Безусловно, наши мысли и эмоции играют ключевую роль в предупреждении, предотвращении рецидивов и ремиссии рака молочной железы. В одном из недавних исследований, опубликованных в вестнике Национального института рака, сообщалось, что после операции рака груди более выраженные признаки стресса и депрессии у женщин сопровождались также большим угнетением иммунной системы. Принимая во внимание эти данные, такие специалисты по раку, как доктор Джереми Джеффен, основатель онкологического центра в Веро-Бич, штат Флорида, применяют не только физиологические, но психологические методы, сочетая традиционную медицину с медитацией, йогой, массажем. источник Профилактика рака молочной железы ведется во всех цивилизованных странах, поскольку — по данным Всемирной организации здравоохранения — среди онкологических заболеваний, поражающих женщин от 25 до 70 лет, рак груди стоит на первом месте (25% всех раковых заболеваний). Согласно информации Американского онкологического общества (American Cancer Society), на 100 тысяч женского населения Бельгии рак молочных желез диагностируется у 111 женщин, в США – у 110, в Дании – у 105, во Франции – у 104, в Великобритании – у 95, в Германии и Италии – у 91, в Австралии – у 86, в Швейцарии – у 83. В Венгрии этот показатель составляет 76,4, а в Польше — 66,3. В Украине из 100 тысяч женщин рак молочной железы выявляется у 62-х. Но при этом уровень выживаемости украинских женщин с этим диагнозом намного ниже, чем в Европе или США. Главная причина – позднее обращение за медицинской помощью… [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14] Достаточно полных и абсолютно достоверных данных о причинах возникновения рака груди на сегодняшний день наука не имеет. Хотя ученые сумели обнаружить его связь с мутацией генов, которая провоцируется как внешними факторами, так и гормональными (поскольку все процессы в женских грудных железах происходят на гормональной почве). Точно установлено, что примерно 20-25% случаев данного заболевания относятся к так называемому «семейному раку молочной железы», который имеет наследственный характер и возникает из-за мутаций генов BRCA1 или BRCA2. Так что если в роду у женщины был рак молочной железы или яичников (или рак груди у мужчин), риск иметь злокачественную опухоль груди доходит до 87% (и 50% вероятности развития рака яичников). Не желая разделить участь своей матери Маршелин Бертран (которая в 56 лет умерла от рака яичников и молочной железы) и бабушки по материнской линии Лоис Джун Бертран (которая в 45 лет умерла тоже от рака яичников), голливудская киноактриса Анджелина Джоли, сделав онкогенетический анализ, решилась на самую радикальную форму профилактики рака молочной железы – хирургическое удаление обеих молочных желез (контралатеральную мастэктомию). Не последнюю роль среди факторов риска рака груди играет возраст. Исследования Британского Института рака (Institute of Cancer Research UK) показывают, что почти половина (47%) случаев рака груди диагностируется у женщин в возрастной группе 50-69 лет, и уровень заболеваемости начинает стремительно расти после 35-40 лет. А вот до 30 лет с таким диагнозом женщины, как правило, не сталкиваются. Кроме того, повышена вероятность развития данной патологии у женщин с ранним менархе (до 11 лет) и ранним климаксом (до 45 лет); не рожавшим или родившим первый раз после 30 лет; не кормившим грудью или завершившим грудное вскармливание ребенка слишком рано (до 9-12 месяцев); а также у женщин, которые неоднократно делали аборты. Реальна угроза развития онкологической неоплазии при повышенной выработке эстрогена, под воздействием которого клетки тканей груди претерпевают циклические изменения. К примеру, израильские исследователи установили, что люминальные подтипы опухоли молочных желез возникают исключительно на фоне дисбаланса эстрогена. И некоторые врачи даже говорят, что длительное применение гормональных противозачаточных средств играют в этом не последнюю роль. К факторам риска рака груди относится наличие у женщины таких заболеваний, как узловые формы фиброзной мастопатии, филлоидная (листовидная) фиброаденома и внутрипротоковая папиллома, поскольку данные новообразования