Йодомарин как принимать при мастопатии

Противопоказаниями к применению Йодомарина являются:

При токсической аденоме ЩЖ (синдроме Пламмера), узловом зобе противопоказано применение препарата в дозах, превышающих 300 мкг в сутки. Исключение составляет необходимость назначения йодиндуцированной блокады ЩЖ перед хирургической операцией на этом органе.

Рекомендуется избегать назначения средства:

Таблетки следует принимать внутрь после еды с достаточным количеством жидкости. Детям препарат предварительно растворяют в молоке или фруктовом соке.

В профилактических целях Йодомарин рекомендуется пить на протяжении нескольких лет. Если имеются показания, препарат может быть назначен пожизненно.

Терапия зоба у новорожденных младенцев подразумевает прием таблеток в течение 14-30 дней, всем остальным пациентам (детям, подросткам и взрослым), как правило, требуется принимать препарат в течение полугода-года. В отдельных случаях может потребоваться и более длительное лечение.

Для профилактики йододефицитных состояний и эндемического зоба (в случаях, когда количество поступающего в организм взрослого человека йода не превышает 150-200 мкг/сут.) следует принимать:

Для профилактики рецидива йод-дефицитного зоба после тиреоидэктомии. а также после завершения курса терапии препаратами гормонов ЩЖ как детям, так и взрослым назначают ежедневно принимать 1-2 таб./сут.

Лечение эутиреоидного зоба подразумевает прием:

Таблетки рекомендуется принимать после еды. Запивают их достаточным количеством жидкости, например, стаканом воды. Детям до трех лет (в том числе и новорожденным) таблетки перед приемом следует предварительно измельчать в порошок.

Принимать препарат в профилактических целях обычно рекомендуется от нескольких месяцев до нескольких лет, нередко — на протяжении всей жизни. Для лечения зоба у новорожденных обычно требуется от 2 до 4 недель, у детей более старшего возраста и взрослых — полгода-год и больше.

В целом, вопросы дозирования и длительности применения препарата для профилактики или для лечения болезней ЩЖ решается в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Симптомами передозировки Йодомарина являются:

В особо тяжелых случаях возможны обезвоживание и шок. Также были зафиксированы случаи стеноза пищевода и возникновения феномена “йодизма”.

В случае острой интоксикации пациенту показано промывание желудка крахмальным раствором, раствором пятипроцентного Натрия тиосульфата или белка (вплоть до удаления всех следов йода), противошоковая терапия, назначение симптоматического лечения для коррекции нарушенного водно-электролитного баланса.

В случае хронической интоксикации следует прекратить прием препарата.

При йод-индуцированном гипотиреозе следует прекратить прием Йодомарина. Лечение в этом случае направлено на нормализацию обмена веществ посредством назначения препаратов гормонов ЩЖ .

Если на фоне применения препарата развился йод-индуцированный тиреотоксикоз в мягкой форме, пациенту не требуется специфического лечения. В более сложных случаях необходимо проведение тиреостатической терапии (следует помнить, что ее эффект всегда отсрочен).

При тиреотоксическом кризе требуется проведение интенсивной терапии, процедуры плазмоцитофереза или удаление ЩЖ .

Избыточное содержание йода понижает, а недостаточное повышает эффективность лечения гипертиреоза тиреостатическими препаратами. В вязи с этим перед тем, как пить эти лекарства, а также в период лечения гипертиреоза. следует — по возможности — избегать приема йода в любом виде.

С другой стороны, тиреостатические препараты тормозят трансформацию йода в органическое соединение в ЩЖ и, следовательно, могут стать причиной развития зоба .

Комбинированная терапия с применением высоких доз йода и препаратов, содержащих соли лития, может спровоцировать гипотиреоз и развитие зоба .

Йодомарин в высоких дозах в комбинации с калийсберегающими диуретическими средствами может стать причиной гиперкалиемии .

Препарат Йодомарин применяется для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы.Микроэлемент йод относится к незаменимым микроэлементам, необходимым для осуществления нормальной работы щитовидной железы.Йод не синтезируется в организме, следовательно, все необходимое его количество должно поступать в организм извне.При поступлении оптимального количества йода, предотвращается развитие различных заболеваний щитовидной железы, в том числе и эндемического зоба.Йодомарин восполняет недостаток йода, получаемого организмом с продуктами питания, что особенно важно в эндемических зонах, т.е.в тех зонах, где в почве и т.п.количество йода недостаточно.

— лечение ряда заболеваний вызванных недостаточным поступлением йода: диффузного нетоксического зоба, диффузного эутиреоидного зоба.

Для профилактики возникновения зоба назначают:

— подросткам и взрослым — по 100-200 мкг/сутки;

Для профилактики рецидива зоба назначают суточную дозу йодомарина — 100-200 мкг.

Любой профилактический прием препаратов йода проводят, как правило, длительно в течение нескольких лет непрерывно или курсами.Иногда профилактика йододефицита проводиться пожизненно.

— детям и подросткам 100-200 мкг/ сутки;

— взрослым до 45 лет в дозе 300-500 мкг/ сутки.

Со стороны эндокринной системы:

— при применении препарата в дозе более 300-1000 мкг/ сутки может развиться йод — индуцированный, т.е.возникший вследствие избыточного поступления йода, гиперкератоз.Вероятность возникновения его выше у лиц, длительно принимающих Йодомарин. а также у людей пожилого возраста и страдающих узловым или диффузным токсическим зобом.

Аллергические реакции: проявляются в виде йодизма.Основные клинические симптомы: металлический привкус во рту, отечность, воспаление слизистых, так называемые йодные «ринит», «конъюнктивит», глоссит, «йодные» угри, «йодная» лихорадка.Очень редко развиваются типичные аллергические реакции в виде отека Квинке, а также эксфолиативный дерматит.

