Можно ли выявить мастопатию на узи

Заключение по УЗИ показывает различные результаты, как хорошие так и плохие. Ультразвук молочных желез поможет определить наличие рака с предоставлением фото снимка опухоли.

УЗИ молочной железы — это метод неинвазивного исследования тканей и органов с помощью ультразвука. Отражаясь от разных тканей с разной интенсивностью, звуковая волна фиксируется датчиком, который преобразовывает данные в графическое изображение. На экране виден объем, форма, размер органа, а также его консистенция. Одно из преимуществ этого вида исследования – возможность получить картинку в режиме реального времени. Метод маммографии фиксирует лишь статичное изображение.

Ультразвуковое исследование отличается высокой информативностью и позволяет оценить состояние тканей, наличие воспалений и новообразований, а также определить их вид и структуру. Во время УЗИ молочных желез на экране хорошо видно движение крови в сосудах, поскольку данный метод позволяет получить изображение в режиме реального времени.

УЗИ молочной железы советуют регулярно проходить всем женщинам от 18 до 40 лет вне зависимости от предрасположенности, наличия или отсутствия дискомфорта и неприятных ощущений, в целях профилактики.

Метод совершенно безболезненный и безвредный – ультразвуковое исследование проводят и женщинам в период беременности и лактации, и даже новорожденным. Особенной подготовки к УЗИ молочных желез не требуется, но обычно исследование проводят на 6-12 день цикла, что обусловлено уровнем эстрогена в разные его периоды.

Главный инструмент ультразвукового исследования – датчик. На поверхность кожи наносят специальный гель на водной основе для лучшего скольжения датчика. Во время УЗИ молочных желез исследуется область груди, подмышечной впадины и пространство под грудью.

Помимо ежегодного обследования, рекомендованного всем женщинам, специалист может назначить ультразвуковое исследование, если:

• При внешнем осмотре и пальпации груди обнаружены узлы или образования;
• Сосок видоизменен, из него выделяется прозрачная или кровянистая жидкость;
• В груди есть уплотнения, у пациентки жар;
• У женщины в семье есть случаи заболевания раком груди, а в данный момент наблюдается внезапное ухудшение здоровья;
• Необходимо получить изображение в режиме реального времени для забора материала на биопсию;
• Нужно уточнить диагнозы, которые предварительно поставлены при маммографии;
• Произошла травма груди или операция по установке силиконовых имплантов;
• Ответственная женщина планирует беременность.

После окончания осмотра, врач внесет в заключение следующие параметры по результату исследования:

• Структура желез – с преобладанием железистой, фиброзной или жировой ткани; размер железистых протоков;
• Дифференциация тканей – хорошая, плохая, ограниченная;
• Морфотип – соответствие возрасту;
• Очаговые образования – есть или нет. В случае наличия – размеры, локализация, форма, контуры, структура, эхогенность;
• Состояние лимфатических узлов – размеры и структура.

В норме, в заключении должен быть следующий результат:

• Патологических изменений выявлено не было. УЗИ соответствует возрастной норме;
• Молочная железа представлена железистой тканью, протоки не расширены, хорошо просматриваются на всем протяжении, расширяясь к соскам (для женщин до 40 лет, после – возможно замещение на жировую ткань и другие возрастные изменения);
• Железистые и жировые дольки не деформированы, эхогенность равномерная.

Состояние груди также характеризуется хорошим внешним видом – кожный покров ровный, без пятен, воспалений, утолщений, деформаций, нормального цвета; возле сосков возможно небольшое утолщение кожи – это норма. Сами соски не вдавлены, нормального цвета, отсутствуют выделения – также норма. Отсутствуют патологические образования тканей, лимфатические узлы также не увеличены, одинакового размера.

Следите за своим здоровьем и регулярно посещайте специалистов – лучше предупредить болезнь или проводить лечение на ранней стадии, чем проходить долгое и дорогостоящее лечение в период ее разгара.

источник

Одним из наиболее доступных методов обследования молочной железы является УЗИ. С его помощью можно диагностировать причины различных отклонений, оценить патологические изменения или просто убедиться, что все в порядке.

Под контролем данной процедуры можно взять пункцию из выявленных сомнительных образований в груди. Кроме того, данное исследование позволяет уточнить диагноз, установленный во время проведения маммографии. УЗИ является абсолютно безопасной и безболезненной процедурой, у которой нет противопоказаний. Ее рекомендуется делать ежегодно всем женщинам, вне зависимости от того, есть ли у них жалобы. Ведь даже начинающийся рак молочной железы на УЗИ можно увидеть.

— изменении размеров груди и ее формы;

— появлении выделений из сосков, их огрубения и болезненности;

— дискомфорте в груди, не связанном с менструальным циклом;

— планировании беременности, кормлении грудью;

— установке силиконовых имплантантов для контроля их месторасположения и состояния;

— диагностике новообразований, кист и других уплотнений.

Также при лечении изменений в груди необходим регулярный ультразвуковой контроль.

Специальной подготовки не требует УЗИ молочных желез. Что показывает данная процедура, лучше всего разбираться в первой половине цикла, после окончания менструации. Ведь именно период между 5-м и 12-м днями является предпочтительным для проведения данного вида обследования. В иные дни возможен активный рост секреторных клеток молочной железы, поэтому результаты могут оказаться недостоверными.

Ультразвук считается одним из наиболее точных методов, но при этом важно, чтобы соблюдались условия проведения данной процедуры. При помощи УЗИ-аппарата можно изучить морфологическое строение тканей молочной железы. Ее доступное расположение позволяет заметить даже незначительные изменения.

Проводить данное обследование без ограничений можно беременным женщинам и кормящим мамам.

— мастит (воспалительный процесс в молочной железе);

— мастопатия (определяется также ее форма: кистозная, кистозно-фиброзная, фиброзная, диффузная, диффузно-узловая, узловая);

— доброкачественные изменения, появляющиеся в период климакса;

— абсцессы (воспалительные очаги в тканях).

Специалисты, занимающиеся проведением ультразвукового исследования, знают, как в норме должны выглядеть ткани и как они изменяются при тех или иных патологиях.

Также важен и период проведения исследования. Например, во время лактации и беременности в груди будет преобладать железистая структура. А вот во время наступления менопаузы она заменится соединительной тканью и жиром.

Конечно, только врач может оценить результаты УЗИ молочных желез. Так, например, кожа выглядит как эхогенная равномерная полоска. Термином «эхогенность» называют то, что видно для ультразвука. Жировые дольки являются низкоэхогенными, а участки с высокой плотностью (кости и области, отвечающие за выработку молока) – гиперэхогенными.

Рак, например, может выглядеть как образование со сниженной эхогенностью, неправильной формой и нечеткими контурами. Структура злокачественных образований, как правило, неоднородная. А вот фиброаденома, наоборот, будет иметь четкие контуры, правильную форму, однородную структуру.

