Утрожестан гель при мастопатии

% СРЕДСТВО ОТ МАСТОПАТИИПОДРОБНЕЕ ЖМИТЕ ТУТ https://goo.gl/aLdHxR

Утрожестан При Мастопатии
https://vk.com/topic-503220_35765861
https://vk.com/topic-300156_35475675
https://vk.com/topic-502133_36174849
Мастопатия возникает у 30–70% женщин репродуктивного возраста, при ..
Утрожестан не только лишен андрогенных и анаболических эффектов, .

12 янв . Девочки, кто-нибудь пил утрожестан при мастопатии ? Помогло? Какие
ощущения?
Утрожестан . Этот препарат достаточно распространен при лечении
фиброзно-кистозной мастопатии .
Лекарства при мастопатии фиброзно кистозной . предназначенных для
лечения фиброзно-кистозной мастопатии , является « Утрожестан ».
В комплексном лечении фиброзно-кистозной мастопатии . Утрожестан при
беременности противопоказан к применению в случае индивидуальной .
9 07 . Итак, капсулы Утрожестана показаны для приема внутрь при следующих .
фиброзно-кистозной мастопатии , а также нарушениях .
Мастопатия возникает у 30–70% женщин репродуктивного возраста, при ..
этих препаратов наиболее широкое распространение получил утрожестан .
31 окт . Относительно фиброзно-кистозной мастопатии . Применяется
Утрожестан при собственном недостатке данного вещества в .
Лечения мастопатии (препараты — мастодинон, циклодинон) . прогестерона
(Прожестожеля, Утрожестана ) в монотерапии или при сочетании с .
Часто женщины интересуются, что лучше — дюфастон или утрожестан при
мастопатии . Иногда их применение абсолютно идентично, по крайней .
Узловая форма мастопатии лечится хирургическим методом. При .
Применяют при таком заболевании таблетки Утрожестан , Дюфастон, также
.
Другими словами, при мастопатии в молочных железах начинает ..
Утрожестан и Дюфастон принимают по специальной схеме, в течение 3-6 .
23 май . При мастопатии могут увеличиваться и лимфоузлы (10% . Гестагены (
Дюфастон, Утрожестан ) – следует принимать во второю фазу .
27 авг . Принимать или нет Утрожестан ! . мне при мастопатии прописывали
циклодинон на 3 месяца и крем прожестожель(он как раз и есть .
При мастопатии препараты этой группы назначают с целью коррекции
проявлений .. Препарат для лечения мастопатии : Утрожестан (Laboratoires
.
Лекарства (препараты) для лечения фиброзно кистозной мастопатии ФКМ.
Лечение . В редких случаях при приеме Утрожестана может наблюдаться:.
Почему маммологи назначают дюфастон при мастопатии и какими
свойствами . Утрожестан сходен по действию с Дюфастоном, однако имеет
.
Препараты при мастопатии фиброзно кистозной помогают очень
эффективно и . 2.1 Прожестожель; 2.2 Утрожестан ; 2.3 Дюфастон ; 2.4
Ливиал .
При прогрессирующем течении такого заболевания, как мастопатия
молочной . Гормональные препараты (Дюфастон, Утрожестан ) и оральные
.
23 07 . При узловых формах мастопатии молочная железа поражается не .
препараты: Гестагены в таблетках (Дюфастон, Утрожестан ), .
Утрожестан в лечение недостаточности желтого тела при бесплодии.
фиброзно-кистозная мастопатия ; пременопауза; в качестве гестагенного .
Утрожестан мастопатия . Назначают утрожестан при заболеваниях и
состояниях, вызванных дефицитом прогестерона. Капсулы проглатывают не
.
Фармакологическое действие. Дюфастона мастопатия . При бесплодии
приём Утрожестана при планировании беременности в большинстве
случаев .
Записи о утрожестан при мастопатии написанные admin.

источник

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от МАСТОПАТИИ, рекомендованное нашими подписчицами! Читать далее.

Диагноз «фиброзно-кистозная мастопатия» знаком большому количеству женщин. Молочные железы очень чувствительны к изменениям, которые происходят в гормональной системе, а на нее влияют внутренние и внешние факторы. Поэтому лечение обязательно должно быть комплексным. Многих девушек интересует вопрос, какие же препараты используются для лечения мастопатии фиброзно-кистозного типа? В этой статье детально рассмотрим, как происходит медикаментозное лечение с применением препаратов.

Мастопатия фиброзно-кистозного типа всегда лечится медикаментозно. При узловой форме заболевания узлы удаляются хирургическим методом.

Для того, чтобы определить, каким будет лечение, необходимо:

сдать анализ крови;
сделать рентгенографию;
пройти ультразвуковое исследование молочной железы.

Медикаментозное лечение препаратами направлено на то, чтобы:

уменьшить болевые ощущения в груди;
восстановить гормональный фон;
предотвратить развитие онкологии;
уменьшить размеры образования в молочной железе.

В случае, если пациент имеет сопутствующие заболевания, которые связаны с репродуктивными органами или эндокринной системой, то необходимо дополнительно проконсультироваться с эндокринологом, терапевтом и гинекологом.

Все препараты, которые используются при лечении фиброзно-кистозной мастопатии, можно разделить на две подгруппы:

гормональные;
негормональные препараты.

Гормональная терапия считается самой эффективной, так как мастопатия — это заболевание, возникающее из-за нарушений, которые происходят в гормональной системе.

Обязательно лечение назначается врачом, и препараты применяются в небольших дозах!

Если пациент строго придерживается всех предписаний врача, то можно заметить первые улучшения уже по истечении месяца. Лечение фиброзно-кистозной мастопатии проводится: антиэстрогенами, оральными контрацептивами, андрогенами, гестагенами, ингибиторами секреции пролактина и LHRH различными аналогами гормона гонадотропина.

Самыми эффективными препараты гормонального типа считаются:

Тамоксифен;
Ливиал;
Дюфастон;
Фарестон;
Силест;
Фемоден;
Марвелон (аналог — Мерсилон);
Даназол;
Норколут;
Прегнил;
Парлодел;
Бромокриптин;
Утрожестан;
Прожестожель.

Рассмотрим некоторые из них.

Этот препарат выпускается в форме геля. В состав входит прогестерон, который блокирует эстроген и уменьшает давление на молочные протоки. Гель можно использовать для лечения фиброзно-кистозной мастопатии, так же, как и Мастодинии. Рекомендовано каждый день применять гель, длительность курса — 3 месяца.

Препарат имеет побочные реакции:

влагалищные кровянистые выделения;
боли в груди;
рвота;
лихорадка.

Противопоказан Прожестожель в том случае, если есть малейшее подозрение, что образование носит злокачественный характер. Лечение при беременности запрещено, а в лактационный период возможно в единичных случаях.

Этот препарат достаточно распространен при лечении фиброзно-кистозной мастопатии. Предназначается Утрожестан для выработки секретного эндометрия. Действующим ферментом препарата является прогестерон. Правила приема и дозировка зависят от особенностей мастопатии и женского организма.

Строго запрещен бесконтрольный прием, так как последствия могут быть непредсказуемыми.

Необходимо помнить, что препарат имеет свои побочные реакции и противопоказания. Не рекомендован прием в лактационный период и во время беременности. Использовать Утрожестан в качестве средства контрацепции нельзя. При проявлении побочных реакций необходимо срочно сообщить об этом врачу.

непереносимость компонентов;
печеночная недостаточность;
аборт;
кровотечения;
эпилепсия;
стресс;
мигрень;
астма;
диабет.

Этот препарат довольно часто назначается врачами при лечении фиброзно-кистозной мастопатии, если у пациента — дефицит эндогенного прогестерона. Дюфастон помогает устранить болевой синдром в области груди. Препарат считается безопасным, но имеет побочный эффект — это увеличение массы тела.

Ливиал — одно из основных средств при лечении фиброзно-кистозной мастопатии. Препарат помогает восстановить работу гипоталамо-гипофизарной системы и назначается женщинам от 45 лет и старше.

Для избавления от мастопатии и различных новообразований в молочных железах наши читатели успешно используют Проверенное средство. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и Вашему вниманию. Читать подробнее.

боли в молочных железах, ногах, спине и руках;
появление отечности;
повышенная волосатость на лице;
головные боли и головокружения.

Средство, которое считается сильнодействующим. Тамоксифен часто назначает женщинам репродуктивного возраста. Лечение длится на протяжении 3-6 менструальных циклов. В результате препарат не только убирает болевые ощущения, но и уменьшает размеры образовавшихся в железе узлов.

Как правило, лечение такими препаратами назначается в том случае, если пациент жалуется на сильные боли в груди, и другие гормональные препараты не помогают.

Негормональное лечение при фиброзно-кистозной мастопатии направлено на облегчение признаков болезни и борьбу с сопутствующими заболеваниями. Такое лечение способствует быстрому выздоровлению.

При такой терапии необходимо лечение с употреблением сильнодействующих витаминов и фитопрепаратов. Для того, чтобы лечение было эффективным, нужно соблюдать специальную диету, обогащенную клетчаткой и придерживаться определенного питьевого режима. Диета назначается врачом.

Негормональная терапия имеет много преимуществ:

восстанавливает обменные процессы и гормональный фон;
обладает антиоксидантным воздействием;
нормализует нервную систему;
укрепляет защитные функции организма.

Рассмотрим все виды препаратов негормонального типа, которые применяются при лечении.

Препараты, которые обладают седативными свойствами:

настойка из пустырника;
настой из валерьяны.

Препараты, обладающие тонизирующими свойствами:

настойка элеутерококка;
настойка женьшеня;
жидкий экстракт родиолы.

Препараты, которые восстанавливают работу ЖКТ:

Препараты с йодом и калием:

Мочегонные средства, которые помогут снять отечность:

чаи на травах;
настой из плодов шиповника и т. п.

Препараты, которые способствуют нормальной работе печени:

Также возможно употребление различных биодобавок.

Для того, чтоб лечение было результативным, необходимо соблюдать диету. При фиброзно-кистозной мастопатии нужно забыть о жирных, жареных, копченых, острых и соленых продуктах питания, а также об алкогольных напитках, крепком кофе, чае и какао. Свой рацион нужно обогатить продуктами, которые содержат большое количество клетчатки. Чай можно заменить на артезианскую чистую воду без газа. Питьевой режим нужно соблюдать, выпивая примерно 1,5 литра воды в сутки.

Желательно избегать сквозняков, так как переохлаждение может отрицательно сказаться на самочувствии и спровоцировать симптомы болезни. Необходимо строго соблюдать правила личной гигиены.

Мастопатия — неприятное заболевание. Но современная медицина предлагает комплексы лекарственных препаратов, позволяющих проводить эффективное лечение и жить привычной жизнью без неудобств. Однако не стоит забывать, что самолечение и бесконтрольный прием препаратов при фиброзно-кистозной мастопатии чреват серьезными последствиями. Поэтому важно проводить терапию, которая предварительно согласована с врачом.

источник

С каждым годом все больше женщин сталкивается с теми или иными заболеваниями молочных желез. Многие патологии, в частности, рак груди и мастопатия, существенно помолодели, фиброзно-кистозной мастопатией страдает более половины женщин старше 40 лет. Современная медицина располагает широким спектром средств для борьбы с этими патологическими состояниями.

При развитии узловой мастопатии показано хирургическое вмешательство, а для лечения фиброзно-кистозной формы болезни используются гормональные и негормональные препараты, наиболее эффективной является комплексная терапия. Основные задачи консервативного лечения – снижение болевых ощущений в молочных железах, уменьшение размеров и плотности новообразований, восстановление нормального гормонального фона, профилактика рака.

При наличии гинекологических, эндокринных и других заболеваний, способствующих развитию мастопатии, назначается соответствующая терапия. Все современные препараты для лечения мастопатии подразделяются на гормональные (антиэстрогены, гестагены, оральные контрацептивы, андрогены, ингибиторы выработки пролактина, аналоги гонадотропина) и негормональные.

Основу терапии составляют гормональные средства, так как главная причина развития болезни – нарушение гормонального баланса, в частности, снижение уровня прогестерона, повышение пролактина, эстрогенов. Задача терапии – не только снять симптомы мастопатии, но и устранить ее причину – гормональный сбой. Однако следует помнить, что гормональные средства можно принимать только по назначению лечащего врача, самолечение может привести к усугублению имеющихся патологий.

Антиэстрогены обеспечивают снижение концентрации эстрогенов в организме. Использование этих препаратов позволяет уменьшить болевые ощущения в молочных железах, нормализовать цикл, снизить интенсивность проявлений предменструального синдрома, а также кровопотери при месячных. Результат лечения появляется через 2-3 месяца после начала терапии.