— токсическая аденома щитовидной железы, за исключением периода предоперационной йодотерапии;

— герпетиформный дерматит Дюринга.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

При одновременном применении препарата с калийсберегающими диуретиками, возможно развитие гиперкалиемии.

возможные эффекты передозировки идентичны побочным эффектам при принятии препарата.

Таблетки Йодомарин 100 во флаконах по 50 и 100 шт.Таблетки Йодомарин 200 по 50 и 100 шт.в упаковках контурных ячеистых по 2 и 4 упаковки в картонной пачке.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 10 до 25 градусов Цельсия.Срок годности – 3 года.

Калия йодид, антиструмин, йодид 100 и йодид 200, йодостатин.

Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, магния карбонат основной легкий, желатин, карбоксиметихкрахмалла натриевая соль, кремния диоксид высокодисперстный, магния стеарат.

Мастопатия (фиброзно-кистозная болезнь или фиброаденоматоз) представляет собой доброкачественное заболевание молочных желез, выражающееся в патологическом разрастании их соединительной и железистой тканей и сопровождающееся формированием уплотнений и кист. С данным заболеванием сталкивается около шестидесяти-восьмидесяти процентов женщин репродуктивного возраста от 18 до 45 лет.

Возраст 30-45 лет является пиком заболеваемости мастопатией. Гормональный дисбаланс является наиболее частой причиной мастопатии. Гормоны эстроген и прогестерон, которые ежемесячно осуществляют регуляцию двухфазного менструального цикла у женщин, оказывают прямое воздействие на ткани молочных желез. Под влиянием эстрогенов, образующихся в первую фазу менструального цикла, в норме осуществляется процесс разрастания тканей в молочных железах. Прогестерон, образующийся во вторую фазу менструального цикла, тормозит влияние эстрогенов, ограничивая при этом процессы роста. Различные факторы, носящие неблагоприятный характер, приводят к тому, что в организме возникает нехватка прогестерона и избыток эстрогенов, что содействует повышенному разрастанию тканей молочных желез и развитию мастопатии.

В редких случаях мастопатия может возникнуть из-за чрезмерной выработки гормона пролактина гипофизом. Пролактин в норме может вырабатываться в больших количествах лишь в двух случаях – в период беременности и кормления грудью. Однако пролактин может вырабатываться с избытком и даже в тех случаях, когда женщина не беременна, что не нормально, результатом чего и становится развитие мастопатии.

Другими причинами развития мастопатии, кроме гормональных нарушений, могут служить:

Различают узловую и диффузную мастопатии. Узловая мастопатия (наличие узла в железе) может быть в виде фиброаденомы (доброкачественная опухоль) или кисты (жидкостное образование). Диффузная мастопатия характеризуется наличием множества узлов в молочной железе.

В зависимости от структуры узлов диффузную мастопатию разделяют на:

Симптомы мастопатии.

Симптомы мастопатии находятся в прямой зависимости от вида мастопатии, психологического характера женщины и сопровождающих мастопатию заболеваний. Но наиболее частым симптомом мастопатии являются тупые ноющие боли в молочной железе (особенно при диффузной форме мастопатии) перед менструацией (“масталгия” или “мастодиния”), нагрубание и увеличение объема груди, что объясняется отечностью соединительной ткани молочной железы. Эти симптомы присутствуют у большинства женщин, страдающих данным заболеванием (90%).

Другим нередко встречающимся симптомом мастопатии являются выделения из сосков, которые могут быть белого, прозрачного или даже зеленоватого цвета. Исключением являются кровяные выделения, при появлении которых следует немедленно обратиться к врачу.

Самообследование в домашних условиях (посредством пальпации) позволяет выявить небольшие узелковые уплотнения в груди в случае с диффузной мастопатией. При узловой форме можно нащупать единичное образование в груди. При мастопатии могут увеличиваться и лимфоузлы (10% случаев) в подмышечной области, что не составит особого труда выявить это самостоятельно при обследовании.

Следует различать мастопатию и признаки предменструального синдрома (ПМС). Нередко многие женщины подобные симптомы воспринимают как некую «природную» особенность, что не так. Поэтому при появлении вышеописанных симптомов следует немедленно обратиться за консультацией к маммологу.

Диагностика мастопатии.

На приеме врач-маммолог для диагностики мастопатии осуществляет поверхностное и глубокое ощупывание молочных желез в положениях стоя и лежа. Также тщательным образом осматривает соски на наличие каких-либо патологических выделений из них. Помимо осмотра груди, врач ощупывает лимфоузлы в подмышечной, в под- и надключичных областях. Кроме того, проводится тщательный осмотр щитовидной железы в целях исключения нарушения ее работы.

Для диагностики мастопатии также применяются:

При выявлении фиброаденомы показана консультация онколога-маммолога.

Лечение мастопатии.

Лечение мастопатии напрямую связано с видом мастопатии и причины ее вызвавшей, поэтому оно подбирается в каждом конкретном случае индивидуально. Лечение мастопатии может осуществляться посредством консервативного и хирургического вмешательства. Консервативное лечение может применяться при диффузных формах мастопатии, выражающееся в применении гормональных и негормональных препаратов.

Медикаментозное лечение мастопатии.

В целях регулирования циклических изменений в системе гипоталамус-гипофиз-яичники назначается гормональное лечение, которое, воздействуя на ткани молочной железы, нормализует гормональный фон. Как правило, назначают:

У женщин после сорока лет наличие сопутствующих заболеваний вызывает противопоказания к гормонотерапии. Любое гормональное лечение независимо от возраста должно осуществляться после определения гормонального статуса.

