Меню Рубрики

Как продлить жизнь при раке молочной железы

Рак молочной железы (РМЖ) занимает первое место среди заболеваемости онкологией у женщин, а также первое место в структуре смертности. Поэтому, своевременная диагностика и последующее лечение имеют важнейшее значение. Каждую девушку, которой был поставлен такой диагноз, волнует один вопрос: «Сколько живут с раком груди?» На этот вопрос можно ответить, зная особенности течения злокачественного процесса и его основные характеристики.

Факторы риска возникновения новообразований в груди:

  • Образ жизни. При неправильном питании, рваном ритме жизни ослабевают защитные силы организма, снижается иммунитет и распознавание измененных, перерожденных клеток нарушается. Прием алкоголя увеличивает риск развития заболевания в 1,6 раз. Незначительно повышает вероятность развития недуга прием оральных контрацептивов (в 1,2 раза).
  • Лишний вес. В жировых клетках происходит выработка эстрогена, который отрицательно сказывается на железистой ткани.
  • Репродуктивные. Гормональные сдвиги, связанные с дисфункцией яичников, надпочечников, щитовидной железы увеличивают риск развития онкологии. В эту же группу риска относятся пациентки с нарушениями менструального цикла, отсутствие родов и грудного вскармливания, наступление менопаузы после 60 лет (риск повышается в 1,5 раза), воспалительные заболевания матки и яичников. По статистике, отсутствие родов увеличивает риск в 2 раза.
  • Пролиферативные изменения в ткани грудных желез (увеличение, разрастание). Доброкачественные заболевания, такие мастопатия или фиброаденома, способны спровоцировать изменение клеток ткани молочной железы.
  • Травмы груди в анамнезе. На месте травмы может сформироваться рубец, который может стать причиной перерождения клеток.
  • Возраст. В группе риска женщины в возрасте от 40 до 60 лет. Климактерические изменения в организме, гормональные перестройки оказывают непосредственное влияние на железистую ткань.

В лечении любых онкологических новообразований важную роль играет время. Этот фактор может продлить жизнь на долгие годы. Для ранней диагностики важно уделять здоровью пристальное внимание. Женщина должна проводить самообследование, путем которого можно выявить уплотнения в груди на ранних этапах. При этом, пропальпировать можно и доброкачественное образование. Насколько лучше выявить мастопатию, которая легко лечится, чем испугаться и пропустить злокачественное образование. Также, в программу диспансеризации женщин старше 40 лет входит обязательная маммография и УЗИ.

В клинической практике используется тройной диагностический тест: клинический осмотр, маммография и пункционная биопсия с цитологией.

Во время клинического осмотра определяется наличие пальпируемого образования, кожные симптомы (отек, покраснение, симптом «лимонной корки»), устанавливается локализация и размеры первичной опухоли. Оцениваются лимфатические узлы, которые относятся к регионарным: подключичные, надключичные, аксиллярные, загрудинные. В эти узлы метастазируют клетки из опухолевого очага.

Маммография, выполненная в нескольких проекциях, помогает в диагностике и локализации очага поражения на ранних этапах и подобрать соответствующую схему лечения, например, химиотерапию.

Существуют и дополнительные исследования. Рентгенография костей скелета, КТ и МРТ органов грудной и брюшной полости. ПЭТ-сканирование. Эти методы позволяют выявить метастазы и распространение процесса на соседние органы.

Прогноз при раке молочной железы индивидуален в каждом случае. Он формируется, исходя из многих факторов. В основном, это зависит от этапа развития новообразования. Этапы заболевания выделяют по нескольким параметрам: размер очага, поражение регионарных лимфатических узлов и наличие метастаз.

Стадия 0 – внутрипротоковая карцинома, рак in situ.

1 стадия – очаг небольшого размера. Метастазов в лимфатические узлы не наблюдается.

2 стадия делится на А и В. Размер образования составляет 2-5 см. Стадии различаются между собой состоянием лимфоузлов. Рак груди 2 степени может никак себя не проявлять.

  • 3А – местно-распространенный злокачественный процесс, является операбельным. Размер опухоли более 5 см, лимфоузлы пальпируемы и фиксируемые.
  • 3В – неоперабельный, поскольку невозможно полностью удалить опухолевые клетки. Опухоль любого размера, распространяется на кожу или грудную стенку.
  • 3С – на этой 3 стадии выявляются метастазы в вышеописанные лимфатические узлы.

4 стадия рака – прорастание опухоли в грудную стенку и отдаленные метастазы.

На прогноз жизни оказывают влияние и такие факторы как возраст, менструальная функция, гормоночувствительность опухоли, степень злокачественности. Чем моложе женщина, тем хуже прогноз. Поэтому девушкам в возрасте до 35 лет стоит внимательнее относиться к своему здоровью. Если заболевание возникло во время менопаузы, то течение будет более благоприятным. Гормонозависимая опухоль имеет благоприятное течение, легче поддается лечению.

Также, наилучший прогноз имеет рак молочной железы, локализованный в наружных областях железы. Они легче выявляются, даже путем самообследования. Лечение их также более эффективно, потому что локализация способствует полному хирургическому удалению. Неблагоприятный прогноз наблюдается при опухоли центральных и внутренних участков груди, они более подвержены риску метастазирования.

Выживаемость при раке молочной железы больше всего зависит от этапа развития болезни. У женщин, у которых выявлен предрак, выживаемость составляет 98%. Такой прогноз считается крайне благоприятным. При злокачественном образовании на первой стадии выживаемость составляет 96% при условии своевременно начатого лечения. Выживаемость при раке молочной железы 2 стадии составляет около 80% случаев. Крайне резко снижается уровень при раке груди 3 стадии, до 50%. А четвертая стадия рака характеризуется 90% смертности.

Сколько живут с раком молочной железы зависит от формы заболевания. При инфильтративных формах онкологии прогноз неблагоприятный и выявляется он чаще у молодых дам. Крайне неблагоприятные формы – воспалительные (маститоподобная или «панцирная»). К сожалению, прожить с ними возможно не более четырех лет.

Сколько живут при раке молочной железы? Если рак молочной железы 2 степени, то продолжительность жизни более 10 лет в 60% случаев. Когда рассчитывают прогноз на предстоящие 10 лет, учитывают наличие и количество метастаз в костях и лимфоузлах. Если при раке груди отсутствуют метастазы, то смертность составит 15-20%. При увеличении их количества и вовлечении в процесс лимфатических узлов, процент выживаемости будет снижаться.

Если обнаруживается рак молочной железы 3 степени, продолжительность жизни может составить и более 10 лет в случае комплексного лечения. Если борьба начата на ранних этапах и включает в себя хирургическое лечение, химиотерапию, лучевую терапию, то есть неплохие шансы на стойкую ремиссию заболевания при третьей стадии.

Рак молочной железы 4 степени имеет самый высокий процент смертности из-за тяжести состояния пациентов. Опухолевые клетки распространяются по организму, образуются метастазы и поражаются другие органы. На этом этапе помочь прожить еще несколько лет может только мощная комплексная терапия, включающая в себя и химиотерапию, и облучение, и оперативное вмешательство.

