Мрт рак молочной железы фото

Одной из ведущих проблем онкологии на современном этапе является диагностика и дифференциальная диагностика патологических образований молочных желез, в первую очередь доброкачественных и злокачественных процессов.

Рак молочной железы занимает лидирующее место по заболеваемости и смертности среди женского населения во всем мире. Ежегодно в мире выявляют около 1 млн., а в Российской Федерации около 47 тыс. новых случаев рака молочных желез. Учитывая то, что успех лечения напрямую зависит от стадии, на которой выявлен процесс, проблема ранней диагностики рака молочной железы становится одной из наиболее актуальных.

Развитие МРТ-технологий повысили чувствительность метода до 95 %. Чувствительность МР-маммографии существенно превышает чувствительность отдельных методов диагностики и, даже их сочетания.

Для проведения МР-томографии молочных желез женщина должна иметь при себе результаты всех предварительных обследований, сведения о перенесенных операциях. Во время исследования, длительность которого около 40 мин, женщина должна неподвижно удобно лежать на животе, а молочные железы располагаться в углублениях катушки. Методика сканирования включает в себя получение доконтрастных (до введения контрастного вещества) и постконтрастных изображений (после введения контрастного вещества на 2, 4 и 7-й минутах).

При исследовании этих органов очень важно следить за менструальным циклом, так как от фазы цикла сильно зависит получаемая на исследовании картина.

Нужно проводить исследование на 6-14 день менструального цикла; прекращать прием заместительной гормональной терапии за 6-8 недель до проведения МРТ; выполнять исследование через 6 месяцев после оперативного вмешательства и 12 месяцев после лучевой терапии.

Обязательно необходимо учитывать возрастные изменения, происходящие в железах.

Диффузные изменения
Узловое образование
Узловое образование в подмышечной области
Отёчная МЖ
Патологическая секреция из соска
Втянутый сосок
Оперированная железа
Оставшаяся МЖ
Увеличение грудной железы у мужчин

Зависит от типа фиброаденомы. Фиброаденомы с обызвествлением или склерозированные фиброаденомы. При введении контрастного вещества не усиливаются, или усиливаются минимально.

Фиброаденома правой молочной железы.

Фибролипома правой молочной железы.

Очаговый фиброз молочной железы.

Очаговый фиброз выявляется у молодых женщин. Он представляет собой отграниченную пролиферацию стромы молочной железы с регионарной атрофией окружающей паренхимы. Средний размер составляет 1-3 см.

Липомы – это доброкачественные опухоли, состоящие из жировой ткани. Они могут пальпироваться и обычно представлены распространенной зоной жира в молочной железе, окруженной тонкой оболочкой.

Дифференциальная диагностика липом проводится с жировой метаплазией соединительной ткани, которая начинает развиваться с возрастом. Она является проявлением жировой атрофии паренхимы молочной железы. Ее часто принимают за липому, но таковой она не является.

Известно, что до 80% образований молочной железы размером до 1 см являются непальпируемыми. Рассматривая роль МРТ в диагностике рака молочной железы у женщин с высоким риском возникновения, нельзя не отметить, что есть определенные виды опухолей, которые выявляются только этим методом. Даже при ретроспективном пересмотре УЗ изображений этих пациенток в 39 % случаев опухоли остаются нераспознанными. Из них большую часть составляют инвазивные протоковые карциномы. Среди опухолей, которые выявляются с помощью МРТ и УЗИ, но остаются скрытыми при маммографии даже при ретроспективном пересмотре изображений (47 %), чаще всего это инвазивные протоковые карциномы.

Клинически проявляется пальпируемым образованием молочной железы, асимметрия молочных желез, втянутость кожи, симптом «апельсиновой корки», болезненность при пальпации, патологическое отделяемое из соска.

Существуют определенные МР-критерии диагностики злокачественных образований молочной железы.

Микроинвазивный рак – опухоль, в которой преобладает неинвазивный компонент, однако имеются один или более явно различимых мелких, микроскопических фокусов роста опухолевых клеток в междольковую строму, что представлено на 1-м снимке. Обычно сочетается с высокозлокачественным протоковым раком in situ. Часто присутствует значительный перидуктальный или перилобулярный лимфоцитарный инфильтрат.

При обнаружении поражения только лимфатических узлов – дальнейшее дообследование с целью выявления очага первичного поражения.

Мастит часто сочетается с воспалительными псевдоопухолевыми заболеваниями (инфильтрация, абсцесс, гранулома), имитирующие злокачественный процесс, в частности, воспалительную карциному.

Патогенетически и клинически различают:

Послеродовый мастит
Непослеродовый мастит (бактериальный, гнойный и грануломатозный типы)
Специфический гранулематозный мастит
Грибковые и паразитарные инвазии

Острый послеродовый мастит возникает во время беременности и лактации. По этиологии он является бактериальным, развивается вследствие инфицирования млечных протоков и лимфатических сосудов во время кормления, если имеет место застой молока. При неадекватной терапии острый мастит может перейти в подострую и хроническую формы, что может привести к формированию абсцессов и свищей.

Острый неспецифический мастит редко встречается вне лактационного или постоперационного периодов и может быть обусловлен.

Инфицированием расширенных субареолярных млечных протоков – образование субареолярного абсцесса. Это может быть обусловлено чешуйчатой метаплазией и гиперплазией млечной протоков, что приводит к их обструкции, задержке секреции и инфицированию;
Инфицирование при наличии секреции и/или расширении протоков;
Гематогенным попаданием бактериальной или грибковой инфекции, встречается редко;
Другими редкими причинами

Подострый и хронический мастит может протекать:

Бессимптомно или с минимальными воспалительными изменениями
С хроническими изменениями, такими как втянутость соска или диффузное уплотнение; симметричная картина характерна для мастита с плазматическими клетками
С утолщением и покраснением кожи
С прогрессированием вплоть до пальпируемого образования с покраснением и локальным повышением температуры и без них
С формированием хронических абсцессов и свищей.

Мастит, абсцесс в преареолярной области

Доброкачественные узловые образования воспалительной природы

К доброкачественным узловым образованиям воспалительной природы помимо кист с признаками воспаления, относят абсцессы и гранулемы инородного тела. Абсцессы чаще формируются на фоне острого или хронического мастита.

Абсцессы обычно визуализируются как округлой или овальной формы полости с нечеткими границами, заполненные жидкостью с различной интенсивностью сигнала и отсутствием усиления, окружены капсулой с интенсивным ранним контрастным усилением. Обычно окружены воспалительным отеком. Сопровождаются лимфоаденопатией. Представляет собой одиночную или множественную полость, окруженную так называемой пиогенной капсулой.

