Можно ли избежать рака молочной железы

Как сохранить грудь здоровой

Традиционно женщины гораздо больше внимания уделяют внешнему виду груди. Но поддержание молочных желез в здоровом состоянии важно гораздо больше. Необходимо соблюдать несложные правила и шанс встретиться с грозной болезнью существенно уменьшится.

Молчаливый дебют. Когда все тихо только в начале.

Рак молочной железы, к сожалению, встречается все чаще, ровно, как и доброкачественные опухоли молочной железы. По статистике, в нашей стране сейчас у 60% пациенток старше 40 лет и у четверти женщин, моложе 30 лет, наблюдаются патологические состояния молочной железы. Практически у половины этих женщин та или иная форма мастопатии. На этом фоне резко, в десятки раз, увеличивается риск возникновения рака молочной железы. Особенно опасна узловая форма мастопатии.

Все формы опухоли молочной железы роднит их способность начинаться совершенно бессимптомно. Только в редких случаях происходит иначе. Спасение одно – ранняя диагностика и профилактика. Пусть пока не выявлены четкие причины рака, но зато ученые знают факторы, которые чаще всего приводят к роковому диагнозу.

Каждая женщина должна сделать это. У каждой свои опасения.

Женская грудь необычайно чувствительна не только к нежным прикосновениям любимого человека, но и ко многим другим факторам.

Наиболее внимательны к себе должны быть те женщины, чьи мамы, бабушки, родные сестры и тети страдали раком молочной железы (РМЖ) – доказано, что склонность к перерождению раковых клеток (но не сам рак!) передается по женской линии. Есть семьи с устойчивой историей рака груди. При отягощенной онкологической наследственности 5-10% женщин рискуют заболеть РМЖ. Обычно женщинам, у которых родственницы болели раком груди, врачи рекомендуют генетический анализ. Мутации генов у родственниц определяют по результатам исследования крови. Предрасположенность к некоторым его формам, передается определенными генами BRCA-1 и BRCA-2 (от BReast CAncer™ — рак груди).

Мы то, что едим

Современный образ жизни, связанный с частыми стрессами, фаст-фудами, всевозможными диетами для похудания, «химией» в продуктах питания.

Почти все это можно отрегулировать самостоятельно: постараться поменьше нервничать, для этого научиться технике релаксирования, укреплять нервную систему с помощью физкультуры, сборов успокоительных трав. Нелишнем будет посещение психолога. Стоит также разобраться – может, в большинстве случаев мы нервничаем из-за пустяков?

Вместо того, чтобы «садиться» на диету по совету подружки – сходите к диетологу. Продукты покупайте, предварительно внимательно почитав их состав.

Пусть все идет своим чередом

Постарайтесь избегать абортов. Доказано, что внезапно прерванная беременность, пусть и с участием самых квалифицированных специалистов – сильнейший гормональный сбой, что серьезно повышает риск заболеваний молочной железы.

Дайте гормонам шанс поправить дело. Задумано самой природой.

Среди старых врачей бытовала присказка: корова – единственное из млекопитающих не болеющее раком молочной железы. А все из-за почти непрекращающейся лактации. Поэтому пусть естественный цикл «роды-вскармливание», реализуемый на протяжении тысячелетий, а потому ставший привычным, будет выполнен. Оптимальный и для малыша, и для мамы срок грудного вскармливания –9- 15 месяцев.

Тут важно еще и то, что во всех этих процессах (беременность, роды, вскармливание) важную роль играют женские половые гормоны – пролактин, эстрадиол, прогестерон. Любые патологические изменения их соотношения из-за аборта, отказа от кормления и т.д. в прямом смысле бьют наотмашь по нежной молочной железе. Врачи не зря называют ее органом-мишенью для гормонов, ее ткани необычайно чувствительны именно к ним. Все заканчивается тем, что вместо рождения новых здоровых клеток, появляются патологические.

Тайны капусты обыкновенной

При поиске лекарства от рака было замечено, что в странах, где часто употребляли в пищу капусту, реже болели раком репродуктивных органов и желудочно-кишечного тракта. А наиболее распространенный способ народной медицины при болях в груди – наложить на грудь свежий капустный лист. И ведь часто помогало, раз народ веками передает такой способ.

Ученые заинтересовались этим, провели много крупномасштабных исследований, и выяснили, что в капусте содержатся вещества, обладающие противоопухолевой активностью. Несколько лет сотрудники НИИ молекулярной медицины ММА им. И.М. Сеченова работали над тем, чтобы тщательно изучить наиболее эффективное из них – индол-3-карбинол. Сегодня препарат «Индинол», созданный на основе индол-3-карбинола, многие женщины принимают для устранения симптомов боли и «нагрубания» молочной железы, а также с целью профилактики рака молочной железы*.

Индол-3-карбинол действует не только на симптомы заболеваний молочной железы, но и главное действует на их причину — регулирует метаболизм женских половых гормонов, эстрогенов. Дело в том, что в процессе метаболизма эстрогены делятся на полезные для организма и на вредные. Последние вызывают разрастание тканей (т.е. опухоли) и перерождение клеток в патологические, раковые. Ну а «хорошие», т.е. полезные, не только противостоят развитию раковых клеток, но и помогают тканям нормально функционировать. Индол-3-карбинол непосредственно влияет на количество метаболитов, причем «плохих» становится меньше, а «хороших» больше. Таким образом, он защищает от разных видов мастопатии и от перерождения доброкачественных опухолей в злокачественные.

Кстати, чтобы организм получил нужную дозу индола-3-карбинола, необходимо ежедневно и постоянно съедать около 950 гр. капусты, можно разных видов. Но вряд ли кто из современных людей способен на это. Перед употреблением препарата Индинол рекомендуется консультация с врачом!

Ручная работа

Не стоит забывать, что даже при наличии самых современных методов диагностики, большое значение врачи придают методу само обследования. Как считают медики, это не только дисциплинирует женщину, настраивая ее на серьезное отношение к здоровью молочной железы, но и помогает выявить патологические изменения и своевременно от них избавиться. Уплотнения, покраснения и утолщение кожи желез, внезапное визуальное изменение соска, выделения из него женщина в состоянии заметить самостоятельно.

Волны для железы. УЗИ для железы.

Конечно, это не исключает регулярных визитов к врачу и обследований. Женщинам до 35 лет проводят УЗИ молочной железы, женщинам старше 35 лет рекомендуется уже проведение маммографии.

* Киселев В.И., Сметник В.П., и др. Индолкарбинол – метод мультитаргетной терапии при циклической мастодинии. Акушерство и гинекология. 2013;7:56-62.

Н.И. Рожкова, Е.В. Меских «Лечение доброкачественных заболеваний молочной железы», Опухоли репродуктивной системы, №4,2007

Muti P, Bradlow HL, Micheli A, et al. Estrogen metabolism and risk of breast cancer: a prospective study of the 2:16alphahydroxyestrone ratio in premenopausal and postmenopausal women. Epidemiology 2000;11:635-640

источник

Одна из каждых 8 женщин в течение своей жизни заболеет раком молочной железы. Эта программа должна улучшить ваши шансы.

Женщины знают эту статистику очень хорошо — одна из каждых восьми. Эти цифры мы встречаем каждый раз, когда читаем о раке груди или слышим о каком-то новом препарате, который должен снизить наш риск. Но риск заболевания раком груди, несмотря на новые лекарства и миллионы, вложенные в исследования, не сокращается.

Теории предлагают множество способов снижения риска — принимать тамоксифен, регулярно заниматься спортом, принимать антиоксиданты, не проживать вблизи свалок токсичных отходов, и даже превентивную мастэктомию. Некоторые из них могут помочь, другие кажутся надуманными или даже варварскими.

