Как выявить рак груди у мужчин

Физиологически и анатомически мужчины отличаются от женщин. Одна из таких особенностей проявляется в размере молочных желез и их функционировании. У женщин природа заложила эту часть тела для выделения молока, которое необходимо для вскармливания новорожденного ребенка. У представителей сильного пола грудная железа не продуцирует секрет. Однако и мужчины, и женщины не застрахованы от разрастания раковых клеток в этой части тела. Такой патологический процесс может стать причиной серьезного заболевания и даже смерти.

Представители сильного пола не могут похвастаться такими пышными формами, которые присутствуют у женщин. Однако у них есть небольшое количество грудной ткани. Фактически «грудь» взрослого мужчины похожа на женскую до момента полового созревания. Она состоит из множества протоков, окруженных тканями. У женщин эти клеточные элементы растут и развиваются в соответствии с гормональными изменениями. Именно потому, что это грудная ткань, сильный пол также может страдать от онкологического недуга.

Рак груди у мужчины — это очень редкое заболевание. Вероятность его возникновения увеличивается с возрастом. Наиболее рискованным считается период от 60 до 70 лет. Многие мужчины считают данный тип рака исключительно женской прерогативой, поэтому часто игнорируют ранние проявления заболевания.

Отдельно следует рассказать о такой патологии, как гинекомастия. Дело в том, что не всегда увеличение грудных желез у мужчин является раком. Гинекомастия — это патологическое разрастание тканей грудной железы доброкачественного характера. Это предраковое состояние, которое требует рационального лечения. Заболевание «сигнализирует» о том, что в организме произошел сбой. Новообразование обычно находится под соском и заметно невооруженным глазом.

Гинекомастия у подростков считается естественным явлением. Заболевание обусловлено нарушением гормонального баланса в организме. Это справедливо и для пожилых людей. Гинекомастию сегодня диагностируют в несколько раз чаще, нежели рак груди у мужчины, но обе патологии внешне похожи. Именно поэтому любое разрастание в области соска должно послужить поводом для посещения кабинета врача.

• Протоковая карцинома. Новообразование формируется в протоках грудной железы, но не выходит за ее пределы. Заболевание успешно лечится хирургическим путем и имеет благоприятный прогноз.
• Инфильтративная протоковая карцинома. Опухоль может прорастать в жировую клетчатку, а также метастазировать в другие ткани. На долю этого типа заболевания приходится примерно 80% от всех выявляемых случаев недуга.
• Инфильтративный дольковый рак. Патология встречается крайне редко. Злокачественные клетки могут распространяться за пределы дольки, где они образовались.
• Болезнь Педжета. Новообразование формируется в протоках железы и далее распространяется по соску.
• Отечно-инфильтративный рак. Данный тип заболевания считается очень агрессивным. Раковые клетки отличаются способностью блокировать сосуды в коже груди, препятствуя нормальному течению лимфы через ткани.

Мы уже выяснили, может ли у мужчин быть рак груди. Теперь необходимо разобраться в механизме развития этого заболевания.

Основной причиной возникновения онкологии у представителей сильного пола врачи считают гормональный дисбаланс. Нарушения обычно обусловлены переизбытком эстрогена, который не утилизируется полноценно печенью. Этот гормон вырабатывается в жировой ткани, поэтому риск развития заболевания повышен у мужчин с лишним весом.

Недостаток андрогенов, который в медицине именуется синдромом Клайнфельтера, также способствует возникновению новообразования. При данной патологии в клеточном ядре присутствует несколько Х-хромосом вместо одной. На фоне повышенного содержания эстрогенов и дефицита мужских гормонов тело подростка приобретает женственный вид. Его голос становится мягким, а волосяной покров заметно редеет.

Еще одним важным фактором считается возраст. По мере старения, в организме сокращается выработка андрогенов, а содержание эстрогена повышается. Чем старше мужчина, тем больше вероятность развития опухоли. Спровоцировать заболевание способна и лучевая терапия. Ее, как правило, используют для лечения онкологических патологий.

Рак груди у мужчин бывает обусловлен генетической предрасположенностью. Если у близких родственников в семье стоял такой же диагноз, автоматически человек попадает в группу риска. Дело в том, что нарушение структуры некоторых генов влияет на выработку протеина. Это вещество отвечает за сдерживание роста патологических клеток.

Рак груди у мужчины всегда сопровождается болезненным дискомфортом. Это основной симптом, на который следует обратить внимание в первую очередь. Начальная стадия заболевания редко проявляется характерными признаками, но можно наблюдать определенный комплекс симптомов:

• изменение формы соска;
• увеличение лимфоузлов;
• появление новообразования ниже соска.

Начиная со второй стадии, в патологический процесс постепенно вовлекаются кожные покровы, появляются изъязвления. Можно заметить, как из соска сочится мутная жидкость с примесями крови. Такие симптомы рака груди у мужчин нельзя оставлять без внимания. Незамедлительное обращение за помощью к врачу увеличивает шансы на благоприятный исход недуга.

Диагностика заболевания начинается с консультации у врача-онколога. Специалист проводит физикальный осмотр пациента, пальпирует пораженную область. Это необходимо для определения локализации и примерного размера новообразования. Затем назначается маммография. Во время исследования больной должен раздеться и прижаться грудной клеткой к специальному аппарату. Иногда сжатие тканей сопровождается болезненным дискомфортом, но это необходимо для получения качественных снимков. Следующим этапом диагностики является УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет получить точное изображение новообразования.

Обычно перечисленных выше манипуляций бывает достаточно, чтобы услышал диагноз мужчина «рак». Причины болезни, точнее характер новообразования, можно определить с помощью биопсии. Процедура проводится под местным наркозом. Врач вводит в уплотнение тонкую иглу, посредством которой из опухоли выкачивается небольшое количество содержимого. Затем полученный материал изучают в лабораторных условиях.

Для борьбы с раком груди современная медицина предлагает несколько вариантов лечения: хирургическое вмешательство, лучевая, гормональная и химиотерапия. Выбор конкретной тактики зависит от стадии патологического процесса и состояния здоровья пациента.

Хирургическое лечение рака груди у мужчин направлено на удаление новообразования и окружающих его тканей. Большинство пациентов с таким диагнозом подвергается радикальной мастэктомии. Во время операции хирург удаляет всю грудь.

Лучевая терапия не применяется как самостоятельный метод лечения. Ее используют для уничтожения оставшихся после операции раковых клеток. Для лечения применяют лучи высокой энергии. Они убивают патологические элементы и замедляют течение болезни.

Химиотерапия основана на использовании цитотоксических средств. Такие препараты уничтожают активно размножающиеся раковые клетки. Обычно при лечении используют два и более лекарственных средства. Химиотерапия обладает целым рядом побочных эффектов. Дело в том, что применяемые для лечения препараты убивают не только «плохие», но и здоровые элементы.

Некоторые разновидности рака зависят от содержания определенных гормонов в крови. Это так называемые гормонозависимые опухоли, развивающиеся при повышенном уровне эстрогенов. Для лечения врачи обычно используют «Тамоксифен». Этот препарат также применяется при женской форме рака груди.

Ни один из альтернативных методов терапии не может вылечить рак груди у мужчины. Однако нетрадиционная медицина помогает бороться с побочными эффектами от принимаемых лекарственных препаратов. Альтернативные методы лечения, которые сегодня используются во многих западных странах, направлены на подавление депрессивного состояния и страха. Именно такие расстройства испытывают на себе онкобольные.

Для того чтобы помочь человеку побороть беспокойство и депрессию, на Западе применяют следующие методы:

1. Творческая активность. Поэзия, танцы и рисование помогают людям снять стресс. Многие онкологические отделения специально нанимают в штат преподавателей, которые проводят групповые занятия для пациентов.
2. Физические упражнения позволяют забыть о болезни и отвлечься от переживаний.
3. Медитация. Техника релаксации помогают человеку абстрагироваться от земных проблем.
4. Молитва. Верующие люди способны черпать силы из религиозных учений. Во многих развитых странах сегодня не являются редкостью священники, работающие при больницах.

Любое заболевание проще предупредить, нежели лечить. Чтобы снизить вероятность возникновения рака груди, каждому мужчине под силу отказаться от спиртных напитков, следить за весом и правильно питаться. Это самая простая профилактика заболевания.

Онкология этой формы у мужчин встречается очень редко, но чаще имеет неблагоприятный исход. Причина весьма проста: большинство игнорирует начальные признаки рака груди. У мужчин фактически отсутствует молочная железа. С другой стороны, присутствует в больших количествах грудная ткань. Если есть орган, может возникнуть и заболевание. Рак и его осложнения легко предупредить, если проявить немного внимания к собственному организму.

источник

Рак груди у мужчин встречается редко, всего 1% заболевает этой патологией молочных желез. Сегодня вы узнаете о причинах формирования онкологии, какие существуют стадии, симптомы и профилактика.

Рак молочных желез развивается после 50 лет, только если есть там отклонения. Например, страдающим таким недугом, как гинекомастия.

Здесь преобладает гормон прогестерон. Оттого грудь увеличивается по женскому типу с разрастанием жировой (железистой) ткани.

Мужская отличается от дамской своей недоразвитостью. Поэтому не имея в ней патологий, раковым клеткам негде созревать.

Но под воздействием многих окружающих факторов, экологии, неправильного питания могут стремительно развиваться аномальные процессы груди.

• Наследственность, генетическая предрасположенность;
• Гинекомастия;
• Возраст после 50 лет;
• Лишний вес и ожирение;
• Повышенный уровень эстрогенов (женский гормон);
• Травмы груди и грудной клетки (спортсмены, борцы, боксёры);
• Вредные условия труда;
• Облучение;
• Наркомания и алкоголизм.

В основном большую роль в развитии онкологии груди у мужчин играет генетический фактор. Если в роду у вас были больные, регулярное обследование в пожилом возрасте необходимо.

Аномалия гена отвечающего за разрастание раковых клеток лежит на BRCA2 и BRCA1. На них влияют – диеты, токсические вещества, уровень половых и эндокринных гормонов.

Гинекомастия и вытеснение женскими прогестероном тестостерона приводит к развитию рака груди у мужчин.

Определить патологию можно быстрее, чем у женщин. Разрастание чувствуется на ощупь, так как нет достаточного количества жировой ткани.

• Уплотнение в виде шариков под соском и втянут внутрь;
• Дряблость ореолы;
• Зуд и шелушение вокруг органа;
• Выделение жидкости желтоватого цвета;
• Увеличиваются лимфоузлы под мышками;
• Кожа груди краснеет.

При пальпации уплотнения не болезненны. Если вы заметили у себя какой-либо симптом срочно обратитесь к врачу онкологу. Своевременно начатое лечение продлит жизнь на многие года.

На очном осмотре терапевт, хирург или онколог определит дальнейшую тактику обследования и какие необходимо сдать анализы перед тем как поставить диагноз.