Может быть проявлением анасарки (общего отека тела);
Наблюдается при отечно-инфильтративной форме рака молочной железы, при остром мастите и абсцессе;
после лучевой терапии

Рубцовые изменения левой молочной железы

Рак молочной железы на фоне постоперационных изменений

Рецидив рака молочной железы с внутриорганным метастазирование

В молочных железах женщин в репродуктивный период ежемесячно происходит смена пролиферативных и регрессивных изменений в эпителиальных и опорных тканях.

Нарушение регуляции этих процессов может привести к диффузным перестройкам, которые встречаются у 39% обследуемых женщин

Отмечается гиперплазия железистых долек, склерозирование внутридольковой и междольковой соединительной ткани, превращение альвеол в микро- и макрокисты.

Диффузный фиброаденоматоз
(смешанный тип с преобладанием железистого и кистозного компонентов)

Фиброаденоматоз с преобладанием железистого компонента (аденоз)

Характеризуется массивным уплотнением стромы всей или большей части МЖ

Характеризуется наличием округлых или овальных образований (кист) на фоне неоднородного рисунка от паренхимы железы.

В верхне-наружном квадранте определяются участки неправильной округлой формы, имеющие однородную МР-структуру, характеризующиеся изо-, гипоинтенсивным по Т2 и изоинтенсивным по Т1

МРС с деформацией архитектоники молочной железы за счет фиброза вокруг железистых долек. Аналогичные участки визуализируются в центральных и верхнее-наружных квадрантах левой молочной железы (стрелки).

С появлением возможности определения мутаций BRCA и, таким образом, выявления популяции женщин с высоким риском возникновения РМЖ стало особенно актуальным внедрение новых современных и высокотехнологичных методов раннего выявления этого заболевания. Именно таким методом является МР-маммография, которая широко применяется во всем мире и теперь, с развитием новых технологий в России, может быть диагностическим методом, дополняющим рутинную маммографию и УЗИ.

источник

«Результаты УЗИ молочных желез выявили образование, подозрительное на онкологию», «результаты маммографии не позволяют однозначно исключить наличие злокачественного образования», «биопсия показала наличие раковых изменений в молочной железе и требуется расширенное обследование». Это лишь немногие из самых страшных слов, которые женщина может услышать от своего врача.

Молочные железы состоят из трех основных типов тканей — жировой, соединительной и железистой. Раком молочной железы (РМЖ) называют злокачественные опухоли, развивающиеся именно из клеток железистой ткани. Вопреки расхожему мнению, РМЖ заболевают как женщины, так и мужчины, однако у женщин он встречается примерно в 100 раз чаще.

Рак груди развивается так же, как и любая другая злокачественная опухоль в организме. Одна или несколько клеток железистой ткани в результате произошедшей в них мутации начинают аномально быстро делиться. Из них образуется опухоль, способная прорастать в соседние ткани и создавать вторичные опухолевые очаги — метастазы.

Мутации, которые приводят к РМЖ, бывают наследственными и приобретенными.

Распространенными наследственными генетическими причинами рака молочной железы становятся мутации в генах BRCA1 и BRCA2. Носительницы мутации BRCA1 имеют риск заболеть раком молочной железы 55–65%, а носительницы BRCA2 — 45%. Такие генетические дефекты передаются по наследству от родителей детям, они становятся причиной рака молочной железы примерно в 15% случаев.

Намного чаще опухоль возникает из-за приобретенных мутаций: они возникают в клетках молочной железы и не передаются по наследству. Например, в 20% случаев увеличено количество копий гена, кодирующего HER2 — белок-рецептор, который находится на поверхности клеток и стимулирует их размножение.

«Молекулярно-генетический портрет» опухоли имеет важное значение при выборе оптимального лечения.

Чаще всего опухоли молочных желёз развиваются из клеток молочных протоков — в этом случае врачи говорят о протоковом раке молочной железы или протоковой карциноме. Довольно часто злокачественные опухоли вырастают из клеток долек молочной железы, этот тип рака называют инвазивной лобулярной карциномой (инвазивный рак молочной железы). Стоит отметить, что рост опухоли возможен и из других клеток железистой ткани.

К сожалению, полной информации о причинах возникновения рака молочной железы у ученых пока нет. Существует список факторов риска, влияющих на вероятность появления опухоли, однако у некоторых болезнь диагностируют при отсутствии этих факторов, другие же остаются здоровыми при наличии сразу многих из них. Тем не менее, ученые все же связывают развитие рака груди с определенными обстоятельствами, наиболее часто предваряющими его появление. К ним относятся:

Возраст. Большинство случаев РМЖ приходятся на женщин в возрасте 55 лет и старше.
Наследственность. Если РМЖ диагностирован у кого-то из близких родственников, риск повышается вдвое.
Рак молочной железы в анамнезе.
Повышенная плотность ткани молочной железы по результатам маммографии.
Некоторые доброкачественные новообразования в молочной железе.
Раннее начало менструаций — до 12 лет.
Поздняя менопауза — после 55 лет.
Отсутствие детей или поздние (после 35 лет) первые роды.
Воздействие радиации, например, в ходе лучевой терапии, проводимой для лечения другого типа рака.
Курение и злоупотребление алкоголем. Если женщина ежедневно потребляет 28–42 г этилового спирта, ее риски повышаются на 20%.
Лишний вес и низкая физическая активность.
Использование гормональных препаратов: оральные контрацептивы, заместительная гормональная терапия в постменопаузе.
Травмы молочных желез.
Сахарный диабет.
Работа по графику с ночными сменами.

Довольно часто на ранних стадиях рак молочной железы протекает бессимптомно. Но в ряде случаев признаки, указывающие на наличие заболевания, все же есть, и их можно заметить.

В первую очередь, к симптомам, которые должны насторожить, относят уплотнения в молочных железах, рядом с ними или в подмышечной впадине. В 9 случаях из 10 уплотнения бывают доброкачественными, однако установить это наверняка можно только на осмотре у маммолога.

К симптомам рака молочной железы относят:

Отвердение кожи
Участок втяжения кожи
Эрозия кожи
Покраснение кожи
Выделения из соска
Деформация молочной железы по типу ряби
Припухлость кожи
Увеличенные в размерах вены
Втяжение соска
Нарушение симметрии молочных желез
Симптом лимонной корки
Пальпируемый узел внутри молочной железы.

При появлении указанных симптомов, а также любых других изменений в молочных железах (например, необычных или болезненных ощущений) нужно немедленно проконсультироваться с маммологом.

В Европейской клинике ведёт консультативный приём и выполняет операции известный российский хирург-маммолог, доктор медицинских наук Сергей Михайлович Портной (автор более 300 печатных работ, член правления Российского общества онкомаммологов, автор трех патентов на изобретения).
Сергей Михайлович выполняет весь объем оперативных вмешательств на молочной железе, включая органосохраняющие и реконструктивные пластические операции.

