Может повыситься соэ при мастопатии

СОЭ в анализе крови у мужчин и женщин — важный гематологический показатель, скорость оседания эритроцитов. Этот параметр присутствует в общем анализе крови и используется для выяснения общего состояния здоровья пациента. По величине СОЭ можно судить о наличии воспалительных процессов в организме, о газовом составе крови, о степени кровопотери, об изменении pH и др. Показатель позволяет наблюдать за динамикой воспалительных заболеваний.

Скорость оседания эритроцитов измеряется в мм/час и показывает соотношение плазменных белков, густоту крови. Эритроциты в крови оседают под воздействием своей силы тяжести, а также под влиянием плазменных белков. Белки плазмы (альбумин, фибриноген и глобулины) по-разному влияют на скорость реакции.

СОЭ в анализе крови повышается при острых воспалительных заболеваниях, так как в острую фазу воспаления организмом вырабатывается множество протеинов острой фазы: иммуноглобулины, фибриноген. СОЭ повышается также при онкологических заболеваниях, в том числе и кроветворной системы.

При лейкозах у мужчин и женщин в крови будут присутствовать специфические белки — парапротеины, которые и станут причиной повышения СОЭ.

Заболевания печени, характеризующиеся снижением синтеза альбуминов плазмы, отрицательно влияют на скорость оседания эритроцитов. Подпеченочные желтухи изменяют уровень СОЭ, благодаря желчным кислотам скорость седиментации снижается.

Потеря плазменных белков при нефротическом синдроме не замедлит сказаться на скорости оседания красных клеток крови. При беременности вносят свои коррективы в гематологические показатели гестозы и нефротический синдром. Печень у женщин при беременности претерпевает увеличенные нагрузки за счет повышения уровня половых гормонов, в частности, прогестерона. Почки за счет снижения фильтрационной способности пропускают из кровотока белки плазмы, которые попадают в мочу. Менструация и предменструальный синдром также влияют на изменение показателя.

Изменения кислотно-основного баланса крови оказывают влияние на данный показатель. При алкалозе СОЭ повышается, при ацидозе снижается.

Повышение или снижение гематокрита и количества эритроцитов в крови, инсульты, шоковые состояния также влияют на данный параметр.

У мужчин скорость оседания эритроцитов меньше, чем у женщин. Изменение гормонального уровня может изменять значение этого показателя.

Снижение СОЭ в крови общий анализ показывает при следующих состояниях:

1. Повышении гематокрита при эритроцитозах, эритремиях, гемоглобинопатиях.
2. Подпеченочной желтухе (механической). Возникает при желчно-каменной болезни, когда желчные кислоты подвергаются обратному забросу из желчных путей в кровь. При симптомах желтухи (боли в области печени, пожелтении кожи) для подтверждения холестатического синдрома необходимо сдать биохимический анализ. Холестаз показывают анализы на щелочную фосфатазу, ГГТ и прямой билирубин.
3. Иногда снижение СОЭ в крови анализ показывает при уменьшении содержания фибриногена и глобулинов или увеличении концентрации альбумина в плазме.
4. Эритроцитопатии: изменении формы и размера эритроцитов. Снижение СОЭ наблюдается при анизоцитозе, серповидно-клеточной анемии, сфероцитозе.
5. Сердечной недостаточности.
6. Ацидозе, т. е. смещении реакции крови в кислую сторону.
7. ДВС-синдроме в начальной стадии и других состояниях, сопровождающихся повышенной вязкостью крови.
8. Эписиндроме.

Повышение СОЭ наблюдается при следующих состояниях:

1. Воспалительных заболеваниях любой локализации.
2. Коллагенозах (красной волчанке, васкулитах, ревматоидном артрите и др).
3. Лейкозах у мужчин и женщин, миеломной болезни.
4. Гемолитической и постгеморрагической анемии, снижении гематокрита.
5. Эмоциональном стрессе.
6. Туберкулезе. Причем скорость оседания эритроцитов повышается пропорционально тяжести болезни.
7. Дисфункциях щитовидной железы, диабете, в том числе гестационном (при беременности).
8. Инфаркте паренхиматозных органов: селезенки, легких.
9. Ишемическом инсульте.
10. Менструации и других кровопотерях.
11. Альбуминурии при нефрозе.
12. Заболеваниях печени воспалительного и невоспалительного характера.
13. Беременности. Здесь имеет место нарушение функции печени и почек (нефротический синдром и гестоз).

Норма СОЭ в крови у женщин составляет от 3 до 15 мм/час. У мужчин — от 2 до 10 мм/час. СОЭ является косвенным параметром, который показывает изменения реологических свойств внутренней среды организма — крови. Расшифровка анализа проводится врачом-терапевтом, или профильным специалистом по заболеванию, динамику которого наблюдают по скорости оседания эритроцитов. При расшифровке учитывают пол, возраст пациента, гормональный статус, наличие других заболеваний, влияющих на СОЭ, кроме основной болезни; прием лекарств, которые могут изменить цифры данного параметра.

СОЭ показывает лишь направление, по которому должен следовать врач для установления диагноза. Для более подробного анализа состояния пациента необходимы другие лабораторные и инструментальные исследования [биохимический анализ, общий анализ мочи, ультразвуковое исследование органов]. При подозрении на ревматические и аутоиммунные патологии дополнительно проводят исследование основных маркеров ревматоидных патологий: С-реактивного белка, антител к фосфолипидам.

Если при повышенной скорости оседания красных кровяных телец есть подозрение на заболевания кроветворной системы, то проверяют наличие парапротеинов в моче.

В современной медицинской диагностике анализ крови считается наиболее простым, но и очень значимых методом оценки здоровья человека. Он позволяет оценить общее состояние организма и дает возможность врачу сразу определить, все ли в порядке со здоровьем у пациента.