1. Маммография груди;
2. УЗИ грудных желез;
3. Биопсия на онкомаркеры;
4. Анализ выделений из соска;
5. Компьютерная томография (КТ);
6. МРТ;
7. На гормоны;
8. Мочи и крови.

Существует 4 вида рака груди мужчин:

• Аденокарцинома;
• Протоковый in situ (на своём месте);
• Протоковая карцинома in situ (инфильтративный);
• Инвазивный дольковый.

Разберём четыре стадии рака:

– опухоль «на месте» in situ;
1 – Метастазы отсутствуют, достигает до 2 см;
2 – Разрастания появляются в ближайших лимфоузлах от 2-5 см;
3 А – Образование свыше 5 см;
3 Б – Раковая опухоль распространяется в близ находящиеся ткани;
4 – Последняя неоперабельная стадия, онкология в органах, которые далеко от груди, могут быть и в печени.

Если обнаружен рак любой степени, он требует консервативной терапии.

• Хирургическое вмешательство (операция) – секторальная резекция, центральная, соска, мастэктомия (полное удаление груди);
• Радиационная. Назначается на всех стадиях рака. Бывает дистанционная, внутренняя и комбинированная. В основном применяют первую, облучение происходит на поверхности груди;
• Химиотерапия. Её назначают при агрессивном течении болезни. В основном на 3-4 стадиях. Здесь используют такие медикаменты – Трастузумаб, Лапатиниб, Доксолек, Эндоксан;
• Гормонотерапия. Применяется в основном после химии. Препараты – Тамоксифен, Ингибиторы ароматазы, Золадекс (Гозерелин).

На начальных стадиях проводится операция, с удалением жировой ткани с образованиями, затем химиотерапия не назначается. На 2-3 – резекция груди с химией, облучение и лечение гормональными лекарствами. На 4 стадии проводится химиотерапия и приём гормонов.

• Отказ от вредных привычек;
• Возрастной фактор – обследование мужчинам старше 50 лет необходимо каждый год. В этот период сокращается выработка тестостерона, тем самым повышается риск развития раковых клеток;
• Лишний вес. Ожирение негативно сказывается не только на внешний вид и состояние, но и развивает такие заболевания, как гинекомастия, где жировые ткани груди увеличиваются, тем самым появляется риск онкозаболеваний молочной железы у мужчин. Правильный образ жизни и спорт решат данную проблему;
• Рациональное питание, хороший отдых, никаких стрессов;
• Приём витаминных комплексов.

Следить за своим здоровьем должен каждый уважающий себя мужчина. Спорт, хороший сон, никаких стрессов, полноценный отдых – залог отменного здоровья и самочувствия.

И тогда раковые клетки и образования не одолеют ваш организм. Подписывайтесь на наш сайт. Делитесь полезной информацией с друзьями. Будьте здоровы!

источник

Многие задаются вопросом, бывает ли у мужчин рак молочной железы, а сами забывают, что у сильной половины человечества имеются такие же молочные железы (ну, не совсем такие же, но все же…) как и у женщин, и они, как и женщины, имеют все шансы заболеть раком молочной железы. Конечно, эти шансы несоизмеримо меньше, чем у прекрасной половины человечества, у которой рак молочной железы является главной онкологической патологией, но они есть и их нельзя сбрасывать со счетов.

Что же касается медицинского прогноза, то ранее считалось, что для мужчин он несколько хуже, чем для женщин, однако последние исследования опровергают сей тезис и дают представителям обоих полов абсолютно равные шансы на выживание

Считайте эту главу небольшим отступлением от генеральной темы: без него наша статья была бы не совсем полной. Дело в том, что не каждое увеличение молочной железы мужчины является раком. Гораздо чаще дело обстоит как раз наоборот: гинекомастия — самая частая «мужская» проблема с молочными железами. Гинекомастия — патологическое разрастание ткани молочной железы доброкачественной природы. Она начинает проявляться, как маленькое (размером с пуговицу) образование под соском или ареолой, которое можно и увидеть невооруженным глазом, и пощупать. У некоторых мужчин гинекомастия более явная и напоминает уже скорее женскую грудь.

Признаки гинекомастии Если гинекомастия появляется у подростков, то это вполне естественно и связано с изменением гормонального баланса в юношеском возрасте. Это, кстати, справедливо и для пожилых мужчин. Есть и другие причины развития гинекомастии — патологические: заболевания эндокринной системы и печени, ожирение, побочное действие некоторых лекарственных средств, синдром Клейнфельтера.

Хотя гинекомастия у мужчин случается гораздо чаще, нежели рак молочной железы, но оба эти состояния внешне очень схожи, поэтому любое разрастание в районе соска должно послужить «железным» поводом для посещения врача.

Просто перечислим их с небольшими пояснениями:

• Протоковая карцинома in situ или неинвазивный протоковый рак. Опухоль формируется в протоках молочной железы, но не прорастает в жировую клетчатку и не распространяется за пределы железы. Составляет 10% от всех выявляемых случаев рака молочной железы у мужчин. Почти всегда успешно лечится хирургическим путем;
• Инфильтративная протоковая карцинома. В отличие от предыдущего типа этот рак прорастает в жировую клетчатку и может метастазировать в другие органы и ткани. На его долю приходится 80% от всех выявляемых случаев рака молочной железы у мужчин;
• Инфильтративный дольковый (лобулярный) рак. Этот рак начинает свою деструктивную деятельность в дольках молочной железы (скопления клеток, которые продуцируют грудное молоко у женщин), а затем прорастает в жировую клетчатку. У мужчин встречается крайне редко;
• Болезнь Педжета. Данный тип рака начинается в протоках и распространяется в сосок или ареолу;
• Отёчно-инфильтративный рак молочной железы. Агрессивный, но редкий тип рака.

Подлинные причины развития рака молочной железы у мужчин не известны, но исследователи смогли выделить ряд факторов, которые могут этому поспособствовать. Как и у женщин, многие из этих факторов связаны с гормональным балансом.

1. Возраст. Чем он больше, тем выше риск заполучить рак (средний возраст пациента с раком молочной железы — 68 лет).
2. Отягощенная наследственность. У каждого пятого пациента с раком молочной железы эта же болезнь диагностировалась у одного из близких родственников.
3. Наследственные генетические мутации. Мужчины с мутацией гена BRCA2 имеют повышенный риск заболеть раком молочной железы.
4. Синдром Кляйнфельтера. Это наследственное заболевание, встречающееся у 1 мужчины из 1000. Мужчины с этим синдромом страдают от недостатка тестостерона: у них маленькие яички, избыток эстрогенов, гинекомастия, часто — бесплодие.
5. Воздействие радиации.
6. Злоупотребление алкоголем.
7. Заболевания печени.
8. Прием эстрогенов (например, при лечении рака простаты).
9. Ожирение.
10. Неопущение яичек или орхиэктомия.
11. Производственные вредности, например, пары бензина или воздействие высоких температур на сталелитейном производстве.

• уплотнение или припухлость, которое, как правило (но не всегда), болезненное на ощупь;
• втяжение или сморщивание кожи на груди;
• втяжение соска;
• покраснение или шелушение кожи или соска;
• выделения из соска.

Иногда рак молочной железы может распространяться в подмышечные или подключичные лимфоузлы, тогда уплотнение будет прощупываться именно в этих местах и даже еще до того, как опухоль проявится в месте своей основной дислокации.

Повторимся еще раз: эти симптомы не являются уникальным «завоеванием» рака молочной железы: в большинстве случаев это гинекомастия. Тем не менее, судить об этом может только врач.

Между мужским и женским вариантом рака молочной железы очень много схожих черт, но есть и важные отличия, влияющие на его раннее обнаружение.

1. Размер груди. Это наиболее явное отличие женской груди от мужской, играющее последним на руку: меньший размер груди облегчает обнаружение опухоли. С другой стороны, мужчины должны быть более внимательны: ввиду малого размера молочной железы опухоли не надо много времени, чтобы прорасти в близлежащие органы и ткани и начать «гулять» по организму метастазами.

2. Недостаток информированности. Многие мужчины думают, что рак молочной железы — это «не про них», и не уделяют достаточно внимания проявившимся вдруг тревожным симптомам из перечня, представленного выше. Они списывают это на инфекцию, на что угодно, но и мысли не допускают, что это может быть рак. Некоторые смущаются наличию уплотнения в молочной железе, боясь поставить под сомнение свою мужественность перед посторонним взглядом. Это может отсрочить визит к врачу и, как следствие — уменьшить шансы на успешный исход.

Если у мужчины в роду были случаи рака молочной железы (причем, неважно, по мужской или по женской линии), то он должен с особой тщательностью проходить все необходимые в этом случае диагностические исследования. Так, для выявления мутаций BRCA-гена используется генетическое тестирование. А вот маммографию в рамках стандартного набора профилактических исследований мужчинам, как правило, не делают, и прибегают к ней лишь в тех случаях, когда в молочной железе уже обнаружено уплотнение.

Что же касается генетического тестирования, то, если мутации гена BRCA были обнаружены, то мужчина попадает в группу риска, и должен будет регулярно наблюдаться у онколога.

Мужчина может до определенной степени снизить риск развития рака молочной железы, поддерживая оптимальную массу тела и ограничив потребление алкоголя. Но так как у онкологов нет четкого понимания причин заболеваемости раком, не известны и конкретные меры по его профилактике.

На сегодняшний день лучшей стратегией по снижению количества смертей, вызванных данным заболеванием, является своевременная диагностика и вовремя начатое лечение. Для мужчин это является серьезной проблемой, т.к. они склонны игнорировать появление маленьких уплотнений и/или опухолей, и обращаются к врачу лишь, когда опухоль достигает внушительных размеров. Поэтому рак молочной железы у мужчин диагностируется на более поздних стадиях, нежели у женщин.

В лечении рака молочной железы у мужчин онкологам по большей части приходится руководствоваться опытом лечения аналогичного заболевания у женщин. Причиной этому является слишком уж маленькая выборка субъектов исследования. Именно поэтому мужской рак молочной железы в ходе клинических испытаний отдельно не изучается.

Большинству мужчин с раком молочной железы приходится познакомиться со скальпелем хирурга. Чаще всего проводится операция под названием мастэктомия: полное удаление всех тканей молочной железы, иногда вместе с близлежащими тканями.

Различают следующие типы мастэктомии:

• простая мастэктомия: удаляется молочная железа, включая сосок, но оставляются нетронутыми подмышечные лимфоузлы и мышечная ткань под железой;
• модифицированная радикальная мастэктомия: вместе с молочной железой удаляются и подмышечные лимфоузлы;
• радикальная мастэктомия: наиболее широкомасштабная операция из всех вышеперечисленных, когда помимо молочной железы и подмышечных лимфоузлов удаляются еще и мышцы стенки грудной клетки. Используется на продвинутых стадиях рака.

