Можно ли пить анжелик при мастопатии

2000–2019 © Сикирина Ольга Иосифовна
Данный сайт не предназначен для просмотра лицам младше 16 лет! Информация, опубликованная на сайте, не может быть использована для самостоятельного лечения без консультации с врачом! Перепечатка авторских текстов возможна только в случае указания ссылки на источник. Автор сайта не несет ответственности за информацию, опубликованную посетителями в разделе «Форум».

Создание и поддержка сайта: Баулина Ксения
Программное обеспечение: Оганисян Эдуард

источник

Как ни неприятно это осознавать, но преждевременная (либо же рано развивающаяся) менопауза – это такое неприятное состояние, которое обусловлено прекращением полноценного функционирования яичников, из-за чего у женщин младше сорока лет прекращаются менструации.

Обычно при развитии преждевременной менопаузы заметно снижается концентрация эстрогенов в крови, что ведет к повышенному содержанию в крови ­гормонов гипофиза (либо же гонадотропинов).

Но, все это важно сугубо с медицинской точки зрения, со стороны ощущений, которые испытывают сами пациентки, данная патология неприятна своими клиническими проявлениями, которые свойственны любой менопаузе.

К примеру, с прекращением нормальных менструаций у пациенток с преждевременно развивающейся менопаузой зачастую могут появляться и другие неприятные симптомы:

• Резкие колебания настроения вплоть до депрессий.
• Приливы или неприятные приступообразные ощущения сильного жара.
• Колебания артериального давления.
• Головные боли или боли в груди и пр.

Прежде чем говорить о лечении подобных состояний самой пациентке очень важно определиться с планами на будущее. Допустим, выяснение реальных причин развития преждевременной менопаузы невероятно важно для тех женщин, которые желают еще забеременеть. Для выяснения причин развития этой патологии могут проводить общее и детальное гинекологическое обследование.

Несомненно, с одной стороны заместительная терапия при помощи препаратов повышающих уровень эстрогенов (коим является Фемостон) может предотвратить или даже полностью устранить неприятную симптоматику менопаузы.

Но, с другой стороны, это же лечение может существенно усугубить состояние женщины, страдающей от тех или иных аутоимуных расстройств и недугов.

Обычно, перед началом проведения курсов заместительной гормональной терапии наиболее целесообразным считается сбор полного семейного и медицинского анамнеза, с проведением многочисленных обследований, позволяющих выявить наличие возможных противопоказаний либо же состояний, которые могут требовать постоянного медицинского наблюдения и повышенных мер предосторожности.

Вообще противопоказаний к проведению гормональной заместительной терапии достаточно много, но нас, в данном случае, интересуют те запреты, которые связываются с болезнями молочной железы.

Собственно, среди явных противопоказаний к проведению гормонального заместительного лечения фемостоном нет доброкачественных опухолей молочной железы. Хотя именно этой категории пациенток при назначении подобной терапии следует постоянно находиться под наблюдением врача.

А вот, строгим противопоказанием к проведению гормональной заместительной терапии является лишь подозрение на злокачественность опухолевидного процесса в молочной железе либо подтвержденный онкологический процесс, который будет требовать иного специфического лечения.

Отвечая на вопросы нашей посетительницы, хочется заметить, что проводить гормональную заместительную терапию, направленную на устранение симптоматики преждевременной менопаузы при некоторых формах фиброзно-кистозного заболевания молочной железы допустимо, но, проводится подобное лечение, при вышеописанных условиях, всегда под строжайшим контролем медиков.

Рекомендации при получении такого лечения (при наличии фиброзно-кистозного заболевания) достаточно просты – принимать препарат строго в соответствии с требованиями врача, придерживаться единого времени приема препарата, сообщать о любых изменениях в самочувствии, не пропускать контрольных посещения доктора.

источник

Беседуя на эту тему с пациенткой, врач должен быть для нее и исповедником, и священником, и психологом.

Советы пациентке: изменить образ жизни (снизить избыточный вес, прекратить высокое потребление насы­щенных жиров, углеводов).

Переедание — плохой помощник в периоде менопаузы. Но гинеколог не должен действовать агрессивно. Обычно находится доброе слово. Надо сказать, что пациентка хорошо выглядит, но для здоровья нужно поработать над собой:

— потребляемая пища должна включать:

• хлеб с отрубями, крупы, макароны;
• овощи, фрукты;
• белки (нежирное мясо, рыба, птица, бобовые);
• нежирные молочные продукты;
• не злоупотреблять алкоголем;
• научиться контролировать стрессы;
• больше двигаться, особенно на свежем воздухе (прогулки по 30 минут 2 раза в день быстрым шагом).

Скрининговая маммография с 50 лет проводится ежегод­но. При семейном раке — с 30 лет ежегодно. Современные маммографы не представляют риска для здоровья женщин. Обязательное посещение гинеколога также ежегодно, если не было рекомендаций делать это чаще или реже.

Женщины должны помнить, что молочные железы и внутренние половые органы относятся к единой репро­дуктивной системе, и наличие дисгормональных сбоев действует на всю систему, т. е. на яичники, матку, молоч­ные железы. Особенно уязвимы МЖ в связи с автономным синтезом эстрогенов за счет полного набора ферментов на местном уровне.

В. Е. Радзинский с соавт. (2003, 2012, 2013) не только убедительно подтвердил взаимосвязь заболеваний орга­нов репродуктивной системы (МЖ, матка, яичники), но и показал эффективность реабилитации в объеме всей системы после оперативного лечения молочных желез. По-видимому, ЗГТ тоже можно назвать своеобразной реабилитацией в условиях дефицита эстрогенов: снятие климактерических симптомов, профилактика многих за­болеваний и осложнений.

В переходном периоде жизни женщины происходит тор­можение особенно важной для нее системы репродукции что приводит к нарушениям практически во всех органах и системах, и это оправдывает единственно адекватную в этой ситуации и реальную по эффективности помощь — замес­тительную гормональную терапию для улучшения качества жизни и ощущения счастья в кругу семьи.

Некоторые женщины при беседе с гинекологом ин­тересуются, из какого сырья производят препараты для заместительной гормональной терапии. В европейских странах эстрогены и гестагены для лечебной цели получают путем экстрагирования и переработки растительного сырья (соя, батат, дикий ямс). Препараты, содержащие эстрон, европейские страны не производят. В США эстрогены для лечебной цели добывают из мочи жеребых кобыл.

Оральные эстрогены содержат микронизированные 17-бета-эстрадиол, Э2-валерат (Европа) и комбиниро­ванные эквинные эстрогены (КЭЭ, США), включающие 50—60% эстрона сульфата, а также около 200 эстрогенных метаболитов.

На российский рынок поступают препараты только из Европы. В скором времени ожидается поступление новой партии средств с еще более низкими дозами эстрадиола и гестагенов для женщин старшего возраста. Гестаген в ожи­даемых препаратах метаболически нейтрален (дюфастон).

Все гестагены, входящие в ЗГТ, делят на две группы:

• — производные альфа-гидроксипрогестерона (дид-рогестерон, медроксипрогестерона ацетат, мед-рогестон);
• — производные 19-норгестерона(норэтистерон, нор-гестрел).

В Европе синтезированы также диеногест, дроспиренон, тримегестон, норгестимат, хлормадинона ацетат, ципро-терона ацетат. Большинство из них обладают антиандро-генным эффектом.

Климонорм (циклический препарат) и ливиал (прогормон) содержат в своем составе гестаген с остаточным андрогенным эффектом. Климонорм назначают в периоде перименопаузы, а ливиал — в постменопаузе. Оба препарата хорошо проявили себя при риске развития остеопороза, уменьшении познавательной функции мозга, снижении либидо, гипоандрогении. Однако они способны стимули­
ровать пролиферативные процессы в молочных железах, поэтому не назначаются женщинам с риском развития рака МЖ.

