В медицинской практике мастопатия стала достаточно распространённой патологией молочной железы. Это заболевание возникает из-за патологических состояний, которые в последующем приводят к нарушению соотношения соединительных и железистых составляющих в тканях молочных желёз. Как правило, при мастопатии разрастается соединительнотканный компонент. Данные изменения приводят к образованию плотных узлов, кистозных образований или опухолей. Если своевременно диагностировать мастопатию, то при качественной терапии можно замедлить развитие патологического процесса или даже полностью вылечить его. Прежде, чем начать лечение, врачи проводят полное обследование пациентки, так как существует ряд противопоказаний. Кроме этого, курс лечения зависит от причины развития патологического очага в женской груди. Основной причиной гинекологи называют гормональный дисбаланс, а именно нарушенную концентрацию эстрогена. Лечение назначается на основании результатов лабораторных исследований и специальных методов обследования.
В литературных источниках указана следующая классификация мастопатии:
Отличия между ними в основном в гистологической характеристике. При узловой форме чаще всего обнаруживаются единичные патологические очаги. При диффузной форме уплотнений в груди больше, но они небольшого размера. Причинные факторы, стимулирующие развитие мастопатии, независимо от формы не имеют существенных различий.
Данный патологический процесс характеризуется определенной последовательностью своего формирования (патогенез). Когда менструальный цикл достигает своей середины, концентрация эстрогена повышается до самых высоких значений. Однако это не является патологией – это нормальный физиологический процесс. В последние дни менструального цикла концентрация данного биологически активного вещества резко снижается. При нормально протекающем менструальном цикле фолликул разрывается. Но если создаются неблагоприятные условия, тогда этого не происходит – он увеличиваются в размере, перевоплощаясь в кистозное образование. Внутри кистозно-разросшихся фолликулов в большом количестве продуцируется эстроген, а понижение уровня гормона, которое должно было быть в конце цикла, не происходит. Биологически активное вещество покидает место своего депонирования в фолликулах и попадает в системный кровоток. Так развивается гиперэстрогенемия и формируются на ее фоне уплотнённые очаги в тканях женской груди. Это и является признаком фиброзно-кистозной формы мастопатии.
Если структурный элемент яичника прекращает своё развитие, то ещё больше усугубляется процесс. Параллельно происходит образование других неполноценных фолликулов. В результате концентрация эстрогена к середине цикла не достигает необходимого высокого уровня, однако и не опускается до нормальных значений (монотонная гиперэстрогенемия). Женский половой гормон беспрерывно вырабатывается, что и приводит к возникновению патологического очага в молочной железе.
Как видно из вышесказанного эстроген и мастопатия – это первопричина болезни и ее следствие. Однако в развитии мастопатии принимает участие не только эстроген. Не менее важная роль отводится прогестерону, а именно пониженной концентрации данного биологически активного вещества. Низкий уровень прогестерона приводит к ускоренному росту альвеол, протоков в молочных железах и их соединительной ткани. В некоторых случаях наблюдается повышение концентрации пролактина. Клинически при мастопатии это проявляется наличием отделяемого из сосков молочной железы. Пролактин оказывает стимулирующее влияние на железистую ткань, приводя к ее секреторной активности.
Как было сказано ранее, эстроген и мастопатия взаимосвязаны, но в развитии данного патологического процесса участвует и прогестерон. Оба этих гормона продуцируются женскими половыми железами. Когда женщина беременна, биологически активные вещества синтезируются не только яичниками, некоторая часть вырабатывается в плаценте.
Основное воздействие гормоны оказывают на протоки молочных желёз, приводя к их разрастанию и разветвлению. Это стимулирует выработку и движение молока в протоках во время лактации. Также они нормализуют работу печени и почек, придают кожному покрову, волосам и ногтям свежий, здоровый вид. Нормальная концентрация эстрогена создаёт лучшие условия для зачатия ребёнка. Клинические исследования доказывают, что эстроген часто выступает первичным катализатором при развитии злокачественных новообразований в тканях молочной железы.
Когда женщине устанавливают диагноз менопауза, тогда продукция эстрогена резко снижается. Именно низкая концентрация эстрогена при менопаузе приводит к развитию следующего симптомокомплекса: головные боли, головокружение, частые перепады настроения, высокие цифры артериального давления, «приливы». Но наряду с этим в данный возрастной период практически не регистрируется мастопатия, т.к. уровень эстрогена крайне низкий.
Прогестерону тоже принадлежит не менее важная роль. Во время беременности гормон оказывает стимулирующее действие на рост молочных желёз, осуществляет подготовку тканей железы к лактации, снижает риск прерывания беременности и развития рака эндометриального слоя матки. Из-за такого антагонистичного действия на структурные элементы женского организма гинекологи назначают эстроген и прогестерон в качестве гормональной заместительной терапии для профилактики рака молочной железы и поражения костей остеопорозом.
Эстроген и мастопатия – одни из важных терминов в практике врачей-гинекологов. Как было отмечено ранее, основным причинным фактором в развитии мастопатии является гиперэстрогенемия. Чтобы вовремя заподозрить и начать своевременное лечение патологического процесса в тканях молочных желёз, нужно уметь диагностировать гиперэстрогенемию.
Диагностика данного состояния не составляет особого труда, но иногда не удаётся точно вывить нарушения в процессе метаболизма женских половых гормонов. Врачи рекомендуют начинать обследование в период фолликулярной, а не лютеиновой фазы менструального цикла. Для диагностики назначают анализ крови, чтобы определиться с концентрацией таких биологически активных веществ как эстрон, эстрадиол, эстриол, тестостерон, прогестерон, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормон, пролактин. Если лабораторное исследование сыворотки крови покажет, что концентрация эстрона и эстрадиола превышает свою нормативные значения, то это свидетельствует о чрезмерной продукции эстрогенов.
Более точный результат покажет неоднократное исследование (минимум 2 раза, чтобы исключить погрешности лаборатории или неправильной подготовки). Желательно делать это в двух-трех последовательных циклах в одни и те же дни.
Современная медицина не стоит на месте. Сегодня концентрацию биологически активных веществ можно определить, не только исследовав сыворотку крови. Этого можно добиться, исследовав пробы слюны. Такой метод позволяет точно определить уровень свободного прогестерона и эстрадиола на протяжении любого дня менструального цикла.
Ещё одним методом диагностики является измерение концентрации белка, участвующего в связывании половых гормонов. Гормон эстрадиол выступает в роли стимулятора продукции этого протеина в печени. Поэтому если исследование показывает высокий уровень указанных белков, это свидетельствует о высокой концентрации женского полового гормона – эстрогена. Однако в некоторых клинических ситуациях гиперэстрогенемия не определяется биохимическими показателями. Даже если в организме и существует патологический процесс, лабораторный анализ показывает нормальную концентрацию веществ. Чтобы точно определить патологию нужно прибегнуть к самому результативному методу диагностики – исследовать метаболизм эстрогенов.
Исследование метаболизма женских половых гормонов должно проводиться в период с 19-го до 25-й день менструального цикла. Если исследование показывает, что концентрация 16-гидроксиэстрона слишком высока, или что соотношение 2-гидроксиэстрогенов и 16-гидроксиэстрогенов оказывается меньше значения в 0,40 – это главное свидетельство развития гиперэстрогенемии.
Кроме указанных выше исследований, врачи рекомендуют оценивать биохимические процессы в организме, которые участвуют в процессе детоксикации эстрогенов и в процессах их метилирования. Свидетельством последних выступает высокая концентрация вещества гомоцистеина.
В США в лаборатории GSDL для диагностики гиперэстрогенемии разработали и широко используют специальный тест, который выявляет процессы глюкуронизации. По полученным результатам можно судить об уровне эстрогенов.
Эстроген, мастопатия – это два термина, которые переплетаются между собой при наличии патологических очагов в тканях молочных желёз. Чтобы предупредить их развитие, нужно корректировать высокие цифры данного гормона. Коррекция – это сугубо индивидуальный процесс, который зависит от возраста пациентки и от клинической ситуации. Как было сказано выше, существует несколько этиологических (причинных) разновидностей мастопатии, что и играет главную роль в выборе препаратов для курсового лечения.
Чтобы снизить высокий уровень женского полового гормона, нужно знать причину патологического процесса. Причину можно устранить, назначив соответствующую гормональную терапию. Лечением занимаются врачи гинекологи-эндокринологи. Чаще всего для этого назначается гормональная заместительная терапия. Препарат и концентрация лекарственного средства подбирается только после получения врачом результатов анализа крови.
Максимально эффективно снизить концентрацию гормона помимо медикаментозной терапии (в дополнении к ней) помогает нормализация образа жизни. Для этого нужно ежедневно подвергать женский организм умеренным физическим нагрузкам. Такие комплексы упражнений разрабатывает и назначает специалист, после изучения степени выносливости организма.
