.

Помимо этого, в комплекс лечения может включаться мануальная терапия, грязелечение, иглоукалывание, рефлексотерапия и иные методы лечения.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

источник

По многим вполне понятным причинам, женщин, особенно в постменопаузальном возрасте, беспокоят всевозможные уплотнения, изменения структуры, положения и консистенции молочной железы, а также различные неприятные ощущения, и, тем более, боли. В том случае, если межреберная невралгия «отдает» в молочную железу, то возможны ли какие-либо неприятные осложнения или последствия со стороны последней?

Источники возникновения заболевания

Прежде всего, следует успокоить тех женщин, которые думают, что межреберная невралгия может ухудшить течение какого- либо патологического процесса в молочной железе, например, увеличить проявление фиброзно-кистозной мастопатии, или, тем более, трансформироваться в злокачественное новообразование. Этого, несмотря на интенсивные боли, которые могут «отдавать» в молочную железу, или, точнее, проецироваться на ее поверхность, произойти не может.

Молочная железа ведь только находится сверху грудной клетки — под ней находится каркас из ребер. В межреберных промежутках проходят сосуды и нервы. И невралгический приступ, который спровоцирован проблемами вообще в спине, моментально, как электрический ток, распространяется по межреберному промежутку. Конечно, молочная железа, которая встречается на пути нервного импульса, тоже отдает болью, поскольку боль возникает в глубине соединительнотканного основания железы.

Временный эффект болевых синдромов

Поэтому межреберная невралгия, которая отдается болью в молочной железе, представляет собой временное явление, и уменьшается, а затем и исчезает при правильном лечении в течение нескольких дней — о лечении правильном и полном лечении межреберной невралгии читайте статью «Межреберная невралгия: причины, симптомы, лечение».

Человек, у которого проявляется невралгия грудной клетки или обострение межреберной невралгии, прекрасно знает, что такие острые и жгучие болезненные ощущения под лопаткой происходят в случае защемления нерва в грудной зоне. Устранить симптомы боли в грудной области не так уж и просто, а точнее, практически нереально.

Иногда симптомы боли при невралгии ошибочно принимаются за симптомы болезни сердца, так как они схожи между собой. Нужно отметить, что даже врачам трудно определить, какая из болезней наблюдается в данном случае. Для этого проводятся дополнительные обследования и анализы.

Область грудного отдела позвоночника выступает менее подвижной в отличие от шейной области. Именно этот факт определяет более редкие случаи возникновения защемления грудного отдела позвоночника.

Иногда межреберная невралгия грудного отдела позвоночника может быть следствием резкого движения, неудачного поворота, подъема тяжести.

Самыми главными признаками межреберной невралгии грудного отдела позвоночника являются симптомы боли. Боль проявляется определенными особенностями, диагностируя которые, врач сможет поставить правильный диагноз.

Симптомы боли проявляются в области между ребер. Боли носят резкий характер. Симптомы боли возникают внезапно, казалось бы, при полном здоровье. Наиболее часто симптомы появляются в случае резкого наклона или поворота, чихания, кашля, также после физических нагрузок.

Также можно отметить чувство онемения той области тела, которая расположена над пораженной зоной. Когда пораженный участок болит, человек старается занять то положение туловища, при котором менее ощущаются симптомы боли.

Признаки невралгии грудного отдела позвоночника можно перепутать с симптомами опоясывающего лишая. При таком заболевании наблюдается наличие пузырьков по линии нерва. Лечение здесь требуется совсем другое, нежели при невралгии.

Все симптомы невралгии грудного отдела позвоночника делятся на две группы:

Дорсаго. У больного проявляется острая интенсивная боль под лопаткой справа в виде внезапных приступов. Наблюдается ограничение подвижности мышц (мышцы) спины, в результате чего человеку трудно дышать.

Дорсалгия. При таком виде заболевания появляется постоянная боль, возникающая в месте пораженного диска. Пораженная область болит несильно, причем, отслеживается ограниченная подвижность в пояснично-грудном отделе позвоночника.

Основная причина межреберной невралгии грудного отдела позвоночника — это нерациональные нагрузки, нарушенное питание межпозвоночных дисков. Вследствие этого, можно наблюдать возникновение дистрофических изменений в тканях, а также ухудшение метаболических процессов.

В основном, невралгия грудного отдела наблюдается после длительного сидения, при сколиозе.

