Комплексное лечение мастопатии у женщин

Под мастопатией принято понимать заболевание молочной железы, которое возникает в следствии разрастания патологической ткани, что приносит дискомфорт, боль и может привести к серьезным заболеваниям.

Считается одним старейших заболеваний. В настоящее время мастопатия является самым распространенным заболеванием молочной железы. Развитие патологической ткани молочной железы происходит в следствие недостаточного количества прогестерона, и наоборот — большого количества эстрогена.

Мастопатия молочной железы

• Диффузную (подразделяется на: кистозную, фиброзную, железистую, смешеную).
• Узловую.

• возникновение боли, как постоянного характера, так и при слабом прикосновении к молочной железе;
• увеличение боли во время месячных;
• любое выделение из сосков (как при надавливании, так и без);
• появление уплотнения;
• появление узлов в молочной железе.

В основном, мастопатия в начальных стадиях никак себя не проявляет. С развитием заболевания начинают появляться первые признаки мастопатии.

Своевременно начатое лечение поможет не только полностью вылечиться, но и предотвратить развитие рака молочной железы.

Лечение при мастопатии назначается строго индивидуально. Это довольно сложный процесс. Для назначения правильного лечения женщина должна пройти ряд специальных обследований. Лечение назначается в зависимости от стадии развития заболевания и формы заболевания. Так, например, назначают антибиотики и гомеопатические средства, когда лечение мастопатии связано с сопутствующими заболеваниями.

Антибиотики для лечения мастопатии

Так как антибиотики не могут вылечить мастопатию, они применяются со вспомогательной целью. Как рекомендует ВОЗ, антибиотики назначают пенициллинового ряда или же цефалоспоринового. К ним относятся:

• Метронидазол, Орнидазол — имидазолы.
• Ципрофлоксацин, Офлоксацин — фторхинолоны.
• Тетрациклин, Доксициклин — тетрациклины.
• Ампициллин , Амоксициллин — пенициллины.
• Цефуроксим, Цефтриаксон — цефалоспирины.

Необходимо помнить, что выбор антибиотика строго определяет доктор.

Гомеопатические средства в основном содержат растительные, животные и минеральные компоненты. Так, например, данную группу используют для блокировки боли. К тому же они способствуют воздействию на гормональный фон. К таким препаратам относят:

Данные препараты способствую рассасыванию уплотнений при диффузных формах мастопатии. Гомеопатические средства способствуют предотвращению появления рецидива и возникновению опухоли не только в молочной железе, но и в органах малого таза женщины.

Данный вид препаратов может назначаться только после анализа крови на гормоны. Обычно гормональные препараты назначаются при мастопатии фиброзной и кистозной формы. К таким средствам относят:

• средства, способствующие тормозить появление стероидного эстрогена;
• средства, которые угнетают пролактин и синтез;
• гистогенные средства.

Как показывает практика, что хорошо себя зарекомендовали противозачаточные гормональные средства. Они все содержат синтетические гормоны эстроген и прогестерон. К ним относятся:

• Препараты антиэкстрогены

Препараты антиэкстрогены при мастопатии

Эстроген является основным — главным гормоном для женщины, который работает как барьер для образования патологических тканей. Препараты:

Данные препараты способствуют как уменьшению белового синдрома, так и уменьшению размера уплотнения. В основном, применяют для лечения фиброзно-кистозных форм мастопатии. Обычно курс лечения данными препаратами долгий и имеет ряд побочных действий, таких как:

• сильная головная боль в начале курса лечения;
• чувство тошноты;
• появление слабости, повышенное потоотделение;
• пропадает аппетит.

Также данные препараты могут быть использованы для восстановления менструального цикла и для профилактики онкологии.

• Оральные контрацептивы

Оральные контрацептивы для лечения мастопатии

Данная группа препаратов содержит синтетические гормоны, которые являются аналогами женских гормонов. Используют для лечения кистозной формы мастопатии и фиброзно-кистозной формы. Принимают строго под контролем врача, не пропуская ни одной таблетки. К таким препаратам относятся:

Эти препараты способствуют уменьшению симптомов мастопатии, способствуют лечению мастопатии на ранних стадиях. Также восстанавливают менструальный цикл. Обладают таким свойством, как устранение воспалительных процессов тканей молочной железы. К тому же могут применяться в целях профилактики рака. Но они имеют ряд побочных действий:

• нарушение со стороны ССС;
• встречаются нарушения со стороны ЖКТ;
• может встречаться сухость слизистой глаз;
• аллергия;
• увеличение массы тела;
• маточные кровотечения.

Препараты, в основном, назначают женщинам до наступления климакса.

Препараты способствуют снижению показателя эстрогена в крови. В основном, используют для лечения диффузной формы мастопатии. К таким препаратам относят Даназол. Препарат способен как и лечить, так и препятствовать росту патологической ткани.

Даназол строго запрещено совместно использовать с другими гормональными средствами.

Также препарат имеет ряд побочных действий: тошнота, рвота; нарушение сна; частая смена настроения; головокружение; аллергическая сыпь.

Оказывают антиэстрогенный эффект. Назначают совместно с препаратами для лечения мастопатии (негормонального характера). Гестагены назначают курсовыми приемами. К таким препаратам относятся:

Также зачастую врачи назначают гормональное средство наружного применения — Прожестотель 1%. Наносится непосредственно на молочную железу, тем самым позволяя прогестерону попасть на патологический участок, что приводит к быстрому эффекту лечения и избавляет от появления побочных эффектов.

• Блокаторы пролактина, гонадотропины

Бромокрептин при лечении мастопатии

Если у женщины наблюдается очень большое количество выработки молока, то это в основном приводит к застою в молочной железе. А именно, это способствует появлению патологических процессов в тканях молочной железы. Также, это показатель такого факта, что у женщины высокий показатель пролактина. Врачи, женщинам с мастопатией, в основном, рекомендуют прием препаратов, которые способны снижать уровень пролактина. К таким препаратам относят:

К побочным эффектам относят: головную боль; отек; выпадение волос; мигрень.

Гонадотропины назначают при неэффективном лечении для снятия болевого синдрома и отека. В основном, используют при тяжелой кистозной формы мастопатии. Данные вид препаратов способствуют снижению тестостерона и эстрогена в крови у женщины.

Данная группа препаратов назначается не для лечения, а для профилактики мастопатии. Для восстановления и поддержки организма. Способны облегчить симптоматику мастопатии. К таким препаратам относят:

Витамины при лечении мастопатии

Одновременное применение препаратов для лечения мастопатии и комплекса витаминов и минералов, способствует лучшему воздействию на патологические ткани и помогают организму больше сопротивляться болезни. К таким препаратам относят:

Данный комплекс препаратов способствует уменьшению появления побочных эффектов.

С помощью препаратов этой группы нормализуется функция щитовидной железы. Препараты способствуют снижению пролиферации тканей. Группа препаратов имеет ряд противопоказаний. Применение должно строго соблюдаться под контролем врача. К таким препаратам относят:

К побочным действиям относят: головную боль, покраснение слизистых.

Диуретики при лечении мастопатии

Данную группу препаратов используют в качестве снижение симптоматики мастопатии. В основном, при таком симптоме как отечность. К таким препаратом относят:

Они оказывают как мочегонное действие, так и спазмолитическое и противовоспалительное действие.

Побочные действия: аллергия на компоненты препарата.

• Средства, улучшающие кровообращение

Во время мастопатии часто наблюдается изменение кровообращения в тканях молочной железы. Все это — следствие нарушения венозного оттока крови. Для восстановления процесса кровообращения назначают специальные препараты. К ним относят:

Данная группа препаратов способствует рассасывания узелков.

• Гомеопатические средства

Довольно часто применяют данную группу препаратов для лечения мастопатии. Препараты устраняют симптоматику мастопатии, нормализуют гормональный фон, обеспечивают женский организм достаточным количеством минералов и витаминов.

Гомеопатические средства при лечении мастопатии

Для достижения желаемого эффекта эти препараты назначают совместно с другими препаратами для лечения мастопатии. Гомеопатические препараты снижают пролактин, что способствует сужению протоков молочной железы. Снижают увеличение (патологическое) эндометрия матки, имеют обезболивающий эффект и противоотечный. К таким препаратам относят:

К побочным действиям относят: аллергическая реакция; редко: тошнота, головная боль; увеличение массы тела.

• Нестероидные противовоспалительные средства

Назначают при выраженном болевом синдроме. К ним относят:

Стоит не забывать, что с данной группой надо быть очень аккуратными. Препараты могут иметь противопоказания.