Мы пригласили для консультации пятерых экспертов по раку молочной железы, как с традиционным, так и с альтернативным подходом, и попросили их помочь нам составить программу, которая позволила бы значительно снизить риск заболевания этой болезнью. Центральным элементом этой программы является диета — это единственное, что вы можете взять под свой непосредственный контроль. Причем, по словам доктора Митчелла Гейнора, директора Центра профилактики рака в Манхэттене, она оказалась наиболее эффективным способом снижения риска.

Здесь мы публикуем 13 простых способов, с помощью которых вы можете оздоровить свою диету и защититься от рака уже сегодня.

Ешьте чаще морские водоросли, такие как ламинария и нори. Или принимайте ежедневно биодобавки сине-зеленых водорослей, таких как спирулина (1 чайная ложка) и хлорелла (3 г) в стакане сока.

Зачем?

Джейн Теас, доктор философии из Гарвардской школы общественного здравоохранения, обнаружила, что у крыс, которым давали ламинарию, было меньше случаев рака молочной железы, чем у крыс, которым не давали водоросли. Частое употребление в пищу ламинарии может объяснять низкую заболеваемость раком груди среди японских женщин (у которых заболеваемость втрое ниже, чем у американских женщин).
Водоросли, в том числе хлорелла и спирулина, содержат хлорофилл , который, как показали исследования, имеет антираковое действие, а также витамин С и каротиноиды, которые борются со свободными радикалами.

Ограничьте содержание жиров в своем ежедневном рационе до 20 процентов от общей калорийности питания.

Зачем?

Диета с высоким содержанием жиров (особенно животного жира), как известно, повышает риск рака молочной железы. В одном исследовании обнаружено, что риск возникновения рака груди увеличивается у японских женщин, которые переезжают из Японии (где содержание жиров составляет около 20 процентов от общей калорийности рациона) в Соединенные Штаты Америки (где содержание жиров составляет около 40 процентов от общей калорийности).
По словам доктора медицины Чарльза Симони, автора книги «Здоровье груди» (Avery Publishing Group, 1995), высокожировая диета приводит к образованию в кишечнике химических соединений, которые перераба-тываются бактериями в канцерогенные эстрогены. Эти эстрогены могут накапливаться в жировых тканях груди, делая клетки в этой области более восприимчивыми к развитию рака.

Употребляйте в пищу фрукты и овощи, бобовые и продукты из цельного зерна, которые содержат много растительного волокна.

Зачем?

Доктор медицины Роберт Aрнот, автор книги «Диета, предупреждающая рак груди» (Little, Brown and Company, 1998) говорит, что волокно останавливает метаболизм эстрогена в организме и снижает уровень его содержания в крови. Высокий уровень эстрогенов в крови соответствует более высокому риску рака груди. Диета с высоким содержанием клетчатки способна снизить риск рака груди до 54 процентов.

Употребляйте в пищу больше крестоцветных овощей — брокколи, брюссельскую капусту, кочанную капусту, репу, бок чой, капусту кале и цветную капусту. Чтобы лучше сохранить питательные вещества с антираковыми свойствами, ешьте овощи сырыми или готовьте на пару.

Зачем?

Крестоцветные овощи содержат сернистые соединения, так называемые индолы, которые помогают выводить эстроген из организма и тем самым предохраняют от рака груди. Согласно доктору Гейнору, автору Гейноровской программы профилактики рака (Kensington Books, 1999), только у крестоцветных овощей обнаружена способность преобразовывать эстроген в организме из канцерогенной формы в форму, которая реально может защитить от рака груди. Одна из разновидностей индола, индол-3-карбинол, тормозит развитие потенциально злокачественных клеток в молочной железе.

Ешьте в неделю не менее трех порций холодноводной рыбы, такой как тунец, лосось, палтус, макрель, пикша, треска и сардины. Если вы не любите рыбу, вы можете принимать капсулы рыбьего жира (от 2 до 10 г в день) или вегетарианские добавки докозагексаэновой кислоты, полученной из водорослей (300 мг в день).

Зачем?

Жирные кислоты Омега-3 ингибируют действие соединений, известных как простагландины, вызывающих воспаление, которое подавляет способность иммунной системы к выявлению опухолей.
В одном крупном исследовании британские исследователи изучили данные по смертности от рака молочной железы и колоректального рака в 24 европейских странах. Высокое потребление жиров животного происхождения было связано с большим количеством случаев заболевания раком, в то время как при более высоком уровне потребления рыбы и рыбьего жира количество случаев заболевания раком было меньше.
Финские исследователи обнаружили у женщин с раком груди более низкие уровни ЭПК и ДГК (двух жирных кислот класса Омега-3) в тканях молочной железы, чем у женщин с доброкачественными формами фиброзно-кистозной болезни молочной железы.
У североамериканских эскимосов, питание которых чрезвычайно богато жирами Омега-3, женщины вообще не болеют раком молочной железы.

Регулярно ешьте соевые продукты, такие как тофу, мисо и темпе. (Не все соевые продукты полезны в равной степени. Соевые продукты высокой очистки, такие как соевое молоко, соевые бургеры и соевое мясо, содержат значительно меньше генистеина, чем традиционные азиатские соевые продукты, и некоторые из них могут содержать искусственные консерванты. Соевое масло и соевый соус тоже не являются хорошими источниками генистеина, так как соевое масло содержит вредные жиры, а в соевом соусе содержится слишком много натрия).

Зачем?

Соевые бобы и другие продукты из сои содержат генистеин, натуральный растительный эстроген, который связывается с клеточными рецепторами в молочной железе и тем самым делает невозможным присоединение к рецепторам канцерогенных форм эстрогена.
Ученые также изучают другие полезные свойства соевых бобов. В одном исследовании у женщин — адвентисток седьмого дня, вегетарианок, которые обычно ели много сои, была обнаружена более низкая, чем обычно, заболеваемость раком груди. У них оказался более высокий уровень гормона ДГЭА, что характерно для женщин, не болеющих раком молочной железы.
Доктор Гейнор говорит: «Соя делает много вещей — это слабый эстроген, который блокирует рецепторы эстрогена, уменьшает ангиогенез (рост кровеносных сосудов, питающих опухоль), ускоряет апоптоз (гибель раковых клеток) и содержит ферменты, которые разрушают канцерогены в организме».

По мере возможности покупайте натуральные пищевые продукты: фрукты, овощи, зерно, молочные продукты, мясо и птицу.

Зачем?

Органические продукты не содержат пестицидов, таких как ДДТ, и других экологических токсинов, которые связываются с повышенным риском рака молочной железы. Хотя ДДТ был запрещен в США, американские производители экспортируют пестициды в страны третьего мира, из которых потом часто экспортируются тропические или внесезонные продукты обратно в Соединенные Штаты. Согласно доктору Девре Ли Дэвис из Всемирного научно-исследовательского института в Вашингтоне, округ Колумбия, органические фрукты и овощи содержат больше витаминов и минералов, чем неорганические продукты.
Молочные продукты и мясо, которые были сертифицированы как органические, не содержат гормонов, таких как бычий гормон роста — химическая добавка для роста скота, который, как установлено, способствует росту клеток рака молочной железы.

Каждый день выпивайте одну чашку чая астрагала; принимайте 200 мкг селена; от 30 до 100 мг коэнзима Q10; 25 мг экстракта виноградных косточек; от 30 до 100 мг альфа-липоевой кислоты, а также качественные мультивитаминные и минеральные добавки.

Зачем?