Процедура проведения анализа крови очень простая. Перед забором крови подушечка пальца обрабатывается дезинфицирующим раствором и скарификатором делается в ней прокол глубиной около 2 мм. Легким надавливанием на палец медсестра набирает необходимое количество крови в пипетку. Результаты готовы в течение 2 часов.

Следует придерживаться некоторых правил для корректности полученных данных. Рекомендуется сдавать кровь на анализ не раньше восьми часов после приема пищи, допускается лишь пить воду. Избегайте физических нагрузок непосредственно перед сдачей. Не следует также посещать баню или сауну. Прием медицинских препаратов желательно ограничить.

Результаты анализа рассматривают комплексно. Сейчас на бланках отдельной колонкой стоят нормативные данные, по ним можно самостоятельно увидеть, какие патологии присутствуют.

Лейкоциты крови, иначе называемые белыми кровяными тельцами (WBC), отвечают за распознавание чужеродных клеток в крови, наличие вирусов и бактерий, а также устраняют отмершие клетки в организме. Увеличенное их содержание может указывать на воспалительную реакцию в организме. Уменьшенное – на аутоиммунное, тяжелое инфекционное или онкологическое заболевания, при которых угнетается работа костного мозга.

Эритроциты крови, именуемые красными кровяными тельцами (RBC), содержат гемоглобин и отвечают за
насыщение организма кислородом и выводом из него углекислого газа.

Гемоглобин (HGB/Hb) – это белок в эритроцитах, переносящий кислород. При снижении его уровня в крови, клетки тканей организма начинают испытывают кислородное голодание.

Гематокрит (HCT) показывает соотношение клеток крови к ее жидкой части – плазме. Его повышенное содержание в крови говорить о ее сгущении.

Цветовой показатель (ЦП) указывает на степень насыщенности гемоглобином эритроцитов. Для правильной оценки ЦП учитывают количество эритроцитов в единице объема крови. Также следует отметить, что при патологических состояниях снижается не только уровень эритроцитов, но и гемоглобина, причем примерно одинаково.

Большую информативность несет в себе показатель скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Она измеряется миллиметрами в час и показывает, с какой скоростью плазма отделяется от эритроцитов. Нормой СОЭ считаются 10 милиметров у мужчин и 15 милиметров у женщин. Увеличенное СОЭ может указывать на одно из заболеваний: какую-нибуть инфекцию, злокачественную опухоль, ревматологическое заболевание или болезнь почек. В любом случае результаты не должны оставаться без внимания врача.

Обязательно в бланке указываются результаты расчета лейкоцитарной формулы. Это соотношение отдельных видов лейкоцитов к их общему содержанию в крови. К ним относят:

• Нейтрофилы (NEU) – это клетки, главная функция которых уничтожение бактерий в тканях и крови. Отдельной нормы для этих клеток нет, так как они рассматриваются по сегментам. Для палочкоядерных это 1-4% и для сегментоядерных 47-72%. Резкие отклонения от нормы этих показателей чреваты снижением иммунитета, ведет бактериальным и вирусным заболеваниям. Когда отклонение четко выражено, врач должен принять меры по устранению причины. Обычно после этого показатели приходят в норму за несколько недель.
• Эозинофилы (ЕО) – клетки-защитники, которые борются с патологическими микроорганизмами и предотвращают их токсическое влияние. Эти клетки разрушают сложные комплексы из бактерий и связующих их антител, очищают кровь и предотвращают угрозу повреждения тканей. ЕО должны составлять от одного до пяти процентов от общего количества лейкоцитов в крови. Повышенный уровень их может свидетельствовать об аллергических либо о паразитарных заболеваниях.
• Моноциты (МО) – это специфические белые клетки крови, первыми атакующими чужеродные элементы. Важнейшими являются их противоопухолевые свойства. Этими клетками вырабатывается интерферон. Их уровень должен быть 3-11% от общего.
• Лимфоциты (LYM) являются второй по количественному содержанию группой лейкоцитов. Уровень не должен быть ниже 15%. В норме он составляет 19-30%. Высокий уровень этих клеток без выраженных инфекционных симптомов (температуры, кашля, лихорадки) требуют дополнительных анализов и диагностики, так как высокие лимфоциты могут свидетельствовать об онкологических заболеваниях. Такая же ситуация может быть и при очень низких показателях.
• Тромбоциты (PLT). Норма их в крови 180-320*109 т/л. Эти мелкие клетки крови предназначены для защиты от кровотечений, обеспечения работы кровеносных сосудов и доставке питательных веществ. При любых отклонениях пациенту противопоказаны перегрузки как физические, так и эмоциональные. А высокое или низкое содержание PLT должно обязательно подвергаться лечению под руководством врача фармацевтическими препаратами. Стоит обратить внимание на то, что при кровотечениях уровень тромбоцитов в крови будет расти, а не падать. Это объясняется тем, что в опасных состояниях организм мгновенно реагирует и старается максимально уменьшить потери.

Таким образом, каждый из параметров, имеющий ненормативное значение, может указывать на болезнь в организме, но следует учитывать, что лишь врач на основе общей клинической картины и знаний сможет правильно диагностировать заболевание и определиться в назначениях.

источник

Анализы при мастопатии — это неотъемлемая часть диагностики заболевания. Обследование молочных желез на предмет кистозно-фиброзных образований, сдача крови на уровень гормонов и многие другие виды исследований направляют и координируют действия врача, направленные на лечение. Прохождение назначенных анализов при мастопатии обязательно и не должно откладываться на долгий период или корректироваться личными предпочтениями женщины.

Наличие какого-то определенного фактора риска, например, отсутствие стимуляции груди вскармливанием после родов, еще не влечет за собой мастопатию, хотя такой пункт присутствует в совокупности с другими условиями этиологии болезни. Не следует, обнаружив у себя одно или несколько совпадения из следующего списка, настаивать на полном обследовании, включая сюда лабораторные и инструментальные методы. Но один раз в полгода выделить время для посещения кабинета маммолога и регулярного осмотра у гинеколога необходимо.