Самостоятельно проверять грудь на наличие узелков или каких-либо других изменений стоит раз в месяц, по окончании менструации. Домашнюю диагностику удобнее всего проводить, принимая ванну или находясь под душем. О любых изменениях, которые удалось обнаружить, стоит как можно быстрее рассказать врачу.

Порядок проведения самообследования молочных желез:

Разденьтесь выше пояса и встаньте перед зеркалом.
Поднимите руки вверх и заведите их за голову. Внимательно осмотрите грудь. Повернитесь правым, левым боком.
Ощупайте молочные железы в положении стоя сложенными указательным, средним и безымянным пальцем. Начинайте с верхней наружной части груди и двигайтесь по часовой стрелке.
Сожмите сосок двумя пальцами. Проверьте, выделяется ли из него что-нибудь.
Снова ощупайте молочные железы — теперь в положении лежа.

70% случаев рака молочной железы выявляются пациентами самостоятельно в результате самообследования груди.

О роли биопсии в диагностике рака молочной железы рассказывает врач Европейской клиники Портной С.М.:

Для подтверждения или исключения диагноза в первую очередь проводится мануальное обследование груди. Затем, при наличии подозрений или в качестве скрининговой процедуры, может быть назначена маммография, рентгенологическое исследование молочных желез. Как правило, женщинам до 35 лет ее выполнение не рекомендуется, в молодости ткань молочных желез особенно чувствительна к радиоактивному облучению.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез позволяет оценить структуру их ткани и отличить, например, опухоль от кисты, наполненной жидкостью.

Если результаты маммографии или УЗИ указывают на наличие новообразований в молочной железе, врач, как правило, назначает биопсию, лабораторное исследование образца тканей из молочной железы. Биопсия позволяет выяснить, является ли опухоль злокачественной, а также определить ее тип и стадию. Кроме того, исследование биопсийного материала дает ответ на вопрос, является ли опухоль гормонозависимой, что также влияет на схему лечения.

При необходимости могут использоваться и другие диагностические методы, например, магнитно-резонансная томография (МРТ).

После постановки диагноза основной задачей лечащего врача является определение стадии онкологического заболевания, то есть размера опухоли, ее расположения, наличия метастазов и агрессивности. От этих факторов зависит прогноз лечения и подбор оптимальных методов терапии. Как правило, для уточнения стадии проводятся анализы крови, маммография другой молочной железы, сканирование костей, а также компьютерная или позитронно-эмиссионная томография. В некоторых случаях определить стадию опухоли можно только при проведении операции.

Стратегия лечения рака молочной железы зависит от многих факторов — типа рака, стадии, чувствительности клеток опухоли к гормонам, а также общего состояния здоровья пациентки.

Основной метод лечения рака груди — хирургическая операция. Если болезнь удалось диагностировать на ранней стадии, хирург может выполнить лампэктомию, удаление тканей опухоли и небольшой части окружающей ее здоровой ткани. При более крупных опухолях молочная железа удаляется целиком (такая операция называется мастэктомией), равно как и ближайшие к ней лимфатические узлы. Если по оценке врача риск развития рака во второй молочной железе достаточно высок, пациентке может быть рекомендовано удаление обеих молочных желез сразу.

Чтобы разобраться, распространились ли раковые клетки в лимфатические узлы, и определиться с объемом хирургического вмешательства, может быть проведена сентинель-биопсия, или биопсия сторожевого лимфоузла. Во время операции в опухоль вводят радиофармпрепарат или флуоресцентный краситель — это помогает визуализировать лимфоузел, который первым принимает лимфу от ткани молочной железы. Его удаляют и проводят гистологическое исследование. Если в сторожевом лимфоузле не обнаруживают опухолевых клеток, можно ограничиться удалением очага в молочной железе. В противном случае показано иссечение регионарных лимфоузлов.

Лучевую терапию (то есть воздействие на опухоль ионизирующим излучением) при раке молочной железы, как правило, используют после проведения хирургической операции. Терапия проводится с целью уничтожения раковых клеток, которые могли остаться в организме.

Химиотерапия, то есть использование препаратов, убивающих раковые клетки, может проводиться после операции по удалению опухоли, как и лучевая терапия. В некоторых случаях химиотерапию проводят до оперативного лечения для того, чтобы уменьшить размер слишком крупной для удаления опухоли.

В Европейской клинике для лечения рака молочной железы применяются наиболее современные, оригинальные европейские и американские химиопрепараты. У нас есть возможность составить «молекулярный отпечаток» опухоли, подобрать на основании его анализа наиболее эффективные и безопасные комбинации лекарств.

Для лечения рака молочной железы, чувствительного к гормонам, используют гормональную терапию — к ней относится несколько разных методов, останавливающих выработку гормонов в организме или блокирующих их поступление к опухоли. Гормональная терапия позволяет снизить вероятность рецидива опухоли, а также, в случае выявления неоперабельной опухоли, помогает контролировать ее рост.

Для лечения рака молочной железы применяют также таргетную терапию — препараты, поступающие непосредственно к тканям опухоли и минимально воздействующие на здоровые клетки организма. Таргетную терапию используют либо отдельно, либо в комбинации с другими методами лечения — в зависимости от того, какая схема лучше всего подойдет пациенту.

Если рак молочной железы диагностирован на ранних стадиях (0-I), пятилетняя выживаемость приближается к 100%. То есть, можно сказать, что удается вылечить практически всех женщин. Далее, в зависимости от стадии, прогноз относительно пятилетней выживаемости ухудшается:

На II стадии — 93%.
На III стадии — 72%.
На IV стадии — 22%.

Совокупность имеющихся в арсенале онкологов методов лечения рака молочной железы позволяет в большинстве случаев добиться ремиссии заболевания или, как минимум, продлить жизнь с сохранением ее качества. Однако следует помнить, что эффективность лечения в целом напрямую зависит от того, было ли лечение начато своевременно, то есть на ранних стадиях заболевания.

Максимальная эффективность противоопухолевого лечения достигается только в том случае, если оно проводится в соответствии с международными протоколами, при этом учитываются индивидуальные особенности каждого пациента. Именно так назначают лечение онкологи Европейской клиники.

источник

Строение молочной железы МРТ молочных желез

Обследование груди на МРТ выполняется для выявления новообразований (патологических очагов воспаления) и злокачественных опухолей.
На сегодняшний день магнитно-резонансная томография молочных желез является самой безопасной и эффективной диагностикой состояния груди. МРТ позволяет сделать вывод о необходимости операции при выявлении рака груди и разрыве импланта.

с генетической предрасположенностью к онкологии — при наличии у пациентки или родных (мать, сестры, дочери) генов, ответственных за развитие раковых клеток (BRCA1/BRCA2);
проходившим ранее курс лечения радиотерапией в связи с злокачественными заболеваниями;
при наличии дополнительных факторов риска раковых образований;
при обнаружении опухолевых образований в одной груди — проверка второй.