Астрагал. В 1990 году исследование, проведенное доктором Андерсоном в Хьюстонском раковом центре, показало, что ежедневный прием астрагала повышает способность организма к уничтожению раковых клеток в десять раз.
Селен . Исследования Ларри Кларка, доцента Аризонского университета, показали, что прием селена может вдвое сократить показатели заболеваемости раком, а в более раннем исследовании, опубликованном в «Holistic Medicine» в 1989 году, был сделан вывод, что чем выше уровень селена в крови, тем ниже риск рака груди. Покупайте органические формы селена — селенметионин, а не селенат.
Коэнзим Q10 . Это питательное вещество защищает организм от рака путем укрепления иммунной системы и уничтожения свободных радикалов. Однако нет никаких данных, что Co Q10 особенно эффективен именно для профилактики рака груди.
Экстракт виноградных косточек. Согласно Гейнору, исследования показали, что его антиоксидантные свойства в 20 раз сильнее, чем у витамина С, и в 50 раз сильнее, чем у витамина Е, по отношению к очистке от свободных радикалов.
Альфа-липоевая кислота. Это мощный антиоксидант, который усиливает и восстанавливает другие антиоксиданты в организме, особенно витамин Е. Биохимик Ричард Пассуотер показал, что липоевая кислота может даже препятствовать активации гена, который вызывает рост раковых клеток.

Регулярно включайте в свой рацион целебные грибы, особенно японской разновидности маитаке и шиитаке. Рейши, другой лекарственный гриб, жестковат после приготовления, поэтому его лучше использовать для чая или настойки, или принимать в капсулах.

Зачем?

Исследования показали, что грибы маитаке стимулируют иммунную функцию, а также ингибируют рост опухоли. «Маитаке D-фракция, активный ингредиент маитаке, не убивает раковые клетки непосредственно», — объясняет доктор Куна Чжуань, исследующая противораковое действие маитаке — «Она активизирует иммунную систему». По словам Чжуань, было показано, что грибы маитаке особенно эффективны в защите от рака молочной железы у мышей. Некоторые данные свидетельствуют о том, что маитаке эффективны также и против опухолей у людей.
Шиитаке содержит полисахарид, который называется лентинан, и, как известно, повышает активность иммунной системы.
В грибах рейши также содержатся полисахариды.

Выпивайте одну чашку зеленого чая три раза в день. Зеленый чай содержит вдвое меньше кофеина, чем кофе — вы также можете купить чай без кофеина в пакетиках, капсулы зеленого чая или настойку.

Зачем?

Зеленый чай содержит противораковые антиоксиданты и полифенолы, которые залечивают повреждения, наносимые свободными радикалами.
В одном исследовании, в котором женщины пили много зеленого чая — 10 чашек в день, — было отмечено значительное снижение риска развития рака.
Зеленый чай может являться еще одним важным защитным фактором, ответственным за низкий уровень рака груди среди японских женщин.

Готовьте на оливковом масле первого отжима («вирджин», «экстра-вирджин»). И используйте льняное масло для блюд, которые не подвергаются нагреву (льняное масло неустойчиво, и его химический состав меняется, когда оно подвергается воздействию света и тепла). Избегайте рапсового, подсолнечного, кукурузного, соевого, кунжутного масла и маргарина.

Зачем?

Мононенасыщенные масла, такие как оливковое масло, снижают риск возникновения рака. Изучение женщин в Испании продемонстрировало более низкий риск рака груди у тех женщин, которые больше употребляли оливкового масла. Лилиан Томпсон, профессор диетологии из Университета Торонто, установила, что ежедневный прием льняного семени (1 столовая ложка масла или 3 столовые ложки семян) может привести к сокращению размера опухоли молочной железы.
Транс-жиры (твердые жиры, которые также называются гидрогенизи-рованными маслами и содержатся, в частности, в маргарине), повышают риск рака. Исследование, проведенное в Университете Северной Каролины в 1997 году, подтвердило корреляцию между потреблением транс-жиров из переработанного маргарина и растительных масел и заболеваемостью раком груди.
Согласно Арноту, насыщенные жиры (например, молочные продукты и красное мясо) поднимают выше нормы уровень инсулина в организме. Как и некоторые виды эстрогена, высокий уровень инсулина может стимулировать рост раковых клеток в молочной железе. В недавнем исследовании доктор медицины Памела Гудвин, адъюнкт-профессор Университета Торонто, обнаружила повышение риска возникновения рака груди у женщин с высоким уровнем инсулина на 283 процента.

Ешьте разные овощи, фрукты, зерновые, семена, орехи, бобовые.

Зачем?

Эти продукты содержат фитонутриенты (растительные питательные вещества, такие как полифенолы) — соединения, которые защищают от клеточных повреждений и ингибируют рост злокачественной опухоли. В одном исследовании Гарвардской школы общественного здравоохранения у женщин, которые ели много овощей, заболеваемость раком груди оказалась на 48 процентов ниже, чем у тех, кто их ел мало; а у тех, кто ел много фруктов, заболеваемость была на 32 процента ниже.
Робин Кьюнике, автор книги «Здоровье молочной железы» (Kensington Books, 1998), предлагает при приготовлении пищи использовать такие травы, как укроп, который содержит лимонен, важный фитохимикат для здоровья груди, и розмарин, который обладает антиоксидантными и противоопухолевыми свойствами.

Ешьте больше овощей семейства лилейных — чеснок, лук, лук-порей и лук-шалот. Для наибольшей пользы (если вы смелы), лилейные едят сырыми.

Зачем?

По данным Национального института рака, чеснок является одним из лучших продуктов для защиты от рака. Он содержит противораковый микроэлемент селен, который стимулирует производство белых клеток крови и вызывает апоптоз (смерть раковых клеток).
Лук и другие овощей семейства лилейных производят аналогичный терапевтический эффект — лилейные содержат соединения, которые стимулируют производство ферментов, нейтрализующих свободные радикалы, которые способствуют развитию рака. Лилейные также содержат сапонины, мешающие раковым клеткам размножаться.
Доктор Джон Милнер, директор департамента питания Университета штата Пенсильвания, успешно применял экстракт чеснока для предотвращения развития опухолей молочной железы у крыс с введенными канцерогенами. У 90 процентов крыс, которые не получали экстракт чеснока, развились раковые опухоли, и только у 35 процентов — в группе, которая получала чеснок. А в 1995 году онкологические исследования показали, что соединения серы в экстракте чеснока препятствуют росту предраковых клеток груди у человека и повышают уровень важных для детоксикации ферментов.

Делайте:

Занимайтесь 4 часа в неделю энергичными аэробными упражнениями. Из 1000 обследованных женщин у тех, кто занимался 3,8 или более часов в неделю, заболеваемость раком груди была вдвое меньше.
Не допускайте отклонения вашего веса от идеального более чем на 12 фунтов. Многие исследования подтвердили связь ожирения с повышенным риском рака молочной железы. Избыточный жир производит эстроген, который затем может накапливаться в ткани молочной железы и вызывать рост раковых клеток.
Кормите детей грудью. Грудное вскармливание прерывает овуляцию и таким образом сокращает время циркуляции эстрогена в организме.
По нескольку часов каждый день ходите без бюстгальтера. Авторы книги «Связь между бюстгальтером и раком груди» Сидней Росс Сингер и Сома Грисмайер (Avery Publishing Group, 1995), обнаружили, что у женщин, которые носили бюстгальтер более 12 часов в день, риск развития рака груди был в 19 раз выше, чем у тех, которые носили бюстгальтер менее 12 часов. Научная достоверность этого вывода еще обсуждается.
Спите в полной темноте. Свет подавляет производство в вашем организме гормона мелатонина , а более низкие уровни мелатонина связаны с повышенным риском рака молочной железы.
Потратьте 15 минут в день на солнце, 3 раза в неделю. Солнечный свет помогает организму вырабатывать витамин D, который связан с более низкими уровнями заболеваемости раком молочной железы.
Осторожно пользуйтесь гормонально-заместительной терапией. Некоторые исследователи связывают добавки ДГЭА и других гормонов с повышением риска рака груди, хотя никакой убедительной информации пока нет. Посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем начинать любую программу по замещению гормонов.