Что же касается такой популярной у женщин терапевтической опции, как органосохраняющая хирургия молочной железы, то у мужчин она используется относительно нечасто. Суть данного хирургического вмешательства состоит в удалении одной лишь опухоли и небольшого количества нормальной ткани по ее краям. А мужская грудь имеет слишком мало ткани под соском, поэтому удаление опухоли почти всегда сопряжено и с полным удалением молочной железы. Тем более что малый ее размер способствует более активному прорастанию опухоли в сосок, кожу или грудную стенку еще на ранних стадиях заболевания. Однако в некоторых случаях, если опухоль не проникла в сосок, данный тип хирургии используется и у мужчин.

Применительно к раку молочной железы лучевая терапия чаще всего используется после органосохраняющей хирургии, дабы минимизировать шансы возвращения рака. А, как мы уже писали, у мужчин подобная операция используется нечасто. Еще один вариант для лучевой терапии предусматривает ее назначение после мастэктомии в тех случаях, когда опухоль превышала 5 см в поперечнике или обнаруживалась в лимфоузлах, костях или головном мозге.

Для мужчин с раком молочной железы методом первого выбора является дистанционная лучевая терапия. Облучению подвергается тот участок грудной клетки, в котором до удаления была локализована опухоль, а также, в зависимости от ее размера и распространенности — подмышечная область, надключичные и внутренние грудные лимфоузлы.

Если же говорить о внутренней лучевой терапии (брахитерапии), то данный вид облучения редко назначают мужчинам с раком молочной железы. Напомним, что суть данного метода состоит во введении в опухоль или около нее радиоактивных зерен (пеллет). Существует вариант совмещения дистанционной и внутренней лучевой терапии, когда молочная железа облучается снаружи и внутри. Следует отметить, что эффективность брахитерапии на мужчинах с раком молочной железы (в отличие от женщин) не изучалась.

Химиотерапия при раке молочной железы может быть использована в нескольких разных ситуациях:

• В рамках адъювантной терапии, т.е. после операции для уничтожения всех невидимых глазу раковых клеток, которые могли остаться в организме. Как известно, даже на ранней стадии рака клетки опухоли могут покинуть место своей первичной локализации и начать «путешествовать» по организму. Их нельзя обнаружить ни при физикальном осмотре, ни при инструментальных исследованиях. Но если их не уничтожить, они могут дать начало новой опухоли в любой точке организма;
• При неоадъювантной терапии, т.е. перед операцией для уменьшения размера опухоли;
• На продвинутых стадиях рака у тех мужчин, у которых опухоль распространилась за пределы молочной железы. Это бывает либо при позднем выявлении рака, либо при неэффективности начального лечения.

Это еще один, наряду с химиотерапией, системный метод лечения рака, который может быть использован в качестве средства как адъювантной, так и неоадъювантной терапии, а также в случаях рецидива рака или его метастазирования.

Некоторые опухоли молочной железы растут под действием женского полового гормона эстрогена, который присутствует также и у мужчин, но в меньших количествах. Примерно 9 из 10 опухолей молочной железы имеют гормональные рецепторы на поверхности своих клеток. В этой связи различают так называемые эстроген-положительные и прогестерон-положительные виды рака, которые хорошо откликаются на гормонотерапию.

Арсенал фармакологических средств, используемых в рамках гормонотерапии рака молочной железы, на сегодня таков:

• антиэстрогены (Тамоксифен, Фарестон) — блокируют рецепторы к эстрогенам на поверхности опухоли;
• ингибиторы ароматазы (Аримидекс, Фемара) — тормозят секрецию эстрогенов надпочечниками;
• Фаслодекс — не только блокирует, но и полностью уничтожает рецепторы к эстрогену;
• рилизинг-факторы лютеинизирующего гормона (Лупрон, Золадекс) — блокируют секрецию андрогенов, действуя на гипофиз (большинство опухолей молочных желез у мужчин имеют рецепторы и к андрогенам);
• Мегестрол — конкурирует с гормонами за рецепторы на опухолевых клетках.

В отличие от химиопрепаратов, таргетные препараты воздействуют только на саму опухоль и оказывают меньше побочных эффектов.

На поверхности некоторых опухолей молочной железы сконцентрировано большее чем обычно количество белка HER2/neu, стимулирующего ее рост. Такие опухоли отличаются особой агрессивностью в плане захвата новых территорий. В этой связи были синтезированы препараты, целенаправлено воздействующие на этот белок: Трастузумаб (Герцептин), Пертузумаб (Пержета), Лапатиниб (Тикерб), которые довольно успешно применяются при раке молочной железы у женщин и, по некоторым данным, у мужчин.

Вспомогательная фармакотерапия используется не с целью уничтожения самой опухоли, а для смягчения вызванных ею последствий и устранения побочных эффектов, вызванных прямыми методами лечения.

Бисфосфонаты — это препараты, укрепляющие кости, снижающие риск переломов и смягчающие боли, вызванные метастазами рака молочной железы. Гормонотерапия ингибиторами ароматазы и рилизинг-факторами лютеинизирующего гормона способствует истончению костей (остеопорозу) — в этом случае бисфосфонаты также будут полезны. Наиболее часто при данном виде рака используются такие препараты, как Памидронат (Аредиа) и Золедроновая кислота (Зомета).

Относительно недавно был разработан новый препарат Денозумаб, который зарекомендовал себя еще лучше, чем бисфосфонаты: в клинических испытаниях он показал себя лучше, чем Зомета и подтвердил свою способность помогать в тех случаях, когда бисфосфонаты оказываются неэффективны.

источник

Этот вопрос закономерно все чаще возникает в мыслях у мужчин, в связи с большим количеством информации об этом заболевании у женщин. Кто-то поначалу относится к этой теме шутливо, но если разобраться, то можно понять, что рак молочной железы у мужчин действительно встречается. Хоть возникает эта патология и редко, но она чаще всего связана с фатальными для жизни последствиями.

Рак груди – это широко известная патология молочной железы, которая встречается у женщин разного возраста и чаще всего успешно поддается лечению. В связи с частым заблуждением по поводу того, что у мужчин нет этой железы, бытует мнение, что это заболевание у них попросту не возникает. На самом деле, это не так, ведь хоть она и недоразвита, больше напоминает атавизм, чем полноценный орган, но молочная железа у мужчин все же присутствует.

Ежегодно во всем мире диагностируются сотни тысяч впервые возникших онкологических патологий грудной железы. В основном, этот диагноз ставится женщинам, однако примерно один-два процента от общего количества, возникает у мужчин. Степень агрессивности и сроков постановки диагноза в этих случаях разнится, что и является высокой частотой развития летального исхода.

Эволюционное развитие все же оставило небольшое скопление железистых тканей в грудной железе у мужчин. Хоть и небольшое, но наличие не исключает возможности паранеопластического их перерождения, возникновения доброкачественной или онкологической опухоли.

Достоверно не изучены этиологические факторы, которые приводят к раку груди у женщин, еще более туманно обстоят дела с указанной патологией у сильного пола. Выделены патогены, которые при определенных условиях, включающих ослабление организма и иммунитета, способны привести к развитию рака молочной железы у мужчин.

Вот некоторые из них:

Злоупотребление алкогольными и табачными изделиями.

Наличие в анамнезе травм мягких тканей груди или постоянных травмирующих воздействий.

Хроническое радиационное облучение.

Врачи выделяют основной причиной нарушение гормонального фона. Это приводит к относительному преобладанию эстрогена. Как известно, как эстроген, так и тестостерон присутствуют в организме как у мужчин, так и у женщин, однако в разном соотношении. При условии его нарушения в сторону преобладания эстрогена, рак груди у мужчин возникает с большей долей вероятности.

Хоть частота возникновения такого заболевания как рак молочной железы у мужчин довольно низка, все же есть определенная клиническая классификация для его характеристики.

Выделяют инфильтративную протоковую карциному, клетки которой растут в сторону жировой клетчатки и обладают способностью к образованию отдаленных метастазов. Она возникает в восьмидесяти процентах случаев.

Существует неинвазивный тип протокового рака, — это так называемый рак на месте, который берет свое начало из клеток выводных протоков железы и не способен прорастать за ее пределы. Это наиболее безобидный вид, который возникает в десяти процентах случаев и успешно поддается терапевтическому влиянию. Частота рецидивов после хирургического вмешательства близится к нулю.

Дольковый инфильтративный рак – указанный вид произрастает сначала в дольках, после чего проникает в жировую клетчатку и продолжает бесконтрольно увеличиваться в размерах, вовлекать окружающие ткани, давать метастазы в легкие, лимфоузлы и позвоночник.

Рак Педжета – это такой вид рака, который начинает расти в выводных протоках грудной железы, далее он переходит на ареолу и окружающую ее кожу.

Отечно-инфильтративный тип – он визуально увеличивает железу за счет отека и деформирует ее из-за поражения стромы. При этом заболевании наблюдается втяжение кожи грудной железы, ее деформация и изменение формы.

Из-за того, что у сильного пола это заболевание возникает достаточно редко, симптомы рака груди мужчин часто остаются без должного внимания до наступления поздних стадий, лечение при которых уже не имеет смысла. Но если уделить должное внимание своему здоровью, можно все же обнаружить признаки рака еще на начальных этапах его развития.

Симптомы рака груди у мужчин:

• Характерная локализация – под ареолой.
• Наличие симптома втянутого соска.
• Изменение формы, цвета и размеров ареолы.
• Наличие деформации кожи в виде лимонной корки.
• Изъязвление кожных покровов.
• Наличие гнойных, серозных или геморрагических выделений из соска.
• Шелушение поверхности соска или кожи.
• Увеличение в размерах подмышечных, надключичных и подключичных лимфоузлов.

Проявление заболевания зависит от общей резистентности организма и возраста пациента. В случае обнаружения вышеописанных симптомов, следует незамедлительно обратиться к врачу для более детальной диагностики.

Иногда рак молочной железы может распространиться на лимфатические узлы, подмышки или в область шеи и вызвать там опухоль, которая по своим размерам может превысить опухоль на молочной железе.

Но не все изменения молочной железы у мужчин могут быть вызваны только раком. Например, большинство случаев опухолей молочной железы у мужчин вызвано гинекомастией (безвредным увеличением грудной ткани). Тем не менее, если вы заметили какие-либо изменения в груди, вы должны обратиться к врачу как можно скорее.

Обычный алгоритм обследования у врача-специалиста берет свое начало с расспроса по поводу жалоб пациента, выяснения анамнеза жизни, заболевания и семейного анамнеза по поводу онкологических заболеваний, также желательно узнать, возникала ли опухоль молочной железы у мужчин в семье больного.

После это следует первичный осмотр, с применением пальпации, перкуссии и аускультации. Врач определяет наличие опухолевидного образования, определяет его структуру, границы, плотность, наличие увеличения регионарных лимфатических узлов. После этого можно установить предварительный диагноз.

По окончании вышеуказанных процедур, приходит черед для дополнительных методов обследования, к которым относятся лабораторные и инструментальные методики:

• Ультразвуковая диагностика.
• Магнитно-резонансная томография.
• Компьютерная томография.
• Тонкоигольная или толстоигольная биопсия, которая позволяет определить степень дифференцировки клеток опухоли.
• Определение наличия онкомаркеров в крови больного.