Диффузная кистозная мастопатия описывается как доброкачественные изменения протоковой системы. Фиброзно-кистозные изменения характеризуются перерождением соединительнотканных элементов. А изменение желез с видимым отеком свидетельствует о мастите.

Как правило, УЗИ молочных желез занимает около 20 минут. Этого времени достаточно для обследования груди со всех сторон. Но самостоятельно оценить результаты обследования не получится. Для этого мало знать, как проводится УЗИ молочных желез. Что показывает исследование и как интерпретировать полученные результаты, может разобраться лишь опытный специалист.

Для проведения процедуры женщина должна раздеться по пояс и лечь на кушетку. Руки при этом заводятся за голову. На грудь наносится специальный гель, который облегчает скольжение и обеспечивает лучшее соединение датчика с кожей пациентки.

Многие не хотят идти на обследование, так как не знают, сколько стоит УЗИ молочной железы. Цена этой процедуры не отличается от других аналогичных обследований. Она будет зависеть от клиники, в которой вы ее делаете. Например, в Москве в частной клинике придется отдать около 2,5 тыс. руб.

При проведении УЗИ молочных желез смотрят не только на анэхогенные структуры. В норме в тканях груди не должно быть никаких участков, отличающихся по плотности. Оценивают также то, насколько хорошо ткани дифференцируются друг от друга. Смотрят и на их толщину. Например, железистая ткань в норме не должна быть более 14 мм, но у женщин старше 40 допустимо увеличение до 20 мм. Млечные протоки должны хорошо визуализироваться на мониторе аппарата при проведении УЗИ молочных желез.

Что показывает это исследование, должен рассказать каждой своей пациентке маммолог. Во время УЗИ могут делать снимки, которые должен расшифровать врач-рентгенолог. Это достаточно непростое дело, которое требует знаний и опыта.

Окончательный диагноз ставится после заключения специалиста, оценки жалоб пациентки и других видов обследований. В некоторых ситуациях обычного УЗИ оказывается недостаточно, необходимо еще проведение пункции выявленных образований.

Маммограмма позволяет определить состояние тканей молочных желез, но на ней нельзя отследить изменение образований, если они близко расположены к грудной стенке. УЗИ же позволяет отслеживать динамику. С помощью этого исследования можно проверить и лимфатические узлы. Но маммограмма незаменима, если необходимо проверить внутрипротоковые образования. Поэтому выбирать между этими методами обследования не стоит. При необходимости надо делать комплексную диагностику, а не выбирать, что лучше — УЗИ или маммография молочной железы.

источник

Мастопатией называется заболевание грудных желез, в которых возникают доброкачественные уплотнения в результате дисбаланса гормонального фона. Для постановки окончательного диагноза врач соотносит наличие определённых симптомов этой болезни у женщины с данными, полученными с помощью исследования ультразвуком.

УЗИ грудных желез, или эхография, выявляет изменения их структуры. Врач расшифровывает результат исследования по ультразвуку, который проходит по тканям молочной железы разной плотности, и от них отражается. Этот ультразвук улавливается датчиком, в результате чего на экране появляется изображение.

В зависимости от плотности тканей, от которых отражается ультразвук, определяется эхогенность всех участков груди.

При проведении УЗИ эхогенность тканей становится основным критерием для оценки состояния исследуемого органа. Если плотность тканей высокая, то их структура называется гиперэхогенной, а термин «гипоэхогенный» предполагает, что ткань имеет меньшую проницаемость. Жидкостные же структуры ультразвук «не видит».

Врачи советуют в целях профилактики проходить ультразвуковое обследование грудных желез каждой женщине в возрасте от 35 лет 1 или 2 раза в течение 2 лет, даже несмотря на отсутствие жалоб. Тоже самое касается женщин, которым больше 50 лет, только они должны делать УЗИ чаще — 1–2 раза в год либо заменить его маммографией.

УЗИ назначается обычно при выявлении некоторых уплотнений в молочных железах, обнаруженных самой женщиной или врачом на осмотре. Благодаря исследованию выявляются самые маленькие узелковые и кистозные образования, необнаруживаемые при исследовании пальцами.

Если у женщины уже диагностирована мастопатия любой формы, то время обследования назначается врачом для отслеживания течения болезни, чтобы не было пропущено возможное начало негативных процессов.

Обязательное прохождение УЗИ требуется также в случаях:

• появления болей в груди;
• их травмирования;
• увеличения грудей или прилегающих лимфоузлов;
• обнаружения патологий гинекологической направленности после прохождения УЗИ органов малого таза;
• наследственной предрасположенности к мастопатии.

Ультразвуковое исследование позволяет обнаружить различные уплотнения, возникающие при мастопатии. Так как их структура меняется вместе с изменениями менструального цикла, то обследование назначается врачом в определённый период этого цикла, а именно с 5 по 14 день.

В период менопаузы, беременности или кормления грудью УЗИ можно проводить в любой день.

При диагностике с помощью УЗИ можно увидеть, что ткань молочной железы состоит из трех уровней. Верхний слой, расположенный непосредственно под кожей, — жировой. Кожа представляет собой равномерную эхогенную зону толщиной 2 мм, лишь у соска она немного толще.

Сама молочная железа является средним слоем. В нём имеется паренхиматозный компонент, состоящий примерно из 20 долек, в которых расположены протоки или млечные ходы, идущие к соскам. Нормой считается, если УЗИ показывает ширину этих протоков в диапазоне от 1 до 2 мм. Эти 2 слоя соединяются фиброзными перегородками, поддерживающими железу. На третьем уровне находится слой, производный от жировых долек.

Грудь каждой женщины имеет индивидуальную структуру, зависящую от её возраста и состояния гормонального фона. В разном возрасте норма определяется по-своему. Например, при менопаузе, когда репродуктивная система перестаёт функционировать, происходит атрофия паренхиматозного компонента. Грудь при этом обвисает, снижается её эластичность, так как железистая ткань замещается жировой. В этот период эхогенность на УЗИ будет увеличена, но это считается нормой из-за возрастных изменений.

Мастопатия может быть диффузной или узловой. Диффузная форма делится на кистозную, фиброзную и смешанную. Они определяются на УЗИ по-разному.

При мастопатии диффузного вида на экране появится изображение большого числа образований, которые почти равномерно располагаются по всей груди.

Характерный признак при мастопатии этого вида — наличие уплотнений соединительной ткани, небольших кист, расширение протоков грудных желез. Чаще других на УЗИ определяют смешанную форму мастопатии — фиброзно-кистозную.

Если это кистозная форма, то такой вид мастопатии выглядит как множество маленьких кист. При мастопатии с преимуществом фиброзного компонента в тканях железы появится много маленьких уплотнений, хорошо просматриваемых в груди, и возникших за счёт активного роста соединительной ткани.

Узловую форму мастопатии, более опасную в плане перерождения в онкологию, определяют по наличию на экране уплотнений в ограниченной зоне грудных желез. Эта болезнь называется фиброаденомой. Она развивается обычно из уже имеющегося диффузного вида мастопатии. Когда обнаруживаются несколько таких уплотнений, то заболевание обозначается как фиброаденоматоз.

