Мастопатия одной молочной железы симптомы

Здравствуйте, уважаемые читатели, если вы задаетесь вопросом мастопатия — что это такое? Как она проявляется, и как с ней бороться — эта статья написана для вас. Сегодня мы поговорим об одном из самых распространенных заболеваний женской груди, к счастью, доброкачественном. Итак, тема нашей сегодняшней статьи симптомы и признаки мастопатии молочной железы.

МКБ 10 относит заболевание к доброкачественным дисплазиям и кодирует, как N 60. При мастопатии симптомы и признаки на начальном этапе развития болезни выражены слабо или имитируют проявления ПМС. Женщины, страдающие циклической мастодинией и синдромом предменструального напряжения с выраженной клиникой редко замечают небольшие изменения в «поведении» молочных желез.

Мастопатия или фиброзно-кистозная болезнь, затрагивающая ткани молочной железы, — это патология, для которой характерны: изменения «состава» тканей бюста, фиброзирование их или образование кист «виноградными» гроздями. Де-факто — это целая группа патологий, собранная под эгидой «мастопатии» по нескольким причинам. В том числе по фактору похожей клиники:

1. Отек молочных желез/железы в преддверии месячных.
2. Болезненность желез во время месячных, с иррадиацией неприятных ощущений в область лопатки и подмышечной впадины (признак, имитирующий кардиопатологию).
3. Ощущение, что ткани железы периодически «отвердевают», в глубине могут прощупываться несвойственные грудной железе округлые комочки. При узловой форме патологии и маленьком узелке пальпаторно он может не определяться.
4. Выделения из соска.

В 10% случаев развития мастопатии болевых ощущений нет. И патология обнаруживается либо при пальпации, либо в процессе аппаратного обследования, например, при подготовке к зачатию. Или в процессе беременности, когда физиологические изменения в железе приводят к увеличению числа кист их объема, росту фиброзных узлов и острой болезненности в области груди.

Причин для развития этого заболевания предостаточно:

• дурные привычки, негармоничный рацион и экология;
• патологии эндокринной системы (щитовидной железы);
• гормональные всплески и нарушения, спровоцированные многочисленными абортами, дисгармонией половой жизни, отсутствием беременностей или успешных вынашиваний;
• злоупотребление гормональными ОК или стероидными средствами для местного применения, например для увеличения бюста;
• болезни половой системы у женщин (поликистоз яичников, ЗППП, протекающие в хронической форме и т.п.);
• ожирение;
• стрессы.

Стрессом и психологическим факторам сегодня медицина уделяет особое внимание. Развивающее направление, сформированное на стыке медицины и психологии — психосоматика, выделяет особую группу причин развития данной болезни (вина, обида, напряженность, связанная с органами воспроизводства и сексом вообще).

Очень часто вы, читатели, спрашиваете, чем она опасна данная патология? Опасность недуга зависит от факторов, послуживших причиной ее развития и скорости патологического процесса. Например, выраженная эстрогения может стать фактором роста гормонозависимых опухолей злокачественного характера.

Кистозный вариант болезни, протекающий с болями и отеком, ухудшает качество жизни пациентки и приводит часто и густо к злоупотреблению ею анальгетиками и НПВС, влияющему на формулу и реологию крови, вызывающими язвенные процессы в ЖКТ, состояние сетчатки глаза и другие побочные эффекты.

Узелковая мастопатия у женщин с отсутствием роста фиброзного образования малигнизирует редко при соблюдении норм здорового питания и рационального образа жизни обычно не приносит осложнений. Если рост наблюдается — требуется операция. Рецидивов обычно не дает.

Многими авторами к понятию «здоровый и правильный» образ жизни относится не только режим труда и отдыха, диета с предпочтением натуральных продуктов (особенно фруктово-овощного компонента) и отказ от курения и алкоголя. Они считают, что больным с мастопатией желательно:

• отказаться от бань и саун;
• минимизировать УФЛ и ИК облучение, избегая саун и длительного пребывания на солнце (в том числе на пляже);
• не принимать физиотерапевтического лечения.

Это ответ на ваш вопрос, можно ли загорать при мастопатии, курить и кушать фаст-фуд с кока-колой.

Данное заболевание нельзя пускать на самотек. Его лечение может быть:

Как лечить болезнь определяет маммолог после консультации эндокринолога. Оперируют обычно фиброзные образования, кистозную мастопатию предпочтительно лечить консервативно. Причем профилактические курсы нужно проводить пожизненно.

Консервативное лечение включает местные средства (мази, специальные кремы и такое доступное «лекарство» как капустный лист в виде аппликации) и средства системного применения. Чем лечить конкретно вас, должен решать врач, исходя из основной причины болезни. Терапевтический курс может включать:

• гормональные таблетки;
• гомеопатические и растительные препараты (Мастодинон, Тазалок);
• «противоэстрогеновые» лекарства», конкурентно связывающиеся с рецепторами тканей молочной железы, чувствительными к гормону эстрогену (Тамоксифен, Зитозониум);
• лекарственные средства для нормализации функционального расстройства работы щитовидной железы.
• вспомогательные витаминные комплексы (например, аевит).

Один из часто задаваемых вами вопросов, зачем и как принимать аевит при фиброзно-кистозной болезни? Витамины принимаются раз в сутки по капсуле в течение 1-3 месяцев по назначению врача. Назначают лекарство в качестве антиоксиданта, иммуномодулятора, средства предупреждающего разрастание тканей железы и влияющего на обменные процессы в организме.

На этом мы прощаемся с вами. Делитесь статьей через социальные сети и читайте наши новые работы в скором будущем.

источник

Признаки и симптомы мастопатии молочных желез — диагностика, лечение медикаментозными и народными средствами

Женская болезнь под названием мастопатия молочной железы – что это такое? Фиброзно-кистозная патология, сопровождаемая неприятными симптомами? Медицинский термин «мастопатия» объединяет группу патологических процессов, которые связаны с изменениями молочных желез. Недуг имеет несколько причин возникновения, а поздняя диагностика может привести к ужасающим последствиям.

Доброкачественные образования вызывают болевой синдром и служат спусковым фактором развития рака. Что такое мастопатия молочных желез? Заболевание молочных желез (mastopatia) дисгормональной природы, характеризуется разрастанием соединительной ткани груди и железистыми жировыми клетками, что сопровождается появлением кистозных образований и мелкозернистых уплотнений. Существует 2 основные формы анализируемого заболевания, но по особенностям проявления их делят так:

• диффузная мастопатия;
• аденоматозная;
• узловая.

Диффузная форма мастопатии поражает всю область молочной железы и подразделяется на такие две формы: кистозную и фиброзную. Появление фиброзного узла указывает на болезненное состояние. Данный недуг выглядит как увеличение соединительных тканей молочных желез. Фиброзной форме болезни подвержены молодые девушки и женщины после менопаузы. Причиной может послужить дисбаланс гормонов, возникающий при стрессе или под воздействием негативных факторов.