При приеме антиэстрогенов могут наблюдаться побочные действия – тошнота, рвота, головокружение, приливы, потливость. Самыми популярными средствами этой группы являются Тамоксифен, Фарестон. Первый обладает более мягким действием, но срок его приема составляет 3-6 месяцев, второй вызывает больше побочных действий, но курс лечения не превышает 2-3 месяцев.

При лечении фиброзно-кистозной мастопатии препараты этой группы назначаются женщинам до 35 лет. Оральные контрацептивы способствуют уменьшению признаков мастопатии и предменструального синдрома, обеспечивают восстановление менструального цикла, предотвращают наступление беременности за счет подавления овуляции. Чаще всего специалисты назначают следующие препараты:

Марвелон (Мерсилон). Лекарство комбинированного действия, содержащее этинилэстрадиол, дезогестрел. Подавляет овуляцию, уменьшает кровопотерю и болезненность во время месячных.
Фемоден. Монофазное средство, которое содержит этинилэстрадиол, гестоден. Способствует регуляции менструального цикла, уменьшению проявлений предменструального синдрома.
Силест. Комбинированный контрацептив с основными действующими веществами этинилэстрадиолом, норгестиматом. Медикамент подавляет выработку гонадотропинов, препятствует наступлению овуляции.
Жанин. Содержит этинилэстрадиол, диеногест. Применяется при разных формах мастопатии, обеспечивает превосходный контрацептивный эффект.
Нон-овлон. В составе присутствуют этинилэстрадиол, норэтистерон. Подавляет овуляцию, способствует устранению признаков фиброзно-кистозной мастопатии, маточных кровотечений. Используется для лечения функционального бесплодия.

Наиболее часто встречающиеся побочные действия контрацептивов – тошнота, рвота, кровотечения, нагрубание молочных желез, увеличение массы тела. Чтобы избежать таких последствий, оральные контрацептивы (как и все другие гормональные препараты) нужно принимать в строгом соответствии со схемой, подобранной маммологом.

Данные средства позволяют восполнить недостаток прогестерона в организме женщины. Повышение этого гормона способствует снижению уровня эстрогенов, пролактина. Нормализация гормонального фона обеспечивает уменьшение или полное исчезновение признаков мастопатии.

Наиболее популярным препаратом синтетического прогестерона, назначаемым при фиброзно-кистозной мастопатии, является Дюфастон. Он показан при недостатке эндогенного прогестерона, кроме того, этот медикамент снижает влияние эстрогена на ткани груди, способствует устранению боли. Побочные действия препарата – возможный набор веса, потливость, головокружение, сбои в работе ЖКТ, нарушение сердечного ритма.

Вторым по популярности считается Утрожестан, содержащий натуральный прогестерон. Преимуществом этого средства является его природность, недостатками – наличие большого количества побочных действий (вялости, сонливости, головокружения, аллергии, кровянистых выделений в межменструальный период). Чаще всего эти симптомы возникают при передозировке препарата.

Прием Утрожестана противопоказан при гиперчувствительности к компонентам медикамента, печеночной недостаточности, эпилепсии, бронхиальной астме, сахарном диабете, мигрени, депрессии. Если в процессе лечения данным средством возникают побочные эффекты, нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Препараты прогестерона выпускаются как в таблетированной форме, так и в виде гелей, предназначенных для местного использования. К числу таких средств относится гель Прожестожель, содержащий микронизированный прогестерон, идентичный натуральному. Главное преимущество этого лекарства состоит в том, что наружное применение позволяет свести к минимуму риск развития побочных реакций, возникающих при приеме препаратов прогестерона внутрь.

С помощью Прожестожеля можно лечить фиброзно-кистозную мастопатию и мастодинию, использовать средство следует ежедневно в течение 3 циклов. Возможные побочные эффекты при использовании средства – лихорадка, тошнота, рвота, кровянистые выделения из половых путей, боль в груди. Прожестожель противопоказан пациенткам с раковыми заболеваниями, узловой формой мастопатии, аллергией на компоненты препарата. Нежелательно использовать гель при беременности и лактации.

Андрогены являются антагонистами эстрогенов, поэтому препараты, содержащие эти вещества, способствуют снижению уровня эстрогенов. Они также позволяют уменьшить количество кист в груди, выровнять плотность тканей. Наиболее известным и популярным андрогеном является Даназол, который уменьшает выработку гонадотропного гормона, некоторых энзимов. Он также способствует повышению уровня прогестерона. Эффективность препарата достигает 60-70%, однако у него есть ряд побочных действий, поэтому принимать его нужно с большой осторожностью, только по назначению врача.

Эти лекарственные средства подавляют функции эстрогенов (вызывают торможение гонадотропной функции гипофиза) и снижают их влияние на молочные железы. Результат использования этих препаратов заметен через несколько месяцев после начала терапии. Гестагены устраняют болевые ощущения в груди и препятствуют патологическому разрастанию тканей, применение этих медикаментов позволяет повысить эффективность лечения до 80%.

К числу наиболее популярных гестагенов можно отнести:

Прегнил. Основное действующее вещество этого лекарства – хорионический гонадотропин человека. Прегнил оказывает на организм женщины действие, похожее на действие лютеинизирующего гормона. Он стимулирует выработку прогестерона во второй половине менструального цикла.
Норколут. Способствует угнетению синтеза гонадотропных гормонов гипофиза, ускоряет рост железистой ткани груди и молочных протоков.
Оргаметрил. Нормализует менструальный цикл, помогает бороться с гиперплазией эндометрия, препятствует образованию уплотнений в молочных железах.

Препараты пьются курсами с несколькими перерывами. Для каждой пациентки схема приема лекарства подбирается индивидуально.

Ингибиторы пролактина назначают в том случае, если причиной развития мастопатии является повышенный уровень пролактина. Часто у таких пациенток отмечается выделение молока из сосков. Ингибиторы секреции пролактина способствуют прекращению лактации, уменьшению болевых ощущений, сокращению размеров новообразований в молочных железах. Также данные препараты нормализуют менструальный цикл.

К этой группе относится Бромокриптин. Данный медикамент стимулирует дофаминовые рецепторы, что способствует прекращению лактации, устранению болевых ощущений, рассасыванию уплотнений. Препарат назначается только при отсутствии раковых заболеваний, побочные эффекты от его приема – тошнота, рвота, головокружение, нарушения зрения, судороги.

Второе и третье поколение этого препарата (Норпролак и Каберголин соответственно) не вызывают побочных эффектов, так как воздействуют только на те дофаминовые рецепторы, которые отвечают за синтез пролактина, но не оказывают воздействия на другие рецепторы.

Еще один популярный ингибитор пролактина – парлодел. Это лекарство способствует нормализации соотношения прогестерона и эстрогенов в организме, а также снижению уровня пролактина. При кистозной мастопатии препарат способствует рассасыванию кист и уплотнений.

Подобные средства назначаются пациенткам с сильными болями в груди. Основное показание к применению – неэффективность других методов гормонального лечения.

Комплексная терапия мастопатии предусматривает использование как гормональных, так и негормональных препаратов. Чтобы основные лекарственные средства воздействовали на организм максимально эффективно, необходимо устранить сопутствующие заболевания и укрепить иммунитет. С этой целью пациентке могут назначаться препараты таких групп:

Адаптогены. Это средства, которые способствуют укреплению иммунитета и повышению тонуса организма. Самыми доступными и безопасными препаратами данной группы являются настойки элеутерококка, женьшеня, родиолы. Пить их нужно в течение 4 месяцев, потом рекомендуется сделать двухмесячный перерыв и повторить лечение. Оптимальное количество курсов – 4 и более.
Витамины и микроэлементы. Прием витаминных комплексов, содержащих витамины РР, Е, А, В, С, а также йод, способствует укреплению иммунитета, повышению усвояемости гормональных препаратов, уменьшению побочных действий от приема основных терапевтических средств. Болезни молочных желез возникают при наличии заболеваний щитовидной железы, поэтому важным этапом лечения является восстановление нормальной работы щитовидной железы. Для поддержания функций этого органа следует принимать препараты калия и йода (Йодомарин, Йод-актив).
Средства, нормализующие работу ЖКТ. Развитию мастопатии способствуют проблемы с желудочно-кишечным трактом, в частности, запоры. При наличии этих патологий в кишечнике происходит повторное всасывание эстрогенов, которые были уже выведены из организма. Нормализации работы ЖКТ способствуют Вобэнзим, Дюфалак.
Гепатопротекторы. Повышенный уровень половых гормонов оказывает негативное воздействие на ткани печени, поэтому пациенткам с мастопатией назначаются лекарства, которые нормализуют работу печени, — Легалон, Карсил, Эссенсиале-Форте.
Мочегонные. Если болезнь груди сопровождается отеками тканей, то пациентке могут быть назначены мочегонные средства, в большинстве случаев натуральные – травяные чаи, отвар шиповника.
Успокаивающие и седативные препараты. Настойки пустырника и валерианы, а также другие средства данной группы назначаются, если мастопатия развивается на фоне стрессов и нервных потрясений.
Нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты. Уменьшению болевых ощущений в молочных железах способствуют Диклофенак и Найз.

Комплексная терапия предусматривает лечение сопутствующих гинекологических, гастроэнтерологических и эндокринных заболеваний, потому что эти патологии способствуют прогрессированию мастопатии.

При лечении мастопатии широко применяются гомеопатические средства, которые устраняют симптомы болезни, нормализуют гормональный фон и обеспечивают организм женщины необходимыми витаминами и микроэлементами.

Наиболее популярным медикаментом данной группы является Кламин, изготавливаемый из экстракта ламинарии. Он помогает в борьбе с фиброзно-кистозной мастопатией, активизирует выведение излишков эстрогенов из организма, а также снижает риск развития рака.

Этот препарат обеспечивает организм полиненасыщенными жирными кислотами, минеральными веществами, калием, кальцием, йодом. Противопоказания к использованию Кламина – гиперфункция щитовидной железы, аллергические реакции на йод или морепродукты. Схема приема – 2-4 таблетки в день, срок лечения – 3-6 месяцев. Затем нужно сделать перерыв и провести еще один терапевтический курс.

Еще один популярный фитопрепарат – Мастодинон. Это раствор, в составе которого присутствуют ирис, прутняк, цикламен, касатик, лилия и другие лекарственные травы. Препарат стимулирует дофаминовые рецепторы, благодаря чему снижается уровень пролактина, уменьшается интенсивность образования соединительной ткани в молочных железах, сужаются протоки. Также при приеме лекарства уменьшаются отеки и болевые ощущения.

Новомин. Препарат способствует излечению от фиброзно-кистозной мастопатии и является средством профилактики рака, предупреждает развитие метастазов. Обеспечивает организм витаминами и антиоксидантами, восстанавливает поврежденные клетки, нормализует процесс обмена веществ. Новомин принимается ежедневно по 1 таблетке на протяжении месяца. После этого нужно сделать перерыв на 3 месяца и повторить лечение.

Устранению болевого синдрома и нагрубания груди способствует Фитолон. Он также нормализует гормональный баланс, ускоряет рассасывание кист и уплотнений, обеспечивает организм йодом. Препарат принимается по 1-2 таблетки 3 раза в сутки, курс лечения – 1-3 месяца (после перерыва нужно повторить лечение). Фитолон не принимают при наличии токсического зоба, гиперфункции щитовидной железы, индивидуальной непереносимости элементов препарата.

Натуральным аналогом местного средства Прожестожель является Апи-бюст, основными действующими веществами которого являются растительные компоненты и продукты пчеловодства. Этот крем стимулирует обмен веществ в тканях груди, обеспечивая тем самым быструю регенерацию клеток. Мазь наносится на кожу молочных желез тонким слоем 1 раз в сутки. Данное средство не имеет побочных веществ и противопоказано только пациенткам с аллергическими реакциями на пчелопродукты.

Кроме вышеперечисленных препаратов на рынке фитопродукции представлено множество других натуральных средств от мастопатии. Но следует помнить, что такие препараты целесообразно принимать только в составе комплексной терапии (то есть, одновременно с гормональными препаратами). Самостоятельное лечение фитосредствами не сможет обеспечить необходимый терапевтический эффект.

источник

Лечение фиброзно-кистозной мастопатии молочной железы — это комплексное воздействие, состоящие из правильного питания, приема витаминов, а также применения внутренних и внешних лекарственных препаратов. Мазь при мастопатии «Прожестожель» относится к гестогенам наружного типа и действует на пораженные участки локально. Прописывает средство непосредственно врач, после полного осмотра и диагностики пациентки.