По другому их называю общетонизирующими средствами. Они способны оказывать как иммуностимулирующий эффект, так и противовоспалительный и общеукрепляющий эффект. К таким препаратам относят:

Препараты, в основном, не имеют побочных эффектов. Очень в редких случаях могут наблюдаться в виде крапивницы.

• Успокаивающие средства

Их еще называют седативными средствами. Эта группа препаратов необходима. Так как непосредственно психологическое состояние женщины напрямую зависит от выработки гормонов. К таким препаратом относят:

Любой стресс может привести к нарушению (сбою) нормального гормонального фона.

• Гепатопротекторы и ферменты

Курс лечение мастопатии может проходит длительное время, что может повлиять на работу печени. Именно поэтому необходимо для профилактики применять препараты, восстанавливающие некоторые функции организма (в данном случае печень). К таким препарат относят:

К тому же доказано, что рецидив заболевание происходит в следствии всасывания в кишечник эстрогенов. И именно для профилактики рецидивов назначают ферменты, такие как:

Это достаточно важный вопрос, чтобы не допустить возобновление заболевания. Проконсультируйтесь с врачом.

В состав БАД входит комплекс состоящий из: витаминов, минералов, растений и другие биологические добавки. Для снятия симптоматики мастопатии, часто используют:

Но стоит не забывать, хоть БАД имеют противомастопатийное действие, но они не способствуют лечению мастопатии. Их можно использовать в качестве вспомогательной терапии.

• Использование мазей, кремов, гелей

Данные препараты способствуют снятью болевого симптом, рассасыванию уплотнения, снятие отека. Назначают на ранних стадиях мастопатии. Так же используются для профилактики. К ним относят:

Для быстрого выздоровление не малую роль имеет диета. Так как питание тоже способствует правильной работе гормонального фона. Рекомендуется полностью исключить из питания:

• алкоголь;
• кофе;
• шоколад;
• крепкий чай;
• жирную пищу, капченности;
• жаренную пищу;
• всех газированных напитков;
• мучное.

Рекомендовано включить в рацион:

• овощи (капусту — клетчатка);
• фрукты, ягоды;
• крупы;
• неконцентрированный сок;
• морепродукты;
• кисломолочные продукты;
• печень, нежирная говядина, телятина, рыба;
• оливковое масло;
• твердые сорта сыров;
• морская капуста.

Ношение тесного белья может спровоцировать заболевания молочной железы. Именно поэтому, если вы хотите сохранить красивую, здоровую грудь, то стоит знать несколько правил при выборе нижнего белья:

Выбор бюстгальтера при мастопатии

Покупать белье необходимо в специализированных магазинах.

Швы на белье не должны ощущаться (особенно при мастопатии — потертости молочной железы очень болезненны).

Белье надо примерять перед покупкой.

Белье должно быть из натуральной ткани. Не советуется поролоновые чашечки.

Ношение бюстгальтера без бретелек должно быть минимальным.

Ночью обязательно надо снимать белье.

Не покупать бюстгальтер меньшего размера.

Женщинам с большой грудью лучше всего покупать бюстгальтер с большими бретельками.

Для эффективного лечения необходимо полностью погрузиться в положительную атмосферу, окружить себя только позитивными эмоциями. Необходимо хорошо высыпаться. Ежедневные прогулки на свежем воздухе. Регулярная половая жизнь. Всё это способствует восстановлению организма и набору сил. Не мало важную роль играют дозированные физические нагрузки. Для этого хорошо подойдет ежедневная гимнастика в течение 20 минут.

При мастопатии следует отказаться от:

• посещения бани;
• посещения солярия;
• отдыха на пляже.

Все врачи обязательно перед тем, как назначить лечение учитывают возраст женщины. Так например:

• Возраст 25-35 лет. Если нет гормонального сбоя, то в основном, назначают гомеопатические средства + травяные сборы. При наличии гормонально нарушения маммолог индивидуально назначает лечение.
• Возраст 35 -45 лет. В приоритете растительные гомеопатические препараты и оральные контрацептивны.
• Возраст более 45 лет. Категория таких пациентов зачастую болеют в следствие гормональных нарушений (менопауза, ожирение, диабет). Им назначают комплексное лечение.

Независимо от возраста всем женщинам назначают комплекс витаминов, гепатопротекторов, седативные средства.

Конечно же подбор лечения — это строго индивидуальный подход к каждой женщине. Назначить комплекс препаратов (комбинацию) может только врач, отталкиваясь от результатов ваших анализов и исследований.

Одно точно можно сказать, что мастопатию нельзя вылечить с помощью одного назначенного средства.

Для правильного лечения мастопатии необходимо:

• сбор полного анамнеза;
• внешнее обследование;
• лабораторная диагностика;
• по показаниям: УЗИ, маммография и так далее;
• лечение антибиотиками;
• лечение негормональными средствами;
• курс гормональной терапии;
• физиотерапия.

Автор статьи: медицинский работник Антонова Елена

источник

Авторы предлагают различные методы консервативного лечения фиброзно-кистозной мастопатии, целесообразность применения которых может определить только лечащий врач. К методам негормональной терапии относят коррекцию диеты, правильный подбор бюстгальтера, использование витаминов, мочегонных, нестероидных противовоспалительных, улучшающих кровообращение средств и др. В качестве средств гормональной терапии используют антиэстрогены (тамоксифен, фарестон), препараты для оральной контрацепции, гестагены, андрогены, ингибиторы секреции пролактина, аналоги освобождающего гормона гонадотропина (LHRH). Применение аналогов LHRH возможно у пациенток с мучительной мастодинией при отсутствии эффекта от лечения другими гормонами. Д. Балтиня, А. Сребный
Латвийский научно-исследовательский институт клинической и экспериментальной медицины, Рига (Латвия).

Фиброзно-кистозная мастопатия является наиболее часто встречающимся доброкачественным заболеванием молочной железы, которым, по данным различных авторов, страдают от 50 до 90% женщин. Цель данной работы — более подробно проанализировать возможности консервативного лечения мастопатии.

Согласно классификации ANDI, фиброзно-кистозные изменения ткани молочной железы у женщин репродуктивного возраста условно могут быть отнесены к вариантам нормы. Однако, если жалобы очень выражены и существенно ухудшают качество жизни, или существует реальная угроза малигнизации (атипичная гиперплазия, рак молочной железы в семейном анамнезе), необходим более тщательный и продуманный подход к выбору тактики лечения.

Женщинам, у которых фиброзно-кистозная мастопатия обнаружена случайно как сопутствующая патология и у которых нет никаких жалоб, специальное лечение обычно не нужно. Таких пациенток необходимо обследовать (ультразвуковое исследование и/или маммография и диагностическая пункция) и дальнейшее наблюдение можно продолжать при контрольных осмотрах у гинеколога или другого специалиста не реже, чем один раз в год. В вышеописанной ситуации, а также в случаях, когда у женщины имеется умеренно выраженная циклическая масталгия без пальпаторно определяемых образований в молочных железах, зачастую достаточно удостовериться, что у больной нет рака (разумеется, если этот диагноз исключен объективно).

Женщинам с умеренной циклической или постоянной формой мастодинии и диффузными фиброзно-кистозными изменениями структуры молочной железы (без явных макроцист) можно пробовать начинать лечение с назначения диеты и коррекции физиологических циклов. Наиболее часто это относится к молодым и в остальном здоровым женщинам.

Если у женщины имеется выраженная мастальгия (постоянная или циклическая), пальпаторно определяемые изменения ткани молочной железы, спонтанные или индуцируемые выделения из сосков, такое состояние уже можно считать болезнью. Но и в таких случаях существует возможность выбора — лечить главные симптомы, или пробовать понять и выяснить патогенеза (гормональный дисбаланс, инфекция, нарушения метаболизма, психосоматические нарушения и.т.д.) в каждом конкретном случае.

Однозначного алгоритма лечения фиброзно-кистозной мастопатии нет. Каждый случай требует индивидуального подхода. Поэтому целесообразность применения предлагаемых методов лечения определяет лечащий врач. Если есть хоть минимальные подозрения на возможность малигнизации, пациентку необходимо отправить в онкологическое учреждение. В такой ситуации гипердиагностика и ложная тревога может и худшем случае стать тактической ошибкой, однако это может позволить избежать стратегической ошибки, что значительно важнее.