Если гиперэстрогенемия связана с функционально активными кистами яичника, продуцирующими эстрадиол, то для коррекции концентрации гормона часто назначают хирургические манипуляции на женских половых железах. Это может быть:
2. Удаление яичника, если он полностью поражен патологическим процессом.
3. Метод овариальной абляции. Этот метод операционного вмешательства более щадящий и практически лишен послеоперационных осложнений. Связано это с тем, что для удаления используют лапароскопический метод. При этом доступ к операционному полю достигается небольшим проколом. Операционное поле во время операции показывается на специальном мониторе под нужным увеличением.
Хирургическое удаление яичников назначается только в крайних случаях, если консервативное лечение не приносит положительного результата.
Недавно я зашел на сайт Национального Института Здоровья США и просмотрел их статистику по ожирению и лишнему весу у людей и связи эстрогенов с ожирением. В разделе «Коротко о главном» написано, что больше чем двое из троих взрослых людей либо имеют избыточный вес, либо страдают ожирением в связи с дисбалансом эстрогенов. Считается, что если индекс массы тела 25% или выше, то это говорит о лишнем весе. Причиной избыточного веса считается энергетический дисбаланс организма. На сайте также говорится, что, если люди потребляют с пищей больше калорий, чем их организм сжигает, то возникает нарушение энергетического баланса системы в сторону увеличения массы тела.
Какие же причины медленной скорости метаболизма? Виновником могут быть гормоны эстрогены. Эта статья посвящена одному ряду гормонов – эстрогенам. Эстрогены считаются женскими гормонами , однако, они важны для обоих полов. В последние несколько десятилетий наш мир стал загрязнен ксеноэстрогеном – сгенерированным синтетическим эстрогеном. Ксеноэстроген связывается с рецепторами гормонов и из-за этого ваше тело поглощает все больше и больше эстрогенов. Три основные группы ксеноэстрогена это: фталаты, парабены и бисфенол А(ДФП). Когда дело касается их, то вокруг нас обнаруживается много химически созданных вещей, которые делают нас толстыми. ДФП – это основанный на углероде химический элемент, который находится в пластмассах, алюминиевых банках, и многих других продуктах. Фталаты есть в парфюмерии и различных спреях. А в лосьонах содержатся парабены.
Готов поставить на то, что при опросе большинство людей согласится с тем, что если вы потребляете больше, чем сжигаете, то вы набираете вес. Разные люди сжигают одинаковое количество калорий с разной скоростью. Но об этом Национальный Институт Здоровья не сообщает. Мы же должны сосредоточиться на нашем обмене веществ, и выяснить наш объем сжигаемых калорий. В этот момент истины мы, как правило, сосредоточены на том, что кладем в наши рты, но редко концентрируемся на сжигании поступившего топлива. Здорово бы было, если мы могли съесть много пищи и потом не беспокоиться об увеличении веса, потому что наша способность сжигать энергию больше, чем сумма калорий, которые мы съедаем? Конечно, да. И я имею в виду не поедание целый день салата или моркови. Честно говоря, я могу съесть все овощи, которые хранятся в моем холодильнике и после этого все еще остаться голодным. Чтобы насытиться, мне нужно есть серьезную еду. Так как мы можем ускорить наш метаболизм, чтобы стать свободными от подсчета калорий и повседневных голодовок? Мы все знаем, что, если мы будем недовольны вашей повседневной диетой, то в один прекрасный день мы скажем себе, что это того просто не стоит.
Эстрогены, хотя и необходимы, для работоспособности тела, губят нас из-за продуктов, которые мы используем каждый день. Химические вещества, которые связываются с нашими гормональными рецепторами, разрушают наше здоровье и вносят свой вклад в эпидемию лишних киллограмов и ожирения. Ищите больше информации о том, что можно сделать, чтобы изменить тенденцию к увеличению массы тела. Что вы можете сделать, чтобы изменить ситуацию в лучшую сторону? Вы должны использовать двухсторонний подход при борьбе с господством эстрогена. Нужно избегать попадания этих химических элементов в ваш организм, а также бороться с ними, если это уже произошло и они уже находятся в нашем теле. Когда дело доходит до парабенов, то нужно искать продукты, которые их не содержат. Это трудно, потому что большинство лосьонов содержат парабены.
Но лосьоны без парабенов есть, и когда вы найдете такой, то вы сможете использовать только этот продукт, а не другой. Можно пользоваться той же стратегией в борьбе с фталатами. Синтетическим веществом, которое на сегодня труднее всего избегать, является ДФП. В науке выявили связь лишнего веса и ДФП, содержащегося в мочевине пациента. Держитесь подальше от консервов в жестяных банках в случае, когда вы не знаете, что они не содержат ДФП. Храните продукты в стеклянной таре. Никогда не грейте продукты в пластиковых контейнерах. Не весь пластик одинаков. Чем тверже пластмасса, тем меньше там эстрагона. Более мягкий пластик содержит большее количество ДФП, чем твердый.
Если эти элементы уже находятся в вашем организме, то чтобы убрать их, вам требуется есть больше пищи с содержанием Омега-3. Ешьте больше лиственной зелени и брокколи — Индол 3 карбинол . Вы можете также дополнить свою пищу цинком, фолиевой кислотой, и витаминами B-6. И избегайте потребление сои. Соя содержит эстрогены и должна быть ограничена в вашем рационе. Это, конечно, не все, что вы можете сделать. Эта статья предназначена дать вам основную информацию, чтобы вы могли начать принимать правильные решения в вашей жизни. Вы можете начать бороться с всесторонним проникновением химии в нашу жизнь, и быть в курсе того, что происходит во всем нашем теле. 
Биофарм/Biofarm клиника и исследования, расшифровка диагнозов ДФКМ — ФКМ, клинические исследования и анализы, направление применения при комплексной терапии не гормональных препаратов Мабюстен/Mabusten — по материалам предоставленным медицинским центром исследований Bradner Deword GmbH Hirtenweg 30, 4125 Riehen, Suisse/Швейцария. Размещенные материалы исследований о диагнозах, лекарствах и методиках лечения носят информационный характер и предназначены для образовательных целей профильных специалистов. Не должны использоваться в качестве медицинских рекомендаций при назначении лечения. Установка диагноза, выбор методики лечения и лекарств, является прерогативой персонального лечащего врача. ООО «Биофарм»/LLC Biofarm не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате не квалифицированного использования информации, размещенных в обзорах лекарств, диагнозов и методик лечения на сайте mabusten.com
MABUSTEN — МАБЮСТЕН торговая марка (ТМ), (R), правообладатель BRADNER DEWORD GmbH, зарегистрировано в Государственном реестре Российской Федерации Федеральной службой по интеллектуальной собственности. Свидетельство о регистрации : СГР № RU.77.99.88.003.E.002004.05.16
БЮЛЛЕТЕНЬ от — BRADNER DEWORD GmbH ВСЕ О ФИБРОАДЕНОМАТОЗЕ И МАСТОПАТИИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ
Профилактика, терапия и лечение — диагноз
BD fibrous breast mastopathy
Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом
Политика в отношении обработки персональных данных: Все данные о пользователях сайта, обрабатываемые в соответствии с законодательством РФ, агрегируются и анонимизируются, анализируются массово и безлично. Этот сайт использует файлы cookies, чтобы быть максимально информативным для вас. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с использованием файлов cookies.
BRADNER DEWORD GmbH branch Basel Switzerland
источник
В сложном патогенетическом меха-низме возникновения климактерического и постменопаузального синдромов основная роль отводится дефициту эстрогенных влияний, для восполнения которого выработана стратегия заместительной гормональной терапии (ЗГТ). В большинстве гормональных препаратов, предназначенных для проведения ЗГТ, помимо эстрогенов, с целью предупреждения пролиферативного воздействия на гормонально зависимые органы, в том числе и на молочные железы, используются, как правило, прогестины в циклическом или непрерывном режиме. В литературе постоянно обсуждается возможная связь между проведением ЗГТ и увеличением риска возникновения рака молочных желез, особенно при использовании только эстрогенов.
С другой стороны, ряд авторов указывали на снижение риска рака молочных желез при использовании комбинированных препаратов. Обсуждается также возможность и условия проведения ЗГТ после оперативного лечения рака молочной железы у пациентов с тяжелой формой климактерического и постменопаузального синдромов.
В соответствии с поставленной задачей были обследованы молочные железы у 163 женщин с климактерическим и постменопаузальным синдромом (19 из них с хирургической менопаузой). У 138 пациенток обследование проводилось на фоне применения различных по составу, дозе и методике введения гормональных препаратов, 25 женщин получали симптоматическую терапию гомеопатическими средствами (климоктоплан, климадинон) и составили условно контрольную группу.