Благодаря названию становится понятной характеристика фиброкистозной мастопатии, которая связана с появлением особых узлов с содержащейся внутри жидкостью. Кистозные образования имеют мягкую структуру и четкие контуры. При появлении кист наступление критических дней сопровождается болезненностью молочных желез. Риску появления кистозной формы подвержены женщины возрастом от 50 лет. В данный период происходит преобладание эстрогена в организме.

Избыточный рост соединительной ткани наблюдается при диффузной фиброзно-кистозной мастопатии (ДФКМ). Смешанная форма сопровождается возникновением кистозных опухолей небольшого размера. Образования могут быть раскиданы в хаотичном порядке. Фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез проявляется одновременно на двух грудях, поэтому носит второе название: двусторонняя диффузная мастопатия. Внутри опухолей находится жидкость прозрачного цвета, однако взять пункцию на анализ содержимого не предоставляется возможным из-за маленького размера образования.

Диагностировав мастопатию, не следует пускать лечение на самотек. Данная болезнь не может самостоятельно пройти. Врач-маммолог выдаст заключение, поставит диагноз, назначит лечение. Самой главной опасностью мастопатии является способность перерастания в онкологическое заболевание груди. Зная особенность патологии, медики настороженно относятся к мастопатии, сразу определяя ее как предраковое состояние, хотя изначально образование является доброкачественным.

В большинстве случаев в группу риска попадают женщины после 40 лет, но не исключен риск развития заболевания у молодых девушек. Больше остальных мастопатии подвержены пациентки, болевшие многими гинекологическими заболеваниями. Дальнейшее развитие недуга имеет непосредственное отношение к нейрогуморальной регуляции (нарушению процессов жизнедеятельности организма).

Многочисленные гормоны отвечают за рост и развитие груди, самыми значимыми из них являются: прогестерон, эстрогены, соматотропный гормон и пролактин. Состояние молочных желез зависит от соотношения гормонов в организме. Гормональный дисбаланс влечет за собой шанс развития недуга. Среди других причин мастопатии выделяют:

• наступление менопаузы позднее нормального срока;
• прерывание беременности или ее отсутствие на протяжении всей жизни;
• ранее начало менархе (менструации);
• отказ от грудного вскармливания ребенка;
• возраст женщины старше 35 лет;
• генетическая предрасположенность.

Доброкачественное заболевание имеет характерные признаки патологического процесса, при появлении которых женщины должны обращаться к врачу, пока недуг не приобрел формы рака. От степени развития мастопатии зависят симптомы, самыми распространенными из которых являются: болевой, нагрубание молочной железы во 2 фазе месячных, появление узелков и выделений из сосков. Эхопризнаки заболевания определяются на УЗИ. От формы заболевания зависят его характерные признаки:

1. Диффузный фиброаденоматоз поражает молодых женщин. Появляется синдром «каменной груди», можно прощупать зернистость. Отмечается боль, снять которую могут только анальгетики.
2. Если не вылечить предыдущий вид недуга, то начнет развиваться узловая мастопатия. При пальпации обнаруживаются кисты, уплотнения, узелки. Все образования не имеют четких границ и могут достигать 7 см.

Начальные симптомы болезни протекают незаметно. Насторожить может появившийся дискомфорт в области молочных желез: он возникает в зависимости от менструального цикла, особенно явно признак проявляется в период ПМС. Часто женщины не замечают изменений, а в это время заболевание развивается дальше. Следующими признаками могут быть:

• незначительные боли;
• набухание молочных желез;
• уплотнение;
• повышенная чувствительность молочных желез;
• прозрачная жидкость из соска;
• увеличение подмышечных лимфоузлов.

Неприятные болевые ощущения могут быть как сильно, так и слабо выраженными: от стадии мастопатии зависит их интенсивность и характер проявления. Начальный этап болезни характеризуется болью перед наступлением месячных, поэтому воспринимается пациентками как часть ПМС. Мастопатия характеризуется застоем венозной крови, что приводит к сильным болевым ощущениям (при которых невозможно прикоснуться к молочным железам) и набуханию. Типы боли при мастопатии бывают:

Следующий признак мастопатии заставляет при его появлении сразу бежать к врачу. Выделения могут быть обнаружены как при надавливании на сосок, так и без прикладывания усилий. Цвет жидкости может быть кровянистым, белым, коричневым (гнойным), зеленым. При отсутствии выделений врач говорит про их прозрачный цвет. Кровянистый оттенок с примесями крови свидетельствует про специфические процессы в молочной железе злокачественного характера. В организме здоровой женщины не должно наблюдаться никаких выделений, кроме как в период лактации или при беременности.

Определить данное заболевание необходимо как можно быстрее. При выявлении патологии необходимо пройти маммографию. Специалист ставит диагноз, выбирает тактику лечения и схему в зависимости от факторов: возраста пациентки, сопутствующих заболеваний, степени развития болезни, характера нарушения цикла менструаций. При фиброзно-кистозной мастопатии, может потребоваться не только терапия, но и операционное вмешательство.

При перерастании мастопатии в злокачественную опухоль проводится немедленное ее удаление. Операция при мастопатии носит название секторальной резекции молочной железы: грудь остается нетронутой, а иссекается лишь часть ткани и фиброаденома. При операции в качестве анестезии применяют общий наркоз, а маркировку предполагаемых надрезов производят заранее. Сохранить косметическую эстетичность помогает контроль с помощью УЗИ.

При умеренной диффузной форме мастопатии необходимо консервативное лечение, но назначение лекарств возможно лишь после полного обследования женщины и после беседы с маммологом. Лечение заболевания с фиброматозным компонентом происходит посредством приема гомеопатических препаратов. Специалист подберет комплекс лечения, который поможет отрегулировать гормоны через укрепление защитных сил организма. Если приема медикаментозных препаратов недостаточно, то назначается адекватная гормональная терапия.

Особенности терапии фиброкистозной формы заболевания включают целый комплекс мероприятий. Первое, что необходимо сделать – отрегулировать питание, начать прием витаминов и минералов. При доброкачественном образовании терапия препаратами поможет и не потребуется операция. Как лечить мастопатию молочной железы? Фиброкистоз лечится следующими лекарственными средствами:

• мочегонные препараты;
• НПВП (нестероидные препараты противовоспалительного действия);
• седативные;
• средства для снижения биоактивности эстрогенов;
• БАДы (Феокарпин);
• лекарства, чтобы обезболивать симптомы;
• гомеопатические препараты;
• средства для регулирования работы щитовидной железы.

Перед приемом любых лекарственных препаратов необходимо обратиться к врачу, который подберет индивидуальные, подходящие для каждой степени развития болезни препараты. Главными правилами при лечении таблетками является соблюдение схемы приема и необходимость не прерывать курс. Среди самых эффективных таблеток от мастопатии выделяют:

• Мастодинон (йод, хлорофилл, водоросли ламинарии) – препарат есть и в виде капель;
• Мамоклам (прутняк, стеблист, этанол, фиалка);
• Маммолептин (рог оленя, корень женьшеня).