Лечение мастопатии с помощью негормональных препаратов сочетают с гормонотерапией или осуществляют отдельно. Препараты данной группы быстро локализуют симптомы мастопатии при легких формах заболевания, а при соблюдении женщиной здорового образа жизни способствует полному излечению данного заболевания. Негормональное лечение мастопатии осуществляется с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов (например, Диклофенак), фитопрепаратов и витаминов.

Наибольшей популярностью среди фитопрепаратов пользуется Мастодинон, благодаря которому снижается уровень пролактина в крови, что содействует устранению аномальных процессов в молочной железе. Помимо этого, действие данного препарата осуществляет регулирование менструального цикла и довольно быстро устраняет симптомы заболевания. Данный препарат рекомендуется для длительного применения до полного выздоровления (до трех месяцев без перерыва), поскольку с его переносимостью не возникаем каких-либо сложностей.

Если причиной мастопатии стали разного рода психологические проблемы, то в качестве лечения назначаются успокаивающие средства (настойки пустырника, валерианы и т.п). В качестве витаминотерапии рекомендуется длительное применение витаминов группы A, B, C и E, а также препараты, содержащие йод (Йодомарин, Йод-актив).

Оперативное лечение мастопатии.

Хирургическое лечение показано в случае наличия узловой мастопатии, большей частью при фиброаденомах (более 2 см), и в редких случаях при образовании кисты. В случаях небольшого размера фиброаденомы показано постоянное наблюдение у маммолога.

Существует два вида оперативного лечения при мастопатии — когда одновременно с молочной железой удаляют опухоль (секторальная резекция) и когда происходит удаление только опухоли или кисты (энуклеация или вылущивание).

Показания к оперативному лечению мастопатии:

Тот или иной вид оперативного вмешательства при лечении узловой мастопатии осуществляется под общей или местной анестезией и длится в среднем около 30-40 минут. Как правило, после такой операции домой можно возвращаться уже на следующий день после операции или даже в день операции. Швы снимаются на 7-10 сутки после операции.

Быстрота выздоровления находится в прямой зависимости от образа жизни в данный период времени. Поэтому следует в период выздоровления отказаться от употребления кофе, чая, какао и шоколада, поскольку в их составе присутствуют метилксаптины, которые могут ускорять развитие диффузной мастопатии и существенно усиливать болевые ощущения. Также необходимо больше двигаться, отказаться от сигарет и спиртного, избегать стрессов, высыпаться (8 часов). Кроме того, следует в свой рацион добавить рыбу, отварное мясо и растительные продукты.

Большое значение имеет правильный выбор бюстгальтера, который должен безупречно подходить по размеру и форме, поскольку иначе это может привести к постоянной деформации груди, либо к перегрузке связочного аппарата.

При мастопатии любой формы необходимо отказаться от любых видов тепловых процедур (баня, сауна, солярий и т.д.).

Лечение мастопатии народными средствами.

Для локализации болевого симптома при диффузной мастопатии можно использовать красную свеклу, свежую тыкву или ржаной хлеб. Свеклу натирают на мелкой терке, перекладывают на марлю и прикладывают к больной груди на 30 минут. Вместо свеклы можно применять тыкву.

Ржаной хлеб оборачивают мокрой марлей и кладут в духовку. Подогретый компресс прикладывают к больному месту до полного остывания. Данные средства народной медицины можно использовать несколько раз в день. Но лечебный эффект от такого рода процедур носит временный характер. Поэтому данные средства можно применять в качестве поддерживающего лечения наряду с основным.

Возможные осложнения мастопатии:

Профилактика мастопатии.

В целях профилактики мастопатии необходимо раз в месяц самостоятельно обследовать грудь путем пальпации молочных желез (ощупывания). Делать это следует на 5-7 день менструального цикла в положении лежа и стоя. Ощупывание груди необходимо начинать с подмышечной области по направлению к соску. Затем необходимо мягкими движениями ощупывать грудь вертикально сверху вниз. В случае обнаружения каких-либо уплотнений необходимо срочно обратиться к врачу. Своевременное лечение предотвратит прогрессирование мастопатии и развитие онкологии.

Купить ЙОДОМАРИН в аптеке:

— профилактика заболеваний щитовидной железы, обусловленных недостаточным поступлением йода в организм, а также для профилактики йододефицита у лиц, нуждающихся в повышенном потреблении йода (беременные, кормящие грудью матери, подростки, дети);

— в качестве профилактики рецидива зоба после операции на щитовидной железе или после окончания медикаментозного лечения зоба;

— детям (в том числе грудного возраста и новорожденным) — 50-100 мкг/сутки;

— беременным и в период грудного вскармливания — 200 мкг/сутки.

Для лечения зоба назначают:

Детям (в том числе и новорожденным) следует принимать Йодомарин в среднем 2-4 недели.Подросткам, взрослым и детям школьного возраста — 6-12 месяцев.

Таблетки принимают после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

— при применении препарата в дозе до 150 мкг/сутки возможен переход скрытого гиперкератоза в манифестную форму (т.е.форму, протекающую со всеми основными клиническими признаками заболевания);

— непереносимость препаратов йода;

Возможно применение препарата в период беременности и кормления грудью.

При одновременном принятии Йодомарина с препаратами лития возможно прогрессирование зоба.

При женских болезнях, мастопатии поможет прием настоек лапчатки белой и грецкого ореха:

-200 г сухого измельченного корня лапчатки белой залить 1 л теплой водки.

Настаивать 3 недели. Процедить. Долить водой до первоначального объема.

Принимать по чайной ложке, смешивая с 1/4 стакана теплой воды, натощак, за полчаса до еды 2 раза в день (утром и в обед).