Не делайте:

Не увлекайтесь алкоголем. По словам Симони, женщины, которые выпивают от 2 до 4 порций алкогольных напитков в неделю, имеют в 2-3 раза более высокий риск развития рака молочной железы, чем те, кто не пьет.
Не пользуйтесь темными красителями для волос непрерывно в течение нескольких лет. Исследование, проведенное в 1980 году, показало, что женщины, красившие волосы, чтобы изменить их цвет, имели в три раза более высокий риск развития рака груди.
Не курите. В одном из исследований почти на 85000 женщин был получен более высокий риск рака молочной железы у курящих по сравнению с некурящими.

Девочки в допубертатный период: частое употребление органического йогурта в этом возрасте может снизить риск рака груди в два раза, по данным исследований, опубликованным в Международном вестнике иммунотерапии.
Подростки: интенсивные занятия спортом в подростковом возрасте снижают риск возникновения рака груди в дальнейшей жизни. Если это возможно, следует избегать приема противозачаточных таблеток — они увеличивают риск возникновения рака груди в более позднее время. В период начала месячных не следует скрывать свои проблемы — говорите родителям о своих ощущениях по мере их возникновения.
От 20 до 30 лет: в идеале таблетки должны использоваться только спустя длительное время после рождения у женщины первого ребенка. Рождение первого ребенка в возрасте до 35 лет снижает риск возникновения рака молочной железы.
40 лет: у экспертов нет единого мнения о том, нужно ли делать базовую маммографию в 40 лет. Посоветуйтесь со своим врачом. На данном этапе очень важно делать ежемесячный самоконтроль состояния молочных желез.
50 и старше: необходима ежегодная маммография. В возрасте от 51 до 70 увеличьте вашу ежедневную дозу витамина D до 400 М.Е. Если вам от 71 лет и больше, вы должны принимать 600 М.Е. в сутки.

Безусловно, наши мысли и эмоции играют ключевую роль в предупреждении, предотвращении рецидивов и ремиссии рака молочной железы. В одном из недавних исследований, опубликованных в вестнике Национального института рака, сообщалось, что после операции рака груди более выраженные признаки стресса и депрессии у женщин сопровождались также большим угнетением иммунной системы.

Принимая во внимание эти данные, такие специалисты по раку, как доктор Джереми Джеффен, основатель онкологического центра в Веро-Бич, штат Флорида, применяют не только физиологические, но психологические методы, сочетая традиционную медицину с медитацией, йогой, массажем.

источник

Вот девять простых способов, следуя которым вы существенно снизите риск заболевания раком молочной железы. Исследования доказали – эти шаги помогут избежать болезни вне зависимости от того, сколько вам лет, к какой расе вы принадлежите и какой образ жизни вели прежде.

1. Обращайте внимание на любые изменения веса

Если вы можете влезть в свое выпускное платье, значит с вашим здоровьем все в порядке. Специалисты Американского Противоракового общества утверждают – у женщин, которые набрали от 9,5 до 14 кг после 18 лет, риск появления рака молочной железы увеличивается на 40 процентов. Это утверждение верно и по отношению к женщинам, которые с самой юности страдали полнотой. Увеличение жировой прослойки связано с ростом инсулина и уровня эстрогена – оба эти фактора провоцируют появление злокачественных образований. Не вызывает беспокойства увеличение веса всего на 5-10 процентов. Таким образом, если в 18 лет вы весили 60 кг, а в тридцать – 66, то беспокоиться не о чем.

Вы, вероятно, не раз читали о пользе правильного питания. Ученые Университета штата Колорадо обратили внимание на знаменитое сингапурское исследование – наблюдение, результаты которого указывают на исключительную пользу диеты азиатского стиля. Оказалось, что китайские женщины, которые придерживались рациона «овощи-фрукты-соя», могли похвастаться не просто отличным здоровьем, но и более низким уровнем риска рака молочной железы. Акцент в азиатской диете сделан на всевозможные виды капусты – брокколи, брюссельская, цветная и кочанная.

3. Откажитесь от спиртного

Чем больше спиртного вы потребляете, тем выше у вас шансы стать жертвой рака груди. Все потому что алкоголь поднимает уровень эстрогена. Это совсем не значит, что вы не можете наслаждаться бокалом красного вина за семейным ужином. Просто нужно всегда помнить, что риск увеличивается с каждым глотком горячительного. Максимальная безвредная «женская» доза спиртного, по мнению специалистов, один бокал вина в день.

Канадское ученые провели обследование 6 тысяч женщин и выяснили: те, кто ежедневно получал суточную дозу витамина D, на 24% меньше подвержены раку груди. С каждым исследованием доказательства того, что у женщин с соответствующим уровнем в крови витамина D меньшая вероятность стать жертвой рака, растут. Достаточно сделать простой анализ крови, чтобы проверить свой показатель столь важного для здоровья элемента. Обязательно сдайте кровь, если в вашей семье были случаи рака молочной железы, и вы в группе риска. Согласно существующим в настоящее время рекомендациям, суточная норма витамина D до 50 лет составляет 200 МЕ, от 51 до 70 лет 400 МЕ и свыше 70 лет – 600 МЕ. Но сейчас многие эксперты советуют увеличить норму до 1000 МЕ.

5. Избегайте лишних гормонов

Большинство женщин знает, что гормональная контрацепция увеличивает вероятность появления рака молочной железы. Но в ходе ряда исследований выяснилось: как только вы перестаете принимать противозачаточные таблетки, риск опасной болезни уменьшается с каждым днем. Спустя 10 лет после приема гормональных препаратов риск такой же, как будто вы никогда их и не принимали. Имейте в виду, что средства даже с низким содержанием гормонов могут быть опасны – никто пока не знает последствий длительного приема таких таблеток. Прежде чем принимать тот или иной препарат, посоветуйтесь с лечащим врачом и взвесьте все «за» и «против».

Физическая активность – лучший подарок, который вы можете сделать своему здоровью. Если раньше в вашей жизни не было место тренировкам и спорту, начните с малого. 30 минут легкого фитнеса в день семь дней в неделю будет вполне достаточно, чтобы контролировать ваш вес. Конечно, при условии, что вы не будете объедаться калорийными блюдами. Кроме того, указанная физическая нагрузка понижает уровень инсулина и эстрогена. Даже если вы никогда не переступали порог фитнес-клуба, это стоит сделать сейчас. Недавнее канадское исследование показало, что женщины, которые прежде были далеки от спорта и после менопаузы стали посвящать тренировкам три часа в неделю, смогли существенно понизить свой гормональный уровень, таким образом снизив риск появления рака.

7. Продолжаем тренироваться

Благоприятный исход рака груди также зависит от отношения к спорту. Авторы шести исследований, участие в которых приняло больше 12 000 женщин, больных раком молочной железы, говорят о том, что регулярные тренировки уменьшают вероятность возникновения новых опухолей на 24%. Кроме того, есть данные о том, что занятия спортом увеличивают шансы на полное выздоровление на целых 34%.