Гестагены с антиандрогенной активностью (диеногест, дроспиренон) или с метаболически нейтральным эффектом (дюфастон) не оказывают пролиферативного действия на МЖ и могут использоваться при риске сердечно-сосудистых заболеваний в составе комбинированной заместительной гормональной терапии.

Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов (SERM) чаще рекомендуют с целью профилактики рака МЖ или в качестве адъювантной терапии после опера­ции на молочных железах. К ним относятся тамоксифен, фарестон, нолвадекс, ралоксифен. Эти препараты не оказы­вают влияния на жировой обмен, однако повышают риск гиперплазии и рака эндометрия. Исключение составляет ралоксифен. Он признан в мире «идеалом» для пожилых женщин, опасающихся рака МЖ. При его обычном приеме 60 мг/сут уменьшаются набухание и болезненность МЖ, снижается уровень холестерина ЛПНП. Уровень ЛПВП и триглицеридов достоверно не изменяется. Препарат также снижает содержание фибриногена в плазме крови. В связи с проявленим этих свойств его используют для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. До­полнительные преимущества ралоксифена — защитное влияние на кость, облегчение климактерического синд­рома. В отличие от других препаратов этой группы он не стимулирует пролиферацию эндометрия и ткани молочной железы. К сожалению, ралоксифен в Россию пока широко не импортируют.

Немецкие ученые (2003), основываясь на эпидемио­логических и клинических данных, показали, что опреде­ленные комбинации эстрогенов и гестагенов являются в большей степени благоприятными, чем вредными с точки зрения рака МЖ и его прогрессии. Большую роль играет индивидуальный подбор терапии с оценкой польза/риск. Итак, медроксипрогестерона ацетат и производные 19-норстероидов несут остаточную андрогенную актив­ность. Антиандрогенным эффектом обладают ципротерона ацетат, хлормадинона ацетат, диеногест, дроспиренон. Последний обладает дополнительной антиминералкор-тикоидной функцией, уменьшая отеки за счет выведения солей натрия, снижает вес и может оказывать благотворное действие при умеренном повышении АД .

Гестагены с антиандрогенным эффектом и дюфастон не стимулируют пролиферативные процессы и не повышают 16-альфа (ОНЕ1) в МЖ в отличие от гестагенов с остаточ­ным андрогенным эффектом.

У женщин старшего возраста при субтотальной гис­терэктомии с целью лечения эндометриоза показана ком­бинированная непрерывная монофазная терапия.

При аблации эндометрия также следует назначать ком­бинированные монофазные препараты, так как нельзя быть уверенным в полной деструкции эндометрия.

В периоде перименопаузы (обычно в 45—55 лет) с целью ЗГТ назначают фемостон 1/10, 2/10, содержащий нейтральный гестаген, климонорм, содержащий левоноргес-трел с остаточным андрогенным эффектом. При развитии стойкой аменореи (эндометрий не более 5 мм, повышен ФСГ) — климодиен, содержащий 2 мгэстрадиола валерата + диеногест с антиандрогенным эффектом. В более позднем возрасте (55 лет и старше) переводят на низкодозированные препараты анжелик, фемостон 1/5.

Ливиал является прогормоном, в печени он метаболизируется с образованием трех метаболитов, обладающих эстрогенным и прогестагенным эффектом. Прогестагенный метаболит несет остаточную андро-генную активность. Ливиал снимает климактерический синдром, улучшает познавательную функцию мозга, стимулирует либидо, осуществляет профилактику осте-опороза. Назначается в постменопаузе.

источник

13.12.2009, Валя
Прочитала сообщение Лены что климакс начался в 29.А я то думала что у меня в 49 начался.Вродебы веду здоровый активный образ жизни.Испугалась не знала за что хвататься.Стала нервичать по пустякам.Прочитала что соя ето природный естраген хотите верьте ,может совпадение через 2 недели мучительные приливы кончились и до сегодняшнего дня я в рацион дрбавляю сою.

15.06.2011, настя
мне 27 было 2 оборта хотелось бы поправиться помогите

30.08.2010, Елена
Помогите пожалуйста, климакс начался в 41 год, полгода продержалась, больше не могу. Суставы, приливы, бессоница и т.д. Гормоны пить не могу, проблемы с печенью и мастопатия. Может народные средства какие подскажите? Ци-клин и подобные не помогают.

18.05.2011, Наталья
Возрост 49 лет хочу узнать можно ли пить Анжелик при мастопатий.

31.08.2011, Рита
Наталья, у меня тоже мастопатия с 18 лет. Сейчас мне 43. Но я принимаю анжелик, потому что жить было просто невыносимо. Я сделала пункцию, УЗИ молочных желез и под наблюдением(каждые полгода хожу к маммологу) принимаю.Вам нужно консультироваться с маммологом и гинекологом эндокринологом одновременно. Удачи!

11.11.2010, Ольга
Добрый день!Мне 50 лет,замучали приливы,бессоница.
Хочу попробовать АНЖЕЛИК.Но у меня фибромиома 8 недель,эндометриоз.
Делали диагностику,доброкачественные.Можно ли рискнуть принимать этот препарат?Очень уж тяжело переношу климакс.

09.11.2010, АННА
приветик! мне 54 ,анжелик пью ровно 2 года, он мне здорово помог,через 2 нед ушли приливы ,наладился сон, стала спокойнее,Девочки,если нет возможности пить анжелик я советую найти в вашем городе корпорацию сибирское здоровье, там хорошая подборка при климаксе кого заинтересует, пишите на эл адрес отвечу

07.09.2010, Наталья
Попробуйте принимать плоды боярышника как написано в инструкции.Мне помогает избавиться от приливов.Мне 45 лет.Климакс очень тяжелый.Начался в 36 лет.Перепробовала все.Пила гормоны климонорм-5лет,сейчас пъю фемостон конти.На фоне приема фемостона появляются приливы и скачки давления.В таких случаях я пъю плоды боярышника.только лучше эффект именно тогда,когда сами завариваете плоды.Сейчас мне гинеколог посоветовала Анжелик.Я не знаю стоит ли его принимать.

05.05.2011, Светлана
Девочки,мне 36 климакс с 30 что я только не принимала,но эти мучения не проходят,доктор назначила Анжелик (прибавки в весе точно не будет?)и пройдут жар и пот?

07.01.2015, Наталья
Не поверите. Мой вес по жизни — не более 52 кг. Около 7 лет принимала Климонорм. Вес держался. Затем врач перевела меня на Фемостон на 1 год — вес прибавился на 3 кг. Это при том, что я занимаюсь спортом (бег по утрам почти каждый день в течение 1 часа + комплекс упражнений). 2 недели назад врач перевел меня на Анжелик и УЖАС- вес увеличился еще на 3 кг за 2 недели!

Все страницы с обсуждением этой темы:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27

2000–2019 © Сикирина Ольга Иосифовна
Данный сайт не предназначен для просмотра лицам младше 16 лет! Информация, опубликованная на сайте, не может быть использована для самостоятельного лечения без консультации с врачом! Перепечатка авторских текстов возможна только в случае указания ссылки на источник. Автор сайта не несет ответственности за информацию, опубликованную посетителями в разделе «Форум».

Создание и поддержка сайта: Баулина Ксения
Программное обеспечение: Оганисян Эдуард

источник

Гормональные сбои и нарушения, вызванные заболеванием или возрастом, могут наступить внезапно и застать женщину врасплох. Они причиняют массу беспокойств и неприятных симптомов, не только мешая представительницам прекрасного пола наслаждаться половой жизнью с партнером, но и оказывая влияние на трудоспособность, эмоции и самочувствие.

Согласно многочисленным отзывам женщин и врачей об “Анжелик” (гормональном препарате, способном устранить неприятные проявления), можно достичь хороших результатов, используя данное средство при правильном его применении.

Что это за препарат? Какими могут быть рекомендации по поводу его использования? И, самое главное, каковы реальные отзывы об “Анжелик” женщин, принимавших препарат? Давайте узнаем.