источник

Строение мужских молочных желез отличается от такового у женщин. Одна из этих особенностей заключается в функционировании данных органов. Женщинам грудь нужна для вскармливания ребенка. У представителей сильной половины человечества эти железы секрета не вырабатывают. Однако онкология груди может обнаруживаться как у женщин, так и мужчин.

Болезнь может обнаруживаться как у женщин, так и мужчин

Небольшое количество железистых тканей в этой области имеется у любого человека. Молочная железа состоит из большого количества протоков, связанных между собой. Именно потому, что она является железистой, рак этого органа у мужчин имеет место. У женщин грудь развивается и увеличивается в размерах под воздействием эстрогенов, в организме здорового мужчины они находятся в небольших количествах. Рак груди у мужчин – достаточно редкое заболевание. Наиболее часто он возникает в пожилом возрасте. Многие люди считают эту болезнь исключительно женской проблемой, не обращая на нее внимания.

Злокачественная опухоль в области груди у мужчин чаще всего возникают на фоне гинекомастии. Она представляет собой патологическое состояние, при котором происходит доброкачественное разрастание железистых тканей. Увеличение желез у представителей сильного пола свидетельствует о нарушении гормонального фона. Опухоль обычно располагается под соском, и ее можно заметить невооруженным взглядом. У подростков гинекомастия считается вариантом нормы, то же касается и пожилых людей. Это заболевание обнаруживается гораздо чаще, чем онкология груди у мужчин. Оставлять без внимания ее проявления не стоит, доброкачественная опухоль имеет способность к злокачественному перерождению.

Существует несколько типов новообразований, классифицируемых на основании локализации и типа тканей, из которых они формируются. Протоковая карцинома образуется в протоках, не выходя за их пределы. Заболевание отличается благоприятным прогнозом, оно успешно поддается хирургическому лечению. Инфильтративная карцинома – злокачественное новообразование, способное прорастать в жировую клетчатку и давать метастазы в близлежащие и отдаленные органы. Это наиболее распространенная форма онкологических заболеваний груди у мужчин.

Рак молочной железы у мужчин – достаточно редкое заболевание

Дольковый инфильтративный рак – злокачественная опухоль, формирующаяся из железистых тканей. Способна распространяться за пределы первичного очага. Болезнь Педжета характеризуется появлением опухоли в протоках железы с последующим ее распространением на окружающие ткани. Это наиболее редкая форма заболевания. Отечно-инфильтративная карцинома – крайне агрессивное злокачественное новообразование, раковые клетки могут перекрывать лимфатические сосуды, препятствуя оттоку жидкости.

Причиной возникновения онкологии груди считаются гормональные нарушения, в частности, избыток эстрогена, который не выводится печенью. Этот гормон производится жировой тканью, поэтому риск развития онкологических заболеваний оказывается высоким у мужчин, имеющих лишний вес. Недостаток тестостерона также может способствовать развитию злокачественных новообразований. На фоне гиперэстрогении и недостатка андрогенов тело мужчины изменяется по женскому типу. Волосы редеют, голос становится более звонким. По мере старения организма тестостерона становится все меньше, тем временем уровень эстрогенов повышается.

Молочные железы у мужчин могут подвергаться патологическим изменениям под воздействием ионизирующего излучения. Лучевая терапия, используемая при лечении других онкологических заболеваний, может способствовать развитию онкологии груди. Важную роль играет и генетическая предрасположенность: риск развития злокачественных новообразований увеличивается, если подобные заболевания были диагностированы у ближайших родственников пациента.

Онкология грудной железы у мужчин практически всегда сопровождается болевыми ощущениями. Это основной признак, который не должен оставаться без внимания. На ранней стадии редко наблюдаются типичные проявления болезни, однако могут обнаруживаться следующие симптомы:

• изменение формы груди;
• появление уплотнений под соском;
• изъязвление кожи.

Может наблюдаться выделение мутной жидкости с кровянистыми примесями. Именно эти признаки становятся поводом для обращения к врачу.

Обследование начинается с посещения онколога. Специалист проводит осмотр и ставит предварительный диагноз. Пальпация позволяет определить размеры и расположение новообразования. Далее назначается маммография – исследование молочных желез с применением рентгеновских лучей. Следующим шагом идет УЗИ, позволяющее оценить состояние окружающих тканей. Этих процедур бывает достаточно для того, чтобы отличить злокачественное новообразование от доброкачественного. Тип опухоли определяют с помощью гистологического исследования. Биопсия проводится под местной анестезией. В новообразование вводится тонкая игла, с помощью которой берется небольшое количество материала для анализа. Полученные ткани рассматривают под микроскопом.

Существует несколько способов лечения онкологических заболеваний молочной железы у мужчин. Выбор терапевтической схемы зависит от вида и стадии рака, а также общего состояния организма пациента. Хирургическое лечение подразумевает удаление новообразования с частью здоровых тканей. Большинству пациентов показана радикальная мастэктомия. Лучевая терапия не используется отдельно, ее сочетают с операцией и применением цитостатиков. Препараты уничтожают атипичные клетки, либо препятствуют их делению. При лечении злокачественных новообразований груди одновременно используется несколько подобных средств. Химиотерапия обладает большим количеством побочных действий, что связано с поражением здоровых клеток. Для лечения гормонозависимых форм рака используется Тамоксифен.

Обследование начинается с посещения онколога

Рак груди невозможно вылечить с помощью средств альтернативной медицины. Они используются для борьбы с последствиями химиотерапии и облучения. Кроме того, большинство больных нуждаются в качественной психологической помощи, позволяющей справиться со страхом и депрессией. Онкологические заболевания лучше предотвращать, чем лечить. Профилактика онкологии груди у мужчин заключается в отказе от вредных привычек, коррекции массы тела, правильном питании.

Злокачественные новообразования молочной железы у представителей сильной половины человечества обнаруживаются крайне редко, однако в большинстве случаев прогноз оказывается неблагоприятным. Связано это с тем, что мужчины не обращают внимания на первые симптомы заболевания, из-за чего оно обнаруживается в запущенной формой. Возникновения рака и его последствий можно избежать, если человек внимательно следит за своим здоровьем.

источник

Среди всех злокачественных образований, выявляемых у мужчин, рак молочной железы составляет 0,17%: болезнь встречается в 100 раз реже, чем у женщин. Редкость этой патологии приводит к ее позднему обнаружению: почти половина пациентов обращается к врачу на 3 – 4 стадии заболевания. Агрессивней и сама опухоль: если среди женщин пятилетняя выживаемость на 1 ст. карциномы 84 – 100%, то у мужчин – 43,75%. В итоге, по данным врачей США, от рака молочной железы погибает мужчин больше, чем от карциномы яичек (за период с 2004 по 2008 — 1934 смерти на 9288 случаев рака молочной железы и 1758 на 39641 случаев рака яичек).

Точно так же как у женщин, рак молочной железы у мужчин связан с изменениями нормального гормонального баланса. Но если у женщин проблема в соотношении между эстрогенами и гестагенами, то у мужчин фактором риска становится отношение между эстрогенами и андрогенами. Для возникновения опухоли грудной железы у мужчин нужны, с одной стороны – недостаток андрогенов (возрастные изменения, вторичная тестикулярная атрофия и др.), с другой – длительное воздействие эстрогенов (ожирение, феминизирующие опухоли надпочечников и т. д.). Возрастная гормональная перестройка у мужчин случается на 6 – 7 десятилетии жизни, и в это же время чаще всего формируется карцинома молочной железы.

• изменение метаболизма половых гормонов при заболеваниях печени и почек;
• длительное введение экзогенных эстрогенов при злокачественных новообразованиях предстательной железы;
• применение экзогенного тестостерона в анамнезе;
• орхиты, эпидидимиты;
• гормонпродуцирующие опухоли гипофиза, яичек, надпочечников;
• истинная гинекомастия, особенно очаговая форма;
• синдром Клайнфельтера;
• ожирение;
• отягощенные семейный анамнез: мутация гена BRCA2;
• воздействие ионизирующего излучения;
• истинный гермафродитизм.

Известно, что у пациентов-транссексуалов MtF (из мужчины в женщину) через 5 – 10 лет после начала гормональной терапии повышается риск развития рака молочной железы, что также говорит в пользу связи между уровнем эстрогенов и вероятностью развития карциномы.

Чаще всего рак грудной железы у мужчин поражает центральную подареолярную зону. Главный клинический признак болезни – уплотнение под соском и ареолой или рядом с ними, деформация, втяжение соска. Обычно диаметр новообразования не превышает 5 см.

По мере разрастания, опухоль захватывает и кожу, что проявляется соответствующими симптомами:

• умбиликации (втяжения кожи);
• площадки (появление неподвижного участка над опухолью);
• лимонной корки.

Изъязвление кожи возникает относительно быстро из-за того, что у мужчин в этой области подкожно-жировая клетчатка тонкая.

Примерно у каждого седьмого пациента опухоль фиксируется к большой грудной мышце.

В 10 – 15% случаев единственными симптомами рака молочной железы у мужчин становятся выделения из соска

Боль нехарактерна или появляется на поздних стадиях.

Возможно и скрытое течение, когда первыми симптомами становится увеличение подмышечных лимфоузлов. Метастазирует рак груди у мужчин чаще всего в головной мозг.

Несмотря на то, что проявления опухоли заметны уже на ранних стадиях, большинство пациентов обращаются к онкологу спустя более чем полгода после появления первых признаков. С другой стороны, врачи тоже не всегда проявляют онкологическую настороженность: в 20% случаев при первом обращении правильный диагноз не устанавливается.

Методы диагностики рака молочной железы у мужчин не отличаются от таковых у женщин.

• клинический осмотр;
• маммография;
• УЗИ молочной железы;
• биопсия опухоли.

Гистологическое исследование биоптата – единственный достоверный метод для постановки окончательного диагноза. Чаще всего обнаруживают инфильтративную протоковую карциному, на втором месте по частоте – папиллярная форма.

Для выявления метастазов используется УЗИ и компьютерная томография.

Из-за того, что болезнь крайне редка, исследований, позволяющих разработать стандартизированные схемы лечения, мало. Поэтому терапия проводится по тем же принципам, что и у женщин.

Хирургическое лечение. Проводят радикальную мастэктомию, по возможности с сохранением грудных мышц. Одновременно удаляют и подмышечные лимфоузлы. Допускается лампэктомия – частичная резекция железы – но ее делают редко, так как обычно мужчины не заинтересованы в сохранении молочной железы из-за эстетического эффекта.

Лучевая терапия. Используют как дополнительный метод лечения. Показания:

• большие размеры первичной опухоли (>5 см),
• мультицентричный (из нескольких очагов) рост,
• вовлечение в процесс более 3 лимфатических узлов.

Химиотерапия. Возможны три принципиальные схемы:

• циклофосфан, метотрексат, 5 – фторурацил;
• циклофосфан, доксирубицин, фторурацил;
• доксорубицин, циклофосфан, паклитаксел.