Методы негормональной терапии

Коррекция диеты. Многие эксперименты и клинические исследования показали, что существует тесная связь между употреблением метилксантинов (кофеин, теофиллин, теобромин) и развитием фиброзно-кистозной мастопатии. Существует мнение, что эти соединения способствуют развитию фиброзной ткани и образованию жидкости в кистах. Поэтому ограничение содержащих метилксаптины продуктов (кофе, чай, шоколад, какао, кола) или полный отказ от них может существенно уменьшить боли и чувство набухания молочных желез. Многие авторы рекомендуют такую коррекцию диеты как первое условие при лечении мастопатии, хотя индивидуальная чувствительность к метилксантинам может колебаться в очень широком диапазоне и на нее может оказывать влияние как физический, так и психоэмоциональный стресс.

Как фиброзно-кистозная мастопатия, так и рак молочной железы, имеют связь с вялой деятельностью кишечника, хроническими запорами, измененной кишечной микрофлорой и недостаточным количеством клетчатки в ежедневном рационе. Возможно, что при этом происходит реабсорбция из кишечника уже выведенных с желчью астрогенов. Поэтому следующий совет пациенткам с фиброзно-кистозной мастопатией — употребление пищи, богатой клетчаткой и адекватное употребление жидкости (не менее 1,5-2 л в день). Так как утилизация эстрогенов происходит в печени, любые нарушения диеты, затрудняющие или ограничивающие нормальную деятельность печени (холестаз, богатая жиром пища, алкоголь, другие гепатотоксические вещества) со временем могут оказывать влияние на клиренс эстрогенов в организме. В спою очередь, для облегчения и нормализации функции печени желателен дополнительный прием витаминов группы В — как пищевых добавок или даже в терапевтических дозах.

Выбор бюстгальтера. Женщинам с циклической или постоянной формой масталгии обязательно следует обращать внимание на этот предмет женского туалета, так как полное его игнорирование, ношение бюстгальтера несоответствующей формы или размера может стать причиной хронической деформации груди, ее сдавления или перегрузки связочного аппарата, особенно у женщин с большой и опущенной грудью. Нередко при устранении этих причин боли в молочной железе уменьшаются или даже полностью проходят.

Витамины. Для назначения витаминов пациенткам с фиброзно-кистозной мастопатией есть множество оснований, так как они: 1) способствуют нормализацию метаболизма и гормонального дисбаланса; 2) оказывают антиоксидантное действие; 3) стимулируют рост, размножение и созревание эпителиальных клеток; 4) стабилизируют деятельность периферической и центральной нервной системы; 5) способствуют нормализации функции яичников, надпочечников и щитовидной железы: 6) дополнительно укрепляют иммунную систему организма и.т.д.

Для лечения мастопатии наиболее часто применяют витамины А, С и Е и витамины группы В (особенно — В6). Употребление слишком больших доз витаминов связано с повышением риска токсических проявлений, к тому же не всегда подобная терапия приводит к желаемому результату.

Мочегонные средства. Циклическую мастопатию, как одно из проявлений предменструального синдрома, особенно, если она комбинируется с отечностью кистей и стоп незадолго до менструации, можно пробовать купировать легкими мочегонными средствами (например, травяными чаями). Желательно также ограничить употребление поваренной соли в этот период.

Нестероидные противовоспалительные средства. Часть авторов рекомендуют для уменьшения циклической масталгии принимать нестероидные противовоспалительные средства (например, диклофенак) за неделю или несколько дней до очередной менструации, когда появляются наиболее сильные боли в молочных железах, однако это нс может быть рекомендовано в качестве постоянного и длительного метода лечения.

Средства, улучшающие кровообращение. При термографическом исследовании у больных с мастопатией нередко находят локальные нарушения кровообращения, чаще — нарушения венозного оттока. Поэтому часть авторов рекомендуют использовать препараты витамина Р (аскорутин) или содержащие этот витамин продукты (цитрусовые фрукты, плоды шиповника, черную смородину, черноплодную рябину, вишню, малину) для улучшения микроциркуляции и уменьшения локального отека молочной железы. Поскольку повторное термографическое исследование нередко доказывает объективное улучшение локального кровообращения.

Комплексные, природные продукты. В настоящее время предлагается много различных комплексных средств растительного происхождения с витаминами, антиоксидантами и микроэлементами для лечения как мастопатии и предмепструального синдрома (включая циклическую масталгию), так и симптомов, вызванных наступлением менопаузы.

Эти комплексные народные средства содержат активные вещества, например, Oenothera Biennis, Суnаrа C.irdunculus, Vilex Agnus castus, Pueraria labata, Glycyrrhiza glabra, Angelica sinensis, Artemisia vulgais и др.

Успокаивающие средства. Молочные железы у женщин — очень чутко реагирующий па психоэмоциональный стресс орган. Неприятности на работе или дома, хроническая неудовлетворенность, усталость, тревожные состояния, депрессия — все это может вызывать, поддерживать или усиливать боли. В зависимости от психоэмоционального состояния женщины в схему комплексного лечения мастопатии целесообразно включить успокаивающие средства, вначале отдав предпочтение легкими препаратам растительного происхождения (настойка пустырника, валерианы и т.д.), в случае необходимости — более сильнодействующим седативным средствам.

Возможности гормональной терапии

Развитие ткани молочной железы, ее дифференциация, созревание и функционирование обеспечивается координированным взаимодействием эстрогенов, прогестерона, пролактина, гормона роста, андрогенов, тироксина и др. Кроме того, определенное воздействие оказывает также деятельность лимбической системы и ретикулярной формации, а также метаболические процессы в организме. О том, что фиброзно-кистозная мастопатия в большой мере связана с изменениями гормонального фона, свидетельствует тот факт, что это заболевание носит, как правило, двусторонний характер, интенсивность симптомов меняется в зависимости от менструального цикла, явления болезни значительно уменьшаются после наступления менопаузы (особенно это касается циклической масталгии) и, наконец, фиброзно-кистозная мастопатия хорошо поддается гормональной терапии. Нередко изменения в структуре ткани молочной железы и циклическая масталгия сочетаются с гинекологической патологией — миомой матки, бесплодием, поликистозом яичников.

Чаще всего гормонотерапия направлена на уменьшение чрезмерного стимулирующего воздействия эстрогенов на ткань молочной железы, реже — на коррекцию диспролактинэмии или гипотиреоза.

Антиэстрогены. Чтобы обеспечить свое стимулирующее воздействие, эндогенным эстрогенам необходимо вступить в связь со специфическими рецепторами клетки. В случае относительной гиперэстрогении антиэстрогены (тамоксифен, торемифен), блокируя эти эстрогенорецепторы в тканях-мишенях (в т.ч. в молочной железе), не позволяют эстрогенам связываться с рецепторами, уменьшая их биологическую активность.

В литературе указания на применение антиэстрогенов для лечения мастопатии появились уже с конца 70-х годов. По данными разных авторов, терапевтический эффект тамоксифена наблюдается в 65-75% случаев и наступает обычно через 2-3 мес после начала приема 10 мг препарата в день. Другие авторы рекомендуют назначать препарат по 20 мг в сутки за 10 дней до очередной менструации, продолжая это лечение синхронно с 2-3 менструальными циклами или 30-90 дней подряд женщинам в менопаузе. Авторы этой схемы отмечают уменьшение масталгии в 97% случаев, стабилизацию цикла и уменьшение кровопотери при менструации практически у всех женщин. У некоторых пациенток возможно усиление болей и чувства набухания груди в течение первых четырех недель лечения, что можно объяснить частичным эстрогенным действием антиэстрогенов; в редких случаях из-за этого приходится прервать лечение, после чего симптомы со временем сами уменьшаются. Имеется уникальное наблюдение [1] спонтанной регрессии макроцист молочной железы у двух женщин репродуктивного возраста, получавших лечение тамоксифеном по поводу рака второй молочной железы. Тамоксифен с успехом используется также для коррекции предменструального синдрома, особенно для уменьшения болей в молочной железе, в дозе 10 мг с 5-го по 24-й день цикла: по данным рандомизи-рованного исследования с двойным слепым методом [2], мастодиния исчезла в 90% случаев.

Употребление тамоксифена достоверно снижает вероятность развития рака во второй молочной железе. Особенно это распространяется на пациенток с доказанной атипичной пролиферацией, макроцистами или наличием указаний на рак молочной железы в семейном анамнезе. Однако часть авторов уверены, что назначение тамоксифена для лечения мастопатии не является методом выбора и должно быть резервировано только для особых случаев.

