Рак груди могут снять группу

Главные заблуждения о заболевании, в которых лучше разобраться

Сегодня во всем мире завершается ежегодный месяц борьбы против рака молочной железы, главная цель которого — дать людям как можно больше информации. Вместе с онкологом и исполнительным директором Фонда профилактики рака Ильей Фоминцевым мы составили список самых распространенных заблуждений и фактов о болезни, которые важно знать каждому.

Илья фоминцев

врач-онколог, исполнительный директор Фонда профилактики рака

Неправда. Если бы это было возможно на 100 %, все бы так и делали. Но никаких секретных знаний нет, а жаль.

Конечно, существуют методы, которые значительно снижают риск умереть от рака молочной железы, но все они не гарантируют этого на 100 %. К этим методам в большей степени относится вторичная профилактика — раннее выявление рака груди в группах риска. Однако есть факторы, которые снижают риск заболеть раком груди и на которые в какой-то степени женщина может влиять.

Неправда. К сожалению, все имеют некий относительно небольшой базовый риск заболеть раком груди, который повышается с приобретением факторов риска. Суммарно кумулятивный (то есть абсолютный — Прим. ред.) риск заболеть раком груди в течение жизни для женщин в России в возрасте от 0 до 75 лет составляет приблизительно 5,66 %. То есть из 100 женщин в течение жизни заболевают примерно 5,7. Иными словами, в РФ заболевает примерно каждая 17-я женщина (если не брать в расчет женщин старше 75 лет).

Одним из самых важных факторов риска является возраст, который, ясное дело, постоянно увеличивается у всех. Однако действительно верным будет утверждение «чем больше факторов риска есть у женщины, тем выше вероятность заболеть раком». Женщины из групп риска болеют гораздо чаще и забирают на себя большую часть общей заболеваемости.

Правда. После 45 лет риск рака молочной железы значительно выше. Например, в 2015 году в РФ раком молочной железы заболела 66 621 женщина. Из них только 7 673 (примерно 11 %) заболели в возрасте до 45 лет и только 425 (0,6 %) женщин заболели в возрасте до 30 лет.

А теперь подумайте, что и зачем делает молодая девушка, которая обследует молочные железы при помощи УЗИ? Вероятность, что именно эта девушка окажется одной из тех самых 425 на примерно 80 миллионов, у которой рак груди возникнет в этом году, крайне мала. Если учесть еще и низкую чувствительность УЗИ к раку, вероятность найти его еще меньше.

А вот вероятность, что доктор найдет кисту или фиброаденому, которая не требует лечения, но которую, тем не менее, скорее всего, будут агрессивно лечить, очень даже немаленькая. Задумайтесь — нужно ли это делать?

Неправда. Фиброаденомы не являются предраком молочной железы. Несмотря на это, по всей стране продолжается эпидемия удаления мелких фиброаденом, которые ничем не мешают женщине. С нашими проектами мы объехали всю страну — от Сахалина до Калининграда, — и везде встречали на консультациях изрубцованных запуганных раком девушек, у которых зачем-то удаляли все фиброаденомы, какие только видели на УЗИ. В действительности единственными показаниями к удалению фиброаденомы является быстрый ее рост или желание самой женщины ее удалить.

Неправда. УЗИ молочных желез вообще не должно применяться для поиска бессимптомного рака молочной железы. Его можно применять для дифференциальной диагностики, но не для поиска бессимптомного рака: для этого у УЗИ молочной железы слишком низкая специфичность и чувствительность к раку.

Это правда. Хоть и незначительно, но снижает. Так, например можно сказать, что каждый год кормления снижает риск приблизительно на 7 %, а каждые роды примерно на 9 % — все эти «скидки» суммируются.

Так, например, женщина, которая дважды рожала и кормила грудью суммарно три года, может рассчитывать на относительное снижение риска примерно на
40 %. Однако надо понимать, что относительный риск — это не абсолютный.
В пересчете на абсолютный риск эта «скидка» выглядит уже не так весело. Например, по данным 2015 года снижение риска составит около 2,3 %, поскольку и сам риск заболеть раком груди в течение жизни всего примерно 5,7 %.

Кроме того, эти цифры уже не будут актуальны для тех, у кого есть онкогенные мутации.

Неправда. Они вообще ни на что не влияют, даже на форму груди. Неправильно подобранный бюстгальтер может немного натереть кожу — пожалуй, на этом все. В реальности они имеют только декоративную функцию, как и любая другая одежда.

Неправда. Аборты никак не влияют на риск рака молочной железы. Однако вот отсутствие беременностей и родов в течение жизни действительно повышает риск рака груди. Это связано с количеством менструальных циклов: чем их больше, тем выше риск, и наоборот. Соответственно, поскольку каждая беременность и роды выключают эту машинку как минимум на девять-десять месяцев, это понятным образом сокращает риск рака груди.

Неправда. Вернее, не совсем правда.

Далеко не для всех женщин раннее выявление является панацеей. Кому-то это помогает прожить дольше, кому-то действительно помогает де-факто излечиться от рака, а кому-то вовсе никак не помогает. Эти самые группы «кому-то» неплохо изучены в последнее время, и критерии отбора на скрининг рака молочной железы значительно уточнены.

К сожалению, в последние годы (особенно в России) возможности раннего выявления рака груди с помощью маммографии были переоценены. Однако это не отменяет того факта, что для довольно широких групп женщин регулярная маммография может принести значительную пользу. Мы (Фонд профилактики рака. — Прим. ред.), подробно изучив исследования и международную практику, рекомендуем женщинам рентгеновскую маммографию с 50 лет ежегодно, если нет других факторов риска, кроме возраста. До этого возраста решение о профилактической маммографии сомнительно и должно приниматься совместно доктором и пациенткой исходя из конкретных обстоятельств и анамнеза.

Неправда. Травмы никак не связаны с риском рака груди, однако часто женщины связывают эти два факта. Травмировать грудь очень легко, и это довольно часто происходит. Травма груди — штука болезненная, и женщины хорошо о ней помнят, поэтому, когда спустя время возникают клинические признаки рака, женщины говорят себе: «Ага! Я знаю, кто виноват!» Но это неправда. Рак груди до момента клинического проявления развивается очень медленно, более десяти лет. И уж, конечно, возникновение симптомов рака никак не связано с недавней травмой.

Неправда. На эту тему было проведено множество исследований, но связь курения и рака груди не была доказана. Это не отменяет значимого влияния курения на риск развития других раков — рака легкого, рака желудка, рака ЛОР-органов.

Не совсем, но правда. Регулярное употребление заметных доз алкоголя действительно увеличивает риск рака груди, и это доказано крупными исследованиями. Нельзя при этом сказать, что алкоголь вызывает рак груди, — это будет слишком сильное утверждение.

Правда. Во всяком случае, профилактическую маммографию беременным женщинам действительно делать нецелесообразно. Пользы от такого профилактического обследования будет гораздо меньше, чем вреда. Однако если маммография беременной нужна в процессе лечения рака, то этот вопрос можно решить индивидуально, оценив все вероятности вреда и пользы. Если это действительно необходимо для лечения рака или его исключения, то беременным можно делать маммографию.

Скорее правда. Если, конечно, речь идет о доказанном очень высоком риске рака при онкогенной мутации — например, мутации в генах BRCA1/2.

В реальности это, конечно, всегда индивидуальное решение женщины, и тут сложно дать ответ в стиле «верно или нет». Однако если определяется онкогенная мутация, которая достоверно повышает абсолютный кумулятивный риск рака груди до 85 %. Я часто спрашиваю на лекциях женщин — что бы вы сделали, зная, что при такой мутации 85 из 100 заболевают агрессивным раком груди? Примерно треть отвечает, что предпочли бы удаление молочных желез с реконструкцией имплантами; соответственно, две трети уже не так уверены в таком решении. Трудно сказать, кто из них прав: это их жизнь.

Неправда. Сейчас уже все реже и реже для лечения рака груди применяется мастэктомия (полное удаление груди с регионарными лимфоузлами). Более того, в большинстве крупных городов мастэктомии составляют абсолютное меньшинство среди всех хирургических вмешательств при раке груди. Это связано с новым пониманием биологии опухоли. После многих исследований стало окончательно ясно, что рак груди — изначально системное заболевание и, конечно, совершенно не имеет смысл локально удалять большие объемы.

Это не улучшает отдаленных результатов, но приводит к увеличению частоты послеоперационных проблем. Поэтому сейчас роль хирургии при раке молочной железы скорее диагностическая, чем лечебная, и объемы удаляемых тканей уменьшаются в соответствии с улучшением понимания биологии рака. На данный момент чаще всего применяется удаление сектора молочной железы с опухолью и подмышечная лимфаденэктомия (удаление части подмышечных лимфоузлов). Молочная железа при этом сохраняется.

Более того: например, в петербуржском НИИ онкологии имени Н. Н. Петрова на потоке применяется технология «сигнальных лимфоузлов» — лимфаденэктомия делается только в том случае, когда в особым образом выявляемом «сигнальном лимфоузле» есть изменения. Если же никаких изменений нет, удаляется и вовсе только опухоль с небольшим захватом окружающей ткани, и более ничего.

Неправда. Рак молочной железы, хоть и значительно реже, но бывает также и у мужчин. Кстати, рак груди у мужчины — это обоснованное подозрение на мутацию в генах BRCA1/2. Если у вашего близкого родственника-мужчины был рак груди, то имеет смысл получить консультацию медицинского генетика, для того чтобы пройти генетическое тестирование.