Невралгия солнечного сплетения может проявлять болезненные симптомы молочной железы.

Проводя осмотр молочной железы, врач не находит какого-либо отклонения или же признаков женского заболевания. В случае прощупывания молочной железы, болит в той области, где она прикрепляется.

Кроме видимых изменений молочной железы, наблюдается остеохондроз шейно- грудного сегмента либо искривление в позвоночной области спины. Паравертебральный мышечный тонус в области слева и области справа имеет свои отличия.

Все вышеперечисленные симптомы говорят, что это межреберная невралгия грудного отдела.

В том случае, когда размер молочной железы большой, происходит напряжение связочного аппарата. Также это наблюдается при обвисании молочной железы. При этом может быть вызвано раздражение межреберного нерва молочной железы, а также проявляются специфические боли.

Боли молочной железы могут быть расценены женщиной как рак области молочной железы. Женщина незамедлительно обращается к врачу. Но при тщательном осмотре врачом выясняется, что такие боли исходят из области спины, а точнее, позвоночной области и локализуются под лопаткой справа. Такой симптом является последствием защемления межреберных нервов грудного отдела позвоночника.

Острая боль в области спины (под лопаткой) свидетельствует о том, что у человека отмечается реберная невралгия. Банальный сквозняк и переохлаждение могут стать причиной возникновения болей в зоне спины и под лопаткой.

Боли под лопаткой не носят местный характер, а проявляются опоясывающим образом, особенно при движении туловищем. Легкий поворот телом или наклон сразу же вызывают окружную боль и боль справа под лопаткой.

Устранить боли под лопаткой и в области спины можно с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов.

Особое внимание нужно обратить, когда болезненные ощущения под лопаткой возникают при эмоциональном напряжении. Впоследствии может проявляться нехватка воздуха, головокружение, чувство страха. Такие симптомы могут стать сигналом болезни сердца, а именно — инфаркта миокарда (острая ишемия, некроз области сердечной мышцы).

При несвоевременном обращении к врачу болезни сердца могут вызвать печальные последствия.

Ошибочно при болях под лопаткой человек может исключить болезни сердца, считая, что в таком случае чувствуются жгучие боли за грудиной. Нужно отметить, что такие боли возникают лишь в случае классического течения болезни сердца (инфаркта).

Медицина насчитывает огромное количество отклонений от нормы при симптоматике болезней сердца. Так, боль под лопаткой может и вовсе не проявляться, либо принимать себя как межреберную невралгию.

Подводя итог, можно отметить: если после эмоционального напряжения испытываете боль под лопаткой, необходимо сразу же обратиться к врачу для исключения болезни сердца.

Лечить невралгию грудной клетки придется на протяжении немалого времени.

Лечение включает в себя посещение поликлиники, стационара или санатория. В основном, такое лечение приносит некий дискомфорт и стресс больному человеку.

Как нужно лечить такую болезнь? Способов достаточно много. Это и лечение медикаментами, с помощью лечебной гимнастики, массажа, иглоукалывания. Также лечить невралгию можно с помощью народных средств.

Лечение медикаментами невралгии грудного отдела проводят с помощью уколов, таблеток, мазей, гелей и пластырей. Также возможно лечение внутримышечными инъекциями.

Внутримышечные инъекции можно делать и самому больному, не обязательно медработнику. Для этого нужно знать принципы осуществления такого процесса. Помимо определенных знаний, необходимо наличие санитарно — гигиенических условий дома. Возможно введение обезболивающих и противовоспалительных препаратов.

Мази, гели и пластыри имеют в своем составе обезболивающие и противовоспалительные компоненты. Лечение такими средствами подразумевает нанесение на пораженную область грудной клетки. Необходимо помнить, что область сердца не должна быть местом нанесения препарата.

Лечение медикаментами в домашних условиях нужно проводить только после консультации с врачом.

Реберная невралгия предполагает лечение массажем. При массаже происходит укрепление мышечного каркаса, устранение патологического напряжения мышц, а также нормализация осанки.

Выполнение массажа должно проводиться опытным массажистом. Специалист осуществляет поглаживания, разминания, растирания, легкие надавливания кулаками.

Реберная невралгия может лечиться при помощи иглоукалывания, но также процедура должна осуществляться опытным специалистом с определенными знаниями.