-Стакан сухих измельченных внутренних перегородок грецкого ореха залить 0,5 л теплой водки. Настаивать 3 недели и процедить. Долить водой до первоначального объема. Принимать по чайной ложке, смешивая с 1/4 стакана теплой воды, натощак, за полчаса до еды 1 раз в день (вечером).

Общая длительность лечения — несколько месяцев. Через каждые 3 недели лечения необходимо делать недельный перерыв .

При лечении этими настойками надо дополнительно делать на грудь компрессы или мазать грудь мазями. Вот рецепты.

— Сырую красную свеклу потереть на терке, наложить на больное место, сверху положить полиэтилен, зафиксировать платком или бинтами. Свеклу берите не из холодильника, она должна быть комнатной температуры. Держать час или два. Затем свеклу выбросить, кожу на месте компресса промыть теплой водой. Это средство является одним из самых лучших.

— Можно просто мазать грудь мазью из сабельника(подойдет аптечная мазь, приготовленная на основе сабельника).

— Можно делать компрессы из капусты с медом или компрессы из лопуха с медом. Взять целый лист капусты или лопуха, немного намазать медом. Намазанной стороной лист положить на грудь. Сверху положите полиэтилен, зафиксируйте платком или бинтами. Держать 1-2 часа. Затем лист выбросить, кожу на месте компресса промыть теплой водой.

— Взять свежие или сушеные листья ольхи серой. Распарить. Сверху положить полиэтилен, зафиксировать платком или бинтами. Держать 1-2 часа. Кожу на месте компресса промыть теплой водой.

— Свежий корень лопуха пропустить через мясорубку. Смешать 100 г этого корня, 100 г касторового масла и сок 2 небольших лимонов. Положить эту смесь на льняную салфетку и приложить к груди на ночь.

Использовать мази и делать компрессы рекомендуется ежедневно. Состав компрессов или мазей рекомендуется чередовать. Выбирайте мази и чередуйте их по своему усмотрению.

Не забывайте самообследовать молочные железы. Каждая женщина должна знать, что узловые формы мастопатии могут симулировать рак молочной железы (но и рак молочной железы может симулировать узловую мастопатию!).

Поэтому при наличии подозрительных узлов, найденных при самостоятельном и затем врачебном осмотре, маммографии, УЗИ или биопсии, обычно выполняется секторальная резекция, чтобы подтвердить или исключить диагноз «рак молочной железы».

Я всю жизнь имела прекрасные, длинные и густые волосы. Никогда не интересовалась разными масками, шампунями, бальзамами и прочей косметикой от выпадения волос. Правду говорят, пока ты здоров – ты этого не замечаешь.

Так случилось, что мне по долгу службы пришлось переехать в другой город. Все бы ничего, но примерно через три месяца после переезда я начала замечать, что у меня выпадают волосы. И это у меня-то! Думала, что все пройдет, не обращала внимания. В одно прекрасное утро я стала перед зеркалом и увидела, что вместо моих густых, шелковистых волос на голове у меня находиться что-то похожее на копну сена. И тут до меня дошло – начались проблемы с волосами.

Лихорадочно перерыв всю информацию на форумах о средствах укрепления волос, я начала заниматься тем, над чем раньше смеялась – маски, отвары, мазы, бальзамы и прочие косметические средства. Но к моему разочарованию, ничего не получалось.

С каждым днем волос на голове становилось все меньше, а на щетке, коврах и одежде все больше. Мало того, они начали не только выпадать, но и ужасно обламываться, стали тусклыми и секущимися.

Я решилась их подстричь. Надо сказать, что уменьшение их длины ровно на треть дало на некоторое время эффект. Но через месяц они снова начали выпадать. Страх остаться лысой погнал меня на прием к участковому терапевту.

Услышав мою историю, врач загадочно улыбнулся и высказал свои предположения на мой счет. Сказал, что я не первая с такими жалобами. Что переехала я жить в эндемический район по нехватке йода в почве и воде, из-за чего данного микроэлемента не хватает для моей щитовидной железы. Сдав все анализы, пройдя ультразвуковое исследования, я узнала, из-за чего все началось. У меня нашли эндемической зоб 2 степени.

Как рассказал специалист, йод является важнейшим микроэлементом для здоровья человека. Он входит в состав гормонов щитовидки, которые регулируют практически все обменные процессы в организме. Одним из симптомов йодного дефицита являются проблемы с волосами, кожей, ногтями. По словам врача, мне еще повезло, что у меня только волосы выпадать начали, а то я б могла куда серьезнее заболеть.

Лечение оказалось очень простым. Терапевт назначил 1 таблетку Йодомарин 200 утром после еды. Прочитав все отзывы о Йодомарине 200. я пришла к выводу, что лекарство можно принимать и начала лечение.

Уже через 4 недели регулярного приема, мои волосы перестали сыпаться. Правда, это уже была не та шикарная шевелюра, что раньше, но тем не менее. Волосы опять приобрели блеск, здоровый и ухоженный вид, перестали сечься и ломаться. Я была очень довольна результатом.

Почитав инструкцию к лекарству, я узнала обо всей пользе йода для организма. Данный препарат назначают для лечения состояний, связанных с йододефицитом (как в моем случае), для профилактики таких заболеваний среди людей, которые находятся в группе риска, препаратом лечат диффузный зоб у взрослых и детей. Лекарство с успехом используют для профилактики дефицита йода у беременных и кормящих матерей. И судя по положительным отзывам о Йодомарине 200, он абсолютно безвреден для плода и детей.