8. Не пропускайте визиты к маммологу

Маммологи настоятельно рекомендуют раз в три месяца проводить самостоятельное обследование молочной железы. В этом нет ничего трудного – достаточно тщательно и осторожно прощупывать пальцами грудь, на предмет обнаружения уплотнений. Проблема в другом – многие женщины, даже обнаружив что-то подозрительное, не спешат к маммологу. И зря! На начальной стадии рак поддается лечению консервативными методами, и можно обойтись без хирургического вмешательства.

Итак, обращаться к маммологу необходимо, если у вас есть следующие симптомы:

боли в молочных железах или подмышечных областях
уплотнения, выделения из сосков
изменение размера, асимметрия молочных желез
покраснение
втянутость или набухание кожи в области соска

9. Заботьтесь о своем здоровье сами!

Какими бы масштабными не были государственные программы здравоохранения, беречь свое здоровье обязаны вы сами. Особое внимание уделите себе, если кто-то из вашей семьи болел раком, у вас были подозрения на злокачественные образования груди или вы часто подвержены стрессам, интенсивной психологической и умственной нагрузке. Будьте постоянно на связи со своим лечащим врачом, относитесь бдительно к любым тревожным сигналам вашего организма и регулярно проходите полное обследование. Пока медицина работает над созданием высокоэффективного лекарства от рака, все личные усилия должны быть направлены на заботу о своем здоровье. Всегда легче предотвратить болезнь, чем лечить ее.

источник

Статистика неумолима: ежегодно в России им заболевают 52 тысячи женщин, а в мире — больше миллиона. Можно ли избежать этого недуга? Вот несколько профилактических рекомендаций.

Статистика неумолима: ежегодно в России им заболевают 52 тысячи женщин, а в мире — больше миллиона. Можно ли избежать этого недуга? Вот несколько профилактических рекомендаций.

Кто входит в группу риска? Отсутствие в анамнезе беременностей и родов, первые роды после 30 лет, курение, особенно если оно начато в юном возрасте, раннее менархе (начало менструации до 12 лет), поздняя менопауза (после 55 лет), рак женских половых органов в анамнезе, травма молочной железы в анамнезе, лишний вес, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, употребление алкоголя, отягощенный семейный анамнез (онкозаболевания у кровных родственников).

Носить правильное белье. Белье должно идеально соответствовать вашему размеру и обеспечивать анатомически правильное положение груди. Чем теснее будет бюстгальтер, тем больше пострадают ткани молочных и лимфатических желез. Наиболее опасен бюстгальтер без бретелек: при этом вес груди полностью приходится на боковые стороны, а это прямое давление на лимфатические узлы. Бюстгальтеры с косточками и плотными рельефными швами тоже травмируют грудь. А вот плотный бесшовный бюстгальтер — самый правильный вид белья.

Принимать витамин D и кальций. Дело в том, что раковые клетки даже в здоровом организме появляются постоянно в течение всей жизни. Но иммунная система здорового организма отслеживает сбои и немедленно уничтожает их, когда те еще не способны вызвать развитие опухоли. С возрастом иммунитет ослабляется, а появления больной клетки вместо здоровой происходят все чаще. Витамин D необходим нашему организму, чтобы иммунитет работал без сбоев. Основной источник витамина D — это жирная рыба (семга, лосось, сельдь) и яйца. Также снижают риск рака молочной железы препараты кальция. Специалисты Американской ассоциации по изучению рака в 2010 году отметили, что добавки кальция укрепляют состояние репарации ДНК. Витаминные добавки уменьшают риск возникновения рака груди примерно на 30%. Кальциевые добавки — на 40%.

Следить за весом. Американские ученые доказали, что превышение нормального веса всего лишь на 4,5 килограмма приводит к возрастанию риска рака груди на 23%. Чрезмерный вес говорит о нарушении обмена веществ в организме, что и ведет к различным аномалиям, в том числе и раковым. Кроме того, избыточная масса тела увеличивает период активности эстрогенов. Гормоны эти полезны, так как стимулируют рост клеток в организме. Но раковая опухоль — то же самое разрастание клеток, только мутированных. Поэтому избыток эстрогенов способствует и их росту.

Грудное вскармливание. Лактация — это мощная профилактика рака груди. Молоко появляется не просто так, это работа гормонов всего организма. Искусственное прерывание грудного кормления (без медицинских показаний) ведет к сильному стрессу гормональной системы, что в свою очередь может привести к неправильному делению клеток и образованию онкологических.

Занятия спортом. ВОЗ заявляет, что всего 2,5 часа физических упражнений в неделю помогут предотвратить развитие раковых клеток в организме. Ведь, с одной стороны, они помогают добиться идеального веса, с другой — резко снижают количество эстрогена. Кроме того, молочную железу должны окружать сильные и крепкие мышцы. Достигнуть этого можно с помощью трех элементарных ежедневных упражнений. Первое: соедините ладони перед грудью и надавите на них с таким усилием, чтобы грудь напряглась. Посчитайте до двадцати и переместите ладони на пять сантиметров вперед, вновь посчитайте до двадцати. Продолжайте до тех пор, пока можете удерживать ладони вместе. Второе: встаньте ровно у стены и давите ладонями на нее, пока не устанете. Третье: отжимания от пола. Начните с одного раза и постепенно доводите количество отжиманий до 20 раз.

источник

Рак молочной железы — самое распространенное в мире онкологическое заболевание у женщин. В России этот вид рака составляет 20,9% всех злокачественных болезней. В 2015 году в стране было выявлено более 66 600 новых случаев возникновения рака молочной железы, а заболеваемость составила 49,75 на 100 000 населения.

Развитие хирургии, фармакологии, методов диагностики и появление новых знаний о раке молочной железы увеличили шансы обнаружить опухоль на ранней стадии. Благодаря этому хирургическое лечение болезни с сохранением молочных желез стало встречаться гораздо чаще. Меняется и тактика обследования пациенток после первичного лечения — теперь она помогает наиболее эффективно и оперативно выявлять возможные рецидивы.

Количество пациенток, прошедших первичное лечение и находящихся на динамическом контроле, увеличивается с каждым годом. Именно поэтому рецидив рака молочной железы и методы его предупреждения становятся все более обсуждаемыми медицинскими темами.

Повторное развитие болезни необходимо диагностировать на ранней стадии. Активное наблюдение пациентов помогает снизить риск рецидива и найти наиболее эффективный метод лечения, если он все же произойдет. Кроме того, повторное возникновение болезни можно предупредить грамотной профилактикой.

В первые 5 лет после первичного лечения онкологии риск возникновения рецидива наиболее велик. Поэтому в этот период необходимо посещать онколога от 1 до 4 раз в год (в зависимости от конкретной клинической ситуации). Во время приема врач осматривает пациентку и выявляет возможные жалобы. По прошествии 5 лет к специалисту советуют обращаться раз в год, если, конечно, нет никаких жалоб на состояние.

Помимо плановых осмотров у врача рекомендуется проходить следующие исследования:

двустороннюю (в случае органосохранной операции) или контралатеральную маммографию в сочетании с УЗИ региональных зон и области послеоперационного рубца — раз в год;
сцинтиграфию костей скелета, УЗИ органов брюшной полости и малого таза, рентгенографиюторганов грудной клетки — по назначению онколога.

Кроме того, женщины, принимающие тамоксифен адъювантно при наличии сохранной матки, должны ежегодно проходить плановый осмотр у гинеколога. Дело в том, что препарат может вызывать развитие гиперплазии эндометрия, а специалист вовремя это заметит.

Женщинам, длительно принимающим ингибиторы ароматазы, рекомендуют ежегодное прохождение денситометрии. Этот метод диагностики помогает оценить плотность костной ткани и риск развития остеопороза.

