Инфильтративная форма рака молочной железы считается особенно агрессивной. Патологические клетки способны мгновенно распространяться по организму путем передвижения по лимфо- и кровотоку. Опухоль разрастается в суставы, мышечные ткани, кости, лимфатические узлы, различные органы. Метастазы при этом типе рака способны существовать латентно очень долго. Они могут начать распространяться только через 10 лет уже после удаления опухоли. 
Инфильтративный рак молочной железы развивается по невыясненным до конца причинам. По некоторым версиям, его появлению могут поспособствовать такие факторы:
- повышенная чувствительность к прогестерону или эстрогену;
- влияние специфических генов;
- сбои в регуляции воспалительного процесса.
Патология развивается по следующим причинам:
- наследственный фактор, когда злокачественная опухоль была диагностирована у родственниц;
- гормональный дисбаланс из-за длительного приема лекарств, отсутствия беременностей, раннего полового созревания, абортов или запоздалого климакса.
Замечено, что инфильтративная форма рака чаще всего развивается у женщин старше 40 лет.
Одним из основных его признаков является опухоль твердой консистенции с неровными очертаниями диаметром 1–10 см. При этом она соединена с тканями. Возможно, сосок и ареола будут втянутыми.
На начальной стадии инфильтративный рак молочной железы может никак не проявляться. Необходимо обратить внимание на следующие сигналы:
- выявление уплотнения при прощупывании, которое никуда не исчезает в течение всего менструального цикла;
- изменение размеров и очертаний молочных желез;
- перемены во внешнем виде и качестве груди или соска (кожа воспалена или шелушится);
- выделения из сосков (светлые или кровянистые);
Характерная черта этого типа рака: при патологическом процессе деление клеток происходит неравномерно.
Этот вид рака характеризуется воспалительным процессом. На наличие патологических тканей указывает отечность кожи и скопления инфильтрата в тканях груди. В начальной стадии узел определить не удается. В этот период опухоль часто принимают за обычный отек тканей. Образование при отечно-инфильтративной форме рака растет постепенно.
Инфильтративный протоковый рак молочной железы, или карцинома, начинает развиваться внутри молочных протоков. Постепенно образуются метастазы, которые распространяются в расположенные поблизости лимфоузлы. Патологические клетки часто затрагивают жировую ткань подмышечных впадин, вызывая воспаление. 
Инфильтративный дольковый рак является следствием запущенного онкологического процесса и плохо выявляется на начальной стадии. Распространение опухоли происходит разными путями. Клетки, которые затронул патологический процесс, выстраиваются цепочкой, но могут располагаться и диффузно.
Инфильтративный неспецифический рак встречается достаточно редко. Заболевание не поддается стандартным методам лечения. Прогноз является благоприятным в 75% случаев. К неспецифическим видам относят:
- плоскоклеточную метаплазию,
- слизистый рак,
- опухоли с низкой степенью дифференцировки.
После опроса пациентки проводят визуальное обследование. Врач оценивает форму, ограниченность и подвижность молочных желез, а также подмышечных и надключичных лимфоузлов.
Инструментальная диагностика включает следующие виды исследования:
- Маммографию в 2-х проекциях, которая позволяет обнаружить уплотнения размером более 5 мм и микрокальцинаты. Последние являются признаками онкологии.
При лечении инфильтративной формы рака необходим комплексный подход. Поэтому одновременно применяются несколько видов лечения:
- оперативное вмешательство;
- лучевая терапия;
- химиотерапия;
- гормонотерапия.
Госпитализация при этом необязательна.
Немедикаментозное лечение предполагает облучение, которое применяют после хирургического вмешательства. Такой подход помогает предотвратить рецидив. Зачастую наряду с лучевой терапией принимают медикаменты. 
Лекарственные средства применяют, если:
- в лимфотоке обнаружены метастазы;
- размеры опухолевого образования более 2 см;
- возраст женщины до 35 лет;
- злокачественность новообразования соответствует II и IV степени;
- опухоль не гормонозависимая.
Лекарственные препараты комбинируют следующим образом:
Гормонотерапия, которая редко применяется как самостоятельный вид лечения, предполагает прием:
- препаратов-конкурентов эстрогенов для контроля над рецепторами клеток (Тамоксифен);
- средств, которые уменьшают производство эстрогенов — ингибиторов ароматазы, таких как Летрозол и Анастрозол.
При диагнозе «инфильтративный рак молочной железы» применяют несколько видов хирургического вмешательства:
- радикальная мастэктомия с сохранением грудных мышц и возможностью дальнейшей пластики железы;
- удаление образования с сохранением органа, предполагающее дальнейшее облучение;
- мастэктомия с сохранением ареолы и возможной в последующем пластикой железы;
- радикальное удаление молочных желез с последующей лучевой и медикаментозной терапией.
Радикальная мастэктомия, позволяющая сохранить мышцы груди, возможна только на ранней стадии заболевания. Необходимым условием также является центральное расположение опухоли. При этом методе лечения возможна пластика груди.
При неоперабельной форме рака применяются также паллиативные операции, которые помогают облегчить состояние больной и удлинить срок жизни.
источник
Инфильтративный рак молочной железы – это злокачественное новообразование, которое начинает развиваться из поврежденных, атипичных клеток эпителия. Инфильтративный рак может развиваться в тканях или протоках молочной железы. Инфильтративная форма рака относится к агрессивным формам заболевания склонным к быстрому метастазированию. Отличается инфильтративный рак молочной железы латентными метастазами, которые долгое время могут не проявляться, рецидив заболевания наступает через пять и более лет после лечения. Заболевание вторичной формы может проявиться в любом возрасте, первичная форма рака встречается чаще после 40 лет.
В Юсуповской больнице принимает врач-маммолог, врач-онколог. Онкологическая клиника больницы оснащена современным диагностическим оборудованием, которое эффективно обнаруживает злокачественные и доброкачественные опухоли на ранней стадии развития. Появление первых симптомов дискомфорта: боли в молочных железах, уплотнения в железе, изменения цвета кожи груди — это показатель для обращения к онкологу. После обследования врач подберет наиболее эффективное лечение для данной формы рака. В больнице проводится лечение рака с помощью современных методик, применяется лучевая терапия, таргетная химиотерапия, гормональная терапия.
Инфильтративный рак молочной железы диагностируется в виде следующих форм рака:
- Инфильтрирующая карцинома.
- Отечно-инфильтративная форма рака.