Побочных действий у препарата практически нет. Но его нужно применять только с назначения врача. В некоторых случаях лекарство противопоказано и может привести к ухудшению состояния. Нельзя принимать Йодомарин при повышенном образовании гормонов щитовидки (тиреотоксикоз), это только усугубит состояние. Также нельзя употреблять препарат при повышенной чувствительности к йоду.

Для себя я отметила много достоинств препарата. Во-первых, его эффективность и хорошую переносимость. Я принимаю в профилактических целях Йодомарин уже практически 3 года, проблемы с волосами не возвращаются, только дозу врач уменьшил (вместо 200 мкг назначил 150 мкг). Во-вторых, цена лекарства является доступной и существенно не влияет на семейный бюджет.

Из недостатков отметила только один. Препарат выпускают в 2 дозировках – 100 и 200 мкг. Так как я уже принимаю только 150 мкг, мне приходится каждое утро делить таблетку. Но это не так уж и существенно.

Традиционно фиброзно-кистозная мастопатия считалась болезнью женщин климактерического возраста, но в последнее время она встречается даже у молодых женщин младше 30 лет.

Фиброзно-кистозная мастопатия не является предраковым заболеванием, но существующая мастопатия является предрасполагающим фактором риска развития рака молочной железы.

Поэтому своевременная диагностика и лечение мастопатии Лечение мастопатии — консервативное или оперативное? очень важны. Хотя вероятность перерождения очень мала – из десяти образований молочной железы только одно оказывается злокачественным – не стоит пускать болезнь на самотек.

При дисгормональных нарушениях в молочных железах очень трудно разграничить нормы и патологию из-за субъективизма ощущений, поэтому при любых изменениях в молочных железах необходимо обращаться к врачу для точной диагностики, которая включает рентгенологическую маммографию и ультразвуковое исследование.

Фиброзно-кистозная мастопатия и витамин E

Фиброзно-кистозная мастопатия – это заболевание молочной железы, при котором в груди (нередко в обеих) развиваются доброкачественные образования различной величины и плотности, часто болезненные. Мастопатия включает в себя комплекс симптомов, при этом на первый план выступают боли в молочных железах, ощущение увеличения их объема, набухания.

Мастопатия возникает на фоне стресса Как победить стресс? Создать для себя оазис и гормонального дисбаланса в женском организме. Сама по себе мастопатия не опасна для жизни. Ее часто оставляют без внимания и адекватного лечения, в результате чего она причиняет существенные неудобства и неприятности как страдающим этой болезнью женщинам, так и их близким. Некоторые врачи наряду с традиционной лекарственной терапией рекомендуют принимать пищевую добавку витамина Е, который якобы помогает облегчить симптомы. Действительно ли витамин Е помогает при лечении фиброзно-кистозной мастопатии?

Витамин Е – антиоксидант, оказывает многостороннее влияние на организм: усиливает действие прогестерона, регулирует липидный обмен; положительно влияет на проявление синдрома предменструального напряжения.

Многие врачи рекомендуют принимать 400 – 600 мг витамина Е в день, чтобы уменьшить проявления фиброзно-кистозной мастопатии.

Ряд исследований, посвященных изучению эффективности витамина Е при лечении этого состояния, подтвердил его пользу. Так, у 80% женщин с фиброзно-кистозной мастопатией, принимавших 600 мг витамина Е в день, отмечалось снижение чувствительности груди и уменьшение размера фиброзных уплотнений.

Механизм действия витамина Е на ткани молочной железы при фиброзно-кистозной мастопатии неизвестен. Как антиоксидант, витамин E обладает мощными противовоспалительными свойствами. Именно этими свойствами некоторые эксперты объясняют действие витамина Е на воспаленную ткань молочной железы.

Витамин E: стоит ли пробовать?

Более поздние исследования действия витамина Е на состояние молочной железы при фиброзно-кистозной мастопатии дали неоднозначные результаты. В ряде случаев улучшение при регулярном приеме рекомендованной дозы витамина не наблюдалось вовсе. Возможно, эффективность витамина Е зависит от индивидуальных особенностей женского организма и специфики протекания мастопатии в каждом конкретном случае. Поэтому для одних женщин витамин Е эффективен, а для других — нет. Однако чтобы было заметно улучшение (или чтобы убедиться в его отсутствии), витамин Е следует принимать не менее трех месяцев в рекомендованной дозе 600 мг в день. Более длительный прием витамина Е нежелателен, так как это может быть опасно для здоровья.

Помимо витамина Е, для лечения фиброзно-кистозной мастопатии применяют различные группы препаратов: обезболивающие, масло ночной примулы, гомеопатические препараты (мастодинон), йодид калия, оральные контрацептивы, фитопрепараты, даназол, тамоксифен, а также натуральный гормон прогестерон Прогестерон — норма и патология .

Большое значение в лечении и профилактике мастопатии придается здоровому образу жизни и диете, ведь питание оказывает прямое влияние на гормональный обмен. Врачи рекомендуют включить в рацион питания фрукты, овощи, продукты злаков, особенно плоды цитрусовых и капусту, свести к минимуму потребление консервированных, соленых и копченых продуктов, ограничить потребление мясных и молочных продуктов, жиров.

источник

Известно, что данной патологией страдает большинство женщин, причем пик заболеваемости отмечается в детородном возрасте (около 30 – 45 лет). Фиброзно-кистозная мастопатия считается одним из самых распространенных заболеваний у женщин, а частота ее встречаемости составляет 30 – 40%, в случае наличия сопутствующих гинекологических заболеваний у представительниц слабого пола данная патология достигает 58%.

Фиброзно-кистозной мастопатией или фиброзно-кистозной болезнью называют такую доброкачественную дисгормональную патологию молочных желез, при которой отмечаются как пролиферативные, так и регрессивные изменения в их тканях, вследствие чего формируется патологическое соотношение эпителиального и соединительнотканного компонентов.