Согласно отзывам врачей, “Анжелик” состоит из двух основных действующих веществ – дроспиренона (2 миллиграмма) и эстрадиола (1 миллиграмм). Эти два гормона играют в организме женщины важную роль. Любые отклонения от нормы этих веществ могут негативно сказываться на регулярности менструационного цикла, способности деторождения и общем состоянии организма.

Например, дроспиренон отвечает за накопление жидкости, а эстрадиол понижает негативную симптоматику климакса и служит профилактикой остеопороза после начала менопаузы. Ниже мы подробнее обсудим действия обоих гормонов.

Дополнительными компонентами таблеток являются моногидрат лактозы, кукурузный крахмал обычный и прежелатинизированный, повидон К25, макрогол 600, гипромелоза, стереат магния и в микродозах тальк, диоксид титана, краситель железа. Согласно отзывам женщин и врачей об “Анжелик”, данные вещества способны усилить эффект от основных компонентов и улучшить самочувствие пациентки.

Но какова же сфера действия активных веществ? Давайте узнаем.

Как мы узнали выше, данное вещество является главным компонентом “Анжелик”. Отзывы женщин, принимавших препарат, показывают, что этот гормон, вырабатываемый яичниками, надпочечниками и плацентой, необходим для удовлетворительной работы репродуктивной системы и ее органов (влагалища, матки, молочных желез).

Также, как уже было упомянуто, эстрадиол снижает уровень холестерина, тем самым являясь профилактическим средством таких серьезных заболеваний, как атеросклероз, гипертония, инфаркт, инсульт, диабет.

Более того, данное вещество служит для предупреждения возникновения остеопороза, а также улучшает внешний вид – замедляет процесс появления морщин.

Данный гормон, являющийся синтетическим прогестагеном, является дополнением к эстрадиолу, так как последний способен вызывать онкологию матки. Дроспиренон нейтрализует это негативное проявление и выводит из организма пациентки натрий и лишние воды. Тем самым гормон убирает отечность и предупреждает набор веса. Отзывы женщин, принимавших препарат “Анжелик”, практически полностью согласуются с данным утверждением. Поэтому можно стопроцентно заявить, что пациенткам, которые следят за своей фигурой, в процессе лечения данным лекарственным средством не грозит излишний набор веса. Однако это мы обсудим чуть ниже.

Сейчас же давайте поговорим о том, как выпускается данное средство.

Согласно отзывам женщин, принимавших препарат, “Анжелик” представляет собой округлые, выпуклые с обеих сторон таблетки серо-розового цвета, покрытые тонкой оболочкой. На каждой из чудодейственных пилюль с одного бока выполнено тиснение правильного шестиугольника, в котором заключено два символа – DL.

Гормональное средство выпускается немецкой фармацевтической компанией “Байер” в картонных пачках, по одному или три блистера в каждой. То есть в упаковке по 28 или 84 таблетки.

Интересующий нас препарат имеет один аналог, полностью схожий с ним по составу и спектру действия. Это “Анжелик Микро”. Отзывы женщин и врачей об этих средствах говорят о том, что они отличаются друг от друга лишь дозировкой основных компонентов. В состав аналога препарата “Анжелик” входят 0,5 миллиграмма эстрадиола и 0,25 миллиграмма дроспиренона. Оба таблетированных средства выпускаются одной и той же компанией.

Согласно отзывам женщин, принимавших препарат “Анжелик Микро”, его таблетки обладают желтым цветом, однако их воздействие схоже с тем, как действует обычный “Анжелик”.

В каких случаях может быть предписано средство “Анжелик Микро”? Отзывы женщин, принимавших препарат, свидетельствуют о том, что данный аналог назначается врачами в тех случаях, когда неприятные симптомы климакса мало выражены и не сильно критичны. Более того, такая небольшая дозировка гормонов помогает докторам подобрать пациентке самый точный и эффективный график приема препарата. На эти два преимущества аналога указывают и отзывы специалистов.

Согласно отзывам, “Анжелик” пополняет запасы гормонов, которые теряют свои свойства или полностью истощаются при менопаузе или гипогонадизме.

Благодаря этому нормализуются все негативные проявления, вызванные женскими заболеваниями, и улучшается эмоциональное, психологическое и физическое самочувствие пациентки. Более того, благодаря своим компонентам, препарат способствует быстрому жировому обмену и снижению холестерина в крови.

Когда назначают данное лекарственное средство?

Специалист может порекомендовать вам данный препарат только при наличии серьезных осложнений, вызванных климаксом или гормональным сбоем, спровоцированным другими причинами.

Основными симптомами для назначения гормонов, согласно отзывам женщин о таблетках “Анжелик”, являются сбои в работе яичников и сильное понижение привычной физической активности.

Как еще может помочь препарат?

Какие неприятные симптомы устраняет гормональное средство “Анжелик”? Отзывы женщин, принимавших препарат, практически единодушно заверяют, что он поможет справиться с интенсивными приливами, обильным потовыделением, частыми перепадами настроения, непонятной агрессией и (или) депрессивностью, нарушениями в режиме сна, частыми мочеиспусканиями и так далее. Более того, чудо-пилюли способны помочь в борьбе с акне, морщинами, впадением волос и другими косметическими дефектами, хотя это и не является их основной сферой воздействия.

Как видим, средство реально полезное и действенное.

Однако помните, что заниматься самолечением, то есть назначать себе фармакологическое средство самостоятельно, ни в коем случае нельзя! Это должен делать только лечащий врач. Он же расписывает дозировку и график приема. Иногда, как уже упоминалось выше, специалист может посчитать целесообразным прописать препарат “Анжелик Микро”. Отзывы женщин о данном аналоге аналогичны с отзывами об основном средстве.

Очень важно принимать таблетки с осторожностью, тщательно взвешивая предполагаемую пользу и общее состояние. Дело в том, что, согласно отзывам женщин, “Анжелик” имеет много противопоказаний и побочных эффектов. Разберем же их подробнее.

Категорически запрещается принимать данное гормональное средство девушкам до двадцати лет, а также беременным и кормящим. Отзывы женщин о препарате “Анжелик” единодушны в том, что его не назначают при таких диагнозах:

• злокачественные опухоли молочных желез;
• гормонозависимые онкологические новообразования;
• кровотечения из влагалища невыясненной формы;
• тяжелые заболевания печени;
• опухоли печени любой этиологии;
• почечная/надпочечная недостаточность, серьезные патологии почек;
• инсульт и период реабилитации;
• инфаркт и постинфарктный период;
• патология эндометрия матки;
• венозный тромбоз.

Кроме того, как свидетельствуют отзывы об “Анжелик”, средство нельзя употреблять при индивидуальной непереносимости его компонентов. Например, иногда могут проявляться аллергические реакции на лактозу, входящую в состав препарата.

Однако это не весь перечень противопоказаний. Существует ряд заболеваний, во время которых таблетки назначаются с особой осторожностью, учитывая вероятный ущерб и предполагаемый эффект.

Согласно отзывам специалистов, подобными недугами являются:

• хроническая сердечная недостаточность;
• эндометриоз и миома матки;
• сахарный диабет разной степени;
• заболевания желчного пузыря;
• недостаток кальция в женском организме;
• эпилепсия;
• бронхиальная астма;
• повышенный уровень холестерина;
• тяжелая форма мигрени;
• ожирение, начиная со второй степени;
• наследственная предрасположенность к онкологии или тромбозу (болели родители пациентки).

Если женщина страдает перечисленными выше заболеваниями, то врачи назначают препарат лишь в крайнем случае. По отзывам женщин, принимавших “Анжелик” при наличии миомы матки или других упомянутых выше недугах, им приходилось каждый месяц посещать кабинет лечащего врача для детального осмотра, сдачи определенных анализов и корректировки терапевтического процесса.