Исследование изменений в структуре тканей груди является целью проведения ультразвуковой диагностики. УЗИ грудных желез, как и других органов, проводится врачом, который на экране видит их изображение в чёрно-белом цвете.

Расшифровка данных производится по таким критериям:

• форма образований — правильная или неправильная;
• их контуры (ровные или неровные, чёткие или размытые);
• цвет участков груди;
• эхогенность структуры тканей.

Чем светлее на экране участок органа, тем он плотнее. Жидкость на картинке показывается участками чёрного цвета. Каждый орган имеет свою норму эхоплотности, об этих параметрах знает врач УЗИ, который и определит его состояние.

• нормальной (изоэхогенность), на экране проявляется участками серого цвета;
• сниженной (гипоэхогенность) – объекты с почти чёрным оттенком;
• высокой (гиперэхогенность) – очень светлые либо белые участки.

Для низкоэхогенной (жировые дольки выглядят как элиптоидные структуры) и гиперэхогенной («рабочая зона», где вырабатывается молоко) зон характерно разное соотношение в различные периоды репродуктивного возраста женщины. Так, во время беременности и кормления в молочных железах больше железистого компонента, а при наступлении менопаузы вместо него идёт развитие соединительной и жировой ткани.

Анэхогенные участки черного цвета чаще всего являются кистами со скоплением жидкости.

При обследовании молочных желез сниженная эхогенность объекта, т. е. более темные участки изображения, будет свидетельством того, что грудь воспалена, отёчна. А при высоком параметре отражения ультразвука речь пойдёт уже о сверхплотной структуре ткани, что будет выражено в появлении светлых (до практически белых) участков.

Высокая эхогенность в железистой ткани груди выявляется в следующих случаях:

• появление уплотнений при замещении нормальных клеток на этом участке жиром и рубцами;
• образования участков со скоплением кальцификатов (соли кальция).

Меняется и «рабочая часть» грудной железы — паренхима. Её повышенная эхогенность означает наличие гормонального дисбаланса в организме, что характерно для мастопатии.

Фиброзно-кистозная мастопатия на УЗИ чаще всего представляет собой анэхогенное образование в виде кисты. Но под этим определением может скрываться также абсцесс, то есть ограниченное скопления гноя в молочных железах, или галактоцеле – болезнь кормящих женщин, у которых появляется образование в виде полости, заполненной молоком. Если при УЗИ обнаруживается такое анэхогенное образование, то назначается его биопсия и последующее удаление, так как есть вероятность присутствия в нём злокачественных клеток.

Важным моментом при обследовании ультразвуком является описание контуров уплотнений. Если контур железы неровный, то это будет свидетельствовать о ее хроническом воспалении. Уплотнения с неровными очертаниями в груди скажут об их злокачественности.

Необходимость проведения УЗИ состоит в том, что благодаря такому обследованию врач может вовремя обнаружить начало патологических изменений в грудных железах и назначить соответствующее лечение.

Для чего делается УЗИ молочных желез и подробности проведения процедуры вы узнаете из видео ниже:

источник

Мастопатия — это болезнь, поражающая грудные железы. Уплотнения возникают из-за нарушений в гормональном фоне женщины. Чтобы установить окончательный диагноз, доктор сверяет свои предварительные данные с УЗИ-обследованием.

Ультразвук проходит сквозь ткани груди, отражается от них и результат обследования виден на мониторе УЗИ-аппарате. Эхогенность зависит от плотности тканей. Гиперэхогенные, когда плотные и гипоэхогенные, когда проницаемость ультразвука меньшая. А вот жидкость, ультразвук не сможет увидеть.

Если вам 35 лет и больше, то старайтесь 1 или 2 раза за год делать эхографию. Неважно, что вас ничего не беспокоит. Болей на начальной стадии рака нет. Особенно тем, кто старше 50 стоит регулярно проходить УЗИ либо маммографию.

Уплотнения в груди вы можете обнаружить самостоятельно или гинеколог при осмотре. Это могут быть доброкачественные кисты или новообразования в виде узелков. Точнее, скажет специалист после расшифровки результатов исследования.

«Совет. Сразу попросите у доктора направление на УЗИ.»

Если у вас обнаружат мастопатию, то доктор предложит 1-2 раза в год обследоваться, чтобы проследить динамику. Важно знать, не ухудшилось ли положение, не начался ли рак молочной железы?

УЗИ нужно проходить обязательно, когда:

• Ощущаете боли в груди;
• Были травмы в этой области;
• Груди либо рядом лимфоузлы увеличились;
• Вы сделали УЗИ малого таза и существуют проблемы по гинекологии;
• Мастопатия у ваших ближайших родственниц, а значит, у вас предрасположенность.

УЗИ покажет разные уплотнения, которые бывают при мастопатии. По структуре они могут изменяться и это зависит какой сегодня день менструального цикла. Эффективнее всего ультразвуковое обследование проводит в период 5-14 суток.

«Совет. В период менопаузы, беременности или кормления грудью УЗИ можно проводить в любой день.»

Мастопатия бывает узловой или диффузной. При последней её делят на фиброзную с кистозной смешанной. УЗИ покажет их по-разному. При диффузной мастопатии на мониторе узист увидит много образований, равномерно распределённых по груди.

Узнаваемые признак такой мастопатии этого вида: в соединительной ткани присутствуют уплотнения, маленькие кисты, протоки в грудных железах расширены. Часто ультразвуковое обследование показывает, что есть мастопатия в смешанной форме. Фиброзно-кистозная мастопатия на УЗИ будет видна.

При кистозной форме на экране аппарата будет видно множество небольших кист. Они появляются из-за того, что соединительная ткань растёт. Если мастопатия узловая, то есть риск, что один, несколько или множество узелков перерастут в новообразования. Чаще всего такое перерождение наблюдают при диффузной мастопатии. Если врач обнаружит 2-3 и более таких новообразований, то поставит диагноз фиброаденоматоз.

Пункцию делают с помощью иглы. Она тонкая. Метод называют аспирационным. Изнутри содержимое кисты удалятся. Кроме, диагностики производится и терапия.

Содержимое кисты чаще всего желтовато-серое, но если киста в груди давно, то жидкость может быть зеленоватой или коричневато-чёрной. Обследование жидкости цитологическое делают очень редко, так как информативность метода низкая.

Взятие пункции — это популярная процедура. Образцы обязательно направят на цитологическое с гистологическим обследованием. Если результат аспирации отрицательный, то клеточную биопсию назначают повторно.

Ощутите ли боль при пункции грудной железы? Она немного будет чувствоваться, но чтобы узнать есть ли у васфибрознокистозная ФКМ, процедура необходимая.