Молочная железа относится к парным органам и представлена тремя видами тканей. Основная – это паренхима или железистая ткань, в которой проходят протоки различного диаметра, железистая ткань разделяется на дольки и доли (их около 15 – 20). Дольки и доли разделяются стромой или соединительной тканью, что составляет каркас молочной железы. И третьим видом ткани является жировая, именно в нее погружены дольки, доли и строма молочной железы. Процентное соотношение паренхимы, стромы и жировой ткани напрямую связано с физиологическим состоянием (возрастом) репродуктивной системы.

Во время вынашивания плода молочные железы достигают морфологической зрелости. Размеры и масса их увеличиваются, возрастает количество долек и протоков, а в альвеолах (морфомолекулярная единица молочной железы) начинается секреция молока. После родов за счет выработки молока молочные железы еще более увеличиваются (в протоках долей формируются млечные синусы, в которых накапливается молоко). А после прекращения лактации в грудных железах происходит инволюция, и строма заменяется жировой тканью. С возрастом (после 40) происходит замена и паренхимы жировой тканью.

Как рост, так и развитие молочных желез регулируются многочисленными гормонами. Главными из них являются эстрогены, прогестерон и пролактин. Также доказана роль в регуляции развития молочных желез и соматотропного гормона. Основным изменениям в молочных железах под действием гормонов подлежит паренхима, а в меньшей степени гормональному воздействию подвергается строма. От соотношения содержания перечисленных гормонов и зависит состояние молочных желез. При нарушении гормонального баланса и развивается мастопатия молочных желез.

В современной медицине существует большое количество классификаций данного заболевания. Наиболее удобной в клинической работе считается следующая:

• при преобладании железистого компонента говорят об аденозе;
• мастопатия, при которой преобладает фиброзный компонент (мастопатия фиброзная);
• мастопатия, при которой преобладает кистозный компонент;
• мастопатия смешанной формы;

• липома;
• фиброаденома;
• киста молочной железы;
• липогранулема;
• внутрипротоковая папиллома (грубо говоря, бородавка в млечном протоке);
• гематрома молочной железы;
• ангиома.

В случае поражения обеих молочных желез говорят о двусторонней фиброзно-кистозной мастопатии, а при развитии процесса в одной железе – об односторонней (например, киста левой молочной железы).

В зависимости от выраженности клинических проявлений заболевание может быть легкой, умеренной и выраженной степени.

Кроме того, как диффузная, так и узловая мастопатия могут быть пролиферирующей и непролиферирующей формы. Прогностически неблагоприятной является фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) первой формы. В этом случае возникает пролиферация эпителия млечных протоков, что ведет к образованию интрадуктальных папиллом или пролиферативные изменения в эпителии внутренних стенок кист, что приводит к развитию цистаденопапилломы.

Все описанные изменения чреваты злокачественными перерождениями и опасны возникновением рака молочной железы.

Также выделяется особая форма молочной железы в конце второй фазы цикла, что носит название мастодинии или масталгии. Мастодиния обусловлена циклическим нагрубанием железы за счет венозного застоя и отека стромы, что приводит к резкому увеличению и болезненности молочной железы (больше, чем на 15%).

Этиологические факторы и сам механизм развития заболевания обусловлены гормональным дисбалансом. Ведущая роль в формировании мастопатии отводится состояниям, при которых имеется дефицит прогестерона, нарушение функции яичников и/или абсолютная либо относительная гиперэстрогения. Это обусловлено тем, что эстрогены способствуют пролиферации эпителия в альвеолах, млечных ходах, усиливают активность фибробластов, что вызывает пролиферацию и стромы. Также в механизме формирования заболевания имеет значение и гиперпролактинемия и избыток простагландинов (взывают мастодинию, а затем и мастопатию). Для развития гормонального дисбаланса необходимо действие провоцирующих факторов. Но даже при их существовании мастопатия не развивается сразу, так как нужно их длительное влияние (несколько лет) и «наслаивание» одного фактора на другой. К таким провоцирующим факторам относятся:

• раннее менархе (раннее половое созревание, до 12 лет, ведет к быстрой гормональной перестройке, что отражается и на состоянии молочных желез);
• поздняя менопауза (прекращение месячных после 55 лет также неблагоприятно для молочных желез вследствие длительного гормонального воздействия на их ткани);
• прерывание беременности (резкий гормональный спад после аборта или выкидыша ведет к гормональным нарушениям и развитию мастопатии);
• беременности и роды отсутствовали вообще ;
• недолгий период лактации или категорический отказ от кормления грудью;
• наследственность (доброкачественные и злокачественные заболевания груди у женщин по материнской линии);
• возраст (старше 35);
• стрессы как причина эндокринной патологии;
• вредные привычки;
• травмы молочных желез, сдавление груди тесным и неудобным бюстгальтером;
• воспалительные процессы молочных желез;
• гормональнозависимые гинекологические заболевания (нарушения цикла, ановуляция и бесплодие, миома, эндометриоз);
• недостаток йода;
• патология печени, щитовидки;
• ожирение (жировая ткань выполняет функцию депо эстрогенов, а их избыток приводит к гормональным нарушениям);
• опухоли гипоталамуса и/или гипофиза (сбои в выработки ФСГ и ЛГ ведут к гиперэстрогении);
• нерегулярная половая жизнь либо неудовлетворенность в сексе, что способствует застою крови в органах таза и, как результат, вызывает нарушение функции яичников и гормональный дисбаланс.