могут из доброкачественных превратиться в злокачественные. Следует учитывать и тот факт, что в 27% случаев онкологический диагноз был поставлен женщинам, страдавшим ожирением. В связи с этим в Британском Институте рака всем женщинам рекомендуют нормализовать массу тела, что как минимум в 5% случаев поможет избежать страшного диагноза. В соответствии с прогнозом специалистов Института онкологии АМН Украины, диагноз рак молочной железы к концу 2020 года может стать реальностью почти для 17% наших женщин. Нет никаких гарантий, что избежать болезни удастся, но постараться выявить ее на ранних этапах можно. Врачи настоятельно рекомендуют не пренебрегать таким простым способом профилактики рака молочной железы, как регулярное самостоятельное обследование груди — ежемесячно, в течение первой недели после завершения очередных месячных. Самое подходящее место – в ванной комнате. Перед принятием душа нужно встать прямо, поднять левую руку вверх (можно придерживать голову), а ладонью правой руки мягко прощупать левую грудь — от подмышечной впадины до средней линии грудной клетки. Особенно тщательно обследуются верхний наружный и внутренний квадранты молочной железы. С правой железой проделываются аналогичные действия. Также нужно легкими движениями прощупать области подмышек (там находятся лимфоузлы) и возле ключиц. В ходе такого осмотра могут быть обнаружены: изменения обычного размера и формы железы; наличие уплотнения в тканях железы; изменения кожи различного характера (покраснение, шелушение) на всей молочной железе или на отдельных участках; выделения из соска; набухание лимфатических узлов в области подмышечных впадин. Если вы увидели или нащупали хоть что-то из перечисленного выше — незамедлительно к врачу-маммологу! Кроме того, для профилактики рака молочной железы женщинам до 35-40 лет нужно раз в год проходить УЗИ, а после 40-45 лет – ежегодную маммографию. Свободные радикалы, как известно, способны инициировать перерождение здоровых клеток, поэтому для профилактики рака молочной железы организму нужны антиоксиданты. Антиоксиданты (антиокислители) содержатся в зеленом чае, морепродуктах, капусте (всех видов), цитрусовых, луке, томатах, чернике, персиках, сливах, орехах. Есть смысл отказаться от животных жиров, что будет способствовать снижению концентрации в крови эстрадиола и что особенно полезно для профилактики рака молочной железы у женщинам перед и после наступления менопаузы. Заменой животным жирам должны стать ненасыщенные жиры растительных масел (подсолнечного, оливкового, кукурузного). А значительную часть мяса в рационе желательно заменить бобовыми, которые содержат изофлавоноиды и за счет этого имеют антиоксидантные и противораковые свойства. Профилактика рецидива рака молочной железы требуется тем, для кого этот диагноз уже знаком. Либо женщинам с неинвазивной тубулярной, медуллярной или дольковой карциномами. В данном случае принцип профилактики один – постоянное наблюдения лечащего врача и неукоснительное соблюдение индивидуально составленного графика обследований, который включает такие мероприятия, как ежегодная маммография; периодическое (раз в полгода-год) клиническое обследование молочных желез; УЗИ или МРТ обследование груди (при его назначении лечащим врачом). Радикальной, но вполне адекватный вариант профилактики рецидива рака молочной железы — превентивная мастэктомия (о которой мы уже говорили, упоминая Анджелину Джоли). В первую очередь, это касается тех пациенток, которые ранее прошли радио- и химиотерапию раковой опухоли груди, но патологический процесс возобновился, или заболевание перешло на вторую молочную железу. Ключевым звеном в борьбе против рака груди является его раннее выявление, а, значит, более успешное лечение и повышение выживаемости. В первую очередь, программа профилактики рака молочных желез подразумевает систему маммографического скрининга – то есть обследование групп населения, не обнаруживающих видимых симптомов заболевания, но входящих в зону риска его развития. В экономических развитых странах скринингом охвачено 70% женского населения, и благодаря этому уровень смертности от рака груди сократился на 20%. Крупнейшая в мире неправительственная