Пациентки, прошедшие лечение от рака молочной железы и достигшие стойкой ремиссии, не могут считаться до конца здоровыми. После рака за женским здоровьем нужно будет следить в два раза тщательнее. Есть огромное число женщин, проживающих счастливую жизнь, несмотря на такое испытание.

источник

Рак молочной железы 3 стадии выявляется очень часто. До 3 степени карцинома молочной железы очень часто протекает бессимптомно. Продолжительность жизни при раке молочной железы 3 степени зависит от того, насколько эффективно проводится терапия этого серьезного недуга.

РМЖ – достаточно распространенное заболевание. Каждый год его диагностируют все большему количеству женщин. Это очень коварное заболевание, так как на первых стадиях своего развития оно практически никак себя не проявляет.

Продолжительность жизни при раке молочной железы 3 степени зависит от того, насколько эффективно проводится терапия этого серьезного недуга

Чаще всего удается диагностировать рак груди 3 степени, который является достаточно опасным и трудно поддающимся лечению. Хотя на современном этапе развития медицины вылечить можно и его, если лечение будет надлежащего качества.

Существует четыре степени развития РМЖ. Каждая отличается определенной симптоматикой и локализацией опухоли. Третья стадия РМЖ поддается лечению, а вот четвертая – нет, так как в данном случае метастазами поражена почти вся грудь, лимфоузлы, области подмышек и некоторые внутренние органы, в том числе и мозг.

Третья же степень развития заболевания позволяет проводить разнообразные медицинские процедуры, и лечение будет достаточно продуктивным.

Болезнь на данном этапе характеризуется следующими симптомами:

  • крупные размеры опухоли (опухоль может доходить до 5 см в диаметре);
  • отечность груди и поражения кожи (в результате прогрессирования опухоли кожа на груди начинает напоминать корку лимона);
  • поражение лимфатических узлов, разрастание опухоли вглубь, поражение окружающих внутренних органов и мышечных тканей;
  • метастазы при данной степени развития заболевания настолько мелкие, что их очень трудно выявить при обследовании.

Чаще всего удается диагностировать рак груди 3 степени, который является достаточно опасным и трудно поддающимся лечению

Именно из-за того, что при первых степенях развития болезни опухоль небольших размеров, женщины ее не замечают и обращаются к врачам уже на предпоследней стадии развития заболевания, когда симптоматика становится наиболее очевидной.

Данный этап развития заболевания требует не только хирургического вмешательства, нужна систематическая терапия, проведение которой исключит риски развития рецидивов. Суть систематической терапии заключается в проведении различного рода противоопухолевых процедур, предназначенных, чтобы приостановить раковый процесс.

Схема лечения всегда индивидуальна. Врач учитывает все симптомы и особенности развития болезни.

  1. Первая стадия – TNM 3а (опухоль до 5 см в диаметре; поражены 2-3 лимфатических узла; региональных метастазов нет).
  2. Вторая стадия – TNM 3б (опухоль от 5 см до 10 см в диаметре; поражена большая часть лимфатических узлов; метастазы распространяются в ткани; на данной стадии может развиться такая форма заболевания, как воспалительный рак).
  3. Третья стадия – TNM 3с (опухоль от 10 до 20 см в диаметре; метастазы проникают в области подмышек и ключицы).

Какие симптомы характеризуют рак груди 3 стадии? При развитии онкологии на данном этапе наблюдаются такие симптомы, как:

  • дискомфорт и ощущение неудобства в груди (так как даже маленькое новообразование давит на ткани и вызывает различные неприятные ощущения);
  • изменение кожных покровов;
  • изменение внешнего вида сосков (меняется цвет, появляются изъязвления, соски могут втянуться внутрь);
  • появление уплотнений;
  • отечность.

В результате снижения иммунитета появляются такие симптомы, как:

  • периодическое повышение температуры;
  • быстрая утомляемость;
  • снижение или увеличение веса;
  • нарушение сна;
  • частые заболевания различными инфекционными болезнями.

Симптомы на данной стадии развития заболевания становятся настолько ярко выраженными, что игнорировать их уже невозможно. Поэтому приходится обращаться к врачу, который проведет следующие диагностические процедуры:

Как осуществляется лечение рака молочной железы 3 стадии? При своевременной диагностике и правильном лечении, которое включает в себя хирургическое вмешательство, химиотерапию, лучевую терапию, гормонотерапию, иммунотерапию, прогноз при данном заболевании может быть следующим:

  • 50-70% женщин могут излечиться полностью (это происходит в том случае, если на протяжении 5 лет не произойдет рецидив заболевания);
  • на стадии TNM 3а можно продлить жизнь женщины на 10 лет (в 60-80% случаев, при своевременной диагностике и правильном лечении; пятилетняя выживаемость возможна в 90% случаев);
  • на стадии TNM 3б можно продлить жизнь женщины в среднем на 5 лет (на 10 в 20-40% случаев);
  • на стадии TNM 3с продлить жизнь женщины даже на пять лет достаточно сложно (продление жизни на десять лет происходит лишь в 10-15% случаев; рак груди третьей стадии очень трудно лечится и быстро прогрессирует).

При прогрессировании заболевания и различных осложнениях продолжительность жизни составит всего 3 года (по статистике, в 80% случаев).

Продолжительность жизни будет зависеть не только от стадии ракового заболевания, но и от формы или вида данного заболевания.

Маститоподобная форма – данное заболевание протекает очень быстро, диагностировать его трудно, так как на первых этапах своего развития он напоминает обычный мастит, при правильном лечении возможно увеличить продолжительность жизни максимум на 10 лет, полное излечение возможно в 60% случаев.

Рожистоподобная форма хорошо поддается лечению, полное выздоровление возможно в 70% случаев.

Панцирная форма особо опасная. Полное выздоровление происходит только в 40% случаев. Продлить жизнь на 10 лет возможно в 60% случаев только при своевременной диагностике и правильном лечении.

При прогрессировании болезни и различных осложнениях продолжительность жизни составит всего 3 года

Форма Пэджета – очень часто ее путают с обычной экземой, если же заболевание правильно диагностировано, то полное выздоровление происходит в 80% случаев.

В любом случае, важно помнить, что на данном этапе развития науки и методов борьбы с РМЖ даже при 4 степени выживаемость составляет 10%. Женщины, готовые бороться и идти до конца, могут не только продлить свою жизнь на десятилетия, но и полностью выздороветь.

источник

Многие женщины интересуются вопросом: сколько живут с раком груди , когда сталкиваются со столь подобным недугом. Врачи же констатируют, что выживаемость довольно высока (до 90%), но при своевременном проведении диагностики и эффективном лечении в дальнейшем.

Статистика такова, что в основном недуг имеет наследственный фактор и риск заполучить рак груди женщине, если из близких родственников были подобные случаи, повышается в разы.

Стоит понимать, что после проведения операции по удалению опухоли жизнь не заканчивается, соблюдение всех предписаний врача в период профилактики, также регулярные обследования позволят держать под контролем свое самочувствие, тем самым значительно продлить жизнь даже при таком серьезном онкозаболевании.