Более того, как объясняют сами специалисты, таблетки не назначаются в качестве противозачаточных средств. Если у женщины наблюдаются гормональные сбои и, ко всему прочему, ей необходима контрацепция, то врачи выписывают другой препарат, а не “Анжелик”.

Как же принимать данное средство?

Согласно инструкции по применению, а также рекомендациям специалистов, в сутки следует употреблять одну таблетку, запивая ее небольшим количеством воды. Желательно принимать гормональное средство в одно и то же время, чтобы сохранить цикличность. Если пациентка забыла выпить таблетку, то не стоит принимать две сразу или же уменьшать промежуток времени между приемами. Необходимо продолжать лечение с привычным интервалом в 24 часа.

Чтобы облегчить женщинам процесс приема препарата, производитель позаботился о том, чтобы каждая таблетка была помещена в отдельную ячейку, рядом с которой обозначен день недели. Таким образом пациентке будет легче проследить за графиком употребления препарата.

Начинать прием можно с любого дня менструационного цикла. Курс лечения назначает сам специалист, обычно он довольно продолжительный: от нескольких месяцев до нескольких лет.

Возможно ли принимать гормоны и заниматься повседневными делами? Да, согласно инструкции к препарату и многочисленным отзывам пациенток, данное средство влияет на количество гормонов, но оно не является противопоказанием к управлению автомобилем или работе со сложными механизмами. “Анжелик” не вызывает сонливости или заторможенности, поэтому его использование не противоречит занятиям, требующим сконцентрированного внимания и быстроты реакции.

Есть ли у препарата побочные эффекты? Да, и об этом поговорим ниже.

Многие используют “Анжелик” при климаксе. Отзывы женщин говорят о том, что данное средство может вызывать ноющие боли в груди, молочные железы могут увеличиваться и доставлять пациентке какой-либо другой дискомфорт. Иногда прием препарата может спровоцировать развитие доброкачественной опухоли в молочных железах. Более того, новообразования могут возникнуть в органах мочеполовой системы, что также серьезно и влечет за собой небывалые трудности.

Еще одним побочным эффектом препарата может стать небольшое кровотечение. Поэтому, если вы столкнетесь с такой проблемой, подождите немного, когда организм привыкнет к введению гормонов, и состояние стабилизируется. Если же кровотечение не остановится в течение месяца, желательно как можно скорее обратиться к специалисту.

Вообще, “Анжелик” (по отзывам женщин после 50 лет и моложе) имеет огромное количество побочных эффектов, вызывает неприятные, болезненные симптомы, которые могут сопровождать даму на протяжении всего курса лечения, особенно в самом начале, пока женский организм привыкает и приспосабливается к новым для него веществам.

Среди таких досадных ощущений могут быть боли в животе, суставах и венах. Может проявиться одышка, судорожный синдром мышц, вздутие живота, диарея. Иногда, судя по отзывам потребительниц, женщину будет беспокоить сухость во рту, тошнота или повышенный аппетит.

Стоит заметить, что перечисленные выше симптомы неопасны, если они продолжаются короткое время. Если же побочные эффекты сопровождают вас больше двух недель, а то и месяц, то стоит сообщить об этом врачу. Тогда, скорее всего, будет проведено полное обследование и замена препарата “Анжелик” на другой, более подходящий.

С чем еще может столкнуться пациентка во время приема гормональных пилюль? Возможны проявления психологических расстройств, выражающиеся в раздражительности, плаксивости, перепаде настроений, депрессивности…

Часто женщины описывают свое физическое состояние как неудовлетворительное вследствие частых головокружений, звона в ушах, патологических изменений кожных покровов, понижения сексуальной активности.

Конечно, в данной статье невозможно перечислить все побочные эффекты от препарата. Также сложно прогнозировать, с какой именно “побочкой” столкнется та или иная пациентка. Вполне вероятно, что кто-то вообще не испытает на себе неприятные ощущения от приема препарата и будет полностью доволен его положительным эффектом.

Однако остается открытым еще один вопрос: «Можно ли принимать “Анжелик” с другими препаратами?» Что говорит инструкция? Давайте узнаем.

Если вы постоянно принимаете “Анжелик”, следует помнить, что другое лечение может замедлить или, наоборот, ускорить процесс действия данного препарата. Например, другие гормональные лекарственные средства снижают влияние эстрадиола на женский организм, а парацетамол, напротив, замедляет выведение данного гормона из женского организма. В отношении же некоторых антибиотиков (например, группы пенициллина) следует предупредить, что их одновременное использование может привести к непредсказуемым последствиям.

Как же влияют на действующие вещества препарата “Анжелик” алкоголь и табак? Спиртные напитки понижают полезное действие, которое оказывает средство, поэтому женщинам, принимающим гормоны, следует минимизировать употребление алкоголя. Употреблять его можно, но в умеренных дозах.

Сигареты же еще отрицательнее сказываются на женском организме, принимающем препарат. Поэтому если пациентка курит, лечащий врач будет приписывать ей “Анжелик” с особой осторожностью.

Многие женщины переживают, что очень поправятся, принимая данный гормональный препарат. Обоснованы ли эти страхи? Частично.

Дело в том, что ни для кого не секрет, что все гормональные средства могут реально спровоцировать увеличение веса пациенток. Однако, как отзываются некоторые женщины, они не почувствовали, что значительно поправились. Многие советуют в период употребления гормонов внимательно следить за питанием и образом жизни.

Если кушать в меру, избегать излишне жирных и сладких блюд, а также делать гимнастику и побольше двигаться, то проблема лишнего веса обойдет вас стороной. Это подтверждают многочисленные реальные отзывы тех, кто испытал на себе действие гормонов и перечисленных выше советов.

Да, “Анжелик” и “Анжелик Микро” – очень популярные препараты для борьбы с гормональными сбоями и нарушениями. Многие женщины отмечают, что, используя их по назначению врача, они избавились от таких ужасных проявлений климакса, как излишнее потовыделение, раздражительность, приливы. Более того, некоторые пациентки пьют препарат годами, что помогает им держать себя в норме и ощущать женщиной в течение длительного периода времени.

Однако, как уже упоминалось выше, не все в восторге от средства. Зафиксированы реальные случаи, когда использование препарата спровоцировало новообразования и опухоли репродуктивных органов, а также стало причиной других неприятных ощущений – боли в тазу, венах, мышцах, груди.

Также многие женщины признают, что долгое время лучше не использовать препарат. Например, существуют реальные отзывы, когда женщины больше пяти лет принимали “Анжелик”, после чего их организм стал самостоятельно отторгать лекарство. Появились болезненные симптомы – отеки, сердечные недостаточности, астматические приступы.

Как видим, “Анжелик” является эффективным гормональным препаратом, способным реально помочь женщине пережить трудное для нее время. Однако принимать его нужно с умом, взвесив все за и против, проконсультировавшись с лечащим врачом и внимательно изучив инструкцию по применению.

источник

В сложном патогенетическом меха-низме возникновения климактерического и постменопаузального синдромов основная роль отводится дефициту эстрогенных влияний, для восполнения которого выработана стратегия заместительной гормональной терапии (ЗГТ). В большинстве гормональных препаратов, предназначенных для проведения ЗГТ, помимо эстрогенов, с целью предупреждения пролиферативного воздействия на гормонально зависимые органы, в том числе и на молочные железы, используются, как правило, прогестины в циклическом или непрерывном режиме. В литературе постоянно обсуждается возможная связь между проведением ЗГТ и увеличением риска возникновения рака молочных желез, особенно при использовании только эстрогенов.

С другой стороны, ряд авторов указывали на снижение риска рака молочных желез при использовании комбинированных препаратов. Обсуждается также возможность и условия проведения ЗГТ после оперативного лечения рака молочной железы у пациентов с тяжелой формой климактерического и постменопаузального синдромов.