Основными причинами, могущими вызвать дисгормональную дисплазию молочных желез, считаются:

• Нейрогуморальный фактор — то есть невротические явления, периодические стрессы, тики, обусловленные нарушением гормонального фона;
• Наследственное отягощение от ближайшей родственницы — матери, бабушки и т.д.;
• Различные травматические ситуации — удары, оперативные вмешательства на груди, грибковые заболевания, постоянное трение соска об тесную одежду или бюстгальтер;
• Отсутствие беременности и родов до 25-летнего возраста, а в случае единственного разрешения от бремени — отсутствие грудного вскармливания, необходимого для правильной работы молочных желез и стимуляции выработки гормонов;
• Наличие в анамнезе нарушений работы печени, так как в связи с дисфункцией этого органа, происходит накапливание эстрогенов;
• Дефицит йода в организме, как провоцирующий момент патологического состояния щитовидной железы;
• Имеющиеся в истории болезни проблемы с придатками;
• Сахарный диабет.

Следует учитывать, что состояние молочные железы, в течение жизни женщины и даже на протяжении определенных периодов каждого месяца, претерпевает значительные нагрузки и изменения. Поэтому самостоятельное обследование, в отсутствие медицинских познаний, нередко бывает ошибочным, хотя и должно происходить регулярно.

При первых же подозрениях на какие-либо уплотнения в области груди и подмышек, необходимо немедленно обратиться к специалисту по женскому здоровью.

Мастопатия имеет выраженные и скрытые признаки проявлений, самыми первыми из которых, являются затвердевания различной плотности в долях молочной железы. Уплотнения могут быть в виде узелков или областей обширного охвата, напоминающих отек. Нередко они сопровождаются болевыми симптомами или сильным дискомфортом, особенно перед ежемесячными кровотечениями.

Классификация заболевания подразумевает четкое разделение видов мастопатии по характеру симптоматики и назначению лечения.

Данный вид мастопатии выражен россыпью кистозных пузырьков с жидким наполнением и чаще всего, является результатом гормонального дисбаланса. Основными жалобами пациенток при диагностировании диффузной мастопатии, звучат:

• Дергающие боли, опухание, отечность груди;
• Длительные паузы между менструациями или даже, увеличение срока цикла вдвое;
• На фоне диффузной мастопатии иногда возникает образование эндометриоза, кистозного поражения яичников с соответствующими жалобами на боли.

Женщины, проводя самодиагностику, замечают похожие на молоко, выделяющиеся из сосков капли и это также является одним из признаков данного типа мастопатии.

Узловая мастопатия относится к наиболее коварным формам болезни. Причины ее появления не отличаются от общей группы этиологии, то есть, являются последствиями гормонального сбоя, нарушениями нервной устойчивости или генетическим отягощением. Подвержены ей, преимущественно женщины от 35 до 45 лет, отмечающие у себя следующие тревожные признаки:

• Прощупываемые затвердевания в груди, которые меняют положение, двигаются при нажатии на них;
• Отек молочной железы, особенно во время месячных;
• Обильные выделения, проступающие на поверхности соска и имеющие различный цвет и консистенцию;
• Значительное ухудшение общего состояние, болезненный вид кожных покровов.

Узловая мастопатия может и не проявлять себя долгое время, обнаруживая свое присутствие только небольшими узелками, что, при несвоевременной правильной диагностике может привести к развитию ракового заболевания.

Диагноз «фиброзная мастопатия» ставится на поздних сроках болезни, так как первичные ее проявления имеют скрытый, либо слабовыраженный характер. Симптомы возникают почти все одновременно и сразу складываются в явную картину заболевания:

• Сильные боли в груди;
• Вдвое, втрое возросшие подмышечные лимфоузлы;
• При прощупывании, места затвердевания разделяются на доли, либо ощущаются, как крупитчатое многоочаговое образование;
• Ощущение «горячей» груди, жжение в этой области;
• Скудные выделения из молочных желез жидкостей разного цвета;

Симптомы не обязательно имеют постоянный характер и могут перемежаться длительными паузами ремиссии. Однако, если наблюдается патогенез с возрастанием тревожных признаков, это всегда говорит о развитии болезни.

Самое частое явление проблемы молочных желез у женщин после тридцати лет, это фиброзно-кистозная мастопатия. Происхождение ее имеет накопительный характер и основывается на нарушениях или колебаниях уровня гормонов, соответственно менструальной цикличности.

Диагностика этого вида заболевания редко требует таких серьезных мер, как исследование наполнителя пунктата и чаще ограничивается стандартными методиками: маммографией, УЗИ и контактным врачебным осмотром.

Признаками, обнаруживающими клинику заболевания, считаются:

• Напряжение верхних долей молочных желез;
• Равномерное увеличение груди в менструальный период;
• Незначительное покраснение, увеличение или раздраженное состояние сосков, иногда сопровождающееся выделениями;
• Резкие, внезапные боли, возникающие не у некоторых пациенток и характерные только для середины периодического цикла.

Основой для постановки диагноза считается метод пальпации, однако он не указывает достоверно на тип заболевания и не считается основанием для назначения лечения. По результатам данного контактного обследования, врачом только избирает ход дальнейшего изучения мастопатии и корректировка необходимых профилактических мер.

Маммография, это один из способов рентгенологического исследования, входящий в список обязательных рекомендаций даже здоровым женщинам за сорок. Обследование является сравнительным, то есть получение выводов основывается на результатах предыдущих снимков относительно текущих.

Подготовки к обследованию не требуется и противопоказаний, кроме возраста до 35 лет и беременности, не имеется. Ограничением к назначению маммографии служит недавнее получение рентген-излучения. В таком случае, доктор немного отодвинет срок исследования.

Ультразвуковое исследование назначается всем без исключений женщинам и девушкам, обратившимся врачу с проблемной симптоматикой. Противопоказаний у данной методики не бывает, так как это не является лучевой или инвазивной (нарушающей целостность кожных покровов) методикой. Назначается УЗИ на любых сроках беременности и при любых сопутствующих заболеваниях.