Рецидив рака молочной железы в послеоперационном рубце может возникнуть как следствие некачественного лечения, химиотерапии или неполноценного удаления опухоли.

Наиболее опасными для развития местных рецидивов считаются первые 10 лет после первичного лечения. Причем больше половины случаев повторного заболевания происходят в первые 5 лет. Задача пациенток в этот период — при наличии каких-либо подозрений на рецидив сразу же обратиться к онкологу. Необходимо проводить самостоятельное обследование молочной железы и послеоперационного рубца, а также знать свою группу риска и основные симптомы рецидивов.

метастазы в 1-3 лимфатических узлах при отсутствии гиперэкспрессии HER2/neu в опухоли;
метастазы в 1-3 лимфатических узлах при наличии гиперэкспрессии;
HER2/neu в опухоли;
метастазы в 4 лимфатических узлах и более.

Отсутствие метастазов в лимфатических узлах в сочетании хотя бы с одним из перечисленных признаков:

размер опухоли более 2 см;
степень злокачественности 2-3;
наличие инвазии сосудов;
наличие гиперэкспрессии HER2/neu в опухоли;
возраст менее 35 лет.

Отсутствие метастазов в лимфатических узлах в сочетании со всеми следующими признаками:

размер опухоли менее 2 см;
степень злокачественности опухоли 1 (низкая);
нет инвазии в сосуды;
нет гиперэкспрессии HER2/neu;
возраст более 35 лет.

Для своевременного выявления рецидива рака молочной железы необходимо регулярно посещать онколога и проходить обследования. Однако не менее важно самостоятельно следить за состоянием грудной клетки и молочных желез.

Симптомы повторного развития рака могут казаться неочевидными. Регулярный осмотр груди и понимание ее нормального состояния поможет выявить нежелательные изменения как можно раньше и приступить к лечению.

Среди наиболее частых симптомов, которые можно заметить самостоятельно, встречаются:

появление уплотнения под кожей молочной железы (при органосохранной операции) или в зоне послеоперационного рубца;
изменение структуры тканей молочной железы (при органосохранной операции);
изменение окраски кожи в зоне послеоперационного рубца (покраснение).

При подозрении на развитие рецидива необходимо немедленно обратиться к врачу. Специалист проведет диагностику: осмотр, пальпацию, маммографию, назначит УЗИ послеоперационного рубца и региональных зон и морфологическое (цитологическое и гистологическое) исследование.

Морфологическое исследование рецидивной опухоли должно проводиться аналогично диагностике первичной опухоли, в том числе с определением рецепторов эстрогенов (РЭ), рецепторов прогестерона (РП), HER2/neu, Ki67. Исходя из полученных данных, будет определяться дальнейшая тактика и методы лечения. При необходимости онколог назначит дополнительные исследования и анализы.

Помимо регулярного наблюдения у специалистов и системной терапии, предупредить рецидив рака груди поможет здоровый образ жизни. Прогулки на свежем воздухе, физическая активность, правильное питание — основа здоровья любого человека. Но особенно это важно тем, кто перенес тяжелое заболевание.

Также нужно поддерживать свой вес на оптимальном уровне. Дело в том, что избыточная жировая ткань является источником выработки эстрогенов. Доказано, что избыточная эстрогенная стимуляция негативно влияет на ткань молочной железы, стимулируя развитие пролиферативных процессов. Таким образом, снижение избыточной эстрогенной стимуляции ведет и к снижению рисков развития рецидивов, особенно гормонозависимых типов рака молочной железы.

Таким образом, можно выделить следующие методы профилактики рецидивов:

комплексное лечение в соответствии с мировыми стандартами;
при гормонопозитивном раке длительный прием тамоксифена/ ингибиторов ароматазы;
динамическое наблюдение после завершения основного этапа лечения;
профилактика средствами на основе индол-3-карбинола и эпигаллокатехин-3-галата (Промисан) для восстановления активности опухоль-подавляющих генов (ген, продукт которого обеспечивает профилактику опухолевой трансформации клеток) и белков BRCA.

Промисан — уникальное негормональное средство для профилактики рака

Вещества, входящие в состав Промисана, влияют на метаболизм эстрогенов. Они бывают «хорошими» (2-гидроксиэстрон) и «плохими» (16-альфа-гидроксиэстрон). 2-гидроксиэстронов, которые нормализуют клеточный рост, при приеме Промисана становится больше, а «агрессивных» метаболитов 16-альфа-гидроксиэстронов с онкогенным потенциалом, которые могут стать причиной рака молочной железы у женщин, становится меньше. Так, метаболизм выравнивается, и организм не позволяет навредить сам себе, удерживая опухолевые процессы от возможного рецидива.

Препарат Промисан помогает усиливать действие химиопрепаратов, так как блокирует ряд факторов роста и формирования гормональных метаболитов, которые участвуют в процессе роста опухоли.

Спасибо огромное, наконец я нашла о рецидиве. Врачи молчат, а я как рыба об лед. У меня рак груди 3 стадия, но без метастаз, пью тамоксефен, пока пью спокойна за себя, а как будет по окончании приема в 2021 году у меня будет 5 лет, говорят, что потом препарат отменят и может наступить рецидив, что мне ждать незнаю.

У меня от тамоксифена резко начала ростки эндометрия. Перевели на анастрозол. От российских препаратов дикие боли в костях, щелканье,а за тем и прекращение сгибания пальцев кистей рук. На оригинальный препарат Аримидек такой побочки нет. Но его не выдают бесплатно. Выходила на комиссию-отказали. Так что лечить нас не собираются. За деньги препарат купить можно в аптеке при онкологическом диспансере, но он дорогой, пенсия не позволяет. К тому же покупаю зомету за деньги это 12000, так как золирекс, выдаваемый бесплатно увеличивает боли в суставах , что просто терпеть нет сил и к тому же после капельницы неделя держится температура 38, после чего еще неделя дикого кашля. Заменять тоже не хотят
Так,что друзья по несчастью мы нашему государственному не нужны. Если у ВАС есть деньги то лечитесь оригинальными препаратами-они действительно помогают.

Мне 40 лет. У меня рак правой молочной железы. ИГХ: РЭ 4 балла, РО 0 баллов, Her-2-neo негативный, Ki 67- 90%. Гистологический диагноз — инвазивная низкодифференцированная карцинома неспецифического(протокового) типа. Степень злокачественности GIII (8 баллов). TILs слабовыраженный. Периневральной инвазии не обнаружено.Периваскулярная очаговая инвазия. Фон- дольково-протоковый фиброаденоматоз, пролиферативная форма. В 8 регионарных лимфатических узлах — липоматоз, очаговый фиброз, синусовый гистиоцитоз. По линиям резекции роста опухоли нет. Прошла 8 химиотерапии: 4 красных химии и 4 белых химии. Сейчас гормонотерапия будет 5 лет. но сначала мне надо сделать кастрацию ( НАМ с придатками), так как я еще молодая. Сейчас у меня искусств. климакс. При химиотерапии у меня появилась катаракта на начальной стадии… Тамаксифен мне не подойтет из-за катаракты. Будут другие гормоны назначать…Меня интересует вопрос: Правильное ли мне назначили лечение? И большой у меня риск рецедива?

Наталья, здравствуйте!
Основываясь на данных, что вы указали, вы входите в группу среднего риска по возможности развития рецидива.
Единственное, вы не указали объем выполненной операции. Если вам была выполнена мастэктомия, то лечение назначено в соответствии с рекомендациями. При радиальной резекции необходимо проводить ещё лучевую терапию.