Неправда. С одной стороны, действительно, длительный прием оральных контрацептивов в анамнезе лишь очень незначительно (около 10 %) повышает относительный риск рака груди. Причем исследователи случайно обнаружили, что, скорее всего, повышение риска связано с конкретным компонентом трехфазных контрацептивов — левоноргестрелом.

Гораздо важнее то, что оральные контрацептивы при длительном приеме значительно повышают риск рака шейки матки у тех, кто заражен вирусом папилломы человека.

Однако те же оральные контрацептивы не менее значительно снижают риск рака яичников и рака матки. Поэтому решение о начале и продолжении приема контрацептивов необходимо принимать индивидуально с доктором. Доктор должен оценить риски всех перечисленных заболеваний и принять решение вместе с вами исходя из ваших приоритетов.

Неправда. Мастопатия в подавляющем большинстве случаев постановки этого диагноза — не только не предраковое, но и вовсе не заболевание. То, что наши узисты и маммологи по всей стране привыкли называть «диффузной мастопатией», — вариант нормы, который, как правило, не требует никакого вмешательства, если предменструальные боли не слишком выражены. Кстати, такого диагноза, как мастопатия, нет даже в МКБ (Международной классификации болезней). Так что можете сэкономить пару тысяч рублей на применении препаратов для лечения заболевания, которого нет. Да-да, такое в российской медицине бывает, и это далеко не единственный пример.

Неправда. Самообследование груди не снижает риск смерти от рака. Это было доказано в крупных рандомизированных исследованиях, которые (и вот это редкость!) в том числе проводились и в нашей стране.

Неправда. Импланты не оказывают никакого влияния на риск развития рака груди. Это проверено в очень многих исследованиях. Единственная проблема, которая возникает после установки имплантов для увеличения груди, — это то, что импланты мешают делать адекватную маммографию: они загораживают ткань, и это может помешать скринингу рака.

Неправда. Размер груди не оказывает никакого влияния на риск заболеть раком. Однако небольшой размер груди облегчает скрининг рака: вероятность пропустить рак в большой молочной железе выше.

А вот зато операция по уменьшению молочной железы снижает риск рака примерно пропорционально доле удаленных тканей. Объяснение тут вполне понятное: удаляя ткань железы, пластические хирурги также удаляют и потенциально опасные участки, которые в ней присутствуют. Это снижает риск. Любопытно, что, вопреки распространенным убеждениям, количество операций по уменьшению молочной железы вполне сравнимо с количеством операций по ее увеличению. Это довольно популярная процедура.

Неправда. Загар топлес, как и вообще любой загар, никоим образом не влияет на риск рака молочной железы. Ультрафиолетовое излучение не достигает ткани молочной железы совершенно, а нагрев поверхностных тканей (кожи и поверхностной подкожной клетчатки) в процессе загара не оказывает влияния на риск.

К сожалению, этим мифом до сих пор пугают многих женщин даже врачи. Бог знает, зачем они это делают, ведь так несложно об этом почитать. Ровно то же самое относится и к загару в солярии со стикини. К раку молочной железы это не имеет ни малейшего отношения, однако от ультрафиолетового ожога кожи сосков это действительно может спасти.

Неправда. Типы питания не оказывают сколь-либо значительного влияния на риск рака груди. Это может быть с рядом оговорок справедливо для других видов рака, но не для рака груди.

источник

Онкологические заболевания отрицательно сказываются на состоянии всего организма. При выраженных изменениях органами МСЭ поднимается вопрос о присвоении пациентке той или иной группы инвалидности. Рассмотрим, в каких случаях назначается инвалидность при раке молочной железы и как ее можно получить, исходя из медицинских данных о состоянии здоровья пациента.

Лечение рака груди занимает много времени, на протяжении которого пациентка временно утрачивает трудоспособность. Средний срок этого периода – до четырех месяцев.

При лечении рака в зависимости от его формы назначается лучевая или химическая терапия, а также мастэктомия. Эти процедуры требуют продолжительного пребывания в стационаре и восстановления. Послеоперационное лечение сильнодействующими препаратами показано для того, чтобы предупредить раннее метастазирование. Это еще больше продлевает срок терапии и накладывает некоторые ограничения на трудоспособность в будущем.

Все эти факторы говорят о том, что рак груди является показанием для предоставления больному группы инвалидности. Признание человека инвалидом определенной группы возможно только после проведения медико-социальной экспертизы (МСЭ). Статус инвалида дают на основании комплексной оценки состояния здоровья человека, анализа его медицинских, социальных и функциональных данных. Такая деятельность осуществляется только согласно законодательству. В определенных случаях экспертиза может осуществляться на дому по месту жительства.

В зависимости от того, насколько нарушены функции организма, больному устанавливается одна из трех групп инвалидности.

Согласно закону, группа и статус инвалида даются пациенту, получившему в результате тяжелого заболевания вред для здоровья и таким образом утратившему работоспособность. Человек, имеющий группу, может претендовать на получение той или иной помощи от государства. Она направлена на то, чтобы он мог быстрее адаптироваться к жизни в обществе после болезни. Чтобы получить инвалидность при раке, онкологической больной необходимо дополнительно обследоваться и подать заявку в МСЭ. Здесь и происходит рассмотрение ходатайства больного о группе инвалидности.

Оформить инвалидность при раке груди можно не ранее чем по истечении трех месяцев после начала лечения. Следует обратить внимание на этот нюанс, так как многие больные считают, что три месяца должно пройти после окончания лечения. Как правило, лечащий врач уведомляет больную о сроке начала лечения.

Кроме того, необходимо предоставить историю болезни и другие подтверждающие документы. И роль врача-онколога в этом кропотливом процессе огромная. На полное обследование в связи с определением группы инвалидности можно пойти только после получения специального документа от онколога – посыльного листа. Онкологический диагноз должен быть заверен главврачом больницы. Только после этого можно ходатайствовать о предоставлении инвалидности в связи с раком груди.

Выше упоминалось, что получение инвалидности – процесс довольно кропотливый. Так, например, инвалидность не устанавливают, если не будут представлены все результаты анализов, схемы проводимого лечения. В частности, больной необходимо собрать такие документы:

Результаты рентгенографии.
Результаты гистологического обследования больного органа.
Заключение врача, обязательно заверенное главврачом.
Документ, удостоверяющий личность (в ряде случае – равноправный документ).
Направление в МСЭ (тот самый посыльной лист), оформляемый онкологом.
Заявление.
Иногда МСЭ может потребовать подробное описание служебных обязанностей больного с места его работы. Это необходимо для того, чтобы рассмотреть условия труда.

Не всегда обращение в органы медико-социальной экспертизы означает успех в присвоении группы. Как правило, такие неудачи связаны с незнанием больными многих нюансов оформления группы.

Основной критерий предоставления группы – это степень поражения больного органа. Стоит сказать, что рак доклинической или Iстадии не является таким показателем. При болезни IIстадии предоставление инвалидности также, за редким исключением, невозможно. Она также не предоставляется и тогда, когда пациентом не были предоставлены документы, касающиеся методов лечения, не зависимо от стадии.

Назначение группы инвалидности вероятно в случае, если пациент утратил способность полноценно работать и поэтому не может вернуться на свою прежнюю работу. Онколог описывает все особенности лечения данной патологии и влияние этого процесса на трудоспособность. Проведение химио- или лучевой терапии при лечении рака вне зависимости от стадии также является существенным фактором в присвоении больному группы.

Инвалидность при раке грудей предоставляется по таким показаниям:

прогрессирование злокачественного процесса, особенно в случаях проведения паллиативного процесса;
в случаях, когда прогноз установить затруднительно;
в случае если необходимо трудоустроить пациенток, проходивших радикальное лечение (например, мастэктомия);
частое рецидивирование болезни;
химиотерапия (или комбинированное лечение).

Группа пожизненно оформляется в таких случаях:

Онкологическое поражение, которое привело к поражению опорно-двигательного аппарата, психических способностей (например, потеря речи). В таких случаях обычно предоставляется первая группа.
Поражение кровеносной или лимфосистемы.
Прогрессивное метастазирование опухоли.

к оглавлению ↑

Прежде всего, инвалидность – это один из статусов человека в обществе. Это не означает, что он является исключенным из активной жизни. Статус «инвалид» оставляет возможность посильного физического труда, посещения многих учреждений. Ни в коем случае не стоит считать, что присвоение группы по инвалидности – это какие-либо ограничения.

III группа определяется согласно таким критериям:

при первой и второй стадии рака, когда проводилось хирургическоелечение и после него, еслиу пациента есть необходимость дальше выполнять работу, связанную с физическим трудом;
лимфостазIIстепени, который развился в результате лечения рака;
постмастэктомический синдром;
контрактура плечевого сустава (выраженная);
рожистые воспаления.

Инвалидность дается с тем, чтобы объем работы для пациента был уменьшен, или же больной направлен на переквалификацию.

IIгруппа определяется для больныхс выраженным ограничением жизнедеятельности. Они неспособны к трудовой деятельности в приемлемых до болезни условиях. Она определяется в таких случаях:

если прогноз заболевания неблагоприятный, даже при условии хирургического лечения;
при стадии 3А и 3Б опухолевого процесса;
низкая дифференцировка злокачественного новообразования;
оперативное лечение рака, при условии, что пациент плохо переносит химиотерапию или облучение;
воспалительные формы рака;
гормональная терапия рака;
появление рецидива болезни, а также метастазов вотдаленных органах;
предстоящее радикальное противораковое лечение.