Главная причина боли в области молочных желез – воспалительный процесс, снять который помогают лекарственные средства. Прием негормональных противовоспалительных препаратов врач назначает перед началом месячных. Противовоспалительные лекарства устраняют острые приступы мастопатии, но т. к. данная группа препаратов является сильнодействующей, то длительное время их нельзя принимать. Продолжительный курс приема ведет к обратному эффекту – росту опухолевидных образований и кровяному застою. Принимают такие медикаменты против воспалений:

• Диклофенак;
• Индометацин;
• Ацетилсалициловая кислота.

Компонент участвует в нормализации синтеза гормонов щитовидной железы, нарушение функционирования которой ведет к развитию мастопатии. Суточная потребность элемента составляет от 50 до 200 мкг. Большое количество йода содержится в морепродуктах, йодированной соли, яйцах, молоке, говяжьей печени. Восполнить недостаток элемента можно и при помощи препаратов:

Цели начала гормональной терапии – уменьшить количество эстрогенов, нормализовать уровень гипотиреоза (гормоны щитовидной железы) и пролактина. Антиэстрогенное лечение блокирует специфические рецепторы, с которыми взаимодействует эстроген, что приводит к уменьшению биологической активности. Среди таких препаратов выделяют Торемифен и Тамоксифен, заметный эффект от которых можно получить после 3 месяцев приема. Профилактикой от рака молочной железы выступают оральные контрацептивы (противозачаточные), изменяющие гормональный фон.

Преимуществом применения народных средств для лечения мастопатии является то, что они не имеют противопоказаний, кроме личной непереносимости. Природные препараты применяются наружно в виде мазей и компрессов собственного изготовления. Все лекарства можно совмещать с приемом медикаментов. Есть множество лечебных методик против мастопатии, связанных с приготовлением трав. Действенные рецепты лечения народными средствами представлены в таблице ниже:

источник

Мастопатия – доброкачественные образования, возникшие при изменении гормонального фона. В группу риска попадают женщины во время климакса. Отличить мастопатию от рака молочной железы самостоятельно невозможно. Поэтому не стоит терять времени и лечиться народными средствами. Нужно обязательно идти к специалисту.

Симптомы мастопатии молочных желез могут быть различными, и все зависит от формы, стадии мастопатии и индивидуальных особенностей женского организма.

Чаще всего встречаются такие признаки мастопатии молочных желез как:

• боли в молочных железах
• выделение из молочных желез
• уплотнения в молочной желез
• набухание молочных желез
• узловые образования в молочных железах

Боли в груди могут быть как постоянными, так и периодическими. Зачастую болезненность усиливается вначале менструального цикла, и заметно стихает к окончанию.

Болезнь делится по характеру новообразований на диффузную и узловую мастопатию.

При диффузной мастопатии в молочных железах образуются маленькие уплотнения размеров с зерно. Их практически невозможно обнаружить самостоятельно. Это считается первоначальным этапом мастопатии.

Если у вас начинает гореть, болеть или колоть в районе груди, происходит набухание груди, появляется ассиметричное месторасположение сосков и венозный рисунок, обратитесь к врачу. Он даст направления на необходимые исследования.

В свою очередь диффузная мастопатия делится на аденоз, фиброаденоматоз, кистозную форму и фиброзно-кистозную.

Разберем самую распространённую из них это фиброзно-кистозная мастопатия. Увеличивается количество соединительной ткани внутри которой образуются кисты.

Если вы пропустите диффузную разновидность, то она перерастет в узловую – образуются уплотнения и узелки размером до 7 см. Грудь увеличивается, сильно опухает, вызывает дискомфорт. Часто признаком становится воспаление лимфоузлов в подмышках.

Давайте теперь разберем каждый признак более подробно.

При мастопатии боль проявляется как ноющая, с чувством тяжести. Она усиливается во время предменструального синдрома и может отдавать в верхние конечности или шею. Именно острая боль является главным признаком мастопатии, но не все ее испытывают при заболевании. Сильная боль появляется из-за того, что фиброзн0-кистозные образования сдавливают нервные окончания в соединительных тканях. У 10% пациенток увеличиваются лимфоузлы под подмышками, что тоже в свою очередь приводит к болям.

Нагрубание – увеличение в размерах и болевые ощущения в грудном отделе, как обычно в период месячных. Это происходит из-за венозного застоя и отечности соединительных тканей. При этом повышается чувствительность груди, особенно при прощупывании. Явной симптоматикой так же может быть, если становиться больно в животе, голове и появляется общее нервное напряжение.

Выделения из сосков могут быть совершенно различными как по цвету, так и по объёму.

Они делятся на обильные (выделяются самостоятельно), и на ситуационные (выделяются при надавливании на грудь). Цвет так же может быть различным: от прозрачного до кровянистого. Зеленого цвета выделяются при воспалительных процессах, а вот красные выделения очень опасны. Они свидетельствуют о злокачественном новообразовании. Но помните, при проявлении любых выделений необходимо срочно обратиться к врачу — маммологу.

Появление узловых образований в груди можно определить, если проверить грудь на ощупь. Они могут быть и небольшими, как горошек, а могут достигать в размерах больше 5 см, практически как грецкий орех. Локализуются как в одной груди, так и в обеих.

Кистозно-фиброзная мастопатия у вас или рак груди может только дополнительная диагностика.

При первых же обнаружениях симптомов в груди стоит немедленно обратиться к врачу-маммологу, только он обеспечит быстрое снятие симптомов и лечение патологии. Женщины репродуктивного возраста ежегодно должны посещать гинеколога и маммолога. А после наступления менопаузы каждые 5–6 месяцев.

Для начала проводится первичный осмотр и пальпация груди. Если подозрений не возникает, то на этом все и закончится. Если же возникнет подозрение на мастопатию, то врач направляет на УЗИ и маммограмму. В крайних случаях проводится прокол для взятия пробы. Мастопатия считается довольно распространенным заболеванием и при своевременном обнаружении отлично лечится.

Проще всего диагностировать мастопатию на дому с помощью ощупывания груди и визуального осмотра. Проводите осмотр через неделю после начала месячных, когда все менструальные симптомы пройдут.

Встаньте перед зеркалом так, чтобы виден был торс полностью. Осмотрите грудь, одинаково ли выглядят соски, не изменилась ли форма грудей. Узнавать об изменениях груди помогут фото и видео. Заведите одну из рук за голову, а второй рукой прощупайте приподнятую грудь от соска по часовой стрелке. Если не почувствовали боли и каких-либо уплотнений, то все хорошо. После чего вам необходимо проверить соски на наличие выделений. Если при кормлении грудью и при беременности выделения считаются нормой, то в любых других случаях это отклонение от нормы.

После первичного осмотра маммолог направляет на ультразвуковое исследование груди и маммографию. Ультразвуковое исследование позволяет распознавать даже самые небольшие узлы, и поможет узнать о стадии и разновидности заболевания. Только после определения этих показателей врач сможет назначить вам правильное лечение.