Крем при мастопатии «Прожестожель» используется для увеличения количества гормона прогестерона в крови. Именно он отвечает за блокаду рецепторов пролактина и снижение уровня активных эстрогенов, вызывающих появление кист и уплотнений в молочной железе при фиброзно-кистозной мастопатии. Препарат действует на проблему местно, не оказывая системного воздействия на органы и не всасываясь в кровь. После нанесения, мазь проникает через кожу в кровеносные сосуды, тем самым снижая проницаемость капилляров. Это приводит к уменьшению симптоматики.

Мазь также оказывает небольшое натрийдиуретическое действие, предотвращая застой жидкости в молочных железах, снижая при этом отечность и увеличение новообразований.

Благодаря наружному применению мази при мастопатии «Прожестожель» достигается необходимый уровень прогестерона в крови, что позволяет уменьшить гормональную нагрузку на организм при приеме оральных препаратов и инъекций. Абсорбируется десятая часть применяемой дозы. Таким образом, можно избежать негативных побочных эффектов. После выполнения своих функций, «Прожестожель» выводится из организма через почки и желчь.

У женщин, после применения препарата наблюдаются субъективные и объективные результаты. К первым относят:

снижение тревожности и депрессивного состояния;
уменьшение чувства тяжести в груди;
снижение негативных симптомов ПМС.

Объективные результаты после нанесения геля при мастопатии «Прожестожель»:

рассасывание уплотнений в молочных железах;
уменьшение отечности и воспаления;
свободное высвобождение жидкости из тканей;
купирование роста кист.

Полного излечения возможно достичь только с применением комплекса препаратов, в том числе и средств народной медицины.

В мазь при мастопатии «Прожестожель» входит основное действующие вещество прогестерон в концентрации 1 %. Также в состав препарата входят вспомогательные компоненты:

этанол;
гидрогенизированное касторовое масло;
троламин (триэтаноламин);
октил;
октилдодеканол;
карбомер 980;
дистиллированная вода.

Мазь Прожестожель выпускается по 80 г в алюминиевых тубах, герметично запаянных с одного конца

В комплект входит пластиковый шпатель для удобного нанесения необходимой дозы препарата на кожу. Одна доза 2,5 г содержит 0,025 г прогестерона.

Препарат назначает врач-маммолог пациенткам разной возрастной категории в качестве одной из составляющих комплексного лечения. Практически все они после использования отмечали положительный терапевтический эффект уже после нескольких применений.

Неприятные ощущения в районе груди могут возникать как при фиброзно-кистозной мастопатии, так и вследствие других причин, в результате которых снижается гормон прогестерон:

ПМС;
пубертатный период;
беременность;
климакс;
аборт;
прием оральных контрацептивов.

Такие состояния называют мастоденией.

«Прожестожель» при мастопатии прописывается в случаях:

повышенной чувствительности и болезненности молочных желез;
воспалительного процесса из-за появления новообразований в железистых тканях;
для снижения развития и распространения фибром.

Дозировка и длительность лечения рассчитывается врачом в каждом случае индивидуально. Никогда нельзя применять гормональные препараты без консультации маммолога или гинеколога.

«Прожестожель» наружный препарат и наносится на кожные покровы, в область локализации воспаления. Дозировку прописывает врач в зависимости от стадии развития заболевания и уровня гормонального фона женщины. Это очень важно, т. к. при увеличенной дозе может возникнуть переизбыток прогестерона, что повлечет за собой побочные эффекты и нежелательные реакции организма.

Перед процедурой, грудь очищается и подсушивается. Определенное количество средства выдавливается на шпатель и наносится на воспаленное место молочной железы. Втирают мазь круговыми массажными движениями, стараясь сильно не надавливать и не затрагивать область ореол и сосков. То же самое проделывают и на второй груди. Только после полного впитывания препарата можно одевать нижнее белье. Применяется «Прожестожель» при мастопатии 1-2 раза в сутки ровно то количество дней, которое прописал врач. В основном этот период составляет до 3-х менструальных циклов. После повторного обследования принимается решения о продолжении или отмене лечения.

Важно в момент применения исключить попадание на обрабатываемую зону прямых солнечных и УФ-лучей. Для этого не рекомендуется посещать пляжи и солярии. Одежда должна прикрывать область грудей, плечи, подмышечные впадины.

Как и при любом лекарственном препарате, использование «Прожестожеля» может вызывать нежелательные реакции в организме. Происходит это из-за непереносимости составляющих мази или несоблюдения врачебных предписаний. Но т.к. доза и совместимость определяется маммологом, случаются «побочки» крайне редко. В отдельных случаях это:

снижение либидо;
чувство жара, чередующееся с чувством холода;
тошнота и головокружение;
головные боли;
отек губ и шеи;
появление бугристостей в груди;
раздражение, покраснение и зуд;
маточные кровотечения между основными циклами;
лихорадка.

На сегодняшний день до конца не исследовано клиническое влияние препарата на плод во время беременности и на новорожденного в период лактации. Прописывают мазь до 12 недель вынашивания и только в том случае, если эффект от ее применения выше, чем предполагаемая угроза для будущего малыша.

В лактационный период Прожестожель может снизить выработку пролактина, который влияет на количество молока

Но вся проблема в том, что при воспалительном процессе в молочные железы может проникнуть инфекция и передаться ребенку в момент кормления. Поэтому взвешивая все за и против, часто принимается решение о предписании и переводе новорожденного на искусственное питание. Если мама категорически против такого исхода, гель совмещают с «Бромкриптином», а после каждого применения через час сцеживают молоко.

После проведенных клинических обследований врач определяет возможность применения «Прожестожеля». К противопоказаниям относят:

беременность после 12 недель;
опухоль в груди невыясненной этиологии;
злокачественные образования;
узловая форма мастопатии.

Возможно использование препарата, но с осторожностью пациенткам со следующими заболеваниями:

почечная и печеночная недостаточность;
бронхиальная астма;
эпилепсия;
тромбофлебит;
депрессия;
артериальная гипертензия;
сахарный диабет.

Препарат не оказывает влияние на способность к вождению автомобиля и управления механизмами.

Совместное применение «Прожестожеля» с контрацептивами комбинированного гормонального типа может усилить воздействие первого. В таком случае возникает потребность во временном прекращении приема контрацептивов и поиска альтернативы. Крем «Прожестожель» не запрещено использовать совместно с другими медикаментами, предназначенными для лечения мастопатии и сопутствующих заболеваний.

Потребность замены «Прожестожеля» на аналогичные препараты появляется, когда у пациентки развиваются заболевания с гормональной этиологией или при обнаружении крапивницы на месте обработки груди гелем. Поиск альтернативного лекарства должен исходить из особенности заболевания, его стадии, индивидуальных реакций на содержащиеся компоненты. Наружные средства при фиброзно-кистозной мастопатии, обладающие теми же терапевтическими свойствами, могут быть в разных лекарственных формах. К таким относят:

Утрожестан — препарат для приема внутрь. Выпускается в виде желтых, желатиновых капсул. Предназначается для выработки секретного эндометрия и восстановления гормонального фона;
Ипрожин — таблетки для приема перорально и интравагинально, назначаются для гормональной терапии при бесплодии, в сочетании с эстрогенами в период климакса;
Крайнон — вагинальный гель, применяется при заболеваниях, вызванных недостатком прогестерона;
Сустен (раствор) — прогестерон абсорбируется в ЖКТ, обнаруживается в плазме крови через час после приема, а его максимальная концентрация отмечается через 3 часа.

Утрожестан – основной аналог Прожестожеля

На какой аналог заменять определяет только врач. Самостоятельный подбор медикаментов, содержащих гормоны, и их неконтролируемый прием могут привести к тяжелым последствиям.

К преимуществам геля «Прожестожель» относят его способность быстро избавлять от симптоматики при минимальных рисках возникновения побочных реакций. Доступная цена и удобное нанесение делают его фаворитом среди гормональных средств при фиброзно-кистозной мастопатии.

источник

Какие лекарства от фиброзно-кистозной мастопатии эффективны? Список названий самых популярных препаратов

Как только были определены первые признаки фиброзно-кистозной мастопатии, следует незамедлительно начинать лечение. Игнорировать симптоматику нельзя, и откладывать визит к врачу также.

Сегодня существует широкий спектр различных медикаментов, которые обладают высокой эффективностью.

В статье мы рассмотрим, что назначают при фиброзно-кистозной мастопатии, какие БАДы помогут бороться с заболеванием, список названий препаратов для медикаментозного лечения, а также какие витамины надо принимать, и рекомендации специалистов (как диета влияет на ФКМ, можно узнать в этой статье).

Лекарства, которые назначает специалист при данном заболевании, воздействуют не только на молочные железы, но и помогают устранить саму причину заболевания.

Например, если у женщины нарушен гормональный фон, соответственно ей рекомендуется употреблять гормональные средства. Когда при заболевании появляется сильная отечность груди, не обойтись без мочегонных препаратов.

Во время терапии мастопатии используются успокоительные средства, так как помимо болевых ощущений женщина может быть раздражительна и взволнована.

Адаптогенные препараты воздействуют на весь организм, улучшая его работу, настраивая на выздоровление. Также для лечения фиброзно-кистозной мастопатии используют:

фитотерапию.
Гомеопатию.
Локальное лечение (мазь, компресс, гель).

Одним из самых известных БАДов относится «Стелла». Препарат не является гормональным, содержит в себе только ингредиенты растительного происхождения. Исходя из инструкции, получаем вывод, что «Стелла» нормализует уровень эстрогена в крови.

В основном БАДы при мастопатии используются с целью увеличения сопротивляемости к патологии. В частности, «Стеллу» назначают для профилактики повторного развития заболевания, а также чтобы улучшить работу органов женской половой системы. БАДы не редко используются как дополнительная терапия.

Форма выпуска «Стелла» – разноцветные капсулы. Их принимают согласно цветовой палитре. За завтраком – желтая, за обедом – зеленая, за ужином – красная. Курс – 30 дней.

БАДы рекомендуется принимать как усилитель для основанного лечения. Некоторые специалисты утверждают, что их действие возрастает, если женщина в это верит. Другими словами – самовнушение очень эффективное средство в борьбе с заболеванием.

Для лечения фиброзно-кистозной мастопатии используется достаточно много препаратов. Самые известные из негормональных:

И конечно же не обойдется без витаминов.

Индинол Форте – это фитопрепарат, он не считается лекарственным средством, а скорее относится к БАДам.

Индинол относится к противоопухолевым препаратам, который подавляет синтез эстрогенов.

Чтобы получить положительный эффект, принимать БАД следует не меньше 2-3 месяцев. Так как составляющее препарата только растительного происхождения, ограничений в возрасте нет, но при этом его назначают с 18 лет.

Индинол Форте, как и множество других БАДов, покажет результаты лучше, если будет приниматься в комплексе с основным лечением.

Мастодинон является гомеопатическим препаратом. В состав входят только растительные компоненты. Обладает обезболивающим и успокаивающим эффектом, приводит в норму менструальный цикл и гормональных фон, улучшает работу ЖКТ.

Лечение фиброзно-кистозной мастопатии Мастодиноном показывает хорошие результаты, что повышает спрос на препарат.

Форма выпуска – капли и таблетки. Независимо от натуральных составляющих, препарат имеет противопоказания:

беременность и лактация.
Прием разрешается от 12 лет.

Первые улучшения здоровья наступают через 1-1,5 после приема препарата.

Крем Мастофит содержит натуральные компоненты, которые положительно сказываются на коже, тканях молочной железы.

Использование крема позволяет привести в норму микроциркуляцию, защитить грудь от воздействия вредных веществ, нейтрализовать действие токсинов.

В состав Мастофита входит вытяжка фикуса, которая насыщает ткань йодом и микроэлементами, позволяет вывести лишнюю жидкость. Также крем обладает подтягивающим эффектом.

Витаминные комплексы играют важную роль при лечении фиброзно-кистозной мастопатии. Они не только способствуют укреплению иммунитета, но снимают болевой синдром, но и снижают риск развития доброкачественных опухолей.

Среди всех витаминов можно выделить:

витамины группы А. Приводит в норму гормональный фон, снижает набухание молочных желез, предотвращает развитие онкологии, приостанавливает развитие заболевания в целом.
Витамин группы С. Укрепляет стенки сосудов, способствует оттоку жидкости, что уменьшает отечность. Выводит вредные вещества из организма.
Витамин группы Е. оказывает противоопухолевое действие, приводит в норму обмен веществ, что препятствует набору веса при гормональной терапии, уменьшает воспалительные процессы.

>В витаминнй комплекс Триовит входит:

витамины группы А, С, Е.
Минерал селен.

Селен способствует замедлению процессов отмирания тканей в груди.

Курс – 2 месяца. За год следует пропить 3 таких курса. Триовит считается самым оптимальным витаминным комплексом при консервативном лечении фиброзно-кистозной мастопатии.