Злокачественные процессы новообразований в молочных железах занимают лидирующие позиции среди онконедугов, причём причины возникновения сегодня до конца изучены, и врачи не могут гарантировать благоприятный исход. Рак молочных желез имеет множество форм с различной скоростью протекания и представляет сложности для врачей при проведении обследования пациентов.

На начальных стадиях опухоль, как правило, удаляется хирургическим путем. Выживаемость и качество жизни в дальнейшем напрямую зависят от степени развития рака, эффективности проведенного лечебного курса по удалению опухоли. Конечно, опухолевидные клеточные частицы, оставшиеся в груди после проведенной операции могут прогрессировать вновь, ухудшив тем самым положение.

Читайте также:  Что такое местно распространенный рак молочной железы

Кроме того, выживаемость значительно ниже, если у женщины имеются хронические заболевания, также не соблюдаются назначения врача. Ведь именно правильный образ жизни, занятия спортом , позитивный настрой на излечение играют немаловажную роль для больных с целью продления срока жизни.

Злокачественная опухоль в диаметре не более 2см дает предположить жить до 5 лет 95% онкобольных. 80% женщин на продолжительность до 5 лет могут надеяться при достижении новообразования в 5-6см, при этом нет поражения лимфоузлов.

При поражении же не более 5 лимфоузлов вероятность перешагнуть 5-летний рубеж — у 30%. При наличии отдаленных метастаз и размерах новообразования свыше 5см в диаметре выживаемость практически равна нулю.

Всё-таки своевременное и адекватное лечение дает вполне благоприятный исход даже на 3- 4 стадии рака, но конечно, но десятилетний многий порог выживаемости по статистике встречается всего у 5% онкобольных.

Врачи советуют независимо от стадии рака ни в коем случае не впадать в депрессию и не сильно прислушиваться к статистике о том, сколько живут с раком молочной железы , а наоборот, всячески бороться до конца с коварным недугом. Хотя и статистика и подтверждает неутешительные прогнозы, но медицина сегодня сильна и шансы побороть болезнь, конечно, есть у каждого.

Нельзя отказываться женщинам от проведения операции, не затягивать с лечением. Те, кто получает вовремя качественную мед. помощь от врачей вполне могут рассчитывать на благоприятный исход в дальнейшем и жизнь после рака есть!

Врачи различают 4 вида мутирующих клеток (на рисунке выше): люминальные (а), номинальные (б), позитивные (в) и негативные (г). При обнаружении того либо иного вида после проведения гистологического исследования будет выбрана врачом соответствующая лечебная тактика, также составлен прогноз на будущее. Положение при молекулярном виде опухоли груди может быть ухудшено у женщин, входящих в группу риска:

  • возраст 45-50 лет;
  • родившие первого ребенка после 30 лет;
  • столкнувшиеся с ранним началом менструации до 12 лет либо наоборот, с наступлением менопаузы в 40 лет;
  • не кормящие никогда грудью;
  • имеющие проблемы с щитовидной железой;
  • ведущие нерегулярную половую жизнь;
  • имеющие заболевания в половой сфере;
  • бесконтрольно принимающие некоторые контрацептивы, гормональные препараты;
  • перенесшие ранее заболевания молочных желез;
  • пассивные женщины, предпочитающие вести малоподвижный образ жизни.

Кроме того, возможно развитие рака молочных желез при раннем их травмировании, сахарном диабете, гипертонии, лишнем весе у женщин. Рискую заполучить рак курильщицы, зло употребляющие алкоголем, жирной и жареной пищей, работающие во вредных условиях либо проживание в экологически неблагополучной зоне.

Именно локализация новообразования в тканях груди влияет на исход течения болезни. Если опухоль расположена в наружных квадрантах молочных желез, то это позволит врачам выявить недуг на ранней стадии и провести инвазивную терапию по удалению новообразования.

При локализации опухоли в медиальных центральных участках молочных желез прогнозы уже неблагоприятные. Новообразование быстро развивается, дает метастазы. Но, всё будет напрямую зависеть от вида рака, выбранного врачом метода терапии, реакции организма на появившиеся метастазы в лимфоузлах.

Опыт показывает, что если выявлен рак молочной железы, то сколько живут после операции при отсутствии иных сопутствующих патологий? Выживаемость до 5 лет вероятна у 70% женщин. Рак молочных желез -заболевание не из приятных, но быстро диагностируется, поэтому позволяет держать лечебный процесс под контролем, равно как и состояние здоровья пациенток на должном уровне.

Бывают, возникает карцинома после перенесённой операции, когда в железах скапливается большое количество жидкости и лимфы, способных привести к истончению прооперированных желез. Но негативных последствий можно избежать, если после операции учитывать все советы и указания врача-онколога.

Кроме того, скопиться жидкость в железах может на фоне привести может травмы или даже незначительных ударов по железам, тем самым спровоцировать вновь развитие раковых клеток. Женщинам стоит всячески избегать грубого воздействия на больную грудь, не носить стесненную одежду, бюстгальтера.

Возможно после операции требуется консультация психолога, прохождение специальных группы поддержки онкобольным, перенесшим операцию при рмж. Главное, сохранять женщинам спокойствие, восстанавливать свое здоровье и не опускать руки. С помощью родных и близких выживаемость можно значительно увеличить.

При выявлении болезни на 1-2 стадии после проведения операции преимущественно лазерным методом без наличия иных хронических патологий в организме 5 лет выживаемость констатируется у 70% женщин.

Сегодня многие стремятся прибегнуть к нетрадиционным методам терапии, пренебрегая радикальными и отказавшись от адекватного лечения. В таких случаях врачи не дают прогнозов на долгую жизнь. 5-летний рубеж после рака молочной железы диагностируется всего в15% случаев.

Проживающий срок напрямую будет зависеть от стадии выявления опухоли, своевременно проведенной операции по удалению. Не стоит надеяться на авось, разные настойки и припарки, рекомендованные бабушкиными рецептами.

Сегодня рак молочных желез констатируется в развитых странах, в частности в России, при обилии атомных станций, химических заводов, изобилия вокруг продуктов с красителями, искусственными усилителями вкуса, заместителями, ароматизаторами и гербицидами.

Лучше всего при предрасположенности женщин к развитию рака молочных желез вести правильно не только образ жизни, советоваться с врачами по любому поводу, особенно при появлении неприятных узловатых уплотнений в груди.

Также не пренебрегать диетой, специальными упражнениями для сохранения качества жизни. При выявлении рака молочной железы на 1-2 стадии не затягивать с лечением. Немало случаев, когда вовремя пролечившимся онкобольным на раннем этапе удавалось забеременеть и родить вполне здоровых малышей.

источник

Многие онкологи считают выполнение хирургического вмешательства целесообразным только в том случае, если речь идет о раке молочной железы 0-3 стадии, когда еще четко определяются границы опухоли и отсутствуют очаги вторичного роста в жизненно важных органах. Но в зарубежных и ведущих российских онкологических клиниках операция применяется и для борьбы с последней стадией рака. Она позволяет улучшить самочувствие больного, повысить качество его жизни и делает более вероятным пятилетнего порога выживаемости.

Чем поможет операция?