УЗИ может служить как сравнительным, так и полноценно диагностирующим обследованием, достоверно оценивающим размеры поражения, наличие онкологии, плотность опухолевидного образования и др.

Вывод, сделанный на основе биопсии, считается гарантировано верным, так как данный тест, проведенный с использования биологического материала (частиц ткани, взятой у пациентки), выявляет заболевание на любой стадии и любой формы сложности.

Биопсия подразделяется на четыре типа, назначение каждого из которых зависит от полученных результатов других исследований и подведенных на основе этого предварительных итогов:

• Пункционная тонкоигольная биопсия, проводимая шприцом стандартного типа, с забором жидкости из патологического очага. Проводится процедура обязательно с помощью УЗИ аппарата;
• Трепан-биопсия, поддерживаемая тем же контролирующим методом, но уже с помощью шприца, осуществляющего забор ткани;
• Мазок-отпечаток — нанесение на предметное стекло для электронного микроскопа жидкости, выделенной из соска;
• Эксцизионная биопсия — травматический инвазивный метод, сопровождаемый местной анестезией. При этом проба забирается непосредственно от опухоли через надрез.

Сдавать кровь на лабораторное гормональное исследование можно, только ввиду соблюдения ряда условий. Основное из них — исключить любое провокационное действие, которое повышает уровень гормона пролактина искусственно, то есть временно. Такой провокацией считается раздражение области соска на протяжении 3-5 дней до проведения забора крови.

Следующими необходимыми условиями называют:

• Половые контакты в течение нескольких дней до назначенной даты взятия анализа;
• За сутки до обследования нельзя допускать физические нагрузки, поднимать тяжести;
• Нежелательно воздействие повышенными температурами, в том числе и принятие горячей ванны за сутки до сдачи крови;
• Нужно за 3-5 дней исключить курение, распитие алкоголя.

Изучаемыми гормонами являются: фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон гипофиза (ЛГ), эстрон, эстрогены, эстрадиол, эстриол, прогестерон.

Непосредственно в день, когда предстоит забор анализа, нельзя есть и пить до завершения процедуры, хотя иногда, в случае необходимости, небольшое количество негазированной воды не возбраняется.

Данный анализ проводят строго с 19 по 21-й день, отсчитывая от начала предыдущей менструации, но при часто срывающихся циклах или фактическом отсутствии таковых, эти ограничения снимаются.

Очень важно помнить, что одноразовая сдача крови на изучение уровня гормонов не считается достоверной и при положительном, то есть завышенном результате, обязательно дублируются!

1. АК (анализ крови) на онкомаркеры — проводится в рамках забора общего анализа крови и имеет стандартные требования, ограничивающие прием пищи в утро сдачи анализа. Данные пробы берутся при сильно выраженных мастопатиях, схожими проявлениями с признаками раковых заболеваний.

При исследовании крови на онкомаркеры анализируется превышение уровня антител СА 27-29, СА 15-3.

Мастопатия — заболевание не являющееся самостоятельным. Его сложно назвать ведущим, так как при обследовании и прослеживании заболевания до истоков патогенеза, всегда обнаруживается один или нескольких факторов, подтолкнувших организм на реакцию подобного рода. Поэтому, единственной мерой, чтобы предупредить мастопатию, или пресечь ее развитие, может быть только адекватная оценка состояния собственного организма и своевременное обращение к врачу.

Ниже представлены критические пункты, с которые желательно ознакомится каждой женщине, которую волнует проблема личного здоровья:

• Посещение врачей маммолога и гинеколога должно происходить не реже, чем раз в шесть месяцев;
• Любое выявленное заболевание мочеполовой сферы, нервной системы, нужно лечить немедленно, не запуская состояние до явной патологии;
• Не откладывайте рождение первенца до критического возраста и осуществите это до 25-27 лет с обязательным вскармливанием младенца грудью;
• Общие рекомендации, относительно полноценного питания, дозированного занятия спортом и устранения из жизни вредных привычек, уместны и при профилактике мастопатии;
  

И последнее, но не по значению — обязательно возьмите в привычку хотя бы два раза в месяц тщательно прощупывать молочные железы на предмет возможных уплотнений.

Появление мастопатии — это первый сигнал к тому, что в организме происходят изменения, называемые патологическими. В первую очередь, под угрозой оказывается вся детородная система, с соответствующим нарушением нормального функционала. Как максимально негативный аспект и самое нежелательное развитие болезни — есть риск получить раковое заболевание.

источник

Таким образом, зная какие признаки говорят о мастопатии, женщина сможет самостоятельно определить заболевание и вовремя обратится к врачу.

Гормонотерапия при мастопатии восстанавливает нарушенный гормональный фон женщины и назначается врачом только после предварительного исследования ее гормонального статуса.

Как самостоятельно определить наличие заболевания?

При этом мастопатия может проявляться в формировании единичного узлового уплотнения в молочной железе. Данная мастопатия встречается у женщин в виде фиброаденомы (доброкачественная опухоль) или кисты.

Иногда при мастопатии наблюдаются выделения из соска прозрачного, белого или зеленого цвета. В исключительных случаях возможны кровяные выделения.

— травмы молочных желез, в том числе и ношение тесного бюстгальтера на металлических косточках,что приводит к микротравмам груди;

— Желательно обследование печени и исключение ее патологии.

— самообследование груди — главный метод профилактики мастопатии и рака молочной железы, направленный на раннее обнаружение изменений в груди, а значит, вы можете своевременно обратиться к врачу и не запустить заболевание. После менструации приблизительно на 5-7 день цикла женщине рекомендуется проводить пальпацию обоих молочных желез в положении лежа и стоя. Пальпацию начинают с подмышечной области по направлению к соску. Далее-грудь исследуют вертикально-сверху вниз- мягкими движениями. При обнаружении подозрительных образований — срочно к врачу. Чем раньше будет начато лечение, тем легче будет предотвратить развитие мастопатии и онкологии;

Замечено положительное действие на мастопатию препаратов с содержанием индолкарбинола.