В соответствии с поставленной задачей были обследованы молочные железы у 163 женщин с климактерическим и постменопаузальным синдромом (19 из них с хирургической менопаузой). У 138 пациенток обследование проводилось на фоне применения различных по составу, дозе и методике введения гормональных препаратов, 25 женщин получали симптоматическую терапию гомеопатическими средствами (климоктоплан, климадинон) и составили условно контрольную группу.

С целью проведения ЗГТ применялись следующие препараты: эстрогеосодержащие (Прогинова, Эстрофем) — 14 пациенток; комбинированные циклические эстрогенгестагенные препараты (Климен, Циклопрогинова, Трисеквенс) — 88; комбинированные монофазные препараты -36 пациенток; эстрогенгестагенный препарат (Клиогест) — 12, эстрогенгестагенные соединения с андрогенной активностью в виде таблеток (Ливиал) -14 и в инъекциях (Гинодиан-депо) — 10 женщин.

Возраст обследованных 163 женщин колебался от 39 до 61 года. Из них 84 (51,5 %) пациенток находились в возрасте от 39 до 50 лет, а 79 (48,5%) — с 50 до 61. Средний возраст обследованных составил 49,04 года.

У 32 (20 %) из 163 обследованных женщин до применения ЗГТ, помимо жалоб, обусловленных климактерическим и постменопаузальным синдромом, отмечались периодическое напряжение и болезненность молочных желез, у 6 (3,7 %) — наличие серозно-зеленоватых выделений из сосков. В результате комплексного обследования у 111 (68,1 %) женщин патологии молочных желез не установлено, у 50 (30,7 %) выявлена диффузная форма фиброзно-кистозной болезни (ФКБ), у 2 (1,2 %) — кисты молочных желез.

Клиническое наблюдение за состоянием молочных желез в процессе проведения ЗГТ показали, что влияние гормональных препаратов на неизмененные молочные железы (100 наблюдений) было разнообразно: так у большинства (93 %) женщин этой группы мы не наблюдали каких-либо изменений в структуре молочных желез, у 7 женщин в возрасте до 50 лет с сохраненными участками железистых структур на фоне приема чистых эстрогенов и циклических комбинированных препаратов наряду с появлением симптомов мастодинии отмечено незначительное усиление эхогенности железистой ткани в течение первых 2-3-х месяцев. У 6 из 7 пациенток данной группы состояние молочных желез нормализовалось, болевой синдром исчез через 2-3 месяца. Лишь у одной пациентки, 49-ти лет с посткастрацепным синдромом, с сохраненными участками железистой ткани, на фоне 3-месячного приема климена процесс локализовался в виде очаговой мастопатии. При рентгенологической маммографии плотных структур и микрокальцинатов обнаружено не было, признаков пролиферации и атипии клеток при цитологическом исследовании пунктата также не было выявлено. Тем не менее, ЗГТ этой пациентке была отменена и назначена симптоматическая терапия климактерического синдрома (климактоплант>. Состояние молочной железы в течение последующего года нормализовалось.

Прослежена динамика изменений в молочных железах у 38 пациенток с диффузной формой фиброзно-кистозной мастопатии в процессе ЗГТ. У каждой третьей из них (у 13 из 38) отмечено появление или усиление мастодинии в первые 2-3 месяца ЗГТ.

Обсуждение результатов и выводы

Полученные в ходе настоящего исследования результаты показали, что ЗГТ, проводимая с целью лечения климактерического и посткастрацепного синдромов у большинства пациенток не оказывает отрицательного влияния на состояние неизмененных молочных желез. У большинства (98,6 %) пациенток, получавших ЗГТ различными гормональными средствами от 0,5 года до 1,5 лет, не возникло каких-либо осложнений со стороны молочных желез. Лишь у одной из 100 пациенток отмечался пролиферативный эффект. Аналогичное, по данным литературы, по частоте и характеру воздействие на эн-дометрии отмечено рядом авторов при поведении ЗГТ.

В то же время, следует отметить, что сложность подбора ЗГТ во многом определяется имеющимися противопоказаниями, в том числе и со стороны молочных желез. Поэтому еще до оперативного лечения гинекологических заболеваний, желательно исчерпать все возможности консервативной терапии гиперпластических процессов молочных желез. Как известно, кистозная болезнь молочных желез успешно лечится антагонистами половых гормонов (даназол, неместран, золадекс, тамоксифен). Применение вышеуказанных препаратов с целью лечения патологии молочных желез на этапе предоперационной подготовки, даже при отсутствии такой необходимости со стороны половых органов, возможно, улучшило бы условия для хирургического вмешательства при проведении гинекологической операции и минимизировало бы возможные осложнения со стороны молочных желез в процессе ЗГТ в послеоперационном периоде.

При проведении сравнительного анализа результатов наблюдения за состоянием молочных желез в процессе ЗГТ у женщин с естественной менопаузой (119 наблюдений) и у пациенток после проведенной кастрации (19 наблюдений) мы получили определенную закономерность: все 4 пациентки, у которых в процессе ЗГТ возникли наиболее значительные проблемы со стороны молочных желез, страдали посткастрационным синдромом.

Таким образом, мы пришли к выводу, что ЗГТ, применяемая с целью лечения климактерического синдрома существенно не влияет на неизменные молочные железы и не вызывает отрицательной динамики при диффузных формах ФКБ у большинства пациенток с естественной менопаузой. Следует наиболее осторожно относиться к ЗГТ, особенно к монотерапии эстрогенами, у пациенток с хирургической менопаузой и гиперпластическими заболеваниями молочных желез. Подбор гормональных препаратов для проведения ЗГТ вышеуказанным пациенткам должен производиться тщательно, сопоставляя ожидаемую пользу и возможный риск осложнений со стороны молочных желез. С целью предупреждения пролиферативного влияния на молочные железы при ЗГТ предпочтение следует отдавать комбинированным эстрогенгестагенным препаратам и синтетическому стероидному препарату — ливиал. Динамическое наблюдение за состоянием молочных желез в процессе ЗГТ должно проводиться регулярно каждые 6 месяцев, с применением всех основных методов диагностики. Рентгенологическую маммографию следует проводить 1 раз в год при ФКБ 1 раз в 2 года при неизмененных молочных железах как, в процессе ЗГТ, так и после ее отмены.

М.С. Габуния, Т.А. Лобова, Л.Г. Егорова, О.И. Жартовская, Н.М. Капанадзе, Кафедра акушерства и гинекологии педиатрического факультета Российского государственного Медицинского университета (зав. Кафедрой академик РАМН Г.М. Савельева), Московский Центр планирования семьи и репродукции (гл. врач к.м.н. М.А. Курцер).

источник

Требуется применение нескольких лекарств, либо один препарат с комплексным механизмом воздействия.

Лечение пациенток, которым установлен диагноз мастопатии ФКМ — ДФКМ, осуществляется с применением системного подхода. Он охватывает разнообразные факторы, провоцирующие развитие заболевания, учитывая особенности гормонального профиля и метаболических процессов. Неправильным считается такой подход, который заключается в лечении только мастопатии (дисплазии молочных желез) – следует воздействовать на причины данного состояния.

На начальном этапе требуется применение интенсивной терапии препаратами, а в последующем на протяжении нескольких месяцев и даже лет проводится поддерживающая терапия. Это позволяет сначала нормализовать нарушенное нейроэндокринное равновесие, а потом сохранять его на должном уровне.

Препараты и лекарства при диагнозах:

ДФКМ СФ — смешанная форма диффузной ФКМ

ДФКМ ЖК — диффузная ФКМ с преобладанием железистого компонента

ДФКМ КК – диффузная ФКМ с преобладанием кистозного компонента

Узловая и диффузно узловая мастопатия

Как указано выше, нет универсального препарата или лекарства для лечения или химического средства, которое бы способствовало полному излечению от заболевания ФКМ — ДФКМ мастопатии. Для лечения требуется либо применение нескольких средств, либо одного препарата с комплексным механизмом воздействия. В рамках доказанной медикаментозной терапии используются следующие фармакологические группы лекарств:

Гормоны и вещества, изменяющие гормональный баланс —

Обязательный компонент в лекарствах и препаратах при комплексной терапии ФКМ и ДФКМ мастопатии;

· Препараты калия;

· Препараты йода;

· Седативные (успокоительные);

· Транквилизаторы и нейролептики;

· Спазмолитики;

· Гепатопротекторы;

· Мочегонные средства.