Операция при раке молочной железы 4 стадии не рассматривается как способ излечения болезни и предупреждения ее рецидивов. Но она повышает шансы на достижение клинической ремиссии, то есть прекращение роста и подавление активности опухолевых очагов.

Как правило, в ходе такого оперативного вмешательства ликвидируется главная (первичная) опухоль вместе с подлежащими тканями и лимфатическими узлами. По возможности, удаляются и наиболее крупные, видимые, метастазы. В дальнейшем упор делается на лучевую терапию и химиотерапию в сочетании с таргетной и гормональной терапией.

Удаляя новообразование, онколог снижает степень интоксикации, которая возникает вследствие массивного распада опухолевых тканей и выделения биологически активных веществ, а также устраняет риск развития такого осложнения, как кровотечение из крупных сосудов в результате прободения опухолью.

Таким образом, создаются благоприятные условия для дальнейшего лечения пациентки.

Чем еще помогут хирурги?

При правильно подобранном лечении, даже с 4 стадией рака более 20 пациенток из 100 проживают дольше пяти лет. Чтобы качество их жизни оставалось достаточно высоким, хирурги могут прибегнуть к проведению дополнительных хирургических вмешательств, направленных на борьбу с осложнениями, часто сопутствующими онкологическим патологиям.

К числу таких вмешательств можно отнести:

  • Имплантацию (установку) инфузионного порта – подкожной системы для внутривенного вливания лекарственных препаратов (в том числе цитостатиков). Наличие порта значительно упрощает процесс введения лекарств, снимает необходимость многократного выполнения внутривенных инъекций, уберегает пациентку от связанных с ними неприятных ощущений.
  • Установку кава-фильтра. Так называется специальное приспособление, которое позволяет избежать развития тромбоэмболии легочной артерии, часто возникающей у раковых больных и приводящей к летальному исходу.
  • Наложение нефростомы – своеобразного катетера, обеспечивающего отток мочи из почечной лоханки при метастатическом поражении почки, при наличии сопутствующих заболеваний (мочекаменной болезни).
  • Дренирование и стентирование желчных протоков печени для борьбы с механической желтухой опухолевого происхождения. Актуально в том случае, если рак груди метастазировал в печень.
  • Стентирование верхней полой вены при сдавлении ее опухолью, и другие.

Таким образом, операция может быть направлена не только на ликвидацию опухоли, но и на борьбу с развившимися последствиями.

К сожалению, проведение таких хирургических вмешательств становится возможным только при хорошем материально-техническом оснащении клиники. А потому, данные методы лечения в нашей стране чаще применяются на платной основе, за счет собственных средств пациента.

Более подробную информацию о прохождении платного лечения в ведущих онкологических клиниках страны можно получить в Центре комплексной медицины. Его специалисты помогут подобрать лечебное учреждение и решить все вопросы, связанные с платной госпитализацией.

источник

Когда лечение рака молочной железы окончено, вне зависимости от результатов, женщина будет находиться в особенной группе пациентов. Придется проходить регулярные контрольные осмотры, во время которых врач будет спрашивать о самочувствии, назначать определенные лабораторные исследования, а также делать контрольные снимки. Именно так выглядит жизнь после рака молочной железы.

Чтобы убедиться, что опухоль не возвращается, что не появилось нигде очагов метастаз, ходить к врачу придется регулярно. Также посещение доктора важно и для того, чтобы контролировать побочные действия, которые имеет практически каждый способ лечения от рака.

Конечно, реабилитация после болезни важна, но это не значит, что она будет отнимать много времени. Первые несколько месяцев визиты будут чаще, потому что, возможны побочные эффекты лечения. Особенно надо показаться врачу, если что-то сильно беспокоить, появились новые незнакомые состояния.

Первое время, при условии хорошего самочувствия, достаточно будет ходить к доктору раз в полгода. Чем больше времени проходит с момента победы над болезнью и чем лучше общая клиническая картина, тем более увеличивается перерыв между профилактическими осмотрами. Спустя пять лет можно будет показываться врачу раз в год.

Важно! Если была проведена операция, но при этом сохранена грудь, к специалисту надо будет ходить ежегодно, в течение всей жизни, чтобы проходить маммографию. Если женщина принимает тамоксифен, то раз в год нужно будет дополнительно обследовать тазовую область, особенно, если появляются выделения из влагалища неизвестной природы (могут указывать на развитие рака матки).

Бывает, что во время профилактического осмотра врач замечает, что опухоль рецидивирует. Тогда назначается дополнительное обследование. Если диагноз подтверждается, лечение зависит от места расположения опухоли и общей картины предыдущего лечения.

Лимфоедема представляет собой отек из-за скопления лимфы. Люди, победившие рак молочной железы, часто сталкиваются с этим побочным явлением. Отек может возникнуть в любое время: и сразу после операции, и спустя годы. Определить, у кого именно разовьется лимфоедема не является возможным. При правильном уходе за собой после лечения можно избежать появления этого побочного эффекта. Любая травма или инфекция со стороны, где была опухоль, могут обострить процесс.

У женщин, переживших недуг, в большинстве случаев сохраняется нормальное качество жизни. Но тут многое зависит от лечения, которое проводилось. Больше всего негативных эффектов в дальнейшей жизни дает химиотерапия. Многие исследования показывают, что, чем моложе пациентка, тем сложнее ей адаптироваться к новому образу жизни. После химиотерапии часто возникает ранняя менопауза, что сказывается на возникновении сексуальных проблем.

Когда болезнь осталась позади, надо радоваться, а не унывать. Сегодня практически в каждом городе существуют специальные группы поддержки и профессиональные консультации психологов, которые помогают адаптироваться в обществе людям, пережившим рак молочной железы.

В этом аспекте жизни многое зависит от того способа лечения, который был выбран в итоге. Часто вместе мастэктомии женщины могут выбрать операцию с сохранением молочных желез.

Но тут важно понимать, что следует выбирать наиболее эффективное лечение, а последующие косметические дефекты современная медицина помогает быстро устранить. Потеря волос после химиотерапия пугает многих леди, но есть много современных способов, как справиться с этим явлением.

После болезни можно не только качественно жить, но и дарить новую жизнь. Современная медицина позволяет женщинам, победившим рак молочной железы, беременеть уже спустя два года после болезни (при отсутствии рецидивов и общем хорошем самочувствии). Рак молочной железы и беременность вполне совместимые вещи. Многие исследования показывают, что беременность не повышает риск возвращения рака.

Конечно, онкология, особенно, рак молочной железы – это серьезный диагноз, который требует длительного и сложного лечения. Лечение сложно не только в медицинском, но также в эмоциональном плане. Чтобы побороть болезнь, необходимо собрать все свои силы и волю, обеспечить себе поддержку близких и родных людей. Многие формы рака груди можно победить. Исследования в этом направлении продолжаются, а новые способы лечения внедряются постоянно.