Гормональная терапия основана на использовании антиэстрогенов: препарата Тамоксифен. Возможно также применение ингибиторов ароматазы (Анострозол, Летрозол). Эти препараты блокируют фермент, превращающий андрогены в эстрогены, но достоверных статистических данных об их эффективности у мужчин с раком молочной железы пока нет.

Таргентная терапия назначается против HER-2 позитивных (содержащих рецепторы к эпидермальному фактору роста) опухолей. Используемые препараты: Трастузумбаб, Перутзумбаб.

При метастатическом раке молочной железы терапию начинают с антиэстрогенов. Также есть данные об эффективности агонистов лютеинизирующего гормон-релизинг гормона, но в рекомендованные схемы эти препараты пока не входят. Точно так же, есть данные об эффективности орхэктомии (удалении яичек), но крайне мало мужчин готовы согласиться на эту операцию.

При быстро растущих метастазах применяют химиотерапию: комбинации препаратов остаются те же, но увеличиваются дозировки и продолжительность лечения.

Достоверных прогностических маркеров пока нет. Если у женщин об агрессивности опухоли можно судить по молекулярному подтипу, экспрессии генов HER-2, то по мужчинам информации просто недостаточно для каких-либо выводов, а та, что есть довольно противоречива.

Относительно благоприятно развиваются медуллярная, папиллярная и слизистая карциномы.

Еще один возможный прогностический фактор – состояние лимфоузлов. По данным некоторых исследований, пятилетняя выживаемость пациентов без поражения лимфоузлов составляет 90%, при вовлечении от 1 до 3 подмышечных лимфоузлов – 73%, поражение 4 и более – 55%.

Если же говорить о стадиях, по данным итальянских врачей на 2 стадии опухоли медиана выживаемости составляет 72 месяца, на 3 ст. – 33 мес. Аналогичных данным по России найти не удалось.

Не разработана. Есть несколько исследований, говорящих, что регулярные физические упражнения снижают риск развития рака молочной железы у мужчин. Также есть несколько статей, говорящих о возможном протективном влиянии табака, но последующие исследования их не подтвердили.

источник

Рак грудной железы у мужчин – злокачественное новообразование, развивающееся из ткани молочной железы. Часто возникает на фоне гиперэстрогенемии. На начальных стадиях проявляется увеличением груди. Возможны выделения из соска. При прогрессировании заболевания увеличиваются регионарные лимфоузлы, появляются боли, обусловленные прорастанием опухоли в окружающие ткани. Отмечаются снижение веса и признаки общей интоксикации. При отдаленном метастазировании наблюдается нарушение функций пораженных органов. Диагноз выставляется с учетом симптомов и данных дополнительных исследований. Лечение – операции, радиотерапия, химиотерапия, гормонотерапия.

Рак грудной железы у мужчин – редкая злокачественная опухоль эпителиального происхождения, развивающаяся из клеток рудиментарных молочных желез. Обычно располагается в субареолярной области. Диагностируется в 100 раз реже, чем рак молочной железы у женщин. Страдают преимущественно пожилые мужчины, средний возраст пациентов составляет 59 лет. Вместе с тем, в литературе упоминаются случаи рака молочной железы у мальчиков и стариков (самому молодому больному было 6 лет, самому старому – 91 год).

От 30 до 70% случаев рака грудной железы у мужчин диагностируются на фоне гиперэстрогенемии и увеличения молочных желез. Риск малигнизации повышается при узловой форме гинекомастии. Из-за необычной локализации рака и отсутствия подозрений на наличие злокачественного новообразования больные поздно обращаются за медицинской помощью, что ухудшает прогноз. Средний временной отрезок между появлением первых признаков болезни и постановкой диагноза составляет более полутора лет. Лечение осуществляют специалисты в области онкологии, маммологии и эндокринологии.

Этиология заболевания точно не выяснена, однако, установлен ряд факторов, увеличивающих риск ее появления. Ведущую роль в возникновении рака молочной железы играют гормональные нарушения, обуславливающие «сдвиг» естественного для мужчин равновесия между мужскими и женскими половыми гормонами. Высокий уровень эстрогенов стимулирует рост рудиментарной ткани грудных желез, что повышает вероятность злокачественного перерождения тканей.

Причиной гиперэстрогенемии, провоцирующей рак грудной железы у мужчин, может стать возрастное снижение уровня тестостерона или прием гормональных препаратов. Уровень эстрогена также повышается при некоторых эндокринопатиях, в частности – при синдроме Клайнфельтера (редком наследственном заболевании, обусловленном избыточным количеством Х-хромосом), синдроме Рейфенштейна (неполном мужском псевдогермафродитизме), тестикулярной феминизации, гипотиреозе, кастрации в результате травмы или заболевания, новообразованиях яичек, опухолях надпочечников и гипофиза.

Гормональные нарушения, способствующие развитию рака грудной железы у мужчин, могут возникать при злоупотреблении алкоголем, который негативно влияет на способность печени регулировать уровень эстрогена в организме. Аналогичная картина наблюдается при циррозе печени и других тяжелых болезнях печени. Из-за гормональной активности жировых клеток повышение уровня эстрогенов в организме выявляется при ожирении. В последнем случае истинное увеличение молочных желез сочетается с ложной гинекомастией (отложением жира в области груди), что затрудняет раннее выявление рака грудной железы у мужчин.

Гиперэстрогенемия может обнаруживаться у спортсменов при резком уменьшении физических нагрузок, увеличении количества острых и хронических психологических стрессов. Наиболее высокая вероятность возникновения подобных ситуаций наступает при уходе из большого спорта. В числе других неблагоприятных обстоятельств исследователи указывают наличие рака груди у мужчин в семейном анамнезе, а также носительство генов BRCA 1 и BRCA 2.

С учетом особенностей строения и происхождения различают следующие виды рака груди у мужчин:

• Протоковая карцинома. Возникает в протоках молочной железы, не распространяется на окружающие ткани (рак in situ).
• Инвазивная протоковая карцинома. Развивается при распространении злокачественных клеток за пределы протоков.
• Инвазивный очаговый рак грудной железы у мужчин. Возникает в дольках органа, распространяется на окружающие ткани.
• Воспалительный рак груди. Редкая разновидность, отличается агрессивным местным ростом и ранним метастазированием. По клиническим проявлениям сходна с воспалительными заболеваниями.
• Болезнь Педжета. Поражает сосок или околососковую зону.

Самыми распространенными видами рака грудной железы у мужчин являются инвазивная очаговая карцинома и инвазивный очаговый рак. С учетом распространенности процесса выделяют четыре стадии заболевания:

• 1 стадия – диаметр новообразования не превышает 2 см, регионарные лимфоузлы не задействованы.
• 2 стадия – диаметр опухоли более 5 см, имеются метастазы в регионарных лимфатических узлах либо диаметр опухоли превышает 5 см, но регионарные лимфоузлы остаются интактными.
• 3 стадия – диаметр новообразования более 5 см, выявляются метастазы в регионарных лимфоузлах.
• 4 стадия – определяются отдаленные метастазы в различных органах.

Обычно болезнь поражает одну грудную железу, двухсторонние новообразования выявляются всего у 2% больных. На начальных стадиях в области груди возникает безболезненное опухолевидное образование. У трети больных отмечается локальное утолщение и втяжение кожи в области узла. При прогрессировании болезни опухоль увеличивается в размере, возможно изъязвление. У 10% пациентов появляются сукровичные выделения из соска. При инфицировании выделения могут приобретать гнойный характер. При прорастании ребер, плевры и средостения развивается болевой синдром.

Рак грудной железы у мужчин способен к лимфогенному и гематогенному метастазированию. В первую очередь обычно возникают метастазы в подмышечных лимфоузлах. Затем поражаются передние грудные, надключичные и подключичные лимфатические узлы. Реже страдают окологрудинные лимфоузлы. При раке грудной железы у мужчин лимфогенные метастазы появляются быстрее, чем у женщин. Отдаленные гематогенные метастазы обычно обнаруживаются в легких, костях, печени, почках и спинном мозге. Возможно метастазирование в другие органы. Прогрессирование болезни сопровождается слабостью, одышкой, повышением температуры, анемией, потерей веса и аппетита вплоть до раковой кахексии.

Поздняя диагностика рака груди у мужчин обычно не представляет затруднений. На ранних стадиях диагноз выставляют с учетом анамнеза, данных внешнего осмотра, результатов маммографии, УЗИ молочной железы, цитологического исследования выделений из соска и биопсии молочной железы с последующим гистологическим исследованием. Любые узлы в области грудной железы у мужчин подлежат хирургическому иссечению, поэтому биопсия обычно бывает тотальной. Дифференциальную диагностику проводят с липомой, атеромой, другими доброкачественными новообразованиями, актиномикозом, туберкулезом и третичным сифилисом.

Лечение рака грудной железы у мужчин осуществляют по тем же принципам, что и у женщин. Применяют комбинированную терапию, включающую в себя хирургические вмешательства, химиотерапию, радиотерапию и гормонотерапию. При операбельных новообразованиях обычно выполняют радикальную мастэктомию по Холстеду. Ткань железы удаляют вместе с лимфатическими узлами, окружающей клетчаткой, большой и малой грудными мышцами. В пред- и послеоперационном периоде проводят лучевую терапию.

При гормонозависимом раке грудной железы у мужчин назначают тамоксифен. При метастатических поражениях иногда осуществляют операции на железах внутренней секреции: гипофизэктомию, адреналэктомию и орхиэктомию. Химиотерапия показана при неоперабельных новообразованиях и тяжелых соматических заболеваниях, являющихся противопоказанием для хирургического вмешательства. Прогноз определяется стадией онкологического поражения, возрастом и общим состоянием больного, резистентностью опухоли к гормональной терапии и другими факторами. В целом выживаемость при раке грудной железы у мужчин ниже, чем у женщин, однако в случае ранней постановки диагноза продолжительность жизни после радикального лечения опухоли может составлять 10 и более лет.

источник

У мужчин и женщин грудные железы представляют собой структуры в виде трубок, которые у сильной половины человечества недоразвиты.

Но возможно перерождение клеток грудины в раковую опухоль как у женщин, так и у мужчин, хотя подобное заболевание у сильного пола встречается очень редко. Этому заболеванию подвергаются в основном мужчины старше 65 лет.

Доля этого вида онкологического заболевания среди представителей сильной половины человечества приблизительно равна 1,5% среди прочих раковых заболеваний у мужчин.

Оно вызывается такими факторами:

• генетическая предрасположенность;
• старение организма;
• плохая экологическая ситуация в месте проживания мужчины;
• заболевание циррозом печени;
• гормональные нарушения;
• избыток веса у заболевшего.

Генетически происходит поражение раком груди при наличии у пациента лишней женской хромосомы — это так называемый синдром Клайфельтера. Он характеризуется повышенным содержанием в крови эстрогенов и возможностью развития гинекомастии.