Показания для установления второй группы даются в том случае, если больные не требуют постоянного ухода.

Iгруппа инвалидности дается больным при условии резкого ограничения жизнедеятельности. Непременное условие – нарушение самообслуживание, в результате чего человек требует постоянного ухода. Условия для предоставления такой группы следующие:

злокачественный процесс четвертой стадии;
генерализация процесса, при условии, что проводилось комплексное лечение;
ухудшение состояния инкурабельных пациентов.

злокачественный процесс четвертой стадии рака груди

Такой статус дает некоторые льготы человеку, страдающему тяжелым заболеванием и имеющим ограничения по труду.

Если установлена группа инвалидности, человеку запрещены такие виды труда:

работы, связанные с продолжительным воздействием вибрации;
необходимость физической нагрузки;
необходимость работы при высоких температурах;
нагрузки на оперируемую конечность.

Также пациент имеет право на частичную или полную компенсацию проводимого лечения, на некоторые бесплатные медикаменты, а также на ежемесячное денежное пособие, сумма которого отличается в зависимости от группы инвалидности.

Итак, установление группы по инвалидности – процесс нелегкий, требующий комплексной экспертизы и дополнительного обследования пациента, страдающего раком. Однако получение этого статуса дает ему ряд льгот, позволяющих оставаться активным членом общества.

источник

Рак груди – патология, широко распространенная на сегодняшний день среди женщин детородного и постклимактерического возраста. Это патология занимает лидирующую позицию среди вообще всех женских заболеваний, и не застрахован от нее никто.

Онкология груди занимает четвертое место по распространенности среди всех опухолевых заболеваний, а в России она и вовсе вышла на первые позиции.

Многих женщин закономерно волнует вопрос о том, что их ждет после установки диагноза, какой будет их жизнь. Актуален вопрос и о том, есть ли инвалидность при раке молочной железы.

На сегодняшний день принято считать, что онкология молочных желез формируется в ответ на изменение гормонального статуса в женском организме. Большинство новообразований, которые обнаруживаются врачами, являются зависимыми от таких гормонов, как прогестерон и эстроген.

Существует широкий спектр факторов, которые способны запустить процесс образования опухоли. К ним относят:

заболевания мочеполовой системы;
болезни печени;
заболевания хронического течения и системного характера;
избыток массы тела;
неправильное питание;
влияние близко расположенных вредных производств;
плохую экологию и др.

Важным этапом оценки выживаемости и дальнейшей трудоспособности являются два фактора – это локализация и размеры опухолевого узла.

Считается, что если узел расположен на периферии железы и не является чрезмерно большим, то шансы выжить и не остаться инвалидом у женщины гораздо выше. Также эти показатели учитываются, когда оценивается риск развития рецидива.

Важным элементом также является тип разрастания новообразования. Если оно имеет тенденцию к узловому разрастанию – то прогноз более благоприятен, нежели при разрастании диффузного типа. Связано это с более низким риском метастазирования и с более легкой процедурой удаления опухоли.

Появление первых метастаз сразу довольно сильно ухудшает прогноз, а если метастазы обнаруживаются не только в лимфоузлах, но и в отдаленных органах, то пятилетняя выживаемость становится очень низкой.

После удаления опухоли и последующего лечения может возникнуть рецидив. Возникновение рецидива после полноценного лечения также существенно ухудшает прогноз развития патологии.

В оценке онкологии большое значение имеет класс или, как его еще называют, стадия опухолевого роста.

Существует несколько видов классификаций. Самой сложной считается международная классификация TNM, внутри которой оценивается сам узел, состояние ближайших и отдаленных лимфатических узлов, а также распространение метастазов. Международной классификацией пользуются в основном профессиональные онкологи.

Класс опухоли по TNM помогает врачу сразу понять, с какой опухолью он столкнулся, насколько сильно запущен процесс, и как проводить терапию.

Для обычных пациентов лучше подходит классификация опухолей, которая используется в России и является более понятной человеку, который не разбирается в медицине. В нее входит всего 4 основных класса, но последние три класса имеют свои подклассы:

I класс – опухоль имеет небольшой размер (до 2 см) и не дает метастазов регионального типа.
IIА класс – опухоль имеет больший размер (занимает площадь от 2 до 5 см), может срастаться с кожей, но региональных метастазов еще не наблюдается.
IIБ класс – опухоль сходного размера, но присутствуют региональные метастазы в ближайшие лимфатические узлы.
IIIА – опухоль превышает в размерах 5 см, есть признаки сращения с кожным покровом, региональных метастазов нет.
IIIБ – аналогичные признаки, но есть метастазы в региональные ткани и лимфатические узлы.
IVА – рак острой формы с тотальным поражением железы и ее изъязвлением, но без региональных метастазов.
IVБ – тотальное поражение железы + присутствуют метастазы во многие органы и ткани.

Выживаемость пациенток стремительно падает по мере прогрессирования патологии. Так, на ранних стадиях болезни она составляет 89-97%, а к третьей стадии падает до 35-40%.

Инвалидизация после перенесенной онкологии молочной железы во многом зависит от лечения. Так, если лечение проводилось консервативно на ранних стадиях, то пациентке ничего не грозит, в остальных же случаях многое зависит от проводимой операции и стороны поражения.

Существует тотальная операция мастэктомии, во время которой устраняется не только сама железа, но и часть мышц и региональных лимфатических узлов. Тотальную мастэктомию рекомендуют проводить на IIБ стадии рака. Но и на IIIБ стадии она является весьма эффективной.

Секторальная резекция предполагает удаление только части железы и используется для устранения узлов на стадии до IIА включительно. При этом резекция по секторам считается менее травматичной для пациентки, но она не эффективна при появлении региональных метастазов опухоли.

Комплексно на фоне операции могут проводиться лучевая или химиотерапия. На сегодняшний день установлено, что лучше всего использовать комплексные подходы, то есть сочетать медикаментозное лечение с лечением оперативным путем. Этот подход дает наилучшие результаты при онкологии.

Группа инвалидности устанавливается, когда будут оценены все факторы риска.

Существенным значением обладают осложнения, с которыми может столкнуться пациентка в период терапии по поводу опухоли молочной железы.

Женщина может столкнуться с лимфостазом, поразившим конечность с той стороны, где была удалена грудная железа. Лимфостаз в основном сопровождает тотальную резекцию железы, но и женщины с секторальным типом лечения от него не застрахованы.

Другое частое осложнение – контрактура плечевого сустава, которая значительно осложняет движения в конечности, со стороны которой проводилось вмешательство.

Часты осложнения, связанные с тромбозами. Может развиваться тромбоз или тромбофлебит подмышечной вены, который по мере распространения может поражать соседние ткани.

Существенный вред организму также наносится лучевой и химиотерапией.

Существует ряд показаний, по которым женщине предлагают после онкологии молочной железы пройти медико-социальную экспертизу и получить инвалидность. К показаниям для направления относят:

Необходимость найти работу после пройденного курса лечения и реабилитации.
Необходимость в дополнительном лечении дорогостоящими препаратами.
Была проведена радикальная операция, но однозначный диагноз все еще под вопросом.
Заболевание невозможно вылечить.
Есть эпизоды рецидива и метастазы в отдаленных органах и тканях.
Если есть необходимость установить новый класс инвалидности или снять ее полностью.

По показаниям женщина проходит медико-социальную экспертизу, по итогам которой ее относят к той или иной группе инвалидности. Группа инвалидности может быть временной или пожизненной.

В ходе прохождения медико-социальной экспертизы участники экспертизы обращают внимание на следующие критерии, которые помогают установить, насколько сильно страдает привычный ритм жизни женщины и насколько сильно прогрессирует болезнь. На основании этих критериев устанавливается группа инвалидности:

Если женщина перенесла патологию 1-2 класса с последующим оперативным вмешательством, то ее ограничивают в труде, который связан с нагрузкой на суставы плечевого пояса.
Есть осложнения от проведенной терапии, будь то лимфостаз, тромбоз, тромбофлебит и др.
Есть непереносимость химиотерапии, а болезнь находится на 2-3 стадии развития.
Уже были проведены вмешательства по поводу онкологии 3А или 3Б класса, но при этом прогноз остается неудовлетворительным.
Присутствуют признаки воспалительной формы рака молочной железы, из-за чего женщине нужен постоянный уход.
Осложнений после проведенного лечения нет, но больная по тем или иным причинам не может обслуживать себя самостоятельно.
Больной требуется продолжительное лечение, направленное на борьбу с онкологией.
Присутствуют множественные метастазы во всех органах и тканях, опухоль приобрела характер генерализованной, хотя раньше имела локальный характер.
Состояние пациентки является тяжелым даже после попыток проведения терапии.

Во время медико-социальной экспертизы оцениваются все факторы риска, а также состояние пациентки на данный момент. По итогам экспертизы может быть присвоена как временная группа инвалидности, так и какая-либо группа инвалидности пожизненного типа.

Если патология протекает легко и без осложнений лечится, то она не является прямым показанием для того, чтобы пациентка устанавливала, какая у нее группа инвалидности, однако запущенные стадии с осложнениями – повод обратиться в медико-социальную экспертизу.