программа профилактики рака молочных с 1982 года реализуется в Соединенных Штатах – неправительственной Организацией по борьбе с раком молочной железы имени Сьюзан Г. Комен (Susan G. Komen). Она занимается сбором средств для поддержки профилактики рака молочных желез, а также лечения американских женщин. В 2012-2013 гг. эта организация собрала 15 млн. долларов. Часть этих средств пошла на оплату маммографии более 15 тыс. американок, не имеющих медицинской страховки, на поддержку и паллиативную помощь более 220 тыс. пациенткам с данным диагнозом, а также на финансирование исследований рака груди. Кроме того, организована общенациональная горячая телефонная линия помощи больным раком молочной железы. С 2005 года в Украине в октябре — в связи с тем, что 20 октября отмечается как Всемирный день борьбы против рака молочных желез — традиционно проводится тематический месячник. Его цель – распространение информации об этом заболевании с акцентом на том, что важно выявить его как можно раньше. Ведь в Украине — при нынешних принципах финансирования здравоохранения и отсутствии программы профилактики рака молочных желез — у большинства женщин эта онкологическая патология диагностируется слишком поздно. В «Бюллетене Национального канцер-реестра Украины» (№14) отмечается: в 2012 году в стране диагностировали рак молочной железы у 16429 женщин, что составляет 67 женщин на каждые 100 тыс. женского населения страны. Причем, у 77% женщин заболевание было выявлено на I-II стадиях, у 13,3% — на III стадии, у 7,2 – на IV. 7558 женщин с данным диагнозом в 2012 году умерли… А в последнем докладе Международного агентства по изучению рака (IARC) при Всемирной организации здравоохранения сообщается, что с начала 2012 года по всему миру рак молочных желез был диагностирован у 1,7 млн. женщин, и это на 20% больше, чем в 2008 году (1,38 млн.). Глобальный масштаб смертности от этого заболевания постоянно растет, и только в 2012 году рак груди унес жизни 552 тыс. женщин. Увеличение заболеваемости западные специалисты связывают с неблагоприятными для здоровья изменениями в образе жизни современных женщин. А также с тем, что профилактика рака молочной железы ведется неэффективно и «клинические успехи борьбы с этой болезнью не доходят до женщин, живущих во многих регионах мира». источник В ближайшие выходные завершится ежегодный Международный месячник борьбы с раком молочной железы, проводившийся с начала октября Всемирной организацией здравоохранения. Рак молочной железы – злокачественная опухоль. Это заболевание может развиваться как в одной, так и в обеих молочных железах. Количество заболевших за последние десятилетия существенно увеличилось. Рак молочной железы занял первое место по числу заболевших в мире, в том числе и в Казахстане. В Актюбинской области – 160 заболевших. Коварство данного заболевания заключается в том, что возникшая опухоль в молочной железе на ранних стадиях ничем себя не проявляет – ни болью, ни лихорадкой, поэтому многие женщины обращаются к врачу, когда болезнь уже запущена. Почему молочная железа больше других органов подвержена злокачественным процессам? Сказывается неблагоприятная экология, стрессы воздействуют на весь организм. Дело в том, что молочная железа — самый гормонозависимый орган в организме женщины. А на гормональный статус влияет абсолютно все: магнитные бури, солнечная радиация, образ жизни, душевный покой. Причины развития рака молочных желез разнообразны. К ним относится наследственность, особенности репродуктивной системы, предраковые заболевания, воздействии внешних факторов, возраст. Учеными установлено, что среди заболеваний раком молочной железы 20-25% носят наследственный характер, причем в 5-10% случаев заболевание вызывает один ген, а в 15-20% случаев – совокупность различных генов. Именно из-за наследственного характера заболевания специалисты выступают за отказ от брака при так называемой обоюдной онкологической отягощенности, когда данное заболевание встречается одновременно у родственников и мужа, и жены. Также существует синдром Линча 2, когда у матерей, дочерей и сестер развивается рак молочной железы, рак женской репродуктивной системы и рак желудочно-кишечного