Дополнительным анализом может стать анализ крови, который расскажет об уровне эстрогена и прогестерона в организме и выявит проблемы со щитовидкой, если они имеются. Так же могут назначить обследование печени и биопсию кист.

Раннее обращение к врачу может проявить рак груди на начальных стадиях.

Мастопатией заболевают чаще женщины, не родившие до 40 лет. Врачи уверены, что вынашивание ребенка не усугубляет течение болезни, а даже становится причиной самостоятельного выздоровления. А все из-за прогестерона, который активно вырабатывается у беременных девушек. Он уменьшает развитие опухолевых тканей. Практически всегда после вынашивания ребенка и продолжительного вскармливания заболевание рассасывается само по себе.

Нужно придерживаться определенного образа жизни, особенно женщинам после постменопаузы.

Основной рекомендацией является поддержание ЗОЖ:

• физические упражнения
• хороший отдых и прогулки на свежем воздухе
• избежание стресса
• избежание прямых солнечных лучей, направленных на грудь

Выполняйте самомассаж груди.

Эта простая и очень эффективная мера не только будет хорошей профилактикой, так же он будет облегчать симптомы и поможет предотвратить ее дряблость и улучшит форму груди.

Носите лишь комфортное белье. Никогда не носите бюстгальтер, который будет вам мал по размеру. Он будет жать и нарушать кровообращение.

Помните, запущенная болезнь непредсказуема и может быть очень опасной.

источник

Мастопатия — заболевание молочной железы (одной или обеих), которое характеризуется появлением в ее тканях различной величины образований и уплотнений в виде единичных или множественных мелкозернистых узлов.

В настоящее время начальные признаки мастопатии встречаются у большинства женщин. Нелеченое заболевание грозит тяжелыми осложнениями, которые могут потребовать оперативного вмешательства (пункция или удаление пораженного сектора). Поэтому женщина должна позаботиться о своем здоровье вовремя и не пропустить первые признаки заболевания, а если потребуется, незамедлительно проводить лечение и профилактику.

Известны две основные формы заболевания: узловая и диффузная.

• Узловая: в железе обнаруживают единичные уплотнения.
• Диффузная: в молочных железах определяется множество уплотнений.
• Фиброзно-кистозная мастопатия является разновидностью диффузной формы и проявляется развитием кист, фиброаденом и внутрипротоковых папиллом.

Среди факторов риска развития заболевания можно выделить следующие:

• Инфекционные заболевания.
• Снижение рождаемости.
• Эмоциональные перегрузки.
• Прерывание беременности.
• Отсутствие естественного вскармливания.
• Курение и злоупотребление спиртными напитками.
• Инсоляция молочных желез.

Сама по себе мастопатия не страшна, но есть риск развития тяжелых осложнений и опухолевого процесса.

Самый первый симптом мастопатии – это болезненные ощущения в молочных железах (масталгия) за несколько дней перед менструациями, напряжение в молочных железах. Масталгия возникает вследствие задержки жидкости в тканях молочных желез под воздействием гормона прогестерона, концентрация которого в крови возрастает во второй половине менструального цикла. Некоторые специалисты высказывают мнение, что эти проявления могут быть вариантом нормы. Но при детальном обследовании (пальпация, маммография, УЗИ) часто обнаруживаются диффузные изменения в тканях молочной железы. При прогрессировании заболевания масталгия становится постоянной и не зависит от циклических особенностей, могут появиться выделения из сосков, в тканях появляются стойкие кистозно-фиброзные изменения.

Чем раньше начато лечение и профилактика, тем больше шансов остановить болезнь.

Не вызывает сомнений необходимость ежегодных профилактических осмотров у маммолога, а при наличии заболевания – у хирурга и гинеколога. Но если появляются признаки прогрессирования мастопатии и симптомы осложнений (усиление боли, уплотнения, выделения из соска кровянистого, гнойного, молозивного или сукровичного характера), то следует в экстренном порядке обратиться в врачу для уточнения диагноза и тактики лечения.

Как правило, лечение проводится комплексное консервативное (терапевтическое), а хирургическое вмешательство – лишь при необходимости. Лечение заболевание осуществляется в индивидуальном порядке и может быть назначено только специалистом, в зависимости от формы и стадии заболевания, наличия осложнений.

Основное лечение фиброкистозной мастопатии, которое назначает только опытный специалист, – это гормональная терапия для устранения имеющихся нарушений. Кроме этого, пациентке назначают специальную диету, препараты йода, мочегонные и противовоспалительные лекарственные средства и травы, при необходимости – успокоительные и седативные препараты, психотерапию.

Лечить мастопатию самостоятельно, безусловно, нельзя – это может привести к тяжелым и даже крайне тяжелым последствиям.

Мастопатия считается предраковым состоянием. Это не значит, что в каждом случае заболевания возникает рак, но риск заболеть значительно возрастает. Поэтому профилактика мастопатии имеет не меньшее значение, чем ее лечение.

• Качественное рациональное питание с ограничением количества потребляемых жиров и поваренной соли. Известно, что жировая ткань в организме является дополнительным источником эстрогенов – женских половых гормонов. Снижение в рационе количества жиров приведет к уменьшению стимулирующей гормональной нагрузки на молочную железу. Соль, как известно, задерживает в организме жидкость. Поэтому ее следует ограничивать в ежедневном рационе при мастопатии. Рекомендовано употребление овощей и фруктов, в которых содержатся витамины В и С, микроэлементы цинк и магний, регулирующие выработку гормона пролактина.
• Лечение хронического стресса, психоэмоциональный комфорт.
• Ношение правильно подобранного бюстгальтера: не слишком свободного и не тесного, подобранного по размеру, из ткани, пропускающей воздух. Нагрузка должна распределять равномерно по мышцам и связкам.
• Отмена гормональных контрацептивов, которые могут усугубить развитие мастопатии.
• Самообследование молочной железы как минимум 1 раз в месяц, которое напоминает массаж и само по себе дает профилактический эффект.

Известны самые распространенные симптомы мастопатии, которые могут появляться независимо от формы заболевания:

• Болезненные ощущения, распирание и тяжесть в молочных железах.
• Одиночные или множественные уплотнения в молочных железах различного размера.
• Выделении различного характера из молочных желез (сукровичные, молозивные, кровянистые), увеличение лимфатических узлов регионарных (подмышечных) – все это свидетельствует о возникновении злокачественного процесса.

Чаще всего у пациентов выявляются следующие симптомы мастопатии: тупые ноющие или распирающие боли в области одной или двух молочных желез, ощущение тяжести, которое может возникать или усиливаться за несколько дней перед началом менструальных выделений, а иногда во второй фазе цикла. Нередко у пациенток прощупываются болезненные уплотнения в одной или нескольких молочных железах. Иногда они обнаруживаются случайно (в 10-15% случаев) при самоосмотре или осмотре врачом и никак себя не проявляют. И уплотнения, и боли, и выделения из сосков при мастопатии могут то усиливаться, то уменьшаться.