источник

Рис. 1. a — опухолевые клетки удерживаются в неактивном состоянии многими факторами: отсутствие сети кровеносных сосудов приводит к дефициту питательных веществ и кислорода, иммунные клетки убивают часть раковых клеток, сигналы от этих клеток и их микроокружения подавляют пролиферацию. b — баланс между пролиферацией и тормозящими факторами может нарушиться. Прорастание кровеносных сосудов улучшает снабжение питательными веществами и кислородом, а снижение активности иммунных клеток и ослабление подавляющих пролиферацию сигналов инициируют рост опухоли. Рисунок из популярного синопсиса к обсуждаемой статье

Читайте также:  Рак груди что не надо делать

После удаления раковой опухоли молочной железы больным обычно в течение пяти лет проводится профилактическая терапия антагонистами эстрогенов. Терапия дает значительное снижение вероятности рецидива, но тем не менее она остается. Масштабный анализ огромного массива данных предыдущих лет позволил оценить эту вероятность на 15-летнем промежутке времени после окончания терапии. Риск рецидива составляет от 10 до 41% в зависимости от размера первичной опухоли, наличия раковых клеток в лимфатических узлах и степени злокачественности опухоли. Рецидивы возникают в результате «пробуждения» остаточных спящих раковых клеток. Радикальная превентивная терапия должна быть направлена на ликвидацию этих клеток или мешать их пробуждению.

Недавно мы рассказывали о том, как ученые разбираются в механизмах возникновения рака молочной железы (см.: При раке молочной железы основные мутации накапливаются еще в предраковом состоянии, «Элементы», 29.04.2018). Но до победы над этим онкологическим заболеванием — самой частой разновидностью онкологии у женщин — еще очень далеко и многие вопросы о нем пока остаются без ответов. Важно не только разрабатывать новые лекарства и изучать развитие опухолей, но и подытоживать предыдущие исследования. Некоторое время назад в журнале The New England Journal of Medicine вышла статья большого коллектива ученых с ретроспективным анализом огромного объема клинических данных по отдаленным последствиям рака молочной железы и случаям его рецидивов. Работа суммирует результаты многолетних исследований.

Одна из серьезных проблем при лечении рака молочной железы заключается в том, что он склонен к образованию метастазов: клетки первичной опухоли распространяются по организму и формируют вторичные опухоли в разных органах и тканях (чаще всего в костях, а также в легких, в мозге и печени). Если диагноз поставлен слишком поздно, то метастазы скорее всего уже сформировались и тогда клинический прогноз будет печальным. Но иногда даже при своевременном и, казалось бы, успешном лечении после удаления опухоли и профилактики противораковыми лекарствами через много лет возникают метастазы.

К сожалению, абсолютно эффективных способов лечения метастазов нет. Чтобы замедлить рост опухолей, применяют химиотерапевтические противораковые средства, радиотерапию и их комбинацию. Для облегчения страданий от боли метастазы на костях можно удалить хирургически. Но в общем эти приемы лишь продляют жизнь пациенток на какое-то время, но не излечивают их.

В обсуждаемой работе были проанализированы 62 923 случая ER-позитивного рака — одного из типов рака молочной железы, которому свойственна усиленная экспрессия рецептора эстрогенов, женских половых гормонов (ER — estrogen receptor). На ER-позитивный рак приходится примерно 70% случаев рака молочной железы. Стандартная схема лечения этого заболевания включает хирургическое удаление опухоли с последующей 5-летней профилактикой рецидивов тамоксифеном или другими антагонистами эстрогенов. Цель профилактики — снижение риска возникновения локальных и отдаленных опухолей, которые, как достоверно показано, происходят от так называемых остаточных «спящих» раковых клеток (P. E. Goss, A. F. Chambers, 2010. Does tumour dormancy offer a herapeutic target?). Об этих клетках, которые не делятся, но и не умирают, а пребывают в состоянии «спячки» десятилетиями (рис. 1), и об одном из механизмов их «засыпания» рассказано в новости Удалось выяснить, почему рак может уснуть и проснуться через много лет («Элементы», 10.06.2016). Вкратце, мощности иммунной системы организма часто оказывается недостаточно, чтобы полностью уничтожить все раковые клетки (рис. 1), но удается удерживать клетки в неактивном состоянии (в частности, деление клеток предотвращается подобно тому, как ограничивается пролиферация стволовых раковых клеток, см. cancer stem cell). Популяция «спящих» клеток остается маленькой потому, что в ее окружении мало кровеносных сосудов, из-за чего клетки испытывают дефицит питательных веществ и кислорода. Кроме того, она постоянно контролируется иммунной системой, которая уничтожает делящиеся раковые клетки. Но если баланс этих факторов нарушается, раковые клетки могут проснуться и дать начало локальным опухолям и метастазам.

Анализ показал, что терапия тамоксифеном дает хорошие результаты. Она обычно длится 5 лет и за этот срок число рецидивов ER-позитивного рака снижается на 50%, а на временных промежутках в 5 и 10 лет после окончания терапии — на 30% по сравнению с пациентами, которые не принимали тамоксифен. Для женщин в менопаузе применение ингибитора ароматазы (фермента, превращающего андрогены в эстрогены) дает еще лучшие результаты, чем тамоксифен.

Статус пациенток после удаления раковой опухоли оценивали по стандартной системе TNM (T — размеры опухоли, N — количество соседних с опухолью лимфатических узлов, в которых обнаруживались раковые клетки, M — наличие или отсутствие отдаленных метастазов). Риски рецидивов, образования отдаленных метастазов и смерти от рака молочной железы по пятилетним периодам оказались четко связаны со статусом лимфатических узлов. Среди больных, у которых на момент операции не обнаруживалось узлов с раковыми клетками (статус N0), отдаленные метастазы в течение 20 лет после операции возникли в 22% случаев (рис. 2). Если таких узлов было от одного до трех (статусы N1–3), то метастазы возникали в 31% случаев, а если узлов было от четырех до девяти (статусы N4–9), то — в 52% случаев. Аналогичная зависимость наблюдалась и для смертности.

Рис. 2. Связь между статусом лимфатических узлов и риском возникновения отдаленных метастазов (А) или смерти (В) от рака молочной железы на протяжении 20 лет. Приведены данные для 74 194 пациенток с ER-положительным раком после эндокринной терапии на протяжении 5 лет после операции. Рисунок из обсуждаемой статьи

Далее были оценены риски образования отдаленных метастазов рака молочной железы в зависимости от размеров первичной опухоли у пациенток, у которых не было рецидивов в течение пяти лет лечения тамоксифеном. Результаты представлены отдельно для опухолей стадии Т1 (диаметром до 2 см) и для опухолей стадии Т2 (диаметром от 2 до 5 см) с учетом статуса близлежащих лимфоузлов: риск развития отдаленных метастазов в течение 20 лет для опухолей Т1 составлял от 13 до 34%, а для Т2 — от 19 до 41% (рис. 3).

Рис. 3. Связь между статусом лимфатических узлов и риском возникновения отдаленных метастазов в период от 5 до 20 лет в зависимости от размера опухоли. Приведены данные для 62 923 пациенток с ER-положительным раком, у которых после 5 лет эндокринной терапии не было метастазов. А —опухоли стадии Т1 (диаметром до 2 см), В — опухоли стадии Т2 (диаметром от 2 до 5 см). Рисунок из обсуждаемой статьи

Другие факторы (такие как определяемая по гистологической картине степень злокачественности опухоли (рис. 4), уровень антител против связанного с пролиферацией клеток антигена Ki-67, статус рецептора прогестерона) также коррелировали с проанализированными параметрами, но в меньшей степени чем статус TM.