К возможным побочным явлениям лечения надо отнести, кроме уже упомянутого, усиление масталгии в начале лечения, приливы, усиленную потливость, тошноту и головокружение. В последнее время в литературе все чаще обращается внимание на канцерогенные свойства тамоксифена, т.е. возможность развития при длительном его применении индуцированной гиперплазии эндометрия и (или) рака эндометрия у женщин, а также гепатоцеллюлярной карциномы у лабораторных животных. Поэтому вполне понятны поиски более безопасных средств, тем более, что они предусмотрены для использования и профилактических целях или при доброкачественных болезнях. Одним из таких препаратов является фарестон (торемифен), выпускаемый фирмой «Орион Корпорэйшн», который в предварительных исследованиях показал себя эффективным и хорошо переносимым средством лечения мастопатии. По собственным данным автора, во время лечения мастодиния полностью исчезла у 12 из 21 пациенток, значительно уменьшилась у 7, практически не изменилась у 4 и у одной пациентки препарат вызвал усиление симптомов болезни. В большинстве случаев эффект проявился уже в течение первого месяца. Для лечения мастопатии рекомендуется принимать фарестон по 20 мг с 5-го но 25-й день после начала менструации женщинам с регулярным циклом или ежедневно женщинам с нерегулярным циклом или в менопаузе. Желательная продолжительность лечения 3-6 мес.

Средства оральной контрацепции. Правильно выбранная и используемая оральная контрацепция обеспечивает постоянное подавление стероидогенеза и овуляции, подавление синтеза овариальных андрогенов, подавление синтеза эстрогено-рецепторов в эндометрии, выравнивание чрезмерных колебаний циклических гормонов, а также длительную защиту от развития рака яичников и эндометрия. Симптомы мастопатии нередко уменьшаются или даже полностью проходят уже в течение первых двух месяцев, однако объективные результаты можно ожидать не ранее, чем через 1-2 года после начала применения оральной контрацепции. В то же время, у части женщин во время применения оральных контрацептивов боли в молочных железах и другие симптомы мастопатии могут даже усиливаться. Тогда приходится переходить на другой вид контрацепции, или менять средства оральной контрацепции.

При выборе контрацептивного средства важное значение имеют свойстна и дозы его составных компонентов. Учитывая потенциальную роль эстрогенов в развитии мастопатии, надо отдать предпочтение препаратам с наиболее низким содержанием эстрогенов и высоким — гестагенов (0,03 мг этинилэстрадиола + 0,075 мг гестагена или 0,02 мг этипилэстрадиола + 0,150 мг дезогестрела и т.д., одним словом, содержание эстрогенов не должно превышать уровня 0,03 мг в течение всего курса). Оральная контрацепция, подобранная с целью лечения мастопатии, должна быть назначена на срок не менее 3 мес.

Не рекомендуется использовать т.н. mini-pilli, считая, что доза гормонов в них слишком ничтожна, чтобы воздействовать на течение мастопатии.

При выборе препарата надо учитывать как возраст женщины, так и выраженность симптомов болезни, сопутствующие заболевания, гормональный дисбаланс, метаболические нарушения. Чем моложе и в остальном здоровее женщина, страдающая умеренной циклической масталгией, тем смелее можно назначать низкодозные оральные контрацептивы. Чем старше женщина и выраженное симптомы болезни, тем серьезнее надо взвесить соотношение эстрогенов/гестагенов в выбираемом оральном контрацептивном препарате.

Не всегда назначение оральных контрацептивов дает желаемый результат — уменьшение мастодинии, поэтому случается, что от этого метода лечения приходится отказаться. Можно пробовать назначить дополнительно 2,5 мг примолута или 5 мг медроксипрогестерона ацетата на все время приема оральных контрацептивов, т.е. 21 день подряд, а не только в лютеиновой фазе.

Гестагены. Терапевтическое действие гестагенов при лечении предменструального синдрома и фиброзно-кистозной мастопатии связывается с угнетением функциональных гипофизарно-яичниковых связей и уменьшением стимулирующего пролиферацию действия эстрогенов на ткани молочной железы. Предохраняют ли в действительности гестагены от заболевания раком молочной железы, пока до конца не выяснено. Предполагается, что этот возможный защитный механизм может отличаться для тканей молочной железы и эндометрия.

Если первоначально для лечения мастопатии преимущественно использовали производные тестостерона (линестринол, норгестрел и даназол), то в последние годы выросло использование дериватов прогестерона — медроксипрогестерона ацетат (МПА), т.к. у них более выраженные гестагенные свойства, умеренная антиэстрогенная активность и минимальное или практически отсутствующее андрогенное действие. Особенно показаны гестагены пациенткам с установленной недостаточностью лютеиновой фазы и вызванной этим относительной гиперэстрогенией, ановуляторными кровотечениями, миомой матки.

В большинстве случаев, если есть основание предполагать функциональную недостаточность лютеиновой фазы, гестагены (например, 5 мг норетистерона или 10 мг МПА) назначают с 15-16-го дня цикла до 25-го дня, синхронизируя курсы лечения по крайней мере с 6-12 циклами. Для обеспечения дополнительного антиэстрогенного действия до овуляции желательно назначение гестагенов уже с 10-го по 25-й день цикла. Для полной же блокады овуляции и более сильного воздействия гестагенов можно назначать эти препараты уже с 4-5-го до 25-го дня цикла.

В менопаузе для лечения мастопатии гестагены назначают в режиме постепенного уменьшения дозы: начинают лечение с 10 мг МПА, в течение 2-4 нед, затем 2 нед принимают по 5 мг в день и затем — по 5 мг 2-3 раза в неделю.

Терапевтический эффект от использования гестагенов можно ожидать примерно в 2 из 3 случаев, однако он наступает немного позже — в течение двух месяцев. Гестагены хорошо помогают в лечении мастодинии, к тому же, после их использования часто можно объективно доказать уменьшение гиперплазии ткани молочной железы.

Даназол. Андрогены как антагонисты эстрогенов используются для лечения мастопатии. В основе действия даназола лежит его способность угнетать синтез гонадотропного гормона (правда, доказанная пока только в экспериментах с лабораторными животными) и некоторых эссенциальных энзимов в овариальном стероидогенезе, ему присуще прогестагенное и слабое андрогеннос действие.

Для лечения мастопатии даназол используют в меньших дозах, чем для лечения эндомстриоза. Стандартной принято считать дозу в 100-400 мг. Терапевтический эффект можно ожидать примерно в 2 из 3 случаев, к тому же его можно объективизировать: после успешного лечения даназолом уменьшается и выравнивается рентгенологическая плотность ткани молочной железы, реже наблюдается повторное образование макроцист. Поэтому многие считают даназол препаратом выбора именно для лечения рецидивирующих макроцист. При лечении даназолом почти в четверти случаев наблюдаются побочные эффекты различной степени выраженности — как чисто андрогенные (себорея, гирсутизм, угри, понижение тембра голоса, увеличение массы тела), так и антиэстрогенные (приливы). Возможны побочные явления и другого рода — сонливость, депрессия, головные боли, судороги. Кроме того, для большой части пациенток психологически неприемлемо наступление аменореи, что со временем при применении препарата в дозе 400 мг почти неизбежно. Так как в терапевтических дозах (200-400 мг) даназол не обеспечивает контрацептивного эффекта, необходимо предупреждать пациенток о необходимости дополнительных контрацептивных мер из-за присущего этому препарату тератогенного действия. Учитывая все вышеупомянутые обстоятельства, многие авторы предлагают назначать даназол в так называемом режиме малых доз: первые два месяца препарат назначают в дозе 200 мг в день, следующие 2 мес. — 100 мг в день и в последующем — по 100 мг в день только с 14-го по 28-й день цикла.

Ингибиторы секреции пролактина. Эти препараты (бромкриптин) оправданно назначать только больным с лабораторно доказанной гиперпролактинемией. К тому же, уровень пролактина в сыворотке желательно определять после внутривенного введения освобождающего фактора тиреотропного гормона (TRH-тест). TRH-тест можно рекомендовать для отбора тех пациенток, у которых можно ожидать каких-либо нарушений секреции пролактина и кому, соответственно, можно назначать бромкриптин. В этих случаях дозу медикамента увеличивают очень медленно, начиная с 2,5 мг и повышая ее до 5,0 или 7,5 мг при регулярном контроле уровня пролактина в сыворотке. Не надо забывать, что при лечении в половине случаев наблюдаются такие побочные эффекты, как алопеция, головокружение, отечность, головные боли, что нередко делает прием этого препарата труднопереносимым.