тракта. Стоит заметить, что рак молочной железы встречается и у мужчин, но гораздо реже (1% всех случаев заболевания). Причины те же: мутация в генах предрасположенности, ожирение, гормональные нарушения. Особенности репродуктивной системы Начало менструаций до 9 лет, позднее наступление менопаузы, первая беременность после 30 лет, отсутствие беременностей и родов, даже отказ от кормления грудью могут увеличивать риск возникновения рака. Уже доказано, что вероятная причина рака груди наблюдается у женщин, первая беременность у которых закончилась абортом. Наличие сопутствующих заболеваний Фиброаденома и мастопатия относятся к предопухолевым состояниям, поэтому данные заболевания требуют повышенного внимания и вовремя начатого лечения. Сахарный диабет, гипотиреоз, гипертония, ожирение – пациенты, страдающие данными заболеваниями, относятся к группе риска. Воздействие внешних факторов Применение противозачаточных средств более десяти лет подряд или использование контрацептивов женщинами старше 40 лет, прием гормональных средств в период постменопаузы также могут влиять на здоровье женщины. Проживание в зонах с повышенной радиацией повышает риск заболеть в следующие 20-30 лет. Вероятность возникновения рака молочной железы увеличивается пропорционально возрасту: в 20-25 лет такой диагноз — редчайший случай, заболевших до 30 лет — единицы, а после 35 лет риск возрастает каждые 5 лет почти вдвое. «Рак молочной железы не приговор, а всего лишь диагноз, так как рак молочной железы на ранних стадиях полностью излечим», — заверяют многие врачи, добавляя, что, безусловно, надо следить за собственным здоровьем, заниматься профилактикой, своевременно обращаться к врачу, проходить обследования и регулярно делать маммографию. В чем же заключается профилактика? Родив единственного ребенка, большинство женщин спешат выйти на работу, в то время как природой им предназначено рожать и вскармливать грудью нескольких детей. Эндокринная система не зависит от карьерных планов, она работает в ритме, заложенном природой. Раньше женщина на протяжении всего репродуктивного возраста вынашивала детей, кормила их грудью. Причем, чтобы не забеременеть вновь, кормила долго, прикладывая к груди ребенка до 2-3 лет, молочная железа постоянно работала. Грудное вскармливание младенца хотя бы до 10-12 месяцев — просто необходимо. Современные девушки занимаются спортом, в том числе и экстремальным. На первый взгляд незначительная травма может дать знать о себе спустя десятки лет, поэтому грудь необходимо оберегать от ударов и повреждений. Женщинам необходимо ограждать себя от хронических стрессовых ситуаций. Вызванный душевными переживаниями цейтнот снижает иммунитет, а это значит, что организм может и не справиться с раковыми клетками, которые образуются в организме ежесекундно тысячами. Одно из модных веяний последних лет — отдых на пляже топлес — также вызывает опасения врачей. Они рекомендуют женщинам сократить пребывание на солнце: если в организме есть крохотное новообразование, ультрафиолет, проникая в железистую ткань, может стимулировать его рост. Поэтому лучше загорать в тени и обязательно в купальнике. Согласно многочисленным исследованиям, риск заболеть снижается, если человек поддерживает здоровый вес, ест много свежих овощей и фруктов, богатых клетчаткой, не злоупотребляет алкоголем. Своевременно проходит обследования и лечение. Ученые установили: также вероятность заболевания снижается при умеренной физической активности. Плавание, пеший туризм, бег трусцой – эффективные средства профилактики рака груди. Как же выявить болезнь на ранних стадиях, когда она не запущена и шанс на выздоровление и излечение достаточно велик? Самый верный способ ранней диагностики – ежемесячное самообследование. Никто не знает вашу грудь лучше, чем вы сами. Если врач осматривает женщину в первый раз, даже он может не увидеть того, что способна обнаружить сама женщина. Для осмотра нужно выбрать время в течение недели после окончания менструации, в это время грудь мягче. Лучше всего — во время купания. Намыльте руки, встаньте прямо и, подняв правую руку вверх, левой ладонью прощупайте правую грудь от подмышки до солнечного