Зачем специалист проводит УЗИ ваших грудных желёз? Чтобы убедиться, что в соединительной ткани нет кист или новообразований. А если они есть, то вовремя назначить лечение, если требуется, то и операцию и спасти вам жизнь. На экране УЗИ-аппарата изображение будет в чёрно-белых тонах. Специалист расшифрует, полученные данные.

Данные расшифровывают по определённым критериям:

• Образование правильной или неправильной формы?
• Контуры имеют ровные либо разной формы. Они чётко очерчены или размытые?
• Кожа на груди имеет другой, чем основной, цвет?
• Насколько ткани эхогенные?

Если на экране специалист видит светлый участок, значит, там ткани плотные. Эхоплотность в норме у каждого органа своя. Эти знает узист. он долго специально обучался и расшифрует их для вас.

• В норме или изоэхогенность. Эти участки на мониторе серые;
• Ниже нормы либо гипоэхогенной. На мониторе отображается чёрным цветом;
• Высокой или гиперэхогенной. На экране видны светлые или белого цвета области.

При низкоэхогенной дольки жира будут иметь элиптоидную форму. Гиперэхогенная это «рабочая зона», там у кормящей матери будет вырабатываться молоко. Женщина пребывает в разном возрасте и в зависимости от изменений в её организме и меняется эхогенность разных зон.

Например, когда женщина беременна или кормит грудью, то в молочные железы содержат увеличенное количество железистого элемента. После менопаузы ткань груди представляет собой жировую с соединительной тканями. Участки анэхогенные, которые отображаются чёрным, скорее всего, кисты, в которых жидкость.

Когда узист на снимке видит тёмные зоны. Он понимает, что на тех участках происходит воспаление, есть отёк. Если ткани груди очень плотные, то на экране видны светлые практически белые пятна. Это могут быть кисты.

В железистой грудной ткани повышенная эхогенность бывает, когда:

• Уплотнения могут образоваться, когда обычные клетки в определённой области заменяются на жировую ткань или рубцуются;
• Существуют участки, на которых скапливаются кальцификаты или соли кальция.

В паренхиме или «рабочем участке» грудной железы могут происходить патологические изменения. Если эхогенность повышенная, значит, в организме женщины гормональный дисбаланс. Это может быть мастопатия.

Заметна на УЗИ и мастопатия фиброзно-кистозная мастопатия. Она анэхогенная, а значит, там киста. Иногда это признаки скопления гноя либо галактоцель — заболевание кормящих мамочек. Находится оно в груди, там, где расположено молоко.

Когда узист при ультразвуковом исследовании найдёт это анэхогенное образование, лечащий врач отправит вас на процедуру биопсия. Если это новообразование, то его нужно будет удалить.

Специалисту важно точно описать контуры уплотнения или нескольких в вашей груди. При неровном контуре специалист понимает, что в железе происходит воспаление. Если у уплотнения неровные кроя — это может говорить о том, что новообразование злокачественное.

«Совет. Когда доктор предложит вам сделать УЗИ грудных желёз, соглашайтесь. Если у вас киста, воспаление или опухоль — патологию обнаружат и назначат лечение.»

Смотрите видео о подробностях УЗИ груди:

источник

Классический цифровой рентген-аппарат Samsung с напольным креплением рентгеновской трубки, получение снимков любых областей тела.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия — дисгормональное заболевание молочных желез, проявляющееся нарушением гармоничного соотношения эпителиальной и соединительной ткани на фоне более или менее расширенных протоков и кист.

Как известно, мастопатия является важным звеном в цепи патологических изменений, приводящих к опухолевой пролиферации тканей молочных желез. При мастопатии с гиперплазией эпителия риск развития рака молочной железы увеличивается в 4 раза. Трансформация мастопатии в атипическую гиперплазию и рак может занимать от 10 до 20 лет. Поэтому пациентки с таким диагнозом должны подвергаться постоянному динамическому наблюдению.

В настоящее время наиболее распространенным методом исследования молочных желез является рентгеновская маммография. Оценивая возможности этого метода, нужно сказать, что точность его высока при исследованиях молочных желез с большим количеством жировой клетчатки, т.е. на фоне возрастной инволюции, и резко снижается, а иногда и сомнительна при оценке рентгенологически «плотных» желез, т.е. у молодых женщин и на фоне диффузной дисгормональной мастопатии. Кроме того, из-за наличия ионизирующего излучения противопоказаниями к рентгеновской маммографии являются молодой возраст пациенток (до 35 лет), беременность и лактация. Поэтому при исследовании пациенток с диффузными процессами в молочных железах на первое место выходит эхография как метод, не связанный с работой источника ионизирующего излучения, позволяющий оценить структуру молочных желез независимо от типа их строения и дающий возможность многократного динамического контроля у женщин всех возрастных групп.

Однако отсутствие эхографических ориентиров приводит к тому, что оценка структуры молочных желез во многом субъективна и зависит от личного опыта исследователя и возможностей верификации диагноза с помощью других методов исследования. Цель настоящего исследования — выявление количественных критериев оценки эхограмм, которые позволили бы объективизировать подход к эхографии молочных желез при диффузных мастопатиях.

Для решения поставленной задачи произведено эхографическое обследование молочных желез у 221 пациентки в возрасте от 21 до 72 лет. Обследовано 160 женщин с клиническим диагнозом фиброаденоматоз или диффузная мастопатия.

Для уточнения особенностей строения молочных желез в норме мы выделили контрольную группу женщин без клинических проявлений заболеваний молочных желез, которая составила 61 чел. В репродуктивном возрасте находились 166 пациенток (75%), в менопаузе — 55 (25%). Менструирующие женщины обследованы в различные фазы менструального цикла.

Эхографию проводили на современном ультразвуковом приборе с использованием линейного датчика с частотой 7,5 МГц. Всем пациенткам проводилось измерение толщины слоя железистой ткани в каждом секторе молочной железы вдоль воображаемых радиарных линий, сходящихся к соску, в месте, где его толщина наибольшая (рис. 1). Также мы производили измерение показателей эхоплотности железистой ткани в различных участках молочных желез. Для этого мы использовали функцию «ECHO-LEVEL» (рис. 2). Для сопоставимости получаемых результатов измерения этих показателей проводились при одинаковой настройке аппарата: глубина сканирования — 5 см, усиление (Gain) — 66, динамический диапазон (Dynamic Range) — 72.

Рис. 1. Схема измерения толщины слоя железистой ткани молочных желез.

Рис. 2. Измерение показаний эхоплотности железистой ткани молочных желез.

Как показало наше исследование, толщина слоя железистой ткани в контрольной группе составила от 5 до 14 мм (в среднем 9,6 ± 2,4мм).

Толщина слоя железистой ткани и показатели ее эхоплотности варьировали в зависимости от возраста пациенток (табл. 1).

Таблица 1. Зависимость толщины слоя железистой ткани и показателей эхоплотности от возраста в контрольной группе

Оценивая полученные результаты, нам удалось выявить, что с возрастом отчетливо прослеживается тенденция к уменьшению толщины слоя железистой ткани, в то время как показатели эхоплотности возрастают, вплоть до максимальных значений у женщин старше 54 лет.