Аналоги LHRH. В результате использования аналогов освобождающего гормона гопадотропина (LHRH) существенно уменьшается уровень циркулирующих эстрогенов и тестостерона. К тому же наличие рецепторов LHRH в образцах ткани рака молочной железы и фиброцистической мастопатии [3] позволяет думать, что LHRH специфически воздействует (аутокринным или паракринным путем) на рост клеток ткани молочной железы.

Одним из показаний для назначения препаратов этой группы является тяжело протекающая, рефракторная фиброзно-кистозная мастопатия. Это относительно дорогой и не совсем безопасный метод (наиболее частые побочные явления — аменорея, приливы, головокружение, повышение артерильного давления), поэтому показания для его назначения должны быть тщательно взвешены в каждой конкретной ситуации. Наличие позитивных изменений, вызванных применением аналогов LHRH, при фиброзно-кистозной мастопатии можно объективно оценить при маммографии и ультразвуковом исследовании. Тем не менее пока что этот метод лечения следует назначать пациенткам с мучительной мастодинией, выраженными фиброзно-кистозными изменениями в случае, если предшествующая гормональная терапия другими препаратами не дала положительного эффекта.

Мастопатия и заместительная гормонотерапия

Появление масталгии на фоне заместительной гормонотерапии — явление нередкое, поэтому часто возникает трудноразрешимый вопрос: что делать с женщинами с мучительными климактерическими симптомами и выраженной мастодинией в анамнезе в репродуктивном возрасте? Если учесть, что одним из главных вызывающих масталгию факторов является чрезмерная экспозиция эндогенных эстрогенов в ткани молочной железы, то дополнительное введение экзогенных эстрогенов может только ухудшать ситуацию. Нередко именно этим объясняются боли в молочных железах у женщин, начавших заместительную гормонотерапию. Выход может быть в тщательном подборе препаратов заместительной терапии с оптимально сбалансированным сочетанием эстрогенных и гестагенных компонентов или в дополнительном назначении гестагенов.

Мастопатия у женщины при наличии рака молочной железы в анамнезе

У женщины при наличии рака молочной железы в анамнезе фиброзно-кистозные изменения могут развиться или продолжать прогрессировать в обеих (при органосберегающей операции) или в оставшейся молочной железе и выраженную масталгию в таких случаях наблюдают ничуть не реже.

Рекомендации в такой ситуации могут быть самыми различными — назначение антиэстрогенов, гестагенов или аналогов LHRH. В выборе препарата следует исходить из конкретной ситуации — возраста больной, анамнеза болезни, сопутствующей патологии, пожеланий самой пациентки и т. д.

источник

Мастопатией называется группа заболеваний молочной железы, когда вследствие дистрофических и пролиферативных процессов изменяется структура тканей молочных желез. Под воздействием дисбаланса половых гормонов происходит гиперплазия эпителия и фиброз соединительной ткани, усиливается выделение секрета, расширяются протоки, формируются болезненные узлы и кистозные образования. Лечение мастопатии препаратами предполагает применение гормональных и негормональных средств, использование витаминов и антиоксидантов, назначение симптоматической терапии, для снятия воспаления требуются антибиотики.

Дисплазия молочных желез называется фиброзно-кистозной мастопатией (ФКМ), характеризуется регрессивными доброкачественными изменениями в груди женщины, когда происходит нарушение нормального соотношения железистой и соединительной ткани. Многообразие патологических нарушений породило несколько классификаций заболевания, наиболее распространенной считается дифференциация по специфике поражений МЖ.

Диффузная отличается разрастанием соединительной ткани с формированием множественных кист и уплотнений в груди. Форма разделяется на подвиды в зависимости от преобладания компонента:

• Аденоз. Отмечается разрастание преимущественно железистого компонента.
• Фиброзная. В этом случае увеличиваются участки фиброзного компонента с формированием тяжей и волокон соединительной ткани.
• Фиброзно-кистозная. Здесь прогресс патологии происходит дополнительно с образованием кист, наполненных жидкостью.

Узловая диагностируется, когда в одном из сегментов обнаруживается округлое уплотнение с четкими границами. Появление подвижного узелкового образования — серьезный повод для взятия биопсии на предмет рака МЖ.

Мастопатия у женщин фертильного возраста выявляется при обследовании до 45% случаев, количество больных существенно возрастает к 40-45 годам. Опасность болезни в перерождении патологических образований в онкологический процесс, при этом значительный риск представляет узловая форма заболевания.

Так как молочные железы входят в структуру репродуктивной системы, изменения в них связаны с гормональным статусом женщины. Поэтому ведущая роль в формировании патологических изменений принадлежит дисфункции гипоталамо-гипофизарной системы, так как расстройство регуляции нейрогуморальной структуры половых циклов и эндокринной системы приводит к нарушению физиологических процессов и формированию пролиферативных изменений в молочных железах. Поэтому к предрасполагающим факторам развития мастопатии относят:

• частые аборты;
• поздние роды или их отсутствие;
• нерегулярные половые отношения;
• болезни половых органов;
• отказ от грудного вскармливания;
• гормональные сбои (нарушения менструального цикла, поликистозные образования);
• эндокринные патологии;
• болезни печени и поджелудочной железы;
• длительный или неконтролируемый прием гормонов;
• стрессы;
• инфекционные процессы и интоксикации;
• генетическая предрасположенность.

Считается, что усиленная пролиферация клеток соединительной ткани и гиперплазия эпителия происходит вследствие недостатка прогестерона и преобладания эстрогена. Здесь не последнюю роль играет продукция пролактина, повышение которого в крови увеличивает чувствительность молочных желез к стероидам.

Основные признаки мастопатии выражаются в образовании уплотнений в одной или обеих молочных железах, присутствии болезненных ощущений, иногда наличии выделений из сосков. Проявления патологии отличаются разнообразием и яркостью симптомов в зависимости от стадии и формы заболевания:

Для лечения мастопатии важно правильно поставить диагноз после комплекса диагностических мероприятий, когда помимо жалобы и осмотра пациентки, врач основывается на результатах инструментальных методов обследования (УЗИ, рентгеномаммографии, радиотермометрии), которые позволяют изучить структурные изменения в молочной железе. Также требуются лабораторные исследования: цитологический анализ, тестирование гормонального статуса пациентки в динамике.

На основании обследования назначаются медикаментозные препараты с учетом метаболических и гормональных процессов в организме женщины, степени и типа заболевания, возраста и сопутствующих проблем со здоровьем пациентки. Терапия проводится комплексно и поэтапно, когда вначале стабилизируется нейрогормональная дисфункция, далее необходимо поддерживать регуляцию на физиологическом уровне. Основные принципы лечения основываются на длительности и непрерывности приема лекарств, используются:

• негормональные препараты;
• гормональные средства;
• комплексы витаминов и минералов;
• антибиотики при воспалении.

В состав комплексного лечения входит наружное применение гелей и мазей, прием успокаивающих лекарств, при болезненности в груди врач прописывает обезболивающие.

Когда терапевтическое лечение неэффективно, отрекомендуется хирургическая операция, единичные элементы удаляют энуклеацией (вылущиванием), или проводится секторальная резекция железы с цитологическим исследованием узла.

Тип лекарств назначается после исследования состояния гормональной системы женщины, при мастопатии выбор средства обусловлен возрастом пациентки и нарушениями в организме, обычно направлен на снижение воздействия эстрогена, иногда требуется коррекция уровня пролактина или функции щитовидной железы.

Перечень лекарственных препаратов в таблице:

Назначение антибиотиков необходимо, когда мастопатия осложняется воспалительным процессом, вызванным травмами или абсцессами, заболеваниями ЗППП. Для лечения применяются следующие группы антибактериальных средств:

• Пенициллины. Природные антибиотики проявляют активность против большинства грамположительных и некоторых грамотрицательных организмов, воздействуя на синтез клеточных мембран. Попадая в организм, хорошо проникают во все ткани и жидкости, быстро достигая необходимой концентрации, выводятся преимущественно мочой (Пенициллин, Ампициллин).
• Цефалоспорины. В основу химического состава медикаментов входит 7-аминоцефалоспорановая кислота, антибиотики ряда обладают выраженным бактерицидным действием в острой стадии воспаления. К преимуществам относят высокую эффективность, широкий спектр воздействия на микроорганизмы (Цефуроксим).

Названия лекарств могут быть и иными, вид антибиотика, дозировку и вариант приема назначает только врач, ориентируясь на выраженность воспалительного процесса, тип возбудителя и реакцию организма пациентки.