Как известно, в основе развития ФКМ мастопатии лежит повышенный уровень эстрогенов. Поэтому основное терапевтическое направление – это нормализация уровня женских половых стероидов в организме. С данной целью отлично справляется препарат Даназол и другие представители антигонадотропинов. Они оказывают воздействие на гипофиз, блокируя выделение тропных гормонов, которые воздействуют на яичник. В итоге наблюдается регресс патологического процесса в молочной железе, а также развитие атрофии во внутреннем слое матки.

Несмотря на эффективность лекарства, Даназол нельзя применять длительное время (более 6 месяцев), т.к. он вызывает состояние медикаментозной менопаузы. На этом фоне у женщины повышается риск переломов, атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний, урогенитальных расстройств и нарушения интеллектуальной деятельности. В связи с этим прием Даназола для лечения мастопатии предпочтителен для тех женщин, которые близки к перименопаузальному возрасту (45 лет и старше). В случаях, когда требуется лечение Даназолам в других возрастных группах, то следует придерживаться специальных режимов дозирования лекарства.

Бусерелин – это аналогичный Даназолу препарат. Однако точкой его приложения является гипоталамус, т.е. блокируется выделением им либеринов, которые отвечают за синтез тропных гормонов и далее по цепочке. Учитывая общность действия лекарств Бусерелина и Даназола, врач может рекомендовать следующие приемы лечения любым из этих препаратов:

· Пульс-терапия. Изначально принимаются высокие дозы гормональных средств с последующим снижением их концентрации, при этом лечение продолжается еще несколько месяцев.

· Длительная терапия минимальными дозами. Ее продолжительность не превышает 12 месяцев.

· Прерывистое лечение. Препараты принимают на протяжении 2-3 месяцев, затем отменяют на 1-2 месяца. Повторы таких циклов в рамках курсовой терапии проводят несколько раз.

Лекарство Бусерелин также выпускается в форме назального спрея (1 раз в день разбрызгивают в носовые ходы, откуда он хорошо всасывается). В последнее время появилась еще 1 форма лекарства – Бусерелин-Депо. Это раствор для инъекций, который вводится 1 раз в 3 месяца. В процессе лечения существует вероятность развития фармакологической менопаузы.

По поводу лечения ФКМ у специалистов в данной области нет однозначного мнения. Однако все они сходятся во мнении, что применение гормональных препаратов или лекарств, изменяющих гормональный баланс, должно продолжаться не менее 3-6 месяцев.

Однако в последующем примерно у 60-70% пациенток наблюдается рецидив ФКМ и ДФКМ мастопатии спустя 12 месяцев после отмены гормональной терапии. Поэтому они нуждаются в регулярном наблюдении, и при появлении малейших признаков рецидива заболевания с назначением терапии не стоит медлить.

Своевременно назначенные повторные курсы медикаментозных препаратов и лекарств, в т.ч. и на основе растительного сырья, способны сделать ремиссию более продолжительной, а курс терапии – короче. С этой точки зрения наиболее перспективными препаратами для последующего лечения считаются те, которые не содержат прямых гормонов, а комплексно влияют на их синтез в организме. Поэтому в настоящее время широко рекомендуются препараты и лекарственные средства растительного происхождения на основе Индол-3-карбинола.

Мабюстен полифункциональный препарат последнего поколения, синергический ингибитор гормонов:

Не содержит гормонов. Используется для коррекции и нормализации гормонального статуса пациентов женского пола. Основной терапевтический эффект приходится на противоопухолевое воздействие низкомолекулярного соединения индолметанола — индол-3-карбинола

(C9H9NO только SIGMA ALDRICH №CAS: 700-06-1) и низкомолекулярного соединения органически связанного йода — они являются фактором профилактики и защиты. Поэтому используется не только в терапии при ДФКМ, но и с профилактической (для предупреждения гормоно- зависимых процессов в молочных железах). Показаниями к его предупредительному (профилактическому) применению являются: о тягощенная семейная наследственность по заболеваниям яичников и молочной железы;

Эффективность доказана в серии клинических исследований, проведенных по мировым стандартам. Двойное слепое исследование установило, что минимальной терапевтической дозой считается 500 мг в сутки. Однако не исключен и прием более высоких дозировок в зависимости от клинической ситуации. Минусы препарата, ограничение по применению лицам с заболеваниями щитовидной железы, высокая цена.

Дидрогестерон – это натуральный гестагенный препарат. Он уменьшает концентрацию эстрадиола в тканях, повышая его конверсию в эстрон. Последний гормон, хоть и относится к эстрогенам, обладает минимальной активностью, что и приводит к нормализации морфологии молочной железы. Однако в практике встречаются случаи неэффективности дидрогестерона. Они связаны с недостатком стероидных рецепторов или их полном отсутствии на клетках молочной железы, т.е. отсутствует точка приложения препарата.

Режимы назначения лекарства Дидрогестерона могут быть различными в зависимости от конкретной клинической ситуации:

· на протяжении 12 дней, начиная с 14-го дня менструального цикла (этот вариант выбирается, если женщина в ближайшее время планирует беременность);

· на протяжении с 5-го по 26-й день (обеспечивает контрацептивный эффект, поэтому назначается тем женщинам, которые не планируют беременность в ближайшем будущем);

· в непрерывном режиме 3 месяца (при этом менструации отсутствуют).

Минимальная лечебная доза Дидрогестерона в сутки составляет 10 мг, а при избытке веса – 20 мг. В меньшей дозе, которая часто назначается врачами ошибочно, он оказывается неэффективным.

Лекарство Бромокриптин – это агонист дофамина первого поколения, который используется для подавления синтеза пролактина гипофизом. Поэтому при мастопатии его назначают, если имеются выделения из молочных желез (галакторея). Терапевтическое действие лекарства Бромокриптин оказывает за счет агонистического действия с рецепторами дофамина в нервной системе. Именно они контролируют уровень секреции пролактина. Однако в процессе лечения могут развиться некоторые побочные эффекты. Они связаны с активацией тех дофаминовых рецепторов, которые не отвечают за синтез пролактина. Поэтому в процессе лечения могут появиться:

· резкое снижение давления и потеря сознания при переходе из горизонтального в вертикальное положение (этот эффект связан с нарушением тонуса сосудов);

· тошнота и центральная рвота;

· боли в эпигастральной области.

При превышении среднетерапевтических доз Бромокриптина (случайно или преднамеренно) могут развиться более неблагоприятные последствия, а именно:

· сухость в ротовой полости;

· судорожные сокращения мышц.

Поэтому следует строго придерживаться рекомендованного врачом режима дозирования.

Лекарство Норпролак – это второе поколение препаратов, подавляющих секрецию пролактина. Поэтому он имеет меньшую выраженность побочных эффектов. Его также следует использовать при наличии галактореи. В отличие от Бромокриптина Норпролак имеет больший период действия, который составляет 24 часа, поэтому достаточно однократного приема в 3-дневный промежуток. Для сравнения Бромокриптин действует не более 8 часов, поэтому его назначает врач трижды в день.

Другим важным преимуществом лекарств второго поколения является избирательность действия, т.е. они взаимодействуют с дофаминовыми рецепторами только второго типа. Это объясняет лучшую переносимость препарата и более быстрое развитие терапевтического эффекта. Важно, что этот препарат оказывается действенным даже у тех пациенток, у которых прием Бромокриптина оказался безуспешным.