При мастопатии симптомы и их выраженность зависят не только от формы заболевания, но и от эмоционального состояния и характера женщины и от имеющихся сопутствующих патологий. В клинике мастопатии преобладают следующие признаки:

• Мастодиния или болезненность груди

Болевой синдром может быть различного характера и интенсивности. В начальной стадии заболевания боли в груди появляются накануне менструации, что многие женщины расценивают как предменструальный синдром. Боль может быть тупой, ноющей или острой настолько, что до груди невозможно дотронуться. Болевой синдром обусловлен застоем крови в венах и отеком тканей и описывается пациентками как нагрубание груди. Также женщины отмечают и увеличение в объеме молочных желез (отек). По прошествии менструаций боль исчезает, но по мере прогрессирования патологии боль становится постоянной, меняется лишь ее интенсивность в зависимости от фазы цикла. Выраженные боли отрицательно сказываются и на психоэмоциональном состоянии женщины. Кроме нарушения сна отмечается лабильность психики, появляется раздражительность, агрессивность и плаксивость.

• Выделения из сосков и наличие уплотнений/образований в груди

Выделения из сосков характерный, но не обязательный симптом мастопатии. Выраженность и цвет выделений также варьируются. Отделяемое может быть незначительным и появляться только при сжатии соска или возникает самостоятельно, о чем свидетельствуют пятна на нижнем белье. Цвет выделений может быть беловатым или прозрачным, либо зеленоватым, что говорит о присоединении вторичной инфекции. Появление выделений из груди свидетельствует о вовлечении в процесс млечных протоков. Прогностически неблагоприятным признаком является появление бурых или кровянистых выделений, что присуще злокачественным опухолям.

Она чаще диагностируется у молодых женщин, при этом при пальпации определяются увеличенные и болезненные молочные железы с грубой тяжистостью и выраженной дольчатостью, а также мелкая зернистость.

Узловая -является следующим этапом развития заболевания, который наступает при отсутствии лечения диффузной формы патологии. Пальпация молочных желез позволяет прочувствовать пальцами отдельный или отдельные участки уплотнения либо кисты. Очаги уплотнения прощупываются как плотные узлы без явных границ с выраженной дольчатостью. Узлы могут достигать внушительных размеров (до 6 – 7 см). В случае формирования кисты молочной железы прощупываются эластичные образования округлые либо овальные с явными границами, которые не связаны с окружающими тканями.

Диагностика заболевания начинается со сбора анамнеза и жалоб. После проведенного опроса больной врач производит осмотр и пальпацию грудных желез. При осмотре уточняются контуры груди, наличие/отсутствие асимметричности молочных желез, оттенок кожи и венозный рисунок, положение сосков и есть ли их деформация.

Далее проводится пальпация молочных желез (обязательно в первой фазе цикла) в двух положениях: стоя и лежа, так как некоторые образования могут не прощупываться в одном положении. Кроме того, врач сжимает соски и определяет наличие/отсутствие выделений из них, а также пальпирует регионарные лимфоузлы (подмышечные, под- и надключичные).

К инструментальным методам диагностики мастопатии относятся:

Суть данного метода заключается в рентгенологическом исследовании груди. Маммография показана женщинам из группы значительного риска по раку молочной железы, а также всем женщинам 35 и старше лет при проведении мед. осмотра. Проводится рентгенография молочных желез в первую половину цикла (7 – 10 день) и обязательно в 2 проекциях (прямой и боковой). К достоинствам маммографии можно отнести высокую информативность (до 97%), возможность выявления не прощупываемых образований.

Показано данное обследование женщинам моложе 35 лет, а также у беременных и кормящих грудью. Достоинствами метода являются безвредность и безопасность, высокая разрешающая способность, возможность осмотра имплантантов молочных желез либо при имеющихся травме и/или воспаления груди, возможность осмотра регионарных лимфоузлов. Из недостатков метода: невозможно осмотреть молочную железу в целом, а только «срез», малая информативность при жировом перерождении груди, субъективная оценка снимков (зависит от квалификации и опыта врача).

При выявлении подозрительного участка (уплотнения или полостного образования) проводится тонкоигольная пункция патологического очага с последующим гистологическим исследованием содержимого.

• Исследование гормонального статуса

В первую очередь определяется уровень эстрогенов и прогестерона, при подозрении на гиперпролактинемию уровень пролактина, а при необходимости исследуются гормоны надпочечников и щитовидки.

Проводится для исключения заболеваний яичников и матки.

• Биохимический анализ крови

Исследуется печеночные ферменты, сахар крови и другие показатели для исключения сопутствующих экстрагенитальных заболеваний.

Кроме того, из дополнительных способов исследования молочных желез используются (при необходимости) дуктография (исследование молочных протоков), пневмоцистография (исследование полостного образования), лазерная и цифровая маммография, термография, магнитно-резонансная томография.

При выявлении мастопатии лечение должно проводиться в обязательном порядке и тактика его зависит от ряда факторов: возраста пациентки, формы заболевания, наличия сопутствующей патологии, заинтересованности в беременности либо в контрацепции. Фиброзно-кистозная мастопатия подразумевает лечение как консервативным, так и хирургическим путем.

Консервативному лечению подвергаются пациентки только с диагностированной формой диффузной мастопатии, причем после консультации маммолога-онколога. Консервативная терапия проводится негормональными и гормональными препаратами.

Назначаются витамин А, который оказывает антиэстрогенный эффект, витамин Е, усиливающий действие прогестерона, витамин В6, снижает содержание пролактина, витамины РР, Р и аскорбиновая кислота, укрепляющие сосудистую стенку, нормализующие микроциркуляцию и уменьшающие отек молочных желез. Кроме того, все перечисленные витаминные препараты улучшают работу печени, где инактивируются эстрогены и в целом благоприятно влияют на ткани молочных желез.