Интерес к препаратам растительного происхождения обусловлен полифункциональностью средств и пролонгированным влиянием на организм, мягкостью воздействия, отсутствием синдрома отмены и широкого списка противопоказаний. Их использование возможно как в качестве монотерапии, так и в составе комплекса мероприятий.

Важно учитывать, что даже у растительных экстрактов есть противопоказания, не все медикаменты разрешается применять в комплексе, поэтому выбор средств принадлежит врачу-маммологу.

Препарат от германского производителя основан на экстракте 6 лекарственных трав, по действию сходных с блокаторами пролактина: состав связывает допаминовые рецепторы и снижает продукцию этого гормона, а также стабилизирует выработку гипофизом гонадотропинов, приводя к нормализации прогестерона в организме.

Лекарство относится к лидерам негормонального лечения ФКМ, выпускается в виде капель и таблеток, в результате его приема происходит:

• уменьшение активности пролиферативных процессов и формирование соединительной ткани;
• снижение кровенаполнения и сужения протоков;
• устранение отечности и болезненности в молочных железах;
• возобновление функции яичников и восстановление менструального цикла.

Многие женщины при приеме Мастодинона отмечают исчезновение мигрени и эмоционального напряжения. При длительном курсе, не менее 3 месяцев, дегенеративные процессы в тканях прекращаются и происходит их восстановление, хотя в некоторых случаях отмечаются рецидивы патологии.

Принимают жидкий препарат утром и вечером по 30 капель после взбалтывания флакона, таблетки тоже употребляют дважды до еды или спустя 40 минут после, спустя полтора месяца приема оценивается состояние больной. Мастодинон разрешается использовать в комплексной терапии, но группу лекарств подбирает только специалист.

Для снятия проявлений мастопатии в комплексном лечении применяются и другие препараты, обезболивающие и успокаивающие средства. Так как существует риск перерождения образований в рак груди, считается целесообразным дополнительное назначение антиканцерогенных и витаминных комплексов, средств на основе лечебных растений, а также содержащих Омега-3 кислоты. При дефиците в питании йода рекомендуются составы, содержащие элемент.

В список лучших препаратов от мастопатии входят следующие средства:

Если мастопатия сопровождается выраженными симптомами, нарушениями со стороны пищеварительной и нервной системы, назначают виды лекарств, действие которых направлено на устранение проблемы:

• При отеке молочных желез перед менструациями врач может рекомендовать прием легких диуретиков для выведения излишней жидкости.
• При остром болевом синдроме используются обезболивающие средства — Ибупрофен, Диклофенак.
• Когда нарушения в кишечнике приводят к застойным явлениям и провоцируют повторное всасывание эстрогенов, требуется прием слабительных и пробиотиков (Дюфалак, Эубикор).
• При нарушениях в работе печени требуется поддержка гепатопротекторами, так как орган задействован в метаболизме и инактивации гормонов (Эссенциале-форте, Фосфоглив).

Психологическое состояние оказывает влияние на гормональный статус женского организма, стрессы приводят к нарушению нейрогуморальной регуляции. Как фазы менструального цикла воздействуют на эмоциональную сферу женщины, так и длительное психоэмоциональное напряжение со временем приводит к дисбалансу гормонов. Поэтому при мастопатии, наряду с приемом препаратов, влияющих на повышение эстрогена и пролактина, необходимо поддерживать стабильность психики, принимая седативные средства. Можно воспользоваться настойкой валерианы или пустырника или комплексными составами на основе трав — Персен, Ново-пассит.

Продолжительное течение мастопатии увеличивает опасность развития рака груди, поэтому при первых симптомах патологии женщине необходимо обратиться к врачу, чтобы пройти обследование и выяснить причину изменений в тканях. Своевременная диагностика нередко позволяет вылечить заболевание без применения гормональной терапии.

источник

Молочная железа — удивительный орган женского организма, который призван вскармливать детей. Состав материнского молока удивителен и индивидуален для каждой женщины. Но, к сожалению, состояние молочных желез очень зависит от концентрации гормонов в крови. Так, заболевание с общим названием мастопатия, о котором пойдет речь в этой статье, возникает в результате снижению уровня прогестерона и повышению уровня эстрогена.

Эти гормоны вырабатываются яичниками. В результате этого гормонального дисбаланса происходит разрастание эпителия, выстилающего выводные протоки железы и соединительной ткани. Сегодня вы узнаете, о симптомах, диагностике этого недуга, и о том, как лечить мастопатию молочной железы.

Существует два вида данной патологии:

Общим путем развития болезни, становиться разрастание плотной фиброзной ткани и образования узелков. Это может случиться, как у женщин репродуктивного возраста, так и женщин переживших менопаузу. Мастопатию молочных желез не стоит пускать на самотек. Обязательно, во всех случаях необходима консультация и наблюдение у маммолога с последующим лечением.

Диагностический алгоритм состоит из нескольких пунктов:

1. Оценка жалоб пациентки.
2. Осмотр.
3. УЗИ молочных желез.
4. Пункция узловых и кистозных образований.
5. Маммография (метод диагностики с применением рентгена).

По разным данным, во всем мире мастопатия поражает от 45 до 90% женщин разного возраста и социального уровня.

Особую опасность составляет тот факт, что любое, даже самое маленькое уплотнение и новообразование в груди может привести к злокачественному перерождению или само являться злокачественной онкологической патологией.

Возможный риск малигнизации (озлокачествления) увеличивается при выявлении кистозных образований. В каждом случае выявления фиброзно-кистозной мастопатии, лечение подбирается строго индивидуально в зависимости от многих факторов:

• возраст пациентки;
• наличие в анамнезе беременностей и родов;
• морфологическая форма мастопатии;
• характер менструального цикла (длительность цикла, нарушение продолжительности фазы десквамации);
• эндокринные патологии;
• гинекологические заболевания;
• способ контрацепции.

Подбор лечебных мероприятий может быть минимальным, начиная с коррекции образа жизни, вплоть до хирургического вмешательства. На ранних стадиях заболевания, хорошо помогает лечение мастопатии народными средствами в домашних условиях. Однако нужно помнить, что процедуры народного лечения, нужно проводить, обязательно проконсультировавшись с врачом!

Важная задача врача ликвидировать причины возникновения болезни, улучшить качество жизни и сохранить молочную железу.

Без сомнения, у многих наших читательниц возникает вопрос, как и чем, лечить мастопатию молочных желез?

Разбирать методы лечения недуга, необходимо начать с самых элементарных пунктов. Первым и важным пунктом в лечении мастопатии является изменения стиля питания. Принцип очень прост, необходимо исключить из рациона все продукты, которые могут провоцировать патологический процесс и болевой синдром, а также способствовать задержке в организме эстрогенов.

Научные исследования показали, что употребление в пищу метилксантинов (кофеин, теофилин, теобромин) ухудшают состояние пациенток. Данное соединение находится в общеизвестных нам продуктах, таких как кофе, шоколад, какао, черный чай, кола. Профилактика запоров и запрет на употребление продуктов способствующих к задержке каловых масс в организме. Нужно, чтобы организм очищался от вредных веществ, как можно скорее.

Для достижения этой цели, нужно ввести в ежедневный рацион достаточное количество продуктов богатых клетчаткой и соблюдать должный водно-питьевой режим. В сутки необходимо выпивать до 2 литров чистой воды (жидкая пища не в счет.) Хорошая работа печени, так же способствует выведению из тела излишнего эстрогена. Но для этого необходимо защитить гепатоциты, этого можно достичь путем исключения алкоголя, никотина и других вредных веществ. Также важна диета без жирной и жареной пищи.

В дополнении к общим рекомендациям диетологи определили продукты, которые должны быть в рационе женщины для профилактики мастопатии, а так же во время процесса лечения.

1. Морская рыба.
2. Растительные масла.
3. Молочные продукты.
4. Крупы.
5. Овощи
6. Фрукты.
7. Нежирные сорта мяса.
8. Грибы.
9. Орехи.

Ношение бюстгальтера и осознанный правильный выбор модели и ткани, из которой он сшит, может уменьшить боль и способствовать скорейшему выздоровлению. Соответственно не правильный выбор этого предмета одежды может привести к улучшению состояния. Маммологи рекомендуют носить бюстгальтер женщинам с мастопатией, особенно женщинам, которые обладают большой грудью.

Подбирать бюстгальтер точно по размеру, что бы избежать сдавливания и деформации груди.