С целью проведения ЗГТ применялись следующие препараты: эстрогеосодержащие (Прогинова, Эстрофем) — 14 пациенток; комбинированные циклические эстрогенгестагенные препараты (Климен, Циклопрогинова, Трисеквенс) — 88; комбинированные монофазные препараты -36 пациенток; эстрогенгестагенный препарат (Клиогест) — 12, эстрогенгестагенные соединения с андрогенной активностью в виде таблеток (Ливиал) -14 и в инъекциях (Гинодиан-депо) — 10 женщин.
Возраст обследованных 163 женщин колебался от 39 до 61 года. Из них 84 (51,5 %) пациенток находились в возрасте от 39 до 50 лет, а 79 (48,5%) — с 50 до 61. Средний возраст обследованных составил 49,04 года.
У 32 (20 %) из 163 обследованных женщин до применения ЗГТ, помимо жалоб, обусловленных климактерическим и постменопаузальным синдромом, отмечались периодическое напряжение и болезненность молочных желез, у 6 (3,7 %) — наличие серозно-зеленоватых выделений из сосков. В результате комплексного обследования у 111 (68,1 %) женщин патологии молочных желез не установлено, у 50 (30,7 %) выявлена диффузная форма фиброзно-кистозной болезни (ФКБ), у 2 (1,2 %) — кисты молочных желез.
Клиническое наблюдение за состоянием молочных желез в процессе проведения ЗГТ показали, что влияние гормональных препаратов на неизмененные молочные железы (100 наблюдений) было разнообразно: так у большинства (93 %) женщин этой группы мы не наблюдали каких-либо изменений в структуре молочных желез, у 7 женщин в возрасте до 50 лет с сохраненными участками железистых структур на фоне приема чистых эстрогенов и циклических комбинированных препаратов наряду с появлением симптомов мастодинии отмечено незначительное усиление эхогенности железистой ткани в течение первых 2-3-х месяцев. У 6 из 7 пациенток данной группы состояние молочных желез нормализовалось, болевой синдром исчез через 2-3 месяца. Лишь у одной пациентки, 49-ти лет с посткастрацепным синдромом, с сохраненными участками железистой ткани, на фоне 3-месячного приема климена процесс локализовался в виде очаговой мастопатии. При рентгенологической маммографии плотных структур и микрокальцинатов обнаружено не было, признаков пролиферации и атипии клеток при цитологическом исследовании пунктата также не было выявлено. Тем не менее, ЗГТ этой пациентке была отменена и назначена симптоматическая терапия климактерического синдрома (климактоплант>. Состояние молочной железы в течение последующего года нормализовалось.
Прослежена динамика изменений в молочных железах у 38 пациенток с диффузной формой фиброзно-кистозной мастопатии в процессе ЗГТ. У каждой третьей из них (у 13 из 38) отмечено появление или усиление мастодинии в первые 2-3 месяца ЗГТ.
Обсуждение результатов и выводы
Полученные в ходе настоящего исследования результаты показали, что ЗГТ, проводимая с целью лечения климактерического и посткастрацепного синдромов у большинства пациенток не оказывает отрицательного влияния на состояние неизмененных молочных желез. У большинства (98,6 %) пациенток, получавших ЗГТ различными гормональными средствами от 0,5 года до 1,5 лет, не возникло каких-либо осложнений со стороны молочных желез. Лишь у одной из 100 пациенток отмечался пролиферативный эффект. Аналогичное, по данным литературы, по частоте и характеру воздействие на эн-дометрии отмечено рядом авторов при поведении ЗГТ.
В то же время, следует отметить, что сложность подбора ЗГТ во многом определяется имеющимися противопоказаниями, в том числе и со стороны молочных желез. Поэтому еще до оперативного лечения гинекологических заболеваний, желательно исчерпать все возможности консервативной терапии гиперпластических процессов молочных желез. Как известно, кистозная болезнь молочных желез успешно лечится антагонистами половых гормонов (даназол, неместран, золадекс, тамоксифен). Применение вышеуказанных препаратов с целью лечения патологии молочных желез на этапе предоперационной подготовки, даже при отсутствии такой необходимости со стороны половых органов, возможно, улучшило бы условия для хирургического вмешательства при проведении гинекологической операции и минимизировало бы возможные осложнения со стороны молочных желез в процессе ЗГТ в послеоперационном периоде.
При проведении сравнительного анализа результатов наблюдения за состоянием молочных желез в процессе ЗГТ у женщин с естественной менопаузой (119 наблюдений) и у пациенток после проведенной кастрации (19 наблюдений) мы получили определенную закономерность: все 4 пациентки, у которых в процессе ЗГТ возникли наиболее значительные проблемы со стороны молочных желез, страдали посткастрационным синдромом.
Таким образом, мы пришли к выводу, что ЗГТ, применяемая с целью лечения климактерического синдрома существенно не влияет на неизменные молочные железы и не вызывает отрицательной динамики при диффузных формах ФКБ у большинства пациенток с естественной менопаузой. Следует наиболее осторожно относиться к ЗГТ, особенно к монотерапии эстрогенами, у пациенток с хирургической менопаузой и гиперпластическими заболеваниями молочных желез. Подбор гормональных препаратов для проведения ЗГТ вышеуказанным пациенткам должен производиться тщательно, сопоставляя ожидаемую пользу и возможный риск осложнений со стороны молочных желез. С целью предупреждения пролиферативного влияния на молочные железы при ЗГТ предпочтение следует отдавать комбинированным эстрогенгестагенным препаратам и синтетическому стероидному препарату — ливиал. Динамическое наблюдение за состоянием молочных желез в процессе ЗГТ должно проводиться регулярно каждые 6 месяцев, с применением всех основных методов диагностики. Рентгенологическую маммографию следует проводить 1 раз в год при ФКБ 1 раз в 2 года при неизмененных молочных железах как, в процессе ЗГТ, так и после ее отмены.
М.С. Габуния, Т.А. Лобова, Л.Г. Егорова, О.И. Жартовская, Н.М. Капанадзе, Кафедра акушерства и гинекологии педиатрического факультета Российского государственного Медицинского университета (зав. Кафедрой академик РАМН Г.М. Савельева), Московский Центр планирования семьи и репродукции (гл. врач к.м.н. М.А. Курцер).
источник
Современная маммология точно знает, что мастопатия возникает не «на пустом месте». Такое состояние молочных желез – результат тонких, а иногда и конкурирующих взаимодействий многих гормонов, для которых клетки молочной железы являются «мишенью».
На молочную железу имеют влияние следующие гормоны:
Именно они из человека «делают» человека женского пола. Эстрадиол и эстриол продуцируются, в основном, в яичниках (незначительное количество — в надпочечниках и жировой ткани). У здоровой женщины уровень эстрадиола в крови колеблется по определенному графику: в первой фазе менструального цикла растет, особенно перед овуляцией, во второй – плавно снижается.
Эстрогены стимулируют эпителиальные клетки протоков молочных желез и меняют баланс воды и солей в клетках, вызывает отек и болевой синдром. Выработка самих эстрогенов зависит от фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), который продуцирует гипофиз.
Гормон желтого тела яичников формирует плаценту при наступлении беременности, своего максимума достигает в лютеиновую, то есть вторую фазу женского цикла. «Подчиняется» лютеинизирующему гормону (ЛГ), за продукцию которого отвечает гипофиз.
Прогестерон «проводит подготовку» молочной железы к наступлению беременности, тормозит рост эпителия, формирует дольки и альвеолы за счет соединительной ткани, уменьшает отек тканей.
Именно нарушение баланса между эстрогенами и прогестероном, в частности, в сторону увеличения первого гормона, вызывает разрастание протоков и фиброзной ткани в молочной железе, то есть гормональную мастопатию.
Поэтому у женщин с нарушенным и нерегулярным менструальным циклом на фоне гормонального сбоя в 50% случаев наблюдается это состояние груди.
Третий по важности для молочной железы гормон отвечает за главную функцию молочной железы: готовит к наступлению беременности и стимулирует лактацию (выработку молозива и молока).
Кроме того, на молочные железы влияют и другие гормоны:
- Тиреотропный гормон (ТТГ), вырабатываемый гипофизом, «управляет» гормонами щитовидной железы — трийодтиронином (Т 4) и тироксином (Т3), которые регулируют созревание эпителиальных клеток и образование рецепторов эпидермального фактора роста (HER), а также «шефствуют» над яичниками;
- Андрогены (тестостерон, дегидроэпиандростерон (ДГЭА)), как мужские гормоны, подавляют «женские» процессы в грудной железе и дают сигнал гипофизу, который тормозит выпуск ФГС;
- Кортикостероиды (гормоны надпочечников) «помогают» пролактину, усиливая его воздействие на клетки молочной железы;
- Инсулин вместе с прогестероном и пролактином стимулирует развитие молочных протоков;
- Простагландины регулируют содержание калия, натрия и водного баланса в тканях железы, а также проницаемость сосудов.