источник

1. У меня рак груди и пятый год я получаю пенсию по инвалидности но через пять лет снимут сказали у меня вторая группа могу ли я рассчитывать на третью и пожизненно грудь уже не вырастет на прежнюю работу я уже не устроюсь и как жить.

1.2. Можете рассчитывать. Такая практика есть в настоящее время.
Потому что в любом случае по показаниям, Вас не могут считать здоровым человеком. Поэтому могут установить инвалидность.
См Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024 н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы» позволяет.

1.3. Классификации и критерии для установления инвалидности, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утверждены
приказом Министерства труда
и социальной защиты
Российской Федерации
от 17 декабря 2015 г. N 1024 н
Эти критерии используются МСЭ, в состав которых входят медики
Юристы же не,имеющие медицинского образования, не могут компетентно ответить на ваш вопрос-потому что он является медицинским а не юридическим.

2. У меня рак груди 2 стадии, грудь удалена частично. Положена ли мне группа инвалидности?

2.1. Да вам положена инвалидность Берите в своей поликлинике направление на МСЭ.

2.2. Данный вопрос решает только медицинская комиссия.

Условиями признания гражданина инвалидом являются:
а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.
Наличие одного из указанных условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

3. У меня рак молочной железы 2 степени, мне отрезали грудь, а инвалидность не дают. Говорят что я могу работать, что не положено.

3.1. Добрый день!
Дело в том, что инвалидность дают не на основании операции, а на основании общего состояния здоровья. Поэтому, вполне возможно, что после операции Вы можете продолжать работать.

Федеральный закон от 15.12.2001 N 166-ФЗ (ред. от 27.12.2018) «О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации»
Статья 12. Порядок установления инвалидности

Признание гражданина инвалидом и установление группы инвалидности производятся федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, предусмотренном Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».

4. У меня 3 группа инвалидности. Удаление одной груди. Рак. на инвалидности была 5 лет. Можно ли мне оформить бесрочную инвалидность?

4.1. Добрый день!
Если при прохождении Вами ежегодного переосвидетельствования комиссия не нашла или не подтвердила наличия у Вас заболевания то нет.
Но есть определенный перечень заболеваний в котором указано о бессрочной инвалидности.

5. У меня было 3 освидетельствование по инвалидности, была операция по поводу рака груди, грудь частично оперировали, но с руки убрали все лимфоузлы, комиссия с меня сняла 3 группу, в этот день у меня был больничный, могу я признать не действительным это освидетельствование? ‘По материалам юридической социальной сети www.9111.ru ©’

5.1. Я не врач не знаю и вы не сказали почему сняли группу но вам надо обжаловать данное снятие группы с областной мсэ и если откажут в суд обращайтесь.

6. Можно ли оформить группу инвалидности маме после удаления груди и диагноза: рак левой молочной железы Т 2N2M0 Ст IIIA, Кл. гр. II?

6.1. Доброго времени суток!
Да, в рассматриваемой ситуации есть для этого все основания. Нужно брать направление на МСЭ
Всего доброго, желаю удачи!

6.2. Оценить стойкость нарушений здоровья человека могут только врачи. Вероятно, тема инвалидности Вам интересует в связи с возможностью получения соответствующей пенсии.
Обращаю Ваше внимание, что право на получение пенсии по инвалидности имеют инвалиды 1, 2, 3 группы, инвалиды с детства и дети-инвалиды. Орган пенсионного обеспечения назначает такую пенсию на основании соответствующей справки медико-социальной экспертизы (МСЭ).
Для ее получения необходимо пройти процедуру освидетельствования в бюро МСЭ по месту жительства, которая предполагает изучение врачами нарушения здоровья человека и стойкость расстройства функций организма. Только при положительном решении бюро МСЭ об установлении инвалидности пенсия может быть назначена.

6.3. Здравствуйте, Валерий! Группа инвалидности устанавливается заключением медико-социальной экспертизы, направление на МСЭ дают лечебное учреждение, региональное отделение ПФ и орган социальной защиты; также в случае отказа в выдаче направления у Вашей мамы есть право обратиться для прохождения экспертизы самой.
Из любой ситуации всегда можно найти выход. Удачи Вам и всего самого хорошего в Ваших делах.

7. В 1913 г в возрасте 56 лет, мне удалили грудь, 6 курсов химиотерапии 2 степень рака. 2 года инвалидность 2 группы 2 года 3 гр. в этом году инвалидность сняли. Возможно я ошибаюсь, но в те годы пенсионерам давали бессрочную инвалидность 3 гр с моим заболеванием. Так ли это?

7.1. Добрый день! Обратитесь письменно за разъяснением в минздрав Вашей области или РФ, чтобы получить письменный ответ, можно через их сайт. Установленного образца заявления не существует. Пишется в свободной форме с изложением и пояснением обстоятельств по делу. От кого, ваши адрес и телефон, кому (ФИО или название организации, должности), что, где, когда, что просите или что хотите узнать. Дата, подпись.

8. У моей сестры рак грузи, 2 группа инвалидности. В 2013 операция с сохранением груди 2014 пришлось удалить, грудь работает. Сегодня отказали в больничном листе в онкодиспансере.

8.1. Здравствуйте! Уточните Ваш вопрос в части того, с чем обращалась Ваша сестра в онкодиспансер, находилась ли она на лечении, либо это было плановое посещение врача?

9. Не могу найти ответ на вопрос. Устанавливается ли инвалидность при диагнозе рак груди 2 стадии? Проведена операция-удаление 1 груди. В поликлинике сказали, что только с 3 стадией дают инвалидность с 2017 г, но я не верю. Я не работаю, больничного нет. может на какие-то пособия могу рассчитывать? На иждивении ребенок 11 лет.

9.1. Вам с этим вопросом надо обращаться непосредственно в орган медико-социальной экспертизы, что бы выяснить можно ли вам получить инвалидность.

9.2. Добрый день! Вам нужно пройти комиссию МСЭ, именно на данной комиссии будет решаться вопрос о предоставлении инвалидности, так что можете готовить документы, считаю, основания у Вас есть.

10. У моей мамы рак груди. После операции ей дали 3 группу инвалидности, но через год её сняли, но она узнала что является инвалидом федерального значения пожизненно. Имеет ли она право на льготы и какие? Можно ли узнать ответ?

10.1. Вы ерунду не пишите. Или есть инвалидность или ее нет. Есть у нее розового цвета документ, в котором написано, что является инвалидом или нет? Если есть, то надо говорить об инвалидности, если нет, то инвалидность сняли после операции. По-другому — никак.

10.2. Добрый день, уважаемая Надежда
Уточните есть или нет инвалидность. Поставили, а потом сняли. Проверьте документы

Удачи Вам и вашим близким!
__

11. У меня рак груди, на учете с 2010 года. В 2012 году дали инвалидность 3 группу, в прошлом году дали 2 группу. Имеют ли право МСЭ снять с меня группу в этом году?

11.1. Добрый день! Группа инвалидности определяется МСЭ. Граждане и должностные лица, виновные в нарушении прав и свобод инвалидов, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации. Споры по вопросам установления инвалидности, реализации индивидуальных программ реабилитации инвалидов, предоставления конкретных мер социальной защиты, а также споры, касающиеся иных прав и свобод инвалидов, рассматриваются в судебном порядке.

12. Какую группу инвалидности могут дать, если мне удалили правую грудь (рак 2 В стадии, в одном подмышечном лимфузле макрометостаза рака), через 2 месяца была удалена матка с придатками, атрофия зрительного нерва слева с 1989 г и ВСД. Работала поваром в школьной столовой.

12.1. Вам должны минимум дать 2 группу инвалидности. Однако, это устанавливает МСЭ в каждом конкретном случае по результатам обследования.

12.2. Вопрос о инвалидности решает МСЭ, направление на МСЭ дает лечащий вас врач. После проведения экспертизы Вам скажут положена ли Вам группа и если да, то какая.

13. Мне 74 года, у меня 2 группа инвалидности. Рак мол. железы 3 степени, удалена грудь. Т 4 е 1 м 0. Инвалидность давали на год, недавно продлили ещё на год. Почему не на пожизненно или не на 5 лет, в течении которых я должна принимать тамоксифен?

Я, конечно, не знаю, сколько проживу, но перед МСЭ столько хождений было — и анализы все, и заключение из ОНКО, и хирург, и невролог, и флюорография, и смотровой, и ЭКГ. Измучилась, а состояние после «химии» и «лучей»очень плохое — сердце частит (мне даже «лучи» прекратили раньше из-за сердца), диабет признали, на щитовидке узлы, принимаю сильные сердечные препараты.

Я в приказе Минтруда нашла, что при моём диагнозе (Т 4) коэффициент 80, надеялась, что пожизненно дадут. Кому нужны эти хождения по мукам, если Т 4 так и будет Т 4, а здоровье через год будет ещё хуже?

Или это экономия, мол, старуха не сумеет обойти всех врачей и на одного инвалида меньше?

13.1. Здравствуйте, в данном случае вопрос об установлении инвалидности решает МСЭ, но если вы не согласны с их решением, то вам нужно обращаться в суд. И через суд добиваться установление инвалидности пожизненно.