* Рецидив рака левой молочной железы на МРТ груди *

получить подробную детализацию кровеносных сосудов и внутренних тканей молочных желез;
увидеть небольшие очаги патологических изменений размером от 3 мм на начальных этапах развития.

диагностирование на ранних стадиях опухолевых образований, их размеров и характера;
подозрение на нарушение целостности (разрывы) грудных имплантов;
наблюдение за динамикой во время лечения химиотерапией;
для оценки состояния соединительных тканей после операции для исключения рецидива заболеваний;
жалобы на болезненные ощущения и уплотнения в области груди;
подтверждение необходимости проведения операции;
исследование при невозможности проведения других обследований;
выявления заболеваний у беременных женщин и при противопоказаниях к рентгеновским методам диагностики.

электронные приборы в теле (кардиостимулятор, слуховой аппарат и проч.), работа которых может быть нарушена магнитным полем, что может угрожать здоровью и жизни;
вес более 130 кг, что связано с техническими ограничениями томографа;
металл в теле (импланты, брекет-система, клипсы на сосудах и др.) — является относительным противопоказанием;
клаустрофобия (панические атаки) — боязнь замкнутого пространства;
беременность, хотя пока нет доказательств отрицательного воздействия магнитного поля на плод;
период грудного вскармливания при проведении МРТ груди с контрастом — существует возможность появления аллергической реакции у ребенка про попадании контрастной жидкости в молоко;
психические заболевания, вызывающие непредсказуемое поведение пациентки во время процедуры;
острая почечная недостаточность — при введении контраста возможно обострение, так как его вывод происходит через почки.

для большей информативности рекомендуется проводить на 8-12 день менструального цикла — в период отсутствия отечности вокруг крупных протоков в молочных железах;
в случае наступления менопаузы — подойдет любое время;
в редких случаях может потребоваться ограничить прием лекарственных препаратов и соблюдать определенную диету.

снять все мелкие металлические украшения, часы, заколки и пр.;
в течение исследования (8-10 мин.) пациентка неподвижно лежит лицом вниз на столе закрытого томографа 1,5 Тл, молочные железы находятся в углублениях специальной катушки;
при подозрении на онкологию (рак груди) внутривенно вводится контрастное вещество и уже через несколько минут можно начинать исследование;
чтобы не испытывать дискомфорт от щелчков внутри томографа пациентке могут предложить специальные наушники;
стол-кушетка перед сканированием сдвигается вглубь тоннеля томографа;
в случае возникновения проблем пациентка может вызвать врача лучевой диагностики через прибор обратной связи.

катушка для проведения МРТ молочной железы

Заключение выдается в течение 15 минут по окончании исследования.
По данным диагностики лечащий врач назначает необходимое лечение (при необходимости), учитывающее состояние пациентки и динамику развития заболевания.

диск DVD с файлами в формате DICOM и программой для просмотра МРТ снимков на компьютере;
текстовое заключение профессора Холина А.В. с параметрами выявленных нарушений, в случае опухолей — это размеры, характер, локализация;
снимки на пленке (заказываются отдельно).

плотность внутренних тканей груди;
есть ли разрывы имплантов и их характер;
вид млечных протоков;
гематомы;
кисты;

очаги воспаления;
размеры, характер и локализацию опухолевых новообразований;
оценить увеличение лимфоузлов;
сделать вывод о характере опухоли, ее злокачественности.

разрывы имплантов на МРТ груди

абсолютно безопасна для здоровья — отсутствует лучевая нагрузка и ионизирующее облучение в отличие от рентгенографии (маммографии);
возможность проводить неоднократные исследования, с необходимой периодичностью безо всякого вреда;
выявляет образования малого размера в отличие от маммографии;
позволяет дать однозначную рекомендацию по необходимости проведения операции;
показывает мягкие ткани молочной железы с лучшим качеством, чем УЗИ и компьютерная томография;
показывает многие заболевания, особенно рак груди, в случае несостоятельности других методов диагностики.

Если Вас беспокоят неприятные ощущения груди, нащупали уплотнения — сделайте МРТ молочной железы не откладывая! Это безопасно, эффективно и может спасти Ваше здоровье, привлекательность и даже жизнь!

источник

По статистике, рак молочной железы является самым частым видом рака у женщин. И именно его так страшатся обнаружить у себя женщины. Согласно исследованиям, проведенным Американским Онкологическим Обществом, каждый год в мире регистрируется рак у 1,3 млн. женщин. Причем примерно половина таких случаев заканчивается смертельным исходом. Хотя за последние 10 лет уровень смертности постепенно снижается благодаря возможности диагностировать рак на более ранней стадии, что значительно увеличивает шансы на выздоровление. Такая диагностика включает в себя регулярный осмотр молочной железы у маммолога, рентгеновскую маммографию, УЗИ и магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Метод МРТ основан на получении снимков молочных желез при помощи радиомагнитных волн, и показывает их структуру в объеме.

получение ясных, трехмерных изображений, позволяющие заметить рак на начальной стадии;
единственный способ обследования, подходящий для пациенток, имеющих силиконовые имплантаты в грудных железах;
совершенно безболезненный и неопасный для здоровья метод.

Какие либо уплотнения, прощупывающиеся внутри молочной железы, трещины на коже уже являются достаточной причиной, чтобы сделать МРТ молочных желез. Существуют и другие показания проведению

профилактический осмотр, чтобы исключить рак;
проверка целостности имплантатов;
определение локализации раковых клеток перед оперативным вмешательством местного характера без удаления молочной железы;
оценка развития раковых метастаз;
контрольное исследование после операции молочной железы.

Для получения более четкого изображения молочных желез при проведении МРТ внутривенно вводится контрастный раствор с гадолинием, который позволяет выявить рак благодаря концентрации контрастного вещества в раковых клетках. Данное вещество разработано компанией Bayer Schering Parma и практически безопасно для здоровья и гипоаллергенно.

Первое контрастное вещество было выпущено компанией в 1988 г. и с тех пор изобретение новых составов постоянно совершенствовалось. Однако если у пациента есть аллергия на что бы то ни было, обязательно нужно сообщить об этом врачу.

Также имеются еще некоторые противопоказания к МРТ:

Беременность. Поскольку влияние МРТ на плод недостаточно изучено.
Почечная недостаточность и другие серьезные нарушения хронического характера.

Стандартное устройство закрытого типа выглядит как большая труба, окруженная по периметру магнитом. Пациент укладывается на стол, который затем задвигается в трубу. Такая конструкция дает возможность проводить МРТ и стационарным больным. Если пациент страдает от клаустрофобии, МРТ проводится в аппаратах, не имеющих боковых стенок. Также это удобно, если вследствие большого веса пациент не умещается в аппарате.