сплетения. Затем то же самое проделайте с левой грудью. Не забудьте обследовать также подмышечные впадины, области над ними и над ключицами. Если вы обнаружите уплотнения, узелки, болезненность или выделения из соска, срочно обратитесь к врачу. При самообследовании также должны насторожить изменения формы груди, отеки, при которых кожа напоминает пористую лимонную корку, изменение формы соска, увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине. Женщинам старше 35 лет с целью ранней диагностики рекомендуется посещать маммолога и выполнять УЗИ и/или маммографию не реже одного раза в год, женщинам от 50 до 70 лет следует проходить обследование раз в два года по скринингу, даже если женщину ничего не беспокоит. Жолмухамедова Динара Алматовна, врач-маммолог источник Вести здоровый образ жизни и заняться физической активностью на регулярной основе может помочь предотвратить рак молочной железы. В любом случае, мы должны всегда сопровождаться регулярными проверками, чтобы убедиться, что все идет хорошо. Рак молочной железы является одним из видов рака, который является наиболее диагностированным во всем мире. Это хроническое заболевание, которое возникает, когда клетки ткани груди начинают расти неправильной формы. Его появление остается одной из самых больших проблем среди женской половины, так как существует множество факторов, которые связаны с риском заболевания. Прогресс в области медицины и технологий позволил улучшить его лечение. Тем не менее, врачи по-прежнему делают специальный призыв для всех быть готовыми на любое проявление, создающее подозрения. Кроме того, рекомендуют осуществлять ряд здоровых привычек , которые хотя и не всегда гарантируют его профилактику, зато помогают минимизировать риски. Причины рака молочной железы не ясны на 100%. Врачи ставят акцент на то, что происходит когда некоторые клетки молочной железы начинают расти неправильной формы и быстро. Эти клетки могут распространять (метастазы) по всей молочной железе и других тканях тела, потому что они получают переход через кровеносные сосуды.
В течение многих лет некоторые гормональные, экологические и генетические факторы были определены как возможные причины рака молочной железы. Однако неясно, почему некоторые развивают болезнь, а другие нет. Его связанные причины включают:
Иногда болезнь не проявляется на начальных стадиях. Однако, по мере того как она прогрессирует, можно испытывать следующие симптомы:
Из-за сложности заболевания невозможно говорить о 100% эффективном методе профилактики рака молочной железы. Тем не менее, есть привычки и рекомендации, которые могут снизить риск страдания от него, особенно если есть воздействие какого-либо из связанных факторов. Женщины, у которых активный образ жизни, с меньшей вероятностью развивают болезнь. Физическая активность помогает поддерживать баланс эстрогенов, ключевые гормоны для здоровья женщин. Организмы, которые имеют большее количество жировых клеток, имеют более высокий риск развития рака. По этой причине важно принять привычки для достижения здорового и сбалансированного веса. Употребление алкогольных напитков негативно сказывается на здоровье. Если существует риск развития рака молочной железы, важно ограничить их использование. Акт грудного вскармливания — это не только лучший способ обеспечить питательными веществами ребенка, но и метод снижения риска рака молочной железы и других агрессивных заболеваний. Является ключевым в профилактике рака молочной железы. Эта проверка помогает своевременно выявлять наличие какой-либо аномалии в ткани груди. Когда есть семейная история рака молочной железы, нужно провести генетические тесты, чтобы знать насколько высок риск. Врач через профессиональную оценку может определить, нужно ли начинать лечение. Вы беспокоитесь о раке молочной железы? Если у вас есть основания подозревать это заболевание, проконсультируйтесь с специалистом как можно скорее и попросите сделать соответствующие тесты. В общем, если вы хотите уменьшить вероятность развития, претворите в жизнь все вышеупомянутые советы и сделайте их частью своего образа жизни. источник Рак молочной железы – одно из самых распространенных «женских» онкологических