14. Мне 74 года, у меня 2 группа инвалидности. Рак мол. железы 3 степени, удалена грудь. Т 4 е 1 м 0. Инвалидность давали на год, недавно продлили ещё на год. Почему не на пожизненно или не на 5 лет, в течении которых я должна принимать тамоксифен?
Я, конечно, не знаю, сколько проживу, но перед МСЭ столько хождений было — и анализы все, и заключение из ОНКО, и хирург, и невролог, и флюорография, и смотровой, и ЭКГ. Измучилась, а состояние после «химии» и «лучей»очень плохое — сердце частит (мне даже «лучи» прекратили раньше из-за сердца), диабет признали, на щитовидке узлы, принимаю сильные сердечные препараты.
Я в приказе Минтруда нашла, что при моём диагнозе (Т 4) коэффициент 80, надеялась, что пожизненно дадут. Кому нужны эти хождения по мукам, если Т 4 так и будет Т 4, а здоровье через год будет ещё хуже?
Или это экономия, мол, старуха не сумеет обойти всех врачей и на одного инвалида меньше?

14.1. Добрый день. Вопрос установления инвалидности решится только на МСЭ, которая проводится в соответствии с Приказом Минтруда России от 29.01.2014 N 59 н «Об утверждении Административного регламента по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы». При этом «Правила признания лица инвалидом» утверждены Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 N 95. Юристы не обладают специальными познаниями, необходимыми для ответа на Ваш вопрос.

15. Я пять лет была на инвалидности после операции рака рака груди. Первые два года у меня была вторая группа три года-третья. А теперь вот сняли. После операции у меня появилось осложнения, задели нерв. И я в течении пяти лет лечусь у невропатолога. Лежу два раза в год, а то и три в стационаре. Здоровье подорвалось, ну и основное заболевание дает знать. В сентябре мне сняли группу. В октябре я опять ложусь в больницу. Здоровья у меня не прибавилось, работать я не могу. Да, и кому нужен работник, который постоянно болеет. Скажите пожалуйста, что мне делать и почему с меня сняли группу?

15.1. Если Вы считаете что группу сняли не обосновано, обжалуйте решение МСЭ.

16. Моей маме удалили грудь (рак молочной железы) в 2014 году, установили инвалидность и платили почти 2 года. В 2016 году инвалидность сняли, законно это или нет. Заранее спасибо! С Уважением Елена!

16.1. Если не согласны с решением комисси, можете подать жалобу.

16.2. Добрый вечер!
НЕЗАКОННО
Можно обжаловать
УДАЧИ ВАМ.

16.3. Здравствуйте.
Можете обжаловать.

16.4. Если не согласны, обжалуйте в вышестоящей комиссии

17. У меня рак 2 ст груди (удалили) какая инвалидность мне положена желательно-рабочая.

17.1. Группу инвалидности в каждом конкретном случае определяет МСЭ на основании Приказа Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 17.12.2015 № 1024н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы» (Зарегистрирован в Минюсте России 20.01.2016 № 40650) в зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма, а не от вида заболевания

18. У меня рак 2 стпени удалили грудь назначили радио терапию имею я право на работающюю инвалидность.

18.2. Неизвестно, определяют медики, а не юристы. И не по заболеваниям, а их последствиям.

Правила
признания лица инвалидом
(утв. постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. N 95)

» 5. Условиями признания гражданина инвалидом являются:

а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.

6. Наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

7. В зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет — категория «ребенок-инвалид».

18.3. Здравствуйте, Надежда!
Это должна установить медико-социальная экспертиза. Слишком много факторов, чтобы сделать предположение.

19. После операции на груди рак 2 стадии и лучевой терапии моей жене не дают 3 группу по инвалидности и бесплатные лекарства. Врач сказал покупайте сами. Правильно ли это?

19.1. Здравствуйте! Это незаконно

20. После операции на груди, рак 2 стадии и лучевой терапии моей жене не дают 3 группу по инвалидности и бесплатные лекарства. Врач сказал покупайте сами. Правильно ли это?

20.1. Здравствуйте! Нет конечно

20.2. Нет, корне неправильно Обратитесь к врачу

21. Мне в 2013 г. поставили диагноз рак груди. Прошла всё лечение, была на второй группе инвалидности, а в этом году поставили третью группу. Законно ли это при 3 й стадии рака?

21.1. Это медицинский вопрос в любом случае. Если есть ремиссия. такое возможно, но вы в любом случае имеете право обжаловать в суд.

22. Пожалуйста мне удалили левую грудь, на данный момент диагноз рак Т 2N0M0. Дается ли группа инвалидности?

22.1. вопросы инвалидности решает только МСЭ,

23. В этом году я переосвидетельствую группу инвалидности 3 рак молочной железы удалена грудь левая. Смогу получить 3 группу инвалидности сейчас?

23.1. Это решают только специалисты МСЭ на основании обследований.

24. Положена ли инвалидность при ампутации груди из-за рака груди?

24.1. Неизвестно, определяют медики, а не юристы. И не по заболеваниям, а их последствиям.

Правила
признания лица инвалидом
(утв. постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. N 95)

» 5. Условиями признания гражданина инвалидом являются:

в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.

25. У моей мамы удалили грудь из за рака. Может ли она претендовать на денежные выплаты за инвалидность.

25.1. Вопросы инвалидности решает только МСЭ, Если Вы не согласны с решением бюро МСЭ, то Вы или Ваш законный представитель можете обжаловать его решение в главном бюро МСЭ того субъекта Федерации, где Вы проживаете, либо в Федеральном бюро МСЭ.

25.2. Инвалидность может быть установлена МСЭ.

26. У мамы (свекровь) рак груди. Прооперирована. Гр 2 А возможно ли получить инвалидность.

26.1. Возьмите в поликлинике направление на экспертизу

26.2. Это решают только специалисты МСЭ на основании обследований.

26.3. Инвалидность устанавливает МСЭК. Основание есть, требуйте направление на МСЭК.

27. В 2011 году был рак груди, инвалидности нет. Сейчас обнаружились метастазы в лимфоузлах. Через месяц предстоит биопсия и химиотерапия. Имею ли я право находится сейчас на больничном?

27.1. Неизвестно, определяют не юристы, а медики, по соответствующим медицинским показаниям.

28. Рак груди дает право оформить инвалидность?

28.1. С такими вопросами надо обращаться к медикам, а не к юристам, поскольку мы не можем оценить состояние здоровья и возможность установления инвалидности.
Юристы не участвуют в комиссиях по установлению инвалидности.

29. У меня рак груди 2 стадии. Сейчас 6 курсов химии и лучевая терапия. Группу дают 2-ю по инвалидности. Могу ли я работать (полдня) мерчендайзером?

29.1. Зависит от ограничений по работе в Вашей ИПР (индивидуальной программе реабилитации).

30. У меня рак груди 2 ст тройной неготивный, мне дали 2 гр. инвалидности на год. Мне должны продлить инвалидность?

30.1. Да, если улучшения по здоровью не было

31. Моей маме удалили правую грудь. Рак 2 стадии. Может ли она оформить инвалидность и какие документы необходимо собрать? Она пенсионерка.

31.1. ДА, может.
Необходимо направление на МСЭ от онколога.

32. Должны ли мне продлить третью группу инвалидности? В 2011 году операция по поводу рака груди третьей сдадии и степени (метастазы в подмышечные лимфоузлы). В 2013 операция по поводу рака щитовидной железы 1 стадии (не связано с грудью). Сейчас на узи лимфостаз в подмышечной впадине и немного отекает кисть. Общее состояние организма удовлетворительное, других серьезных заболеваний не выявлено. Онколог говорит, что показаний для продления группы нет.

32.1. Установление инвалидности решается согласно ст.17 ФЗ РФ «О социальных гарантиях инвалидам» только МСЭ(медико-социальной экспертизой).

32.2. Решают врачи, а не юристы. У вас не юридический вопрос. Установление инвалидности зависит от утраты трудоспособности. Если будете настаивать на том. что трудоспособность утрачена вами частично, то есть вероятность, что группу продлят.

33. С декабря 2010 г 3 гр инвалидности-онкология (рак груди 3 стадия) , с апреля 2014 г 2 гр инвалидности, в апреле 2015 г переосвидетельствование, могут ли дать 3 гр пожизненно или нет.

33.1. Данный вопрос решает только МСЭ,
»
Согласно ст.7 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ «»О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»» Медико-социальная экспертиза — определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.
Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти. Группа инвалидности определяется МСЭ. Граждане и должностные лица, виновные в нарушении прав и свобод инвалидов, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации. Споры по вопросам установления инвалидности, реализации индивидуальных программ реабилитации инвалидов, предоставления конкретных мер социальной защиты, а также споры, касающиеся иных прав и свобод инвалидов, рассматриваются в судебном порядке.

34. У меня 2 гр. инвалидности по раку груди какие льготы мне положено.