При гормональных нарушениях, связанных с повышением уровня пролактина в крови (гиперпролактинемия, например, при аденоме передней доли гипофиза) и реже при заболеваниях щитовидной железы со снижением продукции гормонов, у нерожавших женщин появляются выделения молока из молочных желез (галакторея). В некоторых случаях не удается установить причину галактореи.

(+) – единичные выделения при сильном надавливании на сосок,

(++) – при надавливании на сосок отмечаются обильные выделения,

(+++) – отделение молока спонтанное.

Кровянистые выделения чаще всего появляются при возникновении внутрипротоковой папилломы или другой опухоли и возникают спонтанно.

Чаще всего симптомы диффузной мастопатии появляются на начальных стадиях заболевания. Развитие болезни начинается с едва заметных ощущений распирания и дискомфорта в молочной железе перед менструальными выделениями, эти ощущения проходят в первой фазе цикла. Затем боли становятся сильнее, иногда доходят до интенсивных, распространяются на подмышечную область, плечо, лопатку, усиливаются при прикосновении к груди. В таких случаях у пациенток нарушен сон. Эта форма мастопатии чаще встречается у женщин в возрасте до 35 лет. В первой фазе менструального цикла все эти симптомы уменьшаются, несколько размягчаются или исчезают уплотнения. Это проявления начальных стадий фиброзно-кистозной мастопатии.

На следующих этапах болезненные ощущения исчезают, могут появляться выделения из молочных желез различного характера: прозрачные, желтоватые, зеленоватые, по типу молозива и др. Болезненные уплотнения и выделения из сосков усиливаются в предменструальном периоде, а затем уменьшаются. Но полного размягчения уплотнений не возникает. Уплотнения прощупываются как зернистые грубые дольчатости.

Симптомы узловой мастопатии встречаются чаще у женщин в возрасте от 30 до 50 лет. Уплотнения (узлы) в груди более выраженные, с четкими границами, в отличие от уплотнений при диффузной форме. Легче всего прощупать уплотнения в положении стоя, а в положении лежа уплотнения теряют четкость границ, исчезая в ткани железы. Узловые образования могут появляться в одной или обеих железах, быть единичными или множественными. Они возникают на фоне диффузных изменений, могут сопровождаться выделениями из сосков.

Узловая мастопатия должна более тщательно обследоваться на предмет малигнизации (озлокачествления), так как симптомы рака и узловой мастопатии очень схожи. Для этого проводят такие исследования, как маммография, дуктография (исследование протоковой системы), ультразвуковое исследование. Кроме этого, проводят анализы выделений и пунктата на наличие атипичных клеток, исследование крови на гормоны.

Исследования проводят при уменьшении отечности железы, то есть в первой половине менструального цикла.

В качестве причины гормональных нарушений, способных спровоцировать развитие заболевания, выступают:

• Гинекологические заболевания: заболевания яичников различной природы, при которых отмечается снижение гормоносинтетической функции.
• Аборты, сделанные даже на ранних сроках беременности, представляют собой тяжелый гормональный срыв для всей эндокринной системы женщины. И не всегда процесс восстановления проходит гладко. Часто возникает срыв адаптации и различные неприятные последствия.
• Беременность и роды дают огромную нагрузку на женский организм. Чем тяжелее протекали роды, тем большее количество гормонов вырабатывалось в организме женщины, тем сложнее ей восстанавливаться. И чем старше становится роженица, тем больше риск развития нарушений. Риск развития мастопатии заметно уменьшается, если женщина рожает детей в возрасте 19-25 лет.
• Отказ от грудного вскармливания. Если женщина отказывается от грудного вскармливания, то она рискует получить проблемы с молочными железами в будущем. Для женского организма намного полезнее выполнить заложенную природой функцию – вскармливание малыша.

Известно, что эндокринная система наряду с нервной системой выполняет интегрирующую функцию в организме. Эндокринные заболевания, заболевания высших регуляторных центров (гипоталамус и гипофиз) приводят к гормональному дисбалансу – например, к ожирению, заболеваниям щитовидной железы.

Среди факторов, которые могут способствовать развитию мастопатии, можно выделить следующие:

• Наследственные факторы.
• Вредные привычки: курение, злоупотребление спиртными напитками.
• Травмы молочной железы. Удары, сдавления молочных желез могут в будущем привести к развитию заболевания.
• Нарушения работы печени. В печени осуществляется метаболизм многих гормонов и биологически активных веществ. Поэтому нарушения ее работы могут вызвать «неполадки» в гормональной системе.
• Сексуальная неудовлетворенность.
• Психоэмоциональный стресс, постоянное переутомление незаметно могут привести к серьезным заболеваниям.

Маммография – рентгенологический снимок молочных желез. Выполняется на маммографических аппаратах или специальных приставках к рентгенологическим аппаратам, которые обеспечивают высокое качество снимков, в прямой и боковой проекциях.

Чувствительность метода – 96-98%. Это ведущий способ диагностики заболеваний молочных желез, он широко используется в качестве скрининга на рак молочной железы.

Маммография выполняется в первой фазе менструального цикла (до 12 дня). Если речь идет о подозрении на рак молочной железы, исследование проводится независимо от дня цикла.

Всем женщинам в возрасте от 35 до 40 лет рекомендовано проведение данного обследования.

В зависимости от известных факторов риска, женщины в возрасте 40-50 лет должны проходить маммографию ежегодно или один раз в два года, а в возрасте старше 50 лет – ежегодно. Женщинам, относящимся к группам риска, рекомендована ежегодная проверка.

Дуктография (или галактография) – метод рентгенологического исследования с введением контрастного вещества в млечные протоки. Показанием к исследованию служат кровянистые, реже – серозные выделения из соска.

УЗИ молочных желез проводится также в первой фазе менструального цикла (до 12 дня, исключение – подозрение на рак молочной железы, когда УЗИ проводится независимо от дня цикла). Является более чувствительным методом для женщин молодого возраста, в молочных железах которых преобладает более плотная соединительная ткань.

Пневмокистография показана при наличии кист молочных желез. Пунктируют кисту и аспирируют (отсасывают содержимое), после чего полость кисты заполняют газом и делают снимки в прямой и боковой проекциях. Введенный газ самостоятельно рассасывается на 7-10 день. Нередко после аспирации содержимого киста излечивается.

Цитологическое обследование. Материал для цитологического исследования получают путем взятия мазка – отпечатка, выделяемого из соска молочной железы при проведении пункционно-аспирационной биопсии.

Пункция показана для установления окончательного диагноза при уплотнениях в молочной железе неясной природы; для подтверждения диагноза и выяснения структуры опухоли при установленном диагнозе рака; для выяснения степени морфологических изменений в опухоли после лучевого или химиотерапевтического лечения.

Секторальная резекция (удаление участка молочной железы с подозрительным новообразованием) применяется для установления окончательного диагноза в сомнительных случая, а также в качестве метода лечения узловых доброкачественных образований в молочных железах (фиброаденомы, узловых форм мастопатии, внутрипротоковой папилломы).