заболеваний. Риск заболеть для среднестатистической женщины в течение жизни составляет 6%. В этой статье Сергей Михайлович Портной — онколог-маммолог Европейской клиники, доктор медицинских наук, — рассказывает о том, почему в молочной железе возникают злокачественные опухоли, какие существуют факторы риска и методы профилактики. В 2016 году в России рак молочной железы был диагностирован у 68547 женщин и у 548 мужчин. Этот тип рака относится к опухолям видимой локализации: если регулярно осматривать и ощупывать молочные железы, его можно самостоятельно обнаружить на ранних стадиях. Тем не менее, на момент обращения к врачу в 26,3% случаях заболевание диагностируется на III и IV стадиях, когда его уже считают запущенным. Заболеваемость раком молочной железы с каждым годом растет примерно на 2% — не только в России, но и в других развитых странах. Но смертность ежегодно снижается — тоже на 2%. Ученые называют две основные причины развития рака молочной железы: Мутации в генах. Они бывают наследственными, и в этом случае передаются от родителей детям. Гормональные нарушения. В 1936 году ученые провели интересный эксперимент. Они вывели две группы лабораторных мышей: у одних риск рака молочной железы был обычным, а у других искусственно повышен — вероятность развития опухоли составляла 88%. Далее ученые взяли детенышей мышек с повышенным риском и отдали на вскармливание животным из первой группы. Молоко приемных мам оказалось «целебным»: среди этих мышат и их потомства резко снизилась распространенность рака молочной железы, хотя у них и была изначально «плохая наследственность». Оказалось, что в молоке мышей, склонных к развитию рака, присутствует вирус MMTV (mouse mammary tumor virus). Он же был обнаружен и у женщин. Но исследователи пока не спешат переносить результаты «мышиных экспериментов» на человека. Вирусная теория пока остается недоказанной. С развитием злокачественных опухолей связаны две разновидности генов: условно их называют протоонкогенами и генами-супрессорами. Протоонкогены кодируют белки, которые отвечают за нормальное размножение клеток. Если в таком гене происходит мутация, или появляется очень много его копий, он превращается в онкоген. Соответствующий белок становится слишком активным, и клетка начинает бесконтрольно размножаться. Гены-супрессоры предотвращают развитие злокачественных опухолей. Они подавляют размножение клеток, «ремонтируют» поврежденную ДНК и вызывают апоптоз — запрограммированную клеточную смерть. Если в гене-супрессоре происходит мутация, то белок, который он кодирует, больше не может нормально выполнять свои функции. Протоонкогены и гены-супрессоры можно сравнить с педалями «газ» и «тормоз» в автомобиле. В опухолевых клетках «водитель» постоянно давит на «газ», либо отказывают «тормоза». При раке молочной железы чаще всего происходит второе: перестают нормально работать гены-супрессоры. Наследственные опухоли молочной железы встречаются в 5–15% случаев. За последние десятилетия ученые обнаружили десятки разных генов, которые, так или иначе, способствуют развитию рака груди. В таблице представлены самые распространенные:
Приобретенные мутации возникают в течение жизни и не передаются по наследству. Некоторые из них безобидны и не влияют на работу клеток, а некоторые приводят к раку. В настоящее время известны далеко не все приобретенные мутации, которые связаны с раком молочной железы. Примерно в каждом пятом случае в опухоли повышено количество HER2 — белка-рецептора, который находится на поверхности клеток и стимулирует их размножение. Такой рак называется HER2-позитивным. Существуют таргетные препараты, способные ингибировать этот белок. Главный и самый очевидный фактор риска рака молочной железы — принадлежность к женскому полу. Хотя у мужчин заболевание тоже встречается, женщины болеют в 100 раз чаще. Далее, говоря о факторах риска рака молочной железы, мы поделим их на две группы: те, на которые нельзя повлиять, и те, которые связаны с образом жизни. Факторы риска, на которые вы не можете повлиять:
Факторы риска, связанные с образом жизни, на которые можно повлиять:
Из разряда мифологии: какие факторы не повышают вероятность развития рака груди?