34.1. ПОСТАНОВЛЕНИЕ №901
от 27 июля 1996 г.
О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ЛЬГОТ ИНВАЛИДАМ И СЕМЬЯМ,
ИМЕЮЩИМ ДЕТЕЙ-ИНВАЛИДОВ, ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ ИХ ЖИЛЫМИ
ПОМЕЩЕНИЯМИ, ОПЛАТЕ ЖИЛЬЯ И КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ
В соответствии с Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1995, N 48, ст. 4563) Правительство Российской Федерации постановляет:
1. Утвердить прилагаемые Правила предоставления льгот инвалидам и семьям, имеющим детей-инвалидов, по обеспечению их жилыми помещениями, оплате жилья и коммунальных услуг (далее именуются – Правила).
2. Министерству социальной защиты населения Российской Федерации в месячный срок разработать и утвердить форму справки, подтверждающей факт установления инвалидности, выдаваемой учреждениями государственной службы медико-социальной экспертизы.
3. Органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органам местного самоуправления осуществить необходимые организационные меры, обеспечивающие предоставление льгот инвалидам и семьям, имеющим детей-инвалидов, по обеспечению их жилыми помещениями, оплате жилья и коммунальных услуг, по получению земельных участков для индивидуального жилищного строительства, ведения подсобного и дачного хозяйства и садоводства в соответствии с Правилами, утвержденными настоящим Постановлением, а также по оборудованию жилых помещений, занимаемых инвалидами, специальными средствами и приспособлениями в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида.
Председатель Правительства Российской Федерации В. Черномырдин

Утверждены Постановлением Правительства
Российской Федерации от 27 июля 1996 г. №901
ПРАВИЛА
предоставления льгот инвалидам и семьям, имеющим детей-инвалидов, по обеспечению их жилыми помещениями, оплате жилья и коммунальных услуг
1. Инвалиды и семьи, имеющие детей-инвалидов, нуждающиеся в улучшении жилищных условий, принимаются на учет и обеспечиваются жилыми помещениями с учетом льгот, установленных Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», по обеспечению жилыми помещениями, оплате жилья и коммунальных услуг, по получению земельных участков для индивидуального жилищного строительства, а также ведения подсобного и дачного хозяйства и садоводства в соответствии с установленным порядком и положениями настоящих Правил.
2. Основаниями признания инвалидов и семей, имеющих детей-инвалидов, нуждающимися в улучшении жилищных условий для принятия на учет являются:
обеспеченность жильем на каждого члена семьи ниже уровня, устанавливаемого органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации;
проживание в жилом помещении (доме), не отвечающем установленным санитарным и техническим требованиям;
проживание в квартирах, занятых несколькими семьями, если в составе семьи имеются больные, страдающие тяжелыми формами некоторых хронических заболеваний, при которых совместное проживание с ними (по заключению государственных или муниципальных лечебно-профилактических учреждений здравоохранения) в одной квартире невозможно;
проживание в смежных неизолированных комнатах по две и более семьи при отсутствии родственных отношений;
проживание в общежитиях, за исключением сезонных и временных работников, лиц, работающих по срочному трудовому договору, а также граждан, поселившихся в связи с обучением;
проживание длительное время на условиях поднайма в домах государственного, муниципального и общественного жилищного фонда, либо найма в домах жилищно-строительных кооперативов, либо в жилых помещениях, принадлежащих гражданам на праве собственности, не имеющим другой жилой площади.
При постановке на учет для улучшения жилищных условий инвалидов учитывается их право на дополнительную жилую площадь.
Инвалиды и семьи, имеющие детей-инвалидов, могут быть признаны нуждающимися в улучшении жилищных условий и по другим основаниям, установленным законами и иными нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации.
3. Учет нуждающихся в улучшении жилищных условий инвалидов и семей, имеющих детей-инвалидов, осуществляется: по месту жительства – специально уполномоченным органом местного самоуправления либо специально назначенным должностным лицом; по месту работы – на предприятиях, в учреждениях и других организациях, имеющих жилищный фонд на праве хозяйственного ведения или в оперативном управлении. Инвалиды и семьи, имеющие детей-инвалидов, могут состоять на учете для улучшения жилищных условий одновременно по месту работы и по месту жительства.
4. Для постановки на учет нуждающихся в улучшении жилищных условий инвалидами и семьями, имеющими детей-инвалидов, подается заявление, к которому прилагаются:
выписка из домовой книги;
копия финансового лицевого счета;
копия справки, подтверждающей факт установления инвалидности, и копия индивидуальной программы реабилитации инвалида;
другие документы с учетом конкретных обстоятельств (справки бюро технической инвентаризации, учреждений здравоохранения и т.п.).
5. Инвалиды и семьи, имеющие детей-инвалидов, принятые на учет граждан, нуждающихся в улучшении жилищных условий, включаются в отдельные списки для обеспечения жилыми помещениями в первоочередном порядке.
6. Жилые помещения инвалидам и семьям, имеющим детей-инвалидов, предоставляются на каждого члена семьи в пределах нормы, устанавливаемой органами государственной власти субъектов Российской Федерации. Дополнительная жилая площадь в виде отдельной комнаты предоставляется инвалидам в соответствии с перечнем заболеваний, утвержденным Правительством Российской Федерации. Предоставление инвалиду жилого помещения в домах государственного или муниципального жилищного фонда осуществляется с учетом его права на дополнительную жилую площадь.
7. При предоставлении жилого помещения инвалидам и семьям, имеющим детей-инвалидов, учитываются рекомендации индивидуальной программы реабилитации инвалида, состояние его здоровья, а также другие обстоятельства (приближение к лечебно-профилактическому учреждению, месту жительства родных, близких и т.п.).
8. Инвалидам и семьям, имеющим детей-инвалидов, занимаемые ими жилые помещения могут быть заменены на другие равноценные жилые помещения в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида (переселение с верхних этажей домов на нижние, приближение к месту жительства родных, близких и т.п.).
9. При помещении инвалида в стационарное учреждение социального обслуживания жилое помещение в домах государственного, муниципального и общественного жилищного фонда, занимаемое им по договору найма или аренды, сохраняется за ним в течение 6 месяцев с момента поступления в стационарное учреждение социального обслуживания. Признание инвалида утратившим право пользования жилым помещением вследствие его отсутствия сверх указанного срока при проживании в стационарном учреждении социального обслуживания производится в порядке, установленном жилищным законодательством.
10. Инвалиды, проживающие в стационарных учреждениях социального обслуживания и желающие получить жилое помещение по договору найма или аренды, принимаются на учет для улучшения жилищных условий независимо от размера занимаемой в стационарных учреждениях социального обслуживания площади и обеспечиваются жилыми помещениями наравне с другими инвалидами. При этом им могут быть возвращены ранее занимаемые жилые помещения. Порядок постановки на учет указанных лиц и обеспечения их жилыми помещениями определяется органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации.
11. Дети-инвалиды, проживающие в стационарных учреждениях социального обслуживания, являющиеся сиротами или оставшиеся без попечения родителей, по достижении 18 лет подлежат обеспечению жилыми помещениями вне очереди органами местного самоуправления по месту нахождения данных учреждений либо по месту их прежнего жительства по их выбору, если индивидуальная программа реабилитации инвалида предусматривает возможность осуществлять самообслуживание и вести самостоятельный образ жизни.
12. Специально оборудованные жилые помещения, занимаемые инвалидами в домах государственного, муниципального и общественного жилищного фонда по договору найма или аренды, при освобождении заселяются в первую очередь другими инвалидами, нуждающимися в улучшении жилищных условий.
13. Инвалидам и семьям, имеющим детей-инвалидов, предоставляется скидка не ниже 50 процентов оплаты жилья в домах государственного, муниципального и общественного жилищного фонда, оплаты коммунальных услуг (независимо от принадлежности жилищного фонда), а в жилых домах, не имеющих центрального отопления, – стоимости топлива, приобретаемого в пределах норм, установленных для продажи населению.
14. Дополнительная жилая площадь, занимаемая инвалидом, в том числе в виде отдельной комнаты, не считается излишней и подлежит оплате в одинарном размере с учетом предоставляемых льгот.
15. Для получения льгот по оплате жилья, коммунальных услуг и приобретаемого топлива инвалиды и семьи, имеющие детей-инвалидов, обращаются в организации, осуществляющие сбор платежей за оплату жилья, коммунальных услуг и приобретаемое топливо (жилищные ремонтно-эксплуатационные предприятия, коммунальные предприятия и т.п.). Основанием для предоставления льгот по оплате жилья, коммунальных услуг и приобретаемого топлива является справка, подтверждающая факт установления инвалидности, выданная учреждениями государственной службы медико-социальной экспертизы.
16. Расходы, связанные с предоставлением льгот по оплате жилья, коммунальных услуг и приобретаемого топлива, возмещаются: по государственному жилищному фонду, находящемуся в федеральной собственности, – за счет средств федерального бюджета; по государственному жилищному фонду, находящемуся в собственности субъектов Российской Федерации, по муниципальному жилищному фонду, а также по общественному жилищному фонду – в порядке, установленном субъектами Российской Федерации и органами местного самоуправления.
17. Инвалиды и семьи, имеющие в своем составе инвалидов, обеспечиваются в первоочередном порядке земельными участками для индивидуального жилищного строительства, ведения подсобного и дачного хозяйства и садоводства на основании заявления и приложенной к нему копии справки, подтверждающей факт установления инвалидности, выданной учреждением государственной службы медико-социальной экспертизы, подаваемых в установленном порядке в органы местного самоуправления.
18. Дополнительные льготы инвалидам и семьям, имеющим детей-инвалидов, могут устанавливаться органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органами местного самоуправления за счет собственных средств.