— при быстром росте фиброаденомы (увеличение опухоли в 2 раза в течение 3-х месяцев);

— при подозрении на рак молочной железы по данным биопсии (только в этом случае выполняют секторальную резекцию);

— мастопатия смешанной формы.

— вредные привычки-курение и алкоголь;

Хирургическое лечение применяют при узловых формах мастопатии, преимущественно при фиброаденомах, крайне редко при наличии кисты. При небольших размерах фиброаденомы (до 2 см) от хирургического лечения также можно воздержаться – показано динамическое наблюдение у маммолога.

выделения из сосков, напоминающие по внешнему виду молозиво;

гестагены (Дюфастон, Утрожестан, Норэтистерон. назначают во второю фазу менструального цикла, Прожестожель наружно для растирания груди);

Однако необходимо помнить, что мастопатию эти средства никак не лечат, эффект обезболивания от них лишь временный и часто основан на самовнушении.

Иногда мастопатия развивается из-за избыточной выработки гипофизом гормона пролактина. В норме пролактин вырабатывается в больших количествах при беременности и в период лактации для формирования материнского молока. Но бывает так, что пролактин избыточно секретируется и вне беременности, что является патологией и способствует появлению мастопатии.

— беременность и лактация, отказ от абортов;

Часто женщины ошибочно полагают, что болевой дискомфорт в области молочных желез возникает вследствие предменструального синдрома и является естественным процессом, который нужно просто «перетерпеть». Врач-маммолог рекомендует женщинам при обнаружении какого-либо уплотнения или новообразования в тканях молочных желез сразу же посетить женскую консультацию для осуществления полного обследования груди и назначения эффективного лечения мастопатии.

Операция длится около 40 минут под общим или местным наркозом. После операции пациентка сутки находится под контролем специалистов, а потом ее выписывают домой. Послеоперационные швы необходимо удалить на десятые сутки после проведения хирургического вмешательства.

Мастопатия — это доброкачественное дисгормональное заболевание молочных желез, характеризующееся патологическими пролиферативными процессами (разрастаниями) в тканях железы.

В норме под воздействием эстрогенов, которые образуются в первую фазу менструального цикла происходят пролиферативные процессы в молочных железах, т.е размножение клеток. Прогестерон, который образуется во вторую фазу менструального цикла, ограничивает действие эстрогенов, тормозя процессы пролиферации.

Энзимные препараты, обладающие противоотечным, противовоспалительным, вторичноанальгезирующим и иммуномодулирующим действием.

Следует отметить, что народные способы избавления от мастопатии не могут заменить комплексного лечения данного заболевания и являются эффективными только на первых этапах развития болезни.

Значительно реже при мастопатии возникает необходимость в использовании препаратов:

Мастопатии подвержены женщины репродуктивного возраста от 18 до 45 лет, пик заболеваемости мастопатией приходится на возраст 30-45 лет. С точки зрения женской физиологии возникновение мастопатии легко объяснимо. Каждый месяц в организме здоровой женщины репродуктивного возраста происходят циклические изменения под влиянием гормонов — эстрогена и прогестерона. Эти два гормона не только регулируют двухфазный менструальный цикл, но и имеют прямое влияние на ткани молочных желез.

Проведение УЗИ молочных желез. Эта процедура помогает специалистам определить структуру новообразований в груди. Для точности результатов проводится УЗИ на 5-10 сутки менструального цикла.

— если киста единичная – показано удаление жидкости путем пункции (прокола образования), но при рецидиве узловой кисты показано ее вылущивание.

андрогены (Метилтестостерон). Данную группу гормонов маммологи назначают чрезвычайно редко и только женщинам старше 45 лет из-за неприятных побочных эффектов.

Для того чтобы определить признаки мастопатии, необходимо сначала разобраться с механизмом образования патологии. Пуском для развития заболевания является гормональный дисбаланс женского организма, который в свою очередь является следствием нерационального питания, курения, лишнего веса, длительного приема гормональных препаратов и контрацептивов и т.д. Так, в результате влияния продуктов метаболизма на процесс образования ткани, в молочной железе нарушается соотношение между соединительной и эпителиальной тканью, в результате чего происходят гиперпластические процессы.

5. Болит ли грудь, когда растет?

Неполноценная половая жизнь;

— рецидив мастопатии после лечения. Как правило, это связано с невыявленными гормональными нарушениями;

антиэстрогены (Тамоксифен, Фарестон) принимают в непрерывном режиме в течение 3-х месяцев;

Диагностируется также мастопатия молочной железы диффузного типа, когда в ее тканях локализуется множество узлов.

Больным рекомендуется усиленное потребление растительной пищи. Обогащение рациона овощами, фруктами, морепродуктами при отказе от больших количеств чая, кофе, какао и шоколада может являться при мастопатии и профилактикой рецидивов.

Важно подобрать правильную форму и размер нижнего белья, которые в процессе эксплуатации не будут сдавливать молочные железы, и приносить дискомфортные ощущения. Для женщины в период реабилитации важно соблюдать режим дня, избегать стрессовых ситуаций и вести здоровый образ жизни.

Выполнение рентгена или маммографии. Данное мероприятие помогает определить вид мастопатии и степень выраженности новообразования в молочной железе. Маммографию рекомендуется выполнять на 7-10 сутки менструального цикла.

— прием препаратов йода осенью и весной, потребление йодированной соли (при отсутствии противопоказаний со стороны щитовидной железы);

Для негормонального лечения мастопатии используют:

— заболевания щитовидной железы и надпочечников;

Читайте также:  Мазь для молочных желез от мастопатии

8. Может ли фиброаденома возникнуть снова, после удаления?