Каберголин – это третье поколение лекарств ингибиторов синтеза пролактина. Этот препарат хорошо переносится, поэтому в настоящее время он является средством выбора комплексной терапии мастопатии, ассоциированной с галактореей. Единственным минусом препарата является высокая стоимость.

Каберголин действует на протяжении периода времени от 1 до 4 недель, поэтому его принимают всего 1 раз в 2 недели. Он селективно взаимодействует с рецепторами дофамина второго типа. Однако, как и у всех лекарств и препаратов, подавляющих секрецию пролактина, у него есть противопоказания. Поэтому Каберголин (или Бромокриптин, или Норпролак) врач не назначит, если у пациента имеется:

· нарушенная функция печени;

· анамнестическое указание на психоз после родов;

· период беременности или кормления грудью;

· повышенная чувствительность к лекарствам данного класса.

Левотироксин натрий или L-Тироксин 100 являются препаратами щитовидной железы. Они замещают (полностью или частично) дефицит этих веществ в организме, который развивается при тиреоидной недостаточности. Данное состояние очень часто выявляется у пациенток с мастопатией. Поэтому всем женщинам с этим диагнозом показано проведение гормонального обследования. Если оно выявляет состояние гипотиреоза, то показано заместительное назначение соответствующих лекарств. В остальных случаях при мастопатии Левотироксин натрия не показан.

Следует учесть, что оптимальную дозу лекарства способен подобрать только эндокринолог (под лабораторным наблюдением). Эффективность такого изолированного лечения при мастопатии составляет 15-20%. Для ее повышения требуется одновременное назначение средств, воздействующих на уровень женских половых гормонов в организме. Наилучшие результаты демонстрирует утренний прием лекарства — Левотироксина натрия.

Кломифен – это представитель антиэстрогенов, т.е. терапевтическое действие он оказывает за счет блокирования рецепторов, воспринимающих женские половые гормоны, при этом уровень последних в организме не изменяется. Действующим веществом лекарственного препарата является Клостилбегит. В настоящее время Кломифен используется в большей части не для лечения мастопатии, а для стимуляции овуляции. В процессе лечения этим препаратом необходимо следить за функцией печени, т.к. может развиться ее недостаточность. Лучше всего пройти комплексное биохимическое исследование крови для выявления скрытых (латентно-протекающих) патологических процессов желчеобразующей системы. Препарат может угнетать реакцию внимания, поэтому его с осторожностью следует принимать водителям и лицам, занятым потенциально опасными видами деятельности. В некоторых случаях могут наблюдаться зрительные нарушения. Учитывая это и низкую эффективность, от применения лекарства Кломифен при мастопатии в настоящее время постепенно отказываются.

Лекарство Амитриптилин относится к группе трициклических антидепрессантов. Назначается не всем пациенткам с мастопатией. В рамках комплексной терапии его следует использовать при доказанной роли психических факторов в генезе заболевания, а именно при повышенной внутренней тревоге, тяжелых психоэмоциональных переживаниях, семейных трагедиях и т.д.

Несмотря на пользу Амитриптилина при данных состояниях, его нельзя использовать при наличии противопоказаний. К ним относятся острый период инфаркта миокарда, закрытоугольная форма глаукомы, тяжелые нарушения сердечного ритма и т.д. В процессе лечения следует учесть возможность возникновения судорог. Поэтому при малейших подергиваниях мышц лица или других мышечных групп следует отменить прием Амитриптилина и проконсультироваться с врачом.

В начальной стадии лечения мастопатии, связанной с психическими расстройствами, препарат назначается внутримышечно, а в дальнейшем спустя 2-3 недели переходят на таблетированный прием. Самостоятельно отменять Амитриптилин нельзя, только по рекомендации врача, т.к. при резком прекращении приема возможно развитие синдрома отмены.

Фемостон – это классический препарат, назначаемый женщинам в менопаузе для частичного замещения утраченной яичниковой функции (для восполнения женских половых гормонов в организме). Однако лекарство широко назначают и для лечения мастопатии. При этом специалисты отдают предпочтение тем его представителям, которые содержать минимальное количество эстрогенов, т.е. форма 1/5 или 1/10.

Как же он действует? Препарат Фемостон поддерживает определенную концентрацию гормонов в крови, не превышающую физиологически допустимый уровень. Это является основой для предупреждения негативных последствий гиперэстрогенемии. Поэтому на фоне лечения гиперплазия молочных желез, являющаяся проявлением мастопатии, постепенно регрессирует. Однако стойкий клинический результат развивается только в процессе приема таблеток. После их отмены в течение 10-14 месяцев возможен рецидив заболевания.

Лекарство Фемостон не вызывает развитие менопаузальных проявлений, как Даназол, Бусерелин и другие. Поэтому его можно применять в течение длительного времени, но желательно не более 12 месяцев, при этом не стоит опасаться остеопороза, урогенитальных расстройств (сухости во влагалище, недержания мочи), приливов и т.д.

Действующим веществом препарата Ливиал является тиболон. Он, как и Фемостон, относится к группе средств для заместительной гормональной терапии. Длительность его применения не должна быть меньше 3 месяцев, т.к. в противном случае нормализовать гормональный баланс не удастся. Лекарство воздействует на метаболизм желчных кислот. Поэтому его не используют при наличии желчекаменной болезни. Другим важным противопоказанием является и наличие злокачественных новообразований или подозрение на них.

Ливиал принимают ежедневно по одной таблетке, двигаясь по стрелкам, нанесенным на упаковку. Прием начинают с той таблетки, которая соответствует дню недели. Например, если сегодня вторник, то выпивают таблетку из верхнего ряда, помеченную вторником. Пропуски недопустимы, т.к. приводят к резкому снижению уровня гормонов в организме. Поэтому следует быть крайне внимательным, проводя терапию Ливиалом.

В случае, если же состоялся пропуск и прошло не более 12 часов, то нужно выпить пропущенную таблетку. Если же временной промежуток более 12 часов, то этого делать не стоит, как и принимать одновременно 2 таблетки. Нерациональное лечение Ливиалом способно привести к кровотечениям из матки.

Вобэнзим – это ферментный препарат, созданный на основе растительного и животного сырья. Он обладает противовоспалительной и иммуномодулирующей активностью, способствуя «рассасыванию» гиперплазированной железистой и соединительной ткани, избыток которой наблюдается при мастопатии.

В кишечнике молекулы Вобэнзима всасываются, но при этом активностью еще не обладают. Поступая в кровоток, они мигрируют в патологическую зону – в данном случае это молочные железы. Попадая в них, Вобэнзим оказывает ряд положительных воздействий:

· повышает активность местной иммунной системы, способствуя «отбраковыванию» плохих клеток;

· борется с безмикробным воспалением;

· способствует лизированию кровяных сгустков, нарушающих микроциркуляцию;

· уменьшает выраженность болевого синдрома.

Преимуществом этого препарата является неизбирательность действия, т.е. если в организме имеются и другие патологические очаги за исключением молочных желез, он положительно сказывается на их состоянии. Поэтому Вобэнзим назначается не только в маммологии, но и в других отраслях медицины.

Эссенциале – это препарат, относящийся к группе гепатопротекторов. Его применение при мастопатии оправдано в том случае, когда пациентка страдает хроническим заболеванием печени, приводящим к ее недостаточности. Подтвердить это можно биохимическим исследованием крови.

При мастопатии, ассоциированной с печеночной патологией, добиться хорошего клинического результата с помощью Эссенциале удается за счет нормализации функции гепатоцитов (печеночных клеток). Последние принимают непосредственное участие в метаболизме гормонов, инактивируя их и предупреждая избыток в организме, в т.ч. и гиперэстрогенемию, являющуюся наиболее вероятным патогенетическим звеном мастопатии.