Разброс показателей эхоплотности достаточно велик, но вместе с тем удается выделить 3 группы значений:

• 26-32 — средние,
• 33-37 — повышенные,
• 38-44 — значительно повышенные.

Ультразвуковое изображение молочных желез в разные возрастные периоды меняется. Выделяют несколько УЗ-типов строения молочных желез у взрослых женщин: ювенильный, репродуктивный (рис. 3а), предменопаузальный (рис. 3б), постменопаузальный (рис. 3в) и УЗ-тип строения при беременности и лактации.

Рис. 3. Эхограммы УЗ-типов строения молочных желез
а — репродуктивный; б — предменопаузальный; в — постменопаузальный.

Мы ставили своей задачей уточнить, всегда ли есть соответствие между возрастом пациентки и УЗ-типом строения молочной железы. Для этого мы распределили всех женщин на группы по УЗ-типам строения молочных желез, чтобы проследить, как в них меняется толщина слоя железистой ткани и показатели ее эхоплотности (табл. 2).

Таблица 2. Зависимость толщины слоя железистой ткани и показателей ее эхоплотности от УЗ-типа строения молочной железы в контрольной группе

Примечание. Ювенильный тип и тип строения при беременности и лактации в наших исследованиях не встречался.

Распределение по УЗ-типам строения молочных желез удалось произвести только в контрольной группе. У большинства пациенток с диффузной мастопатией оно оказалось невозможным, так как полученное эхографическое изображение или не соответствовало ни одному из УЗ-типов строения или отсутствовало физиологическое соответствие УЗ-типа строения молочной железы возрасту пациентки. Последнее мы расценили как один из важных эхографических признаков диффузной мастопатии.

Результаты нашего исследования выявили, что зависимость толщины слоя железистой ткани и показателей ее эхоплотности от УЗ-типа строения молочных желез такая же, как и от возраста, т.е. прослеживается тенденция к уменьшению толщины слоя железистой ткани, в то время как показатели эхоплотности возрастают, вплоть до максимальных значений. Это позволяет сделать вывод, что у здоровых женщин (без клинических проявлений заболеваний молочных желез) наблюдается соответствие между УЗ-типом строения молочных желез, толщиной железистого слоя, показателями эхоплотности и возрастом.

Таким образом, с точки зрения эхографии нормальной молочной железой можно назвать ту, в которой сохранена гармония между фиброзной и железистой тканью и есть физиологическое соответствие возрасту. С количественной точки зрения в нормальной молочной железе толщина слоя железистой ткани не должна превышать 14 мм, а показатели эхоплотности должны соответствовать возрасту (рис. 4).

Рис. 4. Эхограмма нормального строения молочной железы у пациентки 27 лет: толщина слоя железистой ткани 10 мм, средние показатели эхоплотности 26-28.

Из 160 женщин с клиническими проявлениями диффузной мастопатии у 116 (76%) было установлено утолщение слоя железистой ткани от 15 до 33 мм (в среднем до 21 мм).

В группе пациенток с клиническим диагнозом фиброаденоматоз или диффузная мастопатия эхографическое изображение варьировало в зависимости от преобладания какого-либо симптома мастопатии: железистой гиперплазии, фиброзных изменений, кистозного компонента, что позволило нам выделить 4 эхографических варианта диффузной мастопатии: железистый, кистозный, фиброзный, смешанный.

При мастопатии с преобладанием железистого компонента (в наших исследованиях 66 наблюдений — 41,2%) выявлялся утолщенный железистый слой в виде сплошного пласта железистой ткани средней или сниженной эхогенности (рис. 5). При мастопатии с преобладанием фиброзного компонента (16 женщин — 10%) определялся умеренно утолщенный железистый слой с явлениями фиброзирования железистой ткани в виде диффузного повышения ее эхогенности (что в наших исследованиях подтверждалось повышением показателей эхоплотности) и линейного фиброза, проявляющегося уплотнением стенок млечных протоков, междольковых перегородок и Куперовых связок. Часто наблюдалась дуктэктазия (рис. 6). При мастопатии с преобладанием кистозного компонента (30 наблюдений — 18,8%) кистозные изменения часто сочетались с явлениями фиброзирования железистой ткани и дуктэктазией (рис. 7).

Рис. 5. Эхограмма варианта диффузной мастопатии с преобладанием железистого компонента.

Рис. 6. Эхограмма варианта диффузной мастопатии с преобладанием фиброзного компонента.

Рис. 7. Эхограмма варианта диффузной мастопатии с преобладанием кистозного компонента.

В 30% случаев (48 пациенток) симптомы мастопатии в различных комбинациях сочетались один с другим, т.е. мы наблюдали множественные кисты и дуктэктазию на фоне железистой гиперплазии и явлений фиброзирования железистой ткани (рис. 8).

Рис. 8. Эхограмма смешанного варианта диффузной мастопатии у пациентки 38 лет: утолщение слоя железистой ткани до 24 мм, повышенные показатели эхоплотности 35-37, дуктэктазия, отсутствие УЗ-признаков возрастной инволюции.

Для уточнения эхосемиотики различных вариантов диффузной мастопатии мы изучили изменения параметров толщины слоя железистой ткани и показателей эхоплотности в зависимости от варианта мастопатии (табл. 3).

Таблица 3. Зависимость толщины слоя железистой ткани и показателей ее эхоплотности от варианта мастопатии

Наибольшая толщина железистого слоя наблюдалась при железистом и смешанном вариантах мастопатии. Показатели же эхоплотности были средними и повышенными. Фиброзный вариант характеризовался умеренным утолщением железистого слоя при значительном повышении показателей эхоплотности. Единственный вариант без тенденции к утолщению слоя железистой ткани — кистозная диффузная мастопатия, при которой толщина его была средней, а показатели эхоплотности повышенными и значительно повышенными.

Таким образом, практически при всех вариантах диффузной мастопатии мы выявили утолщение слоя железистой ткани более 14 мм, выраженное в большей или меньшей степени при разных ее вариантах, и изменения показателей эхоплотности железистой ткани. Однако эхографическим симптомом мастопатии мы считаем не увеличение или уменьшение показателей эхоплотности, а их изменения, не соответствующие возрасту пациентки. Например, значительно повышенные показатели эхоплотности железистой ткани (38-40) у пациентки репродуктивного возраста свидетельствуют о наличии фиброзного варианта диффузной мастопатии и наоборот, средние показатели (26-28) у пациентки в постменопаузальном периоде свидетельствуют о наличии железистого варианта мастопатии. Это позволило нам считать, что утолщение слоя железистой ткани более 14 мм и изменения показателей эхоплотности, не соответствующие возрасту пациентки, являются эхографическими симптомами диффузной мастопатии.