Поэтому для того, чтобы узнать, какие гормоны больше других «виноваты» в возникновении мастопатии, врачу необходимо знать их количестве в крови.
При этом учитывается, что содержание половых гормонов обусловлено фазой женского цикла (то есть для первой половины менструального цикла, периода овуляции и второго периода показатели нормы разные). Также отличаются нормальные показатели у женщин разного возраста: детородного, в менопаузе, в постменопаузе.
В анализе женщины детородного возраста в норме можно увидеть следующие показатели.
Эстрадиол: первая половина цикла — 110-330 пмоль/л, середина цикла — 477-1174 пмоль/л, вторая половина — 257-734 пмоль/л.
В повышении этих показателей, и соответственно, появлении мастопатии, чаще всего «виноваты» яичники, на втором месте — «плохая» печень или «раздраженная» / «слабая» щитовидная железа, за ними в качестве причины следуют — оральные контрацептивы (особенно это актуально, когда женщина сама их себе подбирает и долго принимает).
Прогестерон: пик приходится на лютеиновую фазу( 6,99—56,63 нмоль/л), в момент овуляции 0,48—9,41 нмоль/л, в начале цикла 0,32—2,23 нмоль/л. Уровень прогестерона при мастопатии может побудить врача подумать о патологии яичников и «желтого тела».
Пролактин: 130-540 мкЕд/мл (107-290 мкЕд/мл — в менопаузе). На его уровень влияют очень многие факторы: начиная от сна и интимной близости до опухолей гипофиза.
ФЛГ: 3-11мЕд/мл.10-45 — мЕд/мл-1,5-7 мЕд/мл (первая половина цикла, середина цикла, вторая половина цикла, соответственно). Другие показатели, скорее всего, укажут на проблемы с гипофизом или яичниками, раннюю менопаузу.
ЛГ: 2-14 мЕд/мл — 24-150 мЕд/мл — 2-17 мЕд/мл (в трех фазах цикла), которые изменяются при поликистозе яичников, опухолях гипофиза, анорексии, хроническом стрессе
ТТГ: 1-4 мЕд/мл, ненормальные показатели указывают на проблемы с гипофизом, гипо-и гиперфункцией щитовидной железы,
Т3: 1,2-2,8 нмоль/л, или 65-190 нг/100 мл (общий), 3,4-8,0 пмоль/л или 0,25-0,52 нг/100 мл (свободный), не норма отмечается при больной щитовидной железе
Т4: 64-150 нмоль/л или 5-10 мкг/100 мл (общий), 10-26 пмоль/л или 0,8-2,1 нг/100 мл (свободный) изменение нормальных показателей связано с болезнями щитовидной железы
Тестотостерон: норма 0,26 — 1,30 нг/мл
Врач назначает такие анализы в определенные дни менструального календаря женщины:
- в 5 -9 или после 22-го — эстрадиол и прогестерон;
- на 5-7 — ЛГ, ФСГ, пролактин;
- в 8-10 — тестостерон или ДГЭА.
Анализ на гормоны при мастопатии сдают в 8 — 9 часов утра, натощак, в спокойном состоянии (это забор венозной крови). Кроме того, нужно подготовиться заранее и выполнить следующие условия:
- в течение нескольких дней не принимать медикаменты или обсудить с врачом вопрос о лекарствах, которые нельзя отменить;
- в течение двух предшествующих анализу дней – не принимать алкогольные напитки;
- за 12 часов до анализа последний раз принять пищу;
- в день исследования – отказаться от утренней сигареты;
- Накануне, лучше в течение нескольких дней исключить стрессы, физическую, нагрузку, сауну, секс.
Таким образом, изучение гормонального профиля при мастопатии:
- позволяет лечить непосредственную причину мастопатии – гормональный дисбаланс.
- является важной информацией к размышлению о возможных серьезных женских болезнях или патологии эндокринной системы
В арсенал современного маммолога (гинеколога, онколога) входят гормональные препараты разной направленности:
- против «лишних» эстрогенов (антиэстрогены): тамоксифен и его аналоги в виде длительного курса лечения
- против «лишнего» пролактина: например, парлодел, достинекс в небольших дозах
- против слишком высоких ЛГ и ФСГ: например, декапептил-депо, нафарелин
- гестагены (прогестерон в разных формах), которые применяются внутрь (Депо-Провера, Дюфастон) и местно (Прожестожель) также подавляют высокую активность эстрогенов по отношению к молочной железе
- оральные контрацептивы в небольших дозах тоже хорошо «работают» при мастопатии
- андрогены тоже «нейтрализуют» действие эстрогенов, но их назначают в определенном возрасте
- тиреоидин назначают для коррекции функции щитовидной железы.
Многие женщины с мастопатией боятся лечения гормонами и совершенно напрасно. Коррекция гормонального фона при мастопатии под наблюдением хорошего специалиста с помощью препаратов последнего поколения безопасна и эффективна.
Немедикаментозное лечение фиброзно-кистозной мастопатии молочной железы включает в себя несколько составляющих
Когда в терапии гормональных расстройств используется “Стелла”, лечение мастопатии проходит более полноценно и занимает намного меньше времени.
Почему маммологи считают мастопатию опасной и рекомендуют лечение. Насколько часто мастопатия переходит в рак.
источник
Наиболее частой причиной появления мастопатии является гормональный дисбаланс, который, к сожалению, может развиваться как у молодых, так и у зрелых женщин. Рост грудных желез, появление изменений в тканях, связанных с менструальным циклом, беременностью, лактационным периодом напрямую связаны с действием ряда гормонов, продуцируемых яичниками, щитовидной железой, гипоталамусом, гипофизом, надпочечниками и другими органами. Нарушения, возникающие в эндокринной системе, зачастую становятся главными факторами, провоцирующими изменения в структуре молочных желез.
Чаще всего у женщин, страдающих мастопатией, выявляется отклонение от нормальных уровней таких гормонов, как эстрогены и прогестерон. Дисбаланс этих веществ в первую очередь приводит к мастодинии, которая проявляется неприятными ощущениями в молочных железах, возникающими во вторую фазу цикла, а затем и к изменениям самой структуры тканей груди.
Синтез эстрадиола и эстриола происходит в основном в яичниках. Жировые ткани и надпочечники также продуцируют эти вещества, но в значительно меньших количествах.
Если женщина здорова, показатели эстрогенов повышаются в норме в первую фазу, приближаясь к максимальному уровню в овуляторные дни, а затем – снижаются.
Продукция эстрогенов происходит под влиянием фолликулостимулирующего гормона (FSH), продуцируемого гипофизом. Под действием этих веществ происходит стимуляция роста эпителия, выстилающего протоки груди, а также может меняться баланс минералов и жидкости, что нередко приводит к нарастанию отечности и появлению болевых ощущений.
С помощью прогестерона происходят изменения в грудных железах, необходимые для нормальной беременности. Этот гормон снижает рост эпителиальных клеток, помогает формировать альвеолы, уменьшает отечность.
Неправильное соотношение между гормонами провоцирует развитие мастопатии. Чаще всего к чрезмерному росту фиброзных тканей приводит дисбаланс, при котором эстрогены превышают нормальные значения. Нередко одновременно с этим у женщин возникают и нарушения цикла.
Большое влияние на грудные железы оказывает пролактин. Этот гормон помогает подготавливать их к беременности и отвечает за продукцию молока.
На состояние грудных желез влияет и ряд других веществ:
- Тиреотропин, продуцируемый гипофизом. Этот гормон контролирует продукцию тироксина и трийодтиронина щитовидной железой. В свою очередь, они влияют на развитие клеток эпителия и на работу яичников.
- Андрогены, являющиеся мужскими гормонами. Они помогают подавлять синтез фолликулостимулирующего гормона и тормозить определенные процессы, происходящие в молочных железах.
В той или иной мере все перечисленные вещества воздействуют на молочные железы, поэтому при появлении симптомов мастопатии женщине назначаются анализы на гормоны.
Анализ на гормоны, которые необходимо сделать при мастопатии, рекомендуется проводить утром.
Кровь сдается из вены. Предварительно нужно:
- отменить препараты, влияющие на женские гормоны; если это сделать невозможно, необходимо проконсультироваться со специалистом;
- за 10 ч до сдачи крови не следует есть, принимать спиртосодержащие напитки, курить;
- нежелательно в день, предшествующий сдаче крови, заниматься тяжелыми нагрузками, посещать баню, сильно перегружать нервную систему.
Перед тем как сдавать анализы, женщина должна знать, что:
- Значения некоторых гормонов имеют зависимость от цикла, поэтому у доктора следует уточнить время, когда лучше пройти исследование.
Правильно расшифровать и проанализировать показатели гормонального статуса, а также подобрать соответствующее лечение при мастопатии может только врач.