- Инфильтративный дольковый рак.
- Неспецифическая форма рака.
Инфильтративный рак молочной железы неспецифического типа объединяет все виды инфильтративного рака, которые не удается дифференцировать. Лечение такого заболевания сложное, встречаются опухоли такого типа редко. Неспецифические формы инфильтративного рака: слизистый рак, плоскоклеточная метаплазия, низкодифференцированные опухоли.
При обозначении состояния опухоли врач применяет несколько классификаций. Одна из них указывает на степень развития и распространения раковой опухоли и обозначается в стадиях развития опухоли. Другая классификация обозначает степень дифференцировки опухоли и обозначается буквой G:
- Gx – определить степень дифференцировки опухоли не представляется возможным.
- G1 – злокачественная высокодифференцированная опухоль.
- G2 – умеренно дифференцированная опухоль.
- G3 – низкодифференцированная злокачественная опухоль.
- G4 – злокачественный процесс недифференцированный.
Термин «инфильтрирующий неспецифический рак молочной железы 2 степени злокачественности» означает наличие злокачественной опухоли со средней степенью дифференцирования. Неспецифический инфильтративный рак молочной железы 2 степени злокачественности относится к сложно определяемым типам рака с агрессивным течением заболевания. Инфильтративная карцинома молочной железы неспецифического типа G2 на начальной стадии почти всегда протекает бессимптомно, в большинстве случаев выявляется случайно при профилактическом осмотре или при проведении маммографии. Инфильтративный рак молочной железы неспецифического типа G2 имеет более благоприятный прогноз по выживанию, чем инфильтративный неспецифический рак молочной железы 3G.
Инфильтративный рак молочной железы неспецифического типа G3 – это низкодифференцированная злокачественная опухоль с агрессивным течением заболевания. Инфильтративная карцинома молочной железы неспецифического типа G3 содержит клетки, которые значительно отличаются от нормальных клеток организма, такой тип рака агрессивный и быстро метастазирует. Инфильтративный рак молочной железы неспецифического типа G3 плохо откликается на химиотерапию и лучевую терапию, сложен в лечении, как и все низкодифференцированные формы злокачественных опухолей.
Умеренно дифференцированный рак молочной железы неспецифического типа – это опухоль, в которой клетки находятся в промежуточном состоянии, в отличие от высокодифференцированной опухоли, которая состоит из малоизмененных клеток. Умеренно дифференцированная опухоль и высокодифференцированная опухоль имеют благоприятный прогноз, в отличие от опухолей низкодифференцированных и рака неспецифического типа.
Инфильтрационный рак молочной железы начинает развиваться в результате воздействия различных негативных факторов и предрасположенности к данной форме рака. На развитие инфильтрирующего рака молочной железы влияют следующие факторы:
- Наследственная предрасположенность.
- Возраст старше 40 лет.
- Длительная гормональная терапия.
- Заболевания эндокринных органов.
- Частые аборты.
- Экология.
- Травма.
- Хронические воспалительные процессы молочной железы.
Инфильтративная карцинома молочной железы проявляется выраженными симптомами на поздней стадии:
- Изменяется внешний вид молочной железы, цвет кожи в области опухоли, структура кожи.
- При поражении лимфатических узлов в области подмышки появляется покраснение кожи, развивается воспалительный процесс.
- Сосок втягивается внутрь вместе с околососковой зоной.
- Появляются кровянистые или желтоватые выделения из соска.
Инфильтративный рак молочной железы необходимо дифференцировать с абсцессом, мастопатией, кистой и другими различными заболеваниями молочной железы.
Эта форма рака считается наиболее опасной, встречается такой тип рака часто. Инфильтративный рак начинается в стенке протока молочной железы, затем разрастается в соседние ткани и поражает грудь полностью. Инфильтративный протоковый рак молочной железы имеет неблагоприятный прогноз выживания из-за склонности к быстрому росту опухоли, быстрому метастазированию в мозг, кости, лимфатические узлы, печень и легкие. Инфильтративный протоковый рак молочной железы 2 степени – это образование, которое имеет размер от 2 до 5 сантиметров. При такой стадии опухоли могут обнаруживаться метастазы в области лимфатических узлов или опухоль развивается без метастазирования.
Инфильтрирующий протоковый рак молочной железы 1 степени – это опухоль размером не более 2 сантиметров, метастазы в других органах и тканях не определяются. Благоприятный прогноз возможен при 1 и 2 стадии рака без наличия метастазирования в другие органы и ткани. Большая роль в определении благоприятного прогноза отводится состоянию здоровья женщины, сопутствующим заболеваниям, возрасту, локализации опухоли и эффективности лечения.
Такая форма рака поражает около 5% женщин с онкологическими заболеваниями молочной железы. Отечно-инфильтративная форма рака характеризуется поражением молочной железы инфильтратами раковой опухоли и появлением отека над областью поражения. Опухоль сложно диагностируется из-за отсутствия четких границ новообразования. Отечно-инфильтративная форма рака – это агрессивный тип заболевания, смертность при котором выше, чем при неотечных формах рака. В некоторых случаях диагностика размера опухоли затруднена из-за диффузного поражения стромы и отсутствия опухолевого узлообразования. Наиболее информативным методом диагностики при такой форме рака является магнитно-резонансная томография.
В онкологической клинике Юсуповской больницы проводится магнитно-резонансная томография при диагностических исследованиях на рак молочной железы. Так же в больнице пациентка сможет пройти исследования с помощью УЗИ, ПЭТ с компьютерной томографией и другие информативные исследования. В состав Юсуповской больницы входит круглосуточный стационар, реабилитационный центр, диагностический центр, лаборатория. Помощь пациентам онкологического отделения оказывают разнопрофильные врачи, в том числе психологи.
источник
Рак груди (карцинома) – наиболее распространенная злокачественная опухоль молочных желез.
Заболевание характеризуется высокой распространенностью. В развитых странах оно возникает у 10% женщин. Лидируют страны Европы. Наименьшая распространенность рака груди отмечена в Японии.
Некоторые эпидемиологические данные по поводу рака молочной железы:
- большая часть случаев заболевания регистрируется в возрасте после 45 лет;
- после 65 лет риск развития карциномы груди увеличивается в 5,8 раз, а по сравнению с молодым возрастом (до 30 лет) возрастает в 150 раз;
- чаще всего поражение локализуется в верхней наружной части молочной железы, ближе к подмышечной впадине;
- 99% всех больных с карциномой молочной железы – женщины, 1% — мужчины;
- описаны единичные случаи заболевания у детей;
- смертность при данном новообразовании составляет 19 – 25% от всех прочих злокачественных опухолей;
- сегодня рак груди является одной из самых распространенных опухолей у женщин.