Современная медицина дошла до значительного прогресса. Так, вместо иглоукалывания применяют аппликатор Кузнецова. Ежедневно необходимо ложиться на него спиной. Эффект не заставит себя ждать: значительно уменьшаются болезненные проявления, дискомфорт пораженной зоны.

В домашних условиях можно проводить лечебную физкультуру.

Довольно эффективной является гимнастика в положении стоя и сидя. Можно осуществлять поочередные поднятия рук, прогибания позвоночника, потягивания. Такая гимнастика способствует расширению позвоночных промежутков и расслаблению мышц.

Данное лечение подразумевает настойки, а также всевозможные мази. Рассмотрим наиболее распространенные рецепты:

Сирень и водка. Берем полстакана цветов растения и заливаем полулитром спиртного напитка. Оставляем настаиваться на десять суток в укромном местечке, защищенном от солнечных лучей. После настаивания растираем пораженную область.

Шишки хмеля. Измельчаем плоды. Берем измельченные шишки и топленое свиное сало в равном количестве. Смешиваем и втираем в пораженную область.

Редька. Свежевыжатый сок плода смешиваем с водкой (100 г), медом и солью (10 г). Растираем пораженную область.

Профилактические меры должны включать ведение здорового образа жизни (спорт, плавание, прогулки на свежем воздухе, утренняя зарядка). Переохлаждение и сквозняки должны обходить вас стороной. Правильная осанка и перерыв в работе. Любая работа требует перерыва. Правильный рацион питания. Необходимо употреблять в достаточном количестве фрукты, овощи. Регулярно нужно повышать свою иммунную систему.

Подводя итог, отметим, что реберная невралгия – это не приговор. Лечение под наблюдением специалиста поможет достичь положительного результата.

Боль в молочных железах довольно часто беспокоит женщин. Она сопровождается чувством тяжести, ощущением распирания в груди, набуханием и сильной чувствительностью сосков. Не всегда боль обозначает наличие у женщины маммологического или онкологического заболевания. Тем не менее, лучше позаботиться о здоровье и выяснить причину возникновения болезненных ощущений.

В зависимости от периодичности возникающих болевых ощущений, выделяют:

Цикличную боль.
Нецикличную боль.

Циклическая боль чаще всего возникает перед менструацией и является следствием гормональной перестройки женского организма.Нецикличную боль связывают с ранее полученными травмами, ушибами грудной клетки; а также с межреберной невралгией. Невралгическая боль иррадиирует в область груди, и поэтому женщине кажется, что болит именно грудь.

Характер возникающей боли:

Наиболее часты жалобы женщин на острую, жгучую, колющую и ноюще-тянущую боль.

Острая боль в молочной железе Часто у женщин, находящихся в репродуктивном периоде, перед менструацией возникают цикличные боли, имеющие острый характер. Такое состояние находится в пределах физиологической нормы и не является патологией.

Если же по объективным признакам ясно, что острая боль к менструации не имеет отношения (в случае, когда женщина уже вышла из репродуктивного периода; или же когда боль возникает вне менструального периода) – лучше обратиться к маммологу за консультацией.

Жгучая боль в молочной железе Обычно возникает в состоянии покоя, изредка — при движении. Имеет сильную интенсивность, иррадиирует в область спины и шеи. При прикосновении к грудным железам — усиливается.

Колющая боль в молочной железе Возникает приступообразно, локализована в части грудной железы. Интенсивность постоянно меняется.

Ноющая боль в молочной железе Такая боль опасна тем, что действие ее постоянное, интенсивность несильная; к ней можно привыкнуть и не придавать ей значение. Привычка терпеть такую боль означает, что женщина не обратится к врачу или же обратится очень нескоро. В случае, когда боль является симптомом некоего заболевания – позднее обращение к врачу всегда приводит к затруднению диагностики и лечения.

Боль в молочных железах, как клинический симптом, может проявляться при разных заболеваниях:

Межреберная невралгия.
Мастопатия.
Фиброаденома грудных желез.
Мастит.
Абсцесс молочной железы.
Рак груди.

Межреберная невралгия не связана непосредственно с молочными железами. Приступы острой (изредка ноющей) боли в области грудных желез в данном случае не означает болезнь. Невралгия (дословно переводится как «боль в нерве») развивается из-за нарушения чувствительности некоторых нервных волокон. Боль «растекается» по ходу ствола и ветвей нерва, а поскольку нервные окончания находятся в теле повсюду, то этим и объясняется тот факт, что при невралгии может болеть и спина, и поясница, и грудные железы. Невралгическая боль в области грудных желез возникает приступообразно, очень интенсивна, усиливается при ходьбе, глубоких вдыханиях и выдыханиях, при нажатии на грудь.