Для МРТ молочной железы больная должна лечь на живот. В поверхности стола предусмотрено отверстие для молочной железы, что предотвращает ее сжимание и с точностью выявляет рак. Устройство для снятия изображения встроено в саму платформу. Для получения точной картины пациентка должна оставаться неподвижной в течение всей процедуры. Поэтому изначально нужно занять удобное положение и расслабить все тело.

В сущности, МРТ считается наиболее точным методом диагностики рака молочных желез. Так как рентгенография, например, не фиксирует рак в 35% случаях, в случае если ткани молочной железы очень плотные

источник

Самое простое: ежемесячное самостоятельное обследование груди — это очень полезный метод, но он не позволяет выявить изменение в тканях, пусть и небольшое, но которое может оказаться опасной для жизни злокачественной опухолью.

Метод исследования груди с использованием МРТ известен также как магнитно-резонансная маммография и чаще всего является дополнительной процедурой к УЗИ молочной железы и маммографии.

Однако резонанс работает на совершенно ином принципе, чем УЗИ, при котором изображение создается путем использования ультразвуковых волн и ином, чем при маммографии, потому что в МРТ не используются вредные для организма рентгеновские лучи. Кроме того, чувствительность резонанса намного выше, по сравнению с маммографией. В случае инвазивного рака молочной железы, вероятность его обнаружения при МРТ достигает 97 процентов и возрастает до 99% при введении контраста. Использование контраста особенно хорошо влияет на отображение сосудистых изменений молочной железы.

В этом исследовании используется сильное электромагнитное поле. Производит их магнит, вмонтированный в устройство. Волна, которая безвредна для организма, достигает тела, и вызывает возбуждение протонов в атомах водорода в воде, содержащейся в клетках и тканях. Протоны, возвращаясь в состояние, предшествующее возбуждению, излучают энергию, то есть возникает резонанс. Эта энергия воспринимается и трансформируется компьютером в изображение тканей, которое видно на мониторе.

строении тканей молочной железы
наличии изменений в области груди, во внутренних структурах и объеме этих изменений
кровоснабжения изменений (васкуляризация)
локализация изменений, подлежащих биопсии

Специальной подготовки для МРТ молочных желез не требуется. Нужно только принести все имеющиеся медицинское документы, касающиеся заболевания, желательно с результатами ранее выполненных исследований УЗИ молочной железы и маммографией. Оптимальное время проведения МРТ молочных желез приходится на 6-14 день цикла. Процедура проводится спустя 2 месяца после отмены гормональных препаратов.

Исследование молочной железы при МРТ длится в среднем 45 минут. Аппарат сконструирован таким образом, чтобы изображение этой части тела, не было искажено неправильным положением тела пациента. В ходе исследования груди пациентка (или пациент – исследование МРТ молочной железы может проводится также мужчинам) лежит на животе на специальной профилированной платформе. Благодаря этому отсутствует давление на грудь, а сигнал, поступающий в аппарат, создает четкое изображение, не искаженное давлением ткани. Процедура позволяет также провести биопсию для лабораторных испытаний.

Благодаря высокой чувствительности, исследование МРТ груди позволяет выявить изменения задолго до того, как появятся первые заметные симптомы заболевания

Прогресс в разработке МРТ аппаратуры привел к тому, что исследование, которое не так давно проводилось редко и только в том случае, когда врач не имел достаточно данных для постановки диагноза или данные были неубедительными, стало распространённой диагностической или скрининговой процедурой для лиц с повышенным риском заболевания молочной железы. Рекомендуется выполнять в следующих случаях:

когда выявлены метастазы в лимфатических узлах с неизвестной первичной локализацией
для пациентов, проходящих курс химиотерапии, с целью оценки эффективности лечения
в случае, когда УЗИ и маммография не дают достаточного объема информации для однозначного диагностирования характера изменений или для определения области, занятой опухолью
носителям мутировавшего гена BRCA1 и BRCA2
женщинам, перенесшим операцию на груди — для контроля за процессом заживления и в качестве системы для выявления рецидива после успешного лечения рака
в случае невозможности проведения маммографии, например, при маленьком размере молочной железы
женщины с грудными имплантатами, когда требуется запланировать операцию или при подозрении на повреждение эндопротеза

Беременность и возраст не являются противопоказаниями для выполнения МРТ молочной железы, но беременные пациентки должны проконсультироваться сначала с гинекологом.

Исследование не следует проводить у лиц:

с заболеваниями почек и мочевыводящих путей, если планируется МРТ с контрастом
имеющим в теле металлические предметы: зубные протезы, стенты, опилки металла (особенно в глазу).

Благодаря высокой чувствительности, исследование МРТ груди позволяет выявить изменения задолго до того, как появятся первые заметные симптомы заболевания. Когда требуется надежный, быстрый диагноз, рекомендуется выполнить МРТ – стоимость этой процедуры выше, чем стоимость исследований, использующих другие методы визуализации, но, когда в игру вступает человеческая жизнь, расходы перестают иметь значение.

источник

МРТ молочных желез – это наиболее информативный метод выявления рака молочной железы на сегодняшний день. А все поэтому, что другие инструментальные методы, такие как УЗИ молочной железы или маммография, порой не дают однозначных результатов и требуют проведения дополнительных исследований для постановки диагноза и определения тактики лечения.

Благодаря МР томографии можно:

выявить наличие уплотнений в тканях железы, определить их количество, размер, характер (киста, рубцовая ткань, опухоль), различить доброкачественные и злокачественные новообразования;
отличить рубцовую ткань от рецидива опухоли;
определить увеличение регионарных лимфоузлов ( лимфоузлов, в которые оттекает лимфа от молочных желез и которые увеличиваются при раке);
проверить состояние грудного имплантата, выявить места его разрыва;
выявить наличие гематомы или серомы после операции на груди.

Получить направление на МРТ молочной железы можно в следующих случаях:

обследование женщины при наличии у нее высокого риска развития рака молочной железы (наличие рака грудной железы или яичников у матери, родной или двоюродной сестры, тети в возрасте до 50 лет);
определение стадии рака молочной железы (количество и размер новообразований, наличие очагов в другой молочной железе, увеличение регионарных лимфоузлов);
обследование патологических образований, которые были выявлены при помощи других методов обследования, определение дальнейшей тактики в отношении этих образований (биопсия, наблюдение);
необходимость различить области рубцовой ткани и очаги рецидива рака молочной железы после проведенного лечения;
определение эффективности проводимой химиотерапии;
подозрение на разрыв силиконового протеза молочной железы.