Внешними признаками этого синдрома являются отсутствие у мужчины или наличие редкого волосяного покрова и высокий тембр голоса, а также длинные ноги.

Эта болезнь характеризуется наличием у мужчины яичек уменьшенного размера и развитием бесплодия.

Возможна генетическая предрасположенность мужчины к раку грудной железы из-за наличия в генеалогии его рода больных этим недугом.

Старение — это один из самых сильных факторов. Средний возраст пациентов, страдающих раком груди, среди мужчин достигает 68 лет.

Экологические причины могут носить как внешний характер — повышенный радиационный фон в местности проживания мужчины, так и искусственное происхождение — применение лучевой терапии при болезнях грудной клетки. Также увеличивается риск получения рака при работе человека в зонах с высокой радиоактивностью, например, на атомных объектах.

При заболеваниях циррозом печени в крови мужчины резко увеличивается количество женских гормонов (эстрогенов), которые могут спровоцировать рак.

Тоже происходит и при гормональных нарушениях в организме мужчины. При избыточном весе больного есть значительный риск заболевания пациента раком грудной железы. Количество эстрогенов повышается в таких случаях:

• применение для лечения гормональных препаратов;
• признаки ожирения у мужчины;
• прием некоторых пищевых продуктов, содержащих большое количество эстрогенов;
• нарушение функций печени при злоупотреблении алкоголем;
• понижение уровня андрогенов в органах больного и повышение риска возникновения и проявления гинекомастии при циррозе печени.

В основном все эти признаки рака грудной клетки у мужчин развиваются на фоне гинекомастии. В основном она имеет очаговую (узловую) форму. Количество таких случаев достигает 60% из всех заболевших.

Гинекомастия является доброкачественной опухолью грудных желез мужчин и определяется как видимое или обнаруживаемое увеличение молочной железы пациента вплоть до размеров, равных самой маленькой женской груди (до четырех сантиметров).

При развитии гинекомастии проявляются следующие фазы:

• профилирующая болезнь — начальная стадия, которая продолжается на протяжении четырех месяцев. При назначении лечения она быстро проходит;
• промежуточная стадия развития болезни — длительность ее до года. Происходит вызревание тканей грудины, на этом этапе недуг необратим;
• фиброзная гинекомастия — в груди появляется соединительная ткань, появляются жировые отложения. Стадия болезни фактически необратима.

Основные симптомы заболевания таковы:

• из соска выделяется жидкость красноватого цвета;
• в грудной железе прощупывается твердое новообразование, которое обычно располагается около или вокруг соска (он на вид имеет небольшую втянутость и болит);
• возможно появление участка кожи цвета корки лимона;
• обнаруживаются чешуйки и краснота вокруг сосков;
• при дальнейшем развитии болезни на коже появляются язвы и происходит значительное увеличение плотности и размеров лимфатических узлов мужчины;
• при отсутствии лечения наблюдаются недомогание и общая слабость больного и значительная потеря веса пациентом.

Для самостоятельного определения рака на первой стадии мужчина может путем ощупывания грудной клетки вокруг сосков обнаружить безболезненные уплотнения. Если это есть, то надо срочно обратиться к врачу, пока болезнь не перешла в следующую стадию. А если уже проявились выделения, то лучше поторопиться с визитом к специалисту.

Спровоцировать его могут такие болезни, как деформирующий остеопороз, фиброзная дисплазия, а также различные патологии ткани зародыша. Классифицируют опухоли молочной железы таким образом:

• повреждения мягких тканей грудной клетки;
• нарушения в скелетной части грудины.

В свою очередь, опухоли подразделены на следующие группы:

• липомы и фибромы простые и нейрогенные;
• остеомы и хондромы;
• рабдомиомы и гемангиомы.

Второй тип опухолей — саркомы:

• ангио- и липо-, рабдо- и нейрогенные;
• хондро-, остео- и синовиальные;
• болезнь Юинга.

Еще одним из наиболее часто встречающихся у мужчин раковых заболеваний грудины является аденокарциома — вид злокачественной опухоли на тканях молочных желез.

Протоковый рак встречается редко, в процесс не вовлечены стенки самих протоков. Этот вид болезни кончается полным исцелением больного.

Инфильтративный рак — выявляется у большинства пациентов (до 75%). Недуг поражает не только мягкие ткани железы, но и протоки и вызывает метастазы на другие органы мужчины.

Дольковый рак — у сильного пола встречается редко.

Методы диагностики рака груди у мужчин следующие:

• общий анализ крови;
• ультразвуковое просвечивание;
• анализ выделений и биопсия;
• обследование маммографическим методом;
• поточная питометрия;
• применение магнитно-резонансного томографа.

Ультразвуковое обследование добавляет данные, полученные путем непосредственного обследования груди пациента пальцами врача. Маммография — это получения нужных сведений об опухоли с помощью рентгенологического метода. Его результаты дают возможность дальнейшей проверки пациента при помощи биопсии. Поточная питометрия позволяет судить о скорости развития опухоли.

Из всего этого арсенала наиболее точным в данное время при определении злокачественности опухоли является биопсия. Анализ проводят при помощи специальной иглы, которой берут образец из поврежденной ткани, и затем, произведя посев раковых клеток, проводят исследование опухоли с помощью микроскопа.

После этого выносят окончательный диагноз. При различных видах опухолей возможно повреждение раковыми клеткам пищевода или сердца больного. Поэтому иногда необходимо провести их обследование с помощью гастроскопии или коронарографии.

Составляют план избавления от недуга больного мужчины в зависимости от его общего состояния и возраста.

Для устранения недуга применяется следующая схема:

• хирургическое удаление как самой опухоли, так и метастаз;
• используется лучевая терапия для уничтожения остатков раковых клеток;
• закрепляется полученный результат с помощью химиотерапии.

Весь этот арсенал применяют комплексно для разрушения раковых клеток и метастаз.

На нулевой и первой стадиях рака применяется хирургическое удаление пораженных областей методом мастэктомии. Лимфатические узлы рассекают без дальнейшей терапии.

Если сохраняется часть молочной железы, то лечение проводят при помощи лучевой терапии.

Для лечения первой стадии рака возможно применение химиотерапии — это устанавливается при обследовании пациента.

При второй стадии заболевания делаются и хирургическая операция и облучение, а для уменьшения возможности рецидива болезни рекомендуется использовать и химиотерапию.

Для излечения третьей стадии недуга к вышеперечисленным методам добавляется гормонотерапия.

Для лечения четвертой стадии применяют комбинацию из всех видов устранения недуга.

Конечно, лучше не доводить дело до таких серьезных вещей и попытаться провести профилактику болезни на ранних стадиях ее развития, так как успешную борьбу с раковой опухолью только на первых стадиях ее развития.

Обычно прогноз для мужчин всегда хуже, чем для женщин — у сильной половины человечества рак развивается на маленькой площади и быстро распространяется на другую область. Виноваты сами мужчины, которые чаще всего обращаются к врачам тогда, когда болезнь находится в запущенной стадии.

Профилактические меры обходятся гораздо дешевле, чем стационарное лечение недуга. К ним надо прибегать тем мужчинам, которые предрасположены к данному заболеванию: например, один из родителей пациента болел раком. Или человек имеет работу, связанную с радиацией.

Профилактика поможет и таким больным, которые уже заболели. Она уменьшает риск появления вторичных опухолей или рецидива болезни.

Одной из составляющих частей профилактики является правильное питание, обеспечивающее организм больного необходимыми веществами. Для этого можно порекомендовать следующее:

• пациент должен принимать в пищу только натуральные продукты. Химические добавки строго воспрещены;
• основное внимание при составлении рациона больного раком должно уделяться морепродуктам и растительной пище;
• калорийность еды подбирают таким образом, чтобы не произошло увеличение веса пациента.

Еще одним из способов профилактики раковых заболеваний является применение посильных для больного физических нагрузок и тренировка его организма на выработку адекватной реакции при стрессовой ситуации.

У мужчин и женщин грудные железы представляют собой структуры в виде трубок, которые у сильной половины человечества недоразвитые.

Но возможно перерождение клеток грудины в раковую опухоль как у женщин, так и у мужчин, хотя подобное заболевание у сильного пола встречается очень редко. Этому заболеванию подвержены в основном мужчины старше 65 лет.

Доля этого вида онкологического заболевания среди представителей сильной половины человечества примерно равна 1,5% среди прочих раковых заболеваний у мужчин.

Оно вызывается такими факторами:

• генетическая предрасположенность;
• старения организма;
• плохая экологическая ситуация в месте проживания человека;
• заболевания циррозом печени;
• гормональные нарушения;
• избыток веса у больного.

Генетически происходит поражение раком груди при наличии у пациента лишнего женской хромосомы — это так называемый синдром Клайфельтера. Он характеризуется повышенным содержанием в крови эстрогенов и возможностью развития гинекомастии.

Внешними признаками этого синдрома являются отсутствие у мужчины или наличие редкого волосяного покрова и высокий тембр голоса, а также длинные ноги.

Эта болезнь характеризуется наличием у мужчины яичек уменьшенного размера и развитием бесплодия.

Возможна генетическая предрасположенность человека к раку грудной железы из-за наличия в генеалогии его рода больных этим недугом.

Старение — это один из сильнейших факторов. Средний возраст пациентов, страдающих раком груди, среди мужчин достигает 68 лет.

Экологические причины могут носить как внешний характер — повышенный радиационный фон в местности проживания мужа, так и искусственное происхождение — применение лучевой терапии при болезнях грудной клетки. Также увеличивается риск получения рака при работе человека в зонах с высокой радиоактивностью, например, на атомных объектах.

При заболеваниях циррозом печени в крови мужчины резко увеличивается количество женских гормонов (эстрогенов), которые могут спровоцировать рак.

Тоже происходит и при гормональных нарушениях в организме мужчины. При избыточном весе больного есть значительный риск заболевания пациента на рак грудной железы. Количество эстрогенов повышается в следующих случаях:

• применение для лечения гормональных препаратов;
• признаки ожирения у мужчины;
• прием некоторых пищевых продуктов, содержащих большое количество эстрогенов;
• нарушения функций печени при злоупотреблении алкоголем;
• снижение уровня андрогенов в органах больного и повышение риска возникновения и проявления гинекомастии при циррозе печени.

В основном все эти признаки рака грудной клетки у мужчин развиваются на фоне гинекомастии. В основном она имеет очаговую (узловую) форму. Количество таких случаев достигает 60% из всех больных.

Гинекомастия является доброкачественной опухолью грудных желез мужчин и определяется как видимое или, что обнаруживает увеличение молочной железы пациента вплоть до размеров, равных самой маленькой женской груди (до четырех сантиметров).

При развитии гинекомастии проявляются следующие фазы:

• профилирующая болезнь — начальная стадия, которая длится в течение четырех месяцев. При назначении лечения она быстро проходит;
• промежуточная стадия развития болезни — длительность ее до года. Происходит вызревание тканей грудины, на этом этапе недуг необратим;
• фиброзная гинекомастия — в груди появляется соединительная ткань, появляются жировые отложения. Стадия болезни фактически необратима.