На данный момент отмечается рост заболеваемости во всем мире. В то же время, в ряде развитых стран имеются тенденции к снижению за счет хорошо организованного скрининга (массового обследования женщин) и ранней выявляемости.
Существует большое количество факторов, способствующих развитию карциномы молочных желез. Но почти все они связаны с двумя видами нарушений: усилением активности женских половых гормонов (эстрогенов) или генетическими нарушениями.
Факторы, повышающие риск развития рака груди:
- женский пол;
- неблагоприятная наследственность (наличие случаев заболевания у близких родственниц);
- начало месячных раньше 12 лет или их окончание позже 55 лет, их наличие более 40 лет (это свидетельствует о повышенной активности эстрогенов);
- отсутствие беременности или ее наступление впервые после 35 лет;
- злокачественные опухоли в других органах (в матке, яичниках, слюнных железах);
- различные мутации в генах;
- действие ионизирующего излучения (радиации): лучевая терапия при различных заболеваниях, проживание в местности с повышенным радиационным фоном, частые флюорографии при туберкулезе, профессиональные вредности и пр.;
- другие заболевания молочных желез: доброкачественные опухоли, узловые формы мастопатии;
- действие канцерогенов (химических веществ, которые способны провоцировать злокачественные опухоли), некоторых вирусов (пока еще эти моменты изучены слабо);
- высокий рост женщины;
- низкая физическая активность;
- злоупотребление алкоголем, курение;
- гормональная терапия в больших дозах и в течение длительного времени;
- постоянное использование гормональных средств для контрацепции;
- ожирение после менопаузы.
Разные факторы увеличивают риск развития карциномы молочной железы в разной степени. Например, если женщина имеет высокий рост и избыточную массу тела, то это вовсе не означает того, что у нее сильно увеличивается вероятность заболевания. Общий риск формируется за счет суммирования разных причин.
Обычно злокачественные опухоли молочных желез отличаются неоднородностью. Они состоят из разных типов клеток, которые размножаются разными темпами, по-разному реагируют на лечение. В связи с этим часто бывает сложно предсказать, как будет развиваться заболевание. Иногда все симптомы нарастают стремительно, а иногда опухоль растет медленно, не приводя к заметным нарушениям в течение длительного времени.
Как и другие злокачественные опухоли, рак груди на ранней стадии обнаружить очень сложно. Длительное время заболевание не сопровождается никакими симптомами. Его признаки нередко обнаруживают случайно.
Симптомы, при которых нужно немедленно обратиться к врачу:
- боль в молочной железе, которая не имеет видимых причин и сохраняется в течение длительного времени;
- ощущение дискомфорта в течение длительного времени;
- уплотнения в молочной железе;
- изменение формы и размеров груди, отечность, деформация, появление асимметрии;
- деформации соска: чаще всего он становится втянутым;
- выделения из соска: кровянистые или желтого цвета;
- изменения кожи в определенном месте: она становится втянутой, начинает шелушиться или сморщиваться, изменяется ее цвет;
- ямочка, впадина, которая появляется на молочной железе, если поднять руку вверх;
- увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине, над или под ключицей;
- припухлость в плече, в области молочной железы.
Меры по раннему выявлению рака груди:
- Регулярное самообследование. Женщина должна уметь правильно осматривать свою грудь и выявлять первые признаки злокачественного новообразования.
- Регулярное посещение врача. Необходимо являться на осмотр к маммологу (специалисту в области заболеваний молочных желез) хотя бы раз в год.
- Женщинам после 40 лет рекомендуется регулярно проходить маммографию – рентгеновское исследование, направленное на раннее выявление рака груди.
Самостоятельный осмотр молочных желез занимает около 30 минут. Его нужно делать 1 – 2 раза в месяц. Иногда патологические изменения чувствуются не сразу, поэтому желательно вести дневник и отмечать в нем данные, свои ощущения по результатам каждого самоосмотра.
Осмотр молочных желез нужно проводить на 5 – 7 день менструального цикла, желательно в одни и те же дни.
Ощупывание груди можно проводить в положении стоя или лежа, как удобнее. Если есть возможность, то лучше сделать это в двух положениях. Обследование проводится кончиками пальцев. Давление на грудь не должно быть слишком сильным: оно должно быть достаточным для того, чтобы можно было почувствовать изменения в консистенции молочных желез.
Сначала ощупывают одну молочную железу, затем вторую. Начинают от соска, затем перемещают пальцы кнаружи. Для удобства можно проводить ощупывание перед зеркалом, условно поделив молочную железу на 4 части.
Моменты, на которые нужно обратить внимание:
Общая консистенция молочных желез – не стала ли она плотнее с прошлого осмотра?
- наличие уплотнений, узлов в ткани железы;
- наличие изменений, уплотнений в соске;
Состояние лимфатических узлов в подмышечной области – не увеличены ли они?
При обнаружении изменений необходимо обратиться к одному из специалистов:
- маммолог;
- гинеколог;
- онколог;
- терапевт (осмотрит и направит к соответствующему специалисту).
При помощи самоосмотра можно выявить не только рак груди, но и доброкачественные новообразования, мастопатию. Если Вы обнаружили что-то подозрительное, то это еще не говорит о наличии злокачественной опухоли. Точный диагноз можно установить только после обследования.
| Горячая линия работает 24 часа, без выходных и праздников: |
+7 (495) 104-70-55 — звонки по всей России
| Узловая форма рака молочных желез | В толще молочной железы прощупывается безболезненное плотное образование. Оно может быть округлым или иметь неправильную форму, равномерно растет в разных направлениях. Опухоль спаяна с окружающими тканями, поэтому, когда женщина поднимает руки, на молочной железе в соответствующем месте образуется впадина. Кожа в области опухоли сморщивается. На поздних стадиях ее поверхность начинает напоминать лимонную корку, на ней появляются язвы. |
Со временем опухоль приводит к увеличению молочной железы в размерах.
Увеличиваются лимфатические узлы: шейные, подмышечные, надключичные и подключичные.
Как выглядит узловая форма рака молочных желез? 