Абсолютными противопоказаниями для МР томографии являются:

любые металлические изделия и конструкции, которые находятся внутри человеческого тела (аппарат Елизарова, штифты, болты, протезы суставов, пластины, спицы и проч.);
электронные устройства, имплантированные внутрь тела (кардиостимулятор, инсулиновая помпа и проч.).

Не является противопоказанием наличие титановых инородных тел, так как титан не притягивается магнитом томографа и не нагревается в тканях под воздействием магнитного поля.

Относительными являются следующие противопоказания:

боязнь замкнутого пространства (клаустрофобия);
избыточный вес пациента (максимально допустимый вес определяется конструктивными особенностями аппарата);
эпилепсия.

В отдельную группу выделяют противопоказания для проведения МРТ с контрастным усилением:

беременность на любом сроке;
грудное вскармливание;
хроническая почечная недостаточность.

Специальной подготовки к исследованию не требуется. В день проведения МРТ можно принимать пищу в привычное время и пить по мере необходимости.

Если МРТ выполнятся при раке молочной железы, то необходимо в обязательном порядке взять с собой в клинику результаты проведенных ранее исследований и заключения врачей, если такие имеются. Это позволит отследить динамику процесса, сделать заключение об эффективности проведенного лечения, если такое лечение проводилось.

Приехать в клинику необходимо за 15 минут до назначенного времени, чтобы зарегистрироваться у администратора и переодеться.

Медперсонал может предложить пациенту сменить свою одежду на специальный просторный халат или рубашку без металлических застежек. Можно остаться в своей одежде в том случае, если на одежде нет металлических молний, заклепок и кнопок.

За пределами кабинета придется оставить украшения из металла, телефоны, планшеты, электронные книги и прочие гаджеты, часы, банковские пластиковые карты, так как все эти вещи могут быть необратимо повреждены сильным магнитным полем томографа.

Для проведения МРТ молочной железы с контрастированием в вену на руке пациента будет установлен катетер, по которому в кровь будет подаваться контраст (специальный препарат на основе гадолиния).

Стоит отметить, что МРТ молочных желез всегда проводится с контрастом. За исключением случаев, когда исследование проводится с целью установления целостности имплантата молочной железы.

Пациента укладывают на стол, в положении лежа на животе. При этом молочные железы помещаются в специальные отверстия в столе, чтобы ткани не сдавливались под весом тела. Стол задвигается в аппарат. Внутри томографа светло, но во время работы аппарата достаточно шумно. К этому следует быть готовым и не отказываться от беруш или наушников, которые предлагает медперсонал.

Все то время, пока будет проводиться обследование, необходимо лежать неподвижно. От этого зависит качество получаемого во время процедуры изображения.

Когда исследование заканчивается, стол с лежащей на нем пациенткой выдвигается из томографа. Катетер из вены извлекается.

Длительность процедуры определяется тем, проводится исследование с контрастным усилением или без него. Сама МР томография молочных желез по времени занимает порядка 30-40 минут. Процедура с контрастным усилением требует не меньше часа. С учетом переодеваний и самого исследования в клинике придется провести порядка полутора часов.

Во время процедуры врач получает ряд изображений, которые представляют собой ряд срезов тканей исследуемой области. Распознать, где на снимках норма, а где патология, может только врач.

Обычно по времени расшифровка занимает от 1 до 3 часов. В результате пациент получает на руки снимки и заключение врача.

Кратность проведения процедур, а также соблюдение минимальных интервалов между исследованиями, не регламентируется, так как магнитное поле не оказывает вредного воздействия на органы и системы человеческого тела. Повторять МРТ молочных желез можно так часто, как это необходимо для постановки диагноза, контроля эффективности проводимого лечения и стойкостью достигнутой ремиссии.

источник

24 фото с описаниями, представляющие в компактной форме все основные вопросы по раку молочной железы – признаки, симптомы, виды рака, диагностика, лечение, выживаемость и другие проблемы.

По сравнению с тем, что было 20 лет назад, выживаемость по раку молочной железы повысилась благодаря большей осведомленности, более раннему выявлению рака и новым достижениям в области его лечения. Несмотря на то, что ежегодно рак молочной железы обнаруживается у 200 000 американок, у них в настоящее время есть много причин для надежды на излечение.

Зачастую никаких симптомов нет, но иногда женщины могут самостоятельно обнаружить в груди проблему. Предостерегающие признаки и симптомы могут включать:

• Безболезненная опухоль в груди

• Изменение размера или формы груди

• Опухоль в подмышечной впадине

Боль в груди может быть признаком рака, но не всегда.

Отёчно-инфильтративный рак молочной железы является редким быстрорастущим видом рака, при котором часто отсутствует опухоль как таковая. Вместо этого, кожа груди может стать толстой, красной, с множеством ямок и выглядеть как апельсиновая корка. Область груди также может быть теплой, мягкой, с небольшими неровностями, которые выглядят как сыпь.

Чем раньше рак молочной железы будет обнаружен, тем легче его лечить. Маммография, то есть рентген молочной железы, может обнаружить опухоль на ранней стадии, когда её ещё невозможно прощупать. Американское онкологическое общество рекомендует проходить ежегодно маммографию женщинам со средней степенью риска, начиная с возраста 40 лет. Американская рабочая группа по профилактическим мероприятиям рекомендует всем женщинам в возрасте от 50 до 74 лет проходить маммографическое обследование один раз в два года. Он также отмечает, что в возрасте до 50 лет каждая женщина должна регулярно консультироваться с врачом, чтобы решить вопрос о необходимости маммографического обследования, учитывая потенциальную пользу и вред от этой процедуры.

Кроме маммографии, врач может назначить дополнительно ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез. УЗИ может определить наличие кист в виде полостей, заполненных жидкостью, которые не являются злокачественными образованиями. ЯМР-томография может быть рекомендована врачом наряду с маммографией для скрининга груди женщин с высоким риском рака молочной железы.

В своё время женщинам рекомендовали самим проверять свою грудь раз в месяц, но затем исследования показали, что такие редкие проверки играют очень небольшую роль в обнаружении рака. Согласно современным представлениям, женщина должна постоянно наблюдать за своей грудью и быть в курсе любых изменений, которые с ней происходят. Если вы хотите постоянно самообследоваться, не забудьте обсудить этот вопрос с вашим врачом.

Во-первых, не паниковать. Обычно восемьдесят процентов найденных в груди уплотнений не являются злокачественными. Они часто оказываются безвредными кистами или изменениями ткани, связанными с менструальным циклом. Но вы должны сразу же связаться с врачом, если найдете что-нибудь необычное в вашей груди. Если это рак, то чем раньше он будет обнаружен, тем лучше. А если что-то другое, то тестирование обеспечит вам душевное спокойствие.