Триовит укрепляет иммунную систему женщины, повышает защитные свойства.

Действующие вещества витаминного комплекса Аевит – ретинол и токоферол.

Эти компоненты позволяют держать в равновесии эстроген и прогестерон.

Также они защищают слизистую оболочку сосудов от омертвления, предотвращают появление кисты.

Курс в 1 месяц значительно приостанавливает развитие мастопатии.

Веторон – достаточно хороший витаминный комплекс, который оказывает общеукрепляющее действие. Содержит в себе витамины группы А, С, Е.

Является сильным антиоксидантным средством, не позволяет доброкачественному образованию перерасти в злокачественное.

Входящая в состав аскорбиновая кислота способствует выведению из организма токсинов.

Также Веторон оказывает обезболивающее действие.

Гормональная терапия показывает очень хорошие результаты. К известным препаратам можно отнести:

Дюфастон является гормональным препаратом. Это лекарство используется чаще всего для борьбы с заболеванием. Основная функция препарата – приводить в норму гормональный фон женщины. Помимо это он оказывает следующие действия:

снижает воздействие эстрогена на ткани молочных желез.
Оказывает обезболивающий эффект.

Дюфастон достаточно эффективное средство, но его применение может оказывать такие побочные эффекты:

неоднократны случаи повышения потливости.
Нарушение ритма сердцебиения.
Головокружение.
Сбои в работе ЖКТ.

Если присущи вышеуказанные симптомы, препарат рекомендуется заменить. Также во время приема Дюфастона происходит увеличение массы тела. Данное средство чаще выписывают женщинам, достигших климатического возраста.

Еще одним известным гормональным средством в борьбе с заболеванием является Утрожестан. Его главная функция – выработка секретного эндометрия, действующее вещество – прогестерон. Также он улучшает состояние молочных желез, обезболивает.

Препарат не рекомендован при беременности и лактации. Имеет ряд противопоказаний:

аборт и кровотечение.
Сахарный диабет.
Эпилепсия и мигрень.
Почечная недостаточность.

Во время приема Утрожестана может измениться цикл, появится головокружение и сонливость.

Форма выпуска Прожестожель – гель. Использование гормонального геля позволяет блокировать эстроген, что в свою очередь уменьшает давление на молочные протоки. Способствует выведению лишней соли. Применяется ежедневно на протяжении трех месяцев.

К побочным реакциям относят:

выделения с кровянистым оттенком.
Болевые ощущения в грудной клетке.
Повышение температуры и рвота.

Не рекомендуется в период беременности и лактации. Противопоказан, если опухоль носит злокачественный характер.

Ливиал является одним из основных гормональных препаратов, которые используется в борьбе с фиброзно-кистозной мастопатией. Он способен восстановить работу гипоталамо-гипофизарной системы. Выписывают препарат только женщина старше 40 лет. Противопоказан в таких случаях:

беременность и лактация.
Кровотечения.
Заболевания печени и сердечно-сосудистой системы.

В период приема могут быть следующие побочные действия:

болевые ощущения в груди, спине, руках и ногах.
Отечность.
Головная боль.
Головокружение.
Появляется растительность на лице.

Тамоксифен считается одним из самых сильных гормональных препаратов. Он уменьшает уровень эстрогена в крови, обезболивает, приводит в норму менструальный цикл, уменьшает размеры узлов, которые образовались в молочной железе. Назначается женщинам в репродуктивном возрасте. Курс лечения может длиться до полугода.

Тамоксифен противопоказан:

печеночная недостаточность.
Беременность и лактация.
Катаракта.

Прием гормональных препаратов вызывает быстрый набор веса, поэтому рекомендуется включить в курс лечения витамины группы Е, они нормализуют обмен веществ.

Готовится в следующих пропорциях:

соль – 100 г (около 3 полных столовых ложек).
Вода – 1 литр.

Приготовление:

чтобы получился действительно гипертонический раствор, следует использовать дистиллированную воду (модно заменить талой). Любая другая вода не подойдет. Соль растворяют в теплой воде (около 50°С). Хранят плотно закрыв крышкой.
Повязку делают из хлопчатобумажной ткани, которая хорошо впитывает влагу (например, детская пеленка или вафельное полотенце). Ткань складывают в 4 слоя, пропитывают раствором и кладут на проблемное место. Закрепляют сухой тканью, использовать полиэтилен запрещено. Повязка не должна стеснять дыхание.

Соль хорошо абсорбирует жидкость из тканей, что угнетает воспаление, подавляет микробы и токсины.

Больше нюансов о том, как лечить ФКМ народными методами, можно прочитать тут.

При фиброзно-кистозной мастопатии специалисты рекомендуют не заниматься самодеятельностью. При первых признаках заболевания следует обратиться к врачу, пройти необходимое обследование (какие есть показания к маммографии при ФКМ, читайте тут).

Народная медицина хоть и сильна, но не всемогуща. Поэтому надеется на одни травы не стоит.

Нельзя использовать препараты без назначения специалиста, иначе последствия могут быть плачевными.

источник

Мастопатия – доброкачественное поражение молочной железы – характеризуется избыточным разрастанием соединительной ткани.

Основную роль в возникновении мастопатии отводят гормональным расстройствам. Развитие молочных желез, регулярные циклические изменения в них, а также изменения их функции в период беременности и кормления грудью происходят под влиянием целого комплекса гормонов. Любые нарушения баланса гормонов сопровождаются изменениями ткани молочных желез.

В развитии мастопатии немаловажную роль играет уровень пролактина в крови, который оказывает многообразное действие на ткань молочных желез, стимулируя обменные процессы в ткани молочных желез в течение всей жизни женщины.

Наиболее частой причиной развития мастопатии являются заболевания особых отделов головного мозга – гипофиза и гипоталамуса, нарушения функции щитовидной железы, ожирение , гиперпролактинемия. сахарный диабет. нарушение жирового обмена и т. д.

Причиной возникновения гормональных расстройств молочных желез могут быть: гинекологические заболевания; сексуальные расстройства; наследственная предрасположенность; болезненные процессы в печени и желчных путях; беременность и роды; стрессовые ситуации.

Начальная стадия мастопатии характеризуется болевыми ощущениями в молочных железах, которые усиливаются за несколько дней до начала менструации. Боли могут иметь различный характер и интенсивность. В ряде случаев болевые ощущения слабые и мало отличаются от обычного предменструального набухания желез, которое испытывают многие здоровые женщины. После окончания месячных обычно боли проходят или уменьшаются. Постепенно боль становится более интенсивной и продолжительной.

В ряде случаев боли становятся очень интенсивными, распространяются на плечо, подмышечную область, лопатку, болезненно даже легкое прикосновение к молочным железам. Больные теряют сон, появляется чувство страха, мысли о раковом заболевании. Это типичное проявление начальной стадии мастопатии. Эта форма мастопатии встречается у женщин чаще в возрасте до 35 лет. При ощупывании желез отмечается резкая болезненность и незначительное уплотнение. После начала менструаций все эти явления исчезают.

На последующих этапах развития заболевания боли ослабевают. При ощупывании определяются участки уплотнений без четких границ. Эти уплотнения определяются в различных отделах желез. При надавливании на соски из них появляются выделения различного характера (типа молозива, прозрачные, зеленоватые и др.). Болезненные уплотнения в молочных железах и выделения из сосков усиливаются в предменструальном периоде и уменьшаются с началом менструаций. Полного размягчения желез после начала менструаций не наступает.

Врач поставил такой диагноз, уточняю подробности Предполагаю у себя, ищу подтверждение/опровержение Я врач, уточняю симптомы Свой вариант

Диагностика мастопатии основывается на осмотре молочных желез, их ощупывании, маммографии. УЗИ, пункции узловых образований, подозрительных участков и цитологическом исследовании пунктата.

Исследование молочных желез необходимо проводить в первой фазе менструального цикла (2–3-й день после окончания менструации), так как во второй фазе из-за нагрубания желез велика вероятность диагностических ошибок.

При осмотре молочных желез оценивают внешний вид желез, обращают внимание на все проявления асимметричности (контуров, окраски кожи, положения сосков). Осмотр повторяется при поднятых руках. После осмотра производится ощупывание молочных желез сначала в положении стоя, а затем лежа на спине. Одновременно ощупываются подмышечные, подключичные и надключичные лимфатические узлы. При обнаружении каких-либо изменений в молочных железах проводятся маммография и УЗИ.

УЗИ молочных желез по информативности превосходит маммографию при исследовании плотных молочных желез у молодых женщин, а также в выявлении кист. в том числе и мелких (до 2–3 мм в диаметре).

Маммография – рентгенография молочных желез без применения контрастных веществ – в настоящее время является наиболее распространенным методом инструментального исследования молочных желез. Достоверность ее весьма велика. Однако этот метод ограничен в применении. Так, маммография противопоказана женщинам до 35 лет, при беременности и лактации. Кроме того, информативность данного метода недостаточна при исследовании плотных молочных желез у молодых женщин.

Читайте также статью о профилактике мастопатии и методах ее самодиагностики

Важное значение в лечении и профилактике мастопатии придается диете: характер питания оказывает влияние на гормональный обмен. Рекомендуется включить в диету фрукты, овощи, продукты злаков, особенно плоды цитрусовых и капусту, свести до минимума потребление консервированных, соленых и копченых продуктов. Уменьшить в рационе количество мясных продуктов и жиров.

За последние годы увеличилась частота использования лекарственных препаратов растительного происхождения в лечении мастопатии. В. И. Кулаков и соавторы (2003) при лечении больных с различными формами мастопатии применяли вобэнзим и фитотерапию. Эффективность лечения мастальгии через 3 мес. составила 65 %.

Для лечения мастопатии применяются различные группы препаратов: обезболивающие, бромокриптин, масло ночной примулы, гомеопатические препараты (мастодинон), витамины, йодид калия, оральные контрацептивы, фитопрепараты, даназол, тамоксифен, а также натуральный гормон прогестерон для чрескожного применения.

В настоящее время для лечения мастопатии применяются таблетированные гормоны. Среди этих препаратов наиболее широкое распространение получили дюфастон и утрожестан. Дюфастон является аналогом природного гормона прогестерона, безопасен при длительном применении. Утрожестан – натуральный микронизированный гормон прогестерон. Микронизированный утрожестан назначается по 100 мг 2 раза в сутки, дюфастон по 10 мг 2 раза в сутки. Лечение проводится с 14-го дня менструального цикла в течение 14 дней, 3–6 циклов.

Диферелин, золадекс, бусерелин вызывают временную обратимую менопаузу. Первый курс лечения обычно назначается в течение 3 мес.

Широкое распространение в последние годы получили различные фитотерапевтические сборы, которые обладают противовоспалительным, болеутоляющим, иммуномодулирующим эффектом. Сборы назначаются во вторую фазу менструального цикла и применяются длительно.

Одним из средств лечения мастопатии является комбинированный гомеопатический препарат – мастодинон, представляющий собой 15% спиртовый раствор с вытяжками из лекарственных трав цикламена, чилибухи, ириса, тигровой лилии. Назначается мастодинон по 30 капель 2 раза в день (утром и вечером) или по 1 таблетке 2 раза в день в течение 3 мес.

При лечении диффузных форм мастопатии широкое распространение получил препарат кламин. Одной из важнейших характеристик кламина является наличие в его составе йода (1 таблетка содержит 50 мкг йода).

В консервативном лечении мастопатии используется новокаино-кислородная терапия. Она может давать положительный эффект даже при грубых изменениях. Принцип этой терапии заключается в том, что кислород, вводимый в молочную железу, перемещаясь в тканях, действует на ее элементы как своеобразный массаж, а новокаин хорошо влияет на сосуды и молочные протоки.

При наличии сопутствующих заболеваний необходимо проводить их лечение. При сочетании диффузной мастопатии с миомой матки. гиперплазией эндометрия. аденомиозом к проводимой терапии необходимо дополнительно подключить чистые гестагены (утрожестан, дюфастон).

Внимание! Данная информация предназначена для медицинских специалистов. Если Вы пациент, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Торговое наименование: Утрожестан

Международное наименование: Прогестерон (Progesterone)

Групповая принадлежность: Прогестаген

Описание действующего вещества (МНН): Прогестерон

Лекарственная форма: капсулы

Фармакологическое действие Утрожестана

Гестаген, гормон желтого тела. Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в ядро, где, активируя ДНК, стимулирует синтез РНК. Способствует переходу слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном, в секреторную фазу, а после оплодотворения — в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб, стимулирует развитие концевых элементов молочной железы.