Все препараты, содержащие гормоны, назначаются строго по показаниям и только после полного обследования, включающего, помимо анализа крови на гормоны, маммографию и ультразвук.
При избыточном количестве эстрогенов женщинам назначается длительный курс «Тамоксифена» и аналогичных препаратов, являющихся антиэстрогенами. Если при обследовании выявлен избыток пролактина, необходим прием «Парлодела» или «Достинекса». Снизить чрезмерную выработку фолликулостимулирующего гормона позволяет курс «Нафарелина».
Высокий синтез эстрогена также помогают снижать препараты, содержащие гестагены. Чаще всего женщинам назначается «Депо-Провера». Нередко в сочетании с этим лекарством пациентке рекомендуется использовать «Прожестожель». Этот препарат выпускается в виде крема для нанесения на проблемный участок грудной железы.
При мастопатии в некоторых случаях могут быть применены оральные контрацептивы, улучшающие гормональные показатели и помогающие нормализовать продукцию эстрогенов и прогестерона.
Нередко женщинам, страдающим мастопатией, рекомендуется посетить эндокринолога. Если при обследовании состояния щитовидной железы выявлены отклонения, необходима коррекция работы этого органа препаратами, содержащими аналоги тиреоидных гормонов.
Каждая женщина после 30 лет должна раз в год обследоваться у маммолога. Симптомами, при которых следует посетить врача в обязательном порядке, являются:
- сильная болезненность, возникающая в молочных железах накануне менструации;
- появление отечности груди;
- выявление при самообследовании уплотнений в тканях железы;
- выделение жидкости из сосков, особенно зеленоватого или коричневатого оттенков;
- нарастание асимметрии желез, изменения контуров;
- появление шелушения кожных покровов на сосках и груди;
- изменение формы сосков, их втягивание или значительное увеличение;
- болезненность в области подмышек.
Форма заболевания грудных желез определяется лечащим врачом. Ставится соответствующий диагноз только после тщательного обследования, включающего исследования крови на гормоны, маммографию, УЗИ. При выявлении узловой формы женщине назначается биопсия, которая необходима для изучения структуры и характера уплотнений.
Материал, взятый при этой процедуре, отправляется на цитологический анализ. При обнаружении патологических клеток женщине необходимо обратиться к онкологу, который определит дальнейший ход лечения.
При самостоятельном выявлении каких-либо признаков заболеваний грудных желез нельзя заниматься лечением в домашних условиях. Применение народных способов возможно только в комплексе с терапией, назначенной врачом.
Какие гормоны вырабатываются женским организмом и на что они влияют, вы узнаете из следующего видео:
источник
В официальной медицине мнения специалистов о лечении мастопатии разделяются.
Есть многочисленные сторонники удаления образующихся узлов по мере их обнаружения, но есть и женщины, которых оперировали до 10-15 раз. После каждого оперативного вмешательства узлы образовывались вновь, причем в возрастающем количестве. И это вполне объяснимо, ведь операция ни в коем случае не устраняет причин заболевания – нарушение эстрогено-прогестеронового баланса.
Другая тактика подразумевает только наблюдение: установив диагноз, доктор ставит женщину на учет, наблюдая ее 1 раз в год и ничего не предпринимая. Характерна следующая ситуация: наблюдение несколько лет, а затем выносится диагноз — рак.
Вывод один – не выжидательная позиция, а активная профилактика и лечение.
Консервативная терапия наиболее эффективна при диффузной и фиброзной форме мастопатии. Узловые формы мастопатии, внутрипротоковые папилломы и доброкачественные опухоли подлежат хирургическому лечению — секторальной резекции со срочным гистологическим исследованием в условиях онкологического учреждения.
В железистой ткани МЖ имеется множество рецепторов, чувствительных к различным гормонально активным веществам, раздражение которых вызывает болезненные ощущения. Поэтому задача состоит в том, чтобы лечить не столько саму молочную железу, сколько корригировать функцию эндокринных желез. Лучше и безопаснее фитотерапии и гомеопатии для этих целей средств нет.
Системный подход к лечению больных с ФКБ должен охватывать все многообразие этиологических факторов, приводящих к развитию заболевания, учитывать возможные нейроэндокринные нарушения и особенности процессов метаболизма. Несомненно, лечение больных с доброкачественными заболеваниями молочных желез должно быть комплексным, длительным, с учетом гормональных особенностей, сопутствующих экстрагенитальных и гинекологических заболеваний.
При рассмотрении любого из нижеперечисленных пунктов лечения мы исходим из того факта, что мастопатия – эстроген-, прогестерон- и пролактинзависимое заболевание и необходимо всеми путями нормализовать их влияние на молочную железу.
1.ДИЕТОТЕРАПИЯ
В первую очередь в лечении и профилактике заболеваний молочных желез большое значение придается диетическим факторам.
Диета, содержащая значительное количество жиров и мясных продуктов, приводит к снижению содержания в плазме крови андрогенов и повышению уровня эстрогенов. На основании указаний Комитета по питанию и борьбе с раком Академии наук США рекомендуется в отдельные пищевые продукты добавлять компоненты антиканцерогенного действия (отруби, жирорастворимые витамины и др.). Особо важное значение придается достаточному содержанию в рационе витаминов, а также достаточному содержанию грубоволокнистой клетчатки, поскольку доказаны ее антиканцерогенные свойства.
• Существует тесная взаимосвязь, в частности, между употреблением метилксантинов (кофеин, теофиллин, теобромин) и развитием фиброзно-кистозной мастопатии. Доказано, что эти соединения способствуют развитию фиброзной ткани и образованию жидкости в кистах. Поэтому необходимо ограничить употребление кофе, чая, шоколада, какао, колы.
• Очень важно, чтобы напитки, которые употребляются вами, были не только носителями питательных веществ, но и содержали бы такую воду, которая в народных преданиях, именуется «живой». Эта вода должна нести во внутреннюю среду организма энергию, создавать условия, в которых опухолевые клетки не живут (создавать оптимальную для здоровья рН среду) и как минимум должна быть доступной для усвоения клетками. Обычная питьевая вода такими свойствами не обладает. В настоящее время прогрессивные технологии дают нам возможность получить такую воду. Для этих целей используются естественные природные оптимизаторы, которые позволяют в домашних условиях создать такую воду: Алка-Майн (продукт, полученный из порошка коралла Сан-го), Микрогидрин.
• Проведенные исследования позволяют считать, что диета с низким содержанием жиров уменьшает боли в грудных железах и, что еще более важно, уменьшить риск заболевания раком грудных желез. Таким образом, охлажденные жирные продукты (мороженное, «холодец»), как и твердые (сатурированные) жиры (сало, масло, маргарин), женщине с ФКМ или неблагоприятным семейным анамнезом надо резко сократить.
• Необходимо ограничить потребление натрия менее одной чайной ложки соли в день.
• Установлено, что как фиброзно-кистозная мастопатия, так и рак молочной железы имеют связь с нарушением деятельности кишечника, измененной кишечной микрофлорой и недостаточным количеством клетчатки в ежедневном рационе. Возможно, что при этом происходит повторное всасывание из кишечника уже выведенных с желчью эстрогенов. Поэтому пациенткам с фиброзно-кистозной мастопатией рекомендуется употребление пищи, богатой клетчаткой, и адекватное употребление жидкости (не менее 1,5-2 л в день).
Если у Вас не хватает времени для того, чтобы ежедневно следить за оптимальным режимом питания с достаточным количеством клетчатки, пектина и др., рекомендован прием одного из биопрепаратов: Вита Грин Плюс, Цитрусовый пектин, Колон Кэйр (Супер Клинз), Лактофайбер, Грин Фитофудс.
При избыточном весе рекомендовано Кембриджское Питание, которое содержит необходимые белки, жиры, углеводы, витамины и минералы для максимального поддержания здоровья.
• Не принимайте без необходимости лекарственные химиопрепараты.
2. НОРМАЛИЗАЦИЯ ФУНКЦИИ ПЕЧЕНИ
Натуропаты всех времен и народов здоровый организм отождествляли с хорошо функционирующей печенью.
Так как утилизация эстрогенов происходит в печени, любые нарушения диеты, затрудняющие или ограничивающие нормальную деятельность печени (холестаз, богатая жиром пища, алкоголь, другие гепатотоксичные вещества) со временем могут оказывать влияние на клиренс эстрогенов в организме.
Практически все вредные вещества, поступающие в наш организм и образующиеся в процессе обмена веществ, «обеззараживаются» в печени.