1. Выбор ткани должен быть в пользу натуральных тканей, которые хорошо проводят тепло и впитывают влагу.
2. Выбирать модель без поролонового компонента и негнущихся деталей.
3. Давать преимущество широким и удобным бретелям.
4. Не носить бюстгальтер дольше 12 часов.
5. Давать возможность груди отдыхать и не спать в бюстгальтере.

Если женщине поставили диагноз мастопатия, она должна полностью пересмотреть свой образ жизни и категорически отказаться от вредных привычек. Курение — причина многих женских проблем не только с грудью, но и с репродуктивной системой. В плане общего оздоровления важным звеном будет прием витаминов. Врач должен назначить комплекс витамин, в зависимости от исходного состояния женщины. Положительные эффекты:

• нормализация обмена веществ;
• антиоксидантное действие;
• нормализация функций щитовидной железы, яичников, надпочечников, печени;
• общее укрепление иммунитета;
• стабилизирует функции нервной системы.

Циклически возникающие симптомы, обусловленные сменой гормонального фона каждый месяц, могут проявляться в виде излишней отечности и болезненности грудных желез. Это так называемый предменструальный синдром, при котором возможны боли в низу живота, мышцах и нарушения венозного оттока. Для лечения этих симптомов следует принимать легкие диуретики в виде сборов мочегонных трав или препараты на их основе.

Для улучшения кровообращения можно употреблять в большем количестве продукты содержащие витамин Р:

• черная смородина;
• вишня;
• шиповник;
• черноплодную рябину.

Препараты для укрепления сосудистой стенки, витамин С, Аскорутин.

Этот вид лечения основан на отличном от официальной медицины мнении, что подобное лечиться подобным. То есть разведенные гомеопатические средства в концентрированном виде вызывают симптомы болезни. Поэтому следует с особой осторожностью применять такие препараты, точно соблюдать дозировку. Для того, что бы устранить действие повышенного содержания пролактина на эпителий выводных протоков молочных желез и внутренней выстилкой полости матки.

Эти препараты основаны на лекарственных растениях, например таких как:

Готовые препараты продаются в аптечной сети под разными названиями:

1. Мастодинон — самый назначаемый препарат.
2. Биоциклин.
3. Ременс.
4. Циклодион.

Следует знать, что теоретические основы гомеопатии не соответствуют научным базовым знаниям медицины. Кроме того, что испытания проводимые специалистами не выявили разницы между гомеопатическими средствами и плацебо.

Иногда для снятия отечности и боли, врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства за несколько дней до начала цикла. При этом следует учитывать, что при приеме подобных препаратов следует защитить слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки от эрозий и язв.

В качестве примера могут назначать такие препараты:

Бесперебойная работа печени способствует успешному процессу утилизации и выведения эстрогенов в организме женщины. Печень как большой фильтр пропускает всю кровь организма и обезвреживает все опасные вещества, в том числе и гормоны.

В качестве гепатопротекторов выбирают:

Эмоциональное состояние женщины, у которой диагностировали мастопатию, может косвенно ухудшить ее состояние. Нервное переживание по этому поводу может спровоцировать вегетативные расстройства в виде повышенного или пониженного давления, вызвать повышенное потоотделение.

Для устранения этих признаков применяют препараты под названием адаптогены. Это группа лекарственных веществ природного или искусственного происхождения, которые могут повышать общую сопротивляемость организма к действию внешней среды. Поэтому важно обеспечить эмоциональный покой и профилактику депрессии.

Гормоны щитовидной железы могут дестабилизировать работу всех органов и систем организма, а так же изменить эмоциональный фон. Для устранения недостатка йода применяют йодсодержащие лекарственные средства:

Важным звеном в комплексном лечении мастопатии является гормонотерапии. Для диагностики изменений в организме в результате нарушения баланса гормонов учитываются несколько факторов:

• патологический процесс охватывает обе груди;
• интенсивность выраженности симптомов напрямую зависит от менструального цикла, а соответственно и смене концентраций половых гормонов;
• боль и другие неприятные ощущения ослабевают или полностью исчезают после наступления менопаузы;
• наличие других гормонозависимых заболеваний (фибромиома матки, кистозные опухоли яичников, заболевания надпочечников);
• после приема гормональных средств состояние улучшается.

В результате всех перечисленных фактов применяют определенные препараты:

• антиэстрогены;
• оральные контрацептивы;
• андрогены;
• гестагены;
• ингибиторы пролактина;

Само собой разумеется, что самовольное принятие гормональных препаратов недопустимо. Как и чем лечить мастопатию молочных желез, только врач может назначить и правильно рассчитать дозу и режим приема препарата для успешного избавления от недуга.

Эти препараты начали применять еще с 70-х годов двадцатого века. Механизм действия таков, что при повышенном уровне эстрогенов в крови у женщины, препараты блокируют специфические рецепторы в горомоно зависимых тканях молочной железы. В результате лекарственные средства блокируют рецепторы и значительно снижают действие гормона на организм.

При приеме Тамоксифена у женщин определялись побочные эффекты в виде головокружения, тошноты, повышенного потоотделения, в начале терапии усиление боли и набухания в молочных железах. Научные исследования доказали связь Томаксифена с риском возникновения злокачественного новообразования эндометрия.

Аналогом стал препарат Фарестон у которого побочные эффекты минимизированы, а положительное воздействие проявляется уже через месяц.

При назначении оральных контрацептивов врач должен особенно тщательно делать выбор относительно конкретного препарата. При неправильном назначении симптомы мастопатии усиливаются и прогрессируют. Приблизительно с восьмой недели женщины чувствуют положительные эффекты благодаря подавлению овуляции, синтез овариальх андрогенов и синтез эстрогенорецепторов эндометрия препаратом выбора могут служить:

Выбор делается в пользу комбинированных контрацептивов, в которых содержится разные концентрации эстрогенов и
гестагенов. Курс приема не менее 3 месяцев. Самостоятельное назначение оральных контрацептивов может привести к ухудшению состояния и усугубления мастопатии.

Это группа гормональных препаратов направленных на подавления выработки эстрогена, тем самым, замедляя функцию гипофиза. Гипофиз нейроэндокринный орган, который осуществляет регуляцию, в том числе и выработку половых гормонов.

Эффективно в приблизительно 80% случаев. Курсы лечения выбирает врач, опираясь на множество факторов. Примеры лекарств:

Применение прогестерона в виде геля, который наноситься на кожу, позволит женщине не испытывать неприятные ощущения от побочных эффектов.

Это мужские половые гормоны, которые являются антагонистами женских половых гормонов. Антагонисты — это вещества, которые имеют противоположное действие. Положительный эффект наблюдается у 2/3 женщин. При этом железистая ткань становиться однородной без ощутимых уплотнений. Не смотря на положительное действие, наличие побочной симптоматики омрачают лечебный процесс.

• нервозное состояние;
• прибавку в весе;
• появление отеков;
• снижение количества кровопотери во время менструации вплоть до полного прекращения (аменореи);
• повышенная потливость.

Оказываемый контрацептивный эффект весьма сомнительный, о чем следует предупредить пациенток.

Пролактин вид гормона, который так же вырабатывается гипофизом. Орган, на который действует этот гормон, необходим для осуществлении лактации. Он так же способствует росту самой молочной железы и увеличивает число структурных единиц — долек.

Этот вид препаратов, который назначается исключительно после лабораторных исследований. Для того, чтоб получить более точный результат врач назначает специальные дополнительные препараты.

В качестве препаратов, которые можно выбрать, существуют:

Прием ингибиторов стабилизирует концентрацию прогестерона и эстрогена, нормализуя менструальный цикл.

К радикальным мерам лечения относят хирургическое вмешательство. К сожалению, операция не позволяет устранить причину возникновения мастопатии, риск возникновения рецидивов всегда велик. Группа пациенток, которым показана радикальная терапия это те женщины, у которых долго не было эффекта от консервативной терапии и узловая форма мастопатии. Объем вмешательства может быть разным, но обычно это секторальная мастэктомия.

Срочное гистологическое исследование позволяет еще во время самой операции оценить, злокачественное новообразование или нет. В случае, когда новообразование злокачественное объем резекции может измениться, вплоть до тотальной резекции грудной железы. Данный вид лечения фиброзно-кистозной мастопатии проводится в онкологическом диспансере под наблюдением маммолога.

Если женщина при обнаружении у себя уплотнений и наличии симптоматики принимает решение не обращаться в больницу, а попытаться самостоятельно излечиться, то это может привести к необратимым последствиям и развитию рака груди. Самолечение абсолютно не допустимо.