Признаки болезни, ее симптомы и классификация

Основные симптомы заболевания следующие:

• из соска выделяется жидкость красноватого цвета;
• в грудной железе прощупывается твердое новообразование, которое обычно располагается около или вокруг соска (он на вид имеет небольшую втянуть и болит);
• возможно появление участка кожи цвета корки лимона;
• обнаруживаются чешуйки и покраснение вокруг сосков;
• при дальнейшем развитии болезни на коже появляются язвы и происходит значительное увеличение плотности и размеров лимфатических узлов мужчины;
• при отсутствии лечения наблюдаются недомогание и общая слабость больного и значительная потеря веса пациентом.

Для самостоятельного определения рака на первой стадии человек может путем ощупывания грудной клетки вокруг сосков обнаружить безболезненные уплотнения. Если это есть, то надо срочно обратиться к врачу, пока болезнь не перешла в следующую стадию. А если уже проявились выделения, то лучше поторопиться с визитом к специалисту.

Спровоцировать его могут такие болезни, как деформирующий остеопороз, фиброзная дисплазия, а также разные патологии ткани зародыша. Классифицируют опухоли молочной железы таким образом:

• повреждения мягких тканей грудной клетки;
• нарушения в скелетной части грудины.

В свою очередь, опухоли разделены на следующие группы:

К первому виду принадлежат:

• липомы и фибромы простые и нейрогенные;
• остеомы и хондроми;
• рабдоміоми и гемангиомы.

Второй тип опухолей — саркомы:

• ангио — и липо-, рабдо — и нейрогенные;
• хондро-, остео и синовиальные;
• болезнь Юинга.

Еще одним из наиболее часто встречающихся у мужчин раковых заболеваний грудины является аденокарціома — вид злокачественной опухоли на тканях молочных желез.

Протоковий рак встречается редко, в процесс не вовлечены стенки самих протоков. Этот вид болезни заканчивается полным излечением больного.

Инфильтративный рак обнаруживается у большинства пациентов (до 75%). Болезнь поражает не только мягкие ткани железы и протоки и вызывает метастазы на другие органы мужчины.

Дольчатый рак — у сильного пола встречается редко.

Методы диагностики рака груди у мужчин такие:

• общий анализ крови;
• ультразвуковое просвечивание;
• анализ выделений и биопсия;
• обследование мамографічню методом;
• поточная пітометрія;
• применение магнитно-резонансного томографа.

Ультразвуковое обследование добавляет данные, полученные путем непосредственного обследования груди пациента пальцами врача. Маммография — это получение нужных сведений о опухоль с помощью рентгенологического метода. Его результаты дают возможность дальнейшей проверки пациента с помощью биопсии. Текущая пітометрія позволяет судить о скорости развития опухоли.

Из всего этого арсенала наиболее точным в настоящее время при определении злокачественности опухоли является биопсия. Анализ проводят с помощью специальной иглы, которой берут образец из поврежденной ткани, и затем, сделав посев раковых клеток, проводят исследование опухоли с помощью микроскопа.

После этого выносят окончательный диагноз. При различных видах опухолей может привести к повреждению раковыми клеткам пищевода или сердца больного. Поэтому иногда необходимо провести их обследование с помощью гастроскопии или коронарографии.

Составляют план избавления от недуга больного человека в зависимости от его общего состояния и возраста.

Обычно прогноз для мужчин всегда хуже, чем для женщин — у сильной половины человечества рак развивается на маленькой площади и быстро распространяется на другую область. Виноваты сами мужчины, которые зачастую обращаются к врачам тогда, когда болезнь находится в запущенной стадии.

Профилактические мероприятия обходятся гораздо дешевле, чем стационарное лечение недуга. К ним надо прибегать тем мужчинам, которые склонны к этому заболеванию: например, один из родителей пациента болел раком. Или человек имеет работу, связанную с радиацией.

Профилактика поможет и таким больным, которые уже заболели. Она уменьшает риск появления вторичных опухолей или рецидива болезни.

Одной из составных частей профилактики является правильное питание, обеспечивающее организм больного необходимыми веществами. Для этого можно порекомендовать следующее:

• пациент должен принимать в пищу только натуральные продукты. Химические добавки строго запрещены;
• основное внимание при составлении рациона больного раком должно уделяться морепродуктов и растительной пищи;
• калорийность пищи подбирают таким образом, чтобы не произошло увеличение веса пациента.

Еще одним из способов профилактики раковых заболеваний является применение посильных для больного физических нагрузок и тренировки его организма на выработку адекватной реакции при стрессовой ситуации.

Рак груди у мужчин встречается реже, чем у женщин ввиду недоразвитости молочной железы.

Этот орган в ходе эволюции утратил свое первоначальное предназначение, но это не гарантирует полную защиту от развития патологических процессов.

Несмотря на то, что у мужчин рак груди встречается реже, шансы на выздоровление на порядок ниже, чем у женщин, что обусловлено невозможностью ранней диагностики.

Невозможно назвать одну конкретную причину, способствующую развитию онкологического процесса. Выделяют целый ряд предпосылок, которые могут оказывать пагубное влияние на мужскую грудь:

1. Частые травмы – особенно это касается людей, занимающихся спортом. Удары, гематомы, ушибы, которые появляются систематически, могут влиять на обменные процессы в молочной железе, вызывая развитие опухолей.
2. Гормональные заболевания, связанные со стремительным увеличением синтеза эстрогена – этот гормон отвечает за рост и увеличение молочной железы, при котором клетки активно разрастаются. Появление обвисшей груди, не свойственной для мужчин, является первым признаком проблем в организме.
3. Употребление большого количества пива – доказано, что пиво способствует стремительному набору массы тела и развития гормонального сбоя.
4. Ожирение, при котором на фоне малоподвижного образа жизни потребляется большое количество калорий, не способных полностью расходоваться.
5. Генетическая предрасположенность к заболеванию.

В группу риска попадают мужчины после 45 лет, которые ведут малоподвижный образ жизни, неправильно питаются и злоупотребляют алкогольными напитками.

Начальные стадии рака протекают бессимптомно, поэтому мужчина обращается за помощью к специалисту только при наличии ярко-выраженной клинической картины, характерной для прогрессирующего онкологического процесса:

• болезненность и припухлость соска и возле ареолы;
• втяжение соска без видимых на то причин;
• появление лимонной корки и других изменений кожных покровов в области груди;
• выделение жидкости из соска при нажатии;
• увеличение и болезненность лимфоузлов в подмышечной впадине и на шее;
• признаки интоксикации с повышением температуры, слабостью и тошнотой.

Появления данных симптомов нельзя оставлять без внимания. Раковая опухоль может давать метастазы, что значительно затруднит процесс лечения и снизит шансы на выживаемость.

Рак молочной железы у мужчин протекает в таких формах:

1. Стадия 1 – образуется опухоль в виде горошины не более 2 см в диаметре. Какие-либо неприятные симптомы отсутствуют, метастаз нет. При пальпации в большинстве случаев выявить опухоль невозможно.
2. Стадия 2 – опухоль стремительно растет, но не превышает 5 см в диаметре. Метастазы встречаются в единичном порядке в близлежащих лимфоузла или полностью отсутствуют.
3. Стадия 3А – новообразование более 5 см в диаметре, вызывает метастазирование в близлежащие лимфоузлы. Проявляются болезненные ощущения при пальпации и в состоянии покоя.
4. Стадия 3Б – новообразование более 5 см в диаметре, вызывает метастазирование в близлежащие ткани и органы. Нарушается работа отдельных систем, включая лимфатическую.
5. Стадия 4 – опухоль стремительно увеличивается в размерах и дает метастазы в отдаленные ткани и органы, поражая весь организм. У человека практически нет шансов на выздоровление, так как невозможно полностью устранить все метастазы.

Чем раньше выявлен рак груди у мужчин, тем больше шансов на его излечение. Опасность заболевания в том, что мужчины привыкли терпеть до последнего и обращаются к врачу только в самых критических случаях.

Первичный осмотр предполагает пальпацию молочной железы, а также близлежащих лимфоузлов с оценкой их плотности, границ и габаритов. Врач опрашивает пациента о злоупотреблении спиртными напитками, а также предрасположенности к развитию рака. Дальнейшая диагностика подразумевает использование таких методов:

1. Анализ крови на наличие онкомаркеров – помогает определить наличие и степень прогрессирования онкологического процесса.
2. УЗИ молочной железы – позволяет вывить наличие новообразования, определив его точные границы, размеры, структуру и место локализации.
3. Компьютерная томография – позволяет оценить наличие метастаз, а также более подробно рассмотреть опухоль, что поможет в дальнейшем составлении плана лечения.
4. Биопсия – забор биоптата осуществляется с помощью тонкоигольного катетера, после чего жидкость оценивают на наличие видоизмененных клеток, определяя их количество.
5. МРТ – назначается крайне редко, когда увеличиваются лимфоузлы и проявляются признаки прогрессирующего онкологического процесса. Помогает определить степень метастазирования, что помогает сделать прогнозы на жизнь.

Ранняя диагностика позволяет своевременно определить наличие новообразований и определить их онкогенность. Мужчины, попадающие в группу риска, должны тщательно следить за своим здоровьем и обращаться к доктору при наличии малейших подозрений на заболевание.

Важно дифференцировать рак от доброкачественных новообразований, а также гормонального увеличения груди, не связанного с раком. В этом поможет цитологическое и гистологическое исследование биоптата.

В зависимости от стадии и формы заболевания, могут использоваться следующие методы лечения:

1. Хирургическая операция – предполагает удаление опухоли, которое может быть совмещено с удалением железы, соска и ареолы полностью. Также при поражении лимфоузлов осуществляется и их регионарное удаление. При прорастании опухоли в мышечную ткань, осуществляется полное удаление железы и грудной мышцы. Сохранение мышечной ткани и железы возможно только на начальных этапах онкологического процесса. Запущенные стадию требуют соблюдения всех мер, предотвращающих процесс метастазирования в отдаленные органы.
2. Гормональная терапия – назначается при наличии гормонального сбоя, для которого характерно стремительное увеличение женских половых гормонов. Используется препарат Тамоксифен, который блокирует выработку эстрогена. На фоне снижения эстрогена может изменяться выработка и других гормонов эндокринной системы, поэтому лечение производят под тщательным контролем.
3. Лучевая терапия – точечное воздействие лучей позволяет воздействовать на клетки опухоли, разрушая их и предотвращая процесс активного деления. Преимуществом метода лечения является тот факт, что лучи воздействуют исключительно на пораженные клетки, не затрагивая здоровые.
4. Химиотерапия – цитостатическое воздействие препаратов на опухоль не имеет локализованного воздействия, что определяет целый спектр побочных реакций. Химиотерапия в высоких дозах может быть губительной для организма и провоцировать развитие летального исхода.