Стимулируя протеинлипазу, увеличивает запасы жира, повышает утилизацию глюкозы, увеличивая концентрацию базального и стимулированного инсулина, способствует накоплению в печени гликогена, повышает выработку альдостерона; в малых дозах ускоряет, а в больших — подавляет продукцию гонадотропных гормонов гипофиза; уменьшает азотемию, увеличивает выведение азота с мочой. Активирует рост секреторного отдела ацинусов молочных желез и индуцирует лактацию. Способствует развитию нормального эндометрия.

Показания к назначению утрожестана

Для приема внутрь: предменструальный синдром; фиброзно-кистозная мастопатия; пременопауза; в качестве гестагенного компонента заместительной гормонотерапии в менопаузе (в сочетании с эстрогенами).

Интравагинально: заместительная гормонотерапия с нефункционирующими (отсутствующими) яичниками в случае полного недостатка прогестерона (донорство яйцеклеток); поддержка лютеиновой фазы во время подготовки к ЭКО, поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле; преждевременная менопауза, менопауза и постменопауза (в сочетании с эстрогенами); профилактика привычного и угрожающего выкидыша, вследствие гестагенной недостаточности; эндокринное бесплодие, профилактика миомы матки; эндометриоз.

Гиперчувствительность; печеночная недостаточность, склонность к тромбозам, острые формы флебита или тромбоэмболических заболеваний; кровотечения из половых путей неясного генеза; неполный аборт, порфирия.

C осторожностью. Заболевания ССС, артериальная гипертензия, ХПН, сахарный диабет, бронхиальная астма, эпилепсия, мигрень, депрессия; гиперлипопротеинемия, беременность (II и III триместры), период лактации.

Побочные действия Утрожестана

Аллергические реакции, сонливость, преходящее головокружение (через 1-3 ч после приема препарата), сокращение менструального цикла, межменструальное кровотечение.

Внутрь, вечером перед сном (не рекомендуется принимать до, после или во время еды). При предменструальном синдроме, фиброзно-кистозной мастопатии, дисменорее, пременопаузе — 200-300 мг в течение 10 дней (с 17 по 26 день цикла); при заместительной гормонотерапии в менопаузе на фоне приема эстрогенов — 200 мг/сут, в течение 10-12 дней.

Интравагинально, при донорстве яйцеклеток (на фоне эстрогенной терапии) — по 100 мг/сут на 13 и 14 дни цикла, затем по 100 мг 2 раза в сутки, с 15 по 25 день цикла; с 26 дня и в случае определения беременности доза возрастает на 100 мг/сут каждую неделю, достигая максимума 600 мг в 3 приема (на протяжении 60 дней). Для поддержки лютеиновой фазы во время проведения цикла ЭКО — по 400-600 мг/сут, начиная со дня инъекции ХГ до 12 нед беременности. Для поддержки лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле, при бесплодии, связанном с нарушением функции желтого тела, — по 200-300 мг/сут, начиная с 17 дня цикла в течение 10 дней; в случае задержки менструации и диагностики беременности лечение должно быть продолжено. При угрозе или профилактике аборта — 100-200 мг 2 раза в сутки ежедневно, до 12 нед беременности.

Не следует использовать с целью контрацепции. Следует соблюдать осторожность во II и III триместрах беременности из-за риска нарушений функции печени. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие. Уменьшает лактогенный эффект окситоцина.

Официальная инструкция, утвержденная Министерством здравоохранения РФ

Торговое наименование: Утрожестан®

Международное непатентованное наименование: прогестерон

Лекарственная форма: капсулы

Действующее вещество: прогестерон микронизированный 100 или 200 мг.

Стимулируя протеинлипазу, увеличивает запасы жира; повышает утилизацию глюкозы; увеличивая концентрацию базального и стимулированного инсулина, способствует накоплению в печени гликогена; повышает выработку гонадотропных гормонов гипофиза; уменьшает азотемию, увеличивает выведение азота почками .

Основными метаболитами, которые определяются в плазме крови, являются 20-альфа- гидрокси-дельта-4-альфа-прегнанолон и 5-альфа-дигидропрогестерон.

Абсорбция происходит быстро, высокая концентрация прогестерона в плазме крови наблюдается через 1 час после введения. Сmах прогестерона в плазме крови достигается через 2-6 ч после введения. При введении 100 мг 2 раза в сутки средняя концентрация в плазме крови сохраняется на уровне 9,7 нг/мл в течение 24 ч. При введении в дозах более 200 мг/сут, концентрация прогестерона соответствует I триместру беременности. Связь с белками плазмы — 90%. Прогестерон накапливается в матке.

Прогестерондефицитные состояния у женщин:

угрожающий аборт или предупреждение привычного аборта вследствие недостаточности прогестерона;

период менопаузального перехода;

предупреждение (профилактика) преждевременных родов у женщин из группы риска (с укорочением шейки матки и/или наличием анамнестических данных преждевременных родов и/или преждевременного разрыва плодных оболочек);

Заболевания сердечно-сосудистой системы, артериальная гипертензия. хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет, бронхиальная астма, эпилепсия, мигрень, депрессия, гиперлипопротеинемия, нарушения функции печени легкой и средней степени тяжести; фоточувствительность.

Препарат следует применять с осторожностью во II и III триместрах беременности.

В большинстве случаев при недостаточности прогестерона суточная доза препарата Утрожестан® составляет 200-300 мг, разделенных на 2 приема (200 мг вечером перед сном и 100 мг утром, при необходимости).

При недостаточности лютеиновой фазы (предменструальный синдром, фиброзно-кистозная мастопатия, дисменорея, период менопаузального перехода) суточная доза составляет 200 или 400 мг, принимаемых в течение 10 дней (обычно с 17-го по 26-й день цикла).

Капсулы вводят глубоко во влагалище.

Полное отсутствие прогестерона у женщин с нефункционирующими (отсутствующими) яичниками (донорство яйцеклеток): на фоне терапии эстрогенами по 100 мг в сутки на 13 и 14-й дни цикла, затем по 100 мг 2 раза в сутки с 15-го по 25-й день цикла, с 26-го дня, и в случае определения беременности доза возрастает на 100 мг в сутки каждую неделю, достигая максимума 600 мг в сутки, разделенных на 3 приема. Указанная доза может применяться на протяжении 60 дней.

Поддержка лютеиновой фазы во время проведения цикла экстракорпорального оплодотворения: рекомендуется применять от 200 до 600 мг в сутки, начиная со дня инъекции хорионического гонадотропина в течение I и II триместра беременности.

В случаях угрожающего аборта или в целях предупреждения привычного аборта. возникающих на фоне недостаточности прогестерона: 200-400 мг в сутки в 2 приема ежедневно в I и II триместрах беременности.

Перечисленные ниже нежелательные явления, отмеченные при пероральном способе применения препарата, распределены по частоте возникновения в соответствии со следующей градацией: часто: > 1/100, 1/1000, 1/10000,

Утрожестан представляет собой лекарственный препарат, содержащий натуральный гормон прогестерон. Наиболее часто препарат применяется во время беременности для профилактики преждевременных родов и выкидыша. Кроме того, Утрожестан применяется для лечения различных состояний и заболеваний, при которых отмечается дефицит прогестерона, таких, как предменструальный синдром (ПМС), фиброзно-кистозная мастопатия и нарушения менструального цикла (удлинение цикла, болезненные, длительные и слишком обильные менструации и т.д.). Также препарат применяется у женщин в период пременопаузы и менопаузы в комплексной заместительной гормонотерапии в сочетании с эстрогенами с целью устранения климактерического синдрома (потливость. приливы, перепады настроения, нервозность и т.д.).

В настоящее время Утрожестан выпускается в единственной лекарственной форме капсул. Причем капсулы предназначены для системного и местного применения, то есть, их можно принимать внутрь, как таблетки, или вводить во влагалище, как суппозитории.

Капсулы Утрожестан выпускаются в двух дозировках – по 100 мг и по 200 мг активного вещества. Внешний вид капсул обоих дозировок совершенно одинаковый – они мягкие наощупь, овальной формы с блестящей поверхностью, окрашенной в желтоватый цвет. Наружная оболочка капсул состоит из желатина, который делает их мягкими, блестящими и желтоватыми. Внутри оболочки у капсул обоих дозировок содержится масляная однородная суспензия, окрашенная в белый цвет и не разделяющаяся на фазы.

В качестве активного вещества капсулы Утрожестан содержат микронизированный натуральный прогестерон в дозе, соответственно, 100 мл или 200 мл. Активный компонент препарата является натуральным гормоном, а не синтетическим. Кроме того, благодаря особой технологии прогестерон делается микронизированным, что обеспечивает его наилучшее всасывание в кровоток.

В качестве вспомогательных компонентов капсулы Утрожестана обоих дозировок содержат следующие вещества:

Арахисовое масло;

Глицерол;

Диоксид титана;

Желатин;

Соевый лецитин.

В настоящее время капсулы Утрожестан в обиходе часто называют таблетками или свечами. Причем под названием Утрожестан свечи женщины подразумевают лекарственную форму, которую можно вводить во влагалище. Соответственно, наименованиями Утрожестан таблетки или Утрожестан капсулы обозначаются формы для приема внутрь. Однако подобные обиходные названия являются неправильными, поскольку Утрожестан выпускается только в форме капсул, которые можно одновременно принимать внутрь, как таблетки, и вводить во влагалище, как свечи. Но часто женщины не знают, что препарат выпускается в одной форме, предназначенной и для приема внутрь, и для введения во влагалище, и поэтому по аналогии с другими лекарственными препаратами ищут соответствующие различные лекарственные формы.

Кроме того, для краткого и быстрого обозначения капсул с различной дозировкой используются названия Утрожестан 100 и Утрожестан 200. где цифра обозначает содержание активного вещества.

Действие Утрожестана обеспечивается его активным компонентом – натуральным прогестероном. Соответственно, Утрожестан оказывает на организм женщины такое же действие, как прогестерон, вырабатывающийся в желтом теле в яичниках .

В настоящее время установлено, что Утрожестан оказывает следующее действие:

1. Способствует образованию достаточно толстого эндометрия во второй половине менструального цикла.

2. Обеспечивает переход эндометрия из пролиферативной в секреторную фазу, в которой слизистая оболочка матки выделяет биологически активные вещества, обеспечивающие оптимальные условия для прикрепления плодного яйца.

3. При наступлении беременности обеспечивает переход эндометрия в состояние, необходимое для поддержания развития плодного яйца до формирования плаценты (до 6 – 8 недели гестации).

4. Уменьшает сократимость мускулатуры матки и маточных труб. что необходимо для удержания беременности (если активность мышечных сокращений матки при наступлении беременности не уменьшается под действием прогестерона, например, при его дефиците, то происходит спонтанный выкидыш).

5. Вызывает развитие концевых элементов молочных желез, необходимых для грудного вскармливания (то есть, индуцирует лактацию ).

6. Блокирует выработку особых веществ в гипоталамусе. которые запускают высвобождение лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона (ЛГ и ФСГ).

7. Повышает выработку ЛГ и ФСГ в гипофизе.

9. Нейтрализует эффекты андрогенных гормонов.

10. Увеличивает частоту мочеиспускания.

11. Увеличивает количество жировых отложений в организме.

12. Увеличивает количество используемой клетками глюкозы.

13. Увеличивает активность и количество инсулина, необходимого для утилизации глюкозы.

14. Ускоряет накопление гликогена в печени.

Общим показанием к применению Утрожестана является лечение любых состояний и заболеваний, при которых имеется дефицит прогестерона, подтвержденный в ходе лабораторных анализов крови, взятых в определенные дни менструального цикла. Однако из-за различий в скорости поступления и концентрации прогестерона в органах-мишенях (матка, яичники и маточные трубы) показания для приема капсул внутрь и для их введения во влагалище отличаются.

Итак, капсулы Утрожестана показаны для приема внутрь при следующих состояниях и заболеваниях:

Бесплодие. вызванное недостаточностью второй (лютеиновой) фазы менструального цикла;
Угроза преждевременных родов (начиная с 20-ой недели беременности);
Профилактика привычного выкидыша на ранних сроках беременности, возникшей на фоне недостаточности лютеиновой фазы;
Профилактика угрозы выкидыша при лютеиновой недостаточности;
Предменструальный синдром;
Нарушения менструального цикла, связанные с отсутствием овуляции или ее неправильным течением, такие, как аменорея (отсутствие менструаций), олигоменорея (скудные менструации), дисменорея (боль при месячных), дисфункциональные маточные кровотечения;
Фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез;
Пременопауза, менопауза и постменопауза, в том числе преждевременная – в качестве средства заместительной гормонотерапии в сочетании с эстрогенами.