Лечение должно быть комплексным и направленным не только на устранение симптомов, но и на причину заболевания. Народные средства могут быть расценены, только как дополнительные меры лечения и исключительно после консультации с лечащим врачом.

Лечение мастопатии народными средствами в домашних условиях, допустимо только после посещения медицинского учреждения, и разрешения на проведение подобных процедур вашим врачом.

Это, наверное, одно из самых простых и в то же, время, самых эффективных средств, для решения лечения и профилактики мастопатии.

Как применять:

1. Со свежей капусты снимаем лист, аккуратно ножом срезаем уплотнения. Желательно одеть не такое изящное белье, и положить капустный лист на грудь.
2. По возможности ходите, весь день с этим природным компрессом, его никто под бельем не заметит.
3. Но если у вас ощущения дискомфорта, то можно делать такую процедуру дома вечером. Также можно и на ночь оставить.
4. Капустный лист поможет снять в груди болевые ощущения, например, перед женскими днями.
5. Менять капустный лист по меры высыхания, обычно, пару раз в день достаточно.
6. Лечение проводят курсами. От двух недель до месяца, Смотрите на свое самочувствие. После курса сделать перерыв две недели и снова применять.

Компрессы из капустного листа хорошо применять во время кормления грудью, для профилактики заболеваний молочных
желез у мамочек. Можно дополнить лечение таким способом.

Рецепт компресса:

На капустный лист наложить кашицу из тертой свеклы и меда, смешанной в пропорции 3:1. Компресс приложить на грудь и оставить на ночь.

Свежую тыкву или морковь надо натереть на терку. Полученную массу аккуратно распределить на марле. Затем приложить к больной груди, укутать пленкой и хорошо закрепить бинтом.

Держать два часа, процедуру делать дважды в день.

Ягоды рябины надо хорошо растереть и приложить к груди. Затем укрыть пленкой и зафиксировать компресс бинтом. Количество и время процедуры, как в предыдущем рецепте.

В половине стакана воды разводим одну чайную ложечку настойки прополиса, которая продается в аптеке. Пить надо дважды в день, перед едой.

Этот рецепт из целебных трав, имеет очень широкий спектр действия, его можно применять для женского здоровья, при всех видах и формах мастопатии.

• 3 части листьев или цветов одуванчика;
• 4 части травы чистотела;
• 1 часть корней валерианы;
• 3 части травы тысячелистника;
• 2 части травы крапивы;
• 1 часть травы пустырника;
• 2 части листьев эвкалипта;
• 2 части иголок сосны;
• 1 часть листочков березы;
• 1 часть травы чабреца.

Как видите, все травы доступны, и очень хорошо сочетаються.

Приготовление и применение:

1. Чайную ложку сбора заливаем стаканом крутого кипятка, настаиваем в течение получаса.
2. Затем процеживаем.
3. Пить целебный настой надо в течение дня, равными частями, до еды.

Курс лечения 2 месяца, после сделать перерыв, после чего можно продолжить лечение мастопатии травами.

Приготовить кислое дрожжевое тесто, сделать из него небольшие лепешки и прикладывать к больной груди. Как только лепешка из теста подсохнет, надо приложить новую.

У знакомых пчеловодов или на рынке, где продается мед, купить натуральный желтый воск. Растапливаем воск на водяной бане, но до кипения не доводим.

1. Смазываем полиэтиленовые крышечки для баночек из-под майонеза подсолнечным маслом и выливаем на них тонким слоем воск.
2. Застывавшими лепешками из воска обкладываем молочную железу, накрываем хлопчатобумажной тканью и одеваем белье для фиксации.
3. Оставить компресс на ночь, а утром снять. Этот воск можно использовать два раза.

Восковые целебные компрессы делают 10 — 12 раз, важно не пропускать ни одного дня.

Сбор для приема внутрь: взять 100 грамм травы полыни и по 50 грамм крапивы и шалфея и подорожника. Смешать, столовую ложку сбора залить 250 мл. кипятка и настоять один час. Процедить и пить по 0.5 стакана, через 40 минут после еды.

Компресс из листьев лопуха, меда, и касторового масла и лимонов. Измельчить листья лопуха, два лимона и 100 мл. касторового масла и меда. Все смешать до однородной массы, нанести на салфетку из натуральных тканей. Прикладывают к груди на ночь.

Настойка сабельника

Спиртовая настойка сабельника, продающаяся в аптечной сети, поможет в лечении опасного недуга. Пить ее необходимо по 1 соловой ложке, разведенной в половине стакана воды, 3 раза в день, за 35 минут до еды.

Настойка конского каштана

Данный настой лимфогенный, обладает противовоспалительными свойствами.

Хороший результат дает применение настойки конского каштана для нормализации кровообращения и подавления воспалительного процесса. Для самостоятельного приготовления: настойку готовят из цветков каштана. Взять соцветия каштана и залить водкой в соотношении 1:10, дать постоять 14 дней в темном прохладном месте. Процедить и принимать по 35 капель три раза в день.

Настойка коры дуба

Кора дуба, измельченная до мелкодисперсного состояния в количестве 2 столовых ложек. Нужно залить ее стаканом холодной воды и нагревать, чтобы выпарилась вода до половинного объема. Намочить хлопчатобумажную ткань этим раствором и наложить на грудь, укрыть пищевой пленкой. Время процедуры 3-5 часа.

Лечение фиброзно-кистозной мастопатии народными средствами, можно и нужно использовать в сочетании с приемом лекарственных препаратов назначенных врачом. Отвар, который приготовленный из цельных зерен ячменя и овса, поможет ускорить процесс выздоровления от данного недуга.

Летний вариант отвара:

1. Берем смесь зерен овса и ячменя — 6 столовых ложек, и заливаем их одним литром кипятка в кастрюльке.
2. Затем ставим кастрюльку на небольшой огонь и кипятим в течение 30 минут.
3. После этого накрываем отвар крышкой и оставляем настаиваться, в темном месте, на 12 часов.

Почему летний вариант лекарства? Дело в том, что во время употребления отвара из организма вымывается калий. Его потерю нужно, и можно отлично компенсировать, употребляя в пищу свежие ягоды, фрукты и овощи.

Зимний вариант отвара:

1. 6 ложек смеси овса-ячменя зальем литром кипятка и ставим на плиту, чтобы закипело, затем убавим огонь.
2. В этом случае кипятим отвар на небольшом огне, на протяжении одного часа. После этого процеживаем и полученной жидкостью заливаем горсть сухофруктов.
3. Настаиваем под крышкой 12 часов.

Принимать целебный отвар надо на протяжении дня, маленькими глотками, не зависимо от приема пищи. Полезно будет скушать сухофрукты, на которых лекарство настаивалось.

Курс лечения отваром овса и ячменя составляет две недели.

На ранних стадиях лечение мастопатии молочной железы можно начинать народным средством, которое готовиться из натуральных масел.

Приготовление и применение:

1. Чтобы приготовить данное лекарство, берем масло семян тыквы, а также масло из ягод облепихи.
2. Масло тыквы — 100 миллилитров.
3. Масло облепихи — 2 чайные ложки.
4. Смешиваем масла и принимаем внутрь по 1-2 чайной ложечки, за 30 минут до еды. Проводим курс лечения один месяц. Затем две недели делаем перерыв.

Через полтора месяца заменяем масло тыквы, маслом расторопши , а еще через полтора месяца семенами льна. Приготовление и прием, как описано выше в рецепте.

Правильный выбор гигиенических средств. Речь идет о дезодорантах и антиперспирантах. В состав этих средств входит масса химических соединений, которые возможно могут привести мастопатии.

Самообследование груди. Правила самодиагностики должна знать и обладать каждая женщина. При тщательной пальпации, возможно, обнаружить уплотнения молочных желез.

Это необходимо делать каждый месяц в первые десять дней цикла. В период менопаузы самообследование проводится в начале месяца.

Если вы обнаружили эти симптомы, вам следует обратиться к врачу:

• покраснения или высыпания;
• асимметрия грудей или сосков;
• болезненность при пальпации;
• отечность;
• выделение из сосков;
• уплотнение или узлы.

Во все времена женская грудь была символом плодородия, женственности и красоты. Необходимо следить за здоровьем молочных желез, вовремя проводить профилактику и обследование.

Мастопатия считается предраковым состоянием, поэтому важно знать, как лечить мастопатию молочной железы и подходить к лечению этой патологии комплексно.

источник