Таким образом, основными эхографическими симптомами диффузной мастопатии являются:

• утолщение слоя железистой ткани более 14 мм;
• фиброзные изменения (фиброз стенок протоков, междольковых перегородок);
• изменения показателей эхоплотности железистой ткани, не соответствующие возрасту пациентки;
• наличие множественных кист;
• дуктэктазия;
• изменения сосково-ареолярного комплекса (дуктэктазия и фиброз стенок крупных протоков);
• несоответствие типа строения молочной железы возрасту.

Каждый из 4 выделенных нами эхографических вариантов диффузной мастопатии проявляется определенным симптомокомплексом. Основные эхографические симптомы различных вариантов диффузной мастопатии представлены в табл. 4.

Таблица 4. Основные эхографические симптомы различных вариантов диффузной мастопатии

Эхография — высокоинформативный современный метод исследования молочных желез при диффузных мастопатиях, который позволяет не только выявлять изменения структуры молочных желез, но и дифференцировать различные варианты мастопатии.

Применение предложенных количественных критериев оценки эхограмм позволяет объективизировать подход к эхографии молочных желез, что создает возможность более тщательного наблюдения за пациентками и выявления даже незначительных изменений структуры в процессе динамического наблюдения. Поэтому мы считаем, что методика эхографии молочных желез должна включать в себя измерение толщины слоя железистой ткани и показателей ее эхоплотности.

1. Заболотская Н.В. // Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике/Под ред. В.В. Митькова, М.В. Медведева. — М.: Видар, 1996. — т.2. — С.331-367.
2. Шипуло М.Г. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. М.: Высшая школа, 1995.- С. 174-234.
3. Зайцев А.Н., Веснин А.Г., Семиглазов В.Ф. и др. Эхографические варианты фиброаденоматоза и диагностика минимальных карцином молочной железы// Вопросы онкологии. — 1998. — т.44. — N2. — С. 198-202.
4. Сидоренко Л.Н. Мастопатия: психосоматические аспекты. Л.: Медицина, 1991. — С.264.
5. Egan R.I. Breast sonography / Breast imaging; diagnosis and morphology of breast diseases. Philadelphia: Saunders, 1988. — p. 100-125.
6. Leucht W. Teaching Atlas of breast ultrasound. Stuttgart.: Thieme Verlag, 1992.

Классический цифровой рентген-аппарат Samsung с напольным креплением рентгеновской трубки, получение снимков любых областей тела.

источник

Мастопатия — это состояние, при котором ткань молочной железы начинает патологически разрастаться и возникают узлы. При этом грудь может болеть, иногда выделять молозиво.

Причина мастопатии — гормональный дисбаланс: избыток эстрогенов при недостатке прогестерона. Повышенные эстрогены заставляют ткань молочной железы разрастаться, а протоки — расширяться.

Иногда причиной мастопатии может быть избыток пролактина — гормона, непосредственно регулирующего лактацию и состояние молочных желез.

Диффузная мастопатия — это разрастание соединительной ткани груди, при этом в ней появляются тяжи и мелкие узелки. Диффузная мастопатия может быть фиброзной, кистозно-фиброзной или железистой, в зависимости от того, какой вид ткани преобладает. Если мастопатия прогрессирует, узелки растут и могут достигать размера горошины или даже грецкого ореха. Это узловая мастопатия.

Мастопатия — доброкачественное заболевание, оно диагностируется у 30-60% женщин детородного возраста. Если у вас обнаружили мастопатию, помните, что сама по себе она не опасна для жизни. Однако верно и то, что у женщин с мастопатией рак возникает в 3-5 раз чаще, чем без неё. Это связано с тем, что многие формы рака, так же как и мастопатия, вызываются нарушениями в обмене эстрогенов.

• Ноющая боль в груди, ощущение распирания, особенно перед месячными
• Боль может отдавать в плечо, подмышку или руку
• Уплотнения, узелки в молочных железах
• Увеличение подмышечных лимфоузлов
• Трещины или втяжение соска
• Выделение из протоков

Впрочем, мастопатия может долгое время протекать бессимптомно. Нередко обнаружить мастопатию (как и рак груди) можно только на УЗИ или маммографии. Поэтому всем женщинам рекомендуется регулярно проходить обследование у маммолога. Женщинам после 40 лет такие осмотры нужны ежегодно. УЗИ и маммография проводятся на 6-12 день от начала менструаций, при их отсутствии — в любой день.

• наследственность, генетика;
• возраст старше 30 лет;
• раннее начало месячных (до 12 лет) и поздний климакс (после 50 лет);
• первые роды после 30 лет или отсутствие родов;
• женщина мало кормила грудью или не кормила совсем;
• аборты;
• ожирение, диабет, болезни эндокринной системы;
• заболевания молочных желез (такие как мастит).

Лечение мастопатии — очень индивидуальный процесс, зависящий от формы мастопатии, от возраста женщины, от того, насколько развит процесс и есть ли сопутствующие заболевания (например, гинекологические) и других факторов. Чаще всего лечение идёт по следующим направлениям:

• нормализация гормонального фона (пролактин, эстрогены, прогестерон);
• компенсация эндокринных патологий (диабета, ожирения, болезней щитовидной железы);
• устранение боли (при необходимости, в случае узловой мастопатии, может быть сделана операция).

При лечении мастопатии часто используются оральные контрацептивы, аналоги половых гормонов. Такое лечение должно проводиться только врачом.

При мастопатии (как и в других случаях) не полезен загар, в том числе искусственный. И, конечно, замедлить развитие болезни помогает здоровый образ жизни, прежде всего — отказ от курения, а также здоровое питание, движение и качественный сон (суточные циклы значимо влияют на регуляцию половых гормонов).

источник

Несмотря на то, что мастопатию причисляют к доброкачественным заболеваниям, «доброго» в нем совсем ничего нет. Ведь нелеченая мастопатия может запросто перерасти в злокачественную опухоль. И если мастопатия не всегда приводит к раку груди, то рак всегда начинается с мастопатии.

Часто мастопатию путают с предменструальным синдромом (ПМС). Дело в том, что перед месячными женщины достаточно часто наблюдают похожие на мастопатию симптомы. Например, болезненное набухание молочных желез. Но, если при ПМС болезненность длится не более 10 дней: возникает за неделю до менструации и сходит на «нет» в первые 2-3 дня после ее начала, то при мастопатии процесс носит затяжной характер. Так что, если дискомфорт в груди наблюдается до середины цикла, то это уже не нормально.

Мастопатия может принимать две основные формы: диффузная и узловая. При узловой мастопатии в тканях молочной железы прощупываются одиночные узелки. Отдельный узелок может достигать размеров перепелиного яйца.

Диффузную мастопатию отличает от узловой наличие множества мелких уплотнений в тканях молочной железы. Считается, что диффузная мастопатия менее опасна. Но, тем не менее, оставлять ее без внимания нельзя и по возможности необходимо обязательно лечить. Ведь помимо всего прочего диффузная мастопатия может существенно ухудшить качество жизни женщины.