Болевые ощущения чаще всего отсутствуют или выражены слабо.
Имеется уплотнение, занимающее практически весь объем молочной железы.
На коже развивается отек, внешне она напоминает лимонную корку. Из-за уплотнения не удается собрать кожу в складку. Отек наиболее выражен вокруг соска.
Отечно-инфильтративная форма рака молочной железы сопровождается увеличением лимфатических узлов в подмышечной впадине.
Как выглядит отечно-инфильтративная форма рака молочных желез? 
Симптомы:
- повышение температуры тела, обычно до 37⁰C;
- увеличение размеров молочной железы;
- отек;
- повышение температуры кожи пораженной молочной железы;
- в толще железы находится большое болезненное уплотнение.
Как выглядит маститоподобный рак груди?
Симптомы:
- уплотнение молочной железы;
- покраснение кожи, имеющее неровные края;
- повышение температуры кожи молочной железы;
- во время ощупывания узлы не выявляются.
Как выглядит рожеподобный рак молочных желез?
Симптомы:
- уменьшение молочной железы в размерах;
- ограничение подвижности пораженной молочной железы;
- уплотненная, с неровной поверхностью, кожа над очагом.
Как выглядит панцирный рак молочных желез?
Симптомы:
- корки в области соска;
- покраснение;
- эрозии – поверхностные дефекты кожи;
- мокнутие соска;
- появление неглубоких кровоточащих язвочек;
- зуд;
- деформация соска;
- со временем сосок окончательно разрушается, в толще молочной железы возникает опухоль;
- рак Педжета сопровождается метастазами в лимфатические узлы только на поздних стадиях, поэтому прогнозы при данной форме заболевания относительно благоприятны.
Как выглядит рак Педжета
Степени рака молочных желез определяются по общепринятой системе TNM, в которой каждая буква имеет обозначение:
- T – состояние первичной опухоли;
- M – метастазы в другие органы;
- N – метастазы в регионарные лимфатические узлы.
| Степень опухолевого процесса | Основные характеристики |
| Tx | Врач не имеет достаточного количества данных, чтобы оценить состояние опухоли. |
| T | Опухоль в молочной железе не выявлена. |
| T1 | Опухоль, имеющая диаметр не более 2 см в наибольшем измерении. |
| T2 | Опухоль, имеющая диаметр от 2 до 5 см в наибольшем измерении |
| T3 | Опухоль размерами более 5 см. |
| T4 | Опухоль, прорастающая в стенку грудной клетки или кожу. |
| N | |
| Nx | Врач не имеет достаточного количества информации для того, чтобы оценить состояние лимфатических узлов. |
| N | Отсутствуют признаки, свидетельствующие о распространении процесса в лимфатические узлы. |
| N1 | Метастазы в подмышечных лимфатических узлах, в одном или нескольких. При этом лимфатические узлы не спаяны с кожей, легко смещаются. |
| N2 | Метастазы в подмышечных лимфатических узлах. При этом узлы спаяны между собой или с окружающими тканями, смещаются с трудом. |
| N3 | Метастазы в окологрудинных лимфатических узлах на стороне поражения. |
| M | |
| Mx | У врача отсутствуют данные, которые помогли бы судить о метастазах опухоли в других органах. |
| M | Признаки метастазов в других органах отсутствуют. |
| M1 | Наличие удаленных метастазов. |
Конечно, отнести опухоль к той или иной стадии по классификации TNM может только врач после проведения обследования. От этого будет зависеть дальнейшая тактика лечения.
Классификация в зависимости от места расположения опухоли:
- кожи молочной железы;
- соска и ареолы (кожа вокруг соска);
- верхнего внутреннего квадранта молочной железы;
- нижнего внутреннего квадранта молочной железы;
- верхнего наружного квадранта молочной железы;
- нижнего наружного квадранта молочной железы;
- задней подмышечной части молочной железы;
- место расположения опухоли не удается уточнить.
Диагностика злокачественных опухолей молочной железы начинается с осмотра врача-онколога или маммолога.
Во время осмотра врач:
- подробно расспросит женщину, постарается получить максимально полную информацию о течении заболевания, факторах, которые могли способствовать его возникновению;
- произведет осмотр и пальпацию (ощупывание) молочных желез в положении лежа, стоя с опущенными и поднятыми руками.
| Метод диагностики | Описание | Как проводится? | |
| Маммография – раздел диагностики, который занимается неинвазивным (без разрезов и проколов) исследованием внутренней структуры молочной железы. | |||
| Рентгеновская маммография | Рентгеновское исследование молочной железы проводится с применением аппаратов, генерирующих излучение низкой интенсивности. Сегодня маммография считается основным методом ранней диагностики злокачественных новообразований молочной железы. Обладает точностью 92%. В странах Европы рентгеновская маммография в обязательном порядке регулярно проводится у всех женщин в возрасте старше 45 лет. В России она обязательна для женщин старше 40 лет, но на практике проводится далеко не у всех. При помощи рентгеновской маммографии лучше всего выявляются опухоли размерами 2 – 5 см. Косвенным признаком злокачественного новообразования является большое количество кальцинатов – скоплений солей кальция, которые хорошо контрастируются на снимках. Если их обнаруживают более 15 на см 2 , то это является поводом для дальнейшего обследования.  | Исследование проводится так же, как и обычная рентгенография. Женщина обнажается по пояс, прислоняется к специальному столику, кладет на него молочную железу, после чего делают снимок. Аппараты для рентгеновской маммографии должны соответствовать требованиям, установленным ВОЗ. Виды рентгеновской маммографии:
| |
| МРТ-маммография | МРТ-маммография – исследование молочных желез при помощи магнитно-резонансной томографии. Преимущества МРТ-маммографии перед рентгеновской томографией:
Недостатки магнитно-резонансной томографии в качестве метода диагностики злокачественных новообразований молочных желез:
| Перед исследованием необходимо снять с себя все металлические предметы. Нельзя брать никакую электронику, так как магнитное поле, которое генерирует аппарат, может вывести её из строя. Если у пациентки есть какие-то металлические имплантаты (кардиостимулятор, протезы суставов и пр.), нужно предупредить врача – это является противопоказанием к проведению исследования. Пациентку укладывают в аппарат в горизонтальном положении. Она должна находиться в неподвижном положении в течение всего исследования. Время определяется врачом. | |