Т.о печень – универсальный орган по очистке нашего организма. Чем больше суммарная энергия печени тратится на нейтрализацию «хронических токсинов», тем больше страдает созидательная функция печеночной клетки (синтез иммунных белков, выработка желчи, обмен холестерина, метионина и т.д.). А «хронических токсинов» в нашей жизни предостаточно. Такая массированная атака на печень дает свои результаты. Неудивительно, что случаи тяжелых гепатитов и циррозов все чаще наблюдаются у людей, не входящих в группу риска – не употребляющих алкоголь, не занятых на вредных производствах. Для развития заболеваний хватает доз, поступающих с воздухом, водой, гепатотоксичными лекарствами и пищей.
В гормональном обмене также большая роль принадлежит печени. Оказывается, что печень «страдает» не только от поступающих из вне вредных веществ, но многие собственные гормоны (особенно стероидные половые гормоны — это жировые субстанции!) являются трудными для нейтрализации. И некоторые, в процессе их распада, могут стать канцерогенами. Так что здоровая печень — гарантия женского здоровья!
Клинические наблюдения и экспериментальные исследования подтвердили тот факт, что нарушение функции печени сопровождается изменением гормонального баланса. Возникающие изменения в молочных железах связаны с гиперэстрогенизацией, часто вызванной нарушением инактивации (обезвреживания) эстрогенов при различных заболеваниях печени.
Существуют пути предохранения организма от вредных воздействий извне. Это и физические упражнения, воздержание от курения и принятия алкоголя, а также соблюдение рационального питания. Но сегодня этого уже недостаточно. Коррекцию функций печени необходимо дополнять антиоксидантами, витаминами, аминокислотами, нестероидными анаболиками, адаптогенами, желчегонными средствами, иммуномодутяторами, гепатопротекторами.
В целом, ассортимент средств, применяемых в комплексной терапии заболеваний печени и желчевыводящих путей, насчитывает более 1000 наименований. Однако среди такого многообразия препаратов выделяют сравнительно небольшую группу оказывающих избирательное действие на печень — гепатопротекторов. Их действие направлено на восстановление гомеостаза в печени, повышение устойчивости органа к действию патогенных факторов, нормализацию функциональной активности и стимуляцию репаративно-регенерационных процессов в печени.
Рекомендован прием одного из биопрепаратов:
Ливер Капс, Ливер Райт, Детокс, Силимарин, Лецитин, Амино 1500, L-аргинин, Нироцил, Но-Вир, Эликсир Феникс, Ливомап.
3.ЭНЗИМОТЕРАПИЯ —
Хорошие результаты, полученные от применения ферментов, стали приятной неожиданностью для маммологов. Мы привыкли связывать понятие «ферменты» с пищеварительной функцией. Но существует множество метаболических ферментов, которые влияют на производство энергии и детоксикацию организма. Они работают непосредственно в тканях. К ним относятся, например, протеолитические ферменты папайи и бромелайн. Особенно богаты такими природными растительными ферментами ананас, папайя, манго, бананы, брюссельская капуста.
Энзимы (ферменты), содержащие комплекс протеолитических ферментов из растений и поджелудочной железы, обладают противовоспалительным, противоотечным, фибринолитическим, иммуномодулирующим, анальгезирующим действием, улучшают реологические свойства крови. Эти препараты ограничивают патологические проявления аутоиммунных и иммунокомплексных процессов: повышают активность макрофагов и естественных киллеров, уровень фактора некроза опухоли, снижают содержание патогенных иммунных комплексов итд.
Максимальная эффективность энзимов проявляется при приеме натощак, не менее чем за 40-60 минут до еды. Прием ферментов с этой целью целесообразно проводить продолжительностью до 3-4 мес. Это такие препараты как:
Супер Энзимы, Витазим, Биозим, Серазим.
4. ПОЛИНЕНАСЫЩЕННЫЕ ЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ (ПНЖК)
Нельзя переоценить значение ПНЖК для женского организма и, прежде всего, группы Омега-6 — это линоленовая и гамма-линоленовая кислота (ГЛК) и Омега-3 (декозагексаеновая, эйкозапентаеновая кислоты). Эти вещества являются эссенциальными и необходимыми для построения клеточных мембран, в том числе серого вещества мозга и сетчатки глаза. Они обеспечивают адекватную нейронную передачу, обладают антиоксидантной и противовоспалительной активностью, снижают содержание холестерина в крови, обеспечивают регенерацию кожи и рост волос.
Омега-3 по последним данным является наиболее эффективным онкопротектором при раке молочной железы (а также при раке легких и простаты).
Четко доказана эффективность совместного применения Омега-3 и Омега-6 в соотношении 1:4 или 1:5. Для сравнения: в рационе современного американца это цифра составляет 1:27.
Рекомендован прием одного из биопрепаратов:
Омега 3-6-9, Омега 3, Мега Плюс, Масло примулы вечерней, Масло черной смородины, Масло листьев оливы.
5. СРЕДСТВА КОРРЕКЦИИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
Препараты для коррекции эмоционального статуса — можно считать патогенетическими, так как в регуляции эндокринной системы стоят кора головного мозга и гипоталамус, возбуждение которых ведет к возбуждению гормональной системы.
Особо нужно отметить связь между развитием мастопатии и хроническим психоэмоциональным перенапряжением, особенно у женщин молодого возраста. В этой связи особую роль приобретают седативные травы и метаболические средства коррекции функциональной активности нейронов, участвующие в регуляции нервных процессов.
Рекомендован прием одного из биопрепаратов:
Тру Калм, Брэйн Элевейт, 5-HTP, Стресс Плюс, Мелатонин, Инозитол, Вита В плюс, Вита Глицин, Нейро Плас, Релакс комплекс, Вита Триптофан, Глутамин, Соберекс, Стресс Веда.
6. АНТИОКСИДАНТИЫЕ ВЕЩЕСТВА — НАТУРАЛЬНЫЕ ОНКОПРОТЕКТОРЫ
Доказано, что большинство болезней, обрушившихся на человечество, связано с действием свободных радикалов, поступающих с нездоровой диетой, с очищенными продуктами, с продуктами «fast food», с рафинированными маслами и трансжирами, с лекарственными химиопрепаратами, техногенным облучением и экологическим загрязнением. Баланс между свободными радикалами и антиоксидантами (витамины А, С, Е, фитоэстрогены, нутриенты и т.п.), противодействующими их воздействию, становится балансом между здоровьем и болезнью, балансом между жизнью и смертью.
Особое значение при мастопатии придается антиоксидантам (витамины, аминокислоты, биофлавоноиды, микроэлементы и т.д.), которые способные подавлять свободнорадикальные соединения.
Итак, антиоксидантов существует великое множество. Как разобраться, что нужно именно Вам?
Мы исходим из того факта, что есть антиоксиданты общего действия, а есть и такие, которые наиболее активно воздействуют на репродуктивную систему. К ним относятся витамины С, A, В, E и микроэлементы цинк и селен.
Витамин С принимает участие в образовании стероидных гормонов, его суточная доза должна составлять не менее 1-2 г. Некоторые авторы рекомендуют эту дозу увеличивать.
И еще один современный принцип использования витамина С — обязательное сочетание с биофлавоноидами (раньше мы знали только об одном представителе биофлавоноидов — рутине) в соотношении 4:1, главное, что переборщить флавоноидов практически нельзя — у них нет не только побочных действий, но и летальной дозы.
Всем вышеуказанным современным требованиям отвечают препараты:
Vitamin С-500 Комплекс, Супер С и Тру-Си (препараты получены из натуральных продуктов и содержат биофлавоноиды).
Витамин A обладает антиэстрогенным действием, уменьшает явления пролиферации эпителия и стромы. Как правило, доза составляет 50000 ед в день, курс – 3-4 мес.
Витамин E — антиоксидант, который потенциирует действие прогестерона и т.о. обладающий прогестероноподобными свойствами. У синтетического витамина Е активность ниже на 40%, чем у природного аналога.
Витамин B6 снижает уровень пролактина, нормализует состояние нервной и сердечно-сосудистой систем. Его следует принимать по 10-40 мг в день в течение 3-4 мес.
Но о «короле антиоксидантов» нельзя умолчать. В погоне за ним некоторые целители предлагали пить керосин с целью лечения различных болезней, начиная от ангины и кончая раком. Эта «шутка» стала научным фактом. Оказалось, что нефть содержит органические соединения селена.
Селен — ключевой элемент в составе супероксид–дисмутазы, фермента, без которого клетка может погибнуть даже от собственных (эндогенных) свободных радикалов.
Селен может назначаться как в виде монопрепарата — Селен, так и входить в состав комплексов. Только надо помнить, что лечебная доза селена очень мала (70-100 мкг.), поэтому есть опасность передозировки. Поступление селена в организм приводит к регрессу опухоли.
Цинк отвечает за иммунитет, снижение уровня цинка, влияет на сопротивляемость организма к вирусно-бактериальной инфекции. Цинк участвует в процессах выработки женских половых гормонов, его недостаточное содержание в организме может проявляться дисбалансом женских половых гормонов прогестерона — эстрогена.