Риск перерождения мастопатии в рак груди существенно повышают длительное непрерывное применение (более 5 лет) препаратов заместительной гормональной терапии (ЗГТ) и наследственность по раку молочной железы. В таких случаях, женщина должна ежегодно делать маммографию и обследоваться у маммолога.

Мастопатия возникает на фоне нарушения работы щитовидной железы или дисбаланса половых гормонов. Часто это связано с заболеваниями печени, яичников или эндокринными патологиями. Не последнее место в появлении мастопатии занимают расстройства в работе нервной системы, генетические факторы, сосудистые нарушения, неблагоприятная экологическая обстановка.

Именно поэтому в лечении диффузной мастопатии должны принимать участие не только гинеколог, но и эндокринолог и невропатолог. Диагностировать мастопатию можно с помощью УЗИ и анализа крови на женские половые гормоны.

Если вы обнаружили у себя признаки мастопатии, необходимо посетить врача. Для того чтобы определить источник проблемы, врач обычно назначает анализы крови на гормоны, УЗИ щитовидной железы, печени и яичников. Чтобы успешно лечить мастопатию, необходимо выявить и стабилизировать давшую сбой систему.
При этом, неприятные проявления мастопатии можно заметно уменьшить и самостоятельно. Для этого необходимо следовать некоторым простым правилам:

• выбирать удобное нижнее бельё;
• ограничить потребление кофе, крепкого чая, сладких газированных напитков и соли;
• профилактировать витаминно-минеральную недостаточность. Рекомендуется не допускать в своем рационе дефицита таких элементов, как йод, селен, цинк и витамины А, С, Е, группы В;
• бросить курить, заняться спортом;
• свести к минимуму количество посещений бани, сауны, солярия.

В конце каждого менструального цикла женщина должна самостоятельно проводить осмотр своей груди.

Зрительный осмотр. Глядя в зеркало, попробуйте определить: не появились ли какие-нибудь изменения, которые вы не замечали раньше. Это могут быть: асимметрия, отеки, покраснения, неравномерность кожного покрова (наличие ямочек или выпуклостей). Проверьте, нет ли выделений из соска.

Тактильный осмотр. Ощупывать грудь можно в любом положение (стоя или лёжа): кому как удобно. Двигаться необходимо от соска к периферии. Таким образом, стараемся понять, не появились ли уплотнения в ткани молочной железы. Проверяем, не увеличились ли лимфатические узлы в подмышках и надключичных ямках.

Если вдруг, что- то вас насторожило, немедленно записывайтесь на прием к маммологу.

источник

Анализы при мастопатии — это неотъемлемая часть диагностики заболевания. Обследование молочных желез на предмет кистозно-фиброзных образований, сдача крови на уровень гормонов и многие другие виды исследований направляют и координируют действия врача, направленные на лечение. Прохождение назначенных анализов при мастопатии обязательно и не должно откладываться на долгий период или корректироваться личными предпочтениями женщины.

Наличие какого-то определенного фактора риска, например, отсутствие стимуляции груди вскармливанием после родов, еще не влечет за собой мастопатию, хотя такой пункт присутствует в совокупности с другими условиями этиологии болезни. Не следует, обнаружив у себя одно или несколько совпадения из следующего списка, настаивать на полном обследовании, включая сюда лабораторные и инструментальные методы. Но один раз в полгода выделить время для посещения кабинета маммолога и регулярного осмотра у гинеколога необходимо.

Основными причинами, могущими вызвать дисгормональную дисплазию молочных желез, считаются:

• Нейрогуморальный фактор — то есть невротические явления, периодические стрессы, тики, обусловленные нарушением гормонального фона;
• Наследственное отягощение от ближайшей родственницы — матери, бабушки и т.д.;
• Различные травматические ситуации — удары, оперативные вмешательства на груди, грибковые заболевания, постоянное трение соска об тесную одежду или бюстгальтер;
• Отсутствие беременности и родов до 25-летнего возраста, а в случае единственного разрешения от бремени — отсутствие грудного вскармливания, необходимого для правильной работы молочных желез и стимуляции выработки гормонов;
• Наличие в анамнезе нарушений работы печени, так как в связи с дисфункцией этого органа, происходит накапливание эстрогенов;
• Дефицит йода в организме, как провоцирующий момент патологического состояния щитовидной железы;
• Имеющиеся в истории болезни проблемы с придатками;
• Сахарный диабет.

Следует учитывать, что состояние молочные железы, в течение жизни женщины и даже на протяжении определенных периодов каждого месяца, претерпевает значительные нагрузки и изменения. Поэтому самостоятельное обследование, в отсутствие медицинских познаний, нередко бывает ошибочным, хотя и должно происходить регулярно.

При первых же подозрениях на какие-либо уплотнения в области груди и подмышек, необходимо немедленно обратиться к специалисту по женскому здоровью.

Мастопатия имеет выраженные и скрытые признаки проявлений, самыми первыми из которых, являются затвердевания различной плотности в долях молочной железы. Уплотнения могут быть в виде узелков или областей обширного охвата, напоминающих отек. Нередко они сопровождаются болевыми симптомами или сильным дискомфортом, особенно перед ежемесячными кровотечениями.

Классификация заболевания подразумевает четкое разделение видов мастопатии по характеру симптоматики и назначению лечения.

Данный вид мастопатии выражен россыпью кистозных пузырьков с жидким наполнением и чаще всего, является результатом гормонального дисбаланса. Основными жалобами пациенток при диагностировании диффузной мастопатии, звучат:

• Дергающие боли, опухание, отечность груди;
• Длительные паузы между менструациями или даже, увеличение срока цикла вдвое;
• На фоне диффузной мастопатии иногда возникает образование эндометриоза, кистозного поражения яичников с соответствующими жалобами на боли.

Женщины, проводя самодиагностику, замечают похожие на молоко, выделяющиеся из сосков капли и это также является одним из признаков данного типа мастопатии.

Узловая мастопатия относится к наиболее коварным формам болезни. Причины ее появления не отличаются от общей группы этиологии, то есть, являются последствиями гормонального сбоя, нарушениями нервной устойчивости или генетическим отягощением. Подвержены ей, преимущественно женщины от 35 до 45 лет, отмечающие у себя следующие тревожные признаки:

• Прощупываемые затвердевания в груди, которые меняют положение, двигаются при нажатии на них;
• Отек молочной железы, особенно во время месячных;
• Обильные выделения, проступающие на поверхности соска и имеющие различный цвет и консистенцию;
• Значительное ухудшение общего состояние, болезненный вид кожных покровов.

Узловая мастопатия может и не проявлять себя долгое время, обнаруживая свое присутствие только небольшими узелками, что, при несвоевременной правильной диагностике может привести к развитию ракового заболевания.