35. Частичное удаление груди. Рак 2-3 ст.пенсионерка. Инвалидност положена,

35.1. В соответствии со ст. 7 Федерального закона «О социальной защите инвалидов», п. п. 2, 5 Правил признания лица инвалидом, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 г. N 95 (далее — Правила), медико-социальная экспертиза — определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.
Медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти (Минздравсоцразвития РФ).
В силу п. п. 2, 5 названных Правил признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
Условиями признания гражданина инвалидом являются: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию (п. 5 Правил).
Из нормы п. 6 Правил следует, что основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом, является совокупность вышеприведенных условий.
В соответствии с п. 42 Правил гражданин (его законный представитель) может обжаловать решение бюро в главное бюро в месячный срок на основании письменного заявления.
В силу с п. 45 Правил решение главного бюро может быть обжаловано в месячный срок в Федеральное бюро на основании заявления, подаваемого гражданином (его законным представителем) в главное бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в Федеральное бюро.
Вопрос об инвалидности решают врачи. Если Вы не согласны – Вы вправе обжаловать.

35.2. Елена Николаевна, на Ваш вопрос нельзя ответить однозначно, т.к. признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина, в каждом случае решение бюро МСЭ выносится индивидуально. Изучаются не только представленные медицинские документы, но также анализируются социально-бытовые, профессионально-трудовые, психологические данные гражданина.

Согласно п. 5 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом», инвалидность устанавливается не по конкретному диагнозу, а при наличии как минимум двух условий признания гражданина инвалидом:
а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма;
б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

Информацию о классификации и критериях, используемых при проведении медико-социальной экспертизы, Вы можете найти в Приказе Минздравсоцразвития РФ от 23.12.2009 г. N 1013н «Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы» –
http://base.garant.ru/12174033/

—
Для получения направления на освидетельствование в территориальное бюро МСЭ пациенту нужно обратиться к своему лечащему врачу, который подготовит все необходимые документы и передаст их на рассмотрение врачебной комиссии.

—
Если Вам или Вашим близким потребуется помощь психолога или юриста по медицинскому праву, звоните на бесплатную круглосуточную горячую линию для онкологических пациентов и их родственников «Проект СО-действие» (http://co-operate.ru/)
Тел. 8 (800) 100-01-91.

36. Отняли грудь, рак 1 степени-обязаны ли дать мне инвалидность грудь ведь новая не вырастит! И если да,то как это сделать.

36.1. Ваш лечащий врач направляет Вас с учетом заболевания (рак) на экспертную комиссию-ВТЭК, которая с учетом Вашего заболевания определит можно ли Вам присвоить инвалидность и какую группу.

37. В 2010 году мне сделали операцию рак груди 1 ой степени. Инвалидность не дали. Я вышла на работу через полтора месяца после операции. В июле 2013 после воспаления легких направили в онкодиспансер. Там заподозрили метастаз. Сделали операцию, онкология подтвердилась. Вывели на группу. Незадолго до операции я взяла кредит со страховкой. Является ли выведение на группу страховым случаем, если договор заключен 9 июля, операция сделана 16 июля, на группу вывели 30 октября?

37.1. Если только вы не заключали договор страхования.Если нет,то придется платить.

38. После операции по поводу рака груди моей маме предлагают оформить инвалидность. Она вдова ветерана ВОВ, умершего после войны. Получает пенсию мужа и пользуется льготами по статье 21 Федерального закона о ветеранах от 12.01.1995. Потеряет ли она при оформлении инвалидности возможность получать пенсию мужа и льготы? Спасибо за ответ.

38.1. Марина Вениаминовна, нет пенсию она не потеряет, ей будут назначены дополнительно ежемесячные денежные выплаты по инвалидности, льготы она тоже имеет право выбрать какие будут больше те и выберет.

39. В 2007 году мне сделали операцию по удалению груди (рак). сразу от инвалидности отказалась, а сейчас рука увеличилась на 3 см и её сводит судороги. Возможно ли сейчас оформить инвалидность?

39.1. Установление инвалидности решается согласно ст.17 ФЗ РФ «О социальных гарантиях инвалидам» только МСЭ(медико-социальной экспертизой).

40. У меня рак, 2 а стадия. Два месяца назад удалили грудь. Дадут ли мне инвалидность?

40.1. Скорее всего на год дадут 2-ю, потом на год 3-ю, а потом и вовсе отменят, если не будет никаких ухудшений, ттт.. . Отсутствие молочной железы, как это ни дико звучит, на трудоспособность не влияет. Соответственно назначат пенсию по инвалидности года на два и всё. Больше никаких пособий. Могут ещё бесплатно выдать протез.

41. Рак молочной железы 1 стадия, резекция груди. Положена ли инвалидность?

41.1. Ирина, эти вопросы решает только медико- социальная экспертиза.

42. У моей подруги в конце ноября сняли инвалидность (был рак груди, грудь удалили не полностью-2 операции,4 химии,50 лучей). На комиссии она говорила, что болит грудь и есть уплотнения в области шрама. Но ее даже и на анализы не отправили, сказали и старые сойдут. Слушать особо не стали. Пошла потом к врачу-онкологу. И вот у нее рецидив. Снова предстоит пройти тоже самое. Для чего тогда нужны эти комиссии, если такое отношение? Они не видят перед собой человека, им главное с инвалидности снять (такое указание у них). И есть ли наказание для таких врачей?

42.1. Решение бюро МСЭ городов и районов обжалуется в главном бюро МСЭ субъектов Федерации. Направление и все необходимые документы на прохождение медико-социальной экспертизы в главное бюро МСЭ подаются в трехдневный срок тем бюро МСЭ, в котором происходило освидетельствование. Главное бюро МСЭ проводит медико-социальную экспертизу в течение 1 месяца (не позже)

Куда жаловаться в случае нарушения прав пациента?
Обратиться можно в следующие инстанции:
? Местный департамент здравоохранения (также может называться комитетом, управлением и т.п.)
? Территориальное отделение Фонда обязательного медицинского страхования(ФОМС)
? Страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис
(ее телефон и название указываются на самом полисе)
? Прокуратуру
? Росздравнадзор
? Администрацию Президента
? К уполномоченному по правам человека

43. У меня рак груди оперирована в 2010 г дали инвалидность 2 гр.в этом году обнаружили метастазы в позвоночнике но инвалидность опять продлили только нагод. Могу ли я требовать бессрочной инвалидности?

43.1. Лариса, вопрос об установлении инвалидности бессрочно решает только МСЭ. Вы можете обжаловать решение в вышестоящую инстанцию.

МСЭ руководствуется Постановлением Правительства «О порядке и условиях признания лица инвалидом» в соответствии с которым:

Гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом гражданина, имеющего заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма по перечню:

1. Злокачественные новообразования (с метастазами и рецидивами после радикального лечения; метастазы без выявленного первичного очага при неэффективности лечения; тяжелое общее состояние после паллиативного лечения, инкурабельность заболевания с выраженными явлениями интоксикации, кахексии и распадом опухоли).
2. Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей с выраженными явлениями интоксикации и тяжелым общим состоянием.
3. Неоперабельные доброкачественные новообразования головного и спинного мозга со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии) и выраженными ликвородинамическими нарушениями.
4. Отсутствие гортани после ее оперативного удаления.
5. Врожденное и приобретенное слабоумие (выраженная деменция, умственная отсталость тяжелая, умственная отсталость глубокая).
6. Болезни нервной системы с хроническим прогрессирующим течением, со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии, атаксия, тотальная афазия).
7. Наследственные прогрессирующие нервно-мышечные заболевания (псевдогипертрофическая миодистрофия Дюшенна, спинальная амиотрофия Верднига-Гоффмана), прогрессирующие нервно-мышечные заболевания с нарушением бульбарных функций, атрофией мышц, нарушением двигательных функций и (или) нарушением бульбарных функций.
8. Тяжелые формы нейродегенеративных заболеваний головного мозга (паркинсонизм плюс).
9. Полная слепота на оба глаза при неэффективности проводимого лечения; снижение остроты зрения на оба глаза и в лучше видящем глазу до 0,03 с коррекцией или концентрическое сужение поля зрения обоих глаз до 10 градусов в результате стойких и необратимых изменений.
10. Полная слепоглухота.
11. Врожденная глухота при невозможности слухоэндопротезирования (кохлеарная имплантация).
12. Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением с тяжелыми осложнениями со стороны центральной нервной системы (со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций), мышцы сердца (сопровождающиеся недостаточностью кровообращения IIБ — III степени и коронарной недостаточностью III — IV функционального класса), почек (хроническая почечная недостаточность IIБ — III стадии).
13. Ишемическая болезнь сердца с коронарной недостаточностью III — IV функционального класса стенокардии и стойким нарушением кровообращения IIБ — III степени.
14. Болезни органов дыхания с прогредиентным течением, сопровождающиеся стойкой дыхательной недостаточностью II — III степени, в сочетании с недостаточностью кровообращения IIБ — III степени.
15. Цирроз печени с гепатоспленомегалией и портальной гипертензией III степени.
16. Неустранимые каловые свищи, стомы.
17. Резко выраженная контрактура или анкилоз крупных суставов верхних и нижних конечностей в функционально невыгодном положении (при невозможности эндопротезирования).
18. Терминальная стадия хронической почечной недостаточности.
19. Неустранимые мочевые свищи, стомы.
20. Врожденные аномалии развития костно-мышечной системы с выраженными стойкими нарушениями функции опоры и передвижения при невозможности корригирования.
21. Последствия травматического повреждения головного (спинного) мозга со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии, атаксия, тотальная афазия) и тяжелым расстройством функции тазовых органов.
22. Дефекты верхней конечности: ампутация области плечевого сустава, экзартикуляция плеча, культи плеча, предплечья, отсутствие кисти, отсутствие всех фаланг четырех пальцев кисти, исключая первый, отсутствие трех пальцев кисти, включая первый.
23. Дефекты и деформации нижней конечности: ампутация области тазобедренного сустава, экзартикуляция бедра, культи бедра, голени, отсутствие стопы.