Здравствуйте мне врачи не дают направление на выявление рака метастазов я в группе риска

у нас дают направления , все платно

Принимаю анамтрозол уже 2 года, от российских препаратов дикие боли в костях, очень трудно ходить, уснуть от болей в тазобедренных суставах, коленных суставов , трубчатых костях не могу безо.защищающих. На руках пал Вы начали щелкать, а затем просто перестали сгибаться. В конце года получила «Аримидек»

Аримидекс ни даёт побочные но он дорогой, а бесплатно его не выдают, в январе опять выдали питерский анастрозола. Так,что наше правитель тво не заинтересовано нас лечить. Одна говориться.

Спасибо Вам Мария за информацию. Может быть вы и внимательно следите за своими пациентками (очень рада счастливых Женщин), но я все 4 опухоли нашла сама, ходила к Ижевским докторам в центр, убедительно просила внимательно осмотреть мною указанное место, но мне все время говорили, что все хорошо. Первая операция в 2005г 1ст РМЖ, частичная резекция (химия 4 курса, 28 сеансов радиолог.), постоянное наблюдение (мамография, КТ), 2010г повторная операция (опухоль на шве, обнаружила сама и с мая по октябрь бегала и проверялась), при настоятельной моей просьбе сделали мамографию, сравнили предыдущие снимки и экстренно провели мастэктомию МЖ. В 2017 г. операция на этой же стороне опухоль подключичная с МТС в мягкие ткани, в 2018г обратилась с жалобой на бугорок на ребре, сказали, что это жировое образ ничего страшного, а неприятные ощущения это от послеоперационного остеохондроза, рекомендация — делать зарядку, я снова настояла сделать МРТ Итог операция — опухоль с проростанием в крупные сосуды. Господи, где же взять внимательных докторов. А ЖИТЬ то ХОЧЕТСЯ.

Гульнара, пожалуйста, не отчаивайтесь. Для того чтобы подобрать хорошего врача под конкретную ситуацию или проблему 4 февраля Фонд профилактики рака запустил специализированный справочный сервис для онкологических пациентов и их родственников «Просто спросить» — https://ask.nenaprasno.ru/. В этом сервисе онкологи консультируют пациентов о том, куда и к кому конкретно лучше всего обратиться в их ситуации. Эта служба будет заниматься не только консультированием, но и сбором информации о качестве лечения рака в России. При этом надо понимать: может статься, что в конкретном городе нет адекватной медицинской помощи при конкретной проблеме и придется ехать в другой город.

Первая операция в 2007 г., вторая через 11 лет. После первой химиотерапии не назначали, только обучение. После второй химиотерапия и теперь на 5 лет препарат Анастрозол. Главное-это не терять вкуса к жизни и не отчаиваться. Надо верить в лучшее.

Мастэктомии сделали год назад her2n0m0сделали 2химии и посадили сердце и выписали домой через 2месяца начались сильные головные боли барабанит сердце похудела нет аппетита и сна говорят депрессия и положили в отдел неврозов ноничего не проходит что делать

Здравствуйте!
Не могли бы вы написать стадию заболевания и результаты ИГХ, просто в вашем вопросе они смешались.
Есть ли у вас головокружение, были ли эпизоды потери сознания? Назначалось ли вам МРТ/КТ головного мозга? Консультировались ли вы у кардиолога в связи с развившейся патологией сердца? Если да, то каковы результаты?
Обсуждались ли с онкологами альтернативные схемы химиотерапии? лучевой терапии?

Измеряйте артериальное давление следите за пульсом проконсультируйтесь с терапевтом может необходимо пить препарат от давления который будет снижать пульс есть такой препарат эгилок но только после консультации с врачом

26.02.2018г. провели операцию: мастэктомия по Маддену, левой молочной железы. qr «а» ( pT-1 N-0 V -0 M-0) низкодеференцированный дольковый неспецефического типа.
Уровень экспрессии +3 (позитивный), в опухоли в 30% клеток определяется ядерная экспрессия ki 67(cbou SP6) провели 3 курса химиятерапии и 12 капельниц Герцептина. Прошу ответьть достаточно ли такого лечения при моей огрессивной форме, врач говорит достаточно, на КТ не направляли.

Хотелось бы уточнить, Т1а или Т1b вам ставят по размеру опухоли? От этого зависит необходимость и длительность проведения системной терапии. По последним рекомендациям от Российского общества клинической онкологии (2018 г.) при лечении HER2-позитивного рака молочной железы при показателе T1b рекомендовано проведение химиотерапии + Герцептин. Длительность приема Герцептина суммарно до 6 месяцев — минимально, а оптимально до 12 месяцев.

а у меня как не у меня и не со мной-4года назад удалили молочную железу-ни химии ,ни других методов лечения не назначили,да и выписка довольна странная-до сих пор сомневаюсь -не медицинская ли «шутка»?

Надежда, здравствуйте!
При некоторых ситуациях при раннем раке молочной железы дополнительные методы лечения не назначаются. Не могли бы вы уточнить стадию и биологический подтип рака?

Мне тоже не понятно что делать. В октябре 2016 удалили молочную железу. Через 3 месяца назначили тамоксифен. Онколог по месту жительства (операцию делала в другом городе) из-за заболевания печени и хронический почечной недостаточности лечение отменила. Обращалась к другим врачам, говорят лекарства пить поздно если повезет выживете, сцинтиграфию и маммографию не назначают — вам это не нужно. Вопросов много, а спросить не у кого.

Любовь, здравствуйте!
Маммография контралатеральной молочной железы и УЗИ послеоперационного рубца и зон регионарного метастазирования входят в ежегодный план обследования (Практические рекомендации Российского общества клинической онкологии, 2018 год). Рентгенография органов грудной клетки, сцинтиграфия костей скелета и УЗИ органов брюшной полости и малого таза по назначению онколога.
При серьезной патологии печени есть определенные сложности с назначением тамоксифена, поскольку он может усугубить имеющуюся патологию. Для ингибиторов ароматазы также существуют ограничения при хронической почечной недостаточности и печеночной патологии.
Возможно, вам стоит проконсультироваться в более крупном онкологическом учреждении с результатами последних исследований (в том числе и по поводу патологии печени и почек) для определения возможности и целесообразности назначения гормонотерапии в вашем случае.

Мама была оперирована 6месяцев назад рак молочной железы, секторальная ,затем лучевая ,сейчас грудь отечна .кожа види лимонной корки это последствие лучевой ,рецидив, или рост остаточных метастазов ?

Алена, здравствуйте!
Исходя из ваших слов, лучевая терапия проводилась недавно.
После лучевой терапии может наблюдаться отек кожных покровов в области облучения. Этого бояться не стоит. Постепенно лучевые изменения уменьшатся.

Здравствуйте! Начала прием Тамоксифена производство Германия,нужно ли пить защиту желудка ? У меня гастрит и как лучше принимать тамоксифен до еды или после еды,хотелось бы узнать насколько токсичен этот препарат и каковы его последствия? После секторальной операции рак груди 2ст с поражением 1 лимфоузла ,мне назначили тамоксифен 20мг в сутки — эндокринотерапия до 5 лет и луч.

Здравствуйте!
Тамоксифен принимается внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Если режим дозирования 1 раз в сутки, то утром. По отношению к приему пищи чётких приоритетов нет. Тут вы ориентируетесь по собственному самочувствию.
Среди побочных эффектов препарата есть боли в животе, тошнота, рвота. Если вы принимаете препарат без «прикрытия» и этих симптомов у вас нет, то можно продолжать прием в прежнем режиме. при наличии побочных эффектов возможен прием симптоматической терапии.
По поводу всех возможных побочных эффектов вам лучше изучить полную инструкцию, например вот тут: https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_300.htm
Здесь указаны все побочные эффекты (структурировано по системам и органам) действующего вещества, но это относится и к любым вариантам выпуска препарата.
Обязательным является наблюдение у гинеколога раз в 3-6 месяцев, поскольку есть риск развития гиперплазии эндометрия.