Дополнительные методы исследования не получили широкого распространения в диагностике ЗМЖ и носят вспомогательный характер. К ним можно отнести:

• Термографию – регистрацию температуры кожи на фотопленке; над доброкачественными и злокачественными новообразованиями температура выше, чем над здоровой тканью.

КТ (компьютерную томографию) и МРТ (магниторезонансную томографию) – достаточно дорогостоящие исследования для широкого применения в клинической практике для диагностики ЗМЖ; могут быть использованы для выявления отдаленных метастазов. С этой же целью может быть применен метод радиоизотопного сканирования.

NB! Наряду с целенаправленным скринингом, осуществляемым медицинскими работниками, большое значение имеет самостоятельное обследование женщинами молочных желез.

Пациенткам, которые не жаловались на дискомфорт в области молочных желез и у которых само заболевание было обнаружено случайно, в качестве сопутствующей патологии, лечение, как правило, не требуется. При первом подозрении на болезнь им назначают комплексное обследование (маммография, УЗИ, диагностическая пункция) с последующим наблюдением при контрольном посещении гинеколога или маммолога один раз в год.

В такой ситуации, а также при наличии умеренно выраженной циклической масталгии (боль при нагрубании молочных желез за несколько дней до начала менструального кровотечения), если образований в молочных железах не обнаружено при пальпации, достаточно контролировать процесс развития болезни с целью исключения злокачественного процесса.

Пациенткам, у которых циклическая умеренная или постоянная форма нагрубания сочетается с болезненностью молочных желез и диффузными кистозно-фиброзными изменениями в тканях желез, назначают лечение, которое начинается со специальной оздоровительной диеты и коррекции гормонального дисбаланса. Чаще всего такое течение болезни свойственно молодым женщинам, у которых нет других проблем со здоровьем.

Если женщина жалуется на выраженные боли в молочной железе постоянного или циклического характера, а при пальпации обнаруживаются изменения структуры молочной железы, которые сочетаются с индуцированным или спонтанным выделением из молочных желез, то такое состояние следует корректировать с помощью современных методов лечения.

Определенного метода лечения фиброзно-кистозной мастопатии не существует, так как в каждом конкретном случае имеются различные причинные факторы, требующие коррекции в первую очередь:

• Инфекции.
• Психосоматические нарушения.
• Гормональные нарушения.
• Нарушение обмена веществ и пр.

Выбор существующих методов лечения осуществляет квалифицированный специалист. При подозрении на злокачественный процесс пациентку немедленно направляют под наблюдение онколога.

Лекарственную коррекцию гормонального фона должен назначать только врач после получения результатов исследования крови на гормоны. Эндокринная регуляция желез внутренней секреции осуществляется из определенных центров головного мозга: гипофиза и гипоталамуса. Там вырабатываются гормоны, которые подавляют или стимулируют выработку всех гормонов по принципу обратной связи, в том числе женских половых. Поэтому вмешательство в гормональный процесс может осуществляться на нескольких уровнях.

Все гормональные лекарственные средства, которые включаются в программы для лечения мастопатии молочной железы, делятся на:

• антиэстрогены (торемифен, тамоксифен) – это лекарственные средства, которые подавляют женские половые гормонов 1-й половины менструального цикла эстрогены, способствующие разрастанию тканей молочных желез;
• андрогены (даназол) – лекарственные средства на основе мужских половых гормонов — подавляют синтез гонадотропных гормонов гипофиза;
• гестагены (медроксипрогестерона ацетат — МПА) – препараты на основе прогестерона – гормона 11-й половины менструального цикла, иногда в лечении используются гормональные контрацептивы, содержащие большие дозировки гестагенов и малые дозировки эстрогенов;
• лекарственные средства для подавления синтеза пролактина (бромкриптин) – гормона гипофиза, стимулирующего синтез молока, иногда именно пролактин является причиной мастопатии молочных желез;
• аналоги ЛГРФ (золадекс), или ризлинг-гормона гипоталамуса, контролирующего синтез лютеинизирующего гормона гипофизом, этот гормон ответственен за созревание желтого тела, продуцирующего прогестерон, на месте лопнувшего фолликула после выходя яйцеклетки.

Внимание: самостоятельное лечение гормональными препаратами строго противопоказано.

Как правило, выраженная узловая мастопатия, когда в молочной железе прощупывается один или несколько четко определяемых узлов, требует хирургического лечения. По мере обнаружения узлов проводится их иссечение с последующим гистологическим исследованием. Лечить консервативными методами узловую мастопатию можно только на начальных стадиях, когда образование не вызывает выраженного дискомфорта и боли. Хирургическая коррекция проводится крайне редко и в очень тяжелых случаях.

При лечении заболевания средствами фитотерапии в лекарственные сборы обязательно следует вводить травы и растительные продукты, которые способствуют нормализации обмена веществ и выведению вредных метаболитов, укреплению защитных сил организма. Сюда можно включить желчегонные, мочегонные, успокаивающие и общеукрепляющие средства: одуванчик, календула, корень лопуха, крапива, черная смородина, шиповник, зверобой, бессмертник пустырник, дягиль, березовые почки, корень валерианы, кукурузные рыльца. Но перед этим следует изучить все показания и противопоказания и точно следовать рецептуре.

Профилактика мастопатии заключается в здоровом образе жизни, соблюдении правил гигиены и периодических профилактических осмотрах.

Женщинам следует следить, чтобы не было травм молочной железы, вести активный образ жизни, полноценно питаться, употребляя достаточное количество йода (йодированная соль, морепродукты), витаминов и микроэлементов, высыпаться, отдыхать, избегать стрессов, чтобы укрепить защитные силы организма.

Ношение бюстгальтера – немаловажный момент в профилактике заболеваний молочной железы. Особенно тщательно следует выбирать бюстгальтеры женщинам с опущенной грудью большого размера. Неправильный подбор формы и размера может привести к излишней нагрузке на определенные мышки и связки, а также к деформации молочной железы.

Каждая женщина должна заботиться о своем здоровье и проводить хотя бы один раз в месяц профилактический осмотр молочной железы: определять форму, симметричность, размеры, легкими движениями прощупывать молочные железы на предмет уплотнений.

Чем старше становится женщина, тем чаще следует проходить профилактические осмотры врача маммолога. В случае необходимости врач назначает дополнительные исследования и определяет частоту посещении для конкретной пациентки.

Лекарственная профилактика заболевания чаще всего назначается в случае циклической мастопатии, которая проявляется болезненным нагрубанием молочной железы за несколько дней до начала менструаций.

Для того, чтобы снять отечность, которая и является причиной болей, назначают травы, обладающие мочегонным эффектом (березовые почки, кукурузные рыльца, брусничный лист и др.). С целью улучшения кровоснабжения, которое проявляется нарушением венозного оттока, обычно прописывают витамины С и Р в составе витаминного препарата «Аскорутин» или ягоды, фрукты, богатые данными витаминами (черная смородина, черноплодная рябина, цитрусовые, вишня, плоды шиповника, малина).