Мастопатия является доброкачественным заболеванием грудных желез. Проявляется разрастанием тканей желез, болью в груди, выделениями из соска. Мастопатия всегда поражает обе груди. При мастопатии боль в молочных железах имеет обычно тупой ноющий характер. Ощущается тяжесть в груди, в редких случаях увеличиваются лимфоузлы подмышечной впадины. Кстати, у 15% женщин, болеющих мастопатией – болевых ощущений нет. Так что, исходя из только одного симптома – боли в груди – нельзя делать выводы и сразу ставить диагноз «мастопатия». Мастопатия в некоторых случаях может перерождаться в раковую опухоль.

Фиброаденома молочной железы – это опухолевидное капсулированное образование, имеющие четкий контур. На ощупь грудь становится уплотненной, болезненной, из сосков может выделяться непонятная субстанция. Женщинам среднего и старшего возраста показано хирургическое вмешательство для удаления фиброаденомы. Поскольку фиброаденома обычно является доброкачественным образованием, то она не нарушает всю структуру ткани молочной железы. В исключительно редких случаях фиброаденома может переходить в саркому (рак).

Мастит – это воспаление молочных желез. Развивается в период кормления грудью ребенка (так называемый лактационный мастит), при нетщательном выполнении гигиенических норм. Входными воротами для инфекции служат трещины в сосках. Сопровождается болью в процессе кормления. Сцеживание молока тоже болезненно, но надо обязательно проводить эту процедуру, только в таком случае молоко не будет застаиваться в протоках, и вызывать дальнейшее ухудшение воспаления.

Иногда мастит путают с мастопатией, на самом деле это два разных заболевания. Мастит менее опасен, по сравнению с мастопатией – его легче диагностировать и вылечить.

Абсцесс молочной железы – достаточно редкое осложнение мастита, переходящее в самостоятельную форму заболевания. При абсцессе скапливается гной в полостях молочной железы. Сопровождается сильной болью, воспалительным процессом. Чтобы излечить женщину, проводится хирургическое вскрытие полостей с гноем.

В группе риска заболеваний груди находятся женщины:

Не рожавшие вообще, или родившие одного ребенка.
В анамнезе имеющие предрасположенность к раку по материнской линии.
Не кормившие грудью, или кормившие короткий период времени.
Неоднократно делавшие аборт.
Не живущие регулярно половой жизнью.
Эмоционально неустойчивые, подверженные стрессу, тревожные.
Жительницы экологически неблагополучных районов.
Страдающие ожирением; болеющие сахарным диабетом, заболеваниями печени, желчного пузыря и щитовидной железы.
Употребляющие алкоголь и курящие.
Перенесшие травмы грудных желез.

Употребление алкогольных напитков и курение не являются прямыми причинами развития заболеваний груди, это косвенные факторы. То же самое относится и к неблагополучной экологической среде.

Какие используются методы диагностики?

Клиническое обследование.
Рентгеновская маммография.
УЗИ.
Дуктография.
Пункционная биопсия.
Пневмокистография.

Клиническое обследование врач начинает со сбора необходимых данных (так называемый анамнез). Врачу-маммологу для всестороннего понимания ситуации необходима следующая информация:

о перенесенных болезнях;
о перенесенных операциях;
о менархе (то есть о времени начала первого менструального кровотечения), о регулярности менструаций;
о количестве беременностей и абортов;
о количестве родов.

Клиническое обследование также включает в себя осмотр и ручное исследование груди, при этом изучаются степень формирования желез, размеры желез, форма, состояние кожных покровов и соска, наличие на коже рубцов. Проводится пальпация лимфоузлов на наличие припухлости. Если при осмотре обнаруживаются уплотненные узловые образования в ткани железы – то обязательно определяют их плотность, подвижность, размер.

Рентгеновская маммография – это один из основных методов объективного оценивания состояния грудных желез. Рентген позволяет выявить наличие функциональных изменений на первых стадиях болезни. Многие женщины боятся этой процедуры, считая, что получают сильную дозу облучения. На самом же деле доказано, что доза рентген-облучения весьма несущественна, поэтому проводить профилактическую маммографию раз в два года не представляет никакой опасности.