Народные способы лечения мастопатии актуальны для женщин не в качестве основного вида лечения, а как эффективное дополнение к консервативным методам лечения данного заболевания. Рассмотрим наиболее популярные рецепты:

— нерегулярная половая жизнь, отсутствие беременностей и родов до 30 лет;

Существует 2 вида оперативного вмешательства при мастопатии — секторальная резекция (вместе с сектором молочной железы удалениют опухоль) и энуклеация (вылущивание) опухоли или кисты (удаляют только опухоль/кисту).

— опухоли и воспаления яичников;

4. У меня большая грудь, я не ношу дома бюстгальтер-надеваю его только при выходе. Может ли это спровоцировать мастопатию?

эстроген-гестагенные оральные контрацевтивы (Жанин, Марвелон) назначают женщинам до 35 лет по контрацептивной схеме в случае отсутствия овуляции и нарушения лютеиновой фазы;

Следует отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь) и вести здоровый образ жизни — больше двигаться, избегать стрессов, спать не менее восьми часов в сутки; включить в рацион питания рыбу, отварное мясо и продукты растительного происхождения.

Развивается мастопатия молочной железы на фоне гормонального дисбаланса женского организма, а именно недостаточной выработки прогестеронов и избыточной секреции эстрогенов. Кроме этого, существуют и другие факторы, способствующие заболевания «мастопатия»:

— рак молочной железы. Риск перерождения в рак более высок у пациенток с фиброаденомами. При диффузной мастопатии такое грозное осложнение маловероятно.

При диффузной мастопатии широко применяют средства из народной медицины в виде различных компрессов для купирования болевого симптома. С этой целью прикладывают к груди тертую красную свеклу, свежую тыкву или теплый ржаной хлеб в виде компрессов.

Отсутствие беременности и родовой деятельности у женщины до 30 лет;

7. Я беременна и у меня мастопатия. Можно ли будет кормить ребенка грудью?

Консервативное лечение мастопатии включает в себя прием негормональных и гормональных препаратов, которые назначает врач после проведения диагностических мероприятий. Чаще всего данный тип лечения актуален, когда у пациентки мастопатия диффузной формы. При этом для негормональной терапии используется:

Мастопатия лечится с помощью консервативных или хирургических методов, а также пациенткам настоятельно рекомендуется изменить образ жизни и рацион питания.

— психологические проблемы-стрессы, депрессии, неврозы;

6. Надо ли лечить фиброаденому если ничего не беспокоит?

Как происходит развитие мастопатии?

Желательно ограничить потребление кофе, чая, какао и шоколада. Дело в том,что эти продукты содержат метилксаптины, которые могут провоцировать прогрессирование диффузной мастопатии и усиливать болевые ощущения.

— мастопатия с преобладанием фиброзного компонента;

Каждая женщина для своевременного обращения к врачу и скорейшего назначения лечения, должна знать основные признаки (симптомы) мастопатии. Главными из них являются:

При самообследовании в домашних условиях при диффузной форме мастопатии можно выявить маленькие узелковые уплотнения в груди; при узловой форме определяется единичное образование в груди. В 10 % случаев при мастопатии увеличиваются лимфатические узлы в подмышечной области, что также можно прощупать при самообследовании.

Фитотерапия (используется только в качестве дополнения к основному лечению)

Измельчите корни лопуха в количестве 20 г и залейте их кипятком, объемом 500 мл. Полученный раствор должен настояться в течение 10 часов. Далее рекомендуется принимать настой из корней лопуха по столовой ложке три раза в день.

Травмы груди;

Боль, появляющаяся в области груди, должна обязательно насторожить женщину, даже если она возникает однократно. Как правило, при мастопатии в период климакса, именно болевые ощущения — главные признаки патологии. При этом сама боль носит ноющий, тупой характер, что также сопровождается чувством тяжести.

Да, возможно контрацептивы не подходят Вам, но нельзя исключить и образования в молочной железе. Обратитесь к специалисту.

Для быстрого выздоровления принципиальное значение имеет образ жизни во время лечения.

В детородном же возрасте, боль усиливается и непосредственно перед менструацией. Объясняется это увеличением продукции эстрогенов, что в конечном итоге приводит к дисбалансу.

— маммография — рентген молочных желез — проводят на 7-10 день менструльного цикла. Снимок делают в 2-проекциях — прямой и косой. Маммография позволяет определить вид мастопатии и степень выраженности изменений в железе;

Выраженность симптомов мастопатии зависит от вида мастопатии, от психологических особенностей женщины и от сопутствующих мастопатии заболеваний. Чаще всего мастопатия выражается в виде тупых ноющих болей в молочной железе накануне менструации (“масталгия” или “мастодиния”). Характерно нагрубание и увеличение объема груди, что связано с отечностью соединительной ткани молочной железы. Данные симптомы наиболее часто беспокоят пациенток с мастопатией (около 90%), особенно при диффузной форме мастопатии, когда боли в груди могут носить нестерпимый характер.

появление уплотнений в груди (узелков);

увеличение лимфоузлов в подмышечных впадинах.

Чтобы поставить точный диагноз, врач назначает пациентке пройти полную диагностику молочных желез, включающие в себя следующие этапы:

1.У меня боли в груди. Что лучше сделать УЗИ или маммографию?

Самообследование молочной железы

1. Узловая (или узловатая) мастопатия с единичным уплотнением — узлом в железе. Узловая (или узловатая) мастопатия бывает 2-х видов — в виде фиброаденомы (доброкачественная опухоль) или кисты (жидкостное образование); При этой форме мастопатии лечение хирургическое.

Как еще можно определить мастопатию?

Мастопатия эффективно лечится с помощью измельченной сырой свеклы, которую нужно смешать с медом в соотношении 2:1. Данную смесь рекомендуется положить на лист капусты и прикладывать на несколько часов к груди. В течение суток процедуру нужно повторить максимум три раза.

Биопсия тканей молочных желез, проверка уровня женских гормонов, обследование печени и УЗИ органов малого таза назначается при подозрении на развитие злокачественных опухолей.