Капсулы Утрожестана показаны для введения во влагалище при следующих состояниях или заболеваниях:

Климакс – в качестве препарата для заместительной гормонотерапии в сочетании с эстрогенами;

Преждевременная менопауза;

Нефункционирующие или удаленные яичники – в качестве препарата для заместительной гормонотерапии;

Поддержка второй (лютеиновой) фазы менструального цикла во время подготовки к процедуре экстракорпорального оплодотворения;

Поддержка второй (лютеиновой) фазы в естественном или индуцированном менструальном цикле;

Профилактика миомы матки;

Профилактика эндометриоза.

Если Утрожестан используется для лечения следующих состояний или заболеваний, то его можно применять так, как наиболее удобно женщине:

Бесплодие, обусловленное недостаточностью второй фазы менструального цикла;

Профилактика привычного выкидыша на фоне имеющейся недостаточности второй фазы менструального цикла;

Профилактика угрожающего аборта при недостаточности второй фазы менструального цикла;

Преждевременная менопауза.

То есть, при вышеперечисленных состояниях можно использовать Утрожестан как для приема внутрь, так и для вагинального введения. Причем выбор способа использования препарата полностью определяется предпочтениями и удобством использования для самой женщины. Однако обычно врачи рекомендуют принимать Утрожестан внутрь. Вагинальное введение капсул в ситуации, когда их можно принимать и внутрь, рекомендуется в двух следующих случаях:

1. Сильная сонливость при приеме Утрожестана внутрь.

2. Выраженные нарушения функций печени. при наличии которых Утрожестан не рекомендуется принимать внутрь.

При угрозе преждевременных родов, предменструальном синдроме. фиброзно-кистозной мастопатии, а также нарушениях менструального цикла (скудные менструации, либо их полное отсутствие, боли при месячных. дисфункциональные маточные кровотечения ) оптимальным способом применения Утрожестана является прием капсул внутрь, как таблеток. Однако если женщину беспокоит сильная сонливость или у нее имеются тяжелые заболевания печени, то можно вводить Утрожестан во влагалище, однако, повторим, что предпочтительнее принимать капсулы внутрь. При угрозе преждевременных родов (с 20-ой недели беременности) следует воздерживаться от вагинального введения капсул Утрожестана, прибегая к этому способу применения препарата только в крайнем случае, когда по каким-либо причинам его невозможно принять внутрь.

При применении Утрожестана для создания искусственного гормонального фона при нефункционирующих или отсутствующих яичниках, а также для поддержки второй фазы менструального цикла, необходимых для наступления и удержания беременности на ранних сроках капсулы рекомендуется вводить во влагалище. В данных случаях оптимально именно введение Утрожестана во влагалище, поскольку прогестерон из них очень быстро через слизистые оболочки всасывается в местный кровоток и достигает органов-мишеней (яичников, матки и маточных труб).

Также капсулы Утрожестана лучше вводить во влагалище, а не принимать внутрь с целью профилактики миомы матки и эндометриоза .

Таким образом, можно сделать вывод, что прием Утрожестана внутрь оптимален, когда требуется достижение системного эффекта гормона на все органы и системы (гипофиз. яичники, матка, маточные трубы, жировая ткань и др.). А введение капсул во влагалище оптимально только в тех случаях, когда необходимо локальное воздействие на яичники, матку и маточные трубы.

Утрожестан 100 и Утрожестан 200 (капсулы, свечи) — инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена. Особенности применения (у беременных и при планировании беременности, выделения на фоне приёма и после отмены препарата, изменения менструального цикла)

Регистрационный номер: № JIC-000186

Вспомогательные вещества: подсолнечное масло 149 мг/298 мг, лецитин соевый 1 мг/2 мг; капсула — желатин 76.88 мг/153.76 мг, глицерин 31.45 мг/62.9 мг, титана диоксид 1.67 мг/3.34 мг.

Описание: капсулы 100 мг — круглые, капсулы 200 мг — овальные, мягкие блестящие желатиновые капсулы желтоватого цвета, содержащие масляную беловатую гомогенную суспензию (без видимого разделения фаз).

Фармакотерапевтическая группа: гестаген

Действующим веществом препарата Утрожестан® является прогестерон, идентичный естественному гормону желтого тела яичника. Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в ядро, где, активируя ДНК, стимулирует синтез РНК. Способствует переходу слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном эстрадиолом. в секреторную фазу, а после оплодотворения — в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб. Способствует образованию нормального эндометрия. Стимулирует развитие концевых элементов молочной железы и индуцирует лактацию.

Микронизированный прогестерон хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Концентрация прогестерона в плазме крови постепенно повышается в течение первого часа, максимальная концентрация в плазме крови (Сmax) отмечается через 1-3 ч после приема. Концентрация прогестерона в плазме крови увеличивается от 0,13 нг/мл до 4,25 нг/мл через 1 ч, до 11,75 нг/мл через 2 ч и составляет 8,37 нг/мл через 3 ч, 2 нг/мл через 6 ч и 1,64 нг/мл через 8 ч после приема.

Выводится почками в виде метаболитов, 95% из них составляют глюкуронконъюгированные метаболиты, в основном 3-альфа, 5-бета-прегнандиол (прегнандион). Указанные метаболиты, которые определяются в плазме крови и в моче, аналогичны веществам, образующимся при физиологической секреции желтого тела.

Всасывание и распределение

Метаболизируется с образованием преимущественно 3-альфа, 5-бета-прегнандиола. Концентрация 5-бета-прегнанолона в плазме крови не увеличивается.

Выводится почками в виде метаболитов, основную часть составляет 3-альфа, 5-бета- прегнандиол (прегнандион). Это подтверждается постоянным повышением его концентрации (Сmах 142 нг/мл через 6 ч).

бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности;

предменструальный синдром;

нарушения менструального цикла вследствие нарушения овуляции или ановуляции;

фиброзно-кистозная мастопатия;

менопаузальная (заместительная) гормональная терапия (МГТ) в пери- и постменопаузе (в сочетании с эстрогенсодержащими препаратами).

Для интравагинального применения:

МГТ в случае дефицита прогестерона при нефункционирующих (отсутствующих) яичниках (донорство яйцеклеток);

поддержка лютеиновой фазы во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению;

преждевременная менопауза;

МГТ (в сочетании с эстрогенсодержащими препаратами);

угрожающий аборт или предупреждение привычного аборта вследствие недостаточности прогестерона.

Повышенная чувствительность к прогестерону или любому из вспомогательных веществ препарата; тромбоз глубоких вен, тромбофлебит; тромбоэмболические нарушения (тромбоэмболия легочной артерии. инфаркт миокарда. инсульт ), внутричерепное кровоизлияние или наличие данных состояний/ заболеваний в анамнезе; кровотечения из влагалища неясного генеза; неполный аборт; порфирия; установленные или подозреваемые злокачественные новообразования молочной железы и половых органов; тяжелые заболевания печени (в том числе холестатическая желтуха, гепатит. синдромы Дубина-Джонсона. Ротора. злокачественные опухоли печени) в настоящее время или в анамнезе; детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); период грудного вскармливания.

Препарат следует применять с осторожностью во II и III триместрах беременности из-за риска развития холестаза.

Прогестерон проникает в грудное молоко. поэтому применение препарата противопоказано в период грудного вскармливания.

Препарат принимают внутрь вечером перед сном, запивая водой .

При угрожающем аборте или для предупреждения привычного аборта вследствие недостаточности прогестерона: 200-600 мг в сутки ежедневно в I и II триместрах беременности. Дальнейшее применение препарата Утрожестан® возможно по назначению лечащего врача на основании оценки клинических данных беременной женщины.

При МГТ в перименопаузе на фоне приема эстрогенов препарат Утрожестан® применяется по 200 мг в сутки в течение 12 дней.

При МГТ в постменопаузе в непрерывном режиме препарат Утрожестан® применяется в дозе 100-200 мг с первого дня приема эстрогенсодержащих препаратов. Подбор дозы осуществляется индивидуально.

Предупреждение (профилактика) преждевременных родов у женщин из группы риска (с укорочением шейки матки и/или наличием анамнестических данных преждевременных родов и/или преждевременного разрыва плодных оболочек): обычная доза составляет 200 мг перед сном, с 22-й по 34-ую недели беременности.

Поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле при бесплодии, связанном с нарушением функции желтого тела: рекомендуется применять 200-300 мг в сутки, начиная с 17-ого дня цикла на протяжении 10 дней, в случае задержки менструации и диагностики беременности лечение должно быть продолжено.

Купить УТРОЖЕСТАН в аптеке:

Утрожестан — гестаген, действующим веществом которого является прогестерон, идентичный естественному гормону желтого тела яичника.Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в ядро, где, активируя ДНК, стимулирует синтез РНК.Способствует переходу слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном эстрадиолом, в секреторную фазу, а после оплодотворения — в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки.

Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб.

Способствует образованию нормального эндометрия.Стимулирует развитие концевых элементов молочной железы и индуцирует лактацию.

При приеме внутрь. Всасывание

Микронизированный прогестерон хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ).Концентрация прогестерона в плазме крови постепенно повышается в течение первого часа, максимальная концентрация в плазме крови (С max ) отмечается через 1-3 ч после приема.Концентрация прогестерона в плазме крови увеличивается от 0,13 нг/мл до 4,25 нг/мл через 1 ч, до 11,75 нг/мл через 2 ч и составляет 8,37 нг/мл через 3 ч, 2 нг/мл через 6 ч и 1,64 нг/мл через 8 ч после приема.

Метаболизм. Основными метаболитами, которые определяются в плазме крови, являются 20-альфа-гидрокси-дельта- 4-альфа- прегнанолон и 5-альфа- дигидропрогестерон.

Выведение. Выводится почками в виде метаболитов, 95% из них составляют глюкуронконъюгированные метаболиты, в основном 3-альфа, 5-бета- прегнандиол (прегнандион).Указанные метаболиты, которые определяются в плазме крови и в моче, аналогичны веществам, образующимся при физиологической секреции желтого тела.

Всасывание и распределение. Абсорбция происходит быстро, высокая концентрация прогестерона в плазме крови наблюдается через 1 час после введения.С mах прогестерона в плазме крови достигается через 2-6 ч после введения.При введении 100 мг 2 раза в сутки средняя концентрация в плазме крови сохраняется на уровне 9,7 нг/мл в течение 24 ч.При введении в дозах более 200 мг/сут, концентрация прогестерона соответствует I триместру беременности.Связь с белками плазмы — 90%.Прогестерон накапливается в матке.

Метаболизм. Метаболизируется с образованием преимущественно 3-альфа, 5-бета- прегнандиола.

Концентрация 5-бета- прегнанолона в плазме крови не увеличивается.

Выведение. Выводится почками в виде метаболитов, основную часть составляет 3-альфа, 5-бета-прегнандиол (прегнандион).Это подтверждается постоянным повышением его концентрации (С mах 142 нг/мл через 6 ч).

Утрожестан применяется при прогестерондефицитных состояниях у женщин:

Для приема внутрь: угрожающий аборт или предупреждение привычного аборта вследствие недостаточности прогестерона; бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности; предменструальный синдром; нарушения менструального цикла вследствие нарушения овуляции или ановуляции; фиброзно-кистозная мастопатия; период менопаузального перехода; менопаузальная (заместительная) гормональная терапия (МГТ) в пери- и постменопаузе (в сочетании с эстрогенсодержащими препаратами).

Утрожестан для интравагинального применения: МГТ в случае дефицита прогестерона при нефункционирующих (отсутствующих) яичниках (донорство яйцеклеток); предупреждение (профилактика) преждевременных родов у женщин из группы риска (с укорочением шейки матки и/или наличием анамнестических данных преждевременных родов и/или преждевременного разрыва плодных оболочек); поддержка лютеиновой фазы во время подготовки к экстракорпоральному и оплодотворению; поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле; преждевременная менопауза; МГТ (в сочетании с эстрогенсодержащими препаратами); бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности; угрожающий аборт или предупреждение привычного аборта вследствие недостаточности прогестерона.

Перорально. Препарат Утрожестан принимают внутрь вечером перед сном, запивая водой.

В большинстве случаев при недостаточности прогестерона суточная доза препарата Утрожестан составляет 200-300 мг, разделенных на 2 приема (200 мг вечером перед сном и 100 мг утром, при необходимости).

При угрожающем аборте или для предупреждения привычного аборта вследствие недостаточности прогестерона: 200-600 мг в сутки ежедневно в I и II триместрах беременности.Дальнейшее применение препарата Утрожестан возможно по назначению лечащего врача на основании оценки клинических данных беременной

При недостаточности лютеиновой фазы (предменструальный синдром, фиброзно-кистозная мастопатия, дисменорея, период менопаузального перехода) суточная доза составляет 200 или 400 мг, принимаемых в течение 10 дней (обычно с 17-го по 26-й день цикла).