Рис. 4. Связь между степенью злокачественности опухоли и риском рецидива опухоли молочной железы на протяжении от 5 до 20 лет. Приведены данные по 19 402 пациенткам с опухолями T1N0. Рисунок из обсуждаемой статьи

Разумеется, и раньше было понятно, чем больше и агрессивнее опухоль, чем больше раковых клеток обнаруживается в близлежащих и отдаленных лимфатических узлах, тем выше будет вероятность рецидива. Но в обсуждаемой работе на большой выборке данных удалось получить четкие количественные оценки этой вероятности с распределением по длительному периоду времени.

Эти результаты могут оказать существенное влияние на долговременную стратегию наблюдения и предотвращения рецидивов рака молочной железы. Одно из возможных очевидных направлений уже испытано: пролонгация терапии тамоксифеном с пяти до десяти лет существенное снизила риски рецидивов на протяжении последующих пяти лет и вероятность возникновения рака во второй молочной железе. Однако, предполагая более длительную (а возможно — и пожизненную) терапию следует учитывать побочные эффекты применения этого и других противораковых препаратов (отложение жира в печени, повышение риска тромбоэмболии, риск возникновения рака эндометрия).

Лучшим решением проблемы было бы воздействие как раз на остаточные «спящие» раковые клетки. К сожалению, эффективных средств для этого пока нет. Но очевидно, что даже после успешной операции и курса превентивной терапии пациенткам и врачам нельзя расслабляться. Вылеченные больные должны укреплять иммунитет, периодически обследоваться для выявления возможных рецидивов и принятия мер для их подавления.

Источники:
1) H. Pan et al. 20-Year Risks of Breast-Cancer Recurrence after Stopping Endocrine Therapy at 5 Years // The New England Journal of Medicine. 2017. V. 377. P. 1836–1846. DOI: 10.1056/NEJMoa1701830.
2) F. Cardoso, G. Curigliano. A rude awakening from tumour cells // Nature. 2018. V. 554. P. 35–36. DOI: 10.1038/d41586-018-01140-z. Популярный синопсис к обсуждаемой статье.

источник

Если у вас рак молочной железы, вам, вероятно, интересно, как долго будет проходить лечение. Как долго длится индивидуальное лечение, такое как хирургия, химиотерапия и лучевая терапия, и каковы средние сроки восстановления? Как долго это будет, пока вы не вернетесь к норме?

Диагноз рака молочной железы действительно может разрушить ваши эмоции, физическое здоровье, финансы и отношения.

Когда вам поставили диагноз, вы, возможно, работали полный рабочий день, воспитывали семью или строили мечты. Ваш календарь был заполнен, и ваша жизнь была занята.

Внезапно ваше расписание захватывает множество встреч с хирургами, онкологами, медсестрами, техническими специалистами и терапевтами. У вас есть новая работа — лечение рака молочной железы. Давайте посмотрим, как долго может пройти лечение и восстановление.

Если вы работаете не дома, вам может потребоваться узнать, сколько нужно запросить времени для отпуска по болезни. Обязательно ознакомьтесь с политикой предоставления больничных на своей работе.

Помните, что если во время лечения что пойдет не так, вы выйдете дольше, чем планировали. Поэтому не забудьте сообщить своему начальнику, что происходит.

Попросите помощи и делегируйте задания во время восстановления.

Количество времени, которое понадобится вам для восстановления после операции, будет зависеть от операции, которая у вас будет, и есть ли у вас биопсия лимфатического узла или диссекция подмышечных узлов.

  • Лампэктомия (восстановление 7-14 дней). Лампектомия — амбулаторная процедура, так что вы пойдете домой в тот же день операции. У вас могут быть дренаж, поэтому не спешите возвращаться к работе. Если лимфатические узлы удаляются во время лампэктомии, восстановление займет больше одной недели. Попросите кого-нибудь еще водить машину и отложите уборку, спорт и садоводство.
  • Мастэктомия (восстановление 1-3 недели). Мастэктомии является операцией в стационаре, так что вы будете находиться в больнице один или два дня после операции. У вас будут хирургические стоки на месте в течение пяти-семи дней. Надрезы должны заживать в течение трех-четырех недель. Если у вас лимфатические узлы удалены во время мастэктомии, восстановление займет больше одной недели. Мастэктомия часто проводится с немедленной реконструкцией груди, но это не должно восстановление. Отдохните и найдите время, чтобы придти в себя, пока вы выздоравливаете.
  • Повторное удаление (восстановление 3-7 дней). Не все будут нуждаться в повторном иссечении, если границы резекции были чистыми. Это амбулаторная процедура, которая проводится после лампэктомии, чтобы обеспечить четкие края. Вы вернетесь домой после операции. У вас может быть хирургический дренаж, но его можно удалить относительно быстро.
  • Восстановление груди (время восстановления варьируется). Поскольку реконструкция груди может варьироваться от имплантатов, помещенных во время мастэктомии, к пересадке свободного лоскута, время восстановления будет зависеть от сложности метода реконструкции. Некоторые виды реконструкции включают в себя две или три отдельные хирургические процедуры для завершения вашей новой груди. Если вам понадобятся лучевые процедуры, реконструкция может быть отложена до тех пор, пока вы не закончите все сеансы.

Еженедельный график химиотерапии с более низкой дозой назначается на 12 недель (три месяца). Стандартный график будет проводиться раз в две-три недели, с дополнительными визитами для лабораторных работ и снимков. Поэтому, если у вас есть четыре стандартных цикла химиотерапии, лечение займет около трех месяцев. Для шести стандартных циклов химиотерапии лечение займет от пяти до шести месяцев.

Каждая инфузия займет от трех до четырех часов, а лабораторные встречи должны быть от 15 минут до часа, в зависимости от того, насколько занята клиника. Если ваши побочные эффекты мягкие, можете вернуться к нормальной деятельности в период между каждым лечением.

Но если они надоедают, планируйте перерыв на отдых.

Время восстановления от химиотерапии зависит от каждого человека. Помните, что химиотерапия — это системное лечение, которое повлияет на ваше тело. Вы должны планировать от одного до трех месяцев времени восстановления на каждую стандартную дозу химиотерапии после завершения лечения.

Время будет зависеть от того, какой тип лучевой терапии вы будете иметь. Многие из новых протоколов требуют меньше, чем первые типичные 33 сеанса пять дней в неделю.

Стандартный курс лечения рака груди после операции устанавливается для каждого буднего дня в течение шести или семи недель. Любые побочные эффекты, которые могут возникнуть у вас, будут кумулятивными, поэтому планируйте некоторое время, чтобы отдохнуть в выходные и в конце лечения.

Ускоренное частичное облучение груди (APBI) может быть завершено через три недели. Брахитерапия или внутренняя радиация груди могут быть сделаны через пять дней, с мягкими побочными эффектами и коротким временем восстановления.