Коэнзим Q10 (убихинон). Важны не только его антиоксидантные свойства, уникальная способность снабжать энергией каждую клетку организма. Отмечено благотворное влияние этого препарата как при фиброзно — кистозной мастопатии, так и при раке молочной железы. Нужны только достаточно большие дозировки, начиная с 60-120 мг в день в течение нескольких месяцев.
Известно, что существует зависимость между обеспеченностью организма витамином D (кальциферол) и риском раз¬вития рака молочной железы. Лабораторные исследования позволили установить, что витамин D обладает прямым антипролиферативным эффектом на опухолевые клетки и способ¬ствует их дифференциации (уменьшение степени злокачественности).
Учитывая то, что женщинам с мастопатией необходим каждый из вышеуказанных витаминов и антиоксидантов, существуют комплексные препараты, содержащие все необходимые вещества. Наиболее оптимально подобранными являються следующие комплексы:
Ева, МультиВит Кейр, Суперантиоксидант, Эко Грин Мульти, Лонг Лайф.
7. НОРМАЛИЗАЦИЯ ФУНКЦИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.
Йод снижает чувствительность рецепторов железистой ткани МЖ. Эти рецепторы очень чутко реагируют даже на кратковременное изменение гормонального баланса.
Йод необходим для нормальной работы щитовидной железы и поддержания гормонального статуса всего организма, оптимального функционирования иммунной системы и работы мозга. Гиперэстрогения чаще всего сочетается с гипофункцией щитовидной железы.
Преобладание эстрогена в организме снижает активность гормонов щитовидной железы. Эстроген и гормон щитовидной железы противоположны по своему действию. Эстроген приказывает организму сохранять поступающие калории в виде жировых отложений, а гормон щитовидной железы способствует переработке жира в энергию. Поэтому, иногда женщина имеет налицо все симптомы гипофункции щитовидной железы (хроническая усталость, депрессия, избыточный вес, холод кожных покровов, слабые волосы и ногти), но при проверке щитовидная железа оказывается в полном порядке. То есть, гормон вырабатывается, но избыток эстрогена сводит на нет его активность!
У больных мастопатией изменение состояния тиреотропной функции гипофиза может вызвать угнетение секреции лютеинизирующего гормона и нарушение овариального цикла, следствием чего и является возникновение мастопатии. Отсюда следует, что применение препаратов, содержащих йод с целью стимуляции секреции лютеинизирующего гормона представляется рациональным средством для лечения больных мастопатией.
Йод помогает при фиброзно-кистозной мастопатии, эндометриозе и фибромах матки, способствуя превращению эстрадиола в безопасный эстриол. Дефицит йода в организме могут восполнить источники его органических форм, например такие, как морская капуста, другие морепродукты. Рекомендован прием одного из биопрепаратов:
Вита Грин Плюс, Тирохелп, Вита-Тирозин, Келп.
8. ПИЩЕВЫЕ ИНДОЛЫ, ЛИГНАНЫ.
Поскольку в основе патологического процесса лежит дисбаланс половых гормонов с усилением активности эстрогенов, то и коррекция должна проводиться с использованием средств, снижающих уровень и активность эндогенных эстрогенов.
К счастью пищевые индолы могут противостоять канцерогенному действию продуктов распада эстрогена в организме.
Этим целям как нельзя более соответствуют индол-3-карбинол и лигнаны, выделенные из растений семейства крестоцветных (брокколи, брюссельская капуста, цветная капуста, капуста огородная, кольраби, брюква, репа) и оболочки семени льна.
Индолы — это воздействие на причину!
Индол-3-карбинол оккупирует ключевые рецепторы клеток, не давая канцерогенным веществам использовать их. Блокируя рецепторы, Индол-3-карбинол останавливает пролиферацию эстроген — чувствительных клеток под действием “плохих” метаболитов эстрогена и экзогенных канцерогенов, замедляет или прекращает рост опухоли.
Действие индолов и лигнанов основано на:
-снижении активности собственных эстрогенов путем перевода их в менее активную форму,
-снижении чувствительности рецепторов к эстрогенам,
-увеличении активности детоксицирующих ферментов печени, инактивацией и выведением из организма,
-непосредственно блокированием клеточного цикла опухолевых клеток
Льняное семя – один из богатейших источников лигнанов, который обладают антиканцерогенным действием, является антиаллергеном, а также мощным антиоксидантным действием. Оболочка семени льна — самый богатый растительный источник лигнанов. Лигнан является мощным антиокислителем, иммуномодулятором и фитоэстрогеном. Кроме того, лигнаны показали такой сильный потенциал в качестве профилактического средства рака, что они были рекомендованы национальным Институтом Рака (США и Канады).
Основные представители препаратов этой группы:
Индол-3 Карбинол, Индогрин, Ресвератрол, ОРС 95+ Пикногенол.
9. ФИТОГОРМОНЫ –
компоненты растений и некоторых грибов, которые сходны по своему действию и структуре с половыми гормонами и проявляющие гормоноподобные свойства.
А так как фитоэстрогены все же отличаются от человеческих гормонов, они менее мощные, что объясняет их более медленное действие и безопасное использование. Фитоэстрогены не вызывают побочных эффектов. В отличие от эстрогена, который в случае избытка приводит к раку матки, фитоэстрогены не вызывают рост клеток.
Решение проблемы лечения мастопатии лежит в балансе эстрогена и прогестерона.
Снижение влияния собственных эндогенных эстрогенов достигается использованием фитосредств, содержащих растительные эстрогены, которые имеют способность конкурентно блокировать эстрогеновые рецепторы и тем самым уменьшать их стимуляцию более мощными собственными эстрогенами организма.
Одним из положительных качеств фитотерапии является тот факт, что растительные препараты действуют значительно мягче химически синтезированных гормональных средств, не обладая побочными явлениями, поэтому в некоторых случаях растительные препараты имеют преимущества перед применением сильно- и быстродействующих современных препаратов.
Синтетический прогестерон также подавляет действие эстрогенов. К сожалению, через некоторое время приема синтетических гестагенов (прогестеронов) многие женщины испытывают неприятные побочные эффекты высоких доз, включая задержку жидкости в организме, набор веса и перепады настроения. Решить эту проблему позволяет использование природных средств, обладающих прогестероноподобным действием — фитогестагенов
Таким образом сбалансировать эстроген и прогестерон можно 2 путями:
I. Усиление активности прогестерона, который является антагонистом эстрогена в организме и подавление активности пролактина – применение препаратов с прогестероноподобным действием – фитогестагенов.
II. Уменьшение влияния эстрогенов — применение фитоэстрогенов.
III. Уменьшение влияния пролактина.
I. Усиление активности прогестерона
1. Витекс священный (агнус кастус, прутняк, шалфейное дерево, ягоды чистоты, авраамово дерево), который стимулирует выработку гипофизом лютеинизирующего гормона (ЛГ), который в свою очередь стимулирует выработку прогестерона.
Витекс нормализует обмен женских половых гормонов — лютеинизирующего, фолликулостимулирующего гормонов, пролактина и прогестерона. Это позволяет регулировать менструальный цикл. Он влияет на функцию жёлтого тела (железы, регулирующей менструальный цикл). Также подавляет отделение молока у животных и снижает уровень пролактина — гормона, стимулирующего образование молока. Это его действие опосредовано эффектом дофамина, тормозящего секрецию пролактина гипофизом. На уровень пролактина эстроген оказывает прямое влияние. Чем более высокий уровень эстрогенов синтезируется в организме, тем более высокий пролактин.
Препарат в значительной мере уменьшает отек молочных желез, способствует снижению болевого синдрома и обратному развитию дегенеративных изменений тканей молочных желез.
Сегодня Небольшие его дозы (не более 400 мг стандартизированного сухого экстракта в день) применяются фитотерапевтами в комплексном лечении фиброзно-кистозных образований женской половой сферы, эндометриоза и как альтернативная заместительной гормональной терапии. Препарат Женский Комфорт -2
2. Дикий ямс, Wild Yam или диоскорея.
Препараты природного прогестерона используются для уравновешивания эстрогена. Природный прогестерон обладает структурой сходной с человеческим прогестероном и извлекается из растительных жиров. Диосгенин – один из таких растительных жиров, который является природным предшественником прогестерона. Дикий ямс богат диосгенином, именно поэтому он считается самым лучшим источником природного прогестерона.
Если женский организм не вырабатывает достаточно прогестерона во время второй фазы менструального цикла (после овуляции), эстроген, синтезированный во время первой фазы (до овуляции) приводит к предменструальному напряжению, приливам, частым переменам настроения и пр. Диоскорея помогает справиться с этими проблемами.
«Натуральный» прогестерон из дикорастущего ямса эффективен не только при приеме внутрь, но и при использовании в виде мазей, кремов.