2. Я принимаю противозачаточные таблетки. Постоянно ощущаю боль в правой молочной железе. Может ли это быть из-за таблеток?

— мастопатия с преобладанием кистозного компонента (когда в железе обнаруживают множество кист);

Лечение мастопатии негормональными препаратами назначают в сочетании с гормонотерапией или отдельно. Препараты помогают быстро купировать симптомы мастопатии при легких проявлениях заболевания, а при соблюдении здорового образа жизни можно достичь полного излечения.

— подробный опрос и осмотр маммолога. Врач проводит поверхностную и глубокую пальпацию (ощупывание) молочных желез как в положения стоя, так и лежа, поскольку некоторые образования в груди могут смещаться при смене положения. Осматривает соски, проверяет нет ли каких-либо патологических выделений из сосков. Помимо осмотра груди, маммолог пальпирует лимфатические узлы в подмышечной области, в под- и надключичных областях. Также проводится пальпация щитовидной железы для исключения ее патологии;

3. У меня обнаружили фиброаденому во время беременности. Что делать, лечиться сейчас или подождать до родов?

В любом возрасте гормональное лечение любого заболевания должно проводиться только после предварительного исследования гормонального статуса. После 40 лет, из-за наличия сопутствующих заболеваний, у многих женщин имеются противопоказания к гормонотерапии.

Диагностика мастопатии включает:

Чаще всего первые признаки заболевания проявляются в виде болевых ощущений в молочной железе перед началом менструации. Характерно также при мастопатии увеличение объема груди и ее нагрубание. Данные симптомы беспокоят около 90% пациенток, страдающих данным заболеванием.

— УЗИ органов малого таза. При выялении патологии яичников показана консультация гинеколога ;

Лечение мастопатии ведется средствами, регулирующими менструальный цикл и при необходимости деятельность щитовидной железы — гормональными средствами, витаминами и гомеопатическими препаратами.

Женщина в домашних условиях может осуществить самообследование молочных желез. При этом легко прощупываются единичные образования в тканях груди или множество узелковых уплотнений в ее структуре. Мастопатия молочной железы в 10% случаях сопровождается увеличением лимфатических узлов в подмышечных впадинах, которые также ощущаются в процессе самообследования.

При рецидиве узловой кисты.

Нет, скорее всего, это мастопатия.

Под влиянием неблагоприятных факторов формируется дисбаланс гормонов — недостаток прогестерона и избыток эстрогенов, что приводит к чрезмерной пролиферации тканей молочной железы, возникает мастопатия.

Лечение мастопатии подбирается индивидуально, зависит от вида и причины мастопатии. Лечение мастопатии может быть консервативным или хирургическим, но начать следует с изменения образа жизни и питания.

Гомеопатические препараты (Ременс, Мастодинон, Циклодинон). Их лечебный эффект основан на снижении уровня пролактина в крови, что приводит к ликвидации патологических процессов в молочной железе при гиперпролактинемии. Назначаются эти препараты на длительный срок.

Бюстгальтер следует носить правильного размера и подходящей формы — иначе это может привести к хронической деформации груди или, наоборот, к перегрузке связочного аппарата.

— при подозрении на онкологию показана биопсия (при помощи тонкой иглы берут кусочек ткани из подозрительного участка для гистологического исследования);

Да, может. Создается большая нагрузка на связочный аппарат.

— УЗИ молочных желез — более безопасный и простой метод диагностики, чем маммография. УЗИ молочной железы позволяет четко определить структуру образования в груди (киста, фиброаденома и т.д). УЗИ при подзрении на мастопатию проводят на 5-10 день менструального цикла для большей информативности;

Постоянное стрессовое или депрессивное состояние женщины;

Подобные признаки мастопатии довольно тяжело выявить при грудном вскармливании, т.к. грудь практически всегда увеличена из-за прилива молока. Главным признаком патологии в таком случае является появление узелковых образований в груди, повышение температуры (при присоединении инфекции), увеличение лимфоузлов.

— мастопатия с преобладанием железистого компонента;

Энзимные препараты;

появление чувства тяжести в молочных железах;

Увеличение молочной железы в объеме также позволяет установить наличие патологии в организме. Объясняется этот факт тем, что происходит венозный застой, что приводит в свою очередь, к отеку соединительной ткани. Сама грудь может увеличиваться до 15% в объеме. Чувствительность желез повышается, и они становятся болезненными на ощупь.

Чтобы женщина быстрее восстановилась после проведения операции, рекомендуется исключить из ежедневного меню какао, крепкий чай, кофе и изделия из шоколада. В рацион питания включаются продукты питания богатые соединениями йода, а также много фруктов, овощей, морепродуктов и злаковых культур. Необходимо также женщине отказаться от посещений бани, сауны, солярия.

Реже при мастопатии могут быть выделения из сосков. Отделяемое может быть белого, прозрачного или зеленоватого цвета. В исключительных случаях возможно появление кровяных выделений, что является тревожным сигналом.

Приготовьте на основе чистотела мазь для лечения мастопатии. Для этого берется данная лекарственная трава в сухом виде и тщательно перетирается. Далее перемешиваем измельченный чистотел с растопленным сливочным маслом в соотношении 1:2. Полученная смесь должна охладиться. Прикладываем мазь из чистотела к больному месту.

Консервативное лечение показано при диффузных формах мастопатий и подразумевает применение гормональных и негормональных препаратов. Лечение начинают только после консультации онколога, чтобы исключить необходимость срочного хирургического вмешательства.

После проведения диагностики врач назначает индивидуальное комплексное лечение, в зависимости от вида мастопатии и причин ее развития.

При проведении УЗИ молочных желез, наблюдаются следующие признаки, говорящие о мастопатии: наличие узелковых образований, которые из-за небольших размеров могут и не прощупываться.