| УЗИ-маммография | Ультразвуковое исследование в настоящее время является дополнительным методом диагностики злокачественных новообразований молочных желез, хотя имеет ряд преимуществ перед рентгенографией. Например, оно позволяет получать снимки в разных проекциях, не оказывает вредного воздействия на организм. Основные показания к применению ультразвуковой диагностики при раке груди:
| Методика проведения ничем не отличается от обычного УЗИ. Врач использует специальный датчик, который прикладывает к молочной железе. Изображение транслируется на монитор, может быть записано или распечатано. Во время ультразвукового исследования молочных желез может быть выполнена допплерография и дуплексное сканирование. | |
| Компьютерная томомаммография | Исследование представляет собой компьютерную томографию молочных желез. Преимущества компьютерной томомаммографии перед рентгеновской маммографией:
Недостатки компьютерной томомаммографии: | Исследование проводится так же, как и обычная компьютерная томография. Пациентку укладывают на специальный стол внутри аппарата. Она должна быть неподвижна в течение всего исследования. | |
| Биопсия – иссечение фрагмента ткани молочной железы с последующим изучением под микроскопом. | |||
| Пункционная биопсия | Точность методики – 80 – 85%. В 20 – 25% случаев получают ложный результат. | Фрагмент ткани молочной железы для исследования получают при помощи шприца или специального аспирационного пистолета. Процедуру проводят под местной анестезией. В зависимости от толщины иглы, выделяют два вида пункционной биопсии:
Манипуляция часто выполняется под контролем УЗИ или рентгеновской маммографии. | |
| Трепанобиопсия | Трепанобиопсия молочных желез проводится в случаях, когда необходимо получить больше материала для исследования. Врач получает фрагмент ткани молочной железы в виде столбика. | Трепанобиопсия проводится при помощи специального инструмента, состоящего из канюли с мандреном, в которую вставлен стержень с резцом. Вмешательство проводят под местной анестезией. Хирург делает надрез на коже и вводит через него инструмент для трепанобиопсии. Когда острие резца достигает опухоли, его вытаскивают из канюли. При помощи канюли срезают столбик тканей, извлекают ее. После получения материала рану тщательно коагулируют, чтобы не допустить распространения раковых клеток. Во время исследования в лаборатории можно определить чувствительность клеток опухоли к стероидным гормонам (к которым в том числе относятся эстрогены). Это помогает при дальнейшем выборе тактики лечения.  | |
| Эксцизионная биопсия | Эксцизия – полное удаление опухоли с окружающими тканями. Всю массу целиком отправляют в лабораторию на исследование. Это дает возможность обнаружить опухолевые клетки на границе разреза, изучить чувствительность опухоли к половым гормонам. | Хирург удаляет опухоль с окружающими тканями во время операции. Таким образом, эксцизионная биопсия представляет собой одновременно и лечебную, и диагностическую процедуру. | |
| Стереотаксическая биопсия | Во время стереотаксической биопсии через одну иглу берут образцы из нескольких разных мест. | Процедура напоминает обычную пункционную биопсию. Ее всегда проводят под контролем рентгеновской маммографии. Иглу вводят в определенное место, получают образец, затем ее потягивают, изменяют угол наклона и снова вводят, теперь уже в другом месте. Получают несколько образцов, что делает диагностику более точной. | |
| Исследование | Описание | Методика проведения |
| Определение в крови онкомаркера СА 15-3 (син.: углеводный антиген 15-3, carbohydrate Antigen 15-3, cancer Antigen 15-3) | Онкомаркеры – различные вещества, которые определяются в крови при злокачественных новообразованиях. Для различных опухолей характерны собственные онкомаркеры. СА 15-3 – антиген, расположенный на поверхности протоков молочных желез и секретирующих клеток. Его содержание в крови повышено у 10% женщин с ранними стадиями рака груди и у 70% — с опухолями, сопровождающимися метастазами. Показания к проведению исследования:
| Для исследования осуществляется забор крови из вены. В течение получаса перед сдачей анализа нельзя курить. |
| Цитологическое исследование выделений из соска | Если у женщины имеются выделения из соска, то их можно отправить на лабораторное исследование. При осмотре под микроскопом могут быть выявлены опухолевые клетки. Также можно сделать отпечаток корочек, образующихся на соске | При изучении выделений из соска под микроскопом выявляются клетки, характерные для злокачественной опухоли. |
Методы лечения рака груди:
- хирургический;
- химиотерапия;
- гормональная терапия;
- иммунотерапия;
- лучевая терапия.
Обычно проводится комбинированное лечение с использованием двух и более методов.
| *Вся информация о методах лечения рака груди в данной статье представлена исключительно с ознакомительными целями. Терапия должна проводиться строго по назначению лечащего врача. |
Хирургическое вмешательство является основным методом лечения рака груди. В настоящее время хирурги-онкологи стараются выполнять менее объемные вмешательства, максимально сохранить ткани молочной железы, дополняя хирургические методы лучевой и медикаментозной терапией.
Виды хирургических вмешательств при раке молочных желез:
- Радикальная мастэктомия: полное удаление молочной железы вместе с жировой клетчаткой и находящимися рядом лимфатическими узлами. Этот вариант операции наиболее радикален.
- Радикальная резекция: удаление сектора молочной железы вместе с подкожной жировой клетчаткой и лимфатическими узлами. В настоящее время хирурги все чаще отдают предпочтение именно этому варианту хирургического вмешательства, так как радикальная мастэктомия практически не продлевает жизнь пациенток по сравнению с резекцией. Вмешательство обязательно дополняют лучевой терапией и химиотерапией.
- Квадрантэктомия – удаление самой опухоли и окружающих тканей в радиусе 2 – 3 см, а также находящихся рядом лимфатических узлов. Это хирургическое вмешательство можно осуществлять только на ранних стадиях опухоли. Иссеченную опухоль в обязательном порядке отправляют на биопсию.
- Лампэктомия – самая небольшая по объему операция, в ходе которой отдельно удаляют опухоль и лимфатические узлы. Хирургическое исследование разработано во время исследований Национального Проекта Дополнения Операций на Молочной Железе (NSABBP, США). Условия проведения вмешательства – как и для квадрантэктомии.