Единственный надежный способ определить, является ли обнаруженное в груди уплотнение злокачественным новообразованием, это сделать биопсию, то есть взять образец ткани новообразования для дальнейшего изучения в лаборатории (иногда образец отбирают с помощью тонкой иглы, в других случаях подозрительный объект удаляют хирургическим путем с дальнейшим исследованием его на рак). Если результаты исследования покажут, что это рак, то дальше определяют какого он типа. Есть несколько форм рака молочной железы, и лечение должно точно соответствовать типу рака.

Некоторые типы рака молочной железы подпитываются гормонами эстрогена или прогестерона. Биопсия может определить, имеет ли опухоль рецепторы эстрогена (ER-положительные) и / или прогестерона (PR-положительные). Из каждых трех случаев рака молочной железы два являются гормоночувствительными. Есть несколько лекарств, которые сдерживают гормоны от подпитки дальнейшего роста рака.

На рисунке показана молекулярная модель рецептора эстрогена.

Примерно у 20% больных клетки рака молочной железы имеют слишком много рецепторов белка, которые обозначаются как HER2 – рецепторы эпидермального фактора роста. Этот тип рака, известный как HER2-положительный, распространяется быстрее, чем другие формы рака молочной железы. Важно определить, является ли опухоль HER2-положительной, потому что существуют специальные методы лечения этой формы рака.

На рисунке показана клетка HER2-положительного рака молочной железы с сигналами аномального роста, показанными зеленым цветом.

Как только рак молочной железы был диагностирован, следующий шаг заключается в определении того, насколько велика опухоль и как далеко распространился рак. Этот процесс называется «стадирование». Врачи используют стадирование (от 0 до 4) для описания степени развития рака – локализуется ли он в груди, вторгся в близлежащие лимфатические узлы или распространился на другие органы, например, в легкие. Знание стадии и типа рака молочной железы поможет врачам сформулировать стратегию лечения.

Шансы на выживание при раке молочной железы сильно зависят от того, как рано он был обнаружен. По данным Американского онкологического общества 100% женщин с первой стадией рака молочной железы живут не менее пяти лет, и у многих из них рак никогда не возвращается. Чем выше стадия рака, тем ниже процент выживаемости. При стадии 4 пятилетняя относительная выживаемость снижается до 20%. Но эти показатели могут улучшиться, поскольку разрабатываются более эффективные методы лечения.

Есть много типов хирургического лечения рака молочной железы – от удаления только опухоли с прилегающими тканями, когда остается часть женской груди (лампэктомия)), до удаления всей молочной железы (мастэктомия). Прежде чем решить, что является правильным в конкретном случае, лучше всего обсудить плюсы и минусы каждой из этих процедур с врачом .

Радиационная терапия использует лучи высокой энергии, убивающие раковые клетки. Её можно использовать после операции рака молочной железы, чтобы уничтожить все раковые клетки, которые могли остаться на месте. Эта терапия также может быть использована вместе с химиотерапией для лечения рака, который распространился на другие части тела. Побочные эффекты могут включать усталость, а также отеки или последствия облучения, похожие на ожог солнечными лучами на обрабатываемой поверхности.

Химиотерапия использует специальные химиопрепараты, чтобы убить раковые клетки в любой части тела (в отличие от лучевой терапии). Препараты часто вводятся внутривенно, но иногда принимаются через рот. Химиотерапию могут делать после операции, чтобы снизить шансы на возвращение рака. У женщин с распространенным раком молочной железы химиотерапия помогает контролировать развитие рака. Побочные эффекты могут включать потерю волос, тошноту, усталость и более высокий риск инфекции.

Гормональная терапия является эффективным методом лечения для женщин с ER-положительным или PR-положительным раком молочной железы. Это виды рака, которые растут более быстро под влиянием гормонов эстроген и прогестерон. Гормональная терапия может блокировать это влияние, поэтому она часто используется после операции рака молочной железы, чтобы помочь предотвратить возвращение рака. Она также может быть использована для снижения вероятности развития рака молочной железы у женщин, которые относятся к группе высокого риска.

Это новые препараты для целевой терапии, ориентированные на конкретные свойства раковых клеток. Например, у женщин с HER2-положительным раком молочной железы слишком много белка HER2, ускоряющего развитие опухоли. Целевая терапия может остановить подпитку этим белком роста раковых клеток. Целевые препараты часто используются в комбинации с химиотерапией. Они, как правило, имеют более мягкие побочные эффекты по сравнению с химиотерапией.

Нет сомнений в том, что рак является тяжелым испытанием, изменяющим всю жизнь человека. Лечение может изнурять человека, у него могут появиться проблемы выполнения повседневных дел, работы или социальных обязанностей. Это может привести к чувству изоляции. Очень важно при таком заболевании обратиться к друзьям и семье за поддержкой. Они могут пойти с вами на лечение, помочь с делами или просто напомнить, что вы не одиноки. Многие люди хотят присоединиться к группе поддержки – локально или онлайн.

Многие женщины, у которых грудь удалена, принимают решение пройти через реконструктивную операцию, при которой заменяются кожа, соски и ткань молочной железы, которые теряются во время мастэктомии. Реконструкция может быть выполнена с использованием имплантатов или тканей из других мест вашего тела, например, живота. Некоторые женщины предпочитают начать реконструкцию уже во время выполнения мастэктомии, но иногда реконструктивный процесс затягивается на месяцы или даже годы.

Альтернативой реконструкции груди является модель в форме груди. Это не что иное, как протез, который легко помещается в бюстгальтер. Ношение протеза груди позволяет иметь нормальный вид в одетом состоянии – без проведения дополнительной операции. Как и реконструктивная хирургия, грудные протезы часто покрываются страхованием.

Наиболее очевидный фактор риска рака молочной железы – быть женщиной. У мужчин тоже бывает это заболевание, но у них оно встречается примерно в 100 раз реже, чем у женщин. Другие важные факторы риска включают возраст старше 55 лет или наличие близких родственников, которые имели это заболевание. Но имейте в виду – до 80% женщин с раком молочной железы не имеют семейной истории этой болезни.

Некоторые женщины имеют очень высокий риск рака молочной железы, потому что они унаследовали изменения в определенных генах, чаще всего это BRCA1 и BRCA2. Женщины с мутациями в этих генах имеют вероятность заболеть раком груди в какой-то момент их жизни, доходящую до 80%. Другие гены также могут быть связаны с риском рака молочной железы. На фото – образцы ДНК.

Избыточный вес, недостаток физической активности и употребление более одной порции алкогольного напитка в день (13,7 г чистого спирта) – всё это повышает риск рака молочной железы. Противозачаточные таблетки и некоторые виды гормональной терапии после менопаузы также могут увеличить ваш риск, который снова уменьшается после прекращения приема этих препаратов. Для оставшихся в живых после рака хорошим выбором является переход к здоровому образу жизни. Последние исследования показывают, что физическая активность может помочь снизить риск рецидива рака.