На пять дней прервала пить анастрозол, на сколько это вредно?

Галина, здравствуйте!
Не желательно делать перерывы в приеме препарата, поскольку необходимая концентрация в крови достигается за 7 дней регулярного приема. Но, в целом, это не очень страшно. Постарайтесь в будущем избегать перерывов в приеме препарата.

Как вылечить отек руки после мастектомии?

как вылечить отек руки после мастоктомии

Здравствуйте!
Вам необходимо обратиться к вашему онкологу, чтобы он направил на консультацию к физиотерапевту и врачу ЛФК.
Тактика лечения и результаты зависят от стадии лимфостаза. На 1-2 стадии удается достичь хороших результатов, вплоть до исчезновения отека. Вам могут назначить ряд физиотерапевтических процедур (например, магнитотерапию), а также проведение ЛФК. Также, при необходимости, назначат ношение компрессионного рукава.

хочу немного или побольше узнать о реконструктивной пластике(после операции прошло 4 года),кому показана и противопоказана.есть ли гос. квоты.и ограничения по возрасту?

Надежда, здравствуйте!
Вопрос о проведении пластики, ее варианте (собственные ткани или импланты) и источника финансирования (квоты, платные услуги) вы обсуждаете с хирургом, который будет выполнять вам операцию. У разных учреждений могут несколько отличаться условия.
При отсутствии противопоказаний со стороны внутренних органов и хороших результатов планового обследования, вы можете делать операцию вне зависимости от возраста.

Здравствуйте! Мне 27.02.2019. Радикальная мастэктомия слева по Маддену.. Результат обследования гистологическое исследование инвазив рая протоковая корцинома , 3 степени злокачественности-9 баллов, метастазов в подмышечных, подключичных лимфоузлах нет, иммунного что химический анализ ER-6, P&R -7, Her2/neu-0, Ki67-10%какое мне лечение?

Здравствуйте!
Всё лечение вам назначают ваши лечащие врачи — хирурги и химиотерапевты.
По последним Практическим рекомендациям Российского общества клинической онкологии от 2018 года при Люминальном А подтипе и степени злокачественности 3 рекомендовано проведение адъювантной химиотерапии по схеме АСх4 или DCх4 с последующей гормонотерапией Тамоксифеном или ингибиторами ароматазы (зависит от возраста и менструального статуса — пременопауза, менопауза и т.д.).

Здравствуйте.хотелось бы узнать.мне назначено 6 курсов красной химиотерапии.операции не было.диагностирован неспецефический рак 2 ст.злокачественности.NER2/neu 1 плюс. ER8 PR6 Ki67 :10узи :образование 26*14*21. Неправильной формы.правильное ли лечение.на что надеяться и что ждать

Елена, здравствуйте!
Вам назначена неоадъювантная химиотерапия с целью уменьшить размеры опухоли и, при возможности, выполнить органосохранную операцию — радикальную резекцию.
Следующим этапом будет оперативное лечение и назначение гормонотерапии.
Также, исходя из результатов гистологического исследования операционного материала и выполненного объема операции, будет решаться вопрос о необходимости проведения лучевой терапии.

Здравствуйте! 27 февраля 2019г. мне была сделана резекция молочной железы радикальная с одномоментной маммопластикой. Гистологическое исследование: узел без капсулы 0,8-0,4см. серый: комбинированный рак ЛМЖ (инвазивный рак не специфического типа и инвазивный дольковый). В фоне — непролиферативная мастопатия. В крае резекции опухолевого роста нет. В лимфоузлах (8) метастазов нет. Фенотип люминального А рака кат5 А08.30.013
ER+(h=240) PR+(h=100) her2neo 1+ki67 до10%. Назначено лечение:
тамоксифен 20мг 5 лет и лучевая терапия. Скажите пожалуйста, правильно ли назначено лечение? Будет ли этого достаточно в данном случае?

Ольга, здравствуйте!
Вам назначено лечение в соответствии с последними стандартами и рекомендациями.

Мне тоже интересен последний вопрос

Елена, здравствуйте!
Исходя из предоставленных вами данных по раку молочной железы, вам проведено полное лечение согласно последним рекомендациям. По поводу лечения рака щитовидной железы определенно сказать сложно, поскольку вы обозначили только сам факт наличия РЩЖ и выполнение операции по этому поводу.
По поводу назначение ПЭТ/КТ в плане динамического наблюдения приведу цитату из последних рекомендаций по лечению рака молочной железы: » Рекомендуется ежегодно выполнять двухстороннюю (в случае органосохраняющей операции) или контралатеральную маммографию в сочетании с УЗИ регионарных зон и области послеоперационного рубца. При отсутствии жалоб и симптомов, подозрительных в отношении прогрессирования болезни, лабораторное и инструментальное обследование (определение маркёров, R-графическое, УЗИ, радиоизотопное, в т.ч. КТ, МРТ, ПЭТ / КТ) не рекомендуется.»

Здравствуйте! Хочу тоже получить ответ на свои вопросы которые меня мучают. Сделала маммографию показало узловое образование правой м\ж на границе н\к в 3 см. от соска округлой формы 10*15 мм,л\у не визуализируются. Сделала УЗИ _ очаговое образование нп 7 ч в 3 см. от соска четких контуров 16*12. Все это проходила в феврале- марте 2019 года. Пошла к онкологу- маммологу сделали пункцию тонкой иглой раковых клеток не выявили,отправили на трепан биопсию.Через две недели результат тот-же самый раковых клеток нет. На 22 апреля назначали операцию секторальная резекция удалили образование и отправили на анализ, через 2 часа сказали рак и поехала я снова на операцию. Радикальная мастэктомия по Маддену справа.Дали диагноз: BL правой мол.железы рТ1сN1aMO G2 2 кл.гр.2а ст.КОД МКБ: С 50,5- Злокачественное образованиенижненаружного квадранта м/ж. С 5 июня прохожу лучевую терапию,назначили 17 сеансов. Получила копию ИГХ. А вот ,что в ней разобраться не смогла. Мой лечащий врач в отпуске, копию дала мед.сестра. Да и сказали пока прохожу лучевую никуда не ходить. В анализе указано: Антитело Estrogen: реакции на антитело 8 бал. интенсивность окрашивания клеток (IS) 3. количество окрашенных ядер (PS)5. Сумма баллов на рецепторы (TS) 8. Антитело Progesteron: реакции на антитело 7 бал. окрашивания клеток ( IS) 2, окрашенных ядер ( PS) 5,сумма баллов на рецепторы (TS)7. Антитело HER2/neu: реакции на антитело 0,Антитело Ki 67 результат реакции на антитело 20 %. Заключение: При иммунногистохимическом исследовании обнаружено,что в опухолевых клетках отсутствует гиперэксрессия HER-2/ner-0. Вот, что показало это исследование в интернете не получилось найти. Правильно ли мне назначали лечение сначала лучевую. Будет ли у меня химия или только таблетки. И какие у меня прогнозы, не совсем ли я поздно спохватилась. И на конец совет всем женщинам надо больше уделять себе время ,следить за всеми изменениями в своем организме,а не откладывать все на потом. Мне 67 лет,но я считаю,что еще рано думать о смерти, надо еще жить и жить. Что и будем делать. До свидания!

источник