не позднее 4 лет после первичного признания гражданина инвалидом в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма (за исключением вышеперечисленных);

44. Пожалуйста оформила кредит 2 года назад, через год заболела раком груди и оказалась на инвалидности, сейчас платить не могу так как инвалидность меньше чем платеж по кредиту, как быть в данной ситуации так как платить возможности нет.

44.1. Лучшая защита — нападение! Обратитесь самостоятельно с иском в суд:
• о рассрочке платежа на срок (который Вас устраивает) в соответствии со ст.203 ГПК РФ. В начале заявления опишите свою ситуацию и предоставьте все нужные справки, просите утвердить мировое соглашение;
• об уменьшении штрафов, ссылясь на ст. 333 ГК РФ. Комиссии сегодня вне закона благодаря постановлениям Высшего арбитражного суда;
• о незаконности страхования. Страховку заемщик вообще не должен оплачивать, ведь риски несет банк, а значит и страховаться должен банк, а не заемщик;
• об обращении взыскания на заложенное имущество, в том случае, если Вы брали кредит под залог.
• пройдите процедуру взыскания быстрее, чтобы решением суда зафиксировать размер долга по кредиту. В этом случае пени и неустоек Вам начислять не будут, т.к. с 02 марта 2010 года Высшим Арбитражным Судом РФ принято решении о незаконности начисления штрафов и пеней по просроченным кредитам;
• признайте недействительным условия кредитного договора о взимании единовременного платежа (комиссии) за выдачу кредита, а также начисленные с долга незаконно пени, штрафы и комиссии) признать недействительным условий кредитного договора о взимании единовременного платежа (комиссии) за выдачу кредита а также начисленные с долга незаконно пени, штрафы и комиссии,
• если долг с Вас требует третье лицо, то имейте ввиду, что передача требований по возврату долга от банков коллекторским агентствам является оспоримой сделкой, поэтому любой договор, которым будет апеллировать коллекторская компания, «выбивая» из Вас долги банка, может и должен быть оспорен в суде путем подачи искового заявления о признании договора уступки права требования долга ( цессии) недействительным.
Не бойтесь суда, знайте, что суд для Вас — возможность пересчитать сумму и зафиксировать долг. Чем больше Вы ждете — тем быстрее растут % и пеня по договору с банком. Не бойтесь консультироваться с юристом, медиатором, ищите варианты погасить долг, перекредитоваться или договориться об отсрочке платежа. Запомните, что действовать ВСЕГДА лучше, чем прятаться от кредитора и ждать лучших времен!

44.2. Здравствуйте, Татьяна!
Необходимо обратиться в суд с иском о расторжениип договора, снижении пени.

44.3. Просите отсрочку у банка

44.4. Обратитесь в банк за отсрочкой могут предоставить параллельно чтобы обезопасить семью составить брачный договор где оговорить каким образом распределяется имущество где доля жены а где мужа желательно до суда на имущество так же можно составить договора о безвозмездном пользовании имуществом от третьего лица, если есть авто не в залоге снимайте с учёта и переоформляйте, жильё если единственное не арестуют в общем подготовится нужно за ранее если прогнозы ваших доходов не утешительны.

44.5. Не платите, банк обратиться в суд и будут взыскивать в судебном порядке.

44.6. Пишите заявление в банк о предсоатвлении рассрочки или отсрочки платежей. Если вы застрахованы можете получить страховку.

44.7. Рассрочки платежа в соответствии со ст.203 ГПК РФ можно требовать по уже вынесенному решению суда, а не подав иск в суд.
В соответствии со ст.451 ГК РФ существенное изменение обстоятельств, из которых стороны исходили при заключении договора, является основанием для его изменения или расторжения, если иное не предусмотрено договором или не вытекает из его существа.
Изменение обстоятельств признается существенным, когда они изменились настолько, что, если бы стороны могли это разумно предвидеть, договор вообще не был бы ими заключен или был бы заключен на значительно отличающихся условиях.
При этом суд по Вашему ходатайству снизит пени, начисленные банком, в соответствии со ст.333 ГК РФ.

44.8. Посмотрите договор страхования который заключен при оформлении кредита, возможно у Вас как раз страховой случай.

44.9. Советую обратиться в банк с заявлением о реструктуризации кредита.
Реструктуризация кредита — действия кредитора по изменению условий погашения кредита. Эти действия направлены в первую очередь на облегчение обслуживания долга.
Банк может предложить изменение графика погашения платежей по кредиту. Этот вариант применяется когда уже возникла просрочка по погашению кредита. В этом случае банк идет навстречу клиенту, поставив в первую очередь возврат просроченной задолженности по основной сумме, таким образом, дав возможность заемщику снизить сумму начисляемых процентов. Обычно в договоре предусматривается такой порядок погашения: пеня, штраф, просроченные комиссии и проценты, начисленные проценты по просроченному долгу, просроченная основная сумма кредита.

45. Поставлен диагноз-рак груди 3 степени. Прохожу лечение. Когда можно оформлять инвалидность.

45.1. Вы вправе сегодня (завтра, потом — в любое время) обратиться к своему лечащему участковому врачу общей практики (терапевту) с просьбой выдать Вам посыльный лист в Бюро медико-социальной экспертизы (БМСЭ) для освидетельствования Вас и рассмотрения вопроса об определении группы инвалидности.
Возьмите с собой подлинные медицинские документы о вашем диагнозе и лечении ( если их нет в поликлинике) и иные документы (паспорт).
Отказ врача Вы можете обжаловать заведующему отделением, замглавврача по экспертизе,главному врачу.
В случае отказа поликлиника должна выдать Вам справку об отказе, с которой Вы сами вправе обратиться в БМСЭ на осмотр и консультацию.
Если БМСЭ выявит у Вас признаки инвалидности, то потом поликлиника выдаст Вам посыльный лист.
Ваш вопрос — медицинский. Определять инвалидность имеет право только БМСЭ после вашего освидетельствования, изучения медицинских документов. Правила признания лица инвалидом и Критерии инвалидности утверждены Правительством и Минздравом РФ.

46. В 2008 году была прооперирована по поводу рака груди. Сейчас все нормально, инвалидность снята. Можно ли мне оформить опеку над внуком, если мать откажется от родительских прав в мою пользу. Очень прошу помочь!

46.1. Уважаемая Екатерина, г.Санкт-Петербург !

Согласно ст.145 Семейного кодекса РФ
ч.1. ОПЕКА . или попечительство устанавливается над детьми, оставшимися БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ . в целях их содержания, воспитания и образования, а также для защиты их прав и интересов.
ч.2.ОПЕКА . устанавливается над детьми, НЕ достигшими возраста 14-ти лет.
ПОПЕЧИТЕЛЬСТВО . устанавливается над детьми в возрасте от 14-ти до 18-ти лет.

Таким образом исходя из выше изложенного имеются законные основания утверждать что:
— ОПЕКА . устанавливается над детьми, оставшимися БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ . но в вашем случае при отказе матери ребёнка от своего ребёнка вы будете вправе требовать оформить опеку за собой .

Желаю вам удачи Владимир Николаевич
г.Уфа 08.04.2012г
19:08 моск.

46.2. Уважаемая Екатерина, г.Санкт-Петербург !

ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА РФ
от 1 мая 1996 года №542

ПЕРЕЧЕНЬ
ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПРИ НАЛИЧИИ КОТОРЫХ ЛИЦО НЕ МОЖЕТ УСЫНОВИТЬ
РЕБЕНКА, ПРИНЯТЬ ЕГО ПОД ОПЕКУ (ПОПЕЧИТЕЛЬСТВО),
ВЗЯТЬ В ПРИЕМНУЮ СЕМЬЮ

•Туберкулез (активный и хронический) всех форм локализации у больных I, II, V групп диспансерного учета.
•Заболевания внутренних органов, нервной системы, опорно-двигательного аппарата в стадии декомпенсации.
•Злокачественные онкологические заболевания всех локализаций.
•Наркомания, токсикомания, алкоголизм.
•Инфекционные заболевания до снятия с диспансерного учета.
•Психические заболевания, при которых больные признаны в установленном порядке
Все заболевания и травмы, приведшие к инвалидности I и II группы, исключающие трудоспособность.

Поэтому исходя из выше изложенного, если у вас НЕ имеются Ограничения перечисленные выше, то вы будете вправе оформить опеку над внуком .

Желаю вам удачи Владимир Николаевич
г.Уфа 08.04.2012г
19:20 моск.

47. После удаления части груди (рак 1 степени) моя тетя хотела оформить инвалидность, ей отказали, мотивируя тем, что у неё рак в незначительной стадии. Правомерно ли это?

47.1. Елена, к сожалению, юристы в Вашем вопросе — не помощники. Во-первых, это медицинский вопрос.
Во-вторых, Российским законодательством предусмотрен порядок обращения на освидетельствование.
В-третьих, в случае несогласия — предусмотрен порядок обжалования результатов освидетельствования. Но, опят-таки, вопрос — медицинский.
Из юридической составляющей — только право обжалования решения МСЭК (или отказа).
Всего доброго.

источник