Виды лучевой терапии в зависимости от сроков проведения:
| Название | Описание |
| Предоперационная | Проводится интенсивные кратковременные курсы облучения. Цели предоперационной лучевой терапии при раке груди:
|
| Послеоперационная | Основная цель лучевой терапии в послеоперационном периоде — предотвратить рецидивы опухоли. Места, которые облучают при послеоперационной лучевой терапии:
|
| Интраоперационная | Лучевая терапия может применяться прямо во время операции, если хирург старается максимально сохранить ткани молочной железы. Это целесообразно при стадии опухоли:
|
| Самостоятельная | Показания к применению гамма-терапии без хирургического вмешательства:
|
| Внутритканевая | Источник излучения подводят непосредственно к опухоли. Внутритканевая лучевая терапия применяется в сочетании с дистанционной (когда источник находится на расстоянии) в основном при узловых формах рака. Цель метода: подвести к опухоли как можно большую дозу излучения, чтобы максимально ее разрушить. |
Области, которые могут подвергаться облучению:
- непосредственно сама опухоль;
- лимфатические узлы, расположенные в подмышечной области;
- лимфатические узлы, расположенные над и под ключицей;
- лимфатические узлы, расположенные в области грудины.
Химиотерапия – медикаментозное лечение рака молочной железы, при котором используются цитостатики. Эти лекарственные средства уничтожают раковые клетки и подавляют их размножение.
Цитостатики – препараты, обладающие многочисленными побочными эффектами. Поэтому они всегда назначаются строго в соответствии с установленными регламентами и с учетом особенностей заболевания.
Основные цитостатики, применяемые при злокачественных опухолях молочных желез:
- адрибластин;
- метотрексат;
- 5-фторурацил;
- паклитаксел;
- циклофосфан;
- доцетаксел;
- кселода.
Сочетания препаратов, которые обычно назначаются при злокачественных опухолях молочных желез:
- CMF (Циклофосфан, Фторурацил, Метотрексат);
- CAF (Циклофосфан, Фторурацил, Адриабластин);
- FAC (Фторурацил, Циклофосфан, Адриабластин).
Основная цель гормональной терапии – исключить влияние женских половых гормонов (эстрогенов) на опухоль. Методики применяются только в случае с опухолями, обладающими чувствительностью к гормонам.
Методы гормональной терапии:
| Метод | Описание |
| Удаление яичников | После удаления яичников в организме резко падает уровень эстрогенов. Метод эффективен у трети пациенток. Применяется в возрасте 15 – 55 лет. |
«Лекарственная кастрация» препаратами:
| Лекарственные препараты подавляют выделение гипофизом фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), который активирует выработку эстрогенов яичниками. Метод эффективен у трети женщин в возрасте от 32 до 45 лет. |
Антиэстрогенные препараты:
| Антиэстрогены – лекарственные препараты, подавляющие функции эстрогенов. Эффективны у 30% — 60% женщин в возрасте от 16 до 45 лет. |
Лекарственные препараты, подавляющие фермент ароматазу:
| Фермент ароматаза принимает участие в образовании стероидных гормонов, в том числе женских половых гормонов эстрона и эстрадиола. Подавляя активность ароматазы, эти лекарственные вещества уменьшают эстрогенные эффекты. |
Прогестины (гестагены):
| Прогестины – группа женских половых гормонов, которые взаимодействуют не только с собственными рецепторами на поверхности клеток, но и с рецепторами, предназначенными для эстрогенов, тем самым частично блокируя их действие. Лекарственные препараты, содержащие прогестины, назначаются в возрасте от 9 до 67 лет, обладают эффективностью 30%. |
| Андрогены – препараты мужских половых гормонов. | Андрогены подавляют образование фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), который активирует выработку эстрогенов в яичниках. Метод эффективен у 20% девочек и женщин в возрасте от 10 до 38 лет. |
План лечения при раке молочной железы составляется индивидуально.
Особенности, которые должен учитывать врач:
- размеры новообразования;
- наличие метастазов в лимфатических узлах;
- прорастание в соседние органы, наличие отдаленных метастазов;
- данные лабораторных исследований, характеризующие клеточный состав, степень злокачественности опухоли.
Современные методы лечения обеспечивают хорошие прогнозы у большинства женщин со злокачественными опухолями молочных желез. Так, при начале лечения на I стадии около 95% пациенток живут дольше 5 лет. У многих наблюдается полное выздоровление.
Народные методы не способны обеспечить эффективную борьбу с опухолевым процессом. Самолечение оттягивает визит к врачу. Часто такие пациентки обращаются к специалисту, когда уже имеются отдаленные метастазы в лимфатических узлах. При этом 70% пациенток не выживают в течение 3 лет.
Единственное правильное решение для пациентки с подозрением на рак груди – как можно более раннее обращение к врачу, проведение диагностики и, при необходимости, начало лечения в онкологической клинике.
источник
Среди различных видов рака груди инфильтративный считается наиболее агрессивным. Патология способна продолжительный период развиваться без каких-либо признаков, а потом проявляться, сопровождаясь стремительным метастазированием. Кроме того, не исключаются рецидивы после полного удаления опухоли.
Заболевание имеет несколько форм, которые обладают характерными особенностями. Прогноз напрямую зависит от своевременной диагностики.
С каждым годом растет количество женщин, у которых в молочной железе обнаруживается злокачественная опухоль. В частности, диагностируется инфильтрирующий рак (код по МКБ-10 – с50). Его опасность заключается в том, что больная может не подозревать о наличии новообразования, при этом раковые клетки за короткое время поражают находящиеся рядом ткани и органы.
К сожалению, пока не до конца удалось изучить механизм зарождения данного онкозаболевания и особенности его развития. А поскольку болезнь способна стремительно распространяться, большое значение имеет регулярное обследование.
Инфильтративный рак молочной железы зачастую трудно поддается диагностированию потому что может иметь латентную форму. Однако ученые выделили причины, из-за которых возможно развитие заболевания. Речь идет о:
| Фактор | Характеристика |
| Наследственная предрасположенность | Если в роду, особенно, у близких родственников, был обнаружен рак груди или половых органов, вероятность образования опухоли значительно повышается. Также риск увеличивается при наличии любой онкологии в анамнезе. |
| Отсутствие родов | Вынашивание ребенка сопровождается гормональной перестройкой организма, что помогает подготовиться к родоразрешению и будущей лактации. Как показывает практика, рожавшие женщины намного реже страдают от ракового поражения груди. |
| Сбои в гормональном фоне | Из-за проблем с гормонами опухоль в молочной железе появляется намного чаще. |
| Травмы груди | Инфильтративная форма нередко провоцируется ушибами желез или оперативным вмешательством |
| Чрезмерное употребление противозачаточных средств | Длительное применение гормональной контрацепции может нарушать выработку собственных гормонов. |
| Сроки менструального цикла | Имеется в виду раннее начало менструального цикла (до 10-летнего возраста) и позднее наступление менопаузы. |
В группу риска входят женщины от 40 до 60 лет и те, кто страдает от лишнего веса.