Начальные стадии рака без активного метастазирования успешно лечатся с помощью хирургического удаления опухоли и дальнейшего поддержания организма. Запущенные формы онкологического процесса лечатся сложнее и практически не имеют шансов на полное выздоровление.

После лечения мужчине важно периодически посещать врача для профилактического осмотра и лечения. Это нужно для того, чтобы держать болезнь под контролем и своевременно среагировать при обострении онкологического процесса.

Онкологический процесс в молочной железе требует комплексного подхода в лечении, поэтому рецепты нетрадиционной медицины не используются. Это обусловлено отсутствием эффективности и высоким риском развития побочных реакций, отягощающих течение рака.

Для снижения риска развития рака груди, мужчинам необходимо:

1. Наладить питание, отказавшись от чрезмерного употребления жирной и жареной пищи в пользу овощей и фруктов.
2. Избегать большого употребления пива и алкогольных напитков.
3. Наладить режим работы и отдыха, исключая переутомление.
4. Уделять время физическим нагрузкам.
5. Носить одежду из натуральных тканей.

Единственным методом профилактики рака, что способствует увеличению шансов на выздоровление, является ранняя диагностика. Мужчины должны обращаться к специалисту при наличии болезненных ощущений, уплотнений и любых изменений кожных покровов груди.

Начальные стадии рака при комплексном подходе в лечении имеют благоприятные прогнозы. Но прогноз зависит и от таких показателей, как:

1. Возраст пациента – чем моложе мужчина, тем быстрее срабатывают компенсаторные свойства.
2. Наличие ожирения и дополнительных проблем со здоровьем – требует назначения комплексной терапии.
3. Вредные привычки и неправильный образ жизни – увеличивает риски стремительного развития рака на 30-40%.

Выход в стадию ремиссии при 2-3 стадии рака возможен в половине случаев. Для 4 стадии рака добиться ремиссии практически невозможно или она будет непродолжительной. Терминальная стадия рака характеризуется быстрым поражением всех внутренних органов метастазами и развитием летального исхода.

Продолжительность жизни при 4 стадии рака минимальна и зависит от индивидуальных особенностей организма. Для 2-3 стадии, переведенной в ремиссию, продолжительность жизни составляет более 10-15 лет.

Начальные формы рака могут приобретать пожизненную ремиссию и не беспокоить мужчину до самой старости.

Рак груди у мужчин встречается редко, но в большей половине случаев вызывает неизбежный летальный исход по причине отсутствия ранней диагностики.

Многие скажут, что такого заболевания, как рак груди у мужчин не бывает. Именно у мужского пола такой рак тяжело и стремительно развивается, причём женщины справляются с подобным онкозаболеванием гораздо легче. У мужчин рак быстрее прогрессирует, нежели у женщин. Выявляется обычно поздно уже на 3-4 стадии, в основном у мужчин пожилого возраста.

В груди железистые ткани недоразвиты и может появиться атипичность клеток вследствие воздействия неблагоприятных факторов извне. Такие клетки начинают прогрессировать и переходить в озлокачествление.

Развитие рак молочной железы у мужчин может быть на фоне:

• ожирения;
• наследственности;
• неблагоприятных факторов извне, подверженности лучевому поражению при работе во вредных условиях;
• пожилого возраста;
• травмирования грудной клетки;
• вредных привычек: курения и злоупотребления алкоголем;
• излучения радиации;
• отсутствия физической активности;
• заболеваний в печени;
• избыточного веса;
• синдрома Клайнфельтера.

В основном возраст у мужчин повышает риск развития опухоли в разы в климактерический период, когда мужские гормоны (андрогены) начинают меньше вырабатываться, а эстрагон, наоборот, усиливает свою выработку.

Зачастую генетическая предрасположенность может быть причиной развития опухоли в грудных железах. Подобная аномалия бывает и мужчины попадают в группу риска.

Фактором-провокатором может быть работа на вредном производстве, в условиях лучевой радиации, приводящей к озлокачествлению в грудной клетке.

При синдроме Клайнфельтера, преобладании женских гормонов у мужчин возможно развитие рака.

Повышение уровня эстрогенов может привести к неблагоприятному исходу: снижению функциональности печени, способной спровоцировать развитие онкологии у мужчин. Кроме того, причиной может стать избыточный вес, пассивный образ жизни.

При инфильтративной протоковой карциноме происходит прорастание опухоли в жировую клетчатку, отдача метастаз в отдельные органы. Это редкая патология с прорастанием опухоли в близлежащие ткани, прилегающие к молочным железами прогноз уже довольно неоднозначный.

При болезни Педжета происходит формирование опухоли в протоках желез с дальнейшим распространением на соски.

При отечном инфильтративном виде рака опухоль блокирует сосуды лимфоузлы, препятствует нормальному течению крови, способствует прогрессированию болезни.

Опухоль в основном локализуется вокруг сосков в виде узелка на одной из грудине. В данной области:

• кожа сморщивается;
• соски уменьшаются;
• появляется припухлость, отечность и болезненность в сосках;
• появляются язвочки вокруг сосков, прозрачные водянистые выделения;
• чувство стянутости сосков;
• увеличены лимфоузлы подмышками.

При появлении подобных симптомов немедленно стоит обратиться к врачу маммологу или онкологу для назначения обследования. Симптомы рака груди у мужчин становятся явно выраженными при распространении метастаз. Кроме болезненности в области сосков и груди мужчины испытывают сильное недомогание, усталость, потерю аппетита, резкое снижение веса.

С учетом внешних проявлений рака врачом может быть назначено УЗИ, анализ крови и мочи, также гистология по исследованию выделений из сосков, МРТ, биопсия грудных желез, за счёт которой возможно подтверждение окончательного диагноза.

При первичном осмотре врач путем прощупывания осмотрит молочные железы и лимфоузлы. В дальнейшем будет назначен рентген пораженной области, маммографии и биопсия. При недостаточности иных исследований, также при подозрительном уплотнении изучению подвергается биоматериал, взятый из опухоли на наличие раковых клеток.

Важен анализ выделений из сосков как основной признак развития опухоли.

Шансы на излечение всегда выше, если раковый процесс находится на начальной стадии.

Обязательно проводится УЗИ для выявления точного места локализации опухоли, назначения приемлемых методов лечения.

Если же узи недостаточно, то путем прокола иглой делается забор материала на биопсию из содержимого опухоли, проводится изучение в условиях лаборатории.

Врачи предлагают несколько вариантов лечения опухоли в груди у мужчин: проведение операции, химио-лучевой или гормональной терапии. Всё зависит от общего состояние пациента, имеющихся хронических воспалительных процессов в организме. При операции удаляются новообразования с близлежащими тканями.

Неплохо зарекомендовала себя радикальная мастэктомия по удалению груди целиком, когда лучевой терапией можно добиться лишь уничтожения раковых клеток путем подачи высокочастотной энергии с целью выведения патологических элементов и замедления течения болезни.

При химиотерапии используются тактические средства, направленные на уничтожение размножающихся раковых новообразований и атипичных клеток. Но побочные эффекты случаются часто. Такая терапия убивают всё внутри организма: вредную и здоровую микрофлору.

Многие прибегают к методам нетрадиционной медицины, как к альтернативному варианту, широко используемому сегодня на западе. Метод направлен не на подавление атипичных клеток в организме, а на устранения депрессии и страха у больных, что присутствует при диагностировании рака.

Сторонники нетрадиционной медицины уверяют, что при онкологии важно не отчаиваться, настроить себя на желание жить дальше, проявлять творческую активность и быть постоянно на позитиве: рисовать, танцевать петь с целью снятия стресса, не забывая при этом о физических упражнениях, пеших прогулках на свежем воздухе.

Главное, направить больного на абстрагирование от подобных проблем

Болезнь всегда легче предупредить, чем лечить. Мужчины, злоупотребляющие курением и алкоголем, не следящие за своим весом, попадают в группу риска и неустойчивы перед развитием онкологии, неизбежно приводящей к смертности.

Конечно, рак груди редко диагностируется у мужчин в отличие от женщин.

Но многие причины развития онкологии просто банальны: игнорирование начальных признаков недуга, не обращение к врачам, нежелание менять свой образ жизни избавляться от вредных привычек.

Сегодня мужчины больше предпочитают лежать на диване, а ведь рак не терпит пассивный образ жизни. Часто именно лишний вес – причина онкологии. Так может, действительно, сначала нужно привести в порядок мужской ум, и все-же прибегнуть к нетрадиционным методам лечения, но не онкологии – а самосознания, понимания того, чем грозит халатное отношение к своему здоровью.

Не многие люди знают, что рак молочной железы у мужчин – такое же онкологическое заболевание, как и у женщин.

Безусловно, частота его выявления намного меньше, а потому мужчины не обращают особого внимания на первоначальные симптомы и поздно обращаются за медицинской помощью.

Тогда как при своевременно выставленном диагнозе и проведенном полноценном лечении, рак груди у мужчин имеет благоприятный прогноз.

Раковый процесс в организме мужчины – это возникновение сбоя в участке генов, из-за которого формируется непосредственно опухоль груди. Пораженные клетки начинают бесконтрольно и быстро делиться, постепенно распространяясь по всему органу. Позднее, при отсутствии лечебного воздействия, рак выходит в соседние, и даже отдаленные, части тела мужчины.

На начальном этапе своего возникновения, рак грудной железы у мужчин никоим образом себя не проявляет. В этом кроется основная его опасность. Ведь профилактические медицинские осмотры редко включают в себя тщательное обследование молочных желез мужчины.

Настораживающий признак – увеличение ближайших лимфоузлов: грудных, подмышечных, либо ключичных. Подобное может означать, что процесс прогрессирования рака усиливается. Болезнь переходит на 2-й этап своего существования.

Если же обращение за консультацией произошло поздно – опухоль распространилась по всей грудной железе мужчины, поражены не только ближайшие, но и отдаленные структуры и органы, лечебные мероприятия будут уже направлены не только на подавление течения рака, но на поддержание жизни мужчины. Прогноз неблагоприятен.

В целом строение грудной железы у мужчины имеет большое сходство с таковым у женщин. Это обуславливает разнообразие форм рака мужской груди:

1. Протоковая карцинома – раковые клетки развиваются только внутри протоков железы, распространение на соседние ткани происходит редко.
2. Инвазивная форма протоковой карциномы – атипичные клетки помимо самих протоков выявляются и в соседних тканях.
3. Очаговый инвазивный рак – возникая в дольках грудной железы, он постепенно распространяется далее, к примеру, в лимфоузлы и в более отдаленные органы.
4. Воспалительный вариант рака груди у мужчин – диагностируется крайне редко, но отличатся максимальной агрессивностью. Раковые летки обладают способностью блокировать лимфоструктуры железы с выраженным нарушением оттока лимфы.
5. Ангиосаркома – чаще формируется у мужчин, проходящих лучевую терапию по поводу иной злокачественной опухоли. Поражению подвергаются лимфатические и кровеносные структуры.

источник