Читайте также:  Диф диагноз рака молочной железы таблица

Лечение рака молочной железы может занять довольно долгое время, и вы можете задаться вопросом, как скоро вы вернете свою нормальную жизнь. Вам может потребоваться, чтобы родственники, друзья или ваш начальник знали, сколько времени вы будете на лечении.

Ниже приведена таблица с некоторыми оценками того, как долго лечение может проходить в зависимости от вашего диагноза. Время не включает перерывы между типами лечения, консультации, второе мнение, дополнительные исследования и исследования визуализации. Если у вас начнется гормональная терапия (эндокринная терапия) после окончания первичного лечения, вы можете принимать лекарства, чтобы предотвратить повторение в течение пяти или более лет.

«Средний случай» раннего рака молочной железы может занять год для диагностики и лечения с кратковременным выздоровлением. Все случаи в этой таблице предполагают ранний рак молочной железы без метастазов. Имейте в виду, что это предполагает, что у вас нет никаких осложнений из-за ваших процедур и раннего повторения рака молочной железы.

Метастатический рак молочной железы будет лечиться и контролироваться по-разному. Лечение проводится для замедления распространения метастатического рака молочной железы, уменьшения размера опухоли, уменьшения боли и продления выживания. В каждом случае метастатического рака молочной железы требуется план лечения на весь период жизни пациента, поэтому оценка времени лечения и выздоровления проводится в каждом конкретном случае.

Таблица: Время лечения и восстановления на основе диагностики

Нижеследующая таблица является приблизительной основой для некоторых распространенных сценариев. Эти случаи предполагают диагностику ранней стадии рака молочной железы, которая удаляется хирургически, а затем назначают адъювантные методы лечения, чтобы предотвратить повторение.

Существует множество исключений из представленных здесь случаев. Например, диагноз тройного отрицательного рака молочной железы с небольшой опухолью, ясными лимфатическими узлами и хирургической резекцией будет лечиться с помощью трех-шести месяцев химиотерапии, тогда как случай низкосортной протоковой карциномы in situ с небольшой опухолью, очищенные лимфатические узлы и хирургическая резекция будут лечится только радиацией.

Кроме того, в таблицу не включена вероятность использования гормональной терапии гормонозависимых раковых заболеваний молочной железы до пяти лет или более. Обсудите свой диагноз с вашим онкологом, чтобы получить самую точную картину вашего общего времени в лечении и восстановлении.

диагностика Хирургия Дополнительная
хирургия
Первичная
терапия
Вторичное
лечение
Время лечения
и восстановления
*
Т1 / N0 / М0 Лумпэктомия
(7 дней)
Радиация:
брахитерапия
(7 дней)
14 — 21 день
(2 — 3 недели)
Т1 / N0 / М0 Лумпэктомия
(7 дней)
Повторное удаление
(3-7 дней)
Радиация:
APBI
(3 недели)
6 недель
T1 / N1 / М0 Лумпэктомия
(7 дней)
Радиация:
APBI
(3 недели)
Химиотерапия
(6 циклов / 6 месяцев)
7 — 8 месяцев
Т2 / N0 / М0 Лумпэктомия
(7 дней)
Радиация:
целая грудь
(6 недель)
Химиотерапия
(6 циклов / 6 месяцев)
8 — 9 месяцев
T3 / N1 / M0 Мастэктомия
(14 дней)
Химиотерапия
(6 циклов / 6 месяцев)
7 — 8 месяцев
T3 / N1 / M0 Мастэктомия
(21 день)
Немедленная
реконструкция
Химиотерапия
(6 циклов / 6 месяцев)
7 — 8 месяцев
* Примечание. Время для лечения и восстановления — оценочное — каждый случай будет отличаться. Время не включают перерывы между типами лечения, консультации, второе мнение, дополнительные исследования и визуализацию.

Время восстановления зависит от вашего здоровья перед диагностикой, ответа вашего тела на лечение, факторов образа жизни и уровня физической активности во время выздоровления. Упражнения, употребление здоровой диеты, отказ от алкоголя и табака, а также постепенное возвращение к нормальной деятельности могут ускорить выздоровление, а также решить любые проблемы со сном, которые вы по-прежнему испытываете после лечения.

Эмоциональное восстановление — более сложный процесс, который каждый из нас работает по собственному графику. Если вы чувствуете депрессию или испытываете постоянный страх перед повторением, обратитесь за помощью. Исследования даже показывают, что выживаемость улучшается у людей, которые проходят когнитивное поведенческое консультирование, «терапию разговоров».

Большинство физических побочных эффектов со временем уменьшатся по мере восстановления здоровья, но некоторые из них могут задерживаться. Ваше тело будет иметь растяжки от лимфедемы, а эффект химиотерапии на мозг может повлиять на вас дольше, чем вы хотели бы.

Мы только недавно начали обращать внимание на когнитивные изменения, вызванные химиотерапией, хроническую боль, хроническую усталость и многое другое. Многие центры рака теперь предлагают «реабилитацию рака», которая может включать консультирование, физическую терапию и многое другое, чтобы помочь восстановить ваше тело как можно ближе к тому, что было до рака, или, может быть, даже лучше.

В настоящее время считается, что только 5 процентов женщин, выживших при раке молочной железы, проходят эту терапию, но по крайней мере от 60 до 95% она может принести пользу. Жизнь после рака молочной железы включает в себя изменения, поэтому дайте себе достаточно отдыха и времени, чтобы приспособиться.

источник

Рак молочной железы (РМЖ) считается одним из самых тяжелых онкологических заболеваний женской репродуктивной системы. Если онколог диагностирует рак молочной железы 4 степени, продолжительность жизни превышает 5 лет не более чем в 10% случаев.

Рак молочной железы продолжительность жизни: по достижению последней стадии опухоль максимально увеличивается в размерах, ее метастазы разрастаются в ткани рядом находящихся органов и систем.

В таких условиях, ранее здоровые клетки, имеют свойство перерождаться в злокачественные на протяжении короткого периода времени.

В связи с этим прогноз на выживание пациентки, у которой диагноз: рак молочной железы 4 стадии, не является благоприятным. Статистические данные течения заболевания говорят о том, что в случае своевременного выявления рака груди на первых этапах — выживаемость больных находится в пределах 90%. Это с учетом, что пациентка диспансеризируется в медицинское учреждение и начинает борьбу за свою жизнь.

При выявлении рака груди на последней стадии, выживаемость больных не превышает 10%. Это говорит о том, что на протяжении первых 5 лет с момента обнаружения опухоли 90% женщин, у кого 4 стадия рака груди — умирают.

Основной причиной летального исхода является именно опухоль с метастазами злокачественных клеток в здоровые органы. На этом этапе онкологическое заболевание приобретает новую остроту развития. Пациент и врачи начинают уже борьбу не только с опухолью молочной железы, но и с новообразованиями в других частях тела.

Конечно же, даже в таких ситуациях нельзя опускать руки, и забрасывать лечение . Каждый организм индивидуален, и развитие заболевания каждый раз протекает по-разному. В случае не глубокого метастазирования раковых клеток возможно проведение комплексных мер лечения, включающих в себя медикаментозную терапию и хирургическое вмешательство. В итоге пациент даже с 4 стадией рака груди может рассчитывать на положительный результат лечения болезни.