Применяются йодомарин, йод-актив, нормализующие работу щитовидной железы и участвующие в образовании ее гормонов (см. симптомы йододефицита, препараты).

• Седативные препараты и биостимуляторы (адаптогены)

Назначение успокоительных препаратов (пустырник, валериана, настойка пиона) нормализуют психоэмоциональное состояние пациентки, улучшают сон и повышают устойчивость к стрессам. Адаптогены (элеутерококк, радиола розовая) стимулируют иммунитет, нормализуют обменные процессы в организме, улучшают работу печени и головного мозга.

Используются мастодинон, циклодинон или ременс, которые благотворно влияют на гормональный баланс, устраняют патологические процессы в молочных железах, снижают концентрацию пролактина.

Назначение таких препаратов, как индометацин, найз или диклофенак не только уменьшают болевой синдром за счет подавления синтеза простагландинов – «возбудителей» болей, но и снимают отек и нагрубание молочных желез.

Мочегонные препараты (лазикс или растительные мочегонные средства: брусничный лист, почечный чай, фитолизин) способствуют спаданию отека в молочных железах и уменьшению болей.

Это основное звено консервативного лечения, оно заключается в назначении следующих групп лекарств:

Прием утрожестана, дюфастона, норколута, прегнина и других препаратов во второй фазе цикла снижает синтез эстрогенов и нормализуют уровень прогестерона, что благоприятно сказывается на течении мастопатии. Длительность приема гестагенных средств составляет не менее 4 месяцев. Возможно и местное применение гестагенов (прожестожель) – нанесение геля на поверхность молочных желез дважды в день не менее 3 – 4 месяцев, что способствует всасыванию 90% прогестерона тканями молочной железы и исключает побочные эффекты.

• Ингибиторы выработки пролактина

Парлодел подавляет секрецию пролактина и назначается при выявленной гиперпролактинемии.

Лечение андрогенами (метилтестостерон, даназол, тестобромлецид) проводится женщинам после 45 лет на протяжении 4 – 6 месяцев в непрерывном режиме. Андрогены ингибируют выделение ФСГ и ЛГ гипофизом, подавляют их действие на яичники и тормозят производство яичниками гомонов.

Тамоксифен и другие препараты данной группы принимаются непрерывно в течение 3 месяцев.

• Комбинированные оральные контрацептивы

Прием Марвелона, Ригевидона и других противозачаточных препаратов показан пациенткам до 35 лет при ановуляции и нарушении второй фазы цикла.

Хирургическое лечение показано при выявлении узловой мастопатии (фиброаденомы или кисты) и заключается либо в проведении секторальной резекции молочной железы (удаление патологического очага вместе с сектором груди) либо в энуклеации (вылущивании) опухоли/кисты. Показаниями к операции служат: подозрение на рак по данным гистологического исследования пунктата, быстрый рост фиброаденомы, рецидив кисты после ранее проведенной пункции.

Беременность благоприятно воздействует на течение мастопатии, так как изменившийся гормональный фон (повышение секреции прогестерона) во время вынашивания плода не только приостанавливает заболевание, но способствует полному излечению.

Не только можно, но и нужно. Лактация является профилактикой заболеваний груди, а в случае мастопатии способствует нормализации процессов в тканях молочных желез (усиливается рост эпителия железистой ткани, что подавляет размножение клеток патологического образования).

Да, использовать методы народного лечения при данном заболевании можно, но только при сочетании с медикаментозным лечением и после консультации врача.

Одним из эффективных способов народной терапии является использование свежей капусты. Можно приложить свежий капустный лист со срезанными прожилками к груди на ночь, обмотав полотенцем, а можно перекрутить капусту и тыкву (1:1) через мясорубку, полученную массу равномерно распределить по молочным железам, обернуть полиэтиленом, а затем марлей и оставить компресс на 2 часа. Подобное лечение снимает боль и воспаление, снижает отек в молочных железах и проводится курсами по 7 – 14 дней.

К осложнениям мастопатии относятся рецидив заболевания после проведенного медикаментозного лечения, что возможно при недиагностированных гормональных нарушениях, нагноение и разрыв кисты молочной железы и перерождение фиброаденомы в рак (составляет менее 1% при непролиферирующей форме и достигает 32% при выраженной пролиферации фиброаденомы). Поэтому узловую мастопатию необходимо лечить в обязательном порядке оперативным путем, не откладывая.

Загорать, как впрочем, и проведение других тепловых процедур (посещение бани или сауны) при данном заболевании запрещается. Следует помнить, что при любой форме мастопатии женщина входит в группу высокого риска по раку молочной железы, а инсоляция и любой другой вид «нагрева» груди способствует переходу диффузной мастопатии в узловую или малигнизации доброкачественной опухоли груди.

Да, при мастопатии следует придерживаться принципов лечебного питания, которое исключает прием шоколада, кофе, чая и какао из-за высокого содержания в них метилксантинов, которые не только усиливают болевой синдром, но и способствуют прогрессированию заболевания. Диета должна быть богата свежими овощами и фруктами (источники витаминов и грубой клетчатки, что улучшает функцию кишечника), зерновыми и отрубяными продуктами, кисломолочными и морепродуктами (источники кальция и йода), растительными маслами (витамин Е).

Для профилактики развития мастопатии необходимо придерживаться нескольких принципов:

• отказаться от вредных привычек;
• ношение удобного, по размеру белья;
• отказ от абортов;
• избегать стрессов (по возможности);
• придерживаться принципов грудного вскармливания;
• регулярно проводить самообследование груди и проверяться у врача;
• избегать травм груди;
• придерживаться регулярной половой жизни.

источник