— гормональные исследования — проверяют уровень эстрогенов и прогестерона, при необходимости исследуют гормоны щитовидной железы и надпочечников;

Как известно, мастопатия представляет собой доброкачественное новообразование, поражающее молочные железы и характеризующееся дисгормональным процессом патологического характера. По статистическим данным подобное заболевание диагностируется у 30-60% женщин, находящихся в репродуктивном возрасте. При этом установлена закономерность: вероятность заболевания данной патологией с возрастом увеличивается. Так после 40, каждая вторая женщина подвергается заболеванию. Кроме того, мастопатия способна спровоцировать рак молочной железы.

2. Диффузная мастопатия с множествеными узлами в молочной железе. В зависимости от структуры узлов, диффузная мастопатия может быть:

— при выявлении фиброаденомы — показана консультация онколога-маммолога .

Итак, основными признаками, из всех выше перечисленных, позволяющими установить развитие мастопатии, являются боль, увеличение груди в объеме и появление выделений из сосков.

В итоге возникают первые признаки мастопатия, на которые женщина не может не обратить внимание. Начинают появляться болезненные ощущения в области груди, которые поначалу она связывает со скорыми месячными. Грудь становится набухшей, а нижнее белье неудобным и тесным. Подобное состояние чувства напряженности в молочных железах в медицине получило название мастодинии.

При активном разрастании кисты;

Гормональное лечение назначается для регулирования циклических изменений в системе гипоталамус-гипофиз-яичники. Тем самым нормализуется гормональный фон, эффективно воздействуя на тканевые элементы молочной железы. С этой целью могут быть использованы препараты:

При любых формах мастопатии абсолютно противопоказаны тепловые процедуры — сауны, бани, длительное пребывание на солнце, солярий.

До 35-40 лет предпочтительнее УЗИ молочных желез, если Вам уже есть 40 -лучше сделать маммографию.

ингибиторы секреции пролактина (Парлодел) принимают при выявленной гиперпролактинемии с 10 по 25 день менструального цикла;

Мастопатию многие женщины путают с признаками ПМС (предменструального синдрома) и зачастую подобные симптомы воспринимают как данность от природы. Однако это далеко не так. При наличии вышеописанных симптомов мастопатии или при обнаружении какого-либо образования в молочной железе срочно необходима очная консультация врача — маммолога!

Читайте также:  Диета для фиброкистозной мастопатии

Операция по поводу узловой мастопатии проводится под общим или местным наркозом и длится в среднем 30-40 минут. Пациентку выписывают домой на следующие сутки или в день операции. Послеоперационные швы снимают на 7-10 сутки после операции.

При мастопатии, вызванной психологическими проблемами, назначают успокаивающие средства (настойки пустырника, валерианы и т.д), психотерапию.

Хирургическое лечение показано при узловых видах мастопатии и осуществляется двумя методами: удаляют только новообразования в тканях молочных желез или вместе с уплотнением иссекают ее часть. Оперативное хирургическое вмешательство при мастопатии применяют в следующих случаях:

источник

Мастопатия — это воспалительное заболевание молочных желез, в основе которого лежит патологическое разрастание железистой ткани, характеризующееся наличием болевого симптома и в некоторых случаях выделением секрета из грудных протоков.

Для диагностики мастопатии применяют такие исследования как:

1. Осмотр и пальпация молочных желез.
2. Лабораторное обследование:
   • общий анализ крови;
   • анализ крови на онкомаркеры к молочной железе;
   • анализ крови на гормоны гипофиза:
     • пролактин;
     • ФСГ (фолликулостимулирующий гормон);
     • ЛГ (лютеинезирующий гормон);
     • ТТГ (тиреотропный гормон);
   • анализ крови на половые гормоны:
     • эстрадиол;
     • прогестерон;
   • анализ крови на гормоны щитовидной железы:
     • трийодтиронин (Т3);
     • свободный тироксин (Т4).

Лабораторное исследование обязательно проводят во вторую фазу менструального цикла.

1. Инструментальное обследование:
   • не инвазивные (не проникающие внутрь организма с повреждением целостности тканей) методы:
     • УЗИ (ультразвуковое исследование) молочных желез;
     • маммография;
     • КТ (компьютерная томография) молочных желез;
   • инвазивные методы: биопсия ткани молочной железы.

При возникновении болевого симптома, увеличение в размере молочной железы или выделении из сосков женщины обращаются к врачу-гинекологу, который до назначения ряда лабораторных и инструментальных исследований должен заподозрить мастопатию и выставить предварительный диагноз. Для этого врач сначала осматривает молочные железы, и затем пальпирует (прощупывает) их.

Осмотр молочных желез проводится следующим образом: пациентка раздевается до пояса, снимает бюстгальтер, руки располагаются вдоль туловища, спина ровно, плечи расправлены. Врач визуально отмечает:

• увеличение или уменьшение желез;
• патологические образование на коже груди;
• уровень расположения и форму соска;
• асимметрию молочных желез.

После осмотра начинается пальпация, при значительном воспалении молочных желез процедура бывает болезненной.

Пальпация выполняется в положении стоя и в положении лежа. Рука со стороны пальпируемой молочной железы согнута в локте и заведена за голову. Это облегчает врачу данную процедуру и позволяет более точно определит место расположения патологического очага.

Расшифровка результатов анализов, нормальные значения показателей и изменения при мастопатии приводятся в представленных ниже таблицах.

Таблица 1. Общий анализ крови.

Анализ крови на онкомаркеры — повышение в крови антител СА 15-3 и СА 27-29. Обследование выполняется с целью исключения онкологической природы заболевания и является обязательным методом обследования пациенток с выявленной мастопатией.

Таблица 2. Анализ крови на гормоны гипофиза.

2,58 — 150,53 мЕд/мл в периоде менопаузы

Снижение концентрации в крови ЛГ (лютеинезирующий гормон); 0,67 — 23,57 мЕд/мл во второй фазе;

11,3 — 40 мЕд/мл в периоде менопаузы

Снижение концентрации в крови ТТГ (тиреотропный гормон); 0,4 — 4,0 мЕд/мл Снижение концентрации в крови