Непальпируемое узловое образование легко можно выявить после проведения маммографии, когда маммолог проанализирует полученный рентгеновский снимок. Этим и объясняется ценность маммографии как метода объективной диагностики.

Противопоказано проходить обследование:

Беременным женщинам.
Кормящим грудью.
Подросткам.

УЗИ-диагностика – самый популярный метод диагностики. УЗИ эффективно выявляет новообразования, метаморфозы в тканях молочных желез. Правда, если опухолевое образование диаметром менее 1 см, то в данном случае диагностическая эффективность несколько снижается. Поэтому чаще всего УЗИ используют не как главную методику, а как дополнительную.

Метод дуктографии позволяет выявить изменения в молочных ходах. Суть этого метода диагностики состоит в том, что контрастную субстанцию, в которую добавляют метиленовую синь, вводят тонкой иглой в расширенные молочные протоки. После этого проводится маммография в боковой и передней проекции. Благодаря введенному контрастному веществу сектор с патологическими образованиями легче визуализируется на полученном рентгенологическом снимке.

Метод пункционной биопсии часто применяют при диагностике фиброзно-кистозной мастопатии. Из пораженной ткани берутся клетки для цитологического исследования. Метод биопсии имеет высокую точность и потому часто применяется в маммологии.

Пневмокистография — проводят пункцию полости кисты и удаляют полостную жидкость, которую потом исследуют под микроскопом. Взамен вводится воздух, равный объему жидкости, эвакуированной из полости. После чего проводится маммография.

Поскольку возникновение доброкачественных и злокачественных процессов в молочных железах напрямую коррелируют с гормональным дисбалансом, то для выбора тактики эффективного лечения нужно провести определение гормонального статуса, в частности, выявить уровень гормона пролактина в крови. Пролактин – гормон, который вырабатывает гипофиз, он стимулирует рост и развитие грудных желез, а также выработку молока у кормящих мам. Высокий уровень гормона указывает на диффузную мастопатию и на некоторые другие заболевания грудных желез.

Лечение боли в молочных железах Если после диагностики выяснилось, что боль не связана с функциональными нарушениями в молочных железах, то проводится симптоматическое лечение. Например, при повышенном уровне пролактина назначаются антипролактиновые препараты, которые подавляют секрецию гипофизом этого гормона. Но поскольку гормональная терапия может сбить регулярный цикл менструаций и имеет сильные побочные действия, то ее применяют редко.

Гораздо чаще для лечения применяется фитотерапия, витаминная терапия, пищевые добавки. Специальная диета, предусматривающая снижение или абсолютный отказ от употребления шоколадок, кока-колы, кофе, алкоголя, — хорошо регулирует баланс стероидных гормонов.

Иногда при болях в грудных железах врачи советуют принимать пиридоксин (витамин B6) и тиамин (B1). Некоторые биологически активные добавки, например масло примулы вечерней также помогают снимать болевые симптомы.

Если же диагностика выявила в молочных железах патологические изменения, то лечение проводится консервативное и/или оперативное.

Консервативное лечение подразумевает назначение широкого спектра медикаментозных препаратов:

Витаминотерапия (в особенности важно назначение витаминов E, A, C, B).
Препараты, нормализующие секрецию половых гормонов.
Седативные средства, антистрессовая терапия.
Энзимотерапия (лечение ферментами, которые регулируют процессы обмена веществ).

Оперативное лечение зависит от специфики конкретной болезни. В подавляющем большинстве случаев, проводится удаление пораженных участков, вырезка опухолевидных образований. После операции назначают обезболивающие, имунномодулирующие, и противоопухолевые препараты.

Профилактика болей в молочных железах Укрепление иммунитета – это хорошая профилактика болей в груди. Важно также уметь защищать свой организм от стресса. Ежегодно следует посещать врача и проходить мануальное обследование, ведь раннее выявление заболевания увеличивает эффективность лечения.

Профилактикой заболеваний груди считается регулярный секс с постоянным партнером; полный отказ от аборта; вынашивание беременности, кормление грудью ребенка.

И есть еще один несложный способ уменьшить боль в молочных железах – сменить бюстгальтер. Нельзя носить тесный, неудобной формы бюстгальтер, ведь его основная функция – поддерживать грудные железы, а не сдавливать их и создавать компрессию.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

источник