При МГТ в перименопаузе на фоне приема эстрогенов препарат Утрожестан применяется по 200 мг в сутки в течение 12 дней.

При МГТ в постменопаузе в непрерывном режиме препарат Утрожестан применяется в дозе 100-200 мг с первого дня приема эстрогенсодержащих препаратов.

Подбор дозы осуществляется индивидуально.

Интравагинально. Капсулы Утрожестан вводят глубоко во влагалище.

Предупреждение (профилактика) преждевременных родов у женщин из группы риска (с укорочением шейки матки и/или наличием анамнестических данных преждевременных родов и/или преждевременного разрыва плодных оболочек): обычная доза составляет 200 мг перед сном, с 22-й по 34-ую недели беременности.

Полное отсутствие прогестерона у женщин с нефункционирующими (отсутствующими) яичниками (донорство яйцеклеток): на фоне терапии эстрогенами по 100 мг в сутки на 13 и 14-й дни цикла, затем по 100 мг 2 раза в сутки с 15-го по 25-й день цикла, с 26-го дня, и в случае определения беременности доза возрастает на 100 мг в сутки каждую неделю, достигая максимума 600 мг в сутки, разделенных на 3 приема.

Указанная доза может применяться на протяжении 60 дней.

Поддержка лютеиновой фазы во время проведения цикла экстракорпорального оплодотворения: рекомендуется применять от 200 до 600 мг в сутки, начиная со дня инъекции хорионического гонадотропина в течение I и II триместра беременности.

В случаях угрожающего аборта или в целях предупреждения привычного аборта, возникающих на фоне недостаточности прогестерона: 200-400 мг в сутки в 2 приема ежедневно в I и II триместрах беременности.

Перечисленные ниже нежелательные явления, отмеченные при пероральном способе применения препарата Утрожестан.

Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: нарушения менструального цикла, аменорея, ациклические кровотечения, мастодиния.

Нарушения со стороны психики: депрессия.

Нарушения со стороны нервной системы: головная боль, сонливость, преходящее головокружение.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: вздутие живота, рвота, диарея, запор, тошнота.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: холестатическая желтуха.

Нарушения со стороны иммунной системы: крапивница.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: зуд, акне, хлоазма.

Сонливость, преходящее головокружение возможны, как правило, через 1-3 ч после перорального приема препарата.

Данные нежелательные реакции могут быть уменьшены путем снижения дозы, применением препарата перед сном или переходом на вагинальный путь введения.

Эти нежелательные реакции обычно являются первыми признаками передозировки.

Сонливость и/или преходящее головокружение наблюдаются, в частности, в случае сопутствующей гипоэстрогении.Уменьшение дозы или восстановление более высокой эстрогенизации немедленно устраняет эти явления, не снижая терапевтического эффекта прогестерона.

Если курс лечения начинается слишком рано (в первой половине менструального цикла, особенно до 15-го дня), возможны укорочение менструального цикла или ациклические кровотечения.

Регистрируемые изменения менструального цикла, аменорея или ациклические кровотечения характерны для всех гестагенов.

Применение в клинической практике

При применении в клинической практике отмечены следующие нежелательные явления при пероральном применении прогестерона: бессонница; предменструальный синдром; напряженность в молочных железах; выделения из влагалища; боли в суставах; гипертермия; повышенное потоотделение в ночные часы; задержка жидкости; изменение массы тела; острый панкреатит; алопеция, гирсутизм; изменения либидо; тромбоз и тромбоэмболические осложнения (при проведении МГТ в сочетании с эстрогенсодержащими препаратами); повышение артериального давления.

В состав препарата входит соевый лецитин, который может вызвать реакции гиперчувствительности (крапивницу и анафилактический шок).

При вагинальном способе применения

Сообщалось об отдельных случаях развития реакций местной непереносимости компонентов препарата (в частности, лецитина сои) в виде гиперемии слизистой оболочки влагалища, жжения, зуда, маслянистых выделений.

Системные побочные эффекты при интравагинальном применении препарата в рекомендуемых дозах, в частности, сонливость или головокружение (наблюдаемые при пероральном применении препарата), не отмечались.

Противопоказаниями к применению препарата Утрожестан являются: повышенная чувствительность к прогестерону или любому из вспомогательных веществ препарата; тромбоз глубоких вен, тромбофлебит; тромбоэмболические нарушения (тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, инсульт), внутричерепное кровоизлияние или наличие данных состояний/ заболеваний в анамнезе; кровотечения из влагалища неясного генеза; неполный аборт; порфирия; установленные или подозреваемые злокачественные новообразования молочной железы и половых органов; тяжелые заболевания печени (в том числе холестатическая желтуха, гепатит, синдромы Дубина-Джонсона, Ротора, злокачественные опухоли печени) в настоящее время или в анамнезе; детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); период грудного вскармливания.

С осторожностью: заболевания сердечно-сосудистой системы, артериальная гипертензия, хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет, бронхиальная астма, эпилепсия, мигрень, депрессия, гиперлипопротеинемия, нарушения функции печени легкой и средней степени тяжести; фоточувствительность.

Препарат Утрожестан следует применять с осторожностью во II и III триместрах беременности из-за риска развития холестаза.

Прогестерон проникает в грудное молоко, поэтому применение препарата противопоказано в период грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

При пероральном применении Утрожестана.

Прогестерон усиливает действие диуретиков, гипотензивных лекарственных средств, иммунодепрессантов, антикоагулянтов.Уменьшает лактогенный эффект окситоцина.

Одновременное применение с препаратами-индукторами микросомальных ферментов печени CYP3A4, такими как барбитураты, противоэпилептические препараты (фенитоин, карбамазепин), рифампицин, фенилбутазон, спиронолактон, гризеофульвин, сопровождается ускорением метаболизма прогестерона в печени.

Одновременный прием прогестерона с некоторыми антибиотиками (пенициллины, тетрациклины) может привести к снижению его эффективности из-за нарушения кишечно-печеночной рециркуляции половых гормонов вследствие изменения кишечной микрофлоры.

Степень выраженности указанных взаимодействий может варьировать у разных пациенток, поэтому прогноз клинических эффектов перечисленных взаимодействий затруднён.

Кетоконазол может увеличить биодоступность прогестерона.

Прогестерон может повышать концентрацию кетоконазола и циклоспорина.

Прогестерон может снизить эффективность бромокриптина.

Прогестерон может вызвать снижение толерантности к глюкозе, вследствие чего увеличить потребность в инсулине или других гипогликемических препаратах у пациенток с сахарным диабетом.

Биодоступность прогестерона может быть снижена у курящих пациенток и при чрезмерном употреблении алкоголя.

При интравагинальном применении

Взаимодействие прогестерона с другими лекарственными средствами при интравагинальном применении не оценивалось.Следует избегать одновременного применения других лекарственных средств, применяемых интравагинально, во избежание нарушения высвобождения и абсорбции прогестерона.

Симптомы передозировки препаратом Утрожестан. сонливость, преходящее головокружение, эйфория, укорочение менструального цикла, дисменорея.

У некоторых пациенток средняя терапевтическая доза может оказаться чрезмерной из-за имеющейся или возникшей нестабильной эндогенной секреции прогестерона, особой чувствительности к препарату или слишком низкой концентрации эстрадиола.

Лечение: в случае возникновения сонливости или головокружения необходимо уменьшить суточную дозу или назначить приём препарата перед сном на протяжении 10 дней менструального цикла; в случае укорочения менструального цикла или «мажущих» кровянистых выделений рекомендуется начало лечения перенести на более поздний день цикла (например, на 19-й вместо 17-го); в перименопаузе и при МГТ в постменопаузе необходимо убедиться в том, что концентрация эстрадиола является оптимальной.

При передозировке при необходимости проводят симптоматическое лечение.

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Капсулы 100 мг. По 14 капсул в блистере из ПВХ/алюминиевой фольги или ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги.

2 блистера с инструкцией по применению в картонной пачке (28 капсул в потребительской упаковке).

Капсулы 200 мг. По 7 капсул в блистере из ПВХ/алюминиевой фольги или ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги.2 блистера с инструкцией по применению в картонной пачке (14 капсул в потребительской упаковке).

1 капсула Утрожестан содержит действующее вещество: прогестерон микронизированный 100 или 200 мг.

Вспомогательные вещества: подсолнечное масло 149 мг/298 мг, лецитин соевый 1 мг/2 мг; капсула — желатин 76.88 мг/153.76 мг, глицерин 31.45 мг/62.9 мг, титана диоксид 1.67 мг/3.34 мг.

Описание: капсулы 100 мг — круглые, капсулы 200 мг — овальные, мягкие блестящие желатиновые капсулы желтоватого цвета, содержащие масляную беловатую гомогенную суспензию (без видимого разделения фаз).

Препарат Утрожестан нельзя применять с целью контрацепции.

Препарат нельзя принимать вместе с пищей, так как прием пищи увеличивает биодоступность прогестерона.

Препарат Утрожестан следует принимать с осторожностью у пациенток с заболеваниями и состояниями, которые могут усугубляться при задержке жидкости (артериальная гипертензия, сердечно-сосудистые заболевания, хроническая почечная недостаточность, эпилепсия, мигрень, бронхиальная астма); у пациенток с сахарным диабетом; нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести; фоточувствительностью.

Необходимо наблюдать за пациентками с депрессией в анамнезе, и в случае развития депрессии тяжелой степени необходимо отменить препарат.

В состав препарата Утрожестан входит соевый лецитин, который может вызвать реакции гиперчувствительности (крапивницу и анафилактический шок).

Пациентки с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями или наличием их в анамнезе должны также периодически наблюдаться врачом.

Применение препарата Утрожестан после I триместра беременности может вызвать развитие холестаза.

При длительном лечении прогестероном необходимо регулярно проводить медицинские осмотры (включая исследование функции печени); лечение необходимо отменить в случае возникновения отклонений от нормальных показателей функциональных проб печени или холестатической желтухи.

При применении прогестерона возможно снижение толерантности к глюкозе и увеличение потребности в инсулине и других гипогликемических препаратах у пациенток с сахарным диабетом.

В случае появления аменореи в процессе лечения, необходимо исключить наличие беременности.

Если курс лечения начинается слишком рано в начале менструального цикла, особенно до 15-го дня цикла, возможны укорочения цикла и/или ациклические кровотечения.В случае ациклических кровотечений не следует применять препарат до выяснения их причины, включая проведение гистологического исследования эндометрия.

При наличии в анамнезе хлоазмы или склонности к ее развитию пациенткам рекомендуется избегать УФ-облучения.

Более 50% случаев самопроизвольных абортов на ранних сроках беременности обусловлено генетическими нарушениями.Кроме того, причиной самопроизвольных абортов на ранних сроках беременности могут быть инфекционные процессы и механические повреждения.Применение препарата Утрожестан в этих случаях может привести лишь к задержке отторжения и эвакуации нежизнеспособного плодного яйца.

Применение препарата Утрожестан с целью предупреждения угрожающего аборта оправдано лишь в случаях недостаточности прогестерона.

При проведении МГТ эстрогенами в период перименопаузы рекомендуется применение препарата Утрожестан в течение не менее чем 12 дней менструального цикла.

При непрерывном режиме МГТ в постменопаузе рекомендуется применение препарата с первого дня приёма эстрогенов.

При проведении МГТ повышается риск развития венозной тромбоэмболии (тромбоза глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии), риск развития ишемического инсульта, ишемической болезни сердца.

Из-за риска развития тромбоэмболических осложнений следует прекратить применение препарата в случае возникновения: зрительных нарушений, таких как потеря зрения, экзофтальм, двоение в глазах, сосудистые поражения сетчатки; мигрени; венозной тромбоэмболии или тромботических осложнений, независимо от их локализации.

При наличии тромбофлебита в анамнезе, пациентка должна находиться под тщательным наблюдением.

При применении препарата Утрожестан с эстрогенсодержащими препаратами необходимо обращаться к инструкциям по их применению относительно рисков венозной тромбоэмболии.

Результаты клинического исследования Women Health Initiative Study (WHI) свидетельствуют о небольшом повышении риска рака молочной железы при длительном, более 5 лет, совместном применении эстрогенсодержащих препаратов с синтетическими гестагенами.Неизвестно, имеется ли повышение риска рака молочной железы у женщин в постменопаузе при проведении МГТ эстрогенсодержащими препаратами в сочетании с прогестероном.

Результаты исследования WHI также выявили повышение риска развития деменции при начале МГТ в возрасте старше 65 лет.

Перед началом МГТ и регулярно во время ее проведения женщина должна быть обследована для выявления противопоказаний к ее проведению.При наличии клинических показаний должно быть проведено обследование молочных желез и гинекологический осмотр.