Диагноз «фиброзная мастопатия» ставится на поздних сроках болезни, так как первичные ее проявления имеют скрытый, либо слабовыраженный характер. Симптомы возникают почти все одновременно и сразу складываются в явную картину заболевания:

• Сильные боли в груди;
• Вдвое, втрое возросшие подмышечные лимфоузлы;
• При прощупывании, места затвердевания разделяются на доли, либо ощущаются, как крупитчатое многоочаговое образование;
• Ощущение «горячей» груди, жжение в этой области;
• Скудные выделения из молочных желез жидкостей разного цвета;

Симптомы не обязательно имеют постоянный характер и могут перемежаться длительными паузами ремиссии. Однако, если наблюдается патогенез с возрастанием тревожных признаков, это всегда говорит о развитии болезни.

Самое частое явление проблемы молочных желез у женщин после тридцати лет, это фиброзно-кистозная мастопатия. Происхождение ее имеет накопительный характер и основывается на нарушениях или колебаниях уровня гормонов, соответственно менструальной цикличности.

Диагностика этого вида заболевания редко требует таких серьезных мер, как исследование наполнителя пунктата и чаще ограничивается стандартными методиками: маммографией, УЗИ и контактным врачебным осмотром.

Признаками, обнаруживающими клинику заболевания, считаются:

• Напряжение верхних долей молочных желез;
• Равномерное увеличение груди в менструальный период;
• Незначительное покраснение, увеличение или раздраженное состояние сосков, иногда сопровождающееся выделениями;
• Резкие, внезапные боли, возникающие не у некоторых пациенток и характерные только для середины периодического цикла.

Основой для постановки диагноза считается метод пальпации, однако он не указывает достоверно на тип заболевания и не считается основанием для назначения лечения. По результатам данного контактного обследования, врачом только избирает ход дальнейшего изучения мастопатии и корректировка необходимых профилактических мер.

Маммография, это один из способов рентгенологического исследования, входящий в список обязательных рекомендаций даже здоровым женщинам за сорок. Обследование является сравнительным, то есть получение выводов основывается на результатах предыдущих снимков относительно текущих.

Подготовки к обследованию не требуется и противопоказаний, кроме возраста до 35 лет и беременности, не имеется. Ограничением к назначению маммографии служит недавнее получение рентген-излучения. В таком случае, доктор немного отодвинет срок исследования.

Ультразвуковое исследование назначается всем без исключений женщинам и девушкам, обратившимся врачу с проблемной симптоматикой. Противопоказаний у данной методики не бывает, так как это не является лучевой или инвазивной (нарушающей целостность кожных покровов) методикой. Назначается УЗИ на любых сроках беременности и при любых сопутствующих заболеваниях.

УЗИ может служить как сравнительным, так и полноценно диагностирующим обследованием, достоверно оценивающим размеры поражения, наличие онкологии, плотность опухолевидного образования и др.

Вывод, сделанный на основе биопсии, считается гарантировано верным, так как данный тест, проведенный с использования биологического материала (частиц ткани, взятой у пациентки), выявляет заболевание на любой стадии и любой формы сложности.

Биопсия подразделяется на четыре типа, назначение каждого из которых зависит от полученных результатов других исследований и подведенных на основе этого предварительных итогов:

• Пункционная тонкоигольная биопсия, проводимая шприцом стандартного типа, с забором жидкости из патологического очага. Проводится процедура обязательно с помощью УЗИ аппарата;
• Трепан-биопсия, поддерживаемая тем же контролирующим методом, но уже с помощью шприца, осуществляющего забор ткани;
• Мазок-отпечаток — нанесение на предметное стекло для электронного микроскопа жидкости, выделенной из соска;
• Эксцизионная биопсия — травматический инвазивный метод, сопровождаемый местной анестезией. При этом проба забирается непосредственно от опухоли через надрез.

Сдавать кровь на лабораторное гормональное исследование можно, только ввиду соблюдения ряда условий. Основное из них — исключить любое провокационное действие, которое повышает уровень гормона пролактина искусственно, то есть временно. Такой провокацией считается раздражение области соска на протяжении 3-5 дней до проведения забора крови.

Следующими необходимыми условиями называют:

• Половые контакты в течение нескольких дней до назначенной даты взятия анализа;
• За сутки до обследования нельзя допускать физические нагрузки, поднимать тяжести;
• Нежелательно воздействие повышенными температурами, в том числе и принятие горячей ванны за сутки до сдачи крови;
• Нужно за 3-5 дней исключить курение, распитие алкоголя.

Изучаемыми гормонами являются: фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон гипофиза (ЛГ), эстрон, эстрогены, эстрадиол, эстриол, прогестерон.

Непосредственно в день, когда предстоит забор анализа, нельзя есть и пить до завершения процедуры, хотя иногда, в случае необходимости, небольшое количество негазированной воды не возбраняется.

Данный анализ проводят строго с 19 по 21-й день, отсчитывая от начала предыдущей менструации, но при часто срывающихся циклах или фактическом отсутствии таковых, эти ограничения снимаются.

Очень важно помнить, что одноразовая сдача крови на изучение уровня гормонов не считается достоверной и при положительном, то есть завышенном результате, обязательно дублируются!

1. АК (анализ крови) на онкомаркеры — проводится в рамках забора общего анализа крови и имеет стандартные требования, ограничивающие прием пищи в утро сдачи анализа. Данные пробы берутся при сильно выраженных мастопатиях, схожими проявлениями с признаками раковых заболеваний.

При исследовании крови на онкомаркеры анализируется превышение уровня антител СА 27-29, СА 15-3.

Мастопатия — заболевание не являющееся самостоятельным. Его сложно назвать ведущим, так как при обследовании и прослеживании заболевания до истоков патогенеза, всегда обнаруживается один или нескольких факторов, подтолкнувших организм на реакцию подобного рода. Поэтому, единственной мерой, чтобы предупредить мастопатию, или пресечь ее развитие, может быть только адекватная оценка состояния собственного организма и своевременное обращение к врачу.

Ниже представлены критические пункты, с которые желательно ознакомится каждой женщине, которую волнует проблема личного здоровья:

• Посещение врачей маммолога и гинеколога должно происходить не реже, чем раз в шесть месяцев;
• Любое выявленное заболевание мочеполовой сферы, нервной системы, нужно лечить немедленно, не запуская состояние до явной патологии;
• Не откладывайте рождение первенца до критического возраста и осуществите это до 25-27 лет с обязательным вскармливанием младенца грудью;
• Общие рекомендации, относительно полноценного питания, дозированного занятия спортом и устранения из жизни вредных привычек, уместны и при профилактике мастопатии;
  

И последнее, но не по значению — обязательно возьмите в привычку хотя бы два раза в месяц тщательно прощупывать молочные железы на предмет возможных уплотнений.

Появление мастопатии — это первый сигнал к тому, что в организме происходят изменения, называемые патологическими. В первую очередь, под угрозой оказывается вся детородная система, с соответствующим нарушением нормального функционала. Как максимально негативный аспект и самое нежелательное развитие болезни — есть риск получить раковое заболевание.

источник