Минимальный курс приема лекарства Эссенциале – это 2 недели, но наиболее рационально его использование в течение 4 недель и более. Активные компоненты этого фармакологического препарата встраиваются в клеточную мембрану, способствуя ее восстановлению и защищая клетки. В итоге печеночные функции улучшаются, поэтому метаболизм гормонов нормализуется.

Прожестожель – это препарат, созданный на основе микронизированного прогестерона, имеющего натуральное происхождение. Уникальность лекарства заключается в форме выпуска – это может быть гель или крем, т.е. форма для местного применения. Поэтому его можно без опаски использовать при наличии противопоказаний для системной гормонотерапии (заболевания печени, беременность и т.д.). К тому же он не вызывает побочных эффектов, связанных с поступлением прогестерона в кровоток (отечность, депрессивное настроение и т.д.). Однако несмотря на это, перед началом терапии в обязательном порядке женщине следует пройти комплексное обследование – ультразвуковое сканирование, маммография и гормональные анализы. Для получения стойкого клинического результата Прожестожель следует использовать не меньше 3 месяцев. Его наносят на кожную поверхность груди однократно на протяжении суток до полного всасывания. Во время менструаций нанесение продолжают.

Но-шпа при мастопатии используется как симптоматическое средство для купирования боли. Последняя становится максимально выраженной накануне менструации. Поэтому прием Но-шпы может быть рекомендован заблаговременно за несколько дней до месячных. Следует учесть, что минимальная терапевтическая доза для взрослых составляет 40 мг (2 таблетки). В меньшей дозировке препарат оказывается неэффективным. Если болевой синдром купировать Но-шпой не удается, то может потребоваться применение нестероидных противовоспалительных препаратов. В ряду по эффективности они располагаются дальше, т.к. действуют непосредственно на вещества, вызывающие боль. Но-шпа, в свою очередь, воздействует на гладкомышечные клетки, расслабляя их, и следовательно, уменьшая болевые ощущения.

Спазм при мастопатии – явление не редкое. Однако лечить надо не его, а заболевание, которое проявляется этим неприятным симптомом. Такой подход позволяет предупредить повторное возникновение болевого синдрома.

Несмотря на распространенность мастопатии, единого подхода к ее лечению не существует. Специалисты сходятся во мнении, что в каждом конкретном случае требуется индивидуальная схема терапии, лечения. Обобщенный алгоритм выбора программы действий выглядит так. При диффузной форме мастопатии практикуется консервативная терапия лечения: купируются симптомы и проводится профилактика перерождения новообразований в злокачественные. А при узловой – применяется оперативное вмешательство с последующим консервативным лечением. В любом случае терапия начинается с устранения тех заболеваний, которые повлекли за собой гормональный сбой, спровоцировавший развитие фиброзно-кистозной мастопатии. Как правило, речь идет о гинекологических недугах, проблемах с эндокринной системой, психоэмоциональных расстройствах, патологиях печени, кишечника и так далее. Без решения проблемы, «запустившей» мастопатию, лечение ее проявлений лекарствами неэффективно.

Консервативное лечение включает в себя несколько пунктов: — нормализацию образа жизни и питания; — физиотерапевтические процедуры; — прием гормональных препаратов и лекарств; — назначение негормональных средств. Женщинам с диагнозом «мастопатия» врачи рекомендуют вести здоровый и спокойный образ жизни: придерживаться растительно-молочной диеты с минимальным количеством животных жиров, заниматься спортом, отказаться от курения и алкоголя, полноценно отдыхать и снизить вес тела при наличии лишних килограммов. Среди физиотерапевтических процедур при фиброзно-кистозной болезни показаны электрофорез, лазеротерапия, гальванизация, лечение минеральными водами, грязями и так далее. Гормональная терапия подбирается сугубо индивидуально в зависимости от состояния организма женщины. В программу лечения могут входить антиэстрогены, комбинированные оральные контрацептивы, андрогены, гестагены и другие препараты. Такие лекарства существенно влияют на эпителиальные клетки молочных желез. Однако очень многие врачи не спешат их назначать, поскольку считают, что вмешательство в гормональную систему может привести ни к исцелению, а к серьезным негативным последствиям для здоровья пациентки.

Могут применяться:- фитоэстрогены – растительные аналоги женских гормонов; — гомеопатические средства; — специальные препараты «МАБЮСТЕН» — адаптогены – вещества, улучшающие работу иммунитета; — витамины А, С, В и Е, а также минералы (йод, цинк, селен) – нормализуют работу эндокринных желез и борются со свободными радикалами; — легкие мочегонные препараты – уменьшают отечность тканей, что особенно актуально перед менструацией; — средства, улучшающие микроциркуляцию крови и лимфы; — седативные лекарства – доказано, что гормональный дисбаланс зачастую вызывается излишней тревожностью, раздражительностью и переутомлением; — БАДы – влияют на общее состояние организма;- НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) – помогают устранить боль в груди. Стоит отметить, что консервативная терапия мастопатии характеризуется длительным сроком – от нескольких месяцев до нескольких лет. И требует постоянного посещения женщиной врача-маммолога.

Узловая мастопатия лечится в большинстве случаев путем удаления новообразований. До и после операции, как правило, практикуется консервативная терапия. Хирургическое вмешательство назначается при внутрипротоковых папилломах, филлоидной фиброаденоме, быстрорастущих опухолях, крупных кистах, а также в случае обнаружения злокачественных клеток в новообразованиях. Операция производится одним из следующих способов:

— склерозирование – прокалывание кисты, вытягивание из нее содержимого и ввод в полость веществ, способствующих сжатию стенок;
— энуклеация – вылущивание только кисты или фиброзного рубца;
— секторальная резекция – удаление опухоли вместе с частью смежных тканей;
— радикальная резекция – полное удаление железы.

Лечение мастопатии является длительным и сложным процессом, включающим целый комплекс мероприятий. Основная задача врача при этом – убрать неприятные симптомы и не допустить развития онкологических процессов. На ранних стадиях болезни шансы полностью ее вылечить очень велики. Поэтому каждой женщине стоит внимательно относиться к своему здоровью и обращаться к маммологу при первых признаках недуга.

Лекарства и препараты при мастопатии — по материалам обзора бюллетеня для женщин Mabusten

Биофарм/Biofarm клиника и исследования, расшифровка диагнозов ДФКМ — ФКМ, клинические исследования и анализы, направление применения при комплексной терапии не гормональных препаратов Мабюстен/Mabusten — по материалам предоставленным медицинским центром исследований Bradner Deword GmbH Hirtenweg 30, 4125 Riehen, Suisse/Швейцария. Размещенные материалы исследований о диагнозах, лекарствах и методиках лечения носят информационный характер и предназначены для образовательных целей профильных специалистов. Не должны использоваться в качестве медицинских рекомендаций при назначении лечения. Установка диагноза, выбор методики лечения и лекарств, является прерогативой персонального лечащего врача. ООО «Биофарм»/LLC Biofarm не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате не квалифицированного использования информации, размещенных в обзорах лекарств, диагнозов и методик лечения на сайте mabusten.com

MABUSTEN — МАБЮСТЕН торговая марка (ТМ), (R), правообладатель BRADNER DEWORD GmbH, зарегистрировано в Государственном реестре Российской Федерации Федеральной службой по интеллектуальной собственности. Свидетельство о регистрации : СГР № RU.77.99.88.003.E.002004.05.16

БЮЛЛЕТЕНЬ от — BRADNER DEWORD GmbH ВСЕ О ФИБРОАДЕНОМАТОЗЕ И МАСТОПАТИИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

Профилактика, терапия и лечение — диагноз

BD fibrous breast mastopathy

Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом

Политика в отношении обработки персональных данных: Все данные о пользователях сайта, обрабатываемые в соответствии с законодательством РФ, агрегируются и анонимизируются, анализируются массово и безлично. Этот сайт использует файлы cookies, чтобы быть максимально информативным для вас. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с использованием файлов cookies.

BRADNER DEWORD GmbH branch Basel Switzerland

источник