Защитить себя от рака молочной железы на 100% невозможно, но некоторые меры помогают снизить риск. Для того чтобы понять, какие виды профилактики нужны в конкретном случае, нужно определить индивидуальные риски женщины. Это делают с помощью специальной таблицы по модели Гейла, разработанной Национальным институтом рака США и центром биостатистики исследовательской группы NSABP. Факторы риска, которые учитываются по модели Гейла:
Если вероятность развития рака молочной железы в течение жизни составляет менее 15%, женщину не относят к группе повышенного риска. Достаточно «бытовых» мер профилактики, связанных с образом жизни:
Если риск заболеть раком молочной железы в течение жизни составляет 16% и более, стоит рассмотреть дополнительные меры профилактики. Врач может назначить некоторые препараты:
Все гормональные препараты имеют серьезные побочные эффекты, поэтому применять их нужно осторожно. Например, тамоксифен действует в матке как слабый эстроген и может вызывать гиперплазию, полипы, и даже рак эндометрия. Все три знаменитости перенесли профилактическую двойную мастэктомию. У Анджелины Джоли от рака груди умерли некоторые близкие родственницы. Это заставило актрису проверить свои гены. Врачи обнаружили у Джоли мутантный ген BRCA1. В 2013 году у нее были удалены обе молочные железы. В 2015 Анджелина решилась на вторую операцию — удаление яичников. Это тоже было сделано, чтобы предотвратить рак. У Шэрон Осборн тоже был обнаружен «неправильный» ген, который повышает риск рака молочной железы. На тот момент женщина уже хорошо знала, что значит побывать в шкуре онкологического больного: в 2002 году врачи диагностировали у нее рак прямой кишки, который успел распространиться на лимфатические узлы. Шэрон смогла победить болезнь. Для того чтобы не пережить этот кошмар снова, в 2012 году она решила удалить обе молочные железы. «Это было нелегко. Я не хотела прожить всю оставшуюся жизнь с этой тенью, нависшей надо мной». Из интервью Шэрон Осборн журналу Hello! У Кристины Эпплгейт в 2008 году был диагностирован рак молочной железы — к счастью, на ранней стадии. Врачи сказали, что можно обойтись резекцией с последующим курсом лучевой терапии и сохранить грудь. Но актриса выбрала радикальное решение — двойную мастэктомию. Генетический анализ показал, что Кристина является носителем мутантного гена BRCA1. В 2017 году она в профилактических целях удалила фаллопиевы трубы и яичники. Мастэктомия — это еще один метод профилактики рака молочной железы у женщин с высоким риском, например, у носительниц мутантных генов. Некоторые женщины, у которых был обнаружен рак в одной груди, предпочитают выполнить профилактическую контралатеральную мастэктомию — удалить вторую грудь. Это помогает предотвратить в ней рак в будущем. Окончательное решение о том, какими мерами профилактики воспользоваться, принимает сама женщина. Задача врача — донести до пациентки подробную и достоверную информацию, рассказать о доступных вариантах. Меры профилактики не обеспечивают стопроцентную защиту от рака молочной железы, поэтому важна ранняя диагностика. Самая простая мера — самообследование молочных желез. Его стоит проводить раз в месяц, в один и тот же день, лучше всего в первые несколько дней после окончания месячных. Начинать можно с 18–20 лет. Мы подготовили наглядную инструкцию, из которой вы узнаете, как правильно проводить самообследование молочных желез: По некоторым данным, до 50% всех опухолей молочной железы женщины выявляют самостоятельно. Каждой женщине в любом возрасте нужно ежегодно посещать маммолога. И не стоит забывать о скрининге:
Если стали беспокоить симптомы, нужно немедленно посетить врача: Не стоит сразу паниковать. Лишь у 3–5% женщин, обратившихся с этими жалобами к врачу, выявляют рак. Но провериться нужно обязательно. Итак, во время УЗИ, маммографии или МРТ-маммографии был обнаружен какой-то узел. Что дальше? Нужно выяснить, что это за образование, является ли оно доброкачественным, или это рак. Для оценки снимков удобнее всего пользоваться системой, разработанной специалистами Американского колледжа радиологов (ACR, American College of Radiology). Врач должен отнести узел к одной из категорий, в зависимости от этого определяют дальнейший план действий:
После того как получено заключение по итогам биопсии, врач должен оценить прогноз (каков риск, что злокачественная опухоль возникнет в будущем?) и принять решение, нужно ли удалять узел:
Ранняя диагностика и своевременное лечение помогают сохранить жизнь. Если рак молочной железы удалось обнаружить на 0 или I стадии, пятилетняя выживаемость составляет почти 100%. На II стадии — 93%. На III стадии этот показатель снижается до 72%, а на IV — до 22%. источник |