Препараты Женский Комфорт -2, Дикий Ямс Комплекс
3. Витамин Е также обладает прогестероноподобным действием. Предпочтительно ипользовать формы витамина Е, полученные из натуральных источников.
Фитогестагены и витамин Е используются во вторую фазу менструального цикла с 16-го по 25-й день по 1 капсулы 3 раза в день, курс 4 — 6 месяцев.
II. Уменьшение влияния эстрогенов — применение фитоэстрогенов.
1 Дудник китайский (дягиль, ангелика, дон ква) содержит природные эстрогены растительного происхождения (фитоэстрогены), витамин Е и эссенциальные жирные кислоты. Эти компоненты усиливают чувствительность рецепторов к собственным половым гормонам — эстрогенам и положительно влияют на баланс простагландинов, что способствует уменьшению неприятных симптомов в климактерическом периоде. Кроме того, дудник препятствует потере костной массы и развитию остеопороза, оказывает противовоспалительное, спазмолитическое и мягкое успокаивающее действие, благотворно влияет на состояние желудочно-кишечного тракта.
Дягиль нормализует баланс женских половых гормонов, нормализует менструальный цикл. Хотя ярко выраженной эстрогенной активности это растение не проявляет, тем не менее по силе гармонизирующего воздействия на организм женщины превосходит многие современные фармацевтические препараты.
Дягиль имитирует эффекты эстрогена и прогестерона: так в фолликулиновую фазу он «симулирует» действие эстрогенов, а в лютеиновую, соответственно – прогестерона. Он обладает способностью не только «подменять» действие гормонов, но также способствует увеличению чувствительности рецепторов тканей организма к этим гормонам. В традиционной медицине Китая, Монголии, Индии дудник китайский издревле применяется в качестве средства, нормализующего здоровье женщины.
Препараты Женский Комфорт -1, Менопауза, Сяо Яо Вань
2 Спаржа и соя.
Большое значение для нормализации гормонального баланса играют соевые изофлавоноиды. Они выполняют роль растительных эстрогенов.
Шатавари (спаржа кистевидная) — одно из основных растений, используемых для женщин в аюрведической медицине. Ее название переводится как «та, что имеет сто мужей». Шатавари оказывает питательную поддержку всем органам женской репродуктивной системы, является источником фитоэстрогенов, что делает ее особенно эффективной после перенесенных гинекологических операций и при недостатке собственных половых гормонов (синдром истощенных яичников, менопауза).
В США можно приобрести несколько препаратов, содержащих 17-бета-эстрадиол, и все эти средства содержат эстрадиол, полученный из соевых бобов и плодов дикого сладкого картофеля. Молекулы этих растений очищаются в лабораторных условиях, чтобы создать молекулу, идентичную тем, которые вырабатывают яичники перед менопаузой. Сравнительный анализ показывает, что биоидентичные формы 17-бета-эстрадиола лучше переносятся организмом, имеют меньше побочных эффектов и дают положительный результат на регуляцию глюкозы, функцию мозга, облегчение боли и образование новой костной ткани.
Препараты Брэст Кэйр, Шатавари, Комплекс для женщин, Масло для сохранения яичников
III. Уменьшение влияния пролактина
Клопогон кистевидный (цимицифуга, актеа рацемоза), способен снижать выработку лютеинизирующего гормона (гормона желтого тела).
Действие клопогона заключается в снижении повышенного уровня пролактина за счет допаминергического эффекта, что способствует сужению протоков, снижению активности пролиферативных процессов, уменьшению образования соединительнотканного компонента. Он в значительной мере уменьшает кровенаполнение и, следовательно, отек молочных желез, способствует снижению болевого синдрома, обратному развитию дегенеративных изменений тканей молочных желез.
Кроме того, употребление клопогона, нормализующего уровень пролактина, способствует восстановлению функции яичников, облегчает течение климактерического синдрома.
Женский Комфорт -2, Менопауза
Фитоэстрогены используются в первую половину цикла.
Особо хочется отметить комплексные препараты, содержащие необходимые ингредиенты, устраняющие дисбаланс между эстрадиолом и прогестероном: Брэст Кэйр, Женский баланс, Женский комфорт-1 и -2, Ева.
10. АДАПТОГЕНЫ
В консервативном лечении мастопатии широко используют адаптогены — это группа веществ, в основном растительного происхождения, которые обладают стимулирующим действием и повышают устойчивость организма к неблагоприятным влияниям окружающей среды. К адаптагенам относятся: женьшень, элеутерококк, лимонник китайский, цветочная пыльца и др. Установлено, что адаптагены существенно повышают противоопухолевую резистентность организма, способствуют нормализации обменных процессов, повышают устойчивость организма к стрессорным воздействиям, стимулируют синтез ряда эндогенных биостимуляторов, активизирующих иммунную систему. Кроме того, адаптогены оказывают выраженное антисклеротическое действие, снижают заболеваемость гипертонической болезнью, ишимической болезнью сердца и многими другими заболеваниями, в связи с чем им принадлежит весьма важная роль не только в профилактике и лечении заболеваний молочных желез, но и целого ряда патологических состояний.
Конечно, можно ждать, когда наука откроет тонкие механизмы воздействия этих природных средств, надеяться, что появятся соответствующие статьи и диссертации. За это время уйдут из жизни многие тысячи обреченных и условно здоровых сейчас людей с наследственной предрасположенностью к онкологическим заболеваниям.
А можно просто не терять время и лечить, как это делают китайские коллеги на протяжении нескольких веков.
Сейчас в США проводятся научные исследования под руководством Национального ракового института по изучению онкопротекторных свойств пектина (как оказалось, эффективном средстве даже при меланоме кожи и раке простаты — самых инвазивных формах рака). Более того, пектин может не только затормозить рост опухоли, но и предупреждает метастазирование. Оказалось, самое большое его количество содержится в белой мякоти цитрусовых (то, что мы обычно выбрасываем, точно так же, как зерна винограда). Теперь американские онкологи рекомендуют всем съедать в день 3 грейпфрута (с мякотью). Препараты: Маточное молочко с женьшенем, Эликсир «Феникс», Вита Грин Плюс, Цитрусовый пектин, Колон Кэйр (Супер Клинз), Грин Фитофудс, ЭкоГрин Мульти.
11.АКУЛИЙ ХРЯЩ — мощный иммуностимулятор при предопухолевых состояниях (мастопатии, миомы, аденома простаты, др.).
Несмотря на большое количество групп препаратов, применяемых при мастопатии, нет необходимости принимать их все сразу. У каждой женщины есть свои причины возникновения матопатии, сопутствующие заболевания, особенности гормонального фона, привычки и.т.д. Учитывая всё это, врач поможет подобрать те препараты, которые необходимы именно Вам.
ПРОФИЛАКТИКА РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Многочисленные нарушения репродуктивного здоровья человека в конце 20 столетия во всем мире имеют тенденцию к возрастанию.
Наиболее опасными нарушителем эндокринной гармонии является — аборт, и чем моложе женщина, тем тяжелее последствия.
И еще одна «народная мудрость» имеет научное обоснование — благотворное влияние мужской спермы, содержащей простагландины, на гормональный статус женщины, особенно для профилактики ФКМ и РМЖ.
Проблемы хронических воспалительных заболеваний у женщин, как правило, нельзя решить при помощи антибиотиков ввиду большого количества побочных эффектов (в т.ч. молочницы). Выход из этой ситуации — натуральные антибактериальные средства, которые также являются стимуляторами иммунитета: Аллибиотик, Пау Де Арко, Вита-Чеснок, Канди-Трим, Коллоидное серебро, Корень Кошачьего корня, Масло листьев Оливы, Грейпфрута экстракт, Экстракт черного ореха, Хлорофилл.
Очень важно поддерживать нормальный вес, т.к. образование эстрогенов происходит именно в жировой ткани. С этой целью женщинам, имеющим избыточный вес рекомендован прием Кембриджского Питания.
Наиболее часто используемые онкопротекторы (по данным Национального института старения США):
женьшень, омела белая, розмарин, чеснок, красная свекла (триметилглицин — бетаин), зелень, в том числе хлорофилл из водорослей и люцерны, зеленый чай (катехины, полифенолы), изофлаваноиды, (лучшим из них признан кверцетин), пищевые индолы, диетические волокна (в том числе и пектин), некоторые виды грибов (шитаки, рейши — ганодерма, чага и др.), акулий хрящ, эссенциальные жирные кислоты (Омега-3 и Омега-6).
Эффективность фитотерапевтических и биологических препаратов проверена веками и подтверждена в многочисленных клинических исследованиях. Поскольку такие препараты практически не вызывают побочных эффектов, их можно рекомендовать для длительного приема как в качестве самостоятельного лечения, так и в сочетании с другими методами терапии.
источник