Врачи продолжают искать более эффективные и приемлемые методы лечения рака молочной железы. Финансирование для этого исследования поступает из многих источников, в том числе от многочисленных групп поддержки по всей стране. Многие из 2,5 миллионов женщин в США, перенесших рак молочной железы, а также члены их семей, участвуют в множестве различных мероприятий по сбору средств.

источник

МРТ молочных желез или магниторезонансная томография – один из методов диагностики женской груди, который позволяет обнаружить новообразования на ранних стадиях. Считается безопасным, однако из-за дороговизны назначается только в крайних случаях – для подтверждения или опровержения сомнительного диагноза. Разновидность магнито-резонансной томографии – МРТ с контрастом. В кровь через вену вводятся специальные препараты (Омнискан, Гадовист, Магневист, Дотарем). Инъекция делается непосредственно перед процедурой или во время неё.

Исследование не заменяет, а дополняет УЗИ и маммографию. Оно даёт чёткую картинку тканей женской груди, которую можно изучить на экране монитора или распечатать. Назначается при малой информативности других исследовательских методов. МРТ молочной железы показывает точное местоположение опухоли и её особенности. Это позволяет точно подобрать терапию.

Магниторезонансная томография показывает:

структуру тканей молочных желез, их плотность;
млечные протоки и присутствие в них папиллом;
новообразования, место, где они локализованы, их форму, размер;
категорию новообразований (добро- или злокачественные);
лимфоузлы (норма или увеличенные);
имплантаты и их возможные повреждения.

МРТ молочных желез выполняется на 8 – 12 сутки менструального цикла у женщин репродуктивного возраста или в любое время в постменопаузе. Показана в следующих случаях:

Ранняя диагностика в качестве скрининга у женщин, которые находятся в группе риска по онкозаболеваниям.
Вспомогательное исследование. Если УЗИ или маммография не дали чёткого результата.
В течение нескольких лет после мастэктомии. В такой ситуации ультразвук и маммография не дают объективной информации.
Контроль состояния после химиотерапии.
Установка имплантатов. Контроль результатов (несколько исследований – сразу после операции, после реабилитации).

Специальная подготовка к исследованию не требуется. Однако кое-какие правила всё же придётся соблюсти:

снять с себя всё металлическое, включая очки и зубные протезы;
сообщить врачу о фобиях, например, боязни закрытого пространства.

МРТ молочных желез длится не больше часа, в некоторых случаях в пределах 30 минут. Женщину укладывают в аппарат. Он представляет собой специальный стол с парой отверстий под молочные железы (пациентка лежит лицом вниз), который находится внутри трубы.

Существует 2 типа аппаратов магниторезонансной томографии – открытые и закрытые. Первые используют в случаях, когда больная страдает клаустрофобией. Качество исследования в открытых аппаратах МРТ значительно ниже в сравнении с закрытыми.

Самое сложное в процедуре – лежать неподвижно и при этом не напрягаться. Особенно важно не двигаться в момент работы магнита. Аппарат сильно шумит, поэтому пациентам выдают наушники или беруши.

Исследование считается безопасным, однако при беременности назначается только в случае, если без этого не обойтись. Также существуют некоторые ограничения, при которых о целесообразности проведения МРТ молочных желез делает заключение врач:

почечная недостаточность (потребуется сдача крови для оценки функциональной способности почек);
присутствие в теле медицинских металлических изделий – титановых протезов, скоб и штифтов, нейростимулятора (обычно не является причиной запрета на проведение МРТ молочных желез).

Побочные явления от МРТ молочных желез фиксируются лишь в 1% случаев и только при использовании контрастного вещества. Обычно они выражаются в подташнивании, несильном головокружении, сонливости и слабости. Если женщина в этот момент кормит ребёнка грудью, то на срок в 2 суток нужно сделать перерыв, а молоко сцеживать, чтобы избежать лактостаза.

Обычно данные исследования готовы в день обращения. Больной их выдают на руки вместе с кратким заключением. Чтобы узнать точно, что показала магниторезонансная томография молочных желез, нужно обратиться к врачу, который направил на исследование, или к маммологу, или к онкологу. По результатам расшифровки назначается новая или корректируется старая терапия.

МРТ груди с контрастным веществом помогает врачу:

выявить процессы, зарождающиеся или уже протекающие в молочных железах;
уточнить размеры лимфатических узлов;
определить тип новообразования, его размер, местоположение и насколько оно злокачественно.

Впечатления всех пациенток от процедуры положительные. Они отмечают профессионализм врачей-радиологов и хорошую психологическую поддержку.

«Пришлось делать МРТ молочных желез – не могли понять, что это за шарик у меня в груди. Пункция несколько раз показывала отрицательный результат, но новообразование никуда не девалось и даже немного увеличивалось в размере. Послали на МРТ молочной железы. Я не очень люблю лежать неподвижно, а тем более, когда вокруг тебя ещё и что-то присутствует. Побеседовали на эту тему с врачом. В итоге дали мне успокоительное. Я улеглась на стол и ухитрилась задремать. После МРТ меня пришлось будить. Никаких ощущений вообще – нисколько не больно. По описаниям некоторых женщин обследование – это какой-то кошмар. На самом деле всё очень комфортно. Не бойтесь сделать МРТ груди, если вам назначают.»

«Когда-то по молодости сделала аборт. Теперь уже в старости расплачиваюсь кистами в груди. Врач подозревал что-то посерьёзней, потому после очередной маммографии послал на МРТ молочных желез. Особого страха не было. Пришла к назначенному времени. Все украшения оставила дома, даже часы. Переоделась в ночную рубашку из х/б ткани. Чтобы сделать МРТ молочных желёз, нужно лечь на живот, при этом грудь свешивается в предназначенные для неё два отверстия. Минут 40 полежала, отдохнула, и всё. К счастью диагноз подтвердился – только кисты.»

«Несколько лет моя врач наблюдала за состоянием груди. Новообразование, которое на УЗИ было похоже на фиброаденому, вроде бы не увеличивалось в размерах (0,7 см). Но врач беспокоилась, что может что-то пропустить нехорошее. Поэтому направила меня на МРТ. Всё прошло лучше, чем я ожидала. Радиолог заметил, что я нервничаю и дал успокоительное, после которого я мирно продремала всю процедуру, благо выдали беруши, поэтому я дополнительно ещё и ничего не слышала. По результатам МРТ никакая у меня не фиброаденома, а обычная киста.»

МРТ молочной железы – безопасная и безболезненная процедура. Если врач направляет на неё, нужно её проходить без лишних вопросов. А у вас, читатели, какие впечатления от МРТ груди? Было ли такое, что врач, ознакомившись с анамнезом, отзывал своё направление? И почему это произошло?

источник