Важно помнить, что рак молочной железы делится на четыре стадии, и является заболеванием с непредсказуемой клинической картиной. Адекватное медикаментозное лечение способно заставить опухоль отступить в тот момент, когда уже по всем показателям должен начаться необратимый процесс развития болезни.

Если метастазы пока еще не поразили жизненно важные органы, то больной должен быть незамедлительно назначен первичный курс химиотерапии . Неоднократно имели место случаи, когда даже отъявленные скептики традиционных методов лечения были удивлены выздоровлением женщин, страдающих от 4 стадии рака груди.

В целом же статистические данные говорят о том, что среди 10% женщин, победивших 4 степень рака груди, большинство было подвержено активному медикаментозному лечению. Те же пациентки, которые отказались от прохождения курса химиотерапии и хирургических операций, имели 100% летальный исход на протяжении первых 3 лет жизни с момента выявления онкологического заболевания.

В данном случае на продолжительность жизни пациентки, страдающей раком груди четвертый степени, непосредственно влияет целый комплекс факторов:

  • своевременное выявление последней стадии онкологического заболевания;
  • качественно проведенные иммунные, химические и гистологические анализы;
  • правильно подобранные лекарственные препараты, обеспечивающие в дальнейшем адекватную терапию;
  • индивидуальные особенности организма, его сопротивляемость к распространению пораженных раком клеток.

В среднем, если не удается добиться полного излечения от данного онкологического заболевания, то продолжительность жизни пациенток с 4 стадией рака молочной железы длится не более 5 лет.

Нужно понимать, что к 4 стадии рака относят очередной этап развития онкологического заболевания, на котором болезнь становится более опасной, получает большее распространение и приводит к полному уничтожению организма больного. Врачи онкологи присваивают данную степень рака лишь в том случае, если она подпадает под следующие квалифицирующие признаки:

  • большая часть тканей молочной железы поражена раковыми клетками;
  • основная опухоль имеет размеры не менее 5 сантиметров в диаметре;
  • образование метастазировалось в рядом находящиеся лимфатические узлы (подмышечные, ключичные и подключичные);
  • выявлены удаленные метастазы в других жизненно важных органах (легких, печени, почках, позвоночнике, мозге).

Поражение других систем организма характерно для онкологического заболевания рак груди 4 стадия с агрессивной формой течения. В таком случае продолжительность жизни больной не превышает 1 года. Опасность заключается в том, что кроме разрастания опухоли внутри груди, аналогичные злокачественные образования появляются в ближайших органах.

Этот процесс называется активным распространением метастаз по организму, противостоять которому практически невозможно. В связи с этим угасание жизненных сил организма происходит в два раза быстрее, чем при стандартном течении заболевания.

Сегодня основная методика лечения больных раком груди 4 степени является использование комплексных мер противодействия разрастанию опухоли. Тактика лечения подбирается индивидуально, но, как правило, включает в себя:

  • использование сильнодействующих химических препаратов ;
  • гормональную терапию (если опухоль содержит в себе рецепторы, чувствительные к гормонам);
  • таргетные медикаменты;
  • облучение ( лучевая терапия эффективна для локализации новообразований);
  • хирургическая санация пораженных тканей молочной железы;
  • мощные обезболивающие препараты при неконтролируемом распаде раковых клеток (назначается больным, жизнь которых подходит уже к концу — для снятия болевого синдрома).

Все эти меры направлены на то, чтобы вылечить пациента от смертельно опасного заболевания, а если лечение не приносит желаемого результата, то продлить жизнь женщины, и сделать ее максимально комфортной. Сегодня современная фармакология располагает изобилием лекарственных препаратов, которые способны поддержать женский организм даже на последней стадии развития рака груди, и существенно продлить жизнь таким пациентам.

источник

Многие онкологи считают выполнение хирургического вмешательства целесообразным только в том случае, если речь идет о раке молочной железы 0-3 стадии, когда еще четко определяются границы опухоли и отсутствуют очаги вторичного роста в жизненно важных органах. Но в зарубежных и ведущих российских онкологических клиниках операция применяется и для борьбы с последней стадией рака. Она позволяет улучшить самочувствие больного, повысить качество его жизни и делает более вероятным пятилетнего порога выживаемости.

Чем поможет операция?

Операция при раке молочной железы 4 стадии не рассматривается как способ излечения болезни и предупреждения ее рецидивов. Но она повышает шансы на достижение клинической ремиссии, то есть прекращение роста и подавление активности опухолевых очагов.

Как правило, в ходе такого оперативного вмешательства ликвидируется главная (первичная) опухоль вместе с подлежащими тканями и лимфатическими узлами. По возможности, удаляются и наиболее крупные, видимые, метастазы. В дальнейшем упор делается на лучевую терапию и химиотерапию в сочетании с таргетной и гормональной терапией.

Удаляя новообразование, онколог снижает степень интоксикации, которая возникает вследствие массивного распада опухолевых тканей и выделения биологически активных веществ, а также устраняет риск развития такого осложнения, как кровотечение из крупных сосудов в результате прободения опухолью.

Таким образом, создаются благоприятные условия для дальнейшего лечения пациентки.

Чем еще помогут хирурги?

При правильно подобранном лечении, даже с 4 стадией рака более 20 пациенток из 100 проживают дольше пяти лет. Чтобы качество их жизни оставалось достаточно высоким, хирурги могут прибегнуть к проведению дополнительных хирургических вмешательств, направленных на борьбу с осложнениями, часто сопутствующими онкологическим патологиям.

К числу таких вмешательств можно отнести:

  • Имплантацию (установку) инфузионного порта – подкожной системы для внутривенного вливания лекарственных препаратов (в том числе цитостатиков). Наличие порта значительно упрощает процесс введения лекарств, снимает необходимость многократного выполнения внутривенных инъекций, уберегает пациентку от связанных с ними неприятных ощущений.
  • Установку кава-фильтра. Так называется специальное приспособление, которое позволяет избежать развития тромбоэмболии легочной артерии, часто возникающей у раковых больных и приводящей к летальному исходу.
  • Наложение нефростомы – своеобразного катетера, обеспечивающего отток мочи из почечной лоханки при метастатическом поражении почки, при наличии сопутствующих заболеваний (мочекаменной болезни).
  • Дренирование и стентирование желчных протоков печени для борьбы с механической желтухой опухолевого происхождения. Актуально в том случае, если рак груди метастазировал в печень.
  • Стентирование верхней полой вены при сдавлении ее опухолью, и другие.

Таким образом, операция может быть направлена не только на ликвидацию опухоли, но и на борьбу с развившимися последствиями.

К сожалению, проведение таких хирургических вмешательств становится возможным только при хорошем материально-техническом оснащении клиники. А потому, данные методы лечения в нашей стране чаще применяются на платной основе, за счет собственных средств пациента.

Более подробную информацию о прохождении платного лечения в ведущих онкологических клиниках страны можно получить в Центре комплексной медицины. Его специалисты помогут подобрать лечебное учреждение и решить все вопросы, связанные с платной госпитализацией.

источник