Поскольку молочная железа чувствительна к нервно-гормональному дисбалансу, в случае хронического стресса и расстройств нервной системы следует применять успокоительные травяные средства (успокоительный сбор, настойка пустырника, валерианы, настойка пиона) или легкие седативные лекарственные средства.

Действительно, во многих случаях беременность и лактация избавляют женщину от кистозно-фиброзной мастопатии. Но, к сожаления, это происходит не всегда.

Часто этот диагноз сопровождает другие серьезные нарушения и заболевания, которые сами по себе не проходят даже после беременности и родов:

• Заболевания печени
• Заболевания органов малого таза
• Заболевания щитовидной железы.

Если такие заболевания не лечить, или если они имеют тяжелое, длительное течение, то надеяться на то, что беременность поможет с ними справиться, не приходится. Однако многие специалисты считают, что роды и беременность способны предотвратить мастопатию и рак груди.

Гормональная перестройка, которая наступает во время беременности, вызывает интенсивное обновление эпителиальных клеток, способствует выработке организмом антител, защищающих от атипичных раковых клеток, инфекционных заболеваний.

Но все зависит от каждой конкретной ситуации. Если женщина собирается стать мамой после тридцати лет, то эффект от гормональной нагрузки может быть противоположный – риск развития мастопатии только возрастает. Не стоит надеяться, что вследствие гормонального всплеска доброкачественная опухоль рассосется и не станет злокачественной. Лучше позаботиться о своем здоровье и вылечить мастопатию до наступления беременности. В некоторых случаях стоит лечить заболевание до планируемой беременности или сразу после родов. В крайних случаях современная медицина проводит хирургическое лечение мастопатии даже в период вынашивания плода.

Если женщина по каким-то причинам отказывается от хирургического лечения, то ей надо настроиться на ежеквартальное прохождение контрольного ультразвукового обследования.

Также необходимо отметить важность кормления грудью после родов, так как погоня за красотой и отказ от естественного вскармливания может привести женщину в кабинет хирурга. Специалисты утверждают, что риск развития мастопатии возрастает, если период лактации прекращается ранее трех месяцев после родов.

источник

Мастопатия – это доброкачественное заболевание груди. В его возникновении виновато обычно нарушение баланса женских половых гормонов в организме. При самообследовании груди женщина может обнаружить довольно явные признаки патологии. Отличить мастопатию от рака молочной железы по внешнему виду не всегда возможно. Существуют специальные методы, позволяющие врачу точно узнать, что это за болезнь. Главное, чтобы женщина не медлила и не слушала ничьих советов, как избавиться от уплотнений самостоятельно. Момент, когда с болезнью можно справиться, может быть упущен.

Содержание:

• Общая характеристика заболевания
• Виды заболевания
  • Диффузная мастопатия
  • Узловая мастопатия
• Симптомы и признаки
• В чем опасность мастопатии
• Диагностика мастопатии
• Профилактика мастопатии и ее осложнений

Мастопатия представляет собой патологическое состояние молочной железы, связанное с чрезмерным разрастанием железистой и соединительной тканей.

На развитие и состояние женской груди влияют половые гормоны – эстрогены и прогестерон, вырабатываемые в яичниках. К патологическим изменениям в тканях приводит избыток эстрогенов и недостаток прогестеронов. Причиной нарушения гормонального состава могут быть заболевания половых органов, длительное лечение или контрацепция гормональными препаратами.

Дисбаланс образуется при нарушении естественного хода физиологических процессов в организме (прерывание беременности, нерегулярная половая жизнь и другие), а также после операций на матке и яичниках. Образованию мастопатии способствует также избыток пролактина – гормона, регулирующего выработку молока и состояние железистой ткани.

В основном все подобные процессы происходят в возрасте 18-45 лет. В группе риска находятся женщины 30-40 лет, так именно в этом возрасте появляются первые признаки ослабления функционирования яичников, возникают изменения в соотношении гормонов.

Различают 2 формы мастопатии: диффузную и узловую. Узловая форма более опасна, так как в запущенной стадии на месте узловых новообразований может появиться раковая опухоль.

Ее считают начальной стадией заболевания. Разрастание клеток соединительной ткани происходит неравномерно, что приводит к появлению мелких узелков, растяжению отдельных участков тканей, образованию кист. Нарушается также развитие клеток железистой ткани. В результате этих изменений у женщины в груди появляется тянущая боль, молочная железа становится плотной. Болезненные симптомы усиливаются перед менструацией, когда происходит набухание груди.

Существует несколько разновидностей диффузной мастопатии молочной железы:

1. Железистая (аденоз) – с преобладающим развитием железистой ткани по сравнению с соединительной.
2. Железисто-кистозная. Аномально развивается преимущественно железистая ткань, и в ней образуются множественные кисты.
3. Фиброзно-кистозная. Происходит разрастание соединительной (фиброзной) ткани, в которой появляются кисты.

При смешанной мастопатии кисты образуются в обеих тканях. Разрастание происходит с преобладанием фиброзной ткани.

Она обычно развивается на фоне диффузной мастопатии. Происходит увеличение узлов в каком-либо участке молочной железы из-за наличия внутрипротоковой папиилломы, образования крупной кисты или опухоли (фиброаденомы, липомы). Аномальные изменения происходят преимущественно в фиброзной ткани.

Признаками узловой мастопатии являются уплотнения, появляющиеся на одном из участков железы, отек и покраснение кожи над этим участком, наличие выделений из соска (прозрачных, белых, розоватых).

В зависимости от того, какое новообразование явилось причиной узловой мастопатии, ее подразделяют на следующие типы:

• фиброзно-кистозная (с кистами в фиброзной ткани);
• фиброзная, когда узлы появляются на определенном участке соединительной ткани;
• дольковая (железистая) – прорастание соединительной ткани в эпителий долек молочной железы.

Разрастание тканей приводит к появлению папиллом (сосочков) на эпителии протоков, образованию многослойного эпителия, сужающего просвет протоков, а также к возникновению крупных кистозных полостей.

В зависимости от того, насколько выражены такие изменения в эпителии, мастопатию делят на простую (происходит увеличение количества клеток без изменения их структуры) и пролиферирующую (происходит изменение структуры клеток). В результате пролиферации появляются так называемые атипичные клетки с более крупными ядрами, неправильным делением. Эти клетки могут перерождаться в раковые, поэтому пролиферирующая узловая мастопатия молочной железы считается предраковым заболеванием. Особенно опасно образование в ткани молочной железы листовидных кист (плоских многослойных полостей с разросшимися слоями эпителия). Мастопатия такого вида перерождается в саркому.

Характер симптомов зависит от формы мастопатии, ее стадии и особенностей организма самой пациентки.

Боль в груди перед месячными. Вначале женщина может воспринимать ее как обычный предменструальный симптом, тем более что по окончании месячных она проходит. Но в следующий раз тянущая боль может перейти в резкую, колющую, более сильную. Она начинает отдаваться в руке, под лопаткой.