Обычно инфильтрирующий рак молочной железы присутствует без видимых признаков. О его наличии многие узнают при профилактическом обследовании, при этом заболевание может находиться, минимум, на 2 стадии.
В целом, на опасные изменения в груди указывает ряд симптомов, которые должны насторожить женщину. При формировании опухоли происходит следующее:
- Образовывается уплотнение, достигающее в размерах от 1 до 10 см, а также имеющее плотную консистенцию и неправильную форму. При этом оно не связано с менструальным циклом.
- Сформировавшееся образование спаянно с рядом расположенными тканями.
- Сосок становится втянутым.
- Из соска появляются выделения (иногда с кровянистыми вкраплениями).
- Меняются форма и размер железы.
- На коже груди отмечается симптом «апельсиновой корки», покраснение, шелушение.
Любой из перечисленных признаков является поводом для незамедлительно обращения к врачу.
Онкология имеет несколько разновидностей. Различают рак:
- Отечно-инфильтративный.
- Протоковый.
- Дольковый.
- Неспецифический.
Каждый из представленных видов болезни отличается определенными характеристиками.
Также следует различать стадию онкозаболевания с учетом поражения лимфатических узлов:
- Рак 1 степени (g1) – отдаленные метастазы и вовлечение лимфоузлов отсутствует.
- 2 степень (g2)– в процесс вовлечены 1-3 лимфоузла подмышечной впадины либо увеличиваются лимфоузлы окологрудинной области.
- 3 степень (g3)– 4-9 узлов в районе подмышек или отмечается увеличение лимфоузлов в грудной полости.
- 4 степень (g4) – поражается более 10 лимфоузлов либо процесс распространяется на лимфатические узлы под ключицей.
Чем раньше патология будет выявлена, тем более результативным окажется терапия.
Встречается примерно у 5% пациенток. Заболевание сопровождается формированием инфильтрата и отека тканей. Сложность диагностики отечно-инфильтративного рака состоит в том, что опухоль не удается обнаружить при пальпации. Соответственно, нарушение зачастую принимают за воспалительный процесс.
Данный вид патологии бывает первичным (диффузным) и вторичным (узловым).
Диффузно-инфильтративный рак характеризуется наличием:
- Отечности молочной железы.
- Покраснения кожных покровов.
- Локального увеличения температуры.
- Признака в виде апельсиновой корки.
- Диффузного уплотнения.
Кроме того, опухоль не видна на маммографическом снимке.
При узловом типе отек и инфильтрация формируются умеренно. В отличие от предыдущей формы образование можно обнаружить при прощупывании и с помощью маммографии. Также присутствует симптоматика, которая упоминалась выше. После образования отечности болезнь развивается достаточно быстро.
Особенность узловой формы – ранние метастазы (у 95% пациенток). Примерно в 33% случаев при диагностировании онкологии отмечается поражение всей железы, что существенно снижает шанс на выздоровление.
Среди всех опухолей груди, обладающих злокачественным характером, данный вид считается наиболее распространенным. Инфильтрирующий протоковый рак (карцинома) обычно формируется у женщин в старшем возрасте.
Процесс начинается в молочном протоке, после чего происходит распространение раковых клеток на соседние ткани.
Когда диагностируется инфильтрирующая карцинома молочной железы, это будет означать, что в груди присутствует опухоль с конкретными характеристиками:
- Плотная консистенция.
- Овальная форма.
- Контуры неровные и напоминают звездочку.
- Спаянность с рядом расположенными тканями.
- Диаметр – от 0,5 до 10 см.
- Наличие некротических участков, на фоне которых формируется киста и образовываются микрокальцинаты.
Развитие инфильтрирующего протокового рака длительный период проходит бессимптомно. Прощупывание груди не дает никаких результатов. По мере прогрессирования внутрипротокового образования деформируется сосок и из него появляются выделения. В некоторых случаях кожа приобретает сходство с лимонной коркой.
Иногда встречается онкопоражение с преобладанием внутрипротокового компонента.
По результатам гистологии новообразование может быть:
- Высокодифференцированным.
- Низкодифференцированным.
- Промежуточного варианта.
Вторая форма отличается высоким риском развития метастазов и повторного появления опухоли.
На данный вид инфильтрирующих новообразований приходится 10%. Обычно поражает пожилых женщин. У 50% пациенток опухоль формируется в обеих железах.
На начальной стадии болезнь зачастую выявить сложно. Она развивается из молочных долек, при этом болезненный дискомфорт отсутствует. Контуры опухоли неровные, консистенция плотная. Если допустить переход заболевания на последние стадии, кожные покровы желез втягиваются и сморщиваются, а метастазы распространяются в матку и яичники.
Инфильтративный рак молочной железы неспецифического типа представляет собой несколько разновидностей инвазивного новообразования, которые считаются достаточно редкими. Список представлен коллоидным раком, плоскоклеточной метаплазией, папиллярной формой и прочими типами, у которых нет специфической морфологической картины.
Присутствие инфильтративного рака может обернуться некоторыми серьезными осложнениями:
- Быстрым метастазированием опухоли в лимфоузлы и различные органы. Болезнь способна поражать легкие, костно-мышечную систему, печень, мозг, надпочечники, придатки.
- Потерей двигательной способности верхней конечности в районе плеча с той стороны, где образовался рак.
- Лимфостазом руки.
- Рецидивом болезни через 5-10 лет после излечения.
Если лечение долго отсутствует, онкологический процесс распространится на ткани и органы, расположенные, как рядом, так и на отдаленном расстоянии. Чем дольше откладывается начало терапии, тем выше риск летального исхода.
Для выявления злокачественной опухоли прибегают к использованию эффективных диагностических методик. Изначально осуществляется сбор анамнеза, в частности, чтобы определить наличие наследственного фактора. Далее врач осматривает молочные железы и проводит пальпацию лимфатических узлов.