Применение прогестерона может влиять на результаты некоторых лабораторных анализов, включая показатели функции печени, щитовидной железы; параметры коагуляции; концентрацию прегнандиола.

При пероральном применении препарата необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Утрожестан — препарат прогестерона. Применяется при состояниях, связанных с недостатком прогестерона, в т.ч. предменструальный синдром, дисменорея (нарушения менструального цикла), фиброзно-кистозная мастопатия, пременопауза и менопауза (с эстрогеннами).

Утрожестан капсулы по 14 или 30 шт. в упаковке.

1 капсула Утрожестан содержит: прогестерон натуральный микронизированный 100 или 200 мг.

Утрожестан — препарат прогестерона, гестаген.

Прогестерон — гормон желтого тела, который:

способствует образованию нормального секреторного эндометрия у женщин;

вызывает переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации в секреторную фазу, а после оплодотворения способствует ее переходу в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки;

снижает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб;

стимулирует развитие концевых элементов молочной железы;

оказывает блокирующее действие на секрецию гипоталамических факторов высвобождения ЛГ (лютеинизирующий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон ), угнетает образование гипофизом гонадотропных гормонов и угнетает овуляцию;

обладает антиандрогенной активностью за счет регуляции образования активного метаболита тестостерона — дигидротестостерона;

способствует увеличению диуреза за счет антиальдостеронового действия.

Повышение уровня прогестерона в плазме крови наблюдается с первого часа после приема Утрожестана внутрь.

При интравагинальном применении Утрожестана прогестерон быстро резорбируется слизистой оболочкой.

Вагинальный путь введения Утрожестана представляет альтернативу перед пероральным путем при:

возникновении сонливости;

противопоказаниях для перорального пути введения в случае выраженных нарушений функций печени.

Утрожестан применяется при нарушениях, связанных с недостатком прогестерона (прогестиновой или лютеиновой недостаточностью):

Прием внутрь:

эндокринное бесплодие (бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью);

профилактика привычного выкидыша или угрозы выкидыша на фоне лютеиновой недостаточности;

угроза преждевременных родов;

предменструальный синдром (синдром предменструального напряжения);

нарушения менструального цикла (дисменорея, олиго- и аменорея, дисфункциональные маточные кровотечения и др.);

фиброзно-кистозная мастопатия, масталгия;

преклимактерический период, менопауза, постменопауза (климакс) — заместительная гормонотерапия в сочетании с эстрогенными препаратами (см. эстрадиол. эстриол. этинилэстрадиол).

Интравагинальное применение:

заместительная гормонотерапия в случае дефицита прогестерона при нефункционирующих/отсутствующих яичниках (при донорстве яйцеклеток);

поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле;

преклимактерический период, менопауза, постменопауза (климакс) — заместительная гормонотерапия в сочетании с эстрогенными препаратами;

эндокринное бесплодие;

профилактика привычного или угрожающего выкидыша вследствие лютеиновой недостаточности;

профилактика миомы матки;

профилактика эндометриоза.

Способ введения и продолжительность применения Утрожестана устанавливают индивидуально, в зависимости от клинической ситуации и характера заболевания.

Капсулы рекомендуется запивать водой.

В большинстве случаев при недостаточности прогестерона суточная доза Утрожестана составляет 200-300 мг, разделенная на 2 приема (100 мг утром и 100-200 мг вечером, перед сном).

При недостаточности лютеиновой фазы (предменструальный синдром, нарушения менструального цикла, фиброзно-кистозная мастопатия, пременопауза) Утрожестан назначают внутрь в суточной дозе 200-300 мг, разделенных на 2 приема (утром и вечером), в течение 10-12 дней (обычно с 16-17-го по 25-26-й день цикла).

При заместительной гормонотерапии в период пременопаузы на фоне приема эстрогенов Утрожестан применяется по 200 мг в сутки в течение 10-14 дней; в период менопаузы на фоне приема эстрогенов — по 100 мг в сутки в непрерывном режиме; рекомендуется принимать вечером перед сном.

При угрозе преждевременных родов Утрожестан назначают по 400 мг каждые 6-8 часов до исчезновения симптомов. Эффективную дозу и кратность применения устанавливают в зависимости от клинических проявлений угрозы преждевременных родов. После исчезновения симптомов дозу Утрожестана постепенно снижают до поддерживающей — 200 мг 3 раза в сутки. В этой дозе Утрожестан можно применять до 36 недель беременности.

Применение Утрожестана интравагинально:

Капсулы вводят глубоко во влагалище, при необходимости с помощью апликатора.

В среднем доза Утрожестана составляет 200 мг в сутки (1 капсула по 200 мг или 2 капсулы по 100 мг), в 2 приема, утром и вечером. Доза может быть увеличена в зависимости от реакции пациента.

При частичной недостаточности лютеиновой фазы (нарушение менструального цикла) суточная доза Утрожестана составляет 200 мг в течение 10 дней (с 16-17-го по 25-26-й день цикла).

При полном отсутствии прогестерона у женщин с нефункционирующими/отсутствующими яичниками (донорство яйцеклеток) Утрожестан вводят интравагинально на фоне эстрогенной терапии по 100 мг в сутки на 13-й и 14-й дни цикла, затем по 100 мг 2 раза в сутки с 15-го по 25-й день цикла. Начиная с 26-го дня и в случае диагностики беременности доза Утрожестана увеличивается на 100 мг в сутки каждую неделю, достигая максимальной (600-800 мг в сутки в 3 приема). Такая дозировка может применяться на протяжении 60 дней.

Для поддержания лютеиновой фазы во время проведения цикла экстракорпорального оплодотворения Утрожестан рекомендуется вводить интравагинально от 400 до 800 мг в сутки (например, по 200 мг через каждые 8 часов), начиная со дня инъекции хорионического гонадотропина до 8-16-й недели беременности; далее по показаниям в течение всего срока беременности.

Для поддержания лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле, при бесплодии, связанном с нарушением функции желтого тела. Утрожестан рекомендуется вводить интравагинально по 200-300 мг в сутки, начиная с 16-17-го дня цикла на протяжении 10 дней. В случае задержки менструации и диагностики беременности лечение должно быть продолжено.

При угрозе прерывания беременности или в целях профилактики привычных абортов на фоне дефицита прогестерона. Утрожестан назначают интравагинально в I и II триместрах беременности (до 12-20-ой недели беременности) по 200-400 мг 2 раза в сутки, ежедневно, в 2 приема (100-200 мг каждые 12 часов).

Описанные побочные эффекты Утрожестана чаще всего свидетельствуют о его передозировке и исчезают спонтанно при снижении дозы. У некоторых лиц обычная доза может оказаться завышеной из-за существующей эндогенной секреции прогестерона.

Лечение: уменьшить дозу Утрожестана, назначить прием вечером перед сном на протяжении 10 дней цикла в случае возникновения сонливости или головокружения; перенести начало лечения на более поздний срок цикла (например, 19-й день вместо 16-17-го) в случае его сокращения или кровяных выделений; проверить, достаточный ли уровень эстрадиола у пациентки которая, получает заместительную гормональную терапию в пременопаузе.

Противопоказания:

гиперчувствительность к компонентам Утрожестана;

вагинальные кровотечения неясной этиологии;

неполный аборт (выкидыш);

порфирия;

злокачественные новообразования молочных желез (рак) или половых органов (установленные или подозреваемые).

Дополнительно для приема внутрь:

склонность к тромбозам;

острый флебит или тромбоэмболии;

тяжелые заболевания печени, печеночная недостаточность.

Утрожестан применяют с осторожностью:

заболевания сердечно-сосудистой системы;

артериальная гипертензия;

хроническая почечная недостаточность;

сахарный диабет;

бронхиальная астма;

эпилепсия;

мигрень;

депрессия;

гиперлипопротеинемия.

Применение в период беременности и кормления грудью:

Утрожестан показан к применению в I и II триместрах беременности. С осторожностью применяют в III триместре беременности (из-за риска возникновения нарушений функции печени) и в период лактации. В клинических исследованиях за период применения Утрожестана не наблюдалось неблагоприятного воздействия на плод. Во II и III триместрах беременности нужен контроль функции печени.

Прогестерон проникает в грудное молоко в небольших количествах, поэтому нужно избегать назначения Утрожестана в период кормления грудью.

Побочные эффекты наблюдаются обычно при приеме Утрожестана внутрь.

Со стороны нервной системы: сонливость, транзиторное головокружение (через 1-3 часа после приема), особенно в случае сопутствующей гипоэстрогении. Уменьшение дозы Утрожестана или увеличение дозы эстрогена утстраняет эти явления, не снижая терапевтического эффекта.

Со стороны половой системы: сокращение цикла, межменструальные кровянистые выделения/кровотечения (редко; обычно если курс лечения начинается в начале месячного цикла, до 15-го дня).

Прочие: холестатическая желтуха, зуд, аллергические реакции.

Особые указания и меры предосторожности:

Утрожестан не следует использовать с целью контрацепции. Лечение в рекомендованных дозах не имеет контрацептивного эффекта.

Если курс лечения Утрожестаном начинается очень рано (в начале месячного цикла, особенно до 15-го дня цикла), может наблюдаться сокращение цикла или кровотечение.

В случае маточных кровотечений не следует назначать Утрожестан без уточнения их причины, в частности без обследования эндометрия.

Прием Утрожестана следует отменить при появлении любого из следующих состояний (из-за риска развития тромбоэмболических осложнений и метаболических нарушений):

зрительные нарушения (потеря зрения, двоение в глазах/диплопия, сосудистые поражения сетчатки);

венозные или артериальные тромботические или тромбоэмболические осложнения, независимо от локализации поражения;

сильная головная боль, мигрень.

В случае наличия в анамнезе тромбофлебита пациент должен находиться под строгим наблюдением врача.

В случае появления аменореи в процессе лечения Утрожестаном следует исключить беременность.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами:

Возможны сонливость и головокружение, связанные с приемом Утрожестана внутрь. При приеме внутрь следует соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и скорости психомоторных реакций.

При совместном применении Утрожестан усиливает действие диуретиков, антигипертензивных препаратов, иммунодепрессантов, антикоагулянтов.

Утрожестан уменьшает лактогенный эффект окситоцин а.

Утрожестан может уменьшать толерантность к глюкозе. При этом может возникнуть необходимость в повышении суточной дозы инсулина или других противодиабетических средств у пациентов с сахарным диабетом.

При лечении угрозы преждевременных родов Утрожестан комбинируется с бета2-адреномиметиками (партусистен ); при этом дозы последних можно снизить.

Основными способами лечения этого заболевания являются:

гормональный метод;
негормональный метод;
хирургическое вмешательство (операция).

Гормональное лечение фиброзно-кистозной мастопатии считается самым эффективным, поскольку стабилизирует причину появления заболевания – гормональный фон женщины. Лекарственные препараты прописываются в небольших дозах и, как правило, улучшения в самочувствии происходят в первые месяцы лечения. Наиболее популярны из-за своей эффективности лечения мастопатии следующие препараты:

Прожестожель – гель на основе прогестерона натурального (растительного) происхождения. Это препарат местного назначения – наносится на грудь.

Ливиал – лекарство, которое прописывают больным, у которых уже наступил климакс.

Утрожестан и Дюфастон – гормональные препараты прогестерона.

Тамоксифен назначают для лечения фиброзно-кистозной и узловой мастопатии.

Негормональный метод лечения данного заболевания предусматривает применение общеукрепляющих витаминных комплексов и фитопрепаратов, а также придерживание диеты.

Так, больным прописываются витамины А, В, С, E и PP, а также седативные (настойки пустырника или валерианы) и тонизирующие (настойки женьшеня, элеутерококка) средства.

К основным фитопрепаратам, лечащим фиброзно-кистозную мастопатию, относятся:

Женщинам с данным диагнозом прописывается диета с исключением кофе, шоколада, чая, какао. Упор делается на употребление продуктов, богатых клетчаткой и большого количества воды.

Хирургическое вмешательство в лечении мастопатии необходимо в случае перерастания заболевания в узловую форму.

Нетрадиционная медицина предполагает употребление травяных отваров и настоек, которые укрепляют силы организма и улучшают общее состояние. Например, можно использовать такие отвары:

20г корней лопуха заливают 2стаканами кипятка. Такой отвар пьют по 1ст.л. 3 раза в день;

Траву горца перечного (2ст.л.) заливают стаканом кипятка. Из отвара делают примочки на грудь.

Травяной сбор из листьев мяты, семян фенхеля, цветов ромашки и валерианы в равном количестве заливают стаканом кипятка и настаивают. Пить нужно по полстакана 3 раза в день.

Понятно, что при фиброзно-кистозной мастопатии народное лечение должно иметь вспомогательное значение и быть частью комплекса, подобранного лечащим маммологом.

источник