Набухание молочной железы во второй половине цикла. Разрастающиеся ткани начинают сдавливать сосуды, нарушается кровообращение, что приводит к отеканию, увеличению объема железы.

Выделения из сосков. Они появляются при надавливании. Цвет выделений может быть практически любым. Зеленоватые выделения возникают, если в протоках или дольках протекает воспалительный процесс. Наиболее опасными являются кровянистые выделения, которые могут быть признаком появления злокачественной опухоли.

Появление уплотнений в груди. Узлы образуются в одной или обеих молочных железах, в единственном количестве или сразу несколько.

При диффузной мастопатии прощупываются мелкозернистые уплотнения за счет увеличения размеров долек в молочной железе. При узловой мастопатии уплотнения могут достигать размера 7 см. Они не имеют четких границ. У крупной кисты, наоборот, уплотнение имеет хорошо очерченный контур. Новообразование подвижное, не связано с кожей.

Заболевание надо обязательно устранить. Как правило, используются гормоносодержащие препараты. В запущенных случаях проводится хирургическая операция по удалению опасного узла. Самостоятельно мастопатия не проходит. Если болезнь не контролировать, уплотнение может увеличиться в размерах, превратиться в раковую опухоль. Одним из признаков мастопатии молочной железы, указывающих на опасное перерождение, является появление множества мелких кальцинатов в молочной железе.

Опасность представляет также возникновение воспалительных процессов в участках с поврежденной структурой тканей, нагноение жидкости в кистах. Кисты могут лопнуть, что приведет к обширному воспалению молочной железы.

Маммологическое обследование заключается прежде всего в пальпации и визуальном осмотре железы. Важными методами диагностики являются маммография (рентген молочных желез, который проводится женщинам старше 35 лет), а также УЗИ. Этим методом можно обнаружить новообразования размером в 1-2 мм.

Характер уплотнения уточняется с помощью биопсии – отбора пробы и исследования его под микроскопом для обнаружения атипичных или раковых клеток.

Основой профилактики является регулярное самостоятельное обследование молочных желез. Оно проводится на 5-7 день от начала месячных, когда грудь наиболее мягкая. Его проводят в положении стоя и лежа.

При обнаружении уплотнений любого размера, увеличении объема желез, появлении выделений из сосков, покраснения и припухлости кожи и других симптомов мастопатии молочной железы необходимо срочно пройти обследование у маммолога. Важным поводом для этого является появление характерных болей в груди.

Профилактика мастопатии заключается также в своевременном лечении гинекологических и эндокринных заболеваний. Необходимо с осторожностью относиться к употреблению гормональных препаратов. Их должен индивидуально назначить врач. Используются препараты нового поколения, содержащие кроме эстрогенов еще и прогестерон. Это снижает риск возникновения онкологических заболеваний груди.

источник

Доброкачественные новообразования молочных желез за последние 100 лет стали одной из самых часто диагностируемых патологий. Они обнаруживаются у 70-80% женщин позднего репродуктивного возраста. По данным статистических исследований наиболее распространенной патологией у женщин является мастопатия. Она составляет 60-80% в популяции, а среди пациенток гинекологических клиник — 30-95%. При такой частоте встречаемости каждая женщина должна знать, мастопатия молочной железы — что это такое и какие у заболевания симптомы?

Мастопатия – термин, обозначающий совокупность различных по симптомам и морфологии доброкачественных изменений тканей молочной железы (МЖ). Поэтому в медицинской литературе можно встретить около 30 терминов, используемых при описании патологии.

ВОЗ характеризовала мастопатию или фиброзно-кистозную болезнь, как заболевание МЖ не связанное с гестационным периодом, при котором отмечается увеличение и уменьшение (деструкция) в тканях и нарушается пропорция между объемом эпителия и соединительной тканью.

• гиперплазию (увеличение, нарастание, неконтролируемое деление);
• пролиферацию (увеличение тканей за счет деления клеток) тканей частей МЖ.

Поэтому патология и называется фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ).

Ткани половой системы относятся к гормонозависимым – их состояние и функции зависят от уровня и баланса женских половых гормонов. МЖ – часть половой системы и в ряду других органов репродуктивной системы занимают особенное место. Молочные железы начинают активно развиваться в период (12-16 лет) гормонального «всплеска» — интенсивного функционирования половых желез и коры надпочечников. В детородном периоде все процессы, происходящие в МЖ, являются гормонозависимыми.

• половых (эстрогена, прогестерона);
• пролактина;
• гипофизарного гормона роста;
• лактогена или соматомаммотропина.

Для правильного развития МЖ необходимо совместное воздействие инсулина, тироксина, кортизола и пролактина и гормона роста.

Однако большинство исследователей склонны считать причиной возникновения патологии не нарушение гормонального гомеостаза, а повышение чувствительности эстрогеновых рецепторов в тканях МЖ. Подтверждением этой гипотезы является то, что диспластические процессы часто локализуются в отдельной области МЖ, а не охватывают всю грудь. Также мастопатия обнаруживается у женщин с отсутствием симптомов гормонального дисбаланса – бесплодия и расстройства месячного цикла. Все это дает возможность предположить, что на возникновение начальной стадии мастопатии оказывает влияние именно чувствительность эстрадиоловых и прогестероновых рецепторов в тканях МЖ.

Раньше ФКМ считалась предраковым заболеванием. Сегодня она отнесена к доброкачественным патологиям, но при наличии ФКМ и гинекологических заболеваний риск возникновения рака МЖ увеличивается в 3-37 раз.

До конца XIX века, мастопатия считалась не отдельным заболеванием, а предпатологическим состоянием в развитии онкологии МЖ, так как причины, провоцирующие возникновение мастопатии груди и факторы, провоцирующие рак МЖ – одинаковы:

1. генетические – у женщин, в роду которых встречались случаи патологии МЖ, риск развития ФКМ гораздо выше.

2. репродуктивные – аномалии развития и патология репродуктивной системы увеличивают вероятность возникновения ФКМ:

• половое созревание и появление первого менструального кровотечения до 11-12 лет;
• раннее наступление менопаузы;
• первые роды после 30 лет;
• бесплодие;
• частые аборты (самопроизвольные или искусственные);
• небольшое (1-2) количество беременностей и родов;
• период кормления грудью менее 5 мес.;

3. гормональные и обменные – дисбаланс гормонов и нарушение обмена веществ влияют на формирование тканей МЖ:

• гиперактивность эстрогенов и пролактина;
• гипофункция щитовидной железы;
• нарушение месячного цикла;
• воспалительные заболевания придатков, яичников;
• гормонпродуцирующие кисты яичников;
• гиперпластические процессы в матке;
• ожирение;
• сахарный диабет;
• заболевания печени;
• заместительная гормональная терапия;
• применение оральных контрацептивов более 10 лет;

4. влияние экологии, условий работы:

• стресс;
• воздействие ионизирующего излучения;
• влияние химических и биологических веществ;
• травмы МЖ;

• избыточное или несбалансированное питание;
• недостаток в пище клетчатки и растительных волокон;
• вредные привычки – употребление алкоголя, курение.

источник