Постановка точного диагноза невозможна без инструментальных методов:
| Тип диагностики | Описание |
| Маммография | Делаются снимки в двух позициях. Обследование позволяет обнаружить уплотнения, размер которых составляет от 0,5 см. |
| Галактография | Осуществляется при появлении секрета из груди. |
| УЗИ железы | Методика уместна при одиночном образовании. Помогает определить злокачественность опухоли. |
| МРТ с контрастированием | Используется в тех случаях, когда необходимо обнаружить рецидивы. |
| Термография | Исследование применяется редко. Определяет участки повышения температуры в месте образования опухоли. |
Кроме того, у пациентки берутся образцы ткани на биопсию. Также понадобится пройти общий анализ, сдать тест на онкомаркеры и на уровень гормонов. При необходимости проводится рентген грудной клетки, КТ и сцинтиграфия.
Если в ходе обследования было обнаружено онкозаболевание груди, важно понимать, что лечение будет достаточно длительным. Соответственно, требуется максимум терпения и настрой на выздоровление.
Схема терапии разрабатывается специалистом в зависимости от результатов диагностики, при этом предусматривается комплексное лечение.
Средняя продолжительность стационарного лечения варьируется в пределах 2-3 недель. Вернуться на работу женщина сможет через полгода после прохождения терапии и отсутствия рецидивов, осложнений.
Невозможно победить столь опасное для жизни заболевание только при помощи народной медицины. Однако ее рецепты пригодятся для поддержания организма и укрепления иммунитета. Использование народных методик следует обязательно согласовывать с доктором, поскольку любой применяемый компонент может вызвать нежелательную реакцию, усугубив, тем самым, течение патологии.
Полезными окажутся следующие рецепты:
- Сухие цветки картофеля (1 ст. л.) заливаются кипятком (0,5 л) и настаиваются минимум 3 часа. После процеживания отвар должен храниться в холодильнике. Рекомендованная дозировка – полстакана за 30 минут до еды трижды в сутки. Курс длится 2 недели и повторяется спустя 7 дней. Продолжительность терапии – 6 месяцев.
- Измельчается березовый гриб, после чего заливается теплой кипяченой водой в пропорции 1:5 и оставляется на 2 суток. Профильтрованное средство употребляется 3 раза в день до еды.
- С помощью кофемолки следует измельчить листья крапивы и грецкие орехи (ингредиенты берутся в равных частях). Полученное сырье в количестве 3 ст. л. перемешивается с жидким медом (0,5 кг). Средство добавляется в напитки и пищу.
- Для замедления роста опухоли полезно употребление свежего гранатового сока. В день можно выпить один стакан напитка.
Если применение народных средств провоцирует ухудшение самочувствия, терапию следует прекратить.
Устранение ракового новообразования с помощью оперативного лечения может назначаться до того, как болезнь успела распространить метастазы. Таким образом, тип хирургического вмешательства подбирается с учетом стадии патологии и клинических проявлений.
Чтобы справиться с заболеванием, медики прибегают к:
- Радикальной мастэктомии. Предусматривает удаление железы с частичным иссечением мышц. В дальнейшем есть возможность для проведения пластики.
- Мастэктомии, при которой сосок и ареола сохраняются.
- Операции с сохранением органов. В ходе вмешательства ткани иссекаются по минимуму. Несмотря на сохранение в большинстве случаев функциональности молочных желез, о грудном вскармливании, возможно, придется забыть.
- Радикальной резекции. Осуществляется удаление части железы и мышц, а также жировой клетчатки и расположенных рядом лимфоузлов.
При наличии неоперабельного заболевания операция приобретает паллиативный характер, то есть она направлена на облегчение самочувствия пациентки.
Для предотвращения метастазов после операции пациенткам назначается курс лучевой терапии. Кроме того, зачастую предусматривается прохождение химиотерапии. Она показана больным с:
- Метастазами в лимфоузлах.
- Опухолью, диаметр которой составляет больше 2 см.
- Онкологией 2 и 3 степени.
- Новообразованиями, появление которых не связано с гормонами.
Также лечение с помощью химических препаратов проходят женщины до 35-летнего возраста.
Обычно одновременно с химиотерапией прописывается гормональное и медикаментозное лечение. Пациентке приходится принимать лекарства, с помощью которых удается регулировать содержание эстрогена и прогестерона. Успех терапии зависит от того, насколько опухоль чувствительна к используемым препаратам.
- Циклофосфан.
- Адриамицин.
- Метотрексат.
- 5-фторурацил.
- Тамоксифен.
- Летрозол.
- Анастрозол.
По рекомендации врача могут быть назначены гомеопатические лекарства для приема внутрь (к примеру: Фосфор Хомаккорд, Псоринохеель, Галиум-хеель) или инъекционного введения (например, Хепеель, Хелидониум-Хомаккорд, Берберис-Хомаккорд).
Чтобы укрепить организм после приема агрессивных средств, врач может прописать витаминные комплексы и препараты, повышающие иммунитет.
Медики советуют выделять время для профилактического осмотра каждый год, начиная с 20 лет. Также женщина должна ежемесячно самостоятельно осматривать грудь на предмет выявления любых уплотнений.
Маммографию желательно делать после 50 лет – 1 раз на протяжении 2 лет. Если риск онкологии слишком высокий, данная категория населения должна обследоваться намного чаще. При наличии наследственного фактора следует с 25 лет сдавать кровь на определения уровня онкомаркеров.
Сохранение здорового состояния груди (железистого органа со сложным строением) возможно при:
- Нормальной массе тела.
- Отсутствии вредных привычек.
- Ведении активного образа жизни.
- Грамотной организации питательного рациона.
- Отказе от употребления спиртных напитков.
- Прием витаминных комплексов.
Не стоит отказываться от возможности стать матерью, а также нежелательно раньше времени прекращать кормление грудным молоком.
Что касается прогноза заболевания, он зависит от формы РМЖ и его стадии, развития метастазов и количества поврежденных лимфатических узлов. Таким образом:
- 1 стадия – пациент возвращается к привычному образу жизни в 70-95% случаев.
- 2 стадия – 50-75%.
- 3 стадия – 10-50%.
- 4 стадия – не более 10%.
К сожалению, болезнь забирает жизнь примерно у половины пациенток. Однако при первой стадии 5-летняя выживаемость составляет примерно 90%. Подобный факт служит доказательством того, что благодаря раннему выявлению рака можно рассчитывать на полное излечение.
Инфильтрирующий рак считается достаточно опасной патологией. Но если регулярно заботиться о собственном здоровье, онкологию удастся обнаружить на начальной стадии.
источник